Wygląd osoby, rysy twarzy są określone przez kształt kości przedniej części głowy. Aby złagodzić ciężar głowy, natura mądrze wytworzyła puste przestrzenie (ubytki) lub zatoki wewnątrz szkieletu kostnego. Znajdują się one wokół nosa, ogrzewają wdychane powietrze do temperatury ciała, rezonują fale dźwiękowe ze strun głosowych. Tak powstaje barwa głosu osoby.
Wnęki są wyłożone nabłonkiem, bardzo podobnym do nabłonkowej błony nosa. Dlatego też, gdy jest zimno (zapalenie błony śluzowej nosa), stan zapalny może łatwo przeniknąć z jamy nosowej do zatok. Zapalenie tych formacji nazywa się zapaleniem zatok. Objawy zapalenia zatok zależą od konkretnego dotkniętego ubytku, są określane przez nasilenie stanu zapalnego, proces ostry lub przewlekły, wiek pacjenta.
Sines i ich lokalizacja
W szkielecie twarzy znajdują się cztery zatoki przynosowe (zatoki):
- frontalny - umieszczony nad brwiami bliżej nosa;
- etosowy labirynt - najgłębsza zatokowa, umieszczona pod oczodołami;
- szczęka (szczęka) - największy rozmiar zatoki, znajdujący się w górnej szczęce w pobliżu skrzydeł nosa;
- w kształcie klina - znajduje się głęboko w czaszce, przysadka mózgowa leży nad górną ścianą, dolna ściana tworzy łuk kanału nosowego.
Pierwsze trzy zatoki - sparowane, obustronne, w kształcie klina - niesparowane.
Anatomiczne umiejscowienie zatok jak najbliżej mózgu, duże pnie nerwu i naczynia.
Wszystkie zatoki są połączone naturalnymi otworami z jamą nosową. Przez nos oczyszcza się z nadmiaru śluzu.
Struktura zatok u dzieci różni się od osoby dorosłej. U małego dziecka ubytki są nadal słabo rozwinięte, więc objawy zapalenia zatok u dzieci nie postępują tak, jak u dorosłych. Ostateczne powstawanie zatok u dzieci kończy się o siedem lat.
Zapalenie zatok może rozwinąć się zarówno jedno, jak i dwustronnie, uchwycić jeden lub kilka zatok jednocześnie. Najczęściej całkowita klęska wszystkich zatok znajduje się po jednej stronie twarzy.
Przyczyny zapalenia zatok
Proces zapalny w zatokach może być ostry lub przewlekły. Objawy ostrego zapalenia zatok są najczęściej powodowane przez powikłania ostrej niewydolności oddechowej. Przyczyną ostrego procesu są: adenowirusy, wirusy grypy i paragrypy, opryszczka, zapalenie alergiczne.
U dzieci ostre zapalenie zatok występuje podczas odry, szkarlatyny, wywołanej przez zakażenie chlamydiami i mykoplazmą.
Przewlekłe zapalenie zatok występuje z nieleczonym lub nieleczonym ostrym procesem. Infekcja bakteryjna (paciorkowiec, gronkowiec) z sąsiednich ognisk wiąże się z surowiczy stan zapalny i przewlekłe ropne zapalenie zatok.
Głównymi dostawcami zakażenia bakteryjnego są próchnica zębów, przewlekłe zmiany migdałków (zapalenie migdałków), migdałki (migdałki), jakakolwiek przewlekła choroba nosogardła.
Anatomiczne cechy, takie jak skrzywienie przegrody nosowej, zapobiegające oddychaniu przez nos, przyczyniają się do szybkiego rozprzestrzeniania się procesu zapalnego.
Czynniki prowokacyjne to: hipotermia, osłabienie układu odpornościowego (po ciężkich chorobach zakaźnych, operacjach, sytuacjach stresowych, na tle rozwoju nowotworu złośliwego).
Objawy kliniczne różnego zapalenia zatok są koniecznie potwierdzone diagnozą radiologiczną. Na zdjęciu radiologicznym, wykonanym w różnych projekcjach, określonych przez charakterystyczne zaciemnienie zatok, poziom płynu wskazuje na nagromadzenie ropy.
Najczęstsze objawy zapalenia zatok w zależności od wieku
Manifestacje zapalenia zatok u dorosłych
Charakterystyczną cechą początku ostrego zapalenia zatok u osoby dorosłej jest pojawienie się na tle małych nieprzyjemnych odczuć cieknącego nosa w postaci ciśnienia w czole, oczodołach, kościach policzkowych.
Wtedy pacjent zaczyna odczuwać miejscowe bóle po jednej stronie lub po obu stronach, bóle przytłaczającej natury zwiększają się wieczorem i pochłaniają całą głowę. Wzmocnione, gdy głowa jest pochylona do przodu, poprawa następuje w pozycji na plecach i po wydaleniu śluzu przez nos. Wzrost temperatury ciała sięga 38 stopni. Oddychanie nosa jest trudne. Kiedy dotykasz skóry twarzy nad ogniskiem zapalenia, wykryty zostaje ból.
Tak jest ostre zapalenie zatok. Często występuje na tle istniejących objawów infekcji dróg oddechowych (kaszel, wyciek z nosa, kichanie, ból gardła podczas połykania).
Terminowa wizyta u lekarza i rozpoczęcie leczenia zapalenia zatok na tym etapie pozwala uzyskać dobry efekt, powrót do zdrowia następuje po 10-14 dniach.
Nieleczona lekami przeciwzapalnymi, ropne infekcje łączą się z objawami ostrego zapalenia zatok i są skomplikowane w wyniku przewlekłego procesu.
Bóle stają się dość intensywne. Nie mogą być przywiązani do określonego miejsca, cała głowa boli, oczodoły. Temperatura wzrasta powyżej 38 stopni. Jest chłód, silne ogólne złe samopoczucie. Katar staje się mniejszy, ale oddychanie przez nos jest prawie nieobecne z powodu zatkanego nosa. Rzadko można spowodować wyładowanie z nosa, ma wygląd gęstego żółto-zielonego ropnego płynu. Pojawia się nieprzyjemny zapach z ust. Sen jest zaburzony, pacjent traci apetyt.
Leczenie przewlekłego zapalenia zatok jest dość skomplikowanym i długotrwałym procesem, wymaga wyznaczenia antybiotyków i innych leków przeciwzapalnych, konieczne jest przywrócenie drenażu treści ropnej z zatok. To może wymagać operacji.
Dobre unerwienie i dopływ krwi do zatok mogą prowadzić w ciężkich przypadkach do rozprzestrzeniania się zakażenia do mózgu z pojawieniem się odpowiednich objawów: zwiększonej pobudliwości, bardziej intensywnego bólu, skurczów, utraty przytomności.
Manifestacje zapalenia zatok u dzieci
U małych dzieci zapalenie zatok można podejrzewać z powodu długiego kataru, ze zmianą charakteru wypływu do ropnego, stałego zatkania nosa po jednej lub obu stronach, niepokoju, utraty apetytu i nieprzyjemnego zapachu z ust.
Dzieci nie mają bólów głowy. Częstym objawem jest ostrzeliwanie ucha. Starsze dzieci mają miejscowe bóle głowy podczas pochylania się.
W dzieciństwie prawie nie ma przewlekłego zapalenia zatok. Ostry stan zapalny zatok jest spowodowany głównie infekcją dróg oddechowych. Zakażenie dzieci pochodzi od dorosłych, którzy nie spełniają wymagań sanitarnych.
Leczenie dziecka czasami odbywa się równolegle z dorosłymi członkami rodziny.
Objawy różnych objawów zapalenia zatok
Zapalenie zatok czołowych
Przedziałowe zapalenie zatok lub zapalenie zatok czołowych jest spowodowane stanem zapalnym zatok czołowych. Zgodnie z lokalizacją źródła zapalenia, głównym objawem jest uczucie ciężkości i silny ból głowy w czole, brwiach, orbitach. Charakteryzuje się bólem rano. Pacjent zauważa, że trudno jest podnieść oczy, aby przetłumaczyć widok, pojawia się światłowstręt, obrzęk górnych powiek. Chorobie towarzyszy utrata węchu, łzawienie.
