Są choroby, o których pacjenci nie wiedzą od lat. Ich rozwój przebiega bezobjawowo, powoli. Ale nagle ogłaszają się ostrym bólem i charakterystycznymi znakami. Choroby te obejmują torbiel zatoki szczękowej.
Torbiel torbieli szczękowej - co to jest
Torbiel zatoki szczękowej jest patologicznym nowotworem w jednym z dwóch zatok szczękowych (w lewo lub w prawo).
Torbiel to pęcherz wypełniony śluzem lub płynem. Należy do łagodnych nowotworów, nie stanowi szczególnego zagrożenia dla życia i jest usuwany chirurgicznie. Trudno jest znaleźć taką patologię w zwykły sposób. Najczęściej takie formacje są wykrywane przypadkowo na zdjęciu rentgenowskim w leczeniu problemów stomatologicznych i nerwicowych.
Z pochodzenia istnieją trzy rodzaje cyst:
- Torbiel odontogenna zatoki szczękowej - powstaje ropny typ, który rozwija się w zapalnym rdzeniu zęba.
- Torbiel torbielowata - powstaje w przypadku niedrożności gruczołów wydalniczych z powodu obrzęku, zablokowania lub bliznowacenia.
- Fałsz - formacje cystiform, nie w pełni zrozumiałe.
Co powoduje
Przyczyną torbieli może być przewlekłe zapalenie, wrodzone wady nosogardła lub jamy ustnej. Gruczoły zatok mają kanały, które mogą zostać zablokowane, gdy wystąpi stan zapalny. Rozwój śluzu trwa, ale nie może znaleźć wyjścia. To powoduje jego nagromadzenie w ciele, w wyniku czego pojawiają się ropne torbiele zatoki szczękowej.
- przewlekłe patologiczne procesy nosogardzieli;
- nieprawidłowa struktura nosa;
- urazowe lub wrodzone skrzywienie przegrody nosa;
- częste objawy alergiczne;
- przewlekła choroba zębów lub stan zapalny zębów szczęki górnej.
Objawy
Jednym z objawów pojawienia się torbieli zatoki szczękowej, zarówno lewej jak i prawej, są częste bóle głowy związane ze zmienną pogodą lub w okresie poza sezonem. Pacjent może odczuwać zawroty głowy, zmniejszoną wydajność, utratę apetytu, zaburzenia snu i trudności w oddychaniu. W rzadkich przypadkach pacjent martwi się pogorszeniem widzenia, podwójnym spojrzeniem w oczy.
?Powodem konsultacji z lekarzem są również:
- ból w policzku, zamienianie się w zęby;
- obrzęk policzków;
- dyskomfort w przednim obszarze;
- ataki migreny;
- zatrucie organizmu;
- ból w zatokach, które są pogarszane przez zginanie głowy.
Jak zdiagnozować
Możliwe jest zdiagnozowanie choroby po badaniu przez stomatologa lub otolaryngologa, który wyda skierowanie na prześwietlenie.
?Dzisiejsza tomografia to najlepsza metoda diagnostyczna. Pozwala określić z maksymalną dokładnością lokalizację torbieli i grubość ścian. Oprócz charakteru i ilości jego zawartości.
?Radiografia pomoże wykryć duże guzy. Aby zidentyfikować torbiele zębopochodne, lekarz wybiera konkretną projekcję, aby utworzyć zdjęcie rentgenowskie.
?Nakłucie może być również przepisane przez lekarza, czyli przebicie torbieli. Rozpoznano kolor powstałego płynu. Metoda ta nie jest szczególnie skuteczna, ponieważ w ten sposób wykrywa już duże guzy.
?Sinuscopy - daje możliwość dokładnego zbadania guza, aby określić jego dokładną lokalizację.
Możliwe zabiegi
Często taka edukacja nie wymaga użycia radykalnych środków leczenia. Procedury wybrane przez lekarza są przepisywane ściśle indywidualnie. Mianowanie zależy od objawów choroby.
Metoda niechirurgiczna ma na celu ograniczenie wzrostu torbieli i jest odpowiednia tylko w przypadku niewielkich rozmiarów nowotworów. Procedury fizjoterapii i ogrzewanie są zabronione, ponieważ mogą wywoływać rozwój choroby i działania niepożądane.
Decyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje lekarz. Ale w przypadku zaostrzenia choroby, procedura musi zostać odroczona. Aby zahamować proces zapalny, pacjentowi można przepisać następujące leki:
- roztwory soli do mycia nosogardzieli (Aquamaris, Physiomer);
- środki, które zapewniają odpływ śluzu (Sinusforte);
- preparaty donosowe zwężające naczynia w postaci aerozoli lub kropli (Tizin, Nazol, Otrivin);
- antybiotyki o działaniu lokalnym i ogólnym (Bioparox, Amoxicillin).
Gdy konieczne jest natychmiastowe usunięcie
Chirurgia jest konieczna, gdy patologia dotyczy pacjenta. Wybór metody zależy od wielkości i lokalizacji torbieli.
?Do usunięcia nowotworu torbielowatego stosuje się trzy metody:
- Operacja Denker. Jest uważany za najbardziej traumatyczną metodę, ale jedyną, która daje możliwość usunięcia guza w trudno dostępnym miejscu. Jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Pooperacyjny okres odpoczynku 5 - 7 dni, tylko po ich wygaśnięciu, szwy są usuwane.
- Endoskopowa - najnowocześniejsza metoda interwencji chirurgicznej, wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Jest uważany za najbardziej łagodny, dla którego nie są potrzebne dodatkowe cięcia, co zmniejsza możliwe traumatyczne konsekwencje. Krótki okres odpoczynku.
- Operacja Caldwell-Luc wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. "Złoty środek" metod opisanych powyżej. Rozwój współczesnej medycyny pozwala uniknąć negatywnych konsekwencji.
Czy można wyleczyć za pomocą tradycyjnej medycyny?
Leczenie za pomocą tradycyjnej medycyny może tymczasowo zatrzymać wzrost torbieli, ale nie całkowicie go wyleczyć. Wykorzystanie środków ludowej jest możliwe ??? tylko przepisane przez lekarza.
?Opłucz dokładnie liść rośliny i trzymaj w lodówce przez trzy dni, następnie wyciskaj sok z liścia i zakopuj go w każdym kanale nosowym trzy razy dziennie, 3-5 kropli.
?W ciepłej przegotowanej wodzie (20 ml) rozpuścić 2 g pokruszonej mumii i 5 ml gliceryny. Kapie trzy razy dziennie w każdym nozdrzu, 3 krople.
?Napar z eukaliptusa, miodu i mocnej herbaty parzonej, pobranych w równych częściach, stosuje się również do wkraplania przewodów nosowych.
Możliwe powikłania
Niebezpieczeństwo powstaje w przypadku stanu zapalnego i ropienia guza. Torbiel odontogenna zatoki szczękowej może pęknąć. Następnie jego zawartość rozprzestrzenia się po całym ciele, powodując dyskomfort, powodując infekcję wewnętrznych tkanek. Aby uniknąć takich przypadków, możesz, jeśli regularnie odwiedzasz lekarza, obserwować wzrost guza.
