Do zatok przynosowych, poza błędem sitowym, klinowym i szczękowym, zalicza się również zatoki czołowe. Wszystkie te wgłębienia powietrzne są również nazywane zatokami przynosowymi. Charakterystyczną cechą zatok czołowych - nieobecności w chwili urodzenia osoby. Rozrastają się tylko o osiem lat i są w pełni ukształtowane dopiero po okresie dojrzewania.
Struktura zatok czołowych
Zatoki czołowe znajdują się w kości czołowej za łukami brwiowymi. Wnęki te są sparowane, mają kształt trójkątnej piramidy. Wewnętrzna powierzchnia pokryta jest błoną śluzową. Tworzą je liczne ściany:
- przód lub twarz;
- tylny lub mózgowy;
- niższe;
- przegroda wewnętrzna lub międzyczęściowa.
Wewnętrzna dzieli kość przednią na dwie części - lewą i prawą, najczęściej nie są one symetryczne, ponieważ przegrody kostne są odchylane do jednej ze stron od linii środkowej. Podstawą zatoki jest górna ściana orbity, a góra znajduje się na połączeniu ściany przedniej z grzbietem. Za pomocą kanału czołowo-nosowego nazywany jest również przetoką, każda przednia zatoka otwiera się do kanału nosowego.
Przednia ściana zatoki jest najgrubsza - czujemy ją, przesuwając dłonią po czole tuż nad brwiami. W jego dolnej części, między nadkolanowymi łukami, znajduje się mostek nosa, frontale są nieco wyższe. Tylna ściana jest połączona z dnem pod kątem prostym.
Jednak struktura zatok nie zawsze jest taka sama, jak opisano powyżej. Istnieją rzadkie przypadki, gdy wewnętrzna przegroda rozdzielająca zatoki nie jest położona pionowo, ale poziomo. W tym przypadku zatoki czołowe znajdują się jeden nad drugim.
Istnieją inne odchylenia w strukturze jam. Na przykład można zaobserwować w nich niekompletne podziały - swoiste grzebienie kości. Taki zatok składa się z kilku zatok lub nisz. Inną, bardziej rzadką anomalią są pełne przegrody - dzielą one jedną z jam na kilka, tworząc wielokomorowe zatoki czołowe.
Funkcje zatok czołowych
Wraz z innymi przydatnymi zagłębieniami nosa, zatoki czołowe służą do efektywnego funkcjonowania organizmu. Biorąc pod uwagę fakt, że są one nieobecne w chwili narodzin, istnieje hipoteza, że główną funkcją zatok czołowych jest zmniejszenie masy czaszki. Ponadto przednie wgłębienia:
- działają jako swego rodzaju "bufor" przeciw wstrząsom, który chroni mózg przed uszkodzeniem;
- uczestniczyć w procesie oddychania: powietrze z kanałów nosowych wchodzi do jamy, gdzie, wchodząc w interakcję z błoną śluzową, jest dodatkowo nawilżane i podgrzewane;
- brać udział w tworzeniu dźwięków, zwiększać rezonans głosu.
Choroby zatok czołowych
Biorąc pod uwagę, że zatoki czołowe są wydrążonymi formacjami wyłożonymi błonami śluzowymi, mogą one zostać dotknięte infekcjami wirusowymi lub bakteryjnymi. Patogeny przenikają wraz z wdychanym powietrzem. Przy niskiej odporności organizmu może wystąpić proces zapalny.
Przód
Zapalenie występuje z reguły na błonie śluzowej nosa, a następnie rozprzestrzenia się przez kanał nosowo-łzowy do zatok czołowych. Występuje obrzęk, powodujący zablokowanie kanału, a wypływ płynu z zatok staje się niemożliwy. Tak powstaje front. Wyizolowane otoczenie jest idealne do reprodukcji bakterii i tworzenia się ropy.
Zasadniczo leczenie zapalenia zatok czołowych odbywa się za pomocą leków. W takim przypadku terapia jest zalecana kompleksowo: środki zwężające naczynia krwionośne, przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Po wyznaczeniu lekarza można przeprowadzić fizjoterapię. Chirurgia w celu otwarcia ubytków jest wymagana tylko w przypadkach, gdy leczenie nie prowadzi do wyleczenia i istnieje możliwość powikłań.
W przeciwieństwie do innych, najcieńsza ściana tylna jest tworzona nie przez tkankę kostną, ale gąbczastą. Dlatego nawet przy niewielkich procesach zapalnych może się zwinąć i pozwolić na rozprzestrzenienie się infekcji na inne narządy.
Torbiel zatok czołowych
Torbiel zatoki czołowej jest małym kulistym pojemnikiem wypełnionym płynem i mającym cienkie, elastyczne ściany. Rozmiar i lokalizacja takich guzów może być różna. Guz ten występuje w tych samych okolicznościach, co przednie zapalenie zatok.
W wyniku stanu zapalnego odpływ płynu zostaje zaburzony, ale jednocześnie wytwarzana i nagromadzana jest śluz. A ponieważ nie ma dokąd pójść, z czasem powstaje torbiel. Leczeniem takiej choroby jest operacja.
Rozpoznanie chorób zatok
Objawy chorób zatok czołowych, czy to czołowych, czy torbielowatych, są takie same. Z tą jedyną różnicą, że torbiel, jeśli jest mały, przez dość długi czas może nie pojawiać się wcale w postaci jakichkolwiek znaków. Ponadto, niewielki nowotwór nie zawsze jest wykrywany podczas rutynowych badań pacjenta laryngologicznego.
Objawy choroby
Główne objawy choroby zatok czołowych to:
- ból w czole, który wzrasta wraz z naciskiem i przemęczeniem;
- ropne wydzielina z nosa, często bezwonna;
- zaburzenie normalnego oddychania, zwykle z dotkniętej jamy;
- obrzęk i zaczerwienienie skóry w miejscu zapalnej zatoki;
- gwałtowny wzrost temperatury ciała;
- ogólne osłabienie.
Ankieta
Jeśli istnieje choćby najmniejsze podejrzenie, że rozwija się przedni zatok lub torbiel, należy natychmiast zwrócić się do otolaryngologa. Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem, lekarz przeprowadzi badanie rinoskopowe - badanie jamy nosowej i jam przynosowych. Aby potwierdzić diagnozę, a także określić obecność i poziom ropy, można przepisać rentgen.
W szczególnie zaawansowanych przypadkach wykonuje się tomografię komputerową. Ten rodzaj badań pozwala również określić, jak duże są zatoki czołowe, obecność dodatkowych partycji w nich, co jest ważne podczas wykonywania zabiegu chirurgicznego. Aby zidentyfikować czynnik sprawczy choroby, prowadzone są badania mikrobiologiczne wydzielin.
Radiografia jest często stosowana, gdy zatoki szczęki są w stanie zapalnym - przednie wnęki są wyraźnie widoczne na zdjęciach. Dla diagnozy innych sinusów ten rodzaj badań jest nieskuteczny, ponieważ są słabo widoczne na obrazie.
Możliwe skutki i zapobieganie
W przypadku niepełnego powrotu do zdrowia lub gdy granica jest uruchomiona, choroba może przybrać formę chroniczną. Jest to niebezpieczeństwo częstych wybuchów i innych poważnych konsekwencji w postaci zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu.
Aby zapobiec tej chorobie, staraj się unikać hipotermii, stwardnienie ciała, natychmiastowe leczenie ostrych chorób układu oddechowego i kataru. I wtedy nie będziesz musiał badać zatok czołowych, ich struktury i funkcji za pomocą zdjęcia, uciekać się do konsultacji z otolaryngologiem i przeprowadzić leczenie.
Zatoki przynosowe
W jamie nosowej znajdują się zatoki akcesoriów, które komunikują się z różnymi kanałami nosowymi (ryc. 50). Tak więc, w górnym kanale nosowym, jamę ciała głównej kości i tylne komórki kości sitowej otwierają się, w środkowym kanale nosowym, zatoki czołowe i szczękowe, przednie i środkowe komórki kości sitowatej. Kanał łzowy wpływa do dolnego kanału nosowego.
Ryc. 50.
I - zewnętrzna ściana jamy nosowej z otworami w zatokach przynosowych: 1 - zatok czołowych; 3 - otwarcie zatoki czołowej; 3 - otwarcie przedniej komórki kości sitowatej; 4 - otwarcie zatoki szczękowej; 5 - otwory tylnych komórek kości sitowatej; 6 - główne łono i jego otwarcie; 7 - gardłowe otwarcie rurki słuchowej; 8 - otwarcie kanału nosowego. B - przegrody nosowe: 1 - crista galli; 2 - blaszka cienka; 3 - lamina perpendicularis ossis ethmoidalis; 4 - otwieracz; 5 - twarde podniebienie; 5 - cartilago septi nasi.
