Zapalenie migdałków u dzieci jest procesem zakaźnym i alergicznym, występującym z pierwotną zmianą tkanki limfoidalnej migdałków i ich utrzymującą się reakcją zapalną. W ostrym okresie występuje ból podczas połykania i ziewania, temperatura gorąca, odurzenie; na zewnątrz zaostrzenie zapalenia migdałków u dzieci, objawy są skąpe, uwagę na przerost migdałków, ropne zatyczki w szczelinach, wzrost podmózgowia węzłów chłonnych. Rozpoznanie zapalenia migdałków u dzieci przeprowadza laryngolog z pomocą pharyngoskopii, pobierając materiał z gardła na bac. Leczenie zapalenia migdałków u dzieci obejmuje terapię miejscową (mycie migdałków, płukanie gardła, wdychanie), terapię antybiotykową w przypadku zaostrzeń; według wskazań - taktyka chirurgiczna.
Zapalenie migdałków u dzieci
Zapalenie migdałków u dzieci - infekcja górnych dróg oddechowych, któremu towarzyszy zapalenie formacji limfoidalnej pierścienia gardła (częściej - podniebienia, rzadziej - migdałka językowego lub gardłowego). Termin "dusznica bolesna" jest powszechnie stosowany w odniesieniu do ostrego zapalenia migdałków; Często nawracające zapalenie migdałków u dzieci prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków. W przyszłości, mówiąc o zapaleniu migdałków u dzieci, będziemy pamiętać o chronicznej postaci infekcji. Cechy przebiegu dławicy piersiowej u dzieci opisano w odpowiednim artykule "Choroby dziecięce".
Częstość występowania zapalenia migdałków u dzieci w wieku poniżej 3 lat wynosi 2-3%, a w wieku 12 lat wzrasta do 12-15%. Zapalenie migdałków cierpi co najmniej połowę często chorych dzieci. Jednak problem zapalenia migdałków u dzieci wykracza daleko poza otolaryngologię pediatryczną. Częste zakaźny-alergiczny atak na dziecko są brzemienne w rozwoju wielu poważnych powikłań: paratonsillar i ropień zagardłowy, tonzilogennogo posocznica, zapalenie stawów, reumatyzm, nabytej choroby serca, zapalenie naczyń, zapalenie kłębuszków nerkowych, itp Dlatego problem z migdałków u dzieci to multidyscyplinarny i wymaga zaangażowania specjalistów z regionu. reumatologia pediatryczna, kardiologia, urologia.
Przyczyny zapalenia migdałków u dzieci
Wśród flory bakteryjnej zaangażowanych w rozwój zapalenia migdałków u dzieci najważniejsze paciorkowce (beta-hemolityczne Streptococcus grupy A Streptococcus zelenyaschy), Staphylococcus, Haemophilus influenzae, pneumokokami, i wiele różnych grup mikroorganizmów. Przydział częstotliwości hemolityczna Streptococcus gardła przy anginie wynosi od 30% do 60-80% przypadków i zwiększenie miana przeciwciał antistreptococcal (antystreptolizyny-0) jest wykrywany w 4 razy częściej niż dzieci zdrowych. Wśród innych przedstawicieli patogennej flory u dzieci z zapaleniem migdałków są czynniki wywołujące infekcje adenowirusowe i enterowirusowe; wirusy paragrypy, grypy i opryszczki, grzyby, pasożyty wewnątrzkomórkowe i błonowe (chlamydie, mykoplazma). Na tle reorganizacji morfologicznej tkanki limfatycznej i dysbiozy górnych dróg oddechowych zaburzony jest proces samooczyszczania się luk migdałków, co przyczynia się do reprodukcji patogenów i rozwoju przewlekłego stanu zapalnego.
W większości przypadków początek przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci jest poprzedzony pojedynczą lub wielokrotnie przenoszoną dławicą piersiową. Aktywacja warunkowo patogennej flory i wzrost jej zjadliwości w migdałkach następuje pod wpływem hipotermii, chorób wirusowych i innych. Wnikając w miąższ migdałków, naczyń krwionośnych i limfatycznych, patogeny zaczynają wytwarzać egzo- i zndotoksyny, inicjując rozwój toksycznych reakcji alergicznych. Na tle naruszenia miejscowego krążenia krwi, zwiększa się przepuszczalność ściany naczynia, miejscowa immunosupresja, pojawia się kolejne zaostrzenie zapalenia migdałków u dzieci. Z powodu nawracających stanów zapalnych parenchyma migdałków ulega rozrostowi, czasami zanikowi, stwardnieniu, bliznowaceniu.
W niektórych przypadkach, dzieci mają bezanginnaya formę migdałków, które stopniowo opracowanego pod przykrywką SARS, adenoiditis, zapalenie zatok, zapalenie jamy ustnej, próchnica, choroby dziąseł, tj. E. Zaangażowanie migdałków w procesie zapalnym zakaźnych wystąpi ponownie.
Anatomiczne i topograficzne cechy aparatu limfoidalnego gardła: wąskie i głębokie luki migdałków, liczne szczelinowe przejścia, zrosty, które utrudniają opróżnianie luk, przyczyniają się do występowania zapalenia migdałków u dzieci. Gdy zapalenie migdałków u dzieci migdałków podniebiennych nie spełniają swojej funkcji barierowej, przeciwnie, stają się one stałym przewlekłym ogniskiem infekcji i czynnikiem ogólnoustrojowego działania uczulającego.
Angina często dotyka dzieci z historią jednoczesnego tle: choroby okołoporodowe, alergii pokarmowych, krzywicy, limfatiko-niedorozwój skazą, naruszenie nosa oddychanie, hipowitaminozy, infekcje jelitowe i inne czynniki, które obniżają odporność organizmu.
Klasyfikacja zapalenia migdałków u dzieci
Zgodnie z przebiegiem klinicznym zapalenie migdałków u dzieci może być kompensowane i zdekompensowane. Skompensowana forma charakteryzuje się występowaniem miejscowych oznak przewlekłego stanu zapalnego (przekrwienie, obrzęk, naciek, przerost rączek, zrosty rączek z migdałkami, wzrost i ból regionalnych węzłów chłonnych). Gdy zdekompensowana forma zapalenia migdałków u dzieci, z wyjątkiem lokalnych objawów, rozwija się migdałki, migdałki i inne powikłania.
W zależności od lokalizacji zakażenia u dzieci wyróżnia się zapalenie migdałków, miąższowe (pęcherzykowe) i lakunarno-miąższowe (mieszane, całkowite). Kiedy lakoniczne zapalenie zapalne migdałków jest zlokalizowane w kryptach: są one rozszerzane, wypełnione ropą i masami przypominającymi; nabłonek luki jest luźny, cienki, owrzodzony miejscami. W przypadku pęcherzykowego zapalenia migdałków u dzieci, w miąższu migdałków, organizowane są małe, podnabłonkowo rozmieszczone wrzody, przypominające ziarna prosa. W przypadku całkowitego uszkodzenia tkanki limfatycznej migdałki nabierają wyglądu gąbki wypełnionej ropą, kazeiną, wydzieliną i masami drobnoustrojów uwalniającymi endo- i egzotoksyny.
Biorąc pod uwagę zmian chorobowych w tkance limfatycznej odróżnić przerost migdałków u dzieci, znamienny tym, ze wzrostem objętości migdałków i zanikowego zapalenia migdałków, w której tkanka łączna zastępuje lymphadenoid, włókien, co prowadzi do marszczenia migdałków.
Objawy zapalenia migdałków u dzieci
Poza zaostrzeniem zapalenia migdałków, dziecko cierpi na łagodny ból gardła, nieświeży oddech, obsesyjny suchy kaszel, niską gorączkę, poty, osłabienie i zmęczenie. U niektórych dzieci objawy zapalenia migdałków ograniczają się do mrowienia, pieczenia w migdałkach, suchości i odczucia obcego ciała w gardle. Przy silnych atakach kaszlu z luki, w jamie ustnej mogą być uwalniane masywne masy o gnijącym zapachu. Ze zdekompensowaną postacią zapalenia migdałków u dzieci, wraz z wymienionymi objawami, bóle stawów pojawiają się w przegubach i stawach kolanowych, duszności i bólu w sercu.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci występuje zwykle 2-3 razy w roku i występuje w postaci wyraźnego bólu gardła. W tym samym czasie występuje silny ból gardła (zwłaszcza podczas połykania, ziewania), temperatura ciała, temperatura dreszczy, dreszcze, ból głowy, obrzęk węzłów chłonnych i odmowa jedzenia. Często z zapaleniem migdałków u dzieci występują bóle brzucha, nudności, wymioty, skurcze.
Wraz z nawracającym przebiegiem zapalenia migdałków u dzieci występują tak straszliwe powikłania, jak ropień podskórny i gardłowy, posocznica migdałków, która może spowodować śmierć dziecka. Poważne powikłania układowe z inwalidztwo skutki wystają procesów autoimmunologicznych (reumatyzm, zapalenie stawów, krwotoczne zapalenie naczyń, zapalenie kłębuszków nerkowych), (choroba nabyta serca, zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia), choroby serca, choroba oskrzelowo (stałe płuc, rozstrzenie oskrzeli) Ray i inni. Wiele chorób skóry może być związanych z zapaleniem migdałków u dzieci: egzemą, łuszczycą, polimorficznym wysiękowym rumieniem.
Rozpoznanie zapalenia migdałków u dzieci
Rozpoznanie chronicznego zapalenia migdałków poprzedza się przeprowadzeniem wywiadu, badaniem dziecka przez pediatrę i otolaryngologiem dziecięcym, egzaminem instrumentalnym i laboratoryjnym. Podczas badania faryngoskopowego wykrywane są zmiany zapalne w łukach podniebiennych; luźne, powiększone migdałki, wypełnione ropnymi treściami (w postaci zatyczek, cieczy, kruchości). Za pomocą wybrzuszonej sondy określa się głębokość luki, obecność zrostów i zrostów. W badaniu palpacyjnym węzłów chłonnych szyjnych wykryto regionalne zapalenie węzłów chłonnych.