?Innymi negatywnymi konsekwencjami mogą być częste bóle głowy ze względu na stały nacisk torbieli na zatokę szczękową, co prowadzi do dalszego nacisku na kość czaszki i jej deformację.
?Tlenowy głód, któremu towarzyszy stałe zmęczenie, zmniejszył witalność, letarg, apatię. Problemy z wzrokiem, aż do całkowitej utraty.
Zapobieganie
?Środki zapobiegawcze pomogą uniknąć nawrotów i pojawienia się nowych nowotworów.
Pamiętaj, aby monitorować stan odporności, starając się nie przeziębić. W mroźną pogodę porzuć długie spacery. Nie zażywaj leków i nie odwiedzaj żadnego lekarza na przeziębienia. Zaniedbana choroba jest najczęstszą przyczyną zapalenia zatok, a następnie cyst.
Należy poddawać się regularnemu badaniu przez otolaryngologa i terminowo odwiedzać dentystę, ponieważ procesy zapalne w systemie korzeniowym zębów często trafiają do zatok.
Nie powinieneś się bać takiego nowotworu, ale nie możesz go kategorycznie zignorować. W przypadku szybkiego leczenia specjalisty problem jest szybko eliminowany i nie ma negatywnego wpływu na organizm.
Rodzaje operacji usunięcia torbieli zatok
Torbiel zatoki nosowej jest nieprawidłową, ale nie złośliwą formacją podobną do kapsułki z płynną lub śluzową zawartością, która pojawia się i rośnie w zatokach przynosowych - zatokach. Czy potrzebuję operacji, jeśli się pojawi? Wszystko zależy od wielkości witryny i nasilenia objawów.
Radykalne wyleczenie torbieli zatoki przynosowej może być jedynie chirurgiczne, co tłumaczy się naturą formacji. Nie jest w stanie zniknąć ani rozpuścić się z zachowawczą terapią, chociaż leki pomagają łagodzić stany zapalne w okolicy ogniska torbielowatego.
Faktem jest, że torbiel w nosie ma dwie skorupy komórek nabłonkowych, stale wytwarzające śluz, którego objętość wewnątrz kapsułki stale rośnie, a zatem taka torbiel może tylko wzrosnąć z napływu płynu i nie przechodzi sama.
Chociaż torbiel zatoki klinowej i innych zatok nie odradza się w zarodku, może stać się niebezpieczna. Leczenie chirurgiczne pozwala uniknąć tak poważnych powikłań, jak zapalenie kości i szpiku górnych szczęk, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zaburzenia widzenia i przesunięcie gałek ocznych, zakrzepica zatoki jamistej, ropień nosa.
Aby uniknąć poważnych konsekwencji i bolesnych objawów, należy usunąć przerost, jeśli torbiel w zatoce nosowej osiągnie 10 do 12 mm i objawia się następującymi objawami:
- trudności w oddychaniu, zawroty głowy, zmęczenie;
- szybkie pogorszenie wzroku;
- ból i łzawienie pod oczodołami, w nosie, na czole;
- bóle głowy z odrzutem w tyle głowy i zębów;
- nudności, wymioty.
Pojawienie się takich objawów jest oznaką nie tylko wyglądu, ale także aktywnego wzrostu torbieli jamy nosowej. Obfitość objawów wynika z faktu, że torbiel głównej zatoki zlokalizowany jest w pobliżu okulomotorycznych i nerwów wzrokowych, obszarów mózgu i wywiera nacisk na te struktury.
Szczególną uwagę na podobne objawy torbieli zatok przynosowych należy zwrócić w przypadku nieskutecznego leczenia migreny, zaburzeń neurologicznych i wzrokowych, ponieważ objawy torbieli zatoki szczękowej często mylone są z podobnymi objawami tych patologii.
Warto również zauważyć, że torbiel lewej zatoki występuje tak często, jak prawo.
Metody chirurgiczne
Jeśli torbiel w zatoce nosowej jest znacznie powiększona, można się jej pozbyć wyłącznie za pomocą zabiegu chirurgicznego.
Zaletą leczenia chirurgicznego jest nie tylko radykalne uwolnienie od patologii, ale także możliwość równoczesnego korygowania objętości konchy, prostowania odkształconej przegrody i innych korekt plastycznych.
Usunięcie torbieli w nosie można wykonać w znieczuleniu ogólnym i miejscowym.
Przeciwwskazania do zabiegu:
- procesy złośliwe, choroby autoimmunologiczne;
- ostre reakcje alergiczne na środki znieczulające (rozwiązana zostaje kwestia operacji bez użycia znieczulenia);
- nienormalnie wysoki przepływ krwi (niski krzepnięcie);
- diabetes mellitus II - III stopień;
- wszelkie ostre procesy zakaźne i zaostrzenia przewlekłych patologii;
- zaburzenia oddechowe związane z chorobami płuc, oskrzeli;
- wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe;
- oznaki ropienia cyst;
- epilepsja;
- ciąża (wykonywane operacje wyłącznie ze względów zdrowotnych);
- dzieci poniżej 5 lat (dopiero po uzyskaniu zgody pediatry);
- ciężka niewydolność serca, naczyń krwionośnych, nerek.
Radykalna Maxilomia
Tradycyjnie operacja usunięcia torbieli zatoki szczękowej odbywa się przez radykalną zatokę zgodnie z klasyczną techniką Caldwella-Luca. Jest to szeroko stosowana metoda, w której usuwanie torbieli w zatoce szczękowej odbywa się przez otwór w jamie ustnej.
Proces leczenia torbieli w jamie nosowej w ten sposób polega na chirurgicznym otwarciu przedniej ściany zatoki szczękowej przez przecięcie dziąseł pod górną wargą 5-6 cm. Obecnie lekarze nie mają długiego poziomego, lecz krótszego odcinka pionowego. Co więcej, warstwa błony śluzowej i leżące pod nią tkanki zostają przesunięte i powstaje otwór trepanacyjny w ściance kostnej do trzymania instrumentów w zatoce szczękowej (zatokach) i wydobywania łagodnej masy. Następnie tworzy się kanał (przetoka) między zatoką a jamą nosową.
Wszystkie manipulacje przeprowadza się w znieczuleniu dotchawiczym lub w znieczuleniu miejscowym błony śluzowej pod górną wargą roztworem lidokainy lub nowokeiny. Czas trwania procedury wynosi 40 - 60 minut. Pobyt w szpitalu trwa około 10-14 dni.
Zaletą operacji wycięcia torbieli w zatoce nosa tą metodą jest:
- umiejętność usuwania głębokich formacji;
- prowadzenie operacji w dowolnym szpitalu z oddziałem ENT bez udziału kosztownego sprzętu.
