Migdałki znajdują się między językiem ludzkim a miękkim podniebieniem. Wymiary tej części jamy ustnej mogą być różne, ale czasami, patrząc w gardło, można zobaczyć wybrzuszenia. W takim przypadku wykwalifikowany lekarz powie, że wystąpił przerost migdałków. Choroba ta jest uważana za proces patologiczny.
Powiększone migdałki podniebienne: przyczyna
Ból gardła jest zawsze nieprzyjemnym objawem, że bakterie atakują błonę śluzową. W takim przypadku ktoś rzuca się do lekarza, aby uzyskać leczenie i poradę. Jednakże, gdy dorosły słyszy niezrozumiałą diagnozę, może być rzucony w pot. Takie choroby obejmują powiększony migdałek, który wymaga specjalnego leczenia i kontroli. Przed zaleceniem leczenia warto zrozumieć przyczyny powstawania patologii. W rzeczywistości, dlaczego hipertrofia migdałków występuje nie jest w pełni zrozumiałe, ale istnieje wzór, że częste przeziębienia prowadzą do procesu zapalnego w ludzkim gardle. W tym samym czasie do grupy ryzyka zalicza się osoby dorosłe, które już cierpią na następujące choroby:
- Wirusowe infekcje górnych dróg oddechowych wpływające na obie strony gruczołów i gardła;
- Złe jedzenie, gdy w menu osoby brakuje owoców, warzyw i ryb;
- Dysfunkcja endokrynologiczna. W takim przypadku może wzrosnąć tylko jeden gruczoł w jamie ustnej.
Jeśli mikroby na gruczołach śluzowych mnożą się przez cały czas, tkanka migdałków zaczyna rosnąć. Tylko w ten sposób układ odpornościowy poradzi sobie z dużą liczbą mikroorganizmów. W zależności od stopnia wzrostu zaleca się leczenie i ustala się stadium przerostu.
Przerost migdałków: stopień zaawansowania choroby
Migdałki nie bolą podczas wzrostu, chyba że do tego procesu dołączy infekcja. Przebieg choroby może być jednostronny lub obustronny. Czasami objawy są tak subtelne, że pacjent nie podejmuje żadnych działań. Przed przepisaniem leczenia lekarz z pewnością określi stopień zaniedbania hipertrofii:
- Wzrost pierwszego stopnia - w tym samym czasie nerwowy język i miękkie podniebienie są wyraźnie widoczne. Na tym etapie dorosłych pacjentów nic nie jest niepokojące, wydaje się, że leczenie nie jest wymagane, ale tak nie jest.
- Zwiększenie migdałków podniebiennych drugiego stopnia - jeśli pacjent otwiera usta, wtedy widać, że języczka jest w połowie ukryty za językiem.
- Choroba trzeciego stopnia - podczas otwierania ust można tylko wziąć pod uwagę miękkie podniebienie. Takie przerostowe gruczoły wymagają pilnej terapii, a czasem nawet interwencji chirurgicznej.
Ostatnie dwa stopnie przerostu prowadzą do trudności w oddychaniu i powstawania migdałków.
Wiele osób zastanawia się, jak leczyć powiększone migdałki, aby choroba przestała powodować dyskomfort. Z jednej strony wszystko zależy od charakterystyki ciała pacjenta, ale z drugiej strony postępujący charakter choroby silnie wpływa na leczenie.
Rozwój hipertrofii. Główny symptom choroby
Znając główne objawy choroby, możliwe jest całkowite wyleczenie pierwszego stopnia przerostu. Po obejrzeniu gardła wielu lekarzy oferuje operację. W rzeczywistości interwencja chirurgiczna jest stosowana w przypadku zagrożenia życia. U dorosłych choroba ta występuje bardzo rzadko. Najczęściej zdiagnozowano powiększony migdałek u dzieci, których wiek nie jest starszy niż dziesięć lat. Powtarzalny rozwój choroby jest możliwy, ale jeśli zostaną stworzone następujące niekorzystne warunki:
- Zła ekologia w mieście;
- Negatywne samoleczenie przeziębień za pomocą silnych leków;
- Narażenie na chemikalia.
Wraz ze wzrostem gruczołów dochodzi do deformacji wszystkich narządów pierścienia gardłowego. Czasem boli je gardło, powodując dyskomfort. Oto główne objawy wskazujące, że migdałki są powiększane po prawej lub lewej stronie:
- Trudne oddychanie, szczególnie w nocy. Zdarzają się przypadki, kiedy pacjenci dorośli zemdlają z powodu niedostatecznego przepływu powietrza.
- Mowa staje się niezrozumiała, gdy pojawia się ból gardła lub kaszel.
- Trudności w połykaniu, dyskomfort może być po jednej stronie.
- Ze względu na wzrost gruczołów pokarm przechodzi źle, pacjent odmawia stałego pokarmu i szybko traci na wadze.
- Pojawia się nieprzyjemny zapach z ust.
- Kaszel w nocy z powodu dławienia.
Z jednej strony takie objawy powinny wystraszyć, ale z drugiej strony około 35% wszystkich pacjentów nie idzie do lekarza. Ten ostatni stopień przerostu może doprowadzić do śmierci we śnie. Co jeśli dorośli lub dzieci wykazują te objawy? Konieczne jest, aby nie szukać przyczyn i samoleczenia, ale aby pilnie zwrócić się do instytucji medycznej.
Wzrost chorobowości w migdałkach: diagnoza
Jaki jest początek powiększenia migdałków u dzieci i dorosłych pacjentów? Z faktu, że pacjent odczuwa dyskomfort po jednej stronie jamy ustnej lub od dwóch w tym samym czasie. Co zrobić, jeśli wykryto objawy hipertrofii? Natychmiast udaj się do lekarza i nie niezależnie zrozumiesz, dlaczego tak się stało i do jakiego stopnia zaniedbania jest choroba. Najpierw lekarz przeprowadzi ankietę i rozpocznie badanie. Lekarz osobiście sprawdzi, czy pacjent ma czerwone gardło lub przerost. Obserwowane jest obmacywanie węzłów chłonnych, obszar pod szczęką i nosogardła.
Dokładne przyczyny hipertrofii można ustalić, jeśli zdasz analizę.
Dzieci i dorośli są wysyłani do oddawania krwi, moczu i bakterii wysiewających z jamy ustnej. Kiedy wykryje się patologię, przepisuje się kilka innych badań, ale kompetentny lekarz nie spieszy się z wnioskami. W połowie przypadków nie można obejść się bez dodatkowych badań za pomocą specjalnych narzędzi:
- Urządzenie ultradźwiękowe - za jego pomocą bada się krtań, prawą i lewą stronę dokładnie bada się. Przy pomocy tego sprzętu można mówić dokładnie o stopniu przerostu;
- Faryngoskopia to badanie gardłowe z użyciem sztucznego źródła światła. Możesz zobaczyć dokładnie czerwone ciało gruczołów lub róż;
- Fibroendoskopia - elastyczny endoskop jest stosowany, gdy powiększona jest tylko prawa strona gruczołów i nie jest możliwa prosta kontrola. Nawet u dorosłych taka procedura wywoła odrazę;
- Sztywna endoskopia - badanie wykonuje się za pomocą znieczulenia. Metodę tę można uznać za gruczoły i zrozumieć wzrost jednostronny lub dwustronny.
Tylko lekarz powie ci, jak leczyć powiększone migdałki, bada objawy i określa stopień komplikacji. Gdy usta są czerwone, wymagane jest specjalne leczenie przeciwbakteryjne. Łatwiej jest leczyć, gdy jedna część jest dotknięta, a nie dwie strony migdałków. W każdym przypadku leczenie jest przepisywane przez lekarza, ustalając przyczyny patologii.
Powiększone migdałki
5 września 2018, 11:03 Artykuły eksperckie: Kurbanov Kurban Samatovich 0 1.419
Często powiększone migdałki u dorosłych wskazują na zakażenie śluzówki gardłem przez patogenne mikroorganizmy. Patologii tej prawie zawsze towarzyszą charakterystyczne objawy, których nie można nie zauważyć. Ważne jest, aby dowiedzieć się, dlaczego zwiększyły się migdałki, a następnie, jeśli to konieczne, rozpocząć leczenie. Czasami metody zachowawcze nie przynoszą rezultatów, w takich sytuacjach lekarz decyduje się na usunięcie migdałków, które są przerośnięte.
