Międzynarodowy tytuł
Rimantadine * (Rimantadine *)
Nazwa łacińska
Chlorowodorek rymantadyny
Grupa produktów
Substancje i próbki standardowe
Uwolnij formę i skład
subt.-por., mesh. PE, bęben 10 kg włókna 1
Okres przydatności do spożycia
5 lat
1 kg - dwuwarstwowe torby polietylenowe (1) - pudełka kartonowe.
1 kg - dwuwarstwowe torby polietylenowe (1) - plastikowe bębny.
1 kg - dwuwarstwowe torby polietylenowe (1) - bębny światłowodowe.
dwuwarstwowe torby polietylenowe (1) - bębny światłowodowe.
Numer rejestracyjny:
substancja - proszek: pudełka lub bębny - П N014012 / 01, 07.21.08. Validity reg. bije. nie ograniczony.
Opis aktywnych składników leku RIMANTADINA HYDROCHLORIDE.
Działanie farmakologiczne
Środek przeciwwirusowy pochodzący od adamantanu. Głównym mechanizmem działania przeciwwirusowego jest zahamowanie wczesnego etapu swoistej reprodukcji po wejściu wirusa do komórki i przed początkową transkrypcją RNA. Skuteczność farmakologiczną zapewnia hamowanie reprodukcji wirusa na początkowym etapie procesu infekcji.
Aktywny przeciwko różnym szczepom wirusa grypy A (zwłaszcza A2 typu), a także wirusy kleszczowego zapalenia mózgu (środkowoeuropejskie i rosyjskie wiosenno-letnie), które należą do grupy arbovirusów z rodziny Flaviviridae.
Farmakokinetyka
Po spożyciu powoli, prawie całkowicie wchłaniane w jelicie. Wiązanie z białkami osocza wynosi około 40%. Vd u dorosłych - 17-25 l / kg, u dzieci - 289 l. Stężenie w wydzielinie z nosa jest o 50% wyższe niż w osoczu. Wartość Cmax przy przyjęciu 100 mg 1 raz / - 181 ng / ml, 100 mg 2 - 416 ng / ml. Metabolizowany w wątrobie. T1/2 - 24-36 h; wydalane przez nerki (15% - niezmienione, 20% - jako metabolity hydroksylowe). W przewlekłej niewydolności nerek T1/2 wzrasta o 2 razy. U pacjentów z niewydolnością nerek iu osób w podeszłym wieku może on kumulować się w stężeniach toksycznych, jeśli dawka nie jest dostosowana proporcjonalnie do zmniejszenia CC.
Wskazania
Profilaktyka i wczesne leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 7 lat, zapobieganie grypie podczas epidemii u dorosłych, zapobieganie kleszczowemu zapaleniu mózgu związanemu z etiologią wirusa.
Schemat dawkowania
Indywidualnie, w zależności od wskazań, wieku pacjenta i stosowanego schematu leczenia.
Skutki uboczne
Na części układu pokarmowego: ból w nadbrzuszu, wzdęcia, zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi, suchość w ustach, jadłowstręt, nudności, wymioty, ból żołądka.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, bezsenność, nerwowość, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, senność, niepokój, drażliwość, zmęczenie.
Inne: reakcje alergiczne.
Przeciwwskazania
Ostre choroby wątroby, ostre i przewlekłe choroby nerek, tyreotoksykoza, ciąża, dzieci w wieku poniżej 7 lat, nadwrażliwość na rymantadynę.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane w ciąży.
Instrukcje specjalne
Rymantadynę stosuje się z ostrożnością w przypadku nadciśnienia tętniczego, epilepsji (w tym historii) i miażdżycy naczyń mózgowych.
Podczas korzystania z rymantadyny może zaostrzyć przewlekłe choroby współistniejące. Pacjenci w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym zwiększają ryzyko udaru krwotocznego. Ze wskazaniami na epilepsję i leczenie przeciwdrgawkowe w wywiadzie zwiększa się ryzyko wystąpienia napadów padaczkowych po zastosowaniu rymantadyny. W takich przypadkach rymantadynę stosuje się w dawce do 100 mg / dobę jednocześnie z terapią przeciwdrgawkową.
W przypadku wirusa grypy B rimantadyna ma działanie antytoksyczne.
Profilaktyczne podawanie jest skuteczne w kontaktach z pacjentami, w rozprzestrzenianiu się infekcji w zamkniętych kolektywach i przy wysokim ryzyku rozwoju choroby podczas epidemii grypy. Być może pojawienie się wirusów odpornych na leki.
Interakcja z lekami
Przy równoczesnym stosowaniu rymantadyny zmniejsza się skuteczność leków przeciwpadaczkowych.
Adsorbenty, środki wiążące i powlekające zmniejszają wchłanianie rymantadyny.
Środki, zakwaszające mocz (chlorek amonu, kwas askorbinowy), zmniejszają skuteczność rymantadyny (ze względu na zwiększenie jej wydalania przez nerki).
Środki alkalizujące w moczu (acetazolamid, wodorowęglan sodu) zwiększają jego skuteczność (zmniejszone wydalanie przez nerki).
Paracetamol i kwas acetylosalicylowy zmniejszają Cmax rymantadyna o 11%.
Cymetydyna zmniejsza klirens rymantadyny o 18%.
Rimantadine
Rimantadine (lat Rimantadinum, eng. Rimantadine, kod CAS 13392-28-4, wzór ogólny C12H21N) - lek z grupy leków przeciwwirusowych. Biały krystaliczny proszek, gorzki w smaku. Rozpuszczalny w alkoholu, jest trudny - w wodzie. [2]
Treść
Działanie farmakologiczne
Środek przeciwwirusowy pochodzący od adamantanu; skuteczny przeciwko różnym szczepom wirusa grypy A, wirusom Herpes simplex typu I i II, wirusom kleszczowego zapalenia mózgu (środkowoeuropejskim i rosyjskim wiosenno-letnim z grupy arbovirusów z rodziny Flaviviridae). Ma działanie antytoksyczne i immunomodulujące.
Wystarczająco powolna metabolizacja (T1 / 2, zwykle więcej niż jeden dzień) powoduje długotrwałe krążenie rimantadyny w organizmie, co pozwala na jej stosowanie nie tylko jako środka terapeutycznego, ale również jako środka zapobiegawczego. Pomija wczesny etap swoistej reprodukcji (po wkroczeniu wirusa do komórki i przed początkową transkrypcją RNA); indukuje produkcję interferonu alfa i gamma, zwiększa aktywność funkcjonalną limfocytów - naturalnych komórek NK (limfocytów NK), limfocytów T i B.
