ARVI to ostre zakażenie dróg oddechowych pochodzenia wirusowego. W trzecim trymestrze ciąży ARVI może powodować rozwój różnych nieprzyjemnych powikłań. Choroba, która powstała przed samym urodzeniem, stwarza realne ryzyko zakażenia noworodka w pierwszych dniach życia.
Przyczyny i cechy rozwoju ARVI w czasie ciąży
Ostra wirusowa infekcja dróg oddechowych u ludzi nazywana jest przeziębieniem. Żadna przyszła matka nie jest ubezpieczona na wypadek wystąpienia takiego stanu. Prawdopodobieństwo wystąpienia ARVI zwiększa się znacząco w oczekiwaniu na dziecko. W tym okresie następuje naturalna i zaprogramowana redukcja mechanizmów obronnych organizmu. Niezdolni do radzenia sobie z patogennymi wirusami, które dostają się do krwioobiegu, układ odpornościowy kobiety zawodzi - i wszystkie typowe objawy przeziębienia występują.
Prawdopodobieństwo wystąpienia ARVI zwiększa się po narażeniu na następujące czynniki:
- hipotermia (obecna jesienią i wczesną wiosną z nagłą zmianą temperatury w ciągu dnia);
- zwiększona aktywność fizyczna;
- będąc pod stałym stresem;
- poważny emocjonalny niepokój;
- przyjmowanie leków obniżających odporność.
Wszystkie te czynniki wpływają na stan mechanizmów obronnych organizmu. Odporność spada, a wirusy, które dostają się do organizmu, szybko się namnażają. Dostając się do krwi przez błonę śluzową jamy ustnej i kanały nosowe, patogeny wywołują rozwój zapalenia. Temperatura ciała wzrasta, pojawia się kaszel, katar i inne objawy ARVI.
Najczęstsze infekcje dróg oddechowych obejmują:
- paragrypa;
- infekcja adenowirusem;
- infekcja rinowirusem;
- Infekcja komputera.
Grypa jako jedna z ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych jest rozdzielana osobno ze względu na szczególny obraz kliniczny i wysokie ryzyko powikłań.
Objawy
Typowe objawy ARVI to:
- umiarkowany wzrost temperatury (do 37-38,5 ° C);
- ból gardła i ból gardła;
- przekrwienie nosa;
- obfite wydzielanie śluzu z nosa;
- łzawienie, ból w oczach;
- wzrost regionalnych węzłów chłonnych.
Wirusowe stadium choroby z obfitym katarem, kichaniem i bólem gardła trwa trzy pierwsze dni. W przyszłości, na tle gwałtownego spadku odporności, następuje infekcja bakteryjna. Kichanie się zmniejsza, wydzielina z nosa staje się gęsta, żółta lub żółto-zielona. Łaskotanie w gardle zostaje zastąpione suchym, a następnie mokrym kaszlem z niewielką ilością plwociny. Kaszel z nieskomplikowanymi ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego wiąże się z wypływem wydzieliny z nosa do tylnej części gardła i podrażnieniem ustnych receptorów.
ARVI, nawet w czasie ciąży, rzadko przebiega z powikłaniami. Zwykle przyszłe matki dobrze tolerują chorobę, bez konsekwencji dla ciała i rosnącego płodu. W rzadkich przypadkach można powiązać wtórne zakażenie bakteryjne z rozwojem takich stanów:
- zapalenie ucha (zapalenie ucha);
- zapalenie zatok (zapalenie zatok);
- zapalenie oskrzeli;
- zapalenie płuc.
Powikłania po ARVI rozwijają się przez 5-7 dni choroby. Temperatura ciała znowu wzrasta, wzrost kaszlu, pojawia się obfita plwocina. W przypadku zapalenia ucha środkowego występuje silny ból ucha. Pogorszenie na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego - powód do natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem i kontynuowania leczenia u specjalisty.
Powikłania ciąży i konsekwencje dla płodu
W trzecim trymestrze ciąży ARVI zwykle przechodzi bez konsekwencji dla kobiety i jej dziecka. Przez okres 24-36 tygodni wszystkie narządy wewnętrzne płodu już się formują, a pojawianie się anomalii rozwojowych nie zagraża im. Łożysko jest w pełni funkcjonalne, a prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności łożyska jest bardzo niskie. Po 5-7 dniach wirusy znikają z organizmu kobiety, nie powodując żadnych szkód dla jej dziecka i nie wpływając na przebieg ciąży.
Pewnym niebezpieczeństwem może być SARS w tym okresie po 36 tygodniach. Organizm przyszłej matki przygotowuje się do porodu i nie potrzebuje dodatkowego obciążenia w postaci nagłej choroby. Poród może się zdarzyć w każdej chwili. Jeśli dziecko urodzi się na wysokości choroby, możliwe jest, że dziecko jest zarażone, a wszystkie objawy SARS pojawiają się u noworodka.
Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest znacznie zmniejszone u dzieci karmionych piersią od urodzenia. Wraz z mlekiem matki dziecko otrzymuje gotowe przeciwciała niezbędne do zwalczania podstępnego wirusa. Karmienie piersią na żądanie jest najlepszym sposobem ochrony Twojego dziecka przed infekcją i wszystkimi możliwymi powikłaniami ARVI.
Zasady leczenia
W trzecim trymestrze ciąży wciąż dużą uwagę przywiązuje się do terapii nielekowych. Przy pierwszym znaku ARVI powinien:
- Stwórz optymalny mikroklimat w pomieszczeniu: temperatura powietrza 22 ° C, wilgotność 50-70%.
- Przewietrz pomieszczenie regularnie (co najmniej 3 razy dziennie).
- Aby przeprowadzić czyszczenie na mokro, usuń kurz ze wszystkich poziomych powierzchni.
- Co 2 godziny opłukać nos roztworami soli fizjologicznej.
- Wypij jak najwięcej płynu: sok jagodowy, sok, kompot z suszonych owoców, ciepła herbata.
Przestrzeganie tych zasad pomoże ciału szybko poradzić sobie z infekcją i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Terapia farmakologiczna w trzecim trymestrze ciąży obejmuje:
Immunomodulatory
Fundusze, które stymulują własną odporność, należy pobierać od pierwszych godzin choroby przez 3-5 dni. Leki te obejmują:
Preparaty interferonu aktywują układ odpornościowy, pomagają zwalczać infekcje wirusowe i eliminować objawy ARVI. Zastosowanie tych leków w ciągu pierwszych 24 godzin od wystąpienia choroby zmniejsza czas trwania choroby o 1-2 dni.
Nie przeprowadza się swoistej terapii przeciwwirusowej SARS. Ciało zdrowej kobiety ciężarnej ma wystarczającą siłę, aby poradzić sobie z infekcją. Leki przeciwwirusowe są przepisywane tylko na grypę.
Zimne remedia
W trzecim trymestrze ciąży dozwolone są leki zwężające naczynia o działaniu miejscowym:
Preparaty z tej grupy zmniejszają obrzęk błony śluzowej, zmniejszają przepuszczalność ściany naczynia i eliminują objawy ARVI (katar, zatkanie nosa). Leki w postaci kropli i aerozolu działają lokalnie, praktycznie nie przenikając do krwioobiegu i nie wpływając na rozwój płodu. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 5 dni. Jeśli objawy ARVI utrzymują się dłużej niż 5 dni, należy skonsultować się z lekarzem.
Przed użyciem jakichkolwiek leków zwężających naczynia krwionośne należy przepłukać nos roztworami opartymi na wodzie morskiej:
Roztwory soli delikatnie oczyszczają błonę śluzową nosa, wypłukują chorobotwórcze wirusy i bakterie i przyspieszają regenerację. Możesz płukać nos co 2-3 godziny przez cały dzień.
Środki na ból gardła
Szeroka gama leków przeciwbólowych i bólu gardła, dozwolona w trzecim trymestrze ciąży, pozwala ciężarnym kobietom szybko radzić sobie z nieprzyjemnymi objawami ARVI. W tym okresie można stosować środki zarówno roślinne, jak i syntetyczne w postaci aerozoli, roztworów do przemywania, syropów lub tabletek. Przebieg leczenia trwa 5-10 dni. Z resztką mokrego kaszlu, możesz zrobić bez użycia jakichkolwiek leków.
Leki na ból gardła, dozwolone w trzecim trymestrze:
- Hexoral;
- Miramistin;
- Gadelix;
- Dr Mamo;
- Herbion;
- Mukaltin;
- Korzeń lukrecji i inne.
Płukanie z wywaru z rumianku lub nagietka daje dobry efekt. W nocy można pić ciepłe mleko z miodem, napić herbatę z szałwii, cytryny i mięty. Proste środki ludowe zmiękczają gardło, ułatwiają oczyszczanie śluzu i przyspieszają regenerację.
