Vasomotor rhinitis - naruszenie oddychania przez nos ze względu na zwężenie jamy nosowej, z powodu naruszenia napięcia naczyniowego w błonie śluzowej. Wyróżnia się alergiczną i neurowegetatywną postać naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa.
W tej chorobie upośledzona jest funkcja naczyń nosogardzieli i zamiast wchłaniać śluz, wydzielają one nadmierną ilość. Innymi słowy, pacjent ma stały cieknący nos.
Jednocześnie kanały nosowe nie pełnią istotnej funkcji - oczyszczają napływające powietrze ze szkodliwych substancji (kurzu, drobnoustrojów i alergenów). Trudność polega również na tym, że kanały nosowe są zwężone, a małe powietrze dostaje się do płuc, co jeszcze bardziej komplikuje sytuację.
Większość osób decyduje się na wyeliminowanie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa samodzielnie, bez pomocy lekarza. Aby to zrobić, kupują krople w nosie i myślą, że problem został rozwiązany. Opinia, że zapalenie błony śluzowej nosa jest nieprzyjemną dolegliwością jest błędna, ponieważ bezczynność nie tylko pogorszy chorobę, ale także spowoduje poważne komplikacje. Nawet manifestacja naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa w łagodnej postaci może negatywnie wpłynąć na zwykłe życie.
Neurovegetative formie
Z reguły sezonowość nie jest typowa dla tej postaci naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa. Vasomotorowy nieżyt nosa jest równie powszechny przez cały rok i zależy głównie od zewnętrznych czynników wyzwalających (zapylenie pomieszczeń, agresywne opary w wdychanym powietrzu, obecność krzywizn kontaktowych przegrody nosowej) lub z ogólną dysfunkcją neurowegetatywną wspomnianą wcześniej.
Zwykle w tym ostatnim przypadku pacjenci to pacjenci nie tylko od chirurga, ale również od neurologa.
Vasomotor alergiczny nieżyt nosa
Alergiczny naczynioruchowy nieżyt nosa występuje, gdy błona śluzowa nosa wchodzi w kontakt z różnymi egzogennymi alergenami. W sezonowej postaci alergicznego naczynioruchowego zapalenia nosa charakteryzuje się obecnością zaostrzeń w okresie kwitnienia niektórych gatunków roślin.
Okresy zaostrzeń w całorocznych postaciach obserwuje się niezależnie od pór roku i okresów kwitnienia, są one spowodowane przez alergen, z którym kontakt jest możliwy przez cały rok.
Charakterystyczne objawy alergicznego naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa to: pojawienie się nagłej obfitości wydzieliny śluzowej, swędzenia i pieczenia, uczucie zatłoczenia i ból głowy. Może również wystąpić zaczerwienienie spojówek oczu, obrzęk powiek. Dość często trąbki Eustachiusza mogą być zaangażowane w proces zapalny, który łączy jamę nosową z uchem, powodując uczucie zatkania uszu, pojawienie się szumu w uszach i zmniejszenie słuchu.
Przyczyny
Dlaczego występuje nieżyt nosa naczynioruchowy i co to jest? Podstawą choroby jest zróżnicowanie pobudliwości centralnych części autonomicznego układu nerwowego i części obwodowych, dzięki czemu następuje reakcja na zwykłe fizjologiczne bodźce błony śluzowej nosa.
Reakcja objawia się nadaktywnością błony śluzowej nosa naczyniowo-nerwowo-naczyniowym, która objawia się zdolnością błony śluzowej do reagowania na działanie różnych niespecyficznych i specyficznych bodźców w postaci reakcji obrzękowo-wydzielniczej, której nie ma u zdrowych osób.
Wśród najczęstszych przyczyn naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa wydzielają:
- Reakcja alergiczna, która objawia się w związku z zaburzeniami hormonalnymi, na przykład podczas ciąży, przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych, leczenia hormonalnego i innych;
- Nadużywanie kropli zwężających naczynia krwionośne;
- Wrażliwość organizmu na ostrą zmianę temperatury (meteosensitivity);
- Stresujące sytuacje;
- Alergiczny nieżyt nosa;
- Dystonia wegetatywna.
Czynniki ryzyka obejmują:
- Złe nawyki. Wystarczy spojrzeć na zdjęcie wewnętrznych narządów palacza, aby zrozumieć wszystkie szkodliwe skutki palenia tytoniu i alkoholu;
- Suche powietrze;
- Indywidualne zapachy (na przykład perfumy lub tytoń);
- Astma;
- Refluks żołądkowo-przełykowy;
- Zanieczyszczone powietrze;
- Uszkodzenie nosa;
- Pikantne potrawy;
- Stresujące sytuacje, silne doświadczenia emocjonalne.
Inne przyczyny mogą wywołać chorobę u osób dorosłych, bardzo ważne jest, aby zdiagnozować postać naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa w odpowiednim czasie i aby rozpocząć kompleksowe leczenie choroby w odpowiednim czasie.
Objawy naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa
W przypadku naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych głównym objawem jest naruszenie oddychania przez nos. Prowadzi to do złej wentylacji płuc, a następnie nieprawidłowego krążenia krwi w mózgu i układzie sercowo-naczyniowym. W związku z tym występują różne zaburzenia układu nerwowego:
- zaburzenia snu;
- bóle głowy;
- zwiększone zmęczenie;
- słabość;
- brak apetytu;
- zaburzenie pamięci.
Również w przypadku zapalenia naczynioruchowego u dorosłych występują inne objawy:
- naprzemienne zatkanie jednego z nozdrzy - objaw ten jest bardzo znaczący;
- pojawienie się uczucia duszności w pozycji leżącej na boku, po której osoba upada;
- bezbarwny, śluzowy i jednocześnie dość obfity wypływ z nosa;
- często pojawia się uczucie grudki śluzu w gardle.
Objawy naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa są często podobne do alergicznego nieżytu nosa. Ale podstawowa przyczyna i konsekwencje tych chorób są zupełnie inne. Dlatego przy diagnozowaniu należy przeprowadzić serię testów:
- testy alergiczne w celu identyfikacji alergenu, jeśli takie istnieją;
- pełna morfologia krwi, w tym eozynofili i immunoglobulin E, które pokażą, czy ma miejsce proces alergiczny;
- prześwietlenie zatok przynosowych.
Choroba charakteryzuje się również rozwojem ataków pogorszenia z okresami poprawy, w których objawy często utrzymują się, ale nie w takim samym stopniu jak w okresie ostrym.
Diagnostyka
Zasadniczo, aby ustalić diagnozę i określić jej typ, stosowane są analizy, takie jak pełna morfologia krwi i wydzielina z nosa.
W tych analizach decydującymi czynnikami diagnozy są obecność eozynofili (komórek leukocytów, które zwiększają swoją liczbę głównie w wyniku różnych reakcji alergicznych - wskazują na alergiczny rodzaj nieżytu nosa). Obecność przewlekłej postaci nieżytu nosa wyjaśni zachowanie nosa rentgenowskiego.
Leczenie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa
Biorąc pod uwagę podobieństwo naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa i niektórych nietypowych postaci alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, konieczne jest najpierw przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, aby wykluczyć alergiczną naturę choroby i zapobiec nieuzasadnionemu przepisywaniu leków. W tym celu przeprowadza się badania krwi i wydzieliny z nosa, testy skórne (skaryfikacyjne) z alergenami.
Różnorodne formy naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa wymagają indywidualnego podejścia do metody leczenia każdego pacjenta. Największy efekt osiąga się, jeśli możliwe jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie czynników powodujących chorobę, ale nie zawsze jest możliwe ustalenie przyczyny pierwotnej lub wyleczenie choroby podstawowej.
Aby zmniejszyć atak nieżytu nosa, wykonaj następujące czynności:
- Umiarkowany wysiłek fizyczny zmniejsza częstotliwość ataków, biegania, pływania, chodzenia, uprawiania sportów wzmacnia układ nerwowy i ma pozytywny wpływ na stan naczyń.
