Zapalenie panewki jest skomplikowaną postacią zapalenia zatok, które jest procesem zapalnym, w który zaangażowane są wszystkie zatoki przynosowe. (Wyróżnione zapalenie wielonaczyniowe - porażka kilku zatok).
Choroba rozwija się szybko: proces zakaźny obejmuje jamę nosową przynosową, gromadzi dużą ilość ropy. Kiedy pansinusita wpływa nie tylko na błonę śluzową zatok, ale także na warstwę podśluzówkową, okostną i kość.
Wyróżnia się następujące formy morfologiczne choroby:
- Nieżytowa postać zapalenia brodawki charakteryzuje się obrzękiem i przekrwieniem błony śluzowej, pojawieniem się wydzieliny śluzowej i brakiem ropy.
- Zapalenie śluzówki pochwy charakteryzuje się obecnością wydzielin śluzowych w zatokach, które wytwarzają komórki nabłonka, gdy są zakażone.
- Zapalenie mieszków włosowych jest wynikiem przewlekłego stanu zapalnego i obrzęku błon śluzowych. Najpierw na jego powierzchni tworzą się zgrubienia kropkowe, a następnie polipy i granulki.
- Ropna postać patologii powstaje z powodu naruszenia przekazu między jamą nosową a zatokami. Obrzęk błony śluzowej blokuje kanały, następuje nagromadzenie śluzu, intensywna reprodukcja drobnoustrojów chorobotwórczych i tworzenie się ropy.
- Hyperplastic pansinusitis charakteryzuje się ciężkim i długim przebiegiem i charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej, wzrostem elementów tkanki łącznej w zatokach, dysfunkcją gruczołów śluzowych.
Etiologia
Przyczynami zapalenia brodawki są:
- Infekcja - bakterie, wirusy, grzyby,
- Alergia,
- Polipoza nosa
- Urazowe uszkodzenie nosa i głowy,
- Krzywizna przegrody nosowej,
- Tamponada nosowa z krwawieniem.
U dzieci głównymi przyczynami zapalenia brodawki są migdałki i infekcje wirusowe.
Zakażenie jest główną przyczyną zapalenia brodawki. W ostrej postaci monoflora jest zasiewana, a w postaci przewlekłej - asocjacja mikroorganizmów. Najczęstszymi przyczynowymi czynnikami zakaźnego zapalenia brodawki są ziarniaki - gronkowce i paciorkowce; Gram-ujemne prątki - Pseudomonas, jelito; corynebacteria; beztlenowce Infekcyjne zapalenie brodawki występuje najczęściej. Drobnoustroje dostają się przez zatoki do nosa z wdychanym powietrzem, krwiotwórczym z istniejących ognisk infekcji, a także poprzez naturalne kanały i otwory w czaszce. Ostre zapalenie pęcherza moczowego komplikuje przebieg niektórych chorób górnych dróg oddechowych - grypy, odry, nieżytu nosa.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju patologii obejmują: zmniejszoną odporność; próchnica, choroba przyzębia, zapalenie miazgi; cukrzyca; wdychanie pyłu i zanieczyszczonego powietrza; zapalenie osierdzia; kąpiel w brudnej wodzie; palenie, alkoholizm, narkomania; długa terapia hormonalna i chemioterapia.
Symptomatologia
Klinika choroby obejmuje objawy bólu, nieżytów i zespołów zatrucia.
- Gorączka;
- Dreszcze;
- Ból w projekcji zatok;
- Śluzowe lub ropne wydzielina z nosa;
- Gwałtowność lub chrypka;
- Opuchlizna twarzy;
- Purulent coryza;
- Zmęczenie, słabość i bladość.
U dzieci podejrzewa się zapalenie gałki ocznej w obecności nocnego kaszlu i ropnego wydzielania z nosa przez 10 dni.
Ostre zapalenie spojówek występuje nagle i objawia się gorączką, dreszczami, osłabieniem. Ból głowy jest stale obecny lub pojawia się okresowo. Pacjenci zmieniają bladą skórę, utratę apetytu, zaburzenia snu. Po rozwoju ciężkiego zatrucia pojawia się zatkanie nosa, ból w projekcji dotkniętych zatok, ropnego zapalenia błony śluzowej nosa i niektórych nosa. Zapach jest nudny lub całkowicie znika.
Jeśli stan zapalny obejmuje prawe zatoki czołowe, szczękowe i sitowe, rozwija się prawostronne zapalenie brodawki, objawiające się objawami klinicznymi wymienionymi powyżej po stronie dotkniętej chorobą. Kiedy zapalenie zatok przynosowych po lewej stronie, mówią o lewostronnym zapaleniu brodawki.
Przy odpowiedniej terapii prognozowanie pansinusita jest korzystne. W przypadku braku terminowej i prawidłowej diagnozy choroby, a także skutecznego leczenia, ostra postać patologii staje się przewlekła i jest komplikowana przez zapalenie opon mózgowych.
Przewlekłe zapalenie brodawki objawia się w taki sam sposób jak ostry, ale w mniejszym stopniu. Objawy mogą zniknąć na jakiś czas, a następnie pojawić się ponownie. Temperatura ciała często pozostaje normalna lub wzrasta do wartości podgorączkowych. Przerostowe zapalenie spojówek objawia się naruszeniem oddychania przez nos, brakiem efektu działania zwężającego naczynia krwionośne, chrapaniem w nocy i śluzowo-ropnym wydzielinami z nosa. U pacjentów usta są stale otwarte, traci się węch, krążenie krwi w obszarze twarzy jest zaburzone, a pamięć pogarsza się.
Zapalenie ucha środkowego u dzieci ma pewne cechy szczególne. Zatoki przynosowe w dzieciństwie nie są jeszcze w pełni ukształtowane. Choroba u niemowląt może przebiegać bezobjawowo, ponieważ ujawnienie subiektywnych znaków jest prawie niemożliwe. Starsze dzieci często chorują na zapalenie brodawek i polisinusitis, prawie nie występuje zapalenie pojedynczego zatok.
