Leczenie grypowe nie jest tak łatwe - w każdym razie trudniejsze niż przeziębienie. Z reguły zwalczanie tej choroby zakaźnej trwa co najmniej tydzień. Ponadto odsetek możliwych powikłań dla różnych narządów i układów życiowych, z którymi jeszcze trudniej sobie poradzić, jest dość wysoki.
Jednym z najskuteczniejszych leków jest Tamiflu na grypę. Jest to środek przeciwwirusowy, który skutecznie zwalcza takie typy infekcji wirusowej jak A i B. Opinie specjalistów medycznych na ten temat okazują się najbardziej pozytywne, a także opinie użytkowników. Należy rozważyć bardziej szczegółowo, dlaczego ten lek - zwany także Oseltamivirem (na głównym składniku) - jest uważany za tak skuteczny, jak działa i jak można go stosować.
Wskazania do stosowania
Oto niektóre przypadki, w których możesz wziąć Tamiflu na grypę:
- leczenie i zapobieganie chorobom zakaźnym;
- wykrycie początkowych objawów grypy;
- leczenie dzieci (od szóstego miesiąca życia) z pandemią grypy;
- leczenie infekcji A i B;
- zapobieganie grypie.
Wielu ekspertów twierdzi, że nie można znaleźć skuteczniejszego lekarstwa na grypę. Może być prezentowany w różnych formach - takich jak proszek, kapsułki, tabletki i zawiesina.
Zawieszenie: prawidłowe użycie
Zawiesina grypy dla dzieci przyjmowana jest doustnie. Aby go przygotować, należy wstrząsnąć pojemnikiem z preparatem około pięć razy dokładnie, a następnie wlać do fiolki wodę do picia (około 52 mililitry).
Czas wytrząsania - nie dłuższy niż 15 sekund. Następnie można zdjąć pokrywę i umieścić adapter w szyjce. Aby naprawić go dobrze i poprawnie, pokrywa wraca na swoje miejsce.
Przed zażyciem leku należy wstrząsnąć pojemnikiem. Dawkowanie można wykonać za pomocą strzykawki pomiarowej, która, nawiasem mówiąc, jest zawarta w zestawie.
Rekrutacja jest łatwa:
- tłok przesuwa się na koniec strzykawki;
- butelka otwiera się;
- końcówka łączy się z adapterem;
- butelka obraca się, a niezbędna objętość zawiesiny jest zbierana w strzykawce.
Do zestawu zawiesinowego można użyć strzykawki dozującej. Kiedy zażyłeś lek, nie zapomnij rozebrać i dokładnie umyć strzykawki.
Z użyciem Tamiflu do zapobiegania grypie w żaden sposób. Jeśli chodzi o czas trwania kursu terapeutycznego i dokładną dawkę, wskaźniki te są określane przez lekarza specjalistę.
Oto dawka zalecana dla dorosłych, jak również dla nastolatków:
- Nie należy przekraczać 150 miligramów dziennie (nie należy sądzić, że zwiększenie dawki zwiększy skuteczność leku).
- Aby wyleczyć infekcje A i B, wystarczy przyjąć 75 miligramów dwa razy dziennie.
- Przyjmowanie tego leczenia grypy w profilaktyce po ekspozycji obejmuje również dwukrotne pobranie i 75 miligramów.
Dawki dla dziecka są nieco inne:
- Jeśli dziecko w wieku powyżej roku waży mniej niż 15 kilogramów, wymagane będzie jednorazowe pobranie w dawce 30 miligramów.
- Jeśli dziecko jest starsze niż rok, a jego waga jest większa niż 15 i mniejsza niż 23 kilogramy, potrzebna jest 45-miligramowa pojedyncza dawka.
- Jeśli dziecko jest starsze niż rok, a jego waga przekracza 23, ale mniej niż 40 kilogramów, potrzebna jest jednorazowa dawka 60 miligramów.
- Gdy dziecko waży więcej niż 40 kilogramów, dawka leku jest taka sama jak dla osoby dorosłej. Pięciodniowy kurs terapii.
- Aby zapobiec chorobom u dzieci starszych niż rok, wystarczy jedna dawka. Jednocześnie przebieg profilaktyczny trwa co najmniej 10 dni (chociaż zapobieganie sezonowe powinno trwać w zależności od czasu trwania epidemii).
Ogólnie rzecz biorąc, wystarczy dziecku stosowanie leku na grypę Tamiflu dwa razy dziennie.
W przypadku pandemii dziecko w wieku sześciu miesięcy powinno otrzymać 3 miligramy leku na kilogram wagi całkowitej dwa razy dziennie. W tym przypadku czas trwania kursu terapeutycznego wynosi pięć dni.
Musisz porozmawiać o dawkach specjalnych:
- Jeśli osoba ma klirens kreatyniny lub dysfunkcje nerek, zaleca się stosowanie 0,5 standardowej dawki.
- Jeśli klirens kreatyniny przekracza 30 mililitrów na minutę, a także obserwuje się dysfunkcje nerek, dawkę Oseltamiwiru można nie zmieniać.
Ogólnie, jak pić Tamiflu z grypą można znaleźć, czytając instrukcje leku lub, jeśli to konieczne, skontaktować się z lekarzem.
Aplikacja kapsułki
Opisane kapsułki oznaczają przyjmowane doustnie. Są połykane w całości i popijane wodą.
Spożywanie tego leku nie jest związane z jedzeniem. Dawkowanie leku, jak również czas trwania leczenia, określa lekarz.
Dawka dla osoby dorosłej (jak również nastolatka) jest następująca:
- Jeśli waga nastolatka przekracza 40 kilogramów, wówczas 75 mg Tamiflu dziennie wystarcza, aby zapobiec rozwojowi infekcji A i B.
- Możliwe jest również leczenie już rozpoczętej infekcji przy pomocy Oseltamiviru - 75 miligramów dziennie przez terapeutyczny czas 5 dni.
Zapobieganie sezonowe trwa 6 tygodni, a profilaktyka po ekspozycji trwa co najmniej 10 dni.
Lek przeciw grypie Tamiflu w postaci kapsułek dla dzieci przyjmowany jest w następujących dawkach:
Jeśli dziecko jest starsze niż rok, ale mniej niż 40 kilogramów, zaleca się 30 i 45 kapsułek Czasami dziecko nie może połknąć leku - w tym przypadku zawartość rozpuszcza się w wodzie lub słodzonej herbacie (wystarczy mała łyżeczka).
- Dla dzieci, których waga jest mniejsza niż 15 kilogramów, wystarczy 30 mg kapsułek.
- Od 15 do 23 kilogramów - zrobią to kapsułki 45-miligramowe.
- Od 23 do 40 kilogramów - musisz wypić 60-miligramowe kapsułki.
Kurs leczenia trwa 5 dni. Jednak w przypadku profilaktyki (zarówno sezonowej, jak i po ekspozycji) potrzeba około 10 dni użytkowania.
Ważne jest, aby zwracać uwagę na to, ile Tamiflu należy pić w przypadku infekcji grypowej, ponieważ tylko prawidłowe użycie gwarantuje pozytywne wyniki.
