Operacja korekcji przegrody nosowej (septoplastyki) jest uważana za najmniej traumatyczną operację. Umożliwia regulację tkanki kostnej i chrząstki przez nozdrza, bez blizn i blizn na twarzy. Zabieg szybko i skutecznie poprawia jakość życia pacjenta, łagodzi liczne problemy i przywraca naturalne oddychanie przez nos.
Septoplastyka nie zmienia kształtu nosa i nie należy do chirurgii plastycznej, ale w razie potrzeby może być połączona z plastyką nosa.
Przyczyny ruchu ściany nosa
Przegroda nosowa to pionowa płytka kości i chrząstki, która dzieli jamę nosową na pół. Jego wada powoduje przemieszczenie ściany względem osi w poziomie lub w pionie. W takim przypadku odkształcenie może być zarówno jednostronne, jak i obustronne lub w kształcie litery S.
Przyczyny skrzywienia ściany nosa mogą być bardzo różne. Są one podzielone na następujące grupy:
- Fizjologiczne deformacje. Występuje w wyniku twarzy płodu, pomocy położniczej z nałożeniem kleszczyków lub nierównomiernego rozwoju kości twarzy w wieku młodzieńczym. Czynnik dziedziczny może powodować defekt.
- Traumatyczne przemieszczenie. Obserwuje się go częściej u mężczyzn i chłopców w okresie dojrzewania. Występuje w wyniku uderzenia lub upadku.
- Przyczyna kompensacyjna. Obecność chorób laryngologicznych w przewlekłej postaci często prowadzi do skrzywienia ściany nosa.
Bez względu na to, jakie czynniki i przyczyny mogą powodować tę patologię, jej pełna korekta dzisiaj jest możliwa tylko za pomocą operacji.
Kto potrzebuje septoplastyki
Wskazania do zabiegu chirurgicznego mogą obejmować uporczywe trudności w oddychaniu, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, krwawienia z nosa, zaburzenia słuchu i wzroku. Zakrzywiona przegroda nosowa jest przyczyną częstych i ciężkich patologii ENT, często zmieniających się w postać przewlekłą.
Najbardziej odpowiedni wiek do operacji korekcji przegrody nosowej to 14 lat i więcej. U dzieci przegroda jest wykonywana tylko w ostateczności, gdy korzyści z niej przekraczają ryzyko nieprawidłowego tworzenia kości nosa w przyszłości.
Przeciwwskazania do zabiegu
Jak każda operacja, septoplastyka ma swoje zalety i wady. Pomimo łatwości wykonania i niskiej inwazyjności, procedura ma szereg przeciwwskazań:
- hemofilia;
- cukrzyca;
- patologia układu sercowo-naczyniowego;
- ciężkie choroby zakaźne;
- czujność nowotworowa.
Manipulacja jest rzadko przeprowadzana w wieku starszym i starczym oraz w obecności chorób psychicznych.
Rodzaje septoplastyki
Operację na przegrodzie nosowej we współczesnej medycynie przeprowadza się na kilka sposobów. W przypadku złożonych deformacji wymagających usunięcia części ściany bocznej lub jej restrukturyzacji wskazana jest endoskopowa septoplastyka. Z mniejszymi defektami przegrody można zrobić przy pomocy alternatywnej metody - laserowej septoplastyki.
Zabieg nie wymaga długiego pobytu w szpitalu i odbywa się w znieczuleniu. Minimalne uszkodzenie tkanki zapewnia szybkie i bezproblemowe leczenie.
Resekcja podśluzówkowa
Najstarszy sposób korekcji wad ściany nosowej. Klasyczną operacją do prostowania przegrody nosowej jest wycięcie niewielkich obszarów ściany bocznej, które zakłócają jej normalne funkcjonowanie. W tym samym czasie nabłonek delikatnie złuszcza się, co pozwala zachować jego integralność i zmniejszyć krwawienie. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.
Operacja krzywizny przegrody nosowej w miejscu urazu wymaga eliminacji zdeformowanych obszarów, a następnie ponownego utworzenia ściany bocznej. Przy odpowiednim przygotowaniu do usunięcia wad i odpowiedniego nastroju, operacja jest bezbolesna i przy minimalnych uszkodzeniach.
Endoskopowa septoplastyka
Termin ten odnosi się do korekty środkowej ściany nosa za pomocą sprzętu wideo, który pozwala na dokładne i najmniej traumatyczne manipulacje.
Zwykle taka operacja wyrównania przegrody trwa 20-40 minut. Czas jego działania zależy od stopnia skrzywienia płyty, obecności kolców i grzbietów. Uśmierzanie bólu może być zarówno ogólne, jak i lokalne. Przed interwencją pacjent jest uspokojony, co zmniejsza poziom lęku i przygotowuje pacjenta do dalszych manipulacji.
W praktyce medycznej stosuje się czasami izolowaną korekcję grzbietów i grzbietów. Jednak ten rodzaj resekcji nie zakorzenił się, ponieważ jest technicznie złożony i częściej wymaga korekty złożonej.
Laser Septoplasty
Operacja korekcji przegrody nosowej za pomocą lasera jest zwykle wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Za pomocą specjalnego narzędzia chirurg ogrzewa tkankę chrzęstną i nadaje jej właściwy kształt. Jeśli ściana boczna wzrosła patologicznie, specjalista wyparowuje nadmiar tkanki za pomocą lasera, wyrównując przegrodę. Następnie jest on przymocowany w pożądanej pozycji przez opony silikonowe.
Operacja trwa 25-30 minut i jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Jego skuteczność i niska inwazyjność mogą obyć się bez krwawienia i infekcji. Jednak septoplastyka laserowa ma wiele przeciwwskazań i nie zawsze jest skuteczna w trudnych przypadkach.
Inne typy septoplastyki
Oprócz powyższych, najczęściej stosowanych metod wyrównania krzywej przegrody, istnieją inne sposoby na wyeliminowanie defektów ścianki bocznej:
- Septorhinoplastyka. Połączona interwencja, która obejmuje korekcję laserową i plastyczność wyglądu nosa.
- Crystotomia ultrasonograficzna. Przeprowadza się go za pomocą noża ultradźwiękowego, co daje prawie bezkrwisty wynik.
- Reprezentacja. Jest to rekonstrukcja przegrody za pomocą przeszczepu chrząstki.
Jeśli to konieczne, dostosuj zewnętrzny kształt nosa, zawsze możesz połączyć plastykę nosa z każdą opcją septoplastyki.
Przygotowanie do operacji i jej wdrożenie
Przed zabiegiem wyrównania przegrody nosowej pacjentowi przepisuje się serię badań, w tym pełną morfologię krwi, rezonans magnetyczny nosa, rhinoskopię, radiografię czaszki i komputerową tomografię. Możesz wziąć wszystkie testy i zostać zbadane w klinice w miejscu zamieszkania.
Następnie pacjent wchodzi do szpitala, najlepiej na dzień przed operacją. Te godziny są poświęcone na przygotowanie się do interwencji. Podczas spotkania z anestezjologiem należy wybrać rodzaj znieczulenia (znieczulenie miejscowe lub ogólne), powiedzieć o tolerancji różnych leków. Jeśli przepisano znieczulenie ogólne, nie należy jeść ani pić w dniu operacji rano.
