Zatoki znajdują się głęboko w jamie głowy i sąsiadują z ważnymi formacjami czaszki - duże naczynia, oczy, przysadka, nerwy. Takie sąsiedztwo może prowadzić do poważnych powikłań, więc kiedy po raz pierwszy podejrzewasz zapalenie zatok należy szukać pomocy medycznej.
Co to jest zapalenie zatok?
W zależności od zatoki, zapalenie zatok dzieli się na 4 typy:
- Zapalenie zatok Zapalenie zatok szczękowych zlokalizowanych po bokach skrzydeł nosa. Ze względu na cechy anatomiczne - niskie umiejscowienie, trudne wydzielanie śluzu - zapalenie zatok jest wykrywane i częściej diagnozowane.
- Linia frontu Choroba zatok czołowych, które znajdują się w szczelinie brwiowej.
- Etmoiditis. Zapalenie w komórkach sitowych (głęboko w nosie). Etmoidozę często łączy się z zapaleniem zatok.
- Zapalenie ksenofobii. Proces zapalny koncentruje się w zatoce klinowej, położonej nieco głębiej niż kość sitowata.
Objawy
Ostre zapalenie zatok przebiega z wyraźnymi objawami. Przewlekłe zapalenie zatok może pojawić się wymazane, niezauważone. W przeciwieństwie do dzieci i młodzieży, u dorosłych objawy są nieco słabsze, inne są całkowicie nieobecne. Dlatego choroba często pozostaje niezauważona, nie jest leczona i staje się przewlekła.
Główne objawy zapalenia zatok to:
Utrudnione oddychanie przez nos
Od pierwszych dni choroby zaznaczyło się zatkanie nosa, głosy nosa. Przeciążenie może być stałe lub zmienne - z jednej lub drugiej strony nosa.
Katar
Obawia się więcej niż 7 dni. Na początku choroby wyładowanie jest wyraźne - śluzowe, śluzowo-ropne, skąpe. Następnie stają się większe, zyskują żółty, zielony kolor, stają się gęste, trudne do rozdzielenia.
Obfite zimno charakteryzuje się przednim zapaleniem zatok i zapaleniem zatok. W przypadku zapalenia jądra i zapalenia etmoidów śluz z nosa przepływa trochę, może spłynąć do tyłu gardła lub być nieobecny.
Nieprzyjemny zapach
Zmniejszony zmysł węchu jest charakterystycznym objawem zapalenia zatok. Zapach jest poważnie osłabiony przez zapalenie ksenoidalne. Ponadto, osoba może narzekać na uczucie nieprzyjemnego zapachu.
Na początku choroby pojawiają się nieprzyjemne odczucia w zatoce i nosie, które stopniowo rosną i zamieniają się w ból. Ten ból jest bolesny, pulsujący, pęka, może dać ucho, policzek, oczy i zęby.
- Z bólem czołowym, ból w czole.
- Kiedy etmoiditis - w dnie oka, głęboko w nosie, często choroba pojawia się z bólem bez wyraźnej lokalizacji.
- Kiedy zapalenie jądra - nocny ból głowy w środku głowy, może dać z tyłu głowy, skroni lub korony.
- Zapalenie zatok obawia się po bokach skrzydeł nosa, często ból przynosi górną szczękę, zęby.
Jeśli w procesie zapalnym zaangażowanych jest kilka zatok, ból traci pewną lokalizację, a osoba odczuwa ból głowy.
Zwiększony ból zauważono:
- po naciśnięciu palcem w projekcji zatoki;
- podczas zabiegów medycznych w jamie nosowej;
- podczas przechylania głowy do przodu;
- podczas kaszlu i kichania.
Ból nie kończy się na lekach przeciwbólowych. Jest pewna poprawa, ból ustępuje, gdy ropa zaczyna wychodzić.
Typowe objawy
Ostre zapalenie zatok może wystąpić ze wzrostem temperatury do dużej liczby. Podczas zaostrzenia przewlekłego procesu temperatura zazwyczaj nie występuje lub nie przekracza 37,7 ° C. Wysoka temperatura wraz z bólem i katarem objawia się złym samopoczuciem, osłabieniem i zmęczeniem. Ludzie odmawiają jedzenia, śpią w ciągu dnia, źle śpią w nocy.
Ponadto:
- W alergicznym zapaleniu zatok, kichanie i łzawienie są kłopotliwe.
- Jeśli śluz spływa po gardle, zmienia kolor na czerwony i boli gardło; w nocy, rano może pojawić się odruchowy kaszel.
- Gdy osoba z zapaleniem sny narzeka na zły sen, zaburzenia pamięci, drażliwość. Widzenie może się pogarszać, rozszczepiać w oczach. W przypadku jednostronnego zapalenia ksenobiologicznego obserwuje się jednostronne zapalenie tylnej ściany gardła.
- Zapalenie zatok i obrzęk czołowy w projekcji zatok.
Leczenie
W leczeniu zapalenia zatok występują dwa główne zadania - uwalnianie zatok z ropnej wydzieliny i niszczenie bakterii.
Czyszczenie nosa
Aby oczyścić nos i zatoki z patologicznych wydzielin, należy użyć solnych aerozoli Quicks, Aquamarine. Możesz płukać nos roztworami soli przygotowanymi w domu, robić inhalację przez nebulizator, oddychać ziemniakami, wywar z rumianku, eukaliptusa i szałwi. Musi być regularnie i całkowicie pochwalony.
W klinice i szpitalu lekarz wykonuje płukanie nosa antyseptykami i antybiotykami za pomocą metody kukułkowej lub za pomocą silikonowych probówek.
W celu upłynnienia gęstego śluzu, w celu poprawy jego rozładowania, stosuje się środki wykrztuśne na bazie karbocytesteiny i acetylocysteiny. Tabletki i syropy są skuteczne niezależnie od drożności zatok, krople są stosowane tylko przy dobrej komunikacji zatok z kanałami nosowymi. Wdychanie ropą z trypsyną i Himotrypsinem dobrze się skrapla.
Leczenie zapalenia zatok jest niemożliwe bez stosowania leków zwężających naczynia krwionośne - łagodzą one obrzęk, eliminują przekrwienie błony śluzowej nosa, poprawiają komunikację zatok przy użyciu przewodów nosowych. Pomaga to poprawić zdrowie pacjenta, wchłanianie leków, podawanych w postaci kropli i sprayu. Leki zwyrodnieniowe są niezbędne we wczesnych stadiach choroby.
Antybiotyki
Leki przeciwbakteryjne odgrywają wiodącą rolę w leczeniu zapalenia zatok, są niezawodnym zapobieganiem powikłaniom choroby. Zarówno ostre, jak i przewlekłe zapalenie nerek należy leczyć antybiotykami. W łagodnej postaci choroby mogą nie być przepisywane.
- Przede wszystkim przyjmuje się amoksycylinę, klawninian amoksycyliny lub ich analogi: Flemoxine Salyub, Panklav, Amoxiclav.
- zapalenie zatok wywołane przez zakażenie stomatologiczne należy leczyć sacharyną sodową i linkomycyną;
- w przypadku współistniejącej POChP zapalenie zatok jest leczone moksyfloksacyną.
- Cefexim lub Suprax są przyjmowane w przypadku uczulenia na antybiotyki amoksycyliny lub w przypadku braku ich pozytywnej reakcji. Czasami stosuje się erytromycynę, ale ma ona wiele skutków ubocznych.
- Makrolidy - azytromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna - są stosowane z nieskutecznością powyższych antybiotyków. Można je zastąpić tetracyklinami - Rondamycyną, Doksycykliną.
- Antybiotyki w kroplach - Polydex, Bioparox, Isofra można łączyć z tabletkami lub stosować jako jedyny antybiotyk.
Ostre zapalenie zatok jest leczone antybiotykami od 1 do 2 tygodni, przewlekle - przez 1 miesiąc. Leki przeciwbakteryjne należy przyjmować w ciągu 7 dni po ustąpieniu objawów. Jeśli antybiotyk nie pomaga w ciągu pierwszych 2 dni podawania, to jest on zastępowany lub łączony z innym antybiotykiem.
Leki przeciwbakteryjne należy przyjmować ściśle według instrukcji: przestrzegania czasu przyjęcia, uzależnienia od żywności, czasu leczenia zaleconego przez lekarza.
Środki przeciwgrzybicze
Levorin i Nystatin są leczone z powodu zapalenia zatok spowodowanego przez infekcje grzybicze. Leki przeciwgrzybicze są przepisywane w celu długotrwałego stosowania antybiotyków.
Antyhistamina
Tabletki przeciwalergiczne Loratadyna, Atselastin, Suprastin z dodatkiem antybiotyku Cefexim lub Moksyfloksacyna powinny być leczone alergiczną formą zapalenia zatok. Zastosowanie leków przeciwhistaminowych do infekcji bakteryjnej pogarsza przebieg choroby.