Będąc słabą bazą, podnosi pH endosomów, które mają membranę wakuoli i otaczających ją cząstek wirusowych po ich wejściu do komórki. Zapobieganie zakwaszeniu tych wakuoli blokuje fuzję otoczki wirusowej z błoną endosomu, zapobiegając w ten sposób przeniesienie wirusowego materiału genetycznego do cytoplazmy komórki. Rymantadyna hamuje również uwalnianie cząstek wirusowych z komórki, to znaczy przerywa transkrypcję genomu wirusowego.
Profilaktyczne podawanie rimantadyny w dawce dobowej 200 mg zmniejsza ryzyko zachorowania na grypę, a także zmniejsza nasilenie objawów grypy i reakcji serologicznych. Niektóre efekty terapeutyczne mogą pojawić się również w przypadku przepisania w ciągu pierwszych 18 godzin po wystąpieniu pierwszych objawów grypy. [1]
Farmakokinetyka
Po spożyciu jest prawie całkowicie wchłaniany w jelicie (tabletki i syrop zapewniają równie dobre wchłanianie). Wchłanianie jest powolne. TCmax - 1-4 godziny Komunikacja z białkami osocza wynosi około 40%. Objętość dystrybucji: dorośli - 17-25 l / kg, dzieci - 289 l. Stężenie w wydzielinie z nosa jest o 50% wyższe niż w osoczu. Wartość Cmax przy przyjmowaniu 100 mg 1 raz dziennie - 181 ng / ml, 100 mg 2 razy dziennie - 416 ng / ml.
Metabolizowany w wątrobie. T1 / 2 u dorosłych w wieku 20-44 lat - 25-30 godzin, u pacjentów w podeszłym wieku (71-79 lat) oraz u pacjentów z przewlekłą niewydolnością wątroby - około 32 godziny, u dzieci w wieku 4-8 lat - 13-38 godzin; ponad 90% wydalane jest przez nerki w ciągu 72 godzin, głównie w postaci metabolitów, 15% - niezmienione.
Gdy CRF T1 / 2 zostanie zwiększony 2 razy. U pacjentów z niewydolnością nerek iu osób w podeszłym wieku może on kumulować się w stężeniach toksycznych, jeśli dawka nie jest dostosowana proporcjonalnie do zmniejszenia CC. Hemodializa ma niewielki wpływ na klirens rymantadyny. [1]
Aplikacja
Grypa A (wczesne leczenie i profilaktyka u dzieci i dorosłych).
Nadwrażliwość, ciąża, laktacja, wiek dzieci (do 1 roku).
Padaczka (w tym historia), ciężka PChN, niewydolność wątroby. [1]
Od strony centralnego układu nerwowego: zmniejszona zdolność koncentracji, bezsenność, zawroty głowy, ból głowy, nerwowość, nadmierne zmęczenie.
Na części układu pokarmowego: suchość w ustach, jadłowstręt, nudności, ból żołądka, wymioty.
Schemat dawkowania
Wewnątrz, po jedzeniu, woda pitna.
Zapobieganie: doustnie, dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat, 100 mg 2 razy dziennie, dzieci do 10 lat - 5 mg / kg 1 raz dziennie. Maksymalna dzienna dawka dla dzieci nie powinna przekraczać 150 mg. Kurs trwa 10-15 dni.
Leczenie: 100 mg 2 razy dziennie przez 5-7 dni po wystąpieniu objawów.
Do leczenia i profilaktyki grypy u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CK poniżej 10 ml / min), ciężkiej niewydolności wątroby, starszych pacjentów w domach opieki - 100 mg 1 raz dziennie.
Leczenie grypy A powinno rozpocząć się w ciągu 24-48 godzin po wystąpieniu objawów i kontynuować przez 5-7 dni. Optymalny czas trwania nie został ustalony. [1]
Paracetamol i ASA zmniejszają odpowiednio Cmax dla rymantadyny o 11 i 10%.
Cymetydyna zmniejsza klirens rymantadyny o 18%. [1]
Instrukcje specjalne
W porównaniu do amantadyny ma wyższą skuteczność kliniczną i jest mniej toksyczny.
Być może pojawienie się wirusów odpornych na leki.
W przypadku wirusa grypy B rimantadyna ma działanie anty-toksyczne.
Profilaktyczne podawanie jest skuteczne w kontaktach z pacjentami (przyjmowanie leku jest konieczne przez co najmniej 10 dni po kontakcie), a infekcja rozprzestrzenia się w zamkniętych grupach i istnieje wysokie ryzyko rozwinięcia się choroby podczas epidemii grypy. W czasie epidemii należy go podawać codziennie, zwykle przez 6-8 tygodni, lub do czasu oczekiwanego rozwoju czynnej odporności po immunizacji inaktywowaną szczepionką przeciw grypie A. kilka tygodni po podaniu szczepionki (ponieważ skuteczność szczepionki wynosi tylko 70-80%, u pacjentów w podeszłym wieku lub wysokiego ryzyka wskazane jest stosowanie rymantadyny przez dłuższy czas). Jeśli szczepionka nie jest dostępna lub szczepienie jest przeciwwskazane, należy przepisać rymantadynę w przypadku możliwego powtórnego lub przypadkowego zakażenia przez okres do 90 dni.
Rymantadyna jest skuteczna w zapobieganiu grypie po kontakcie z chorym członkiem rodziny, ale jest mniej skuteczna w profilaktyce w rodzinie, w której ludzie z grypą A otrzymywali rymantadynę w celach profilaktycznych (prawdopodobnie z powodu przeniesienia wirusów lekoopornych).
W okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i prędkości psychomotorycznej. [1]
Rimantadine
Rimantadine: instrukcje użytkowania i recenzje
Nazwa łacińska: Rimantadine
Kod ATX: J05AC02
Składnik czynny: rymantadyna (rymantadyna)
Producent: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Rosja), Biosynteza (Rosja), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Rosja), PharmVILAR NPO (Rosja), Moskhimphampreparaty. N.A. Semashko (Rosja), Ozon, LLC (Rosja), Evrofarm, CJSC (Rosja), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rosja), Marbiofarm (Rosja)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 11/23/2018
Ceny w aptekach: od 37 rubli.