Podczas zabiegu eliminowane są wady przegrody, w tym przemieszczanie fragmentów ściany bocznej, jej zginanie lub rozdarcie. Usuwane są przyrosty, kolce i grzbiety, prostowanie tkanek chrzęstnych względem centralnej osi. Następnie szwy wchłanialne nakłada się na obszar interwencji.
Po zakończeniu zabiegu w celu wyprostowania przegrody, szyny silikonowe są wkładane do jamy nosowej lub kanały nosowe są ubijane turundami. W przypadku interwencji laserowej nie jest wymagane podłączanie i szycie. Plaster z gipsem lub gazą jest nakładany na zewnątrz.
Przeciwwskazania i powikłania
Nawet przy niewielkiej inwazyjności i urazie, septoplastyka, jak każda operacja, niesie ze sobą pewne ryzyko. Efekty operacji są najczęściej związane z możliwością krwawienia lub zakażenia rany.
W niektórych przypadkach septoplastyka może prowadzić do zmiany kształtu nosa lub uszkodzenia zakończeń nerwowych błony śluzowej. Jednak najczęściej interwencja odbywa się bez żadnych komplikacji.
Rehabilitacja
Okres pooperacyjny nie jest bardzo skomplikowany. Zwykle przebiega gładko i prawie bezboleśnie. W ciągu pierwszych 24 godzin pacjent ma tampony (silikon lub gazę) w nosie, które pomagają zatrzymać krew i utrzymać prawidłową pozycję ściany nosa.
Aby wyeliminować ból, pacjentowi przepisano leki przeciwbólowe. Oprócz nich można podać:
- środki hemostatyczne;
- przeciwgorączkowy;
- leki przeciwdrobnoustrojowe.
Po usunięciu tamponów lekarz zaleca umycie wnęk roztworem nawilżającym i nasmarowanie oleju brzoskwiniowego, aby zapobiec tworzeniu się skorup. Badanie zawartości nosa nie może być w celu uniknięcia krwawienia.
Po operacji endoskopowej na nosie ze szpitala, zostają wypisane po 1-3 dniach. Pełny powrót do zdrowia następuje zwykle po kilku tygodniach. Przez cały ten czas pacjent powinien być monitorowany przez specjalistę laryngologa i dokładnie przestrzegać jego zaleceń.
Jeśli mówi o korekcji laserem, wtedy proces odzyskiwania jest znacznie łatwiejszy. Po nim, z reguły, nie jest wymagane przyjmowanie leków i pozostawanie w szpitalu.
Jeśli pacjent cierpi na alergiczny nieżyt nosa, w trakcie procesu rehabilitacji mogą wystąpić zaostrzenia, które będą wymagały dodatkowego leczenia.
Szpital po endoskopii zamknięty w dniu 10. Do tego czasu obrzęk i zewnętrzne siniaki, jeśli w ogóle, znikną. Przy właściwej pielęgnacji jamy nosowej okres rekonwalescencji kończy się szybko i nie powoduje żadnych problemów dla pacjenta.
Jak zdecydować o operacji
Oczywiście najtrudniejsze jest przezwyciężenie strachu i wyrażenie zgody na operację. Nawet pacjenci, którzy od lat cierpią na przekrwienie nosa i inne komplikacje skrzywienia przegrody, są ciągnięci do końca. I można je zrozumieć. W końcu każda interwencja w ciało to ból i strach. Aby podjąć decydujący krok, należy przeczytać referencje osób, które przeszły operację, gdy zakrzywienie przegrody nosa jest zakrzywione.
Jak widać, opinie są w większości pozytywne. Po operacji stan zdrowia zmienia się radykalnie i pojawiają się nowe odczucia. Ludzie pozbywają się nieżytu nosa, powraca do nich węch, ból głowy ustępuje. Dlatego nie należy dokręcać przy pomocy septoplastyki i nie bój się. Dobra postawa i dokładna obserwacja zaleceń lekarskich sprawi, że interwencja będzie bezbolesna, a powrót do zdrowia szybki.
Korekcja przegrody nosa
Zakrzywiona przegrody nosowej w większości przypadków z czasem staje się przyczyną wielu różnych problemów, z których najbardziej nieszkodliwym jest trudności w oddychaniu. Im mniejsza deformacja, tym łatwiej ją skorygować. Co więcej, nie trzeba jej odkładać na później, ponieważ osiągnięcia współczesnej medycyny pozwalają na dokonywanie korekcji przegrody nosowej w mniej traumatyczny sposób. Czasy, w których jedynym możliwym sposobem na skorygowanie krzywizny nosa była operacja dawno minęła.
Treść artykułu
Przyczyny skrzywienia
Przed wyborem metody prostowania przegrody nosowej musimy starać się określić jak dokładnie i dlaczego jest zakrzywiona. Przyczyn tego odkształcenia jest wiele. Jednak wszystkie z nich można podzielić na trzy duże grupy:
- traumatyczne: złamania, siniaki i inne urazy głowy i nosa;
- fizjologiczne: wrodzone lub określone genetycznie krzywizny;
- kompensacyjny: gdy przegrody nosowe są zdeformowane stopniowo pod wpływem zewnętrznych lub wewnętrznych czynników (polipy, nowotwory, przewlekły obrzęk zatok nosowych itp.).
Wyrównanie ciężko uszkodzonej przegrody nosowej jest najtrudniejsze, szczególnie jeśli kości zostały złamane i mieli czas, aby razem wzrastać nieprawidłowo. W tym przypadku jedynym wyjściem jest klasyczna plastyka nosa. Powinien być przeprowadzony w warunkach stacjonarnych, po dokładnym wstępnym badaniu.
Korekta fizjologicznej skrzywienia przegrody nosowej ma sens tylko wtedy, gdy kończy się aktywny wzrost kości - nie wcześniej niż w wieku 21-25 lat. W przeciwnym razie cała praca może być bezużyteczna, ponieważ wraz z dalszym rozwojem kości twarzy będą ponownie naciskać na przegrodę nosową.
Specjalna korekcja przegrody nosowej, która uległa deformacji z powodu przewlekłych chorób laryngologicznych, może nie być konieczna. Po pierwsze, konieczne jest wyeliminowanie wszystkich czynników powodujących jego skrzywienie: leczyć przewlekłe zapalenie zatok, eliminować polipy, zmniejszać lub usuwać migdałki.
Jeśli krzywizna pojawi się niedawno, a leczenie zachowawcze zostanie przeprowadzone prawidłowo, krzywizna może zniknąć po pewnym czasie.
Metody ludowe
Przy zakrzywieniu przegrody nosowej leczenie metodami ludowymi wcale nie pomaga. Konieczne jest zrozumienie, a nie marnowanie czasu, wysiłku i pieniędzy na nic. Szczypanie nosa spinaczem do bielizny (choć kosztownym z wysokiej jakości silikonu), do wstawiania gęstych turundów i gumowych kanalików na noc oraz do wykonywania innych podejrzanych manipulacji jest nie tylko pozbawione znaczenia, ale także niebezpieczne.