Na etapie badania laboratoryjnego, analiza kliniczna krwi i moczu, materiał bakposev od gardła do flory, oznaczanie białka C-reaktywnego i ASL-O. W przypadku niewyrównanej postaci przewlekłego zapalenia migdałków dzieci powinny skonsultować się z pediatrą reumatologiem, kardiologiem, nefrologiem.
Aby wykluczyć inne ogniska zakażenia w jamie ustnej, konieczne jest zbadanie dziecka przez dentystę dziecięcego. Zapalenie migdałków u dzieci wymaga diagnostyki różnicowej z przewlekłym zapaleniem krtani, migdałkiem gardła. Dodatkowe badania mogą wymagać EKG, EchoCG, USG nerek, rentgen z zatok przynosowych, hodowlę krwi dla sterylności i testy tuberkulinowe.
Leczenie zapalenia migdałków u dzieci
Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenie migdałków dziecka jest przypisany do leżenia, oszczędzając diety, podawanie leku, antybiotyki, biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory (aminopenicyliny, cefalosporyny, makrolidy), leki antysensowne, witamin i środków modulujących procesy immunologiczne.
leczenia miejscowego zawiera luki prania migdałków antyseptyczne (s ustawione iodinol, chlorheksydynę chlorophyllipt) przetwarzanie migdałków i tylną ścianę gardzieli p Lugola ramii, fukortsinom; regularne płukanie roztworami antyseptycznymi i wywar ziołowy; inhalacje, rozpylanie aerozoli antyseptycznych i resorpcja tabletek o działaniu przeciwdrobnoustrojowym. Wśród fizycznych metod leczenia zapalenia migdałków u dzieci najczęściej stosuje się terapię mikrofalową, ultrafonoforezę, UVA, UHF i laseroterapię. Leczenie zapalenia migdałków u dzieci może być prowadzone przy udziale lekarza homeopatycznego.
W przypadku częstych nawracających dławicy piersiowej, a także niewyrównanej postaci zapalenia migdałków u dzieci, rozwiązuje się kwestię przeprowadzenia tonsillektomii. Alternatywne (bezkrwawe) metody leczenia zapalenia migdałków u dzieci to lacunotomia laserowa, krioterapia. Przy organizacji ropnia skokowo-przyśrodkowego następuje jego otwarcie.
Aby zapobiec zaostrzeniom zapalenia migdałków u dzieci, konieczne jest prowadzenie leczenia przeciwwstrząsowego, w tym terapia witaminami, przyjmowanie leków immunomodulujących, leków obniżających nadwrażliwość, leczenie sanatoryjne w morskim klimacie.
Rokowanie i zapobieganie zapaleniu migdałków u dzieci
Kryterium leczenia zapalenia migdałków u dzieci jest brak zaostrzeń w ciągu 5 lat po 2 latach leczenia. Podczas wykonywania pełnego zakresu środków zapobiegawczych i zapobiegających nawrotom możliwe jest zminimalizowanie liczby zaostrzeń i uniknięcie wystąpienia powikłań. W związku z częstym zapaleniem migdałków i rozwojem chorób metatlonilarnych rokowanie jest mniej korzystne.
Zapobieganie zapaleniu migdałków u dzieci powoduje stwardnienie, wzmocnienie układu odpornościowego, przeprowadzenie rehabilitacji jamy ustnej, z wyłączeniem hipotermii i kontaktu z pacjentami zakaźnymi. Dzieci z przewlekłym zapaleniem migdałków powinny być nadzorowane przez otolaryngologa i otrzymywać leczenie przeciwwstrząsowe w okresie między dławicami.
Objawy i leczenie zapalenia migdałków u dzieci
Choroby gardła występują bardzo często w dzieciństwie. Istnieje wiele przyczyn fizjologicznych i związanych z wiekiem. Jednak dolegliwość jest chorobą i wymaga innego leczenia. Po przeczytaniu tego artykułu dowiesz się, jak rozpoznać zapalenie migdałków u dzieci, jakie są objawy, jak odróżnić je od bólu gardła, zapalenia gardła i innych chorób gardła, jak odbywa się leczenie.
Co to jest?
Zapalenie migdałków jest procesem zapalnym, który występuje w migdałkach. Te migdałki są sparowane, znajdują się w niewielkim zagłębieniu między podniebieniem miękkim a językiem dziecka. W medycynie nazywa się je po prostu numerami porządkowymi - pierwszym i drugim.
Składają się z tkanki limfatycznej, takiej jak śledziona, i wykonują funkcje immunologiczne. Pierwsze i drugie migdałki tworzą barierę ochronną, której zadaniem jest powstrzymanie wirusów i bakterii przedostających się do organizmu przez nos (podczas oddychania), przez usta (z pokarmem i wodą).
Migdałki nie tylko zapewniają ochronę, ale także aktywnie uczestniczą w złożonym procesie tworzenia krwi. Jeśli dziecko zachoruje, wirus lub bakteria przenika przez gardło, wtedy migdałki reagują na to ze stanem zapalnym, tworząc tym samym najbardziej niekorzystne warunki rozwoju i rozmnażania nieproszonego "gościa".
Jeśli dziecko często choruje, migdałki nie mają czasu, by poradzić sobie ze zwiększonym ładunkiem i zaczynają rosnąć, przerażone. Zwiększanie rozmiaru tymczasowo pomaga im funkcjonować zgodnie z daną naturą programu, ale raczej szybko te migdały same w sobie stają się źródłem infekcji i niebezpieczeństw.
Gdy zapalenie migdałków dotyka nie tylko pierwszego i drugiego migdałka podniebiennego, czasami zapalenie rozprzestrzenia się na niesparowany migdałek gardła. Dlatego ludzie, których te choroby mylnie nazywają anginą.
Angina w rozumieniu lekarzy to zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków lub ostrego zapalenia migdałków. Lecz przewlekłe zapalenie migdałków w remisji nadal jest chorobą, a dławica nie jest brana pod uwagę.
Żadne z dzieci nie jest odporne na zapalenie migdałków - niemowlęta i starsze dzieci mogą się rozwijać. Jednak w wieku od 1 do 3 lat choroba występuje rzadziej - u 3% dzieci. W wieku 3 lat i starszych zapadalność wzrasta 2 razy - około 6% dzieci w wieku poniżej 7 lat ma taką diagnozę w swojej historii medycznej. Najwyższa zapadalność występuje u dzieci w wieku powyżej 7 lat (około 15%).
Klasyfikacja
Zapalenie migdałków może być ostre i przewlekłe. Ostry (ból gardła) z kolei jest nieżytowy, grudkowy, lakunarny, włóknikowy i opryszczkowy. Jak nazwa każdego podgatunku, różnica - w przyczynach wystąpienia i przebiegu choroby.
Ostre zapalenie migdałków jest często bakteryjne, może to być paciorkowiec, gronkowiec, pneumokok, w zależności od drobnoustroju, który zaatakował dziecko. Zapaleniu migdałków wywołanych przez drobnoustroje zawsze towarzyszą ropne zjawiska - wrzody, tablica na migdałkach.
Na drugim miejscu są wirusowe ostre zapalenie migdałków, są one spowodowane przez wirusy, które dostały się do tkanki limfatycznej. Grzybowy charakter choroby nie jest wykluczony - zapalenie migdałków candidal jest raczej niebezpieczną chorobą.
Jednak po przeniesieniu ból gardła - nadal nie ma powodu, aby zdiagnozować dziecko z zapaleniem migdałków. Przewlekła postać tej choroby występuje zwykle u dzieci, które chorują na dławicę piersiową co najmniej 4 razy w roku, a także u dzieci, które nie miały prawidłowo ostrej postaci choroby.
Przewlekłe zapalenie migdałków nie jest tak proste, jak mogłoby się wydawać. Ma wiele przejawów i pozorów. W ten sposób choroba jest kompensowana i zdekompensowana. W pierwszym przypadku ciało dziecka, które ma dużą zdolność kompensacji, "wygładza" chorobę, nie pozwalając jej się rozwinąć, a dziecko nie jest niczym zakłócone. Infekcja spokojnie "drzemie" na razie. Kiedy zdekompensowany stan zapalny staje się częsty, są one komplikowane przez dolegliwości sąsiednich narządów - ucha, nosa.
Najprostszy uważany jest za lakoniczne chroniczne zapalenie migdałków, przy czym stan zapalny obejmuje tylko luki. W poważniejszych przypadkach proces zapalny obejmuje również tkanki całego migdałka, a to już jest miąższowe zapalenie migdałków miąższowych.
Ostroga jest nazywana chorobą, w której występują głównie migdałki podniebienne. Najbardziej złożoną postacią jest stwardniałe zapalenie migdałków, wpływa nie tylko na migdałki, ale także na sąsiednie obszary i występuje silny wzrost tkanki łącznej.
Powody
Ustalenie prawdziwego pochodzenia migdałków nie jest tak trudne, choroba jest dobrze zbadana, a najczęstsze przyczyny jej występowania znane są lekarzom dosłownie "z widzenia":
- Bakterie. Są one szeroko rozpowszechnione w środowisku gronkowców, paciorkowców, pałeczek hemofilnych, moraxselli, pneumokoków.
- Wirusy. Cała ta rodzina jest bardzo rozpowszechniona wśród ludzi, takich jak adenowirusy, niektóre wirusy opryszczki - na przykład wirus Epstein-Barr, wirusy Coxsackie, wirusy grypy.
- Grzyby, chlamydie i mykoplazmy.
- Alergeny.
Patogeny, wchodzące w ciało dziecka, nie zawsze działają destrukcyjnie. U niektórych dzieci powodują zapalenie migdałków, podczas gdy inne nie.
