Powiększone migdałki u dziecka są dość powszechne. W tym samym czasie, zarówno sparowane migdałki podniebienne, migdałki, jak i gardło mogą być przerośnięte, co jest powszechnie znane jako migdałki.
Możesz poradzić sobie z tym problemem za pomocą leków i środków ludowych lub interwencji chirurgicznej. Ale w każdym przypadku konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, ponieważ grozi to poważnymi konsekwencjami.
Funkcja migdałków w ciele
Głównym zadaniem tych narządów, znajdujących się przy wejściu do pierścienia gardłowego, jest ochrona narządów oddechowych przed przenikaniem do nich patogennych mikroorganizmów.
Wytwarzają specjalne substancje, które mogą niszczyć drobnoustroje i limfocyty. Te komórki odgrywają główną rolę w tworzeniu i utrzymywaniu odporności. Tylko migdałki są w stanie odróżnić rodzaj patogenu przenikającego do organizmu i przekazać tę informację do układu odpornościowego.
Dziecko ma powiększone migdałki: zdjęcie
Z tego powodu, nawet zanim drobnoustrój się namnoży i rozwój poważnego zapalenia w organizmie, wysoce specyficzne przeciwciała zaczynają być wytwarzane w podwyższonych ilościach, spieszą do dotkniętego obszaru, aby zabić czynniki zakaźne.
Dlatego te narządy nie są już usuwane w celach profilaktycznych, ale wręcz przeciwnie, starają się zachować całą swoją moc, nawet przy rozwoju chorób przewlekłych.
Jeśli dziecko ma powiększone migdałki: przyczyny zapalenia
Głównym powodem wzrostu migdałków, niezależnie od ich lokalizacji, jest stan zapalny o charakterze bakteryjnym. W większości przypadków jest to spowodowane przez paciorkowce i gronkowce.
Zdrowe migdałki u dziecka: zdjęcie (po prawej)
Duże gruczoły są zwykle obserwowane po bólach gardła, czyli w ostrym procesie zapalnym. Jeśli zabieg został przeprowadzony nieprawidłowo lub nie został ukończony, mikroorganizmy są zdolne do wytwarzania odporności na stosowane leki i nadal uszkadzają tkanki jamy ustnej.
Tak więc, po chorobie, chroniczne zapalenie migdałków, które jest główną przyczyną przerostu gruczołu, stopniowo zaczyna się rozwijać.
Trudno jest z nim całkowicie poradzić, aw poważnych przypadkach tylko czas operacji jest w stanie ochronić organizm przed wystąpieniem poważnych i zagrażających życiu powikłań.
Niemniej jednak czasami przyczyną powiększonych węzłów chłonnych mogą być takie choroby zakaźne, jak:
Również u dzieci często wzrasta migdałka gardłowego. Jeśli się rozprzestrzeni, lekarze zdiagnozują zapalenie jajowodów.
W większości przypadków choroba ta jest najpierw diagnozowana u dzieci w wieku 2 lat lub 3 lat. Ale w przeciwieństwie do klęski gruczołów, migdałki często pojawiają się na tle zaburzeń endokrynologicznych lub autoimmunologicznych.
Sprowokować rozwój choroby może:
- złe odżywianie, niespełniające potrzeb rosnącego organizmu w witaminach i innych substancjach;
- niezadowalające warunki życia;
- częste przenoszenie chorób zakaźnych.
Objawy
Zazwyczaj czerwone gardło z obrzękiem węzłów chłonnych rzadko jest jedynym objawem nieprawidłowości w ciele. Poza tym, że pojawiają się czerwone smugi, biały, szary lub żółtawy kwiat, a jednocześnie:
- ból gardła, gdy jest spokojny lub połknięty;
- występują trudności podczas połykania, ponieważ rozszerzone luźne tkanki zakłócają swobodny przepływ pokarmu;
- letarg, drażliwość;
- węzły chłonne są powiększone;
- wzrasta temperatura ciała;
- obserwował głosy nosowe.
W zależności od rozwijającego się zakażenia i stopnia zaangażowania innych narządów układu oddechowego może występować suchy lub mokry kaszel. W ciężkich przypadkach, gdy tkanka jest zbyt obrzęknięta, mogą wystąpić trudności z oddychaniem.
W rezultacie dziecko będzie cierpieć nie tylko z powodu braku powietrza, ale także z powodu snu, chrapania i strachu przed uduszeniem. W takich sytuacjach konieczne jest jak najszybsze pokazanie dziecku lekarza i przeprowadzenie szeregu czynności w celu wyeliminowania obrzęku.
Niemniej jednak, czasami nawet na tle faktu, że dziecko ma duże migdałki, proces zapalny może przebiegać bez gorączki i dyskomfortu w gardle. Inne oznaki mogą występować w większym lub mniejszym stopniu, co nie zawsze jest wskaźnikiem dodatnim.
Może to wskazywać, że choroba stała się przewlekła. Dlatego często migdałki są powiększone, ale nie boli.
Stopnie powiększonych migdałków
W zależności od wielkości tych narządów występują 4 stopnie przerostu:
Powiększone ciało migdałowate z jednej strony
Czasami jeden z dwóch gruczołów jest powiększony: w lewo lub w prawo. Towarzyszy temu również pojawienie się bólu w gardle i zaczerwienienie tkanek, ale jeśli jest on powiększony z jednej strony u dziecka, ale gardło nie boli, w przeważającej większości przypadków jest to wyraźny objaw chronicznej infekcji.
Dopiero po dokładnym zbadaniu lekarz jest w stanie powiedzieć, co to znaczy, gdy jądro migdałowate jest z jednej strony powiększone, i przepisać odpowiednie leczenie dla danej sytuacji.
Jeśli jeden migdałek jest bardziej niż inny, to bardziej niż kiedykolwiek wymaga specjalistycznego badania, ponieważ być może pacjent będzie potrzebował pilnej interwencji chirurgicznej.
W przeciwnym razie ropień może pęknąć, a jego zawartość rozprysnie się albo do jamy ustnej i gardła, albo do grubości tkanek. Ta ostatnia opcja jest najniebezpieczniejsza, ponieważ zawsze towarzyszy jej rozwój powikłań, z których jednym jest sepsa.
Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem? Czym jest niebezpieczna patologia?
Obrzęk migdałków u dziecka zawsze wymaga terminowej konsultacji ze specjalistą, a gdy wykryte zostaną nieprawidłowości i pełne leczenie. Rzeczywiście, w przypadku braku właściwej terapii, dziecko może mieć dość poważne problemy zdrowotne:
- występowanie naruszeń w strukturze kości twarzy;
- ugryzienie;
- zaburzenia rozwoju klatki piersiowej;
- anemia;
- upośledzenie umysłowe (w szczególnie ciężkich przypadkach).
Aby uniknąć takich niefortunnych konsekwencji, konieczne jest, aby przy pierwszym przejściu wzrostu tkanek zwrócić się do pediatry otolaryngologa i dokładnie przestrzegać jego zaleceń.
Natychmiast zapisać się do laryngologii jest konieczne, jeśli dziecko jest stale:
- dusi podczas jedzenia;
- oddycha przez usta i chrapie podczas snu;
- nosowy, ma problemy z wymową;
- często łapie zimno;
- cierpi z powodu nieuwagi i zmęczenia.