Po pierwsze, istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia błony śluzowej i infekcji w nosie. Po drugie prowadzi do upośledzenia krążenia krwi i prowokuje stagnację śluzu, co już jest spowodowane deformacją. A co najważniejsze, wszędzie jest napisane, że minimalny czas leczenia to 2-3 miesiące, i w tym czasie można przejść pełne badanie, usunąć stan zapalny, przeprowadzić operację, czas na odzyskanie i na zawsze zapomnieć o problemie!
Środki ludowe (za zgodą lekarza!) Mogą być stosowane jako pomocnicze, aby szybko usunąć nadmiar śluzu, złagodzić obrzęk i stan zapalny, poprawić ogólny stan w okresie przedoperacyjnym. Ale nawet do tych celów, najlepiej dobrane preparaty farmaceutyczne dadzą najlepszy rezultat.
Lepiej nie marnować czasu na próżno, ale idź do lekarza i zapytaj go, co zrobić, aby szybko pozbyć się problemu.
Przygotowanie do operacji
Chociaż nowoczesne metody korekcji krzywej przegrody nosa nie są wysoce traumatyczne, a niektóre z nich są nawet uważane za nieinwazyjne, jest to poważna interwencja w ciele. Dlatego też, niezależnie od wybranej procedury, warunkiem wstępnym jest wstępne badanie i całkowity brak przeciwwskazań.
Jeśli przegroda nosowa jest zdeformowana długo i poważnie i już doprowadziła do rozwoju takich powikłań, jak przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie ucha, itp. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest przeniesienie choroby na etap remisji. Wykonaj dowolną manipulację wyrównaniem przegrody nosowej, gdy zachodzą w niej aktywne procesy zapalne i / lub ropne!
Następnie musisz przejść badanie przedoperacyjne:
- przejść kilka badań krwi (do krzepnięcia, biochemiczne, ogólne);
- dokonać analizy śluzu z nosa na obecność patogennej mikroflory;
- poddać się radiografii lub tomografii komputerowej;
- dokładnie określić grupę krwi i czynnik Rh;
- poddać się elektrokardiogramowi;
- być badane przez dentystę i, jeśli to konieczne, leczyć lub usuwać bolące zęby.
Wszystkie te środki ostrożności są konieczne, aby podczas operacji lub w okresie aktywnej regeneracji nie występowały nieprzewidziane komplikacje.
To ważne! Jeśli zamierzasz przeprowadzić operację nie w publicznej placówce medycznej, ale w prywatnej klinice i jesteś gotowy do wykonania procedury bez wstępnego badania, powinieneś poważnie pomyśleć o kwalifikacjach personelu tam pracującego!
Metody korekcji
Najbardziej popularne i skuteczne na dziś są trzy metody korekty. Na ich wybór ma wpływ skrzywienie przegrody nosowej, czas trwania skrzywienia, jego przyczyna i ogólny stan pacjenta. Wszystkie wymienione poniżej metody są stosunkowo bezbolesne i mniej traumatyczne. Są najbardziej niezawodnymi sposobami naprawy przegrody nosa i leczenia chorób przewlekłych związanych z jej deformacją.
- Resekcja podśluzówkowa chrząstki. Jest wykonywany w szpitalu na stole operacyjnym za pomocą konwencjonalnego lub laserowego skalpela. Najstarszy i najbardziej niezawodny sposób na korygowanie nawet silnej krzywizny. Nie ma żadnych blizn na zewnątrz, ponieważ chirurg wykonuje małe nacięcie w jamie nosowej. Technikę tę stosuje się, gdy chrząstka nie urosła we właściwy sposób po ciężkim urazie lub jeśli krzywizna jest zbyt silna i nie można jej usunąć innymi sposobami. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Po przeprowadzeniu wszystkich koniecznych zabiegów nakłada się szwy kosmetologiczne, a pacjent spędza pierwsze dni w szpitalu.
- Endoskopowa septoplastyka. Bardziej delikatna metoda usuwania niewielkich obszarów tkanki chrzęstnej. Może być wykonywany w trybie ambulatoryjnym w znieczuleniu miejscowym. Endoskop jest wkładany do nosa pacjenta, na końcu którego przymocowany jest laser. Spala nadmiar tkaniny warstwa po warstwie. W miejscu skrzywienia pozostaje tylko niewielka oparzenia śluzowe. Pacjent jest pozostawiony na noc pod nadzorem personelu medycznego tylko w przypadku krwawienia lub innych powikłań. Jeśli wszystko jest w porządku, otrzymuje zalecenia dotyczące leczenia oparzeń po laserze, jakie środki ostrożności podjąć i wrócić do domu. Okres rehabilitacji trwa kilka dni, ale przez 2-3 dni możesz iść do pracy.
- Chondroseptoplasty laserowe. Jeszcze bardziej nowoczesna i mniej traumatyczna metoda, jak poprawić krzywiznę przegrody nosowej. Za pomocą lasera chrząstka nosa jest podgrzewana do tego stopnia, że staje się miękka i elastyczna. Teraz przegrody nosowej można nadać właściwą postać. Wynik jest ustalany przez włożenie do nosa, ustalając nową pozycję przegrody z tamponami nasączonymi olejem. Procedura jest tak prosta i bezpieczna, że po kilku godzinach pacjent wraca do domu.
Podobnie jak w przypadku każdej poważnej interwencji, istnieje szereg przeciwwskazań do wykonywania tych procedur. Kategorycznymi są: niewydolność sercowo-naczyniowa, hemofilia i inne zaburzenia krwawienia, ciąża, onkologia.
Nie można wykonywać operacji zaostrzenia jakichkolwiek chorób przewlekłych, ropnego zapalenia zatok przynosowych, ostrych chorób układu oddechowego i wirusowego. Podczas menstruacji wzrasta próg wrażliwości na ból i zwiększa się ryzyko krwawienia.
Okres rehabilitacji
Jeśli wszystkie manipulacje wykonywane są jakościowo, przez ręce doświadczonego specjalisty i przy zachowaniu sterylności, wówczas leczenie odbywa się dość szybko. Po korekcji nosa trwa okres do 3 tygodni z korektą lasera - do kilku dni.
W okresie aktywnej rehabilitacji należy dokładnie monitorować czystość jamy nosowej, aby nie doszło do zakażenia, a krwawienie się nie otworzyło, a także by przyjmować antybiotyki i inne leki, jeśli zostały przepisane. W ciągu miesiąca po każdej interwencji konieczne jest:
- staraj się dotykać nosa jak najmniej;
- unikać aktywnej aktywności fizycznej, gier w piłkę, sportów kontaktowych;
- unikać nagłych zmian temperatury i ciśnienia powietrza;
- staraj się nie nadmiernie chłodzić i nie dotykać pacjentów z układem oddechowym;
- monitorować temperaturę i wilgotność w pomieszczeniu;
- nie śpij z twarzą ukrytą w poduszce;
- starają się wyeliminować działanie zewnętrznych czynników drażniących i alergenów.
Jeśli te warunki zostaną spełnione, okres rehabilitacji będzie znacznie szybszy, a ryzyko komplikacji będzie minimalne.