Główne powody
U niemowląt migdałki są nierozwinięte, ale od urodzenia stale się rozwijają, a ich funkcje ulegają zmianie i poprawie. Ale pod wpływem czynników negatywnych, niektórzy ludzie mają przerost migdałków, któremu towarzyszy wzrost wielkości i dodanie innych objawów patologicznych. Powszechną przyczyną powiększenia gruczołu dziecięcego lub dziecięcego są:
- wrodzone wady nosogardła;
- uraz, termiczne lub mechaniczne oparzenia śluzowej gardła;
- przewlekłe choroby zakaźne, takie jak dławica piersiowa, zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, próchnica;
- redukcja ochronnych funkcji ciała;
- hipotermia;
- zaburzenia hormonalne, endokrynologiczne;
- alergia.
Powiększone migdałki u dziecka lub osoby dorosłej mogą być wynikiem hipotermii, stresu, przeciążenia psycho-emocjonalnego. Jakiego rodzaju przyczynę wpłynęło na postęp takiej patologii, lekarz może ustalić dopiero po wszechstronnym badaniu diagnostycznym. Jeśli występuje wyraźna zmiana w kształcie gruczołów, nie jest konieczne samodzielne leczenie, próbując wyeliminować objawy za pomocą środków medycznych i ludowych. Ważne jest, aby leczyć chorobę prawidłowo, w przeciwnym razie nie można uniknąć powikłań.
Jakie objawy Ci przeszkadzają?
W zależności od stopnia nasilenia, pacjenta będą zakłócać takie patologiczne objawy:
- Wraz z postępem stopnia 1. gruczoły zostają poszerzone o 1/3 wysokości między łukiem podniebiennym a gardłem. Pacjent skarży się na niewielki dyskomfort podczas połykania, na błonie śluzowej tworzy się biała patyna.
- Przerost migdałków stopnia 2 charakteryzuje się wydłużeniem 2/3 wysokości. Gruczoły stają się czerwone i wyglądają jak stan zapalny, obrzęk.
- Przerost migdałków stopnia 3 jest uważany za chorobę zaniedbaną. Pacjent ma ból gardła, wyraźne problemy z oddychaniem i połykaniem. Gruczoły stają się tak duże, że uniemożliwiają normalną penetrację powietrza do krtani, następuje wzrost temperatury ciała. Ze względu na presję na strun głosowych, zmienia się barwa głosu, pojawia się ciągłe uczucie obcości w gardle, łaskotanie, surowość.
Ponadto hipertrofii migdałków towarzyszą następujące objawy:
- naruszenie oddychania przez nos;
- zmniejszenie funkcji słuchowej;
- zaburzenia mowy;
- problemy ze snem;
- często nawracający nieżyt nosa.
Metody diagnostyczne
Fakt, że rozszerzone i duże migdałki stały się widoczne można zauważyć podczas autodiagnozy. Jeśli stan się pogorszy i pojawią się objawy patologiczne, lepiej udać się do lekarza i dowiedzieć się o przyczynach naruszenia. Na wstępnym badaniu zauważalne będą przekrwienie, zaczerwienienie i obrzęk migdałków. Aby ustalić dokładną diagnozę, podaje się serię dodatkowych procedur diagnostycznych, takich jak:
- pełna liczba krwinek;
- badanie mikrobiologiczne wymazów z gardła;
- testy alergiczne;
- immunogram;
- elektrokardiografia.
Podczas badania gardła lekarz powinien zwrócić uwagę na przerost migdałków gardłowych po jednej stronie. Gruczoły różnej wielkości często wskazują na progresję nowotworów złośliwych, chorób wenerycznych i innych ciężkich procesów zapalnych. W takiej sytuacji histologia gruczołów jest badana bardziej szczegółowo, a dodatkowe badanie jest wyznaczane przez onkologa, wenerologa lub pulmonologa. Rzadko, ale zdarza się, że jedno ciało migdałowate jest powiększone ze względu na indywidualne cechy organizmu.
Jak leczyć?
Tradycyjny
W pierwszym lub drugim stopniu przerostu przepisywane jest leczenie zachowawcze w celu wyeliminowania stanu zapalnego i objawów patologicznych. Powiększone gruczoły są leczone lekami antyseptycznymi, które niszczą infekcję bakteryjną. Gdy migdałki są przekrwione, zaleca się ich nasmarowanie lekiem "Collargol", "Karotolin", "Tanid-gliceryna". Jeśli gruczoły są w stanie zapalnym z powodu zakażenia bakteryjnego powodującego ból gardła, przepisuje się lek przeciwbakteryjny. Alergiczne objawy są eliminowane za pomocą leków przeciwhistaminowych. Glukokortykosteroidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne pomogą usunąć obrzęk i stan zapalny błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej. Gdy temperatura wzrasta, zaleca się leki przeciwgorączkowe Ibuprofen, Nurofen i Nise.
Czasami, przez konserwatywny przerost migdałków i migdałków nie jest wyeliminowany. Następnie lekarz zaleci wykonanie operacji usunięcia patologicznych struktur. Dyski całkowicie lub częściowo wycięte, po których stan powinien zostać znormalizowany. Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym, prowadzona jest rehabilitacja, podczas której ustalany jest schemat rekonstrukcji i procedury pomocnicze.
Czasami rodzice nalegają, aby przerosłe i luźne migdałki zostały usunięte z dziecka. Jednak takie operacje są przeprowadzane ściśle według wskazań. Jeśli dziecko ma 3 lata, chirurg zaleci zaczekać, aż dziecko będzie starsze. W starszym wieku migdałki mogą mieć normalny rozmiar bez specjalnego leczenia.
Terapia środków ludowej
Nietradycyjne metody mogą być stosowane jako terapia adiuwantowa. Jeśli prawidłowo stosujesz naturalne leki, będą one bardzo korzystne, a dana osoba będzie w stanie szybko pozbyć się patologii. Jeśli migdałki są powiększone, zaleca się płukanie roztworami opartymi na takich naturalnych składnikach:
- nalewka z propolisu, mięta;
- wywar z rumianku, szałwii, kory dębu;
- soda, sól morska.
Drugiego lub trzeciego dnia po usunięciu zaleca się picie dużej ilości płynów. Pomaga to w łagodzeniu stanu zapalnego, w szybkim usuwaniu toksyn z organizmu, w celu zwilżenia błony śluzowej. Aby przygotować zdrowy napój, zalecamy skorzystanie z tego przepisu:
- Zmieszaj w równych proporcjach liście kwiatów borówki brusznicy i łąki.
- Oddziel 2 łyżki. l zebrać i wlać 300 ml wrzącej wody.
- Nalej lek przez 20 minut, a następnie odcedź.
- Dodaj do naparu 1 łyżeczka. kochanie, pić w ciągu dnia jako herbatę.
Inne metody
Aby wyeliminować proces zapalny, zaleca się stosowanie metod fizjoterapeutycznych, które są przepisywane równolegle z reżimem leczenia. Takie metody fizjoterapii są uważane za skuteczne:
Jakie są niebezpieczne przerostowe gruczoły?
Przerost migdałków może prowadzić do takich niebezpiecznych komplikacji:
- nieprawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego;
- zapalenie nerek;
- dysfunkcja wątroby i tarczycy;
- stan zapalny.
Metody zapobiegawcze
Jeśli dorosły z wielu powodów ma powiększone migdałki i rozwija objawy patologiczne, lepiej jest umówić się na wizytę u lekarza i dowiedzieć się, na czym polega zaburzenie. Lekarz bada wyniki badań, histologię, a następnie wybiera optymalny schemat leczenia, który pomoże znormalizować stan. Jako środek zapobiegawczy dla przerostu migdałków zaleca się utrzymanie wysokiego poziomu funkcji ochronnych organizmu, monitorowanie stanu zdrowia, natychmiastowe leczenie wirusowych chorób zapalnych i zapobieganie przedostawaniu się tych substancji do stadium przewlekłego. Konieczne jest uniknięcie hipotermii, aby zabezpieczyć błonę śluzową przed obrażeniami, uszkodzeniami chemicznymi i termicznymi, aby ustanowić odżywianie, zrezygnować ze złych nawyków. Takie proste zasady pomogą zapobiec zapaleniu migdałków i rozwojowi niebezpiecznych konsekwencji.
