W leczeniu chorób oskrzelowo-płucnych lekarze coraz częściej oferują pacjentom stosowanie nebulizatorów. Powód jest prosty: w porównaniu z inhalatorami parowymi, systemy te zapewniają bardziej kompletne dostarczanie leków do dróg oddechowych. Z technicznego punktu widzenia wszystkie rozpylacze rozpylaczy są podzielone na kompresory, ultradźwięki i membranę. Każda z odmian ma swoją własną charakterystykę zastosowania.
Ultradźwiękowe nebulizatory
W urządzeniach ultradźwiękowych aerozol powstaje z powodu wibracji o wysokiej częstotliwości. Wielkość poszczególnych cząstek w "chmurze" leku nie przekracza 5 mikronów. Większość cząstek łatwo przenika przez tchawicę i oskrzela, ale nie dociera do najmniejszych gałęzi dróg oddechowych - oskrzelików. W związku z tym zakres chorób, w których można stosować inhalatory ultradźwiękowe jest ograniczony.
Zaletami urządzeń są wysoka wydajność, cicha praca i kompaktowe wymiary. Są niezastąpione podczas długich podróży oraz w przypadkach, gdy wymagane jest szybkie wprowadzenie leków.
Jednak systemy mają znaczną wadę: nie każde rozwiązanie może być rozpylane z ich pomocą. Ultradźwięki niszczy antybiotyki, kortykosteroidy i rozcieńczalniki flegmy. Mianowicie, leki te są najczęściej przepisywane pacjentom.
Ponadto nebulizatory ultradźwiękowe nie różnią się trwałością. Podstawą urządzeń są piezokryształy, które szybko się zużywają.
Nebulizatory sprężarkowe
W urządzeniach sprężarkowych przemiana płynu w aerozol odbywa się pod ciśnieniem ze sprężonego powietrza lub tlenu. Stąd ich główna wada - hałaśliwa praca. Chociaż jeśli inhalacja jest przeprowadzana rzadko, możesz znosić takie niedogodności.
System składa się z dwóch części: komory, w której leje się roztwór leczniczy, oraz samej sprężarki. Powstanie "chmury" ma miejsce, gdy spotyka się przepływ gazu i ciecz. Duże cząsteczki są zatrzymywane przez specjalny zawór, a małe cząstki o wielkości od 1 do 5 mikronów są przesyłane do dróg oddechowych pacjenta.
W porównaniu z ultradźwiękami, inhalatory sprężarkowe są bardziej uniwersalne. Można załadować do nich dowolne środki dopuszczone do terapii nebulizatorami:
- leki rozszerzające oskrzela,
- mukolityki,
- woda mineralna
- kortykosteroidy,
- antybiotyki
- znieczulenia.
Urządzenia są duże i ciężkie (od 1,2 do 2 kg), dlatego nie mogą się poszczycić mobilnością. Jednocześnie są łatwe w użyciu, stosunkowo niedrogie i trwają długo.
Zgodnie z zasadą pracy wszystkie rozpylacze kompresora są podzielone na 3 typy:
- Konwekcja. Urządzenia działają w trybie ciągłym, generując aerozol zarówno podczas wdechu, jak i wydechu pacjenta. Z tego powodu znaczna część rozwiązania jest tracona w środowisku, a jedynie około 7% osadza się w drogach oddechowych pacjenta.
- Z ręcznym sterowaniem. W tych nebulizatorach aerozol jest również stale wytwarzany. Jednak pacjent ma możliwość regulacji przepływu leku poprzez naciśnięcie klawisza wdechu. Pozwala to na bardziej ekonomiczne wykorzystanie leku.
- Aktywowany przez oddychanie. Urządzenia są wyposażone w specjalny zawór, który zamyka się automatycznie z wydechem każdego pacjenta. Aerozol w komorze jest tworzony w sposób ciągły.
- Dozymetryczny. Nowoczesne modele nebulizatorów, które generują "chmurę" wyłącznie w fazie inhalacji. System kontrolowany jest przez specjalny elektroniczny czujnik. Utrata płynów w środowisku jest minimalna, ale występują wady. Jest to długi czas wdychania i kosztownych urządzeń.
Nebulizatory konwekcyjne są zwykle zalecane dla młodszych dzieci, a także osób starszych i ciężko chorych, które nie mają wystarczającej inspiracji do pracy z modelami zastawki. Pozostałe urządzenia są optymalne dla osób dorosłych z łagodnymi i umiarkowanymi postaciami chorób oskrzelowo-płucnych.
Nebulizatory membranowe
Inhalatory membranowe (lub inhalatory siatkowe) łączą zalety urządzeń ultradźwiękowych i kompresorów. Są bezgłośne, kompaktowe i mogą rozpylać wszelkie leki, które są uwzględnione na liście do terapii rozpylaczem.
Podstawą projektu jest elektroniczna siatka, przez którą roztwór medyczny jest popychany pod wpływem wibracji o niskiej częstotliwości. Średnia wielkość cząstek w uformowanej "chmurze" wynosi od 2 do 5 mikronów.
Modele membranowe działają z gniazda elektrycznego lub baterii. Podczas zabiegu urządzenie można przechylać pod kątem do 45 ° - ciecz nie rozleje się i nie zamknie elektroniki, więc dopuszcza się inhalacje nawet w pozycji na brzuchu. Ta chwila jest szczególnie ważna dla pacjentów, którzy nie mogą wstać z łóżka.
Być może jedyną wadą nebulizatorów siatki jest ich cena. Dobre urządzenie będzie kosztować 1,5-2 razy drożej niż model ultradźwiękowy lub kompresorowy.
Rodzaje dysz
Opakowanie inhalatorów zwykle obejmuje kilka dysz o różnych celach:
- Maseczki na twarz (dla dzieci i dorosłych). Stosowany w inhalacji u małych dzieci i obłożnie chorych. Są wygodne, ale niezbyt ekonomiczne - część aerozolu wydostaje się spod maski. Ponadto cząsteczki lecznicze osadzają się na skórze pacjenta.
- Ustniki. Idealny do stosowania u dzieci powyżej 5 lat i dorosłych. Roztwór leczniczy nie jest tracony w środowisku i jest dostarczany natychmiast do miejsca przeznaczenia. Jeśli pacjent jest w stanie oddychać przez ustnik, lepiej go używać, a nie maski.
- Końcówki nosowe. Są to cienkie rurki, które wkłada się do jamy nosowej. Aerozol w tym samym czasie wpływa na błonę śluzową nosa, zatoki przynosowe i krtań. Dysze są przeznaczone do leczenia nieżytu nosa i zapalenia błony śluzowej nosa i zatok.
Aby wybrać konkretny model nebulizatora i odpowiednią dyszę rozpylającą, należy skontaktować się z lekarzem laryngologiem w celu uzyskania pomocy. Wybierze urządzenie, biorąc pod uwagę chorobę, wiek, nasilenie choroby i inne indywidualne cechy. Tylko takie właściwe podejście zagwarantuje skuteczne prowadzenie terapii inhalacyjnej.
Wideo dotyczące wyboru nebulizatora (inhalatora):
Nebulizator lub inhalator parowy: mąka z wyboru
Każda rodzina boryka się z problemem chorób układu oddechowego. Dzieci w wieku przedszkolnym i młodsze dzieci w wieku szkolnym są szczególnie często chore, ale dorośli nie są od tego odporni. Gdy przebieg choroby jest opóźniony i skomplikowany, a infekcja "wpada" w dolne drogi oddechowe, lekarze zwykle przepisują leki wziewne pacjentom stosującym nebulizator. To urządzenie jest również wymagane w leczeniu pacjentów z chorobami przewlekłymi - astmą oskrzelową lub POChP. Zobaczmy, jakie to urządzenie i jaka jest jego przewaga nad zwykłym inhalatorem parowym? Który inhalator lepiej wybrać, dbając o zdrowie członków całej rodziny?