Jak leczyć powiększone migdałki u dziecka?
Sposób leczenia patologii zależy od przyczyn jej wystąpienia. Wybór taktyki leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza.
W większości przypadków pacjenci są przypisani do:
Podczas zapalenia migdałków, któremu towarzyszy tworzenie ropnego zatłoczenia, często przepisuje się płukanie gruczołów roztworami antyseptycznymi w warunkach gabinetu laryngologicznego. Procedura może być przeprowadzana na różnych urządzeniach i zwykle do uzyskania pozytywnych wyników wymagane jest co najmniej 10 sesji.
Leczenie rozszerzonych migdałków w dzieciach środków folk
Jako uzupełnienie podstawowej terapii, otolaryngolog może zalecić stosowanie tradycyjnej medycyny.
W wielu sytuacjach dają dobre wyniki i pomagają rosnąć szybciej, ale zwykle nie można całkowicie wyleczyć choroby przy ich pomocy.
Ale przed pierwszym użyciem należy upewnić się, że nie ma alergii na wybrane składniki u dziecka. W końcu u dzieci częściej rozwijają się reakcje alergiczne niż u dorosłych.
Aby poradzić sobie z problemem, można zastosować:
Powiększone migdałki u dziecka: leczenie Komarovsky. Zalecenia
Doktor Jewgienij Olegovich Komarovsky zaleca leczenie zapalenia migdałków u dziecka pod kontrolą pediatry lub laryngologa. Co do tego, co rodzice powinni zrobić przed wizytą u lekarza, radzi:
- leżenie w łóżku, jeśli dziecko ma słabość;
- ciężkie picie;
- regularne wietrzenie przedszkola i przeprowadzanie czyszczenia na mokro;
- Gdy gorączka daje leki paracetamol i ibuprofen.
W przewlekłych procesach zapalnych lekarz zaleca, przy braku zaostrzeń w umiarkowanych ilościach, ale regularnie podawaj dziecku lody, zimne napoje itp. To przyczynia się do stwardnienia ciała i "treningu" migdałków.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Jak zmniejszyć migdałki u dziecka bez operacji?
W chorobach przewlekłych wskazana jest fizjoterapia. W jego ramach pacjenci często otrzymują leczenie ultrasonograficzne. Ta metoda jest uważana za wysoce skuteczną i często pozwala zmniejszyć nasilenie przekrwienia i uniknąć interwencji chirurgicznej.
Leczenie migdałków u dziecka z USG pozwala na:
- oczyść je z nagromadzenia ropy;
- zmniejszyć intensywność procesu zapalnego;
- przyspieszają regenerację tkanek.
Pokazano również terapię magnetyczną. Istota metody polega na działaniu pola magnetycznego, dzięki czemu jest osiągane:
- leki przeciwbólowe;
- przeciwzapalne;
- bakteriostatyczny;
- efekt kojący.
Czy muszę usunąć i kiedy?
Operację przeprowadza się tylko na ostatnich etapach progresji choroby, gdy migdałki są ogromne przez długi czas, leczenie zachowawcze nie daje wyników, a zaostrzenia są obserwowane częściej 5 razy w roku. Również wskazania do interwencji chirurgicznej mogą służyć:
- poważne trudności w oddychaniu;
- powstawanie wrzodów, ropnia, ropień podskokowy;
- rozwój alergii;
- występowanie patologii układu sercowo-naczyniowego, nerek, stawów.
Po porażce migdałków wykonuje się wycięcie migdałków. Często obrzęknięte gruczoły u dziecka są usuwane za pomocą lasera, chociaż można go stosować z innymi metodami.
Niemniej jednak, lekarze zwykle starają się opóźnić moment operacji tak bardzo, jak to możliwe, w celu zachowania narządów. Rzeczywiście, w wielu sytuacjach, wraz z wiekiem, nasilenie problemu zmniejsza się, a potrzeba interwencji chirurgicznej zanika.
Przerost gruczołów podniebiennych
4 września 2018, 11:36 Artykuł eksperta: Kurbanov Kurban Samatovich 0 113
U dzieci poniżej 15 lat często obserwuje się przerost migdałków. Nie zawsze wiąże się to z procesem zapalnym, ale prawie zawsze towarzyszy mu wzrost liczby migdałków. Te limfatyczne formacje biorą udział w immunologicznej obronie organizmu przed patogenami. Ich wzrost wskazuje na patologiczny proces w ciele.
Przyczyny i patogeneza
Powiększone migdałki - wyrównująca reakcja organizmu dziecka na czynniki zakaźne, bakteryjne, wirusowe lub alergiczne. Często obserwuje się go przy szkarlacie, odrze, krztuścach, bólu gardła, zapaleniu jamy ustnej, nawracającym adenoidzie. Może wystąpić po chorobie na tle obniżonej odporności i hipowitaminozy. Udowodniono bezpośredni wpływ na stan migdałków w ekologii dziecka, poziom hormonów i przerost migdałka nosogardła. U dorosłych hipertrofia migdałków gardłowych i podniebiennych występuje niezwykle rzadko. Przyczyną może być na przykład ciąża lub alergiczny nieżyt nosa.
Kiedy patologiczny czynnik wchodzi do organizmu, aktywowany jest układ odpornościowy organizmu, który prowokuje produkcję przeciwciał. U dzieci w wieku do 15 lat jest w trakcie stawania się i nie zawsze szybko radzi sobie z patogenem. W konsekwencji zwiększa się wydzielanie śluzu, kumulacja w ognisku zapalenia eozynofilów i leukocytów, podrażnienie, obrzęk i przerost tkanek.
Przyczyny wzrostu wzrostu migdałków nie są jasne, istnieją tylko spekulacje na temat potencjalnych czynników prowokujących.
Klasyfikacja
Przyczyny etiologiczne przerostu migdałków u dzieci są zróżnicowane. W związku z tym zmiany będą wizualizowane na różne sposoby. Na podstawie zewnętrznych objawów wyróżnia się 3 formy choroby:
Jeden typ patologii jest nieżytem.
- nieżyjący;
- przerost;
- hipertroficzny-alergiczny.
Zgodnie z klasyfikacją opracowaną przez WHO przerost migdałków jest przypisany do kodu ICD-10 J35.2. Zaleca również podział na takie formy klasyfikacji:
- przerost tkanki gruczołu i gruczolaka limfatycznego;
- inne długie choroby limfatyczne;
- przewlekła choroba o nieokreślonej etiologii.
Objawy i stopnie procesu
Pozornie przerośnięte ciało migdałowate jest kruche, gęste, żółtawe lub nasycone czerwienią. Objawy mają wpływ na stopień wzrostu i przerostu migdałków, który jest bardzo często obecny. Każdy z 3 klinicznych etapów choroby charakteryzuje się pewnym odsetkiem przerostu migdałków:
- Nosofarynon jest zablokowany przez 1/3.
- 2/3 gardła zajmuje powiększone migdałki.
- przerośnięta tkanka prawie całkowicie pokrywa światło.