I znowu o specjalnych schematach dawkowania:
- Jeśli klirens kreatyniny wynosi od 10 do 30 mililitrów na minutę, zaleca się zmniejszenie o połowę standardowej dawki.
- Gdy klirens kreatyniny przekracza 30 mililitrów na minutę, można zrezygnować z zmiany dawkowania.
Jednak niezależnie od tego, jak skuteczny jest Tamiflu przeciwko grypie, lek ten nie zastępuje tego samego szczepienia i innych środków zapobiegawczych, których należy przestrzegać w celu ochrony przed zakażeniem podczas epidemii.
Czas trwania działania zapobiegawczego jest równy czasowi trwania odbioru.
Kapsułki opisanych objętościowo mogą zatem wynosić 30, 45, a także 75 miligramów. Mają twardą skorupę żelatynową: kolor pierwszej połowy jest jasnoniebieski, a druga połowa jest jasnożółta. Opakowanie musi wskazywać dawkę. Pamiętaj, aby mieć napis ROCHE.
Zawartość tych kapsułek jest proszkiem o białym zabarwieniu. Zawiera fosforan oseltamiwiru i niektóre zaróbki, takie jak talk, skrobia i powidon. Blister składający się z 10 kapsułek znajduje się we wszystkich opakowaniach.
Zawiesinę wytwarza się z odpowiedniego proszku zawartego w szklanej fiolce. Zestaw zawiera również strzykawkę dozującą i kubek miarowy.
W interakcji z narkotykami
Osobno należy rozważyć, jak wziąć Tamiflu w połączeniu z innymi lekami.
Na przykład Probenecid nieco spowalnia proces wydalania metabolitów przez nerki (co przyczynia się do powstania oseltamiwiru). Jednakże, jeśli nie ma zaburzeń czynności nerek, dawka może nie być dostosowana.
Należy zachować ostrożność, przyjmując opisany preparat razem z takimi lekami jak metotreksat, a także chloropropamid. Faktem jest, że wycofanie tych substancji następuje w podobny sposób. Odpowiednio, wydalanie może spowolnić, jeśli leki są stosowane jednocześnie.
Działania niepożądane
Osobno należy powiedzieć o możliwych działaniach niepożądanych po zastosowaniu tabletek u grypy Tamiflu:
- ból w jamie brzusznej;
- ból w gardle;
- migrena;
- kaszel;
- nudności, a nawet wymioty;
- biegunka i inne problemy z kałem;
- zatkany nos;
- bezsenność;
- uczucie słabości;
- zawroty głowy;
- bezproblemowe zmęczenie.
Jednak takie reakcje są rzadko obserwowane, a jeśli tak, to wkrótce mijają.
W takim przypadku leczenie Tamiflu influenza jest niemożliwe w obecności takich przeciwwskazań:
- wysoka wrażliwość na jeden lub drugi składnik leku, indywidualna nietolerancja;
- niewydolność nerek w końcowym stadium.
Kobiety w ciąży powinny skonsultować się z lekarzem. Nie wiadomo jeszcze, jak dokładnie Oseltamivir wpływa na stan kobiety w pozycji i na płód (lub niemowlę). Dlatego - bez odpowiednich sankcji lekarza - nie zaleca się stosowania leku w tym czasie.
Jak przechowywać
Należy również zwrócić uwagę na właściwe przechowywanie leku, które będzie wymagało suchego miejsca i temperatury nie wyższej niż 25 stopni.
Co do całkowitego okresu trwałości, to 7 lat.
Nie jest możliwe, aby miejsce przechowywania leku było dostępne dla dzieci.
Koszt w każdym regionie kraju może być inny, ale średni koszt to około 1247 rubli.
Czym są analogi?
Czasami z tych czy innych powodów przyjmowanie Tamiflu z grypą jest niedozwolone. W tym przypadku sensowne jest użycie niektórych jego analogów.
Głównym substytutem, na przykład, jest lek Relenza, którego głównym składnikiem aktywnym jest Zanamivir. Jego działanie jest podobne do działania oseltamiwiru. Sam lek jest zwykle sprzedawany w postaci proszku - jest rozcieńczany i wdychany.
Zanamivir praktycznie nie dostaje się do krwi i dlatego nie można obawiać się skutków ubocznych związanych z zaburzeniem funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego i układu nerwowego.
Stosowanie leku jest również dozwolone dla dzieci, ale od wieku pięciu lat. Brak działań niepożądanych umożliwia stosowanie analogów matek w ciąży i matek karmiących.
Jeśli weźmiesz pod uwagę recenzje analogów Tamiflu z ARVI, Ingavirin jest nie mniej popularny. W szczególności zawiera substancję, taką jak vitaglute. Dzięki niemu jest to możliwe:
- zmniejszyć zatrucie;
- pozbyć się gorączki;
- usunąć objawy nieżytu;
- poprawić samopoczucie człowieka.
Jednak lekarze zalecają ostrożne obchodzenie się z tym narzędziem, ponieważ w przeszłości zostało już ono sprzedane - chociaż nosiło nazwę Dikarbamin - i zostało uznane za stymulator powstawania krwi po leczeniu przeciwnowotworowym.
Recenzje użytkowników
Ogólnie rzecz biorąc, opinie ludzi na temat Tamiflu z grypą pokazują, że ten lek naprawdę pomaga:
- zwalczać chorobę, szczególnie skuteczny w odpowiednim momencie rozpoczęcia leczenia;
- zapobiec infekcji (w tym przypadku skuteczność jest jeszcze lepsza, jeśli nie zapomnisz o innych środkach zapobiegawczych w tym samym czasie).
Oto w szczególności kilka recenzji na temat zapobiegania grypie za pomocą tego leku:
Vladimir, 36 lat, Samara: "Od kilku lat nie cierpię na ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, ponieważ nie tylko się opiekuję, ale także piję Tamiflu na krótko przed epidemią. Dziesięciodniowy kurs i moje ciało jest chronione przed grypą i innymi chorobami. Zwykłem robić tylko jedną szczepionkę i to nie zawsze pomagało. "
Anna, 41, Moskwa: "Tak się złożyło w tej zimy, że byłem mokry iw takim stanie musiałem spędzić kilka godzin na ulicy. Na służbie możesz powiedzieć. Myślałem, że teraz choroby nie da się uniknąć - leżałem w łóżku przez co najmniej tydzień z grypą. Ale z powodu faktu, że Tamiflu wypił ponad tydzień jako środek zapobiegawczy, wyszła z łagodnym katarem (który wkrótce minął). "
Istnieją również opinie na temat tych tabletek jako odpowiedni środek do leczenia grypy:
Marina, 38 lat, Moskwa: "Mój syn nadal chodzi do przedszkola. Tam, najwyraźniej, od kogoś i zaraził się. Wcześniej zawsze mieliśmy problemy w takich przypadkach - zbyt długo i boleśnie wyleczone. Ale tym razem postanowiłem spróbować Tamiflu, a kurs leczenia trwał pięć dni. Co więcej, po kilku dniach od rozpoczęcia odbioru syn stał się znacznie lepszy. "
Jaka grypa pomaga Tamiflu? Jak wspomniano powyżej, lek ten skutecznie leczy rodzaje infekcji A i B, a ponadto zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju tych chorób.