Leki przeciwgorączkowe (przeciwgorączkowe)
Paracetamol i ibuprofen są dozwolone w trzecim trymestrze ciąży od środków przeciwgorączkowych. Problem polega na tym, że te leki z grupy NLPZ wpływają na skurczową aktywność macicy. Nieracjonalne stosowanie środków przeciwgorączkowych może powodować przedwczesny poród.
Zasady stosowania leków przeciwgorączkowych w czasie ciąży:
- Leki przeciwgorączkowe można stosować tylko wtedy, gdy temperatura ciała wzrasta powyżej 38,5 ° C.
- Nie należy przekraczać dawki określonej w instrukcji.
- Nie można przyjmować kilku środków przeciwgorączkowych w tym samym czasie.
- Przerwa między przyjmowaniem tabletek powinna wynosić co najmniej 4 godziny.
- Przebieg terapii nie powinien trwać dłużej niż 3 dni. Jeśli gorączka utrzymuje się, należy skonsultować się z lekarzem.
Zapobieganie
Poniższe zalecenia pomogą zapobiec rozwojowi SARS podczas ciąży:
- Odmowa odwiedzenia miejsc o dużym stężeniu ludzi podczas epidemii ARVI.
- Noszenie maski w zatłoczonych miejscach (zmiana maski - co 40-60 minut).
- Płukanie nosa roztworem soli przed wyjściem z domu, natychmiast po powrocie, jak również w kontakcie z chorymi ludźmi.
- Wzmocnienie odporności: zbilansowana dieta, przyjmowanie multiwitamin, odpowiednia aktywność fizyczna.
- Tworzenie korzystnego klimatu w pomieszczeniu (temperatura nie wyższa niż 22 ° C, wilgotność 50-70%, regularne czyszczenie i wentylacja).
Przestrzeganie tych prostych zasad pomaga zapobiegać rozwojowi infekcji i uniknąć wystąpienia ARVI w czasie ciąży.
ARVI w 3 trymestrze ciąży
W czasie ciąży zmniejsza się odporność kobiet. Powodem jest obecność w ciele komórek z obcym DNA. SARS podczas ciąży w trzecim trymestrze ciąży może powodować komplikacje u matki dziecka.
Chory z ARVI w trzecim trymestrze
Infekcja wirusowa jest przenoszona nie tylko przez unoszące się w powietrzu kropelki, ale także przez kontakt z domem przez nie umyte ręce. Masowe wybuchy choroby występują w zimnych porach roku. Układ odpornościowy w tym okresie jest osłabiony z powodu hipotermii, braku światła słonecznego i witamin.
Adenowirus dotyka 20% wszystkich przypadków ARVI. Choroba charakteryzuje się charakterystycznymi objawami:
- czas trwania 1,5 tygodnia;
- gorączka i wysoka temperatura (do 39 gr.);
- ciężkie zatrucie, któremu towarzyszy światłowstręt, ból mięśni, utrata apetytu, kaszel z plwociną, obrzęk węzłów chłonnych w szyi i pod szczęką.
Rhinovirus - główna przyczyna epidemii. Jego objawy to wzrost temperatury nie wyższy niż 37,5 g., Obfite śluz z nosa, obrzęk nosogardła, suchość i ból gardła. Specyficzną cechą ARVI wywołaną przez ten wirus jest dodanie infekcji bakteryjnej przez 4-5 dni w postaci zapalenia zatok, zapalenia tchawicy lub zapalenia płuc po 2-3 tygodniach.
Objawy SARS po zakażeniu wirusem grypy:
- temperatura do 39 g;
- obrzęk błony śluzowej nosogardła;
- silny katar;
- suchy kaszel;
- infekcja bakteryjna górnych dróg oddechowych.
Parainfluenza, wieńcowy, wirus syntaktyczny układu oddechowego są znacznie mniej powszechne, nie powodują tak wysokiej temperatury, rzadko powodują komplikacje.
Pogorszenie dobrego samopoczucia w późnej ciąży z powodu infekcji wirusowej może wpłynąć na płód z powodu przegrzania ciała matki, możliwości przedostania się bakterii przez barierę łożyskową i zakażenia dziecka podczas porodu.
Specyfika przepływu tygodnia SARS
Trzeci trymestr rozpoczyna się w 27 tygodniu. Osobliwością tego okresu jest ukończenie rozwoju dziecka. Właściwości funkcjonalne łożyska osiągają maksimum i zaczynają zanikać.
W 28 tygodniu owoc ma długość od 40 do 41 cm i waży do 1,5 kg. Jego temperatura ciała wciąż odpowiada matce. Nie jest w stanie oddychać samodzielnie. Ośrodki słuchowe i wizualne powstają w mózgu. Przejście bariery łożyskowej przez patogenne mikroorganizmy w tym okresie wpłynie na strukturę mózgu. Wzrost temperatury ciała matki utrudnia pracę formującym i uformowanym narządom wewnętrznym.
29 tygodni. Wzrost spowalnia. Przyrost masy ciała powyżej 7 dni przy 200-300 g oznacza pojawienie się tłuszczu podskórnego i możliwość niezależnej termoregulacji. Narządy wzroku intensywnie się rozwijają: gromadzi się enzym dla tęczówki, gruczoły łzowe otwierają się. Hipertermia matki nie ma takiego wpływu na procesy metaboliczne. Infekcja płodu może mieć negatywny wpływ na funkcjonalność oczu.
30 tygodni. Wzrost płodu - 1 cm, przyrost masy ciała - 100-200 g. Kości zostają wzmocnione, a mięśnie rosną. Zmniejszony apetyt u matki spowodowany zatruciem spowolni te procesy.
Od 31. tygodnia przyśpieszenie masy ciała: do 300-400 g na tydzień. Ostro zwiększa zapotrzebowanie na składniki odżywcze. Z powodu niewystarczającej ilości własnej hemoglobiny, płód cierpi z powodu braku tlenu, jeśli kobieta w ciąży ma przeziębienie lub kaszel.
32-33 tygodnie są najbezpieczniejsze dla nienarodzonego dziecka. Ochrona łożyska osiąga maksimum w rozwoju. Możliwość infekcji jest wykluczona, jeśli nie ma wad w rozwoju miejsca dziecka. Waga osiąga 2,5 kg (z przesunięciem 100-200 g w górę lub w dół), średnia długość wynosi do 45 cm.
Od 34. tygodnia zmniejsza się rola łożyska w ochronie, wzrasta ryzyko zakażenia płodu.
35 tygodni. Narodziny w tym czasie są uważane za pilne, a dziecko jest na czas. Waga, wzrost, stan ośrodkowego układu nerwowego, narządy wewnętrzne są wystarczające do zakończenia rozwoju wewnątrzmacicznego. Zakażenie może mieć wpływ na dziecko podczas porodu.
36, 37 tygodni: płód waży więcej niż 3 kg, ze względu na długość około 50 cm blisko niego w macicy. Odtąd ciężarna kobieta ma trudności z oddychaniem, ponieważ macica podpiera przeponę. Organizm przyszłej matki zaczyna odczuwać brak tlenu. Specyfika struktury hemoglobiny płodu chroni ją przed tym okresem. Ale może również wpływać na silny obrzęk nosogardła.
Począwszy od 38. tygodnia, płód odczuwa dyskomfort związany z przebywaniem w macicy z powodu silnej kompresji. Łożysko nie jest w stanie zapewnić mu tlenu i chronić przed infekcją. Wysoka temperatura podczas ARVI zwiększa obciążenie serca kobiety w ciąży: krew pogrubia, zwiększa się częstość akcji serca, wzrasta ciśnienie krwi.
39 tygodni. Proces przygotowania organizmu matczynego i płodu do porodu trwa. Zakażenie może mieć skutki podobne do poprzedniego tygodnia.
40 tygodni. Ostateczny termin pojawienia się dziecka. Sytuacja stresowa, intoksykacja przyczynia się do uwalniania smółki (oryginalny kał) w płynie owodniowym, który jest niebezpieczną infekcją noworodka.
Chora matka jest źródłem infekcji wirusowej dla noworodka. Objawy SARS u dziecka w pierwszych dniach po porodzie:
- bladość lub sinica skóry;
- słaby płacz;
- sporadyczne oddychanie;
- letarg
Przy pierwszych oznakach choroby noworodka są przenoszone do sztucznej wentylacji płuc.
Zagrożenie dla matki i dziecka oraz możliwe komplikacje
Tlenowe niedotlenienie tkanek u ciężarnej w trzecim trymestrze z powodu silnego zimna głowy wpływa na stan mózgu i mięśnia sercowego. Kaszel powoduje napięcie w przeponie, które odbija się w ciśnieniu wewnątrzmacicznym. Konsekwencją 3. trymestru przedłużających się ataków kaszlu jest początek aktywności zawodowej.
Infekcja wirusowa daje powikłania w postaci:
- wysoki przepływ wody;
- osłabienie pracy (długotrwałe skurcze lub jej brak);
- poród przedwczesny;
- stan przedrzucawkowy.