Diagnostyka
Rozpoznanie i leczenie zapalenia brodawki przeprowadza lekarz otolaryngolog. Słucha skarg pacjenta, gromadzi historię życia i choroby, przeprowadza ogólne badanie zewnętrzne i rinoskopię, czuje obszar zatoki, bada przez otwory, kieruje pacjenta na prześwietlenie.
- Badanie endoskopowe zatok przynosowych umożliwia penetrację do zatok i ich badanie. Endoskopowe objawy zapalenia brodawki: obrzęk, przekrwienie błony śluzowej, ropne wyładowanie w głębi kanału nosowego.
- Zdjęcie rentgenowskie zatok nosowych za pomocą obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego pozwala ocenić ich stan, określić poziom płynu lub obecność formacji patologicznej.
- W laboratorium mikrobiologicznym bada się wydzielanie nosa i gardła na mikroflory w celu określenia rodzaju patogenu i jego wrażliwości na antybiotyki.
- Przebicie zajętej zatoki pozwala potwierdzić diagnozę i przyspieszyć proces leczenia. Wyładowanie wykonuje się w celu analizy, a zatokę płucze się środkami antyseptycznymi.
Leczenie
Kiedy pojawiają się pierwsze objawy ostrego zapalenia spojówek, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Paninusitis to poważna patologia prowadząca do rozwoju zagrażających życiu powikłań.
Specjaliści przeprowadzają kompleksową terapię mającą na celu wyeliminowanie przyczyn i wyeliminowanie objawów choroby.
Laryngolodzy zalecają, aby przewlekle chorzy nie pozostawali w chłodzie przez długi czas, nawilżali powietrze w pomieszczeniu, unikaj przeciągów, pływania i podróżowania samolotem.
Terapia farmakologiczna
- Etiotropowe leczenie zapalenia brodawki jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych i sulfonamidów - "Azytromycyna", "Amoksycylina", "Ciprofloksacyna". Czas trwania antybiotykoterapii wynosi 7-10 dni. Ogólnoustrojowe leczenie przeciwbakteryjne jest zwykle uzupełniane lokalnymi antybiotykami w postaci aerozoli do podawania do nosa - "Polydex", "Isofra". Leki grzybicze Candida - Nystatyna, Flukonazol, Ketokonazol - są przepisywane pacjentom, u których zapalenie gałki ocznej zostało spowodowane. Jeśli wystąpi zapalenie brodawki na tle grypy lub innej ostrej infekcji wirusowej, należy przepisać interferon, Kagocel, Ingawirynę.
- Terapia patogenetyczna obejmuje środki, które rozcieńczają śluz i usuwają go z zatok - Sinupret, Ambroksol. Nosowe krople do naczyń krwionośnych i aerozole - "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm" mają działanie obkurczające. Przed zakropleniem nosa należy go myć za pomocą roztworu soli lub aerozoli "Aquamaris", "Dolphin", "Aqualor".
- Leczenie objawowe łagodzi stan pacjenta, zmniejsza ból głowy i przyczynia się do odpływu ropy. Pacjentom z gorączką udowodniono odpoczynek w łóżku przyjmując leki przeciwgorączkowe - "Nurofen", "Paracetamol". Pacjenci przepisali leki przeciwzapalne - "Diklofenak" skuteczne w ostrym zapaleniu i "Indometacyna" skuteczne w przewlekłym zapaleniu, a także leki przeciwhistaminowe - "Loratodin", "Cetrin", "Suprastin".
- Hormonalne leki lokalne - Fliksonaze, Tafen.
- "Rinofluimucil" - połączony lek, który ma działanie zwężające naczynia, lokalny działanie przeciwzapalne i mukolityczne. Spray "Rinofluimucil" zapewnia fizjologiczne oczyszczenie zatok przynosowych.
- Leczenie zachowawcze - immunostymulatory, immunomodulatory, kompleksy witaminowo-mineralne.
Specjalne techniki mające na celu leczenie zapalenia brodawki
Techniki nakłucia stosuje się w przypadkach, w których niefunkcjonalne leczenie nie daje wyników pozytywnych i istnieje ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań - zapalenie opon mózgowych, zakrzepica, posocznica, prowadząca do niepełnosprawności, a nawet śmierci pacjenta. Kiedy ropny pansinusita wykonuje nakłucie jednej ze ścianek zatoki, aby stworzyć "korytarz pompujący" nagromadzone masy zastygłego śluzu.
Przebicie zatok znacznie zmniejsza stan pacjentów i pozwala leczyć zapalenie brodawki bez operacji. Leczenie nakłuć pozwala na wprowadzenie środków antybakteryjnych, antyseptycznych, przeciwzapalnych i enzymatycznych bezpośrednio do jamy zatoki.
Bezwodne leczenie cewnikiem zatokowym
Techniki bez funkcji - ruch narkotyków lub soli fizjologicznej z wytworzeniem nadmiaru ciśnienia płynu i cewnika zatokowego Yamik. Pacjentom przepisuje się płukanie zatok. Aby to zrobić, użyj roztworów przeciwbakteryjnych, które poprawiają odpływ ropnych mas i niszczą drobnoustroje.
Po ustąpieniu ostrych objawów wykonuje się fizjoterapię - magnetoterapię, UHF, terapię mikrofalową, elektroforezę, ultradźwięki, inhalacje, terapię błotem.
Zapalenie policzka jest leczone chirurgicznie. Interwencja chirurgiczna ma na celu przywrócenie normalnego odpływu śluzu z zatok przynosowych. Obecnie wykonywane są operacje endoskopowe na zapalenie policzków. Przy pomocy endoskopów lekarze usuwają przerośnięte elementy tkanki łącznej przy minimalnym inwazji. Zaletami takiej interwencji chirurgicznej są bezbolesność, niska inwazyjność, dokładność cięć, szybka adaptacja, monitoring wideo operacji.