- Leczenie chorób żołądka. Katar naczyniowy często pojawia się przy refluksie, któremu towarzyszy wrzucanie treści żołądkowej do przełyku i górnych dróg oddechowych.
- W wykrywaniu nieprawidłowości w rozwoju kanałów nosowych konieczna będzie interwencja chirurgiczna.
- Eliminowanie wpływu określonych czynników, takich jak dym tytoniowy, zapachy z chemikaliów, niektóre produkty spożywcze.
- Kontrastowy prysznic z wodą. Na przemian oblewanie ciała zimną i gorącą wodą uczy ciało do regulacji napięcia naczyniowego i ma pozytywny wpływ na stan układu odpornościowego.
Terapię lekową wybiera się na podstawie objawów choroby, obecności współistniejących chorób i wieku pacjenta.
Operacja
Leczenie chirurgiczne naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa polega na niepełnym zniszczeniu błony śluzowej dolnej części stożków nosowych lub wstrzyknięciu leków - noworodnej lub hormonalnej. Usunięto także naczynia krwionośne powodujące obrzęk.
Istnieją następujące metody chirurgii:
- Ablacja częstotliwości radiowej dolnych małżowin;
- Kriodestrukcja dolnych małżowin;
- Ultradźwiękowe zniszczenie dolnych małżowin.
Wszystkie te rodzaje zabiegów chirurgicznych mają na celu częściowe zniszczenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie przewlekłego obrzęku błony śluzowej, zwiększenie objętości oddychania przez nos. Minusem chirurgicznego leczenia naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa są blizny pozostające w miejscach uderzenia instrumentów lekarza. W niektórych niesprzyjających okolicznościach prowadzą one również do zatkania nosa.
Metody homeopatyczne
Homeopatia obejmuje indywidualne schematy leczenia dla każdego pacjenta. Aby leczyć naczynioruchowy nieżyt nosa, specjalista najpierw normalizuje pracę żołądka, jelit, wątroby, układu nerwowego.
W wyniku tego zmęczenie, drażliwość znikają, sen ulega normalizacji, wzmocniona jest odporność. Krótko mówiąc, homeopatia leczy chorobę, eliminując przyczyny, które spowodowały niepowodzenie całego ciała. Ze środków homeopatycznych można stosować: amon, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, cep, pulsatilla.
Blokada nosa
Często pacjentowi proponuje się blokadę nosową z wprowadzeniem hydrokortyzonu do warstwy śluzowej. Ta technika przez długi czas łagodzi zatory i eliminuje obrzęki, ale z powodu możliwego uzależnienia jest stosowana w bardzo rzadkich przypadkach.
Jak leczyć ludowe środki zaradcze
Leczenie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa ma na celu normalizację odruchowej aktywności błony śluzowej nosa, zmniejszając epizody wycieku z nosa. Wraz z tradycyjną medycyną do leczenia nieżytu nosa w domu, możesz skorzystać z metod tradycyjnej medycyny.
- Musisz stworzyć jakościowy roztwór soli. Aby to zrobić, weź 1 łyżeczkę. zwykła sól i szklanka ciepłej wody. Wymieszaj sól w wodzie. Następnie myjemy nos tym roztworem.
- Świeże buraki są wcierane, a sok zbierany, który musi być przechowywany w lodówce. Trzeba kopać trzy razy dziennie, dwie krople do nozdrza. Po wkropleniu do nosa pasuje do wymazów, również moczonych w soku z buraków.
- Kolejne lekarstwo składa się z korzeni tataraku, omanu i podbiału, bagiennego rozmarynu, fiołka i nasion tsitvarny. Przed przygotowaniem naparu zaleca się zmielić te zioła, po czym łyżkę tej kolekcji zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na noc. Rano wynikowy wlew ostrożnie filtruje się, a następnie nakłada 2-3 łyżki dziennie przed posiłkami.
- Miód pomoże wzmocnić obronę organizmu. Jest używany jako środek do mycia nosa. Musisz znaleźć wysokiej jakości miód, a następnie rozpuścić 1 łyżeczkę w szklance ciepłej wody. Dokładnie mieszaj, aż miód całkowicie się rozpuści w wodzie. To rozwiązanie jest konieczne do mycia nosa.
- Wymieszaj 2 łyżki. skrzyp, 3 łyżki. korzeń mniszka lekarskiego, 4 łyżki. Hypericum, 1 łyżka stołowa. znamiona kukurydzy i 5 łyżek. centaury. Tam też zgniłe biodra. Po zrobieniu jednej łyżki mieszanki i zaparzonej w trzecim litrze wody. Bulion bronił 12 godzin. Następnie ugotować, schłodzić i przefiltrować. Pij trzecią część szklanki trzy razy dziennie. Przechowywać bulion powinien być w lodówce.
- Olej jodowy smarować okolice zatok szczękowych równolegle z masażem nosa, zatok. Co najmniej 3-4 takie masaże są zalecane dziennie. Masaż wykonywany jest specjalnymi kranami zakończonymi palcami. Przyczynia się do lepszego wydzielania śluzu z nosa.
Według opinii, z naczynioruchowym zapaleniem błony śluzowej nosa, leczenie środkami ludowymi wykazuje dobre wyniki, jednak konieczne jest ciągłe monitorowanie przez lekarza.
Recenzje
- Veronica. Półtora roku męczyło, zawsze było za mało powietrza. Lekarze spisali wszystko na IRRu, radzili się, żeby mniej się denerwować i jeść lepiej :) To nie pomogło... W rezultacie zdecydowałem się podjąć tę kwestię, przeczytałem informację. W rezultacie zintegrowane podejście pomogło: Nazorex - 1 str. dziennie, kwas aminokapronowy - 1 p. w ciągu dnia i prania w kontrastowym kolorze. Wszystko to działo się przez 3 tygodnie. Pomogło to. Okresowo pojawiają się zaostrzenia, które nie są porównywalne pod względem siły z tym, co było wcześniej, to znaczy, znacznie słabsze. W tym przypadku, kroplówki nasorex.
- Nastya. Lekarz zaprowadził mnie na salę operacyjną, dał mi biały płaszcz, żeby założyć ubranie. Położyli mnie na normalnym krześle i zrobili miejscowy środek znieczulający. Oczywiście nie czułem nosa, ale najbardziej nieprzyjemne było to, że wszystko w moim gardle było odrętwiałe. Po upewnieniu się, że znieczulenie zadziałało, lekarz rozpoczął operację: elektrodę wkładano do nosa przez kilka sekund, kiedy zrobiło mi się gorąco, abym ją wyjął. I tak kilka razy. Nie było żadnego bólu, wszystko jest absolutnie wygodne i nie przerażające. Nie było też krwi. W sumie wszystko to zajęło mi maksymalnie 20-30 minut, pozwól mi wrócić do domu zaraz po zabiegu. Stan był straszny: osłabienie, w nosie i gardle śluzu, trudno było oddychać nawet ustami. Po prostu nie można było smakować ani wąchać, nie było apetytu. Następnego dnia rano do lekarza w toalecie nosa. Rano stało się trochę łatwiej. Przyszedłem do procedury otwarcia szpitala o 8 rano, nie mogłem dłużej czekać. Pielęgniarka oczyściła mój nos i umieram. MAŁA, MAŁA ALE W tym dniu mogłem już jeść i spać.
- Angela Chcę mówić o moim uzdrowieniu z powodu naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa. Nie byłem już w stanie oddychać zależnie od kropli, ENT wskazał kierunek operacji, kiedy chirurg poszedł stanąć na linii, którą mi doradzono - staraj się nie kapać, może wyzdrowieć, byłem pod wrażeniem takiej porady, ale nie natychmiast, po kilku dniach zdecydowałem aby spróbować, to było tylko tortury, delikatnie mówiąc, to było na początku 15 maja, operacja została zaplanowana na 7,07,15, zmiany zaczęły się stopniowo, postanowiłem nie iść na operację, gdzieś pod koniec lata mój oddech naprawdę się poprawił, może ktoś to pomoże, ale bądź cierpliwy!