Grzysica (zatrucie) w późnej ciąży jest niebezpieczna dla upośledzenia mikrokrążenia w naczyniach mózgu i nerek. W wyniku ich zablokowania możliwy jest obrzęk mózgu, płuc, serca, nerek i niewydolność wątroby.
Podczas ciąży stosowanie leków jest ograniczone, szczególnie w pierwszych 13 tygodniach. W tym okresie zarodek nie ma łożyska i własnego układu odpornościowego. SARS w pierwszym trymestrze ciąży grozi przerwaniem ciąży lub poważnymi wadami rozwojowymi. W drugim trymestrze ciąży matka przyszła może przyjmować leki przepisane przez lekarza bez specjalnej troski o uszkodzenie płodu.
Począwszy od 34. tygodnia wzrasta ryzyko przedostania się wirusów i bakterii do łożyska. Owoc jest zakażony przez spożycie płynu owodniowego. Może to wpływać na mózg (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych), płuca (zapalenie płuc), wątroba (zapalenie wątroby). Zmiany organiczne powodują opóźnienie w rozwoju umysłowym, umysłowym, przedwczesnej śmierci.
Wpływ wirusów prowadzi do narodzin dziecka z niedowagą, skarłowaceniem w stanie ciąży w pełnym okresie.
Późna zatrucie, jako powikłanie ARVI, stanowi ryzyko dla płodu. Manifestacje stanu przedrzucawkowego w postaci nietrzymających się wymiotów, wysokiego ciśnienia krwi są niebezpieczne. W rezultacie niedotlenienie występuje u płodu, co prowadzi do opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR). Złuszczeniu łożyska towarzyszy krwawienie u ciężarnej, niedotlenienie płodu.
Aby uratować życie matki i dziecka, konieczna jest aborcja (cięcie cesarskie).
Sposoby i sposoby leczenia
Infekcja wirusowa nie jest podatna na leki, z wyjątkiem immunomodulatorów. W leczeniu ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego w ostatnim trymestrze ciąży konieczne jest wsparcie zdolności organizmu do wytrzymania toksycznego ataku drobnoustrojów chorobotwórczych.
Stosowanie środków ludowych, które pomagają kaszel, katar i gorączkę, będzie miało wpływ w początkowych etapach choroby. Dotyczy to szczególnie kobiet w ciąży we wczesnym okresie ciąży.
Napoje z owoców żurawiny, napary z wiesiołka, porzeczki nasycone są witaminą C, która zwiększa odporność organizmu. Ale w pierwszym trymestrze jego nadmiar jest niepożądany w tworzeniu zarodka. W tym okresie zaleca się stosowanie herbaty wapiennej jako febrifuge.
W późniejszych okresach ilość płynu jest ograniczona w celu uniknięcia wysokiego przepływu wody, zwiększonego ciśnienia i zwiększonego obciążenia serca i nerek. W celu złagodzenia ataków kaszlu można wykonać inhalacje na bazie wywaru z rumianku, szałwi, eukaliptusa, gotowanych ziemniaków.
W temperaturze ponad 37 gramów. gorące inhalacje są zabronione. W takim przypadku przydatny jest nebulizator, za pomocą którego możliwe są zabiegi zimne i ciepłe dla górnych dróg oddechowych. Wykorzystywane są olejki eteryczne z sosny, cedru, eukaliptusa o właściwościach bakteriobójczych.
W późniejszych stadiach ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego stosuje się leki oparte na składnikach ziołowych lub bezpiecznych dla matki i przyszłego dziecka:
- Krople do kaszlu:
- rozpyla Kameton, Ingalipt;
- tabletki Mukaltin;
- Syrop Stodal.
- Krople do nosa:
- Aquamaris;
- Pinosol;
- Nazivin.
W przypadku wstąpienia zakażenia bakteryjnego do kobiet w ciąży, począwszy od drugiego trymestru, należy przepisać Bioparox (antybiotyk w postaci aerozolu), Hexoral (spray, który ma właściwości bakteriobójcze, przeciwbólowe).
Od tego samego okresu kobieta w ciąży może pić narkotyki w celu wzmocnienia układu odpornościowego, takie jak Viferon, Ergoferon, Grippferon. Mianowanie musi być dokonane przez lekarza, który określa czas i dawkę odbioru.
Temperatury powyżej 38 stopni. niekorzystny dla rozwijającego się organizmu. Hipertermia powoduje zmniejszenie procesów metabolicznych, co spowalnia tworzenie narządów, wzrost i przyrost masy ciała płodu. Jako febrifuge zalecane są preparaty na bazie paracetomolu.
Zgodność ze snem i odpoczynkiem, świeżym powietrzem, pokarmem dietetycznym to środki wzmacniające, które muszą być przestrzegane podczas ciąży.
Funkcje leczenia ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych w trzecim trymestrze ciąży
Terapia infekcji wirusowej od 27. tygodnia do 40. tygodnia różni się ze względu na stan łożyska. Do 34 tygodnia ciąży kobieta może przyjmować leki na gorączkę, kaszel, katar, aby złagodzić jej stan. Leki muszą przepisywać lekarza.
Leki, które wpływają na pracę trzustki, grasicy, tarczycy, z niekontrolowanym przyjmowaniem, prowadzą do wrodzonego niedoboru odporności u dziecka.
Jeśli choroba przebiega bez gorączki z łagodnym zatruciem, zaleca się stosowanie ekstraktów ziołowych, nalewek, wywarów. Eucalyptus, szałwia, rumianek, malina, porzeczka są używane do inhalacji, płukania jamy ustnej, obniżania temperatury. Olejki eteryczne z drzew iglastych mają działanie bakteriobójcze poprzez inhalację za pomocą nebulizatora.
Temperatury powyżej 38 stopni. przez 2 dni powinien wysiąść. Przyjmowanie leków przeciwgorączkowych na bazie paracetamolu złagodzi stan kobiety w ciąży i płodu.
W celu złagodzenia oddychania przez nos podczas długiego i ciężkiego nieżytu nosa, krople do nosa są przepisywane w wieku 8-9 miesięcy:
Leki przeciwzapalne i przeciwkaszlowe w późnych stadiach ciąży - Mukaltin, Kameton, Hexoral.
Immunomodulatory w ostatnich tygodniach ciąży są niepożądane ze względu na wpływ na płód. Wniosek ocenia się porównując korzyści i zagrożenia dla dziecka.
Zapobieganie
Nie zaleca się szczepień przeciwko infekcji wirusowej podczas ciąży. Przy osłabionej odporności może to wywołać chorobę, a także zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, szczególnie w pierwszych miesiącach ciąży.
Podczas wybuchu ARVI można uniknąć infekcji, ograniczając czas spędzany w miejscach publicznych. Po spacerze musisz umyć ręce, twarz, wypłukać usta roztworem sody i opłukać nos słoną wodą i jodem. Maść oksolinowa zastosowana do przewodów nosowych będzie chronić przed skażeniem wirusowym przez 2-3 godziny, jeśli konieczne będzie odwiedzenie supermarketu, szpitala i innych placówek.
Jeśli jeden z członków rodziny choruje na ARVI, kobieta w ciąży nie powinna przebywać z nim w tym samym pokoju przez dłuższy czas. Musi nosić bandaż z gazy, używać poszczególnych rzeczy i naczyń.
Spacery na świeżym powietrzu, szczególnie w ekologicznie czystych obszarach, utwardzają ciało, nasycają płuca tlenem, który pomaga wzmocnić odporność przyszłej matki i rozwój płodu. Brak przeciążenia neuropsychicznego i fizycznego, odpowiednie odżywianie, naprzemienność odpoczynku i czuwania, spokojny sen są warunkami utrzymania zdrowia.
Ostatni trymestr ciąży charakteryzuje się zakończeniem rozwoju płodu, wygaśnięciem funkcji łożyska. Układ odpornościowy matki i płodu jest odporny na infekcję wirusową, jeśli organizm kobiety w ciąży nie jest osłabiony przez stres, brak składników odżywczych. Możliwe powikłania SARS w ostatnich tygodniach ciąży - IUGR dla dziecka, nienormalne porody dla matki.
Metody leczenia ARVI w ostatnim trymestrze ciąży
Każda mamusia, będąc w ciąży, stara się jak najlepiej chronić się przed wszelkiego rodzaju przeziębieniami i ARVI. Ale ze względu na obniżoną odporność podczas ciąży, nie wszystkie mamki są w stanie uchronić się przed tymi nieprzyjemnymi chorobami. SARS w trzecim trymestrze ciąży występuje dość często, co przyczynia się do wielu przyczyn. Aby nie cierpieć na choroby ARVI, zaleca się ochronę kobiety w ciąży przed skutkami stresujących sytuacji, unikanie zmartwień i lęków, prawidłowe odżywianie i prowadzenie zdrowego trybu życia.