Rymantadyna jest środkiem przeciwwirusowym.
Uwolnij formę i skład
Postać dawkowania - tabletki: okrągły, biały lub prawie biały, z aspektem, może wystąpić ryzyko (10, 20 lub 30 szt. W blistrach, w opakowaniu kartonowym 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 lub 10 opakowań, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 lub 100 sztuk w plastikowych puszkach, w tekturowym pakiecie 1 puszki, opakowanie dla szpitali - w tekturowym pudełku 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blistra).
Składniki 1 tabletka:
- składnik aktywny: chlorowodorek rymantadyny - 50 mg;
- zaróbki (mogą się nieznacznie różnić od różnych producentów): stearynian wapnia, monohydrat laktozy, talk, skrobia ziemniaczana.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Rymantadyna jest środkiem przeciwwirusowym pochodzącym od adamantanu. Skuteczny dla różnych szczepów wirusa grypy A (zwłaszcza A2).
Ze względu na strukturę polimeru rymantadyna krąży w organizmie przez długi czas, więc lek jest stosowany nie tylko w leczeniu, ale także w zapobieganiu grypie.
Rymantadyna hamuje wczesny etap swoistej reprodukcji wirusa (po jego przeniknięciu do komórki i przed początkową transkrypcją RNA).
Rimantadine jest słabą bazą. Jego działanie jest spowodowane zdolnością do podwyższania pH endosomów, które mają membranę wakuolową i otaczają cząsteczki wirusowe po ich wejściu do komórki. Tak więc substancja leku zapobiega zakwaszeniu w tych wakuolach, która blokuje fuzję otoczki wirusowej z błoną endosomalną iw rezultacie przerywa transkrypcję genomu wirusa, tj. Zapobiega przeniesieniu wirusowego materiału genetycznego do cytoplazmy komórki.
Podczas przyjmowania rymantadyny w dawce dobowej 200 mg przez 2-3 dni przed i w ciągu 6-7 dni po wystąpieniu klinicznych objawów grypy A, zmniejsza się częstość występowania, nasilenie objawów i stopień reakcji serologicznych. Niektóre efekty terapeutyczne leku są możliwe, jeśli zostaną podjęte w ciągu 18 godzin po pierwszych objawach grypy.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym rymantadyna powoli, ale prawie całkowicie wchłania się w jelicie. Związany z białkami osocza o około 40%. Jego objętość dystrybucji wynosi 17-25 l / kg u dorosłych, 289 l / kg u dzieci.
W wydzielinie nosowej stężenie leku jest o 50% wyższe niż w osoczu krwi. Maksymalne stężenie w osoczu: 181 ng / ml - podczas przyjmowania dziennej dawki 100 mg, 416 ng / ml - podczas przyjmowania dziennej dawki 200 mg.
Metabolizm wyeksponowany w wątrobie. Wydalane przez nerki głównie w postaci metabolitów (75-85%), częściowo w postaci niezmienionej (15%). Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 24-36 godzin, ale podwaja się on u pacjentów ze współistniejącą przewlekłą niewydolnością nerek.
W przypadku niewydolności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku kumulacja rymantadyny w toksycznych stężeniach jest możliwa, jeśli dawka nie jest dostosowana proporcjonalnie do zmniejszenia klirensu kreatyniny.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją, rymantadyna jest stosowana do wczesnego leczenia i zapobiegania grypie A u dzieci w wieku od 7 lat i dorosłych.
Profilaktyczne podawanie zaleca się po kontakcie z chorym (zalecanym przez co najmniej 10 dni), w przypadku rozprzestrzeniania się zakażenia w zamkniętych kolektywach, a także gdy istnieje wysokie ryzyko zachorowania podczas epidemii grypy.
Przeciwwskazania
- ostra i przewlekła choroba nerek;
- ostra choroba wątroby;
- tyreotoksykoza;
- zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy;
- dzieci do 7 lat;
- okres ciąży i karmienia piersią;
- obecność nadwrażliwości na jakikolwiek składnik leku.
Ostrożnie, środki przeciwwirusowe powinny być stosowane w chorobach przewodu pokarmowego, niewydolności wątroby, nadciśnieniu tętniczym, miażdżycy naczyń mózgowych, epilepsji (w historii, w tym), a także w starszym wieku.
Instrukcja użytkowania Rimantadina: metoda i dawkowanie
Tabletki rymantadyny są przyjmowane doustnie po posiłkach wodą.
Zalecane reżimy profilaktyczne:
- dorośli: 50 mg raz na dobę przez okres do 30 dni;
- dzieci od 7 lat: 50 mg kursu raz dziennie do 15 dni.
Czas trwania przyjęcia zależy od sytuacji epidemiologicznej.
W przypadku grypy, należy rozpocząć przyjmowanie leku Rimantadine w ciągu pierwszych 24-48 godzin po pojawieniu się pierwszych objawów choroby.
Reżim leku dla dorosłych i młodzieży od 14 lat w ciągu dnia:
- 1. dzień - 100 mg 3 razy dziennie lub 300 mg raz;
- 2. dzień - 100 mg 2 razy dziennie;
- 3. dzień - 100 mg 2 razy dziennie;
- 4. dzień - 100 mg 1 raz dziennie;
- 5 dzień - 100 mg 1 raz dziennie.
W przypadku leczenia dzieci w wieku od 7 lat dawki ustalane są w zależności od wieku:
- 7-10 lat - 50 mg dwa razy dziennie;
- 10-14 lat - 50 mg 3 razy dziennie.
Czas trwania leczenia wynosi również 5 dni.
Pacjenci w podeszłym wieku i pacjenci z towarzyszącą przewlekłą niewydolnością nerek i wątroby, a także osoby cierpiące na padaczkę są przepisywani 100 mg raz na dobę w leczeniu grypy rymantadyny.
Skutki uboczne
- układ oddechowy: duszność, kaszel, skurcz oskrzeli;
- układ nerwowy: zaburzenia ruchowe, zmęczenie, bóle głowy, bezsenność, zaburzenia koncentracji, dezorientacja, obniżony nastrój, drażliwość, hiperkinezja, senność, omamy, zawroty głowy, drżenie, euforia, drgawki;
- z przewodu żołądkowo-jelitowego: suchość błony śluzowej jamy ustnej, utrata apetytu, nudności, biegunka, ból brzucha, wymioty, niestrawność;
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: utrata przytomności, udar mózgu, nadciśnienie tętnicze, blokada serca (zaburzenie rytmu serca), tachykardia, bicie serca, niewydolność serca;
- ze strony zmysłów: utrata lub zmiana zapachu, szumy uszne;
- inne: zmęczenie, wysypka.