Komplikacje
Ponieważ naczynioruchowy nieżyt nosa prowadzi do naruszenia oddychania przez nos, zaburzenie napowietrzania jamy nosowej i zatok przynosowych powoduje często występowanie innych dolegliwości:
- Polipy są łagodnymi zmianami na stan zapalny błony śluzowej. Zwykle rosną na samym szczycie jamy nosowej. W rezultacie pacjent musi oddychać przez usta;
- Przewlekłe zapalenie zatok jest stanem zapalnym zatok przynosowych. W tej chorobie pojawia się ciągły ból twarzy, czoła i obrzęku tkanek miękkich w obrębie ujścia do nosa;
- Zapalenie ucha środkowego jest zapaleniem ucha. Ponieważ nos i uszy są połączone ze sobą trąbką Eustachiusza, istnieje ryzyko, że cząsteczki płynu dostaną się do jamy ucha środkowego, co wywołuje rozwój procesu zapalnego;
- Zapalenie zatok - porażka zatok szczękowych. Jest to najczęstsza postać zapalenia zatok. Charakteryzuje się przyjmowaniem śluzu do wnęk pomocniczych, co sprzyja wzrostowi patogennych mikroorganizmów;
- Chrapanie, aż do zatrzymania oddechu.
Długotrwały nieżyt nosa znacząco upośledza słuch ze względu na połączenie nosogardzieli z ucha środkowego. Ze znacznie zaniedbanym stanem, zwłaszcza przy zakładaniu flory bakteryjnej, całkowita utrata słuchu jest możliwa, jeśli ropa wejdzie do wnęki ucha wewnętrznego lub stopi bębenek, który znajduje się na granicy z uchem zewnętrznym.
Jak widać, nieżyt nosa naczynioruchowy u osób dorosłych jest dość skomplikowaną chorobą, która wymaga odpowiedniego i zintegrowanego podejścia do leczenia. Dlatego w przypadku jakichkolwiek podejrzeń takiego zapalenia błony śluzowej nosa należy skontaktować się z ekspertami. W takim przypadku przy właściwej diagnozie można przepisać skuteczne leczenie. Należy pamiętać, że leczenie tej choroby może być długie i trudne.
RYGINIKI VASOMOTORA - DIAGNOSTYKA
Vasomotor rhinitis lub katar - naruszenie oddychania przez nos ze względu na zwężenie jamy nosowej, które pojawia się z powodu obrzęku tkanek miazgi nosa, z powodu naruszenia ogólnego napięcia naczyniowego i napięcia naczyniowego błony śluzowej nosa.
Katar naczyniowy wywoływany jest przez naruszenie mechanizmów neurorefleksyjnych reakcji na bodźce odruchowe (zimne powietrze, silny zapach), co prowadzi do gwałtownej reakcji z błony śluzowej nosa.
UZUPEŁNIENIE RYTUITA VASOMOTORA - przekrwienie błony śluzowej, wodnista natura wydzieliny z nosa, przekrwienie śluzu w gardle.
Charakterystycznymi objawami naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa są naprzemienne zatory jednej z połówek nosa lub pojawienie się zatoru przy przyjmowaniu pozycji leżącej po stronie, na której leży osoba.
CZYNNIKI RYZYKA RHINITIS VASOMOTRIC
Narażenie na działanie czynników drażniących
Jeśli ze względu na charakterystykę zawodu często spotykasz się z dymem, pyłem lub innymi substancjami drażniącymi, możesz mieć zwiększone ryzyko niealergicznego nieżytu nosa.
Nadmierne stosowanie kropli do nosa
Zasadniczo nie zaleca się stosowania kropli do nosa przez więcej niż kilka dni. Leki te nie tylko powodują atrofię błony śluzowej nosa przy długotrwałym stosowaniu, ale także mogą prowadzić do naruszenia tonu naczyń pod błoną śluzową.
Zwykle kobiety są bardziej podatne na zmiany hormonalne z powodu np. Ciąży lub cyklu miesiączkowego.
DIAGNOSTYKA RYTUITA VASOMOTORA
Rozpoznanie tej choroby opiera się na objawach i objawach.
Głównym punktem rozpoznania nieżytu nosa jest określenie jego natury: alergicznej lub niealergicznej.
TESTY ALERGICZNE I PROWADZONE ANALIZY KRWI
Testy na alergię skórną
Są to tak zwane testy skaryfikacyjne.
Aby je wykonać, płytkie zadrapania są nakładane na wewnętrzną powierzchnię przedramienia pacjenta. Następnie na każdą porcję nakłada się ciekłe krople zawierające różne alergeny. Kiedy organizm reaguje alergenem, na który pacjent ma nadwrażliwość, zaczerwienienie, obrzęk i lekkie swędzenie pojawiają się w obszarze zadrapań.
Wykonuje się badanie krwi w celu zbadania stanu układu odpornościowego pacjenta. W szczególności poziom takich komórek, jak eozynofile, można zwiększyć we krwi i można wykryć również przeciwciała w postaci immunoglobuliny E.
Aby wyjaśnić rozpoznanie i zidentyfikować niektóre choroby związane z nieżytem nosa (zapalenie zatok, polipy). W tym celu przeprowadza się badanie rentgenowskie zatok przynosowych lub metodę bardziej informatywną - tomografię komputerową.
POWIKŁANIE RYTUITA VASOMOTORA
Polipy są łagodnymi strukturami. Reprezentują wzrost zapalnej błony śluzowej nosa. Z wyglądu przypominają kiście winogron.
Najczęściej polipy nosa zaczynają rosnąć w pobliżu zatoki sitowej, na samym szczycie jamy nosowej. Stopniowo, gdy polip rośnie, może zamykać kanały nosowe, powodując w ten sposób niedrożność. W tym przypadku pacjent zaczyna oddychać przez usta.
Przedłużone zapalenie błony śluzowej nosa spowodowane niealergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa może przyczynić się do przewlekłego stanu zapalnego zatok przynosowych - zapalenia zatok. Ból pojawia się w twarzy lub czole, wokół oczu, obrzęk tkanek miękkich w okolicy zatoki.
Zapalenie ucha środkowego
Przedłużające się zapalenie błony śluzowej nosa może przyczyniać się do rozwoju zapalenia ucha środkowego, ponieważ ucho środkowe jest połączone z nosogardłakiem przez trąbki Eustachiusza.
Vasomotor rhinitis - co to jest, przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych
Katar naczyniowy to katar, który znajduje się na liście najczęściej występujących u ludzi. Pod wpływem przejawionego naruszenia tkanki śluzowej zaczynają puchnąć i wytwarzają dużą ilość śluzu. Dodatkowo dochodzi do pogorszenia konduktywności naczyń krwionośnych i wszystkich tkanek jamy nosowej, ich tonu i spadku wydajności.
Następnie należy bardziej szczegółowo rozważyć, jaki rodzaj choroby, jakie są objawy i przyczyny naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa, a także jakie leczenie jest zalecane w celu szybkiej ulgi od przeziębienia.
Vasomotor rhinitis: co to jest?
Vasomotor rhinitis to nadreaktywność błony śluzowej jamy nosowej z naruszeniem ogólnego i miejscowego napięcia naczyniowego. Trwały katar pogarsza jakość życia, co może nawet wpływać na stan psycho-emocjonalny osoby: zaburzenia snu, nieuwaga w pracy, zwiększona nerwowość, drażliwość, depresja.
Nieżyt nosa naczynioruchowy to choroba, dla której typowe są następujące objawy:
- Świąd nosa;
- Katar (wyciek z nosa);
- Kichanie;
- Zatkanie nosa.
Rozładowanie śluzu z tyłu gardła prowadzi do przewlekłego bólu gardła. Nadmierne wydzielanie występuje z powodu niewystarczającego oczyszczenia z nacieku zapalnego.