Uważa się, że najbardziej prawdopodobny rozwój choroby u dzieci z osłabioną odpornością, który niedawno miał chorobę zakaźną lub obecnie cierpi na nią.
Inne czynniki ryzyka:
- Źródła zakażenia w jamie ustnej lub gardle. Obejmuje to niewyleczone bóle zębów i zapalenie jamy ustnej.
- Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i nosogardzieli. Jeśli oddech nosa dziecka jest trudny, ale zaczyna odruchowo oddychać przez usta, w wyniku tego wdycha praktycznie nieoczyszczone, zimne powietrze, które często jest zbyt suche. Błon śluzowych ustno-gardłowych wysycha i przestaje pełnić funkcje immunologiczne, co przyczynia się do reprodukcji mikroflory bakteryjnej.
Często rozwój zapalenia migdałków wszystkie siły "pomagają" migdałom, które cierpią na dziecko, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok.
- Niekorzystny klimat. Jeśli dziecko wdycha zbyt suche lub zbyt wilgotne, zbyt gazowane, zanieczyszczone powietrze, ryzyko rozwoju zapalenia migdałków znacznie się zwiększa.
- Nadmierne chłodzenie lub przegrzanie.
- Niedożywienie, które doprowadziło do zaburzeń metabolicznych.
- Ciągły stres. Jeśli dziecko znajduje się w sytuacji ciągłych skandali lub w sytuacji rozwodu rodziców, jeśli ma trudności w komunikowaniu się z rówieśnikami w zespole dziecięcym, wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia migdałków. Jest to dobrze uzasadnione sprawozdanie medyczne, które opiera się na doświadczeniu obserwacji i leczenia setek tysięcy dzieci z zapaleniem migdałków.
Objawy i oznaki
Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) i ataki przewlekłego zapalenia migdałków zawsze pojawiają się wraz ze wzrostem temperatury. Co więcej, gorączka może być bardzo wyraźna, temperatura może wzrosnąć do 39.0-40.0 stopni - w niektórych postaciach dusznicy bolesnej. Temperatura zwykle trwa 3-5 dni - w zależności od tego, jak szybko i jak prawidłowo zaczęło się leczyć gardło.
Ból w gardle jest intensywny, dziecko czasami nie może jeść, pić, a nawet połknąć własnej śliny. W nieżytach gardła, najczęściej migdałki po prostu się rumienią i wyglądają na nabrzmiałe. Gdy pęcherzykowy na migdałach pojawiają się żółtawe ropne punkty, które powiększają się, łączą się i przekształcają w dość dużą formację ropną.
Kiedy lacunar rzucał gołym okiem, można zauważyć nagromadzenie ciekłej ropy w szczelinach, a także pojawienie się ropnych korków na migdałkach.
Kiedy dziecko ma ból gardła, bardzo nieprzyjemny zapach wydobywa się z jego ust Im silniejsza jest ropa, tym silniejsza. Regionalne węzły chłonne ulegają stanom zapalnym i rosną (pod szczęką, w okolicy potylicy, za uchem).
Jeśli dziecko jest uczulone, w tym okresie może stać się uczulone, jeśli występują problemy ze stawami, następuje wzrost bólu stawów.
Przewlekłe zapalenie migdałków w remisji nie daje żadnych specjalnych objawów, dziecko prowadzi normalne życie, nic nie narzeka, nie jest zakaźne. Jednak w ostrym stadium objawy stają się bardzo podobne do klasycznego bólu gardła, z tym że przebieg choroby jest nieco mniej ostry.
Podejrzewani rodzice mają chroniczne zapalenie migdałków u dziecka z kilku powodów:
- Po spożyciu zimnego jedzenia lub napojów w gardle pojawia się tymczasowy dyskomfort związany z odczuwaniem łaskotania, trudności w połykaniu, niewielki ból.
- Temperatura ciała wzrasta do 37,0-37,9 i trwa bardzo długo. Najczęściej podnosi się wieczorami, przed snem.
- Z ust powstaje nieprzyjemny zapach, który szczególnie odczuwalny jest rano - po nocnym śnie.
- Sen dziecka jest zakłócony, śpi niespokojnie, często budzi się.
- Zmęczenie wzrasta, dziecko staje się rozproszone i nieuważne.
- Zaostrzenia mogą występować do 10-12 razy w roku - prawie co miesiąc.
Niebezpieczeństwo choroby
Zapalenia migdałków nie można uznać za chorobę nieszkodliwą, ponieważ w przypadku nieleczonego lub niewystarczającego leczenia może powodować poważne komplikacje:
- Ropień okołokonstrukcyjny. Przejawia się to jako jednostronny silny ból w gardle podczas połykania, gdy widzi się od dziecka wyraźną asymetrię - jedno ciało migdałowate jest znacznie większe od drugiego.
- Zapalenie mięśnia sercowego. Jest to uszkodzenie mięśnia sercowego, które objawia się dusznością, obrzękiem, bólem serca, naruszeniem rytmu serca. Wymaga długiego i poważnego leczenia.
- Reumatyzm. Przy takim powikłaniu dochodzi do ogólnoustrojowego uszkodzenia tkanki łącznej, najczęściej w okolicy serca.
- Kłębuszkowe zapalenie nerek. Jest to komplikacja związana ze zniszczeniem komórek nerkowych - kłębuszków nerkowych. Wymaga długiego i skomplikowanego leczenia.
W ciężkiej postaci może prowadzić do ciężkiego zatrucia i śmierci dziecka. W przypadku ciężkich zmian konieczne jest przeszczepienie nerki dawcy, jak również leczenie podtrzymujące przez całe życie na maszynie do sztucznej nerki.
- Choroby skóry Ustalono, że długotrwałe przewlekłe zapalenie migdałków jest jedną z głównych przyczyn rozwoju neurodermitów i dermatoz najróżniejszej etiologii u dziecka.
- Inne choroby. W przewlekłym zapaleniu migdałków ostrość infekcji jest stała, może powodować niektóre choroby płuc, metabolizm i stawy.
Diagnostyka
Wykrywanie choroby obejmowało otolaryngologa dziecięcego. Inni specjaliści mogą również dołączyć do leczenia - nefrolog (jeśli powikłania powstają z nerek), kardiolog (jeśli występują powikłania w sercu), alergolog (jeśli choroba występuje wraz z pogarszaniem się alergii lub spowodowane przez alergeny), chirurg (jeśli wymagane jest chirurgiczne leczenie migdałków).
Lekarz zaczyna zdiagnozować zewnętrzne badanie migdałków. Obraz kliniczny zapalenia migdałków charakteryzuje się szeregiem konkretnych objawów z powiększonymi migdałkami. Należą do nich wysypki na pierwszym i drugim migdałku, ropne lub nie ropne zmiany migdałków gardłowych i zapalenie pęcherzyków, które wyglądają jak małe lub średnie krosty.
Rozmaz jest zawsze pobierany z powierzchni migdałków. Jego laboratorium badawcze - pod kątem zawartości bakterii, grzybów. Jeśli zostaną wykryte, technik laboratoryjny udzieli odpowiedzi na kolejne pytanie - jaki konkretny drobnoustrój spowodował chorobę.
Jest to ważne w celu wdrożenia prawidłowego leczenia. W końcu niektóre antybiotyki są aktywne przeciwko gronkowcom, podczas gdy inne najlepiej nadają się do zwalczania pneumokoków. Zmiany grzybicze są leczone lekami przeciwgrzybiczymi, to zupełnie inna historia.
Ogólny test krwi, który sprawia, że wszystkie dzieci z zapaleniem migdałków, pokazuje, jak silny proces zapalny ma miejsce w organizmie, czy to systemowego. Analiza wirusologiczna pozwala określić, czy choroba jest spowodowana przez niektóre typy wirusów. Wszakże z takim pochodzeniem zapalenie migdałków będzie leczone bez użycia antybiotyków.
Jeśli dziecko zaniedbało i ciężkie zapalenie migdałków, lekarz laryngolog może skierować skierowanie do nefrologa i kardiologa. Będziesz musiał przejść do pierwszego z gotowymi wynikami moczu na rękach, aby wykluczyć możliwe powikłania nerek. Kardiolog przeprowadzi badanie EKG i USG serca (jeśli to konieczne), aby sprawdzić, czy zapalone migdałki nie są skomplikowane z powodu chorób serca.
Leczenie
Ostre (i przewlekłe) zapalenie migdałków leczy się za pomocą różnych metod i schematów.
Ostra forma
Leczenie ostrego zapalenia migdałków (w zależności od wywoływanego przez nie patogenu) odbywa się za pomocą leków działających przeciwko konkretnemu mikroorganizmowi.
Dlatego dławica piersiowa w żadnym przypadku nie może być leczona samodzielnie w domu. To "leczenie" w 90% przypadków prowadzi do tego, że zapalenie migdałków przechodzi w uporczywie chroniczną postać.
W przypadku bakteryjnego zapalenia gardła lekarz może przepisać antybiotyki. Najlepiej, jeśli lek jest tak skuteczny, jak to możliwe, przeciwko konkretnemu drobnoustrojowi. Ale w małych miasteczkach i wsiach, w których często nie ma laboratoriów bakteriologicznych w szpitalach, czasami trudno jest ustalić, czy za chorobę giną staphylococcus lub streptococcus. Lekarz określa infekcję bakteryjną dosłownie "na oko" - iw tym przypadku przepisuje antybiotyki o szerokim spektrum działania.
Z reguły leczenie rozpoczyna się od grupy leków przeciwbakteryjnych z grupy penicylin. Amoksycylina i Amosin sprawdziły się dobrze. Dla małych dzieci, weźmy leki w postaci syropów.
Równolegle z tym dzieckiem przepisuje się terapię miejscową - mycie gruczołów specjalnym aparatem Tonsilor, płukanie roztworem furatsiliny i leczenie antyseptyczne.
Aby to zrobić, najczęściej mianowany spray "Miramistin", roślinny środek antyseptyczny "Tonsilgon".