Tamiflu ® (Tamiflu ®)
Składnik aktywny:
Treść
Grupa farmakologiczna
Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)
Obrazy 3D
Skład
Działanie farmakologiczne
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, podczas jedzenia lub niezależnie od posiłku. Tolerowalność leku można poprawić, jeśli przyjmowana jest z posiłkami.
Dorośli, nastolatki lub dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać lek Tamiflu ® w postaci dawkowania jako proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.
W przypadkach, gdy Tamiflu® w postaci dawkowania nie zawiera proszku do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego lub jeśli występują oznaki starzenia kapsułek (na przykład zwiększona wrażliwość lub inne zaburzenia fizyczne), należy otworzyć kapsułkę i opróżnić jej zawartość w małej ilości (maksymalnie 1 łyżeczka ) odpowiedni słodzony produkt spożywczy (syrop czekoladowy o normalnej zawartości cukru lub bez cukru, miód, jasnobrązowy cukier lub cukier stołowy rozpuszczony w wodzie, słodki deser, okowita mleko szczenię z cukrem, jabłkiem lub jogurtem), aby ukryć gorzki smak. Mieszaninę należy dokładnie wymieszać i podać pacjentowi jako całości. Połknij mieszaninę natychmiast po przygotowaniu. Szczegółowe zalecenia znajdują się w rozdziale Wstępne przygotowanie zawiesiny Tamiflu ®.
Standardowy schemat dawkowania
Leczenie. Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów.
Dorośli i nastolatki ≥12 lat. 75 mg 2 razy dziennie przez 5 dni. Zwiększenie dawki powyżej 150 mg / dzień nie zwiększa efektu.
Dzieci o masie ciała> 40 kg lub od 8 do 12 lat. Dzieci, które są w stanie połknąć kapsułki, mogą również otrzymać leczenie, przyjmując 1 kapsułkę. 75 mg 2 razy dziennie przez 5 dni.
Dzieci od 1 roku do 8 lat. Tamiflu® w proszku zaleca się do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego w kapsułkach 12 mg / ml lub 30 i 45 mg (dla dzieci w wieku powyżej 2 lat). Aby ustalić zalecany schemat dawkowania, patrz: Tamiflu® proszek do użytku medycznego, instrukcje przygotowania zawiesiny doustnej 12 mg / ml lub 30 i 45 mg kapsułek.
Zapobieganie. Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni po kontakcie z pacjentem.
Dorośli i nastolatki ≥12 lat. 75 mg 1 raz dziennie w ciągu co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg raz dziennie przez 6 tygodni. Efekt zapobiegawczy trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.
Dzieci o masie ciała> 40 kg lub od 8 do 12 lat. Dzieci, które mogą połykać kapsułki, mogą również otrzymać profilaktyczną terapię, przyjmując 1 czapkę. 75 mg 1 raz dziennie.
Dzieci od 1 roku do 8 lat. Tamiflu® proszek jest zalecany do przygotowania zawiesiny do doustnego podawania kapsułek 12 mg / ml lub 30 i 45 mg. Aby określić zalecany schemat dawkowania, patrz instrukcje podawania proszku Tamiflu ® dla przygotowania zawiesiny do podawania doustnego 12 mg / ml lub kapsli. 30 i 45 mg. Możliwe czasowe przygotowanie zawiesiny przy użyciu kapsułek 75 mg (patrz: Wytwarzanie zawiesiny Tamiflu® preparatem Extamporal).
Dawkowanie w szczególnych przypadkach
Pacjenci z uszkodzeniem nerek, leczenie. Pacjenci z modyfikacją kreatyniny Cl> 60 ml / min nie są wymagane. U pacjentów z kreatyniną Cl od 30 do 60 ml / min, dawkę Tamiflu ® należy zmniejszyć do 30 mg 1 raz dziennie przez 5 dni.
Pacjenci poddawani stałej hemodializie, Tamiflu® w początkowej dawce 30 mg mogą być zażywani przed dializą, jeśli objawy grypy pojawią się w ciągu 48 godzin między sesjami dializacyjnymi. Aby utrzymać stężenie w osoczu na poziomie terapeutycznym, Tamiflu® należy przyjmować po 30 mg po każdej sesji dializacyjnej. Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej powinni przyjmować Tamiflu ® w początkowej dawce 30 mg przed rozpoczęciem dializy, następnie 30 mg co 5 dni (patrz także Dawkowanie w szczególnych przypadkach i "Instrukcje specjalne").
Nie badano farmakokinetyki oseltamiwiru u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (z Cl kreatyniną ≤ 10 ml / min), którzy nie są poddawani dializie. W związku z tym zalecenia dotyczące dawkowania w tej grupie pacjentów są nieobecne.
Pacjenci z uszkodzeniem nerek, profilaktyka. Pacjenci z modyfikacją kreatyniny Cl> 60 ml / min nie są wymagane. U pacjentów z kreatyniną Cl od 30 do 60 ml / min, dawkę Tamiflu ® należy zmniejszyć do 30 mg 1 raz dziennie. Pacjenci poddawani stałej hemodializie, Tamiflu® w początkowej dawce 30 mg mogą być zażywane przed rozpoczęciem dializy (pierwsza sesja). Aby utrzymać stężenie w osoczu na poziomie terapeutycznym, Tamiflu® należy przyjmować po 30 mg po każdej kolejnej sesji dializy. Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej powinni przyjmować Tamiflu ® w dawce początkowej 30 mg przed dializą, następnie 30 mg co 7 dni (patrz także Dawkowanie w szczególnych przypadkach i "Instrukcje specjalne"). Nie badano farmakokinetyki oseltamiwiru u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (z Cl kreatyniną ≤ 10 ml / min), którzy nie są poddawani dializie. W związku z tym zalecenia dotyczące dawkowania w tej grupie pacjentów są nieobecne.
Pacjenci z uszkodzeniem wątroby. Nie jest wymagane dostosowanie dawkowania w leczeniu i zapobieganiu grypie u pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością wątroby. Nie badano bezpieczeństwa i farmakokinetyki Tamiflu® u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Pacjenci w wieku starszym i starczym. Nie jest wymagane dostosowanie dawki w celu zapobiegania lub leczenia grypy.
Pacjenci z osłabioną odpornością (po transplantacji). W przypadku sezonowej profilaktyki grypy u pacjentów z obniżoną odpornością w wieku ≥1 lat - przez 12 tygodni dostosowanie dawki nie jest wymagane (patrz Dawkowanie i sposób podawania).
Dzieci Tamiflu ® w tej postaci dawkowania nie należy podawać dzieciom poniżej 1 roku życia.
Termiczne przygotowanie zawiesiny Tamiflu ®
W przypadkach, gdy dorośli, nastolatków i dzieci, istnieje problem z połykaniem kapsułek i Tamiflu ® w postaci dawki proszku do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego, jest nieobecny lub w obecności kapsułek cech starzenia się (na przykład zwiększona niestabilności lub innych zaburzeń fizycznych), otwarta kapsułka i wlać jego zawartość do małej ilości (maksymalnie 1 łyżeczka) odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego (patrz wyżej) w celu ukrycia gorzkiego smaku. Mieszaninę należy dokładnie wymieszać i podać pacjentowi jako całości. Połknij mieszaninę natychmiast po przygotowaniu.