Czynniki wywołujące ARVI
Najczęściej ARVI podczas ciąży w 3. trymestrze aktywuje się, gdy ten okres ciąży przypada na okres poza sezonem, z ostrymi zmianami temperatury otoczenia (wiosną i jesienią). Zwykle w tych okresach prawie wszyscy ludzie są podatni na takie choroby, a kobiety w ciąży z ich niskim stanem odporności niemal nieuchronnie otrzymują ARVI. Istnieje kilka czynników, pod których wpływem częściej rozwijają się ostre patologie oddechowe:
- Zwiększone przepracowanie, fizyczne lub psycho-emocjonalne przeciążenie;
- Hipotermia, zwłaszcza wiosną i jesienią, kiedy wskaźniki temperatury różnią się znacznie w ciągu dnia;
- Stres i depresja, stres emocjonalny;
- Przyjmowanie leków, które przy okazji przyczyniają się do zmniejszenia ochrony immunologicznej.
Czynniki te hamują zdolność organizmu do powstrzymywania ataków mikroorganizmów patogennych, siły odpornościowe są zmniejszone, więc patogeny, gdy dostaną się do organizmu przez tkanki śluzowe układu oddechowego i ust, są szybko aktywowane, zamieniając się w infekcję. Taka aktywność wirusowa prowadzi do rozwoju stanów patologicznych, takich jak rinowirus, infekcja adenowirusowa lub PC, jak również paragrypy.
Transmisja i dalsze rozprzestrzenianie się wirusów odbywa się za pośrednictwem kropelek w powietrzu, ale przy użyciu ręcznika, który przetarł zainfekowaną osobę, prawdopodobieństwo infekcji jest również bardzo wysokie. Okres inkubacji wirusów z SARS podczas ciąży w 3. trymestrze może zająć około 2-7 dni. Ten czas wystarczy, aby wirus rozprzestrzenił się przez błony śluzowe układu oddechowego, infiltruje warstwę nabłonkową i wywołuje odurzenie.
Oznaki infekcji wirusowej
Objawowe objawy patologii dróg oddechowych w trzecim trymestrze ciąży zależą od określonego rodzaju patogenu, który uderzył w ciało. Objawy u kobiet w ciąży nie pojawiają się natychmiast, zwiększają się stopniowo i objawiają się gorączką, obrzękiem i bólem gardła, łzawieniem, suchym kaszlem i zaczerwienieniem oczu. Pacjenci zaznaczają pojawienie się bóle mięśni i bóle głowy, kłaść nosem, zmartwienia dreszcze i senność, mamusia czuje się słabo. Jeśli wystąpiły wahania temperatury i inne objawy chorób układu oddechowego, należy skonsultować się z ginekologiem w sprawie leczenia ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych podczas ciąży w 3. trymestrze ciąży.
Wszystkie mechanizmy kontrolujące struktury neuro-systemowe ciała mamy są skierowane na zapewnienie dziecku niezbędnej ilości przydatnych substancji. Właśnie dlatego matki często mają lekkie drżenie układu nerwowego, o czym świadczą wahania nastroju, nerwowość i niedorzeczne podrażnienie. Czasami kobieta w ciąży może rzucić furię na płaskie miejsce, płakać gorzko lub płakać. Aby uniknąć niepotrzebnego stresu, który również może prowadzić do obniżenia odporności, członkowie gospodarstwa domowego powinni być przychylni wobec stanu przyszłej mamy, starając się jej nie irytować.
Jak działa ARVI w trzecim trymestrze ciąży
Trzeci etap ciąży uważa się za najbezpieczniejszy dla kobiety w ciąży i dziecka, ponieważ przy przeziębieniach w tym okresie nie trzeba się martwić, że ARVI będzie miało negatywny wpływ na dziecko, ponieważ zostało już w pełni ukształtowane. Przy właściwym podejściu do leczenia SARS w trzecim trymestrze wszystkie wirusowe patogeny zostaną bezpiecznie zniszczone bez szkody dla płodu.
Ale niektórzy eksperci twierdzą, że infekcje dróg oddechowych mogą mieć bardzo negatywny wpływ na dziecko i ogólną ciążę w ostatnim trymestrze ciąży. Mamusia musi nabrać sił i dostroić się do ogólnej aktywności, a gdy zostanie zarażona SARS, choroba osłabi tylko kobietę, ładując jej ciało. Jeśli poród odbywa się podczas aktywnego etapu infekcji dróg oddechowych, istnieje zagrożenie zakażenia noworodka, które lekarze uważają za zagrożenie dla życia niemowlęcia.
Możliwe powikłania
Najczęściej infekcje wirusowe dróg oddechowych w 3 trymestrze ciąży występują u matek bez poważnych konsekwencji.
- W 24-36 tygodniu ciąży wszystkie strukturalne struktury płodowe są już utworzone, więc nie są zagrożone rozwojem anomalii.
- Struktury łożyska w pełni działają, dlatego występowanie ich niewydolności jest praktycznie zredukowane do zera.
- Ale zagrożenie okruchami wzrasta, jeśli ciąża jest skomplikowana przez stan przedrzucawkowy lub zaostrzenie niektórych przewlekłych patologii.
- Jeśli mama dostała kataru prawie przed porodem, to podczas porodu okruchy mogą mieć objawy niedotlenienia, takie jak słaby krzyk, problemy z oddychaniem, bladość i ospałość. W takich przypadkach noworodek może wymagać natychmiastowego leczenia na OIT.
Ale do paniki, gdy objawy ARVI występują pod koniec ciąży są nadal niemożliwe. Takie powikłania występują bardzo rzadko. O wiele częściej leczenie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego następuje bez konsekwencji, ponieważ przez kilka dni mamusia może całkowicie pozbyć się wirusa, a dziecko nie otrzymuje żadnej szkody.
Leczenie zakażeń dróg oddechowych u kobiet w ciąży
Pod względem leków, trzeci trymestr jest uważany za najbezpieczniejszy. Ale równie ważne jest przyjęcie środków nielekowych. Na początek, w pokoju, w którym kobieta w ciąży stale żyje, konieczne jest częstsze oddychanie, co najmniej trzy razy dziennie. Konieczne jest stworzenie najkorzystniejszego mikroklimatu o 70% wilgotności i temperaturze 22 stopni. Przynajmniej dwa razy dziennie należy przeprowadzić czyszczenie na mokro pomieszczeń, wytrzeć kurz i wykładzinę podłogową.
Mami powinna raz na 2 godziny przeprowadzać zabieg mycia jamy nosowej solą fizjologiczną, używać bardziej płynnych soków owocowych, takich jak jagody, kompot, herbata z cytrynowo-miętowej mięty lub świeżo wyciśnięty sok, lekko rozcieńczony wodą. Jeśli ściśle przestrzegasz tych zaleceń, możesz szybciej poradzić sobie z infekcją.
Jeśli przy pierwszych oznakach rozwoju ARVI (w ciągu pierwszych kilku godzin) ciężarna kobieta przyjmuje Grippferon, czas trwania choroby można zmniejszyć z 7 dni do 3-5 dni. Leki przeciwgorączkowe należy przyjmować, gdy reakcja hipertermiczna przekracza 38,5 stopnia. Jeśli temperatura jest niższa, lepiej pozwolić organizmowi na niezależną walkę z wirusami. Najważniejsze, aby nie trzymać gorących kąpieli stóp, ponieważ takie procedury mogą niekorzystnie wpływać na przepływ krwi w łożysku.
Ogólnie, w ostatnim trymestrze ciąży z lekiem ARVI, immunomodulatorami i lekami przeciwgorączkowymi, przepisuje się leki na przeziębienie i ból gardła, leki przeciwkaszlowe. Może być również stosowana i tradycyjna medycyna.
Środki przeciwgorączkowe
W ostatnich tygodniach ciąży Paracetamol i Ibuprofen mogą przyjmować matki z lekami przeciwgorączkowymi. Ale te leki mogą wpływać na skurczową aktywność macicy, a irracjonalne stosowanie takich NLPZ może spowodować przedwczesny poród. Przed leczeniem ARVI tymi lekami należy skonsultować się z ginekologiem prowadzącym ciążę, a także szczegółowo poznać zasady ich stosowania.
- Nie należy przyjmować leków przeciwgorączkowych, jeśli temperatura nie przekracza 38 stopni;
- Zabronione jest pokonanie temperatury kilku odmian NLPZ;
- Zabronione jest zwiększanie dawki zalecanej przez lekarza;
- Możesz brać pigułki tylko raz na 4 godziny, nie częściej, a patrząc na to możesz nawet zwiększyć ten odstęp do 6 godzin;
- Czas leczenia takimi lekami nie powinien trwać dłużej niż 3 dni.
Jeśli ciepło nie przejdzie podczas tego kursu, potrzebna jest dodatkowa ekspertyza.