W przypadku wirusowych migdałków, antybiotyki są całkowicie i absolutnie przeciwwskazane. Ich przyjęcie w tym przypadku nie może zmniejszyć ryzyka powikłań. Co więcej, ryzyko to wzrasta 6-8 razy.
Czasami lekarze zalecają przyjmowanie leków przeciwwirusowych. Od rodziców zależy, czy je kupią, czy nie, ponieważ skuteczność kliniczna większości tych środków nie została oficjalnie udowodniona. "Anaferon" lub "Ergoferon" w żaden sposób nie wpływają na szybkość powrotu do zdrowia dziecka.
Więcej nadziei na lokalne przetwarzanie. Zainfekowane migdałki leczy się za pomocą balsamu "Vinyline", przepisuje się gardła roztworem furatsiliny, leczenie antyseptyczne.
Grzybicze zapalenie migdałków jest uważane za jedno z najtrudniejszych do wyleczenia. Przepisano im kurację przeciwgrzybiczą, obejmującą zarówno przyjmowanie odpowiednich leków, jak i miejscowe leczenie opryskami przeciwgrzybiczymi i maściami. Trasa jest dość długa - od 14 dni po krótkiej przerwie powtarza się.
Aby zmniejszyć gorączkę w ostrym zapaleniu migdałków, dozwolone są leki przeciwgorączkowe - Paracetamol, Tsefekon (świece dla dzieci), przeciwzapalny niesteroidowy lek Ibuprofen. Pozwalają nie tylko na usunięcie ciepła, ale również na umiarkowane znieczulenie.
Nie należy leczyć gardła dławicą "Lugol". Lek zawiera dużą ilość jodu, który jest doskonale wchłaniany i wchłaniany przez organizm dziecka. Im większa objętość tkanki limfatycznej migdałków, tym szybszy i bardziej agresywny jod. Jest to obarczone poważnym przedawkowaniem i zatruciem jodem.
Na etapie rekonwalescencji dziecku przepisywane jest leczenie fizjoterapeutyczne - rozgrzewanie, zabiegi leczenia migdałków za pomocą ultradźwięków, fototerapia.
Chroniczna forma
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków to cały kompleks środków, które mają na celu neutralizację centrum zapalenia i poprawę odporności, w tym lokalnych. Rodzice powinni zapoznać się z reżimem dnia dziecka, jego diety i aktywności fizycznej. Długie spacery, odpowiednia ilość witamin w pożywieniu, sport to doskonała pomoc w prostych formach choroby, okresy remisji stają się długie i trwałe.
Jeśli choroba dziecka nie powoduje poważnych powikłań i objawia się głównie jedynie częstymi epizodami dławicy piersiowej, wskazane jest leczenie zachowawcze. Obejmuje miejscowe przetwarzanie - mycie gruczołów, przetwarzanie za pomocą środków antyseptycznych (z wyjątkiem roztworów jodu i alkoholu). W stanie ostrym przepisywane są antybiotyki (w przypadku choroby bakteryjnej) lub leki przeciwgrzybicze (w przypadku grzybów).
Takie kursy są zwykle przepisywane dwa razy w roku (wiosną i jesienią, kiedy odporność dzieci jest osłabiona). Indywidualnie, lekarz może zwiększyć liczbę kursów do 3-4 rocznie, jeśli dziecko często choruje, ma zaostrzenie zapalenia migdałków.
Dzisiaj leczenie zapalenia migdałków za pomocą ultradźwięków o niskiej częstotliwości jest uważane za dość skuteczną metodę. Podczas zabiegu najpierw pojawia się dźwięk na migdałkach, następnie ropa jest zasysana metodą próżni, a dopiero potem metodą sprzętową migdałki są nawadniane antyseptykami i, jeśli to konieczne, antybiotykami. Takie procedury są wykonywane przez lekarza laryngologa, średni czas leczenia wynosi 10-15 dni.
Jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga, częstość zaostrzeń nie zmniejsza się lub wykryto pewne komplikacje, zalecana jest chirurgiczna metoda leczenia zapalenia migdałków.
Operacja "wycięcie migdałków" polega na całkowitym usunięciu migdałków - wraz z torebką tkanki łącznej. Ta operacja jest jedynym skutecznym sposobem radzenia sobie z problemem, nie ma alternatywy, ale to ona jest najczęściej krytykowana przez przeciwników chirurgicznej metody leczenia zapalenia migdałków.
Istotą krytyki jest usunięcie narządu, który jest ważny dla pracy odporności - migdałków. W wyniku tej interwencji odporność jest osłabiona, zwłaszcza lokalna, a dzieci po wycięciu migdałków są bardziej narażone na choroby gardła, oskrzeli, płuc i nosogardzieli.
Jednak oficjalna medycyna ma wiele dowodów na to, że korzyści chirurgii znacznie przewyższają szkodę, ponieważ czasami może ona jedynie zatrzymać niebezpieczny proces powikłań z nerek, serca i stawów.
Należy zauważyć, że ta operacja nie jest pokazana wszystkim dzieciom, są choroby i stany, w których całkowite wycięcie migdałków jest niedopuszczalne. Następnie dziecku można przypisać kolejną operację - tonsillotomię. Polega na usunięciu nie całego ciała migdałowatego, ale tylko jego części, szczególnie zarośniętych i zniszczonych infekcji. Najczęściej wykonuje się go dla dzieci w wieku od 5 do 10 lat, ponieważ wcześniej bez specjalnej potrzeby nie ma sensu leczenie chirurgiczne.
Obie operacje wykonywane są w znieczuleniu miejscowym i ogólnym. Zarówno zabieg tonsillotomii, jak i tonsillektomii można wykonywać nie za pomocą specjalnego noża chirurgicznego (migdałkowatość), ale za pomocą nowoczesnych technologii laserowych.
Okres powrotu do zdrowia nie trwa długo, po 8 godzinach dziecko może jeść i pić, a po dniu zostaje odesłany do domu ze szpitala. W niedalekiej przyszłości będzie musiał jeść na oszczędnej diecie, która wyklucza pikantne i pikantne, słone, kwaśne i smażone, a także po każdym posiłku płukanie gardła i ust najpierw zwykłą przegotowaną wodą, a następnie roztworami antyseptycznymi.
Ogólne zalecenia dotyczące leczenia:
- Leczenie ostrego zapalenia migdałków (lub zaostrzenia choroby przewlekłej) zawsze wymaga obfitego ciepłego napoju. Ważne jest zachowanie wilgoci w błonach śluzowych i zapobieganie odwodnieniu w podwyższonych temperaturach.
- Aby płukać gardło, można użyć wywarów ziół (rumianek lub szałwia), ale tylko wtedy, gdy zapalenie migdałków nie jest uczulone.
- Wzmocnienie odporności przyczynia się do chodzenia na świeżym powietrzu. Można to zrobić natychmiast po spadku temperatury ciała. Przydaje się utwardzanie, a także aktywne gry na ulicy.
- Nie przerywaj leczenia przy pierwszych oznakach poprawy. Nieleczona infekcja jest przewlekła, a następnie będzie trudniejsza w leczeniu, ponieważ drobnoustrój rozwija oporność na wcześniej stosowane typy antybiotyków.
- Po bolesnym gardle lub w okresie remisji przewlekłego zapalenia migdałków (gdy dziecko nie jest naruszone przez cokolwiek), rodzice powinni angażować się we wzmocnienie odporności lokalnej - stwardnienie gardła. Aby to zrobić, dziecko otrzymuje lody, zimne napoje, ćwiczy fajne płukania gardła i stopniowo obniża temperaturę gardła.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze, które pomogą chronić dziecko przed zapaleniem migdałków, są dość proste.
Nie wymagają użycia drogich leków lub zajmują dużo czasu:
- W przypadku znacznego zwiększenia częstości występowania ARVI u dziecka, lepiej nie jeździć w zatłoczonych miejscach, należy unikać podróżowania komunikacją miejską. Zamiast tego lepiej przejść kilka przystanków piechotą lub wybrać się na spacer po parku.
- Jeśli masz ból gardła, zaczerwienienie, powiększone migdałki, natychmiast wezwij lekarza. Tylko prawidłowe, awaryjne i całkowite leczenie chorób gardła (w tym ból gardła) pomoże uniknąć wystąpienia tak nieprzyjemnej choroby jak chroniczne zapalenie migdałków.
- Dziecko musi być hartowane, prowadzić do sekcji sportowych, aby nie przekarmiać ani nie łączyć się ponownie. Tylko w takich warunkach powstaje normalna, silna, silna odporność.
- Ważne jest, aby wykonać wszystkie wymagane szczepienia.
W odniesieniu do przyczyn przewlekłego zapalenia migdałków, warunków, w których pokazano usunięcie gruczołów i leczenia powiększonych migdałków podniebiennych, patrz poniższy film wideo.
Przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci: objawy i leczenie. Porady dla pediatrów
Przewlekłe zapalenie migdałków jest chorobą o charakterze infekcyjno-alergicznym, z rozwojem trwałego zapalenia w migdałkach (często podniebienne, gardła rzadziej). Choroba może rozwinąć się w każdym wieku dziecka.
Zwykle tkanka limfatyczna migdałków jest pierwszą barierą dla drobnoustrojów, która zapobiega ich przenikaniu do dróg oddechowych. W przewlekłym zapaleniu migdałków migdałki dotknięte przez same mikroorganizmy stają się źródłem infekcji, przyczyną rozprzestrzeniania się na inne narządy i tkanki.
Przewlekłe zapalenie migdałków ma znaczną częstość występowania wśród dzieci. Według statystyk choroba ta jest wykrywana u 3% dzieci w wieku poniżej 3 lat i około 15% u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Ponad połowa dzieci w grupie często i długotrwale choruje na chroniczne zapalenie migdałków.