Zatokę szczękową (sinus maxillaris Highmori) znajduje się w ciele górnej szczęki. Zaczyna być tworzona od 10 tygodnia życia płodowego i rozwija się do 12-13 lat. U osoby dorosłej objętość wnęki waha się od 4,2 do 30 cm3, w zależności od grubości ścianek, a mniej od jej położenia. Kształt zatoki jest nieregularny, ma cztery główne ściany. Przód (w 1/3 przypadków) lub przednia zewnętrzna (w 2/3 przypadków) ściana jest reprezentowana przez cienką płytkę odpowiadającą kananej z dołu. Na tej ścianie jest n. infraorbitalis wraz z naczyniami krwionośnymi o tej samej nazwie.
Górna ściana zatoki w tym samym czasie jest dolną ścianą orbity. W grubości ściany znajduje się kanał infraorbitalis, zawierający wspomniany powyżej zespół nerwowo-naczyniowy. W miejscu ostatniej kości może być rozrzedzona lub mieć lukę. W obecności luki nerw i naczynia krwionośne są oddzielane od zatoki tylko przez błonę śluzową, co prowadzi do zapalenia dolnego nerwu oczodołowego z zapaleniem zatok. Zwykle górna ściana zatoki znajduje się na równi z górną częścią środkowego kanału nosowego. N. N. Rezanov wskazuje na rzadki wariant, kiedy ta ściana zatoki jest niska, a środkowy kanał nosowy sąsiaduje z wewnętrzną powierzchnią orbity. Wynika to z możliwości penetracji igły na orbitę podczas nakłucia zatoki szczękowej przez jamę nosową. Często kopuła zatoki rozciąga się na grubość wewnętrznej ściany orbity, wypycha zatoki sitowe w górę i w tył.
Dolna ściana zatoki szczękowej jest reprezentowana przez wyrostek zębodołowy szczęki, odpowiadający korzeniom 2. małego i przedniego dużego zęba trzonowego. Położenie korzeni zębów może przejść do wnęki w postaci wzniesienia. Płytka kostna, która oddziela wnękę od korzenia, często okazuje się być cienka, czasami ma szczelinę. Warunki te sprzyjają rozprzestrzenianiu się zakażenia od dotkniętych korzeni zębów do zatoki szczękowej, wyjaśniają przypadki wniknięcia zęba w zatokę w momencie jej wytępienia. Dno zatoki może znajdować się 1-2 mm powyżej dna jamy nosowej, na poziomie tego dna lub poniżej, w wyniku rozwoju wyrostka zębodołowego. Wnęka szczęki rzadko rozprzestrzenia się pod dnem jamy nosowej, tworząc małą jamę (buchta palatina) (ryc. 51).
Ryc. 51. zatoki przynosowe, zatok szczęki.
A - cięcie strzałkowe: B - cięcie czołowe; B - warianty struktury - wysokie i niskie położenie dolnej ściany: 1 - canalis infraorbitalis; 2 - fissura orbitalis Inferior; 3 - fossa pterygopalatina; 4 - zatokę szczękową; 5 - komórki kości sitowej; 6 - oczodół; 7 - procesus alveolaris; 8 - dolny zlew nosowy; 9 - jamę nosową; 10 - buchta prelacrimalis; 11 - canalis infraorbitalis (pozbawiony dolnej ściany); 12 - buchta palatina; 13 - buchta alveolaris; G - zatoki czołowe na strzałkowej linii cięcia; D - warianty struktury zatoki czołowej.
Wewnętrzna ściana zatoki szczękowej sąsiadująca ze środkowym i dolnym kanałem nosowym. Ściana dolnego kanału nosowego jest twarda, ale cienka. Tutaj stosunkowo łatwo przebić zatokę szczękową. Ściana środkowego kanału nosowego ma, na znaczną długość, strukturę sieciową i otwór, który łączy zatokę z jamą nosową. Długość otworu 3-19 mm, szerokość 3-6 mm.
Ściana tylna zatoki szczękowej jest reprezentowana przez guz szczęki w kontakcie z fałdką skrzydlatkową, gdzie znajduje się n. infraorbitalis, ganglion sphenopalatinum, a. maxillaris z jego oddziałami. Za tą ścianą można podejść do dołu płucnego.
Zatoki czołowe (sinus frontalis) znajdują się odpowiednio w grubości kości czołowej, łuków brwiowych. Wyglądają jak trójkątne piramidy z podstawą skierowaną w dół. Zatoki rozwijają się od 5-6 do 18-20 lat. U dorosłych ich objętość sięga 8 cm 3. Top zatok wystaje nieco poza brwi, zewnątrz - z górną krawędzią zewnętrznej trzeciej części orbity w górę iw dół verhneglaznichnuyu wycinki obniżył się do nosa kości rozdzielono. Ściana przednia nadoczodołowej zatok reprezentowane górę, przy czym tylne i oddziela stosunkowo cienką wrąb przedniej czaszki dołu, dolna ściana ma część górnej ścianki oczodołu i środkowej - część jamy nosowej, ściana wewnętrzna jest ścianą oddzielając lewy i prawy przynosowych. Górna i boczne ściany są nieobecne, ponieważ przednia i tylna ściana zbiegają się pod ostrym kątem. Wnęka jest nieobecna w około 7% przypadków. Przegroda oddzielania od siebie wgłębienia w 51,2% mediany nie zajmowały położenie (MV Miloslavsky). Otwarto jamę przez kanał (canalis nasofrontalis) rozciągają się do 5 mm średniej nosa przelotowych otworów w przedniej części zatoki szczękowej. W zatokach czołowych nasofrontalis tworzy się w dolnej części lejka. To przyczynia się do odpływu śluzu z zatoki. Tillo wskazuje, że zatoki czołowe mogą czasem otworzyć się w zatokę szczękową.
Zatoki sitowe (sinus ethmoidalis) są reprezentowane przez komórki, odpowiednio, poziomu górnego i środkowego małżowin, stanowią górną część bocznej ściany jamy nosowej. Komórki te komunikują się ze sobą. Od zewnętrznej strony wnęki są oddzielone od orbity bardzo cienką płytką kostną (blaszka liściowa). Jeśli ta ściana zostanie uszkodzona, powietrze z komórek wnęki może przeniknąć do tkanki przestrzeni orbitalnej. Pojawiająca się rozedma powoduje wysunięcie gałki ocznej - wytrzeszcz. Na górze zatoki komórkowe ograniczone przez cienką przegrodę kostną z przedniego dołu czaszki. Przednia grupa komórek otwiera się w środkowym kanale nosowym, grzbiecie - w górnym odcinku kanału nosowego.
Główna zatokowa (sinus sphenoidalis) znajduje się w ciele głównej kości. Rozwija się w wieku od 2 do 20 lat. Przegroda w linii środkowej zatoki dzieli się na prawą i lewą. Sinus otwiera się w górnym odcinku nosowym. Otwór znajduje się 7 cm od nozdrzy wzdłuż linii po środku małżowiny środkowej. Pozycja zatoki pozwoliła chirurgom zbliżyć się do przysadki mózgowej przez jamę nosową i nosogardzieli. Może brakować zatoki głównej.
Kanał łzowy (canalis nasolacrimalis) znajduje się w strefie bocznej granicy nosa (ryc. 52). Otwiera się na dolny kanał nosowy. Otwór kanału znajduje się pod przednią krawędzią dolnego małżowiny na zewnętrznej ścianie kanału nosowego. Jest 2,5-4 cm od tylnej krawędzi nozdrzy. Długość kanału łzowego wynosi 2,25-3,25 cm (N. I. Pirogov). Kanał przechodzi w grubość zewnętrznej ściany jamy nosowej. W dolnym segmencie ogranicza się do tkanki kostnej tylko od zewnątrz, a po drugiej stronie jest pokryta śluzówką błony śluzowej jamy nosowej.
Ryc. 52. Ukształtowanie dróg łzowych.
1 - fornix sacci lacrimalis; 2 - ductus lacrimalis superior; 3 - papilla et punctum lacrimale superior; 5 - caruncula lacrimalis; 6 - ductus et ampula lacrimalis Inferior; 7 - saccus lacrimalis; 8 - m. okrężne okrężne; 9 - m. obliquus okulus gorszy; 10 - sinus maxillaris; 11 - ductus nasolacrimalis.
A - przekrój poprzeczny: 1 - lig. mięsień sercowy przyśrodkowy; 2 - pars lacrimalis m. okrężne okrężne; 3 - septum orbitale; 4 - f. lacrimalis; 5 - saccus lacrimalis; 6 - periosteum
Co to jest zatok czołowych i jak to wygląda?
