Polipy w zatoce szczękowej to nowotwory błony śluzowej, które pojawiają się z powodu zapalenia i przypominają grzyby na "nodze".
Te łagodne nowotwory pojawiają się z powodu:
- Reakcje alergiczne;
- Zapalenie zatoki nosowej, które przeszło do postaci przewlekłej;
- Praca pacjenta w niebezpiecznej produkcji;
- Dziedziczne zaburzenia metaboliczne.
Zapalenie zatok i polipy można wykryć za pomocą tomografii zatok i jamy ustnej. Wyniki badań histologicznych odpowiedzą na pytanie, czy guz ten jest złośliwy.
Główne objawy polipów w zatoce szczękowej
Wykryj obecność polipów za pomocą następujących objawów:
- Przewlekły nieżyt nosa, który nie podlega leczeniu;
- Ciągle duszny nos. Wynika to z faktu, że zarośnięte formacje wywierają presję na naczynia krwionośne, przyczyniają się do pogorszenia odżywiania i dopływu krwi do błony śluzowej;
- Nawracające bóle głowy, które mogą być spowodowane przez polipy w lewej zatoce nosowej;
- Częste kichanie. Często tworzenie drażni rzęsek w jamie nosowej, powodując, że organizm reaguje w postaci okresowego kichania;
- Obrzęk nosa i zatoki nosowej;
- Zakłócenia zapachu. Powodem tego odchylenia jest nadmierny wzrost tkanki łącznej, zakłócający normalne funkcjonowanie komórek receptora. W rezultacie osoba najpierw częściowo, a potem całkowicie traci umiejętność rozróżniania zapachów.
Leczenie polipów w zatoce szczękowej
Do obróbki formacji przy użyciu metod zachowawczych i operacyjnych.
Pierwsza metoda terapii obejmuje:
- eliminacja głównych czynników powodujących pojawienie się polipów
- przepisywanie leku pacjentowi
- kurs immunoterapii.
Jednak ta metoda jest skuteczna tylko wtedy, gdy proliferacja polipów zatoki szczękowej jest na początkowym etapie.
Leczenie chirurgiczne to najlepszy sposób na pozbycie się polipów w nosie. Otolaryngolog może zastosować następujące rodzaje operacji:
- konwencjonalna polipotomia
- leczenie endoskopowe
- usuwanie formacji za pomocą lasera.
Pierwsza metoda jest przeprowadzana zarówno w znieczuleniu ogólnym, jak i miejscowym. Usunięcie polipów w zatoce szczękowej odbywa się za pomocą specjalnych kleszczy. Jednocześnie ta metoda ma wiele wad: różni się bólem, utratą krwi, a także pozwala pozbyć się tylko formacji widocznych dla lekarza.
Leczenie endoskopowe jest najczęstszą formą postępowania z lewymi i prawymi polipami zatoki szczękowej. W tym przypadku formacje są usuwane za pomocą endoskopu, który może penetrować dowolne, nawet najbardziej niedostępne części błony śluzowej. Taka interwencja chirurgiczna przyczynia się do oczyszczenia błony śluzowej nosa i strefy przynosowej, co pozwala przywrócić prawidłowy przebieg powietrza w układzie oddechowym.
Rozpoznanie i leczenie chorób błony śluzowej, w tym polipów, wykonywane jest przez oddział endoskopowy.
Choroby ustne błony śluzowej jamy ustnej, należy przestrzegać higieny osobistej, w tym higieny jamy ustnej, więcej można przeczytać ten link.
Pojedyncze polipy szczękowe mogą być usunięte laserem. Podczas tej procedury specjalny laser jest kierowany do formacji, co prowadzi do odparowania płynu z nich, a jedynie z martwej powłoki pozostaje tylko z nowotworów.
Jeśli potrzebujesz leczenia polipa zatoki szczękowej lub innych ciał obcych, polegaj na wykwalifikowanych specjalistach Kliniki Dent-Prestige, którzy wykonają operację skutecznie i bezboleśnie.
Jak diagnozować i leczyć polipy w zatokach szczękowych?
Celem zatok szczękowych jest oczyszczenie powietrza, które wdycha człowiek. Choroby układu oddechowego mogą wywołać w nich proces powstawania mas śluzowych, w którym różne patogeny szybko zaczną się namnażać.
Przy nieodpowiedniej terapii lub jej braku śluz może wywoływać wzrost polipów w nosie pacjenta, w wyniku czego rozwija się polipowatość szczęki. Następnie omówimy zjawisko polipa w zatoce szczękowej, leczenie, objawy, a także diagnozę tej patologii.
Czym są polipy
Polipy są łagodnymi wzrostami, które rozwijają się z błony śluzowej jamy nosowej. Są to niewrażliwe lub bolesne narośla różowawe lub szaro-czerwone. Rosną one jako całe grona lub w parach, zwisając ze śluzowatych ścian w nosie. Jak zwykle są uformowane na samym wierzchołku nosa.
Zagrożenie patologią polega na tym, że formacje stają się tak duże, że mogą całkowicie zablokować kanały nosa, więc główną cechą, która wskazuje na pojawienie się i rozwój takiego procesu, jest oddychanie przez usta.
Polipowe zapalenie zatok ma charakter produktywny, to znaczy procesowi rozwoju zapalenia błony śluzowej w jamie nosowej towarzyszy zmiana jego cech strukturalnych.
Przyczyny powstawania polipów
Dotychczas nie zidentyfikowano żadnych oczywistych powodów pojawienia się takich formacji.
Statystyki medyczne wskazują, że dość często nieprawidłowy wzrost tkanki błony śluzowej nosa występuje pod złożonym wpływem różnych czynników.
Głównymi powodami rozwoju tego typu patologii są:
- choroby alergiczne;
- predyspozycje genetyczne;
- zapalenie w zatokach;
- nieprawidłowości w budowie nosa;
- obecność współistniejących patologii przewlekłych i somatycznych.
Jeśli weźmiemy pod uwagę wiele prac badawczych, możemy wywnioskować, że tworzenie się narośli jest chorobą wieloczynnikową i nawracającą, która jest wyzwalana przez czynnik pochodzenia alergicznego i reakcję autoimmunologiczną.
Pomoc Nieprawidłowy podział komórek w błonie śluzowej nosa może zostać wywołany przez wirusy grypy, które mają działanie mutagenne na poziomie komórkowym.
Polip w zatoce szczękowej: objawy
Proces powstawania narośli w nosie charakteryzuje się pewnymi cechami, które pomogą pacjentowi zidentyfikować zmiany w jego ciele i odwiedzić specjalistę w czasie.
Główne objawy tej choroby to:
- Trudne oddychanie nosem lub jego brak.
- Ból głowy bez możliwości określenia jego lokalizacji.
- Brak efektu terapeutycznego w stosowaniu środka zwężającego naczynia krwionośne i leki zmniejszające przekrwienie.
- Obniżenie lub utrata zapachu.
- Poczucie bycia w nosie obcego ciała.
- Obfitość ropnego wydzieliny z nosa.
- Ogólne zatrucie organizmu (zmęczenie, bezsenność lub senność, drażliwość).
Jeśli choroba stała się przewlekła, pacjent często może rozwinąć się chorobę oczu (zapalenie rogówki lub zapalenie spojówek).
Również dość często w tym przypadku występują skargi na silny kaszel, którego napady występują głównie w nocy. W tej sytuacji niezwykle trudno jest wyleczyć kaszel, ponieważ wszystkie leki są po prostu bezradne.
Rodzaje polipów
Polipy zatoki szczękowej mogą tworzyć następujące typy:
- wzrosty sięgające do kratowego labiryntu;
- formacje całkowicie wypełniające jamę nosogardła i wpływające na zatoki przynosowe;
- wzrosty o dużych rozmiarach, które można zobaczyć gołym okiem.