Początkowy etap hipertrofii nie narusza zwykłego sposobu życia pacjenta. Z czasem pojawia się kaszel, uczucie guza w gardle, ciągłe zatkanie nosa, węszenie lub chrapanie w nocy. Przerostom migdałków podniebiennych II stopnia u dzieci towarzyszą bardziej alarmujące objawy. Wśród nich, takich jak:
Przy 2 stopniach patologii u dzieci może pojawić się bezdech.
- gwizdy podczas oddychania;
- zaburzona wymowa dźwięku;
- zły sen i pamięć z powodu głodu tlenu w mózgu;
- nocny bezdech senny.
Trzeci stopień jest najtrudniejszy. Przerost migdałków z przerostem migdałków, często towarzyszących temu etapowi, będzie wymagał leczenia chirurgicznego. Gdy gardło jest prawie całkowicie zamknięte, funkcjonowanie formacji kanalikowych nosogardzieli jest osłabione, a ruchliwość podniebienia miękkiego zmniejsza się. W wyniku tego zaburzona zostaje funkcja połykania, mowa, występują zakłócenia w funkcjonowaniu serca i wzrost temperatury.
Pacjenci z przerostem migdałków mają charakterystyczne objawy zewnętrzne: owalną, wydłużoną twarz, bladą skórę, rozchylone usta i wysuniętą klatkę piersiową.
Jakie jest niebezpieczeństwo wzrostu liczby migdałków?
Proliferacja migdałków zmniejsza ich funkcję neutralizującą czynniki wirusowe, infekcyjne i inne patologiczne. Pacjent jest częściej narażony na choroby nosa, gardła, tchawicy, zapalenia ucha. Ponadto możliwe są: rozwój ropnia gruczołów, patologie narządów żołądkowo-jelitowych, beri-beri, zespół przewlekłego niedotlenienia, a także utrata masy ciała i zaburzenia nerwowe. Szczególnie niebezpieczny jest jednostronny przerost jednego gruczołu, ponieważ może wskazywać na możliwe zakażenie grzybicze, gruźlicę, kiłę lub onkologię.
Diagnostyka
Wstępną diagnozę podejmuje się na podstawie wywiadu i zewnętrznego badania pacjenta. Pierwszą rzeczą, którą wskazuje lekarz, jest obecność procesu zapalnego w migdałku języka. Przy hipertrofii nie powinno tak być. Obecność objawów katarowych wskazuje na zapalenie migdałków, gruźlicę, białaczkę lub chorobę Hodgkina, które należy leczyć według innego schematu. Aby wyjaśnić diagnozę, określić nasilenie i występowanie współistniejącej patologii migdałków, przeprowadź ankietę obejmującą następujące procedury:
Dodatkową metodą diagnostyczną w takiej sytuacji może być pharyngoskopia.
- USG nosogardzieli;
- radiografia;
- ogólne badania kliniczne i biochemiczne krwi i moczu;
- badanie mikroskopowe;
- faryngoskopia z biopsją.
Jak leczyć?
Przed rozpoczęciem leczenia tego stanu należy ustalić przyczynę jego wystąpienia. Jednak, aby prowadzić działania mające na celu poprawę odporności. Aby zmniejszyć rozmiar gruczołów o 1 stopień i umiarkowanie ciężkości, wskazana jest terapia lekowa z równoległym stosowaniem tradycyjnej medycyny i fizjoterapii. W przypadku ciężkiego przerostu migdałków, ich przewlekłego wzrostu, a także ryzyka powikłań serca, zaleca się leczenie chirurgiczne.
Niezbędne leki
Leczenie przerostu migdałków rozpoczyna się metodami zachowawczymi. Preparaty o właściwościach kauteryzujących i ściągających są przeznaczone do kauteryzacji lub smarowania hipertroficznych obszarów. Najskuteczniejsze z nich to "taniny", "miramistin", "srebrny azotan". Przy równoczesnej adenoididazie prowadzi się wkraplanie do nosa lub mycie. Jeśli przerost jest konsekwencją zakaźnych lub zapalnych chorób gardła, wówczas przeprowadza się terapię antybiotykową. Najczęściej stosowanymi w tym przypadku są "azytromycyna", "flemoksyna soluteb" i "amoksycylina". Aby zapobiec infekcjom grzybiczym jelit i błon śluzowych, zaleca się stosowanie środków przeciwgrzybiczych (Flukonazol) i kompleksów z bakteriami lakto-i bifidus (Laktovit Fotre, Yogurt, Linex). Do wzmocnienia układu odpornościowego należą leki "Limfomiazot", "Tonsilotren", "Umkalor".
Interwencja operacyjna
Najczęściej wycięcie migdałków wykonuje się pod nieobecność objawów ostrego nieżytnicy. W przypadku ropnych powikłań konieczne jest wcześniejsze leczenie antybiotykami. Nie zawsze można wykonać zabieg chirurgiczny. Istnieje wiele przeciwwskazań do operacji. Wśród nich są choroby krwi, serca, płuc i wątroby, anomalie naczyniowe gardła, cukrzyca, gruźlica i inne. Jest prowadzony przez lekarza laryngologa w szpitalu. Współczesna medycyna wykorzystuje następujące metody tej operacji:
- Pozatorebkowy. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym za pomocą nożyczek i specjalnej metalowej pętli.
- Elektrokoagulacja. Użyj prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości.
- Ultradźwięki.
- Laser na podczerwień lub węgiel.
- Ablacja prądem o częstotliwości radiowej. Prowadzony z wykorzystaniem energii radiowej.
Leczenie bez leków
Należą do nich:
- terapia ozonowa;
- Mikrofalówka;
- elektroforeza;
- terapia błotna;
- koktajle tlenowe;
- obróbka ultradźwiękowa;
- wody mineralne;
- środki tradycyjnej medycyny: maści, krople, odwary.
Prognozy i zapobieganie
Po 15 latach migdałki podniebienne i gardłowe zaczynają odwracać swój rozwój. Do tego wieku należy podjąć działania w celu utrzymania ich normalnego stanu fizjologicznego. Jest to ułatwione przez hartowanie ciała, szybkie leczenie przeziębień, chorób zakaźnych i endokrynologicznych z tym związanych. Dzięki odpowiedzialnemu podejściu do leczenia i wdrożeniu wszystkich zaleceń lekarza hipertrofia migdałków u dzieci ma korzystne rokowanie.
Przyczyny i leczenie przerostu migdałków
Treść artykułu
Tym samym przejściowy przerost migdałków pierwszego stopnia jest wariantem normy dla ostrego okresu choroby zakaźnej. Zwiększenie migdałków do stopnia 2 i 3 prowadzi do objawów choroby i wymaga leczenia. Często wśród dzieci występuje patologia.
Przerost gruczołu może rozwijać się równolegle ze zwiększeniem migdałków gardłowych lub językowych. Często, powiększony gruczoł jest diagnozowany na tle migdałków i odwrotnie.
Migdałki, w zależności od wielkości, można sklasyfikować w następujący sposób:
- Etap 1 - charakteryzuje się zmniejszeniem światła gardła o jedną trzecią;
- na drugim stopniu - średnica zwęża się o 2/3;
- trzeci stopień charakteryzuje się kombinacją powierzchni migdałków, która całkowicie pokrywa światło gardła.