Jednak operacja usunięcia torbieli zatoki szczękowej za pomocą metody Caldwella-Luc'a ma poważne wady.
- Naruszenie integralności błony śluzowej, ponieważ operacja jest wykonywana nie fizjologicznie, a pooperacyjne zamknięcie otworu w ścianie kostnej nie następuje przez przerost tkanki kostnej, ale przez bliznowacenie. To pociąga za sobą rozwój długotrwałego nawracającego zapalenia zatok, nieżytu nosa.
- Znaczny dyskomfort w okresie pooperacyjnym z powodu niepełnego leczenia: przedłużony wypływ z jamy nosowej (do 3 - 4 miesięcy). Według statystyk, u 50% pacjentów wyładowanie może ustać po 2 miesiącach.
- Naruszenie wrażliwości (parestezje), drętwienie górnej wargi i miejsce operacji (do 82% przypadków).
Dzisiaj klasyczna operacja dokonała ulepszeń, które pozwalają nie uszkodzić włókien nerwowych, co często prowadziło do wcześniejszych parestezji.
Torbielowate w zatoce klinowej, znajdujące się nad zatokami szczękowymi, są usuwane przez zewnętrzny dostęp przez zatokę szczękową lub czołową. Najczęściej uciekał się do usuwania cyst z endoskopowej zatoki nosowej. Potrzeba otwartej chirurgicznej dyfuzji zatoki klinowej również została znacznie zmniejszona dzięki nowym technologiom.
Chirurgia endoskopowa
Sposób usunięcia torbieli zatok przy użyciu sprzętu endoskopowego jest uważany za najbardziej fizjologiczny, skuteczny i bezpieczny.
Jak usunąć torbiel z zatoki szczękowej za pomocą endoskopii?
Endoskopowe usunięcie torbieli zatoki zapewnia dostęp do przestrzeni operacyjnej na dwa sposoby:
- poprzez naturalny otwór - przetoka - która łączy zatokę szczękową z jamą nosową, bez nacięć na twarz, usta i ściany nosa nie są wykonywane;
- przez nakłucie przedniej ściany zatoki z wnętrza jamy ustnej.
Usunięcie przez przetokę
W pierwszym przypadku, aby usunąć torbiel w nosie, instrumenty są wprowadzane przez nozdrza i przetokę. Operację wykonuje się za pomocą endoskopu - elastycznej rurki, wyposażonej w maleńką kamerę wideo. Urządzenie pozwala chirurgowi koordynować wszystkie operacje, ponieważ obraz z kamery jest wyświetlany na monitorze komputera.
Chirurg odcina torbiel zatoki głównej wraz z błoną torebkową, co zapobiega jej ponownemu pojawieniu się.
Jeśli to konieczne, możliwe jest rozszerzenie przetoki (sinusoplastyka) w celu poprawy wentylacji, co zapewnia dobry drenaż limfatyczny w zatoce szczękowej.
Chirurgia endoskopowa wykonywana jest w większości przypadków w znieczuleniu miejscowym. Ale pacjent ma możliwość skoordynowania z lekarzem rodzaju znieczulenia, chociaż procedura jest praktycznie bezbolesna. Czas trwania procesu leczenia wynosi od 15 do 25 minut.
Jeśli torbiel w zatoce szczękowej zostanie zdiagnozowany ze zdeformowaną przegrody nosowej, podczas zabiegu endoskopowego zakrzywiona sekcja jest również korygowana w celu poprawy dostępu do miejsca operacji.
- Brak uszkodzeń tkanki i szorstkich blizn.
- Ze względu na wykluczenie uszkodzenia śluzówki - mniej wyraźny obrzęk, bezbolesność, normalny stan emocjonalny, co jest szczególnie ważne w praktyce pediatrycznej.
- Wydajność, dokładność interwencji dzięki instrumentom endoskopowym.
- Zdolność do badania specyfiki anatomicznej zatok nosowych, w celu określenia lokalizacji miejsca, opracowania taktyki chirurgicznej.
- Rzadkie powikłania, zwłaszcza w przypadku endoskopii przez przetokę, ponieważ mikrohumorotomia jest wykonywana w sposób fizjologiczny bez nacięć i nakłuć.
- 2 razy mniej pooperacyjne rozładowanie. Według statystyk, po 2 miesiącach wypisu obserwuje się tylko u 20 - 25% pacjentów.
- Komplikacje w postaci zaburzeń wrażliwości praktycznie nie są obserwowane.
- Rozwój zapalenia zatok i nieżytu nosa po operacji nie jest diagnozowany.
- Ponowne pojawienie się cyst występuje tylko u 4 - 5% pacjentów. Po zastosowaniu techniki Caldwella-Luca nawroty występują u 48% pacjentów.
- Uzdrawianie tkanek jest kilka razy szybsze.
- Krótki pobyt w szpitalu - podczas wykonywania mikroaymototomii endoskopowej pacjent jest obserwowany tylko przez 1-2 dni.
- Krótki okres odpoczynku.
- Mała liczba przeciwwskazań, najbezpieczniejsza metoda leczenia młodych pacjentów.
Endoskopowe usunięcie torbieli przez przebicie
W przypadku trudnego dostępu przez przetokę do miejsca, w którym utworzyła się torbiel, należy wybrać metodę nisko-uderzającego usuwania torbieli w nosie przez endoskopową cystektomię z minimalnym rozcięciem tkanek.
Za pomocą mikrodebokcia chirurg wykonuje małe nakłucie (o średnicy do 5 mm) w ścianie zatoki pod wargą, wkładając endoskop i kleszcze do wyrywania torbieli.
Dzięki aparatowi endoskopowemu lekarz widzi powiększony obraz chorego obszaru na ekranie, dzięki czemu można usunąć torbiel i ostrożnie go usunąć, eliminując uszkodzenia zdrowej tkanki.
- dokładne określenie lokalizacji torbieli i jej radykalnego, ale delikatnego usunięcia;
- nie ma żadnych blizn i uszkodzeń skóry twarzy, leczenie niewielkiego otworu i błony śluzowej odbywa się w krótkim czasie;
- wszystkie wady metody klasycznej są zminimalizowane;
- w przeciwieństwie do metody radykalnej trepanacji skraca się okres powrotu do zdrowia. Pacjent szybko wraca do normalnego życia;
- średni czas trwania operacji wynosi 30 minut;
- Metoda jest zatwierdzona do stosowania w pediatrii.
Usunięcie węzła torbiego za pomocą lasera
Laserowe usuwanie torbieli z zatok zapewnia wprowadzenie diody LED przez nacięcie pod górną wargą, która emituje wysoce skupioną wiązkę lasera, która może całkowicie odparować nietypową tkankę. Jednocześnie ściany naczyń są zamknięte, krwawienie zatrzymuje się i dezynfekcja.