Medycyna ludowa
W domu zapalenie kanalików może być leczone za pomocą inhalacji parowych, płukania nosa i stosowania środków wzmagających odporność.
- Inhalacje parowe zmniejszają przekrwienie błony śluzowej nosa i przyczyniają się do rozcieńczania i odpływu wydzieliny śluzowej.
- Do płukania nosa w domu zaleca się stosowanie soli fizjologicznej, którą można kupić w aptece lub zrobić to samemu. Aby to zrobić, pół łyżeczki soli należy rozcieńczyć w szklance ciepłej wody.
- Aby wzmocnić odporność, warto jeść dużo świeżych warzyw i owoców, pić dużo płynów, które rozrzedzają śluz i usuwają toksyny z organizmu. Warto pić świeże soki, ciepłe herbaty ziołowe, zwykłą wodę.
- Lipowa herbata lub wlew dobrze usuwa ból głowy, który występuje podczas pansinusita.
- Ocet jabłkowy i miód pomagają radzić sobie z patologią na początkowym etapie jej rozwoju.
- Krople są przygotowywane z miodu i soku z aloesu, które są wprowadzane do każdego nozdrza trzy razy dziennie.
- Ogrzewanie zatok można przeprowadzić w domu tylko po konsultacji ze specjalistą.
Zapalenie panewki: czym jest ta choroba? Leczenie, diagnoza, opinie pacjentów
Najczęstszą patologią w praktyce laryngologicznej są choroby zapalne zatok przynosowych.
Najczęściej u dorosłych dochodzi do zatoki szczękowej lub zatoki czołowej, słabiej ucieka labirynt sitowy i zatoki główne.
Zapalenie tego obszaru określa się terminem "zapalenie zatok", a dokładną lokalizację zapalenia wskazano przymiotnikiem, na przykład, zapaleniem zatok szczękowych.
Często zdarzają się sytuacje, kiedy kilka oddziałów jest dotkniętych naraz i u pacjenta rozpoznano zapalenie brodawek. Jaki jest ten stan i jak go leczyć, zrozumiemy ten artykuł.
Paninusitis czym jest ta choroba?
Paninusitis to patologia, w której proces zapalny wpływa na wszystkie zatoki po obu stronach jednocześnie. Postępuje znacznie trudniej niż izolowana porażka jednego działu i może prowadzić do rozwoju poważnych komplikacji.
To ważne! Paninusitis, ICD-10 code - J01.4. Ponadto istnieje coś takiego jak zapalenie wielonaczyniowe - gdy dotknięte są kilka zatok, ale nie wszystkie naraz lub zapalenie jądra - proces zapalny jest zlokalizowany w jednej połowie (prawostronny lub lewostronny).
Przed przystąpieniem do objawów i przyczyn tego stanu, zbadamy jeszcze kilka terminów, którymi specjalista może scharakteryzować choroby zatok pomocniczych:
- Piosinus - ropa w zatokach, która dociera do niej przez wypływanie z innego dotkniętego obszaru, np. Od czołowej do szczęki, itp.
- Piocele to cysta, która wypełnia się ropną zawartością.
- Pneumosinus - wypełnienie powietrzem.
- Mucocele - torbiel o zawartości śluzu.
- Hematosinus - w krwi zatokowej często zdarza się to po urazie górnej szczęki.
Z natury tego procesu jest on ostry i przewlekły, drugi dzieli się na proliferacyjny, polipropylenowy i atroficzny. Produkują również nieżytowe i ropne formy.
Główne objawy: w jaki sposób objawia się choroba?
Obraz kliniczny i objawy są bardzo zróżnicowane. Przede wszystkim jest to syndrom ogólnego zatrucia, który wiąże się z faktem, że duża ilość toksyn dostaje się do krwi i trwa proces zapalny.
Osoba ma bóle głowy, gorączkę, bóle stawów, utratę apetytu i poważne osłabienie.
Jakie lokalne objawy pomogą podejrzewać chorobę:
- Wyładowanie z nosa. Może być oślizgły, ropny, a nawet zmieszany z krwią.
- Zatłoczenie, brak węchu, obrzęk błony śluzowej nosa.
- Ból Po porażce kilku zatok nie ma wyraźnej lokalizacji bólu. Pacjent martwi się dyskomfortem w górnej szczęce i bólem w czole i nosie, niektórzy pacjenci twierdzą, że to boli i ściska całą głowę.
W konkretnej osobie objawy mogą się różnić. Tak więc, u niektórych pacjentów powieki, czoło i policzki puchną. Inni mają opasujące bóle głowy, niektórzy mają osłabione widzenie i słabą koordynację ruchów.
Przyczyny choroby
Jedną z przyczyn o dużym znaczeniu jest stan układu odpornościowego i obecność przewlekłych ognisk infekcji w organizmie. Zazwyczaj chorobotwórcze wirusy i bakterie przedostają się do zatok przez unoszące się w powietrzu kropelki przez naturalne przetoki.
Oznacza to, że na początku drobnoustroje przenikają przez błonę śluzową nosa, a stamtąd przez kanały łączące nos i zatoki wchodzą do samej zatoki.
Źródło: nasmorkam.net Dzieci często mają hematogenny tryb transmisji (przez krew). Dzieje się tak w ciężkich chorobach zakaźnych, takich jak odra, szkarlatyna, krztuszenie i inne.
Zapalenie zatoki szczękowej może być związane z problematycznymi zębami, które sąsiadują z jego dolną ścianą.
W tych przypadkach patologia charakteryzuje się uporczywym powtarzającym się przebiegiem, a wyleczenie choroby jest niemożliwe bez chirurgicznego sanacji zęba.
Przyczyń się do rozwoju problemu:
- migdałowce w dzieciństwie i dorosłości;
- skrzywienie przegrody, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa;
- obecność polipów;
- zagrożenia zawodowe i trudny klimat;
- zmniejszenie lokalnej reaktywności immunologicznej.
