Tomografia komputerowa (CT) zatok przynosowych jest badaniem przeprowadzonym na tomografie komputerowym, który za pomocą promieniowania rentgenowskiego ocenia stan zatok przynosowych, jamy nosowej i otaczających obszarów anatomicznych.
Borzenkova Inna Andreevna
Co to jest tomografia komputerowa zatok przynosowych
Tomografia komputerowa (CT) zatok przynosowych jest badaniem przeprowadzonym na tomografie komputerowym, który za pomocą promieniowania rentgenowskiego ocenia stan zatok przynosowych, jamy nosowej i otaczających obszarów anatomicznych. Badanie CT jest nieinwazyjne, bezbolesne i bardzo dokładne.
CT zatok przynosowych - pozwala ocenić narządy wewnętrzne, kości, tkanki miękkie, zakończenia nerwowe i naczynia głowy w trzech projekcjach oraz ocenić ich stosunek. W przeciwieństwie do tradycyjnego prześwietlenia rentgenowskiego, tomografia komputerowa umożliwia badanie najmniejszych struktur anatomicznych nosa i zatok przynosowych.
CT umożliwia wizualizację struktur nosa na plastry o grubości mniejszej niż 1 milimetr.
Jakie jest zastosowanie CT zatok
- CT zatok przynosowych jest najczęściej stosowany do:
- Diagnostyka procesów zapalnych w zatokach przynosowych i jamie nosowej (zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych itp.)
- Ocenić zawartość zatok (zagęszczenie błon śluzowych, płynu, ropy, polipów, cyst, ciał obcych itp.)
- Ocena stanu anatomicznych struktur nosa (skrzywienie przegrody nosowej, blok jamy zatoki szczękowej lub czołowej itp.)
- Identyfikacja nowotworów i nowotworów w zatokach przynosowych i jamie nosowej.
- Do urazów - złamania kości, przemieszczenie fragmentów kości, krwawienie.
- Zaplanuj leczenie chirurgiczne w celu określenia anatomii nosa i zatok.
Potrzebujesz specjalnego szkolenia
W przypadku CT zatok - specjalne szkolenie nie jest wymagane. Zaleca się noszenie lekkiej, wygodnej odzieży nie zawierającej elementów metalowych.
Przed rozpoczęciem badania należy usunąć wszystkie metalowe przedmioty z głowy, w tym: biżuterię, okulary, spinki do włosów, aparaty słuchowe, protezy ruchome.
Lekarz prowadzący badanie musi zostać poinformowany, czy w jamie ustnej lub innych obiektach zawierających metal implantowane są tkanki i narządy.
Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o ciąży! (Badania rentgenowskie dla kobiet w ciąży są przeciwwskazane)
W jaki sposób prowadzone jest badanie?
- W zależności od modelu CT urządzenia, badanie zatok można wykonać w pozycji leżącej, siedzącej lub stojącej.
- Przed badaniem pacjent zakłada specjalny fartuch ołowiu dla dodatkowej ochrony.
- Asystent laboratorium prosi pacjenta o zdjęcie wszystkich metalowych przedmiotów z głowy i szyi.
- Pacjent jest instalowany. Jeśli badanie wykonuje się stojąc lub siedząc, głowa pacjenta jest umieszczana w specjalnym środku utrwalającym, aby uniknąć poruszania się podczas testu.
- W momencie badania pacjent jest sam w biurze. Stacja komputerowa i lekarz prowadzący badanie znajdują się w specjalnym pomieszczeniu. Komunikacja i kontrola pacjenta odbywa się za pomocą systemu audio-wideo. Jeśli podczas badania poczujesz się źle lub masz problemy, natychmiast poinformuj o tym lekarza lub personel medyczny.
- Średnio badanie trwa kilka minut. W czasie badania ważne jest, aby nie poruszać się w celu uniknięcia - wystąpienia błędów i fałszywych wyników.
Klinika "Ear, Throat and Nose" - wyposażona w nowoczesny tomograf komputerowy nowej generacji NewTom VGi evo. Co pozwala na prowadzenie badań narządów ENT w wysokiej rozdzielczości, podczas gdy obciążenie promieniowaniem, które otrzymuje pacjent, jest dziesięciokrotnie mniejsze niż przy przeprowadzaniu podobnych badań na innych tomografach komputerowych.
Badanie tomografii komputerowej zatok przynosowych i nosogardła - czym zajmuje się tomografia tomograficzna i jak działa?
Zakaźne zmiany zatok nosowych są powszechne w zimie i wiosennych porach roku. Wiele osób celowo ignoruje chorobę i nie spieszy się z konsultacją z lekarzem. Może to prowadzić do poważnej choroby: ropa i martwe komórki nabłonkowe gromadzą się w zatokach szczękowych, oddychanie zostaje zaburzone, a temperatura wzrasta.
Wstępna diagnoza brzmi jak zapalenie zatok, a pacjent musi zostać zbadany w celu wyraźnego ustalenia lokalizacji i zakresu tego procesu. CT zatok i promieni rentgenowskich to dwie uniwersalne metody, które pozwalają na możliwie najszersze rozważenie wszystkich patologii nosogardła. Zaleca się wykonanie tej procedury tylko raz. Tomografia jest wykonywana w dwóch projekcjach.
Co to jest tomografia komputerowa zatok przynosowych?
CT zatok przynosowych jest procedurą diagnostyczną, która jest procesem robienia zdjęć ciała ludzkiego warstwa po warstwie. Promieniowanie rentgenowskie jest przeprowadzane przez organizm, którego intensywność reakcji jest również rejestrowana przez specjalne urządzenia. Tomograf wykorzystujący komputer przekształca informacje w statyczny obraz, który można odzwierciedlić na nośniku.
Znaczące korzyści z tomografii komputerowej zatok:
- większa zawartość informacji i znaczenie diagnostyczne;
- prostota i dokładność badania;
- brak sztucznych rozszerzeń kanałów nosowych lub przebicie zatok;
- względne bezpieczeństwo ankiety;
- krótki czas wymagany do zakończenia procedury;
- Minimalny procent problemów technicznych.
Wady tomografii komputerowej:
- niemożność użycia podczas ciąży;
- ograniczenia dotyczące diagnozy patologii u dzieci;
- wysoki koszt procedury;
- obecność niewielkiej ilości promieniowania, które może niekorzystnie wpływać na ciało osoby osłabionej.
Wskazania do tomografii komputerowej nosogardła i PPN
Jeśli chcesz jak najszybciej ukończyć badanie, skontaktuj się z lekarzem i opisz mu swój problem. CT zatok przynosowych jest zalecany w następujących przypadkach:
- obficie ropne, śluzowe, surowicze i krwawiące z nosa o każdej porze dnia;
- ból podczas wydechu lub wdechu;
- uczucie oddechu przy oddychaniu przez nos;
- zatory i uczucie ciężkości w zatokach;
- nieprzyjemne mrowienie i tkliwość w palpacji zatok;
- procesy ropne-nekrotyczne w worku łzowym;
- zapalenie przewodów nosowo-łzowych;
- obfite i częste krwawienia z nosa;
- zapalenie zatok (zapalenie zatok);
- ciężkie, pourazowe uszkodzenia kości twarzy i głowy;
- oznaki złośliwych lub niezłośliwych guzów w jamach czaszki;
- intensywny ból zęba, który nie jest zatrzymywany przez stosowanie środków przeciwbólowych;
- podejrzenie ropnia lub ujścia górnej szczęki;
- inwazja pasożytnicza;
- zapalenie kości i szpiku kostnego;
- wrodzone wady genetyczne struktury czaszki;
- pojawienie się obrzęku twarzy;
- bóle głowy niezwiązane z ciśnieniem, migrenami lub urazami głowy;
- przewlekły nieżyt nosa;
- dyskomfort w błonie bębenkowej.