Metoda jest nowoczesna, ale jest ograniczona pod względem zastosowania z następujących powodów:
- Podczas korzystania z tej technologii leczenia pełny dostęp sprzętu laserowego do miejsca lokalizacji nowotworu jest niemożliwy. Dlatego chirurg musi również otworzyć ścianę zatoki, tak jak w przypadku radykalnej chirurgii zatok. Zatem wszystkie zalety tej procedury są amortyzowane.
- Laserowe usuwanie formacji daje najlepszy rezultat przy najmniejszych węzłach objętości. Tkanka cystowa z lasera 5 mm wyparowuje zbyt długo, więc istnieje duże prawdopodobieństwo niecałkowitego usunięcia anomalii i powtarzających się narośli w nosie.
Okres pooperacyjny
Po usunięciu torbieli przez klasyczne zapalenie zatok szczękowych, które jest pełnowartościową operacją brzuszną, pacjent musi pozostać w łóżku przez 3-5 dni.
Po endoskopowej mikroha-riomotomii bez przebicia pacjent opuści szpital lub przychodnię w ciągu 2 do 3 godzin, jeżeli w przedniej ścianie zatoki (jamy ustnej) dokonano przebicia, okres podstawowej rehabilitacji przedłuża się do 1 do 2 dni, a arkusz szpitalny wydaje się na kilka dni.. Nadmuchiwanie, nagrzewanie nosa, wysiłek fizyczny, branie gorących kąpieli, odwiedzanie saun, kąpieli i basenów w celu uniknięcia krwawienia, zwiększonego obrzęku i możliwego zakażenia nie są obecnie dozwolone.
Po operacji usunięcia torbieli zatoki na okres od 1 do 3 miesięcy (w zależności od zastosowanej techniki) dochodzi do obrzęku błony śluzowej, na którą lekarz może przepisać hormonalne preparaty do nosa. Stosowane miejscowo glikokortykosteroidy nie są wchłaniane do krwi i nie wywołują skutków ubocznych.
Jeśli zastosowana została metoda Kollduela-Luka, to do 2 - 3 miesięcy nastąpił wyciek z nosa, a także słabe odrętwienie skóry trójkąta nosowo-wargowego, policzków i dziąseł w związku z zajęciem gałęzi nerwowych.
W zapobieganiu zapaleniom, w łagodzeniu bólu stosuje się Ketorol, Nimesil, środek zwężający naczynia krwionośne i leki przeciwalergiczne. Zgodnie z zaleceniami przepisane antybiotyki, fizjoterapia, aby zmniejszyć obrzęk i przyspieszyć regenerację. Wszyscy pacjenci powinni żuć jedzenie po stronie przeciwnej do tej, w której przeprowadzono zabieg, i chłonąć jamę ustną chlorheksydynę kilka razy dziennie.
Cały okres rekonwalescencji powinien odbywać się pod stałym nadzorem otolaryngologa i rentgena.
Możliwe powikłania pooperacyjne
Powikłania pooperacyjne są bardziej prawdopodobne, gdy stosuje się radykalną technikę, a znacznie rzadziej występują nieprawidłowe warunki po endoskopii.
- uszkodzenie nerwu trójdzielnego z bolesnością lub zmniejszoną wrażliwością skóry twarzy po stronie leczenia;
- powstawanie przetoki (otwarcie) we wnęce zatok;
- krwawienie, któremu zapobiega się przy użyciu tamponady dróg nosowych (najczęściej występuje przy zmniejszonej krzepliwości krwi lub przyjmowaniu leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna);
- pogorszenie ogólnego samopoczucia z powodu reakcji na znieczulenie miejscowe lub ogólne;
- dodanie infekcji bakteryjnej i powikłań zapalnych;
- mózgowy wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu integralności zatok klinowych i sitowych (zwykle zatrzymuje się podczas operacji);
- zmniejszenie zapachu, gdy niektóre obszary jamy nosowej są uszkodzone;
- zmiana barwy głosu;
- rozwój przewlekłego nieżytu nosa, antritis (po radykalnej metodzie).
W przypadku połączenia infekcji z torbielą cystową, ropa zaczyna się w niej aktywnie gromadzić. W rezultacie edukacja może pęknąć, co prowadzi do poważnych konsekwencji i komplikacji.
Torbiel zatoki szczękowej - objawy i leczenie
Największy z zatok przynosowych (zatok) to szczęka lub szczęka. Jego objętość zależy od wieku i indywidualnych cech ludzi. Funkcje tej zatoki przynosowej polegają na ogrzaniu i nawilżeniu wdychanego powietrza. Błona śluzowa zatoki szczękowej pokryta jest dużą liczbą gruczołów wytwarzających śluz. Jeśli ich przewody zostaną zablokowane, może wytworzyć się torbiel. Jest niebezpieczny, ponieważ zawiera ropę. Patologię można leczyć zachowawczo lub chirurgicznie.
Co to jest torbiel zatoki szczękowej
Według ICD-10 ta patologia nazywa się torbielą lub śluzowcem zatok przynosowych. W tej chorobie powstaje łagodny torbielowaty guz w zatoce szczękowej, który wygląda jak pęcherz. Jej wewnętrzna wnęka wypełniona jest płynem - ropnym lub sterylnym, co zależy od ciężkości i czasu trwania choroby. Ściany formacji są cienkie i elastyczne, pokryte komórkami nabłonka. U większości pacjentów znajduje się poniżej zatoki szczękowej. Guz jest niebezpieczny, ponieważ przy dużych rozmiarach może całkowicie zablokować dostęp powietrza.
Powody
Ogólną przyczyną pojawienia się tego nowotworu jest zakłócenie normalnego wypływu sekretu lub całkowitego zablokowania gruczołów w błonie śluzowej zatoki szczękowej. Nawet przy zablokowanych kanałach wydalniczych śluz wciąż jest produkowany. Gromadzi się w zatoce szczękowej, gdzie nie ma dokąd pójść. W rezultacie żelazo rozciąga się i przybiera formę kuli, która jest cystą.
Jeśli wielkość nowotworu nie przekracza 1 cm, pacjent nie odczuwa żadnego szczególnego dyskomfortu. W przeciwnym razie całkowicie wypełnia jamę zatoki, z powodu której leczenie jest wykonywane chirurgicznie. Czynnikami ryzyka rozwoju tej patologii są:
- przewlekłe zapalenie zatok, nieżyt nosa i inne choroby, w których upośledzona jest praca zatok szczękowych;
- naruszenie struktury przetoki - wylot zatoki szczękowej;
- próchnica, choroby przyzębia i inne ogniska zakażenia w jamie ustnej;
- częste reakcje alergiczne;
- wrodzone cechy anatomiczne, takie jak asymetria twarzy;
- urazy nosa;
- pominięcie twardego podniebienia;
- skrzywienie przegrody nosowej;
- stany niedoboru odporności.
Klasyfikacja
W zależności od lokalizacji izolowane są torbiele prawego i lewego zatok szczęki. W innej klasyfikacji tej patologii, kryterium jest rodzaj uwalnianej treści. Może to być:
- wydzielina śluzowa - śluzowce;
- płyn surowiczy - wodniak;
- wyciek ropny - piocele.