Jak widać, w takich operacjach nie ma nic strasznego. Najważniejsze jest wybranie doświadczonego specjalisty, który wybierze optymalną metodę rozwiązania problemu i wykonania go jakościowo. Wynik jest utrzymywany do końca życia lub do momentu ponownego uszkodzenia przegrody nosowej.
Wszystko o prostowaniu przegrody nosowej. Obsługa, wskazania, cena
Prostowanie przegrody nosowej (w terminologii medycznej, nazwa "septoplastyka") jest interwencją chirurgiczną na zakrzywionej płytce pionowej dzielącej jamę nosową na dwie połówki i składającej się z kości, chrząstki i części błoniastych.
Jest to jedna z najczęstszych operacji w praktyce lekarza prowadzącego laryngologię. Jest wykonywany zgodnie ze ścisłymi wskazaniami medycznymi u pacjentów z problemami z oddychaniem przez nos.
Struktura i anatomia
Ta struktura składa się z chrząstki i odcinków kości. Chrząstkowa część tworzy przednią strefę przegrody, dzięki czemu jest bardziej elastyczna i ma względną ruchliwość, zwłaszcza w obszarze przedsionka. Sekcja środkowa i tylna są utworzone z tkanki kostnej.
Końcowa formacja i kostnienie przegrody występuje przez 10-12 lat, po czym nadal rośnie tylko ze względu na strefy kostne. Te dwie sekcje rosną w różny sposób, więc grzbiety i kolce często pojawiają się na styku chrząstki i kości.
Przyczyny odchylenia przegrody nosowej
Według statystyk, ludzie z idealnie płaską partycją prawie nigdy nie występują. Dla większości populacji ma różne stopnie zagęszczenia, skoki i zakręty.
Taką deformację rozpoznaje się już w okresie dojrzewania, kiedy następuje intensywny rozwój dziecka. Co może powodować ten problem:
- Nierówny wzrost różnych części przegrody jest najczęstszą przyczyną.
- Urazowe uszkodzenie, które powoduje deformację.
- Krzywizna kompensacyjna w obecności przewlekłego przerostowego zapalenia błony śluzowej nosa, guza lub ciała obcego w jamie nosowej.
- Wrodzona skrzywienie związane z urazem podczas przejścia przez kanał rodny lub nieprawidłowy rozwój kości czaszki w okresie prenatalnym.
Drugą najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie nosa, a większość ludzi nawet nie pamięta, jak to zrobili. Takie siniaki i urazy występują regularnie u dzieci, nie objawiają się żadnymi symptomami innymi niż niewielki obrzęk, a następnie samoczynnie rosną razem, powodując pojawianie się deformacji i skórek kostnych.
Pacjenci często nie rozumieją, czy prawie wszyscy ludzie mają zakrzywioną przegrodę, czy warto zwrócić na to uwagę i co może być niebezpieczne w takim stanie.
Chociaż ta deformacja jest powszechna, problemy mogą pojawić się tylko wtedy, gdy zakłócają normalne fizjologiczne oddychanie przez nos. Co może prowadzić ten warunek:
Wskazania do operacji w celu wyrównania przegrody nosowej
Korekta zdeformowanej płytki kostnej w nosie jest wykonywana tylko w przypadkach, gdy uniemożliwia ona normalne życie i powoduje rozwój powikłań:
- Stałe przeciążenie, niezwiązane z przeziębieniem lub alergią.
- Obecność powikłań z ucha środkowego (przewlekłe ropne zapalenia ucha środkowego).
- Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, gdy krzywizna uniemożliwia normalny wypływ zawartości z zatok.
Czy warto operować, jeśli w tej chwili występuje wyraźne odchylenie, ale nie ma jeszcze skarg?
U niektórych pacjentów z wyraźnym dyslokacją druga połowa nosa dobrze oddycha i przystosowują się do tego stanu bez wyrażania skarg na trudności w oddychaniu.
Wraz z wiekiem zmniejszają się zdolności kompensacyjne tkanek i mogą pojawić się dolegliwości, ale lekarz nie będzie już ponosił odpowiedzialności za operację ze względu na wiek i obecność przeciwwskazań.
Jeśli istnieje poważne nastawienie, lepiej jest wykonać septoplastykę w młodym wieku, nie czekając na pojawienie się problemów.
Przygotowanie pacjentów przed operacją: badania i analizy
Podobnie jak w przypadku każdej interwencji chirurgicznej, korekcja zakrzywionej przegrody wymaga poważnego przygotowania przedoperacyjnego:
- Radiogram PPN (zatoki) lub CT (tomografia komputerowa). W celu wyjaśnienia stanu zatok przynosowych i cech strukturalnych jamy nosowej.
- Ogólne badania kliniczne krwi i moczu, krew dla cukru.
- Biochemiczna analiza krwi.
- Koagulogram (wskaźniki krzepnięcia krwi).
- Badanie krwi dla grupy i rezusa.
- Fluorografia i badanie przez terapeutę.
- Testy na kiłę, HIV i zapalenie wątroby.
Jeśli pacjent cierpi na choroby współistniejące, specjalista powinien wydać zalecenia dotyczące możliwości operacji.
Dokładna lista badań i analiz będzie zależeć od kliniki, do której pacjent się zwrócił.
Przeciwwskazania
- Choroby i zaburzenia układu krzepnięcia krwi.
- Ciężkie niewyrównane choroby narządów wewnętrznych.
- Choroby psychiczne i anomalie.
Względne przeciwwskazanie to wiek pacjenta. Tak więc ta zmiana nie jest stosowana do ukończenia 18 roku życia, ale w szczególnych przypadkach może być wykonywana na dziecku w wieku od siedmiu lat.
Po 55-60 latach próbują również nie wykonywać plastyki, ale jeśli istnieją poważne wskazania i pozwala na to zdrowie pacjenta, lekarz może podjąć ryzyko. Nie rób septoplastii i podczas ciąży.
Jak wyprostować przegrodę nosową: septoplastyka
Operacja przeprowadzana jest w Katedrze Otorynolaryngologii. W nocy poprzedzającej interwencję pacjent nie powinien jeść, wolno pić trochę wody.
Wezbrana plastyka w znieczuleniu miejscowym (znieczulenie) i ogólnie jest dozwolona. Oba typy znieczulenia mają swoje zalety i wady, dlatego problem ten należy rozwiązać wspólnie z lekarzem prowadzącym, który zna charakterystykę problemu i obecność powiązanych chorób.
Jeśli pacjent wybiera znieczulenie miejscowe, to na godzinę przed operacją otrzymuje leki uspokajające.
Jak sama operacja
Klasyczna septoplastyka wygląda następująco:
- Lekarz uwalnia jamę nosową za pomocą roztworu znieczulającego (lidokainy i innych).
- Za pomocą strzykawki wstrzykuje roztwór znieczulający do błony śluzowej.
- Wykonuje nacięcie od najbardziej zakrzywionej strony i zaczyna powoli złuszczać błonę śluzową i okolicę krtaniową, kontynuując znieczulanie w razie potrzeby.
- Podkreśla chrząstkę nosa i ją usuwa. Następnie dochodzi do kościowej części przegrody.
- Dłuto lub młot puka grzbiet lub kolec, który spowodował krzywiznę.