Powody
Podstawą do rozwoju naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest naruszenie regulacji napięcia naczyń krwionośnych, które znajdują się w jamie nosowej (małżowin dolnej) w warstwie podśluzówkowej. U zdrowej osoby naczynia odpowiednio reagują na powietrze wchodzące do dróg oddechowych, zmieniając dopływ krwi do błony śluzowej ze zmianami temperatury i wilgotności.
Przyczyny tej patologii mogą być następujące:
- Dystonia wegetatywna.
- Akceptacja niektórych grup leków.
- Niedociśnienie.
- Obecność polipów w jamie nosowej.
- Zaburzenia na poziomie hormonalnym.
- Stres fizyczny / emocjonalny.
Przede wszystkim nosa naczynioruchowego dotykają osoby dorosłe (kobiety w wieku 20 i więcej lat), a stan patologiczny występuje o każdej porze roku.
Czynniki przyczyniające się do występowania patologii:
- skrzywienie przegrody nosowej;
- migdałki;
- wzrosty pojawiające się na przegrodzie nosowej (kolce, grzbiety itp.);
- zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
- przedłużona hipotermia
Rozwój choroby przyczynia się do wszelkiego rodzaju zaburzeń endokrynologicznych, a także zmian w systemie neurowegetatywnym.
Klasyfikacja
Liczne badania pomogły zidentyfikować dwie główne formy: neurowegetatywny i naczynioruchowy alergiczny nieżyt nosa. Oba typy mają ze sobą wiele wspólnego, ale każdy z nich ma określone objawy. Ponadto leczenie różnych postaci naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest nieco inne.
Neurovegetative naczynioruchowy nieżyt nosa
Co to jest? Neurovegetative - ta forma jest spowodowana naruszeniem łańcucha mechanizmów nerwowych. W rezultacie błona śluzowa reaguje z całą obfitością objawów w odpowiedzi na normalne bodźce. Neurovegetative naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa występuje w większości przypadków napadowe. Ataki z reguły ranią pacjentów. A jeśli w tej chwili możliwe będzie zbadanie błony śluzowej, jej sinica i bladość będą wyraźnie widoczne.
Z reguły sezonowość nie jest typowa dla tej formy. Jest równie powszechny we wszystkich porach roku i zależy głównie od zewnętrznych czynników prowokujących (zapylenie pomieszczeń, agresywne pary w wdychanym powietrzu, obecność krzywizn kontaktowych przegrody nosowej) lub od ogólnej dysfunkcji neurowegetatywnej wspomnianej wcześniej. Zwykle w tym ostatnim przypadku pacjenci to pacjenci nie tylko od chirurga, ale również od neurologa.
Alergiczny naczynioruchowy nieżyt nosa
Postać alergiczna - spowodowana kontaktem z alergenem substancji śluzowej. Podczas badania błona śluzowa może być niebieskawa lub przekrwiona, z zaznaczonym obrzękiem, kanały nosowe są przez nią zablokowane i zatkane śluzem. Często łączy się z zespołem astmatycznym.
Podzielone na dwa główne typy:
- Sezonowy alergiczny nieżyt nosa (np. Katar sienny, pyłkowica - uczulenie na pyłki)
- Całoroczny alergiczny nieżyt nosa (na przykład alergie na kurz domowy, sierść zwierząt, ptasie pióra, kurz z biblioteki itp.).
W zależności od objawów BP mogą wystąpić:
- prawidłowy naczynioruchowy (silny obrzęk, w którym nie obserwuje się odpływu śluzu);
- nadmierne wydzielanie (z kanałów nosowych przydzielana jest duża ilość treści śluzowej);
- połączone (objawiające się i obrzęk oraz oddzielenie śluzu).
Objawy naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych
Katar naczyniowy występuje w prawidłowym funkcjonowaniu naczyń krwionośnych jamy nosowej. W rezultacie naruszenie napięcia naczyniowego i zwiększenie objętości krwi powoduje obrzęk błony śluzowej.
Główne objawy u dorosłych:
- stałe lub okresowe przemienne przekrwienie błony śluzowej nosa (objaw ten jest bardziej wyraźny podczas odpoczynku, gdy dana osoba przyjmuje pozycję poziomą);
- ogólne złe samopoczucie, słabość;
- osoba jest dręczona przez obfite, umiarkowane lub skąpe śluzowe wydzielina z nosa;
- może być pieczenie i swędzenie w zatokach;
- uczucie rozciągnięcia w jamie nosowej;
- ciągłe lub okresowe kichanie (czasami nagle pojawia się i nagle zatrzymuje).
Szczególnie jaskrawe objawy pojawiają się podczas ataków, które mogą trwać od kilku godzin do kilku dni. Jednocześnie osoba wygląda jak pacjent cierpiący na przeziębienie w aktywnej formie.
Oznaką naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest trudność w oddychaniu przez nos w pozycji leżącej na plecach. Trudne jest również oddychanie w pozycji na boku, podczas gdy dolna połowa nosa nie oddycha. Chrapanie, słaby węch, częste zapalenie gardła, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani mogą wskazywać na chorobę.
- zatkanie nosa
- obfite wydzieliny śluzu.
Objawy w tym przypadku rosną w momencie następnego ataku. Pacjenci rozwijają się z nieznośnym świądem, bólem głowy i uciskiem. Takie ataki pojawiają się nagle i mijają w ciągu 2-3 godzin.
- Opuchlizna powiek;
- Łzawienie;
- Zatkanie nosa;
- Zapalenie spojówki;
- Utrata słuchu z powodu zapalenia w trąbce Eustachiusza;
- Obfity śluz.
Naczyniowe zapalenie błony śluzowej nosa podczas długotrwałego przewlekłego przebiegu zaburza również ogólne samopoczucie, powodując drażliwość, zwiększone zmęczenie, bezsenność, bóle głowy i inne objawy kłopotów z układem nerwowym.
Komplikacje
- ostre lub przewlekłe zapalenie zatok;
- przerost adenoidów w nosie;
- zapalenie zatok szczękowych i ucha;
- przejście choroby do postaci przewlekłej, która jest trudniejsza do leczenia.
- ostre lub przewlekłe zapalenie zatok;
- przerost adenoidów w nosie;
- zapalenie zatok szczękowych i ucha;
- przejście choroby do postaci przewlekłej, która jest trudniejsza do leczenia.
Diagnostyka
Rozpoznanie ustala się na podstawie dokładnego zebrania anamnestycznej informacji o rozwoju choroby, badania pacjenta przez otolaryngologa, badań laboratoryjnych i instrumentalnych, które pozwalają wykluczyć inne choroby błony śluzowej nosa z podobnymi objawami.
Podczas badania wyróżniona zostaje grupa objawów klinicznych:
- Wzrost bocznych ścian nosa (obrzęk);
- słaby skurcz ścian podczas oddychania;
- kolor zapalnej błony śluzowej jest czerwony.
Celem badania w rozpoznaniu naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest odróżnienie go od alergicznego. Aby to zrobić, zbadaj sekret nosa, który pozwala ci zidentyfikować eozynofilię, testy są przeprowadzane dla alergenów.
Eozynofilia - pojawienie się leukocytów eozynofilowych w śluzie uwalnianym z nosa wskazuje na reakcję alergiczną. W neowaskularnym naczynioruchowym zapaleniu błony śluzowej nosa eozynofile są nieobecne w wydzielinach śluzowych.
Leczenie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa
Leczenie jakiejkolwiek postaci nieżytu nosa powinno opierać się na eliminacji przyczyn objawów choroby. W takim przypadku skuteczne będą zarówno konserwatywne metody wykorzystujące preparaty medyczne, jak i tradycyjne metody.
Katar naczyniowy nie zawsze jest lekiem, ale często można zapewnić stabilną remisję.