Dawka promieniowania
Dawka promieniowania w CT obu zatok przynosowych jest mniejsza niż 0,4 mSV. Takie promieniowanie nie powoduje, że ciało wyrządza szkody i nie przyczynia się do występowania raka. Tradycyjnie uważa się, że nie trzeba zdawać egzaminu więcej niż dwa razy w ciągu jednego roku: może to niekorzystnie wpływać na organizm. Patrząc na procedurę na wideo, możesz upewnić się, że jest praktycznie bezpieczny z punktu widzenia napromieniania promieniami X.
Przeciwwskazania
Tomografii komputerowej zatok nie wolno przeprowadzać w obecności następujących warunków:
- ciąża;
- karmienie piersią;
- w wieku poniżej czterech lat;
- patologie układu sercowo-naczyniowego (zawał serca, ostry zespół wieńcowy);
- z niedawnym udarem;
- z klaustrofobią;
- jeśli są jakieś choroby psychiczne, takie jak schizofrenia, ostra psychoza lub delirium;
- gdy pacjent jest pod wpływem alkoholu lub narkotyków;
- przedawkowanie narkotyków;
- osoby z ostrą gorączką powyżej liczby podgorączkowych;
- osoby cierpiące na ataki paniki.
Jeśli nie jesteś pewien, że nie należysz do tych grup obywateli, skonsultuj się z lekarzem. Jeśli istnieją przeciwwskazania do zabiegu, można go zastąpić dowolnymi innymi alternatywnymi opcjami wyboru pacjenta i jego specjalisty. Zastosowanie CT w przypadku zatok przynosowych w przypadku wyraźnych przeciwwskazań może prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta i pogorszenia już istniejących patologii.
Procedura komputerowej diagnostyki nosa i zatok przynosowych
Tomografia komputerowa zatok przynosowych wykonywana jest w oddzielnym pomieszczeniu, które zostało specjalnie zaprojektowane do badania. Podczas badania nie wymaga się wstępnego przygotowania w postaci oczyszczania jelita lub wstrzyknięcia środka kontrastowego, dlatego można przystąpić do zabiegu o każdej porze dnia.
Aby urządzenie działało jak najlepiej i pokazywało dokładne wyniki, zaleca się pozbycie się metalowej biżuterii, guzików i szpilek podczas zabiegu. Telefony komórkowe, tablety i inne urządzenia elektroniczne należy również pozostawić poza szafką.
Osoba zostaje umieszczona w tomografie komputerowym, gdzie przez pewien czas jest informowany o środkach bezpieczeństwa. W przypadku pogorszenia stanu zdrowia, objawów paniki lub lęku, należy przerwać procedurę i powiadomić lekarza prowadzącego.
Po przekazaniu instrukcji pacjent zostaje umieszczony w aparacie, gdzie specjalne urządzenie wykonuje serię zdjęć w różnych płaszczyznach. Aparat wytwarza pewien hałas, który może być nieprzyjemny dla pacjenta. Zaleca się stosowanie specjalnych wkładek do uszu w celu zapobiegania bólowi.
Co pokazuje CT - wyniki dekodowania
Po przejściu procedury badania pacjent otrzyma raport z diagnostyki funkcjonalnej lekarza wraz z obrazami. Opis i interpretację wyników może wykonać wyłącznie specjalista posiadający odpowiednie kwalifikacje i doświadczenie. W zakończeniu procedury zwykle wskazują informacje o jej postępie, obecności komplikacji, procesach patologicznych i ich dynamice.
Korzystanie z tomografii komputerowej zatok przynosowych może ujawnić:
- zmiany zapalne;
- nieprawidłowości rozwojowe;
- nieprawidłowości genetyczne;
- naruszenia ruchu lotniczego;
- procesy traumatyczne (złamania, dyslokacje, dyslokacje);
- złośliwe i łagodne nowotwory.
Po otrzymaniu wyników egzaminu należy skontaktować się z laryngologiem w celu zaplanowania przebiegu leczenia lub ustalenia daty operacji. Należy pamiętać, że zabieg CT można wykonać w pewnym odstępie czasu, który nie powinien być krótszy niż czas ustalony przez lekarza. Częste stosowanie diagnostyki może zaszkodzić zdrowiu i znacząco pogorszyć stan zdrowia.
Alternatywa CT
Jeśli badanie TK nie jest dla ciebie odpowiednie z jednego powodu lub innego, możesz skorzystać z innych metod (za zgodą lekarza prowadzącego) - nowoczesna medycyna oferuje szeroki wybór. Opcje do zastąpienia tomografii zatok:
- prześwietlenie zatok przynosowych;
- rezonans magnetyczny w kanałach przynosowych;
- badanie ultrasonograficzne;
- multispiralna tomografia komputerowa.
Charakterystyka porównawcza różnych metod badawczych:
Tomografia komputerowa zatok przynosowych - co pokazuje, w jaki sposób jest wykonywana?
Tomografia komputerowa jest jedną z nowoczesnych metod nieinwazyjnej diagnostyki chorób i różnego rodzaju patologii w ciele. Dzięki połączeniu zdjęć rentgenowskich i technologii cyfrowej obrazy są dokładniejsze we wszystkich projekcjach.
Czym jest tomografia komputerowa?
Tomografia komputerowa (CT) jest warstwową metodą badania stanu narządów ludzkich, bez penetracji. Zabieg wykonuje się za pomocą specjalnego aparatu - tomografu. W czasie badań promieniowanie rentgenowskie pod różnymi kątami wpływa na ciało pacjenta, przekazując informacje do ultraczułych czujników, które następnie uczestniczą w tworzeniu trójwymiarowych obrazów. Za pomocą uzyskanych wyników lekarz ma możliwość dokładnego zbadania badanego narządu i zgodnie z nim przepisać najbardziej odpowiednie leczenie.
CT jest po prostu niezbędny w diagnozowaniu zmian w różnych narządach, których nie można wykryć w innych badaniach. Dzięki tej metodzie można badać tkanki miękkie, co jest niemożliwe przy wykonywaniu zwykłego obrazu radiograficznego. Najczęściej wymagane badanie:
- mózg;
- płuca;
- jama brzuszna;
- nerki;
- kręgosłup;
- inne narządy klatki piersiowej.
Czasami wymagane jest badanie TK zatok. Najczęściej takie badanie jest przepisywane w przypadku ciężkich uszkodzeń części twarzowej czaszki. W jakich innych przypadkach może być wymagana tomografia komputerowa zatok przy użyciu tomografu?
Wskazania do tomografii komputerowej zatok przynosowych
Główne powody odwołania się do komputerowego badania zatok to skargi pacjenta na trudności z oddychaniem, stałe uczucie zatkania nosa i bóle głowy. Podobna procedura jest wymagana natychmiast w przypadku bólu w nosie, ciężkiego obrzęku. Ponadto wskazaniami do CT są:
- bóle głowy o pulsującej naturze i niejasna etiologia;
- rozwój nowotworów i procesów ropnych;
- niebezpieczeństwo krwotoku;
- wykrywanie zapalenia worka łzowego;
- ciężkie obrażenia głowy lub twarzy;
- ustalenie przyczyny częstych krwawień z nosa.
Dzięki tomografii komputerowej nosa i zatok przynosowych możliwe jest szybkie rozpoznanie złożonych i groźnych chorób wynikających ze stanu zapalnego. Wczesne wykrycie patologii w zatokach jest pierwszym krokiem w kierunku skutecznego leczenia.
Jakie choroby pomagają wykryć tomografię zatok?