Jaka jest różnica między nebulizerem a inhalatorem pary?
Sądząc po nowoczesnych badaniach, terapia inhalacyjna jest uznawana za najskuteczniejszy sposób leczenia i zapobiegania chorobom układu oddechowego [1]. Przyjmowanie leków drogą inhalacji jest najbardziej naturalnym i najszybszym sposobem wpływania na procesy patologiczne na narządy oddechowe, a także na inne układy organizmu. Efekt terapeutyczny osiąga się bez powodowania obciążenia układu pokarmowego i zaburzeń skórnych.
Co to są inhalatory? W medycynie stosuje się kilka rodzajów inhalatorów, dwie główne odmiany - inhalator parowy i nebulizator - mają najbardziej dramatyczne różnice.
Inhalator parowy
Ten typ inhalatora był używany od czasów starożytnego Egiptu. Zasada działania opiera się na odparowaniu wrzącej wody, w której rozpuszcza się lek: wraz z parą pacjent otrzymuje również substancję leczniczą.
Najlepsze inhalatory parowe to:
- Modyfikacje z ogrzewaniem elektrycznym, z grzejnikiem ceramicznym. Po podłączeniu do sieci woda jest gotowana i następuje odparowanie. Parę miesza się z roztworem leczniczym i przez ustnik wprowadza się do układu oddechowego pacjenta. Temperatura pary w takim inhalatorze na wylocie wynosi 45 ° C [2].
- Zestawy dwóch pojemników, w których wewnętrzna część jest wypełniona pływającą wodą, a zewnętrzna powłoka pełni rolę termosu. Pojemnik jest zamknięty pokrywką z wbudowaną maską, przez którą pacjent wdycha parę razem z lekiem.
Takie urządzenia są stosowane w leczeniu ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego w początkowym okresie, w fazie atenuacji zapalenia nosogardzieli oraz w niektórych chorobach przewlekłych górnych dróg oddechowych - ściśle określonych przez lekarza [3]. Procedura wymaga ostrożności i jest ograniczona przez ryzyko oparzeń. Ponadto istnieje wiele leków, których nie można stosować podczas inhalacji parą.
Zastosowanie inhalacji parowej powinno być zawsze omówione z lekarzem, ponieważ mają wiele przeciwwskazań:
- ostre zapalenie płuc;
- zapalenie opłucnej;
- ciężka gruźlica;
- choroba niedokrwienna serca;
- nadciśnienie;
- ogólny stan osłabienia.
Nie można stosować tych inhalacji w przypadku gorączki, przerostu, obrzęku i ropnego zapalenia błony śluzowej dróg oddechowych [4].
Nebulizatory
Ten typ inhalatora jest stosowany od końca XIX wieku. Nie używają pary, zamiast tego lek dzieli się na najmniejsze kropelki, zamieniając się we mgiełkę prawie przy wyjściu, dlatego urządzenie nazywa się: lat. "Mgławica" - "chmura", "mgła". Pacjent wdycha lek w postaci aerozolu składającego się z drobnych cząstek, które wnikają głęboko w układ oddechowy i są rozmieszczone w ognisku choroby. To urządzenie jest uważane za optymalne do leczenia przez inhalację, ponieważ pozwala na stosowanie szerokiej gamy leków, dostarczając je bezpośrednio do narządu docelowego [5].
Istnieją następujące rodzaje nebulizatorów: ultradźwiękowe, membranowe (siatki-inhalatory) i sprężarki.
- Inhalatory ultradźwiękowe mają źródło oscylacji V / C (piezoelement). Pod wpływem działania ultradźwięków roztwór leku zostaje podzielony i przekształcony w aerozol. W zależności od intensywności ultradźwięków zmienia się prędkość i objętość rozpylania leku [6]. Wadą takich modeli jest niemożność zastosowania pewnych leków ze względu na fakt, że tracą one swoje właściwości pod wpływem ultradźwięków. Ten rodzaj oprysku tworzy cząstki o średnicy większej niż 5 mikronów, a zatem nie może być stosowany do leczenia astmy oskrzelowej i POChP [7].
- Inhalatory membranowe lub siatkowe działają również przy użyciu ultradźwięków, ale ich działanie nie jest skierowane bezpośrednio na lek, ale na membranę siatkową, która jest wprawiana w ruch, w wyniku czego lek przechodzący przez nią rozprasza się. Wady obejmują raczej wysoki koszt i wymagającą ostrożność (konieczne jest staranne przemycie membrany) [8].
- Nebulizatory sprężarkowe (dyszowe) składają się z elektromechanicznego kompresora i komory nebulizatora, w których tworzy się aerozol, dzieląc lek silnym strumieniem powietrza wytwarzanym przez kompresor.
Eksperci oceniają ten typ urządzenia jako najbardziej niezawodny. Należy również zauważyć, że pozwala to na stosowanie możliwie najszerszego zakresu leków w połączeniu z najniższą utratą roztworu leku [9]. Z powodu niedogodności związanych z używaniem tego modelu, podczas procesu pracy pojawia się niewielki hałas, być może jest to jedyna wada aplikacji.
Od dzisiaj w praktyce lekarskiej najczęstsze inhalatory kompresorowe, mówiąc o terapii rozpylającej, zwykle mają ten typ.
Lekarze zalecają inhalację przez nebulizator z następującymi wskazaniami:
- LOR-choroby w różnych stadiach (zapalenie krtani, nieżyt nosa, zapalenie zatok, itp.);
- zapalenie oskrzeli;
- zapalenie tchawicy;
- zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa;
- POChP;
- zmiany grzybicze VDP;
- mukowiscydoza;
- gruźlica o różnych etiologiach;
- zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym.
I to oczywiście nie jest cała lista.
Istnieją również przeciwwskazania do stosowania nebulizatora. Należą do nich alergie na określony lek terapeutyczny, krwotoki płucne, samoistne odmy opłucnowe, rozedma płuc, astma oskrzelowa, które występują z niewydolnością oddechową cięższą niż w stopniu II, zaburzenia krążenia mózgowego (z chorobą taką jak miażdżyca naczyń mózgowych) i inne poważne schorzenia. Stany zatrucia, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, są również przeciwwskazaniem do stosowania nebulizatora [10].
Funkcje inhalatorów nebulizatorów
Konieczne jest zrozumienie, że jedną z najważniejszych cech działania nebulizatorów jest wielkość mikrocząstek uzyskanych podczas rozdzielania leku. Głębokość penetracji leku do dróg oddechowych i powierzchni kontaktu z śluzem zależy od tego wskaźnika: im mniejsze mikrocząstki, tym głębiej lek przenika i tym większa powierzchnia efektu terapeutycznego.
Istnieją następujące stopnie dyspersji:
- Aerozole o niskiej dyspersji 8-10 mikronów osadzają się w ustach i nosogardzieli, gdzie głównie wpływają na ognisko choroby.
- Średniej wielkości aerozole o wielkości 5-8 mikronów wpływają na krtań i nosogardziel, częściowo docierając do tchawicy.
- Przy wielkości 3-5 mikronów, cząstki leku przenikają do oskrzeli płata, częściowo dokonuje się także sedymentacji w tchawicy.
- Wysoko zdyspergowane aerozole mają rozmiar w zakresie 1-3 mikronów, ich osadzanie zachodzi w oskrzelikach.
- W najniższych częściach układu oddechowego - oskrzeli II rzędu i pęcherzyków płucnych - działają cząsteczki o wielkości 1-0,5 mikrona [11].
W niektórych nebulizatorach do regulacji tego parametru służą różne tryby i dysze. Para wytwarzana przez inhalatory parowe nie podlega tej klasyfikacji, ponieważ cząsteczki leku w swoim składzie są w stanie małej i dużej kropelki, mierzą 400 do 100 mikronów, wpływając tylko na narządy górnych dróg oddechowych.