Przygotowania
Preferowane są następujące leki:
- środki znieczulające i glikokortykosteroidy, za pomocą których wykonuje się blokady nosa;
- leki zwężające naczynia, atropina spada w nosie;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - leki poprawiające mikrokrążenie krwi;
- "Physiomer", "Aquamaris" - preparaty z wodą morską do mycia przewodów nosowych;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - spraye glikokortykosteroidowe;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - aerozole do alergicznego typu nieżytu nosa, a także leki przeciwhistaminowe - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" i inne środki homeopatyczne, które zmniejszają objawy nieżytu nosa.
Nie należy leczyć leków naczynioruchowych wywołujących naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa, ponieważ przyniesie to tylko chwilową ulgę i przyczyni się do rozwoju uzależnienia od nich.
Wybierając krople, preferowane są roztwory soli i leki hormonalne. Nie hamują naczyń, nie powodują uzależnienia i mają małą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych.
Jak leczyć naczynioruchowy nieżyt nosa typu alergicznego? Jest leczony za pomocą leków antyhistaminowych i kortykosteroidowych, swoistej immunoterapii, która jest prowadzona przez długi czas.
Zgodnie z mechanizmem działania wszystkie leki przeciwhistaminowe dzielą się na 2 kategorie:
- Sedacja charakteryzuje się lekami pierwszego pokolenia (clemensin, chlorpheniramine, difenylidramina). Niedozwolone podczas jazdy;
- Niepożądane leki przeciwhistaminowe (tabletki cetyryzyny i loratadyny) powinny być ostrożnie stosowane w połączeniu z innymi lekami, aby wykluczyć nieprzewidziane działania niepożądane. Wspólnym przedstawicielem grupy jest azelastyna.
Leczenie postaci przewlekłej odbywa się za pomocą następujących leków:
- Steroidowe spraye do nosa;
- Doustne sterydy;
- Leki przeciwhistaminowe;
- Leki do obkurczania;
- Przerzedzenie narkotyków;
- Specjalna immunoterapia;
- Połączone fundusze.
Fizjoterapia
Lekarstwo na złożone leczenie będzie szybsze. W związku z tym fizjoterapia jest również przepisywana z lekami:
- Chromoforeza chlorku wapnia - wzmacnia ścianę naczyniową, zwiększa ich napięcie i opór, zmniejsza obrzęk i przyczynia się do normalizacji funkcji splotu żylnego.
- fonoforeza - ultradźwięki przyspieszają krążenie krwi, działając na zamknięcie naczyniowe. Stosuje się go ściśle w połączeniu z maścią hydrokortyzonu;
- akupunktura (akupunktura).
Procedury fizyczne są przeprowadzane codziennie przez 10-12 dni.
Leczenie chirurgiczne
Jeśli naczynioruchowy nieżyt nosa nie da się pokonać przez długi czas, objawy oddychania przez nos nie kończą się, lekarz najczęściej podejmuje decyzję o interwencji chirurgicznej.
- Septoplastyka - operacje wyrównania przegrody nosowej, usunięcia migdałków i innych struktur w jamie nosowej,
- częściowe wycięcie naczyń błony śluzowej dolnej małżowiny nosowej (podskórna wazoptoza),
- elektroplazmatyczna koagulacja - niszczenie naczyń krwionośnych za pomocą koagulatora;
- dezintegracja ultradźwiękowa - zniszczenie rozszerzonych naczyń za pomocą ultradźwięków,
- Leczenie laserowe. Laseroterapia zaliczana jest do najskuteczniejszych metod. Wyjaśnia to fakt, że pomaga to poprawić wymianę naczyń włosowatych i trwałe eliminowanie obrzęku błony śluzowej nosa. Niezaprzeczalnymi zaletami tej metody leczenia jest to, że laser ma lokalny wpływ na zmienione błony śluzowe nosa.
- Septoplastyka - operacje wyrównania przegrody nosowej, usunięcia migdałków i innych struktur w jamie nosowej,
- częściowe wycięcie naczyń błony śluzowej dolnej małżowiny nosowej (podskórna wazoptoza),
- elektroplazmatyczna koagulacja - niszczenie naczyń krwionośnych za pomocą koagulatora;
- dezintegracja ultradźwiękowa - zniszczenie rozszerzonych naczyń za pomocą ultradźwięków,
- Leczenie laserowe. Laseroterapia zaliczana jest do najskuteczniejszych metod. Wyjaśnia to fakt, że pomaga to poprawić wymianę naczyń włosowatych i trwałe eliminowanie obrzęku błony śluzowej nosa. Niezaprzeczalnymi zaletami tej metody leczenia jest to, że laser ma lokalny wpływ na zmienione błony śluzowe nosa.
Dzięki terminowemu leczeniu otorynolaryngologa i wybraniu indywidualnie wybranego i najskuteczniejszego w tym konkretnym przypadku leczenia, rokowanie dla naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest korzystne.
Środki ludowe
Tradycyjne metody leczenia mogą również dawać dobry wynik w leczeniu naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa. Ale należy je przyjmować tylko zgodnie ze wskazaniami i dawkami opisanymi w przepisie. Pozwoli to uniknąć rozwoju skutków ubocznych i poważnych zaburzeń w organizmie.
- Mennica. Łyżka z trawy wylewa pół litra wrzącej wody, podawanej przez 60 minut. Napar i napar infuzji 100-150 ml cztery razy dziennie.
- Zatoki szczękowe można nasmarować olejem z rokitnika lub rokitnika, a jednocześnie wykonać masaż mostka nosowego. Masaż zaleca się wykonywać około 3-4 razy dziennie.
- Kup olej miętowy w aptece, wymieszaj z miodem w stosunku 1: 2. Otrzymaną maść należy nasmarować kanałami nosowymi (palcem lub bawełnianym wacikiem, po prostu nałożyć maść na błonę śluzową).
- Traktuj naczynioruchowy nieżyt nosa z miodem. Miód jest naturalnym środkiem antyseptycznym, więc krople i roztwór do mycia nosa oparty na nim są skuteczną metodą leczenia kataru. Aby przygotować roztwór, jedną łyżkę miodu pobiera się i rozpuszcza w szklance wody pitnej. Powstała ciecz jest wprowadzana do nosa lub przemywana na przemian każdym przewodem nosowym.
- Orzech włoski Z liści orzecha jest 10% maści na podstawie wazeliny. Przechowywany na zimno, lepiej w lodówce. W ciągu dnia błona śluzowa nosa jest rozmazana trzy razy.
- Użyj soku Kalanchoe zamiast aerozoli do nosa i kropli. W ciągu dnia pogrzeb jedną lub dwie krople 4 do 8 razy.
Zapobieganie
Jako środek zapobiegawczy, w celu uniknięcia nieprzyjemnych objawów choroby, zaleca się wykonanie zabiegów usztywniania:
- Terminowo leczyć przewlekłe infekcje
- Spać co najmniej 7 godzin dziennie
- Często chodzić na świeżym powietrzu
- Temper
- Ważną rolę w zapobieganiu odgrywa terminowe leczenie choroby podstawowej, która spowodowała stagnację procesów i obrzęk błony śluzowej.
Vasomotor nieżyt nosa odnosi się do przewlekłych patologii, więc nie można całkowicie się go pozbyć. Ale dzięki dobrze przeprowadzonej terapii i regularnym badaniom profilaktycznym możliwe będzie wprowadzenie choroby do długotrwałej remisji.
Vasootor rhinitis
Naczyniowe zapalenie błony śluzowej nosa jest przewlekłą chorobą błony śluzowej jamy nosowej, która występuje z naruszeniem neurowegetatywnej i endokrynnej regulacji napięcia naczyniowego. Różne bodźce niespecyficzne, zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie zmieniają reaktywność błony śluzowej i prowadzą do napadowego kichania, wycieku z nosa i trudności w oddychaniu przez nos. Diagnoza przeprowadzana jest przez otorynolaryngologa na podstawie badania klinicznego, przedniego rinoskopii, badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Leczenie polega na przepisywaniu leków przeciwhistaminowych, leków wpływających na napięcie naczyniowe i operacji.