Ostatni z powyższych typów formacji nazywa się polipami atrofalnymi. Są przyczyną najpoważniejszej i najniebezpieczniejszej postaci dla osoby z tą chorobą.
Funkcje leczenia patologicznego
Leczenie tej choroby wiąże się z pewnymi trudnościami.
Należy podkreślić, że polipowe zapalenie zatok nie akceptuje konserwatywnej metody leczenia.
Przeważnie zabieg wykonywany jest w oddziale szpitala chirurgicznego.
Pomoc Tylko bardzo małe polipy, których obecność jest niezwykle trudna do określenia, podlegają leczeniu sterydami.
Usunięcie polipów w zatokach szczękowych rozpoczyna się od terapii mającej na celu zniszczenie patogennej mikroflory. Ponieważ zamknięty zatok jest idealną opcją dla niezakłóconego rozwoju bakterii, lekarz przepisuje systemowe antybiotyki pacjentowi przed operacją.
Zwykle są to leki przeciwbakteryjne:
Dość często dochodzi do nawrotu tej patologii, nawet po udanej operacji. W takim przypadku leczenie hormonalne może zmniejszyć ryzyko nawrotu. W niektórych przypadkach miejscowe hormony mogą wpływać na małe wzrosty, co spowalnia ich wzrost, a czasem zmniejsza ich wielkość.
Do niedawna takie wzrosty usuwano za pomocą specjalnie zaprojektowanej pętli, ale w tej operacji było zbyt wiele wad. Zabieg u pacjenta wywołał silny ból, krwawienie, poza tym edukacja nie została całkowicie usunięta i było wysokie ryzyko nawrotu choroby.
Dziś w medycynie pojawia się nowa technika - endoskopowe usuwanie polipów za pomocą elektromechanicznych instrumentów (mikrodebrzaka lub golarki). Ta metoda chirurgii jest bezpieczniejsza i bardziej niezawodna, ponieważ kontroluje wszystkie działania chirurga.
Pojedyncze przyrosty niewielkich rozmiarów są również łatwo usuwane za pomocą medycznej wiązki laserowej, pod działaniem której polipy po prostu wyparowują, pozostawiając pustą skorupę.
Po operacji preparaty glikokortykosteroidowe na nos są przepisywane pacjentowi, a przebieg leczenia może trwać kilka miesięcy. Jest to konieczne, aby zminimalizować ryzyko ponownego tworzenia się polipów.
Nasze ciało jest bardzo złożonym układem, a choroba jednego organu może "obejść się" z nieprzyjemnymi i bolesnymi konsekwencjami w zupełnie nieoczekiwanym miejscu. Wydawałoby się, że zazwyczaj katar, a my machamy do niego dłońmi, mówią, że będziemy mieli czas, aby wyleczyć, teraz to nie do końca. Ale co za błąd.
Opóźnienie w leczeniu może powodować powstawanie polipów w nosie, z czego niezwykle trudno się go pozbyć, aw 50% przypadków nawroty stają się powracające. Zgadzam się, o wiele łatwiej jest odłożyć na bok trochę czasu i dbać o swoje zdrowie w odpowiednim czasie.
Polipy w zatoce szczękowej - objawy i leczenie
Zatokę szczękową (zwaną inaczej zatoką) pełni bardzo ważne funkcje. Ogrzewa i oczyszcza powietrze w procesie oddychania, dostosowując go do potrzeb naszego ciała. To zatoki szczękowe są miejscem, gdzie uwięzione są wirusy i patogeny. Dlatego najmniejsze niepowodzenie prawidłowego działania zatoki szczękowej może prowadzić do pojawienia się zapalnych procesów patologicznych, a te z kolei prowadzą do tworzenia się polipów.
Lekarze na całym świecie brzmią alarmująco - polipy w zatoce szczękowej na różnych etapach rozwoju diagnozowane są w 15 procentach światowej populacji. Zapalenie zatok Poli jest jedną z dziesięciu najczęstszych chorób. W przypadku przedwczesnego lub nieprawidłowego leczenia błona śluzowa ulega szybkiemu zubożeniu, co prowadzi do nakładania się otworu wylotowego. W rezultacie nowotwory wyłaniają się z zatok do jamy nosowej.
Treść artykułu
Mała fizjologia
Zatoki szczękowe znajdują się w lewej kości szczęce i prawej kości szczękowej (w nosie, po obu stronach skrzydeł). Zatoki są połączone z jamą nosową specjalnymi kanałami. Z ich pomocą organizm pozbywa się śluzu i jest nasycony tlenem. W normalnym stanie, minimalna ilość śluzu dostaje się do nosa, co pomaga oczyścić śluzówkę z alergenów i innych szkodliwych związków.
W przypadku zapalenia błony śluzowej nosa obserwuje się stan zapalny i obrzęk przewodów, co w konsekwencji prowadzi do naruszenia odpływu śluzu. W nim patogenne drobnoustroje zaczynają aktywnie namnażać się, w wyniku czego pojawia się antritis. Jeśli przegapisz chwilę i pozwolisz na wytworzenie się ropy, proces zapalny staje się chroniczny.
Ponadto choroba może rozwijać się na dwa różne sposoby - w kierunku wysiękowym i produktywnym. W tym ostatnim przypadku zmienia się struktura tkanki błony śluzowej, co prowadzi do powstania polipa.
Polypuzyjne zapalenie zatok - choroba charakteryzująca się powolną patologią w zatoce szczękowej. Źródłem choroby może być pochodzenie infekcyjne lub alergiczne. Kluczową cechą tej patologii są polipy zatok szczękowych.
Polipy są niczym więcej jak powiększoną błoną śluzową, gdzie oprócz normalnych komórek obecne są elementy tkanki łącznej. Naruszają mechanizm procesu oddechowego i są równie powszechne u dzieci i dorosłych. Istnieją różne techniki eliminowania polipów zatoki szczękowej. Ale przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest określenie objawów i przyczyn.
Objawy i przyczyny choroby
Nie zawsze polipowe zapalenie trzustki jest poprzedzone ostrym procesem zapalnym. Zdarza się, że objawy mogą być niewyrażone (w tym przypadku trudno jest postawić diagnozę). Czasami zapalenie zatok szybko przechodzi do zdrowej zatoki. Tak więc pojawia się obustronne zapalenie zatok.
Do czynników ryzyka, które przyczyniają się do wystąpienia takiej choroby należą:
- nadwrażliwość organizmu na czynniki wewnętrzne i środowiskowe;
- nieżyt nosa typ naczynioruchowy;
- siniaki nosa i urazy kości czaszki;
- astma oskrzelowa i inne choroby alergiczne;
- patologiczne zmiany w kształcie nosowych konch;
- migdałki gardłowo-nosowe (zapalenie migdałków gardłowo-nosowych);
- predyspozycje genetyczne;
- niewielka szerokość dróg nosowych i tak dalej.
Zapalenie wieloguzkowe jest chorobą wieloczynnikową. Innymi słowy, nie jest możliwe ustalenie dokładnej przyczyny jego pojawienia się. Wszystkie powyższe czynniki mają charakter założeń. Jednak większość badaczy i lekarzy uważa, że kombinacja alergizacji i zmniejszenie odporności immunologicznej organizmu są główną przyczyną takiego zapalenia zatok.
Objawy polipowatego zapalenia zatok to:
- nawracające bóle głowy z ciężkością w głowie;
- oddychanie za pomocą jamy ustnej (pacjent chodzi z rozchylonymi ustami);
- naruszenie mechanizmów pamięci;
- kaszel nocny, który nie podlega standardowemu leczeniu;
- nawracające kichanie;
- odczuwanie obecności obcego ciała w jamie nosowej;
- naruszenie odczuć smakowych;
- zmniejszenie czynności węchowej;
- ropny lub śluzowy wydzielina z jamy nosowej;
- w niektórych przypadkach gorączka, drażliwość, zmęczenie.