Co pokazuje CT? W obrazach uzyskanych tą metodą wyraźnie widoczne są kontury wszystkich części zatok i ich struktura. Podczas zabiegu można określić gęstość i objętość tkanek, a także stopień ich mineralizacji. Dzięki tomografii komputerowej na wczesnym etapie można wykryć następujące choroby i patologie:
- wszystkie rodzaje zapalenia zatok (w tym zapalenie zatok czołowych i szczękowych);
- łagodne lub złośliwe nowotwory;
- polipy;
- istniejące deformacje lub uszkodzenie części twarzowej czaszki.
Ponadto, tomografia komputerowa zatok pomoże wykryć ciała obce uwięzione w jamie; w celu określenia przyczyny procesu zapalnego, który jest trudny do leczenia w przypadku zapalenia zatok.
Przygotowanie do procedury
Specjalne szkolenie przed badaniem CT zapalenia zatok przynosowych nie jest wymagane. Bezpośrednio przed rozpoczęciem procedury należy usunąć z siebie całą biżuterię, usunąć metalowe przedmioty, które mogą przyczynić się do zniekształcenia obrazu. Jednakże, stosując kontrast - specjalną substancję wprowadzoną w celu poprawy przejrzystości, lekarz może wydać dodatkowe zalecenia:
- nie jeść 5-6 godzin przed zabiegiem;
- konieczne jest, aby odmówić spożycia płynów przez 2-3 godziny przed CT zatok;
- Alkohol i palenie są surowo zabronione.
Jak często mogę wykonać tomografię komputerową dla zatok? Podobnie jak w przypadku częstego wykonywania tego zabiegu mogą wystąpić powikłania radiacyjne, nie zaleca się ich wykonywać częściej niż dwa razy w roku.
Przeprowadzenie procedury
W jaki sposób wykonuje się CT? Po przybyciu do szpitala pacjent musi udać się do sali przygotowawczej, gdzie przechodzi na wygodne ubranie. Następnie w biurze, w którym znajduje się tomograf, umieszcza się go na ruchomym stole w pozycji poziomej. Następnie stół jest wsuwany do tunelu z umieszczonym w nim źródłem promieniowania rentgenowskiego. Podczas całej procedury, lekarz zauważa z sąsiedniego pokoju, komunikacja odbywa się przez głośnik.
Podczas skanowania zatok nosowych procedura wygląda następująco:
- Specjalny kombinezon, który nie przenosi promieniowania, jest nakładany na ciało pacjenta.
- Po tym jak specjalista weszła do następnego pokoju, włącza tomograf, który zaczyna przesuwać się do pożądanej pozycji.
- W rezultacie twarz pacjenta powinna znajdować się bezpośrednio pod skanerem.
- Co więcej, przesuwając kanapę w górę iw dół, zatoki są napromieniane pod różnymi kątami, aby uzyskać dokładniejszy obraz.
Ważny warunek: podczas zabiegu pacjent nie powinien się ruszać. Nawet lekkie przemieszczenie ciała może prowadzić do zniekształcenia obrazu przyszłości. W takim przypadku konieczne jest ponowne wykonanie tomografii komputerowej jamy nosowej i zatok przynosowych.
Obrazy wszystkich narządów skanowanych przez tomograf pojawiają się na ekranie monitora. Lekarz natychmiast widzi wszystkie istniejące patologie i zaburzenia. Średnio czas trwania procedury egzaminacyjnej nie przekracza 5-10 minut. Jeśli zalecane jest wykonanie manipulacji z kontrastem, czas jest zwiększany o 5-7 minut.
Na końcu tomografii zatok przynosowych wynik badania będzie gotowy w ciągu kilku godzin, a być może następnego dnia, w zależności od obciążenia pracą lekarza. Po przetworzeniu danych pacjent otrzymuje w swoich zdjęciach zdjęcia, a także ich opis.
Przeciwwskazania do tomografii komputerowej
Podobnie jak w przypadku każdej innej metody diagnostycznej, CT zatok ma przeciwwskazania. Należy je przeczytać przed procedurą, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji w przyszłości. CT nosa jest zabronione:
- kobiety w ciąży, ponieważ promieniowanie rentgenowskie może powodować wady rozwojowe;
- małe dzieci (badanie TK wszystkich zatok przynosowych wykonuje się tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne);
- osoby uczulone na jod (jeśli procedura jest wykonywana z kontrastem);
- pacjentów z chorobą Parkinsona i innymi patologiami, w których występuje nieprzewidywalny ruch części ciała;
- w trakcie karmienia piersią (jeśli to konieczne, badanie TK zapalnych zatok, karmienie jest zatrzymywane na okres 48 godzin);
- ludzie z cukrzycą, chorobami serca, nerkami, wątrobą.
Co to jest MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Najnowocześniejszą i najbardziej informatywną metodą badania patologii ciała ludzkiego jest badanie za pomocą wielospiralnej tomografii komputerowej (MSCT). Polega na zastosowaniu promieni rentgenowskich przechodzących przez badane narządy w spirali. Dzięki takiemu ruchowi dużej liczby czujników możliwe staje się uchwycenie dużych obszarów z dużą prędkością, co przyczynia się do uzyskania wyraźniejszych i bardziej szczegółowych obrazów.
Główną zaletą MSCT zatok nosowych jest uzyskanie cieńszych skrawków, co pomaga w dokładniejszym badaniu danego narządu. Za pomocą tej procedury można uzyskać informacje o stanie zatok przynosowych, dokładnie zbadać jamę nosową, zidentyfikować różne patologie budowy kości twarzy, określić defekty wzrostu zębów w zatoce szczękowej za pomocą tomografii komputerowej górnej i dolnej szczęki.
W MSCT nie są również wymagane zatoki przynosowe. Konieczne jest usunięcie istniejących protez, ozdób metalowych i akcesoriów.
Porównanie CT z innymi metodami diagnostycznymi
Istnieje wiele sposobów diagnozowania patologii narządów: RTG, USG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, MSCT. Która z tych metod może dostarczyć dokładniejszych informacji?
Dzisiaj radiografia jest stosowana jako metoda pierwotnej diagnozy. Na zdjęciach rentgenowskich zatok mogą wyraźnie zobaczyć ropne skupiska, ale wykrycie nowotworów, zwłaszcza małych rozmiarów, nie zawsze jest możliwe. Badanie ultrasonograficzne jest również bardzo skuteczne w badaniu tkanek miękkich, ale określenie deformacji układu kostnego w ten sposób jest prawie niemożliwe.
Obecnie najskuteczniejsze metody diagnostyczne to CT (MSCT) i rezonans magnetyczny (MRI). Różnica tych procedur diagnostycznych w metodzie narażenia. W CT lub MSCT zatoki przynosowe wykorzystują promieniowanie rentgenowskie, które są zatrzymywane w tkankach narządu o różnej gęstości. Następnie uzyskana różnica przechwytuje detektory i tworzy obraz kontrastowy. MRI wykorzystuje promieniowanie elektromagnetyczne. Metoda otrzymywania obrazu nie opiera się na różnej gęstości tkanki, ale na różnicy wodoru zawartej w tkankach. Warto zauważyć, że promieniowanie wytwarzane przez magnetyczny tomograf rezonansowy jest nieszkodliwe. Jednakże taka procedura nie jest możliwa, jeżeli w ciele pacjenta znajdują się metalowe przedmioty.
Tomografia komputerowa zatok przynosowych: co pokazuje i jak jest wykonywana
W jakich przypadkach wymagane jest badanie
Kiedy wyświetlana jest tomografia komputerowa nosa? Wskazania do powołania to następujące stany:
- podejrzenie naruszenia integralności kości nosa i zatok;
- ryzyko krwotoku;
- urazy głowy;
- częste bóle głowy nieznanego pochodzenia;
- częste krwawienie z nosa, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi;
- podejrzenie obecności obcego obiektu w obszarze nosa;
- przewlekłe problemy z nosem;
- nowotwór złośliwy, obecność ropnego wysięku;
- powikłanie zakaźnej patologii sąsiednich narządów, która przeszła do zatok przynosowych.