Przyczyny hipertrofii
Nie można dokładnie powiedzieć, dlaczego gruczoł staje się przerośnięty. Można jednak bezpiecznie powiedzieć, że jest to reakcja ochronna organizmu na działanie niekorzystnego czynnika.
U dzieci, z powodu niedorozwoju układu odpornościowego, tkanka limfatyczna jest bardzo zmienna, więc jej hiperplazja nie wymaga długotrwałego działania szkodliwego czynnika.
Czynniki predysponujące, które powodują proliferację tkanki limfatycznej, co powoduje przerost migdałków u dzieci, obejmują:
- zmniejszona ochrona immunologiczna;
- zaostrzenie przewlekłej patologii;
- niezdrowa dieta;
- częste infekcje (ARVI, grypa);
- obecność infekcji w gardle (zapalenie gardła) lub nosogardzieli (zapalenie zatok);
- przewlekłe zapalenie migdałków, gdy drobnoustroje gromadzą się w fałdach błony śluzowej, wspierając reakcję zapalną;
- ciężkie obciążenia fizyczne;
- suche zanieczyszczone powietrze;
- ryzyko zawodowe.
Należy zauważyć, że dzieci cierpią częściej, jeśli ich rodzice cierpią na migdałki lub ich migdałki zostały usunięte, to znaczy z obciążonym dziedziczeniem.
Jak się objawia?
Odnosząc się do otolaryngologa w większości przypadków, zdiagnozowano wzrost tkanki limfatycznej, nie tylko gruczołów, ale także migdałków gardłowych. Nasilenie objawów klinicznych zależy od stopnia przerostu migdałków i nakładania się światła krtani.
Kiedy próbujesz samodzielnie zbadać migdałki w lustrze, tylko przy drugim i trzecim stopniu można zauważyć ich wzrost. Wzrost 1 stopień nie jest tak zauważalny, więc osoba nie zwraca uwagi na objawy. Stopniowo, gdy rozwija się hipertrofia drugiego stopnia, zaczynają pojawiać się oznaki choroby. Wraz ze wzrostem gruczołów, zostają one zlutowane między sobą a języczkiem.
Na konsystencję migdałków stają się zwarte z przekrwieniem (z zapaleniem) lub jasnożółtym kolorem. Klinicznie zauważ, że przerośnięty obraz gruczołów może być na następujących podstawach:
- dziecko zaczyna oddychać ciężko, jest to szczególnie zauważalne, gdy gra w gry na świeżym powietrzu;
- trudności w połykaniu;
- w gardle znajduje się obcy element;
- zmiany głosu, stają się nosowe. Czasami nie można zrozumieć od razu, co mówi dziecko, ponieważ niektóre dźwięki są zniekształcone;
- czasami notuje się chrapanie i kaszel.
Przy dalszej proliferacji tkanki limfatycznej przejście stałego pokarmu jest utrudnione. Kiedy zapalenie migdałków rozwija się dusznica bolesna. Jest to typowe dla niej:
- ostry początek;
- szybkie pogorszenie;
- hipertermia gorączkowa;
- ropna tablica na migdałkach, ropienie pęcherzyka, ropa w lukach.
Badanie diagnostyczne
Aby uzyskać dokładną diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem:
- Na pierwszym etapie lekarz przesłuchuje skargi, bada cechy ich wyglądu, a także analizuje historię życia (warunki życia, przeszłe i obecne choroby). Ponadto regionalne węzły chłonne są wyczuwalne na zapalenie;
- W drugim etapie wykonywana jest faryngoskopia, która umożliwia badanie stanu migdałków, ocenę stopnia zaawansowania procesu i ustalenie stopnia wzrostu tkanki limfatycznej. Zaleca się również wykonanie resekoskopii;
- trzeci etap obejmuje prowadzenie diagnostyki laboratoryjnej. W tym celu pacjent jest wysyłany do mikroskopii i hodowli. Materiałem do badań jest gazik migdałków.
Analizy dają możliwość potwierdzenia lub wykluczenia zakaźnej zmiany gruczołów, a także ustalenia wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki.
W celu identyfikacji powikłań wykonuje się badanie otoskopowe, sztywną endoskopię, fibroendoskopię i badanie ultrasonograficzne. W procesie diagnozy hipertrofię należy odróżnić od przewlekłego zapalenia migdałków, onkopatologii i ropnia.
Leczenie zachowawcze
Przed podjęciem decyzji, co należy stosować w leczeniu, należy przeanalizować wyniki diagnozy. Szczególnie konieczne, aby uwzględnić stopień wzrostu tkanki limfatycznej, obecność infekcji i stanów zapalnych.
Do akcji systemowych można przypisać:
- środki przeciwbakteryjne (Augmentin, Zinnat);
- leki przeciwwirusowe (Nazoferon, Aflubin);
- leki przeciwhistaminowe, które zmniejszają obrzęk tkanek (Diazolin, Tavegil, Erius);
- terapia witaminowa.
W przypadku ekspozycji miejscowej wskazane jest płukanie gardła środkami antyseptycznymi i przeciwzapalnymi. Furacilin, Chlorhexidine, Givexx i Miramistin są odpowiednie do zabiegu. Można również spłukiwać z wywaru z ziół (rumianek, krwawnik, szałwia).
Jeśli to konieczne, zalecane smarowanie roztworów migdałków z efektem antyseptycznym, suszącym i nawilżającym. Aby odpowiednio ocenić skuteczność leczenia farmakologicznego, należy regularnie odwiedzać lekarza i postawić diagnozę. Dobry wynik można osiągnąć poprzez jednoczesne wzmocnienie obrony immunologicznej.
Interwencja chirurgiczna
Przerost migdałków stopnia 3. u dzieci należy leczyć operacyjnie. Przy takim zwiększeniu gruczołów nie tylko objawy choroby, ale także pojawiają się powikłania. Niewydolność oddechowa jest obarczona niedotlenieniem, z którego dziecko jest senne, nieuważne i niegrzeczne.
Usunięcie migdałków lub tonsillektomia trwa nie dłużej niż 50 minut.
Aby przygotować się do operacji, musisz przejść pełne badanie w celu zidentyfikowania przeciwwskazań.
Interwencja chirurgiczna może być tolerowana przez:
- ostra choroba zakaźna;
- zaostrzenie przewlekłej patologii;
- koagulopatia;
- niekontrolowane choroby układu nerwowego (epilepsja);
- ciężka astma oskrzelowa.
W porozumieniu z otolaryngologiem można rozważyć kwestię usunięcia migdałków wraz z gruczołami podczas ich przerostu. Przed operacją konieczne jest określenie obecności reakcji alergicznych na miejscowe środki znieczulające (Novocain, lidokaina).
Interwencja chirurgiczna może być wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub znieczuleniu ogólnym. Określa to anestezjolog podczas wywiadu i wyników diagnozy.
Zwykle wycięcie migdałków wykonuje się zgodnie z planem, dzięki czemu można w pełni zbadać dziecko, zapobiegając w ten sposób powikłaniom i łagodząc okres pooperacyjny.
Hospitalizacja w przypadku operacji jest wykonywana, gdy dziecko:
- duszność;
- chrapanie;
- mowa jest zmieniona;
- przerost migdałków trzeciego stopnia.