Leczenie
W większości przypadków stosowano leczenie zachowawcze, które ma na celu ograniczenie procesu zapalnego. Ponadto konieczne jest spowolnienie tempa wzrostu guzów (polipów). Niestety, pełne wyleczenie z leków nie występuje, a polipy nie znikają całkowicie. Jednak leki mogą znacznie spowolnić postęp choroby.
W przypadku wykrycia objawów i zidentyfikowanych przyczyn stosuje się następujące środki zaradcze:
- Leki przeciwhistaminowe przeciw alergiom. Mówimy o tych narkotykach: "Desloratadine", "Tavegil", "Kromoglin", "Erius" i tak dalej. Pomagają zmniejszyć obrzęk i zminimalizować proces zapalny.
- Inną dobrą opcją jest zastosowanie środków do nosa kortykosteroidów. Z reguły lekarze przepisują "Fliksonaze", "Nasonex", "Avamys" i inne leki. Dobrze radzą sobie z obrzękiem błony śluzowej. W rezultacie ropne nagromadzenie usuwa się z zatok szczękowych. Wzrost guzów spowalnia znacznie i powraca normalne oddychanie.
- Sprawdzone leki oparte na morskiej wodzie morskiej. Jest to przede wszystkim "Physiomer", "Morenazal", "Aqualor". Są one używane do przepłukania jamy nosowej i usunięcia nagromadzeń ropnych i śluzowych.
- W niektórych przypadkach lekarze przepisują jeden z rodzajów antybiotyków - działanie ogólnoustrojowe lub lokalne. W przypadku zatoki polipowatej pacjent może przyjmować Albucid, Polydex, Amoxiclav lub Bioparox. Przyczyniają się do niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych i ognisk infekcji, całkowicie eliminując procesy ropne.
- Leki immunomodulujące, czy to Polyoxidonium, Amixin i Immunorix, są doskonałymi suplementami. Takie leki pomagają zwiększyć odporność i sprawiają, że organizm aktywnie walczy z infekcją.
- Również w procesie leczenia uzależnień od narkotyków wykorzystuje szereg surowic i szczepionek. Działają one jak immunoterapia i mają na celu zwalczanie bakteryjnych patogenów, które są niewrażliwe na standardową terapię antybiotykową.
- Oprócz tych leków w leczeniu polipowatego zapalenia zatok, procedura mycia nosa jest zalecana na specjalnym urządzeniu "Kukułka" (mycie wykonuje się przy użyciu Miramistin, Rivanol i kilku innych roztworów dezynfekujących).
Istnieje bardziej radykalna technika, która wymaga operacji. Jeśli leki okazały się nieskuteczne, a objawy choroby nie zniknęły, polipy można usunąć za pomocą specjalnych pętli. Ale jest to przestarzała technika, ma wiele wad. W szczególności takie mechaniczne usuwanie jest bardzo bolesne i powoduje obfite krwawienie. Ponadto istnieje duże prawdopodobieństwo niecałkowitego usunięcia polipa i nawrotu.
Ta radykalna metoda została zastąpiona bardziej łagodną, w szczególności endoskopową eliminacją polipów za pomocą golarki lub mikrowiru. Jest to nie tylko mniej bolesne, ale także bardziej niezawodne. W niektórych przypadkach stosuje się laser do walki z małymi guzami.
Zapalenie zatok wieloguzkowych - nie choroba, która może dryfować. Jest to niebezpieczna choroba, obarczona wieloma nieprzyjemnymi komplikacjami.
Jeśli znajdziesz jeden z opisanych objawów, natychmiast skonsultuj się z lekarzem i zdiagnozuj. Wyeliminuj częsty kontakt z alergenami, dobrze jedz, regularnie wzmacniaj swoją odporność, a wszystkie choroby będą cię ominąć.
Objawy i metody leczenia polipów nosa
Czym jest polip nosowy? Polipy nosa są podłużnymi nienowotworowymi guzami błony śluzowej nosa i zatok (zatok) - klinowatym, górnowłosym, czołowym, sitowym labiryntem, osiągającym 3-4 cm długości.
Jak wyglądają polipy? Wizualnie wyglądają jak gładkie szaro-różowe lub żółte odrosty w postaci fasoli, grzybów, bezbolesne, łatwo się przesuwają. Zwykle rosną w całych "klastrach". Można powiesić na nodze lub siedzieć mocno na szerokiej podstawie.
Wypełniając jamę nosową i zatoki, są w stanie całkowicie zablokować drogi oddechowe, a przy masywnych wzrostach widać je wystające z nosa lub w przeddzień bez sprzętu diagnostycznego.
Nawracający stan patologiczny błony śluzowej szczęki lub innych wnęk pneumatycznych (zatok), które są wypełnione odrostami w postaci wielu polipów w medycynie, definiuje się jako polipowe zapalenie szczęki lub zapalenia zatok przynosowych, jeśli dotyczy to kilku różnych zatok.
Pacjenci często są zdezorientowanymi polipami i migdałkami. Lub weź torbiel na polip zatoki szczękowej.
Jednak w przeciwieństwie do migdałków, które są przerośniętymi migdałkami nosogardła, to są elementy fizjologiczne w nosogardzieli, polip w nosie jest nowotworem, który pojawia się i rośnie z pewnych powodów. Torbiel w zatoce nosowej jest wydrążonym wyrostkiem z wewnętrzną treścią - cieczą, grubą, a polip w nosie jest gęstym węzłem tkankowym.
Takie formacje w zatokach obserwuje się częściej u dorosłych (2-4%), a mężczyźni są 3-4 razy częściej niż kobiety.
Wyróżnia się dwa główne typy polipów, które są klasyfikowane zgodnie z obszarem, w którym zostały utworzone:
- Etiopskie polipy. Wyrastają one na błonie śluzowej komórek błędnika eteroidalnego, który jest również parowanym układem zatok pneumatycznych. Częściej są liczne i tworzą się po obu stronach przegrody nosowej. Jeśli dotyczy to zatoki prawej, to w lewej jamie znajdują się przerosty. Zwykle występuje u dorosłych pacjentów.
- Polipa Joana (innym termitem w medycynie jest włókniak). Utworzony w Choanie - otwór łączący jamę nosową i górną część gardła. Zwykle nowotwór "siedzi" na łodydze, ma szczególnie gęstą teksturę i rośnie od chanału w kierunku nosa i gardła. Dojrzałe polipy stają się czerwonawe.
Polip w zatoce szczękowej nazywa się anthoochoanal. Formacja ta jest uważana za przejaw polipowatego zapalenia zatok. Anthochoanalous polip utworzony w zatokie szczęki rośnie od zatoki szczękowej do nosogardzieli, a na zewnątrz przypomina wiszący, białawo-szary odrost, który zwiększa się i dociera do części ustnej gardła.
Z reguły guzopodobna formacja typu choanal pojawia się albo w lewej zatoce szczękowej, albo w prawej, to znaczy po jednej stronie. Częściej zdiagnozowane u dzieci.
Stopnie nienormalnego procesu
W zależności od wielkości węzła guza i stopnia wzrostu, występują trzy stadia choroby:
- na etapie 1, węzły zajmują niewielki obszar na błonie śluzowej nosa;
- w etapie 2, wiele przerostów wypełnia znaczną objętość zatok;
- na etapie 3 masa polipowatska rośnie tak aktywnie, że całkowicie blokuje drogi oddechowe.
Powody
Dlaczego w nosie tworzą się polipy? Pojawienie się procesów polipowatych jest bezpośrednio związane z rozrostem (nieprawidłowym wzrostem) tkanki śluzówki.
Ale skąd pochodzą te odrosty i z jakiego powodu błona śluzowa zaczyna tworzyć takie węzły?
