Przemieszczenie przegrody nosowej jest patologicznym stanem, w którym przepływ tlenu do ludzkiego ciała jest zakłócany. Możliwe jest wyeliminowanie takiej dolegliwości za pomocą interwencji chirurgicznej, a ta procedura nazywa się septoplastyką. Operacja jest uważana za dość skomplikowaną i jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy istnieją pewne wskazania medyczne. Wielu pacjentów, którzy decydują się na przegrodę, interesuje się tym, ile wyzdrowienia wykonuje się po operacji przegrody nosowej i jakie mogą wystąpić powikłania.
Wskazania do zabiegu i sposoby jego wykonania
Operacja przegrody nosowej jest stosowana tylko w sytuacjach, gdy zaburza normalne życie danej osoby i prowokuje rozwój różnych komplikacji. Eksperci określają następujące wskazania do septoplastyki:
- stałe przekrwienie błony śluzowej nosa, które nie ma nic wspólnego z reakcją alergiczną lub przeziębieniem;
- powikłania ucha środkowego;
- zapalenie zatok przynosowych o przewlekłej naturze, gdy krzywizna zakłóca normalny przepływ powietrza z zatok.
- Jeśli istnieje poważne nastawienie, zaleca się przeprowadzenie operacji wyrównania przegrody nosowej w młodym wieku i nie czekać na rozwój problemów.
U niektórych pacjentów wykryto wyraźne przesunięcie, ale druga połowa nosa oddycha całkiem normalnie. Ludzie z tą patologią dostosowują się do tego stanu i nie narzekają na problemy z oddychaniem. Wraz z wiekiem zmniejszają się zdolności kompensacyjne tkanek, a pacjenci zaczynają narzekać na ich stan. Jednak jest mało prawdopodobne, aby lekarz przejął odpowiedzialność za wykonanie septoplastyki w starszym wieku, nawet przy wielu wskazaniach. Z tego powodu warto przeprowadzić operację w przypadku wyraźnego błędu i braku reklamacji, decyduje tylko specjalista.
Istnieją następujące przeciwwskazania do septoplastyki:
- ostre choroby i zaostrzenia przewlekłych patologii;
- krwawienie miesiączkowe u kobiet;
- problemy z krzepnięciem krwi;
- choroby psychiczne i różne odchylenia;
- ciężka patologia narządów wewnętrznych w fazie dekompensacji.
Septoplastyka jest wykonywana w oddziale otolaryngologii przy użyciu znieczulenia miejscowego lub ogólnego. Aby wyzdrowienie po operacji przebiegało sprawnie i bez rozwoju komplikacji, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i wdrożenie pewnych środków.
Czas trwania okresu rehabilitacji po korekcie przegrody
Pierwszego dnia po operacji na przegrodzie nosowej trudności z oddychaniem występują w zwykły sposób. Pacjent musi oddychać powietrzem przez usta, do czego będzie musiał się przyzwyczaić. W ciągu 1-3 dni tampony są usuwane z operowanego nosa, a normalna aktywność oddechowa może być znormalizowana. Procedura usuwania tamponów jest uważana za nieprzyjemną, ponieważ mogą wyschnąć na śluz i stać się źródłem bólu. W celu uniknięcia takiego dyskomfortu konieczne jest moczenie wacików wodą utlenioną po obu stronach.
10 dni po operacji korekcji przegrody nosowej pacjentowi przepisuje się zwykle krople do nosa z tworzenia się skorup. W rzeczywistości konieczne jest kapanie takich leków, ponieważ taka procedura jest uważana za jeden z ważnych etapów okresu rekonwalescencji. Takie krople pomagają nawilżyć śluzówkę nosa i wyeliminować strupy. Często na tym etapie regeneracji przepisywany jest aerozol Nasonex, dzięki któremu można zmniejszyć obrzęk tkanek i przywrócić oddychanie. Możliwe jest przyspieszenie gojenia błony śluzowej nosa za pomocą soli fizjologicznej lub oleistej cieczy, którą należy zaszczepić do narządu.
Rehabilitacja po operacji korekcji przegrody nosowej trwa zwykle 2-3 tygodnie, a po jej zakończeniu osoba może powrócić do normalnego życia. Czas trwania okresu rehabilitacji po operacji korekcji przegrody nosowej zależy od charakterystyki tkanek pacjenta, ale średnio trwa około miesiąca. Ostateczna ocena uzyskanego wyniku jest przeprowadzana kilka miesięcy po operacji.
Problemy z oddychaniem po operacji
Septoplastyka, podobnie jak każda inna operacja, jest złożoną operacją, a po jej wdrożeniu mogą się rozwinąć różne komplikacje. Pacjenci decydujący się na taki krok powinni wiedzieć, jakie negatywne konsekwencje można zaobserwować po operacji.
W okresie rehabilitacji po operacji na przegrodzie nosowej problemy z oddychaniem są częstym powikłaniem. Waciki bawełniane w jamie nosowej, obrzęk błony śluzowej, strupy i opatrunki pooperacyjne zwykle uniemożliwiają taki naturalny proces. Dzięki opatrunkowi możliwe jest mocne zamocowanie chrząstki i kości, co zapobiega ich przemieszczeniu. Powoduje dyskomfort u pacjenta dopiero w pierwszym dniu po interwencji chirurgicznej, a po pewnym czasie osoba po prostu nie odczuwa tego.
Obrzęk błony śluzowej nosa utrzymuje się przez 5-7 dni, po czym zaczyna się zmniejszać, a po 3 tygodniach całkowicie zanika. W celu szybkiego usunięcia obrzęku w okresie rekonwalescencji po septoplastyce, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:
- stosować się do leżenia w łóżku;
- brać leki, które mają na celu wzmocnienie ścian naczyń;
- pić leki przeciwhistaminowe;
- zastosuj bandaż uciskowy z lodem;
- przeprowadzić fizjoterapię;
- nawilżać powietrze w obszarze mieszkalnym;
- zastosuj aerozole do nosa.
Po operacji na zakrzywionej przegrodzie nosowej może pojawić się ból zębów i nosa, a także drętwienie w tym obszarze. Rozwój takiego stanu patologicznego wynika z faktu, że zakończenia nerwowe z dziąseł i szczęki przechodzą przez jamę nosową. Podczas wykonywania zabiegu chirurgicznego można je rozciągnąć lub uszkodzić, a następnie przez kilka miesięcy dana osoba cierpi z powodu dyskomfortu.
Często po zabiegu na skrzywienie przegrody nosowej dochodzi do bólu w gardle, co zdarza się z powodu niewielkiego uszkodzenia błony śluzowej. Po kilku tygodniach ten nieprzyjemny objaw znika i nie przeszkadza już pacjentowi. Charakterystyczne objawy po septoplastyce to zwiększona senność, łagodne zawroty głowy i osłabienie. W okresie rehabilitacji może rozwinąć się reakcja alergiczna na leki, aw niektórych przypadkach może się to zdarzyć podczas operacji. Przy takim powikłaniu dobierany jest inny schemat leczenia dla pacjenta lub przepisywany jest lek przeciwhistaminowy.