Co może pokazać CT
Tomografia komputerowa zatok pozwala zobaczyć obraz warstw po warstwie zeskanowanej przestrzeni. Badanie pokazuje kontury, gęstość, strukturę, objętość, mineralizację PPN.
TK nosa i zatok pomoże ocenić skuteczność terapii, jeśli diagnoza została ustalona dawno temu.
Patologia ze zdiagnozowanym TK pomoże uniknąć poważnych konsekwencji i powikłań.
Co pokazuje CT zatok? Dzięki tej metodzie można zidentyfikować następujące choroby:
- zapalenie zatok w początkowej fazie i podczas procesu chronicznego;
- nowotwory błony śluzowej nosa. Badanie odpowie również na pytanie, czy nowotwór jest złośliwy, czy nie;
- zapalenie zatok;
- przyczyna regularnych migren;
- zapalenie ksenofobii, zapalenie przedsionka, zapalenie etoidozy;
- polipy;
- przyczyną procesu zapalnego, którego leczenie nie ma wpływu;
- pomaga uwidocznić deformację i uszkodzenie kości nosa;
- pokaże położenie ciał obcych w zatokach nosowych.
Zalety i wady
CT zatok przynosowych jest bardzo dokładną metodą do diagnozowania patologii nosa i zatok. Szczegółowe skanowanie pomaga zrozumieć, na jakim etapie jest patologiczny proces, aby przepisać najodpowiedniejsze leczenie w danej sytuacji.
Jakie są zalety CT nosa i zatok przynosowych? Można wyróżnić następujące zalety tej metody diagnostycznej:
- wysokiej jakości obraz zatok nosowych;
- niewielkie narażenie na promieniowanie;
- wysoki wskaźnik badań;
- brak negatywnego wpływu na badany organizm;
- przejrzysta wizualizacja wszystkich formacji nosa;
- brak dyskomfortu i bólu podczas zabiegu;
- złożoność - na podstawie wyników skanowania można ocenić stan kości, naczyń krwionośnych i dróg łzowych.
Jednak tomografia komputerowa nosa i zatok przynosowych ma również wady. Leżą w przeciwwskazaniach. Badania nie mogą być prowadzone w następujących warunkach:
- ciąża, ponieważ CT może powodować wadę płodową;
- wiek dzieci - dziecko nie może się poruszać przez długi czas. Ponadto pasy powodują ich strach;
- reakcja alergiczna na jod, stosowana jako kontrast. Ale kontrast nie może być użyty w badaniu;
- okres laktacji;
- choroba tarczycy;
- niewydolność nerek, wątroby, czynności serca;
- cukrzyca;
- szpiczak
Czy potrzebuję szkolenia
Tomografia komputerowa zatok przynosowych nie wymaga przygotowania, jeśli wykonuje się je bez kontrastowania. Jeśli stosuje się kontrastowanie, pacjent nie powinien jeść przez 6 godzin przed badaniem, nie zaleca się pić 3 godziny przed zabiegiem. Konieczne jest również usunięcie przedmiotów metalowych, protez.
Jaka jest diagnoza
Badanie CT zatok wykonuje się w następujący sposób:
- Eksperci oceniają stan przedmiotu.
- Pacjentowi wyjaśniono istotę metody badawczej i jej cel.
- Pacjent jest nakładany na kombinezon, który chroni ciało przed działaniem promieni rentgenowskich.
- Następnie pacjent leży na plecach, na kanapie. Ramiona powinny być wysunięte wzdłuż ciała. Głowa jest zamocowana w zagłówku. Być może będziesz musiał przycisnąć brodę do klatki piersiowej i spojrzeć w górę.
- Jeśli to konieczne, wprowadź kontrast. 50 ml kontrastu jest zwykle wstrzykiwane do żyły łokciowej przez cewnik. Przez krótki czas pacjent może poczuć ciepły i specyficzny smak. Uczucia te przechodzą niezależnie i szybko.
- Stół wraz z przedmiotem jest wciśnięty w tomograf. Następnie lekarz wchodzi do pomieszczenia, w którym znajduje się urządzenie, w celu rejestrowania i przetwarzania sygnałów z urządzenia. Specjalista ma możliwość komunikowania się z pacjentem w czasie badania ze względu na urządzenie dźwiękowe.
- Podczas tomografii komputerowej nosa stół porusza się w górę lub w dół. Konieczne jest zarejestrowanie obrazu w różnych rzutach.
- Całe badanie trwa 5-10 minut. Po zakończeniu pacjent jest wysyłany do domu lub na oddział.
Dekodowanie wyników
Zgodnie z wynikami tomografii komputerowej nosa lekarz ocenia następujące parametry:
- jak są przegrody nosa i kości, które tworzą zatoki;
- na jakich ścieżkach jest drenaż zatok;
- symetria prawej i lewej strony nosa, zatok. Ten parametr pomoże określić anatomiczną lokalizację kości i, jeśli to konieczne, przeprowadzi korekcję chirurgiczną w przyszłości;
- pneumatyzacja zatok, jej stopień.
Interpretacja wyników CT nosa i zatok przynosowych można przedstawić w tabeli:
Kiedy jest tomografia komputerowa przepisana dla zatok?
Badanie CT (tomogram komputerowy) zatok przynosowych jest procedurą, która pozwala zidentyfikować różne patologiczne procesy zlokalizowane w nosie i przedniej części ludzkiej czaszki.
Jeśli chcesz wiedzieć, w jaki sposób wykonuje się tomografię komputerową nosa i zatok przynosowych oraz jak uzyskać wskazówki na temat jej przejścia - przeczytaj ten artykuł.
Więcej informacji na temat tomografii komputerowej nosa
Otolaryngolodzy zajmują się leczeniem różnych chorób dotykających okolicę zatok przynosowych. Możesz uzyskać skierowanie do TK w tym obszarze.
Najczęściej lekarze sami wypisują te wskazówki, jeśli rozumieją, że brakuje im dokładniejszych danych do postawienia prawidłowej diagnozy.
Jeśli lekarz, który przeprowadzi badanie wizualne swojego stanu, uważa, że tomografia komputerowa nie jest wymagana, nie możesz nalegać na otrzymanie skierowania, ale udaj się do prywatnej kliniki i wykonaj tę procedurę w krótkim czasie.
Rentgen uznawany jest za poprzedniczkę tomografii komputerowej - za pomocą tego urządzenia wykonano nieinwazyjną diagnostykę tkanek i narządów wewnętrznych pacjentów.
Tomografia komputerowa zatok przynosowych wykonywana na nowoczesnym sprzęcie będzie bardziej informatywna w porównaniu z danymi uzyskanymi w procesie rentgenowskim.
Skany TK mają lepszą jakość i można je rozszerzyć w celu dokładniejszej analizy, a także można wykonywać kopie w celu zasięgnięcia opinii różnych lekarzy w tym samym czasie.
Wyniki tomografii komputerowej można zapisać w wirtualnej dokumentacji medycznej pacjenta i na zewnętrznych nośnikach cyfrowych.
Wskazania do tomografii komputerowej zatok przynosowych:
- stany zapalne zlokalizowane w tych obszarach;
- wirusowy i alergiczny nieżyt nosa (katar), płyn wewnątrz zatok;
- pogrubienie błony śluzowej;
- procesy nowotworowe o nieznanym pochodzeniu;
- różne anomalie zatokowe;
- częste krwotoki z nosa.
Ponadto badanie TK zatok przynosowych wykonuje się przed zabiegami chirurgicznymi w celu oceny obrazu klinicznego stanu pacjenta i określenia taktyki planowanego zabiegu, biorąc pod uwagę specyficzne cechy badanego przypadku.