Przedawkowanie
Objawy: arytmia, halucynacje, pobudzenie. Pomaga także sucha skóra, ból oka, łzawienie oczu, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, pocenie się, zaparcia, zwiększone oddawanie moczu, gorączka.
Pierwszym środkiem w przedawkowaniu jest płukanie żołądka. Dalsze leczenie objawowe, w tym utrzymanie istotnych funkcji organizmu. W przypadku wystąpienia objawów negatywnych układu nerwowego wskazane jest dożylne podanie fizostygminy (1,2 mg dla dorosłych i 0,5 mg dla dzieci), w razie konieczności ponownie podaje się lek (nie więcej niż 2 mg / h). Częściowo usunąć rymantadynę za pomocą hemodializy.
Instrukcje specjalne
Lek należy przyjmować w celu zapobiegania grypie po kontakcie z chorym członkiem rodziny. Jednak jest on mniej skuteczny w profilaktycznym stosowaniu w rodzinie, w którym osoby z grypą przyjmowały rymantadynę w celach profilaktycznych, co prawdopodobnie wynika z transmisji wirusów odpornych na jej działanie.
W przypadku wirusa grypy B rimantadyna wykazuje działanie antytoksyczne.
W okresie leczenia antywirusowego może zaostrzyć istniejące choroby przewlekłe. Osoby w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym zwiększają ryzyko udaru krwotocznego. Pacjenci z padaczką i leczeniem przeciwdrgawkowym w wywiadzie mają zwiększone ryzyko drgawkowego napadu padaczkowego. W takich przypadkach rymantadynę podaje się w dawce dziennej 100 mg jednocześnie z terapią przeciwdrgawkową.
Należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo pojawienia się wirusów odpornych na leki.
Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i złożone mechanizmy
Ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego podczas całego okresu przyjmowania leku, należy zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji (w tym prowadzenie pojazdów).
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Tabletki leku Rimantadine są przeciwwskazane do stosowania przez cały okres ciąży i laktacji.
Używaj w dzieciństwie
Ta postać dawkowania leku nie jest przeznaczona do leczenia dzieci w wieku poniżej 7 lat.
W przypadku upośledzenia czynności nerek
Obecność ostrej i przewlekłej choroby nerek jest przeciwwskazaniem do stosowania rymantadyny.
W niewydolności nerek dawka jest zmniejszana proporcjonalnie do klirensu kreatyniny.
Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby
W przypadku ostrych chorób wątroby cel leku jest zabroniony. W przypadku niewydolności wątroby lek należy stosować ostrożnie.
Użyj na starość
Pacjenci w podeszłym wieku podczas leczenia powinni być pod ścisłym nadzorem lekarza. Konieczne jest zmniejszenie dawki.
Interakcja z lekami
Rimantadine zmniejsza działanie leków przeciwpadaczkowych.
Wpływ innych leków na działanie rymantadyny:
- adsorbenty, powłoki i spoiwa zmniejszają nasiąkliwość;
- Cymetydyna zmniejsza klirens o 18%;
- kwas acetylosalicylowy i paracetamol zmniejszają maksymalne stężenie (odpowiednio o 10 i 11%);
- środki zakwaszające w moczu (w tym chlorek amonu, wodorowęglan sodu, diakarb, acetazolamid, kwas askorbinowy), zwiększają wydalanie nerki, aw rezultacie zmniejszają efekt.
Analogi
Analogi rymantadyny to: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym miejscu, z dala od światła, w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C.
Trwałość - 3 lub 5 lat (w zależności od producenta).
Warunki sprzedaży aptek
Sprzedawane bez recepty.
Opinie Rimantadine
Według opinii Rimantadine jest środkiem antywirusowym, który jest skuteczny zarówno w leczeniu grypy na wczesnym etapie, jak i w zapobieganiu jej po kontakcie z pacjentem lub po przebywaniu w zamkniętym zbiorowisku, w którym występuje grypa.
Dodatkowe zalety to niska cena leku i jego dobra tolerancja. Skutki uboczne, według opinii pacjentów, są rzadkie i zwykle w przypadku indywidualnej nietolerancji.
Cena leku Rimantadine w aptekach
Przybliżona cena rymantadyny w opakowaniu 20 tabletek to 29-54 ruble.
Rimantadine: ceny w aptekach internetowych
Rymantadyna w tabletkach 50 mg 20 sztuk.
Karta rymantadyny. 50 mg n20
Karta rymantadyny. 50 mg n20
Rimantadine 50 mg № 20 tabl
Karta rymantadyny. 50 mg n20
Rimantadine Aveksim tabletki 50 mg 20 sztuk.
Karta rymantadyny. 50 mg n20
Karta riffantadine avexima. 50 mg n20
Rymantadine Farmvilar 50 mg № 20 tabl
Rimantadine Actitab tabletki 50 mg 20 sztuk.
Karta Aktywności Rymantadyny. 50 mg n20
Rimantadine actitab 50 mg № 20 tabl
Dzieci z Rimantadine uprawiają 2 mg / 2 ml 100 ml
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność "Medycyna ogólna".
Informacje na temat leku są uogólnione, mają charakter informacyjny i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
Znany lek "Viagra" został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.
Cztery kromki ciemnej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz być lepszy, lepiej nie jeść więcej niż dwa plasterki dziennie.
Ludzie, którzy są przyzwyczajeni do regularnego spożywania śniadania, są o wiele mniej narażeni na otyłość.
Spadając z osła, bardziej prawdopodobne jest złamanie szyi niż upadek z konia. Po prostu nie próbuj obalać tego stwierdzenia.
Kiedy kochankowie całują się, każdy z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale jednocześnie wymienia prawie 300 rodzajów różnych bakterii.
Nawet jeśli serce człowieka nie bije, może nadal żyć przez długi czas, jak pokazał nam norweski rybak Jan Revsdal. Jego "motor" zatrzymał się o godzinie 4 po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.
Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok z arbuza zapobiega rozwojowi miażdżycy naczyń. Jedna grupa myszy wypiła czystą wodę, a druga - sok z arbuza. W rezultacie naczynia z drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolowych.