Zapalenie zatok szczękowych
Zapalenie zatoki szczęki jest znane jako zapalenie zatok. Bardziej charakterystyczny jest katar z trudnym, grubym wyładowaniem, uczucie ucisku pod oczodołami, bóle głowy rosnące wieczorem, rozprzestrzeniające się na całą głowę, pojawienie się bólu zęba, bolesne odczucia po naciśnięciu na policzkach, w miejsce rzutu zatok szczękowych. Wysoka temperatura wzrasta wraz z ostrym lub zaostrzeniem przewlekłego procesu. Znacznie pogorszyło ogólny stan.
Zapalenie zatok jelita etosowego
Ponieważ etmoidalny labirynt znajduje się znacznie głębiej niż zatoki czołowe i szczękowe, jego stan zapalny (etmoiditis) jest poważniejszy i groźniejszy. Ten proces może wystąpić u dzieci podczas odry i szkarlatyny. Objawy etozoidu związanego z oczami: zaburzone widzenie, ból w oczodołach, uczucie ciężkości i ból podczas poruszania oczami. Jest fotofobia i obrzęk górnych powiek. Dzieci nie mogą naprawić widoku na ten temat. Bardzo bolesny nacisk na skrzydła nosa i nosa.
Zapalenie zatoki klinowej
Zapalenie zatoki klinowej (krębica) występuje rzadko, infekcja pochodzi z labiryntu eteroidalnego. Pacjenci notują bóle szyi, szyi, orbit, przesuwając się do górnej części głowy. Ponieważ zatoki klinowej znajduje się obok nerwów wzrokowych, zapalenie kliniczne towarzyszy poważne uszkodzenie wzroku. Zmiany w dzieciach można wykryć tylko po dokładnym zbadaniu.
Zapalenie zatok jest poważnym i niebezpiecznym pod względem możliwych następstw chorób górnych dróg oddechowych. Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Rodzice powinni ściśle monitorować przebieg przeziębienia u dzieci. Jeśli u dorosłego członka rodziny wystąpi ostra choroba układu oddechowego, zaleca się izolację dziecka. Pełne badanie i leczenie w odpowiednim czasie procesu zapalnego pozwoli uniknąć powikłań.
Co zrobić, jeśli masz ból gardła w czole?
Proces zapalny, który wpływa na błonę śluzową zatok przynosowych, jest określany ogólnym terminem zapalenie zatok. Zapalenie zatok z różnych zatok ma wspólne przyczyny rozwoju i podobny obraz kliniczny przebiegu choroby, ale różni się wieloma objawami charakterystycznymi dla stanu zapalnego określonego obszaru.
W zależności od lokalizacji zmiany w jednej lub drugiej zatoce występują nazwy choroby.
Uszkodzenie zatok szczękowych (szczękowych) jest określane jako zapalenie zatok lub zapalenie zatok szczękowych.
Zapalenie zatoki czołowej nosi nazwę zapalenia zatok czołowych (frontalis - przedni) lub czołowych (przednich) zatok.
Zapalenie zatok nie może być czołowe, chociaż kliniczne objawy uszkodzenia w tych dwóch obszarach są podobne i często występuje zapalenie stawów czołowych i zatok szczękowych.
Obraz kliniczny choroby
Kiedy zapalenie zatok czołowych, zatok czołowych jest stan zapalny, który jest łaźnią parową i znajduje się w grubości kości czołowej. Graniczy z orbitą i przednim dołu czaszki, co decyduje o specyfice objawów i prawdopodobieństwie wystąpienia ciężkich powikłań wraz z postępem procesu zapalnego.
Częste objawy kliniczne przed zapaleniem zatok:
- Objawy zatrucia: osłabienie, letarg, ból głowy, utrata apetytu;
- Wzrost temperatury;
- Zatkanie nosa i utrata czucia węchowego;
- Wyładowanie z nosa (od przeźroczystego do żółto-zielonego).
Objawy, podobieństwa i różnice przed zapaleniem zatok przynosowych:
Przy bólach czołowych ból głowy w czole, a raczej w jego środku, kilka centymetrów powyżej mostu nosowego, boli. Gdy zapalenie zatok boli w górnej szczęce i skroniach.
Nie zależy to od lokalizacji procesu zapalnego, ale ból nasila się wraz z ruchami głowy, zarówno podczas zapalenia zatok czołowych, jak i zatok.
Wyładowanie z nosa.
Ma inny charakter i jest obserwowany w obu chorobach. Ale w przypadku zapalenia zatok czołowych częściej niż w przypadku zapalenia zatok, nie ma wydzieliny z nosa, ponieważ wydalanie otworu zatoki czołowej jest łatwo blokowane z powodu osobliwości struktury anatomicznej.
Obrzęk na linii frontu rozciąga się do górnej powieki, tkanki miękkiej powyżej brwi i okolicy czoła. Gdy obrzęk zatoki zlokalizowany jest w dolnej powiece i miękkich tkankach policzka.
Czas trwania choroby rzadko przekracza dwa tygodnie, ale przy niewystarczającej terapii proces przyjmuje cechy przewlekłego zapalenia.
Kryteria diagnostyczne
Diagnoza jest wykonywana z uwzględnieniem skarg pacjenta, danych z badania laryngologicznego oraz wyników badań rentgenowskich. Wraz z rozwojem powikłań zalecana jest dodatkowa konsultacja z okulistą i neurologiem.
Główny symptom zapalenia przedniego uważany jest przez wielu za ból głowy w okolicy czoła. Jednak duża liczba osób ma niedorozwój zatoki czołowej lub jej brak.
Oznacza to, że nie mogą mieć frontalności. Dlatego nie powinieneś angażować się w autodiagnozę i samodzielne leczenie bólu głowy, ale odwiedź specjalistę, aby potwierdzić diagnozę.
Podejścia do leczenia choroby
Zachowawcze leczenie zapalenia zatok czołowych nie różni się od leczenia zapalenia zatok i odbywa się w tych samych kierunkach:
- Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi. Wybrano penicylinę, antybiotyki cefalosporynowe lub makrolidy (makropen i inne);
- Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych i przeciwzapalnych w celu zmniejszenia obrzęku (zavegil, zodak, zyrtek, itp.);
- Leczenie miejscowe obejmuje stosowanie kropli i aerozoli do nosa o różnych efektach, mycie i irygację jamy nosowej roztworami soli;
- Leki, przyczyniające się do rozcieńczenia i ewakuacji patologicznego wydzielania (synupret, acetylocysteina, itp.);
- Fizjoterapia: UHF, fonoforeza, magnetoterapia i laseroterapia, inhalacja;
- Tradycyjne metody leczenia: masaż punktów biologicznie aktywnych, ćwiczenia oddechowe;
- Odbiór immunomodulatorów pochodzenia roślinnego i syntetycznego.
Jeśli pacjent ma silny ból w czole lub leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego rezultatu, a następnie wykonać nakłucie trephine.
Istota procedury: Na podstawie danych rentgenowskich określa się lokalizację zatoki. Przed operacją obserwuje się punkt trepanopunktury i po wstępnym znieczuleniu miejscowym wykonuje się otwór w przedniej ścianie zatoki w okolicy czołowej za pomocą specjalnych narzędzi.
Następnie zatokę płucze się roztworem antyseptycznym, który przelewa się przez nos i wprowadza się do niej leki. Specjalny cewnik wkłada się do uzyskanego otworu w celu późniejszego usunięcia wyładowania.
Płukanie cewnika Yamik.
Jako niefunkcjonalną metodę usuwania ropy w przednim zapaleniu zatok można zastosować cewnik YAMIK, który wytwarza podciśnienie i pozwala usunąć patologiczne wydzieliny z zatok i wstrzyknąć im substancje lecznicze. Zasada działania procedury w przypadku antritów nie różni się od trzymania jej z przodu.
Przeprowadzane w przypadkach zablokowania otworu wydalniczego, przy braku wyników leczenia zachowawczego lub z rozwojem powikłań oczu i wewnątrzczaszkowych.
Drenaż wewnątrznaczyniowy.
Przy pomocy endoskopów endonasal (przez jamę nosową) drenaż zatoki czołowej według Drafa przeprowadza się w kilku odmianach zależnie od charakterystyki procesu patologicznego.