Immunomodulatory
Aby zwalczać infekcje wirusowe, konieczne jest stymulowanie naszych własnych sił odpornościowych, do których przepisywane są immunomodulatory. Zaleca się przyjmowanie takich leków w ciągu pierwszych 3-5 dni choroby. Najbardziej znanymi środkami tej grupy, dopuszczonymi dla kobiet w ciąży, są Grippferon i Anaferon, Ergoferon lub Viferon w czopkach. Wszystkie te leki są oparte na interferonie.
Takie immunomodulatory aktywują struktury odpornościowe, pomagając organizmowi stawić opór infekcji wirusowej i skutecznie eliminując jej objawy. Jeśli weźmiesz takie fundusze w pierwszych dniach choroby, ożywienie nastąpi 2-3 dni wcześniej. Zasadniczo podczas przeprowadzania nie przeprowadza się swoistego leczenia przeciwwirusowego. Chodzi o to, że ciało mamy ma wystarczającą ilość własnych zasobów, aby oprzeć się infekcji. Potrzeba terapii antywirusowej występuje zwykle, gdy kobieta w ciąży ma grypę.
Jak usunąć ból gardła
SARS u pacjentów często towarzyszą bolesne odczucia w gardle. W trzecim trymestrze ciąży kobiety w ciąży mogą wziąć dość dużą listę leków, które pomagają radzić sobie z nieprzyjemnymi objawami w krótkim czasie. Dopuszcza się stosowanie leków pochodzenia roślinnego lub syntetycznego w postaci tabletek i syropów, płukanek lub sprayów.
Przyjmowanie tych leków wymaga 5-10 dniowego kursu. Jeśli kaszel jest mokry i ma charakter rezydualny, nie można przyjmować żadnych środków przeciwkaszlowych. Od bolesnych doznań w gardle w ostatnim trymestrze ciąży matki mogą używać Miramistin lub Geksoral, Gerbion i Gadelix, Mukaltin i Doktor Mama, korzeń lukrecji, itp.
Traktuj przeziębienie
Katar w czasie ciąży jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ dziecko również nie ma tlenu podczas zaburzeń oddechowych. W późniejszych okresach matki mogą stosować leki przeciwzakrzepowe na przeziębienie, na przykład Tizin lub DlyaNos, Rinorus, Pinosol itp. Te lokalne leki pomagają zmniejszyć obrzęk błony śluzowej nosa, zmniejszyć przepuszczalność naczyń i złagodzić objawy ARVI, takie jak przekrwienie i nieżyt nosa.
Fundusze w postaci sprayu lub kropli działają lokalnie, nie wnikają do krwioobiegu i nie znajdują odzwierciedlenia w rozwoju płodu. Zasiłek nie może być dłuższy niż 5 dni. Jeśli pod koniec kursu terapeutycznego objawy nie ustępują, konieczna jest konsultacja lekarska.
Przed zastosowaniem środków zwężających naczynia zaleca się przepłukanie nosa wodą morską, np. Aqualor, Aqua Maris, Dolphin lub Marimer itp. Takie roztwory wykonują delikatne oczyszczanie zatok, eliminują chorobotwórcze bakterie i wirusy, przyspieszając powrót do zdrowia. Nawadnianie zatok powinno być wykonywane po 3 godzinach przez 1-2 dni.
Medycyna ludowa
Stosowanie medycyny alternatywnej w ostatnich tygodniach ciąży pomoże ograniczyć stosowanie leków syntetycznych i przyspieszy powrót do zdrowia. Aby szybko uporać się z kaszlem i ochronić śluzę przed wysychaniem, pij dużo napojów. Napoje powinny być ciepłe. Herbata cytrynowa i woda mineralna (niegazowana), herbatki ziołowe z miodem itp. Będą idealnie pasować, a pomieszczenie powinno być nawilżane, gdy tylko jest to możliwe, przez wieszanie surowych ręczników na grzejnikach.
Przydatny jest również do picia napar z owoców dzikiej róży, który lekarze uważają za magazyn dobrych substancji. Pomoże to w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych i wywarach z rumianku lub soku żurawinowego, herbaty z lipą lub tymiankiem, szklanką ciepłego mleka z miodem itp. Nos z zimnem można przemyć solą fizjologiczną lub solą fizjologiczną. Na końcówce lub skrzydłach nosa zaleca się stosowanie Asterisk, oleju eukaliptusowego, jodły lub mięty.
Od wyraźnego bólu w gardle, płukania gardłowego z wywaru z rumianku, eukaliptusa lub mięty, sody itp. Pomoże kobietom w ciąży. Jeśli martwi Cię nieprzyjemny kaszel, wtedy zaleca się oddychanie wodą mineralną Bordżomi (niegazowaną) przez nebulizator. Nie należy całkowicie odmawiać przyjmowania leków na rzecz tradycyjnej medycyny. Zioła mogą również być szkodliwe, dlatego przed podjęciem takich działań należy skonsultować się z lekarzem.
Co jest zabronione
Istnieje lista leków, które mogą niekorzystnie wpływać na dziecko w dowolnym momencie ciąży, dlatego kobiety w ciąży powinny całkowicie odmówić ich przyjęcia. Po pierwsze, aspiryna jest zabroniona, ponieważ przyczynia się do krążenia krwi u płodu i pacjenta. Po drugie, antybiotyki, takie jak chloramfenikol, streptomycyna lub tetracyklina, mogą niekorzystnie wpływać na rozwój struktur płodowych.
Analgin ma również negatywny wpływ na krzepnięcie krwi, więc zabrania się go przyjmować w dowolnym okresie ciąży. Spośród środków ludowej, żeń-szeń, eleutherococcus, echinacea, podbiał może stać się niebezpieczny dla kobiety w ciąży, picie alkoholu i park stóp w gorącej wodzie są przeciwwskazane.
Zapobieganie
Aby chronić się przed SARS podczas porodu, matki powinny przestrzegać pewnych zasad.
- W okresie epidemii ostrych infekcji dróg oddechowych i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego powinieneś odmówić odwiedzania miejsc, w których gromadzi się duża liczba ludzi.
- Po powrocie do domu zaleca się umycie nosa roztworem soli fizjologicznej, umyć ręce wodą z mydłem.
- Jeśli potrzebujesz wizyty u lekarza w zimnych porach roku, powinieneś nosić maskę podczas czekania w kolejce.
- Przydatne jest prowadzenie działań profilaktycznych mających na celu naturalne wzmocnienie mechanizmów obronnych, na przykład racjonalne spożywanie pokarmu, przestrzeganie zaleceń, umiarkowane ćwiczenia, przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych.
- Regularnie trzeba wietrzyć i wyczyścić pokój, w którym mieszka kobieta w ciąży.
Przeziębienia u kobiet w ciąży przed urodzeniem dziecka mają negatywny wpływ na laktację, co utrudnia karmienie piersią. Może być konieczne odizolowanie noworodka od matki. A takie najprostsze zalecenia pomogą zapobiec wystąpieniu infekcji wirusowej układu oddechowego podczas ciąży.
Leczenie ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych podczas ciąży w trzecim trymestrze ciąży: objawy, możliwe konsekwencje i zapobieganie
Każda kobieta wie, że w czasie ciąży należy uważnie monitorować stan zdrowia i chronić się przed infekcjami, ponieważ każda choroba może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu. Jednak w rzeczywistości bardzo rzadko zdarza się, że kobiety przechodzą przez wszystkie 9 miesięcy, bez złapania co najmniej przeziębienia. A ponieważ w tym okresie większość leków jest zabroniona do użycia, konieczne jest, aby wiedzieć, jak radzić sobie z ostrą infekcją wirusową układu oddechowego podczas ciąży - jest to dalej w artykule.
Objawy SARS
SARS jest szczególnie niebezpieczny w pierwszym trymestrze ciąży - w tym czasie następuje układanie i formowanie wszystkich ważnych narządów i układów dziecka. Każda infekcja i niepowodzenie w ciele matki może spowodować rozwój wad.
W trzecim trymestrze ryzyko infekcji wirusowej układu oddechowego u dziecka nie jest już tak wysokie - jest ono niezawodnie chronione przez płyn owodniowy i łożysko.
Niemniej jednak kobieta powinna, o ile to możliwe, unikać odwiedzania zatłoczonych miejsc w tym czasie (szczególnie w przypadku epidemii, na przykład w okresie jesienno-zimowym). Kobiety w ciąży z obniżoną odpornością są narażone na ryzyko wystąpienia ARVI. Jeśli nie można uniknąć kontaktu z wirusem, kobieta w ciąży odczuje następujące objawy:
- ból gardła;
- wypływ z nosa i oczu;
- kichanie;
- duszność i przekrwienie błony śluzowej nosa;
- stan letargiczny;
- senność;
- kaszel;
- podwyższona temperatura ciała;
- dreszcze;
- ból głowy;
- utrata apetytu.
Współistniejącymi czynnikami zwiększającymi ryzyko rozwoju choroby są:
- hipotermia;
- stres;
- nadmierne ćwiczenia;
- zła ekologia;
- złej jakości jedzenie.