Vasootor rhinitis
Vasomotor rhinitis - nadreaktywność błony śluzowej jamy nosowej z naruszeniem ogólnego i miejscowego napięcia naczyniowego. Choroba szybko staje się chroniczna i objawia się nagłym początkiem kichania, kataru i trudności w oddychaniu przez nos w odpowiedzi na niespecyficzne bodźce fizyczne i chemiczne wchodzące do górnych dróg oddechowych.
Choroba występuje częściej u osób w wieku 20-40 lat, co stanowi do 25% wszystkich przypadków przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa (na świecie jest około 600 milionów ludzi z nieżytem nosa o różnej etiologii). Według statystyk, w Stanach Zjednoczonych około 20 milionów ludzi, a w Europie Zachodniej około 50 milionów ludzi cierpi na niealergiczny nieżyt nosa. Terminowy dostęp do lekarza laryngologa i prawidłowe leczenie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa mogą zapobiec wystąpieniu powikłań (przerostowe zapalenie błony śluzowej nosa, polipy nosa, przewlekłe zapalenie zatok) i przywrócić zaburzoną adaptację społeczną.
Przyczyny naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa
Podstawą do rozwoju naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest naruszenie regulacji napięcia naczyń krwionośnych, które znajdują się w jamie nosowej (małżowin dolnej) w warstwie podśluzówkowej. U zdrowej osoby naczynia odpowiednio reagują na powietrze wchodzące do dróg oddechowych, zmieniając dopływ krwi do błony śluzowej ze zmianami temperatury i wilgotności. Różne zaburzenia neurowegetatywne, zmiany w równowadze hormonalnej prowadzą do naruszenia napięcia naczyniowego, poszerzenia naczyń krwionośnych, obrzęku błony śluzowej nosa i niedrożności dróg oddechowych.
Głównymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju choroby są zmiany właściwości fizykochemicznych środowiska: niższa temperatura powietrza, zmniejszenie wilgotności, pojawienie się szkodliwych emisji do atmosfery, stosowanie chemii gospodarczej o drażniącym zapachu, wdychanie dymu tytoniowego i innych substancji chemicznych i drażniących.
Katar naczyniowy często rozwija się w obecności zaburzeń hormonalnych w organizmie (dojrzewanie, ciąża, menopauza, choroby endokrynologiczne), a także zaburzeń ogólnego napięcia naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, dystonia wegetatywno-naczyniowa), ostrych i przewlekłych stanów stresowych, zaburzeń nerwicowych.
Zakażenia wirusowe i bakteryjne górnych dróg oddechowych, migdałki u dzieci, skrzywienie przegrody nosowej i inne defekty, które utrudniają normalny przepływ powietrza przez jamę nosową lub ściskanie naczyń krwionośnych znajdujących się w warstwie podśluzowej dolnej koncha nosa, mogą stać się czynnikiem prowokującym.
Długotrwałe i niesystematyczne stosowanie kropli do nosa naczyń krwionośnych często prowadzi do naruszenia napięcia naczyniowego i występowania nieżytu nosa. To samo można powiedzieć o lekach ogólnoustrojowych - lekach przeciwnadciśnieniowych (beta-blokery, rezerpina, inhibitory ACE), neuroleptykach (chlorpromazyna), doustnych środkach antykoncepcyjnych.
U mężczyzn w wieku 50-55 lat i starszych, odruchowa postać naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa występuje w odpowiedzi na spożywanie pewnych pokarmów, a zwłaszcza alkoholu (piwo, wino, whisky), które powodują poszerzenie naczyń krwionośnych w jamie nosowej i obrzęk błony śluzowej z naruszeniem oddychania przez nos. Często nie jest możliwe zidentyfikowanie konkretnego czynnika wywołującego wystąpienie choroby. W takim przypadku należy mówić o idiopatycznym zapaleniu błony śluzowej nosa.
Objawy naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa
Głównymi objawami charakterystycznymi dla naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa są: trudności w oddychaniu przez nos, paroksyzmatyczne ataki kichania, obfite wydzieliny śluzowe z jamy nosowej i nosogardzieli. Choroba ma napadowy przepływ, nasilający się rano po śnie, po stresujących sytuacjach, w kontakcie z zimnym lub gorącym suchym powietrzem, chemicznymi środkami drażniącymi, podczas jedzenia pokarmu itp. Po zakończeniu ataku objawy prawie znikają, pozostają tylko oznaki oddychania przez nos. Zatkanie nosa często migruje, pojawiając się teraz w jednej lub drugiej połowie nosa, zwłaszcza gdy spoczywa w poziomym położeniu ciała i obraca się po prawej lub lewej stronie.
Naczyniowe zapalenie błony śluzowej nosa podczas długotrwałego przewlekłego przebiegu zaburza również ogólne samopoczucie, powodując drażliwość, zwiększone zmęczenie, bezsenność, bóle głowy i inne objawy kłopotów z układem nerwowym.
W zależności od częstości zaostrzeń, występują okresowe (napady występują nie więcej niż 3-4 dni w tygodniu) i trwałe (zaostrzenia obserwowane są prawie codziennie) nieżytu nosa. Przebieg choroby uważa się za łagodny, jeśli miejscowe objawy są łagodne, nie występują zmiany w ogólnym samopoczuciu oraz umiarkowane lub ciężkie - w przypadku zaburzeń snu, obniżonej zdolności do pracy i aktywności w ciągu dnia, a także z częstymi długotrwałymi napadami naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa.
Rozpoznanie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa
Rozpoznanie ustala się na podstawie dokładnego zebrania anamnestycznej informacji o rozwoju choroby, badania pacjenta przez otolaryngologa, badań laboratoryjnych i instrumentalnych, które pozwalają wykluczyć inne choroby błony śluzowej nosa z podobnymi objawami.
Już podczas pobierania historii możliwe jest zidentyfikowanie objawów, które odróżniają naczynioruchowy nieżyt nosa od alergicznego (rozwój u dorosłych, sezonowość choroby, brak dziedzicznej predyspozycji i objawów alergicznych na skórze, a także w systemie oskrzelowym są nietypowe). Często pacjenci z naczynioruchowym zapaleniem błony śluzowej nosa zauważają, że zwężenie naczyń krwionośnych w nosie jest stosowane przez długi czas.
W przypadku wykonywania przedniej części rinoskopii u pacjentów z naczynioruchowym zapaleniem błony śluzowej nosa, wyraźnym obrzękiem błony śluzowej jamy nosowej podczas zaostrzenia, białymi lub niebieskawymi plamami na błonie śluzowej, które można znaleźć w innych miejscach - na tylnych końcach konchy, w gardle i laryngoskopii).
Zdjęcie rentgenowskie zatok przynosowych nie ujawnia żadnych zmian, z wyjątkiem obrzęku ciemieniowego błony śluzowej zatok szczękowych podczas zaostrzenia i polipów, które mogą pojawić się w zatokach podczas procesu przerostowego. Laboratoryjne badania krwi i testy alergiczne są zwykle w normie (dla alergicznego nieżytu nosa, eozynofilii, podwyższonych poziomów IgE i wykrywanych pozytywnych testów skórnych). Zgodnie ze wskazaniami do naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa można wykonać endoskopię jamy nosowej, rhinopneumometrię i inne badania.
Badanie kobiet ciężarnych naczynioruchowego nieżytu nosa badano stan hormonalny (poziom w surowicy estriolu, estradiolu, progesteron) i określonego początkowego układu współczulnego kobiet (zwykle dominuje przywspółczulnego podział autonomicznego układu nerwowego). Rozpoznanie różnicowe naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa wykonuje się z alergicznym i niealergicznym nieżytem nosa, zapaleniem zatok, gruźlicą, kiłą, twardzicą, ziarniniakiem Wegenera.