Najmniejszy ze wszystkich specjalistów badał pochodzenie fałszywych torbieli, które są formacjami podobnymi do cyst. Są charakterystyczne dla mężczyzn. Przyczyną fałszywych torbieli jest patologia zębów górnych, działanie alergenów lub infekcji. Różnica między tymi nowotworami polega na braku nabłonkowej wyściółki w pęcherzu pęcherzykowym. Biorąc pod uwagę pochodzenie, istnieją jeszcze dwa rodzaje cyst:
- Odontogenny. Powstają w wyniku infekcji wywołanej ogniskami zapalnymi w korzeniach zębów i przyległych tkankach. Torbiel odontogenna zatoki szczękowej występuje w dwóch postaciach: pęcherzykowej (pojawia się u dzieci w wieku 10-13 lat z powodu niewystarczającego rozwoju podstawy siatkówki zęba lub stanu zapalnego zębów mlecznych) i korzeniowej (spowodowanej próchnicą).
- Retencja (prawdziwe cysty). Powstają z powodu niedrożności gruczołów wytwarzających śluz. Wewnątrz torbiele zatrzymania w zatoce szczękowej znajduje się warstwa komórek nabłonka.
Objawy torbieli zatok
Niebezpieczeństwo tej patologii polega na tym, że u większości pacjentów się ona nie objawia. Jest on diagnozowany losowo w wyniku zdjęć rentgenowskich, obliczeniowych lub rezonansu magnetycznego, które przeprowadzono w związku z inną chorobą. Cyst przynosi dyskomfort tylko w określonym miejscu lub dużym rozmiarze. W takich przypadkach pacjent może odczuwać następujące objawy:
- obrzęk i ból w miejscu lokalizacji nowotworu;
- problemy z oddychaniem, zatkanie nosa;
- ciśnienie w oczach, uczucie pełności;
- częste wydzielanie z nosa;
- obrzęk policzka;
- ból głowy, pogarszany przez obniżenie głowy;
- silny dyskomfort i silny ból w nosie i czole po zanurzeniu.
Torbiel prawej zatoki szczękowej nie różni się znakami od guza po lewej stronie. Kiedy torbiel pęcherzowa pęka, z jednego nozdrza zaczyna wypływać żółta lub pomarańczowa ciecz. Ten proces nie zawsze jest szkodliwy dla zdrowia. Ropienie treści torbieli pęcherza moczowego, na co wskazują następujące objawy, jest niebezpieczne:
- ból w oczach, policzkach, zębach;
- wysoka gorączka;
- ropny coryza;
- ogólne oznaki zatrucia.
Komplikacje
Główne niebezpieczeństwo niesie samą torbiel, ale jej zawartość, która może zostać zainfekowana w dowolnym momencie. Z tego powodu torbiel jest uważana za potencjalne źródło przewlekłej infekcji. Kiedy zapalenie torbieli zatok szczękowych zaczyna gromadzić się w nich ropa, co często prowadzi do pęknięcia kapsułki. Wskazuje na to sekretny żółty kolor, który pochodzi z nosa i nieprzyjemny zapach.
Niektórzy lekarze uważają, że ten proces jest dobry, ale ropa, która wyciekła, może dostać się do ucha, co prowadzi do zapalenia ucha. Oprócz ropienia, inne patologie obejmują również powikłania torbieli:
- zapalenie kości i szpiku;
- zaburzona ostrość wzroku, podwójne widzenie z powodu ściskania nerwu wzrokowego;
- zmiany i deformacje kości czaszki;
- zaostrzenia przewlekłego zapalenia antritis;
- epizody bezdechów;
- permanentna migrena;
- brak tlenu w ciele.
Diagnostyka
Aby wykryć torbiel zatokową, stosuje się kompleks badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Dokładny obraz kliniczny znajduje odzwierciedlenie w następujących procedurach:
- Roentgenogram Aby zrobić zdjęcie zatok, wstrzyknięto im środek kontrastowy, który pomaga ujawnić formacje o dowolnej wielkości.
- Tomografia komputerowa. Konieczne jest określenie lokalizacji i struktury guza. Technika ujawnia grubość powłoki i wewnętrzną strukturę torbieli pęcherza, daje wskazania do operacji.
- Przebicie zatoki szczękowej. Cysty przebijają cienką igłę. Gdy żółta treść wypływa z nosa, diagnoza zostaje potwierdzona. Technika nie daje dokładnych wyników, ponieważ pomaga zidentyfikować tylko duży nowotwór. Procedura jest klasyfikowana jako diagnostyczna.
- Sinuscopy Inna procedura diagnostyczna, która jest wykonywana za pomocą endoskopu, który jest wprowadzany przez przetokę zatoki szczękowej. Jest to konieczne do zidentyfikowania i zbadania samego guza i jego lokalizacji. Ta metoda pomaga również wykryć polipy zatoki szczękowej, tj. przerost błony śluzowej.
Leczenie torbieli zatok
Jeśli patologia nie przeszkadza pacjentowi w jakikolwiek sposób, nie są wymagane żadne środki nadzwyczajne i szczególne leczenie. Lekarz po prostu zaleca monitorowanie torbieli i zwalczanie choroby, która spowodowała jej powstanie. Ogólnie decyzja o sposobie leczenia zależy od specjalisty. Przy wyborze schematu leczenia lekarz bierze pod uwagę następujące czynniki:
- skargi pacjentów;
- stopień zaniedbania;
- obecność powiązanych chorób.
Konserwatywny
Ten rodzaj leczenia ma na celu spowolnienie tempa wzrostu tworzenia torbieli, dlatego stosuje się go tylko w przypadku małych rozmiarów. Wielu ekspertów sugeruje, że terapia zachowawcza nie jest zbyt skuteczna. Żadne lekarstwo nie może całkowicie pozbyć się cyst. Leki tylko łagodzą objawy patologii, ale sam guz pozostaje do usunięcia chirurgicznego. Jeśli lekarz dokona wyboru na korzyść terapii zachowawczej, wówczas może przepisać następujące leki:
- Roztwory soli: Aquamaris, Humer, Physiomer, Marimer. Dorośli i dzieci w wieku od 2 lat wykazują 1-2 zastrzyki w każdym nozdrzu do 4 razy dziennie. Narkotyki mogą być używane przez długi czas.
- Normalizujący wypływ zawartości torbieli: Sinuforte. W każdym przejściu do nosa musi zrobić jedno kliknięcie. Przebieg leczenia jest zaplanowany na 6-8 dni. Przy zastosowaniu w ciągu dnia można stosować Sinuforte przez 12-16 dni.
- Lokalne antybiotyki: Isofra, Polydex, Bioparox. Stosowany donosowo: jedno wstrzyknięcie do każdego nozdrza do 4-6 razy na dobę. Nie używaj narkotyków dłużej niż przez 1 tydzień.