Środki homeopatyczne
Nowoczesne preparaty ziołowe działają jednocześnie w kilku kierunkach - polepszają wydzielanie śluzu, zwężają naczynia krwionośne, łagodzą stany zapalne i wzmacniają układ odpornościowy. Może być naprzemiennie lub w połączeniu z innymi lekami. Sinupret, Sinuforte i Zinnabside cieszą się ogromnym zainteresowaniem pacjentów.
Drenaż zatok
Aby wydobyć ropę z zatok podczas zapalenia zatok, często wykonuje się przebicie, a zabieg wykonuje się za pomocą cewnika zatokowego YAMIK. Przebicie jest bardzo powszechnym sposobem, ale stopniowo zanika w przeszłości ze względu na swoje wady:
- Obawa pacjenta jest przeszkodą w procedurze;
- Przekazuje boleśnie;
- Poprzez igłę wielokrotnego użytku istnieje ryzyko zakażenia wirusem HIV i wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Procedura z cewnikiem zatokowym jest przyjemniejsza dla pacjenta, ale nie może zastąpić przebicia.
W przypadku ciężkiego i przewlekłego przebiegu choroby u pacjentów osłabionych wykonuje się leczenie chirurgiczne - endochi- niczne błotoochirurgiczne, chirurgia zatok.
Aby zapobiec ponownemu pojawieniu się zapalenia zatok, zaleca się picie witamin, farmaceutycznych preparatów ziołowych w celu wzmocnienia układu odpornościowego po zakończeniu leczenia. Po zażyciu antybiotyków często trzeba przywrócić florę jelitową.
Leczenie zapalenia zatok u dorosłych zależy od wielu czynników - wieku, wcześniejszego leczenia przeciwbakteryjnego, obecności współistniejących chorób, możliwości finansowych osoby i dostępności wysoko wykwalifikowanej opieki.
Obecnie istnieje wystarczająca liczba skutecznych i bezpiecznych leków, które znacząco zmniejszają negatywny wpływ choroby na daną osobę i mogą zapobiec rozwojowi powikłań. Dlatego ważne jest, aby leczenie zostało wybrane przez lekarza na czas i odpowiednio.
Zapalenie zatok u dorosłych: objawy i schemat leczenia w domu
Zapalenie zatok jest stanem zapalnym zatok przynosowych w jamie nosowej, którego występowanie jest spowodowane przenikaniem wirusów i bakterii do organizmu. Oprócz zakaźnej zmiany chorobowej przyczyną może być tworzenie się grzyba lub podrażnienie alergenami. Wiadomo, że ten typ zapalenia rozwija się częściej niż inne choroby laryngologiczne, dlatego ma dobrze ustalony schemat leczenia.
Istnieją dwa rodzaje zapalenia: ostre i przewlekłe zapalenie zatok. Do czasu rozwoju choroby ostre zapalenie zatok trwa do dwóch miesięcy, a przewlekłe może rozwijać się przez długi czas, aż do ostrych nawrotów więcej niż trzy razy w roku. Statystyki mówią, że około 10% populacji planety cierpi na zapalenie zatok co roku z powodu zimna i hipotermii w okresie jesienno-zimowym. Częstość występowania wynosi 0,2% u dorosłych. U dzieci prawdopodobieństwo patologii wynosi 0,5%.
Co to jest?
Zapalenie zatok - zapalenie błony śluzowej jednego lub więcej zatok przynosowych. Może występować jako powikłanie ostrego przeziębienia, grypy, innych chorób zakaźnych, a także po urazach twarzy. Zapalenie zatok może być spowodowane przez wirusy i bakterie. Głównymi objawami są ociężałość w okolicy przynosowej lub czołowej, ból z nagłymi ruchami głowy, gruba wydzielina z nosa, gorączka.
Przyczyny
Często zapalenie zatok występuje z powodu powikłań zakaźnych i zapalnych chorób jamy nosowej (grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, wyciek z nosa, ARVI).
Wywołuje ją patogenna bakteria (Staphylococcus aureus, pneumokokowe paciorkowce, hemofilus Bacillus), infekcja wirusowa. Grzyb także wywołuje chorobę, szczególnie po niewłaściwym stosowaniu antybiotykoterapii. Urazy części twarzy również powodują zapalenie zatok.
Ponadto następujące czynniki prowadzą do rozwoju stanu patologicznego:
- Polipy, migdałki;
- Reakcje alergiczne;
- Zanieczyszczone lub zimne powietrze;
- Osłabiony układ odpornościowy;
- Palenie;
- Korzystanie z niektórych leków;
- Niedobór w organizmie minerałów i witamin;
- Wrodzona lub nabyta deformacja błędników i zatok;
- Hipotermia
Grupę ryzyka stanowią osoby z cukrzycą, mukowiscydozą, niedoczynnością tarczycy oraz chorobami układu zębów i szczęki.
Klasyfikacja
Podział zapalenia zatok na typy (klasyfikacja) jest niezbędny do postawienia prawidłowej diagnozy i odpowiedniej terapii uzupełniającej. Klasyfikacja tej patologii opiera się na kilku kryteriach:
- z natury przepływu;
- na anatomicznej lokalizacji stanu zapalnego;
- w formie procesu patologicznego.
Ze względu na charakter kursu występują 2 rodzaje patologii:
- ostre zapalenie zatok - choroba trwa nie dłużej niż 1 miesiąc.
- przewlekłe zapalenie zatok - trwa długo, czasami proces patologiczny trwa latami, z okresową poprawą (remisją) i pogorszeniem (nawrotem) stanu.
Zgodnie z formą procesu patologicznego, istnieją 2 główne typy zapalenia zatok:
- proliferacyjny - wariant przebiegu zapalenia zatok, w którym zwiększa się liczba komórek błony śluzowej (polipy, proces hiperplastyczny).
- wysiękowy - zapalenie połączone z wydzielaniem płynu (wysięk lub ropa).
W zależności od anatomicznej lokalizacji zapalenia, w zależności od lokalizacji zatoki, występują:
- etmoiditis - lokalizacja zapalenia w kątach kości sitowej;
- choroba czołowa - w zatoce czołowej rozwija się proces infekcyjny;
- zapalenie zatok - wpływa na zatokę szczękową;
- zapalenie ksenoidalne - dominujący przebieg patologii w zatoce kości klinowej.
Proces może być jednokierunkowy lub dwukierunkowy. Przy zapaleniu wszystkich zatok przynosowych z jednej strony dochodzi do zapalenia półrębu, w przypadku porażki wszystkich zatok - zapalenia stolca.
Mechanizm rozwoju
Zapaleniu błony śluzowej zatoki, spowodowanej infekcją lub innymi czynnikami etiologicznymi, towarzyszy obrzęk. Gruczoły zaczynają aktywnie wytwarzać dużą ilość śluzu, który gromadzi się w zatokach z powodu zwężenia przetoki jam przynosowych, jest skondensowany. Zatoki przestają być w pełni oczyszczone. W wyniku stagnacji sekretu, upośledzonej naturalnej wentylacji i niedoboru tlenu w tkankach zatok, powstają korzystne warunki dla żywotnej aktywności warunkowo patogennej flory, co powoduje przewlekły proces infekcji.
Na początku choroby wydzielina z nosa ma charakter surowiczy, w miarę rozwoju stanu zapalnego, przekształca się w błonę śluzową. Po zakażeniu bakteryjnym obserwuje się ropny wysięk, który obejmuje dużą liczbę detrytusów i leukocytów. Jednocześnie ciężkiemu obrzękowi towarzyszy naruszenie przepuszczalności ścian naczyń włosowatych.
Ostre zapalenie zatok może trwać do 2 miesięcy. i dłużej, kończąc się wyzdrowieniem lub przejściem do postaci przewlekłej, w której zachodzi ciągła zmiana w błonach błony śluzowej zatok. Zwiększa to skłonność pacjenta do częstych infekcji zatok.
Częste oznaki zapalenia zatok
Wśród pierwotnych objawów zapalenia zatok, które zwykle wystarczają do dokładnego określenia tego typu choroby, należy przypisać ból głowy i znaczne przekrwienie nosa.
Główne objawy zapalenia zatok to:
- suchy, częsty kaszel i kichanie;
- podwyższona temperatura ciała (gorączka);
- zwiększone ciśnienie w twarzy;
- śluzowe wydzielina z nosa;
- brak zapachu;
- dyskomfort i przekrwienie w uszach;
- bolesna reakcja podczas obracania szyi;
- brak apetytu;
- nienaturalne zapachy z ust;
- silne zmęczenie i zmęczenie;
- ostry ból w zębach;
- uczucie dodatkowej obcej masy w nosie i nad oczami;
- głosy nosowe.