Objawy i leczenie powiększonych gruczołów u dorosłych
Czy istnieje granica wieku dla początku przerostu migdałków? Chociaż wzrost wielkości tych formacji limfoidalnych jest częściej wykrywany w dzieciństwie, nie można wykluczyć prawdopodobieństwa rozwoju procesów hipertroficznych u dorosłych pacjentów. Istnieje wiele powodów, dla których dochodzi do hipertrofii migdałków; nie zawsze wiąże się z obecnością zapalenia i częściej jest uważane za zjawisko adaptacyjno-kompensacyjne. Czy konieczne jest rozważenie zwiększenia liczby migdałków w patologii dorosłej i jak niebezpieczne jest to? Jakie leczenie można zaoferować pacjentowi?
Treść artykułu
Powody
Zanim porozmawiamy o tym, dlaczego migdałki mogą rosnąć i jak ten proces przejawia się obiektywnie, musimy zrozumieć, gdzie znajdują się te anatomiczne struktury i do których funkcjonalnego systemu ciała należą. Pierścień limfadenoidowy Pirogov-Valdeyera, który znajduje się w okolicy jamy ustnej i gardła, jest barierą immunologiczną przy wejściu do dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Tworzy go kilka migdałków:
- sparowany palatyn, czyli gruczoły, umiejscowione między łukami podniebiennymi;
- sparowana rurka, znajdująca się przy gardłowym otworze rurki słuchowej;
- niesparowany nosogardzieli (gardła) znajduje się w łuku nosogardła;
- niesparowany język w błonie śluzowej korzenia języka.
Migdałki składają się z tkanki limfatycznej, ponieważ obwodowe narządy układu odpornościowego powstają na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego i utrzymują się przez całe życie. W tym samym czasie niektóre z nich (gardłowe, językowe, jajowodowe) mogą podlegać inwolucji związanej z wiekiem, co powoduje zmniejszenie wielkości i czynności czynnościowych. Inwolucja, w istocie, oznacza odwrotny rozwój, transformację narządu. Ma to wielkie znaczenie dla rozważenia powodów wyjaśniających powiększony migdałek u osoby dorosłej, ponieważ hipertrofia czynnościowa powiązana z wiekiem jest charakterystyczna dla dzieci, a inwokacja związana z wiekiem występuje w wieku od 13 do 15 lat.
Przerost, to znaczy wzrost wielkości migdałków, może być wywołany z różnych przyczyn. Po co zwiększać gruczoły i inne formacje limfoidalne? Prowadzi to do:
- Wrodzone wady rozwojowe.
- Brak inwolucji wieku.
- Trwały uraz tkanki migdałowej (na przykład gruboziarnista żywność).
- Wycięcie migdałków (usunięcie migdałków).
- Częste choroby zakaźne, niedobory odporności.
- Obecność ognisk przewlekłej infekcji w jamie ustnej i gardle.
- Zaburzenia endokrynologiczne.
- Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez kobiety.
Kiedy migdałki są powiększone, przeszkadzają w odpowiednim oddychaniu, przyczyniają się do powstawania zmian patologicznych. Jeśli w dzieciństwie z taktyką hipertroficzną można się spodziewać, w leczeniu dorosłych pacjentów konieczne jest podjęcie działań natychmiast po postawieniu diagnozy.
Zatem każde z migdałków może być przerośnięte; Proces u dorosłych jest nieodwracalny i wymaga leczenia.
Klasyfikacja
Przerost migdałków to proces, który jest klasyfikowany nie tylko w zależności od typu powiększonego układu limfatycznego. Nasilenie objawów klinicznych jest bezpośrednio związane z nasileniem zmian wielkości, więc zwyczajowo dzieli się przyrost migdałków i migdałków gardłowych na trzy stopnie. W przypadku pozostałych składników pierścienia limfatenoidu uwzględnia się tylko fakt przerostu.
Synonimem przerostu migdałków gardłowych jest termin "migdałowce", "gruczołowce adenoidalne" - w przeciwieństwie do koncepcji tej patologii może wystąpić nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych. Stopień hipertrofii (odpowiednio 1, 2 i 3) porównuje się z pokryciem tkanki limfatycznej Vomer - płytką kostną znajdującą się w jamie nosowej:
- przykryj górną trzecią;
- pokrycie dwóch trzecich;
- zakryj cały otwieracz.
Kiedy migdałki są powiększone, anatomiczne punkty orientacyjne są używane do określenia postępu procesu patologicznego: krawędzi łuku przedniego i języka, który znajduje się wzdłuż linii środkowej gardła. Jeśli ciało migdałowate wypełnia 1/3 odległości między nimi, mówią one o 1 stopniu przerostu, jeśli 2/3 - o wzroście migdałków o 2 stopnie. Można wywnioskować, że pacjent ma przerost 3 stopnia, jeśli gruczoł dociera do języczka.
Objawy
Jak manifestuje się powiększony migdałek? Objawy wynikają z anatomicznego umiejscowienia formacji limfoidalnej i stopnia jej przerostu.
Migdałki podniebienne
Rozszerzony gruczoł u dorosłych występuje rzadko i nie zawsze jest powodem do reklamacji. Przerostowe migdałki można wykryć przypadkowo - na przykład podczas rutynowego badania. W tym samym czasie, przy znacznym wzroście, tworzone są naruszenia:
Niewłaściwe oddychanie przez nos prowadzi do kaskady zmian patologicznych: zwiększenia ryzyka infekcji, obrzęku i zatkanego nosa (naczynioruchowy nieżyt nosa), jednoczesnego uszkodzenia migdałków gardłowych, rurki słuchowej, ucha środkowego.
Ponieważ pacjent jest zmuszony do oddychania przez usta (co może być również trudne przy powiększaniu gruczołów), błona śluzowa ustno-gardłowego wysycha i gardło może boleć. Podczas snu pojawia się chrapanie, czasowe wstrzymanie oddechu - pacjent budzi się ociężale, zmęczony, często boli, poirytowany. Głos staje się nosowy, pacjentowi trudno połknąć jedzenie.
Migdałka gardłowa
Pacjent może narzekać:
- na stałym katarze;
- na bóle głowy, zawroty głowy;
- na chrapanie podczas snu;
- na kaszel pasuje.
Wśród prawdopodobnych objawów powinna również wskazywać zamieszanie, upośledzona zdolność koncentracji, uporczywe zmęczenie, które nie ustępuje nawet po długotrwałym śnie. Pacjent może być blady, ma nosowy głos, jego usta są otwarte, aby ułatwić oddychanie. Występuje częsty nieżyt nosa, zapalenie zatok i zapalenie ucha. U niektórych pacjentów nietrzymanie moczu, migrena, koszmary senne z nagłym przebudzeniem.
Język migdałka
- napady nieproduktywnego kaszlu;
- dyskomfort w gardle;
- zaburzenie połykania;
- zmiana głosu;
- głośne chrapanie.
Jeśli wraz ze wzrostem objętości tkanki limfatycznej obserwuje się wzrost splotów żylnych w obszarze korzenia języka, silny napadowy kaszel może prowadzić do zakłócenia integralności naczyń krwionośnych i występowania krwawienia.
Kaszel występuje w wyniku nacisku na nagłośnię i podrażnienie górnego nerwu krtaniowego.
Tubularne migdałki
Kluczowa skarga dotyczy upośledzenia słuchu. Występuje upośledzenie słuchu typu przewodzącego - wiąże się to z trudnością przeprowadzenia fal dźwiękowych. Taki ubytek słuchu jest trwały i trudny do leczenia. Powiększone migdałki u dorosłych to rozwijająca się tkanka limfatyczna, która powoduje postępujący spadek ostrości słuchu i stopniowy wzrost zmian.