Przyczyny choroby
Zwykle występowanie przewlekłego zapalenia migdałków poprzedza częste zapalenie migdałków, chociaż proces ten może kończyć się przejściem do postaci przewlekłej, nawet po jednym przypadku ostrego zapalenia migdałków, jeśli nie jest leczone lub nie kończy przebiegu leczenia.
Czynnikami sprawczymi przewlekłego zapalenia migdałków mogą być:
- paciorkowce beta-hemolityczne (najczęściej);
- hemophilus bacillus;
- pneumokok;
- Staphylococcus.
W rzadkich przypadkach przewlekłe zapalenie migdałków wywoływane jest przez wirusy, mykoplazmę, chlamydie i grzyby.
Wszystkie z nich mogą powodować dysbiozę mikroflory w nosogardzieli, co prowadzi do przerwania samooczyszczania się luk w migdałkach, rozwoju i reprodukcji patogennej mikroflory, która powoduje przewlekłe zapalenie.
Czynniki takie jak hipotermia, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, obniżona odporność, stresująca sytuacja mogą aktywować chorobotwórczą mikroflorę w migdałkach. Czynniki te powodują zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków. Choroba często rozwija się u dzieci z alergią pokarmową, krzywicą, przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa, niedoborem witamin i innymi czynnikami obniżającymi odporność.
Rzadkie przypadki przewlekłego zapalenia migdałków występują u niemowląt, które nigdy wcześniej nie chorowały na ból gardła - tak zwana forma bez korzeni. W tym przypadku przyczyną są choroby, w których migdałki podniebienia biorą udział w procesie zapalnym: zapalenie jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, paradontoza, próchnica, zapalenie zatok.
Patogeny aktywnie przenikają do tkanki limfatycznej migdałków, do krwi i naczyń limfatycznych. Emitowane przez nie toksyny wywołują reakcję alergiczną. Zaostrzenia przewlekłego stanu zapalnego prowadzą do rozrostu i bliznowacenia lub, przeciwnie, atrofii migdałków.
W atroficznym zapaleniu migdałków tkanka włóknista zastępuje tkankę limfatyczną migdałków, a zmarszczki migdałków. W przerostowym zapaleniu migdałków wzrasta również tkanka łączna (włóknista), ale z powodu wzrostu ropnych pęcherzyków tworzą się torbiele lukunkowe, w związku z czym migdałki powiększają swój rozmiar.
W zależności od przewagi drobnych krost lub luźnej luki w dotkniętym ciele migdałowatym, wyróżnia się folikularne lub lakunarne formy przewlekłego zapalenia migdałków. A ponieważ uszkodzenie tkanki limfatycznej jest nierówne w różnych obszarach, powierzchnia migdałków staje się nierówna, nierówna.
Objawy
W przypadku przewlekłego zapalenia migdałków objawy te są charakterystyczne:
- Ropne zatyczki w szczelinach migdałków. Składają się ze śluzu, eksfoliowanych komórek nabłonka, drobnoustrojów i powodują proces zapalny w ciele migdałowatym. W miejscu rozdartych komórek nabłonka tworzą się stałe wrota wejściowe dla bakterii w szczelinach. Koryta powodują podrażnienie zakończeń nerwowych, co objawia się łaskotaniem i bólem gardła, skłonnością do kaszlu, duszności, kołatania serca i bólu ucha.
- Wybór z luki treści cipki po naciśnięciu migdałków.
- Nieświeży oddech związany z obecnością ropnych korków.
- Tworzenie zrostów (zrostów) migdałków z łukami podniebiennymi.
- Powiększone submanibularne węzły chłonne, gęste i wrażliwe podczas sondowania, nie spawane ze sobą.
- Zaczerwienienie przednich łuków palatynowych.
- Długotrwały wzrost temperatury w zakresie 37,5 0 C.
- Gdy zaostrzenie zapalenia migdałków, dziecko szybko staje się zmęczone, staje się kapryśne i drażliwe, niepokoi ból głowy.
Jakie jest niebezpieczeństwo chronicznego zapalenia migdałków
Przewlekłe zapalenie migdałków, będące stałym źródłem infekcji w ciele dziecka, nie tylko wyczerpuje układ odpornościowy, ale może również prowadzić do wielu komplikacji:
- reumatyzm wpływający na serce (z rozwojem wad) i stawów;
- choroby nerek i układu moczowego (kłębuszkowe zapalenie nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- zapalenie ucha środkowego z utratą słuchu;
- zapalenie płuc;
- zapalenie wielostawowe (zapalenie stawów);
- zaostrzenie chorób alergicznych;
- łuszczyca (choroba skóry).
Przewlekłe zapalenie migdałków może powodować tyreotoksykozę (chorobę tarczycy). Nieleczone zapalenie migdałków może prowadzić do rozwoju choroby autoimmunologicznej, gdy w wyniku niepowodzenia w układzie odpornościowym powstają przeciwciała przeciwko własnym przeciwciałom organizmu.
Dlatego nie należy pozostawiać niekontrolowanej sytuacji. Konieczne jest wcześniejsze skontaktowanie się z lekarzem laryngologiem i leczenie dziecka.
Leczenie
Istnieje konserwatywne i chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia migdałków.
Podczas zaostrzenia tego procesu stosuje się leczenie zachowawcze:
- antybiotykoterapia, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu zgodnie z wynikami bakteriologicznego rozmazu z gardła;
- Miejscowe stosowanie bakteriofagów: wirusy dla bakterii nazywane są paciorkowcami i gronkowcami. Szczególnie ważne jest leczenie bakteriofagów przewlekłego zapalenia migdałków w przypadku, gdy patogen jest niewrażliwy na antybiotyki;
- nawadnianie migdałków lub płukanie roztworem dezynfekcyjnym lub aerozolem (roztwór furatsiliny, roztwór sody);
- zastosowanie w postaci tabletek do resorpcji leków o działaniu przeciwdrobnoustrojowym (Decatilen, Antiangin, itp.);
- leczenie preparatami homeopatycznymi może być stosowane do zaostrzenia zapalenia migdałków i jako profilaktyka (dziecko i homeopata powinny wybrać lek i dawkę);
- leczenie fizjoterapeutyczne (rurka kwarcowa, UHF, ultradźwięki).
Leczenie chirurgiczne (usunięcie migdałków) odbywa się tylko w przypadku zdiagnozowania fazy dekompensacji chronicznego zapalenia migdałków: migdałki są całkowicie uszkodzone i nie pełnią funkcji ochronnej bez możliwości jej wyzdrowienia. Zainfekowane migdałki powodują więcej szkód w ciele dziecka niż dobro, a zabieg chirurgiczny jest jedynym wyjściem.
Wskazania do zabiegu to:
- ropne zapalenie jamy ustnej i gardła;
- zmiany w innych narządach wywołane przez zapalenie migdałków;
- sepsis migdałków;
- brak efektu z trwającego leczenia zachowawczego, o czym świadczy częste zaostrzenie zapalenia migdałków (bezwzględnym wskazaniem do zabiegu jest występowanie paciorkowcowego zapalenia migdałków 4 lub więcej razy w roku).
Wcześniej migdałki usuwano skalpelem - dość bolesną metodą, której towarzyszy znaczna utrata krwi. Obecnie wykorzystywane są nowe technologie, w tym usuwanie migdałków za pomocą lasera.
Zalety chirurgii laserowej są oczywiste:
- bardzo dokładna i mniej traumatyczna metoda;
- zdolność do usunięcia części migdałka dotkniętego chorobą straciła swoją funkcję;
- minimalna utrata krwi z powodu laserowej koagulacji naczyń krwionośnych;
- niskie ryzyko powikłań;
- skrócenie okresu rekonwalescencji;
- niskie prawdopodobieństwo nawrotu choroby.
Operacje laserowe są zwykle wykonywane w znieczuleniu ogólnym, aby wykluczyć sytuację stresującą dla dziecka i umożliwić chirurgowi dokładne wykonanie usunięcia. Operacja trwa do 45 minut. Kiedy dziecko się budzi, kładą mu na szyi lód.
Po zabiegu stosuje się środki przeciwbólowe i antybiotyki, aby zapobiec powikłaniom. Przez kilka dni dziecko otrzymuje jedzenie w postaci płynnej i lody (z wyłączeniem potraw na ciepło).
Istnieją inne metody wycięcia migdałków - za pomocą ciekłego azotu lub ultradźwięków. Chirurgia laserowa jest najłagodniejszym z nich. Wybór metody operacyjnej jest przeprowadzany przez lekarza w zależności od stopnia proliferacji tkanki łącznej, gęstości blizn i ich akrecji z tkankami części ustnej gardła.
Operacja jest przeciwwskazana w:
- ostre procesy zapalne (możliwe usunięcie migdałków 3 tygodnie po wyzdrowieniu);
- choroby krwi i zaburzenia krzepnięcia;
- cukrzyca;
- aktywna gruźlica;
- tętniak naczyń ustno-gardłowych i inne anomalie naczyniowe;
- menstruacja u dziewcząt.
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków środków ludowej
Po jedzeniu należy nauczyć dziecko płukania jamy ustnej. Do spłukiwania można użyć wywaru z rumianku, kory dębu, korzenia tataraku osobno lub w formie opłat. Herbaty ziołowe są w środku. Lepiej jest kupować opłaty za gotową (w aptece), ponieważ ważne jest, aby wziąć pod uwagę wzajemne oddziaływanie składników kolekcji. Opłaty mogą mieć różne kierunki działania:
- phytotea o działaniu przeciwzapalnym: w równych ilościach mieszają one trawę podbiału, dziurawca, piołunu, kopru, szałwii, tymianku, korzenia tataraku i piwonii, kwiatów rumianku i nagietka, liści porzeczki; 1 łyżeczka. musisz wlać 200 ml wrzącej wody do kolekcji, nalegać na 4 godziny, doprowadzić do wrzenia, odcedzić i podlać dziecko 50-100 ml (w zależności od wieku) 2 razy dziennie;
- phytotea dla wzmocnienia odporności: dziurawiec, skrzyp, dziki rozmaryn, volodushku, korzeń tataraku i lukrecja, owoce dzikiej róży zmieszane w równych częściach, weź 1 łyżeczkę. wmieszaj do szklanki wrzącej wody, napij się i pij jak zwykłą herbatę.