Niebezpieczne powikłania po operacji przegrody nosowej
Skorzystaj z pomocy lekarskiej, jeśli doświadczasz niektórych objawów, które powodują problemy z oddychaniem. Następujące komplikacje nie są normą:
- zapalenie zatok charakteryzuje się występowaniem bólu i ciśnienia w zatokach;
- synasje blokują światło jamy nosowej i tym samym utrudniają normalny ruch powietrza;
- wady anatomiczne po operacji są podstawą do zakłóceń naturalnego oddychania.
- Perforacja charakteryzuje się pojawieniem się świszczącego oddechu i zwiększoną suchością w nosogardzieli.
W okresie pooperacyjnym po korekcji przegrody nosowej mogą pojawić się krwotoki i krwiaki, gdy skrzepy krwi gromadzą się pomiędzy warstwami błony śluzowej. W takiej sytuacji konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który wykona niezbędną procedurę czyszczenia narządu.
W przypadku, gdy podczas operacji wystąpią powikłania infekcyjne, pacjent wykazuje działanie przeciwbakteryjne przez kilka dni. Ponadto, lekarz może przepisać leczenie śluzówki specjalną maścią, która zawiera specjalne związki chemiczne. Za ich pomocą można szybko wyeliminować stany zapalne, zatrzymać dalszą reprodukcję patogenów i ułatwić oddychanie.
Po operacji na przegrodzie nosowej zabronione jest palenie tytoniu, jazda na rowerze i picie napojów alkoholowych. Powrót do takich nawyków jest dozwolony 2-4 tygodnie po operacji, kiedy oddech wraca do normy. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i terminów pozwala przywrócić funkcję nosa w krótkim czasie, a okres rehabilitacji jest o wiele łatwiejszy do przejścia.
Septoplastyka (operacja korekty przegrody nosowej): wskazania, rodzaje i postępowanie, wynik
Septoplastyka to operacja na przegrodzie nosowej, wykonywana w celu skorygowania jej skrzywienia lub innej wady.
Różne dane badawcze wskazują, że częstotliwość występowania zakrzywionej przegrody nosowej waha się od 65% do 95%, co w połączeniu z żywym obrazem klinicznym doprowadziło do zwrócenia uwagi środowiska medycznego na problem chirurgii korekcji przegrody nosa. Pierwsze wzmianki o interwencjach chirurgicznych, które położyły fundament pod współczesną chirurgię przegrody nosowej, sięgają XIX wieku. Duża liczba doświadczeń klinicznych w dziedzinie septoplastyki pomnożona przez osiągnięcia współczesnej nauki sprawia, że ta operacja jest jedną z najbardziej klinicznie skutecznych i bezpiecznych.
Struktura i funkcje przegrody nosowej
Przegroda nosowa składa się z trzech części: kości (znajduje się wystarczająco głęboko w jamie nosowej i składa się z kości), chrząstki (w formie czworokątnej chrząstki) i ruchliwej (obszar od skóry między nozdrzami do części chrząstki).
Przegroda nosowa dzieli jamę nosową na dwa kanały nosowe - w ten sposób określając równomierność przepływu powietrza podczas oddychania. Pełni także ważne funkcje wspomagające i kształtujące - bezpośrednio angażuje się w nadanie określonego kształtu nosa, zwłaszcza jego górnej i dolnej powierzchni.
Przyczyny odchylenia przegrody nosowej
Fizjologiczne - występuje w wyniku dysharmonijnego rozwoju części nosa w młodym wieku. Najczęściej nieurazowa krzywizna przyjmuje postać całkowitego przesunięcia w kierunku całej przegrody, zgrubień-grzbietów lub wyrostków-kolców.
rodzaje skrzywienia przegrody nosowej
Traumatyczne - wynika z efektów zewnętrznych, często mechanicznych. W większości przypadków uraz łączy uszkodzenia struktur przegrody nosowej i kości nosa, co powoduje znaczącą wadę kosmetyczną i wymaga przegrodowej przegrody nosowej w połączeniu z korektą nosa.
Kompensacyjny (adaptacyjny) - występuje w przypadku, gdy w jamie nosowej znajduje się pewien rodzaj edukacji poza samą przegrody, wywierając na nią nacisk. W tej sytuacji operacja na przegrodzie nosowej jest połączona z operacją, aby wyeliminować przyczynę oderwanej przegrody.
Guzy przegrody nosowej - i nie zawsze rak, w większości przypadków skrzywienie guza przegrody nosowej powoduje polipy, łagodne guzy.
Wskazania do leczenia chirurgicznego
Zdarzają się przypadki, gdy dana osoba ma wiele symptomów, czasami ciężkich, a jednocześnie nie sugeruje nawet, że przyczyną jego problemów jest skrzywienie przegrody nosowej. Decyzja o zastosowaniu leczenia chirurgicznego podejmowana jest w przypadku wystąpienia wyraźnych objawów:
- Defekt kosmetyczny - obejmuje krzywiznę nosa, zgięcia, zagłębienia lub po prostu nieregularnego kształtu nosa;
- Stały katar - częste wydzielanie śluzówki nosa;
- Przewlekłe przekrwienie błony śluzowej nosa po jednej stronie lub nawet po obu stronach, które może objawiać się przez oddychanie przez usta;
- Uczucie suchości w nosie i ustach;
- Głośny oddech podczas snu;
- Chrapanie, często bardzo silne;
- Częste krwawienia z nosa, czasami bez wyraźnego powodu;
- Reakcje alergiczne aż do objawów astmy oskrzelowej;
- Częste przeziębienia;
- Częste i przewlekłe choroby zapalne zatok przynosowych - szczękowe, czołowe i inne;
- Bóle głowy;
- Zwiększone zmęczenie, zmniejszona koncentracja i wydajność, upośledzenie pamięci;
- Zredukowany zmysł węchu.
Należy również pamiętać, że w obecności wyraźnej krzywizny przegrody nosowej i braku powyższych objawów, sensowne jest przeprowadzenie operacyjnego prostowania przegrody nosowej, ponieważ, szczególnie w młodym wieku, mechanizmy adaptacyjno-adaptacyjne są w stanie wyrównać objawy kliniczne. Wraz z wiekiem dochodzi do wyczerpania, wcześniej radzenia sobie z zadaniem, zdolności adaptacyjnych ciała, a objawy zaczynają się nasilać, a operacja w bardziej dojrzałym wieku nie zawsze jest możliwa ze względu na ogólny stan narządów i układów.
Przygotowanie do operacji
Jeżeli podjęto decyzję o przeprowadzeniu operacji w przypadku skrzywienia przegrody nosowej, należy przeprowadzić serię rutynowych badań lekarskich w celu oceny ogólnego stanu organizmu oraz obecności lub braku przeciwwskazań do znieczulenia i leczenia chirurgicznego:
- Pełna morfologia krwi;
- Analiza moczu;
- Biochemiczne badanie krwi;
- Badanie krwi pod kątem HIV, wirusowego zapalenia wątroby i kiły;
- Koagulogram - określa stan układu krzepnięcia krwi;
- Poziom cukru we krwi;
- Elektrokardiografia;
- Fluorografia.