Jednostronnemu wzrostowi towarzyszą zmiany patologiczne po prawej lub po lewej stronie - tak więc, jeśli prawe ciało migdałowate jest powiększone, prawy przewód słuchowy cierpi i odpowiednio, jama ucha środkowego po prawej stronie. Migdałki, przewlekłe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej są często warunkiem wstępnym wystąpienia przerostu rurkowatych formacji limfoidalnych.
Przerost każdego z migdałków nie oznacza jednoczesnej obecności stanu zapalnego.
Gardło z przerostem migdałków nie zmienia się, jeśli nie towarzyszą mu zapalne zmiany zapalne. Jeśli jest czerwony, są naloty na błonę śluzową, a pacjent martwi się o ból podczas połykania, gorączkę - musisz pomyśleć o infekcji.
Podejścia terapeutyczne
Leczenie hipertrofii jest konieczne, jeśli występują objawy kliniczne. Jak leczyć powiększone migdałki u dorosłych? Stosuje się kombinację metod chirurgicznych i zachowawczych, przy czym główną jest interwencja chirurgiczna, inne metody umożliwiają utrwalenie wyniku i zapobiegają nawrotom (powtarzającym się epizodom) i komplikacjom.
Jeśli pacjent nie odczuwa trudności w oddychaniu, nie skarży się na zły sen, chrapanie, nie wskazuje innych charakterystycznych objawów, przerost nie jest dla niego niebezpieczny. Konieczne jest jednak regularne monitorowanie - i jest pożądane, aby ten sam lekarz prowadzący zbadał gardło. Dzięki temu łatwiej jest porównywać zmiany w dynamice.
Jeśli mówimy o sparowanych formach limfoidalnych, ale jeden migdałek jest powiększony, diagnoza różnicowa jest przeprowadzana przed rozpoczęciem leczenia - wykluczone są chroniczne procesy zapalne, obecność zimnego ropnia i obecność nowotworu.
Jak leczyć powiększone gruczoły? Aby to zrobić, zastosuj metody efektów mechanicznych i fizycznych:
Jest to wycięcie części gruczołu chirurgicznie - podczas operacji tkanka jest usuwana w obrębie przednich łuków podniebiennych. Kwestię przeprowadzania zabiegu tonsillotomii uważa się za przerost o 3 stopnie.
Ogrzewanie tkanek prądem o wysokiej częstotliwości - w tym przypadku dochodzi do nieodwracalnej koagulacji białek. Metoda ta jest również nazywana moxibustionem terapeutycznym. Może być pokazany przy 2 stopniach wzrostu.
Ciężki przerost migdałków u dorosłych jest wskazaniem do interwencji chirurgicznej.
Migdałki u dorosłego pacjenta podlegają usunięciu, ponieważ nie mogą ulegać inwolucji i powodować nieodwracalnych zmian w jamie nosowej. Adenotomię wykonuje się za pomocą specjalnego narzędzia - adenotomu. Obecnie również praktykowane usuwanie laserem.
W przypadku przerostu migdałków językowych nie stosuje się wycięcia chirurgicznego, ponieważ może to zwiększać ryzyko krwawienia. Preferowane są bezpieczniejsze metody - efekty kriochirurgiczne lub diatermocoagulacja. Stosowana jest również terapia radiacyjna.
Jeśli mówimy o przeroście rurkowatych formacji limfoidalnych, powiększa się lewe ciało migdałowate i / lub ciało migdałowate po prawej stronie, wykonuje się łyżeczkowanie (wyleczyć) wzrostu i radioterapię. Jednocześnie podejmowane są działania w celu przywrócenia drożności przewodu dźwiękowego, a gardło i jama nosowa są oczyszczone, a ogniska chronicznej infekcji w obszarze zębów i dziąseł zostają wyeliminowane.
Terapia zachowawcza prowadzona jest głównie w okresie pooperacyjnym i może obejmować mianowanie leków:
- antybakteryjny;
- antyseptyczny;
- zwężający naczynia krwionośne;
- przeciwzapalne itp.
Lista leków ustalana jest zgodnie z oceną wskazań i przeciwwskazań, w każdym przypadku jest indywidualna. Leki można stosować układowo (tabletki, zastrzyki), miejscowo (tabletki do ssania, aerozole, krople). W trakcie leczenia wymagane jest okresowe badanie gardła.
Leczenie przerostu migdałków u dorosłych prowadzi laryngolog (specjalista laryngologiczny). Terminowe poszukiwanie opieki medycznej pozwoli ci wybrać najbardziej korzystne metody ekspozycji, aby uniknąć tworzenia się nieodwracalnych zmian związanych ze zwiększeniem liczby gruczołów i innych formacji limfoidalnych.
Powiększone migdałki (przerost) u dorosłych i dzieci
Przerost gruczołów podniebiennych charakteryzuje się wzrostem rozmiaru w postaci przewlekłej. Z jednej strony prowadzi to do zatkania nosa, trudności z normalnym wdechem i wydechem oraz szeregu innych nieprzyjemnych objawów, z drugiej strony napotyka poważne komplikacje. Zdiagnozowany u dorosłych, ale częściej objawia się u małych dzieci.
Oba gruczoły są utworzone przez skupisko tkanki limfatycznej, której zadaniem jest uwięzienie bakterii i wirusów. Działają one w ramach układu limfatycznego i pomagają chronić organizm przed infekcjami. Migdałki znajdują się w tylnej części gardła, widoczne przez usta. Funkcja - aby zapobiec przenikaniu bakterii i wirusów głębiej do gardła, wytwarzanie przeciwciał przeciw atakującym drobnoustrojom chorobotwórczym. Wzrost gruczołów chłonnych podniebienia u dorosłych i dzieci wiąże się z częstymi infekcjami i zapaleniami w gardle.
Objawy procesu patologicznego
Przerost migdałków w rzadkich przypadkach, nie ma wyraźnych objawów. Znaki klasyczne, które określają powiększenie gruczołów:
- Zmiany głosu. W wyniku wzrostu tkanki w pobliżu strun głosowych, barwa zmienia się nieznacznie.
- Trudności w połykaniu. Przyczyną jest powiększenie gruczołów.
- Utrata apetytu Połknięcie powoduje ból, więc jedzenie jest trudne. Ten objaw dotyka bardziej dzieci.
- Halitoza Zakażenie przyczynia się do rozprzestrzeniania się drobnoustrojów, z ust powstaje nieprzyjemny zapach.
- Snore Przerost migdałków wpływa na swobodne wydychanie i wdychanie, co utrudnia dorosłym i dzieciom spanie w płucach podczas snu i występują charakterystyczne głośne dźwięki.
- Obturacyjny bezdech senny (zatrzymanie oddechu). Stan, który rozwija się w ciężkich przypadkach. Występuje podczas przerw w oddychaniu podczas snu. Poważne i niebezpieczne zjawisko, potencjalnie prowadzące do nadciśnienia płucnego i hipertrofii prawej strony serca.
- Częste infekcje ucha. Powiększony migdał często prowadzi do zablokowania trąbek Eustachiusza i zapobiega drenażowi (odpływowi). Ciecz gromadzi się za bębenkiem, a ryzyko infekcji rośnie. Proces jest jednostronny lub dotyka obu uszu.
- Przewlekłe zapalenie zatok, nieżyt nosa. Przerost migdałka nosowo-gardłowego i otaczającej tkanki komplikuje wypływ płynu z zatok. Blokada zagraża rozwojowi infekcji. Pojawiają się objawy zatkania nosa, uczucie pełności i ociężałość w nosie. Proliferacja tkanki to nic innego jak migdałki. Jej zapalenie jest adenoiditis. Jest to możliwe w dzieciństwie i młodzieży. Od wielkości wzrostu przypisz stopień.
- Ból głowy, obniżona wydajność z powodu niedostatecznego zaopatrzenia w tlen.
Przyczyny prowadzące do patologii
Po porodzie gruczoły są niedojrzałe, gdy dojrzewają, przechodzą szereg zmian, ich funkcje ulegają poprawie. Pod wpływem szkodliwych substancji w powietrzu, dymu tytoniowego, kurzu, wirusów i drobnoustrojów gruczoły są zmuszane do "reagowania", dlatego zmieniają swój rozmiar i stopniowo rosną. Nie dotyczy to wszystkich pacjentów. Według lekarzy dziedziczność odgrywa rolę, częstotliwość stanów zapalnych i infekcji, asfiksję płodu podczas porodu itp. Trudno jest podać dokładne przyczyny rozwoju patologii.