W rzeczywistości zapalenie brodawki nie rozwija się tak często, jak wierzy wielu pacjentów. Aby osoba mogła mieć stan zapalny na raz, wszystkie zatoki muszą mieć wiele poważnych przyczyn, na przykład ciężkie choroby (cukrzyca, niedoczynność tarczycy, posocznica) lub gwałtowny spadek odporności (HIV, leki cytotoksyczne, chemioterapia).
Rozwój patologii u relatywnie zdrowej osoby można zaobserwować przy przedłużonym braku leczenia postaci ostrej.
Diagnostyka
Do diagnozy choroby przy użyciu różnych badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Przy pierwszym przyjęciu lekarz dokładnie zbiera anamnezję, wyjaśnia skargi i bada pacjenta.
Podczas badania zwraca się uwagę na rozładowanie w kanałach nosowych, obecność na przegrodzie migdałków, grzbietów, kolców i skrzywień, a także stan zębów szczęki górnej.
Po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego w klasycznej projekcji bezpośredniej, można ustalić rozpoznanie obustronnego zapalenia zatok lub zapalenia zatok czołowych.
Ostre zapalenie brodawki
Ostre zapalenie spojówek jest procesem, w którym wszystkie objawy rosną szybko i równie szybko ustępują pod warunkiem prawidłowej terapii. Objawy pojawiają się natychmiast, temperatura wzrasta i zostaje wyleczony po 14-20 dniach.
Ostre ropne zapalenie brodawki charakteryzuje się wydzielaniem ropy. W tym przypadku pacjent cierpi na cuchnący wyciek z nosa, przekrwienie i obrzęk. Proces ten jest wywoływany przez patogenne bakterie w warunkach obniżonej odporności.
Przewlekłe zapalenie brodawki
Przewlekłe uszkodzenie zatok występuje w serii zaostrzeń i remisji. W momencie zaostrzenia choroba przypomina ostrą postać. Podczas remisji pacjent martwi się zatorem, skąpym rozładowaniem i bólami głowy.
Często ciągłe stany zapalne prowadzą do zwyrodnienia błony śluzowej i zaczynają gęstnieć i zmieniać się (postać hiperplastyczna). Polipy i cysty (polipowate zapalenie spojówek) zaczynają na nim rosnąć.
Ropne zapalenie brodawki
Forma wysiękowa charakteryzuje się uwalnianiem obfitych ilości ropy. Podczas badania lekarz widzi ropne treści wypływające z zatok.
Temperatura pacjenta wzrasta i pojawiają się inne oznaki ostrego zapalenia (nudności, ból głowy). Takie zapalenie brodawki u dzieci może powodować konwulsje, wymioty, a nawet upośledzenie świadomości.
Catarrhal
W tej formie wypływ surowicy śluzowej. Choroba jest łatwiejsza niż ropna forma, ale jeśli nie jest leczona, może zmienić się w nią lub spowodować komplikacje. Zazwyczaj jest to spowodowane przez wirusy.
Klinika przypomina ostrą formę: kłaść i opuchnięty nos, łzawiące oczy, gorączkę, śluzówkę wydzieliny z nosa lub surowiczo-śluzowy.
Leczenie zapalenia brodawki w placówce medycznej
Jak leczyć tę chorobę u dorosłych? Z tym problemem pacjenci starają się być hospitalizowani w szpitalu, aby byli pod stałym nadzorem personelu medycznego. Traktuj to ostrożnie i chirurgicznie.
- Antybiotyki. Penicyliny (Amoxiclav), makrolidy (Supramed) są wybrane, w ciężkich przypadkach lekami z rezerwy są karbapenemy.
- Środki przeciwzapalne i przeciwbólowe.
- Leki przeciwzakrzepowe zapobiegające zakrzepicy.
- Leki udrożniające.
- Lokalnie: krople do nosa i płukanie.
Jakie procedury są stosowane:
- Kukułka (metoda przesuwania płynów wzdłuż Proetza). Pozwala usunąć patologiczny wyciek z nosa.
- Cewnik YAMIK.
Interwencje chirurgiczne są przeprowadzane wraz z rozwojem powikłań i ciężkim stanem pacjenta:
- Przebicia zatok szczękowych, trepanografia przedniego i innych metod.
- Radykalna operacja. Otwórz zatoki otwarte lub endonasalne za pomocą endoskopów.
Leczenie środków ludowej
Medycyna alternatywna oferuje różne opcje leczenia choroby:
- Inhalacje parowe z ziołami i olejkami eterycznymi.
- Mycie nosa z bulionem z rumianku, nagietka lub roztworu z solą morską.
- Krople do nosa wykonane z naturalnych składników (aloes, burak, marchew, czosnek z miodem).
- Tynki gorczyczne, kąpiele stóp.
- Aromaterapia.
Należy rozumieć, że zapalenie ucha ślinowego jest chorobą straszną i nie można się jej pozbyć jedynie metodami domowymi.
Kompleksowe leczenie i konsultacje z lekarzem pomogą poradzić sobie z chorobą i uniknąć komplikacji.
Jakie są komplikacje i konsekwencje?
Leczenie domowe może prowadzić do poważnych następstw:
Zapobieganie
Zapobiega się profilaktyce, aby wzmocnić układ odpornościowy i wyeliminować chroniczne ogniska zakażenia. Dodatkowo, zaleca się pozbywanie się złych nawyków (palenie, alkohol), ponowne rozważanie trybu życia i odżywiania.
Pacjenci z przewlekłym zapaleniem zatok powinni dbać o higienę jamy nosowej, regularnie płukać je roztworami soli fizjologicznej. Warto również ustalić pełne oddychanie przez nos, pozbyć się powiększonych migdałków i zakrzywionej przegrody. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Recenzje
Gdy prawe powieki nabrzmiały, zdałem sobie sprawę, że to było poważne i trafiłem do lekarza. Miałem badanie CT i zdiagnozowano zapalenie brodawki. Natychmiast zaczął pić antybiotyki i inne leki, które lekarz podjął.