Czasami, jeśli to konieczne, lekarz rozszerza listę badań laboratoryjnych i dokonuje odpowiednich wizyt.
Bezpośrednio przed operacją należy:
- Golić wąsy, jeśli są dostępne;
- Odmówić leków, które zmniejszają krzepliwość krwi (na przykład, aspiryna, cardiomagnyl, heparyna, Plavix, warfaryna, diklofenak, indometacyna i inne);
- Powinieneś także powstrzymać się od spożywania alkoholu i ograniczania palenia.
Przeciwwskazania do leczenia chirurgicznego
Operacja w skrzywie przegrody nosowej nie ma żadnych przeciwwskazań, co oznacza, że jeśli dana osoba może przejść jakąkolwiek istotną operację, wówczas może również przejść septoplastykę. Ale są pewne przeciwwskazania:
- Wiek: powyżej 50 i poniżej 16-18 lat. Wynika to z faktu, że po 50 latach atrofia błony śluzowej zachodzi w pewien sposób "tracąc na wadze", co prowadzi do przywrócenia normalnego przepływu powietrza przez kanały nosowe, a w rezultacie operacja jest bez znaczenia. W wieku 16-18 lat operacja chrząstki i kości nosa jest niepożądana, ponieważ do tego czasu często zachowywany jest wzrost zarówno chrząstki, jak i elementów kostnych, co może prowadzić do bezcelowości leczenia. Jednak w obecności wyraźnych wad i objawów można wykonać operację zarówno od sześciu lat, jak i po 50 latach;
- Obecność ostrej lub zaostrzonej przewlekłej choroby zapalnej;
- Obecność menstruacji i pierwszy tydzień po niej;
- Choroba psychiczna;
- Coagulopathy - choroba krzepnięcia krwi;
- Dekompensacja chronicznych chorób somatycznych;
- Gruźlica płuc i górnych dróg oddechowych;
- Ciężka atrofia nabłonka nosowego.
Ulga w bólu
W zależności od położenia zakrzywionego obszaru operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym (znieczuleniu).
Miejscowe znieczulenie podczas prostowania przegrody nosowej wykonuje się, gdy skrzywienie przegrody nie wpływa na część kości, ale jest zlokalizowane tylko w ruchomej lub chrzęstnej części przegrody nosowej - w tych obszarach błona śluzowa jest nawodniona środkiem znieczulającym lub rozpocznij operację.
Kiedy krzywizna obejmuje struktury kostne, lub przegroda w przegrodzie nosowej jest jedynie częścią lub etapem rozległej operacji, pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne. W stanie snu anestezjologicznego dzieci są również operowane.
Metody leczenia chirurgicznego
Klasyczna operacja na przegrodzie nosowej jest stosowana od 1882 roku. Naturalnie, tak duża ilość doświadczenia klinicznego została nagromadzona w tak długim okresie czasu, opracowano wiele modyfikacji leczenia chirurgicznego, a obecnie stosowane są sprawdzone techniki, które w połączeniu z nowoczesnymi technologicznymi innowacjami są prawie gwarantowane, mają pozytywny wpływ i powodują minimalne komplikacje.
Resekcja podśluzowa przegrody nosowej
Działanie Killiana: Cała operacja wykonywana jest wewnątrz jamy nosowej, to znaczy, nie wykonuje się żadnych nacięć ze skóry twarzy iw związku z tym wyklucza się możliwość tworzenia pooperacyjnych blizn na otwartych powierzchniach twarzy.
podśluzówkowa resekcja przegrody nosowej według Killiana
Istotą tej operacji jest to, że wewnątrz dróg nosowych, często pod kontrolą endoskopową (wówczas operacja ta nazywa się endoskopową plastyką), nacięcia wykonuje się w błonie śluzowej przegrody nosowej i periakium po obu stronach. Od poziomu dachu nosa do jego dna. Używa małego ostrego skalpela z zaokrągloną, nie zaostrzoną końcówką, ponieważ ostry koniec skalpela może z łatwością przeciąć całą grubość chrząstki, a także pericarpus i błonę śluzową przeciwległego kanału nosowego. Błonę śluzową i nadkhryashnitsa do chrząstki rozcina się.
Następnie anestetyk wstrzykuje się pod ostępem, a następnie bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić samej błony śluzowej, poprzez wykonane nacięcia, błona śluzowa wraz z percholium i okostną jest odrywana do wymaganego poziomu.
W obecności przegubu grzebieniowego lub grzebieniowego przegrody dokonuje się ominięciem go z dachu i dna kanału nosowego, aby nie uszkodzić błony śluzowej w obszarze maksymalnego podniesienia defektu. Odkręcanie odbywa się poza granicami zdeformowanej części przegrody. Następnie przegrody nosowe są prostowane mechanicznie: kolce i grzbiety są cięte, krzywizny są wycinane, a zarówno chrząstka, jak i kość mogą być korygowane.
Po wyrównaniu przegrody nosowe są unieruchamiane przy użyciu tamponów, uprzednio oddzielona błona śluzowa, perchurium i okostna są dociskane do chrząstki i kości przy użyciu tych samych tamponów. Często po operacji widać bandaż.
Konserwatywne modyfikacje podskórnej resekcji przegrody nosowej zaproponowane przez V. I. Voyachek:
Redukcja przegrody: Nacięcie wykonuje się w taki sam sposób, jak w przypadku operacji Killiana, ale tylko od strony jednego kanału nosowego. Następnie, przedsionek i okostna są oddzielone tylko po stronie nacięcia, a po tej samej stronie cztery rozcięcia samej chrząstki są wykonywane w taki sposób, że zakrzywiona część chrząstki jest połączona tylko z błoną śluzową, przedsionkiem i okostną sąsiedniego kanału nosowego. Na tej samej zasadzie, jak w przypadku chrząstki, wykonuje się rozcięcie podstawy kości przegrody nosowej w obszarze jej krzywizny. W wyniku przeprowadzonych manipulacji przegrody nosowe nabierają mobilności i, bez interwencji zewnętrznej, przejmują naturalną pozycję. Następnie tampony wkłada się do kanałów nosowych w taki sam sposób, jak podczas operacji Cilliana.
Mobilizacja przegrody: Istota i metodologia tej modyfikacji jest absolutnie identyczna z naprawą, ale dotyczy tylko chrząstkowej części przegrody nosowej, bez dotykania jej części kostnej.
Resekcja okrężna: Jeśli podczas mobilizacji przegrody chrząstkowy czworokąt nie osiąga wystarczającej ruchliwości w celu ustalenia przegrody nosa w pozycji naturalnej, wówczas nacięcia, które są wykonane, rozszerzają paski przerzedzania chrząstki.
Częściowa resekcja jest połączeniem powyższych modyfikacji operacji na przegrodzie nosowej zaproponowanej przez V.I. Voyachekom.
Resekcja-reimplantacja - jest to modyfikacja powyższych interwencji chirurgicznych, która wyklucza zakrzywiony fragment chrząstki, nadaje wyciętemu obszarowi prawidłowy kształt i przywraca go z powrotem między arkuszami błony śluzowej przegrody nosowej.