Jako tonik można przygotować mieszaninę: 5 części soku z buraków, 3 części syropu z dzikiej róży, 1 część soku z cytryny wymieszanego i pozostawionego na dzień w lodówce, po zjedzeniu 1-2 łyżeczki. 3 razy dziennie.
W przypadku płukania gardła, leki nietypowe zalecają następujące rozwiązania:
- do szklanki ciepłej wody dodać 1 łyżeczkę. sól i 5 kropli jodu (przy braku alergii na jod) i płukać co 3 godziny;
- Zmiażdżyć 2 duże ząbki czosnku w prasie, wycisnąć sok i dodać do szklanki gorącego mleka, chłodzić i płukać dwa razy dziennie.
Inhalacje dają dobry efekt w leczeniu zapalenia migdałków. Dla nich można użyć alkoholowych nalewek z eukaliptusa lub dziurawca (1 łyżka stołowa, nalewki na 1 litr wrzącej wody, wdychać parę przez 15 minut), naparu szałwii (1 łyżka ziół na szklankę wrzątku, nalegać 20 minut i dodać 1 litr wrzącej wody ).
Pediatra Porady dla chronicznego zapalenia migdałków
Jeśli dziecko cierpi na chroniczne zapalenie migdałków, ważne jest, aby przynajmniej dwa razy w roku odbyć kurs zapobiegawczy, aby zapobiec pogorszeniu. Leczenie powinno wyznaczyć lekarza laryngologa i monitorować jego zachowanie w ciągu miesiąca.
Może obejmować profilaktyczne dawki leku Bicillin, stosować 2 razy dziennie antyseptyczne roztwory do płukania gardła (roztwory furacyliny, chlorofilu, rumianku, szałwii, nagietka itp.).
Fizjoterapia w postaci ogólnego i miejscowego promieniowania kwarcowego wzmacnia lokalną odporność, poprawia krążenie krwi i limfy.
Zmywanie szczelin przez lakoniczną formę zapalenia migdałków roztworem furatsiliny, Rivanolem lub solą fizjologiczną (czasami z dodatkiem penicyliny) daje dobry efekt. W przypadku postaci grudkowej procedura nie ma sensu.
Nie mniej ważne są inne środki zapobiegawcze:
- zapewnienie czystości jamy ustnej u dziecka (płukanie po posiłku);
- terminowe leczenie stomatologiczne i choroby dziąseł;
- higiena w mieszkaniu;
- racjonalne żywienie;
- ścisłe przestrzeganie codziennego schematu, odpowiedni sen, odpowiednie obciążenia treningowe dla dziecka;
- codzienny pobyt na świeżym powietrzu;
- przechłodzenie;
- utwardzanie ciała dziecka i jego migdałków (z powodu zaostrzeń, aby nauczać migdałków zimnych napojów w małych porcjach);
- masaż migdałków lekkimi ruchami rąk od żuchwy do obojczyka, zanim dziecko wyjdzie lub przyjmie zimne jedzenie;
- Pozytywnym skutkiem dla ogólnego stanu dziecka jest długi pobyt na brzegu morza.
Wznów dla rodziców
Objawy przewlekłego zapalenia migdałków nie zawsze są wyraźne, więc nie jest łatwo ustalić, czy rodzice są obecni na dziecku. Choroba ta może powodować problemy w całym późniejszym życiu dziecka z jego powikłaniami, dlatego ważne jest, aby diagnozować i leczyć je w odpowiednim czasie.
Badanie górnych dróg oddechowych pomoże zidentyfikować chorobę i przeprowadzić właściwe miejscowe i ogólne leczenie. Wymaga od rodziców uwagi i cierpliwości. Wczesne środki zapobiegawcze zapobiegną rozwojowi powikłań. W przypadku braku zaostrzeń przewlekłego zapalenia migdałków przez 5 lat, możemy mówić o leczeniu dziecka.
Jak pomóc dziecku w gardle w przewlekłym zapaleniu migdałków mówi "School of Doctor Komarovsky":
Więcej informacji o leczeniu chronicznego zapalenia migdałków u dzieci:
Jak leczyć zapalenie migdałków u dzieci? Wszystko o zapaleniu migdałków, jego leczeniu, konsekwencjach i zapobieganiu
Ból gardła u dziecka niesie ze sobą nie tylko dyskomfort, ale także możliwość długotrwałych problemów. Co to jest? Co to powoduje? Jak sobie z tym poradzić? - takie pytania dręczą rodziców skonfrontowanych z tą chorobą. Choroba jest infekcją tkanki limfatycznej migdałków.
Przyczyny zapalenia migdałków u dzieci
Najpierw zrozumiemy, czym jest zapalenie migdałków i czym jest dławica piersiowa. Zapalenie migdałków jest zapaleniem migdałków i może być albo przewlekłe, łagodne, albo ostre. Ten ostatni nazywa się anginą, a lekarze nazywają to "ostrym zapaleniem migdałków". Objawy i leczenie u dzieci tej choroby wymaga szczególnej uwagi. Musisz zacząć od przyczyny, która go sprowokowała. Może pojawić się pod wpływem następujących czynników:
- anatomiczne i topograficzne cechy struktury migdałków gardła, ze względu na to, że stają się ogniskiem zapalenia i nie pełnią funkcji ochronnej;
- obecność przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych: zapalenie zatok, adenoiditis, skrzywienie przegrody nosa. Przyczyniają się do naruszenia oddychania przez nos i zapewniają sprzyjające środowisko dla rozwoju bakterii;
- choroby stomatologiczne: zmiany próchnicze, zapalenie dziąseł, topnik. Są to zakaźne ogniska prowadzące do początku bólu gardła;
- powikłane infekcje: odra, szkarlatyna, różyczka w przypadku niewłaściwej terapii lub częstego stosowania antybiotyków mogą wywoływać zaostrzenia zapalenia migdałków;
- częste występowanie ostrych infekcji dróg oddechowych: z powodu osłabionej odporności możliwe jest wystąpienie choroby;
- powiązane choroby: obecność okołoporodowych patologii, krzywicy, skazy, infekcje jelitowe, które zmniejszają system odpornościowy organizmu.
Najczęstszym patogenem jest beta-hemolizująca grupa paciorkowców A (GABHS). Również różne bakterie mogą być zaangażowane w rozwój choroby: gronkowce, pneumokoki, pałeczki hemofilne i ich związki. Spośród wirusów najczęstszym są wirus opryszczki, adenowirus, enterowirus, wirus paragrypy. Rzadziej grzyb staje się czynnikiem wywołującym zakażenie.
Rodzaje zapalenia migdałków
Istnieje kilka rodzajów chorób, a w zależności od rodzaju zapalenia migdałków objawy i leczenie u dzieci są przepisywane przez lekarza na różne sposoby. Najczęstsze rodzaje choroby to:
- nieżyt: najczęstsza postać występuje z taką samą częstotliwością zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Według objawów klinicznych i przebiegu procesu zapalnego uważa się za najłatwiejszy;
- opryszczka: droga przenoszenia tej postaci jest fekalno-doustna. Czynnikiem sprawczym jest wirus Coxsackie, który aktywowany jest jesienią i latem;
- pęcherzykowe: uważa się za ropne zapalenie migdałków, którego charakterystyczną cechą jest obecność ropnych baniek na błonie śluzowej migdałków;
- lakunar: ścieżka transmisji tego gatunku jest w powietrzu. Charakterystyczną cechą lakunarnego zapalenia migdałków jest to, że objawy u dzieci są bardziej wyraźne w porównaniu z dorosłymi;
- włókniste: jest uważane za powikłanie lędźwiowej i pęcherzykowej dławicy piersiowej, więc ten typ ma swoje objawy. Charakterystyczną cechą jest obecność żółtawej płytki rozciągającej się daleko poza migdałki i rozprzestrzeniającej się przez całą błonę śluzową jamy ustnej;
- flegmiczny: bardzo rzadka postać u dzieci. Spowodowane przez paciorkowce, które przenikają do przestrzeni tkanek komórkowych. Często powstaje po cierpieniu katar lub angina pęcherzykowa;
- wrzodziejąco-błoniaste: charakteryzuje się rozwojem u osób z wysokim stopniem wyczerpania, cierpiących na stany niedoboru odporności i beri-beri;
- przewlekły: występuje w przypadku długotrwałej infekcji migdałków i charakteryzuje się okresami zaostrzenia i remisji.
Jak manifestuje się choroba? Objawy
Zapalenie tkanek nosogardzieli rozprzestrzenia się w krótkim czasie ze względu na to, że tkanka limfatyczna migdałków szybko reaguje na drobnoustroje chorobotwórcze. Z tego powodu objawy choroby pojawiają się 1-2 dni po infekcji. Typowe objawy zapalenia migdałków:
- umiarkowane podrażnienie gardła;
- uczucie pieczenia i mrowienia;
- trudny akt połykania;
- powstawanie cuchnącego zapachu z ust;
- obecność obfitego ślinotoku;
- zmniejszony apetyt;
- wysoka temperatura ciała około 38-39 ° C;
- ochrypły głos;
- pojawienie się suchego obsesyjnego kaszlu;
- słabość, bóle głowy;
- uczucie śpiączki w gardle lub obcym ciele;
- obrzęk i przekrwienie migdałków;
- tworzenie żółto-białej płytki na gruczołach śluzowych;
- węzły chłonne są bolesne, powiększone i gęste w dotyku.
Jak jest diagnozowana?