Jeśli pacjenci wymagają dawki 75 mg, należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:
1. Trzymając 1 czapki. 75 mg Tamiflu® na mały pojemnik, delikatnie otwórz kapsułkę i wlej proszek do pojemnika.
2. Dodaj niewielką ilość (nie więcej niż 1 łyżeczka) odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego (aby ukryć gorzki smak) i dobrze wymieszaj.
3. Dokładnie wymieszaj miksturę i wypij ją natychmiast po przygotowaniu. Jeśli niewielka ilość mieszaniny pozostaje w pojemniku, przepłucz pojemnik niewielką ilością wody i wypij pozostałą mieszaninę.
Jeśli pacjenci wymagają dawek 30-60 mg, wówczas dla prawidłowego dawkowania należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:
1. Trzymając 1 czapki. 75 mg Tamiflu® na mały pojemnik, delikatnie otwórz kapsułkę i wlej proszek do pojemnika.
2. Dodaj 5 ml wody do proszku za pomocą strzykawki z etykietami wskazującymi ilość zebranej cieczy. Dokładnie wymieszać przez 2 minuty.
3. Wpisz strzykawkę wymaganą ilość mieszaniny ze zbiornika zgodnie z poniższą tabelą.
Tamiflu: Plusy i minusy
W szczycie sezonu epidemicznego szczególnie interesujący jest drogi, ale aktywnie reklamowany lek przeciw grypie Tamiflu. Niektórzy uważają to za panaceum na prawie wszystkie wirusy, inni twierdzą, że lek jest niebezpieczny dla zdrowia. Spróbujmy zebrać wszystkie za i przeciw.
Plusy Tamiflu
Specyfika. Tamiflu należy do grupy inhibitorów neuraminidazy. A neuraminidaza (ON) to glikoproteina (białko + węglowodan) zlokalizowana na powierzchni wirusów grypy. Tamiflu blokuje pracę ON, a zatem wirus nie może przyczepić się do ludzkiej komórki. Oznacza to, że jest to specyficzny lek stworzony specjalnie do walki z wirusami grypy i nikim innym.
Efekt "ochrony przy wejściu". Przy odpowiednim przyjęciu Tamiflu naprawdę ma czas, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się infekcji w organizmie. Jego celem jest zapobieganie przedostawaniu się wirusów przez ochronę utworzoną przez błonę śluzową i przenikanie do jej komórek, gdzie zaczyna aktywnie namnażać się. Jeśli masz czas na zażywanie leku w określonym czasie od momentu infekcji, droga do wirusa zostanie zablokowana.
Efekt "ochrony na wyjściu". Nawet jeśli zaczniesz pić Tamiflu później niż w określonym czasie, zmniejsza to ryzyko powikłań. Oznacza to, że lek działa podczas choroby, ale jego skuteczność na późniejszych etapach jest znacznie mniejsza. Dlatego należy go brać w ramach kompleksowej terapii, łącząc ją z tradycyjnymi lekami przeciw grypie.
Ograniczanie rozprzestrzeniania się infekcji. Podczas przyjmowania Tamiflu liczba wirusów wydzielanych przez chorego jest zmniejszona. Oznacza to, że stopa rozprzestrzeniania się infekcji i ryzyko dla innych spadają.
Nowość. Tamiflu jest stosunkowo "młodym" lekiem. Wirus grypy nie zdążył jeszcze zmutować przed pojawieniem się odpornych (opornych) szczepów.
Wydajność. Dziś w Rosji Tamiflu jest najskuteczniejszym lekiem przeciw grypie, z którym nie można sobie poradzić z lekami krajowymi.
Minus Tamiflu jako druga strona jego plusów
Specyfika. Jest lekiem antywirusowym, ale nie nadaje się do zwalczania wirusów, na powierzchni których nie ma neuraminidazy. Oznacza to, że Tamiflu jest całkowicie bezużyteczny wobec rinowirusów, adenowirusów, rotawirusów i 140 innych ich odmian, również powodując ARVI. Dlatego kupowanie i przyjmowanie jakichkolwiek innych infekcji, z wyjątkiem grypy, jest bez znaczenia. Nawiasem mówiąc, Tamiflu nie działa również przeciwko infekcjom bakteryjnym, ponieważ nie jest antybiotykiem i pierwotnie był przeznaczony tylko do walki z wirusami.
Wydajność w ograniczonym czasie. Czy byłeś w stanie złapać grypę lub inną ostrą chorobę układu oddechowego już na początkowym etapie? I ile razy myślałeś: "Odejdzie!" I dopiero następnego dnia lub dwóch uświadomiłeś sobie ze smutkiem, że wciąż chorujesz? Tamiflu ma sens, aby podjąć w ciągu 48 godzin od momentu kontaktu z osobą zakażoną. W rzeczywistości masz tylko dwa dni na komunikację z pacjentem, na zarażenie się, na wykrycie tego przez dyskretne oznaki, na koniec upewnij się, że masz grypę, a nie przeziębienie, natychmiast weź narkotyk i weź go. Mało prawdopodobna sytuacja. A jako środek zapobiegawczy nie zaleca się przyjmowania Tamiflu - zbyt silnych skutków ubocznych na tle niepewności, czy wystąpiła infekcja.
Nowy powód mutacji wirusa grypy. Jak każdy żywy organizm, wirus dostosowuje się do zmieniającego się środowiska. Już są doniesienia o pierwszych przypadkach wykrycia szczepów wirusa grypy opornych na Tamiflu. Chociaż te przypadki są izolowane, pomimo aktywnego używania tego narkotyku przez ludzkość w ostatnich latach. Ale jak pokazuje praktyka, kiedy proces już się rozpoczął, nie można go zatrzymać. I nie wiemy, jak długo Tamiflu pozostanie dość skutecznym lekiem.
Skutki uboczne Podobnie jak każdy silny środek przeznaczony do zwalczania wysoce zjadliwej (to znaczy szczególnie infekcyjnej) infekcji, Tamiflu ma efekty uboczne - i dość silne. Nudności, wymioty, biegunka, ból w okolicy nadbrzusza (w przybliżeniu między pępkiem a żebrami) są normalnymi wariantami, znikają same i nie wymagają pomocy medycznej. Ale Tamiflu ma negatywny wpływ na układ nerwowy, który z bardzo małym prawdopodobieństwem może przejawiać się w postaci reakcji psychopatycznych, szczególnie u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Znane są również pojedyncze przypadki działania leku na nerki. Podczas ciąży i laktacji kobiety Tamiflu nie są przepisywane. Aktywny składnik leku - oseltamiwir - może niekorzystnie wpływać na zdrowie niemowlęcia lub płodu. Tak, a inne skutki uboczne są poważnie tolerowane przez ciężarne pacjentki.
Wysokie koszty Tamiflu jest dostępny w handlu, ale nie można go nazwać tanią. Koszt leku waha się od 1 do 1,5 tysiąca rubli, co jest wprost kosztowne dla większości rosyjskiej populacji.