Dodatkowe zatoki nosa, które znajdują się w przedniej części głowy, za łukami brwiowymi, nazywane są zatokami czołowymi. Są integralną częścią jamy nosowej i są odpowiedzialne za funkcjonowanie ważnych składników dróg oddechowych przynosowych. Oprócz ochrony organizmu przed szkodliwymi bakteriami i infekcjami, obszar ten ma za zadanie organizowanie stabilnego oddechu i mowy.
Dlatego jeśli masz bóle zatok czołowych, oznacza to zapalenie, które może być dość poważne ze względu na bliskość mózgu.
Co to jest zatok czołowy
Obecnie około piętnaście procent całej populacji cierpi na zapalenie zatok czołowych. Możliwe jest uchronienie się przed infekcjami i wirusami, ale przed przeziębieniem, grypą lub częstymi bólami głowy, to przede wszystkim zatoki czołowe.
Zatokę czołową znajduje się nad nosem i jest uważana za przednią pustkę, i jest związana z nosogardłoczem przez fałdę czołowo-nosową. Niestety, ze względu na cechy anatomiczne, większość chorób i różnych infekcji powodujących ból w zatokach czołowych przechodzi przez tę fałdę.
Ponadto ważne jest, aby wiedzieć, że ten aparat jest sparowanym organem. Dlatego zapalenie zawsze występuje w całym obszarze czoła.
Struktura, wielkość i objętość zatoki czołowej jest indywidualna. Zasadniczo zajmuje to około pięciu centymetrów sześciennych i wygląda jak trójkąt. Wewnątrz obszaru otacza błona śluzowa.
Zatok czołowy składa się z czterech części, opisanych poniżej:
- Przednia lub przednia strona. Uważa się ją za najgrubszą konstrukcję, zajmującą do ośmiu milimetrów kości czołowej.
- Tył mózgu jest nazywany i jest uważany za jedną z najcieńszych struktur w zatokach czołowych. Jest w kontakcie z jamą czaszkową i twardą skorupą mózgu.
- Ostatnia, ale jedna część jest przyśrodkowa. Jest on podzielony na dwie komory i może się różnić w różnych kierunkach.
- Dolna część jest uważana za najlepszą w strukturze. Główna część obszaru tego obszaru jest uważana za górną ścianę orbity, z wyjątkiem krawędzi, które stykają się z kością sitową.
Ciekawostką jest to, że niemowlę niemowlęcia nie ma zatoki czołowej. Zaczynają projekt dopiero w wieku czterech lat, a ostatecznie tworzą się w wieku osiemnastu lat. Występują w górnej części oka i początkowo składają się z komórek kości sitowatej. Z upływem czasu śluzowa część nosa wrasta w nie.
Wraz z tym procesem zachodzi proces resorpcji gąbczastej kości. Znajduje się pomiędzy wewnętrzną i zewnętrzną płytką kości czołowej. W tej części powstają różne pustki i inne przestrzenie. Zwykle są one indywidualne i rzadko diagnozowane w tym samym miejscu.
Wiadomo, że niektórzy ludzie w ogóle nie mają tego obszaru.
Zwróć uwagę na zdjęcie zatoki czołowej.
Główną funkcją tej części jest ochrona mózgu przed warunkami pogodowymi, różnymi urazami i innymi niebezpiecznymi momentami. Ponadto przednia kamera jest odpowiedzialna za:
- tworzenie i przenoszenie fal dźwiękowych do mózgu;
- zwiększona słyszalność rezonansu;
- podgrzewanie wdychanego powietrza;
- hydratacja fałdów śluzowych;
- śledzenie ciśnienia w kanałach nosowych;
- zmniejszenie masy czaszki w wyniku jej rozwoju.
Przyczyny bólu
Zapalenie zatoki czołowej uważa się za chorobę patologiczną, w której pojawia się torbiel zatoki czołowej.
Charakteryzuje się on wyglądem ściany i tworzeniem się cieczy, która z czasem zamienia się w kulę.
W przypadku późnego leczenia guz ten powiększa się.
Według statystyk ten typ choroby występuje u osób w wieku od dziesięciu do dwudziestu lat. U osób w średnim wieku takie zapalenie jest znacznie rzadziej diagnozowane. W starszym wieku ten typ choroby nie jest obserwowany.
Przyczyny zapalenia mogą być wiele przyczyn. Najczęściej wyróżniające się funkcje, takie jak:
- Częsty ból głowy.
- Pojawienie się zapalenia zatok.
- Ból w oczach.
- Znaczne spadki ciśnienia.
Jeśli zauważysz te objawy, skonsultuj się z lekarzem, ponieważ torbiel uważana jest za niebezpieczną chorobę. W celu ustalenia obecności zapalenia specjalista przeprowadzi kontrolę przez badanie dotykowe. Należy pamiętać, że każdy kontakt z częścią objętą stanem zapalnym spowoduje ból.
Ostre zapalenie przedsionków
Oprócz cyst, zapalenie zatoki czołowej może powodować ostre zapalenie zatok czołowych.
Zwykle to zapalenie może powodować zapalenie błony śluzowej. Dlatego w przypadku procesów zapalnych i zakaźnych w nosogardzieli konieczne jest rozpoczęcie leczenia przy pierwszych objawach. Zwróć uwagę na następujące powody, które mogą powodować:
- Katar
- Nie całkowicie wyleczone przeziębienia.
- Ciężka hipotermia.
- Częsty stres.
- Uraz z przodu.
Należy pamiętać, że choroba może powodować obrzęk części śluzowej. To powoduje zwiększone wydzielanie śluzu, w którym odpływ płynu jest znacznie utrudniony. Ponadto, podaż tlenu zmniejsza się o połowę. To wywołuje silne bóle głowy i pogorszenie ogólnego stanu.
Oprócz opisanych elementów zwróć uwagę na następujące funkcje:
- Trudne oddychanie.
- Ból nad brwiami.
- Kiedy głowa jest przechylona, ból głowy wzrasta.
- Częste ropne wydzielina z nosa.
- Zwiększone wydzielanie śluzu.
- Obrzęk i obrzęk.
- Zwiększona temperatura ciała.
- Słabość i letarg.
Jeśli zauważysz te objawy, należy skonsultować się z lekarzem i przejść odpowiednie testy. Po tym leczeniu jest przepisywany.
Reakcje alergiczne
Inną przyczyną bólu może być reakcja alergiczna na leki lub sezonowe alergie. Ponadto zapalenie zatoki czołowej stwierdza się w astmie oskrzelowej i nieżycie nosa. W tym przypadku przyczyną zapalenia jest zablokowanie otworu nosowego, które zazwyczaj zapewnia wyjście śluzu.
Łagodna edukacja
Polipy nosa są kolejną częstą przyczyną zapalenia.
Polipy są uważane za łagodne formacje o różnych kształtach. Powstają w wyniku zapalenia błony śluzowej.
W tym przypadku zaznaczono obrzęk śluzówki i problemy z oddychaniem.
Uraz nosa
Przyczyną zapalenia zatok czołowych może być uraz nosa. Ta choroba może być zarówno domowa, jak i mechaniczna.
W przypadku uszkodzenia nosa, stłuczenie lub krwiak może stać się prowokatorem do kontuzji mózgu lub czaszki. W tym przypadku uraz powoduje obrzęk i zaburzenia krążenia krwi.
Ponadto, w przypadku skrzywienia przegrody nosowej, ból występuje także w przedniej części głowy.
W przypadku wrodzonej zmiany lub w wyniku urazu doznanego podczas życia, uszkodzona przegroda powoduje poważne zakłócenia.
Uderzanie w ciało innego
Ostatnią przyczyną zapalenia najczęściej są dzieci.
Obecność ciała obcego w drogach nosowych powoduje nie tylko pogorszenie oddychania, ale także znacznie uszkadza kondycję ciała.
W przypadku znalezienia małych części, należy pilnie skontaktować się z najbliższą izbą przyjęć.
Wniosek
Ważne jest, aby zrozumieć, że funkcjonowanie błony śluzowej nosa jest łatwo upośledzone. Dlatego w stanach zapalnych z zapaleniem zatok, zapaleniem zatok, a nawet z powodu nieleczonego zapalenia błony śluzowej nosa, może wystąpić zapalenie zatok czołowych.
Ponadto, hipotermia lub silne wydmuchiwanie nosa, jak również długotrwałe stosowanie antybiotyków i innych leków może powodować chorobę. Uważaj na swoje zdrowie i nie dopuszczaj do komplikacji.