Leczenie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa
Jest to konieczne, aby wyeliminować możliwość powoduje egzogennych i endogennych czynników, które przyczyniają się do rozwoju naczynioruchowego nieżytu nosa uzdatniania istniejących nosogardzieli choroby (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, polipów) do normalizacji działanie autonomicznego układu nerwowego, poprawny odbiór leków, nadając się leków, które mogą zakłócać napięcia naczyniowego i zniszczyć podczas choroby.
Konserwatywne terapie praktykowane przypisanie przeciwhistaminowe systemu (loratadyna, feksofenadyna, desloratadyna, ebastynę, cetyryzyna), środki przeciwalergiczne do stosowania jako krople, aerozole (mometazon, dimetynden). Stosuje się leczenie fizjoterapeutyczne (elektroforeza donosowa z użyciem wapnia, dimedrolu, tiaminy, inhalacja za pomocą nebulizera) i akupunkturę.
Blokuje się blokady śródbłonkowe nowozainą w obrębie małżowin nosowych dolnych, wprowadzenie leków obliterujących i miejscowe pieczenie błony śluzowej nosa różnymi środkami chemicznymi. Jeśli naczynioruchowy nieżyt nosa charakteryzuje się znacznym obrzękiem dolnych małżowin nosowych i stałym zatkaniem nosa, stosuje się donosowo glukokortykosteroidy (beklometazon i budezonid).
W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego w przypadku naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa leczenie chirurgiczne jest z powodzeniem stosowane. W zależności od konkretnego obrazu klinicznego choroby, ogólny stan pacjenta może być stosowany podśluzówkową vasotomy gorsze małżowin, kuchenka mikrofalowa lub USG rozpadu gorsze małżowin i ich laser fal radiowych lub zniszczeniem. W niektórych przypadkach interwencje chirurgiczne muszą zostać powtórzone. Nieskuteczność powyższych metod interwencji chirurgicznej jest wskazaniem do przeprowadzenia oszczędzania dolnej konchotomii. Często zabiegi chirurgiczne na stawy nosowe są połączone z zabiegami korekcyjnymi, adenotomią i endoskopową korektą struktur donosowych.
Dzięki terminowemu leczeniu otorynolaryngologa i wybraniu indywidualnie wybranego i najskuteczniejszego w tym konkretnym przypadku leczenia, rokowanie dla naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest korzystne.
Vasootor rhinitis
Możliwe jest nabycie choroby w każdym wieku, ale kobiety mają więcej niż 20 lat. Przyczyny inicjacji naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa są różne: ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, urazy, zapalenie żołądka, stres, zmiany hormonalne, alkohol, narkotyki, palenie.
Dlatego też, aby prowadzić terapię, trzeba zidentyfikować przyczyny zaburzenia. Do leczenia choroby przy użyciu metod zachowawczych i chirurgicznych.
Objawy naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa
Objawy kliniczne choroby zależą od jej postaci.
- Trudności w oddychaniu z powodu rozwoju obrzęku i wzrostu wielkości konch w nosie.
- Okresowo występujące przekrwienie błony śluzowej nosa, które może wzrosnąć z powodu różnych czynników (zmiana strefy klimatycznej, przyjęcie pozycji poziomej, podczas wysiłku fizycznego, podczas przyjmowania alkoholu).
- Okresowe lub stałe wydzielanie z nosa o różnej intensywności.
- Kichanie i swędzenie na tle nadmiernego wyładowania, obrzęku, zgrubienia błony śluzowej, powodującego podrażnienie zakończeń nerwowych.
- Paskudne rzeczy.
- Zakłócenia w zapachu z powodu obrzęku błony śluzowej.
- Zaczerwienienie błony śluzowej, czubek nosa, obszar małych skrzydeł i nozdrzy z powodu upośledzenia napięcia naczyniowego.
- Łzawienie i zaczerwienienie oczu oraz podrażnienie zakończeń nerwowych nosa.
- Zakłócenie receptorów smaku i dotyku.
- Załamanie nerwowe, osłabienie, niska zdolność do pracy, pogorszenie snu spowodowane podrażnieniem receptorów nosa.
- Bóle głowy z powodu niedotlenienia krwi (brak tlenu).
Formy nieżytu nosa
Klasyfikacja typów i objawów choroby zależy od etiologii jej występowania.
Neurovegetative naczynioruchowy nieżyt nosa rozwija się na tle rozregulowania napięcia naczyniowego w jamie nosowej. Ze względu na organiczne i funkcjonalne zmiany w podwzgórzu, układzie nerwowym, zaburzeniach endokrynologicznych obserwuje się naruszenie mechanizmów regulacji fizjologii nosa.
Alergiczna postać naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa występuje w reakcji na substancje, na które organizm ma zwiększoną wrażliwość. Wnikanie alergenu do jamy nosowej i jego wchłanianie prowadzi do natychmiastowego pogorszenia.
Główne przyczyny całorocznego alergicznego nieżytu nosa:
- kurz domowy, ptasie pióra;
- Postać sezonowa rozwija się z powodu alergii na pyłki.
Neurowegetatywny typ choroby nie powoduje odpowiedzi immunologicznej, natomiast w przypadku rozwoju alergicznej postaci naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa obserwuje się wzrost poziomu immunoglobuliny E i eozynofilów.
Diagnostyka
Aby zdiagnozować naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa, powinien otolaryngolog. Aby wykluczyć inne formy nieżytu nosa, przeprowadza się badania, kontrole, testy instrumentalne i laboratoryjne.
Badanie ogólne obejmuje analizę skarg pacjentów:
- okresowe przekrwienie nosa;
- śluz i wydzielina z nosa i charakter;
- kichanie lub swędzenie;
- zaczerwienienie nosa i oczu;
- czy objawy zależą od pozycji ciała, aktywności fizycznej, pory roku, pogody;
- obecność alergii;
- objawy związanych z nimi chorób: dystonia naczyniowa, nadciśnienie, zmiany w poziomie hormonów.
Ustalono, czy pacjent przyjmuje określone leki: środek zwężający naczynia krwionośne, leki przeciwzapalne, środki antykoncepcyjne.
Rhinoskopia (badanie jamy nosowej) jest wykonywana przy użyciu lejka ucha i lusterka nosowego i obejmuje:
- analiza obrzęku nosowych konch;
- identyfikacja sinicowego koloru błony śluzowej;
- skrzywienie przegrody.
Dzięki powołaniu specjalisty możliwe jest zdiagnozowanie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa za pomocą endoskopii wideo, w której wyniki wyświetlane są na ekranie komputera, co umożliwia prowadzenie badań w zakresie dynamiki.
Diagnostyka laboratoryjna obejmuje następujące procedury:
Badanie krwi pozwala na określenie postaci choroby: postaci neuro-wegetatywnej - bez odchyleń, aw postaci alergicznej występuje wzrost zawartości eozynofilów o ponad 5%, a immunoglobuliny E o ponad 165 IU / ml.
Testy alergiczne są przeprowadzane w celu określenia substancji, która powoduje objawy przeziębienia.
Testy skórne przeprowadzane są przez nałożenie niewielkiej ilości alergenu na skórę za pomocą igły lub skaryfikatora.
Testy laboratoryjne surowicy krwi służą do identyfikacji specyficznych alergenów immunoglobulin G.
Ocena odporności.
Aby wykluczyć wtórne zakażenie (zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok), wykonuje się laboratoryjny siew mikroorganizmów nosowych. W przypadku wykrycia obcej mikroflory określa się jej wrażliwość na różne antybiotyki.
Radiodiagnoza może wykryć ciemnienie zatok szczękowych z powodu nadczynności gruczołów i obrzęku błony śluzowej, analizę obecności polipowatych wzrostów.
Przeprowadzenie dodatkowych badań w celu ustalenia obecności współistniejącej choroby: pomiar ciśnienia krwi, analiza elektroencefalogramu, elektrokardiogram, analiza poziomu hormonów.