Spośród przyczyn występowania polipów, główne rozważają długotrwałe zapalenie błony śluzowej w zatokach, w tym zapalenie zatoki czołowej (zapalenie zatok czołowych), zapalenie zatok szczękowych (zapalenie zatok) oraz w komórkach labiryntu eteroidalnego (zapalenie siatkówki).
Ponadto wśród przyczyn pojawienia się polipów w nosie są:
- cechy i anomalie struktur jamy nosowej i rozwoju błon śluzowych - deformacja przegrody, zwężone przejścia, przetoki;
- częste infekcje, ARVI z długim katarem;
- alergiczny nieżyt nosa, pyłkowica (zapalenie nosa i spojówek, które objawia się sezonowo);
- predyspozycje genetyczne;
- nienormalna reakcja lokalnych mechanizmów odpornościowych.
Prowokujące stany i czynniki obejmują:
- astma oskrzelowa, mukowiscydoza - dziedziczne naruszenie wydzielania gruczołów zewnątrzwydzielniczych i zaburzenia funkcji oddychania, trawienia, układu mięśniowo-szkieletowego;
- Zespół Churga-Straussa - porażka małych statków;
- mastocytoza nosa (patologiczna akumulacja komórek tucznych - komórki tuczne - w tkance), mukowiscydoza, zespół Younga;
- indywidualna nietolerancja kwasu acetylosalicylowego.
Wśród przyczyn psychosomatycznych, które prowokują wzrost formacji nosowych, występują problemy psychologiczne i neurologiczne, długotrwałe i utajone (ukryte) stany depresyjne, bezsenność, fobie (stłumione lęki).
Objawy
Aby walczyć z polipami, musisz umieć rozpoznawać ich charakterystyczne znaki.
Typowe objawy polipów w nosie to:
- Trudne oddychanie przez nos, przekrwienie nosa, na którym skurcz naczyń krwionośnych działa mało. W polipowatym polipowatym niewydolność oddechowa występuje częściej po jednej stronie, ponieważ powstaje po lewej lub prawej stronie nosa.
- Ciało obce w nosie.
- Zakłócenie barwy głosu, nosowości.
- Zmniejszenie zapachu (hiposmia) z powodu dysfunkcji receptorów, które odbierają zapachy.
- Upośledzenie słuchu.
- Wypływ śluzu, jako objaw nadmiernie aktywnej pracy gruczołów.
- Pojawienie się zielonego smrodu, gorączka z infekcją bakteryjną.
- Częste kichanie, nocne chrapanie.
- bóle głowy, zaburzenia snu, nerwowość, zmęczenie, depresja. Wszystko to jest oznaką głodu tlenu w komórkach mózgowych z powodu trudności w oddychaniu;
- ból w przedniej części głowy, pod oczami, wokół mostka nosa, związany z rozwojem zapalenia zatoki wywołanej przez polipy - polipowe zapalenie zatok.
Komplikacje i konsekwencje
Jakie są zagrożenia i jakie są konsekwencje rozprzestrzeniania się nosa?
- Całkowita utrata zapachu (anosmia).
- Utrata słuchu w pewnym stopniu w wyniku nakładania się trąbki Eustachiusza łączącej jamę bębenkową z nosogardnisią.
- Zapalenie zatok przynosowych (zapalenie zatok) z powodu upośledzonej wentylacji pomiędzy zatokami i kanałami nosowymi oraz stworzenie środowiska sprzyjającego reprodukcji bakterii chorobotwórczych. Zaostrzenie bakteryjnego zapalenia zatok, jeśli polip jest w stanie zapalnym.
- Częste choroby narządów oddechowych i nosogardzieli, w tym zapalenie krtani, zapalenie migdałków, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i ataki astmy. Jest to spowodowane naruszeniem funkcji oddychania przez nos: ponieważ pacjent oddycha przez usta, zimne, suche, nieczyste powietrze z toksyn, alergenów i kurzu wnika do oskrzeli i pęcherzyków płucnych.
- Wielokrotne nowotwory nosa wyciskają naczynia krwionośne, utrudniając dopływ tlenu i pokarmu do komórek tkanki nosowo-gardłowej, prowadząc do takich konsekwencji, jak rozwój przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego) i przewód słuchowy (eustachitis).
Jakie są niebezpieczne polipy u dzieci?
Konsekwencje takich guzopodobnych formacji u dzieci są poważniejsze niż u pacjentów w podeszłym wieku ze względu na specyficzny i niekompletny rozwój struktury nosogardzieli, słabą odporność i ogólną niedojrzałość organizmu. Im młodsze dziecko, tym większe mogą być komplikacje.
Polipy w nosie dziecka, jeśli są ignorowane, z wyjątkiem komplikacji, które występują u dorosłych, mogą prowadzić do:
- Wyraźne opóźnienia w rozwoju mowy.
- Do deformacji kości twarzy czaszki i przegrody nosowej, nieprawidłowego rozwoju systemu stomatologicznego, naruszenia zgryzu.
- Dzieci w wieku niemowlęcym z powodu trudności w oddychaniu stają się trudne do ssania, połykania, snu, rozwijają się w stałym niedożywieniu, rozwijają utratę wagi, zaburzenia snu, bezdech we śnie (bezdech senny), nerwice, upośledzenie umysłowe i fizyczne.
Diagnostyka
Jak rozpoznać polipy w nosie?
Kiedy diagnoza formacji uviform nie jest trudna. Czasem można je nawet zobaczyć w domu, patrząc w usta: jeśli polip staje się duży, to zapada się jak "dzwon" w części ustnej gardła.
U dziecka pojawienie się wskazuje na problemy z oddychaniem: otwarte usta z wyschniętymi ustami, szczęki zwisające, zauważalna bladość, letarg.
Jednak w wielu chorobach nosogardzieli objawy są podobne do objawów polipowatości. Dlatego konieczne jest rozróżnienie, to znaczy odróżnienie patologii od zapalenia zatok, guzów, migdałków, atrezji (połączenia) joan, synchronizacji (fuzji tkanek) w jamie nosowej.
To wymaga instrumentalnej diagnostyki:
- Rhinoskopia to badanie wewnętrznej jamy przy pomocy lustra i rozszerzaczy, które pozwalają zobaczyć wiszące w gardle krowy wzrosty. Aby wyświetlić dysze dzieci poniżej 2 lat, laryngolog używa lejków do ucha.
- Endoskopowa rinoskopia. Procedura z użyciem endoskopu i mikrokamery pomaga badać wnęki szczękowe i identyfikować przerośnięte części błony śluzowej w zatokach i polipach antrochoanalnych.
- Tomografia komputerowa (CT). Ta metoda jest konieczna do bardziej dogłębnej analizy stopnia rozwoju węzłów i wyjaśnienia ich lokalizacji, zwłaszcza przed leczeniem chirurgicznym.
- Radiografia z użyciem środka kontrastowego. Służy do oceny stanu błony śluzowej zatok, jeśli nie ma możliwości diagnostyki komputerowej.
Jeśli podejrzewasz polipowe zapalenie zatok, zapalenie zatok przynosowych, przeprowadzaj badania u alergologa, pulmonologa, immunologa.
Czy we współczesnej medycynie możliwe jest leczenie polipów nosa bez operacji? Jakie leki dają najlepszy efekt terapeutyczny?
Zachowawcze leczenie polipów nosa za pomocą leków i środków do domu jest możliwe, gdy diagnozujemy je na wczesnym etapie. Terapia ma przede wszystkim na celu maksymalne ograniczenie wpływu przyczynowych czynników wywołujących nieprawidłowy wzrost błony śluzowej.
Wybierając taktykę terapii, biorą pod uwagę etap wzrostu, obszar zajmowany przez odrosty, przyczyny prowokatorów, które wyzwalają mechanizmy hiperplazji błony śluzowej. Należy znieść fakt, że nasilenie objawów polipów w nosie determinuje reżim leczenia.