Kolejną cechą jest rozmiar aparatu nebulizatora. Zwykle jest to plastikowy kubek, do którego podłączona jest rura doprowadzająca strumień powietrza. Pacjent wdycha aerozol za pomocą specjalnej maski lub ustnika. Głośność aparatu jest różna dla różnych modeli. Jednak dla ułatwienia użytkowania konieczne jest, aby komora nebulizatora miała pojemność pozwalającą na nalanie co najmniej jednej dawki leku. Umożliwi to nieprzerwaną realizację procedury.
Ważna jest również wydajność urządzenia: im wyższa prędkość rozpylania, tym szybciej procedura się zakończy. Jednak prędkość nie powinna być uważana za zaletę, ponieważ najlepszą penetrację leku obserwuje się przy dłuższej inhalacji. Wynika to z faktu, że pod wpływem leku proksymalne drogi oddechowe rozszerzają się, a kolejne "porcje" leku mają możliwość głębszej penetracji [12]. Natężenie natrysku różni się w różnych modelach i zależy od mocy, optymalną szybkość można nazwać szybkością rozpylania wynoszącą 0,1 ml / min.
Jak korzystać z inhalatora sprężarki
Nebulizator jest najlepszym inhalatorem do użytku domowego, ponieważ inhalacja z jego użyciem nie wymaga specjalnych umiejętności. Wystarczy postępować zgodnie z instrukcjami w instrukcji dołączonej do urządzenia. Różne modele mogą mieć różne wyposażenie, ale kolejność działań jest w przybliżeniu taka sama:
- Przed zabiegiem należy zdezynfekować maskę lub ustnik, aby uniknąć przeniesienia. Obróbkę przeprowadza się za pomocą 3% roztworu nadtlenku wodoru lub wrzenia.
- Lek należy wlewać do komory komory nebulizatora zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
- W obecności różnych trybów wybiera się dokładnie ten zalecany przez lekarza.
- Dysza jest zainstalowana.
- Sprawdza się obecność filtra i stopień jego czystości (filtr nie może być szary, w przeciwnym razie należy go wymienić).
- Urządzenie jest podłączone do sieci zasilającej.
- Aby rozpocząć procedurę, musisz kliknąć przełącznik.
- Podczas przeprowadzania inhalacji do oddychania w zwykłym trybie.
- Po zakończeniu procedury wszystkie usuwalne elementy muszą zostać odłączone, komora powinna zostać uwolniona z resztek leku, umyta i wysuszona.
Podczas używania nebulizatora nie wolno używać roztworów do inhalacji, które nie są przeznaczone do tego celu. Należą do nich na przykład woda mineralna, syropy na kaszel, odwary ziół, roztwory olejów, roztwory supraminy itp.
Oczywiście, takie użyteczne urządzenie medyczne, jak nebulizator, nie jest potrzebne dla każdej rodziny. W końcu nie wszyscy jesteśmy tak samo podatni na przeziębienia. Jednak w przypadku, gdy lekarz prowadzący zdecydowanie zaleca stosowanie inhalacji dla ciebie lub twoich dzieci, warto zastanowić się, czy nie jest łatwiej uzyskać dobry domowy inhalator niż okresowo odwiedzać salę do fizjoterapii.
Gdzie mogę kupić nebulizator?
Możesz kupić nebulizator w aptece, w sklepie ze sprzętem medycznym lub na stronie internetowej sklepu internetowego. Zakres oferowany klientom jest dość duży, więc nie należy się spieszyć.
Zalecenia dokonane przez eksperta z Armed, jednego z wiodących producentów sprzętu medycznego w naszym kraju, mogą pomóc w wyborze dobrego domowego inhalatora:
"W przypadku gdy zdecydowano się na zakup dobrego inhalatora dla całej rodziny, warto zwrócić uwagę na to, że urządzenie jest łatwe w obsłudze, ma małe rozmiary, nie wytwarza nadmiernego hałasu i pracuje z optymalną prędkością rozpylania lub umożliwiając regulację. Kompletny zestaw powinien zostać wybrany, jak mówią, dla siebie, ale ustnik musi być obecny w zestawie, bez niepowodzenia.
Wśród produktów marki "Uzbrojony" znajduje się duży wybór nowoczesnych nebulizatorów:
- Modele 403D i 403E mają najbardziej atrakcyjną cenę.
- Modele 403T i 403K mają pionowy kształt, dzięki czemu zajmują bardzo mało miejsca na powierzchni.
- 403B - dodatkowo wyposażony w maskę.
- Model 403M wyróżnia się stylową, nietypową konstrukcją, która nie przypomina urządzenia medycznego. "
P. S. Pełną listę produktów można znaleźć na stronie internetowej firmy, gdzie można również zapoznać się z danymi dotyczącymi wydajności każdego modelu.
Za pomocą nowoczesnych nebulizatorów można przyjmować leki wziewne w domu.
Koszt nebulizatora może zależeć od rodzaju konstrukcji, wydajności, wyposażenia.
Nebulizatory sprężarkowe charakteryzują się wysoką wydajnością, prostą konserwacją, a także stosunkowo niskimi kosztami.
Wybierając inhalator-nebulizer należy zwrócić uwagę na produkty firm specjalizujących się w technologii medycznej i mają doskonałą reputację.
Nebulizator może być stosowany zarówno w leczeniu dorosłych, jak i dzieci.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=en#v=onepageqf=false
Obecność wysokiej jakości i dokładnego rozpylacza do użytku domowego jest uzasadniona w następujących sytuacjach: członkowie Twojej rodziny powinni okresowo uciekać się do inhalacji leków, nie masz wystarczająco dużo czasu na wizytę w gabinetach fizjoterapii, boisz się infekcji na korytarzach polikliniki. Jednocześnie jesteś osobą odpowiedzialną, która dokładnie przestrzega instrukcji lekarza, warunków pracy urządzenia, zasad higieny i sanitarnego traktowania części urządzenia.
Terapia nebulizatora
TERAPIA NIEBULISTYCZNA JEST NOWOCZESNA I BEZPIECZNA.
W leczeniu chorób układu oddechowego najbardziej skuteczną i nowoczesną metodą jest terapia inhalacyjna. Nebulizacja leków przez nebulizator jest jedną z najbardziej niezawodnych i prostych metod leczenia. Zastosowanie nebulizatorów w leczeniu chorób układu oddechowego zyskuje coraz większe uznanie wśród lekarzy i pacjentów.
Aby lek łatwiej przeniknął przez drogi oddechowe, należy go przekształcić w aerozol. Nebulizator to komora, w której roztwór leczniczy jest rozpylany na aerozol i dostarczany do dróg oddechowych pacjenta. Aerozol medyczny powstaje kosztem pewnych sił. Takimi siłami może być przepływ powietrza (nebulizatory kompresora) lub oscylacje membrany ultradźwiękowej (nebulizery ultradźwiękowe).
Nowoczesne podejście do leczenia chorób układu oddechowego polega na dostarczaniu leków bezpośrednio do dróg oddechowych z powodu powszechnego stosowania leków wziewnych. Możliwości nebulizatora radykalnie rozszerzyły zakres terapii inhalacyjnej. Teraz stało się dostępne dla pacjentów w każdym wieku (od piersi do bardzo starości). Może być wykonywany w okresach zaostrzeń chorób przewlekłych (głównie astma oskrzelowa), w sytuacjach, gdy pacjent ma znacznie zmniejszoną szybkość wdechu (małe dzieci, pacjenci pooperacyjni, pacjenci z ciężkimi chorobami somatycznymi), zarówno w domu, jak i w szpitalu.
Terapia nebulizatorem ma przewagę nad innymi rodzajami terapii inhalacyjnej:
- Może być stosowany w każdym wieku, ponieważ pacjent nie musi dostosowywać swojego oddechu do działania urządzenia i jednocześnie wykonywać dowolne czynności, na przykład naciskać aerozol, trzymać inhalator itp., Co jest szczególnie ważne u małych dzieci.