Nie zawsze dostępne. Zeszłej zimy Tamiflu można było kupić w niemal każdej aptece. W tym roku panika wywołana grypą h1n1 wprowadziła własne poprawki: lek ten stał się rzadkością. Chcesz to zobaczyć? Zobacz http://www.medlux.ru/
Komentarz doktora
Tamiflu i inne leki z tej grupy są obecnie jedynymi lekami o udowodnionej skuteczności przeciw wirusom grypy typu A i B. Lek jest nieskuteczny w stosunku do innych czynników wywołujących ostre infekcje dróg oddechowych.
Tamiflu zalecono do stosowania w regionach, w których stwierdzono epidemię wirusa grypy A lub B. Leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszych 48 godzin od pojawienia się pierwszych objawów choroby.
Prawidłowo zdiagnozować grypę, wykluczyć inne możliwe przyczyny gorączki może tylko lekarz. Ponadto, lekarze są przede wszystkim świadomi występowania grypy i innych infekcji wirusowych w regionie. Z tego powodu niekontrolowane przyjmowanie Tamiflu jest wysoce niepożądane. Rozpoznanie i leczenie zaleca się pod nadzorem specjalisty.
Komentarz doktora
Tamiflu jest jednym z dwóch leków zarejestrowanych w Rosji do leczenia wirusów grypy A i B o potwierdzonej klinicznie skuteczności. Został zatwierdzony przez Światową Organizację Zdrowia i jest wymieniony jako niezbędny lek.
W przeciwieństwie do wielu, tzw. "Leki przeciwwirusowe", dostępne na licznikach farmaceutycznych i faktycznie będące induktorami interferonu (tj. "Leki wzmacniające odporność"), Tamiflu działa naprawdę przeciwko wirusom.
Znacznie skraca okres aktywnych objawów klinicznych zakażenia grypą, zmniejsza ich nasilenie i, co najważniejsze, zmniejsza częstość powikłań grypy, wymagających stosowania antybiotyków (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego), aw niektórych przypadkach prowadzi do zgonu.
Wady stosowania leku to "silna toksyczność" i "negatywny wpływ na wątrobę", a także najczęściej występujące działania niepożądane - nudności i wymioty, dyskomfort i ból brzucha, osłabienie i zaburzenia snu.
Ale, jeśli chodzi o "toksyczność" leku, należy zauważyć, że jest on wydalany głównie przez nerki. Tak, wątroba jest zaangażowana w przekształcenie leku w jego aktywną formę, ale główna funkcja "oczyszczenia" organizmu z narkotyku spada na nerki. Jest całkiem możliwe, że zdrowe nerki radzą sobie z tą funkcją "filtra", ale lek jest przeciwwskazany u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
Jeśli chodzi o towarzyszące przyjmowanie nudności i wymiotów Tamiflu, to z reguły występują one po przyjęciu pierwszej dawki, mają charakter przejściowy i w większości przypadków nie wymagają przerwania leczenia.
Jak widać, "zalety" tego leku wyraźnie pokrywają się z "minusami". Jest jednak kilka rzeczy, które musisz znać i pamiętać o nich.
Przede wszystkim: jak każdy lek, Tamiflu powinien przepisać lekarz. Drugi i nie mniej ważny: Tamiflu jest lekiem z wyboru właśnie dla grypy, ale nie ma takiej skuteczności przeciwko innym ostrym infekcjom wirusowym dróg oddechowych. I to prowadzi nas z powrotem do punktu pierwszego. Po trzecie: im szybciej zaczniesz leczenie, tym bardziej będzie ono skuteczne. Maksymalną skuteczność oseltamiwiru odnotowano w ciągu 40 godzin po wystąpieniu zakażenia wirusem grypy.
Bądź zdrowy i bądź świadomy swojego zdrowia.
TAMIFLU
Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar №2, szare, nieprzezroczyste, wieczko jasnożółte, nieprzezroczyste; z napisem "ROCHE" (na obudowie) i "75 mg" (na czapce) w kolorze jasnoniebieskim; zawartość kapsułek to biały do żółtawobiałego proszku.
Substancje pomocnicze: wstępnie zżelowana skrobia, Povidone K30, kroskarmeloza sodowa, talk, stearylofumaran sodu.
Skład powłoki kapsułki: sprawa - żelatyna, tlenek żelaza barwnik czarny (E172), dwutlenek tytanu (E171); czapeczka - żelatyna, tlenek żelaza czerwony barwnik (E172), tlenek żelaza żółty barwnik (E172), dwutlenek tytanu (E171).
Skład tuszu do drukowania na kapsułce: etanol, szelak, butanol, dwutlenek tytanu (E171), lakier aluminiowy na bazie indygo-karmin, denaturowany etanol (alkohol metylowany).
10 szt. - blistry (1) - pakuje karton.
Uwaga: po 5 latach przechowywania leku mogą wystąpić oznaki starzenia kapsułek, które mogą prowadzić do ich zwiększonej wrażliwości lub innych zaburzeń fizycznych, które nie wpływają na skuteczność lub bezpieczeństwo leku.
Lek przeciwwirusowy. fosforan oseltamiwiru jest prolek, jego aktywny metabolit (karboksylan oseltamiwiru, MO) - efektywny i selektywnym inhibitorem typ wirusa grypy, neuraminidazę, A i B - enzymów katalizujących proces uwalniania nowo utworzonych cząstek wirusa z zakażonych komórek i ich penetrację do komórek nabłonkowych dróg oddechowych i dalszego rozpowszechniania wirus w ciele.
Hamuje on wzrost wirusa grypy in vitro i hamuje replikację wirusa i jego patogenność in vivo, zmniejsza wydzielanie wirusów grypy A i B z organizmu. Konieczne stężenie OK do hamowania neuraminidazy o 50% (IC50) wynosi 0,1-1,3 nM dla wirusa grypy A i 2,6 nM dla wirusa grypy B. Mediana wartości IC50 dla wirusa grypy B jest nieco wyższy i wynosi 8,5 nM.
W przeprowadzonych badaniach preparat Tamiflu nie wpływał na tworzenie przeciwciał przeciw grypie, w tym. na wytwarzanie przeciwciał w odpowiedzi na wprowadzenie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie.
Naturalne badania nad zakażeniem grypą
W badaniach klinicznych przeprowadzonych podczas sezonowej infekcji grypowej pacjenci zaczęli przyjmować Tamiflu nie później niż 40 godzin po wystąpieniu pierwszych objawów zakażenia grypą. 97% pacjentów było zakażonych wirusem grypy A i 3% pacjentów z wirusem grypy B. Tamiflu znacznie skrócił okres klinicznych objawów zakażenia grypą (przez 32 godziny). U pacjentów z potwierdzoną diagnozą grypy, którzy przyjmowali Tamiflu, nasilenie choroby, wyrażone jako pole pod krzywą dla skumulowanego wskaźnika objawów, było o 38% niższe w porównaniu z pacjentami, którzy otrzymywali placebo. Co więcej, u młodych pacjentów bez współistniejących chorób, Tamiflu zmniejszył o około 50% częstość powikłań grypy, wymagając stosowania antybiotyków (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego). Otrzymano wyraźne dowody na skuteczność leku w odniesieniu do drugorzędowych kryteriów skuteczności związanych z działaniem przeciwwirusowym: Tamiflu powodował zarówno skrócenie czasu wydalania wirusa, jak i zmniejszenie powierzchni pod krzywą "wirusowego miana czasu".