W okresie pooperacyjnym, a także przed operacją, rodzice powinni być blisko dziecka. To go trochę uspokoi i ułatwi pracę chirurgów. Jeśli dziecko jest emocjonalnie nietrwałe, w celu uniknięcia wyciągnięcia go z rąk personelu medycznego podczas operacji, wybiera się znieczulenie ogólne.
Natychmiast po zabiegu nie wolno kaszleć i mówić, aby nie uszkodzić naczyń krwionośnych i nie powodować krwawienia.
Nie bój się, jeśli dziecko uwolni ślinę zmieszaną z krwią. Po konsultacji z lekarzem, po kilku godzinach można pić wodę, najlepiej przez słomkę.
Począwszy od drugiego dnia, dozwolone są płynne pokarmy, takie jak jogurt, kefir lub rosół. Mycie zębów należy odłożyć na kilka dni. Podkreślamy, że po operacji można:
- podczas połykania występuje ból w odpowiedzi na uszkodzenie tkanki. Środki przeciwbólowe są przepisywane w celu zmniejszenia bólu;
- hipertermia niskiej jakości;
- regionalne zapalenie węzłów chłonnych;
- skorupy w gardle;
- krew w ślinie.
Wyciąg jest możliwy po 10 dniach, nie oznacza to jednak, że można powrócić do normalnego życia. Zabronione jest również stosowanie stałego jedzenia, gorących napojów i ciężkiego fizycznego obciążenia. Trzeba pamiętać o trybie oszczędzania głosu.
Przy niewielkim wzroście liczby migdałków konieczna jest dynamiczna obserwacja dzieci przez lekarza, ponieważ mogą one normalizować wielkość migdałków. Komplikacje operacji są niezwykle rzadkie, dlatego są uważane za proste w przypadku otolaryngologii.
Środki zapobiegawcze
Aby chronić dziecko przed zabiegiem chirurgicznym, wystarczy przestrzegać następujących zaleceń:
- regularnie odwiedzaj dentystę w celu rutynowego badania, ponieważ próchnica jest przewlekłą infekcją;
- terminowo leczyć stany zapalne i infekcje gardła (zapalenie migdałków) i nosogardzieli (zapalenie zatok);
- zapobiegają przewlekłym chorobom narządów wewnętrznych;
- dobrze zjeść;
- dać wystarczająco dużo czasu na sen i odpoczynek;
- często chodzą po świeżym powietrzu;
- regularnie wietrzyć pomieszczenie, czyścić na mokro i nawilżać powietrze;
- uprawiać sport (pływanie, jazda na rowerze);
- unikać kontaktu z alergenami;
- minimalny kontakt z osobami z chorobami zakaźnymi;
- nie odwiedzać miejsc z masowymi zatłoczeniami ludzi podczas epidemii grypy;
- temperament;
- leczyć organizm w sanatoriach nad brzegiem morza, w strefie leśnej lub na wyżynach.
Przerost migdałków u dzieci jest dość powszechną patologią, ale nie oznacza to, że nie można jej uniknąć. Uwaga na zdrowie dziecka musi być wypłacana od urodzenia, aby stworzyć solidną podstawę do życia.
Przerost migdałków
Przerost migdałków - wzrost wielkości formacji limfoidalnych znajdujących się pomiędzy łukiem przednim i tylnym podniebienia miękkiego, bez oznak zmian zapalnych. Objawy kliniczne - dyskomfort podczas połykania, pogorszenie oddychania przez nos i usta, chrapanie, nosowe, zniekształcenie mowy, dysfagia. Główne kryteria diagnostyczne obejmują anamnestyczne informacje, skargi, wyniki pharyngoskopii i testy laboratoryjne. Taktyki terapeutyczne zależą od nasilenia hipertrofii i polegają na leczeniu farmakologicznym, fizjoterapii lub wykonywaniu wycięcia migdałków.
Przerost migdałków
Przerost migdałków - częsta choroba występująca u 5-35% ogółu populacji. Około 87% wszystkich pacjentów to dzieci i młodzież w wieku od 3 do 15 lat. Wśród osób w średnim wieku i starszych takie zmiany są niezwykle rzadkie. Często ten stan łączy się ze zwiększeniem migdałków nosowo-gardłowych - migdałków, co wskazuje na ogólną hiperplazję tkanki limfatycznej. Częstość występowania patologii w populacji pediatrycznej wiąże się z dużą częstością występowania ARVI. Hiperplazję tkanki limfatycznej gardła o tej samej częstotliwości wykryto u mężczyzn i kobiet.
Powody
We współczesnej otolaryngologii przerost migdałków uważa się za reakcję wyrównawczą. Wzrost tkanki limfatycznej może być poprzedzony stanem, któremu towarzyszy niedobór odporności. Z reguły powiększone migdałki są spowodowane:
- Choroby zapalne i infekcyjne. Migdałki podniebienne to narządy, w których występuje pierwotny kontakt z antygenem, jego identyfikacja, a także tworzenie miejscowej i układowej odpowiedzi immunologicznej. Najczęściej hipertrofia wywoływana jest przez SARS, nawracający przebieg stanów zapalnych jamy ustnej i gardła (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej, próchnica, zapalenie gardła itp.), Choroby zakaźne w dzieciństwie (odra, krztusiec, szkarlatyna itp.).
- Zmniejszona odporność. Obejmuje to wszystkie choroby i czynniki, które mogą zmniejszyć miejscową odporność i ogólne mechanizmy obronne organizmu - hipowitaminozę, złe odżywianie, złe warunki środowiskowe, hipotermię migdałków podczas ustnego oddychania i choroby gruczołów dokrewnych. Wśród tej ostatniej grupy największe znaczenie ma niedoczynność kory nadnerczy i niedobór grasicy.
- Szyjka limfohypoplastyczna. Ta wersja anomalii konstytucji przejawia się tendencją do rozproszenia hiperplazji tkanki limfatycznej. Również ta grupa pacjentów charakteryzuje się niedoborem odporności, upośledzoną reaktywnością i adaptacją organizmu do skutków czynników środowiskowych.
Patogeneza
W przypadku dzieci w wieku 3-4 lat występuje brak odporności komórkowej w postaci niedoboru komórek pomocniczych T. To z kolei zapobiega transformacji limfocytów B w komórki plazmatyczne i produkcję przeciwciał. Stały kontakt z antygenami bakteryjnymi i wirusowymi prowadzi do nadmiernego wytwarzania funkcjonalnie niedojrzałych limfocytów T w pęcherzykach limfatycznych migdałków i ich hiperplazji. Zakaźnym i zapalnym chorobom nosogardła towarzyszy zwiększona produkcja śluzu. Opadając w dół gardła, podrażnia migdałki podniebienia, powodując ich przerost. W skazie limfatyczno-hipoplastycznej, oprócz ciągłej hiperplazji całej tkanki limfatycznej organizmu, obserwuje się jego niewydolność funkcjonalną, co powoduje zwiększoną tendencję do alergii i chorób zakaźnych. Ważną rolę w patogenezie choroby odgrywają reakcje alergiczne, które powodują degranulację komórek tucznych, gromadzenie dużej liczby eozynofilów w miąższu migdałków.