Anatomia zatoki czołowej
001. Najgrubsza ze ścian zatoki czołowej to:
Prawidłowa odpowiedź: a
002. Nie zawiera gąbczastej substancji i jest zwartą płytką przedniej ściany zatoki:
Prawidłowa odpowiedź: a
003. Najcieńsza ściana zatoki czołowej:
Prawidłowa odpowiedź: w
004. Zatoki czołowe z cięciem strzałkowym mają postać:
Prawidłowa odpowiedź: a
005. Zatoki czołowe graniczą z dolem czaszki:
d) przedni i środkowy
Prawidłowa odpowiedź: a
006. Tylna ściana przednich granic zatok:
a) z przednim dołu czaszki
b) z środkowym dołu czaszki
c) z dołu płucnego
d) z sigmoidalną zatoką
Prawidłowa odpowiedź: a
007. Otwarcie kanału lobnonosovogo znajduje się w ścianie zatoki czołowej:
Prawidłowa odpowiedź: w
008. Zatok czołowy znajduje się:
a) w skali kości czołowej
b) w kości klinowej
c) w ciele górnej szczęki
d) w kości sitowej
Prawidłowa odpowiedź: a
009. Zatok czołowy otwiera się w:
a) dolny kanał nosowy
b) środkowy przewód nosowy
c) górny przewód nosowy
d) wspólny kanał nosowy
Prawidłowa odpowiedź: b
010. Dolna ściana zatok czołowych:
a) z jamą nosową
b) z dołu płucnego
c) z labiryntami kratownicowymi
Prawidłowa odpowiedź: g
011. Ściana zatoki czołowej graniczy z orbitą:
Prawidłowa odpowiedź: g
012. Dolna ściana orbity jest ograniczona:
a) z zatoką szczękową
b) z zatoką sitową
c) z zatoką czołową
d) z zatoką klinową
Prawidłowa odpowiedź: a
013. Górna ściana orbity jest ograniczona:
a) krąży labirynt
b) zatok czołowych
c) zatoki klinowej
d) przedniej części czaszki
Prawidłowa odpowiedź: b
014. Połączenie jamy nosowej i jamy czaszki zapewnia:
a) płyta papierowa
b) płyta sitowa
c) kanał lobnonosowy
d) otwór nadoczodołowy
Prawidłowa odpowiedź: b
194.48.155.252 © studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość bezpłatnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas | Informacje zwrotne.
Wyłącz adBlock!
i odśwież stronę (F5)
bardzo konieczne
Ściany zatoki czołowej
Zatok czołowy różni się od bardziej zmiennej postaci i rozmiaru szczęki. Objętość zatoki czołowej wynosi średnio 4-7 ml. Zwykle zatoki czołowe prawy i lewy mają znacząco różną wielkość.
U 3-5% osób występuje brak jednego lub obu zatok czołowych, ale zatoki czołowe mogą być bardzo duże i zawierać kilka komór. Struktura wielokomorowa przyczynia się do rozwoju powikłań zapalnych. W systemie drenażowym lejka zatoki czołowej z przodu, łączenie z przednią kieszenią kości sitowatej, otwiera się w środkowym kanale nosowym w pobliżu szczeliny lunatycznej.
Zatoki czołowe powstają po urodzeniu i osiągają ostateczny rozmiar tylko w drugiej dekadzie życia. Oba zatoki czołowe są oddzielone przegrody kostnej. Dno zatoki czołowej tworzy część dna orbity, a przez nią proces zapalny podczas zapalenia zatok czołowych może rozprzestrzenić się na orbitę. Dno zatoki czołowej przecina kanał nerwu nadoczodołowego.
Tylna ściana zatoki czołowej tworzy część dna przedniego dołu czaszkowego, co może powodować rinogenne powikłania wewnątrzczaszkowe zmian czołowo-nosowych lub zapalenia zatok.
Boczna ściana nosa:
I - górny kanał nosowy, II - środkowy kanał nosowy, III - dolny kanał nosowy.
1 - próg nosa; 2 - otwarcie kanału nosowego; 3 - linia połączenia dolnego małżowiny;
4 - półksiężycowa przerwa; 5 - linia przywiązania małżowiny środkowej; 6 - zatoki klinowe;
7 - linia przywiązania małżowiny górnej; 8 - zatok czołowy.
i miejsce drenażu zatoki szczękowej,
b Miejsce drenażu zatoki czołowej.
do miejsca drenażu przednich komórek etosowego labiryntu,
Miejsce drenażu tylnych komórek etosowego labiryntu,
d miejsce drenażu zatoki klinowej,
e Lokalizacja lejka kratowego (oznaczonego kropkami). Kompleks oktalometryczny (kolor zielony):
1 - zatok czołowy; 2 - krąży labirynt; 3 - środkowa kaszka nosa;
4 - dolny zlew nosowy; 5 - zatokę szczękową; 6 - oczodół;
7 - jama nosowa; 8 - przegrody nosowe; 9a - lejek siatki; 9b - przednia kieszeń;
10 - komórka orbitalna labiryntu etoidalnego; 11 - otwarcie zatoki szczękowej; 12 - rozszczep księżycowy.
Zatoki czołowe
Zatoki czołowe to zatoki przynosowe zlokalizowane w kości czołowej za łukami brwiowymi. Ich dolne ściany są reprezentowane przez przednie ściany orbit, tylne ściany chronią zatoki przed czołowymi płatami mózgu. Ubytki wewnątrz błony śluzowej podszewki. Należy zauważyć, że takie ubytki są nieobecne u małych dzieci, zaczynają się rozwijać dopiero w wieku 8 lat, kończąc ich tworzenie w wieku 18-21 lat. Wysokość zatok czołowych u osoby dorosłej osiąga 30 mm, szerokość 25 mm, głębokość 20-25 mm, objętość nie przekracza 8 ml.
Brak zatok czołowych nie jest patologią, rozpoznaje się u 5% populacji. Zatoki czołowe są niezbędne, aby zapewnić normalne funkcjonowanie organizmu. Ze względu na fakt, że nie ma ubytków u noworodków i małych dzieci, lekarze dochodzą do wniosku, że jedną z głównych funkcji takich formacji jest zmniejszenie masy czaszki. Ponadto zatoki zapewniają:
- ochrona mózgu przed wstrząsem;
- we wnękach powietrze styka się z błonami śluzowymi, gdy jest nawilżone i rozgrzane;
- uczestniczyć w tworzeniu ludzkiego głosu, wzmacniać odpowiedź.
Nie zapominaj, że zatoki czołowe mają nieograniczony dostęp do błony śluzowej, odpowiednio, te formacje mogą być bardzo wrażliwe. Możliwe jest wystąpienie stanu zapalnego, migającego na tle penetracji wirusa lub infekcji w ciele ludzkim. Decydującym czynnikiem dla wystąpienia stanu zapalnego jest osłabienie układu odpornościowego i jego niezdolność do zniszczenia wirusa.
Cechy struktury zatoki czołowej
Zatok czołowy znajduje się w kości czołowej za łukami brwiowymi. Ubytki są przedstawiane w postaci sparowanych formacji mających kształt piramidy z trzema powierzchniami. Podział zatok czołowych oddziela prawy i lewy zatok. W większości przypadków są asymetryczne, wynika to z faktu, że kostna przegroda ma nachylenie w dowolnym kierunku. Ich wewnętrzna powierzchnia jest wyłożona błonami śluzowymi.
Ubytki składają się z następujących ścian:
Podstawą zatoki jest górna ściana orbity. Przednia ściana zatoki jest najbardziej gęsta, można ją poczuć, jest 1-2 cm nad brwiami. Ściany tylne i dolne są wyrównane pod kątem prostym. Warto pamiętać, że odchylenia w budowie zatok czołowych nie są rzadkością, na przykład u niektórych pacjentów wewnętrzna przegroda nie znajduje się w pionie, ale w poziomie. Ubytki w tym przypadku są jedno nad drugim.
Choroby zatok czołowych
Warto pamiętać, że zatoki czołowe są pustymi formacjami, których powierzchnia jest wyłożona błonami śluzowymi. Na takie formacje dość często wpływają bakterie i wirusy. Przedstawiciele drobnoustrojów chorobotwórczych wnikają do ludzkiego organizmu za pomocą wdychanego powietrza, a jeśli ludzki układ odpornościowy zawodzi, pojawiają się następujące choroby:
W zapaleniu zatok czołowych powstają zapalenia na błonach śluzowych, po czym przenikają przez kanał nosowo-łzowy do zatok czołowych. W rezultacie dochodzi do obrzęku, kanał wyjściowy jest zablokowany, a w konsekwencji odpływ błon śluzowych z zatoki jest ograniczony lub zablokowany. Należy pamiętać, że leczenie takiej choroby powinno być złożone, niemożliwe jest wyleczenie zapalenia zatok czołowych bez antybiotyków.
Torbiel jest okrągłym pojemnikiem o niewielkich rozmiarach z cienkimi ściankami. Może mieć różne rozmiary. Przyczyny torbieli są podobne do warunków wstępnych wystąpienia zapalenia zatok czołowych. W procesie zapalnym płyn jest stale wytwarzany (prawdopodobnie w zwiększonej objętości), a jego wypływ nie występuje. W konsekwencji powstaje cysta z powodu nagromadzenia śluzu. Leczenie farmakologiczne w tym przypadku nie zakończyło się sukcesem, wskazana jest operacja.