Dane uzyskane w badaniu dotyczącym leczenia Tamiflu u pacjentów w podeszłym wieku wskazują, że przyjmowaniu Tamiflu w dawce 75 mg 2 razy na dobę przez 5 dni towarzyszyło klinicznie znaczące zmniejszenie mediany okresu klinicznych objawów zakażenia grypą, podobne do obserwowanego u dorosłych pacjentów. wieku jednak różnice nie osiągnęły istotności statystycznej. W innym badaniu pacjenci z grypą w wieku powyżej 13 lat, którzy mieli współistniejące przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego i / lub układu oddechowego otrzymywali Tamiflu w tym samym schemacie dawkowania lub w grupie placebo. Nie było żadnych różnic w medianie okresu przed zmniejszeniem objawów klinicznych zakażenia grypą w grupach Tamiflu i placebo, jednak okres wzrostu temperatury po przyjęciu Tamiflu zmniejszył się o około 1 dzień. Odsetek pacjentów uwalniających wirusa w drugim i czwartym dniu stał się znacznie mniejszy. Profil bezpieczeństwa Tamiflu u pacjentów z grupy ryzyka nie różni się od profilu bezpieczeństwa w populacji ogólnej pacjentów dorosłych.
Leczenie grypy u dzieci
U dzieci w wieku 1-12 lat (średnia wieku 5,3 lat), u których gorączka (≥37.8 ° C) i jeden z objawów układu oddechowego (kaszel lub katar) w okresie krążenia wirusa grypy w populacji, to było podwójnie ślepe placebo kontrolowane badanie. 67% pacjentów zakażonych wirusem grypy typu A i 33% pacjentów - grypy B. Tamiflu (na odbiór nie jest w ciągu 48 godzin od wystąpienia pierwszych objawów zakażenia wirusem grypy), co znacznie zmniejsza się czas trwania choroby (35,8 godziny) w porównaniu z placebo. Czas trwania choroby określono jako czas do przerwania kaszlu, przekrwienia błony śluzowej nosa, zaniku gorączki i powrotu do normalnej aktywności. W grupie dzieci otrzymujących Tamiflu częstość występowania ostrego zapalenia ucha środkowego zmniejszyła się o 40% w porównaniu z grupą placebo. Powrót do normalnej aktywności nastąpił prawie 2 dni wcześniej u dzieci otrzymujących Tamiflu w porównaniu z grupą placebo.
Inne badanie dotyczyło dzieci w wieku 6-12 lat cierpiących na astmę oskrzelową; 53,6% pacjentów miało potwierdzoną serologicznie i / lub kulturowo infekcję grypową. Mediana czasu trwania choroby w grupie pacjentów leczonych Tamiflu nie zmniejszyła się istotnie. Ale przez ostatnie 6 dni leczenia Tamiflu, wymuszona objętość wydechowa w 1 sekundzie (FEV1) wzrosły o 10,8% w porównaniu z 4,7% u pacjentów otrzymujących placebo (p = 0,0148).
Zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży
Skuteczność profilaktyczna Tamiflu w naturalnych zakażeniach grypą A i B została udowodniona w 3 oddzielnych badaniach klinicznych III fazy. Około 1% pacjentów zachorowało na grypę Tamiflu Tamiflu znacznie zmniejszyło częstotliwość wydalania wirusa z dróg oddechowych i zapobiegło przenoszeniu wirusa z jednego członka rodziny na drugiego.
Dorośli i młodzież, którzy mieli kontakt z chorym członkiem rodziny, zaczęli przyjmować Tamiflu w ciągu dwóch dni po wystąpieniu objawów grypy u członków rodziny i kontynuowali przez 7 dni, co znacznie zmniejszyło liczbę przypadków grypy, kontaktując się z ludźmi o 92%.
U niezaszczepionych i ogólnie zdrowych osób dorosłych w wieku 18-65 lat przyjmowanie Tamiflu podczas epidemii grypy znacznie zmniejszyło częstość występowania grypy (o 76%). Pacjenci przyjmowali lek przez 42 dni.
Osoby starsze i starsze, które przebywały w domach opieki, z których 80% zostało zaszczepionych przed sezonem, kiedy przeprowadzono badanie, Tamiflu znacznie zmniejszyło częstość występowania grypy o 92%. W tym samym badaniu lek Tamiflu znacząco (o 86%) zmniejszył częstość powikłań grypy: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok. Pacjenci przyjmowali lek przez 42 dni.
Zapobieganie grypie u dzieci
Skuteczność profilaktyczna Tamiflu w naturalnym zakażeniu grypą wykazano w badaniu dzieci w wieku od 1 do 12 lat po kontakcie z chorym członkiem rodziny lub osobą ze środowiska stałego. Głównym parametrem skuteczności była częstotliwość potwierdzonego laboratoryjnie zakażenia grypą. U dzieci, które otrzymywały Tamiflu / proszek w celu przygotowania zawiesiny do podawania doustnego / w dawce 30 do 75 mg 1 raz dziennie przez 10 dni i początkowo nie uwalniały wirusa, częstość potwierdzonej laboratoryjnie grypy spadła do 4% (2/47) w porównaniu z 21% (15/70) w grupie placebo.
Zapobieganie grypie u osób z obniżoną odpornością
U osób z obniżoną odpornością i sezonowym zakażeniem wirusem grypy oraz przy braku uwalniania wirusa, profilaktyczne stosowanie Tamiflu zmniejszyło częstość potwierdzonej laboratoryjnie infekcji grypowej z objawami klinicznymi do 0,4% (1/232) w porównaniu z 3% (7/231) grupa placebo. Potwierdzone laboratoryjnie zakażenie grypowe, któremu towarzyszyły objawy kliniczne, rozpoznano, gdy wystąpiła temperatura w jamie ustnej powyżej 37,2 ° C, kaszel i / lub ostry nieżyt nosa (wszystkie zarejestrowane w tym samym dniu podczas przyjmowania leku / placebo), a także wynik dodatni reakcja łańcuchowa polimerazy transkryptazowej na RNA wirusa grypy.
Ryzyko wystąpienia wirusów grypy o obniżonej wrażliwości lub oporności na lek zostało zbadane w badaniach klinicznych sponsorowanych przez Roche. U wszystkich pacjentów z wirusem opornym na OK, nosiciel miał tymczasowy charakter, nie wpływał na eliminację wirusa i nie powodował pogorszenia stanu klinicznego.
Tamiflu
Opis na dzień 02.11.2015
- Nazwa łacińska: Tamiflu
- Kod ATC: J05AH02
- Składnik aktywny: Oseltamiwir (Oseltamyvir)
- Producent: GmbH, Katalent Niemcy Schorndorf (Niemcy), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Szwajcaria)
Skład
Jedna kapsułka Tamiflu zawiera 30, 45 lub 75 mg aktywnego składnika oseltamiwiru (fosforan oseltamiwiru) + skrobia, kroskarmeloza sodowa, stearylofumaran sodu, żelatyna, dwutlenek tytanu, czarne barwniki tlenku żelaza, czerwony i żółty, Pvidone K30, talk.