- Ogólnoustrojowe antybiotyki: linkomycyna, amoksycylina, azytromycyna. To są poważne leki, które powinien przepisać tylko lekarz. Dawkowanie i leczenie zależy od choroby i indywidualnych cech pacjenta.
- Miejscowe kortykosteroidy: Nasonex, Beconaze. Dawkowanie u dorosłych i dzieci w wieku od 12 lat - 2 inhalacje raz w ciągu nosowym (200 μg leku na dobę).
- Spraye do zwężania naczyń: Otrivin, Xilen, Tizin, Sanorin, Rinazolin, Nazol, Nazivin. Zastosuj 1-2 krople w każdym nozdrzu do 3 razy w ciągu dnia. Nie stosuj środka zwężającego naczynia dłużej niż 5 dni, ponieważ uzależnia.
Usunięcie torbieli
Jeśli wykształcenie jest zbyt duże, lekarz przepisze operację. Głównym wskazaniem do zabiegu jest pogorszenie jakości życia pacjenta. Usunięcie torbieli zatoki szczękowej odbywa się różnymi metodami. Określony rodzaj operacji jest wybierany na podstawie wielkości i lokalizacji edukacji. W sumie dostępne są 3 opcje usunięcia chirurgicznego:
- Klasyczne zapalenie zatok szczękowych przez Denker. Podczas tej operacji zatokę szczękową otwiera się przez otwór w szczęce górnej. Następnie za pomocą kejtuli czyszczą wnękę, usuwając nie wszystkie treści patologiczne. Wady z zapaleniem zatok szczękowych: trzymane w znieczuleniu ogólnym, pacjent jest nadal w szpitalu przez tydzień. Zaletą jest możliwość usunięcia trudnodostępnych guzów. Ponadto taka operacja jest jedyną metodą usuwania torbieli na tylnej ścianie zatoki szczękowej.
- Operacja Caldwell-Luc. Polega na trepanacji zatoki szczękowej. Przez otwór i usuń torbiel pęcherza moczowego. Ta procedura jest rzadko stosowana dzisiaj, ponieważ ryzyko urazu przedniej ściany zatoki jest wysokie.
- Przebicie. Jest to środek tymczasowy, w którym jego zawartość jest wypompowywana przez nakłucie zatoki szczękowej. Minusy przekłucia: usunięcie nie zawsze kończy się na wyzdrowieniu, istnieje ryzyko powikłań (przetoki, duże owrzodzenia). Zaletą jest chwilowe złagodzenie stanu.
- Endoskopia. To jest bardziej łagodna metoda. Endoskop ze sprzętem wideo wprowadza się przez przetokę zatoki szczękowej w celu oczyszczenia jamy zatoki. Zalety: bez nacięć, czas trwania 20-60 minut, niskie ryzyko powikłań i uszkodzenie zatoki szczękowej. Operacja nie ma wad.
Przepisy ludowe
Jeśli retencja lub torbiele zontogenne zatoki szczękowej nie przeszkadzają pacjentowi, lekarz może przepisać leki z lekarstwami i środkami ludowymi. Medycyna alternatywna oferuje następujące przepisy:
- Na łyżkę oleju roślinnego weź 5-6 kropli świeżego soku z aloesu. W każdym nozdrzu kroplówki na całej pipety do 2-3 razy dziennie.
- Weź kilka cyklamenowych bulw leśnych, zetrzyj je, a następnie wyciskaj sok przez gazę. Codziennie rano 2 kropli do każdego kanału nosowego. Po tygodniu leczenia przerwij na 2 miesiące, a następnie powtórz kolejny cykl leczenia.
Zapobieganie
Ważnym warunkiem zapobiegania zatokom torbieli zatok jest higiena jamy ustnej. Zaleca się leczenie próchnicy, chorób przyzębia i regularne wizyty u dentysty. Dodatkowo, aby zapobiec powstawaniu torbieli w zatokach szczękowych, należy wykonać następujące czynności:
- terminowe leczenie nieżytu nosa, nieżytu nosa, zapalenia zatok i innych chorób układu oddechowego;
- zapobiegają długotrwałym uczuleniom, eliminują ich przyjmowanie leków przeciwhistaminowych;
- Konieczne jest uzyskanie pomocy lekarskiej przy zakrzywionej przegrodzie nosowej.
Torbiel w zatoce szczękowej - objawy, leczenie zachowawcze lub usunięcie
Torbiel w zatoce szczękowej jest zmianą łagodną powstałą w wyniku zablokowania śluzówki. Ze względu na gromadzenie się śluzu tworzy gęstą kapsułę, która wypełnia część zatoki. Najczęściej choroba przebiega bezobjawowo. Objawy patologii są wykrywane, gdy torbiel powiększa się do dużych rozmiarów lub podczas rozwoju procesu zapalnego.
Klasyfikacja patologii w zatoce szczękowej
Obecnie otolaryngolodzy rozróżniają dwa typy torbieli w zatoce szczękowej:
- Retentyczna (prawdziwa) torbiel zatoki szczękowej - utworzona z tkanki błony śluzowej jamy nosowej w wyniku niedrożności kanałów gruczołowych. Znajduje się w dowolnej części zatoki i otoczony jest dwuwarstwową kapsułką i od wewnątrz jest wyłożony nabłonkiem błony śluzowej.
- Fałsz - edukacja, podobna do torbieli, wynikająca z ekspozycji na alergeny, bakterie, wirusy, a także z powodu zapalenia próchnicy zęba (torbieli zębopochodnej). Ten typ torbieli rozwija się w grubości błony śluzowej, ale nie ma nabłonka.
Cystic formations są również klasyfikowane zgodnie z naturą ich zawartości:
- ropny - piocele;
- śluzowaty - śluzowce;
- surowiczy - wodniak.
W sprawie lokalizacji choroby określić:
- torbiel prawej zatoki szczękowej;
- torbiel w lewej zatoce szczękowej;
- obustronne policystycznych jam nosowych.
Główne przyczyny pojawienia się nowotworów
Przyczyną zablokowania przewodów śluzowych w większości przypadków są procesy zapalne w jamie nosowej. Choroba wywołująca stagnację to:
- zapalenie zatok (zapalenie zatok);
- nieżyt nosa, w tym: naczynioruchowy i alergiczny;
- zapalenie wieloukładowe (zapalenie kilku zatok).
Znacznie zwiększa ryzyko powstawania torbieli:
- zapalenie miazgi;
- próchnica zębów, które są stałym źródłem infekcji;
- polipy nosa;
- niewłaściwa struktura zęba;
- skrzywienie przegrody;
- reakcje alergiczne.
Jakie jest niebezpieczeństwo wystąpienia torbieli?
Torbielowate w zatokach szczękowych stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia. Im bliżej torbieli znajdują się duże naczynia i zakończenia nerwowe, tym bardziej niebezpieczne stają się konsekwencje. Bardzo wysokie ryzyko rozwoju stanu zapalnego, powstawanie przetoki - duża formacja ropna. Możliwe jest również pęknięcie torbielowatej torebki, co może prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji w całym ciele.