Operacja otwarta na Jansen-Ritter.
Tradycyjna operacja otwartego radykalnego zatoki czołowej według Jansen-Ritter odbywa się poprzez nacięcie w pobliżu wewnętrznego kącika oka z kontynuacją wzdłuż brwi.
Istnieje wiele innych interwencji chirurgicznych (według Killiana, według Riedla itp.), Których wybór jest dokonywany przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę anatomiczną budowę zatoki i inne cechy organizmu.
Ostre zapalenie przedsionków
Przyczyną bólów głowy na czole z zatkanym nosem i utratą węchu może być zapalenie zatok czołowych. Ostre zapalenie przedtrzonowe często rozwija się po przeziębieniu, o którym dana osoba zapomina. Często ludzie cierpią na bóle głowy, ale nie kojarzą tego z nieutwardzonym przeziębieniem lub grypą.
Przez jakie objawy można rozpoznać ostre zapalenie zatok czołowych. Czym jest ta choroba. Jakie są jego przyczyny. Jak leczyć chorobę czołową. Poniżej znajdują się odpowiedzi na te pytania.
Co to jest zatok czołowy
Zatok czołowy jest jednym z zatok (kieszeni) nosa. Jest to łaźnia parowa, umieszczona w obszarze czoła bezpośrednio nad oczami i połączona z jamą nosową głębokimi kanałami. Zatoki znajdują się wewnątrz błony śluzowej i zawierają powietrze.
Kiedy wirusy lub bakterie przedostają się przez nos do zatoki czołowej, błona śluzowa ulega zapaleniu. Odwodnienie płynu jest trudne ze względu na pęcznienie kanałów wylotowych i lepkość zrzutu.
Nagromadzony wysięk zapalny naciska na ściany zatoki i powoduje ból głowy. Osobliwością zespołu bólowego jest to, że rano się gorzej, ponieważ drenaż śluzu pogarsza się w nocy. Ból zwiększa się również, gdy głowa jest pochylona do przodu lub na boki.
Front: co za choroba
Ostre zapalenie zatok czołowych jest stanem zapalnym zatok czołowych. Nazwa choroby jest związana z położeniem zatoki w czole. Frontier jest mniej powszechny niż zapalenie zatok czy zapalenie jelita, ale różni się złożonością przebiegu i trudnościami leczenia. Wyjaśnia to fakt, że przedni zatok łączy się z jamą nosową wąskim kanałem uzwojenia, który otwiera się w jego przedniej części. Niebezpieczne sąsiedztwo zatoki czołowej z mózgiem i oczami utrudnia wykonywanie zabiegów chirurgicznych.
Klasyfikacja przedniego zapalenia zatok
Choroba wyróżnia się kilkoma objawami.
Pochodzenie infekcji:
- bakteryjny;
- wirusowy;
- alergiczny;
- grzybicze;
- traumatyczne;
- leki;
- mieszane
Zgodnie z przebiegiem choroby są:
Klasyfikuj infekcję również ze względu na charakter zrzutu:
Zgodnie z lokalizacją procesu rozróżnia się lewostronne i prawostronne zapalenie przednie.
Przyczyny zapalenia zatok czołowych
Zapalenie zatoki czołowej występuje z różnych przyczyn. Choroba rozwija się po przeziębieniu lub jako powikłanie zapalenia zatok. Częściej jednak powstaje ropne zapalenie przednie z powodu infekcji przez nos.
Źródła i czynniki ostrego zapalenia zatok:
- Przednia etiologia wirusowa rozwija się wraz z grypą, ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego, szkarlatyną, błonicą. Najczęstszymi patogenami są koronawirusy, adenowirusy, rinowirusy.
- Infekcje bakteryjne są najczęściej powodowane przez gronkowce lub paciorkowce.
- Infekcje grzybicze.
- Polipy nosowe to proliferacje w nosie, które blokują przepływ powietrza i utrudniają wysięk z zatoki czołowej.
- Krzywizna przegrody nosowej, wrodzona lub pourazowa, narusza odpływ wydzielin z zatoki czołowej. Przyczynia się to do rozprzestrzeniania się zapalenia we wszystkich innych zatokach nosa.
- Alergiczny nieżyt nosa obejmuje ujście zatoki czołowej w nosie. Z tego powodu płyn gromadzi się, stagnuje i rozwija stan zapalny błony śluzowej zatoki.
- Urazom nosa w 20% przypadków towarzyszy zapalenie przedtrzonowe z udziałem innych zatok przynosowych. Zapalenie zatok występuje również po urazie głowy. Nasilenie zapalenia przedsionków zależy od częstości występowania stanu zapalnego.
- Ciała obce po długim pobycie w jamie nosowej powodują zapalenie błony śluzowej.
Czasami infekcja w zatokach czołowych nie przedostaje się przez nos, ale przez krwawą drogę przez naczynia krwionośne. Dzieje się tak, jeśli u pacjenta występuje ognisko infekcji - zębów z próchnicą lub owrzodzeniami.
Objawy ostrego zapalenia zatok czołowych
Choroba objawia się jako ogólne i lokalne objawy. Ostra choroba czołowa trwa do trzech tygodni.
Typowe objawy ostrej infekcji są spowodowane zatruciem:
- wzrost temperatury do 39,0 ° C;
- ogólne osłabienie i zmęczenie;
- bladość skóry.
Miejscowe objawy ostrego zapalenia zatok czołowych:
- Głównym objawem ostrego zapalenia zatok czołowych jest ból w czole, czasami skronie i orbita po stronie zatoki. Charakteryzuje się zwiększonym bólem rano, a także pochylaniem głowy w dół i na boki.
- To ważne! Szczególnym objawem diagnostycznym ostrego zapalenia zatok czołowych jest gwałtowny wzrost bólu podczas dotykania czoła w rejonie zatoki czołowej. Ból pojawia się także po naciśnięciu górnego wewnętrznego kącika oka po lewej lub prawej stronie.
- Stałe przeciążenie w jednej połowie nosa.
- W przypadku zatkanego odpływu pojawia się obrzęk górnej powieki i czoła w obszarze zakażonej zatoki.
- Katar i ropne wydzielanie z nosa z nieprzyjemnym zapachem.
- Rozerwanie jest obustronne, jeśli infekcja rozprzestrzeni się na obie połówki zatoki czołowej.
- Fotofobia i ból w lewym lub prawym oczodole.
- Znaczna utrata zapachu aż do całkowitego wygaśnięcia.
- Uporczywy kaszel z odkrztuszaniem rano. Jednak nie można go leczyć lekami wykrztuśnymi, ponieważ jest to spowodowane przepływem śluzu do gardła. Kaszel z przodu jest reakcją ochronną organizmu.
W ostrym zapaleniu zatok czołowych często rozpoznaje się objawy zapalenia mięśnia sercowego - ból w mostku nosowym promieniującym do oczodołu. Jeśli zapalenie zatok czołowych rozciąga się na zatoki szczękowe, objawy zapalenia zatok łączą się.
Leczenie ostrego zapalenia zatok czołowych
Terapia ostrego czołowego konserwatywnego. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje:
- Terapia antybiotykowa. Z reguły stosuje się przygotowania systemowe i lokalne. To ważne! Lekarz wybiera je dopiero po zbadaniu wymazu z nosa na mikroflory i wrażliwości na antybiotyki. Przy przepisywaniu antybiotyków do zapalenia zatok czołowych bierze się pod uwagę ciężkość choroby. W niektórych przypadkach leki te są przepisywane domięśniowo. Jednocześnie stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania trzeciej i czwartej generacji: Sumamed, Amoxiclav, Cefaclor.
- Do stosowania miejscowego stosowany jest spray do nosa Isofra - antybiotyk z grupy aminoglikozydów. Lekiem z wyboru jest także aerozol do stosowania miejscowego, Bioparox jest antybiotykiem polipeptydowym.
- Gdy wirusowy charakter ostrego zapalenia zatok, lekarz przepisuje odpowiednie leki.