Według statystyk, w poniedziałki ryzyko kontuzji pleców wzrasta o 25%, a ryzyko zawału serca o 33%. Bądź ostrożny.
Pierwszy wibrator wymyślono w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i miał leczyć kobiecą histerię.
Ludzka krew "przepływa" przez naczynia pod ogromną presją i, z naruszeniem ich integralności, jest w stanie strzelać z odległości do 10 metrów.
Podczas kichania nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.
Miliony bakterii rodzą się, żyją i umierają w naszych jelitach. Widać je tylko przy silnym wzroście, ale jeśli się połączą, zmieszczą się w zwykłej filiżance kawy.
Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków cierpi z powodu depresji. Jeśli człowiek radzi sobie z depresją własną siłą, ma on szansę na zawsze zapomnieć o tym stanie.
Według wielu naukowców kompleksy witamin są praktycznie bezużyteczne dla ludzi.
Wiele leków sprzedawanych początkowo jako narkotyki. Na przykład heroina była początkowo sprzedawana jako lek na kaszel. Kokaina była zalecana przez lekarzy jako znieczulenie i jako środek zwiększający wytrzymałość.
Do chwili obecnej nie znamy dokładnej liczby osób zarażonych wirusem brodawczaka ludzkiego. Niemniej jednak wiemy, że co siódma osoba jest chora.
Rimantadine
Opis na dzień 07.11.2015
- Nazwa łacińska: Rimantadine
- Kod ATX: J05AC02
- Składnik aktywny: rymantadyna (rymantadyna)
- Producent: Irbit Chemicalfarm, Moskhimphampreparaty je. N.A. Semashko, Biosintez OAO, Moscow Endocrine Plant, Eurofarm, Tatkhimpharmpreparaty, Ozone LLC, PharmVILAR NGO (Rosja), OLAINFARM (Łotwa)
Skład
Tabletka zawiera 50 mg substancji czynnej - chlorowodorku rymantadyny.
Firma OLAINFARM produkuje lek w postaci kapsułek, z których każda zawiera 100 mg aktywnego składnika chlorowodorku rymantadyny i składników pomocniczych: żółtego barwnika o nazwie "zachód słońca", kwasu stearynowego, skrobi ziemniaczanej, monohydratu laktozy. Skład powłoki membranowej obejmuje 2 składniki: żelatynę i dwutlenek tytanu.
Formularz zwolnienia
Rymantadyna jest dostępna w postaci tabletek i kapsułek.
Tabletki są pakowane w blistry po 10 sztuk. W paczce tektury znajduje się instrukcja od producenta i 1-30 blistry. Dodatkowo lek jest dostępny w puszkach z polimerem po 20 sztuk.
Kapsułki mają białą osłonkę żelatynową. Wewnątrz każdej kapsułki znajduje się pomarańczowy proszek (dopuszcza się odchylenia do brązowego lub lekko różowego odcienia) z pojedynczymi wtrąceniami o białym zabarwieniu. Kapsułki są pakowane w specjalne blistry. W opakowaniu kartonowym znajdują się 3 blistry, z których każdy zawiera 10 kapsułek.
Działanie farmakologiczne
Leki przeciwwirusowe. Aktywny składnik wytwarza się z amantadyny. Działanie przeciwwirusowe osiąga się dzięki zdolności składnika aktywnego do hamowania specyficznego rozmnażania wirusa we wczesnym stadium natychmiast po jego przeniknięciu do komórki.
Rimantadine zapobiega początkowej transkrypcji RNA. Działanie farmakologiczne przejawia się w hamowaniu reprodukcji wirusa na bardzo wczesnych etapach rozwoju procesu zakaźnego.
Substancja czynna wykazuje działanie przeciwwirusowe przeciwko czynnikowi wywołującemu kleszczowe zapalenie mózgu, grypę typu A (zwłaszcza A2).
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Składnik aktywny jest prawie całkowicie, choć powoli wchłaniany ze światła przewodu pokarmowego. Rymantadyna wiąże się z białkami osocza o 40%. Vd u dzieci - 289 l / kg, u dorosłych 17-25. W wydzielinie donosowej stężenie rantantadyny jest o 50% wyższe w porównaniu ze stężeniem w osoczu.
Metabolizm przeprowadza się w układzie wątrobowym. Okres półtrwania wynosi 24-36 godzin. Lek jest wydalany przez układ nerkowy (20% to metabolit hydroksylowy, a 15% pozostaje niezmienione). Okres półtrwania u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek wzrasta dwukrotnie.
Możliwe nagromadzenie leku w organizmie do toksycznych stężeń u osób starszych i pacjentów z patologią układu nerek, co wymaga obowiązkowej korekty schematu dawkowania, w zależności od poziomu QC.
Wskazania do stosowania Rimantadina
Jakie są wymagane leki?
Lek jest przepisywany w celu zapobiegania kleszczowemu zapaleniu mózgu (z etiologią wirusową) w leczeniu i zapobieganiu grypie podczas epidemii.
Przeciwwskazania
- tyreotoksykoza;
- patologia układu nerkowego (przebieg przewlekły i ostre formy);
- choroby układu wątrobowego (ostre postaci);
- indywidualna nadwrażliwość;
- ciąża;
- ograniczenie wiekowe - do 7 lat.
Skutki uboczne
Układ nerwowy:
- lęk;
- zawroty głowy;
- nerwowość;
- nadpobudliwość;
- bóle głowy;
- zaburzenia snu (bezsenność / senność);
- zmęczenie;
- zaburzenia koncentracji.
Przewód pokarmowy:
- wzdęcia;
- ból w nadbrzuszu;
- nudności;
- zwiększone stężenie bilirubiny we krwi;
- wymioty;
- anoreksja;
- ból żołądka;
- suchość w ustach.
Reakcje alergiczne są rejestrowane u osób predysponowanych, co wymaga odstawienia leku i przepisania leków przeciwhistaminowych (Xyzal, Cetrin, Suprastin).
Tabletki rymantadyny, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)
Schemat leczenia tabletkami 50 mg dobierany jest indywidualnie w zależności od obrazu klinicznego, objawów choroby podstawowej, wieku pacjenta i jednoczesnego leczenia.
Przedawkowanie
Zarejestrowany wzrost nasilenia reakcji negatywnych, opisany w "Skutkach ubocznych".