Przyczyny zapalenia
Kości czaszki, mające porowatą strukturę, są wyłożone błonami śluzowymi w celu zapewnienia funkcji ochronnej organizmu, co ma zapobiegać przenikaniu różnych cząstek i mikroorganizmów, które mogą stać się źródłem patologii. Warto jednak pamiętać, że wraz ze spadkiem odporności drobnoustroje patogenne mogą z łatwością przedostać się do organizmu człowieka.
Ze względu na to, że zatoki czołowe są połączone z nosogardłem, wraz z rozwojem silnej patologii, patogeny wnikają do nich i stają się przyczyną rozwoju zapalenia wielogłośnika - zapalenia wszystkich zatok przynosowych, w tym zatok czołowych. Hipotermia, naruszenie techniki dmuchania, brak odpowiedniego leczenia choroby podstawowej, przerwanie leczenia przeciwbakteryjnego, nieprzestrzeganie schematu leczenia może spowodować rozwój infekcji.
Metoda terapii
Leczenie farmakologiczne zapalenia zatok czołowych nie różni się od leczenia zapalenia zatok przynosowych, dlatego wykonuje się je w tych samych kierunkach:
- Stosowanie leków przeciwbakteryjnych, makrolidów, cefalosporyn, penicylin.
- Stosowanie leków przeciwzapalnych.
- Przyjmowanie leków przeciwalergicznych w celu usunięcia obrzęków.
- Inhalacja parowa.
- Nawadnianie jamy nosowej solą fizjologiczną.
- Zastosowanie kropli do nosa i aerozoli różnych działań.
- Fizjoterapia
- Gimnastyka oddechowa Strelnikova.
- Zastosowanie leków immunostymulujących.
Należy pamiętać, że tylko lekarz powinien przepisywać leczenie. Samo traktowanie jest niedopuszczalne, może prowadzić do wielu nieodwracalnych skutków.
Konsekwencje i komplikacje
Wśród możliwych powikłań zapalenia zatoki czołowej są:
- Trudności w oddychaniu, które prowadzą do przewlekłej hipoksji. Taki stan niekorzystnie wpływa na stan wszystkich narządów i układów ciała. Warto pamiętać, że ta komplikacja jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci - może powodować opóźnienia rozwojowe.
- Niewydolność oddechowa podczas snu. Na tym tle istnieje ciągła senność.
- Możliwe jest rozwój ślepoty. Na tle przewlekłego zapalenia rozwija się światłowstręt, zmniejszona ostrość wzroku.
- Rozwój procesów zapalnych w narządach laryngologicznych.
- Zapalenie opon mózgowych
- Zapalenie mózgu
- Ropień mózgu.
Na samym początku procesu zapalnego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i bezwarunkowo przestrzegać wszystkich jego zaleceń i instrukcji. Warto pamiętać, że tylko prawidłowe i terminowe leczenie pozwoli pokonać patologię i poradzić sobie z objawami zapalenia. W przypadku braku terapii efekty mogą być nieodwracalne.
3. Anatomia i topografia głównej zatoki.
Zatoki klinowe (sinussphenoidalis) znajdują się w ciele kości klinowej powyżej choanów i łuku gardła nosowego. Partycja podzielona jest na prawą i lewą stronę. Zatoki klinowe mają sześć ścian. Górna ściana skierowana jest w stronę przedniej i środkowej czaszkowej czaszki i odpowiada tureckiemu siodłu (selloturcica). Na ścianie bocznej znajduje się tętnica szyjna wewnętrzna, przepastna zatok żylnych, okulomotor, blok, nerwy przydechowe i pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego. Dolna ściana zatoki klinowej bierze udział w powstawaniu tylnego fornixu nosa i gardła nosowego. Tylna ściana odpowiada nachyleniu (clivus). Przednia granica z tylnymi zatokami kości sitowatej. W ścianie przedniej znajduje się otwór (ostiumsphenoidale), który komunikuje zatoki z górnym kanałem nosowym.
4. Anatomia i topografia zatoki czołowej.
Zatok czołowy (sinusfrontalis) znajduje się w grubości kości czołowej. W zatoce czołowej znajdują się ściany: zewnętrzna lub przednia, tylna lub mózgowa, dolna lub orbitalna i środkowa. Ściana przednia jest najgrubsza, a najcieńsza jest ona orbitalna. Zatoki czołowe komunikują się z nosem przez kanał nosowo-nosowy (ductusnasofrontalis), który otwiera się przed środkowym kanałem nosowym. Rozwój zatok czołowych z reguły kończy się 25 lat. Dostępne są w różnych rozmiarach. W 12-25% przypadków zatoki czołowe mogą być nieobecne, częściej po jednej stronie.
5. Anatomia i topografia górnego łoża zatok.
Zatok szczęki (sinusmaxillaris) jest największym z okolonosovyh: jego pojemność wynosi od 3-5 do 30 cm3, średnio 10-12 cm3. Wewnętrzna lub nosowa ściana tej zatoki odpowiada większej części dolnych i środkowych kanałów nosowych.
W środkowym kanale nosowym znajduje się otwór, który komunikuje zatokę szczękową z jamą nosową (ostiummaxillare). Znajduje się na samym dole orbity. Górna (orbitalna) ściana odpowiadająca dolnej ścianie orbity, najcieńsza. W jego grubości przechodzi kanał nerwu podoczodołowego. Ściana przednia odpowiada psim policzkom lub psom, dolom i jest najcieńszą częścią. Dolny otwór orbity znajduje się przy górnej krawędzi dołu psowatego dla wyjścia z dolnego oczodołu. Tylna ściana zatoki, odpowiadająca guzkowi szczęki, z powierzchnią skierowaną w stronę kręgosłupa. Dolna ściana (na dole) zatoki szczękowej znajduje się blisko tylnej części wyrostka zębodołowego szczęki i odpowiada pęcherzykom płuc z czterech, trzech lub dwóch górnych zębów. Istnieją następujące typy zależności między dnem zatoki szczękowej a zębami: 1) dno zatoki szczękowej leży na dnie jamy nosowej; 2) dno tej zatoki znajduje się poniżej dna jamy nosowej, następnie korzenie górnych zębów swobodnie przylegają do jamy, co jest ważne w rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego w tej zatoce; 3) dno zatoki szczękowej znajduje się powyżej dna jamy nosowej. Ściana środkowa (nosowa) zatoki szczękowej jest identyczna z boczną ścianą jamy nosowej. W przedniej części ściany przechodzi kanał łzowy (canalisnasolacrimalis). Pod obszarem orbitalnym, tylnym do występu kanału łzowego, znajduje się ujście zatoki szczękowej.