- Preparat zwężający naczynia z ostrą czołową potrzebą złagodzenia obrzęku błon śluzowych. Ale cechy stosowania leków w tej grupie wymagają wizyty u lekarza, ponieważ po niektórych kroplach do nosa i aerozolach, krwawienia z nosa otwierają się. Inne leki, takie jak Vibrocil, mają połączone działanie zwężające naczynia krwionośne i działanie przeciwalergiczne. Spray Nasonex to lek hormonalny, który ma przeciwwskazania. Nawet kropla Galazolin i Naftyzynum powinna być przepisana przez lekarza, ponieważ każdy lek ma określony skład i mechanizm działania. Ponadto lekarz bierze pod uwagę przeciwwskazania pacjenta do konkretnego leku.
- W przypadku ostrego zapalenia zatok czołowych stosuje się ACC w celu upłynnienia lepkiego śluzu. Ułatwia to drenaż zatoki czołowej, przyspieszając w ten sposób powrót do zdrowia.
- Uwaga! W złożonym leczeniu ostrego zapalenia zatok, leki przeciwhistaminowe są przepisywane tylko wtedy, gdy zapalenie zatok rozwinęło się na tle alergicznego nieżytu nosa. W tym samym czasie lekarz przepisuje leki trzeciej generacji Erius lub Claritidin.
- W przypadku ostrego bólu czołowego zaleca się leki przeciwgorączkowe i znieczulające: tabletki Dexalgin, Nurofen lub Ibuprofen. Ale musisz wziąć je po posiłku. Podrażniają błonę śluzową żołądka. Osoby z chorobą wrzodową są przeciwwskazane. Zamiast tego możesz zastosować Nimesil, który ma bardziej miękki efekt. Przed użyciem leku należy przeczytać instrukcje.
- W szpitalu lub klinice stosuje się bezpieczną i skuteczną metodę leczenia zapalenia zatok czołowych za pomocą cewnika YAMIK. Ta metoda leczenia pozwala na drenaż zatoki czołowej z późniejszym wprowadzeniem antybiotyków.
Kompleksowe leczenie ostrego zapalenia zatok czołowych pod nadzorem laryngologa skutecznie eliminuje zapalenie zatok czołowych. Bóle głowy zatrzymują się, zatory nosowe znikają. Zapach wraca do pacjenta. Osoba powraca do zwykłego sposobu życia.
Nieodpowiednio leczone ostre zapalenie zatok czołowych przeradza się w przewlekłe zapalenie zatok czołowych, a następnie trwa latami. Dlatego, gdy bóle głowy wymagają kontaktu z lekarzem laryngologiem. Ustali diagnozę i leczy ją zgodnie z zasadami medycyny. W przypadku niepowodzenia konserwatywnych metod uciekł się do radykalnej operacji otwarcia zatoki czołowej.
Podsumowując, pamiętamy. Głównym objawem ostrego zapalenia zatok czołowych są silne bóle głowy na czole, pogarszane rano, a także kiedy głowa jest pochylona do przodu i na boki. Znakiem diagnostycznym choroby jest ból w czole podczas stukania w mostek nosowy. Leczenie kompleksu czołowego, w tym antybiotyków. Środki te są przepisywane wyłącznie przez lekarza po wymazie błony śluzowej nosa. Zastosowano także środek zwężający naczynia krwionośne i przerzedzenie leków śluzowych. Ale nie można ich przypisać do siebie. Mają cechy zastosowania i przeciwwskazania.
Zapalenie zatok i zapalenie przedsionków
Ludzie dość często cierpią na procesy zapalne w jamie nosowej spowodowane przez aktywność wirusową, bakteryjną lub nawet grzybiczą. Zwykle sytuacja nie wykracza poza chłód głowy. Jednak niekorzystne okoliczności i niektóre czynniki (takie jak hipotermia) przyczyniają się do rozwoju powikłań - na przykład zatoki przynosowe są dotknięte i rozwija się pewien rodzaj zapalenia zatok.
Najczęściej zapalenie występuje w zatokach szczękowych i czołowych, w wyniku czego rozpoczyna się zapalenie zatok i zapalenie zatok. Konieczne jest bardziej szczegółowe omówienie tego, jak te choroby się manifestują, jak się różnią i co należy zrobić, jeśli istnieje podejrzenie ich rozwoju.
Aby prawidłowo leczyć, ważne jest, aby odróżnić zapalenie antraktozy i zatok.
Ogólne i oddzielne
Statystyki mówią, że około 20 procent wszystkich chorób dotykających współczesną populację to zapalenie zatok.
Zapalenie zatok czołowych i zapalenie zatok znajduje się pośród nich odpowiednio w 4 i 12 procentach przypadków.
Objawy tych dolegliwości w dużej mierze pokrywają się:
- zły stan zdrowia;
- brak koncentracji;
- obrzęk twarzy (szczególnie policzki);
- pogorszenie zapachu;
- rozwój gorączki temperaturowej;
- ból, podając przód i tył;
- pęknięcia w pobliżu przewodów nosowych;
- obecność wydzieliny z nosa.
Jaka jest różnica między jednym z tych stanów zapalnych a drugim? Gdy proces zapalny w zatokach szczękowych:
- gardło nosowe gromadzi śluz w nocy;
- wprowadzono kanały nosowe;
- rozwija się nieżyt nosa;
- ból górnej szczęki, a także górna strona policzków;
- suchość w jamie ustnej;
- podczas oddychania występuje nieprzyjemny zapach.
Jeśli zatoki czołowe są zaognione:
- W okolicy brwi, a także w dolnej części czoła, odczuwa się bóle o napadowym charakterze.
- Kiedy osoba stoi, śluz jest intensywnie wydzielany z nosa, ma żółtozielony kolor. Kiedy leży, cierpi na drobny katar.
- Rozwija się łzawienie.
- Oczy reagują boleśnie na światło.
- Górne powieki zaczerwienią się i puchną.
Nie powinieneś sam diagnozować - to jest przywilej wykwalifikowanego otolaryngologa. Ale obserwując powyższe objawy, można podejrzewać rozwój jednego (lub dwóch z nich) tych stanów zapalnych, po czym konieczne jest odwołanie się do lekarza.
Prawdopodobieństwo komplikacji
Zarówno przednie zapalenie zatok, jak i zapalenie zatok najczęściej rozpoczynają się z powodu negatywnego działania wirusów lub patogennych bakterii.
Zwykle proces zapalny rozpoczyna się po przeziębieniu lub jakiejkolwiek innej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Jednak jako czynnik stymulujący nie można wykluczyć reakcji alergicznych, uszkodzonych zatok czołowych, próchnicy (niewłaściwego leczenia stomatologicznego) i odry.
Co więcej, na stan zapalny zatok szczękowych i czołowych może się nie zatrzymać. Choroba jest często skomplikowana przez uszkodzenie narządów wzroku, przewodów słuchowych, a nawet mózgu.
Diagnostyka
Aby rozpocząć leczenie opisanych chorób, należy je najpierw zdiagnozować zgodnie z objawami.
Badanie krwi pozwala zrozumieć naturę procesu zapalnego.
Lekarz widzi ogólny obraz kliniczny, bada pacjenta, a dodatkowo może wyznaczyć dodatkowe badania:
- Badanie krwi - aby ustalić przyczynę choroby, badana jest formuła leukocytów. Pozwoli to zrozumieć na przykład naturę procesu zapalnego: jeśli jest bakteryjny, oznacza to, że konieczne jest leczenie antybiotykami.
- Rentgen - pomaga określić obszar zmiany (na zdjęciu jest to obszar zaciemniony).
- Tomografia komputerowa - dość dokładnie określa, gdzie znajduje się infekcja, umożliwia lekarzowi zapoznanie się z anatomiczną specyficznością zatok.
Przygotuj się na poddanie się badaniu rinoskopowemu, termografii, ultrasonografii, przebicie oraz kilka innych opcji badawczych.
Testy alergologiczne pomagają zdiagnozować chorobę w przypadkach, w których spowodowały ją alergie.
Proces terapeutyczny
W leczeniu zapalenia zatok i zapalenia zatok należy podchodzić z najwyższą odpowiedzialnością. Same z siebie zapalenie zatok nie przechodzi z reguły. Kurs leczenia jest przepisywany przez lekarza, a nie niezależnie.