- Nie ma potrzeby wykonywania silnego oddechu, co pozwala na stosowanie nebulizatora w przypadkach ciężkich ataków astmy, a także u pacjentów w starszym wieku.
- Terapia nebulizatorem umożliwia stosowanie leków w skutecznych dawkach przy braku działań niepożądanych.
- Ta terapia zapewnia ciągłe i szybkie dostarczanie leków za pomocą kompresora.
- Jest to najbezpieczniejsza metoda terapii inhalacyjnej, ponieważ nie wykorzystuje, w przeciwieństwie do dozujących inhalatorów aerozolowych, propelentów (rozpuszczalników lub gazów nośnych).
- Jest to nowoczesna i wygodna metoda leczenia chorób oskrzelowo-płucnych u dzieci i dorosłych.
Jakie choroby można leczyć za pomocą nebulizatora?
Lek rozpylany za pomocą inhalatora zaczyna działać niemal natychmiast, co pozwala na stosowanie nebulizatorów, głównie do leczenia chorób wymagających natychmiastowej interwencji - astmy, alergii.
(po pierwsze, nebulizatory są stosowane w leczeniu chorób, które wymagają pilnej interwencji - astmy, alergii).
Inną grupą chorób, w których po prostu konieczne są inhalacje są przewlekłe procesy zapalne dróg oddechowych, takie jak przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba oskrzelowo-płucna, mukowiscydoza itp.
Ale zakres ich stosowania nie ogranicza się do tego. Są dobre w leczeniu ostrych chorób układu oddechowego, zapalenia krtani, nieżytu nosa, zapalenia gardła, zmian grzybiczych górnych dróg oddechowych, układu odpornościowego.
Pomagają im inhalatory chorób zawodowych śpiewaków, nauczycieli, górników i chemików.
W takich przypadkach w domu potrzebny jest nebulizer:
- W rodzinie, w której dziecko dorasta, skłonne do częstych przeziębień, zapalenia oskrzeli (w tym z niedrożnością oskrzeli), do złożonego leczenia kaszlu z trudną do oddzielenia plwociną, leczenia zwężenia.
- Rodziny z pacjentami z przewlekłymi lub często nawracającymi chorobami oskrzelowo-płucnymi (astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, mukowiscydoza).
Jakie leki można stosować w nebulizatorze.
W przypadku terapii nebulizatorami dostępne są specjalne roztwory leków dostępnych w fiolkach lub plastikowych pojemnikach - mgławicach. Objętość leku wraz z rozpuszczalnikiem dla pojedynczej inhalacji wynosi 2-5 ml. Obliczenie wymaganej ilości leku zależy od wieku pacjenta. Najpierw do nebulizatora wlewa się 2 ml soli fizjologicznej, a następnie dodaje się wymaganą liczbę kropli leku. Woda destylowana nie powinna być używana jako rozpuszczalnik, ponieważ może wywoływać skurcz oskrzeli, co prowadzi do kaszlu i oddychania podczas zabiegu. Opakowania apteczne z lekami są przechowywane w lodówce (o ile nie wskazano inaczej) w zamkniętej formie. Po otwarciu opakowania aptecznego lek należy zużyć w ciągu dwóch tygodni. Wskazane jest napisanie na butelce daty rozpoczęcia stosowania leku. Przed użyciem lek należy ogrzać do temperatury pokojowej.
Do terapii nebulizatorami można zastosować:
- mukolityki i mukoregulatory (preparaty do przerzedzania plwociny i poprawienia odkrztuszania): Ambroheksal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- leki rozszerzające oskrzela (leki rozszerzające oskrzela): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glukokortykoidów (hormonów, które mają działanie wielostronne, głównie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe): Pulmicort (zawiesina do nebulizatorów);
- Cromony (leki przeciwalergiczne, stabilizatory błony komórek tucznych): Mgławica Cromohexal;
- antybiotyki: antybiotyk fluimucilowy;
- roztwory alkaliczne i solne: 0,9% roztwór soli, woda mineralna Borjomi
Przepisz lek i powiedz o zasadach jego stosowania lekarzowi. Musi kontrolować skuteczność leczenia.
Nie zaleca się stosowania z nebulizatorami:
wszystkie roztwory zawierające oleje, zawiesiny i roztwory zawierające zawieszone cząstki, w tym odwary i napary z ziół, a także roztwory aminofiliny, papaweryny, platylinyli, dimedrolu i podobnych środków, jako nie mające punktów aplikacji na błonę śluzową dróg oddechowych.
Jakie działania niepożądane są możliwe podczas terapii nebulizatorami?
W przypadku głębokiego oddychania mogą pojawić się objawy hiperwentylacji (zawroty głowy, nudności, kaszel). Konieczne jest zatrzymanie wdechu, oddychanie przez nos i uspokojenie. Po ustąpieniu objawów hiperwentylacji można kontynuować inhalację przez nebulizator
Podczas wdychania, w reakcji na wprowadzenie rozpylanego roztworu, może wystąpić kaszel. W takim przypadku zaleca się również zatrzymanie inhalacji na kilka minut.
Sposób inhalacji za pomocą nebulizatora
- Przed rozpoczęciem pracy z inhalatorem należy (zawsze) ostrożnie
- umyj ręce mydłem drobnoustroje chorobotwórcze mogą znajdować się na skórze.
- Złóż wszystkie części nebulizatora zgodnie z instrukcjami.
- Nalać wymaganą ilość leku do szklanki nebulizatora, podgrzewając ją do temperatury pokojowej.
- Zamknij nebulizator i załóż maskę, ustnik lub kaniulę nosową.
- Podłącz nebulizator i sprężarkę za pomocą węża.
- Włączyć sprężarkę i prowadzić inhalację przez 7-10 minut lub do całkowitego zużycia roztworu.
- Wyłącz kompresor, odłącz nebulizator i zdemontuj go.
- Umyj wszystkie części nebulizera gorącą wodą lub 15% roztworem sody oczyszczonej. Nie używaj szczotek i szczotek.
- Rozmontować nebulizator w formie zdemontowanej w urządzeniu do sterylizacji parowej, takim jak termodezynfektor (sterylizator parowy) przeznaczony do obsługi butelek dla niemowląt. Możliwe jest również sterylizacja przez gotowanie przez co najmniej 10 minut. Dezynfekcja musi być przeprowadzana 1 raz w tygodniu.
- Ostrożnie oczyszczony i wysuszony nebulizator należy przechowywać w czystej serwetce lub ręczniku.
Podstawowe zasady inhalacji
- Wdychanie odbywa się nie wcześniej niż 1-1,5 godziny po posiłku lub znacznym wysiłku fizycznym.
- W trakcie leczenia wziewnego lekarze zakazują palenia. W wyjątkowych przypadkach zaleca się rzucenie palenia na godzinę przed i po inhalacji.
- Wdychanie należy przyjmować w spokojnym stanie, nie rozpraszając się czytaniem i mówieniem.
- Ubranie nie powinno ograniczać szyi i utrudniać oddychanie.
- W przypadku chorób dróg nosowych wdech i wydychanie musi odbywać się poprzez nos (wdychanie przez nos), oddychając spokojnie, bez napięcia.
- W chorobach krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc zaleca się wdychanie aerozolu przez usta (inhalacja doustna), oddychanie musi być głębokie i równomierne. Po głębokim wdechu w jamie ustnej wstrzymaj oddech na 2 sekundy, a następnie wykonaj pełny wydech przez nos; w tym przypadku aerozol z jamy ustnej idzie dalej do gardła, krtani i dalej do głębszych części dróg oddechowych.
- Częste, głębokie oddychanie może powodować zawroty głowy, dlatego okresowo konieczne jest przerwanie inhalacji na krótki czas.