Leczenie
Strategia działań terapeutycznych w odniesieniu do naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest określana indywidualnie przez specjalistę w związku z postacią i stadium choroby. Przed użyciem leku lub narkotyków należy ustalić przyczynę choroby. Ważną rolę odgrywa wiek pacjenta i obecność współistniejących chorób.
Po wykryciu współistniejących chorób powodujących naczyniowo-katodowy nieżyt nosa, należy je leczyć:
- leczenie chorób żołądka (przewlekłe zapalenie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy);
- korekta chirurgiczna w celu usunięcia anatomicznych anomalii nosa (zakrzywiona przegroda lub inne);
- regularne ćwiczenia i douche mogą zmniejszyć objawy dystonii wegetatywnej.
Vasomotor nieżyt nosa leczony jest zachowawczo przy pomocy urządzeń medycznych (kropli, aerozoli), akupunktury, fizjoterapii.
Lek zwężający naczynia z naczynioruchowym zapaleniem błony śluzowej nosa umożliwia chwilowe złagodzenie oddychania. Pomagają one złagodzić objawy choroby. Krople powinny być stosowane tymczasowo, ze względu na wysokie prawdopodobieństwo uzależnienia i pogorszenia śluzówki.
Rekultywację jamy nosowej za pomocą roztworów soli stosuje się do płukania nosa i pomaga zmniejszyć obrzęk błony śluzowej i znormalizować ton naczyń krwionośnych.
Hormonalne środki donosowe z kortykosteroidami stosuje się w długim okresie, nie krótszym niż miesiąc, w leczeniu naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych i dzieci od drugiego roku życia.
Środki na bazie bromku ipratropium stosuje się w leczeniu nieżytu nosa, którego główne objawy są związane z obfitymi wydzielinami śluzowymi z nosa. Środki przyczyniają się do zwężenia naczyń krwionośnych.
Leki przeciwhistaminowe łagodzące działanie alergenu.
Leczenie zachowawcze
Tradycyjne metody leczenia:
- w każdym nozdrzu powstają 2 krople brzozy lub soku z buraków;
- w każdym nozdrzu wykonuj 8 kropli soku Kalanchoe;
- w każdym nozdrzu sporządzić 3-5 kropli oleju mentolowego;
- mycie nosa roztworem 1 łyżeczki miodu w 1 szklance ciepłej wody;
- mazanie błony śluzowej nosa na podstawie 10 części wazeliny i 1 liści orzecha włoskiego (lub nagietka).
Metody fizjoterapii są stosowane jako dodatkowe metody terapii w połączeniu z lekami tradycyjnymi i leczniczymi.
Fonoforeza (ultradźwięki), wraz z czynnikami hormonalnymi, może skutecznie leczyć naczynioruchowy nieżyt nosa: normalizować napięcie naczyniowe, przywracać uszkodzenie błony śluzowej i aktywność gruczołów.
Prowadzenie elektroforezy z chlorkiem wapnia pomaga wzmocnić ściany naczyń krwionośnych, zwiększyć ich napięcie, złagodzić obrzęki.
Procedury fizyczne odbywają się codziennie przez 10-12 dni.
W przypadku braku spodziewanego efektu leczenia tradycyjnymi i medycznymi preparatami stosuje się fizjoterapię, metody chirurgiczne lub akupunkturę: wstrzyknięcia leków do błony śluzowej nosa:
- Novocain (blokada Novocain), która prowadzi do zwężenia w wyniku tłumienia wrażliwości receptora;
- Kortykosteroidy, które mają właściwości przeciwzapalne i łagodzą obrzęki.
Leczenie chirurgiczne
Metody chirurgiczne (operacje, laserowe) naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa mają na celu wyeliminowanie przyczyny choroby - korygowanie anatomii i rozszerzanie naczyń nosowych.
Rodzaje operacji na naczynioruchowy nieżyt nosa:
- Operacja Septoplastyka służy do wygładzenia przegrody nosowej, w celu usunięcia różnych formacji i migdałków;
- laserowa wazoptoza (laser) - procedura kauteryzacji rozszerzonych naczyń;
- rozpad ultradźwiękowy służy do niszczenia rozszerzonych naczyń;
- podwzgórze - zabieg częściowego wycięcia naczyń błony w dolnej części nosa;
- Operacja koagulacji za pomocą elektroplazmy służy do niszczenia naczyń krwionośnych.
Najłagodniejszą i najskuteczniejszą metodą jest laserowa wazopotomia. Do leczenia laserem zastosowanym, pozwalającym na kauteryzację naczyń podśluzówkowych. Pozwala to wyeliminować obrzęki, przywrócić oddychanie przez nos i zapobiegać powiększaniu się muszli.
Laser ma kilka zalet w porównaniu z innymi metodami leczenia. Oddychanie nosa jest szybko przywracane i ma najmniej traumatyczny wpływ na organizm. Laser ma najbardziej stabilne wyniki ze względu na brak potrzeby tamponady jamy nosowej, co również ma korzystny wpływ na zdrowie pacjenta.
Możliwe powikłania
W przypadku braku terminowego i właściwego leczenia naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa prowadzi do szeregu nieprzyjemnych powikłań, które negatywnie wpływają na zdrowie pacjenta i mogą mieć nieodwracalne konsekwencje.
Częste występowanie chorób zakaźnych dróg oddechowych lub płuc związanych z zaburzeniem funkcjonowania nosa.
Długotrwałe obrzęk błony śluzowej nosa przyczynia się do pojawienia się ostrego zapalenia zatok, zapalenia zatok, zapalenia zatok czołowych.
Niedrożność oddychania przez nos prowadzi do zaburzeń snu, zmniejszenia zdolności do pracy i bólu głowy.
Pogorszenie oddychania przez nos podczas snu prowadzi do ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego, któremu towarzyszy zatrzymanie oddechu i głód tlenu w organizmie.
Długotrwałe stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne przyczynia się do pojawienia się uzależnienia od narkotyków i rozwoju medycznego zapalenia błony śluzowej nosa, który jest trudny do leczenia.
W przypadku długiego przebiegu choroby istnieje wysokie ryzyko wystąpienia przewlekłej postaci przerostowego zapalenia błony śluzowej nosa - nieodwracalnego wzrostu tkanek nosa.
Upośledzenie słuchu w wyniku zapalenia trąbki Eustachiusza rozszerzającej się do jamy nosowo-gardłowej.
Polypoobrazovanie do leczenia, które wymaga operacji.
Zwłóknienie błony śluzowej i kośćca (śluzowe zabrudzenie tkanki łącznej), co prowadzi do całkowitego zaprzestania funkcjonowania nosa. Rokowanie tych powikłań jest niekorzystne. Leczenie wymaga operacji.
Zapobieganie naczynioruchowemu zapaleniu błony śluzowej nosa
Normalizacja tonu naczyń krwionośnych nosa przyczynia się do prawidłowego odżywiania i zdrowego stylu życia:
- zidentyfikować i wyeliminować przyczyny wystąpienia choroby (obecność zaburzeń hormonalnych, żołądkowo-jelitowych, oddechowych).
- hartowanie;
- wzmocnić umiarkowany wysiłek fizyczny;
- zdrowy sen;
- codzienne spacery;
- unikanie alkoholu i papierosów;
- wykluczenie ostrych, pikantnych produktów bogatych w cholesterol;
- stosowanie witamin (grupy B, A, E i C), aminokwasów i makroelementów;
- naczynia nie powinny być gorące ani zimne, aby uniknąć rozszerzania naczynia;
- stosowanie produktów, które przyczyniają się do wzmocnienia naczyń (ryby, owoce morza, świeże warzywa i owoce, rośliny strączkowe, jagody);
- zdawanie rocznych badań profilaktycznych.
W przypadku braku terminowej diagnozy i odpowiedniego leczenia, nieżyt nosa naczynioruchowego może rozwinąć się w ciężką postać, która wymaga leczenia chirurgicznego.