Konserwatywne metody terapeutyczne zwykle sugerują:
- mycie;
- leki przeciwbakteryjne;
- przejście procedur fizjoterapeutycznych;
- łagodzenie objawów;
- leki przeciwhistaminowe.
Czasami jednak metody te nie są tak skuteczne, jak by sobie życzyły. W takim przypadku stosuje się techniki uważane za bardziej radykalne:
- Klasyczna chirurgia zatokowa - polega na znieczuleniu, ponieważ wymaga otwartego dostępu do zatok, które są w stanie zapalnym. Główną wadą tej procedury jest długi powrót do zdrowia, obrzęk i prawdopodobieństwo uszkodzenia zdrowej tkanki.
- Laserowe zapalenie zatok szczękowych jest w istocie operacją klasyczną, w której jednak istnieje mniejsze prawdopodobieństwo urazu tkankowego. Tak, i trzeba się wyleczyć nie tak długo.
- Endoskopowe zatrzymanie zatoki - prezentowana metoda jest uważana za optymalną. Błony śluzowe praktycznie nie są uszkodzone, regeneracja następuje stosunkowo szybko, obrzęk nie jest wyraźny, a znieczulenie ogólne nie jest potrzebne. Zabieg jest zwykle przeprowadzany na zasadzie ambulatoryjnej.
Kiedy leczy się zapalenie zatok czołowych, przede wszystkim starają się wyeliminować przyczynę procesu zapalnego i normalizować wymianę powietrza, która znajduje się w zatokach czołowych.
Jeśli przebieg choroby nie jest skomplikowany, konieczne są leki zwężające naczynia krwionośne i przeciwalergiczne. Pomocne mogą być również fizjoterapia i antybiotykoterapia (tylko wtedy, gdy oczywiście potwierdzony zostanie bakteryjny charakter choroby).
Jeśli jednak nie da się nic rozsądnego ze wszystkimi tymi metodami, konieczne będzie pranie.
Ropne stany zapalne można leczyć chirurgicznie. Najczęściej uciekać się do trepanopunktury, która odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Przed wykonaniem tej procedury wykonuje się prześwietlenie z kontrastem (pozwala to określić, które punkty mogą służyć jako najlepszy dostęp do dotkniętych zmian).
Przed zabiegiem zwykle wykonuje się zdjęcia rentgenowskie.
Aby wykonać drenaż należy wykonać odpowiedni otwór (w tym celu używana jest długa igła o regulowanych wymiarach). Następnie musisz wprowadzić plastikowy przewodnik do nakłucia, aby utrzymać kaniulę wewnątrz zatoki czołowej. Kaniulę unieruchamia się za pomocą kleju i pozostawia na kilka dni (ale nie więcej niż pięć, aby tkanki szybko powróciły do zdrowia).
Jednakże, leczenie zapalenia zatok czołowych i zapalenia zatok przy pomocy trepanelu jest przeciwwskazane u tych, którzy cierpią na zapalenie opon mózgowych, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie szpiku kostnego lub cierpią na ropne ropnie. Zasadniczo mogą istnieć inne przeciwwskazania - o tym decyduje lekarz.
Główne różnice
Oczywiście, objawy zapalenia zatok i przedsionków są bardzo różne. Nawet lokalizacja stanów zapalnych jest inna:
- Kiedy zatoki dotyka górną szczękę i obszar pod oczami.
- Z przodu występuje zmiana dowolnego z zatok, której umiejscowienie stanowi obszar czołowy.
Ale różnice związane z bezpośrednimi objawami:
- Natura bólu. W czołowych stanach zapalnych czoło najbardziej boli i tuż nad mostem nosowym. Jednostronny charakter oznacza dominację bólu po jednej stronie. W przypadku zapalnych zatok szczękowych kości policzkowe i nos na bokach bolą, a następnie ból przenika do świątyni. Zapalenie zatok czołowych sugeruje bolesne uczucie podczas jakiegokolwiek ruchu głowy. Jeśli zatoki szczęki są zaognione, uczucie ciężkości pojawia się tylko wtedy, gdy pochylisz głowę.
- Wypływ nosa. W przypadku zatoki czołowej, nos jest początkowo nadziany (z powodu obrzęku) i dlatego nie występuje wydzielanie śluzu, ale zapalenie zatok zakłada przezroczysty śluz na samym początku i jego nabycie żółtawego zabarwienia później (jak gromadzi się ropa).
- Zewnętrzny obrzęk. Jeśli dana osoba jest chora z zapaleniem zatok czołowych, górna powieka puchnie, czoło i obszar nad brwiami. Zapalenie szczęki jest związane z obrzękiem dolnej powieki i okolicy pod oczami.
Jeśli przyjrzysz się objawom zapalenia zatok, powinieneś wiedzieć, że ból podczas zapalenia zatok często jest mylony z dentystycznym (w wyniku którego mylnie zwracają się do dentysty), ale zaburzenie czołowe można pomylić ze zwykłą migreną.
Jaka jest różnica między tymi chorobami? Gdy zatoki czołowe są zaognione:
- Fotofobia rozwija się, to znaczy trudno jest spojrzeć na jakiekolwiek źródło światła. Faktem jest, że gałki oczne znajdują się blisko zatoki czołowej.
- Jest dokuczliwy ból, to tylko małe kłykcie na czole.
- Ból staje się silniejszy, jeśli naciśniesz obszar nad brwiami.
Objawy zapalenia zatok czołowych mogą różnić się od zapalenia przedniego zapalenia zatok i innych rodzajów zapalenia zatok, jak następuje:
- Ból staje się bardziej intensywny, jeśli przechylisz głowę lub przekręcisz tułów.
- Głos zmienia się i staje się nosowy.
- Przejście procesu zapalnego do regionu zatok sitowych negatywnie wpływa na apetyt.
Ważne jest jednak, aby nie mylić, ponieważ stan zapalny szczęki może być przyczyną chorób przyzębia, próchnicy, nieprawidłowo rozwiązanych wypełnień i innych problemów stomatologicznych.
Zasadniczo główny powód powinien być wyjaśniony przez lekarza, po zbadaniu pacjenta w tym celu i, jeśli to konieczne, po zapoznaniu się z wynikami badań.
Ból w okolicy szczęki może być spowodowany problemami stomatologicznymi.
Podobieństwo objawów
O podobieństwie objawów zapalenia zatok czołowych i zapalenia zatok (w związku z tym potrzebna jest dokładna diagnoza, przed rozpoczęciem leczenia) również należy powiedzieć.
- Zwężenie naczyń krwionośnych i rozwój obrzęków, dlatego ropna tajemnica nie może wydostawać się i gromadzić, zakończenia nerwowe są podrażnione, a jamki pękają.
- Aktywne rozmnażanie bakterii wiąże się z intensywnym odurzaniem, w wyniku czego temperatura wzrasta, zmniejsza się apetyt, pojawia się letarg i migrena. Jeśli przebieg choroby jest łagodny, zespół zatrucia nie jest szczególnie wyraźny i można go przyjmować z powodu zwykłej niedyspozycji.
- Oddychanie jest trudne, a wydzielina jest wydzielana. Wentylacja jest zepsuta, co powoduje wiele innych problemów.
Która choroba jest gorsza?
Co jest gorszego z opisanych chorób? Przewlekłe zapalenie zatok czołowych jest uważane za bardziej poważne, ponieważ ropa gromadzi się w zatokach czołowych i praktycznie nie wychodzi. Zwiększa się prawdopodobieństwo komplikacji związanych z uszkodzeniem części mózgu.
Ale te choroby są traktowane w podobny sposób:
- fizjoterapia;
- rozgrzewka;
- nakłucia i tak dalej.
Czy objawy zapalenia zatok czołowych i zapalenia zatok mogą być obserwowane u pacjenta w tym samym czasie? Pełny Stawowy stan zapalny szczęki i zatoki czołowej bezpośrednio prowadzi do rozwoju procesu zapalnego w zatokach czołowych. W związku z tym, aby poradzić sobie z tym problemem będzie znacznie trudniejsze.