- Nacięcie jest zszywane, a gaziki są umieszczane w nozdrzach, które mocują przegrody w pozycji środkowej i przyczyniają się do ustania krwawienia.
Sama interwencja trwa średnio około godziny, w zależności od rodzaju znieczulenia i charakterystyki przegrody pacjenta.
Rodzaje i metody septoplastyki
Każda partycja jest unikalna, dlatego stosowane są różne modyfikacje klasycznej operacji.
Ponadto rozwój nowoczesnych technologii umożliwił korektę deformacji za pomocą lasera i przy użyciu endoskopu.
Istnieje wiele rodzajów klasycznej septoplastyki: redystrybucyjna, oszczędzająca i okrężna resekcja, i inne. Wszystkie te rodzaje interwencji chirurgicznych różnią się ilością pozostałej chrząstki.
Laserowe prostowanie przegrody nosowej
Istnieją dwa sposoby:
Laser Septochondrokorrektsiya. Odbył w klinice. Laser ogrzewa chrząstkę przegrody, chrząstka staje się miękka i plastyczna. Otrzymuje pożądany kształt i zabezpieczony tamponami.
Ta bezkrwista interwencja o niewielkim wpływie, która może tylko pomóc w skrzywieniach w części chrząstki. Dla wielu pacjentów nie jest to odpowiednie, ponieważ problemy pojawiają się właśnie z sekcją kości przegrody.
Co oznacza wyrównanie przegrody endoskopowej?
Operacja pod endoskopem (specjalny sprzęt wideo) pozwala dokładnie zbadać i dokładnie zbadać krzywiznę w głębokich częściach nosa.
W konwencjonalnej septoplastyce jest rzadko stosowany. Jest często stosowany w połączeniu z kilkoma rodzajami interwencji chirurgicznych, na przykład, jeśli potrzebujesz mieć przegrodę i sinusotomię.
Jakie operacje można łączyć z wyrównaniem przegrody nosowej
Eliminacja deformacji nie wpływa na nos zewnętrzny, więc jeśli pacjent martwi się o krocze lub inne problemy, wówczas septoplastykę można łączyć z:
- plastikowy nos zewnętrzny;
- usuwanie polipów i ciał obcych;
- niższa konchotomia (usunięcie nadczołowych konch z przerostowym zapaleniem błony śluzowej nosa);
- sinusotomia. Chirurgia w celu wyeliminowania przewlekłych procesów w zatokach przynosowych.
Okres pooperacyjny
Czego można się spodziewać po zakończeniu operacji i umieszczeniu tamponów w nosie:
Kiedy mogę usunąć tampon? Średnio, po 2-3 dniach u pacjentów z tendencją do krwawień, mogą oni wytrzymać nawet tydzień. Tylko lekarz usuwa je, aby uniknąć możliwych komplikacji.
Czy boli usuwanie tamponów? Ta procedura jest nieprzyjemna, ponieważ jeśli są to tampony z gazy, wysychają do śluzówki i powodują ból, gdy zaczynają się pojawiać. Można tego uniknąć, mocząc je po obu stronach nadtlenkiem wodoru.
Dalszy powrót do zdrowia po zabiegu będzie postępował szybciej. Po usunięciu tamponów przepisuje się pacjentowi, aby wlał roztwór soli lub olej (olejowy roztwór witaminy A, E itp.) Do nosa, aby szybciej goić błony śluzowe.
W ciągu miesiąca krwawe strupy mogą zostać uwolnione z nosa, ale opuchlizna ustąpi po 12-14 dniach, a pełne oddychanie z nosa zostanie przywrócone.
Ile będzie leczyć nos po korekcji? Zależy to od charakterystyki tkanek pacjenta, ale średnia rehabilitacja wynosi miesiąc. Ostateczny wynik ocenia się 3-4 miesiące po interwencji. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Jak uniknąć komplikacji po operacji
Jakie powikłania mogą wystąpić po septoplastyce:
- krwawienie;
- tworzenie zrostów;
- infekcja i stan zapalny rany pooperacyjnej;
- krwiak (gromadzenie krwi w zamkniętej jamie);
- blizny;
- perforacja (perforacja) przegrody.
Każda z tych komplikacji wymaga różnych środków:
- Gdy krwawienie jest wstrzykiwane hemostatyczne.
- Kiedy kolce rozcinają je skalpelem.
- Kiedy infekcje są przepisywane antybiotyki.
- Wykonaj nakłucie krwiaka i zastosuj opatrunek ciśnieniowy.
Gwarantowane uniknięcie komplikacji nie może być i zmniejszyć ich prawdopodobieństwo może tylko poprzez przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich dotyczących reżimu i opieki pooperacyjnej jamy.
Koszt i recenzje
Jak sprawdzić, ile kosztuje wyrównywanie partycji. Jeśli pacjent ma wskazania, operacja ta jest wykonywana bezpłatnie w klinikach państwowych.
W strukturach prywatnych cena zależy od poziomu instytucji, kwalifikacji personelu, długości pobytu, rodzaju znieczulenia i złożoności interwencji. Koszt zaczyna się od 35 tysięcy rubli i więcej.
Opinie pacjentów na różnych forach są niezwykle kontrowersyjne. Ktoś zadowolony ze zwykłego szpitala publicznego, inni radzą tylko prywatnie, a ktoś ma komplikację i zachęca ludzi, aby nie powtarzali swoich błędów. Pacjent musi podjąć decyzję i skonsultować się z lekarzem, któremu ufa.
Alain 25 lat: po operacji poziomowania oddech powrócił tylko przez miesiąc. Poszedłem do lekarza, okazało się, pojawiły się kolce, musiałem je ciąć. Potem oddycham dobrze.
Sergey, lat 34: Zrobił zarówno nos zewnętrzny, jak i prostowanie, ponieważ po urazie wystąpiły problemy. Pierwszy tydzień po operacji jest oczywiście trudny, ale teraz jestem zadowolony z wyniku.
Jak wyprostować przegrody nosowe w domu
Jeśli pacjent nie oddycha nosem, a przyczyną tego jest zakrzywiona przegroda, to żadne ćwiczenie tego nie usunie. Niezależnie wzmacniając muskularną sylwetkę nosa, możesz wykonywać gimnastykę, ale nie wpłynie to na odkształcenia.
Kompleks ćwiczeń nosa ma na celu poprawienie formy zewnętrznej i pomaga zachować jej elastyczność i sprężystość (gimnastyka Madgio).
Usuwanie przegrody nosa
Taka operacja nie istnieje. Czasami pacjenci pod tą nazwą sugerują usunięcie chrząstki w nosie, co jest wykonywane przy klasycznej septoplastyce.
Koszt klasycznej operacji bez użycia lasera i endoskopu zaczyna się od 30 tysięcy rubli w prywatnych klinikach. W instytucjach publicznych przeprowadzana jest bezpłatnie, jeżeli istnieją dowody.
Wszystkie szczegóły dotyczące procedur prostowania przegrody nosowej
Prostowanie przegrody nosowej lub, w przypadku mówienia w języku medycznym, septoplastyka jest szczególnym rodzajem interwencji chirurgicznej w celu skorygowania płytki nosowej wygiętej pionowo. Ta płytka dzieli nos na dwie równe (idealnie) części. Składa się z kilku części. Wśród nich są: kości chrząstkowe i błoniaste. Operacja prostowania przegrody nosowej jest rodzajem operacji estetycznej wykonywanej przez laryngologię.