Leczenie farmakologiczne polipów zatok nosowych jest zalecane:
- jeśli wielkość indywidualnego wykształcenia jest znikoma - do 10 mm;
- jeśli masa polipowa o wielu formacjach nie blokuje dróg oddechowych;
- jeśli ryzyko operacji jest zbyt wysokie (zaburzenia krzepnięcia, ciężkie nadciśnienie, choroby serca i układu oddechowego);
- gdy pacjent aktywnie odmawia chirurgicznego usuwania polipów.
Leczenie farmakologiczne polipów nosa
Jak leczyć polip w nosie bez operacji z lekami? Leki mają różny wpływ na organizm, są przepisywane z uwzględnieniem głównej przyczyny patologii i koniecznie w połączeniu ze sobą.
Terapia hormonalna
Aby uratować pacjenta przed odrastaniem błony śluzowej nosa, miejscowe steroidy muszą być przepisywane w postaci aerozoli do nosa, hormonów w pigułkach i zastrzykach.
Miejscowe sterydy donosowe lub glukokortykoidy
Są to środki hormonalne w inhalatorach do rozpylania substancji leczniczej w kanałach nosowych. Stosuje się je w celu zmniejszenia wzrostu polipów dzięki wyjątkowej oporności na stany zapalne i alergeny, które nie dają żadnego innego leku. Uważa się, że w przypadku polipów nosa glikokortykosteroidów we współczesnej medycynie nie ma alternatywnego leku.
Efekt hormonów nie pojawia się jednocześnie, ale z akumulacją działania terapeutycznego. Do głównych leków należą: flutikazon, mometazon, nasobek, beklometazon, aldecyna, nasobek.
Lekarze uważają, że najbardziej racjonalne stosowanie sprayów hormonalnych nie jest chirurgiczne, ale po usunięciu polipów nosa, aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotów.
Hormonalne leczenie za pomocą pigułek
Jeśli masa polipów w zatokach jest zbyt duża i zajmuje większość zatok, sterydy donosowe mogą nie wystarczyć. Istnieje potrzeba ich spożycia. W takich przypadkach hormony (prednizolon, deksametazon) są zazwyczaj przepisywane przez 2 do 3 tygodni w wysokich dawkach (40 - 60 mg na dobę).
Efektem stosowania leków steroidowych jest spowolnienie tempa podziału komórek w formacjach polipowatości. To nie pozwala, by śluz urósł, tkanka samego wyrostka stopniowo umiera i zapada się.
Wadą wewnętrznego stosowania hormonów jest czas trwania i duże dawki leku, co prowadzi do poważnego działania niepożądanego na organizm. Dlatego istnieje możliwość bezpieczniejszego stosowania leków hormonalnych (polipotomia leku).
Medyczna polipotomia
Ta metoda polega na wprowadzeniu glikokortykosteroidów bezpośrednio do tkanki polipa poprzez wstrzyknięcie. Prednizolon hamuje replikację komórek atypowych, przyczyniając się do zniszczenia i śmierci nienormalnych węzłów i ich stopniowego uwalniania spontanicznego, a także wydzielin z nosa.
Korzyści z wprowadzania hormonów do organizmu polipa:
- Po wprowadzeniu roztworu medycznego do organizmu polipa, hormony nie wnikają do łożyska naczyniowego, unikając w ten sposób komplikacji ogólnoustrojowych i jednocześnie pozbywając się polipów.
- Dawka wstrzykniętej substancji jest bardzo mała - wynosi tylko 1 mg, czyli 40 razy mniej niż w przypadku przyjmowania tabletek hormonalnych. Minimalizuje również ryzyko niepożądanych skutków.
- Wybór konkretnej substancji leczniczej i dawkę określa się indywidualnie, biorąc pod uwagę obszar wzrostu, wiek i stopień zapalenia. Zwykle wystarczy 1 do 2 wstrzyknięć w ciągu 7 do 14 dni, aby polip się zawalił. Albo znika, albo się zmniejsza i zanika do tego stopnia, że nie jest trudno go usunąć bezkrwotnie i bezboleśnie.
- Powtarzanie przebiegu iniekcji śródskórnych jest bezpieczne, dlatego też metoda ta jest często stosowana podczas śledzenia wzrostu formacji.
Należy pamiętać, że w rzadkich przypadkach terapia hormonalna może zostać usunięta na zawsze w polipach nosa.
Dodatkowe zabiegi
- Leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne).
W przypadku powstania polipowatych węzłów z powodu długotrwałego, obecnego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, przepisuje się leki przeciwhistaminowe: loratadynę, Erius, cetyryzynę, Zodac, Claritin, Ebastin.
Do leczenia alergicznego zapalenia zatok z polipowatością stosuje się nosowe krople do nosa: żel, spray i krople Vibrocil, Sanorin-Anlergin.
- Preparaty z kwasem kromoglikanowym.
Zapobiegają reakcji alergicznej poprzez stabilizację procesów w komórkach tucznych i hamowanie uwalniania histaminy. Major: Vividrin, kromoglikan sodu, cromohexal, cromosol, cromoglin, ketotifen.
Uwzględnij w leczeniu polipowatości, wywołanej przez zapalenie bakteryjne w jamie i zatokach przynosowych, na przykład zapalenie zatok czołowych. Antybiotyki zatrzymują procesy zapalne i ropne, zapobiegając ropieniu w obszarze wzrostu.
W początkowych stadiach zapalenia wystarczające jest stosowanie miejscowych antybiotyków w postaci kropli, aerozoli. Jakie są najskuteczniejsze przeciwdrobnoustrojowe aerozole do nosa?
Aerozole Framacetin, Bioparox, Fyuzafyunzhin, które tworzą lekki zamglenie od najmniejszych kropli w jamie nosowej, całkowicie pokrywających błonę śluzową, mają wysoką aktywność terapeutyczną. Polidex w aerozolu (i krople), Isofra, Mupirocin (krople i maść do nosa), Dioxidine w roztworze (1% dla dorosłych i 0,5% dla dzieci) również są do nich kierowane.
Ziołowe środki lecznicze o silnym działaniu przeciwdrobnoustrojowym obejmują krople Umkalor, które dodatkowo mają działanie przeciwzapalne i przerzedzające (dozwolone dla dzieci od 1 roku).
W ciężkich przypadkach konieczne jest przyjmowanie antybiotyków w postaci tabletek, a nawet wstrzyknięcia (Macropen, Azytromycyna, Augmentyna, Tavanic, Ceftriakson, Azimed).
- Środki ułatwiające oddychanie.
Zwężające naczynia aerozole i krople polipów nosa zmniejszają obrzęk tkanek, umożliwiając swobodny przepływ powietrza przez zatoki przynosowe i zapewniają łatwy dostęp do obszarów objętych stanem zapalnym w celu leczenia innymi lekami. Lekkie krople do nosa i aerozole: Galazolin, Xilen, Snoop, Rinomaris, Otrivin.
Najpotężniejszy środek długotrwałego działania: Adrianol o lepkiej konsystencji, Midrimaks, Nazivin, Afrin, Nazol, Weeks Active, Irifrin.
Cienki gruby i lepki śluz, ułatwiający oddychanie, oczyszczający zatoki i normalizującą wentylację. Najbardziej skuteczny: Sinuforte, Sinupret i aerozol Rinofluimucil, który obejmuje składnik zwężający naczynia krwionośne.
- Spraye nawilżające i bakteriobójcze.
Aerozole o działaniu oczyszczającym i nawilżającym mogą częściowo zmniejszyć obrzęk i stan zapalny tkanek, wypłukują alergeny, mikroorganizmy, wirusy i lepkie wydzieliny śluzowe. Ponadto zwiększają ochronę lokalną poprzez stymulację procesów immunologicznych i regeneracyjnych w błonie śluzowej nosa: Dolphin, Quicks, Aquamaris, Aqualor, Otrivin-Sea, Gudvada, Taish Allergol, Gudvada.