Przewlekłe zapalenie zatok ma inne objawy:
- niewielkie, ale uporczywe zatkanie nosa;
- trudności w oddychaniu przez nos;
- niewielkie wydzielanie, które może być uwalniane przez długi czas, wysycha w postaci skorupy;
- wyciek śluzu, prowadzący do tarcia skóry pod nosem i powstawania pęknięć;
- suche gardło;
- ból głowy;
- przesunięcie odpinane do tylnej części gardła i kroplówka wzdłuż niego;
- nieprzyjemny zapach z ust.
Inne objawy, takie jak gorączka, występują niezwykle rzadko i mogą być spowodowane jedynie szczególnie ostrymi i zaawansowanymi postaciami zapalenia zatok, są określane wyłącznie przez specjalistów, którzy mogą zalecić hospitalizację i ambulatoryjne badania.
Objawy zapalenia zatok u dorosłych
W zależności od tego, która zatok przeszła zapalenie, objawy zapalenia zatok będą się różnić. Rozważmy bardziej szczegółowo.
- Bóle głowy i bóle o charakterze neurologicznym nie są wykluczone.
- Temperatura ciała wzrasta.
- Osoba doświadcza bólu w nosie i korzeniu nosa.
- U dzieci może wystąpić zaczerwienienie spojówek, obrzęk górnej i dolnej powieki.
- Zaburzenie czynności węchowych jest utrudnione, oddychanie przez nos jest trudne.
- Jeśli etmoiditis jest ostry, możliwe jest zaangażowanie gałki ocznej z jej wysunięciem, jak również silny obrzęk powiek.
W przypadku zapalenia zatok czołowych w etosowym labiryncie prawdopodobny jest równoległy rozwój zapalenia zatok i zapalenia zatok. Gdy zapalenie tylnej części etosowego błędnika jest możliwe, rozwój zapalenia ksenoidalnego.
- Ostry początek z gorączką do 38 stopni i powyżej.
- Objawy zatrucia.
- Dreszcze
- Być może pojawienie się łzawienia.
- Wyładowanie z kanałów nosowych jest najpierw surowe i płynne, a wraz z postępem choroby staje się zielone i mętne.
- Ból w zatoce szczękowej, w okolicy czołowej, w pobliżu nasady nosa i kości jarzmowej.
- Zwiększony ból przy ucisku, jego wpływ na whisky.
- Bóle głowy o różnym nasileniu.
- Pogorszenie oddychania przez nos po stronie biorącej udział w patologicznym procesie. Oddychanie odbywa się przez usta.
Jeśli choroba staje się przewlekła, to podczas remisji przypomina sobie rzadkie bóle głowy, które wyrażają się w odczuciu ciśnienia za oczami. Być może dodatek kaszlu w nocy, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki. Wypływ z nosa jest nieznaczny, ich objętość wzrasta podczas zaostrzenia choroby.
- Ból zlokalizowany jest w okolicy orbity, w okolicy ciemieniowej i części potylicznej.
- Często objawy ksenoidalne są zamazane, a choroba jest utajona.
- Zatoki sitowej często biorą udział w procesie zapalnym, dlatego rzadko zdiagnozowane jest izolowane zapalenie ksenofauzy.
- Pacjent może skarżyć się na ból w głębi głowy.
- Przewlekły przebieg choroby może powodować zaburzenia widzenia, ponieważ nerwy wzrokowe są zaangażowane w proces patologiczny.
- Oddychanie nosa jest niezwykle trudne.
- Temperatura ciała wzrosła do wysokich wartości.
- Być może rozwój światłowodu z bólem w oczodołach.
- Gdy pusta wydzielina zapalna jest pusta, intensywność bolesnych odczuć zmniejsza się.
- Od zapalnej zatoki nosowej jest oddzielenie surowiczej treści.
- Bóle są bardzo intensywne, miejscem ich lokalizacji jest czoło. Zwiększony ból występuje rano.
- Jeśli choroba czołowa rozwija się na tle grypy, pacjent może mieć zmianę w skórze czoła z obrzękiem okolic brwi i obrzękiem górnej powieki.
Pacjenci z czołowym przebiegiem są trudniejsze niż inne zapalenie zatok. Podczas kumulacji tego procesu możliwe są proliferacje polipów w jamie nosowej, martwica tkanek kostnych i tworzenie przetok.
Diagnostyka
Możliwe jest zdiagnozowanie zapalenia zatok przy użyciu dolegliwości, prezentacji klinicznej, rinoskopii i dodatkowych badań. Pacjenci prawie zawsze wyraźnie wskazują miejsce bólu, które wskazuje na lokalizację zapalenia. Po potwierdzeniu ropnego wydzielania i temperatury podgorączka można wykonać dodatkowe obliczone lub rezonans magnetyczny w celu oceny skali procesu zapalnego.
Komplikacje
Zapalenie zatok jest bardzo podstępną chorobą, która zagraża pacjentowi powikłaniami. Należy zauważyć, że nie tylko zatoki są zaangażowane w proces patologiczny, ale także otaczające kości czaszki. Rzucanie zapalenia kości grozi zapaleniem kości i szpiku. Najczęstszym powikłaniem zapalenia zatok jest zapalenie opon mózgowych. Najczęściej zapalenie opon mózgowych jest wynikiem zapalenia zatoki klinowej i labiryntu eteroidalnego. Przód może powodować ropień zewnątrzoponowy lub nawet ropień mózgu.
Jeśli nie leczysz zapalenia zatok i nie zapobiegniesz przejściu choroby do stadium przewlekłego, dalsze zmiany mogą wywołać śmiertelny wynik.
Leczenie zapalenia zatok przynosowych dorosłych
U osób dorosłych leczenie zapalenia zatok powinno być zawsze kompleksowe i skupiać się na głównych objawach tej choroby. W trakcie leczenia stosuje się kilka metod - medyczną, fizjoterapeutyczną, zestaw ten można uzupełnić o niektóre metody tradycyjnej medycyny w domu. W przypadku nieskuteczności terapii możliwe jest zastosowanie leczenia chirurgicznego.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie jest zalecane po wyeliminowaniu czynników, które spowodowały wystąpienie choroby. Lek może być przepisywany tylko przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę postać choroby i stan pacjenta.
Lista leków, które lekarz może przepisać na zapalenie zatok:
- Najpierw musisz kupić krople do nosa. Leki te mogą być stosowane tylko w przypadku ostrego zapalenia zatok. Zwykle lekarze przepisują "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
- Przed użyciem kropli konieczne jest przepłukanie nosa, co zapewni prawidłowe wyniki kropli, a także przyczyni się do normalizacji oddychania. Najlepiej stosować sprawdzone leki "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
- W przypadku wysokiej temperatury zażywaj leki przeciwgorączkowe, takie jak Paracetamol, Aspiryna, Ibuprofen, Nonhexin.
- Pacjentowi przepisano leki przeciwhistaminowe "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Cetrin" i inne.
- Ponadto pacjent potrzebuje środków mukolitycznych do szybkiego wypływu plwociny i śluzu - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
- Nie obywa się bez leków przeciwzapalnych - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
- W połączeniu z wymienionym leczeniem pacjent potrzebuje leków przeciwbakteryjnych w postaci kropli - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" i innych, a także preparatów w postaci tabletek "Ciprofloksacyna", "Lewofloksacyna", "Ofloksacyna".
Przyjmowanie wymienionych leków jest niedopuszczalne bez uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym. Przed użyciem przeczytaj instrukcję użytkowania i upewnij się, że nie ma przeciwwskazań, a także nadwrażliwości na substancje czynne leku.
Antybiotyki na zapalenie zatok
Antybiotyki są stosowane w leczeniu bakteryjnego i wirusowego, ale nie zakaźnego zapalenia zatok. Niestety, z powodu nadmiernego i niewłaściwego stosowania antybiotyków, wiele rodzajów bakterii nie reaguje na leczenie antybiotykami, stając się "odpornymi" na te leki. Ze względu na problem oporności bakterii lekarze muszą przejść na inne antybiotyki lub przepisać silne antybiotyki w celu leczenia infekcji bakteryjnych.
Amoksycylina, rodzaj penicyliny, jest głównym antybiotykiem stosowanym w leczeniu zapalenia zatok, ale staje się coraz mniej skuteczna. Augmentin zastąpił amoksycylinę jako antybiotyk zalecany w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia zatok u dzieci i dorosłych. Ten typ penicyliny działa przeciwko szerokiej gamie bakterii.
Leczenie środków ludowej
Ludowa mądrość i starożytna medycyna zachowały dziesiątki receptur, które pomagają radzić sobie z zapaleniem zatok. Poniżej zostaną wskazane najbardziej skuteczne.
- Kombucha W przypadku zapalenia zatok tradycyjna medycyna zaleca stosowanie nalewki Kombucha jako myjni nosowej.