- Przed zabiegiem nie trzeba brać środków wykrztuśnych, płukać ustami roztworami środków antyseptycznych (nadmanganian potasu, nadtlenek wodoru, kwas borowy).
- Po każdej inhalacji, a zwłaszcza po inhalacji leku hormonalnego, należy przepłukać jamę ustną przegotowaną wodą w temperaturze pokojowej (małe dziecko może otrzymać napój i jedzenie), w przypadku użycia maski, umyć oczy i twarz wodą.
- Czas trwania jednej inhalacji nie powinien przekraczać 7-10 minut. Przebieg leczenia wdychaniem aerozolu - od 6-8 do 15 zabiegów
Jakie są typy nebulizatorów?
Obecnie w praktyce medycznej istnieją trzy główne typy inhalatorów: parowy, ultradźwiękowy i kompresor.
Działanie inhalatorów parowych opiera się na efekcie odparowania substancji leczniczej. Oczywiste jest, że można w nich stosować tylko lotne roztwory (olejki eteryczne). Największą wadą inhalatorów parowych jest niskie stężenie substancji wziewnej, z reguły mniej niż próg efektów terapeutycznych, a także niezdolność do dokładnego dawkowania leku w domu.
Ultradźwięk i kompresor połączone terminem "nebulizatory" (od łacińskiego słowa "mgławica" - mgła, chmura) generują nie pary, ale chmurę aerozolu składającą się z mikrocząstek roztworu do inhalacji. Nebulizer pozwala ci wchodzić do wszystkich narządów oddechowych (nos, oskrzela, płuca) w czystej postaci, bez żadnych zanieczyszczeń. Dyspersja aerozoli wytwarzanych przez większość nebulizatorów mieści się w zakresie od 0,5 do 10 mikronów. Cząstki o średnicy 8-10 mikronów osadzają się w jamie ustnej i tchawicy o średnicy od 5 do 8 mikronów - w tchawicy i górnych drogach oddechowych, od 3 do 5 mikronów - w dolnych drogach oddechowych, od 1 do 3 mikronów - w oskrzelikach, od 0, 5 do 2 mikronów - w pęcherzykach. Cząstki mniejsze niż 5 mikronów nazywane są "frakcją respirabilną" i mają maksymalny efekt terapeutyczny.
Rozpylacz ultradźwiękowy z rozpylaczem z oscylacjami membranowymi o wysokiej częstotliwości (ultradźwiękiem). Są kompaktowe, ciche, nie wymagają wymiany komór nebulizacyjnych. Odsetek aerozoli opadających na błonę śluzową dróg oddechowych przekracza 90%, a średnia wielkość cząstek aerozolu to 4-5 mikronów. Z tego powodu wymagany lek w postaci aerozolu w dużym stężeniu dociera do małych oskrzeli i oskrzelików.
Wybór nebulizatorów ultradźwiękowych jest bardziej korzystny w przypadkach, gdy obszar ekspozycji leku to małe oskrzela, a lek jest w postaci roztworu soli fizjologicznej. Jednak wiele leków, takich jak antybiotyki, hormony, mukolityki (cieniowanie plwociny), może zostać zniszczone za pomocą ultradźwięków. Leki te nie są zalecane do stosowania w nebulizatorach ultradźwiękowych.
Nebulizatory sprężarek tworzą chmurę aerozolu, przepychając się przez wąski otwór w komorze zawierającej roztwór do obróbki, potężny strumień powietrza pompowanego przez sprężarkę. Zasada użycia sprężonego powietrza w nebulizatorach kompresorowych jest "złotym standardem" terapii inhalacyjnej. Główną zaletą nebulizatorów kompresorowych jest ich wszechstronność i względna taniość, są one bardziej dostępne i mogą rozpylać praktycznie dowolne roztwory przeznaczone do inhalacji.
Nebulizatory sprężarkowe mają kilka typów kamer:
- komory konwekcyjne ze stałą wydajnością aerozolu;
- aparaty uruchamiane dechem;
- komory aktywowane oddechem z przerywaczem przepływu zaworu.
Podczas wdychania substancji leczniczych przez nebulizator, należy wziąć pod uwagę niektóre cechy:
- optymalna objętość wypełnienia komory nebulizatora - nie mniej niż 5 ml;
- aby zmniejszyć utratę leku pod koniec wdechu, można dodać 1 ml soli fizjologicznej do komory, po czym, wstrząsając komorą nebulizatora, kontynuować inhalację;
- Stosując niedrogie i niedrogie leki, można stosować wszystkie rodzaje nebulizatorów, ale stosując droższe leki, nebulizery, które są aktywowane przez inhalację pacjenta i wyposażone w przerywacz zastawki w fazie wydechowej, zapewniają największą skuteczność terapii inhalacyjnej. Urządzenia te są szczególnie skuteczne w leczeniu chorób oskrzelowo-płucnych.
Jak wybrać nebulizator?
W przypadku leczenia za pomocą nebulizatora lek jest dostarczany do dróg oddechowych. To leczenie jest przeznaczone dla osób, które cierpią na układ oddechowy (zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie krtani, tchawicę, zapalenie oskrzeli, astmę oskrzelową, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc itp.). Ponadto czasami błonę śluzową dróg oddechowych stosuje się do wstrzykiwania leków do organizmu człowieka. Powierzchnia drzewa oskrzelowego jest bardzo duża, a wiele leków, takich jak insulina, jest przez nie aktywnie absorbowanych.
Wybór inhalatora zależy od choroby, którą zamierzasz leczyć i od możliwości finansowych.
W Rosji producenci nebulizatorów z Niemiec, Japonii i Włoch reprezentują swoje produkty na rynku sprzętu medycznego. Niestety, nie ma jeszcze krajowych producentów nebulizatorów sprężarkowych. Szczegółowe informacje na temat właściwości technicznych niektórych typów nebulizatorów można uzyskać od rosyjskich firm zajmujących się ich sprzedażą. Wybierając nebulizator bierze pod uwagę wymagania dotyczące opryskiwacza i kompresora. Dla kompresora ważna jest wielkość, waga, hałas w pracy, łatwość użytkowania. Wszystkie te parametry różnią się nieznacznie. Należy jednak zauważyć, że nebulizatory PARI GmbH (Niemcy) wyróżniają się tradycyjnie wysoką niemiecką jakością, wyjątkową wydajnością i długą żywotnością. Zapewniają maksymalną sedymentację leków w drogach oddechowych dzięki optymalnemu rozproszeniu aerozolu.
Być może należy skupić się na rodzaju opryskiwacza. Nebulizatory wyposażone w nebulizator z przepływem bezpośrednim mają sens w przypadku małych dzieci, ponieważ mają niewystarczającą siłę wdechową, która umożliwiłaby aktywację zaworów (a tym samym zaoszczędzenie leku). W przypadku inhalacji u dzieci w wieku do 3 lat zaleca się stosowanie maski dla dzieci. Dorośli mogą również używać tego typu opryskiwacza, ponieważ Początkowo jest on zakończony ustnikiem.
Nebulizatory napędzane powietrzem, aktywowane przez inhalację, mają zawory wdechowe i wydechowe, które są naprzemiennie uruchamiane podczas czynności oddychania. Podczas ich stosowania przy wydychaniu tworzy się mniej aerozolu, co powoduje znaczne oszczędności leku.
Istnieją również nebulizatory, które mają nebulizator wyposażony w trójnik (przerywacz przepływu aerozolu), który pozwala regulować tworzenie się aerozolu tylko podczas inhalacji przez blokowanie bocznego otworu tee.
Przy opryskiwaczu stosowane są różne rodzaje dysz: ustniki, kaniule nosowe (kanaliki), maski dla dorosłych i dla dzieci.
- Ustniki (dorośli i dzieci) są optymalne do dostarczania leków w głąb płuc, są stosowane podczas inhalacji przez dorosłych pacjentów, a także dzieci od 5 lat.