Stało się to łatwiejsze dopiero po 10 dniach, a kontrolne badanie CT miesiąc później wykazało, że stan zapalny minął. Zrozumiałem, że lepiej jest leczyć chorobę natychmiast, w przeciwnym razie później będzie gorzej. Alexandra, 26 lat
Musiałem zgodzić się na operację, miałem kilka zatok otwartych na raz i oczyściłem je z ropy. Teraz sytuacja wróciła do normy, ale od czasu do czasu bóle głowy nadal przeszkadzają. Sergey, 43 lata
Natychmiast rozpoczął leczenie, umył nos, wykonał zabieg YAMIK, wziął tabletki przepisane przez lekarza. Możliwe było pokonanie choroby w ciągu 2 tygodni i bez przebić. Mikhail, 47 lat
Pytania do lekarza
Pytanie: Czy nasonex leczy zapalenie brodawki lub nie? Odpowiedź: Nasonex to miejscowe krople hormonu, które łagodzą obrzęk i zmniejszają stany zapalne, nie działają na bakterie i wirusy. Są one stosowane jako część złożonego leczenia, ale jako niezależne lekarstwo na ten problem, są nieskuteczne. Pytanie: Czy można wyleczyć chorobę bez punkcji? Odpowiedź: Tak, możesz. Jeśli przyczyna, która spowodowała problem, została wyeliminowana i wybrano odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, można zrezygnować tylko z leczenia zachowawczego. Pytanie: Jak leczyć bez operacji? Odpowiedź: Jeśli w organizmie występuje ropne ognisko zapalne, które nie może być leczone lekami, a naturalny wypływ treści z zatok jest zaburzony i nie można go przywrócić, wówczas wybiera się leczenie chirurgiczne. Kiedy pacjent dobrze reaguje na antybiotyki i inne leki, istnieje szansa na obejście się bez interwencji chirurgicznej. Pytanie: Ile czasu zajmuje ta patologia? Odpowiedź: Nie sposób jednoznacznie obliczyć czasu leczenia, zbyt wiele czynników wpływa na okres powrotu do zdrowia. Średnio, w sprzyjających warunkach, ostrym procesem można zarządzać w ciągu 2 tygodni (w normalnym stanie odporności). Pytanie: Czy zapalenie brodawki wpływa na wzrok? Odpowiedź: Choroba może prowadzić do powikłań w oczach, powodując w ten sposób upośledzenie lub całkowitą utratę wzroku. Właściwe podejście i terminowa terapia minimalizują ryzyko takich powikłań. Pytanie: Jaka jest różnica od zapalenia zatok w tej patologii? Odpowiedź: W przypadku zatoki tylko zatoki szczękowe są dotknięte (prawy, lewy lub obaj naraz), a w przypadku zapalenia skóry bydła proces rozszerza się na wszystkie działy (górny, czołowy, sitowy i podstawowy). Pytanie: Czy kiedykolwiek ma miejsce obustronne zapalenie brodawki? Odpowiedź: Nie, tak się nie dzieje. Jest to zmiana wszystkich zatok, więc nie może być jednokierunkowa ani dwukierunkowa. Takie wyrażenie jest nieprawidłowe.
TsKB z polikliniką UDP RF
Otolaryngologia oparta na dowodach
Konferencja otolaryngologów
- Portal
- Wersja do druku
- FAQ
- Rejestracja
- Zaloguj się
Zapalenie panewki (polipowatość?)
Zapalenie panewki (polipowatość?)
Anna_D 07 grudnia 2012, 17:55
Dzień dobry! Przez osiem lat miałem problemy z oddychaniem przez nos, najprawdopodobniej na podstawie naruszenia metabolizmu kwasu arachidonowego, ponieważ mam nietolerancję na aspirynę i wszystkie NLPZ. Używam Nazonków, z przerwami, ponieważ mój nos zaczyna krwawić od ciągłego używania. Ciągle akceptuję Eriusa (u którego zdiagnozowano ENT z alergicznym nieżytem nosa, chociaż nie mogłem znaleźć alergenu). Z trudem, ale oddycham. Ale największym problemem jest brak zapachu przez ponad cztery lata. Tak, a oddychanie staje się trudniejsze.
Wykonane CT: Komórki etosowego labiryntu całkowicie wypełniają patologiczne treści gęstości tkanek miękkich. Prawy zatok szczęki jest całkowicie wykonany z podobną zawartością. Pneumatologia lewej zatoki szczękowej jest zaburzona subtotalnie przez zagęszczoną błonę śluzową, obecność zawartości z poziomym poziomem płynu i obecność pęcherzyków powietrza. Lewa połówka zatoki klinowej jest całkowicie patologiczną treścią gęstości tkanek miękkich, w prawej połowie - pogrubioną błoną śluzową do 3 mm. Błona śluzowa zatoki czołowej jest zagęszczona do 4 mm. Ściany przyśrodkowe obu zatok szczękowych, środkowy małżowin, ściany komórkowe w etosowym labiryncie, boczne ściany komórkowe w etosowym labiryncie są wyraźnie pocienione, czasem nie są prześledzone. Przegrody nosowe są lekko zakrzywione w prawo.
Wniosek: tomografia komputerowa zapalenia brodawki (polipy?)
Niestety, nie wiem, jak umieścić CT na forum, ponieważ nagrany dysk nie zawiera osobnych plików, ale dane w programie DICOM Viewer 3.1 i nie bardzo rozumiem, które pliki z tego są potrzebne.
Podczas mojej ostatniej wizyty u otorynolaryngologa zalecono mi endoskopową rhinoskopię dla polipów. Czy można to zrobić w swoim dziale? A także skonsultować się z dalszym leczeniem (lub już operacją?).
Z góry dziękuję za odpowiedź, Anna.