Jedna fiolka leku zawiera 30 mg aktywnego składnika fosforanu oseltamiwiru + dwutlenek tytanu, gumę ksantanową, sacharynian sodu, sorbitol, cytrynian monosodowy, permasil Tutti-Frutti. Po przygotowaniu zawiesiny zawartość oseltamiwiru wynosi 12 mg na mililitr.
Formularz zwolnienia
Lek jest uwalniany w postaci kapsułek żelatynowych w blistrach po 10 kapsułek, w tekturowym pakiecie po jednym blistrze. Kapsułki są stałe, nieprzejrzyste. Kapsułka ma szarą obudowę z napisem "ROCHE" i jasnożółtą osłonę z napisem "30 mg", "45 mg" lub "75 mg". Napisy wykonane są jasnoniebieskim atramentem. Wewnątrz każdej z tabletek znajduje się biały i jasnożółty drobny proszek.
Środki w postaci proszku do sporządzania zawiesin wytwarzanych w lekkich butelkach ochronnych o pojemności 30 gramów. Zestaw jest dostarczany z plastikowym adapterem i dozującą strzykawką z miarką. Zestaw znajduje się w kartonowych opakowaniach z przegrodą. Sam proszek jest biały lub lekko żółtawy, ma specyficzny, przyjemny owocowy zapach i smak. Proszek duży, granulowany. Po zmieszaniu z wodą tworzy się nieprzezroczysta zawiesina o barwie białej lub żółtej.
Działanie farmakologiczne
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Oseltamiwir jest prolekiem. Jeden z jego aktywnych metabolitów, karboksylan oseltamiwiru, jest selektywnym inhibitorem neuraminidazy wirusa grypy A i B. Jest to enzym, który aktywuje uwalnianie wirusów z zainfekowanych komórek, jest odpowiedzialny za rozmnażanie i rozprzestrzenianie się szkodliwych czynników w organizmie, szczególnie w nabłonku dróg oddechowych.
Istnieją procesy tłumienia replikacji wirusów i zmniejszania ich patogeniczności. Zmniejsza się także aktywność wydalania i dystrybucji środków z organizmu nosiciela choroby.
Lek ułatwia przebieg choroby, skraca czas choroby, zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie ucha lub zapalenie płuc. Według badań klinicznych u dzieci w wieku do 12 lat, czas trwania choroby jest krótszy o 2 dni.
W przypadku profilaktycznego stosowania u pacjentów mających kontakt z zakażonymi pacjentami członkowie rodziny pacjenta są mniej podatni na grypę o 92%.
Warto zauważyć, że narzędzie nie wpływa na intensywność walki organizmu z chorobą, przeciwciała są wytwarzane normalnie. Nie było klinicznie istotnych przypadków lekooporności.
Fosforan oseltamiwiru ulega szybkiemu i prawie całkowitemu wchłanianiu do przewodu żołądkowo-jelitowego, gdzie przekształca się w aktywny metabolit przez działanie jelitowych i wątrobowych esteraz. Wykrywanie aktywnego metabolitu w osoczu krwi staje się możliwe w ciągu pół godziny po podaniu. Metabolit osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin. Metabolit w osoczu jest 20 razy większy niż oseltamiwiru.
Wskaźniki farmakokinetyczne oznaczają, że nie zależą od przyjmowania pokarmu.
Substancję czynną można znaleźć w błonie śluzowej nosa i oskrzeli, w płucach, tchawicy i uchu środkowym.
Stopień wiązania metabolitu z białkami w osoczu krwi wynosi do 3%, podczas gdy prolek wiąże prawie połowę białek, ale nie wpływa na żadne parametry farmakodynamiczne.
Lek jest usuwany (i jego czynny metabolit) przez nerki iz kałem (w niewielkim stopniu). Okres półtrwania wynosi około pięciu do dziesięciu godzin.
Osoby cierpiące na poważną chorobę nerek mogą mieć trudności z usunięciem leku z organizmu, AUC będzie odwrotnie proporcjonalna do stopnia uszkodzenia narządu. W przypadku patologii wątroby takie wzorce nie były obserwowane.
U pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane dostosowanie dawki leku.
U dzieci w wieku poniżej 12 lat, metabolizm leku jest przyspieszony, lek jest prawie 2 razy szybszy wydalany z organizmu. W związku z tym wymagana korekta dziennej dawki.
Wskazania do stosowania
Lek jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia grypy
W leczeniu grypy lek może być stosowany przez osoby w wieku od jednego roku. W przypadku pandemii grypy możliwe jest stosowanie leku u dzieci w wieku 6-12 miesięcy.
Lek wykazywał największą skuteczność w przypadku podawania w ciągu dwóch dni po zakażeniu i pierwszych objawów.
Ponadto Tamiflu może być stosowany jako środek profilaktyczny po kontakcie z osobami zakażonymi podczas epidemii i pandemii u osób w wieku powyżej jednego roku.
Należy zauważyć, że przyjmowanie leku nie zastępuje szczepienia przeciwko wirusowi grypy. Przed użyciem tego narzędzia, szczególnie u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy, należy skonsultować się z lekarzem.
Przeciwwskazania
- jeśli jesteś uczulony na którykolwiek ze składników;
- dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy;
- z przewlekłą niewydolnością nerek, przy stężeniu kreatyniny Cl poniżej 10 ml na minutę.
Należy zachować ostrożność w okresie ciąży i karmienia piersią, dzieci od 6 do 12 miesięcy.
Skutki uboczne
Podczas przyjmowania leku najczęściej objawia się: nudności, wymioty i bóle głowy, szczególnie we wczesnych dniach.
Zaobserwowano dorosłe grupy pacjentów i młodzieży:
Dzieci mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
W okresie po rejestracji stwierdzono przypadki następujących działań niepożądanych (rzadko się objawiają, nie ustalono, czy są one związane z przyjmowaniem leku):
Tamiflu instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)
Lek można przyjmować podczas posiłków lub niezależnie od posiłku. U niektórych pacjentów lek jest lepiej wchłaniany, jeśli pije się go razem z jedzeniem.
Standardowa dawka 75 mg na dzień może być podzielona na 2 części, jedną kapsułkę 30 mg i jedną 45 mg.
Lepiej rozpocząć leczenie w pierwszych dniach choroby, zaraz po wystąpieniu pierwszych objawów.
Instrukcje użytkowania Tamiflu w kapsułkach do leczenia grypy
Dorośli i dzieci od 13 roku życia przyjmują 75 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.
Tamiflu dla dzieci w wieku od 1 do 12 lat zaleca się mianować w ilości od 60 do 150 mg na dzień, podzielonej na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.
Dawkowanie w znacznym stopniu zależy od masy ciała dziecka:
- o wadze do 15 kg - 60 mg na dzień;
- o masie 15 do 23 kg - 90 mg;
- dzieci o wadze od 23 do 40 - 120 mg na dzień;
- o masie powyżej 40 mg - 150 mg.