Działanie terapeutyczne środków immunomodulujących ma na celu aktywację miejscowej i ogólnej odporności organizmu na czynniki zakaźne, wytwarzanie przeciwciał, zmniejszając prawdopodobieństwo progresji polipów w jamie nosowej.
Immunostymulanty hamują rozmnażanie się wirusów i procesów zapalnych w dowolnych obszarach, przyspieszając proces gojenia.
Najskuteczniejsze leki w tej grupie to:
- Derinat i Nazoferon w postaci kropli do nosa (stosowanych w polipach u noworodków i kobiet w ciąży);
- Gripferon w postaci kropli i sprayu ze składnikiem przeciwalergicznym (loratadyna);
- Natrysk donosowy IRS 19, który zawiera kompleks atenuowanych szczepów gronkowca i innych patogennych bakterii.
Termiczne zniszczenie
Usunięcie polipów w nosie bez zabiegu chirurgicznego obejmuje terapeutyczną metodę oddziaływania termicznego na wzrost, który jest ogrzewany włóknem kwarcowym (filamentem) w temperaturze 70 ° C.
Po podgrzaniu procesy stają się białe, komórki w nich niszczone, po 3-4 dniach polipy odrzucają. W tym samym czasie ich fragmenty są usuwane podczas wydmuchiwania, lub lekarz usuwa je za pomocą pincety.
Dziecięce polipy nosa
Rodzice martwią się, jak leczyć polipy nosa dziecka?
Aby wyeliminować polipy w nosie bez operacji u dziecka, stosuje się te same leki, co u dorosłych, tylko w dawkach pediatrycznych. Ale w pediatrii, otolaryngolodzy unikają przepisywania hormonów, próbując leczyć polipy w nosie u młodych pacjentów poprzez mycie, dostosowywanie układu odpornościowego, odżywianie.
Oczywiście, jeśli nie możesz pozbyć się polipów w nosie przez długi czas, musisz uciekać się do aerozoli do nosa w precyzyjnie obliczonych dawkach.
Metody usuwania polipów nosa
Czy muszę usunąć polipy w nosie, czy nie? Rozważ to pytanie bardziej szczegółowo.
Niezależnie od tego takie formacje jak torbiel w nosie lub polipie znikają niezwykle rzadko. We wczesnych stadiach pomocne może być leczenie hormonalne lub oddziaływanie wysokotemperaturowe na węzły. Ale wraz z postępem patologii i wzrostem rozmiaru odrastających objawów, objawy stają się bardziej wyraźne, a prawdopodobieństwo powikłań wzrasta.
Otolaryngolodzy zalecają usunięcie polipów w nosie poprzez operację, jeśli:
- leczenie farmakologiczne, w tym aerozole donosowe i hormony w tabletkach, nie daje zauważalnej pozytywnej zmiany;
- masa polipowa blokuje drogi oddechowe, powodując poważne problemy z oddychaniem;
- narośla deformują tył nosa, przednie kości górnej szczęki, kości twarzy;
- u dzieci upośledzony przepływ krwi żylnej ulega pogorszeniu, rozwija się wodogłowie, opóźnia się rozwój, hipo- tropia i rozwija się niedorozwój struktur nosowych;
- występuje zaburzenie czynności węchowej;
- występuje ogólne pogorszenie spowodowane niedoborem tlenu w tkankach: osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy;
- Obserwować częste lub ciężkie przewlekłe stany zapalne w rejonie zatoki (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych).
Przeciwwskazania do szybkiego usunięcia:
- zaostrzenie chorób płuc, oskrzeli, narządów ENT (astma, zapalenie oskrzeli, alergiczny nieżyt nosa);
- obecność bakteryjnego lub wirusowego zapalenia zatok w ostrej postaci;
- niepowodzenie czynności mięśnia sercowego, udar, choroba wieńcowa;
- ciężkie nadciśnienie, poważne uszkodzenie nerek, wątroby;
- niskie krzepnięcie krwi;
- ostre infekcje, SARS, grypa, gorączka lub ciśnienie w czasie operacji.
Operację usunięcia polipów nosa przeprowadza się za pomocą następujących metod:
- Polipektomia poprzez pętle i kleszcze.
- Kauteryzacja kriogenem (substancja niskotemperaturowa).
- Waporyzacja laserowa i fal radiowych (lub parowanie formacji polipowatych).
- Endoskopowa chirurgia polipów w nosie.
Polipektomia pętlowa
Tradycyjna, aktywnie używana, ale przestarzała metoda. Używany w następujących warunkach i warunkach:
- konieczne jest usunięcie oddzielnego polipa w nosie lub kilku dobrze widocznych węzłach;
- nienormalny proces wpływa tylko na błonę śluzową jamy nosowej, a częściowo na komórki etosowego labiryntu;
- po badaniu można dokładnie zobaczyć ciało i nogę polipa.
Technika wykonania
Lekarz przeprowadza usuwanie polipów nosa za pomocą metalowej pętli, najpierw chwytając sam korpus polipa. Następnie przesuwa pętlę na nogę węzła, zaciska ją i odcina formację.
W przypadku znieczulenia przewiduje się rozpylanie w obszarze uszkodzenia roztworu lidokainy (5%), ale w przypadku dużych polipów, niski próg bólu, specjalne wskazania wykorzystują znieczulenie dotchawicze, łącząc je z miejscowym.
Po polisinusotomii do nosa wkłada się tampony, które są usuwane co drugi dzień. Pacjent przebywa w szpitalu od 2 do 5 dni.
- zdrowa błona śluzowa jest uszkodzona, co często jest wyciągane przez fragmenty wraz z formacjami;
- zwiększona bolesność zabiegu, ponieważ znieczulenie nie dostaje się do zatok, gdzie często znajduje się podstawa i odnoga węzła;
- Niemożliwe jest usunięcie polipów w nosie, które rosną w klinowatych, czołowych zatokach szczękowych;
- niska efektywność metody ze względu na brak śledzenia manipulacji poprzez nadzór wideo - guzy często nie są całkowicie odcięte i potrzebne są różne podejścia;
- wysokie ryzyko krwawienia i infekcji;
- częste nawroty z powodu niepełnego oczyszczenia błony śluzowej z masy polipowatej;
- przedłużone gojenie obszarów rany;
- niebezpieczeństwo ataku u pacjentów z astmą.
Usunięcie kriochirurgiczne
Podczas kriodestrukcji (niszczenia przez zimno), bardzo niska temperatura wpływa na polipy w nosie. Podstawowym kriogenem, który jest najczęściej stosowany ze względu na niską toksyczność, jest ciekły azot. Natychmiast zamarza komórki masy polipowatej, a podczas rozmrażania zostają one zniszczone.
Dzięki tej metodzie pozbycia się formacji nosa, pacjent prawie nie boli, ponieważ mróz ma właściwość znieczulenia. W miejscu leczenia z reguły nie pozostają obszary krwawienia.
Należy zauważyć, że technika ta jest uważana za nieskuteczną, ponieważ trudno jest zamrozić duży polip lub dużą masę przyrostów, może to zająć kilka procedur. Ponadto nie można obsłużyć węzłów, które wypełniają zatoki szczękowe.
Laserowa chirurgia
Metoda ta polega na leczeniu pojedynczych przerostów nosa wiązką laserową pod kontrolą aparatu endoskopowego z mikrokamerem. Laserowa prowadnica światła wyparowuje nienormalną tkankę trzonu węzła, usuwając wodę z polipowatej masy z komórek.