Wykonywanie takiej operacji bez wskazań medycznych może być niewykonalne. Większą uwagę poświęca się pacjentom, którzy mają problemy z oddychaniem przez nos. W rzeczywistości odbywa się kosmetyczna wersja operacji, a jej dostępność dla tych, którzy chcą, jest dość wysoka.
Dlaczego istnieje skrzywienie
Statystyki pokazują, że liczba osób z prostą przegrody nosowej prawie nie istnieje. Zbyt często płytka nosowa (endotin) ma różne rodzaje zgrubień, kolców i zgięć.
Jednak najbardziej wyraźne i z punktu widzenia medycyny, niebezpieczne lub niedopuszczalne deformacje są najczęściej wykrywane w wieku od 10 do 16 lat. W tym okresie następuje szczególnie intensywny rozwój organizmu. Rozważmy bardziej szczegółowo przyczyny, które mogą powodować odchylenie przegrody nosowej:
- Najczęściej spotykany jest następujący - nierównomierny rozwój poszczególnych części przegrody nosowej;
- Nabycie ziół i uszkodzenie obszaru nosa, którego konsekwencją może być odkształcenie;
- Obecność u pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa, guzów lub ciał obcych w jamie nosowej może również powodować skrzywienie;
- Czasami (bardzo rzadko) skrzywienie może być wrodzone. Innymi słowy, można go było uzyskać przez niewłaściwe przejście przez kanał rodny i problemy z rozwojem czaszki w okresie przebywania w łonie matki.
Często urazy otrzymane w dzieciństwie wyglądają jak małe obrzęki. Pod obrzękiem może być zniszczona lub uszkodzona przegroda, która później, oczywiście, będzie rosnąć razem, jednak najprawdopodobniej w przyszłości będzie odczuwana - będą trudności z oddychaniem.
Wady partycji często prowadzą do:
- Przewlekłe zapalenie jamy nosowej i zatok. Odkształcony obszar podrażnia błonę śluzową i powoduje obrzęk. One z kolei przyczyniają się do rozwoju procesów zapalnych;
- Upośledzony węch. Obrzęk przyczynia się również do występowania procesów zanikowych w nerwie węchowym. W tym samym czasie pacjenci skarżą się na odporność na zapachy;
- Pojawienie się bólów głowy i migreny. Przy niewystarczającym dostępie tlenu częste jest występowanie bólów głowy w połączeniu z letargiem.
Wśród innych efektów wywołanych skrzywieniem płytki nosowej, może być uszkodzenie słuchu, nocne chrapanie. Częstym objawem niebezpiecznej krzywizny może być także dławienie nocne. Z nimi najważniejszą rzeczą jest nie opóźniać problemu i skonsultować się z lekarzem.
Wskazania do prostowania
Zapotrzebowanie na zabieg chirurgiczny w celu wyprostowania przegrody przyda się pacjentom, którzy:
- Zatkanie nosa, którego objawy nie są związane z przeziębieniem lub alergią;
- Powikłania ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego);
- Zapalenie zatok.
W niektórych przypadkach zakrzywienie dotyczy tylko jednego nozdrza. Jednak w procesie wzrostu i rozwoju tkanki nosa, podobnie jak wszystkie inne, tracą swoją elastyczność i zdolności regeneracyjne, co może powodować pewne komplikacje. Dlatego też, w obecności co najmniej niewielkich oznak krzywizny, zaleca się, aby nie opóźniać operacji.
Działania przygotowawcze
Etapy przygotowania przedoperacyjnego mogą wyglądać następująco:
- Analizy wszelkiego rodzaju: mocz, krew na cukier i ogólna biochemia;
- Przeprowadzanie fluorografii;
- Zdjęcie rentgenowskie zatok przynosowych lub tomografii za pomocą komputera.
Wobec chorób takich jak AIDS lub HIV, zapalenie wątroby, specjaliści powinni przedstawić szereg zaleceń dotyczących interwencji chirurgicznej.
Dodatkowe wymagania, które są zgłaszane kandydatom do operacji, to:
- Brak zaostrzeń przewlekłych zakażeń;
- Dla kobiet - okres co najmniej tygodnia przed lub po menstruacji. Zdecydowanie nie zaleca się przeprowadzania interwencji w okresie menstruacji;
- Przerwanie wielu leków przeciwzapalnych.
- Jeśli to możliwe, pozbądź się guzów w nosie
Przeciwwskazania
Nie ma wyrównania uszkodzonej ściany nosa, jeżeli:
- Choroby i dysfunkcje związane z niewystarczającą krzepliwością krwi;
- Ciężkie niewyrównane choroby;
- Choroba psychiczna.
Zazwyczaj operacja nie jest przeprowadzana i obowiązują ograniczenia wiekowe. Tak więc, w przypadku osób w wieku poniżej 18 lat, taka interwencja będzie zabroniona. Również osobom w wieku 55-60 lat można odmówić podobnej operacji w celu wyprostowania przegrody. Przypadki są wykluczone, gdy operacja jest spowodowana poważnymi komplikacjami zagrażającymi życiu lub pod warunkiem, że stan zdrowia pacjenta umożliwia operację prostowania przegrody.
Operacja prostowania
Operację można teraz wykonywać nie tylko tradycyjną metodą chirurgiczną z użyciem znieczulenia, skalpeli i innych narzędzi, ale także w inny sposób. Tak więc procedura prostowania laserowego jest alternatywą dla wycinania przedmiotów i znieczulenia.
Należy pamiętać, że interwencja laserowa jest możliwa przy niewielkich odkształceniach części chrząstki. W poważniejszych przypadkach możliwość jego użycia jest niepraktyczna, ponieważ osiągnięcie pożądanego efektu nie zadziała. W klasycznej wersji zabiegu chirurgicznego jest następujący: znieczulenie jamy nosowej - wprowadzenie znieczulenia - wykonane nacięcie - wybór i usunięcie chrząstki - usunięcie kolca lub grzebienia, które powoduje zniekształcenie lub deformację - zszycie nacięcia. Dodatkowo gaziki są wkładane do nozdrzy, aby ustalić przegrodę w pożądanej pozycji. W przypadku pracy z laserem operacja przebiega zgodnie z zasadą: podgrzewanie przegrody jest formowaniem pożądanego kształtu.
Jak wyrównać przegrodę nosową bez operacji?
Oczywiście, nie jest to całkiem dobre, gdy masz zakrzywioną przegrodę nosową, ale fakt, że ta wada jest obserwowana w 90% światowej populacji, może służyć jako pewna pociecha. Nie zawsze można to zauważyć lub poczuć, ale u niektórych osób wady przegrody nosowej mogą znacznie utrudniać oddychanie, wywoływać stały nieżyt nosa i dyskomfort.
Krzywizna jest odchyleniem od normalnej lokalizacji w nosie przegrody nosowej, zwykle jej przesunięcie w dowolnym kierunku względem linii środkowej twarzy.