- Inhalacja parowa z dodatkiem olejków eterycznych lub ekstraktów z sosny, eukaliptusa, drzewa herbacianego, mięty (wystarczy kilka kropel) - te fundusze oczyszczają i dezynfekują ubytki w zatokach, a także usuwają obrzęk błony śluzowej.
- Klasyczna fitoterapia. Weź dwie łyżki z serii, 1 łyżka. łyżka szyszek chmielowych i trzy łyżeczki oregano. Gotuj bulion przez 10 minut, dodaj łyżeczkę suszonego piołunu, wymieszaj, osącz, ochłodź i pij na czczo dwa razy dziennie, 100 mg. Fundusze na dwa tygodnie.
- Balsamy z mieszaniny propolisu i soku z złotych wąsów. Aby je przygotować, weź kilka kulek propolisu, namocz je w mieszaninie wody i złotego soku z wąsami (50 do 50), podgrzej trochę na małym ogniu, włóż 2-3 gęste plasterki gazy, złożyć na kilka warstw i nałóż na dotknięty obszar zatok. Trzymaj balsamy przez 30-40 minut, wykonuj powyższe czynności nie częściej niż raz dziennie, około 10-12 dni.
Konieczne jest także ścisłe przestrzeganie reżimu. Palenie w okresie leczenia jest całkowicie wykluczone. Posiłki powinny być regularne, a dieta zrównoważona. Zaleca się powstrzymywanie od kawy, aby uniknąć odwodnienia (odwodnienia) organizmu. Należy również pamiętać, że napoje alkoholowe i antybiotyki są niezgodne.
Fizjoterapia i masaż
W przypadku zapalenia zatok zaleca się stosowanie nie tylko farmakoterapii, ale także lokalnych metod wpływu - fizjoterapii i masażu. Fizjoterapia ma na celu różne objawy choroby, warunkowo wszystkie zabiegi można podzielić na kilka grup:
- procedury immunokorektorskie (CFS - ekspozycja);
- procedury przeciwzapalne (UHF, ultradźwięki);
- procedury bakteriobójcze (elektroforeza, darsonwalizacja);
- procedury uspokajające (elektroforeza, galwanizacja).
Niezbędne fundusze powinny odebrać lekarza prowadzącego. Ponadto można wykonać masaż, szczególnie skuteczny w przypadku zapalenia antritis. Jest dostępny dla wszystkich, procedura może być wykonana w domu.
Płukanie nosa
Mycie zatok może być przydatne do usuwania śluzu nosa i łagodzenia objawów zapalenia zatok. Płukanie nosa oczyszcza także kanały nosowe z brudu, kurzu, wydzielin, drobnoustrojów, alergenów, które się tam gromadzą i może być stosowane jako środek zapobiegawczy.
Roztwór do prania można łatwo przygotować w domu, na przykład mieszając 1 łyżeczkę soli lub soli z 2 szklankami ciepłej wody. Niektórzy dodają szczyptę sody oczyszczonej. Można również użyć słabego roztworu nadmanganianu potasu, chlorheksydyny lub furatsiliny.
Przepłukuj nos kilka razy dziennie.
Leczenie chirurgiczne
Leczenie ostrego zapalenia zatok w ciężkiej postaci obejmuje punkcję nosa, dzięki której możliwe jest szybkie usunięcie ropnej treści z zatok. Istota tej procedury jest następująca:
Doktor robi dziurę specjalną chirurgiczną igłą w miękkich chrząstkowych tkankach nosa, jeśli mówimy o zatoce - taka operacja nazywana jest przebiciem. Kiedy przednie nakłucie wykonuje się pod brwiami - ta procedura nazywa się trepanopunktura. Ropną zawartość usuwa się przez otwór, zatokę przemywa się roztworem antyseptycznym i, jeśli to konieczne, pozostawia się mały cewnik w celu powtórzenia zmywania 3-4 razy więcej.
Leczenie chirurgiczne zapalenia zatok jest najszybszym sposobem na pozbycie się choroby. Ale po operacji należy ustalić środki przeciwbakteryjne, aby naprawić wynik.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu zatok i innych zatok jest takie samo jak w przypadku innych chorób górnych dróg oddechowych. Unikaj hipotermii, przeprowadzaj ogólne zabiegi wzmacniające (sport, stwardnienie). Konieczna jest walka z chorobą, która już się rozpoczęła, aby uporządkować odporność. Z przeziębieniem trzeba z nim walczyć i zażywać leki, które zmniejszają obrzęk błony śluzowej nosa. Najbardziej niezawodną prewencją jest oczywiście nadzór medyczny.
Zapalenie zatok - co to jest, przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie u dorosłych
Co to jest zapalenie zatok?
Zapalenie zatok jest zespołem zmian zapalnych w błonie śluzowej zatok przynosowych, z których każdy charakteryzuje się własnymi objawami. Ta patologia występuje dość często i występuje w wyniku różnych chorób lub niezależnie.
W zależności od charakteru przebiegu choroby może być ostre i przewlekłe. Z kolei występowanie stanu zapalnego dzieli patologię na trzy grupy: obrzęk-nieżyt (proces dotyczy tylko obszarów przynosowych i towarzyszy mu surowicze zapalenie błony śluzowej nosa), ropne (głębsze warstwy zatok występują, charakteryzujące się ropnymi wydzielinami) i mieszane, w którym obserwuje się wszystkie objawy.
Przyczyny zapalenia zatok i czynniki predysponujące
- Częste choroby układu oddechowego.
- Ignorowanie objawów nieżytu nosa.
- Migdałki, cysty lub polipy w jamie nosowej.
- Urazy przegrody nosowej lub jej wrodzone anomalie.
- Choroby zębów.
- Zmniejszona odporność.
- Astma oskrzelowa i inne choroby układu oddechowego.
- Ciąża
- Złe nawyki (palenie) lub złe warunki środowiskowe.
- Sezonowe lub przewlekłe alergie.
- Wirusy (są najczęstszym czynnikiem sprawczym, 90-95% przypadków).
- Grzyb Aspergillus często powoduje zapalenie zatok. Znajduje się w słabo wentylowanych, wilgotnych pomieszczeniach o wysokiej temperaturze i wilgotności.
Normalnie u dorosłych, w akceptowalnych wartościach, bakterie są obecne na błonie śluzowej nosogardzieli. Nie powodują dyskomfortu i nie wywołują patologii. Ale kiedy wewnętrzna powierzchnia nosa jest opuchnięta, komunikacja z zatokami staje się trudna, co prowadzi do gromadzenia się śluzu i namnażania patogennych bakterii.
Hipotermia lub przenikanie wirusów do organizmu człowieka jest czynnikiem prowokującym.
W wielu przypadkach występuje złożona manifestacja choroby.
Jeśli ostre zapalenie zatok trwa do 6-8 tygodni, to przewlekłe zapalenie zatok może trwać, okresowo nasilać się, latami.
Zapalenie zatok może być jednostronne (prawostronne, lewostronne) lub obustronne, z zapaleniem sparowanych par. Jeśli w proces zaangażowanych jest więcej zatok, jest to zapalenie wielogatunkowe, a jeśli wszystkie zatoki twarzy osoby są zapaleniem brodawki.
Objawy zapalenia zatok
W zależności od miejsca zapalnej zatoki występuje kilka rodzajów zapalenia zatok, które mają indywidualne i powszechne objawy klinicznego obrazu.
- Linia frontu Jest to zapalenie zatoki czołowej. Stanowi temu towarzyszy zatkany oddychanie przez nos, łzawienie, zaczerwienienie zewnętrznej błony oka, strach przed światłem, wzrost temperatury ciała do 39 stopni, nieprzyjemny zapach z ust, kaszel w nocy i ból zlokalizowany w łukach brwiowych.
- Zapalenie zatok Ta nagromadzenie ropy w zatokach szczękowych. Najczęściej występuje z powodu szkarlatyny, grypy, odry, wirusowego zapalenia błony śluzowej nosa i innych infekcji. Lokalizację bólu obserwuje się u nasady nosa, czoła, kości policzkowych. Wzmocnienie bólu następuje przy ucisku i osłabieniu podczas przyjmowania pozycji leżącej. Oddychanie nosa jest trudne, często po stronie zapalnej. Przejrzysty zrzut na początku z zatokami stopniowo staje się lepki i zielonkawy w miarę rozwoju patologii.
- Etmoiditis jest uważany za najczęstszy rodzaj zapalenia zatok i odnosi się do pokonania labiryntu etoosmicznego. Bardzo często pojawia się na tle innych jej odmian (antritis, frontitis, sphenoiditis). Patologia charakteryzuje się ostrą utratą węchu i normalnym oddychaniem przez nos, wygięciem bólu w okolicy nosa, podwyższoną temperaturą ciała. Wczesny etap jest oznaczony wyraźnym absolutorium. W procesie rozwoju choroby stają się ropne.