Podczas rozgrzania tkanek do wysokiej temperatury staje się trochę bolesny, ale można również usunąć polipy w nosie za pomocą lasera w znieczuleniu miejscowym, które lekarz przepisuje w przypadku dużej wrażliwości na ból.
Atroficzny węzeł jest usuwany z nosa kleszczami, a pod cienkimi skorupkami pozostającymi w miejscu leczenia szybko formuje się młode komórki śluzowe.
Czas trwania procesu leczenia wynosi około 15 do 20 minut. W przypadku niepełnego odparowania polipów powtarzaną procedurę przeprowadza się w ciągu 7-10 dni.
Po operacji, za pomocą endoskopu, miejsca leczenia są sprawdzane pod kątem pozostałych procesów, przepisuje się leczenie hormonalne i farmakologiczne, aby zapobiec ponownemu tworzeniu się.
- Brak krwawienia, ponieważ naczynie krwawiące jest natychmiast koagulowane (uszczelniane) w wysokiej temperaturze.
- Endoskop umożliwia ocenę ogromu przyrostów, śledzenie działań i manipulowanie laserem z wysoką dokładnością.
- Pooperacyjne bliznowacenie i zrosty są wykluczone.
- Oprócz usuwania głównego polipa dochodzi do laserowej waporyzacji tkanek polipowatych, co ogranicza jej wzrost.
- Wtórne zakażenie jest wykluczone ze względu na właściwości dezynfekujące promieniowania laserowego i brak krwawienia.
- Operacja jest dozwolona u pacjentów z astmą.
- Krótki okres rehabilitacji, niski odsetek nawrotów.
Wady laserowego usuwania polipów w nosie:
- niezdolność do laserowego leczenia polipów zlokalizowanych w zatokach przynosowych ze względu na niedostępność tego obszaru;
- wiele procesów nie odparowuje z powodu zbyt dużej nietypowej masy tkanki;
- Istnieje możliwość oparzeń w zdrowych obszarach błony śluzowej.
Fala radiowa
Metoda ma na celu usunięcie polipów w nosie za pomocą fal radiowych, a procedura jest wykonywana na aparacie Surgitron. Na organizm polipów ma wpływ promieniowanie, które zwiększa temperaturę w tym obszarze, co prowadzi do zniszczenia komórek tkanki. Pozostałą atrofię powłoki można łatwo usunąć kleszczami.
Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym i pod obowiązkową kontrolą endoskopową.
- Zabieg jest bezkrwisty, ponieważ w trakcie leczenia dochodzi do natychmiastowej koagulacji (krzepnięcia krwi) w miejscu leczenia, a naczynia są zamknięte.
- Specjalna ekspozycja na określoną strefę, przekraczająca stopień dokładności napromieniowania laserem.
- Zdolność kontrolowania głębokości wnikania fal radiowych do tkanek, w przeciwieństwie na przykład do kriodestrukcji.
- Warunki i narzędzia do wykonywania operacji w trybie ambulatoryjnym.
Usunięcie polipów nosa za pomocą radioterapii ma jednak również wadę - za pomocą tej procedury można usunąć tylko małe pojedyncze węzły rosnące w obszarze komory nosowej.
Endoskopowa chirurgia polipowatości nosa
Obecnie endoskopowa interwencja endoskopowa jest uważana za najbardziej łagodną, skuteczną metodę usuwania polipów.
Proces medyczny odbywa się bez nakłuć, skaleczeń. Wszystkie manipulacje przeprowadza się endonazalnie, to znaczy przez jamę nosową i przetokę. Dzięki endoskopowi chirurg widzi cały obszar roboczy i jest w stanie operować w niedostępnych obszarach zatok pneumatycznych, co nie jest możliwe przy pomocy innych metod.
- W obecności wielu polipów, całkowicie wypełniając jamę nosową i zatoki.
- Z dużymi węzłami.
- Po pokonaniu zatok szczękowych, czołowych i klinowych, labiryntu etoosmicznego.
- Jeśli to konieczne, pozbyć się pacjenta z polipów antychronowych rosnących w zatoce szczękowej.
- Na tle ciężkiej deformacji przegrody nosowej.
Technika wykonania
Jak usunąć polipy z jamy i zatok podczas zabiegu endoskopowego?
Destrukcja węzłów odbywa się za pomocą mikro-narzędzia - nosorożca. Zasada działania tego wysoce precyzyjnego urządzenia polega na zmiażdżeniu i wciągnięciu wewnętrznych fragmentów nietypowej tkanki do samej podstawy odrostu, podczas gdy golarka usuwa polipy z niewielkim uszkodzeniem lub bez uszkodzenia zdrowej błony śluzowej.
Aby maksymalnie zmniejszyć ból, znieczulenie ogólne wykonuje się u pacjenta, a czas trwania procesu zależy od masy polipowatych narośli i liczby stref wymagających oczyszczenia.
- dostępność nadzoru wideo pola operacyjnego i dowolnego obszaru zatok;
- całkowite i wysokiej jakości oczyszczenie śluzówki z masy polipowatej dzięki wysokiej precyzji nosorożca;
- dostęp do polipów w zatokach szczękowych i innych zatokach, a nie tylko w jamie nosowej;
- minimalne krwawienie i wpływające na sąsiednie zdrowe obszary;
- zmniejszając ryzyko nawrotów nawrotów z powodu starannego czyszczenia tkanek.
- Operacja powinna być przeprowadzana tylko w szpitalu.
- Długi okres pobytu w szpitalu, który trwa od 3 do 7 dni.
- Potrzeba znieczulenia ogólnego.
- Potrzeba pooperacyjnego zatykania przewodów nosowych przez jeden dzień.
Proces odzyskiwania
Warunki szybkiego powrotu do zdrowia, usunięcia obrzęku, stanu zapalnego obejmują:
- W ciągu dnia po operacji: zabrania się umieszczania jej na twarzy, zabrania się wkładania gazików, bandaży, palców do nosa, zabrania się przyjmowania gorących napojów i posiłków.
- Przez 2 - 4 dni wymagany jest łagodny tryb domowy.
- Czyszczenie na mokro powinno odbywać się w pomieszczeniach zamkniętych w celu maksymalnego zniszczenia drobnoustrojów, alergenów, kurzu, toksyn i zwiększenia wilgotności powietrza.
- W ciągu 3 - 4 tygodni: fizyczne przeciążenie, przepracowanie, przeprowadzenie procedur termicznych, wzięcie gorącej kąpieli są niedopuszczalne.
- W ciągu 2 - 3 miesięcy należy odmówić wizyty w saunie, łaźni, basenie. W tym samym okresie kąpiele na otwartych wodach są ograniczone, nie korzystają z podróży lotniczych, nie zmieniają strefy klimatycznej.
Okres rehabilitacji obejmuje leczenie pooperacyjne mające na celu zapobieganie wtórnej infekcji, nawrotom, przywracanie czynności węchowej. Pacjent jest zalecany do wizyty otolaryngologa:
- płukanie nosa roztworami medycznymi Aquamaris, Marimer, Quicks, Atrivin-More, Aqualor;
- stosowanie hormonalnych donosowych aerozoli: Fliksonaze, Nasonex, Aldetsin, Bekonaze, Rynoklenil;
- przyjmowanie tabletek antyhistaminowych - Tsetrin, Zyrtec, Suprastin, Zodak, Kestin, Erius, Tavegil, Claritin.
Utrata i przywrócenie wrażliwości węchowej
Wraz z rozwojem anosmii i hiposmii (redukcja i utrata wykrywania nieprzyjemnych zapachów) pacjenci obawiają się, jak przywrócić zmysł węchu po usunięciu polipów.
Odzyskiwanie zdolności węchowych jest jednym z ważnych zadań w okresie pooperacyjnym.