Laserowa septoplastyka
Metoda oparta jest na zjawisku odkrytym w 1992 r., Którego istota polega na tym, że pod wpływem wiązki laserowej o pewnej charakterystyce chrząstka zachowuje swój poprzedni kształt. Przebieg tej operacji obejmuje mechaniczne prostowanie chrząstki, doprowadzenie lasera do miejsca poprzedniej krzywizny i uderzenie lasera w tym obszarze przez błonę śluzową, po czym chrząstka zachowuje właściwy kształt.
Laserowa septoplastyka ma wiele niepodważalnych zalet:
- Bez przecięć - ekspozycja laserem odbywa się bez uszkadzania błony śluzowej.
- Operacja jest absolutnie bezkrwawa.
- Nie ma ryzyka powikłań infekcyjnych, a także powstawania krwiaków.
- Może być wytwarzany na zasadzie ambulatoryjnej - nie ma potrzeby hospitalizacji.
- Brak obrzęku pooperacyjnego.
- Bardzo krótki okres rehabilitacji pooperacyjnej.
Zastosowanie lasera do wyrównania przegrody nosowej ma kilka ograniczeń i nie może być stosowane we wszystkich przypadkach. Po pierwsze, wynika to z faktu, że laser działa tylko na chrząstkę, odpowiednio, leczenie wad w kościowej części przegrody nosowej jest wykluczone. Po drugie, laser może tylko utrzymać podaną wcześniej chrząstkę, ale nie jest w stanie usunąć grzebienia ani kolca. Ponadto, laser jest nieskuteczny, jeśli krzywizna chrząstki przegrody nosa jest powiązana z przyczynami kompensacyjnymi, które opisano powyżej.
Wybór jednej z opisanych opcji leczenia chirurgicznego jest podyktowany głównie występowaniem i ciężkością skrzywienia przegrody nosowej, a także możliwościami technicznymi kliniki, do której się zwrócono.
Rehabilitacja
Podczas wykonywania klasycznej septoplastyki w większości przypadków konieczne jest pozostanie w szpitalu do siedmiu dni.
Przez pierwsze kilka dni w nosie znajdują się gazowane tampony, które utrudniają oddychanie przez nos. W wielu klinikach starożytne tampony z gazy zastąpiono silikonowymi tamponami lub specjalnym żelem, który spełnia te same funkcje co tampony z gazy, ale zawiera specjalne kanały, które umożliwiają utrzymanie oddychania przez nos nawet we wczesnym okresie pooperacyjnym, co znacznie poprawia jakość życia w trakcie rehabilitacji.
Jak tylko nadejdzie czas - około drugiego, trzeciego dnia, w zależności od wariantu przeprowadzonej operacji, tampony są usuwane, a kanały nosowe są sprawdzane w celu monitorowania ich stanu. Podczas pobytu w szpitalu usuwanie strupów odbywa się przy udziale personelu medycznego bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić uszkodzonej błony śluzowej jamy nosowej.
W okresie rekonwalescencji leki przeciwzapalne i przeciwbólowe są często przepisywane w celu złagodzenia stanu pacjenta. Aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym, przepisuje się preparaty przeciwbakteryjne, ich stosowanie może mieć charakter układowy (tabletki, zastrzyki) lub miejscowe - nawadnianie błony śluzowej nosa.
Po wypisaniu ze szpitala, przed rozpoczęciem pracy, w celu sprawdzenia stanu jamy nosowej, należy zgłosić się do lekarza laryngologa. W większości przypadków, jeśli praca nie jest związana z intensywnym wysiłkiem fizycznym, po 10-14 dniach możesz zacząć pracę.
Aby zapobiec powikłaniom w okresie pooperacyjnym, konieczne jest:
- Unikaj gorących potraw i napojów;
- Powstrzymaj się od wizyty w łaźni, solarium;
- Ogranicz czas pobytu na słońcu;
- Chronione przed intensywnym wysiłkiem fizycznym.
Komplikacje
Ten rodzaj operacji został opracowany z pewnymi szczegółami, a rozwój powikłań jest rzadkim zjawiskiem. Powikłania pooperacyjne mogą manifestować się następująco:
- Powstanie krwiaka jest napiętą jama wypełnioną krwią między chrzęstnymi lub kostnymi częściami przegrody a błoną śluzową nosa;
- Nosebleed;
- Perforacja przegrody nosowej - tworzenie kanału łączącego dwa kanały nosowe;
- Powikłania zapalne w postaci wrzodów;
- Zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych i inne zapalenie zatok;
- Sinechia - zrosty wewnątrz dróg nosowych;
- Zmniejszony zmysł węchu;
- Odkształcenie nosa w postaci zapadeniya jego pleców.
Gdzie mogę zrobić operację i ile to kosztuje?
W większości dużych szpitali klinik publicznych i prywatnych, które mają oddziały ENT, należy wykonać tę operację.
Wolna droga do płaskiej przegrody nosowej leży przez lekarza laryngologa w regionalnej klinice, do której należysz. Lekarz przekaże ci skierowanie do szpitala, gdzie zostaniesz umieszczony na liście oczekujących i po niezbędnych badaniach i po pewnym czasie będziesz miał przeprowadzoną septoplastykę. Jeśli podążasz tą ścieżką, istnieją dwie wady - czas i kwalifikacje lekarza prowadzącego, które mogą być albo najwyższe, albo nie. Na szczęście nie ma zbyt wielu młodych lekarzy, a początkujący chirurdzy zawsze pracują pod opieką bardziej doświadczonych kolegów.
Koszt klasycznej operacji, biorąc pod uwagę pobyt w szpitalu, wynosi od 20 000-100 000 rubli. Warto tutaj wziąć pod uwagę, że cena jest często zawyżona, powołując się na użycie skalpeli laserowych i falowych, jednak biorąc pod uwagę małe nacięcia w kanałach nosowych, użycie takiego drogiego sprzętu wydaje się wątpliwe. Laserowa septoplastyka jest znacznie droższa, a ceny wynoszą od 40 000 do 30 000 rubli.
Wynik
Według recenzji, w przeważającej większości przypadków, po przeprowadzeniu zabiegu na przegrodzie nosowej, wyżej opisane objawy kliniczne przede wszystkim ulegają przemianie, a co więcej, przechodzą one całkowicie, a będziesz w stanie oddychać całym swoim nosem! Ponadto zmniejsza się częstotliwość, nasilenie i czas trwania chorób zakaźnych, takich jak ostre wirusy dróg oddechowych, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie błony śluzowej nosa i inne.
Oczywiście, operacja jest poważnym krokiem i trzeba ocenić i zważyć plusy i minusy, uprzednio tłumiąc swój strach, ale wynik tej operacji zwykle przekracza oczekiwania, a po dwóch lub trzech tygodniach pacjenci zauważają brak wcześniej zaburzonych objawów z nosa i znaczną poprawę jakości. życie w ogóle.
Wszystko o prostowaniu przegrody nosowej. Obsługa, wskazania, cena
Prostowanie przegrody nosowej (w terminologii medycznej, nazwa "septoplastyka") jest interwencją chirurgiczną na zakrzywionej płytce pionowej dzielącej jamę nosową na dwie połówki i składającej się z kości, chrząstki i części błoniastych.