Upośledzona funkcja oddechowa w wyniku zablokowania dróg oddechowych może prowadzić do niedotlenienia - niedoboru tlenu. Stan ten jest obarczony rozwojem patologii układu sercowo-naczyniowego, a także odchyleniami w mózgu.
Przewlekły proces zapalny związany z zablokowaniem przewodów może z czasem przekształcić się w nowotwór złośliwy. Dlatego przy braku wyników leczenia farmakologicznego torbiel w zatoce szczękowej jest poddawana chirurgicznemu usunięciu.
Objawy torbieli w zatoce szczękowej
Pierwsze oznaki rozwoju nowotworu w zatokach szczękowych zaczynają się pojawiać, gdy osiągnie określoną wielkość. Można również podejrzewać tę chorobę przez obecność ostrego zapalenia. W miarę narastania torbieli prawej, lewej zatoki szczękowej mogą pojawić się następujące objawy:
- ostry ból rozciągający się do oczodołu, świątynia;
- dyskomfort w nosie;
- podwyższona temperatura ciała;
- ciągłe uczucie zaduchu;
- całkowita lub częściowa utrata zapachu;
- głosy nosowe;
- zatkanie ucha.
Ogólnie objawy torbieli w zatokach szczękowych przypominają objawy zapalenia zatok. Dlatego pacjenci często nie są świadomi obecności nowotworów w jamie nosowej.
Diagnostyka
Niemożliwe jest podejrzenie torbieli zatoki szczękowej na własną rękę. Z powodu braku specyficznych objawów łatwo można go pomylić z innymi chorobami o podłożu zapalnym. Co robić w tym przypadku? Dokładną diagnozę może wykonać tylko lekarz na podstawie wykonanych zdjęć radiologicznych. Aby zdiagnozować torbiel u szczęki, czasami wykonuje się:
Jak leczyć torbiel w zatoce szczękowej?
Pytanie, jak pozbyć się wyrośniętej torbieli, ustawia się wielu pacjentów. W większości przypadków nowotwór w zatokach szczękowych nie wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Na podstawie skarg, wywiadu medycznego pacjenta i radiografii torbieli zatoki szczękowej zaleca się leczenie.
Jeśli torbiel ma stosunkowo małą wielkość, lekarze zalecają po prostu obserwację tempa jej wzrostu i stopnia zmian. Ponadto konieczne jest wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do rozwoju choroby. Na przykład, jeśli torbiel z zęba, który wyrosła w zatokę szczękową, stała się przyczyną nowotworu, należy natychmiast zająć się usunięciem patologii zębów.
Zachowawcze leczenie lub operacja?
W większości przypadków terapia farmakologiczna jest skuteczna w początkowej fazie choroby. Do leczenia torbieli należy przepisać leki przeciwbakteryjne, jeśli patologia była spowodowana procesem zapalnym w zatokach. Ponadto konieczne może być stosowanie leków hormonalnych. Pomagają zmniejszyć objawy alergii, zmniejszyć obrzęk błony śluzowej, ułatwiają oddychanie. Wskazane jest również stosowanie środków zwężających naczynia krwionośne.
W przypadku dużego wykształcenia konieczna jest interwencja chirurgiczna. Eliminacja torbieli w zatoce szczękowej jest poważną operacją, która jest wykonywana, gdy objawy kliniczne są bardzo wyraźne. Pacjentka zauważyła:
- zaburzenia oddechowe;
- bóle głowy;
- zwiększone ciśnienie w oku;
- zapaleniu w zatok towarzyszy tworzenie się ropy;
- brak zapachu;
- częste wydzielanie z dróg nosowych związanych z zapaleniem zatok, słabo nadające się do leczenia zachowawczego.
Czy można wyleczyć tradycyjną medycynę?
Tradycyjne przepisy pomagają radzić sobie z dość dużą liczbą różnych chorób. Jednak w przypadku stwierdzenia torbieli taka alternatywna terapia może pogorszyć stan pacjenta. Jeśli na tle reakcji alergicznej wystąpiło powstawanie cysty, wówczas preparaty ziołowe i zawarte w nich substancje biologicznie czynne mogą prowadzić do poważnych powikłań. Na przykład miód lub propolis pogarsza stan pacjenta i powoduje wzrost torbieli.
Również w obecności formacji torbielowatej nie zaleca się stosowania następujących metod terapii folklorystycznej:
- zakopać nos olejami roślinnymi, wywary i ziołowe napary;
- smarować przewody nosowe miodem;
- inhalacja parowa;
- umyć jamę nosową za pomocą odwaru roślinnego.
Ponadto, leczenie fizjoterapii, wszelkie procedury ocieplenia są ściśle przeciwwskazane. Nie angażuj się również w leki homeopatyczne.
Leczenie farmakologiczne
Decyzja o usunięciu torbieli zatoki szczękowej musi być podjęta przez lekarza. Jednak nawet jeśli formacja ma imponujący rozmiar, operacja nie może być przeprowadzona z ostrym procesem zapalnym. Przed operacją konieczne będzie leczenie farmakologiczne w celu złagodzenia stanu pacjenta.
Leczenie zachowawcze w tym przypadku obejmuje:
- płukanie jamy nosowej solankami aptecznymi: Aquamaris, Marimer i inne;
- stosowanie leków normalizujących wypływ patologicznych treści z zatok: "Sinuforte";
- nawadnianie dróg nosowych za pomocą leków hormonalnych: Bexonase, Nasonex;
- stosowanie miejscowych antybiotyków: "Polydex", "Bioparox", "Isofra";
- stosowanie leków przeciwbakteryjnych o działaniu ogólnoustrojowym: "Amoksycylina", "Cefatoksym";
- nawadnianie dróg nosowych za pomocą sprayów zwężających naczynia: "Ksylen", "Nazivin", "Nazol".
Przepisy ludowe
Medycyna alternatywna oferuje ogromną liczbę sposobów leczenia torbielowatych nosa. Jednak stosowanie metod ludowych powinno być przeprowadzane tylko po konsultacji z otolaryngologiem. Należy pamiętać, że takie przepisy nie mogą prowadzić do resorpcji torbieli, a jedynie ułatwiają stan pacjenta.
Następujące metody pomogą wyeliminować dyskomfort i spowolnić wzrost nowotworów:
- Mycie jamy nosowej solą fizjologiczną. Przygotuj go w ten sposób: łyżeczka soli rozpuszcza się w szklance przegotowanej wody. Następnie powstałe narzędzie jest pisane zwykłą strzykawką lub strzykawką i przemywane naprzemiennie każdym kanałem nosowym. Konieczne jest codzienne wykonywanie zabiegu.
- Krople z soku z aloesu. Jeden liść rośliny leczniczej jest zmiażdżony i wyciśnięty z niego sok. Bury oznacza w kanale nosowym od chorej strony 3 krople każdego ranka.