Klasyfikacja
Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi Preobrażenskiego B.S. występują 3 stopnie wzrostu migdałków podniebiennych:
- I st. - Tkanki migdałka zajmują mniej niż 1/3 odległości od krawędzi przedniego łuku podniebiennego do języczka lub linii środkowej gardła.
- II st. - przerośnięty miąższ wypełnia 2/3 powyższej odległości.
- III. - migdałki docierają do jęzka miękkiego podniebienia, dotykają się nawzajem lub wchodzą do siebie.
Zgodnie z mechanizmem rozwoju rozróżnia się następujące formy choroby:
- Postać hipertroficzna. Ze względu na związane z wiekiem zmiany fizjologiczne lub anomalie konstytucyjne.
- Postać zapalna. Towarzyszące chorobom zakaźnym i bakteryjnym jamy ustnej i nosogardzieli.
- Hipertroficzna forma alergiczna. Występuje na tle reakcji alergicznych.
Objawy
Pierwsze objawy choroby - uczucie dyskomfortu podczas połykania i uczucie obcego ciała w gardle. Ponieważ wzrost liczby migdałków często łączy się z migdałkami, trudności w oddychaniu przez nos, szczególnie podczas snu. Dalsza proliferacja tkanki limfatycznej objawia się świstem podczas wdechu i wydechu przez nos, nocnym kaszlem i chrapaniem oraz pogorszeniem oddychania w jamie ustnej.
Z hipertrofią II-III art. następuje naruszenie właściwości rezonujących nałożonej rury (wnęki gardła, nosa i ust) oraz zmniejszenie ruchomości podniebienia miękkiego. W rezultacie dochodzi do dysfonii, która charakteryzuje się zamkniętym nosizmem, niezrozumiałą mową i zniekształceniem wymowy dźwięków. Oddychanie nosa staje się niemożliwe, pacjent jest zmuszony do przejścia do oddychania z otwartymi ustami. Z powodu niedostatecznego dopływu tlenu do płuc, rozwija się niedotlenienie, które objawia się pogorszeniem snu i pamięci, nawrotów bezdechu sennego. Wyraźny wzrost migdałków prowadzi do zamknięcia światła gardła przewodu słuchowego i zaburzeń słuchu.
Komplikacje
Rozwój powikłań przerostu migdałków jest związany z upośledzoną drożnością nosowo-gardłową i ustno-gardłową. Prowadzi to do zablokowania odpływu wydzielania wytwarzanego przez komórki kubkowe jamy nosowej i zaburzonej funkcji drenażu rurki słuchowej, co powoduje rozwój przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i ropnego zapalenia ucha środkowego. Dysfagii towarzyszy utrata masy ciała, awitaminozy i patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Na tle przewlekłego niedotlenienia rozwijają się zaburzenia nerwowe, ponieważ komórki mózgu są najbardziej wrażliwe na niedobór tlenu.
Diagnostyka
W celu rozpoznania przerostu migdałków przez otolaryngologa przeprowadza się kompleksową analizę, porównanie danych anamnestycznych, skarg pacjentów, wyników badań fizykalnych, badań laboratoryjnych i różnicowania z innymi patologiami. Zatem program diagnostyczny obejmuje:
- Zbieranie anamnezy i skarg. Hiperplazja migdałków charakteryzuje się niewydolnością oddechową, dyskomfortem w czasie połknięcia bez towarzyszącego zespołu zatrucia i rozwojem dławicy w przeszłości.
- Faryngoskopia. Za jego pomocą określa się symetrycznie powiększone migdałki podniebienne o jasnoróżowym kolorze z gładką powierzchnią i wolnymi lukami. Ich konsystencja jest gęsta - elastyczna, rzadziej miękka. Brak oznak zapalenia.
- Ogólny test krwi. Wykryte zmiany we krwi obwodowej zależą od wariantu etiopatogenetycznego powiększonego migdałka i można je scharakteryzować za pomocą leukocytozy, limfocytozy, eozynofilii, podwyższonego ESR. Często uzyskane dane są wykorzystywane do diagnostyki różnicowej.
- RTG nosogardzieli. Stosuje się go w obecności objawów klinicznych współistniejącego przerostu migdałków gardłowych i małej informatywności rinoskopii tylnej. Pozwala określić stopień niedrożności światła tkanki limfoidalnej nosogardzieli i opracować taktykę do dalszego leczenia.
Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z przewlekłym hipertroficznym zapaleniem migdałków, mięsakiem limfatycznym, bólem gardła z białaczką i ropniem wewnątrznaczyniowym z zimna. W przypadku przewlekłego zapalenia migdałków charakterystyczne są epizody stanu zapalnego migdałków w historii, przekrwienie i ropne ataki podczas faryngoskopii, zespół zatrucia. W przypadku mięsaka limfatycznego w większości przypadków występuje uszkodzenie tylko jednego migdałka podniebiennego. Dławica z białaczką charakteryzuje się rozwojem martwiczych wrzodów na wszystkich błonach śluzowych jamy ustnej, obecnością dużej liczby komórek blastycznych w ogólnym badaniu krwi. W przypadku zimnego ropnia jeden z migdałków zostaje zaokrąglony, a po naciśnięciu ustala się symptom fluktuacji.
Leczenie przerostu migdałków
Taktyka terapeutyczna zależy bezpośrednio od stopnia wzrostu tkanki limfatycznej, a także od stopnia zaawansowania choroby. Przy minimalnym nasileniu objawów klinicznych leczenie nie może być przeprowadzone - inwolucja tkanki limfatycznej zachodzi z wiekiem, a migdałki niezależnie zmniejszają objętość. W celu korekty hipertrofii I-II art. stosowane są środki fizjoterapeutyczne i środki farmakologiczne. Zwiększenie stopnia II-III w połączeniu z ciężką niewydolnością oddechową i dysfagią jest wskazaniem do chirurgicznego usunięcia migdałków.
- Leczenie farmakologiczne. Z reguły obejmuje leczenie migdałków podniebiennych preparatami antyseptycznymi o działaniu ściągającym opartym na srebrze i roślinnych immunomodulatorach. Ten ostatni może być również użyty do przepłukania nosa. Preparaty limfotropowe stosuje się do ekspozycji ogólnoustrojowej.
- Środki fizjoterapeutyczne. Najczęstsze metody to terapia ozonowa, krótkofalowe promieniowanie ultrafioletowe, inhalacja gazowanymi wodami mineralnymi i roztworami borowiny, elektroforeza, zastosowania błotne w obszarze podżuchwowym.
- Wycięcie migdałków. Jego istotą jest mechaniczne usunięcie zarośniętego miąższu migdałków za pomocą tosillotomu Mathieu. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. We współczesnej medycynie coraz popularniejsza staje się diatermocoagulacja i kriochirurgia, polegająca na koagulacji tkanek migdałków pod wpływem prądu o wysokiej częstotliwości i niskich temperatur.