Stwierdzono także inną wadę przegrody - perforację, która jest niewielkim otworem w przegrodzie nosowej, co w zauważalny sposób zaburza normalne oddychanie.
Jak złagodzić lub wyeliminować objawy przegrody nosowej?
Wady te są leczone w gabinetach lekarskich, istnieją jednak metody korygowania wad, które można wykonać samodzielnie w domu.
Na przykład, jeśli masz przeziębienie, możesz użyć leczniczych kropli do nosa, jednak w przypadku braku poprawy, lepiej udać się do lekarza laryngologa na tydzień.
W domu powinieneś zachować normalną wilgotność, za pomocą strzykawki regularnie spłukiwać nos solą fizjologiczną. Konieczne jest, przynajmniej tymczasowe, porzucenie produktów zawierających potencjalne alergeny. Należą do nich na przykład ryby, czekolada, a także produkty zawierające znaczną ilość konserwantów i dodatków.
Jednak przed przystąpieniem do jakichkolwiek działań terapeutycznych, zadaj sobie serię pytań weryfikacyjnych:
- w którym sezonie i regularnie masz katar?
- Czy odczuwasz ból w okolicy twarzy, a zwłaszcza w nosie?
- Czy odczuwasz inny dyskomfort oprócz zimna?
- Czy masz gorączkę z przeziębieniem?
- Czy łatwo jest oddychać w nocy?
Odpowiedz na te pytania, a jeśli uzyskasz co najmniej dwie pozytywne odpowiedzi, powinieneś skonsultować się z lekarzem.
Oznacza to, że w domu można złagodzić lub wyeliminować objawy skrzywienia przegrody nosa, a istnieje wiele takich metod. Na przykład lekarze nie zalecają energicznego dmuchania nosem w przypadku złego przeziębienia. Ponadto możliwe jest leczenie kataru z krzywizną przegrody nosowej za pomocą specjalnych rozwiązań, które łagodzą zatory w kanałach nosowych.
Korekta zakrzywionej przegrody nosowej
Jednak operacja korygowania zakrzywionej przegrody nosa w domu przeciętnej osoby, oczywiście, nie odniesie sukcesu. W celu ustalenia, że źródłem dyskomfortu jest skrzywienie przegrody nosowej, powinien zbadać lekarz. Ten problem rozwiązuje głównie operacja. Jest to operacja krótka, około półgodzinna, wykonywana częściej w znieczuleniu miejscowym. Po kilku godzinach pacjent jest już w stanie chodzić. Po operacji wysokiej jakości nie ma obrzęku nosa.
Wyrównaj przegrodę nosową bez operacji
Istnieją oczywiście inne metody leczenia, które nie wymagają operacji. To, na przykład, laseroterapia, endoskopia, rhinoseptoplastyka, czyli metody, które również nie obowiązują w domu.
W latach dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku zastosowano zupełnie nową metodę niechirurgicznej korekcji zakrzywionej przegrody nosowej, prawie pozbawionej efektów ubocznych i przeciwwskazań, jest to laserowa chondrosetoplastyka. Opiera się na równomiernym rozgrzaniu chrząstki do określonej temperatury, w wyniku czego staje się ona, podobnie jak plastelina, bardzo elastyczna. Spalanie zewnętrznych warstw, z powodu użycia promieniowania laserowego, nie występuje. Ponadto chrząstka ze specjalnym narzędziem ma pożądany kształt i jest przymocowana za pomocą wacika na dzień. W okresie pooperacyjnym pacjenci naprawdę są już w domu, ponieważ nie ma potrzeby specjalnych obserwacji, a tampon nasączony olejem usuwa się drugiego dnia po operacji. Czy możesz nazwać tę metodę całkowicie w domu - sam zdecyduj.
Zaraz po operacji przegroda zajmuje środkową pozycję z wyprostowaniem chrząstki przegrodowej.
Korekcja przegrody nosowej
Operacja prostowania przegrody nosowej ma na celu wyeliminowanie defektów, przywrócenie prawidłowego oddychania. Istnieją różne rodzaje septoplastyki, które różnią się czasem trwania, kosztem, przeciwwskazaniami. Aby uniknąć komplikacji, należy ściśle przestrzegać zasad okresu odzyskiwania.
Ułożenie przegrody nosowej przywraca funkcję prawidłowego oddychania
Wskazania do zabiegu operacyjnego prostowania przegrody nosowej
Przegroda nosowa - pionowa płytka dzieląca jamę nosową na dwie połówki, składa się z sekcji błoniastej, kości i chrząstki. Krzywizna przegrody może być spowodowana przyczynami wrodzonymi lub nabytymi, ale w każdym przypadku patologia wywołuje pogorszenie oddychania przez nos, a przegroda jest wykonywana w celu korekcji.
Zakrzywiona i normalna przegroda nosowa
Wskazania do zabiegu:
- uporczywe oddychanie przez usta, które może powodować rozwój przewlekłego zapalenia gardła, zapalenia krtani, chrapania i astmy podczas snu;
- rozwój przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego;
- na tle krzywizny pogarsza się odpływ śluzu z zatok, rozwijają się procesy zapalne, katar o przewlekłej naturze.
U niektórych osób, nawet przy silnej krzywiźnie, połowa nosa oddycha normalnie, nie ma żadnych specjalnych skarg, więc nie spieszą się z robieniem operacji. Stopniowo zmniejszane są zdolności kompensacyjne tkanek, nos przestaje oddychać, ale nie wszyscy lekarze będą ryzykowali przyjmowanie plastrów w okresie dorosłości ze względu na dużą liczbę działań niepożądanych.
Preparat Septoplasty
Septoplastyka jest prostą, ale niemniej chirurgiczną interwencją, dlatego wymaga wstępnego przygotowania i diagnozy.
Etapy przygotowania przedoperacyjnego:
- RTG lub TK - pozwala na ocenę stanu zatok i jamy nosowej w ogóle;
- analiza moczu, badanie krwi, test poziomu cukru;
- biochemiczne badanie krwi;
- badanie krwi, rezus, krzepnięcie;
- fluorografia, EKG;
- testy na choroby przenoszone drogą płciową, zapalenie wątroby, HIV.
Zdjęcie rentgenowskie jamy nosowej umożliwia ocenę ogólnego stanu zatok nosowych i przegrody
Na tydzień przed zabiegiem należy zaprzestać przyjmowania leków wpływających na krzepnięcie krwi, aby odrzucić napoje alkoholowe, aby uniknąć silnego krwawienia.
Przed zabiegiem lekarz raz jeszcze przeprowadzi badanie, opowie o przebiegu zabiegu, czasie jego trwania, pokaże zdjęcie przed i po septoplastyce.
Jak działa korekcja przegrody nosowej
Aby poprawić przegrody nosowe, stosowane są różne metody, z których każda ma swoje zalety i wady.
Klasyczna septoplastyka
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym w oddziale chorób laryngologicznych. Umieszczam pacjenta w szpitalu na kilka dni przed zabiegiem, zabronione jest spożywanie pokarmu wieczorem przed septoplastyką, można pić trochę wody. Koszt operacji zależy od wielu czynników - poziomu kliniki, złożoności operacji, długości pobytu w szpitalu, średnia cena wynosi 30-45 tysięcy rubli.