Tomografia komputerowa nosa i zatok przynosowych może wykryć następujące rodzaje chorób:
- procesy nowotworowe o nieznanym pochodzeniu (zarówno złośliwe, jak i łagodne);
- zapalenie zatok;
- zapalenie zatok;
- choroba czołowa;
- zapalenie jelita;
- zapalenie ksenoidalne itp.
Angiografia CT może wykryć różne problemy, które utrudniają dopływ krwi do czaszki.
Środek kontrastowy, stworzony na bazie jodu i innych preparatów medycznych, wstrzykuje się do krwi pacjenta i jest pięknie wizualizowany w obrazach uzyskanych w wyniku tomografii.
Jak działa tomografia komputerowa nosa?
Najczęściej komputerową diagnostykę zatok przynosowych wykonuje się za pomocą tomografu wielorzędowego składającego się z platformy przeznaczonej dla leżącego pacjenta i dużego pierścienia tomograficznego, którego wnętrze jest wyposażone w specjalne elementy skanujące.
Pacjent, który wchodzi do tomografu, jest poddawany niewielkiemu napromieniowaniu falami rentgenowskimi, które są wykorzystywane do uzyskania warstwowych skanów stanu narządów wewnętrznych i tkanek ludzkiego ciała.
Lekarz, który monitoruje zabieg CT okolicy zatok przynosowych, może porozmawiać z pacjentem za pomocą urządzenia komunikacyjnego zainstalowanego w komorze obrazowania.
Aparat rentgenowski wykonuje zdjęcia narządów i tkanek badanych pod różnymi kątami.
Te liczne skany są podsumowywane i gromadzone w jednym obrazie, którego analiza pomoże uzyskać pełny obraz diagnozy.
Tomograficzne aparaty multispiralne mają następujące możliwości:
- stworzenie dostosowanej dawki promieniowania rentgenowskiego;
- przeprowadzanie skanowania narządów i tkanek metodą "warstwa po warstwie";
- rejestracja danych;
- przetwarzanie i digitalizacja informacji;
- przygotowanie obrazów wizualizujących stan faktyczny badanego obszaru.
Średni czas, w którym przechodzi tomografia komputerowa nosa i zatok przynosowych, wynosi dziesięć minut. Przez cały ten czas pacjent przebywający w komorze tomografu musi pozostać nieruchomy.
Aby zapewnić ten stan bezruchu, lekarze naprawiają pacjentów specjalnymi paskami, które ograniczają działanie.
Przed przejściem CT nie wymaga żadnych specjalnych przygotowań.
Osoba, która przygotowuje się do wizyty w komputerowej diagnostyce, może pić i jeść, uprawiać sport, prowadzić dla niego nawykowy tryb życia.
Ograniczenia pojawią się tylko wtedy, gdy lekarz zaleci, aby pacjent nie przechodził zwykłej diagnozy, ale TK z angiografią, co oznacza podawanie środka kontrastowego.
W tym przypadku osoba przygotowująca się do diagnozy nie może spożywać pokarmu przez dziesięć godzin przed zabiegiem.
Wszelkie obiekty metalowe znajdujące się w zakresie promieni rentgenowskich mogą zniekształcać dokładność danych uzyskanych podczas badania.
Dlatego upewnij się, że ubrania, w których będziesz poddawany zabiegowi, nie zawierają żadnych metalowych okuć.
Dekodowanie wyników tomografii komputerowej strefy zatok przynosowych wykonywane jest przez radiologa lub otolaryngologa, który posiada odpowiednie kwalifikacje.
Przeciwwskazania do zabiegu CT
Tomografia komputerowa nosa i zatok przynosowych to poważna procedura z wieloma przeciwwskazaniami.
Należą do nich:
- znaczna waga pacjenta (powyżej stu pięćdziesięciu kilogramów);
- obecność implantów metalowych osadzonych w ciele pacjenta (płyty, wsporniki, szpilki, aparaty słuchowe, aparaty Elizarova, stymulatory serca itp.);
- strach przed zamkniętymi przestrzeniami;
- niemożność sprawowania kontroli nad aktywnością motoryczną;
- ciąża i laktacja;
- niewydolność nerek i wątroby;
- zatrucie alkoholem i narkotykami.
Lekarze pracujący z tomografami komputerowymi nie zalecają przekazywania tych badań kobietom w ciąży i karmiącym.
Dawka promieniowania rentgenowskiego otrzymywana przez pacjenta podczas zabiegu tomograficznego może powodować różne patologie rozwijającego się płodu.
Jeśli kobieta karmiąca niemowlę potrzebuje diagnostyki tomograficznej, musi przerwać laktację i zacząć karmić dziecko zaledwie kilka dni po zabiegu, kiedy dawka promieniowania rentgenowskiego zostanie całkowicie usunięta z organizmu.
Jeśli nie możesz kontrolować swoich ruchów, masz epilepsję lub inne choroby, które mają podobne objawy, to pamiętaj o tym lekarzowi.
Powiedz mu również, jeśli masz klaustrofobię lub podejrzewasz, że atak paniki może się zdarzyć w ciasnej komorze tomograficznej.
W ogólnoświatowej praktyce wszystkie te choroby i zespoły stanowią przeciwwskazanie do tomografii komputerowej strefy nosowej i zatok przynosowych.
Współczesna medycyna znalazła wyjście z tej sytuacji. Pacjenci, którzy wymagają TK i którzy nie mogą kontrolować swojej aktywności ruchowej, przed zabiegiem, otrzymują dużą dawkę środków uspokajających, które zatrzymują aktywność ruchową i mają silny relaksujący wpływ na układ nerwowy.
Dawka leku jest przeznaczona do skutecznego, ale krótkotrwałego blokowania patologii nerwów. Po zakończeniu procedury pacjent będzie mógł wyzdrowieć w ciągu kilku godzin.
Tomografia komputerowa nosa i jamy nosowej to uniwersalna, nieinwazyjna diagnoza, która nie powoduje uszczerbku na ciele.
Procedura jest całkowicie bezbolesna. Wyniki badań CT są przygotowywane w krótkim czasie i są bardzo pouczające. Średni koszt tego rodzaju procedury waha się od siedmiu tysięcy rubli.
Tomografia komputerowa zatok przynosowych
Nawet najczęstsze przeziębienie może przerodzić się w straszną chorobę. Terminowe wykrycie problemu jest gwarancją skuteczności leczenia. CT zatok jest jedną z najnowocześniejszych metod wykrywania różnych problemów w tym obszarze. Co może wykazać i czy istnieją jakiekolwiek przeciwwskazania do zastosowania tej procedury?
Kilka słów o CT
TK zatok przynosowych jest jedną z najlepszych nowoczesnych metod badania nosogardła i okolicznych tkanek. Uzyskane dane dotyczące stanu nosa i zatok przynosowych są tak dokładne, że tylko dzięki tym wynikom specjalista może dokonać prawidłowej diagnozy z dużym prawdopodobieństwem dla pacjenta i przepisać leczenie.
Co widzi lekarz na zdjęciu CT? Prawie kompletny stan obszaru badań:
- Kości twarzy i na zdjęciu będą widoczne nawet w przeszłości urazy, pęknięcia i złamania.
- Stan tkanek miękkich w okolicy zatok przynosowych, zwłaszcza zatok szczękowych. Specjalista może nawet zrozumieć jakość tkanek w tym obszarze, niezależnie od tego, czy w tym miejscu występuje stan zapalny, czy nie.
- Stan naczyń krwionośnych.
- Stan przewodów łzowych.
Czy powinienem się bać tej procedury, ponieważ ciało jest napromieniowane? Poziom promieniowania, który osoba otrzymuje w tym samym czasie, jest bardzo niski. Nie może w jakiś sposób wpływać na stan komórek i tkanek ciała. Takie wątpliwości są raczej niebezpieczne. Pacjent, który boi się poddać TK z powodu promieniowania traci cenny czas.