Zauważono, że przerost migdałków częściej zagraża ludziom z chorobami górnych dróg oddechowych i zaburzeniami endokrynologicznymi. Warunki środowiskowe, brak różnorodności w diecie i brak witamin wpływają.
Przerost migdałków dzieli się na wielkość gruczołów. Dostępne są 3 stopnie:
charakteryzuje się niewielkim wzrostem. Tkanka narządów wzrasta do jednej trzeciej wysokości między łukiem podniebiennym a gardłem;
ciało migdałowate powinno zająć dwie trzecie wysokości;
zdiagnozowane, czy migdałki całkowicie blokują światło w gardle i zamykają się razem.
I, II, III stopień przerostu migdałków
Objawy trudności w oddychaniu przez usta i nos, trudności w połykaniu i głosy nosa są charakterystyczne dla stopnia 2 i 3. Zmianom barwy towarzyszy przerost migdałków gardłowych. W okresie dojrzewania, pod wpływem hormonów i szybkiego wzrostu organizmu, możliwy jest proces odwrotny, migdałki zmniejszają się i przyjmują normalne rozmiary. Nie zawsze konieczne jest usunięcie powiększonego gruczołu w dzieciństwie, potrzebne są ku temu dobre powody.
Wraz ze wzrostem gruczołów ich struktura, kolor i gęstość nie zmieniają się. Kolor jest różowy, luki są czyste, nie ma rozkwitu. Przerost migdałków charakteryzuje się jedynie wzrostem rozmiarów.
Przerost migdałków językowych rozpoznaje się u dorosłych, gdy guz wyrasta u nasady języka i zwiększa się. Podobny proces odnotowano u dzieci w tym samym czasie adenoiditis. Z reguły przerost migdałków językowych przebiega bez specjalnego leczenia, objawy znikają w okresie dojrzewania i zmniejsza się ponownie.
Jeśli tak się nie dzieje, u dorosłych podczas badania obserwuje się wzrost gruczołu w okolicy tylnej ściany gardła i korzenia języka. Pacjenci przychodzą na badanie i narzekają na "guzek w gardle", ból, "coś przeszkadza w gardle". Jest to nic innego jak przerost migdałków językowych. Polecam buliony łopianu, milkweed, mleko Oset oil do leczenia.
Przerost migdałków językowych składa się z 2 typów:
- naczyń krwionośnych. Tkanka migdałka jest penetrowana przez naczynia żylne, zwiększa się liczba śluzów;
- limfatyczny. Powstały podczas usuwania migdałków, jako reakcja kompensacyjna.
Jednostronne procesy w gardle
W przypadku powiększonego migdałka tylko z jednej strony podejrzewa się poważną chorobę. Przyczyną tego może być nowotwór, choroba płuc, zakażenia przenoszone drogą płciową (kiła), inne infekcje bakteryjne.
Inspekcja u onkologa jest obowiązkowa, aby wykluczyć wzrost komórek rakowych. Leczenie, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, obejmuje odcięcie zapalenia gruczołu z jednej strony i przeprowadzenie leczenia przeciwnowotworowego.
Powiększenie migdałków z jednej strony zwróci się do wenerologa i pulmonologa o pomoc, choć w niektórych przypadkach jest to indywidualna cecha organizmu.
Leczenie i opieka nad rozwojem gruczołów
Terapia jest wybierana na podstawie stopnia rozwoju gruczołów. Na początkowym etapie leczenia wymaga przestrzegania zasad higieny, zawsze płukania jamy ustnej po jedzeniu. Wdychanie przez nos zmniejsza liczbę zarazków i wirusów, które dostają się do organizmu. Gruczoły pozostają wilgotne i odporne na infekcje.
Przerost migdałków leczony jest antyseptykami i kauteryzacją. Gruczoły są rozmazane 2% roztworem Corralgolu, Lyapisa, Tanid-gliceryny, karatolinu itp. Prawidłowe leczenie i regularność zabiegów poprawi stan pacjenta, ułatwi oddychanie i zmniejszy liczbę nieprzyjemnych objawów.
Gdy przerost migdałków wpływa na jakość życia, trudno jest oddychać, połykać pokarm, czuć się zmęczonym i przytłoczonym, konieczne jest radykalne leczenie. Przeprowadzić operację. Usunąć dławik z jednej lub z obu stron, wyciąć częściowo lub całkowicie.
Środki ludowe pomagają w leczeniu. Warzona kora dębu, liście orzecha do płukania. Cierpiący wpływ odwaru zapobiega wzrostowi i zmniejsza objętość gruczołów. Użyj oleju propolisowego do smarowania migdałków, alkalicznej wody mineralnej, roztworów soli do płukania.
W sezonie letnim zalecane pływanie w morzu. Woda morska zmywa nosogardło, twardnieje. Rozgrzewanie się w słońcu wzmacnia system odpornościowy.
Zwróć uwagę na migdałki. Decyzja o ich usunięciu musi być ściśle zgodna z zeznaniami. Zachowawcze leczenie pomaga normalizować samopoczucie pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na zwiększenie gruczołów z jednej strony. W takim przypadku wizyta w szpitalu nie jest opóźniona, ważne jest, aby wykluczyć proces onkologiczny. Lecząc środki folk, porozmawiaj z lekarzem, on doradzi skuteczne środki.
Przerost migdałków
Przerost migdałków - wzrost wielkości formacji limfoidalnych znajdujących się pomiędzy łukiem przednim i tylnym podniebienia miękkiego, bez oznak zmian zapalnych. Objawy kliniczne - dyskomfort podczas połykania, pogorszenie oddychania przez nos i usta, chrapanie, nosowe, zniekształcenie mowy, dysfagia. Główne kryteria diagnostyczne obejmują anamnestyczne informacje, skargi, wyniki pharyngoskopii i testy laboratoryjne. Taktyki terapeutyczne zależą od nasilenia hipertrofii i polegają na leczeniu farmakologicznym, fizjoterapii lub wykonywaniu wycięcia migdałków.
Przerost migdałków
Przerost migdałków - częsta choroba występująca u 5-35% ogółu populacji. Około 87% wszystkich pacjentów to dzieci i młodzież w wieku od 3 do 15 lat. Wśród osób w średnim wieku i starszych takie zmiany są niezwykle rzadkie. Często ten stan łączy się ze zwiększeniem migdałków nosowo-gardłowych - migdałków, co wskazuje na ogólną hiperplazję tkanki limfatycznej. Częstość występowania patologii w populacji pediatrycznej wiąże się z dużą częstością występowania ARVI. Hiperplazję tkanki limfatycznej gardła o tej samej częstotliwości wykryto u mężczyzn i kobiet.
Powody
We współczesnej otolaryngologii przerost migdałków uważa się za reakcję wyrównawczą. Wzrost tkanki limfatycznej może być poprzedzony stanem, któremu towarzyszy niedobór odporności. Z reguły powiększone migdałki są spowodowane:
- Choroby zapalne i infekcyjne. Migdałki podniebienne to narządy, w których występuje pierwotny kontakt z antygenem, jego identyfikacja, a także tworzenie miejscowej i układowej odpowiedzi immunologicznej. Najczęściej hipertrofia wywoływana jest przez SARS, nawracający przebieg stanów zapalnych jamy ustnej i gardła (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej, próchnica, zapalenie gardła itp.), Choroby zakaźne w dzieciństwie (odra, krztusiec, szkarlatyna itp.).
- Zmniejszona odporność. Obejmuje to wszystkie choroby i czynniki, które mogą zmniejszyć miejscową odporność i ogólne mechanizmy obronne organizmu - hipowitaminozę, złe odżywianie, złe warunki środowiskowe, hipotermię migdałków podczas ustnego oddychania i choroby gruczołów dokrewnych. Wśród tej ostatniej grupy największe znaczenie ma niedoczynność kory nadnerczy i niedobór grasicy.
- Szyjka limfohypoplastyczna. Ta wersja anomalii konstytucji przejawia się tendencją do rozproszenia hiperplazji tkanki limfatycznej. Również ta grupa pacjentów charakteryzuje się niedoborem odporności, upośledzoną reaktywnością i adaptacją organizmu do skutków czynników środowiskowych.