Przebieg operacji:
- Znieczulenie jamy nosowej, błony śluzowej ze znieczuleniem na bazie lidokainy lub innej substancji.
- Chirurg skalpelem wykonuje nacięcie na boku, gdzie krzywizna jest najbardziej wyraźna.
- Cienkie warstwy usunąć błony śluzowej, nadhryaschevuyu tkanki, w razie potrzeby, dodać znieczulenia znieczulenia.
- Usuń chrząstkę, mały dłuto uderzy w grzbiet, co było przyczyną skrzywienia.
- Aby chrząstka się nie poruszała, jest wzmocniona specjalną siatką, która pochłania się w ciągu roku.
- Nacięcie jest szyte, tampony ze sterylnej gazy są wkładane do nozdrzy - ustalają przegrody w pożądanej pozycji, pomagają zatrzymać krwawienie.
Średni czas trwania operacji wynosi 60-90 minut, wszystko zależy od złożoności, anatomicznych cech struktury nome, rodzaju znieczulenia.
Laserowe prostowanie przegrody
Wycięcie tkanki laserowej jest uważane za jeden z najłagodniejszych rodzajów operacji, ponieważ nie ma ryzyka krwawienia, infekcji, żadnego dyskomfortu, odzyskanie zajmuje minimum czasu. Średni koszt transakcji to 80-100 tysięcy rubli.
Rodzaje korekcji laserowej:
- Hondroseptoplastyka - operacja wykonywana jest w klinice, jest bezkrwawa, ma niewielkie uszkodzenia, ale jest odpowiednia tylko do korekcji skrzywienia w części chrząstki nosa. Pod wpływem wysokiej temperatury chrząstka nosa mięknie, staje się plastyczna, jest ustalona w prawidłowej pozycji, zamocowana tamponami. Czas trwania zabiegu nie przekracza pół godziny, jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym.
- Laserowa plastyka - etapy operacji nie różnią się od klasycznej korekcji, ale zamiast skalpela stosuje się laser, co zmniejsza ryzyko infekcji, pojawiania się blizn i zmniejsza ilość utraty krwi. Procedura trwa około 45 minut.
Podczas przeprowadzania laserowej septoplastyki zamiast skalpela używa się specjalnego lasera chirurgicznego.
Dodatkowo za pomocą korekcji laserowej można zastosować endoskop - urządzenie pozwala szczegółowo zbadać nawet głębokie odcinki jamy nosowej, wstrzyknąć je przez kilka małych nacięć w błonie śluzowej. Endoskopowe prostowanie jest konieczne, jeśli oprócz korygowania przegrody, pacjent musi wykonać plastiki zewnętrznej części nosa, usunąć polipy, obce ciało, przerośnięte tkanki z przerostem nieżytu nosa. Średnia cena takiej interwencji wynosi 55-85 tysięcy rubli.
Korekta za pomocą fal radiowych, ultradźwięków
Interwencja radiochirurgiczna polega na użyciu noża radiowego - jest to nowoczesny zamiennik nie tylko skalpela, ale także lasera. Podczas operacji wykonuje się małe nacięcia, usuwa się przez nie przegrodę, koryguje wady, chrząstkę umieszcza się ponownie na miejscu. Operacja trwa około godziny, kosztuje około 80-90 tysięcy rubli.
Radionozh - nowoczesna alternatywa dla skalpela i lasera
Ultradźwięki to szybki, bezbolesny sposób na poprawienie przegrody nosowej. Nóż ultradźwiękowy przecina błony śluzowe, koaguluje naczynia krwionośne, niszczy kolce i narośla. Operacja jest całkowicie bezkrwawa, trwa 30-40 minut, koszt to 50-65 tysięcy rubli.
Okres pooperacyjny
Po septoplastyce osoba będzie musiała chodzić z tamponami w nosie przez 2-3 dni, nie można normalnie oddychać. Podczas gdy nos jest zablokowany u ludzi, obserwuje się silne bóle głowy i suchość w jamie ustnej, dopuszczalny jest niewielki wzrost wskaźników temperatury. Z silnym bólem możesz wziąć lek znieczulający - Ketanov, Nimesulide.
W pierwszych dniach okresu pooperacyjnego specjalne tampony są stale w nosie.
Po 2-3 dniach należy odwiedzić ENT, lekarz usunie tampony, zobacz czy są jakieś komplikacje. Zabieg wywołuje pewien dyskomfort, ponieważ turna gazy wysycha do błony śluzowej, aby zmniejszyć ból, są moczone za pomocą nadtlenku.
Jak jest odzyskiwanie:
- Po usunięciu tamponów konieczne jest kapanie do nosa 2-3 razy dziennie soli fizjologicznej, olejowy roztwór witamin A, E - to pomoże przyspieszyć proces regeneracji.
- Obrzęk znika w ciągu 2 tygodni, normalne oddychanie zostaje przywrócone.
- W ciągu 3-4 tygodni, wybór krwawych skórki z nosa.
Możliwe konsekwencje i komplikacje
Po wyrównaniu przegrody za pomocą lasera powikłania są rzadkie, a negatywne konsekwencje są częściej diagnozowane po klasycznej septoplastyce.
Możliwe powikłania i metody korekcji:
- wyeliminować krwawienie za pomocą Ditsinony i innych leków hemostatycznych;
- jeśli powstały zrosty, są one usuwane skalpelem;
- preparaty przeciwbakteryjne są używane do zwalczania infekcji i procesów zapalnych w ranach pooperacyjnych;
- przy nagromadzeniu krwi wykonuje się nakłucie krwiaka, zakłada się bandaż ciśnieniowy.
Rzadko, po septoplastyce występuje deformacja, perforacja przegrody nosowej, tworzenie blizny.
Przeciwwskazania do zabiegu
Interwencji chirurgicznej nie można zrobić podczas zaostrzenia przewlekłych patologii, septoplastyka może być wykonana tylko 15-20 dni po całkowitym wyzdrowieniu.
Główne przeciwwskazania do operacji na przegrodzie nosowej:
- problemy z krzepnięciem krwi;
- naruszenie procesów metabolicznych;
- obecność złośliwych nowotworów;
- wysokie ciśnienie krwi;
- ciężkie choroby narządów wewnętrznych w fazie dekompensacji;
- zaburzenia psychiczne i anomalie;
- ciąża
W przypadku problemów z krzepnięciem krwi operacja jest przeciwwskazana.
Korekta przegrody nosowej nie jest wykonywana dla osób w wieku poniżej 18 lat, ale w przypadku poważnych naruszeń, dziecko starsze niż 7 lat może otrzymać operację. Interwencja chirurgiczna dla osób po 55 roku życia wykonywana jest tylko w nagłych przypadkach.
Recenzje
Septoplastyka jest jedynym niezawodnym i skutecznym sposobem na pozbycie się deformacji przegrody nosowej. Operacja jest prosta, przeprowadzana jest w klinikach publicznych i prywatnych, procedura trwa nie dłużej niż godzinę, a pełne odzyskanie potrwa kilka miesięcy.
Oceń ten artykuł
(1 oceny, średnio 5,00 z 5)