Jest to jedna z najczęstszych operacji w praktyce lekarza prowadzącego laryngologię. Jest wykonywany zgodnie ze ścisłymi wskazaniami medycznymi u pacjentów z problemami z oddychaniem przez nos.
Struktura i anatomia
Ta struktura składa się z chrząstki i odcinków kości. Chrząstkowa część tworzy przednią strefę przegrody, dzięki czemu jest bardziej elastyczna i ma względną ruchliwość, zwłaszcza w obszarze przedsionka. Sekcja środkowa i tylna są utworzone z tkanki kostnej.
Końcowa formacja i kostnienie przegrody występuje przez 10-12 lat, po czym nadal rośnie tylko ze względu na strefy kostne. Te dwie sekcje rosną w różny sposób, więc grzbiety i kolce często pojawiają się na styku chrząstki i kości.
Przyczyny odchylenia przegrody nosowej
Według statystyk, ludzie z idealnie płaską partycją prawie nigdy nie występują. Dla większości populacji ma różne stopnie zagęszczenia, skoki i zakręty.
Taką deformację rozpoznaje się już w okresie dojrzewania, kiedy następuje intensywny rozwój dziecka. Co może powodować ten problem:
- Nierówny wzrost różnych części przegrody jest najczęstszą przyczyną.
- Urazowe uszkodzenie, które powoduje deformację.
- Krzywizna kompensacyjna w obecności przewlekłego przerostowego zapalenia błony śluzowej nosa, guza lub ciała obcego w jamie nosowej.
- Wrodzona skrzywienie związane z urazem podczas przejścia przez kanał rodny lub nieprawidłowy rozwój kości czaszki w okresie prenatalnym.
Drugą najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie nosa, a większość ludzi nawet nie pamięta, jak to zrobili. Takie siniaki i urazy występują regularnie u dzieci, nie objawiają się żadnymi symptomami innymi niż niewielki obrzęk, a następnie samoczynnie rosną razem, powodując pojawianie się deformacji i skórek kostnych.
Pacjenci często nie rozumieją, czy prawie wszyscy ludzie mają zakrzywioną przegrodę, czy warto zwrócić na to uwagę i co może być niebezpieczne w takim stanie.
Chociaż ta deformacja jest powszechna, problemy mogą pojawić się tylko wtedy, gdy zakłócają normalne fizjologiczne oddychanie przez nos. Co może prowadzić ten warunek:
Wskazania do operacji w celu wyrównania przegrody nosowej
Korekta zdeformowanej płytki kostnej w nosie jest wykonywana tylko w przypadkach, gdy uniemożliwia ona normalne życie i powoduje rozwój powikłań:
- Stałe przeciążenie, niezwiązane z przeziębieniem lub alergią.
- Obecność powikłań z ucha środkowego (przewlekłe ropne zapalenia ucha środkowego).
- Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, gdy krzywizna uniemożliwia normalny wypływ zawartości z zatok.
Czy warto operować, jeśli w tej chwili występuje wyraźne odchylenie, ale nie ma jeszcze skarg?
U niektórych pacjentów z wyraźnym dyslokacją druga połowa nosa dobrze oddycha i przystosowują się do tego stanu bez wyrażania skarg na trudności w oddychaniu.
Wraz z wiekiem zmniejszają się zdolności kompensacyjne tkanek i mogą pojawić się dolegliwości, ale lekarz nie będzie już ponosił odpowiedzialności za operację ze względu na wiek i obecność przeciwwskazań.
Jeśli istnieje poważne nastawienie, lepiej jest wykonać septoplastykę w młodym wieku, nie czekając na pojawienie się problemów.
Przygotowanie pacjentów przed operacją: badania i analizy
Podobnie jak w przypadku każdej interwencji chirurgicznej, korekcja zakrzywionej przegrody wymaga poważnego przygotowania przedoperacyjnego:
- Radiogram PPN (zatoki) lub CT (tomografia komputerowa). W celu wyjaśnienia stanu zatok przynosowych i cech strukturalnych jamy nosowej.
- Ogólne badania kliniczne krwi i moczu, krew dla cukru.
- Biochemiczna analiza krwi.
- Koagulogram (wskaźniki krzepnięcia krwi).
- Badanie krwi dla grupy i rezusa.
- Fluorografia i badanie przez terapeutę.
- Testy na kiłę, HIV i zapalenie wątroby.
Jeśli pacjent cierpi na choroby współistniejące, specjalista powinien wydać zalecenia dotyczące możliwości operacji.
Dokładna lista badań i analiz będzie zależeć od kliniki, do której pacjent się zwrócił.
Przeciwwskazania
- Choroby i zaburzenia układu krzepnięcia krwi.
- Ciężkie niewyrównane choroby narządów wewnętrznych.
- Choroby psychiczne i anomalie.
Względne przeciwwskazanie to wiek pacjenta. Tak więc ta zmiana nie jest stosowana do ukończenia 18 roku życia, ale w szczególnych przypadkach może być wykonywana na dziecku w wieku od siedmiu lat.
Po 55-60 latach próbują również nie wykonywać plastyki, ale jeśli istnieją poważne wskazania i pozwala na to zdrowie pacjenta, lekarz może podjąć ryzyko. Nie rób septoplastii i podczas ciąży.
Jak wyprostować przegrodę nosową: septoplastyka
Operacja przeprowadzana jest w Katedrze Otorynolaryngologii. W nocy poprzedzającej interwencję pacjent nie powinien jeść, wolno pić trochę wody.
Wezbrana plastyka w znieczuleniu miejscowym (znieczulenie) i ogólnie jest dozwolona. Oba typy znieczulenia mają swoje zalety i wady, dlatego problem ten należy rozwiązać wspólnie z lekarzem prowadzącym, który zna charakterystykę problemu i obecność powiązanych chorób.
Jeśli pacjent wybiera znieczulenie miejscowe, to na godzinę przed operacją otrzymuje leki uspokajające.
Jak sama operacja
Klasyczna septoplastyka wygląda następująco:
- Lekarz uwalnia jamę nosową za pomocą roztworu znieczulającego (lidokainy i innych).
- Za pomocą strzykawki wstrzykuje roztwór znieczulający do błony śluzowej.
- Wykonuje nacięcie od najbardziej zakrzywionej strony i zaczyna powoli złuszczać błonę śluzową i okolicę krtaniową, kontynuując znieczulanie w razie potrzeby.
- Podkreśla chrząstkę nosa i ją usuwa. Następnie dochodzi do kościowej części przegrody.
- Dłuto lub młot puka grzbiet lub kolec, który spowodował krzywiznę.
- Nacięcie jest zszywane, a gaziki są umieszczane w nozdrzach, które mocują przegrody w pozycji środkowej i przyczyniają się do ustania krwawienia.
Sama interwencja trwa średnio około godziny, w zależności od rodzaju znieczulenia i charakterystyki przegrody pacjenta.
Rodzaje i metody septoplastyki
Każda partycja jest unikalna, dlatego stosowane są różne modyfikacje klasycznej operacji.
Ponadto rozwój nowoczesnych technologii umożliwił korektę deformacji za pomocą lasera i przy użyciu endoskopu.