Pansinusitis: niebezpieczna choroba zatok przynosowych
Główną przyczyną takich powikłań zapalenia zatok, jak zapalenie zatok przynosowych, jest zaniedbany przebieg zapalenia zatok, zapalenia powięzi, zapalenia zatok czołowych lub zapalenia ksenobiologicznego. Ponieważ puste przestrzenie akcesoriów są bardzo blisko siebie, patologiczny proces błon śluzowych z jednego obszaru może przejść do sąsiednich obszarów. Bez odpowiedniego leczenia, zapalenie brodawek rozwija się szybko i może powodować poważne choroby narządów wzroku, słuchu, a nawet mózgu.
Przyczyny zapalenia zatok przynosowych
Najczęściej choroba występuje z powodu zakażenia organizmu. Ale zapalenie brodawki rozwija się w wyniku ciągłej ekspozycji na zewnętrzne czynniki negatywne. Oto główne przyczyny pojawienia się procesu zapalnego w lukach akcesoriów:
- Przenikanie wirusa, bakterii lub grzybów do błon śluzowych nosa;
- Osłabiona odporność, którą można zmniejszyć poprzez choroby przewlekłe: cukrzycę itp.;
- Chorych zębów korzeni górnej szczęki;
- Leki hamujące działanie układu odpornościowego;
- Polipozy, migdałki, skrzywienie przegrody nosowej;
- Urazy czaszki;
- Palenie, alkoholizm, zażywanie narkotyków.
Wszystkie powyższe powody przyczyniają się do tego, że błony śluzowe są stale podrażnione przez czynniki zakaźne lub niezakaźne. W wyniku takiego narażenia organizm pacjenta nie radzi sobie z chorobą i zaczyna się rozwijać, rozprzestrzeniając się na inne części struktury nosa i zatok.
Objawy zapalenia brodawki
Zasadniczo objawy choroby są bardzo podobne do przebiegu zapalenia zatok. Ale z ostrą postacią zapalenia brodawki jest bardziej wyraźne objawy. Objawom zapalenia wnęk pomocniczych zawsze towarzyszą następujące objawy:
- Silny ból głowy, którego nawet środki przeciwbólowe nie łagodzą;
- Wysoka temperatura;
- Stałe przeciążenie obu kanałów nosowych;
- Ropne lub śluzowate wydzielina z nosa;
- Pojawienie się obrzęku między nosem i policzkami, obrzęk powiek;
- Paleta skóry;
- Odrętwienie głosu, chrypka;
- Niepełnosprawność
Objawy przewlekłego przebiegu zapalenia brodawki są powolne z natury przebiegu, ale od czasu do czasu nasilają się.
Rodzaje chorób laryngologicznych zatok przynosowych
Zapalenie ucha środkowego może być nieżytowe lub ropne. Istnieje również polipoidalna postać procesu zapalnego. Każdy z rodzajów choroby występuje ze specjalnymi znakami.
Catarrhal
Jest to najprostszy sposób zapalenia brodawki, któremu towarzyszy wydzielanie śluzu. Patologiczny proces powoduje obrzęk błony zatokowej. Wyleczenie go w początkowej fazie rozwoju jest dość proste. Ale gdy stan zapalny zacznie się rozwijać, może rozprzestrzenić się na tkankę kostną.
Ropny
Ten rodzaj zapalenia brodawki towarzyszy uwalnianiu śluzowo-ropnego wysięku. Ponieważ obrzęk tkanek miękkich blokuje odpływ wydzieliny z zatok przynosowych, z biegiem czasu nagromadzony płyn staje się zakaźny, a patogeny aktywnie się w nim rozmnażają. Ropne zapalenie brodawki powoduje bardzo poważne objawy i jest dość trudne do wyleczenia.
Polypowaty
Jeśli pacjent ma ostre zapalenie spojówek i staje się przewlekły, to z czasem tkanki śluzu zaczynają się przerastać, zwiększając objętość. Ta patologia prowadzi do tworzenia polipów o różnych rozmiarach. Mogą to być niewielkie wzrosty wewnątrz zatok lub rozległe granulacje. Zapalenie wieloguzkowe zapalenia stawu wymaga chirurgicznego usunięcia guzów.
Każdy rodzaj tej choroby laryngologicznej może być ostry i przewlekły. Jeśli objawy są wyraźne i postępują przez kilka dni, oznacza to ostre zapalenie brodawki. Towarzyszy mu ostry wzrost temperatury przed gorączką, silny ból głowy i osłabienie. Katarowy nieżyt nosa przechodzi w ropę, pacjent martwi się ciągłym zatkaniem nosa. Możliwe jest wyleczenie ostrego zapalenia brodawki w ciągu 14-21 dni.
Przewlekła postać choroby rozwija się z powodu nieprawidłowej selekcji leków lub zaawansowanego ostrego stanu zapalnego. Objawy patologii są takie same, ale łagodne. Czasami podczas remisji pacjenci nawet nie podejrzewają, że mają przewlekłe zapalenie brodawki. Zwykle pacjenci nie mają gorączki lub mogą pozostawać w temperaturze 37 ° C. Słabość jest postrzegana jako zmęczenie. Ból głowy martwi się tylko okresowo, dlatego też przypisuje się to naturalnemu zmęczeniu ciała.
Leczenie zapalenia brodawki
Ponieważ ostry przebieg choroby może powodować poważne komplikacje, które są niebezpieczne dla życia pacjenta, jego terapia jest prowadzona w jednostce stacjonarnej pod nadzorem laryngologa. W szpitalu pacjentowi przepisuje się następujące grupy leków:
Antybiotyki
Najczęściej zapalenie gałki ocznej powodowane jest patogenami bakteryjnymi, dlatego pacjentom przepisuje się skuteczne leki przeciwbakteryjne. Zazwyczaj lekarz wybiera leki o szerokim spektrum działania. Ale po zdiagnozowaniu i ustaleniu dokładnego rodzaju bakterii mogą zalecić bardziej odpowiednie lekarstwo.