Jakie mogą być przyczyny
Przyczyny zakażenia ARVI są dobrze znane i dobrze zbadane:
- kontakt z nosicielem wirusa, tj. osobą chorą, rozmową, uściskiem dłoni, kichaniem, kaszlem;
- używanie artykułów gospodarstwa domowego, naczyń po nosicielach wirusa;
- kontakt z przedmiotami, z którymi pacjent miał kontakt.
Zakażenie dostaje się do organizmu przez błony śluzowe jamy ustnej, nosa, oczu. Warto nawet przecierać brudną ręką, na którą wirus padł, na przykład, z szyny w transporcie, z nosa lub drapiąc oko, a wirus zacznie infiltrować ciało i jego szkodliwe skutki.
Konsekwencje choroby
Pomimo faktu, że infekcje wirusowe w ostatnim trymestrze ciąży nie stanowią już takiego zagrożenia dla dziecka jak na początku tego okresu, nadal mają negatywne konsekwencje, przede wszystkim dla matki oczekującej:
- Wpływ na układ odpornościowy. Jest to obarczone faktem, że osłabiona choroba kobiety będzie trudniejsza w procesie rodzenia, a także będzie trudna do odzyskania od nich.
- Jeśli infekcja dostała się do ciała kobiety tuż przed porodem, istnieje wysokie ryzyko zakażenia noworodka.
- W ostatnich tygodniach łożysko ulega starzeniu, co oznacza, że nie zawsze może właściwie chronić dziecko przed infekcją.
- Jeśli kobieta jest chora, po porodzie jest natychmiast oddzielona od dziecka, aby uniknąć infekcji, co oznacza, że dziecko nie otrzyma matczynej siarki i mleka, które potrzebuje na czas i nie będzie miało pierwszego kontaktu z matką.
- Ryzyko powikłań w postaci zapalenia ucha, zapalenia oskrzeli, zapalenia zatok, zapalenia płuc, pojawienia się zakażenia bakteryjnego.
Jak leczyć ARVI w czasie ciąży
Bez leczenia farmakologicznego zajmie pierwsze miejsce w leczeniu kobiety w ciąży: za pomocą tradycyjnych środków, częste wietrzenie pokoju, picie dużej ilości wody, mycie nosa roztworami soli, czyszczenie na mokro, zwiększenie wilgotności w pokoju do 60-70%, zmniejszenie temperatury powietrza w pokoju do +20 ° C.
Przy pierwszych objawach choroby kobiety w ciąży należy natychmiast powiadomić lekarza ginekologa, który monitoruje ciążę. Wraz z terapeutą może postawić diagnozę i przepisać właściwe leczenie, które nie szkodzi dziecku i pomaga matce szybko radzić sobie z przeziębieniem.
Na ból gardła
W przypadku bólu gardła i bolesnego połykania kobiety w ciąży mogą stosować następujące leki:
- "Lysobact";
- Faringosept;
- "Kameton";
- Ingalipt;
- Givalex;
- Tantum Verde.
Dobra pomoc w spłukiwaniu soli sodowej, roztworów sody-miodu, rumianku, wywaru eukaliptusowego (pod nieobecność alergii), soku z buraków czerwonych, inhalacji "Borjomi", soli fizjologicznej. Lizaki z ekstraktami z rumianku, eukaliptusa, cytryny, mięty pieprzowej, które zmiękczają gardło nie zaszkodzą.
Kaszel
Kaszel jest częstym objawem ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego i stanowi zagrożenie, ponieważ może zapobiec pełnemu rozluźnieniu kobiety w ciąży i prowadzić do zwiększenia napięcia w macicy.
Leki przeciwkaszlowe podczas ciąży dobierane są z uwzględnieniem bezpieczeństwa lub najmniejszego zagrożenia dla dziecka, jak również braku efektów ubocznych.
Wdychanie z Bordżomi jest możliwe. Ważne jest, aby zrozumieć, że kaszel nie może być leczony sam, ponieważ może mieć różną etiologię.
Powyższe preparaty mają różne spektrum działania, można je stosować tylko z kaszlu suchym lub mokrym. Jeśli lek zostanie wybrany prawidłowo, pacjent może ulec pogorszeniu.
Z zimna
Katar najlepiej traktować przez mycie roztworami soli morskiej - Aquamaris, Humer, Chistonos, Delfin itp.
Jeśli występują zatory, należy skorzystać z roślinnych środków zwężających naczynia lub tych, które są dozwolone dla dzieci poniżej pierwszego roku życia:
- Nazivin;
- Sanorin;
- Pinosol;
- Sinupret.
Środek przeciwgorączkowy
Zmniejszenie gorączki u kobiety w ciąży pomoże:
- "Paracetamol";
- "Efferalgan";
- Panadol;
- "No-shpa";
- "Viburkol".
Jakie leki mogą zaszkodzić podczas ciąży
Powyżej podano przykłady leków zatwierdzonych do stosowania u kobiet w ciąży. Zasadniczo są one pochodzenia roślinnego lub należą do homeopatycznych środków zaradczych. Większość leków jest przeciwwskazana.
Wymieniamy tylko te, które są najczęściej używane w ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego i które w żadnym przypadku nie powinny być spożywane przez kobietę przewożącą dziecko:
- Analgin;
- "Aspiryna";
- Coldrex;
- Fervex;
- "Antigrippin";
- Ibuprofen;
- "Spazmalgon";
- Theraflu;
- Grippostad;
- "Prospan";
- "Bronchipret";
- "Codeine".
Zapobieganie SARS
Wniknięcie infekcji wirusowej do organizmu można uniknąć, stosując się do następujących zasad:
- Unikaj przebywania w zatłoczonych miejscach, szczególnie w okresie jesienno-zimowym.
- Jeśli zachodzi konieczność przebywania wśród ludzi w szczytowych okresach epidemii, należy użyć sterylnej maski, która chroni nos i usta.
- Często myj ręce mydłem.
- Po każdej wizycie na ulicy opłucz nos solą fizjologiczną.
- W pełni jeść, regularnie uzupełniać organizm witaminą C, jeść warzywa, warzywa i owoce.
- Wykonuj codzienne spacery na świeżym powietrzu.
- Prowadzenie częstego wietrzenia w pokoju, w którym mieszka kobieta w ciąży.
- Częste czyszczenie na mokro.
- Uważaj, aby nie dotknąć oczu, nosa, ust brudnymi rękami.
- Aby zorganizować odpoczynek jakościowy i odpowiedni sen.
- Przed wyjściem na powierzchnię należy nasmarować śluzówkę nosa oksolinową maścią lub olejem rokitnikowym.
SARS w czasie ciąży jest diagnozowana dość często: przyczyną tego jest osłabiona odporność kobiet, niedożywienie, napięcie nerwowe.
Po zaobserwowaniu pierwszych objawów przeziębienia kobieta ciężarna powinna zostać natychmiast powiadomiona przez ginekologa lub skontaktować się z terapeutą i postępować zgodnie z instrukcjami przez niego zaleconymi.
W trzecim trymestrze ciąży ARVI z reguły nie ma poważnych konsekwencji dla dziecka, ale samoleczenie w tym okresie jest surowo zabronione z powodu możliwych negatywnych konsekwencji.
SARS podczas ciąży - jak leczyć, jeśli nic nie jest niemożliwe?
Okres ciąży jest związany z naturalnym zahamowaniem układu odpornościowego. Konieczne jest, aby zarodek, który w 50% składa się z obcego DNA, nie był postrzegany przez organizm jako wróg. Ale wysoki poziom progesteronu wpływa na odporność nie jest selektywny, a jednocześnie zmniejsza ochronę przed infekcjami dróg oddechowych, warunkowe patogeny żyjące w każdym. Sezonowe epidemie ARVI pogłębiają sytuację. Jest problem, niż leczenie ARVI u ciężarnych kobiet: w tej pozycji nie wszystkie leki mogą być stosowane, a infekcja wirusowa może być poważnym zagrożeniem.
Co zawiera pojęcie infekcji dróg oddechowych?
Infekcja tego typu charakteryzuje się porażką różnych części dróg oddechowych, które rozwijają się po krótkim okresie inkubacji. ARVI obejmuje nie tylko infekcje wirusowe, ale także uszkodzenia bakterii: często te dwa patogeny działają łącznie. Początkowo wirus jest infekowany, a później, na tle istniejącego stanu zapalnego, aktywowana jest jego flora bakteryjna.
Wspólnymi cechami tej grupy chorób są następujące objawy:
- krótki okres inkubacji;
- krótka gorączka;
- zespół zatrucia.
Rewizja ICD 10 obejmuje następujące choroby w grupie:
- ostre zapalenie dróg oddechowych, nieokreślone;
- paciorkowcowe zapalenie gardła;
- ostre zapalenie oskrzeli.
Choroba może być łagodna, umiarkowana lub ciężka. W niektórych przypadkach powikłania pojawiają się w postaci zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok, zapalenia krtani. Zazwyczaj jest to infekcja bakteryjna.