Interakcja
Kwas askorbinowy, chlorek amonu i inne leki, które zakwaszają mocz, zwiększają usuwanie rymantadyny z krwi, zmniejszając jej aktywność przeciwwirusową. Wchłanianie substancji czynnej zmniejsza się z równoczesnym leczeniem środkami otaczającymi, ściągającymi i adsorbującymi. Kwas acetylosalicylowy i paracetamol zmniejszają poziom maksymalnego stężenia substancji czynnej o 11%.
Rimantadine Aktivab jest w stanie tłumić działanie leków przeciwpadaczkowych. Wodorowęglan sodu, acetazolamid i inne środki alkalizują mocz, spowalniają wydalanie substancji czynnej z organizmu, przez co zwiększają aktywność rymantadyny.
Cymetydyna jest w stanie zmniejszyć szybkość klirensu leku o 18%.
Warunki sprzedaży
Tabletki rymantadyny są sprzedawane w aptekach. Przedstawienie formularza recepty od lekarza jest opcjonalne.
Warunki przechowywania
Lek Rimantadine 50 mg należy przechowywać w suchym miejscu. Zaleca się ograniczyć narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.
Okres przydatności do spożycia
Instrukcje specjalne
W niektórych przypadkach zgłaszano przypadki zaostrzeń chorób przewlekłych uprzednio zdiagnozowanych u pacjentów. Osoby w podeszłym wieku z nadciśnieniem zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia udaru krwotocznego.
Znacząco zwiększa prawdopodobieństwo napadów padaczkowych na tle przyjmowania rymantadyny u osób, które wcześniej otrzymywały leczenie przeciwdrgawkowe i były zarejestrowane u epileptologa. Zaleca się, aby ta kategoria pacjentów przyjmowała nie więcej niż 100 mg rymantadyny na dobę.
W przypadku grypy typu B składnik aktywny wykazuje działanie anty-toksyczne. Przyjmowanie leku w celach profilaktycznych po kontakcie z chorym lub po pozostaniu w zamkniętych kolektywach pomaga zapobiegać przenoszeniu infekcji wirusowej. Zauważono, że wirusy mogą rozwijać oporność.
Analogi
- Algirem;
- Flumadin;
- Rymantadyna;
- Polirem
Dla dzieci
Może być stosowany w praktyce pediatrycznej po ukończeniu 7 lat.
Podczas ciąży i laktacji
Opinie Rimantadine
Na forach tematycznych użytkownicy mówią o pozytywnych doświadczeniach związanych z używaniem leku, szczególnie podkreślając skuteczność leku, gdy jest stosowany jako profilaktyka po kontakcie z pacjentem lub po tym, jak znajduje się w centrum infekcji wirusowej.
Lek jest dobrze tolerowany, powodując działania niepożądane tylko u predysponowanych pacjentów.
Cena rimantadine gdzie kupić
Koszt leku w Rosji wynosi 30-150 rubli, w zależności od liczby tabletek / kapsułek, sieci aptek i regionu sprzedaży.
Remantadin: instrukcje użytkowania
Remantadyna jest lekiem przeciwwirusowym o działaniu immunomodulującym i przeciw toksycznym.
Lek zmniejsza ryzyko grypy, a jeśli jest obecny, sprzyja szybkiemu odzyskaniu. Jest również stosowany w zapobieganiu kleszczowemu zapaleniu mózgu.
Lek został po raz pierwszy uzyskany w wyniku syntezy chemicznej w 1963 r. W Stanach Zjednoczonych, a uzyskana formuła została znacznie ulepszona w Związku Radzieckim w 1969 r. - ta ostateczna wersja rozważanego leku jest obecnie produkowana przez przemysł farmakologiczny.
Grupa kliniczno-farmakologiczna
Środek przeciwwirusowy pochodzący od adamantanu.
Warunki sprzedaży w aptekach
Można kupić bez recepty.
Ile leku Rimantadine stosuje się w aptekach? Średnia cena wynosi 100 rubli.
Skład i formularz zwolnienia
Tabletki rymantadyny mają biały lub jasnożółty kolor, okrągły kształt cylindryczny. Z jednej strony istnieje ryzyko rozdzielenia dla wygodnego rozbijania tabletki na pół.
- Składnik czynny: chlorowodorek rymantadyny - 100 mg w 1 kapsułce, 50 mg w 1 tabletce.
Dodatkowe składniki kapsułek rymantadyny:
- Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy, monohydrat laktozy, barwnik zachód słońca, żółcień pomarańczowa (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Skład kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu (E 171).
Substancje pomocnicze tabletek: rymantadyna: skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, monohydrat laktozy.
Działanie farmakologiczne
Remantadyna jest lekiem chemoterapeutycznym o działaniu przeciwwirusowym, wywodzącym się z amantadyny i midantany. Lek ten jest stosowany jako środek przeciwparkinsonowy.
Jest aktywny przeciwko wirusowi kleszczowego zapalenia mózgu wywołanemu kleszczami, jak również grypie A. Lek ma działanie antytoksyczne i immunomodulujące na organizm ludzki. Ponieważ długotrwała cyrkulacja leku w organizmie jest zapewniona przez jego strukturę polimerową, długi okres półtrwania umożliwia przepisanie tego leku nie tylko w celach terapeutycznych, ale także w zapobieganiu grypie i zapaleniu mózgu. Zastosowanie rymantadyny zwiększa funkcjonalność limfocytów, produkcję interferonu alfa i gammy, a także tłumienie specyficznego rozmnażania wirusów w początkowej fazie. Ten lek zapobiega ucieczce cząsteczek wirusa z komórek.
Remantadin zmniejsza ryzyko zachorowania na grypę. W obecności tej choroby powyższe lekarstwo przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Lek jest najbardziej aktywny w pierwszych 18 godzinach złego samopoczucia. Początkowy etap grypy jest głównym wskazaniem dla rymantadyny. Lek jest adsorbowany w przewodzie pokarmowym 2-4 godziny po podaniu doustnym. Składnik aktywny jest metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania leku wynosi 25-30 godzin.
Wskazania do stosowania
Remantadin należy przyjmować wyłącznie po wyznaczeniu specjalisty. Zignorowanie recepty lekarza lub samodzielne zastosowanie może spowodować pogorszenie patologii.
dla dorosłych:
Dorośli pacjenci otrzymują rymantadynę podawaną w następujących warunkach:
- zapobieganie i leczenie grypy powodowanej przez szczep wirusa typu A we wczesnych stadiach choroby;
- zapobieganie wirusowemu zapaleniu mózgu wywołanemu przez kleszczowe zapalenie mózgu.
dla dzieci:
Dzieci od 7 roku życia są przepisywane jako środek do zapobiegania i leczenia grypy powodowanej przez wirus typu A.