Preparaty do nosa
Aby złagodzić opuchliznę i ułatwić oddychanie, krople do naczyń krwionośnych lub aerozole są wstrzykiwane do nosa pacjenta. Ponadto, jeśli to konieczne, należy stosować leki przeciwhistaminowe, jeśli zapalenie śledziony wywołano reakcją alergiczną.
Rozwiązania myjące
Bardzo ważne jest stosowanie specjalnych płynów antyseptycznych w leczeniu choroby. Nie zaleca się mycia nosa przy pomocy czajnika lub pipety. W szpitalu z reguły profesjonalne urządzenia są używane do głębokiego mycia wnęk akcesoriów, na przykład "Kukułka".
Procedury fizyczne
Gdy proces zapalny w jamie nosowej ustępuje, lekarze przepisują UHF lub laseroterapię. Takie procedury przyspieszają odzyskanie pacjenta i wzmacniają efekt zastosowanych leków.
Kiedy jest operacja konieczna do zapalenia brodawki?
Leczenie farmakologiczne tej choroby nie będzie w stanie dać pozytywnych rezultatów, jeśli jest to spowodowane nieprawidłową strukturą nosa lub obecnością nowotworów. Operację przeprowadza się również w przypadkach, w których u pacjenta rozwinęło się ostre ropne zapalenie brodawki, które może powodować zapalenie opon mózgowych, ropień oczodołu lub inne powikłania.
Ponieważ patologiczny proces rozwija się we wszystkich zatokach nosa, zdarza się tak, że pacjent wymaga więcej niż jednej operacji, ale kilku manipulacji. Aby dokładnie określić, w jaki sposób zostanie przeprowadzona następna operacja, lekarze odsyłają pacjenta do dokładnej diagnozy struktur czaszkowych i określenia obecności wysięku w lukach akcesoriów.
Najlepszą metodą chirurgii jest zastosowanie sprzętu endoskopowego. Samodzielne wprowadzenie instrumentów zapobiega nacięciom kości. Endoskop usuwa bezpośrednią przyczynę rozwoju zapalenia brodawki bez niepotrzebnych urazów, dzięki czemu pacjenci szybko odzyskują siły po operacji i nie mają prawie żadnych powikłań.
Po operacji pacjent powinien być obserwowany nie tylko w laryngologii, ale także w endokrynologu i immunologu. Zwykle jest to zmniejszona odporność i brak równowagi hormonalnej, że organizm nie może oprzeć się procesom zapalnym w pustkach akcesoriów.
Ponadto, pacjent musi dostosować swój styl życia: wystarczająco dużo snu, jeść w pełni, nie denerwować się, dodać do diety multiwitaminę. Ponadto może być konieczne rzucenie palenia. Regularny wysiłek fizyczny pomaga zwiększyć odporność, na przykład ćwiczenia oddechowe, chodzenie na świeżym powietrzu, odpuszczanie organizmu.
Co to jest zapalenie brodawki i jak go leczyć
Zapalenie warstwy śluzowej w zatokach nazywa się zapaleniem zatok. Ale wciąż jest zapalenie brodawki: co to jest? Jest to skomplikowana postać zapalenia zatok, w której wszystkie zatoki przynosowe są jednocześnie zaangażowane w proces patologiczny.
Osoba ma 4 grupy zatok przynosowych. Największą z nich jest sparowana szczęka górna szczęki, zlokalizowana w okolicy górnej szczęki. Para zatoki czołowej jest zlokalizowana w kości czołowej. Sparowany labirynt kratownicy powstaje z komórek kości sitowatej. Nieswoista sinica klinowa znajduje się wewnątrz kości klinowej i jest podzielona przez przegrody na lewą i prawą część. Są połączone z jamą nosową przetokami i wypełnione powietrzem. U zdrowej osoby powietrze stale krąży w nich, świeże powietrze jest wdychane, a osoba, która wcześniej przebywała w zatokach, jest wydychana.
Objawowe objawy
Z objawami pansinusita pojawiają się w postaci:
- Stałe przekrwienie błony śluzowej nosa spowodowane całkowitym niedrożnością przewodów nosowych.
- Wysoka temperatura ciała.
- Ciężkie bóle głowy w przedniej części.
- Opuchlizna twarzy, zwiększenie bólu twarzy podczas kaszlu, kichanie.
- Chore i nosowe głosy.
- Obfite ropne wydzielina z nosa.
- Ogólne złe samopoczucie, wyrażone zmęczeniem, osłabieniem i ospałem.
- Zakłócone postrzeganie zapachów.
- Zatory w uszach i upośledzenie słuchu.
Co to jest zapalenie brodawki i jak się rozwija? Zatoki akcesoriów są blisko siebie rozmieszczone, zapalenie jednego z nich prowadzi do przejścia do następnego. Patologia rozwija się w obecności patogennych czynników w ciele (bakterie, wirusy, drobnoustroje lub grzyby). Najczęściej choroba jest wywoływana przez gronkowce i paciorkowce, pałeczki gram ujemne i jelitowe. Patogeniczne patogeny atakują zatoki podczas oddychania przez nos.
Objawy zapalenia brodawki mogą wskazywać na niepiśmienne leczenie chorób laryngologicznych i patologii zębów. Czynnikami predysponującymi są osłabiona odporność, cukrzyca, niedobór witamin. Uraz głowy, zakrzywiona przegroda nosowa, polipy zwiększają ryzyko rozwoju choroby. Patologia może przybrać formę progresywną na tle osłabionej odporności. Kiedy pansinusita występuje obrzęk błony śluzowej, przetoki zablokowane, gromadzą się w jamie ustnej. Powstają sprzyjające warunki do szybkiego wzrostu szkodliwych mikroorganizmów. Wpływa to na warstwę podśluzówkową, okostną i kość. Zapalenie ucha to choroba, która rozwija się przez długi czas, więc nie można nie zauważyć objawów choroby.