Przyczyną ARVI są następujące patogeny:
- grypa;
- paragrypa;
- adenowirus;
- wirus syncytialny dróg oddechowych;
- rinowirus;
- koronawirus.
W sumie jest ponad 300 patogenów ARVI. Charakteryzują się one transmisją przez unoszące się w powietrzu kropelki, poprzez uściski dłoni, balustrady transportu publicznego, wszelkie kontakty między chorym i zdrowym człowiekiem. Najczęściej choroba występuje jako epidemia, która na średnich szerokościach jest typowa dla okresu od grudnia do marca.
Jaki jest niebezpieczny stan u kobiet w ciąży?
W czasie wybuchu epidemii wśród kobiet w ciąży, 2-9% zachoruje, a do 95% wszystkich pacjentów cierpi na infekcję wirusową. Co jest niebezpieczne SARS podczas ciąży należy rozważyć z punktu widzenia poszczególnych trymestrów.
1 termin
1 trymestr ciąży jest związany z ustanowieniem wszystkich narządów i układów. Łożysko w tym okresie nie zostało jeszcze utworzone, a kosmówka nie jest w stanie chronić szkodliwych substancji i wirusów przed penetracją krwi matki.
Embrion to specyficzny zestaw szybko dzielących się komórek. W przypadku wirusów jest to najbardziej korzystne środowisko. Ale replikacja wirusa jest związana z włączeniem jądra do procesu kopiowania wirusowej informacji genetycznej. Uwalnianiu wirusów z komórek towarzyszy śmierć tych ostatnich. Jeśli dla osoby dorosłej utrata kilkudziesięciu komórek jest niedostrzegalna, wówczas dla rozwijającego się zarodka jest to poważna strata. Może to skutkować śmiercią zarodka lub powstaniem poważnych wad rozwojowych niezgodnych z życiem.
Nasilenie konsekwencji zależy od okresu ciąży: infekcja w pierwszym tygodniu ciąży prawdopodobnie zakończy się poronieniem, którego matka przyszła może nie rozpoznać. Może to objawiać obfite krwawienie miesiączkowe. Zakażenie po kilku tygodniach ciąży może prowadzić do poważnych wad rozwojowych.
2 semestr
Do 12. tygodnia ciąży łożysko już się formuje i pełni funkcję ochronną. SARS w 2. trymestrze ciąży rzadko prowadzi do pokonania płodu. Ale czasami uszkodzenie łożyska i rozwój określonej reakcji na infekcję. To kończy się niedożywieniem płodu i jego niedotlenieniem i opóźnieniem rozwoju. Ale do połowy drugiego trymestru trwa proces powstawania układu nerwowego. Dlatego choroba zakaźna u matki może prowadzić do uszkodzenia mózgu.
Pozostałe narządy są już utworzone, rosną i dojrzewają. Dlatego infekcja powoduje reakcję zapalną:
- zapalenie opon mózgowych - uszkodzenie opon mózgowych;
- zapalenie mózgu - uszkodzenie materii mózgu;
- zapalenie płuc;
- zapalenie wątroby
Stan drugiego trymestru pogarsza się, jeśli matka cierpi na inne schorzenia - ciążę, groźby przerwania, przewlekłą chorobę serca, choroby dróg oddechowych.
3 semestr
W trzecim trymestrze ciąży konsekwencje rozwijają się zgodnie ze scenariuszem drugiego trymestru. Możliwe jest również pokonanie łożyska z rozwojem niewydolności łożyska. Prowadzi to do przewlekłego niedotlenienia płodu i opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego. Dziecko ma mniejszą wagę, jest dużo wody.
Wynikiem wielowodziem w trzecim trymestrze może być poród przedwczesny, a także naruszenie normalnej aktywności zawodowej: patologiczny okres wstępny, naruszenie kurczliwości macicy.
Od 38 tygodnia ciąży dziecko uważa się za pełnoprawne. Dostawy w tym momencie są uważane za pilne. Ale ARVI w 38 tygodniu ciąży może kończyć się objawami choroby u noworodka. Jednocześnie pogarszają się zdolności adaptacyjne dziecka:
- po urodzeniu może być letargiczny, nieaktywny;
- powłoki mają cyjanotyczny lub blady odcień - oznaka niedotlenienia płodu;
- płacz dziecka jest słaby;
- mogą pojawić się problemy z oddychaniem.
Czasami ci lekarze są zmuszeni do przeniesienia tych dzieci ze szpitala na oddział intensywnej terapii, aby pod nadzorem neonatologa można było zminimalizować konsekwencje choroby.
Niebezpieczeństwo dla dziecka związane jest nie tylko z czynnikiem zakaźnym, ale także z reakcją organizmu matczynego na niego.
Jak SARS wpływa na ciążę?
To zależy od ciężkości okresu gorączki i objawów zatrucia. Dla ciała matki gorączka jest reakcją obronną. W temperaturze 38 stopni występuje zwiększona produkcja interferonów. Są to specyficzne czynniki ochrony antywirusowej. Same mikroorganizmy również nie wytrzymują podwyższonej temperatury ciała i stopniowo umierają. Ale temperatura powyżej 39 stopni ma już negatywne konsekwencje. Organizm matczyny będzie cierpiał na hipertermię, ale u płodu mogą wystąpić poważne zaburzenia procesów metabolicznych.
Dlatego należy pamiętać o ważnej zasadzie: temperatura od 38,6 stopni musi zostać zestrzelona.
Objawy zatrucia są wynikiem żywotnej aktywności mikroorganizmów, a także rezultatem reakcji ochronnej organizmu matki: komórki odpornościowe niszczą patogeny, a produkty rozpadu zatruwają organizm.
W 3 trymestrze zatkanie nosa jest źle tolerowane. Ciężarna macica wyciska płuca i zapobiega ich całkowitemu opadnięciu. Objętość wdechowa, natlenienie krwi zmniejsza się. Od tego macierzyńskiego organizmu cierpi więcej. Dla dziecka natura zapewniła system ochronny: jego hemoglobina ma inną strukturę i jest w stanie wiązać więcej cząsteczek tlenu. Dlatego, przy braku tlenu od matki, dziecko nie odczuje tego tak szybko.
Zmniejszony apetyt, brak aktywności fizycznej, spacery na świeżym powietrzu wpływa na ogólny stan.
Manifestacje choroby
ARVI ma krótki okres. Zwykle po kontakcie z chorym wystarczy kilka godzin, aż pojawią się pierwsze oznaki choroby. Kobieta zauważa w swoim zmęczeniu ogólne oznaki złego samopoczucia. Temperatura gwałtownie rośnie.
Każdy patogen charakteryzuje się własnymi oznakami choroby, które mają wspólne cechy z infekcją wirusową.
- Grypa przejawia się nagłym wzrostem temperatury do 38-40 stopni. Odurzenie charakteryzuje się bólem głowy, ogólnym złym samopoczuciem, bólem mięśni. Katar pojawia się w postaci wodnistego wyładowania, suchego kaszlu i bólu oczu. Mogą przyłączyć się do drgawek, zapalenia krtani, zapalenia tchawicy, zjawisk krwotocznych w postaci wysypki i krwawienia.
- Parainfluenza ma niską temperaturę lub jej brak, martwiąc się o złe przeziębienie i suchy kaszel.
- Zakażenie adenowirusem charakteryzuje się długotrwałym przebiegiem gorączki (do 10 dni). Temperatura wzrasta do 39 stopni. Zakłócone zatrucie z bólem głowy, osłabieniem, utratą apetytu, bólem mięśni, światłowstrętem. Szyjne, podżuchowe węzły chłonne są powiększone i pojawia się wilgotny kaszel.
- Syncytialnemu wirusowi oddechowemu towarzyszy wzrost temperatury do 38 stopni, który utrzymuje się przez tydzień. W tym samym czasie obserwuje się ciężkie zatrucie i suchy kaszel.
W ostrym okresie kobieta może odczuwać dreszcze. Spadek temperatury w większości przypadków następuje krytycznie - szybko, z obfitym poceniem.
Wymagana diagnostyka
Jeśli istnieją dowody na występowanie choroby w postaci gorączki, kobieta w ciąży powinna zostać w domu i wezwać lekarza. W tym okresie nie jest konieczne samodzielne dotarcie do kliniki.
Podczas badania stwierdzono chorobową, przekrwioną skórę, gardło. Język może być pokryty białawym nalotem. W oczach widoczna retikulum naczyniowe. Grypa charakteryzuje się zmianami górnych dróg oddechowych w postaci nieżytu nosa, zapalenia krtani, zapalenia gardła, a także zapalenia tchawicy - zapalenia tchawicy.
Analizy odzwierciedlają ogólną reakcję zapalną. Leukocytoza występuje we krwi, a odsetek limfocytów, głównych czynników zwalczających infekcje wirusowe, może wzrosnąć. Formuła leukocytów przesuwa się w lewo ze względu na wzrost liczby młodych komórek. Występuje wzrost ESR.