Patogeneza
W przypadku dzieci w wieku 3-4 lat występuje brak odporności komórkowej w postaci niedoboru komórek pomocniczych T. To z kolei zapobiega transformacji limfocytów B w komórki plazmatyczne i produkcję przeciwciał. Stały kontakt z antygenami bakteryjnymi i wirusowymi prowadzi do nadmiernego wytwarzania funkcjonalnie niedojrzałych limfocytów T w pęcherzykach limfatycznych migdałków i ich hiperplazji. Zakaźnym i zapalnym chorobom nosogardła towarzyszy zwiększona produkcja śluzu. Opadając w dół gardła, podrażnia migdałki podniebienia, powodując ich przerost. W skazie limfatyczno-hipoplastycznej, oprócz ciągłej hiperplazji całej tkanki limfatycznej organizmu, obserwuje się jego niewydolność funkcjonalną, co powoduje zwiększoną tendencję do alergii i chorób zakaźnych. Ważną rolę w patogenezie choroby odgrywają reakcje alergiczne, które powodują degranulację komórek tucznych, gromadzenie dużej liczby eozynofilów w miąższu migdałków.
Klasyfikacja
Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi Preobrażenskiego B.S. występują 3 stopnie wzrostu migdałków podniebiennych:
- I st. - Tkanki migdałka zajmują mniej niż 1/3 odległości od krawędzi przedniego łuku podniebiennego do języczka lub linii środkowej gardła.
- II st. - przerośnięty miąższ wypełnia 2/3 powyższej odległości.
- III. - migdałki docierają do jęzka miękkiego podniebienia, dotykają się nawzajem lub wchodzą do siebie.
Zgodnie z mechanizmem rozwoju rozróżnia się następujące formy choroby:
- Postać hipertroficzna. Ze względu na związane z wiekiem zmiany fizjologiczne lub anomalie konstytucyjne.
- Postać zapalna. Towarzyszące chorobom zakaźnym i bakteryjnym jamy ustnej i nosogardzieli.
- Hipertroficzna forma alergiczna. Występuje na tle reakcji alergicznych.
Objawy
Pierwsze objawy choroby - uczucie dyskomfortu podczas połykania i uczucie obcego ciała w gardle. Ponieważ wzrost liczby migdałków często łączy się z migdałkami, trudności w oddychaniu przez nos, szczególnie podczas snu. Dalsza proliferacja tkanki limfatycznej objawia się świstem podczas wdechu i wydechu przez nos, nocnym kaszlem i chrapaniem oraz pogorszeniem oddychania w jamie ustnej.
Z hipertrofią II-III art. następuje naruszenie właściwości rezonujących nałożonej rury (wnęki gardła, nosa i ust) oraz zmniejszenie ruchomości podniebienia miękkiego. W rezultacie dochodzi do dysfonii, która charakteryzuje się zamkniętym nosizmem, niezrozumiałą mową i zniekształceniem wymowy dźwięków. Oddychanie nosa staje się niemożliwe, pacjent jest zmuszony do przejścia do oddychania z otwartymi ustami. Z powodu niedostatecznego dopływu tlenu do płuc, rozwija się niedotlenienie, które objawia się pogorszeniem snu i pamięci, nawrotów bezdechu sennego. Wyraźny wzrost migdałków prowadzi do zamknięcia światła gardła przewodu słuchowego i zaburzeń słuchu.
Komplikacje
Rozwój powikłań przerostu migdałków jest związany z upośledzoną drożnością nosowo-gardłową i ustno-gardłową. Prowadzi to do zablokowania odpływu wydzielania wytwarzanego przez komórki kubkowe jamy nosowej i zaburzonej funkcji drenażu rurki słuchowej, co powoduje rozwój przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i ropnego zapalenia ucha środkowego. Dysfagii towarzyszy utrata masy ciała, awitaminozy i patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Na tle przewlekłego niedotlenienia rozwijają się zaburzenia nerwowe, ponieważ komórki mózgu są najbardziej wrażliwe na niedobór tlenu.
Diagnostyka
W celu rozpoznania przerostu migdałków przez otolaryngologa przeprowadza się kompleksową analizę, porównanie danych anamnestycznych, skarg pacjentów, wyników badań fizykalnych, badań laboratoryjnych i różnicowania z innymi patologiami. Zatem program diagnostyczny obejmuje:
- Zbieranie anamnezy i skarg. Hiperplazja migdałków charakteryzuje się niewydolnością oddechową, dyskomfortem w czasie połknięcia bez towarzyszącego zespołu zatrucia i rozwojem dławicy w przeszłości.
- Faryngoskopia. Za jego pomocą określa się symetrycznie powiększone migdałki podniebienne o jasnoróżowym kolorze z gładką powierzchnią i wolnymi lukami. Ich konsystencja jest gęsta - elastyczna, rzadziej miękka. Brak oznak zapalenia.
- Ogólny test krwi. Wykryte zmiany we krwi obwodowej zależą od wariantu etiopatogenetycznego powiększonego migdałka i można je scharakteryzować za pomocą leukocytozy, limfocytozy, eozynofilii, podwyższonego ESR. Często uzyskane dane są wykorzystywane do diagnostyki różnicowej.
- RTG nosogardzieli. Stosuje się go w obecności objawów klinicznych współistniejącego przerostu migdałków gardłowych i małej informatywności rinoskopii tylnej. Pozwala określić stopień niedrożności światła tkanki limfoidalnej nosogardzieli i opracować taktykę do dalszego leczenia.
Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z przewlekłym hipertroficznym zapaleniem migdałków, mięsakiem limfatycznym, bólem gardła z białaczką i ropniem wewnątrznaczyniowym z zimna. W przypadku przewlekłego zapalenia migdałków charakterystyczne są epizody stanu zapalnego migdałków w historii, przekrwienie i ropne ataki podczas faryngoskopii, zespół zatrucia. W przypadku mięsaka limfatycznego w większości przypadków występuje uszkodzenie tylko jednego migdałka podniebiennego. Dławica z białaczką charakteryzuje się rozwojem martwiczych wrzodów na wszystkich błonach śluzowych jamy ustnej, obecnością dużej liczby komórek blastycznych w ogólnym badaniu krwi. W przypadku zimnego ropnia jeden z migdałków zostaje zaokrąglony, a po naciśnięciu ustala się symptom fluktuacji.
Leczenie przerostu migdałków
Taktyka terapeutyczna zależy bezpośrednio od stopnia wzrostu tkanki limfatycznej, a także od stopnia zaawansowania choroby. Przy minimalnym nasileniu objawów klinicznych leczenie nie może być przeprowadzone - inwolucja tkanki limfatycznej zachodzi z wiekiem, a migdałki niezależnie zmniejszają objętość. W celu korekty hipertrofii I-II art. stosowane są środki fizjoterapeutyczne i środki farmakologiczne. Zwiększenie stopnia II-III w połączeniu z ciężką niewydolnością oddechową i dysfagią jest wskazaniem do chirurgicznego usunięcia migdałków.
- Leczenie farmakologiczne. Z reguły obejmuje leczenie migdałków podniebiennych preparatami antyseptycznymi o działaniu ściągającym opartym na srebrze i roślinnych immunomodulatorach. Ten ostatni może być również użyty do przepłukania nosa. Preparaty limfotropowe stosuje się do ekspozycji ogólnoustrojowej.
- Środki fizjoterapeutyczne. Najczęstsze metody to terapia ozonowa, krótkofalowe promieniowanie ultrafioletowe, inhalacja gazowanymi wodami mineralnymi i roztworami borowiny, elektroforeza, zastosowania błotne w obszarze podżuchwowym.
- Wycięcie migdałków. Jego istotą jest mechaniczne usunięcie zarośniętego miąższu migdałków za pomocą tosillotomu Mathieu. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. We współczesnej medycynie coraz popularniejsza staje się diatermocoagulacja i kriochirurgia, polegająca na koagulacji tkanek migdałków pod wpływem prądu o wysokiej częstotliwości i niskich temperatur.