- Wdychanie z olejkami eterycznymi. Aby to zrobić, rozgrzej grubą sól, kapie na nią kilka kropli wybranego oleju (szałwia, eukaliptus) i wdychaj jego opary. Czas trwania procedury nie przekracza 10 minut.
- Krople z soku z korzenia cyklamen. Jest to skuteczne narzędzie do usuwania kanałów nosowych. Bulwy są dobrze oczyszczone, umyte i zmiażdżone za pomocą tarki. Następnie powstałą masę wyciska się sok i rozcieńcza go przegotowaną wodą w proporcji 1: 5. Gotowy produkt zaszczepia się 3 kroplami w każdym kanale nosowym.
Operacja usunięcia torbieli z zatoki szczękowej
Jeśli lekarz prowadzący zdecydował się wykonać zabiegi chirurgiczne i nie ma przeciwwskazań do operacji, należy pamiętać, że ta procedura nie zapewnia 100% gwarancji odzyskania. Oprócz usunięcia samej torbieli konieczne jest przeprowadzenie terapii mającej na celu wyeliminowanie przyczyny rozwoju patologii.
Tradycyjna zatok szczęki
Operacja usunięcia torbieli z zatok szczękowych nazywa się procedurą Caldwella-Luca. Ta najczęstsza technika obejmuje wykonanie nacięcia, przez które otwiera się szeroki dostęp do zatok. Metoda znieczulenia jest wybierana przez lekarza. Interwencja chirurgiczna w większości przypadków odbywa się w znieczuleniu ogólnym.
Aby usunąć torbielowate, lekarz wykonuje cięcie dziąseł nieco poniżej zmarszczki górnej wargi. Następnie otwórz bezpośrednio do samej zatoki. Za pomocą specjalnego wiertła lub dłuta medycznego dziurkuje się otwór o średnicy co najmniej 1,5 cm.
Następnie wykonaj torbę z nakłuciem, a następnie jej wycięcie. Dodatkowo lekarz robi dziurę w ścianie oddzielając jamę nosową od zatoki. Jest to konieczne do produkcji tamponu, który jest ustawiony na 24 godziny. Następnie zaszyto błonę śluzową, ale dziura w kości będzie stopniowo wzrastać niezależnie.
Wady tradycyjnej operacji usunięcia torbieli w zatoce szczękowej obejmują czas trwania samej procedury, jej dużą inwazyjność. Manipulacja odbywa się tylko w szpitalu, pod stałym nadzorem lekarzy, a pacjent nie zostaje zwolniony, dopóki szwy nie zostaną usunięte. Okres rehabilitacji po operacji jest dość długi. Ale kilka miesięcy po przerost tkanki kostnej może pojawić się poważna wada, która spowoduje wiele niedogodności.
Pomimo dużej liczby wad ta procedura ma swoje zalety. Szerokie nacięcie pozwala całkowicie usunąć nie tylko torbiel w zatoce szczękowej, ale także zmodyfikowaną błonę śluzową. W niektórych przypadkach taka procedura jest jedyną możliwą.
Endoskopowa chirurgia zatok
Endoskopia to nowoczesna technika, która umożliwia operację usunięcia torbieli zatok przy najmniejszej liczbie zabiegów chirurgicznych. Ta metoda interwencji chirurgicznej jest delikatną procedurą wykonywaną w następujący sposób: Endoskop jest wprowadzany bezpośrednio do kanałów nosowych po przebiciu zatoki o średnicy 5 mm. Dzięki nowoczesnej technologii stan jamy nosowej można dokładnie sprawdzić na monitorze podłączonym do urządzenia, a torbiel można usunąć przy jak najmniejszym uszkodzeniu błony śluzowej.
Operacja nie trwa dłużej niż 20 minut. Ta procedura jest uważana za mniej traumatyczną i może być wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Ryzyko dla zdrowia pacjenta jest minimalne, więc ta operacja jest lepsza niż tradycyjna metoda usuwania torbieli.
Laserowa operacja zatok
Ta procedura jest również uważana za najmniej traumatyczną. Aby usunąć nowotwór w zatoce szczękowej, należy wykonać małe nakłucie w ścianie. Następnie laser zostaje wprowadzony do otworu. Istotą tej metody jest odparowanie torbieli z powodu wpływu wiązki laserowej.
Cała procedura trwa nie dłużej niż 15 minut. Po manipulacji wszelkich defektów kosmetycznych i dużych blizn nie pozostaje. Ryzyko krwawienia jest minimalne.
Usunięcie torbieli zęba
Korzenie zębów górnej szczęki są oddzielone od zatoki szczęk tylko cienką ścianą kostną. Dlatego w wyniku niektórych chorób stomatologicznych zapalenie bardzo szybko przechodzi bezpośrednio do jamy zatoki. Często taki proces zapalny powoduje powstawanie torbieli w pobliżu korzenia zęba, który ostatecznie wrasta w zatokę i rozwija się w niej.
Torbiele zębowe w zatoce szczękowej podlegają obowiązkowemu usunięciu, a terapia powinna być prowadzona w celu wyeliminowania źródła infekcji. Wybór metody usuwania pozostaje w gestii lekarza. W łagodnych przypadkach wykonuje się zabieg endoskopowy, ale w bardziej złożonych przypadkach może być wymagana radykalna metoda z otwartym dostępem od strony jamy ustnej. Czasami konieczne jest usunięcie zęba z torbiel.
Okres pooperacyjny - rehabilitacja
Okres rehabilitacji i opieka pooperacyjna są bezpośrednio zależne od rodzaju operacji. W tradycyjnej chirurgii zatokowej czas regeneracji może trwać od dwóch do czterech tygodni. W takim przypadku pacjent jest w instytucji medycznej przed usunięciem szwów.
Ponieważ procedura jest traumatyczna, pacjent musi zdawać sobie sprawę z konsekwencji usunięcia torbieli. Główne komplikacje po operacji uważają:
- bóle głowy;
- krwawienie;
- nudności;
- zawroty głowy.
Również oznaki wystąpienia komplikacji mogą być zmianami w tonie głosu tworzonego w miejscu pieczęci operacyjnej. Przy najmniejszych odchyleniach konieczne jest wizyta u otorynolaryngologa, pomoże to uniknąć poważnych konsekwencji.
Dzięki endoskopowej, bardziej łagodnej metodzie okres rekonwalescencji trwa nie dłużej niż tydzień. Aby zapobiec rozwojowi powikłań, lekarze laryngologii zalecają:
- uważnie dbać o jamę ustną;
- regularnie odwiedzaj lekarza prowadzącego;
- na okres rehabilitacji odmówić wizyty w łaźniach i solariach;
- obserwować reżim temperaturowy picia i żywności;
- całkowicie zrezygnować z alkoholu.
Jeśli w jamie nosowej powstają strupy, nie powinny być usuwane same po operacji. Może to spowodować infekcję i inne komplikacje. Przy najmniejszych odchyleniach dobrego samopoczucia w okresie pooperacyjnym należy skonsultować się z lekarzem.