Wreszcie kwestia wykonalności TK jest zgłaszana przez lekarza, specjalistę, który rozumie potencjalne niebezpieczeństwo późnej i błędnej diagnozy. Innymi słowy, niebezpieczne jest nie przeprowadzanie skanowania TK, ale ignorowanie go. Nawet jeśli pacjent nie ujawnia poważnych patologii, ten wynik pozwala wykluczyć poważne dolegliwości i dokładniej zdiagnozować chorobę. Optymalny okres między badaniami wynosi jeden rok, chociaż w razie potrzeby monitorowanie CT jest przeprowadzane po 6 miesiącach.
Wiele osób interesuje się tym, co odróżnia CT i MRI? W terapii rezonansu magnetycznego badanie prowadzone jest nie promieniami rentgenowskimi, ale falami elektromagnetycznymi. Obraz we wszystkich przypadkach okazuje się trójwymiarowy. Podstawowa różnica między nimi znana jest tylko lekarzom. Polega ona na tym, że niektóre diagnozy są lepiej wykrywane na CT, a inne - na MRI. Tak więc układ nerwowy, więzadła i mięśnie są bardziej wrażliwe na fale elektromagnetyczne, dlatego też MRI jest częściej przepisywany w przypadku chorób neurologicznych, a także w badaniu stawów. TK ma więcej informacji na temat urazów przy badaniu organów, kości i zębów. Ponadto, MRI ma więcej ograniczeń, na przykład związanych z obecnością w ciele pacjenta implantów ucha, rozrusznika serca i innych urządzeń, których nie można usunąć podczas zabiegu.
Co jest przepisane
Istnieje kilka przypadków, w których można przypisać tę procedurę:
- trudności w oddychaniu;
- obfite wydzielanie z nosa;
- krwawienie z nosa;
- przewlekły nieżyt nosa, który nie przechodzi nawet po zażyciu narkotyków;
- ból gardła i uszy;
- urazy kości twarzy i czaszki;
- ból zęba, który daje kościom czaszki;
- obrzęk zatok;
- podejrzenie ropnego procesu w zatokach przynosowych.
Który specjalista kieruje się do tomografii komputerowej nosogardła? W przeważającej większości przypadków jest to otolaryngolog, ale czasami diagnoza może być związana z dziedziną onkologii, stomatologii, okulistyki lub traumatologii.
Co można wykryć na CT:
- Proces zapalny. Lekarz zanotuje nie tylko swoją obecność, ale także lokalizację.
- Obecność guzów, łagodnych i złośliwych.
- Ciało obce. Zwykle dotyczy to małych pacjentów.
- Ropnie Na CT można dowiedzieć się, czy tkanka jest "martwa", czy nadal funkcjonuje.
- Uszkodzenie kości twarzy. Niektóre z nich mogą być bez obrażeń zewnętrznych.
- Polipy. Bardzo często pojawiają się, choć tylko niewielka ich część wymaga specyficznego leczenia chirurgicznego.
- Wrodzone anomalie.
TK jest procedurą, która pokazuje stan diagnozowanego obszaru. Oznacza to, że wyniki procedury mogą się zmieniać z czasem. Z tego powodu badanie TK zatok przynosowych wykonuje się kilkakrotnie, częściej w trakcie terapii. Pomaga to wyjaśnić, czy terapia ma oczekiwany efekt, czy warto zmienić leki i metody leczenia.
Ponadto badanie CT wykonuje się regularnie u tych pacjentów, którzy mogą pogorszyć sytuację. Zwykle dotyczy to pacjentów onkologicznych, u których przerzuty komórek nowotworowych są bezobjawowe, a ta metoda sprzętowa pozwala szybko zidentyfikować aktywację procesu patologicznego.
Przeciwwskazania
W jakich przypadkach z CT nosa i zatok lepiej jest opóźnić lub spróbować wykluczyć tę diagnostyczną metodę badań? Przeciwwskazania to:
- Wiek pacjenta do 3 lat. Badanie CT wykonuje się również na niemowlętach, ale tylko w najpoważniejszych przypadkach. Kwestię tę powinien omówić kilku ekspertów.
- Ciąża CT może być niebezpieczne dla dziecka w macicy. Napromienianie może powodować nieprawidłowości płodu.
- Karmienie piersią. Jeśli to konieczne, wykonać badanie TK matki karmiącej, będzie ona zalecana przez pewien czas po zabiegu, aby przenieść dziecko na sztuczne karmienie. Mleko z piersi, konieczne jest regularne wyrażanie i wylewanie.
- Choroba serca. W wielu chorobach układu sercowo-naczyniowego TK może być wykonywane tylko podczas nawrotu, ale nie w ostrej fazie choroby.
- Alergia na jod. Jest to najważniejsze bezpośrednie przeciwwskazanie do stosowania CT. CT może powodować pojawienie się najsilniejszych reakcji alergicznych, to znaczy sama procedura pogorszy stan pacjenta. Czasami ci pacjenci są przepisywane specjalne leki, które pozwalają im lepiej tolerować wprowadzenie kontrastu.
- Cukrzyca. Niektóre leki przyjmowane przez diabetyków są niezgodne ze środkiem kontrastowym. Tacy pacjenci wymagają wcześniejszego przeszkolenia.
- Znaczące problemy z wątrobą lub nerkami. Jeśli ich funkcje są niewystarczające, lepiej odmówić CT i zdiagnozować chorobę na podstawie innych metod i analiz sprzętowych, ponieważ kontrast wprowadzony podczas zabiegu może spowodować zaostrzenie się chorób i uszkodzenie tych narządów.
Przeciwwskazaniem względnym może być waga pacjenta. Niektóre urządzenia są zaprojektowane dla masy ciała człowieka nie większej niż 135 kg.
Jak to zrobić
Przed zabiegiem pacjent musi być przygotowany. Przygotowanie jest minimalne. Pacjent powinien odmówić jedzenia przez 5-6 godzin i pić 2-3 godziny przed CT. To wyeliminuje takie skutki uboczne, jak nudności, osłabienie, wymioty po tomogramach.
Bezpośrednio przed zabiegiem wszystkie przedmioty metalowe są usuwane z pacjenta: biżuteria, spinki do włosów, metalowe szczęki i wyjmowane protezy. Metal może wpływać na wyniki testów komputerowych i zniekształcać wyniki. Dotyczy to zwłaszcza kolczyków w nosie i uszu, których dekoracje znajdują się w bezpośrednim sąsiedztwie obszaru badań.
Sama procedura wygląda następująco:
- Pacjent umieszczany jest na specjalnym fartuchu, który chroni jego narządy wewnętrzne przed skutkami promieniowania.
- Pacjent leży na aparacie na kanapie i znajduje się w określony sposób.
- Specjalista włącza skaner i uruchamia go. Urządzenie jednocześnie popycha kanapę z pacjentem pod skanerem.
- Następnie przychodzi proces tomografii komputerowej. Podczas tego urządzenie okresowo porusza i obraca leżankę razem z pacjentem w różnych kierunkach i pod różnymi kątami. To pozwala badać zatoki nosowe we wszystkich projekcjach.
Samo badanie trwa około 15 minut. Podczas CT urządzenie wydaje nieprzyjemne głośne dźwięki. Bać się i reagować na nie, nie jest konieczne. Personel medyczny podczas zabiegu przechodzi do innego pokoju, chronionego przed promieniami Roentgena.
Bardzo ważna jest pozycja pacjenta, a mianowicie jego bezruch w trakcie zabiegu. Nawet niewielkie ruchy mogą prowadzić do zniekształcenia wyniku. Najprawdopodobniej, po otrzymaniu niezadowalających, rozmytych obrazów, pacjent zostanie przydzielony do ponownego testowania.