W okresie gorączki całkowita liczba krwinek nie ma znaczenia, ponieważ mogą pojawić się ślady białka, czerwonych krwinek, cylindrów.
Podczas badania lekarz musi słuchać pól płuc. Jest to konieczne, aby zdiagnozować zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. Charakterystyczne świszczący oddech jest powodem dogłębnych badań. Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia płuc, pomimo niechcianej diagnostyki rentgenowskiej, zostanie przeprowadzone przy użyciu fartucha ochronnego. Rozpoznanie zapalenia płuc jest bardzo trudne bez migawki.
W okresie chorobowości sezonowej nie przeprowadza się dodatkowej diagnostyki laboratoryjnej z określeniem rodzaju patogenu. Dzięki charakterystycznym oznakom lekarz jest w stanie zidentyfikować czynnik sprawczy, a leczenie ARVI w czasie ciąży ma wspólne cechy dla wszystkich infekcji wirusowych.
Sporadyczna zapadalność poza sezonem infekcji dróg oddechowych wymaga diagnostyki laboratoryjnej. Aby to zrobić, należy pobrać wymaz z gardła, przeprowadzić test ELISA i określić typ patogenu.
Metoda serologiczna ma na celu identyfikację przeciwciał przeciwko infekcji. Ale nie ma praktycznej wartości w ostrym okresie. Do patogenu w pierwszych tygodniach ciąży zaczynają właśnie produkować przeciwciała. Analizę można przeprowadzić retrospektywnie, aby ujawnić naturę choroby i etapy tworzenia odporności na nią.
Konsekwencje ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego we wczesnej ciąży można wykryć po 17-20 tygodniach w kategoriach alfa-fetoproteiny i ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (podjednostka beta). Hormony te odzwierciedlają charakter wewnątrzmacicznego rozwoju płodu, wraz ze spadkiem lub wzrostem wydajności można podejrzewać rozwój wad rozwojowych. W okresie 24 i 32 tygodni prowadzimy badania nad hormonami kompleksu łożyska: estrodiolem, kortyzolem, progesteronem, laktogenem łożyskowym. Odchylenia od normy wskazują również na naruszenie rozwoju płodu.
Co może pomóc?
Leczenie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego rozpoczyna się od leczenia objawowego. Aby zmniejszyć oznaki zatrucia, musisz pić dużo płynów. Może to być herbata, sok, kompot. Aby obniżyć temperaturę, musisz zacząć, gdy wzrośnie do 38 stopni. W tym samym czasie stosuje się środki nielekowe.
Trzeba rozebrać jak najwięcej, aby miała miejsce naturalna wymiana ciepła z otoczeniem. W żadnym wypadku nie trzeba owijać się ciepłym kocem, to tylko przyspieszy wzrost temperatury. Możesz wycierać wodą w temperaturze pokojowej lub dodać do niego łyżeczkę octu. Technika ta przyspieszy odparowanie wilgoci z powierzchni skóry, a tym samym spadek temperatury. Konieczne jest stosowanie okładów do miejsc prileganiye dużych statków:
- whisky;
- region tętnic szyjnych w szyi;
- pachowe wgłębienia;
- łuki kolankowe;
- pachwina.
Jeśli temperatura nadal rośnie i osiągnęła 38,5 stopnia, to musisz iść na narkotyki. Kobiety w ciąży mogą stosować Paracetamol. Bezpieczna dawka to 4 tabletki dziennie. W pewnym momencie możesz wypić tylko jeden. Aspiryna, która jest szeroko stosowana w gorączce, nie jest dopuszczona do stosowania u kobiet w ciąży.
Co można przyjmować w przypadku ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych?
Wybór zależy od czasu trwania i objawów. Jeśli występuje wyraźny kaszel, konieczne jest stosowanie leków wykrztuśnych. Ambroksol jest zabroniony w pierwszym trymestrze ciąży, ale może być stosowany pod nadzorem lekarza w przyszłości. Preparat ACC może być stosowany u kobiet w ciąży w dowolnym czasie, ale ściśle pod kontrolą lekarza.
Do leczenia gardła można stosować metody ludowe. Płukanie roztworów o właściwościach antyseptycznych spowoduje:
- wywar z rumianku lub nagietka;
- roztwór sody;
- roztwór soli fizjologicznej.
Metody te są bezpieczne i nie szkodzą płodu. Zaleca się również inhalację. Jeśli nie ma specjalnego nebulizatora, można również przejść na drogę krajową - podgrzać rondel wodą i dodać sody, jod i sól. Uzyskaj inhalację, przypominającą morskie powietrze antyseptyczne. Można również umieścić w nim mały kawałek balsamu "Asterisk". Zawiera olejki eteryczne, które pomagają wyeliminować objawy zatkanego nosa i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Optymalnie stosowany do nebulizatora wziewnego. Ale powinno to być właściwe podejście do wyboru rozwiązania. Furacylina ma dobre właściwości antyseptyczne, ale wysusza błony śluzowe. Dlatego przy suchym podrażnionym kaszlu taka inhalacja nie jest konieczna. Można go zastąpić solą fizjologiczną.
Nie zaleca się również stosowania leków przeciwzapalnych do nosa. Ale możesz użyć roztworów soli Aquamaris, Aqualore.
Czy kobiety w ciąży mogą używać świec Viferon?
Zależy również od okresu ciąży. Pomimo faktu, że narzędzie nie działa bezpośrednio na samego wirusa, ale tylko przyspiesza wytwarzanie własnego interferonu, nie może być używane we wczesnym okresie. Oficjalnie dozwolone używanie świec z 14. tygodnia ciąży.
Lek przeciwwirusowy Arpetol nie jest również zalecany przed rozpoczęciem drugiego trymestru ciąży.
Arpetol i Viferon, leki przepisywane w ostrych wirusowych infekcjach dróg oddechowych podczas ciąży
W drugiej połowie ciąży podczas wykrywania objawów infekcji wewnątrzmacicznej stosuje się immunoglobuliny. Podaje się je trzy razy dożylnie, a następnie przepisuje doodbytnicze czopki z interferonem na 10 dni.
Stosowanie antybiotyków w leczeniu ARVI jest kontrowersyjne. W większości przypadków infekcja ma charakter wirusowy, co oznacza, że leki przeciwbakteryjne nie mają na nie wpływu. Niektórzy lekarze zalecają przepisywanie antybiotyków, aby zapobiec aktywacji infekcji endogennych. Ale takie podejście może być szkodliwe: jego własne mikroorganizmy mogą rozwinąć odporność na nie, a mikroflora jelitowa umrze, co prowadzi do dysbiozy jelitowej. Często, w takiej sytuacji, biocenoza pochwy cierpi, pożyteczna flora umiera tam, ale grzyb rozmnaża się.
Podstawa stosowania antybiotyków może służyć jako długotrwała gorączka, oznaki powikłań - zapalenie zatok, zapalenie trzustki, zapalenie oskrzeli. Ale jeśli objawy ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego nie znikną przez dłuższy czas, nie jest konieczne przepisywanie leków samemu, tylko lekarz może to zrobić prawidłowo.
Wpływ na ogólne działania
Infekcja, która rozwinęła się przed porodem, nie pozwoli na normalne oddychanie. Podczas porodu kobieta potrzebuje dużo powietrza, a zatkany nos nie pozwoli ci wziąć pełnego oddechu. Kaszel może również zmusić pacjenta do konwulsyjnego kaszlu, zamiast normalnych prób w najbardziej nieodpowiednim momencie.
Podczas hospitalizacji w szpitalu położniczym kobieta z objawami przeziębienia lub gorączki jest wysyłana na oddział obserwacyjny, aby infekcja nie rozprzestrzeniła się dalej przez szpital.
Jak zapobiegać chorobie?
Zapobieganie SARS u kobiet w ciąży obejmuje niespecyficzne metody. Kobiet w tej sytuacji nie można zaszczepić przeciwko grypie. Dlatego musisz prowadzić sposób życia, który nie pozwoli na zarażenie.
W zimnych porach roku należy unikać tłumów. Imprezy masowe, wyjazdy na koncerty, do miejsc publicznych, duże sklepy mogą kończyć się infekcją. Jeśli istnieje taka potrzeba, należy podjąć środki w celu zmniejszenia ryzyka choroby:
- odwrócić się od kichania i kaszlu;
- nie dotykaj twarzy ani nosa dłońmi;
- nie jeść, gdy są zatłoczone;
- Po powrocie do domu, dokładnie umyć ręce i twarz, możesz wypłukać nozdrza.
Najlepszą profilaktyką będą spacery na świeżym powietrzu, bardzo przydatne jest to zrobić w parku iglastym lub jałowcowym. Prawidłowe odżywianie, odpowiedni odpoczynek wzmocnią naturalną odporność.