- Sphenoiditis jest rzadko diagnozowane i jest stanem zapalnym zatoki klinowej. Pacjent zauważa ból w okolicy korony i potylicy, nieprzyjemny zapach w nosie i podczas oddychania w jamie ustnej. Stan ten może prowadzić do rozprzestrzeniania się stanu zapalnego w tkance czaszki, orbicie i utracie wzroku.
Typowe objawy charakterystyczne dla patologii:
- Katar długi, uporczywy. W wycieku mogą znajdować się plamy ropy lub krwi. Często występuje zatkanie nosa.
- Kaszel zaczyna się w nocy lub w pozycji leżącej. Występuje z powodu spływania śluzu z tyłu gardła.
- Wzrost temperatury od podgorączkowych do gorączkowych.
- Utrata zdolności zapachu w różnym stopniu.
- Opuchnięcie tkanek twarzy i zwiększenie ich wrażliwości.
- Odmowa jedzenia, osłabienie, zawroty głowy.
- Stopień manifestacji bólów głowy zmienia się podczas obracania głowy lub przechylania ciała, zawrotów głowy.
- Ból gardła lub ból zęba.
- Głos staje się nosowy.
Ostre zapalenie zatok zaczyna się nagle i, w przeważającej większości nieskomplikowanych przypadków, nie trwa długo. Nieleczony może stać się przewlekły.
Przewlekły przebieg zapalenia zatok charakteryzuje się długim, ale nie obfitym przeziębieniem (1. 5 miesięcy lub dłużej), suchością błony śluzowej jamy ustnej, nerwowością, tworzeniem się skorup w nosie.
Ignorując objawy choroby i brak koniecznej terapii, obserwuje się takie poważne następstwa jak zakrzepica naczyń czaszkowych, zapalenie błon okołowych, patologie nerwu wzrokowego.
Rozpoznanie zapalenia zatok
Rozpoznanie zapalenia zatok może u lekarza otolaryngologa na podstawie następujących działań i badań...
- Metody diagnozy obejmują pytanie pacjenta o nasilenie objawów klinicznych, czas trwania ich przebiegu i historię chorób.
- Ogólny test krwi i moczu pomoże zidentyfikować rozprzestrzenianie się stanu zapalnego w całym ciele.
- Diagnostyka instrumentalna obejmuje badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie zatok nosowych w dwóch projekcjach i tomografii komputerowej. W wątpliwych ciężkich przypadkach może być konieczne wykonanie MRI mózgu.
- W razie wątpliwości może być konieczne przebicie diagnostyczne zatoki.
Kod ICD 10 zapalenia zatok: J01, J32.
Powikłania zapalenia zatok
Powikłania zwykle dotyczą oczu, uszu, układu nerwowego, krążenia i kości. Zjawisko zapalenia ucha, zapalenia spojówek, zapalenia nerwu wzrokowego nerwu wzrokowego, zapalenia okołoocznego oczodołu, zapalenia szpiku, zapalenia okrężnicy i zakrzepicy naczyń krwionośnych.
Zapalenie zatok
Leczenie zapalenia zatok można wykonać w domu, ale ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego. Hospitalizacja jest przeprowadzana tylko w przypadku powikłań lub ciężkich. Większa skuteczność w terapii odnotowano w przypadkach wczesnego rozpoznania zapalenia zatok.
- Leczenie antybakteryjne w 90% przypadków zapobiega powikłaniom i eliminuje objawy choroby. W zależności od ciężkości procesu należy przepisać postać leku, roztwory do wstrzykiwań lub krople i aerozole. Ale niewłaściwe lekarstwo lub jego przedawkowanie może prowadzić do oporności patogenu na antybiotyk i bezużyteczności leku. Amoksycylina, Ampioks, Roksytromycyna, Cefaleksyna, Streptomycyna, Bioparox, Isofra.
- Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych usuwa obrzęki i ułatwia oddychanie przez nos. Zaleca się przyjmowanie w połączeniu z antybiotykiem. Tsetrin, Loratadin, Zyrtec.
- Leki przeciwzapalne likwidują obrzęki, łagodzą stany zapalne, przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia i gojenia dotkniętej błony śluzowej. Biseptol, Sinupret, Erespal.
- Preparat zwężający naczynia w nosie przez kilka minut eliminuje przekrwienie, ułatwia oddychanie przez nos i zatrzymuje obfity przepływ z nosa. Dzięki racjonalnemu stosowaniu leku prawie nie powoduje skutków ubocznych. Pinosol, Nazol, Otrivin, Xymelin, Sanorin.
- Wdychanie i mycie. Mycie można przeprowadzić w domu przy użyciu gotowych produktów (Aquamaris, Aqualor, Dolphin) lub samodzielnie przygotować roztwór z soli i sody oczyszczonej. Za pomocą prania sprzętowego jest "kukułka". Wdychanie ma działanie bakteriobójcze, przeciwzapalne i przerzedzające. Zalecane wywary lecznicze z ziół leczniczych - Hypericum, rumianek, eukaliptus.
- Metody fizjoterapii stosuje się w połączeniu z leczeniem farmakologicznym. Takie metody jak ogrzewanie, UHF, elektroforeza, fonoforeza przyspieszają metabolizm, wzmacniają układ odpornościowy i wzmacniają działanie leków.
- Środków ludowej w leczeniu zapalenia zatok, wdychanie oparów ziemniaków, olejków eterycznych (sosny, eukaliptusa, drzewa herbacianego, olejek mięty pieprzowej - 5 kropli na litr wody) i stosowanie naparu roślin leczniczych (rumianek, eukaliptus, tymianek, szałwia, ziele dziurawca) okazały się doskonałe. Napary tych łagodzących stanów zapalnych roślin mogą być wdychane przez inhalację. Zaleca się przeprowadzanie do 3-4 inhalacji dziennie, w okresie upałów, ze średnią liczbą objawów zapalenia zatok 2.
Świeża skórka z ziemniaków lub sam ziemniak w skórce muszą być gotowane do czasu, aż będą gotowe i nie schłodzone. Głowę przechyla się nad rondelkiem z warzywem, przykrywa grubą tkaniną i wdycha ciepłe opary. Ta metoda przyczynia się do rozcieńczania i uwalniania gęstego śluzu.
Możesz oddychać przez posiekany czosnek, którego lotne wytwarzanie ma działanie bakteriobójcze.
Suszone liście borówki brusznicy, jarzębiny czerwonej, brzozy zwyczajnej, pokrzywkowatej, mieszanki czarnej porzeczki w równych częściach. 1 łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na pół godziny. Wlew można słodzić miodem i spożywać 30 minut przed każdym posiłkiem (3-4 razy dziennie).
Zielarze w przypadkach zapalenia zatok zaleca się zakopywać nos trzy razy dziennie przez kilka kropel rozcieńczonego soku z aloesu lub kalanchoe.
Interwencja chirurgiczna polega na korygowaniu anomalii rozwoju struktury nosa i nakłuciu zatok w celu uwolnienia zastojowej ropy. Te metody są stosowane przy niskiej skuteczności leczenia zachowawczego.
Zapobieganie zapaleniu zatok
Zapobieganie nawrotom lub początkowe zapalenie zatok odbywa się w regularnych badaniach stomatologicznych i leczeniu chorób przewlekłych o różnej etiologii.
Ogromne znaczenie ma utrzymanie i przywrócenie odporności. To twardnienie, odpowiednie odżywianie, gimnastyka terapeutyczna, przyjmowanie witamin i odrzucanie złych nawyków.
W domu pacjenta z przewlekłym zapaleniem zatok zaleca się częste czyszczenie na mokro, naprawy powinny być wykonywane w respiratorze, aw spoczynku, podczas nurkowania i pływania, staraj się nie wciągać wody do nosa i ust.
Przy istniejących zagrożeniach zawodowych należy podejmować maksymalne środki ostrożności i środki bezpieczeństwa, a nawet myśleć o zmianie czynności.
Leczymy ostre i ostre zapalenie zatok u dorosłych szybko i łatwo.
Struktura anatomiczna zatok przynosowych jest złożona i zapewnia fizjologiczne oddychanie przez nos w nieobecności w nich procesów zapalnych. Wszystkie są pokryte warstwą błony śluzowej zdolną do wytwarzania wydzieliny śluzowej w celu usunięcia nierezydentnych cząsteczek pyłu, drobnoustrojów i komórek nabłonka. Nazwa naukowa grupy zatok przynosowych to zatoki. W związku z tym zapalenie zatok jest ich stanem zapalnym, który może wystąpić w fazie ostrej i przewlekłej. Nazwa patologii składa się z określenia określającego lokalizację patologii i jej naturę (-jak oznacza zapalenie w języku łacińskim).