Specjalista otrzymuje wynik w kilka minut po testowaniu. Można je przenieść bezpośrednio do pacjenta lub wysłać do lekarza. Rezultat jest najczęściej przesyłany na nośniku informacji - dysku, na którym będą również obecne projekcje zatok przynosowych w różnych płaszczyznach. Jest również prawdopodobne, że bezpośredni druk obrazów na filmie lub papierze, a także zawarcia specjalisty.
Wprowadzenie kontrastu
Czasami CT wykonuje się bez użycia kontrastu, chociaż ta procedura jest uważana za mniej informacyjną. Środek kontrastowy na bazie jodu umożliwia uzyskanie wyraźniejszych obrazów, co oznacza, że lekarz prowadzący może łatwiej określić lokalizację patologii i postawić diagnozę.
Kontrast można wprowadzić nie tylko przed procedurą, ale także bezpośrednio podczas niej, kiedy specjalista zdążył już wykonać kilka zdjęć natywnych.
Kontrast jest najczęściej podawany dożylnie. Natychmiast po badaniu pacjent może odczuwać łagodną słabość. Ponieważ jod został wstrzyknięty do jego ciała jako część kontrastu, w kolejnych dniach konieczne jest zmniejszenie jego stężenia w krwiobiegu i tkankach. Aby to zrobić, zwiększ ilość zużywanego płynu.
Nudności, upały spływające na twarz i ciało, kwaśny lub metaliczny smak w jamie ustnej nie jest powodem do przerwania zabiegu. Jakie objawy z wprowadzeniem kontrastu powinny wywoływać uczucie niepokoju u lekarza:
- nagły świąd skóry, widoczna wysypka na ciele;
- obrzęk uszu, krtani, nosogardzieli, nawet jeśli obrzęk nie jest widoczny, ale tylko odczuwany przez pacjenta;
- skurcz oskrzeli;
- ból gardła, niezwiązany z chorobami gardła;
- silny spadek ciśnienia krwi.
Jeśli pojawią się te objawy, specjalista może podjąć decyzję o konieczności zawieszenia badania TK zatok przynosowych i dalszej pomocy pacjentowi.
Tomografia komputerowa zatok jest procedurą, która może powiedzieć o tym narządzie i otaczających tkankach znacznie więcej niż standardowe wyniki testu. Dzisiaj, jeśli podejrzewasz patologię w tej dziedzinie, można ją wykonać bezpłatnie, jeśli jest skierowanie od lekarza. Oczywiście sytuacja z warunkami dostępnymi dla CT zależy od regionu. Tylko taka uważna dbałość o zdrowie może prowadzić do skutecznego leczenia i dobrego samopoczucia.
Badanie zatok przy użyciu tomografii komputerowej - cechy diagnostyczne, przygotowanie i wyniki.
Do badania zatok nosa, CT zaczęło być stosowane stosunkowo niedawno, ale lekarze i pacjenci mieli czas na ocenę wygody zabiegu. Wyniki tego rodzaju diagnozy są dwa razy tak dokładne, jak w przypadku konwencjonalnej radiografii. CT nie powoduje dyskomfortu napotykanego przez pacjentów w procedurze rinoskopii i fibroepifaringoskopii. Zalecane badanie zatok w przypadku, gdy pacjent skarży się na uporczywe problemy z oddychaniem. Ponadto, ta metoda badania jest wskazana w przypadku utrzymujących się lub często nawracających bólów w przedniej części głowy, górnej szczęki i zębów.
Korzyści i cechy skanu CT nosa i zatok przynosowych
W porównaniu z wizualnym (instrumentalnym) badaniem przegrody nosowej i zatok przynosowych, tomografia komputerowa nosa i zatok przynosowych może ujawnić zmiany we wszystkich strukturach i tkankach części twarzowej czaszki. Do lat 90. podobne wyniki uzyskano po kompleksowej diagnozie z zastosowaniem bolesnych badań, wielokrotnych testów i zdjęć rentgenowskich.
W porównaniu z klasyczną radiografią, która jest skuteczna tylko podczas badania kości nosa i sąsiadujących struktur kostnych, tomografia komputerowa zatok pozwala na szczegółowe zbadanie struktur kostnych, chrząstki i błon śluzowych.
Metoda ta jest szeroko stosowana w praktyce diagnostycznej ze względu na następujące zalety:
- jedyna nieinwazyjna metoda umożliwiająca wizualizację błon śluzowych i struktur kostnych zatok przynosowych;
- pokazuje stan naczyń krwionośnych, który nie jest dostępny, gdy jest używany do diagnozowania konwencjonalnej jednostki rentgenowskiej;
- odpowiednie do diagnozy w sytuacjach nagłych, w tym w celu ustalenia przyczyn krwawienia z nosa i diagnozowania urazów;
- w przeciwieństwie do rezonansu magnetycznego można stosować w obecności implantów dentystycznych w szczęce dolnej i górnej;
- nadaje się jako narzędzie do śledzenia pozycji narzędzi chirurgicznych podczas biopsji, rhinoanstrostomii i innych rodzajów interwencji.
Jednak badanie TK nosa i zatok przynosowych nie powoduje skutków ubocznych i powikłań.
Co pokazuje tomografię komputerową zatok nosowych i przynosowych
Przy pomocy tomografii komputerowej zatok przynosowych lekarz może szczegółowo zbadać strukturę i stan jamy nosowej oraz cztery zatoki przynosowe (zwane dalej PPN):
- czołowy - znajduje się w kości czołowej i ma wygląd trójkątów;
- Szczęka - znajduje się po prawej i lewej stronie jamy nosowej w kości szczęki;
- w kształcie klina - znajduje się wewnątrz kości czaszki w kształcie klina;
- krata labirynt - znajduje się na skrzyżowaniu kości nosowej z czaszką (w nosie).
Skany CT zatok przynosowych wyraźnie pokazują wszelkie zmiany, w tym procesy zapalne, nagromadzenie wysięku, ropy, krwi lub płynu, upośledzoną integralność kości, chrząstki i tkanek miękkich (w tym błonę śluzową, naczynia krwionośne i nerwy).
Rozpoznanie ustala się według parametrów badanych tkanek, takich jak ich struktura, gęstość, stopień mineralizacji tkanki i ich objętość.
Co pokazuje procedura CT:
- wszystkie rodzaje zapalenia zatok, w tym polinezyjne zapalenie brodawki;
- zapalenie zatok;
- choroba czołowa;
- zapalenie jelita;
- zapalenie ksenoidalne;
- polipy z przydatków i głównych zatok do nosa (dalej SNP), jak również nosogardzieli;
- nowotwory w różnych częściach jamy nosowej i zatokach, w tym łagodne i złośliwe;
- deformacja przegrody nosowej i kości nosa typu wrodzonego lub nabytego;
- ciała obce w jamie nosowej i zatokach.
Standardowa tomografia komputerowa nosa i zatok przynosowych jest również przepisana w celu zidentyfikowania przyczyn utrzymujących się bólów głowy (migreny) nieznanego pochodzenia, trudności w oddychaniu, wydzielina z nosa i inne nieprzyjemne zjawiska.
Wskazania do diagnostyki CT
Bezpośrednie wskazania do CT lub MRI zatok głównych i przynosowych są objawami wskazującymi na obecność chorób laryngologicznych w stanie ostrym lub przewlekłym. Nie zawsze składają się z kataru i trudności z oddychaniem. Tak więc pacjenci z zatokami często skarżą się na ból zęba, ból głowy lub zawroty głowy.
Ważne, aby wiedzieć! W medycynie zdarzają się przypadki nietypowych objawów chorób zatok przynosowych, których nawet specjaliści nie potrafią wystarczająco szybko zidentyfikować. Prawidłową diagnozę w tym przypadku podejmuje się dopiero po CT.