Istnieje wiele rodzajów klasycznej septoplastyki: redystrybucyjna, oszczędzająca i okrężna resekcja, i inne. Wszystkie te rodzaje interwencji chirurgicznych różnią się ilością pozostałej chrząstki.
Laserowe prostowanie przegrody nosowej
Istnieją dwa sposoby:
Laser Septochondrokorrektsiya. Odbył w klinice. Laser ogrzewa chrząstkę przegrody, chrząstka staje się miękka i plastyczna. Otrzymuje pożądany kształt i zabezpieczony tamponami.
Ta bezkrwista interwencja o niewielkim wpływie, która może tylko pomóc w skrzywieniach w części chrząstki. Dla wielu pacjentów nie jest to odpowiednie, ponieważ problemy pojawiają się właśnie z sekcją kości przegrody.
Co oznacza wyrównanie przegrody endoskopowej?
Operacja pod endoskopem (specjalny sprzęt wideo) pozwala dokładnie zbadać i dokładnie zbadać krzywiznę w głębokich częściach nosa.
W konwencjonalnej septoplastyce jest rzadko stosowany. Jest często stosowany w połączeniu z kilkoma rodzajami interwencji chirurgicznych, na przykład, jeśli potrzebujesz mieć przegrodę i sinusotomię.
Jakie operacje można łączyć z wyrównaniem przegrody nosowej
Eliminacja deformacji nie wpływa na nos zewnętrzny, więc jeśli pacjent martwi się o krocze lub inne problemy, wówczas septoplastykę można łączyć z:
- plastikowy nos zewnętrzny;
- usuwanie polipów i ciał obcych;
- niższa konchotomia (usunięcie nadczołowych konch z przerostowym zapaleniem błony śluzowej nosa);
- sinusotomia. Chirurgia w celu wyeliminowania przewlekłych procesów w zatokach przynosowych.
Okres pooperacyjny
Czego można się spodziewać po zakończeniu operacji i umieszczeniu tamponów w nosie:
Kiedy mogę usunąć tampon? Średnio, po 2-3 dniach u pacjentów z tendencją do krwawień, mogą oni wytrzymać nawet tydzień. Tylko lekarz usuwa je, aby uniknąć możliwych komplikacji.
Czy boli usuwanie tamponów? Ta procedura jest nieprzyjemna, ponieważ jeśli są to tampony z gazy, wysychają do śluzówki i powodują ból, gdy zaczynają się pojawiać. Można tego uniknąć, mocząc je po obu stronach nadtlenkiem wodoru.
Dalszy powrót do zdrowia po zabiegu będzie postępował szybciej. Po usunięciu tamponów przepisuje się pacjentowi, aby wlał roztwór soli lub olej (olejowy roztwór witaminy A, E itp.) Do nosa, aby szybciej goić błony śluzowe.
W ciągu miesiąca krwawe strupy mogą zostać uwolnione z nosa, ale opuchlizna ustąpi po 12-14 dniach, a pełne oddychanie z nosa zostanie przywrócone.
Ile będzie leczyć nos po korekcji? Zależy to od charakterystyki tkanek pacjenta, ale średnia rehabilitacja wynosi miesiąc. Ostateczny wynik ocenia się 3-4 miesiące po interwencji. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Jak uniknąć komplikacji po operacji
Jakie powikłania mogą wystąpić po septoplastyce:
- krwawienie;
- tworzenie zrostów;
- infekcja i stan zapalny rany pooperacyjnej;
- krwiak (gromadzenie krwi w zamkniętej jamie);
- blizny;
- perforacja (perforacja) przegrody.
Każda z tych komplikacji wymaga różnych środków:
- Gdy krwawienie jest wstrzykiwane hemostatyczne.
- Kiedy kolce rozcinają je skalpelem.
- Kiedy infekcje są przepisywane antybiotyki.
- Wykonaj nakłucie krwiaka i zastosuj opatrunek ciśnieniowy.
Gwarantowane uniknięcie komplikacji nie może być i zmniejszyć ich prawdopodobieństwo może tylko poprzez przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich dotyczących reżimu i opieki pooperacyjnej jamy.
Koszt i recenzje
Jak sprawdzić, ile kosztuje wyrównywanie partycji. Jeśli pacjent ma wskazania, operacja ta jest wykonywana bezpłatnie w klinikach państwowych.
W strukturach prywatnych cena zależy od poziomu instytucji, kwalifikacji personelu, długości pobytu, rodzaju znieczulenia i złożoności interwencji. Koszt zaczyna się od 35 tysięcy rubli i więcej.
Opinie pacjentów na różnych forach są niezwykle kontrowersyjne. Ktoś zadowolony ze zwykłego szpitala publicznego, inni radzą tylko prywatnie, a ktoś ma komplikację i zachęca ludzi, aby nie powtarzali swoich błędów. Pacjent musi podjąć decyzję i skonsultować się z lekarzem, któremu ufa.
Alain 25 lat: po operacji poziomowania oddech powrócił tylko przez miesiąc. Poszedłem do lekarza, okazało się, pojawiły się kolce, musiałem je ciąć. Potem oddycham dobrze.
Sergey, lat 34: Zrobił zarówno nos zewnętrzny, jak i prostowanie, ponieważ po urazie wystąpiły problemy. Pierwszy tydzień po operacji jest oczywiście trudny, ale teraz jestem zadowolony z wyniku.
Jak wyprostować przegrody nosowe w domu
Jeśli pacjent nie oddycha nosem, a przyczyną tego jest zakrzywiona przegroda, to żadne ćwiczenie tego nie usunie. Niezależnie wzmacniając muskularną sylwetkę nosa, możesz wykonywać gimnastykę, ale nie wpłynie to na odkształcenia.
Kompleks ćwiczeń nosa ma na celu poprawienie formy zewnętrznej i pomaga zachować jej elastyczność i sprężystość (gimnastyka Madgio).
Usuwanie przegrody nosa
Taka operacja nie istnieje. Czasami pacjenci pod tą nazwą sugerują usunięcie chrząstki w nosie, co jest wykonywane przy klasycznej septoplastyce.
Koszt klasycznej operacji bez użycia lasera i endoskopu zaczyna się od 30 tysięcy rubli w prywatnych klinikach. W instytucjach publicznych przeprowadzana jest bezpłatnie, jeżeli istnieją dowody.
Jak rehabilitacja po septoplastyce nosa
Zakrzywiona przegroda nosowa powoduje wiele problemów zdrowotnych.
Wady nosa, to nie tylko brak wyglądu osoby, ale także patologia prowadząca do:
- brak tlenu;
- spożycie infekcji przenikających przez kanał nosowy.
Aby poprawić przegrody nosowe, leczenie wykonuje się za pomocą interwencji chirurgicznej (septoplastyki).
Eliminacja wad jamy nosowej jest poważną operacją, która wymaga okresu rehabilitacji.
W większości przypadków rehabilitacja po septoplastyce jest łatwa, ale aby wykluczyć komplikacje, należy postępować zgodnie z instrukcjami specjalistów. A wraz z pojawieniem się anomalii - poproś lekarza o pomoc.