Choroby wywoływane to wysokie prawdopodobieństwo komplikacji, które są niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia. Może cierpieć z tego powodu:
- narządy oddechowe;
- układ przewodu żołądkowo-jelitowego;
- mózg i narządy wzroku.
Tak więc, gdy zachorujesz, nie powinieneś myśleć, że "wszystko samo przez się przejdzie" - biorąc to pod uwagę, rozpoczynasz drogę prowadzącą do negatywnych rezultatów.
Ponadto należy zauważyć, że choroby te są bardzo podatne na nawrót, to znaczy, że łatwo się ponownie rozwijają wkrótce po wyzdrowieniu, jeżeli zasady ich zapobiegania nie są przestrzegane.
Zapobieganie
Osobno powinniśmy mówić o zapobieganiu wszelkiego rodzaju zapaleniom zatok, w tym zapaleniu zatok lub zapaleniu zatok czołowych. Oczywiście lepiej jest zapobiegać chorobie lub zatrzymać ją na pierwszym etapie, niż marnować czas i energię na jej zwalczanie.
Oto kilka zasad, których przestrzeganie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia opisanych dolegliwości:
- Nie przechładzaj: ubieraj się ciepło, jeśli jest zimno, nie siadaj w przeciągach.
- Przestrzegaj normalnego trybu odpoczynku i pracy. Spać co najmniej 8 godzin każdego dnia.
- Ćwicz regularnie, ale nie przeciążaj się.
- Często oddychaj świeżym powietrzem.
Gdy tylko pojawi się pierwsze podejrzenie któregokolwiek z tych stanów zapalnych, natychmiast skontaktuj się z laryngologiem, aby dokładnie zdiagnozować i zalecić odpowiednie leczenie. W tym przypadku prawdopodobieństwo kolejnych komplikacji jest znacznie zmniejszone.
Zapalenie zatok
Zapalenie zatok to proces infekcyjno-zapalny atakujący błonę śluzową zatok przynosowych. Mogą mieć charakter wirusowy, bakteryjny, grzybicze lub alergiczne. Ogólne objawy charakteryzujące przebieg zapalenia zatok obejmują wzrost temperatury ciała, ból w projekcji zatok przynosowych, trudności w oddychaniu przez nos i surowiczo-ropny wydzielina z nosa. Zapalenie zatok rozpoznaje się na podstawie zdjęć rentgenowskich, ultrasonograficznych, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego zatok przynosowych, przebicia diagnostycznego. Gdy zapalenie zatok odbywa się antybiotykoterapia, fizjoterapia, mycie terapeutyczne, przebicie i drenaż, tradycyjna i endoskopowa operacja zatok przynosowych.
Zapalenie zatok
Zapalenie zatok to proces zapalny w jednym lub kilku zatokach przynosowych. Zapalenie zatok rozpoznaje się u 0,02% dorosłej populacji; u dzieci infekcje górnych dróg oddechowych są skomplikowane przez zapalenie zatok w 0,5% przypadków. W otolaryngologii zapalenia zatok obejmują: zatokę szczękową - zapalenie nerek, zatoki czołowe - zapalenie zatok czołowych, zatoki klinowe - zapalenie ksenoidalne, labirynt kości sitowej - zapalenie etoidozy. Wraz z przepływem ostrego i przewlekłego zapalenia zatok wydzielają się. Występuje gorączka, ból głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa i ropne wydzielina z nosa, obrzęk twarzy w obszarze zapalnej zatoki. W przypadku nieleczonych rozwijają się poważne powikłania: zapalenie nerwu wzrokowego i błon oko- wych, zapalenie szpiku, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych.
Przyczyny zapalenia zatok
Jama nosowa komunikuje się z siedmioma zatokami przynosowymi (przynosowymi): dwoma czołowymi, dwoma szczękowymi, dwoma sitowatymi i jednym klinowatym. Zatoki są połączone z jamą nosową wąskimi pasażami. Poprzez te kanały następuje ciągły drenaż (oczyszczanie) zatok. Jeśli zatoki z jakiegoś powodu przestaną być czyszczone, powstanie sekretne stagnacje i powstają sprzyjające warunki do rozwoju zapalenia zatok.
Przetoki w zatokach nosowych mogą być blokowane przez różne deformacje struktur donosowych (przerostowe zapalenie błony śluzowej nosa, skrzywienie przegrody nosowej, anomalie w obrębie labiryntu siatkowego i węzłówek nosowych). Infekcja wirusowa jest kolejnym czynnikiem ryzyka zapalenia zatok. W wyniku stanu zapalnego obrzęk błony śluzowej zatok przynosowych i jamy nosowej. Gruczoły śluzowe zaczynają wytwarzać dużą ilość wydzieliny. Przetoka zatok przynosowych jest dalej zwężona z powodu obrzęku błony śluzowej i zatkana grubą patologiczną tajemnicą.
Upośledzona wentylacja, stagnacja wyładowania i niedobór tlenu w tkankach zatok stają się impulsem do intensywnego rozwoju warunkowo patogennej flory. Bakteria wiąże się z infekcją wirusową. Nasilenie objawów zapalenia zatok zależy od zjadliwości zapalnych zarodków. Powszechne stosowanie antybiotyków prowadzi do tego, że flora bakteryjna, która spowodowała rozwój zapalenia zatok, często charakteryzuje się zwiększoną odpornością (opornością) na większość antybiotyków.
W ostatnich latach zapalenie zatok jest w coraz większym stopniu powodowane przez grzyby. Przyczyną tego trendu jest również nieuzasadnione stosowanie antybiotykoterapii, która niekorzystnie wpływa na stan układu odpornościowego, zaburza normalny skład mikroflory i stwarza dogodne warunki do rozwoju infekcji grzybiczej. Zapalenie zatok w początkowym stadium niekoniecznie jest sprowokowane przez drobnoustroje. Obrzęk błony śluzowej, prowadzący do zamknięcia przetoki w obrębie zatok przynosowych, może być spowodowany wdychaniem zimnego powietrza i pewną liczbą substancji chemicznych.
Jednak najczęstszą przyczyną rozwoju zapalenia zatok są stany niedoboru odporności i reakcje alergiczne. Alergia powoduje naczynioruchowy nieżyt nosa, którego jednym z objawów jest obrzęk błony śluzowej nosa. Proces powtarza się kilka razy. W rezultacie przewlekłe zapalenie zatok rozwija się u około 80% pacjentów z naczynioruchowym zapaleniem błony śluzowej nosa.
Klasyfikacja zapalenia zatok
W zależności od lokalizacji procesu wyróżnia się następujące typy zapalenia zatok:
- Zapalenie zatok Proces zapalny wpływa na zatokę szczękową (szczękową).
- Etmoiditis. Zapalenie rozwija się w labiryncie etmoidalnym.
- Linia frontu Patologiczny proces obejmuje zatokę czołową.
- Zapalenie ksenofobii. Zapalenie występuje w zatoce klinowej.
Pierwsze miejsce pod względem częstości występowania to antritis, drugie - etmoidoza, trzecie - czołowe i czwarte - zapalenie ksenoidalne. Być może jedna lub obustronna porażka. Proces może obejmować jeden lub więcej zatok. Jeśli zapalenie obejmuje wszystkie zatoki przynosowe, choroba nazywa się zapaleniem brodawki.
Każde zapalenie zatok może być ostre, podostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie zatok zazwyczaj wywoływane jest przez katar, grypę, szkarlatynę, odrę i inne choroby zakaźne. Choroba trwa 2-4 tygodnie. Podostre zapalenie zatok najczęściej jest wynikiem niewłaściwego lub niewystarczającego leczenia ostrego zapalenia zatok. Objawy choroby z podostrym zapaleniem zatok utrzymują się od 4 do 12 tygodni. Przewlekłe zapalenie zatok staje się wynikiem wielokrotnego ostrego zapalenia zatok o etiologii infekcyjnej lub rozwija się jako powikłanie alergicznego nieżytu nosa. Kryterium do chronienia procesu jest obecność objawów zapalenia zatok przez 12 tygodni lub dłużej.