Prognozy i zapobieganie
Prognozy dotyczące hipertrofii migdałków są korzystne. Wycięcie migdałków prowadzi do całkowitego wyeliminowania dysfagii, przywrócenia fizjologicznego oddychania i normalizacji mowy. Umiarkowana hiperplazja tkanki limfatycznej ulega niezależnej inwigilacji związanej z wiekiem, począwszy od 10-15 lat. Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych. Niespecyficzna profilaktyka oparta jest na terminowym leczeniu chorób zapalnych i zakaźnych, korekcji zaburzeń endokrynologicznych, minimalizacji kontaktu z alergenami, rehabilitacji sanatoryjnej i racjonalnej terapii witaminowej.
Przerost migdałków u dzieci i dorosłych. Jak leczyć?
Otolaryngolodzy często muszą odpowiedzieć na pytanie, czym jest hipertrofia migdałków.
Ten termin medyczny odnosi się do patologicznego powiększenia migdałków bez widocznych oznak zapalenia.
Patologia ta występuje częściej u dzieci w wieku 5-10 lat, dorosłych pacjentów cierpi na to zaburzenie znacznie rzadziej.
Czym jest przerost migdałków?
Cztery rodzaje migdałków (podniebienny, jajowodowy, gardłowy i językowy) tworzą pierścień gardłowy, który zapobiega przenikaniu patogenów do nosogardzieli, dróg oddechowych, oskrzeli i płuc.
Zwiększenie ich rozmiaru jest reakcją układu odpornościowego na negatywny wpływ czynników zewnętrznych, dlatego hipertrofia u osób dorosłych jest mniej powszechna niż u dzieci - ich system obronny już się ukształtował i jest mniej wrażliwy.
Przyczyny przerostu migdałków u dzieci
Według lekarzy najbardziej charakterystyczną przyczyną rozwoju patologii są regularnie nawracające choroby zakaźne. Ciało dziecka nie jest jeszcze w pełni zrehabilitowane, kiedy zostaje ponownie zaatakowane przez infekcje i wirusy.
Wśród innych przyczyn przerostu gruczołów są następujące:
- przeszłe choroby zakaźne, takie jak odra, różyczka, błonica;
- obecność próchnicy zębów;
- choroby alergiczne;
- patologia endokrynna nadnerczy;
- życie w obszarach o niekorzystnych warunkach środowiskowych;
- niedożywienie, niedobór witamin;
- dziedziczny niedobór układu limfatycznego.
Jeśli choroba się nie rozpocznie, przerost można leczyć bez operacji.
Objawy i oznaki
Często we wczesnych stadiach rozwoju patologii może pozostać niezauważona. Rodzice dziecka lub pacjenci dorośli przychodzą do lekarza, gdy objawy stają się wyraźne. Najczęstsze objawy choroby to:
- trudności w oddychaniu, chrapanie we śnie;
- głosy nosowe;
- upośledzenie słuchu, wady mowy;
- gorączka;
- zmniejszenie pamięci i koncentracji uwagi, pogorszenie we śnie, pojawienie się bólów głowy;
- trudności w połykaniu, nawyk trzymania otwartych ust.
Przerostowi często towarzyszy suchy kaszel, którego nie można wyeliminować zwykłymi lekami. Pacjenci mogą skarżyć się na uczucie guza w gardle, co utrudnia oddychanie i połykanie pokarmu.
Źródło: nasmorkam.net W przypadku osób dorosłych często dochodzi do nawrotów przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenia zatok, zapalenia zatok. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów z astmą i innymi chorobami układu oddechowego. U kobiet powiększony migdałek spowodowany chorobami przewlekłymi może powodować trudności w poczęciu dziecka.
Stopień przerostu migdałków
W zależności od skali ekspansji narządów, istnieją trzy stopnie powiększenia. Aby określić poziom patologii psychicznie narysować linię od języka do krawędzi migdałków. Zdrowe ciało powinno zajmować nie więcej niż jedną czwartą tej przestrzeni.
1 stopień
Poziom ekspansji tkanki limfatycznej jest znikomy i nie przekracza więcej niż jednej trzeciej całkowitej przestrzeni. Struktura i kolor gruczołów pozostają prawie niezmienione. Osoba ta nie ma problemów z oddychaniem przez nos i skargami na złe samopoczucie. Nie jest wymagane specjalne leczenie, ale konieczny jest nadzór medyczny i wdrożenie jego zaleceń.
Hipertrofia stopnia 2.
Rozmiary gruczołu są znacznie większe, zajmują większą część przestrzeni. Pacjent może skarżyć się na trudności w oddychaniu, uczucie obcego organizmu w gardle, trudności w połykaniu jedzenia.
Dziecko może odczuwać defekty mowy, kaszel bez odkrztuszania, chrapanie podczas snu. Umiarkowany przerost u dzieci wymaga natychmiastowego leczenia.
Przerost migdałków u dzieci 3 stopnie
Migdałki podniebienne, znacznie wzrastające, zaczynają zetknąć się ze sobą. Dzieci mają wyraźne głosy nosowe i interspiracy mowy. Pacjenci mogą skarżyć się na trudności w połykaniu i jedzeniu.
Upośledzona funkcja oddechowa może prowadzić do niedotlenienia całego organizmu i wynikających z niego zaburzeń psychicznych.
Kod ICB 10
Więc oznacz katalog chorób w International Classifier. Kod odnosi się do chorób związanych z naruszeniem narządów oddechowych. Lista obejmuje przerost gruczolakowaty, powiększenie migdałków z przerostem adenoidalnym i przewlekłe choroby tych narządów.
Przerostowe migdałki: zdjęcie
W stadium 2 i 3 choroby, migdałki powiększają swój rozmiar, zmieniając kolor z jasnoróżowego na purpurowo-niebieskawy. Powierzchnia pokryta jest guzkami i zgrubieniami, mogą tworzyć się ropne ogniska. Choroba stopnia 3. jest słabo podatna na ekspozycję na lek i wymaga interwencji chirurgicznej.
Do szczególnych przypadków należą jednostronne powiększenie migdałków. Może to być oznaką obecności guza, gruźlicy płuc, chłoniaka, kiły. Wraz ze wzrostem migdałków z jednej strony, pacjent musi koniecznie odwiedzić onkologa i wenerologa.
W tym samym czasie przerost może być indywidualną cechą organizmu lub może wynikać z niedawnej choroby układu oddechowego.
Do którego lekarza powinienem się udać? Metody diagnostyczne
Jak leczyć chorobę, określa otolaryngologa. Na początek przeprowadza ogólne badanie pacjenta w celu określenia stopnia powiększenia migdałków i słucha jego skarg.
W celu dokładniejszego rozpoznania można zastosować rinoskopię, pharyngoskopię, prześwietlenie nosogardła, wyniki badań moczu i krwi. Czasami diagnoza u dorosłych jest trudniejsza niż u dzieci.
Znany pediatra Komarovsky zauważa, że przyczyną powiększenia gruczołu u 3-letniego dziecka są przeniesione choroby zakaźne z niedostatecznym lub niepełnym leczeniem.
Terapia jest zalecana po wszystkich czynnościach diagnostycznych. Podczas terapii Komarowski zaleca przestrzeganie następujących zasad:
- nie dopuszczać do wychłodzenia dziecka;
- zapewnić optymalną temperaturę i wilgotność w pomieszczeniu;
- wykluczyć z menu pokarm stały, traumatyczne gardło;
- dać dziecku pić dużo ciepłego płynu;
- zapewnić odpoczynek w łóżku i odpoczynek.
Picie dużej ilości wody przyczynia się do szybkiej eliminacji toksycznych substancji z organizmu i zapobiega ogólnemu zatruciu organizmu.
Leczenie przerostu migdałków
Decyzja o sposobie leczenia patologii jest podejmowana w zależności od stopnia rozprzestrzeniania się choroby. Na 1 i 2 etapach możliwe jest leczenie farmakologiczne i fizjoterapia. W zaawansowanych przypadkach metody te nie będą wystarczające, operacja jest pokazana.
Przygotowania
Aby przepłukać gardło przepisany roztwór garbnika. Substancja ma smak ściągający i ma działanie antyseptyczne i przeciwzapalne. Być może jego stosowanie w przeziębienia, zapalenia krtani, zapalenia krtani i dziąseł.