Ostre i przewlekłe zapalenie zatok u dorosłych może występować jako izolowany proces i często jest głównym objawem infekcji dróg oddechowych w gardle. Charakteryzuje się uwalnianiem dużej ilości śluzu, co wywołuje katar, zatory nosa i zaburzenia oddychania fizjologicznego.
W tym artykule będziemy mówić o tym, jak leczyć zapalenie zatok u dorosłych łatwo i szybko za pomocą środków etiotropowych i zwężających naczynia krwionośne. Przedstawia podstawowe informacje o naturze choroby, jej przyczynach i standardach terapii w domu.
Jakie przyczyny mogą powodować? Etapy rozwoju choroby
Na początek należy poradzić sobie z prowokacyjnymi czynnikami. Co powoduje ostre i przewlekłe zapalenie zatok u dorosłych w różnych porach roku? konieczne jest zrozumienie, że pierwotne podrażnienie błony śluzowej zatok przynosowych może być wywołane nie tylko przez wprowadzenie mikroflory wirusowej i bakteryjnej. Podkreślono następujące przyczyny zapalenia zatok:
- suche powietrze;
- obecność różnych cząstek pyłu i czynników drażniących, w tym dwutlenku węgla;
- oparzenia gorącym powietrzem i oparami chemicznymi (amoniak, chlor, kwas octowy);
- palenie, w tym bierne;
- kandydoza i wtórne zespoły objawów zapalnych na przeziębienia;
- alergiczny nieżyt nosa, katar sienny;
- zanik błony śluzowej.
Predyspozycje mogą być dziedziczne, profesjonalne i ze względu na obecność przewlekłych chorób narządów ENT. Czasami zapalenie zatok występuje na tle traumatycznych zmian w przegrodzie nosowej, w wyniku deformacji której zaburzony jest odpływ wydzieliny śluzowej. Na tle stagnacji wzrasta ryzyko patogennej mikroflory.
Stadium choroby spowodowane patogenezą. Początkowo dochodzi do naruszenia integralności komórek błony śluzowej, co odpowiada rozwojem odpowiedzi zapalnej. W tym samym czasie dochodzi do ekspansji małych naczyń krwionośnych, pojawia się obrzęk błony śluzowej i pojawia się przekrwienie. Zamiast patologii dochodzi do kurczenia się mechanizmów obronnych organizmu w obliczu makrofagów, limfocytów, fagocytów i leukocytów. Wszystkie z nich są w stanie wydzielać czynniki zapalne, które zwiększają obrzęki. W przypadku braku powikłań ostre zapalenie zatok występuje samoistnie u dorosłych przez 5-7 dni. Występuje wydzielina śluzu, pełne przywrócenie nabłonka rzęskowego i uwalnianie oddechu z nosa.
Kliniczny podział zapalenia zatok odbywa się w miejscu procesu zapalnego:
- zapalenie przedsionków - porażka zatok czołowych;
- zapalenie zatok - cierpią zatoki szczękowe;
- etmoiditis - choroba "gniazduje" w kości sitowej;
- zapalenie ksenofauzy jest patologią zatoki klinowej.
Ostra i przewlekła postać choroby jest podzielona: w pierwszym przypadku powrót do zdrowia następuje po 7, maksymalnie 10 dniach, w drugim patologia przyjmuje przedłużony przebieg z okresami remisji i zaostrzenia. Przewlekłe zapalenie zatok dorosłych jest prawie zawsze wynikiem nieprawidłowo wybranej metody leczenia. Dlatego ważne jest, aby w przypadku wystąpienia pierwszych objawów natychmiast skontaktować się z lekarzem otolaryngologiem w celu ustalenia terminu.
Pierwsze objawy kliniczne zapalenia zatok u dorosłych
Szybka diagnoza wszystkich patologów na wczesnym etapie jest kluczem do skutecznego leczenia i gwarancji całkowitego wyzdrowienia. Nie zauważyć pierwszych objawów zapalenia zatok u dorosłych jest dość trudne. Nagle następuje zatkanie kanałów nosowych z późniejszym uwolnieniem śluzowatego sekretu.
W zależności od lokalizacji patologii objawy kliniczne zapalenia zatok rozwijają się u dorosłych, co można wyrazić w następujących objawach:
- śluz z nosa (mogą mieć przezroczystą, białawą, ropną strukturę, często z pasmami krwi);
- uczucie ciężkości, rozprzestrzenia się w obszarze dotkniętej zatoki;
- bóle głowy z zapaleniem zatok i zapaleniem zatok czołowych;
- gorączka, osłabienie, złe samopoczucie;
- zmiana w procesach węchowych (pacjenci mogą wyczuć obce i nieprzyjemne zapachy, które nie są obecne i mogą nie odczuwać zwykłego aromatu jedzenia, perfum itp.);
- ból przy palpacji poszczególnych części strukturalnych części twarzowej czaszki;
- zwiększony ból w zmianach, gdy głowa jest pochylona;
- usunięcie zatkania nosa po jednej stronie, gdy głowa znajduje się po przeciwnej stronie;
- nieświeży oddech.
Do diagnozy wykorzystuje się kilka metod, wśród których najbardziej pouczające są radiogramy zatok przynosowych i ich nakłucia (w przypadku zapalenia zatok i zapalenia zatok czołowych) w celu uzyskania wysięku. Nakłucie ma również cel terapeutyczny, ponieważ pozwala na wymycie zatoki roztworem przeciwbakteryjnym i zmniejszenie wewnętrznego nacisku na kości twarzowe.
Sepsa, zapalenie kości i szpiku oraz przejście choroby do postaci przewlekłej mogą stać się możliwymi powikłaniami.
Zasady terapii - jak leczyć zapalenie zatok, czy potrzebne są antybiotyki?
Współczesne standardy medyczne dyktują podstawowe zasady leczenia tej raczej niebezpiecznej choroby. Przed leczeniem zapalenia zatok u dorosłych konieczne jest ustalenie dokładnej etiologii procesu zapalnego. Czy antybiotyki są potrzebne do zapalenia zatok mogą być ustalone przez lekarza jedynie poprzez diagnostykę laboratoryjną. W żadnym przypadku wzrost temperatury ciała nie stanowi bezpośredniego wskazania do ich stosowania, ponieważ choroba może mieć charakter wirusowy. A w przypadku wirusów, jak wiadomo, antybiotyki nie mają żadnych szkodliwych skutków.
Dlatego przed przepisaniem antybiotyków konieczne jest zasianie wydzieliny śluzowej w celu identyfikacji nadwrażliwości na te leki. Leki przeciwwirusowe ostatniej generacji, takie jak Amixin, Lavomax, Arbidol, mają stymulujący wpływ na układ odpornościowy, który może być przydatny zarówno w etiologii bakteryjnej, jak i wirusowej. Ale nie zapominaj, że ostre zapalenie zatok może rozwinąć się na tle reakcji alergicznej. W tym przypadku leki przeciwwirusowe są przeciwwskazane, ponieważ wzmacniają odpowiedź immunologiczną.
Leczenie opiera się na trzech zasadach:
- wpływ na przyczynę (antybiotyk, środek przeciwwirusowy, lek przeciwhistaminowy);
- eliminacja obrzęku błony śluzowej (krople i aerozole donosowe "Naftyzyna", "Xylin", "Nazol", "Sinupret", "Sanorin" mają wyraźny efekt zwężania naczyń, ale mogą być stosowane nie dłużej niż przez 5 kolejnych dni);
- leczenie objawowe (leki przeciwgorączkowe, witaminy, ciężkie picie, leki przeciwzapalne).
Jakie antybiotyki na zapalenie zatok należy stosować u dorosłych? Najczęściej stosowane leki o szerokim spektrum działania "Amoksacylina", "Cyprofloksacyna", "Azytromycyna", "Ampicylina" i inne.
W ostrym okresie odpoczynek w łóżku jest pokazywany przez pierwsze 3-4 dni. Pacjent jest zwolniony z pracy. W razie potrzeby przebicie zatok przynosowych jest możliwe w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym.
Leczenie przewlekłego zapalenia zatok u dorosłych jest możliwe w domu.
Jeśli pacjent jest w zadowalającym stanie, terapia ambulatoryjna jest dozwolona. Leczenie szpitalne jest wskazane tylko w przypadku zagrożenia powikłaniami. Leczenie zapalenia zatok w domu u dorosłych zaczyna się od ustalenia przyczyny patologii. Następnie lekarz wybiera odpowiednią taktykę pacjenta.
Główne niebezpieczeństwo polega na tym, że u osób dorosłych objawy przewlekłego zapalenia zatok można podawać w postaci rozmytego obrazu klinicznego. Może to być okresowe przekrwienie błony śluzowej nosa, trudności w oddychaniu, kaszel w godzinach wieczornych, bóle głowy, a nawet zawroty głowy.