Remantadynę przepisuje się również jako lek zapobiegający zakażeniu wirusem zapalenia mózgu ukąszeniami kleszczowymi.
Dzieci w wieku poniżej 7 lat nie powinny stosować leku.
Przeciwwskazania
Przyjmowanie tabletek jest zabronione w następujących przypadkach:
- przewlekła choroba nerek;
- przewlekła choroba wątroby;
- nietolerancja na jeden lub więcej składników leku;
- choroba tarczycy;
- ciąża
Konieczne jest stosowanie tabletek z najwyższą ostrożnością i tylko po przepisaniu lekarza osobom z wysokim ciśnieniem krwi, obecna jest miażdżyca lub epilepsja. Należy pamiętać, że stosowanie rymantadyny może prowadzić do zaostrzenia się chorób przewlekłych. Starsi ludzie mogą doświadczyć opóźnionej eliminacji składników leku. Grupa osób z chorobą wątroby może wykazywać zatrucie.
Mianowanie w czasie ciąży i laktacji
Remantadyna jest bezwzględnie przeciwwskazana do stosowania na każdym etapie ciąży i laktacji. Istnieją ku temu powody. Ma działania niepożądane związane z bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, które mogą nasilać zatrucie.
Dawkowanie i sposób użycia
Jak wskazano w instrukcji użycia rymantadynę należy przyjmować doustnie, po jedzeniu: połykać kapsułki / tabletki w całości i pić wodę.
W przypadku grypy leczenie należy rozpocząć w ciągu 1-2 dni od pojawienia się pierwszych objawów.
- dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat: pierwszy dzień - 100 mg 3 razy / dobę lub 300 mg raz, 2-3 dni - 100 mg 2 razy / dobę, 4-5 dni - 100 mg 1 raz / dobę;
- dzieci w wieku 10-14 lat: 50 mg 3 razy / dobę;
- Dzieci 7-10 lat: 50 mg 2 razy / dobę.
Całkowity czas leczenia wynosi 5 dni.
Osoby w podeszłym wieku, pacjenci z padaczką i ciężką niewydolnością wątroby, dawka jest zmniejszona do 100 mg 1 raz dziennie.
W zapobieganiu grypie dorośli powinni przyjmować 50 mg 1 raz dziennie przez 30 dni, dzieci powyżej 7 lat - 50 mg 1 raz dziennie z kursem do 15 dni, w zależności od sytuacji epidemiologicznej.
Skutki uboczne
Ogólnie rzecz biorąc, rymantadyna jest dobrze tolerowana przez pacjentów, a występowanie działań niepożądanych występuje niezwykle rzadko. Ale na tle spożycia rozważanych leków antywirusowych mogą pojawić się:
- suchość w ustach, nudności i wymioty;
- zwiększone tworzenie gazu;
- ból w anatomicznej lokalizacji żołądka;
- zawroty głowy i zaburzenia koncentracji;
- ból głowy o lekkim charakterze i bezsenności;
- nerwowość i zmęczenie bez motywacji;
- klasyczna reakcja alergiczna - pokrzywka, świąd.
Jeśli pojawi się co najmniej jeden z tych objawów niepożądanych, należy natychmiast przerwać stosowanie rymantadyny i skonsultować się z lekarzem na temat stosowności dalszego stosowania danego leku przeciwwirusowego. Najczęściej eksperci przeprowadzają całkowitą wymianę leku lub dostosowują dawkę.
Przedawkowanie
Jeśli występuje zatrucie lekiem, konieczne jest zachowanie funkcji ważnych narządów i układów. W literaturze nie opisano przypadków przedawkowania rymantadyny, ale istnieją informacje o zatruciu pochodnymi adamantanu, adamantyną. W tym przypadku obserwowano halucynacje, pobudzenie, arytmie serca i śmierć.
Jeśli zatruciu rymantadyną towarzyszą reakcje układu nerwowego, zalecane jest leczenie fizostygmina w dawce 1-2 mg dla dorosłych i 0,5 mg dla dzieci. Jeśli to konieczne, wprowadzenie fizostygminy można powtórzyć, ale w dawce nie większej niż 2 mg fizostygminy na godzinę.
Instrukcje specjalne
Rymantadynę stosuje się z ostrożnością w przypadku nadciśnienia tętniczego, epilepsji (w tym historii) i miażdżycy naczyń mózgowych.
Podczas korzystania z rymantadyny może zaostrzyć przewlekłe choroby współistniejące. Pacjenci w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym zwiększają ryzyko udaru krwotocznego. Ze wskazaniami na epilepsję i leczenie przeciwdrgawkowe w wywiadzie zwiększa się ryzyko wystąpienia napadów padaczkowych po zastosowaniu rymantadyny. W takich przypadkach rymantadynę stosuje się w dawce do 100 mg / dobę jednocześnie z terapią przeciwdrgawkową.
W przypadku wirusa grypy B rimantadyna ma działanie antytoksyczne.
Profilaktyczne podawanie jest skuteczne w kontaktach z pacjentami, w rozprzestrzenianiu się infekcji w zamkniętych kolektywach i przy wysokim ryzyku rozwoju choroby podczas epidemii grypy. Być może pojawienie się wirusów odpornych na leki.
Interakcje z innymi lekami
Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:
- Przy równoczesnym stosowaniu rymantadyny zmniejsza się skuteczność leków przeciwpadaczkowych.
- Adsorbenty, środki wiążące i powlekające zmniejszają wchłanianie rymantadyny.
- Paracetamol i kwas acetylosalicylowy zmniejszają Cmax dla rymantadyny o 11%.
- Cymetydyna zmniejsza klirens rymantadyny o 18%.
- Środki alkalizujące w moczu (acetazolamid, wodorowęglan sodu) zwiększają jego skuteczność (zmniejszone wydalanie przez nerki).
- Środki, zakwaszające mocz (chlorek amonu, kwas askorbinowy), zmniejszają skuteczność rymantadyny (ze względu na zwiększenie jej wydalania przez nerki).