6. Anat. i topogr. Czują analizator.
Zmysł węchu jest filogenetycznie jednym z najstarszych narządów zmysłów, a jego badanie jest niezwykle potrzebne zarówno dla fizjologii, jak i dla medycyny klinicznej, szczególnie dla neuropatologii. Klinicyści są zainteresowani możliwością określenia obszaru uszkodzenia analizatora węchowego z natury zaburzenia funkcji węchowej. Badając zaburzenia węchu w klinice guzów dużego mózgu, byliśmy przekonani, że dane z dokładnego badania funkcji węchowej mają wielką wartość diagnostyczną. Jak wiadomo, w górnej części jamy nosowej znajduje się tak zwana szczelina węchowa, w której znajduje się obszar węchowy. Przestrzeń ograniczającą ten obszar to przegrody, górny i środkowy zlew oraz płyta kratowa. Błona śluzowa pokrywająca ten obszar różni się od reszty błony śluzowej jamy nosowej brązowymi plamami, które mają swój kolor z pigmentu zawartego w komórkach węchowych: te plamki lub wyspy na ogół zajmują obszar 250 mm2 i mają nieregularny kształt. Nie ma dokładnego określenia obszaru dystrybucji części węchowej błony śluzowej nosa zawierającej pigment; Obszar ten różni się u poszczególnych osób, zajmując część małżowinówki górnej i przegrody nosowej, a następnie przechodząc na małżowinę środkową. Pigment węchowy jest podobno, podobno, do pigmentu siatkówki, a jego zniknięcie prowadzi do utraty zapachu, który obserwuje się u osób starszych, u osób z chorobą nabłonka szczeliny węchowej. Nabłonek węchowy składa się z trzech typów komórek: 1) samych komórek węchowych; 2) cylindryczne komórki węchowe; 3) małe komórki podstawne. Komórki sensoryczne nabłonka węchowego są dwubiegunowe. Jeden wolny koniec takiej komórki jest skierowany do jamy węchowej i ma na końcach włosy, które razem tworzą frędzelkowaną tkankę, nazywaną obrzeżną pachnącą przegrody. Ale w przeciwieństwie do innych receptorów, komórki węchowe, a także komórki siatkówki, są częścią ośrodkowego układu nerwowego, które są przenoszone na obrzeże. Proces komórki węchowej przebiega przez otwór w przegrodzie pachowej granicy i tutaj rozszerza się do pęcherzyka, z którego przemieszczają się rzęski. Te ciliowane pęcherzyki węchowe są prawdziwymi receptorami zmysłu węchowego. Embriologicznie pochodzą one z centrosomów i otaczających je centrosfer. Pęcherzyki węchowe zanurza się w półpłynnej błonie zewnętrznej wydzielanej przez komórki podtrzymujące (membranalimitany). Drugi koniec wrażliwej komórki jest wysyłany do jamy czaszki i, łącząc się z innymi podobnymi procesami wrażliwych komórek, tworzy włókna węchowe. Te ostatnie, po przejściu przez płaską płytkę do wnęki czaszki, są zanurzone w węchowej bańce. Włóknom węchowym towarzyszą włókna nerwu trójdzielnego. Zanurzone w opuszce węchowej włókna komórek czuciowych rozgałęziają się niczym drzewa i splatają się z tymi samymi gałęziami komórek mitralnych, tworząc kłębuszki węchowe. Kłębuszki węchowe, tak zwane kłębuszki nerkowe, są sferycznymi cząstkami umieszczonymi na warstwie włókien węchowych. Te kuliste formacje zasadniczo reprezentują kłębuszek splątanych, nierozłącznych dwóch wiązek włókien, jeden do drugiego. Jedna z tych wiązek, wznosząca się, jest cylindrycznym procesem dwubiegunowej komórki nabłonka węchowego, która rozgałęziła się w wiązkę; malejąca wiązka skierowana w jego kierunku jest również rozgałęzionym protoplazmicznym głównym procesem komórek mitralnych. U ludzi każdy kłębuszek otrzymuje rozgałęzienie tylko jednej komórki mitralnej i cylindryczne procesy wielu komórek dwubiegunowych nabłonka węchowego. Mikroskopowa struktura opuszek węchowych składa się z pięciu warstw: 1) warstwy włókien nerwowych; 2) warstwa kłębuszkowa; 3) warstwa molekularna z komórkami chwostowymi; 4) warstwę komórek mitralnych, które służą do dalszego przekazywania impulsów węchowych do mózgu; 5) warstwę ziarnistą u ludzi, słabo rozwiniętą, składającą się z ziaren komórkowych i komórek Golgiego. Zatem opuszka węchowa jest jak wszczepiony zwój. Tutaj zaczynają się obwodowe końce węchowe i centralna ścieżka węchowa. Pierwszym neuronem centralnej ścieżki węchowej będzie przewód węchowy. Przewód węchowy składa się z komórek zwojowych, włókien nerwowych, resztek wyściółki komorowej, komórek i naczyń krwionośnych. Wszystkie te elementy tworzą guz węchowy, który reprezentuje wzniesienie piramidalne na dolnym marginesie bruzdy węchowej. Podstawą tej piramidy jest guz węchowy. Bardziej szczegółowo, ludzki przewód węchowy, wraz z bańką, jest niedojrzałym zakrętem węchowym makrosmatycznych zwierząt. Przewód węchowy składa się z trzech warstw: 1) warstwy włókien węchowych, najbardziej powierzchownej w najcieńszej, pokrywającej bańkę bardzo cienką warstwą pasową (opisaną powyżej jako warstwa włókien nerwowych); 2) warstwa włókien mitralnych, składająca się z trzech stref: a) powierzchowna, b) głęboka, utworzona przez warstwę komórek zwanych mitralami, oraz c) dolna, utworzona przez warstwę prostych lub podwójnych kłębuszków; 3) warstwę włókien centralnych. Komórki, zwane mitralami, mają kształt piramidy lub mitra. Wierzchołek piramidy jest skierowany do góry. Pozostawia go długi cienki akson, który wnika w warstwę włókien centralnych, zgina się i idzie ścieżką prowadzącą do trójkąta węchowego. Po drodze ten akson uwalnia zabezpieczenia. Niektóre z nich schodzą pomiędzy komórkami mitralnymi, inne zbliżają się do komórek warstwy środkowej lub trafiają do komórek kory. Kąty boczne komórek mitralnych dają procesy protoplazmatyczne, hojnie rozgałęziające się w płaszczyźnie komórki macierzystej, z wyjątkiem jednego, zwanego głównym, który odchodzi od podstawy komórki mitralnej. Ten najpotężniejszy ze wszystkich procesów przebiega w linii prostej w dół do kłębuszka. Wszędzie w głębokiej strefie drugiej warstwy znajdują się małe komórki rozproszone w pobliżu mitralu i mające takie samo znaczenie jak mitral, dając procesy kłębuszkom i warstwom włókien środkowych. Centralna warstwa włóknista jest bardzo gruba i składa się z włókien centronetalowych i odśrodkowych: pierwszymi są aksony komórek mitralnych i ich odpowiedniki, a drugie są włóknami pochodzącymi z przedniego spoidła mózgu, a włókna korowo-żałobne wnikają do głębokiej strefy, której znaczenie jest obecnie nieznane. Włókna wędrujące biegną w czterech kierunkach: 1) przez boczny pęczek węchowy - w haczyk ich boku; włókna te kończą się rogiem amonowym, w jądrze migdałowatym; 2) przez przedni wlot - w ścieżkę po przeciwnej stronie i kończy w jego warstwie korowej; 3) z trójkąta węchowego - do szarej substancji przeźroczystej przegrody (septumpellucidum); 4) wreszcie, od trójkąta węchowego - do przedniej perforowanej substancji. Przednia część perforowanej przestrzeni u makrosmatycznych zwierząt jest wysoce rozwinięta i jest określana jako guz węchowy. Ścieżki drugiego centralnego nerwiaka są następujące: 1) z istoty szarej przeźroczystej przegrody w składzie łuku do rogu amonowego; 2) od przedniej perforowanej przestrzeni przez półkolisty pasek wokół jądra ogoniastego, oddzielając go od guzka wzrokowego, w tym pasów końcowych, a dalej wzdłuż dolnej części komory bocznej do rogu amoniakalnego i do haczyka; 3) od trójkąta węchowego w pakiecie Wallenberg do brodawki sutkowej. Trzeci centralny neuron składa się z następujących formacji i ścieżek pochodzących od brodawki w wiązkach. Układ węchowy obejmuje również układy włókien, które odchodzą: 1) od przodu, jądro bulwy wzrokowej i szarej istoty przeźroczystej przegrody, tak zwane końcowe paski guzka nerwu wzrokowego i docierają do zespołu smyczy; 2) z węzła smyczy, w postaci wiązki Meinerta, do jądra między jądro; 3) od jądra międzykostnego do głębokiego tylnego węzła opony. Wraz z wyżej wymienionymi systemami istnieją również następujące formacje przypisywane sferze węchowej: 1) ścieżki od jądra migdałowatego, które biegną wzdłuż łuku w kierunku przeciwnym do korpusu brodawki; 2) wiązkę z tylnego głębokiego węzła opony biegnącej wzdłuż grzbietu dołu akweduktu sylvieva i opona z rdzenia przedłużonego, tak zwany podłużny kępowy grzbiet Schutza, który kończy się we wszystkich jądrach opony z mostu i rdzenia. Istnieje ścisły związek głównych ośrodków węchowych (trójkąt węchowy, opuszka węchowa) z jądrem nerwu trójdzielnego. To bliskie anatomiczne połączenie ośrodków węchowych z nerwami trójdzielnymi i innymi nerwami czaszkowymi (błądzenie, drapieżnik) prawdopodobnie tłumaczy wiele zjawisk wywołanych działaniem węchowym, oprócz odczuwania czysto węchowego - zmiany w rytmie oddychania i pulsu podczas przyjemnych i nieprzyjemnych odczuć węchowych;, zawroty głowy spowodowane percepcją pewnych zapachów. W ten sposób rozróżniamy ścieżki i ośrodki pierwotnego porządku - neuron węchowy (komórki węchowe znajdujące się w szczelinie węchowej, centralne procesy komórek węchowych w postaci włókien ciągłych, penetrujące przez perforowaną płytkę kości sitowej i kończące się w obszarze węch opuszkowych). Ścieżki i centra drugorzędnego porządku - II neuron układu węchowego - włókna z węchowych wężyki trafiają do dróg węchowych i kończą się rozszerzeniem - trójkątem węchowym. Tutaj rozpoczyna się trzeci neuron analizatora węchowego. Przedni węzeł łączy główne ośrodki węchowe. Wtórne formacje węchowe łączą się z wężem hipokampowym lub zwierciadłem liry Dawida iz grzbietem przedniego spoiwa, który również łączy zakręt ginekonowy. Wszystkie neurony trzeciego rzędu to projekcja, asocjacja i włókna spoidłowe. Ścieżki węchowe są w większości nieskorupione. W obszarze przedniej spoidła zespolenie przewodów węchowych, w obszarze środkowego spoiwa, zespolenie włókien wchodzących do rdzenia amonowego. Korowe końce analizatora węchowego są również połączone ze sobą dużą białą spoiną. Szlaki węchowe mają połączenia z różnymi częściami mózgu. Od węchowych trójkątów idź do ciał sutków na podstawie mózgu. Te formacje biorą udział w regulacji funkcji wegetatywnych. Stąd staje się wyraźny efekt wegetatywnego zapachu (rozszerzenie naczyń krwionośnych, zwiększona częstość akcji serca itp.). Poprzez ciała sutków przewody węchowe są połączone z guzkiem wzrokowym. W rejonie pagórka podłącza się analizatory węchowe i przedsionkowe. Klinicznie, związek ten potwierdza wpływ bodźców węchowych na chronaksję przedsionkową i inne obserwacje. Połączenia węchowe z łukiem wzrokowym i korpusami brodawki mają podwójny kierunek (w obu kierunkach), tj. Impulsy mogą być prowadzone w obu kierunkach. Opisano związki między formami węchowymi a oponą pnia mózgu z warolią. most i rdzeń przedłużony (przez zstępujące ścieżki tylnej wiązki podłużnej). Wzdłuż tych ścieżek wykonuje się bezruchowe odruchy do bodźców węchowych (ruchy twarzy, jak również ogólna reakcja motoryczna itp.). Istnieje bogate anatomiczne i fizjologiczne połączenie między nerwami czaszkowymi I i V, a także z autonomicznym układem nerwowym.