Leczenie przewlekłego zapalenia zatok u dorosłych musi być prowadzone w pełni przy użyciu wszystkich dostępnych środków nowoczesnej medycyny. Jest to ważne, ponieważ długotrwały proces zapalny w bezpośrednim sąsiedztwie struktur mózgowych powoduje drastyczne zmniejszenie zdolności obronnych organizmu. Prawdopodobieństwo komplikacji wirusowego lub bakteryjnego zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu jako powikłania jest wysokie przy najmniejszej hipotermii.
W okresie zaostrzenia wykazano stosowanie kropli do nosa naczyń krwionośnych. Terapia dezynfekująca jest zalecana przez antybiotyki w połączeniu ze środkami przeciwdrobnoustrojowymi i antywirusowymi. W okresach remisji należy zwrócić uwagę na poprawę odporności. W tym celu zaleca się stosowanie nalewki Immunal, Echinacea, kompleksów multiwitaminowych i związków mineralnych z cynkiem.
Długo można stosować złożone preparaty do użytku lokalnego. Są to "Protargol", "Izofra" i inne. Mają działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe. W ciężkich przypadkach terapia hormonalna jest wskazana przy użyciu prednizolonu, hydrokortyzonu, deksametazonu.
Procedury fizjoterapeutyczne, balneologiczne zabiegi uzdrowiskowe na wybrzeżach morskich mają doskonałe właściwości lecznicze.
Zapalenie zatok: ostre i przewlekłe
Zapalenie zatok jest powszechną nazwą dla grupy stanów zapalnych zatok przynosowych, które powstają niezależnie i na tle różnych chorób zakaźnych, w szczególności odry, grypy, ARVI, szkarlatyny itp.
Różnica w zapaleniu zatok od antritis
Zapalenie zatok jest szczególnym przypadkiem zapalenia zatok. W rzeczywistości każda osoba ma kilka zatok przynosowych - są to wgłębienia, przednie, klinowe i sitowe. Są pokryte wewnętrzną strukturą śluzową i połączone kanałem. Z powodu ciężkiego stanu zapalnego spowodowanego jednym czynnikiem lub innym, błona śluzowa pęcznieje i blokuje przepływ płynu w zatokach, po czym zaczyna się stagnacja, bakterie się rozmnażają, formy ropne i tak dalej.
Tego rodzaju uszkodzenia zatok szczękowych są zwykle nazywane zapaleniem zatok (w niektórych przypadkach odontogennymi). Jeśli występują problemy z przednimi jamami, lekarz może zdiagnozować zapalenie zatok czołowych. Zastoinowymi procesami w lokalizacjach krat są etmoiditis, a obrzęk błony śluzowej w zatoce klinowej to zapalenie ksenoidalne.
Ponadto lekarze rozróżniają dwa główne typy przebiegu choroby - ostre i przewlekłe zapalenie zatok. Pierwszy jest zwykle spowodowany ciężką infekcją dróg oddechowych i jest uważany za złożone komplikacje bakteryjne z wyraźnymi objawami. Drugi powstaje z powodu nieleczonego ostrego zapalenia zatok, postępuje leniwo bez wyraźnej symptomatologii, ma fazy remisji i nawrotu, i odczuwa się w pełni już w bardzo zaniedbanej formie.
Przyczyny zapalenia zatok
Jedną z głównych i głównych przyczyn praktycznie wszystkich przypadków zapalenia zatok jest niewydolność lub zaniedbany nieżyt nosa. Ponadto, alergie, obecność ostrych infekcji dróg oddechowych w organizmie itp. Często przyczyniają się do rozwoju choroby Dodatkowe negatywne czynniki obejmują przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, choroby zębów, obecność polipów jamy brzusznej, migdałki i nabyte lub wrodzone problemy z przegrody nosowej.
Objawy zapalenia zatok
Ostre zapalenie zatok ma wyraźne objawy. Jeśli sam zdiagnozowałeś kilka z następujących objawów choroby - koniecznie rozpocznij leczenie i skonsultuj się z lekarzem laryngologiem.
Objawy zapalenia zatok u dorosłych
Klasyczne i najbardziej typowe objawy choroby to:
- Długotrwały katar, często z ropnymi wydzielinami w kolorze zielonym lub żółtym, czasem z zakrzepami krwi.
- Trwałe przekrwienie błony śluzowej nosa, okresowo "przebijające" w jednym z nozdrzy naprzemiennie.
- Silny suchy kaszel późnym popołudniem i wieczorem (jeśli masz tylko ten objaw, to jest to prawdopodobnie konsekwencja chronicznego zapalenia oskrzeli, a nie zapalenia zatok).
- Wydajne rozładowanie śluzu w jamie brzusznej rano, ogólna suchość nosogardzieli.
- Wysoka temperatura (w przypadku ostrego zapalenia zatok) lub gorączka niskiej jakości (stała temperatura ciała około 37 stopni, z przewlekłym zapaleniem zatok).
- Częściowa lub całkowita utrata zapachu.
- Szybkie zmęczenie, złe samopoczucie, utrata apetytu i inne formy ogólnego upojenia organizmu.
- Opuchlizna twarzy, szczególnie objawiająca się w obszarze dotkniętych zatok.
- Zwiększona czułość przedniej części głowy.
- Ból głowy z lokalizacją u podstawy nosa i pod oczami (zapalenie zatok), w czole i nad nosem (zapalenie przednie), bezpośrednio w nosie, na czole i za gałkami ocznymi (zapalenie tkanki twardej), a także z tyłu głowy i górnej części czoła (zapalenie ksenofobii ). Ból wzrasta i traci lokalizację, gdy głowa jest pochylona do przodu i na boki, a także podczas średniego i silnego wysiłku fizycznego.
Objawy zapalenia zatok u dzieci
Powyższe "dorosłe" objawy zapalenia zatok u dzieci są zwykle bardziej wyraźne. Faktem jest, że u dziecka zatoki szczękowe są całkowicie uformowane tylko przez 8-9 lat. Małe do tego okresu, promień przetok między poszczególnymi zatokami, prowokuje ich częste blokowanie. W przypadku braku odpowiedniego leczenia konwencjonalnego zapalenia nosa lub ostrych infekcji dróg oddechowych, prawie zawsze występuje zablokowanie kanałów w jamach, całkowity wypływ śluzu zostaje zakłócony i pojawiają się pierwsze oznaki zapalenia zatok.
U dzieci w wieku przedszkolnym najczęściej rozpoznaje się zapalenie zatok i przedniego zapalenia zatok, aw niektórych przypadkach zapalenie wielonaczyniowe, gdy dotyczy to części lub nawet wszystkich ubytków wewnętrznych: w tym przypadku zatoki sitowe i zatoki szczękowe są najbardziej "zatkane" przez śluz i ropę, przy czym czoło i kształt klina są mniej obciążone.
Ponieważ u dzieci w wieku do 8-9 lat odporność nie zawsze działa stabilnie, temperatura może pozostać normalna w miarę postępu choroby. Pierwszymi objawami ostrzegawczymi są ropne wydzielina z nosa i suchy, bezproduktywny kaszel, który objawia się wieczorem i w nocy przez ponad dziesięć kolejnych dni. W przypadku wystąpienia bólu głowy i pojawienia się objawów zatrucia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem laryngologiem.
Możliwe powikłania zapalenia zatok
Przy szybkim powstawaniu ostrych postaci zapalenia zatok lub powolnego postępu jego przewlekłej postaci, w proces patologiczny mogą być zaangażowane nie tylko zatoki nosowe, ale także inne struktury wewnątrzczaszkowe, w tym oczy.
W wyniku znacznego nagromadzenia ropnych mas, na tle rosnącej infekcji bakteryjnej, mogą tworzyć się zapalenie tkanki łącznej i ropnie gałki ocznej, a ciśnienie tego płynu, często częściowo lub całkowicie, pozbawia pacjenta widzenia.
Dość często, przy zaawansowanych postaciach choroby, lekarze diagnozują zakrzepicę zatoki jamistej u ludzi, w wyniku której infekcja gwałtownie rozprzestrzenia się w organizmie i powoduje sepsę. Zapalenie zatok wpływa również niekorzystnie na dolne drogi oddechowe, może wpływać na strukturę kości twarzy i prowadzić do uszkodzenia kości i powstawania zapalenia kości i szpiku. W niektórych przypadkach laryngolodzy diagnozują zapalenie opon mózgowych u pacjentów z zaawansowanymi postaciami zapalenia zatok przynosowych, a także ropniami centralnego i rdzenia kręgowego.
Leczenie
Leczenie zapalenia zatok o dowolnej formie i złożoności powinno być prowadzone wyłącznie pod nadzorem specjalisty laryngologa. Szczególną uwagę w tym kontekście należy poświęcić dzieciom - ich choroba występuje i postępuje znacznie szybciej niż u dorosłych, a wysokie prawdopodobieństwo bardzo poważnych powikłań zagraża potencjalnemu zdrowiu, a nawet życiu dziecka.