Ubiegając się o opiekę medyczną, lekarz przeprowadza serię badań w celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy dziecka. Na początek zbiera anamnezję, podczas której staje się jasne, kiedy iw jakich warunkach dziecko zachorowało. Następnie dokonuje się oględzin dziecka za pomocą palpacji szyjnych węzłów chłonnych. Następnie lekarz wykonuje pharyngoskopię, która umożliwia badanie śluzówki gardła. Jeśli szyja jest obolała, lekarz najprawdopodobniej zdiagnozuje ostre zapalenie migdałków. Objawy i leczenie u dzieci, z reguły, pediatrzy są przepisywane zgodnie z ogólnym schematem. Lekarz może zalecić następujące czynności:
- badania moczu i krwi;
- wysiew z gardła do flory bakteryjnej.
Aby samodzielnie zidentyfikować ból gardła, wystarczy zbadać jamę ustną za pomocą lustra i światła. W obecności tej choroby zapalone migdałki będą uwidaczniane za pomocą kwitnących lub ropnych zatyczek.
Co to jest chroniczne zapalenie migdałków?
Jest to długotrwałe zapalenie migdałków, które rozwija się z osłabioną odpornością i charakteryzuje się okresami zaostrzenia. Powstaje po nieleczonej i nawracającej dławicy, dlatego tak ważne jest przeprowadzenie prawidłowej terapii w czasie. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ może powodować wiele działań niepożądanych, które wpływają na przyszłe zdrowie dziecka.
Najczęściej nawroty występują w okresie jesienno-zimowym, a jeśli zdarza się to więcej niż 3 razy w sezonie, lekarz może zdiagnozować chroniczne zapalenie migdałków. Objawy i leczenie u dzieci z taką chorobą są długotrwałe i często mają na celu poprawę ogólnej odporności. Co charakterystyczne, objawy przewlekłej choroby są takie same jak w ostrej postaci. W migdałkach dochodzi do powstawania zrostów bliznowatych z powodu istniejącego od dawna procesu infekcji. Później pojawiają się ropiejące ogniska, tworząc korki. Przyczyniają się do utrzymania stanu zapalnego w tkance limfatycznej migdałków.
Do leczenia tej postaci, konserwatywne metody leczenia są stosowane w połączeniu z fizjoterapią, ale z ujemną dynamiką z zaostrzeniami przekraczającymi 4 razy w roku, wymagane jest usunięcie gruczołów.
Leczenie zapalenia migdałków u dziecka: tradycyjna medycyna
W leczeniu dziecka stosuje się różne grupy leków. Należą do nich:
- środki antyseptyczne: lokalne rozwiązania w leczeniu stanów zapalnych i gardła - Tantum Verde, Miramistin; Hexoral; Kameton;
- leki przeciwhistaminowe: stosowane w celu łagodzenia obrzęków błony śluzowej gardła i migdałków - Claritin, Zodak, Cetrin, Suprastin;
- antybiotyki: różne grupy leków przeciwbakteryjnych są używane do walki z patogenem. Najczęściej przepisywany lek Amoxiclav, Flesoxin, Cefeleksin, Ceftriakson, Azytromycyna, Summamed;
- Immunomodulatory: Cycloferon, IRS 19, Anaferon, Arbidol. Możesz użyć naturalnych środków - korzenia lukrecji, nalewki Eleutherococcus, nalewki z żeń-szenia. Przyczyniają się do wzmocnienia sił odpornościowych organizmu;
- leki przeciwgorączkowe: stosowane w przypadku wzrostu temperatury ciała powyżej 38,5 ° C. Najczęściej dzieci stosują Paracetamol w postaci tabletek lub doodbytniczych czopków lub Nurofenu;
- Preparaty witaminowe: leki są przepisywane na witaminę C i grupę B w walce z chorobą.
Oprócz leków lekarze zalecają fizjoterapię. Jego metody obejmują:
- UHF;
- działanie laserowe na migdałki;
- terapia błotna;
- aromaterapia.
Usuwanie korków - jak to się robi?
Zaleca się, aby dzieci myły luki migdałków roztworami antyseptycznymi. Ta procedura jest wykonywana bezpośrednio przez lekarza laryngologa, ale można to zrobić również w domu.
Do oczyszczenia migdałków użyj:
- roztwór soli sodowej - weź 1 łyżeczkę. sól i napoje gazowane i dodać do nich pół szklanki ciepłej wody;
- roztwór furatsiliny: 1 tabletkę leku kruszy się i całkowicie rozpuszcza w 1/2 szklanki gorącej przegotowanej wody;
- Jodinol jest związkiem zawierającym jod z alkoholem. Nie zaleca się płukania w domu tymi migdałami, ponieważ może dojść do oparzeń błony śluzowej jamy ustnej i dróg oddechowych.
Metodologia
Jeśli u dzieci obserwuje się ropne zapalenie migdałków, leczenie rozpoczyna się od specjalnych płukań. Zabieg przeprowadza się nie wcześniej niż godzinę po jedzeniu. Umyj ręce mydłem, a następnie wlej kilka ml roztworu do strzykawki. Musi być sterylny i bez igły. Głowę odrzuca się, a strzykawkę przenosi się do gruczołu. Następnie za pomocą roztworu nawodnić całą jego powierzchnię, a także łuki podniebienne. Wypluj zawartość jamy ustnej i powtórz dwukrotnie płukanie. Podczas zabiegu strzykawka nie dotyka migdałków, aby nie spowodować krwawienia.
Kiedy potrzebne są antybiotyki, a kiedy nie?
Często rodzice są zainteresowani: czy potrzebne są leki przeciwbakteryjne potrzebne dławicy piersiowej? Lekarze ENT muszą je przepisać w przypadku ostrej postaci choroby, której źródłem stają się bakterie chorobotwórcze, a w przypadku zaostrzenia postaci przewlekłej. Jeśli lekarz zdiagnozuje wirusowe zapalenie migdałków, u dzieci objawy i leczenie tej choroby nie wymagają antybiotyków, więc lek nie działa na ten drobnoustrój.
Leczenie zapalenia migdałków u dzieci środki folk
Korzystanie z tych metod jest dopuszczalne po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Ich stosowanie jako podstawowej terapii jest niedopuszczalne, tylko dodatkowo w celu złagodzenia stanu dziecka.
Spłukać olejem bazyliowym
4 krople tego oleju rozpuszcza się w 200 ml ciepłej wody. Otrzymany roztwór przepłukuje jamę ustną 2 razy dziennie, stosując cykl leczenia przez 20 dni.
Miód lipowy z sokiem z aloesu
Miód łączy się z sokiem roślinnym w stosunku 1: 1. Dokładnie wymieszać masę, aż do uzyskania jednorodnej konsystencji. Następnie rozmazaj tę mieszankę migdałków podniebiennych trzy razy dziennie przez około 2 tygodnie. Następnie są leczeni trzy razy dziennie, ale co drugi dzień około 2 tygodni. Pełny cykl terapii - 1 miesiąc.
Sok z czosnku
Wyciśnij sok z rośliny i wymieszaj z wodą do wstrzyknięć w proporcji 1k1. Otrzymany roztwór jest leczony bólem gardła dwa razy dziennie przez około 1 miesiąc. Najczęściej sok z czosnku stosuje się przeciwko przewlekłej postaci zapalenia migdałków.
Bulion buraczany
Weź 0,3 kg warzyw i drobno posiekaj. Dodaj 0,3 l wody, a uzyskaną masę gotuje się przy zamkniętej pokrywie przez około godzinę na małym ogniu. Chłodny bulion i filtr. Następnie opłucz je 4 razy dziennie po jamie ustnej. Czas trwania leczenia wynosi 10 dni.
Napój witaminowy
4 łyżeczki. miód lipowy, szczypta soli morskiej i sok wyciśnięty z 1 cytryny, dodać do 1 szklanki ciepłej wody. Dokładnie wymieszaj wszystko, a następnie podziel na 2 porcje: 1 jest podawana rano, druga wieczorem. Takie dziecko pije wodę po jedzeniu przez 10 dni.
Syrop cebulowy
1 dużą cebulę obieramy, a następnie przewijamy przez maszynę do mięsa. Następnie dodaj 200 ml gorącej wody z rozpuszczonym w nim cukrem (5 łyżek. L.). Mieszaninę gotuje się przez około pół godziny, sprawdzając, czy lek jest lepki. Syrop daje dziecku 1 łyżeczkę. trzy razy dziennie. Czas trwania kursu jest indywidualny i zależy od początku poprawy.
Inhalacje i płukania - przepisy kulinarne
Leczeniu zapalenia migdałków u dzieci w domu powinno towarzyszyć płukanie środkami antyseptycznymi. Pomoże to w przypadku następujących leków.
Tonsilgon N
Dość często w ostrej lub przewlekłej postaci choroby lekarze laryngologii zalecają stosowanie środka do inhalacji, który zawiera naturalne składniki. Dzieci w wieku poniżej 7 lat powinny mieszać lek z solą fizjologiczną w stosunku 1: 2, a dzieci poniżej 1 roku - 1: 3. Lek wlewa się do inhalatora, po czym okruchy pozwalają im oddychać. Czas trwania procedury wynosi 5-7 minut.
Chlorophyllipt
Jest to lek ziołowy pochodzący z liści eukaliptusa. Najbardziej skuteczny przeciwko gronkowcom. Lek miesza się z roztworem soli w stosunku 1:10, po czym wlewa się go do nebulizatora.
Miramistin
To narzędzie ma wyraźny antyseptyczny wpływ na dotknięte obszary gardła. Dlatego lek jest szczególnie skuteczny w przypadku bakteryjnego zapalenia migdałków. Miramistin rozcieńczony solą fizjologiczną w stosunku 1: 2, a następnie procedura.
Cromohexal
Jest stosowany w ostrej i przewlekłej postaci choroby i na każdym etapie. Lek ma działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i antybakteryjne. Aby przeprowadzić inhalację dzieci, narzędzie miesza się z roztworem soli w stosunku 1K 3.