Lekarze zalecają ten rodzaj badania w przypadku:
- częste zaostrzenie bólów głowy na tle normalnego ciśnienia krwi i brak chorób, które mogą je prowokować;
- długotrwałe zachowanie zadyszki, która nie pomaga leków zwężających naczynia krwionośne;
- pojawienie się obrzęku nosa i "worków" pod oczami, które nie są związane z reakcją alergiczną lub nieprawidłową czynnością nerek;
- odpływ ropnego wysięku z nosa;
- częsty przepływ krwi z nosa;
- pojawienie się łzawienia w nosie, na środku czoła lub w kościach policzkowych.
Ponadto, MRI lub CT są przepisywane na urazy twarzy, gdy ciała obce przedostają się do dróg nosowych, a następnie do zatok.
Przeciwwskazania do CT zatok
Przeciwwskazania do CT w zatokach przynosowych są stosunkowo nieliczne i wszystkie są związane z potencjalnym niebezpieczeństwem promieniowania X dla ciała. Przede wszystkim tego typu diagnoza nie jest zalecana dla kobiet w ciąży i kobiet karmiących piersią noworodka.
Zwróć uwagę! Możliwe jest uciekanie się do tomografii komputerowej zatok szczękowych u kobiet w ciąży i karmiących piersią tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy potencjalne ryzyko jest mniejsze niż spodziewana korzyść z zabiegu.
Inne przeciwwskazania do CPT PPN:
- cukrzyca i złożony stopień dysfunkcji tarczycy;
- niewydolność serca w fazie dekompensacji;
- niewydolność nerek;
- niewydolność wątroby.
Jeśli to konieczne, użyj roztworu kontrastowego (jest on wkraplany do kanałów nosowych tuż przed zabiegiem lub wstrzyknięty do żyły) i uwzględnia taką cechę ciała pacjenta, jak alergia na jod.
Jak przygotować się do ankiety
W przeciwieństwie do badań innych dziedzin, tomografia komputerowa zatok nie wymaga specjalnego przygotowania. Pacjent pije i je normalnie przed badaniem. W dniu diagnozy wolno stosować kosmetyki i produkty pielęgnacyjne. Należy pamiętać, że lepiej nie używać kosmetyków zawierających metale, nawet jeśli ich liczba jest bardzo mała.
Przed zabiegiem lekarze radzą:
- usuń piercing z nosa, brwi, ust, aw niektórych przypadkach z uszu, tak jak CT w różnych projekcjach;
- ostrzec lekarza o obecności tatuaży w obszarze głowy i twarzy, w których mogą występować farby z metalami;
- powiadomić lekarza o obecności implantów dentystycznych lub metalowych szelek;
- Usunąć z protez ruchomych szczęki górnej ze stopów ferromagnetycznych, zaleca się również ich usunięcie w czasie badania.
Jeśli planujesz użyć roztworu kontrastowego, w przeddzień badania pacjentowi zaleca się powstrzymanie się od jedzenia. Pierwszą rzeczą, którą należy zapamiętać z tego rodzaju diagnozą chorób zatok nosa - że leki z jodem często wywołują mdłości i wymioty.
Czasami przed skanem CT z kontrastem, lekarz przeprowadza test na nietolerancję leku.
Jak wygląda badanie
Pomiń CT zatok przynosowych jest możliwe tylko w specjalnie wyposażonych pokojach. Przed rozpoczęciem procedury diagnostycznej pacjent jest zabierany do skanera i proszony o usunięcie całej biżuterii i akcesoriów znajdujących się na głowie. Następnie umieszcza się ją na kanapie i, jeśli to konieczne, wprowadza roztwór kontrastowy do jamy nosowej. Zwykle wykonuje się to za pomocą butelki z zakraplaczem (wygląda to jak zwykłe opakowanie kropli do nosa lub sprayu).
Ciekawy fakt! Aby uzyskać wyraźne obrazy niektórych zatok, lekarz może umieścić pacjenta nie na plecach, ale na boku lub twarzą w dół.
Następnie technik naprawia głowę pacjenta za pomocą specjalnych pasów tkaninowych i opuszcza pomieszczenie wraz z instalacją. W sąsiednim pomieszczeniu lekarz lub asystent laboratoryjny komunikują się z pacjentem za pomocą zestawu głośnomówiącego. Podczas zabiegu może być konieczne krótkie wstrzymanie oddechu.
Badanie zatok głównych i przynosowych na skanie CT trwa nie dłużej niż pół godziny. Średni czas trwania instalacji nie przekracza 20 minut. Już podczas niej lekarz dostrzega zmiany, które wykrył tomografię komputerową kości i tkanek miękkich w nosie i zatokach nosowych. Pod koniec procedury lekarz radiolog przesyła zdjęcia i wstępne wnioski do otolaryngologa w celu rozpoznania.
Jak odszyfrować wynik
Średnio odszyfrowanie wyników tomogramów rentgenowskich NL i SNP zajmuje 3-5 godzin. W tej chwili wynikowe obrazy warstwa po warstwie są usuwane z szumu, przekształcane na postać cyfrową iw razie potrzeby łączone w celu generowania obrazów 3D.
Można mówić o patologii tylko wtedy, gdy CT ujawnia się w zatokach nosa:
- zagęszczanie lub ścienianie błony śluzowej i warstwy podśluzówkowej;
- gromadzenie się płynu w zatokach;
- zmiana objętości zatok i ich kształtu;
- formacje z lub bez szypułek na błonie śluzowej zatoki;
- niszczenie kości i / lub tkanek miękkich;
- ciemne plamy z wyraźnym zaokrąglonym konturem;
- zmiana kształtu przegrody nosowej;
- złamania kości, w których znajdują się zatoki i kości nosa.
W zależności od tego, jakie patologie ujawniły tomografię komputerową zatok, otolaryngolog decyduje o leczeniu lub przyciąga innych wąskich specjalistów: chirurga, onkologa itp.
Zwróć uwagę! Nawet z pozornie jednoznaczną diagnozą, lekarz zawsze zaleca dodatkowe badanie w celu odróżnienia rozpoznanej patologii od innych chorób.
Środki ostrożności
Pomimo nieinwazyjności zabiegu lekarze leczą CT CTN z zachowaniem ostrożności. Zabieg nie jest zalecany dzieciom poniżej 14 roku życia, ponieważ wpływ promieniowania X na nieukształtowany organizm nie jest dobrze poznany. Szczególną uwagę zwraca się na problem: jak często można wykonać CT zatok. Tutaj eksperci kierują się następującymi zasadami:
- Zastosuj metodę tylko wtedy, gdy inne rodzaje diagnostyki nie pozwalają w pełni zbadać apn i jamy nosowej.
- Zastosuj tę metodę nie częściej niż raz w roku, a jeśli to konieczne, ponownie zbadaj pacjenta, aby zastosować rezonans magnetyczny do zatok lub innych metod instrumentalnych.
- Należy wziąć pod uwagę całkowitą dawkę promieniowania rentgenowskiego, którą pacjent otrzymuje w trakcie wszystkich badań na rok, aby zapobiec wystąpieniu choroby popromiennej w nim.
- W żadnych okolicznościach nie wolno używać CT, jeśli istnieją przeciwwskazania do tego typu diagnozy.
Przestrzeganie tych środków pomaga uniknąć irytujących błędów i komplikacji, które mogą pogorszyć stan pacjenta i obniżyć jakość jego życia.
Tomografia komputerowa jest szybką i bardzo dokładną metodą wykrywania wielu chorób laryngologicznych, a nawet onkologicznych. Powinien być stosowany właściwie i racjonalnie. Jest to klucz do skuteczności leczenia i braku powikłań.