Prognozy i zapobieganie
Prognozy dotyczące hipertrofii migdałków są korzystne. Wycięcie migdałków prowadzi do całkowitego wyeliminowania dysfagii, przywrócenia fizjologicznego oddychania i normalizacji mowy. Umiarkowana hiperplazja tkanki limfatycznej ulega niezależnej inwigilacji związanej z wiekiem, począwszy od 10-15 lat. Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych. Niespecyficzna profilaktyka oparta jest na terminowym leczeniu chorób zapalnych i zakaźnych, korekcji zaburzeń endokrynologicznych, minimalizacji kontaktu z alergenami, rehabilitacji sanatoryjnej i racjonalnej terapii witaminowej.
Powiększone migdałki u dziecka - jak leczyć?
Powiększone migdałki u dziecka - ten problem często napotyka rodzice. Patologia występuje na tle infekcji wirusowych i bakteryjnych, przyczyna może być zidentyfikowana dopiero po rozpoznaniu. Właściwa i terminowa terapia pomoże zapobiec rozwojowi poważnych konsekwencji, w zaawansowanych przypadkach nie może obejść się bez interwencji chirurgicznej.
Choroba jest spowodowana przez bakteryjne i zakaźne uszkodzenia.
Jak manifestuje się powiększony migdałek?
Migdałki - małe formacje limfoidalne, zlokalizowane w jamie ustnej i nosogardzieli, biorą udział w syntezie komórek odpornościowych, wykonują funkcje oczyszczające.
Rodzaje migdałków
Istnieją 4 rodzaje migdałków
Normalne migdałki powinny być gęste lub miękkie, mieć jednolitą strukturę, różowy kolor, bez wykwitów, śluzu, czerwonych żył, wrzodów na powierzchni. Kiedy zapalenie gruczołu powiększa się, gardło jest szkarłatne, boli, powiększają się luki, obecna jest w nich ropa, procesom patologicznym towarzyszy gorączka, osłabienie, zmniejszony apetyt, odurzenie.
Objawy powiększonych migdałków:
- głos staje się nosowy, pojawiają się problemy z mową;
- ze względu na nagromadzenie ropy, nieprzyjemny zapach z ust;
- węzły chłonne są powiększone;
- oddychanie staje się chrapliwe;
- dziecko często drży we śnie - jest to spowodowane głodem tlenu w mózgu na tle naruszenia oddychania przez nos;
- chrapanie i kaszel w nocy;
- Błona śluzowa jamy ustnej wysycha, tworzą się pęknięcia i owrzodzenia.
Wraz ze wzrostem liczby migdałków i węzłów chłonnych
Jeśli hipertrofia jest spowodowana przez alergie, to jest silny obrzęk, migdałki są czerwone, ale gardło nie boli, patologia przebiega bez gorączki, i nie ma ropnych wtyczek.
Stopnie powiększonych migdałków
Zapalenie migdałków nazywa się zapaleniem migdałków, przerostem gardła - adenoiditis. Procesy patologiczne są ostre i przewlekłe, początkowo występują z jednej strony, ale stopniowo choroba obejmuje oba migdałki, najczęściej choroba jest diagnozowana u dzieci w wieku 3-8 lat.
Stopień powiększenia migdałków:
- Stopień 1 - formacje limfoidalne 1/3 wypełniają przestrzeń od środka gardła do łuków podniebiennych.
- Stopień 2 - migdałki wypełniają kanał gardłowy na pół, obserwują problemy z połykaniem i oddychaniem, pojawiają się wady mowy, dziecko chrapie.
- Stopień 3 - obszar gardła 2/3 wypełniony formacjami limfoidalnymi.
- Stopień 4 - migdałki stają się ogromne, łączą się, dzieci nieustannie oddychają przez usta, nosowe, dusi się w śnie.
U noworodków i niemowląt formacje limfoidalne w normalnych warunkach są prawie niezauważalne, stają się duże pod wpływem częstych przeziębień, gdy zaczynają uczęszczać do placówek przedszkolnych.
Dlaczego dziecko ma powiększone migdałki?
Procesy patologiczne w formacjach limfoidalnych są wyzwalane, gdy niebezpieczne drobnoustroje dostają się do organizmu, a przyczyną mogą być również choroby przewlekłe.
Przyczyny:
- zaburzenia hormonalne, dysfunkcje układu hormonalnego;
- przewlekłe przeziębienia, ból gardła;
- hipotermia, wdychanie zimnego powietrza przez usta;
- dziecięce choroby zakaźne;
- awitaminoza, niewystarczająca ilość białka w diecie;
- skaza limfatyczno-hipoplastyczna;
- skrzywienie przegrody, nowotwór w nosie;
- wrodzone wady autoimmunologiczne - migdałki są powiększane od urodzenia;
- alergia;
- niekorzystne warunki środowiskowe, bierne palenie;
- jeśli jedno ciało migdałowate jest większe od drugiego - jest to manifestacja ropnia, flegmii.
Plakietka na gruczołach, czerwone gardło - takie objawy pojawiają się nie tylko w przypadku zapalenia migdałków, ale także w przypadku białaczki, błonicy, szkarlatyny, duru brzusznego. W początkowej fazie rozwoju nie można samodzielnie odróżnić tych patologii, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Z którym lekarzem się skontaktować?
Jeśli migdałki są opuchnięte, stają się luźne, pokryte białym lub ropnym nalotem - skontaktuj się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz przepisze skuteczne leczenie samodzielnie lub napisze skierowanie do laryngologii.
Diagnostyka
Podczas badania lekarz bada stan migdałków za pomocą fibroendoskopu, laryngoskopu, sztywnego endoskopu, ocenia stopień przerostu. Specjalista zbiera anamnezy - jak często dziecko ma więcej przeziębień, ile cierpi dławica piersiowa rocznie, czy są jakieś chroniczne choroby.
Rodzaje badań:
- kliniczne i biochemiczne badanie krwi;
- płytka nazewnicza z powierzchni migdałków w celu określenia rodzaju chorobotwórczych mikroorganizmów, ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne;
- prześwietlenie nosogardła w płaszczyźnie bocznej;
- analiza funkcji migdałków;
- Ultradźwięki.
Leczenie powiększonych gruczołów u dzieci
W dławicy piersiowej stwierdza się zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, odpoczynek w łóżku - podczas jakiegokolwiek wysiłku fizycznego krążenie krwi ulega przyspieszeniu, zakażenie przenosi się na inne narządy. Aby przyspieszyć proces regeneracji, aby uniknąć rozwoju powikłań, częściej podlewaj dziecko ciepłymi napojami, regularnie wietrz pomieszczenie, wyłącz z menu wszystkie solidne, ostre, bardzo gorące i zimne potrawy.
W przypadku powiększonych migdałków dziecko potrzebuje odpoczynku w łóżku, aby nie rozprzestrzeniać infekcji w całym ciele.
Leki
Wybór leków i innych terapii zależy od przyczyn, które wywołały przerost, nasilenie choroby, wiek dziecka.
Jak leczyć:
- środki antyseptyczne do płukania i smarowania gruczołów - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, azotan srebra;
- antybiotyki - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, przepisane na bakteryjne, ropne formy zapalenia migdałków;
- wdychanie z nebulizatorem z lekiem Dioxidin, Rotocan - eliminuje obrzęk i stan zapalny;
- Leki przeciwwirusowe - Orvirem, Viferon, Kagocel, pomagają w patologiach wirusowych;
- leki przeciwhistaminowe - Loratadyna, Suprastin, eliminują obrzęk tkanek;
- immunostymulanty, kompleksy witaminowe - Imunorix, Centrum;
- Leki przeciwgorączkowe - Panadol, Ibuprofen, jest przepisywany, jeśli zapaleniu towarzyszy wysoka gorączka.