Furacilin
Lek ma wyraźny efekt antyseptyczny, przeprowadzając szybkie niszczenie patogenów z jamy ustnej. Furacylina uwalniana w formie uwalniania w celu wykonania inhalacji.
Do płukania należy stosować leki, takie jak Chlorhexylin lub Hexoral. Zaletą tych leków jest czas ich działania terapeutycznego: trwa on 12 godzin. Dlatego płukać gardło tylko 2 razy dziennie. Leki mają działanie znieczulające i antyseptyczne. Rozcieńczanie wodą nie jest wymagane, ponieważ ich forma uwalniania jest gotowa do użycia.
Roztwór Bicarmint i Furacilin jest również stosowany. W celu ich przygotowania 1 tabletkę leku rozpuszcza się w szklance gorącej wody.
Płucając Miramistin dla dzieci, lek miesza się z wodą. Procedurę przeprowadza się dwa razy dziennie w celu poprawy stanu.
Możesz zrobić wywar z szałwi, rumianku lub nagietka. W tym celu 1 worek filtrujący parzy się z 1 szklanką wrzącej wody i wlewa przez 15 minut. Jest on również przygotowywany w łaźni wodnej w celu zachowania większej ilości użytecznych substancji.
Woda mineralna
Jeśli lekarz zdiagnozuje "alergiczne zapalenie migdałków", objawy i leczenie u dzieci tej choroby z konieczności przechodzą pod jego nadzorem i obejmują minimum leków. Doskonale nadaje się do płukania wody mineralnej i najczęściej używanego Narzan lub Borjomi. Środki dobrze nawilżają śluzowe gardło.
Wskazówki dr Komarovsky
Znany pediatra radzi, aby mniej karmić dziecko, a więcej wody. A jeśli dziecko prosi o zwykłą wodę, daj mu je, a smaczne napoje owocowe, napoje owocowe, soki, bez względu na to, jak bardzo są użyteczne, nie przyniosą żadnej przyjemności. Daj mu to, o co prosi, aw żadnym wypadku nie zmuszaj go. Temperatura napojów musi być komfortowa, aby szyja nie spłonęła. Ale w odniesieniu do jedzenia podczas choroby, lekarz jest, jak zawsze, stanowczy: im mniej dziecko je, tym więcej siły ma do czynienia z chorobą. I za wszelką cenę kąpać dziecko w letniej wodzie, aby zmyć wszelki brud i pot. Lekarz nie zaleca samodzielnego leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci. Objawy i leczenie Komarowski jest omawiany na następujących filmach:
W celu szybkiego powrotu do zdrowia popularny pediatra zaleca rodzicom przestrzeganie pewnych zasad:
- łóżko do spania;
- łagodne odżywianie z obfitym napojem;
- stosowanie Paracetamolu lub Ibuprofenu w celu obniżenia temperatury ciała i wyeliminowania bólu w gardle;
- terapia antybiotykowa: Yevgeny O. zaleca ich stosowanie wyłącznie w zalecanej dawce i częstości podawania przez co najmniej 7 dni.
Jak karmić dziecko podczas choroby?
Niemowlę może jeść takie pokarmy:
- sok jabłkowy i winogronowy;
- owoce;
- mleko i produkty mleczne;
- zupy i rosół z kurczaka;
- herbata;
- gotowane lub gotowane na parze mięso i ryby;
- jajka na twardo;
- gotowane warzywa.
- owoce cytrusowe;
- smażone i twarde potrawy;
- frytki i fast food.
Przykładowe menu dziecka z chorobą
- śniadanie - płatki owsiane z miodem, herbata ziołowa;
- obiad - sałatka owocowa;
- obiad - zupa jarzynowa i jogurt;
- popołudniowa przekąska - owoce;
- obiad - przecier warzywny i kotlety parowe.
Możliwe powikłania choroby
Jeśli rodzice ignorują zapalenie migdałków u dzieci, leczenie rozpoczyna się po pewnym czasie, może wystąpić niekorzystny wpływ na zdrowie dziecka. Należą do nich:
- zapalenie ucha środkowego;
- zapalenie krtani;
- ropnie: przyścienne i gardłowe;
- posocznica migdałków;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- reumatyzm;
- kłębuszkowe zapalenie nerek;
- układowe zapalenie naczyń;
- nabyta choroba serca.
Środki zapobiegawcze
Podstawową zasadą zapobiegania chorobom jest wdrożenie zasad higieny. Oznacza to, że rodzice muszą kontrolować czystość jamy ustnej dziecka i jamy nosowej, podczas leczenia zapalenia nosa, zapalenia zatok, choroby próchnicy i dziąseł w czasie.
Konieczne jest stworzenie optymalnych warunków w pokoju dziecięcym: wilgotnego i czystego powietrza o temperaturze pokojowej około 21 stopni Celsjusza. Dzięki temu błona śluzowa dziecka będzie prawidłowo funkcjonować.
Ważne jest dobre odżywianie: słony, gorzki, pieprz i kwaśny pokarm drażnią błonę śluzową gardła i migdałków. Zaleca się wyłączenie napojów alkoholowych i cytrusowych. Nie bierz zbyt gorącego ani zimnego jedzenia.
Hartowanie jako podstawa profilaktyki
Jeśli martwi Cię chroniczne zapalenie migdałków, leczenie dziecka musi być połączone z procedurami hartowania. Nie zaleca się stwardnienia dziecka przed 2-3 rokiem życia. Od tego wieku może samodzielnie wykonywać czynności odpuszczania.
Główne zasady imprezy:
- nie należy się spieszyć: celem rodziców nie jest szybkość, ale wynik, osiągnięcie dobrego zdrowia dziecka;
- procedurę można rozpocząć tylko wtedy, gdy dziecko jest całkowicie zdrowe;
- Koniecznie przestrzegaj regularności hartowania: nie rób przerwy, nie ćwicz codziennie;
- spróbuj pozytywnie ustawić dziecko na procedurach.
Utwardzanie gardła kostkami lodu
Kostki lodu są przygotowywane wcześniej: woda wlewa się w specjalne formy lub wlew leczniczy. Następnie daj dziecku rozpuścić je na 15 sekund na 2 dni. Następnie czas zostaje wydłużony do 20 sekund. Każdego dnia czas resorpcji wzrasta, ale nie powinien przekraczać 2 minut.
Twarde płukanie gardła
Czy procedura rozpoczyna się o 25? wodę, a następnie stopniowo temperatura spada do 15 °. Płukanie przeprowadza się rano i wieczorem przez 1-2 miesiące. Dzieciak bierze wodę do ust i po odwróceniu głowy mówi "A" przez długi czas.
Utwardzanie wodne
Rozpocznij procedurę od temperatury około 30 °, która stopniowo zmniejsza się o 1 °. Minimalna temperatura jest nie mniejsza niż 15 ?. Dziecko powoli pije wodę małymi łykami, zwijając je w usta.
Trochę o usunięciu migdałków u dziecka
Zabieg wykonuje się w przypadku częstszego zaostrzenia choroby 4 razy w roku. Jeśli zignorujesz tę chorobę, mogą wystąpić ciężkie powikłania, takie jak reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych i zapalenie naczyń. Aby je usunąć, użyj różnych technik:
Klasyczna tonsillektomia
Jest to zabieg chirurgiczny wykonywany skalpelem lub nożycami w znieczuleniu ogólnym. Jego zalety to niski koszt i brak nawrotów. Wady obejmują pojawienie się ciężkiego krwawienia, wydłużenie okresu rekonwalescencji.
Interwencja laserowa
Wykonuje się je za pomocą znieczulenia miejscowego. Ta metoda nawet częściowo usuwa migdałki. Ze względu na ogrzewanie tkanka gruczołów ulega zniszczeniu i zmniejsza objętość. Interwencja lasera jest zabroniona dla dzieci w wieku poniżej 10 lat.
Usuwanie ultradźwięków
Zastosowano falę ultradźwiękową o częstotliwości 26 kHz. Przecięła dotkniętą tkankę, co prowadzi do ujawnienia luk i ich oczyszczenia.
Kriodestrukcja
Procedurę prowadzi się przy użyciu ciekłego azotu. Dzięki niemu tkanki zamarzają i odrzucają się z czasem. Wady techniki obejmują możliwość nawrotów i bólu przez cały okres odrzucenia.
Pomimo różnorodności procedur lekarz rzadko zaleca usunięcie migdałków. Na początku leczenia przepisuje leki, obserwując reakcję organizmu na leki. Tylko w przypadku braku dynamiki terapii lekowej w ciągu roku lekarz przepisze operację. Lub, jeśli ostre zapalenie migdałków jest często powtarzane u dziecka, leczenie można przerwać i zastąpić operacją.
Po operacji w 1. dniu zabrania się dziecku jedzenia, można pić tylko wodę. Drugiego dnia dodajemy fajne jedzenie w postaci płatków, tłuczonych ziemniaków, zup, jogurtów i lodów. Przez 4 dni musisz unikać gorących, a nawet ciepłych potraw. Gdy rana całkowicie się zagoi, dziecko będzie mogło powrócić do normalnego menu.
Przydatne wideo
Nie opóźniaj leczenia zapalenia migdałków. U dzieci, Komarovsky radzi, aby zwracać uwagę na objawy tej dolegliwości, ponieważ jej objawy mogą wskazywać na rozwój mononukleozy, błonicy, szkarlatyny lub ostrej białaczki. Dlatego nie można zignorować objawów choroby. Konieczne jest przeprowadzenie dokładnie wszystkich zaleceń lekarza, który może najpierw zaoferować leczenie zachowawcze, a przy braku dynamiki - operacyjne. Rozwój zapalenia migdałków jest obarczony pojawieniem się lokalnych powikłań i powstawaniem poważnych konsekwencji w postaci reumatyzmu, kłębuszkowego zapalenia nerek i zapalenia naczyń.