W zależności od rodzaju zapalenia występują trzy rodzaje zapalenia zatok:
- obrzęk-katar Dotyczy to tylko błony śluzowej zatok przynosowych. Procesowi towarzyszy uwolnienie surowiczego wydzielania;
- ropny. Zapalenie rozprzestrzenia się na głębokie warstwy zatok. Zrzut ma charakter ropny;
- mieszane Są oznaki obrzęku - nieżytowe i ropne zapalenie zatok.
Objawy zapalenia zatok
Objawy kliniczne zapalenia zatok opisane są szczegółowo w artykule "Zapalenie zatok".
Objawy etmoidozy
Z reguły proces zapalny w przednich sekcjach etmoidalnego labiryntu rozwija się równocześnie z zapaleniem zatok czołowych lub zapaleniem zatok. Zapaleniu tylnych części błędnika sitowatego często towarzyszy zapalenie ksenoidalne.
Pacjent z zapaleniem odbytnicy narzeka na bóle głowy, uciskanie bólu w nosie i korzeniu nosa. U dzieci ból często towarzyszy przekrwieniu spojówek, obrzękowi wewnętrznych podziałów dolnej i górnej powieki. Niektórzy pacjenci odczuwają ból neurologiczny.
Temperatura ciała zwykle wzrasta. Wyładowanie surowicze w pierwszych dniach choroby, staje się ropne. Zapach gwałtownie się zmniejsza, oddychanie przez nos jest trudne. Przy szybkim przebiegu zapalenia zatok zapalne mogą rozprzestrzeniać się na orbitę, powodując wysunięcie gałki ocznej i znaczny obrzęk powiek.
Objawy zapalenia czołowego
Przód jest zwykle cięższy niż inne zapalenie zatok. Charakteryzuje się hipertermią, trudnościami w oddychaniu przez nos, wypływem z połowy nosa po uszkodzonej stronie. Pacjenci cierpią z powodu intensywnego bólu na czole, bardziej wyraźnego rano. U niektórych pacjentów obserwuje się spadek węchu i światłowstrętu, ból oczu.
Natężenie bólów głowy zmniejsza się po opróżnieniu zajętej zatoki i zwiększa się z trudnym odpływem zawartości. W niektórych przypadkach (zwykle w przypadku zapalenia zatok czołowych grypy) stwierdza się zmianę koloru skóry w okolicy czoła, obrzęk okolicy brwiowej i górnej powieki po uszkodzonej stronie.
Przewlekłe zapalenie zatok czołowych często towarzyszy przerost błony śluzowej środkowego kanału nosowego. Być może pojawienie się polipów. Czasami zapalenie rozciąga się na struktury kostne, co prowadzi do ich martwicy i powstawania przetok.
Objawy ksenoidozy
Sphenoiditis rzadko występuje w izolacji. Zwykle rozwija się jednocześnie ze stanem zapalnym zatoki sitowej. Pacjenci skarżą się na bóle głowy w oczodole, okolice korony i szyi lub głębokość głowy. W przewlekłym zapaleniu ksenofobii, zapalenie czasami rozprzestrzenia się na chomię wzrokową, prowadząc do postępującej utraty wzroku. Często przewlekłemu klinicznemu zapaleniu ksenobiotyków towarzyszą usunięte objawy kliniczne.
Powikłania zapalenia zatok
W zapaleniu zatok, orbita i struktury wewnątrzczaszkowe mogą być zaangażowane w proces patologiczny. Rozprzestrzenianie się zapalenia w głąb może prowadzić do uszkodzenia kości i rozwoju zapalenia kości i szpiku. Najczęstszym powikłaniem zapalenia zatok jest zapalenie opon mózgowych. Choroba często występuje w przypadku zapalenia labiryntu eteroidalnego i zatoki klinowej. Z przodu może rozwinąć się ropień zewnątrzoponowy lub subdural (rzadziej) ropień mózgu.
Szybka diagnoza powikłań zapalenia zatok jest czasami trudna z powodu łagodnych objawów klinicznych. Wprowadzone powikłania wewnątrzczaszkowe zapalenia zatok są prognostycznie niekorzystne i mogą spowodować zgon.
Rozpoznanie zapalenia zatok
Rozpoznanie zapalenia zatok odbywa się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego, obiektywnego badania i dodatkowych danych badawczych. W procesie diagnostycznym wykorzystuje się radiografię zatok przynosowych w dwóch projekcjach, ultradźwiękach, jądrowym rezonansie magnetycznym i CT zatok przynosowych. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się badanie TK lub MRI mózgu, aby wykluczyć powikłania.
Zapalenie zatok
Terapia ostrego zapalenia zatok ma na celu złagodzenie bólu, wyeliminowanie przyczyny procesu zapalnego i przywrócenie drenażu zatok. W celu normalizacji odpływu otolaryngolodzy stosują leki zwężające naczynia krwionośne (nafazolinę, oksymetazolinę, ksylometazolinę itp.), Eliminując obrzęk błony śluzowej nosa i jamy zatok.
Praktyczne zastosowanie w przypadku zapalenia zatok jest metodą ewakuacji zatok. Procedura jest następująca: dwa cewniki wprowadza się do różnych kanałów nosowych. Antyseptyczny jest podawany do jednego cewnika i odsysany przez inny. Wraz z antyseptycznym ropą i śluzem są usuwane z jamy nosowej i jamy zatok.
Antybiotyki są stosowane w bakteryjnym zapaleniu zatok. Aby zwolnić zatokę z ropy, jest ona otwarta (zapalenie zatok itp.). W wirusowym zapaleniu zatok nie jest wskazane leczenie antybiotykami, ponieważ antybiotyki w tym przypadku są nieskuteczne, mogą pogorszyć stan immunologiczny, zakłócić normalny skład mikroflory w narządach ENT i spowodować przewlekłość procesu.
Pacjentom z ostrym zapaleniem zatok są przepisane leki przeciwhistaminowe i wchłanialne (aby zapobiec tworzeniu się zrostów w stanach zapalnych). Leczenie przeciwalergiczne zalecane jest u pacjentów z alergicznym zapaleniem zatok. Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok odbywa się zgodnie z zasadami podobnymi do leczenia ostrego zapalenia. W procesie leczenia stosowane są procedury fizjoterapeutyczne (prądy diadynamiczne, UHF itp.).
Jeśli leczenie zachowawcze przewlekłego zapalenia zatok jest nieskuteczne, zaleca się leczenie chirurgiczne. Operacje wykonywane na pacjentach z przewlekłym zapaleniem zatok mają na celu usunięcie przeszkód w normalnym drenażu zatok przynosowych. Usunięcie polipów w nosie za pomocą lasera, eliminacja skrzywienia przegrody nosowej itp. Operacje na zatokach przeprowadza się zarówno metodą tradycyjną, jak i przy użyciu sprzętu endoskopowego.
Zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych i inne zapalenie zatok
5 września 2018 r
- Lekarze leczący: laryngolog (otolaryngolog)
- Dieta dla choroby: Dieta grypy, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, przeziębienia, dieta dla poprawy odporności
Zapalenie zatok (z łaciny "Sinus" - sinus) to zapalenie zatok przynosowych - ubytki w kościach czaszki, które komunikują się w jamie nosowej przez otwory. Zatoki występują w kościach szczęki (zatoki szczękowe), w kościach czołowych (zatoki czołowe), w kościach sitowatych (zatoki sitowe). Oprócz nich znajduje się również klinowy (zatoki klinowe), zlokalizowany za zatokami sitowatymi w górnej części nosa.
Na tej podstawie istnieje kilka rodzajów zapalenia zatok. Zapalenie zatok - zapalenie zatok szczękowych (zatok szczękowych), zapalenie zatok czołowych - zapalenie zatoki czołowej, zapalenie jelita - zapalenie labiryntu sitowego i zapalenie ksenofauzy - zapalenie zatoki klinowej. Zapalenie zatok może być jedno- lub dwustronne ze zmianą jednego lub wszystkich zatok. Najczęstszymi rodzajami zapalenia zatok są zapalenie zatok i zapalenie zatok czołowych.
Istnieją dwa rodzaje zapalenia zatok - ostre, które występują w wyniku ostrego zapalenia błony śluzowej nosa, grypy, chorób zakaźnych i trwają 2-3 tygodnie, a także przewlekłe, co wynika z niewystarczająco wyleczonego zapalenia zatok. Istnieją również 3 formy zapalenia zatok - ropne, gdy zatoki zawierają ropę, nieżyt, gdy zapalenie wpływa na powierzchnię błony śluzowej, i obserwuje się wydzielanie w postaci śluzu, jak również formę mieszaną.