Leczenie zapalenia zatok przynosowych dorosłych
W leczeniu zapalenia zatok, miejscowe krople lub aerozole, które mają działanie zwężające naczynia, są obowiązkowe - są to nafazolina, ksylometazolina i oksymetazolina (Tizin, Sanorin, Naftyzyna, Nasol). Same w sobie tylko tymczasowo łagodzą objawy zatkania nosa i umożliwiają stosowanie innych leków miejscowych. Często używane i tabletki z przeziębienia.
Po zwolnieniu tymczasowej blokady dróg nosowych zaaplikowane są złożone leki (Isofra, Polydex, Protargol), w tym kilka składników aktywnych (przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych, przeciwalergicznych, schnących). Równolegle, przy braku przeciwwskazań, wykonuje się mycie nosa roztworami soli i antyseptykami.
W leczeniu zachowawczym prawie zawsze stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, zazwyczaj na bazie cefalosporyn, makrolidów i penicylin (ceftriakson, Augmentin, amoksyklaw).
Jako dodatkową terapię i redukcję siły procesów zapalnych, przy odpowiedniej recepcie, pacjent może przyjmować leki przeciwhistaminowe - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin, aw niektórych trudnych przypadkach kortykosteroidy (Prednizolon).
Podczas leczenia należy regularnie stosować probiotyki - zmniejsza to negatywny wpływ leków na wątrobę i przywraca mikroflorę jelitową. Po przezwyciężeniu ostrej fazy choroby i początku fazy remisji, lekarz laryngologiczny przepisuje pacjentowi procedury fizjoterapii - UHF i UFO zatok przynosowych i jamy nosowej, a także leczenie diadynamiczne prądami.
W późnych stadiach zapalenia zatok, klasyczne płukanie nosa w domu lub w warunkach szpitalnych (tak zwana "kukułka") nie pomagają usunąć stojącej ropy z jam zatok: w tym przypadku przepisuje bardzo nieprzyjemną, bolesną, ale skuteczną procedurę zwaną przebiciem i nakłuciem. Tutaj lekarz uderza nosem miękką chrząstkę za pomocą specjalnej szpachelki chirurgicznej? Następnie wprowadza cewnik, łączy strzykawkę z roztworem dezynfekującym z systemem i wstrzykuje płyn pod ciśnieniem, a więc przez nos, wypłukując całą ropę zgromadzoną w jamie. Jeśli to konieczne, cewnik pozostaje w jamie, a procedurę przemywania powtarza się kilka razy.
W przypadku ksenofobii niemożliwe jest przedostanie się do zatoki klinowej przez nos przez bezpośrednią drogę - wtedy lekarz, bez przeciwwskazań, dokonuje resekcji na tylnym końcu środkowej skorupy, wprowadzając cewnik do jamy.
Leczenie zapalenia zatok u dzieci
Leczenie zapalenia zatok u dziecka musi rozpocząć się od szybkiej i prawidłowej diagnozy. Najlepiej i najskuteczniej wykonuje się to na kompleksowym badaniu u lekarza laryngologa, który przeprowadzi nie tylko wizualne badanie podstawowe, ale także skieruje dziecko do dodatkowych badań, w tym prześwietleń, ultrasonografii, diaphanoskopii i tomografii komputerowej.
Głównymi czynnikami sukcesu leczenia są: szybka eliminacja infekcji, normalizacja wentylacji zatok i odpływ śluzu z jam, oraz osłabienie i neutralizacja głównych objawów.
Objawy neutralizacji oczywiście, z wyjątkiem stosowania środków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych, biorąc ciepłe kąpiele i napoje, leżąc w łóżku, gdy tylko jest to możliwe bez wizyty na ulicy, zwłaszcza w zimnych porach roku, a także inhalacji z olejkami eterycznymi z eukaliptusa, mięty i składników drzew iglastych.
Pożądane jest przywrócenie prawidłowego oddychania przez nos przy pomocy lekarstw o działaniu zwężającym naczynia krwionośne przy niewielkiej dawce - są to dzieci z Nazola, Rinofluimucil, For Nose, itp. Konieczne jest zorganizowanie płukania nosa za pomocą specjalnie zaprojektowanych izotonicznych roztworów soli - są to systemy Aqua Maris, Aqualor itp.
Aby przepisać antybiotyki w leczeniu zapalenia zatok u dzieci, powinien tylko laryngolog. Średnio kurs antybakteryjny trwa od 9 do 14 dni. Jeśli niemowlę ma zapalenie zatok w pierwszym, najłatwiejszym stadium, wówczas optymalne będą antybiotyki oparte na cefalosporynach lub makrolidach - są to klarytromycyna, azytromycyna, spiramycyna i ceftriakson, cefepim, ceftobrol. W ciężkich postaciach choroby lub ich przewlekłej fazie zaleca się stosowanie penicylin - Amoksyklaw, Amoksycylina.
W ostrym zapaleniu zatok u dzieci kompleksowe miejscowe preparaty miejscowe oparte na antybiotykach, składnikach przeciwhistaminowych i antyseptycznych - w szczególności Polidex i Bioparox - mogą być dobrą alternatywą dla klasycznych antybiotyków o szerokim spektrum działania.
Przy silnym uszkodzeniu infekcji zatok przynosowych i ropie oraz niepowodzeniu leczenia lekami, lekarz specjalista zwykle zaleca operację mikrochirurgiczną - bezpośrednie nakłucie zatok. W tym przypadku niewielki pacjent otrzymuje silny środek przeciwbólowy i operowany jest w znieczuleniu ogólnym. Po nakłuciu, lekarz za pomocą roztworu soli i ciśnienia wytworzonego przez strzykawkę, siłą spłukuje zawartość wnęki, która przechodzi przez nos. Kiedy jest to pilnie konieczne, zdarzenie to powtarza się kilkakrotnie, ustawiając cewnik wstępny, aby następnym razem nie uderzał ponownie w tkanki miękkie przegrody nosowej.
W niektórych przypadkach, nawet przy poważnie zaniedbanym zapaleniu zatok, pomaga niechirurgiczna metoda przenoszenia płynów, popularnie zwana "kukułką". Tutaj mały pacjent jest wstrzykiwany do jednego nozdrza z dużą ilością soli fizjologicznej, która delikatnie "wyciska" nagromadzony śluz i kieruje go wzdłuż drugiego wyjściowego równoległego kanału nosowego. Takie procedury zwykle wymagają co najmniej 4-5 sesji.
Leczenie środków ludowej
Ludowa mądrość i starożytna medycyna zachowały dziesiątki receptur, które pomagają radzić sobie z zapaleniem zatok. Poniżej zostaną wskazane najbardziej skuteczne.
- Inhalacja parowa z dodatkiem olejków eterycznych lub ekstraktów z sosny, eukaliptusa, drzewa herbacianego, mięty (wystarczy kilka kropel) - te fundusze oczyszczają i dezynfekują ubytki w zatokach, a także usuwają obrzęk błony śluzowej.
- Balsamy z mieszaniny propolisu i soku z złotych wąsów. Aby je przygotować, weź kilka kulek propolisu, namocz je w mieszaninie wody i złotego soku z wąsami (50 do 50), podgrzej trochę na małym ogniu, włóż 2-3 gęste plasterki gazy, złożyć na kilka warstw i nałóż na dotknięty obszar zatok. Trzymaj balsamy przez 30-40 minut, wykonuj powyższe czynności nie częściej niż raz dziennie, około 10-12 dni.
- Klasyczna fitoterapia. Weź dwie łyżki z serii, 1 łyżka. łyżka szyszek chmielowych i trzy łyżeczki oregano. Gotuj bulion przez 10 minut, dodaj łyżeczkę suszonego piołunu, wymieszaj, osącz, ochłodź i pij na czczo dwa razy dziennie, 100 mg. Fundusze na dwa tygodnie.
- Kombucha W przypadku zapalenia zatok tradycyjna medycyna zaleca stosowanie nalewki Kombucha jako myjni nosowej.
- Wywar dla dzieci. Dzieci w dawnych czasach z zapaleniem zatok przygotowały następujące lekarstwo: jedną łyżeczkę z kory osiowej, pąków sosny, wrotyczu pospolitego, kolendry, nawłoci i szarotki, należy zaparzyć w 2 litrach wody, a następnie pozwać i odfiltrować nalewkę. Aby wziąć wewnętrznie trzy razy dziennie w 100 ml, a także pogrzebać dwie krople w nosie, także trzy razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi dwa tygodnie.
Przydatne wideo
Dr Komarovsky o zapaleniu zatok i sposobach jego leczenia u dzieci.