Zapalenie zatok czołowych: objawy i leczenie
Przeziębiłeś się, leczono cię przez określony czas, ale nie otrzymałeś należnej ulgi. Cierpisz na bóle głowy, które stają się silniejsze, gdy pochylasz się do przodu i najdelikatniejszy wysiłek, pukanie i pulsowanie w skroniach, myślenie bardzo twarde, temperatura wzrasta, a wydzielina z nosa staje się nieprzyjemna, ropna, z odrażającym zapachem. Wszystko to może wskazywać na rozwój zapalenia zatok czołowych lub zapalenia zatok czołowych.
Przyczyny zapalenia zatok
Zapalenie przedsionka - zapalenie błony śluzowej zatoki czołowej
Kości ludzkiej czaszki mają porowatą strukturę i są wyposażone w kilka zatok, które są wyłożone od wewnątrz błoną śluzową. Stworzone przez naturę to nie tylko to, ale aby wykonywać funkcje ochronne, opóźniając mechaniczne cząstki i różne mikroorganizmy, które mogą stać się przyczyną różnych chorób. Jednakże, gdy odporność spada, opór ciała spada, a mikroorganizmy swobodnie wnikają do ludzkiego ciała.
Ponieważ zatoki nosowe i czołowe komunikują się z nosogardłem, wraz z rozwojem ciężkiego stanu zapalnego, patogeny wnikają do nich i powodują rozwój zapalenia zatok, zapalenia zatok lub wywołują zapalenie zatok czołowych - zatok czołowych.
Przyczynia się do rozprzestrzeniania się infekcji, hipotermii, ciężkiego i nieprawidłowego częstego wydmuchiwania nosa, braku leczenia choroby podstawowej lub przedwczesnego jej zatrzymania, stosowania nieodpowiednich leków i nieprzestrzegania pełnego schematu leczenia (lekceważenie zaleceń lekarskich dotyczących konieczności operacji, dostępu do pracy aż do całkowitego wyzdrowienia, i tak dalej).
Oznaki choroby
Ból w czole (szczególnie przy zginaniu), temperatura i ogólne osłabienie - objawy przedniego zapalenia zatok
Frontier powoduje obfite wydzieliny śluzowe lub śluzowo-ropne, jak zwykle zatoki szczęki są również zaangażowane w tę chorobę, poważny dyskomfort, ból głowy, któremu mogą towarzyszyć zawroty głowy i skurcze podczas próby wysadzenia nosa lub gdy występuje gwałtowna zmiana w pozycji ciała, zwłaszcza podczas zginania.
Pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości w głowie, pulsujący ból w okolicach zatok czołowych, który można podać w skroniach. Jeśli rozpoczniesz chorobę, szybko może być ona utrudniona przez zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego i spowodować bardzo niebezpieczny stan - zapalenie opon mózgowych lub zapalenie opon mózgowych. Wynika to z faktu, że kości części twarzowej czaszki są cienkie i porowate, mają wiele wnęk i kanałów, przez które infekcja może przeniknąć do mózgu i innych ważnych narządów.
Na zewnątrz, w obszarze zatok czołowych, mogą pojawić się obrzęki, małe zaczerwienienia, które mogą być bardziej z bardziej zapalnej i "zatkanej" strony. Obrzęk może wpływać na część oczodołową i kąt oka, który znajduje się bliżej miejsca infekcji.
Wraz z rozwojem choroby pacjent odczuwa silne osłabienie, dreszcze, gorączkę.
Obecność ropy w zatokach czołowych jest spowodowana infekcją, głównie o charakterze bakteryjnym. Ponieważ kanał łączący zatoki z nosogardwą jest bardzo wąski i kręty, ciężki stan zapalny błon śluzowych może w rzeczywistości "zatkać" zatoki czołowe i zakłócić swobodny przepływ ropnej treści. Sytuację pacjenta pogarsza fakt, że ma skrzywienie przegrody nosowej różnego pochodzenia - dziedziczne lub nabyte w wyniku choroby lub urazu.
Diagnostyka patologii
Zewnętrzne objawy choroby mogą być zauważalne gołym okiem (obrzęk twarzy, miejscowy obrzęk i zaczerwienienie skóry z "pływaniem" oka z bardziej zapalnej zatoki). Również stan zapalny zatok czołowych w stanie ostrym jest dość łatwo determinowany przez palpację i stukanie - pacjent marszczy brwi w dotyku, udar powoduje zwiększony ból, a także naciska palce na czole.
Rinoskopia przednia wykazuje obecność obfitych ropnych wydzielin, ciężkich przekrrzeń błony śluzowej, ich obrzęk i zgrubienie. Bardziej dokładne i kompletne informacje na temat stanu zatok dają promienie Roentgena w przednich i bocznych projekcjach, a także w tomografii komputerowej.
Pozyskanie danych pomaga lepiej ocenić stan pacjenta i podjąć właściwą decyzję o pożądanym rodzaju leczenia.
Badanie krwi pozwala zobaczyć ostry proces zapalny, który objawia się leukocytozą, przesunięcie we wzorze krwi po lewej stronie i wzrost ESR. Jeśli zgromadzone dane są niewystarczające do dokładnego rozpoznania, można przypisać diagnostyczną trepanopunkturę zatok czołowych.
Rodzaje narkotyków i ich wykorzystanie
Leczenie zapalenia zatok może być przepisywane tylko przez lekarza, w zależności od ciężkości choroby.
W nieskomplikowanym przebiegu choroby zwykle stosuje się leczenie zachowawcze przy użyciu kilku rodzajów ekspozycji i różnych leków.
Aby zmniejszyć obrzęk i zmniejszyć tworzenie śluzu, wykonuje się tak zwaną wysoką adrenalizację błon śluzowych. Aby to zrobić, są one często i obficie smarowane lub nawadniane za pomocą następujących leków: Galazolin, Naftyzynum, Efedryna lub Adrenalina. Preparaty na bazie adrenaliny przepisanej do wkraplania do nosa. W wyniku ich zastosowania zmniejsza się grubość i kruchość błony śluzowej nosa i zatok, kończy się wytwarzanie dużej ilości śluzu i pacjent odczuwa ulgę.
Wewnątrz pacjenta przypisana jest cała gama leków:
- Antybiotyki o szerokim spektrum działania, zwłaszcza z rozwojem ropnych zakażeń, na przykład Klaforan, Sumamed, Klacid i inne.
- Środki przeciwbólowe, które pomagają zmniejszyć ból w obecności procesu zapalnego.
- Leki przeciwhistaminowe ułatwiające ogólny stan pacjenta (Tavegil, Suprastin, Claritin i inne).
Ocieplenie i inne zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak ciepłe okłady na przednim obszarze zatoki, sesje UHF, terapia laserowa i podczerwona, mogą pomóc w ćwiczeniach czołowych. Powołuje takie manipulacje tylko na lekarza i tylko wtedy, gdy nie mogą pogorszyć stanu danej osoby.