Z reguły umiejętność rozróżniania zapachów jest zmniejszona z powodu stanu zapalnego i przerostu śluzu przed leczeniem. Natychmiast po zabiegu stwierdza się obrzęk i stan zapalny. Są to objawy naturalne obserwowane u wszystkich pacjentów przechodzących w czasie.
W większości przypadków, gdy obrzęk tkanki ustępuje, zmysł węchu zostaje przywrócony w ciągu 1 do 2 miesięcy. Aby proces przebiegał normalnie, konieczne jest przestrzeganie zalecanego schematu i zachowania w ciągu pierwszych 3 miesięcy po usunięciu polipów, a nie anulowanie leczenia rehabilitacyjnego zaleconego przez lekarza.
Home Medicine
Leczenie ludowe polipów nosa jest dodatkowym elementem terapii, nie zastępując leków i operacji.
Leczenie polipów w nosie ludowymi środkami może pomóc:
- we wczesnych stadiach zidentyfikowanej patologii;
- z małymi formacjami, które nie wychwytują dużej powierzchni błony śluzowej;
- po operacji.
W takich przypadkach, szczególnie w stanach zapalnych, leczenie środkami ludowymi przyczynia się do:
- zahamowanie aktywności i rozmnażanie się drobnoustrojów;
- złagodzić oddychanie usuwając obrzęki;
- zmywanie z błony śluzowej bakteryjnych trucizn, alergenów, szkodliwych organizmów;
- wzmocnienie miejscowej obrony immunologicznej w dotkniętych obszarach.
Jak pozbyć się polipów w nosie w domu, stosując domowe przepisy oparte na środkach leczniczych?
Płukanie
Jedną z metod leczenia domowego jest mycie nosa polipami. Ale czasami lekarze zabraniają takiej metody. Czy możliwe jest mycie nosa podczas nieprawidłowych procesów w zatokach?
Należy pamiętać, że mycie można przeprowadzić nie dłużej niż 2 - 3 tygodnie, a tej metody nie stosuje się w przypadku ostrej zatoki bakteryjnej lub wirusowej, której towarzyszy temperatura, upośledzenie czynności połknięcia, krwawienie na tle zwiększonej wrażliwości naczyń krwionośnych.
Jednym z najprostszych i najskuteczniejszych rozwiązań do mycia jest gotowana woda z jedzeniem lub solą morską. Jest to potężny środek przeciwko drobnoustrojom i zapaleniom w nosogardzieli. Proporcja: łyżeczka soli na 600-700 ml płynu. Przed zastosowaniem roztwór należy odfiltrować, aby kryształy soli nie uszkodziły błony śluzowej. W narzędziu do mycia dozwolone jest dodanie 2 kropli jodu. Wymyj nos ciepłym roztworem do 4-5 razy dziennie.
Do mycia zatok do nosa należy stosować małe lewatywy dla dzieci, specjalne konewki do pojenia aptek, wolumetryczną strzykawkę bez igły.
To ważne! Podczas mycia głowica przechyla się w kierunku przeciwnym do kanału nosowego, gdzie roztwór jest wylewany. Aby usunąć słoną wodę, należy bardzo ostrożnie wysadzić nos. Jest to konieczne, aby zapobiec przedostaniu się wody i drobnoustrojów do ucha środkowego związanego z jamą nosową przez trąbkę Eustachiusza.
Przepisy medyczne
Do skutecznych środków ludowej, często stosowanych w leczeniu polipów w nosie, należą:
- Roztwór nadtlenku wodoru 3%.
Przy małych procesach w nosie przeprowadza się obróbkę nadtlenkiem wodoru, mocząc przy tym waciki bawełniane. Są one wprowadzane do przewodów nosowych przez 3-5 minut dwa razy dziennie. Kurs nie jest dłuższy niż 7 dni.
- Leczenie polipów w glistnika nosa.
Na łyżeczce ziół lub kwiatów weź niekompletną szklankę wrzącej wody i nalegaj 60 - 90 minut. Po wysiłku, przez 7 dni, napar z dwóch kropli kapie po obu stronach. Po przerwie tygodniowej wznów leczenie. Kurs trwa od 30 do 60 dni.
Zrób ziołową mieszaninę 30 gramów kwiatów Hypericum i szałwi, dodaj trzy razy mniej glistnika, wiesiołka i skrzyp. Wlać łyżkę mieszanki za pomocą 250 ml wrzącej wody, przytrzymać przez 2 do 3 minut na małym ogniu i nalegać na 2 godziny. Wywar ten może być używany do płukania do 4 razy dziennie, a do wkraplania do nosa, 3 krople 4 razy dziennie.
W miękkim ciepłym propolisie (o wielkości małej śliwki) dodaj łyżeczkę wazeliny i łyżkę masła. Wymieszać w celu uzyskania maści impregnowanej tamponami z bawełny lub gazy i wstrzykiwać przez 5 - 8 godzin w kanałach nosowych (w nocy). Maść trzymana w chłodzie. W ten sposób leczyć polipy przez 30 dni.
Możesz użyć nalewki z propolisu (20%), zmieszać ze słonecznikiem, olejem lnianym w równych częściach i wlać tę mieszaninę leczniczą do nosa 3 razy dziennie.
- Nalewka z białych lilii.
Rozetrzeć świeżą roślinę (liście, kwiaty) i wlać wysokiej jakości wódkę w proporcji 50 gramów surowców na 500 ml płynu. Nalegaj w zamkniętym słoiku w ciemności do 12 dni. Po przefiltrowaniu rozcieńczyć 1 łyżkę stołową powstałej infuzji łyżką stołową wody. Zwilżyć tampony w roztworze i umieścić w kanałach nosowych przez 30 - 40 minut. Powtarzaj dwa razy dziennie.
Jedną z kluczowych przyczyn polipowatości są alergeny, więc miód, propolis, oleje, w tym rokitnik zwyczajny i wiele olejków eterycznych mogą nasilać przejawy alergii.
Dobrze zaprojektowany schemat leczenia pozwala maksymalnie wydłużyć okres remisji i opóźnić nawrót nowych wyrostków o kilka lat. Jednakże nie jest jeszcze możliwe ich trwałe usunięcie i unieważnienie prawdopodobieństwa wielokrotnych przerostów błony śluzowej poprzez leczenie terapeutyczne.
Ponadto, jeśli formacja nie wzrasta w jamie nosowej, ale w zatoce szczękowej, zatokę czołową, substancje lecznicze nie spadają na te obszary, zwłaszcza podczas obrzęku. Dlatego hormonalne aerozole do nosa, takie jak ziołowe wywary, nie zapewniają efektu terapeutycznego dla polipów zatoki szczękowej.
Jednak po operacji usunięcia polipów w zatokach i lekach, a środki ludowe są bardzo przydatne w zapobieganiu nawrotom.
Zapobieganie
Środki zapobiegające chorobom powinny przede wszystkim obejmować środki mające na celu rozwiązanie podstawowych przyczyn prowadzących do wzrostu polipów:
- Wczesna diagnostyka i leczenie stanów zapalnych w narządach oddechowych i laryngologicznych, leczenie i zapobieganie zaostrzeniom chorób alergicznych.
- Korekta deformacji struktur nosa, układu stomatologicznego.
- Terapia immunostymulująca.
- Wykrywanie i korygowanie zaburzeń psychosomatycznych.
Praktyka potwierdza, że u prawie połowy pacjentów, którzy otrzymali w odpowiednim czasie pełne leczenie, w tym u pacjentów po zabiegu chirurgicznym, odrastają formacje nosa.
Aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu, pacjenci muszą być obserwowani przez otolaryngologa, lekarza rodzinnego, alergologa. Według wskazań, miejscowo działające glikokortykosteroidy są przepisywane w postaci aerozoli, kropli i na podstawie immunogramu - niezbędnych środków i terapii lekowej w celu wzmocnienia mechanizmów obronnych organizmu, które rozwija immunolog.