Rozpoznanie zapalenia zatok determinuje główne przyczyny zapalenia zatok, które są:
- nie całkowicie wyleczony przeziębienie, ostry nieżyt nosa, ARVI (grypa, ból gardła, szkarlatyna);
- przewlekły nieżyt nosa;
- choroby korzeni 4 górnych tylnych zębów;
- chore migdałki;
- alergie;
- zaburzenia odporności, które mogą prowadzić do długotrwałych chorób przewlekłych;
- przerośnięty nieżyt nosa;
- wrodzone zaburzenia rozwoju anatomicznych cech nosa;
- skrzywienie przegrody nosowej;
- urazy nosa.
Podczas spadku odporności lub hipotermii ciało nie może się oprzeć bakteriom chorobotwórczym, co prowadzi do ich kontaktu z błoną śluzową nosa. Powstały obrzęk prowadzi do naruszenia wentylacji zatoki, która jest odizolowana od jamy nosowej iw której śluz zaczyna się wyróżniać, wypełniając zatokę. W śluzie mnożą się bakterie, powstaje ropa, która dostając się do krwi, wysyła ciało. Jeśli zapalenie zatok nie jest leczone, staje się przewlekłe i pojawiają się powikłania zapalenia zatok.
Objawy zapalenia zatok
Objawy zapalenia zatok to:
- bóle głowy i bóle w kościach policzkowych, policzkach, zębach, pogarszane przez wieczór;
- uczucie pełności, ucisk na czole, nosie, policzkach;
- przekrwienie błony śluzowej nosa, możliwe naprzemienne zatkanie obu nozdrzy, śluz lub ropny wyciek z nosa;
- gorączka;
- pojawienie się ostrej wrażliwości części twarzy;
- nocny kaszel;
- osłabienie, zmęczenie, drażliwość;
- osłabienie zapachu.
Jednym z najczęstszych wariantów zapalenia zatok jest zapalenie zatok. Zwykle występuje na tle kataru i innych chorób, a także w wyniku zapalenia korzeni 4 tylnych górnych zębów.
Głównymi objawami zapalenia zatok są uczucie ucisku w obszarze zatoki zapalnej, a także bóle głowy na czole, kości policzkowe, ból, ekscytująca połowa twarzy, a także nacisk na policzki. Ból może się nasilić wraz ze zmianą położenia głowy. Może również występować ból zęba, który zwiększa się wraz z żuciem. U pacjentów z zapaleniem zatok, oddychanie przez nos jest zaburzone, pojawia się nosowy głos i wyraźne lub ropne wydzielanie z nosa. Pacjenci mogą skarżyć się na łzawienie, światłowstręt, osłabienie węchu. Czasami temperatura ciała wzrasta, a ogólny stan się pogarsza, osoba staje się ospała, nie może się skoncentrować. Może występować obrzęk policzka po stronie dotkniętej zatoki, obrzęk dolnej powieki, uczucie dyskomfortu w uszach.
Ostra postać zapalenia zatok zwykle trwa 2 tygodnie, a jeśli nie jest leczona, zapalenie zatok staje się przewlekłe. Występują również nosorożce, odontogenne, hematogenne i pourazowe zapalenie zatok.
Zapalenie przedsionka jest stanem zapalnym zatok czołowych. W chorobie zapalenia przedsionków występuje ból w czole, który zwiększa się wraz z ciśnieniem i podczas zginania, naruszeniem oddychania przez nos, przebarwieniem skóry nad zatokami, a także obrzękiem w czole. Przewlekłemu zapaleniu zatok czołowych towarzyszy przerost błony śluzowej nosa i polipów.
Etosoid ma następujące objawy:
- obrzęk tkanek miękkich wokół oczu i powiek;
- ból między oczami;
- częściowa utrata zapachu.
Objawy zapalenia ksenoidalnego:
Wszystkie te objawy zapalenia zatok są pogarszane, gdy głowa jest pochylona do przodu.
Rozpoznanie zapalenia zatok
ENT diagnozuje ostre nieżytowe i ropne zapalenie zatok na podstawie badania pacjenta, badania jamy nosowo-gardłowej i zdjęć rentgenowskich zatok przynosowych. Obrzęk błony śluzowej prowadzi do ciemnienia zatok na radiogramie, a nagromadzenie wysięku (ropy) wygląda jak poziom płynu.
Aby zdiagnozować przewlekłe zapalenie zatok, lekarz zalecił komputerową tomografię zatok przynosowych, która ujawni cysty, polipy i inne zmiany.
Zapalenie zatok
Leczenie chorób odbywa się w szpitalu laryngologicznym. Leczenie farmakologiczne stosuje się w leczeniu zapalenia zatok, którego celem jest zmniejszenie obrzęku błony śluzowej nosa i polepszenie odpływu z zatok. Aby to zrobić, wyznaczone leki zwężające naczynia krwionośne (naftyzyna, oksymetazolina, nazivin, galazolin, nafazolina) w postaci kropli do nosa, aerozoli, maści, które jednak nie mogą być używane przez więcej niż 5 dni. Leki te mogą zmniejszać obrzęk błony śluzowej nosa i przywracać drożność przetok przynosowych zatok przynosowych. Następnie można spędzić irygację jamy nosowej (Kameton, bioparox). Gdy temperatura wzrasta, przepisywane są leki przeciwgorączkowe (aspiryna, paracetamol, citramon).
W przypadku alergicznego zapalenia zatok, zalecana jest terapia przeciwhistaminowa (loratadyna, cetyryzyna, suprastyna, tavegil). Dla osób skłonnych do alergii, profilaktyka zapalenia zatok jest ważna, aby uniknąć nawrotu choroby.
Ważnym elementem w leczeniu zapalenia zatok jest płukanie nosa antyseptycznymi roztworami (metoda wypierania lub "kukułka"), dzięki czemu błona śluzowa nosa jest oczyszczana z drobnoustrojów, kurzu i zmniejsza się również stan zapalny.
Jeśli stan zapalny zatok zamieni się w ropne, zalecana jest antybiotykoterapia. Wybór antybiotyków zależy od czynnika zakaźnego, a amoksycylina, loracarbef, aksetyl cefuroksymu są zazwyczaj przepisywane. Leki te stosuje się zarówno doustnie w postaci tabletek, jak i domięśniowo i dożylnie przez 1-2 tygodnie. Alternatywne leki to makrolidy, cefalosporyna, cefaklor.
Stosuje się kompleksowe leczenie zapalenia zatok, w tym preparatów homeopatycznych (Sinupret, Cinnabsin), które pomagają zmniejszyć ból i stany zapalne w zatokach.
Kortykosteroidy pomagają przywrócić wypływ z zatok i zmniejszyć nasilenie reakcji alergicznych. Jednak nie są przepisywane na ropne zapalenie zatok. Jeśli zapalenie zatok wystąpiło na tle alergicznego nieżytu nosa lub astmy oskrzelowej, wówczas leczenie choroby podstawowej jest obowiązkowe.
Jeśli leczenie lekiem zapalenia zatok nie jest skuteczne, wówczas należy przepłukać jamę zatokową i przebić zatkanie zatok szczękowych i czołowych. W tym przypadku zatoki są oczyszczone z ropy, która się tam nagromadziła, zatoki są myte i wstrzykuje się antybiotyki, preparaty przeciwzapalne i antyseptyczne (dioksydyna, chinosol). Jeśli to nie pomoże, a wraz z rozwojem różnych powikłań, takich jak zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, konieczna jest interwencja chirurgiczna, aby rozszerzyć otwory zatok i usunąć ropę, polipy i zmienione błony śluzowe. Ta metoda leczenia nazywana jest chirurgią zatoki endoskopowej.
Fizjoterapeutyczne metody leczenia zapalenia zatok obejmują terapię zatokową UHF, promieniowanie ultrafioletowe jamy nosowej, światło niebieskie, prądy dynamiczne, terapię błotną, inhalację.