- Maski są wygodne do leczenia górnych dróg oddechowych i umożliwiają nawodnienie wszystkich części jamy nosowej, gardła, a także krtani i tchawicy. Podczas stosowania maski większość aerozoli osadza się w górnych drogach oddechowych. Maski są potrzebne w przypadku stosowania nebulizatora u dzieci w wieku poniżej 3 lat, ponieważ nie jest możliwe wykonywanie inhalacji u takich pacjentów przez ustnik - dzieci przeważnie oddychają przez nos (wynika to z anatomii ciała dziecka). Musisz użyć maski odpowiedniego rozmiaru. Używanie obcisłej maski zmniejsza utratę aerozolu u małych dzieci. Jeśli dziecko ma więcej niż 5 lat, lepiej używać ustnika niż maski.
- Kaniulki nosowe (kanaliki) są potrzebne do dostarczenia aerozolu medycznego do jamy nosowej. Mogą być stosowane w złożonym leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i nosa.
Kupowanie rozpylacza dla siebie i swoich bliskich jest słuszną i uzasadnioną decyzją. Zdobyłeś niezawodnego pomocnika i przyjaciela
Nebulizator - który lepiej wybrać do użytku domowego?
W tym artykule przedstawimy Ci typy nebulizatorów, zwróć uwagę na ich zalety i wady - pozwoli to pozbyć się błędów przy wyborze konkretnego urządzenia.
Nazwa tego urządzenia medycznego pochodzi od łacińskiego słowa mgławica, tj. "Mgła". Pomimo faktu, że nebulizatory pojawiły się po raz pierwszy w naszym domu stosunkowo niedawno, urządzenie powstało pod koniec XIX wieku. Był to szklany pojemnik z rurkami, w którym z powodu podgrzania roztworu powstała para. Dopiero w 1938 r. Pojawił się pierwszy inhalator z balonem, przypominający dozownik perfum. Następnie udoskonalono modele nebulizatorów i w celu ich użycia wynaleziono w domu indywidualne inhalatory z odmierzonymi dawkami.
Nowoczesne taktyki leczenia ostrych lub przewlekłych chorób układu oskrzelowo-płucnego mają na celu maksymalne wykorzystanie wdychanych metod podawania leków. Nebulizatory umożliwiają dostarczanie różnych preparatów farmakologicznych bezpośrednio do płuc pacjenta. Przekształcają ciekły lek w aerozol, a jednocześnie w pełni zachowują jego właściwości. Ta drobna chmura jest dostarczana do dróg oddechowych prawie bez utraty i prawie natychmiast ma działanie terapeutyczne - pacjent natychmiast odczuwa ulgę po wdychaniu leku.
Jakie są nebulizatory do użytku domowego?
Aby się nie pomylić i wybrać odpowiedni nebulizer do użytku domowego, musisz zapoznać się z typami tych urządzeń i zbadać ich różnice i cechy techniczne. Nie jest konieczne kupowanie takiego urządzenia na polecenie przyjaciół, ponieważ każda osoba jest indywidualna.
Obecnie konsumentom oferowane są trzy rodzaje modeli:
- nebulizatory kompresorowe - tworzą chmurę aerozolu za pomocą sprężarki, która dostarcza potężny strumień powietrza przez wąskie otwarcie komory roztworu terapeutycznego, są najbardziej rozpowszechnione i mogą rozpraszać prawie wszystkie leki;
- nebulizatory ultradźwiękowe - tworzą chmurę aerozolu, eksponując roztwór leku na przepływ ultradźwiękowy o wysokiej częstotliwości, ale mogą niszczyć niektóre leki (mukolityki, leki hormonalne, antybiotyki) i są odpowiednie do rozpylania tylko niektórych roztworów terapeutycznych;
- Nebulizatory z siatką elektronową (lub siatki) - tworzą chmurę aerozolu za pomocą wibrującej membrany (płytki) z wieloma małymi otworami, przez które przepuszcza się roztwór leku, struktura substancji nie jest zakłócana i nie ma ograniczeń w użyciu.
Plusy i minusy różnych typów nebulizatorów
Nebulizatory kompresorów są w stanie rozkładać substancje lecznicze w najmniejszych cząsteczkach (do 0,5 μm) i dostarczać je do najdalszych i trudnodostępnych części układu oddechowego, dzięki czemu leczenie jest tak skuteczne, jak to tylko możliwe. Mogą być stosowane do rozpylania roztworów terapeutycznych i są odpowiednie dla pacjentów cierpiących na częste ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, astmę oskrzelową. Urządzenia te są łatwe w użyciu i można z nich z łatwością korzystać w domu.
Wadami nebulizatorów kompresorów są: duży rozmiar i wysoki poziom hałasu podczas pracy urządzenia, możliwość wykonywania inhalacji tylko w pozycji pionowej.
Ultradźwiękowe nebulizatory mają dobry efekt terapeutyczny na przeziębienia i mogą podczas sesji (10-15 minut) przetwarzać całą powierzchnię układu oddechowego. Urządzenia mogą być używane w różnych pozycjach ciała. Są wygodne w użyciu, są modele na baterie do podróżowania, nie wytwarzają silnego hałasu i mogą być używane do wykonywania inhalacji dla dzieci i dorosłych.
Najbardziej znaczący minus nebulizatorów ultradźwiękowych - ultradźwięki mogą zniszczyć wiele substancji leczniczych i sprawić, że staną się nieskuteczne. Roztwory soli, wywary ziołowe lub olejki eteryczne mogą być stosowane do inhalacji, ale stosowanie roztworów antybiotyków, środków mukolitycznych i hormonalnych jest całkowicie wykluczone. Również dla tych urządzeń konieczne jest kupowanie specjalnych kubków na leki, co powoduje dodatkowe koszty.
Elektroniczne nebulizatory siatki łączą wszystkie najlepsze cechy obu typów urządzeń opisanych powyżej. Mogą być stosowane do rozpylania dowolnych roztworów medycznych bez ograniczeń, są absolutnie ciche i odpowiednie do inhalacji w dowolnej pozycji ciała (nawet podczas snu). Inhalację można przeprowadzić pod dowolnym kątem nachylenia komory nebulizatora, co czyni te urządzenia niezbędnymi do leczenia niemowląt i obłożnie chorych. Specjalne dysze pozwalają na stosowanie tego urządzenia do inhalacji dla dzieci i dorosłych. Mesh nebulizatory są zalecane przez większość lekarzy i są uważane za uniwersalne i najbardziej skuteczne.
Jedyną wadą elektronicznego nebulizatora siatki jest jego stosunkowo wysoka cena.
Pojemność zbiornika na roztwory lecznicze
We wszystkich modelach nebulizatorów znajduje się specjalny zbiornik na roztwór leczniczy. Powinna mieć maksymalną objętość i umieścić w sobie ilość roztworu niezbędną do wykonania jednej inhalacji, ponieważ jej przerwanie jest nie tylko niewygodne, ale także może zmniejszyć skuteczność procedury. Kupując nebulizator, należy zwrócić uwagę na ten parametr urządzenia.
W nebulizatorach ultradźwiękowych i kompresorowych po zakończeniu procedury pozostaje tzw. Objętość resztkowa (pozostała część roztworu leczniczego, która nie przekształciła się w aerozol). Aby uzyskać bardziej kompletną dawkę leku, należy maksymalnie zwiększyć objętość roztworu soli, tak aby większość leku została przekształcona w chmurę aerozolu i miała efekt terapeutyczny. Resztkowa objętość nie jest tworzona w nebulizatorach z siatki elektronowej - dlatego wybór takich modeli jest najbardziej odpowiedni.
Kupując model nebulizatora, należy zwrócić uwagę na taki parametr, jak "wydajność aerozolu". Im wyższy jest ten parametr, tym mniej czasu trzeba poświęcić na inhalację. Szczególnie ważne jest rozważenie tego wskaźnika przy zakupie nebulizatora dla dziecka, ponieważ różnica w czasie trwania zabiegu (10 lub 20 minut) jest dla nich bardzo istotna.