Co obejmuje
Septoplastyka to nic innego jak plastikowy nos, skupiający się na korygowaniu niewłaściwej pozycji przegrody. Operacja ze złamaniem kości ma miejsce. Chirurg wykonuje wszystkie czynności w znieczuleniu ogólnym, dlatego proces rehabilitacji rozpoczyna się po odejściu pacjenta od znieczulenia.
Główny etap trwa dwa pierwsze tygodnie. Pełny powrót do zdrowia następuje po trzech miesiącach.
Rehabilitacja obejmuje kilka okresów:
- pooperacyjny;
- odzyskiwanie;
- ostatni.
W okresie pooperacyjnym pacjent przebywa w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego. Odzyskiwanie jest kontynuowane w domu. W ostatnim okresie większość pacjentów prowadzi już prawie pełne życie.
Co zrobić z pojawieniem się komplikacji
Pomimo, że septoplastyka nie implikuje kardynalnych zmian w funkcjonowaniu organizmu, istnieje pewne ryzyko powikłań. Takie przypadki rzadko się zdarzają, ale nie można wykluczyć takiej możliwości.
Komplikacje w okresie rehabilitacji obejmują:
- uporczywe krwawienie;
- uczucie drętwienia w górnych (przednich) zębach i czubku nosa;
- rozprzestrzenianie się infekcji;
- tworzenie się dziury w przegrodzie nosowej;
- brak pozytywnego wyniku dotyczącego efektu zdrowotnego i kosmetycznego.
Na pojawienie się powikłań mogą mieć wpływ pewne czynniki związane z cechami organizmu lub stylem życia pacjenta.
Czynniki ryzyka:
- słaba krzepliwość krwi;
- ciężka choroba serca;
- obecność wielu blizn po poprzednich operacjach;
- grupy leków;
- używanie kokainy i palenie.
Komplikacje można zwykle wykryć tylko jeden lub dwa tygodnie po septoplastyce. Po wykryciu naruszeń konieczne jest przede wszystkim skontaktowanie się ze specjalistami w celu ustalenia przyczyny odchyleń.
W przyszłości lekarze, jeśli to możliwe, podejmą kroki w celu wyeliminowania komplikacji. Opóźnienie wizyty u lekarza prowadzącego i wykonanie jakichkolwiek czynności nie powinno. Może to prowadzić do jeszcze większej liczby problemów.
Wideo: Zasada metody laserowej
Okresy rehabilitacji po septoplastyce
Rehabilitacja po septoplastyce przebiega dość łatwo i szybko. Na początku, po operacji, pacjent doświadcza problemów z oddychaniem, ponieważ musisz tylko oddychać przez usta. Ale kilka dni po usunięciu tamponów funkcje wykonywane przez nos zaczynają się regenerować.
Okresy rehabilitacji, jak już wspomniano, obejmują pooperację i rehabilitację. Każda z nich ma swoją własną charakterystykę.
Cały okres rehabilitacji trwa trzy miesiące. Ostatnie dwa i pół miesiąca to ostatni okres, w którym pacjent musi tylko stosować się do zaleceń.
Pod koniec tego czasu nos nabiera kształtu i leczy się całkowicie. Możesz jednak rozpocząć normalne życie (z wyjątkiem uzależnienia) w ciągu dwóch tygodni.
Pooperacyjne
Po zakończeniu operacji pacjent przebywa w placówce medycznej przez dwa dni. Pobyt w szpitalu jest konieczny, aby w razie odchyleń od stanu osoby operowanej specjaliści mogli udzielić niezbędnej pomocy.
Ze względu na fakt, że pacjent nie może oddychać samodzielnie po septoplastyce, do jamy nosowej wprowadza się:
- rury (wlot powietrza);
- tampony do pochłaniania uwalnianych płynów;
- bandaż, mocowanie tkanki kostnej i chrząstki.
W pierwszych dwóch dniach osoba po septoplastyce ma silne pragnienie. Wynika to z faktu, że oddychanie odbywa się przez jamę ustną. Nie należy pić przez kilka godzin po znieczuleniu, dopuszczalne jest tylko zwilżenie ust lub wypłukanie ust.
Zalecenia w okresie pooperacyjnym obejmują:
- Aby wyeliminować pragnienie, należy pić tyle wody, ile to możliwe. Picie napojów gazowanych nie jest zalecane.
- Nie ma specjalnych wskazań dotyczących leżenia w łóżku. Ale długie spacery w pierwszych dniach nie są pożądane.
- Odżywianie po septoplastyce może pozostać obce. Exclude to tylko popieprzone i gorące jedzenie.
W niektórych przypadkach może być wymagane podanie domięśniowe (dożylne) antybiotyków. Przy silnych bolesnych uczuciach i złym śnie przepisywane są środki znieczulające i nasenne. Wszystkie leki muszą być przepisane przez lekarza.
Istnieje grupa leków, które mogą powodować komplikacje, więc samoleczenie jest zabronione.
Odzyskanie
Zaraz po zakończeniu okresu pooperacyjnego stan osoby operowanej jest monitorowany w warunkach ambulatoryjnych. Wizyta u lekarza powinna być przeprowadzana regularnie. Pierwszy tydzień przyjęć powinien być dwa razy. Następnie pacjent odwiedza specjalistę raz w tygodniu.
W okresie rekonwalescencji musisz:
- usunąć skrzepy krwi i powstałe skorupy;
- przetworzyć jamę nosową, aby zapobiec infekcji.
Przez pierwsze siedem dni jamę nosową myje się roztworami soli fizjologicznej. W tym celu stosuje się specjalne preparaty zawierające sól morską (Humer, Aqua-Maris lub Aqualore).
Saline pełni również rolę środka dezynfekującego. Płukanie roztworem soli i roztworem soli należy wykonywać trzy razy dziennie.
Usuń skorupę palcami. Po tym, jak roztwór soli zmiękcza powstałe skorupy, należy je usunąć bawełnianym wacikiem zwilżonym olejem lub rozmazanym wazeliną.
W recepcji z lekarzem prowadzącym wykonywane jest dodatkowe czyszczenie jamy nosowej w celu usunięcia włókien naniesionych podczas operacji.
Stosowanie kropli zwężających naczynia jest przeciwwskazane. Nawet jeśli oddychanie przez nos jest uważane za niemożliwe, takie środki nie przyniosą pozytywnego skutku, ale tylko spowodują komplikację. Funkcje oddechowe powrócą same po kilku dniach.
Zdjęcie: przed i po operacji
Jak przywrócić oddychanie
Po przeprowadzeniu septoplastyki na nos nałożony jest bandaż utrwalający, który utrzymuje tkanki chrząstki we właściwej pozycji. Konieczne jest wyeliminowanie deformacji i przemieszczenia chrząstki.
Odlew gipsowy jest usuwany po jednym lub dwóch tygodniach, w zależności od naturalnej zdolności tkanki do regeneracji.
Zacznij oddychać nos wcześniej nie jest zalecane. Jeśli zaczniesz wcześniej, osoba może doświadczyć ciężkiej postaci psychotycznej depresji, która rozwija się właśnie z powodu trudności z oddychaniem.