Jako środek antyseptyczny do smarowania gardła za pomocą 2-5% roztworu azotanu srebra. Antyseptyczna antyformina jest również skuteczna. Do kauteryzacji migdałków użyj 2-5% roztworu. Narzędzie ma również działanie dezynfekujące na jamę ustną.
Do wewnętrznego użycia leków, takich jak Tonsilogon, Umkalor, Tonsilotren.
Tonsilgon jest lekiem roślinnym, jego formami uwalniania są krople i krople do spożycia. Preparat zawiera kora dębu, korzeń Althea, kwiaty rumianku, ekstrakt z mniszka lekarskiego i krwawnika, liście orzecha włoskiego. Środki recepcyjne zapewnia:
- usunięcie procesu zapalnego;
- niszczenie chorobotwórczych bakterii;
- zmniejszenie obrzęku błony śluzowej;
- zwiększyć obronę organizmu.
Zaleca się przyjmowanie kropli w czystej postaci, ale jeśli dziecko nie chce tego zrobić, możliwe jest rozcieńczenie normalną wodą stojącą w stosunku 1: 1. Lek jest przyjmowany niezależnie od posiłku. Czas przyjęcia jest ustalany przez lekarza.
Fizjoterapia
Procedury fizjoterapii są obowiązkowe na etapie, kiedy można uniknąć operacji. Należą do nich: terapia UHF, ultradźwięki, promieniowanie ultrafioletowe, laseroterapia.
Celem zabiegów fizjoterapeutycznych jest zmniejszenie obrzęków, przywrócenie prawidłowej wielkości i zapewnienie prawidłowego zaopatrzenia migdałków w krew.
Stosowaniu fizjoterapii musi towarzyszyć stosowanie terapii lekowej. Przebieg leczenia wynosi zwykle od 10 do 12 zabiegów, należy je powtarzać dwa razy w roku, aby zapobiec nawrotowi choroby.
Aby wyleczyć pacjenta bez operacji, pokazane jest użycie błota, ozonoterapii, elektroforezy, tubus-kwarcu, regularne wizyty w morskich lub górskich kurortach.
Interwencja operacyjna
Przy nieskuteczności leku i fizjoterapeutycznych metodach leczenia wskazuje się na operację wykluczenia części migdałków wystających poza łuki podniebienia. W niektórych przypadkach są one całkowicie usunięte.
Wskazania, które zabiegi chirurgiczne są zalecane, obejmują ciężkie zapalenie adenoidowe, zaburzenia słuchu lub zaburzenia mowy lub zmiany w skórze twarzy pacjenta.
Operacja może być wykonywana w każdym wieku, ale zwykle nie jest przepisywana dzieciom w wieku poniżej trzech lat, z uwagi na zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań pooperacyjnych, co jest charakterystyczne dla tej grupy wiekowej.
W ciągu kilku dni po operacji pacjent musi przestrzegać specjalnej diety, która obejmuje tylko płynne pokarmy.
Antybiotyki są przepisywane w celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym. Przez 2-3 tygodnie nie możesz płukać gardłem, ponieważ ta procedura może spowodować krwawienie.
Zabieg usunięcia hipertroficznych migdałków jest przeciwwskazany w cukrzycy, chorobach serca, niewydolności nerek i wątroby, aktywnej gruźlicy oraz podczas zaostrzeń chorób przewlekłych.
Jak leczyć ludowe środki zaradcze? Czy to jest skuteczne?
Środki homeopatyczne mogą dać skuteczne rezultaty w leczeniu rozrostu migdałków przy odpowiednim doborze funduszy i obliczeniu optymalnej dawki.
Taka terapia pomaga uniknąć dalszego rozprzestrzeniania się procesu zapalnego, zwiększa wielkość zmiany i zapobiega interwencji chirurgicznej.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Znane produkty to Tonsilotren, Angin Hel, Fitolacca, Lachesis, Apis Gomacord. Być może jednoczesne mianowanie dwóch leków homeopatycznych.
Środki przyjmują pół godziny przed posiłkami. Podczas leczenia konieczne jest ograniczenie spożycia kawy, napojów silnie gazowanych i alkoholu.
Przy powiększonych migdałkach podniebiennych zaleca się regularnie pić wywary z rumianku lub lipy, korzenia imbiru i łopianu, kory wierzby białej.
Perga pszczoła
Ten tak zwany chleb pszczeli sprawdził się bardzo dobrze w leczeniu powiększonych gruczołów. Skład produktu obejmuje wszystkie znane witaminy, aminokwasy, enzymy, fitohormony.
Pyłek pszczeli od dawna znany jest jako skuteczny lek do usuwania objawów zapalenia oskrzeli, zapalenia krtani, zapalenia płuc.
Aby produkt działał skutecznie, musisz przestrzegać zasad jego odbioru. Zaleca się codzienne rozpuszczanie pewnej dawki prigi.
Rozpuścić produkt do użycia we wrzącej wodzie lub herbacie, a także połknąć go, ponieważ nie jest pożądany normalny lek. Dawkę określa lekarz, biorąc pod uwagę wiek i nasilenie choroby.
Pyłek pszczeli nie ma przeciwwskazań. Wyjątkiem jest obecność indywidualnej nietolerancji produktu przez organizm. W takim przypadku pacjent może odczuwać ociężałość w jamie brzusznej, nudności lub odbijanie.
Nadtlenek wodoru
Przy użyciu nadtlenku wodoru wykonuje się płukanie gardła. Ten rodzaj terapii jest wskazany tylko dla dorosłych, ponieważ dzieci mają skłonność do spożywania spłukiwania, co w tym przypadku jest niepożądane. W leczeniu niemowląt możliwe jest leczenie gruczołów wacikiem nasączonym tym roztworem.
Do płukania przygotować roztwór składający się z łyżki stołowej nadtlenku i szklanki ciepłej wody. Aby usunąć pozostałości, przeprowadza się dodatkowe płukanie przy użyciu zwykłej wody lub wywaru z ziół.
Wdychanie
Do zabiegu z użyciem ziół, które mają działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Są to kwiaty rumianku, szałwia, rozmaryn, liście eukaliptusa, igły sosnowe. Aby poprawić efektywność procedury, zaleca się inhalację za pomocą nebulizatora.
Należy pamiętać, że środki ludowe nie zastępują terapii lekowej przepisanej przez lekarza, ale tylko ją uzupełniają. Przed ich użyciem należy najpierw uzyskać zgodę lekarza.
Jakie mogą być komplikacje?
W przypadku braku leczenia przekrwionych migdałków w pierwszym i drugim stadium choroby mogą wystąpić różne negatywne konsekwencje.
Obejmują one przede wszystkim operację usunięcia gruczołów, które mogą powodować zwiększone krwawienie, gorączkę, ropień ściany gardła i reakcje alergiczne na środki znieczulające.
Powikłania bezpośrednio spowodowane przez hipertrofię obejmują:
- upośledzenie podaży tlenu, co powoduje opóźnienie rozwoju, zwilżanie łóżka, powolny wzrost;
- powikłania w nerkach, wątrobie i mięśniu sercowym;
- przewlekły, wyniszczający kaszel;
- częste nawroty chorób zakaźnych.
Pytania do lekarza
Czy choroba jest przenoszona na osobę z innej osoby?
Patologiczne powiększenie samych migdałków nie jest zaraźliwe, ale choroby, które je wywołują, mogą być przekazywane z osoby na osobę, na przykład dławica piersiowa.
Czy pacjent jest objęty rejestracją?
Znaczący wzrost gruczołów oznacza zmiany patologiczne w ciele. Nawet z dobrym samopoczuciem i niewielkim wzrostem, pacjent wymaga regularnego monitorowania otolaryngologa.
Jak zmniejszyć przerost migdałków u dziecka?
Przede wszystkim potrzebujesz czasu, aby zidentyfikować i leczyć wszystkie choroby zakaźne, zapobiegając ich przewlekłości. Jeśli migdałki zostały już powiększone, złożona terapia będzie skuteczna w stosowaniu środków do płukania, kauteryzacji, a także preparatów ziołowych w celu zmniejszenia wzrostu.