Jak wybrać odpowiedni nebulizator dla niemowlęcia?
Wdychanie inhalatora jest bezbolesne i skuteczne, dlatego ten rodzaj leczenia jest szeroko stosowany w praktyce pediatrycznej.
Przed zakupem nebulizatora dla dziecka należy skonsultować się z pediatrą. Pomimo tego, że obecnie istnieje dość szeroka gama inhalatorów dla niemowląt i urządzenia te są bezpieczne i wygodne w użyciu, konsultacja z lekarzem, który jest dobrze zaznajomiony z indywidualnymi cechami dziecka, nie będzie zbyteczna.
Wskazania do stosowania nebulizatora dla dzieci:
- zapobieganie lub leczenie zapalenia oskrzeli, zapalenia tchawicy, zapalenia gardła, zapalenia krtani, astmy oskrzelowej, gruźlicy;
- eliminacja objawów - suchy, bolesny kaszel, suchość w gardle, usunięcie plwociny;
- aktywacja przepływu krwi dla szybszego powrotu do zdrowia;
- choroby układu nerwowego - astenia, depresja, bezsenność itp.;
- choroby endokrynologiczne - otyłość, cukrzyca.
W zestawie nebulizatora dla niemowlęcia znajdują się następujące akcesoria:
Dysze dla całej rodziny znajdują się w pakiecie urządzeń ultradźwiękowych i kompresyjnych. Wybierając model nebulizatora dla niemowlęcia, upewnij się, że końcówka nosowa i maska oddechowa są wykonane z miękkich materiałów.
Aby ułatwić stosowanie dzisiaj, rozpylacze są wytwarzane w postaci zabawek, które mogą sprawić, że proces leczenia będzie przyjemny i interesujący dla dziecka. Fajna gra (na przykład z inhalatorem silnika parowego lub krową) będzie idealną terapią dla dzieci z pewnymi typami chorób alergicznych, zapaleniem oskrzeli lub astmą oskrzelową.
Najbardziej dobre recenzje wśród nebulizatorów dla dzieci zasługują na całkowicie ciche modele z elektronową siatką w zwykłej konstrukcji. Można ich używać nawet podczas snu dziecka (na przykład, jeśli nie chce wykonywać inhalacji).
Co należy pamiętać przy zakupie nebulizatora?
Przed zakupem nebulizatora pamiętaj:
- Aby ogrzać drogi oddechowe, należy zakupić ultradźwiękowy inhalator parowy.
- Nebulizatory są wymagane do dostarczania leków do niektórych części układu oddechowego. Przed zakupem należy zdecydować, która część układu oddechowego wymaga leczenia. Nebulizatory, które mogą rozkładać roztwór leku na najmniejsze cząsteczki (na przykład ultradźwięki lub siatkę) są niezbędne do leczenia najbardziej odległych miejsc.
- Najłatwiejszy w użyciu jest nebulizator sprężarki.
- Najbardziej uniwersalnym jest nebulizator z siatką elektronową.
- Standardowy czas inhalacji powinien wynosić około 15 minut. Przy zakupie urządzenia należy wziąć pod uwagę pojemność zbiornika dla roztworu leczniczego - powinno wystarczyć, aby nie było konieczności przerywania procedury jego uzupełniania.
- Wybierając nebulizator do użytku podczas podróży, należy wybrać model z bateriami.
- Każdemu urządzeniu musi towarzyszyć certyfikat jego certyfikacji i testów zgodnie z europejskimi standardami terapii rozpylaczem (prEN13544-1).
Nasz artykuł pomoże Ci nie zgubić się wśród szerokiej gamy nebulizatorów i wybrać urządzenie odpowiednie dla Ciebie i Twojej rodziny. Skuteczna inhalacja będzie wiernym pomocnikiem w szybkiej walce z wieloma chorobami układu oddechowego i przyspieszy regenerację.
Pediatra E. O. Komarovsky opowiada, jak wybrać odpowiedni inhalator:
Specjalista mówi o tym, jak prawidłowo wybrać i używać nebulizatora:
Co to są nebulizatory
W chorobach układu oddechowego najbardziej logiczne byłoby podanie leku w postaci aerozolu, ponieważ składniki czynne wchodzą bezpośrednio w strefę lokalizacji zapalenia - dróg oddechowych. Oczywistą zaletą opryskiwania inhalacyjnego jest szybka reakcja farmakodynamiczna, minimalne ryzyko wystąpienia reakcji ogólnoustrojowych, przetwarzanie całkowitej powierzchni błony śluzowej przy mniejszym zużyciu narkotyków.
Skuteczność leczenia zależy od prawidłowego doboru urządzenia, biorąc pod uwagę wiek, cechy fizjologiczne pacjenta, obraz kliniczny. Co to są nebulizatory i czego powinienem szukać podczas ich wyboru?
Rodzaje i ceny nebulizatorów
Termin "nebulizator" pochodzenia łacińskiego w tłumaczeniu "mgławica" oznacza mgłę, chmurę. To urządzenie jest przeznaczone do dostarczania produktu farmaceutycznego do określonego działu systemu oskrzelowo-płucnego.
Celem stosowania nebulizatora jest przekształcenie ciekłej postaci dawkowania w drobny aerozol, który zapewnia wytworzenie wysokich stężeń leku, osiągnięcie maksymalnego wyniku terapeutycznego przy jednoczesnym zmniejszeniu całkowitej dawki leku, czasu trwania kursu i żadnych skutków ubocznych.
W zależności od charakterystyki procesów patologicznych terapia aerozolowa może wykonywać różne zadania:
- zatrzymanie skurczu oskrzeli;
- odkażać górne drogi oddechowe;
- zmniejszyć aktywność zapalną, obrzęk i przekrwienie śluzówki do nieistotnego klinicznie poziomu;
- przywrócić drenaż drzewa oskrzelowo-płucnego;
- zmienić reologię plwociny, poprawić jej ekspozycję;
- aktywować klirens śluzowo-rzęskowy, ruchliwość rzęsek nabłonka rzęskowego.
Dokładność dawkowania, procedura atraumatyczna, technika lekka pozwalają na wdychanie, niezależnie od ciężkości choroby bez ograniczeń wiekowych (w praktyce pediatrycznej dozwolonej od pierwszych dni życia).
Poniżej znajduje się lista leków do inhalacji nosa.
Zmienność urządzeń i producentów na rynku krajowym utrudnia wybór wysokiej jakości urządzenia. Klasyfikacja urządzeń do inhalacji opiera się na zasadzie generowania aerozoli, zgodnie z którą nebulizatory dzielą się na trzy typy:
- sprężarka (strumień);
- ultradźwięki;
- membrana.
Interesujące Pierwszy nebulizator - para wodna, stworzony w 1859 roku w Paryżu (Francja). W 1930 roku wprowadzono do użytku elektryczny nebulizator (kompresor), a następnie inhalator ultradźwiękowy w 1964 roku.
Inhalatory kompresorów
Zapotrzebowanie na nebulizatory strumieniowe jest uzasadnione wysokimi możliwościami technicznymi w połączeniu z przystępną ceną. Urządzenie składa się z generatora powietrza i rozpylacza cieczy.
Do wytwarzania aerozoli stosuje się przepływ powietrza lub tlen. Gaz roboczy rozprasza substancję leczniczą początkowo do pierwotnego aerozolu, a następnie tworzy cząstki o wielkości od 0,5 do 10 mikronów. Duże cząsteczki aerozolu powracają do procesu przekształcania się w małe elementy.