Recenzje
Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które korzystały z leku Rimantadine:
- Elena Doskonałe profilaktyki grypy, zwykle kupuję je przed epidemią styczeń-luty, przez dwa lata byłem bez chorób szpitalnych od dwóch lat. To drobiazg, a efekt nie jest gorszy od drogich leków. Istnieje prawdziwy niuans - brzmi od niego brzuch, ale nadal jest lepiej niż zachorować na grypę.
- Lana Pomaga szybko, ale efekty uboczne utrzymują się przez kilka dni: ciągłe dudnienie w uszach wydaje się być gdzieś daleko pod pracującym podstacją, słabością, szczególnie w nogach, ale ani smarka, ani boli gardło).
- Victor Tydzień temu chory (ARI) Familiar poradził Rimantadine. Po przyjeździe do apteki byłem zdziwiony jego taniością i szczerze wątpiłem, czy to pomoże, ale po 2 dniach jego podawania stałem się znacznie łatwiejszy. Świetne narzędzie
Analogi
Strukturalne analogi substancji aktywnej (leki o podobnej orientacji antywirusowej są również dodawane):
- Algirem;
- Amiksin (podobny efekt);
- Arbidol (podobny efekt);
- Ingawiryna (podobny efekt);
- Kagocel (podobny efekt);
- Orvirem;
- Rymantadyna;
- Rimantadine Actitab;
- Rymantadyna-STI;
- Chlorowodorek rymantadyny.
Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.
Okres przechowywania i warunki przechowywania
Zgodnie z instrukcją zaleca się przechowywanie rymantadyny w suchym miejscu, wystarczająco chronionym przed światłem. Zalecany reżim temperaturowy - nie przekraczający temperatury pokojowej. Okres trwałości - nie więcej niż 5 lat.
Chlorowodorek rymantadyny
Rymantadyna (chlorowodorek rymantadyny)
Germic, Oclovir, Maridin, Gabirol, Algirem (Algirem), Flumadine
Rymantadynę w zapobieganiu i leczeniu grypy A u dorosłych oraz w zapobieganiu jej u dzieci stosuje się podobnie do chlorowodorku amantadyny.
Rymantadynę podaje się doustnie, dobową dawkę dla dorosłych - 200 mg w kilku dawkach, dla osób starszych i pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby - 100 mg. Dzieci w wieku powyżej 1 roku w zapobieganiu grypie A są przepisywane w dawce dziennej w dawce 5 mg / kg (łącznie nie więcej niż 150 mg na dobę). Chociaż lek nie jest dopuszczony do leczenia grypy A u dzieci, niektórzy eksperci uważają, że rymantadynę można stosować w tym celu.
Farmakokinetyka
Chlorowodorek rymantadyny działa dobrze, ale powoli wchłania się w przewodzie żołądkowo-jelitowym, maksymalne stężenie w osoczu krwi - 6 godzin po podaniu. Okres półtrwania w fazie eliminacji u zdrowych osób dorosłych wynosi 13-65 godzin (średnio 25,4 godziny), u osób w wieku powyżej 70 lat - 20-65 godzin (średnio - 32 godziny). Wiązanie z białkami osocza - 40%. Jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie, mniej niż 25% podanej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, 75% jest wydalane w postaci hydroksylowanych metabolitów w ciągu około 3 dni. W przypadkach znacznego upośledzenia czynności nerek lub wątroby okres półtrwania może być podwojony, co należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu rymantadyny.
Skutki uboczne i środki ostrożności
Częstość i ciężkość obserwowanych działań niepożądanych spowodowanych przyjmowaniem rymantadyny były niskie.
Najczęstsze schorzenia przewodu żołądkowo-jelitowego:
- nudności;
- wymioty;
- ból brzucha;
- suchość w ustach;
- zmniejszony apetyt;
Od strony centralnego układu nerwowego najczęściej obserwowano:
- ból głowy;
- bezsenność;
- drażliwość;
- zawroty głowy;
- astenia;
Mniej powszechne podczas stosowania rymantadyny są:
- zaburzenia koordynacji;
- podniecenie;
- zaburzenia koncentracji;
- luźne stolce;
- niestrawność;
- depresja;
- duszność;
- wysypka skórna;
- senność;
- szum w uszach;
Opisano występowanie drgawek podczas przyjmowania rymantadyny, w tym napadów typu grand mal, dlatego też należy zachować ostrożność przepisując rymantadyn pacjentom cierpiącym na epilepsję.
Podczas badań klinicznych ustalono, że rymantadyna i amantadyna są w przybliżeniu równie skuteczne w zapobieganiu i leczeniu grypy A, ale rymantadyna w zwykłych dawkach jest znacznie lepiej tolerowana przez pacjentów.
W innych badaniach stwierdzono, że przy obserwowanym bezpieczeństwie stosowania rymantadyny w leczeniu grypy A u dzieci i osób starszych, jej skuteczność nie została potwierdzona i dlatego nie zalecono jej w tym celu.
Kolejny test, podczas którego ustalono bezpieczeństwo stosowania rymantadyny podczas długotrwałego stosowania przez starszych pacjentów w podeszłym wieku podczas epidemii grypy A, ujawnił, że rymantadyna w takich przypadkach powoduje lęk (strach) i / lub nudności częściej niż placebo. Liczba dni, w których pacjenci odnotowywali uczucie lęku, nudności, dezorientacji, depresji i wymiotów, była również znacznie wyższa niż w grupie kontrolnej. Większość tych działań niepożądanych trwała nie dłużej niż 9 dni i rzadko były ciężko wyrażane, z wyjątkiem dwóch przypadków, w których pacjenci zostali wycofani z badania z powodu bezsenności i lęku, oraz innego przypadku, w którym u pacjenta wystąpiły uogólnione napady padaczkowe. Jednak w trakcie innego podobnego, ale trwającego dłużej badania rymantadyny, częstość występowania powyższych objawów była taka sama w grupach głównych i kontrolnych.
Konwulsje zaobserwowane u dwóch pacjentów, którzy otrzymali rymantadynę jako lek zapobiegający grypie, wykazały, że starsi przewlekle pacjenci mają skłonność do reprodukcji drgawek (szczególnie ci, którzy przestali przyjmować leki przeciwpadaczkowe). Zalecono zmniejszenie dziennej dawki rimantadyny do 100 mg i tymczasowe wznowienie leków przeciwpadaczkowych.
[praca na stronie kontynuuje]
(utworzono: 2011-04-13 11:02:40, dodano: 2013-11-27 22:42:32)