Pełne oddychanie zostaje przywrócone dopiero po trzech tygodniach, ale tylko wtedy, gdy septoplastyka minęła bez powikłań. W tym czasie usuwa się tampony i bandaż, a obrzęk całkowicie ustępuje. Osoba może oddychać spokojnie, ale przestrzeganie zaleceń trwa.
Możliwe powikłania
Nie ma specjalnych zasad, jak zacząć oddychać nosem - nie. Ale jeśli, dwa tygodnie po operacji, funkcje nosa nie zostaną przywrócone, mogą pojawić się powikłania.
Naruszenie zdolności oddechowej przez jamę nosową występuje w obecności wad:
- skrzydła nosa są słabe;
- łuk kostny zwężony;
- chrząstka zdeformowana;
- skrzywienie przegrody nie zostało całkowicie wyeliminowane.
Możliwe jest wyeliminowanie takich defektów jedynie poprzez powtarzaną interwencję chirurgiczną. Trudność polega na tym, że druga septoplastyka może być wykonana tylko za miesiąc. W miesiącu poprzedzającym drugą operację pacjent powinien być widziany przez lekarza.
Dlaczego kalus pojawia się po nosoplastyce na nosie? Odpowiedź jest tutaj.
Co zrobić z utratą węchu
Jednym z rodzajów powikłań, które pojawiają się w okresie rehabilitacji po septoplastyce, jest utrata zapachu. Jeśli nie ma zmysłu węchu w ciągu pierwszych dwóch tygodni, podczas gdy występuje obrzęk, to jest to całkiem naturalne. W przypadku, gdy zmysł węchu nie pojawi się nawet po trzech tygodniach, należy natychmiast udać się do specjalistów. Taka patologia może być poważnym naruszeniem.
Istnieją dwie formy utraty węchu:
W częściowej formie zmysł powonienia powraca stopniowo. Ale pełna forma może być niebezpieczna, ponieważ zmysł węchu nigdy nie zostanie przywrócony.
W celu określenia możliwości przywrócenia wrażliwości na zapachy konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki. Przyczyną może być uszkodzenie błony śluzowej lub chirurga. Patologia może być również indywidualną reakcją organizmu na operację.
W każdym razie, w przypadku braku zapachu, należy skontaktować się z lekarzem. Im szybciej problem zostanie rozwiązany, tym większa szansa na przywrócenie naturalnych funkcji nosa.
Po septoplastyce jama nosowa jest bardzo wrażliwa, a wpływ na nią tylko pogorszy sytuację, dodając inne komplikacje.
Pomoc psychologiczna
W rzadkich przypadkach pacjenci w okresie rehabilitacji po operacji wymagają pomocy psychologicznej.
Może to być spowodowane:
- silne bolesne odczucia;
- obecność powikłań;
- lub niezadowolenie z wyniku septoplastyki.
W placówce medycznej, w której przeprowadza się takie operacje, musi być psycholog, który może pomóc osobie radzić sobie ze stresem.
Operacja oczywiście wpływa na stan emocjonalny człowieka. Wszystkie doświadczenia przed septoplastyką często dają wynik emocjonalny w okresie pooperacyjnym.
Prawidłowe podejście psychologa pomoże osobie szybko dojść do siebie i poradzić sobie ze wszystkimi lękami i przeżyciami.
Pozytywne nastawienie w okresie rehabilitacji jest bardzo ważne dla pełnego wyzdrowienia.
Po septoplastyce pomoc psychologiczna ma szczególne znaczenie, ponieważ z powodu problemów z oddychaniem wielu pacjentów popada w depresję i narusza instrukcje lekarza, co jest niebezpieczne dla ich zdrowia.
Zalecenia specjalistów
Aby uniknąć komplikacji, konieczne jest przestrzeganie zaleceń specjalistów w okresie rehabilitacji. Naruszenie zasad może doprowadzić do rozwoju patologii i konieczności ponownej operacji.
Po operacji należy postępować zgodnie z poniższymi zaleceniami.
- Wykonuj zimne kompresy, zwilż bandaż i myj tylko zimną wodą. Takie procedury pomogą uniknąć pojawienia się krwiaków i zmniejszyć obrzęki.
- Należy spać tylko z podniesioną głową. Aby to zrobić, użyj wysokiej poduszki. W przeciwnym razie może wystąpić ciężki obrzęk lub krwawienie może się rozpocząć.
- Podczas pierwszego dnia powinieneś jeść tylko płynne jedzenie. Nie możesz jeść gorących potraw.
- Musisz stale monitorować temperaturę. Normalna temperatura ciała nie wzrasta powyżej 38 stopni. Nadmiar tego wskaźnika wskazuje na proces zapalny.
- Konieczne jest również obserwowanie wydzielin, ponieważ tylko niewielka ilość krwi zmieszanej z innymi płynami jest uważana za normalną. Krwawienie z nosa to odchylenie.
Po wypisaniu ze szpitala lekarz udziela wskazówek dotyczących opieki. Potrzebna jest jama nosowa:
- proces z spireą zawierającą sól morską lub wodę;
- stale wymagane do nawilżenia błony śluzowej;
- proces z solą fizjologiczną;
- smarować olejem lub wazeliną;
- usuń skorupy.
Przez czternaście dni nie można pozwolić na wyschnięcie śluzu. Może to prowadzić do rozwoju infekcji i tworzenia silnych wzrostów. W razie jakichkolwiek problemów należy skonsultować się z lekarzem.
Kiedy szwy są usuwane po Blepharoplastyce? Zobacz artykuł.
Co to jest nieinwazyjna blepharoplastyka do wstrzykiwania? Szczegóły poniżej.
Co jest ściśle zabronione
Podczas rehabilitacji należy przestrzegać wszystkich zakazów, w tym zaleceń. Przede wszystkim przez dwa tygodnie należy porzucić wszelką aktywność fizyczną, w tym sport. Dojazd do pracy lub szkolenie jest możliwe tylko za zgodą lekarza.
Jest również zabronione:
- myć gorącą wodą lub brać kąpiel (istnieje ryzyko obrzęku);
- jest na słońcu przez dłuższy czas (lepiej używać kremów przeciwsłonecznych);
- brać leki, które mogą rozrzedzać krew;
- dmuchanie nosem lub kichanie z zamkniętymi ustami przez miesiąc (zwiększony ucisk w nosie);
- nosić okulary przez cztery tygodnie (prawdopodobieństwo deformacji kości nosa i chrząstki).
Wszystkie te zakazy zwiększają ryzyko powikłań (krwiaki, ciężki obrzęk, krwawienie itp.). Nie zapominaj o czynnikach prowokujących (palenie i kokaina).
Septoplastyka nosa jest operacją przywracania prawidłowej pozycji przegrody, która w przypadku wad powoduje problemy z oddychaniem. Interwencja chirurgiczna nie wiąże się ze szczególnym ryzykiem.
Najczęściej problemy pojawiają się właśnie podczas rehabilitacji w przypadku naruszenia zaleceń. Jeśli zastosujesz się do wszystkich instrukcji, okres odpoczynku minie znacznie szybciej, a osoba poczuje się znacznie lepiej.