W przypadku dzieci w wieku od sześciu miesięcy do roku przepisywane jest 3 mg na kg masy ciała, 2 razy dziennie. Przebieg leczenia jest taki sam jak w przypadku innych kategorii wiekowych.
Instrukcje dotyczące kapsułek do zapobiegania
Zaleca się przyjmowanie leku jako środka profilaktycznego w ciągu 2 dni po kontakcie z pacjentem.
Z reguły przyjmuj jedną kapsułkę 75 mg 1 raz dziennie przez 10 dni.
Podczas epidemii możesz pić 75 mg, 1 raz dziennie przez 1,5 miesiąca.
Tamiflu dla dzieci w wieku poniżej 12 lat jest przepisywany jako profilaktyka w zależności od masy ciała:
- do 15 kg - 30 mg na dzień;
- od 15 do 23 kg - 45 mg na dzień;
- od 23 do 40 kg - 60 mg;
- więcej niż 40 mg - 75 mg na dzień.
Czas otrzymywania środków wynosi 10 dni.
Jeśli pacjent ma problem z połknięciem kapsułki lub wygląda na niezdatny do spożycia, zawartość tabletki można wlać do łyżeczki. Następnie dodaj do pojemnika syrop czekoladowy, cukier, miód, mleko skondensowane lub inny produkt, który może ukryć nieprzyjemny smak proszku. Przygotowany produkt należy spożyć natychmiast po wymieszaniu.
Instrukcje dotyczące przygotowania zawiesin
- Delikatnie wymieszać zawartość fiolki, aby równomiernie rozprowadzić proszek na dnie.
- Następnie wlać 52 ml wody do miarki (do odpowiedniego oznaczenia).
- Dodaj odmierzoną ilość wody do fiolki, zamknij i dobrze wstrząśnij przez co najmniej 15 sekund.
- Zdejmij nasadkę z butelki i włóż adapter do szyjki.
- Zamknij butelkę. Upewnij się, że adapter jest prawidłowo umieszczony.
Na etykiecie należy określić termin wykorzystania przygotowanego produktu Przed pobraniem zawiesiny fiolkę należy dobrze wstrząsnąć. Zmierz wymaganą ilość leku za pomocą strzykawki pomiarowej.
W przypadku pacjentów z uszkodzeniem nerek za pomocą Cl kreatyniny 10-30 ml na minutę dawkę zmniejsza się do 75 mg raz na dobę. Maksymalny czas przyjmowania - 5 dni. W przypadku podawania profilaktycznego dawkę zmniejsza się do 75 mg co drugi dzień lub 30 mg zawiesiny każdego dnia.
Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy i osób cierpiących na choroby wątroby.
Jeśli masz kapsułkę 75 mg i musisz podać pacjentowi mniejszą ilość oseltamiwiru:
- Wlać zawartość jednej kapsułki do małego, suchego pojemnika.
- Odmierzyć za pomocą strzykawki z podziałką 5 ml wody i dodać do proszku. Dobrze wymieszaj.
- Jeśli wymagana jest dawka: należy pobrać 30 mg 2 ml mieszaniny, jeśli 45 - 3 ml, jeśli 60 - 4 ml.
- Wstrzyknąć zawartość strzykawki do innego pojemnika.
- Wymieszać zawartość drugiego pojemnika ze środkiem słodzącym (cukier, miód, sok, jogurt), wymieszać i podać pacjentowi.
- Jeśli nie można było pobrać całej zawartości drugiego pojemnika na raz, można dodać wodę i podać pacjentowi trochę wody.
Przedawkowanie
Przypadki przedawkowania nie zostały zgłoszone.
Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy i wymioty. W przypadku przedawkowania konieczne jest zaprzestanie przyjmowania funduszy i leczenie objawowe.
Podczas przyjmowania do grama leku obserwowano tylko nudności i wymioty.
Interakcja
Interakcja z lekami z reguły nie występuje.
Gdy lek łączy się z probenecydem (lub innymi sposobami blokującymi wydzielanie kanalikowe), AUC aktywnego metabolitu wzrasta około 2-krotnie, ale nie jest konieczne dostosowanie dawkowania środka przeciwwirusowego.
Warunki sprzedaży
Warunki przechowywania
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Kapsułki przechowują w normalnej wilgotności, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni.
Proszek do zawieszenia przechowywany jest w temperaturze od 15 do 25 stopni.
Przygotowaną już zawiesinę można przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 2 do 8 stopni (17 dni) lub od 15 do 25 stopni (10 dni).
Okres przydatności do spożycia
5 lat dla kapsułek, 2 lata dla proszku, 10 do 17 dni dla przygotowanej zawiesiny.
Instrukcje specjalne
U dzieci i młodzieży, pacjentów z grypą i przyjmujących Tamiflu zdarzały się przypadki napadów padaczkowych i majaczenia. Nie znaleziono jednak bezpośredniego związku między zaburzeniami psychoneurotycznymi a przyjmowaniem leków (wyniki trzech niezależnych badań epidemiologicznych na dużą skalę). Objawy te objawiają się u dzieci, które nie przyjmowały tego leku.
U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zaleca się dostosowanie dawki dziennej po konsultacji ze specjalistą.
Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania tego środka u osób z obniżoną odpornością.
Przyjmowanie Tamiflu nie zastępuje rocznej szczepionki przeciw grypie. Lek chroni przed chorobą tylko w momencie jej przyjęcia.
Nie wiadomo, jak skuteczny jest lek przeciw innym chorobom (z wyjątkiem wirusów grypy A i B).
Analogi Tamiflu
Strukturalne analogi dla leku w tej chwili nie istnieją. Blisko, ale nieco gorsza wydajność, analogi Relenza, Floustola, Oseltamivira i Arbidolu nie są dostatecznie zbadane.
Podczas ciąży i laktacji
Podczas badań nad ssakami okazało się, że oseltamiwir przenika do mleka matki. Substancję czynną i jej aktywny metabolit stwierdzono u kobiet karmiących piersią w stężeniach subterapeutycznych. Przed użyciem leku w okresie laktacji należy skonsultować się ze specjalistą.
Kobiety w ciąży mogą przyjmować lek po oszacowaniu stosunku szkody do płodu / korzyści dla matki (po konsultacji z lekarzem).
Recenzje Tamiflu
O leku reaguje głównie dobrze:
- "... modne zimne pigułki";
- "... pijesz i już nie chorujesz";
- "... kiedy zachorowałem, zacząłem dawać mego męża i dzieci - one powróciły po 3 dniach".
Z działań niepożądanych najczęściej narzekają nudności i luźne stolce (głównie u dzieci).
Recenzje Tamiflu dla dzieci są dobre. Niektórzy wypijają lek w celu profilaktyki przed wysłaniem dziecka do szkoły lub przedszkola.
Cena Tamiflu gdzie kupić
Koszt 10 kapsułek dawki 75 mg leku wynosi około 1200 rubli.
Cena Tamiflu w aptekach w postaci proszku do przygotowania zawiesin - 1198 rubli za butelkę 30 gramów.