Więcej informacji o froncie można znaleźć w wideo:
Jeśli wszystkie konserwatywne wysiłki nie działają, a leczenie lekami nie przynosi ulgi, wtedy lekarz zaleca trepanopunkturę, czyli przebicie zatoki czołowej w celu jej oczyszczenia z treści i leczenia przedniego zapalenia zatok.
Podczas diagnozowania zapalenia zatok czołowych u kobiety w ciąży, tylko specjalista może podjąć decyzję o przeprowadzeniu leczenia. Ocenia możliwe zagrożenia zarówno dla zdrowia kobiety ciężarnej, jak i rozwoju płodu. Na podstawie swoich wniosków podejmuje decyzję. W większości przypadków leczenie zapalenia zatok czołowych u kobiet w ciąży ogranicza się do mycia jamy nosowej i rozgrzewki, a także do stosowania pewnych nieszkodliwych procedur fizjoterapii. W rzadkich przypadkach przepisywane jest przebicie.
Przepisy na kompozycje do mycia nosa
Płukanie nosa jest prostym i skutecznym sposobem leczenia zapalenia zatok
Obecność dużej ilości treści w zatokach i jamie nosowej powoduje poważne dyskomfort dla pacjenta i przeszkadza w normalnym oddychaniu, a to z kolei powoduje brak tlenu, zwiększone bóle głowy i pogorszenie już złego stanu zdrowia.
Aby usunąć śluz i ropne wydzieliny oraz zmniejszyć stan zapalny zatok czołowych, stosuje się płukanie nosa:
- Najczęściej do mycia za pomocą roztworu soli morskiej. Ma kilka zalet naraz: sól przyczynia się do szybkiego usuwania obrzęków, dobrze dezynfekuje i nasącza ewentualne skórki z wysuszonej ropy, znieczula i działa przeciwbakteryjnie dzięki zawartości jodu i innych leczących mikroelementów. Po takim myciu pacjent czuje się znacznie lepiej, jego nos zostaje uwolniony i otwiera się swobodny przepływ powietrza. Ponadto ta procedura pomaga zmniejszyć bóle głowy ze względu na spadek ciśnienia w zatokach.
- Można również myć zatoki alkaliczną wodą mineralną bez gazu. Powinno być ciepło. Woda zawiera soda, która działa zmiękczająco na podrażnione i zapalne błony śluzowe. Alkalizacja śluzu nosa, zmniejsza ilość wydzieliny i ułatwia oddychanie.
- Umyty nos i wywary z różnych ziół leczniczych. Szczególnie dobra i miękka apteka z rumianku. Jego ciepły rosół może szybko zmyć kanały nosowe, usuwając stan zapalny i obrzęk śluzówki, a tym samym upraszczając uwalnianie ropy z zatok czołowych. Do przygotowania takiego wywaru zwykle wziąć łyżkę suszonych kwiatów rumianku i zalać szklanką wrzącej wody. Konieczne jest naleganie około godziny, następnie dobrze osączyć i schłodzić do przyjemnej temperatury.
Leki przeciwbakteryjne
Dodanie infekcji i pojawienie się ropnej treści oznacza rozwój ostrego zakaźnego procesu zapalnego. Aby poradzić sobie z tym stanem jest możliwe tylko za pomocą silnych antybiotyków.
Jeśli to możliwe, wysoce pożądane jest przeprowadzenie testu wrażliwości w celu określenia, która grupa bakterii spowodowała proces zapalny. W tym przypadku znacznie łatwiej będzie znaleźć idealnie odpowiedni lek przeciwbakteryjny, którego działanie będzie "bić" na bakterie - czynniki sprawcze choroby. Jednak takie badanie często zajmuje zbyt dużo czasu, aw obecności temperatury i złego stanu zdrowia pacjenta jest przeciwwskazane, aby opóźnić.
Dlatego w ostrej przewadze czołowej najczęściej stosuje się silne antybiotyki ogólnego zastosowania, takie jak Claforan.
Czas trwania leczenia i dawkowania, jak również sam lek, wybiera lekarz prowadzący. Bardzo ryzykowne jest zaatakowanie przyjętego przez niego schematu leczenia, ponieważ zaniedbana choroba zmienia się w postać przewlekłą i może napotkać wiele niebezpiecznych komplikacji.
Przepisy ludowe
Najlepsze przepisy ludowe na zapalenie zatok czołowych
U osób zapalenie zatok czołowych często jest leczone przez ogrzewanie:
- Aby to zrobić, możesz użyć zwykłego jajka z kurczaka na twardo. Najpierw jest owinięta tkaniną bawełnianą i nakładana na obolałe miejsce. Gdy jajo się ochładza, zostaje rozłożone i zaczyna "toczyć" przednią część zatoki. Szczególnie dobrze ta procedura jest odbierana przez małe dzieci. Nie traktują tego jako leczenia, a po ogrzaniu czują ulgę.
- Dobrze jest również ogrzać czoło workami z solą kamienną lub grubym piaskiem. Są one małe, szyte z gęstej tkaniny. Ogrzaną torbę umieszcza się na przednim obszarze zatoki, a stan zapalny jest ostrożnie ogrzany. Ponieważ piasek i sól dobrze utrzymują ciepło, procedura jest długa i skuteczna.
Leczenie chirurgiczne
Trepanopunktura zatoki czołowej
Jeśli żadna z metod leczenia zachowawczego i medycznego nie przyniesie oczekiwanego skutku, lekarz zaleci trepanopuncture zatoki czołowej. Ta operacja może być wykonana na dwa sposoby:
- Przez przednią powierzchnię kości czołowej.
- Przez orbitalną ścianę zatoki czołowej.
Druga metoda jest stosowana znacznie rzadziej ze względu na wysokie ryzyko głębokiej perforacji jamy ustnej i przenikania infekcji do niej.
Aby wykonać nakłucie, stosuje się specjalne oznaczenie, które wykonuje się na zdjęciu czaszki w celu określenia najcieńszej części kości czołowej powyżej zatoki. Właśnie w tym miejscu umieszcza się specjalny znak, w którym umieszcza się wiertło i wykonuje się otwór. Wstawia się do niej specjalną kaniulę, zawartość zatoki jest wycofywana i prana. Leki są wstrzykiwane przez tę samą kaniulę do jamy. Leczenie zwykle trwa od 3 dni do tygodnia, rzadko nieco więcej.
Leczenie chirurgiczne jest połączone z lekiem, aby przyspieszyć powrót do zdrowia i całkowite wyeliminowanie źródła infekcji.
Aby przyspieszyć gojenie się urazu, zaleca się pacjentowi pełną dietę wysokokaloryczną z wysoką zawartością witamin i pierwiastków śladowych. Po odzyskaniu przez pewien czas, pacjent musi przestrzegać specjalnych środków ostrożności i uniknąć hipotermii i przeziębień.
Możliwe powikłania i zapobieganie
Przy złym traktowaniu przedniego zapalenia zatok mogą wystąpić poważne i niebezpieczne konsekwencje.
Zapalenie zatok czołowych jest niebezpieczne, ponieważ ognisko infekcji znajduje się blisko ważnych narządów. A ponieważ kości części twarzowej czaszki są porowate i zawierają wiele różnych zatok i jam, wniknięcie do nich ropy może prowadzić do bardzo niebezpiecznych konsekwencji i rozprzestrzeniania się infekcji do uszu, oczu i jamy ustnej.
Najgroźniejszym powikłaniem zapalenia przedsionków jest występowanie zapalenia opon mózgowych lub zapalenia opon mózgowych. Rozwija się bardzo szybko i może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.
Jeśli infekcja dostanie się do krwiobiegu, może nastąpić kolejne śmiertelne zagrożenie - sepsa lub zakażenie krwi.
Jeśli front nie zostanie wyleczony na czas, może stać się przewlekłą chorobą.
Do stanu zapalnego zatok czołowych nigdy nie docierają nieprzyjemne minuty, trzeba mieć dobre zdrowie i silną odporność. Aby to zrobić, trzeba uprawiać sport, aby utwardzić, aby uniknąć przegrzania i przechłodzeniu, dokładne i zrównoważone odżywianie, preferując wegetariańskie jedzenie, jeść witaminy, aby przestrzegać reżimu dnia i podczas epidemii używać środków ochrony osobistej oraz unikać miejsc, gdzie duża liczba ludzi.
Na początku choroby powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem i jasno postępować zgodnie ze wszystkimi jego instrukcjami, wtedy choroba nie będzie miała szans, po prostu nie dasz jej szansy na rozwój i "dusi" ją nawet w początkowej fazie rozwoju. Optymizm i radość pomagają stawić opór chorobom, zauważa się, że osoby wesołe i aktywne cierpią na przeziębienia znacznie rzadziej niż pesymiści.
Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.