Rodzaje klasyfikacji nebulizatorów strumieniowych przedstawiono na poniższej liście:
- konwekcja (aerozol jest zdyspergowany podczas faz wdychania i wydychania, dzięki czemu traci się znaczną część produktu farmaceutycznego);
- aktywowany przez inhalację (podczas wydechu specjalny zawór zatrzymuje przepływ substancji leczniczej, co zmniejsza utratę aerozolu);
- dozymetryczny (zsynchronizowany z oddychaniem).
Ważną zaletą urządzeń kompresorowych jest zdolność do generowania leków na bazie wodnej, alkoholowej, na bazie oleju, przy jednoczesnym zachowaniu ich parametrów farmaceutycznych. Minus - w zależności od modelu może występować inny poziom hałasu.
Cena jest znaczna. Opcją budżetową będą nebulizatory z Microlife, Little Doctor, B. Wellell, gdzie cena wywoławcza wynosi 2350 rubli. Wysoka jakość i wysokie koszty różnych instrumentów japońskiej firmy "Omron", koszt urządzenia waha się od 8000-10000 rubli.
Ultradźwięki
Konstrukcja składa się z przetwornika ultradźwiękowego, dejonizującego zbiornika na wodę i zbiornika do przygotowania. W tym urządzeniu wytwarzanie aerozolu odbywa się z powodu wibracji o wysokiej częstotliwości w piezokryształach.
W wyniku odkształcenia kryształu przez sygnał wysokiej częstotliwości (1-4 МНz) ruchy oscylacyjne są przenoszone na powierzchnię płynu leczniczego, a następnie powstaje "gejzer", uwalnianie aerozolu. Ponadto pierwotne cząsteczki aerozolu są rozproszone na mniejsze cząsteczki i wdychane, większe cząstki wracają do roztworu.
Wśród zalet inhalatorów - zwartość, cicha praca, wysoka gęstość i rozproszenie rozpylanych cząstek, przenośność, możliwość podłączenia do akumulatora lub zapalniczki pojazdu.
Nuance! W praktyce urządzenie to nie jest szeroko stosowane ze względu na nieefektywność wytwarzania zawiesin i roztworów o lepkiej konsystencji, ogrzewanie substancji leczniczych w procesie nebulizacji, co niszczy strukturę leków o wysokiej masie cząsteczkowej.
Cena nebulizatorów ultradźwiękowych zaczyna się od 2500 rubli. (firma "Beurer") do 5500 rubli ("Medisana", "AND").
Membrana
Obecna generacja urządzeń, w których płyn leczniczy jest rozprowadzany przez płytkę membranową z mikroskopijnymi otworami, których jest do sześciu tysięcy.
Łączą najlepsze parametry techniczne nebulizatorów kompresorowych i ultradźwiękowych: bezszumowy, o wysokiej wydajności, zwiększają skuteczność terapii astmy, zapalenia oskrzeli, ostrych infekcji dróg oddechowych różnego pochodzenia przy ekonomicznym spożywaniu leku z możliwością stosowania wielu różnych farmaceutyków.
Obecność zamkniętej komory umożliwia inhalację w dowolnej pozycji, nawet leżąc. Główną wadą jest wysoki przedział cenowy, który jest 2-2,5 razy wyższy niż koszt jego poprzedników.
Dla odniesienia! Przy stosowaniu postaci dawkowania o lepkiej konsystencji, istnieje prawdopodobieństwo, że mikrootwory są zatkane przez rozpraszanie cząstek aerozolu.
Charakterystyka porównawcza najlepszych modeli urządzeń kompresorowych
W aptekach, sklepach internetowych, możesz wybrać klasyczny model inhalatora lub przeznaczony dla dzieci w postaci zwierzęcia. Każdy typ rozpylacza musi posiadać certyfikat jakości, który będzie działał jako gwarancja cech deklarowanych przez producenta.
Jeśli porównamy nebulizatory - kompresory różnych producentów, nie są one identyczne pod względem ich skuteczności. Idealne urządzenie do podawania postaci dawkowania powinno zapewniać odkładanie płuc w dawkach o wysokich stężeniach, być proste i wygodne w stosowaniu w przypadku patologii oddziału oddechowego o różnym nasileniu i bez ograniczeń wiekowych.
Przegląd nebulizatorów sprężarkowych do użytku domowego:
Omron compaire C 28
Idealny wybór dla osób zainteresowanych zakupem nowoczesnego urządzenia o wysokiej wydajności dla całej rodziny w przystępnej cenie. Konstrukcja wyposażona jest w zaawansowaną technologię - wirtualny zawór V.V.T, który zapewnia minimalne zużycie substancji leczniczej. Może działać w nieskończoność. Ma pojemny zbiornik na lek.
Parametry techniczne:
- moc - 138 W;
- waga - mniej niż 2 kg;
- wydajność - 0,4 ml / min;
- poziom natężenia hałasu - 60 dB.
Dodatkowo wyposażony w dwie maski ochronne (dla dorosłych i dzieci), ustnik do ust, dyszę do nosa. Średnia cena wynosi 5500 rubli.
Microlife NEB-50
Sprężarka nebulizatora jest wyposażona w elementy robocze, które mogą działać płynnie przez 30 minut. Zaletą tego urządzenia jest wysokiej jakości materiał i dobry montaż, prosta konstrukcja, dzięki czemu nawet początkujący nie będą mieli trudności w jego obsłudze.
Parametry techniczne w pobliżu Komparatora Omron C 28:
- waga - 1,3 kg;
- szybkość natryskiwania 0,5 ml / min;
- poziom natężenia hałasu - 54 dB;
- pojemność zbiornika - 6 ml;
- frakcja cząstek - 2,86-5 m.
Dla wygody, wyposażony w uchwyt do przenoszenia, schowek na kabel. Cena jest niższa o 1500-2000 rubli, średni koszt waha się między 3 000 a 3 500 rubli. Główną wadą jest to, że trudno jest kupić oryginalne komponenty.
I CN-233
Urządzenie oparte jest na zaawansowanych technologiach, które umożliwiają stosowanie nebulizatora w ostrym lub przewlekłym zapaleniu oskrzeli, astmie, zapaleniu płuc. Niezawodność konstrukcji zwiększa dostępność systemu z powodu przegrzania. Działa w sieci, szybkość podawania aerozolu wynosi 0,25 ml / min.
W porównaniu z poprzednimi modelami, o mniejszej mocy (60 W), charakteryzuje się zwiększonym poziomem hałasu i drgań podczas pracy. Jest to opcja budżetowa. Cena wywoławcza wynosi 1600 rubli.
Dla odniesienia! Optymalnym wyborem dla dzieci z tej kategorii będzie model I CN-232 w postaci delfina. Jego koszt jest znacznie wyższy i wynosi 3500 rubli.
Który jest lepszy nebulizator nebulizatora kompresora z góry określa możliwości finansowe, wiek pacjenta i cechy fizjologiczne. Jeśli wybierzesz urządzenie dla dziecka, zaleca się zwracać uwagę nie tylko na parametry techniczne, ale także na wygląd. Najlepsza opcja to AND CN-232. Mały Doktor LD-212C nie jest gorszy od niego, z wyjątkiem być może tylko 1,5 razy tańszy.
Modele japońskiej marki "Omron" są pozycjonowane jako niezawodne i wydajne urządzenie dla całej rodziny. Szczególnie interesuje się kompozytor Omron C 28. Obecność przełącznika trybu natryskowego pozwala na stosowanie preparatu w szerokim zakresie chorób układu oddechowego bez ograniczeń wiekowych.
Wniosek
Nowoczesne urządzenia do inhalacji do użytku domowego powinny spełniać główne kryteria, w których dopuszczalna objętość resztkowa płynu leczniczego nie powinna przekraczać 1 ml, optymalna wydajność aerozolu wynosi 6-10 ml / min, a aerodynamiczna średnica cząstek jest mniejsza niż 5 mikronów. Przed zakupem inhalatora zaleca się zapoznanie się z paszportem urządzenia, w którym wprowadzono jego parametry techniczne, w celu skonsultowania się z lekarzem.