- leki limfotropowe - Tonsilgon, Umkalor, gromadzą się w ognisku zapalnym, niszczą drobnoustroje chorobotwórcze.
Antybiotyk na zapalenie migdałków
Wraz z nagromadzeniem ropnych zatyczek są wyciskane lub wypłukiwane za pomocą specjalnych strzykawek, stosowane są antyseptyczne i antybakteryjne roztwory. Nie powinieneś próbować wykonywać tych procedur samodzielnie, jeśli zostaną one nieprawidłowo przeprowadzone, infekcja rozprzestrzeni się po całym ciele.
Jak leczyć ludowe środki zaradcze?
Metody medycyny alternatywnej nie są w stanie zmniejszyć migdałków, ale wyeliminują przejawy procesu zapalnego, pomogą wzmocnić układ odpornościowy.
Dziecko ma powiększone migdałki - co robić:
- W 220 ml ciepłej wody dodaj 0,5 łyżeczki. soda i sól, morze lub jodowane, należy płukać gardło co 6-8 godzin.
- Zmiażdżyć 30 g propolisu na proszek, wlać 150 ml wódki, usunąć w ciemnym miejscu na 3 dni. Używaj lekarstwa do płukania gardła - 10-15 kropli nalewki na 150 ml wody.
- Połącz sok z cytryny i cukier w równych proporcjach, daj dziecku 20 ml trzy razy dziennie, aby poprawić układ odpornościowy.
- Aby wyeliminować stany zapalne i szybkie naprawy tkanek, niech dziecko bierze 5 ml olejku rokitnika raz dziennie 30-40 minut przed posiłkiem.
Fizjoterapia
Fizjoterapia pomaga przywrócić normalne funkcjonowanie migdałków, podczas zabiegów poprawia się krążenie krwi, przyspiesza proces regeneracji.
UHF jest stosowany jako fizjoterapia.
Skuteczne metody fizjoterapeutyczne:
- Promieniowanie UV - pomaga wyeliminować obrzęki, objawy procesu zapalnego;
- UHF - poprawia mikrokrążenie krwi, przyspiesza proces naprawy tkanki;
- narażenie na ultradźwięki, laseroterapia - luki są oczyszczone z ropy.
Fizykoterapia jest przeprowadzana tylko po wyeliminowaniu objawów ostrego procesu zapalnego, kurs składa się z 7-10 procedur.
Kiedy konieczna jest operacja?
Wcześniej często wykonywano usuwanie migdałków (wycięcie migdałków), teraz dr Komarowski i wielu innych lekarzy zaleca powstrzymanie się od operacji, jeśli nie ma komplikacji i zagrożenia dla życia dziecka.
Wskazania do zabiegu:
- wyraźne zaburzenia oddychania przez nos, dziecko we śnie oddycha wyłącznie przez usta, trudno jest mu połknąć nawet płynne jedzenie;
- silne chrapanie, bezdech;
- deformacja kości części twarzowej czaszki;
- częste nawroty zapalenia ucha, antritis;
- astma oskrzelowa, obturacyjna patologia oskrzeli, płuc;
- mononukleoza zakaźna;
- rozwój chorób reumatycznych, patologii nerek;
- dziecko ma dusznicę bolesną częściej 3 razy w roku.
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, migdałki usuwa się w klasyczny sposób za pomocą skalpela, kleszczyków. Ale rodzice mogą wybrać bardziej nowoczesne metody - kriodestrukcja, wycinanie nożem radiowym lub laserem, po tym, jak takie interwencje zmniejszą dostęp wtórnych infekcji, proces gojenia zostanie przyspieszony, dziecko zostanie wypisane do domu następnego dnia bez żadnych komplikacji.
Teraz stosuj oszczędne metody, całkowite usunięcie migdałków odbywa się tylko w obecności przewlekłych ropni, w innych przypadkach tylko przerośnięta porcja jest cięta. Po takiej operacji integralność pierścienia limfoidalnego nie jest zakłócona, gruczoły nadal pełnią funkcje ochronne, ale zwiększa się prawdopodobieństwo nawrotu choroby.
Co robić po operacji?
W zależności od metody interwencji chirurgicznej, okres rekonwalescencji trwa 1-2 tygodnie, cały czas wyświetlany jest tryb połowiczny, można robić spokojne spacery przez 20-30 minut. Aby uniknąć krwawienia, daj dziecku lody, przyłóż zimne okłady do szyi, a krople do naczyń krwionośnych nosa pomogą poradzić sobie z obrzękiem nosogardzieli.
Po operacji dziecko nie może się aktywnie poruszać
Przez 3-4 dni po wypisaniu ze szpitala nie można wziąć gorącego prysznica ani wanny, dziecko nie powinno być w dusznym i gorącym pokoju, przedłużona ekspozycja na słońce jest przeciwwskazana.
Do całkowitego wygojenia tkanek nie można karmić dziecka mocnym, gorącym pokarmem, wskazane jest obserwowanie odpoczynku głosowego, po trzech tygodniach można wrócić do aktywnego sportu, najpierw należy skonsultować się z lekarzem.
Możliwe konsekwencje i komplikacje
Bez odpowiedniego leczenia, zapalenie migdałków staje się przewlekłe - migdałki są znacznie powiększone, stan zapalny, mają jasnoczerwony kolor, gardło wygląda jak w przewlekłej dusznicy bolesnej, można zobaczyć na zdjęciu.
Cętkowane podniebienie i migdałki mówią o bólu gardła.
Manifestacja przewlekłej dusznicy bolesnej
Wszelkie nieznaczne zimno, hipotermia, stres, przedłużone wdychanie pyłu lub suche powietrze - wszystkie te czynniki mogą wywołać zaostrzenie choroby.
Jak niebezpieczne przedłużone powiększone migdałki:
- z powodu problemów z oddychaniem przez nos chrapanie często występuje bezdech;
- słuch się pogarsza;
- stale wyolbrzymione migdałki przestają pełnić funkcje ochronne, stając się siedliskiem infekcji;
- na tle osłabionej odporności, dziecko stale staje się zimne, każda ostra infekcja wirusowa układu oddechowego jest przedłużona, w towarzystwie komplikacji;
- sepsa;
- tiki nerwowe, mimowolne;
- anemia;
- w ciężkich postaciach przerostu powstaje nieprawidłowy zgryz i obserwuje się słabo rozwiniętą klatkę piersiową.
Luźne i zapalne migdałki są konsekwencją niedoskonałego funkcjonowania układu odpornościowego, organizm dziecka jest szczególnie podatny na patogenne wirusy i bakterie. Wzmocnienie, regularne przyjmowanie kompleksów witaminowych, terminowe szczepienia, odpowiednie odżywianie, aktywny tryb życia - te proste czynności pomagają wzmocnić układ odpornościowy, który ma korzystny wpływ na zdrowie dziecka jako całości.
Oceń ten artykuł
(1 oceny, średnio 5,00 z 5)