Klasyfikacja patologii
Istnieje kilka rodzajów zapalenia brodawki:
- Zapalenie błony śluzowej oka nie jest uważane za łagodną postać patologii, procesowi zapalnym towarzyszy znaczny obrzęk błony śluzowej, wydzieliny bez ropy. Jeśli nie rozpoczniesz choroby i nie rozpoczniesz leczenia na czas, łatwo ją wyleczyć.
- Ostre ropne zapalenie brodawki jest uznawane za najbardziej niebezpieczną postać choroby. Obrzęk błony śluzowej blokuje kanały nosowe, co prowadzi do gromadzenia się śluzu w zatokach, co z kolei sprzyja reprodukcji szkodliwych bakterii i powstawaniu ropy.
- Zapalenie policzkowe lub torbielowate rozwija się w przypadkach, w których ostre zapalenie brodawki przenika do przewlekłego. Trwały obrzęk błony śluzowej rozwija przerost tkanek, które, podnosząc ich rozmiar, tworzą polipy i granule. Przewlekłe zapalenie rzęskowe wymaga obowiązkowego leczenia chirurgicznego.
- Hyperplastic pansinusitis wyróżnia się ciężkim i długotrwałym procesem zapalnym, prowadzącym do zgrubienia i proliferacji tkanek śluzowych, a także dysfunkcji gruczołów odpowiedzialnych za wydzielanie śluzu.
Diagnoza choroby
Otolaryngolog zajmuje się rozpoznaniem zapalenia brodawki, które ocenia oddech zewnętrzny nosem i wykonuje rinoskopię, palpację zatok przynosowych i określa bolesne punkty. Konieczne będą również badania laboratoryjne, przy pomocy endoskopii bada się zatoki. Procedura wykrywa obrzęk i przekrwienie błony śluzowej, ropne wydzielina w głębi dróg nosowych.
Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa oceniają stan zatok przynosowych, określają poziom płynu i obecność nowotworów patologicznych. Przeprowadzono również mikrobiologiczną analizę wydzielin na wrażliwość patogenów chorobotwórczych na antybiotyki.
Leczenie zapalenia brodawki
Celem leczenia jest wyeliminowanie czynników patologicznych i złagodzenie objawów choroby. Zapalenie panina jest poważną chorobą i może powodować zagrażające życiu powikłania przy niewystarczającym leczeniu. Kiedy leczenie pansinusita powinno być wykonywane w szpitalu pod nadzorem otolaryngologa. Pacjenci z zalecaną temperaturą leżenia w łóżku, są przypisani do przyjmowania leków przeciwgorączkowych. Leczenie zapalenia brodawki ropnymi wydzielinami wymaga drenażu zatok przy odpływie chorobotwórczych treści.
Przypisywane antybiotykom ogólnoustrojowym o szerokim spektrum działania, które wpływają na cały organizm. Dawka i czas podawania określają formę i ciężkość choroby. Azytromycyna, amoksycylina lub antybiotyki są przepisywane jako spray (Polydex, Isofra). Patogeny grzybowe są niszczone przez nystatynę, flukonazol, ketokonazol. Leczenie antybakteryjne odbywa się w dowolnej postaci zapalenia brodawki, leki powinny być przepisywane na podstawie bakteriologicznego zaszczepiania. Ważnym warunkiem jest przyjęcie pełnego cyklu antybiotyków, nawet przy znacznej poprawie.
Aby wyeliminować przekrwienie błony śluzowej nosa, stosuje się krople do naczyń krwionośnych, Nazivin, Tizin, Rinonorm. Rozcieńczyć i usunąć śluz z zatok przy pomocy Sinupret, Ambroxol. Przed zastosowaniem kropli do nosa i sprayem, przewody nosowe należy przemyć solą fizjologiczną (Aquamaris, Dolphin).
W szpitalu procedura mycia odbywa się za pomocą profesjonalnego urządzenia. Za pomocą cewnika zatokowego roztwory przeciwdrobnoustrojowe są wstrzykiwane pod ciśnieniem do zatok. Zabieg niszczy patogenne mikroorganizmy i ułatwia proces usuwania ropnej wydzieliny. Leki przeciwhistaminowe są przepisywane w celu neutralizacji negatywnych skutków leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych.
Terapia hormonalna odbywa się z ciężkim rozwojem choroby. Aby wzmocnić obronę organizmu, zalecane są immunomodulatory i kompleksy mineralno-witaminowe.
Po kuracji przeciwbakteryjnej zalecana jest fizjoterapia, która przyspiesza i wzmacnia regenerację, taką jak ultra-wysoka częstotliwość i laseroterapia. Metody medycyny tradycyjnej mogą być stosowane jako dodatkowe środki, koniecznie za zgodą lekarza.
Interwencja chirurgiczna w polipowatości pansinusita ma na celu przywrócenie normalnego przepływu śluzu z zatok przynosowych. W tym celu wykonuje się operację za pomocą sprzętu endoskopowego, który pozwala na usunięcie polipów o minimalnej inwazyjności. Samodzielne umieszczanie instrumentów eliminuje nacięcia kości, formacje są usuwane bez niepotrzebnego urazu. Po operacji pacjentowi przepisano immunoterapię, w okresie zdrowienia zalecana jest pełna i zbilansowana dieta oraz zdrowy sen.
Przewlekła choroba powoduje pozapłucną niewydolność oddechową spowodowaną brakiem oddychania przez nos. Niedostateczny przepływ powietrza do organizmu zakłóca wymianę gazową w płucach i gromadzi dwutlenek węgla w organizmie. Niedobór tlenu powoduje niedotlenienie tkanek, które może wywołać rozwój patologicznego procesu ze strony wszystkich narządów.
W przypadku braku odpowiedniego leczenia, zapalenie brodawki może spowodować poważne powikłania, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opony twardej mózgu), powodując rozwój zakrzepicy zapalenia zatok jamistych lub sepsy. Każda z tych komplikacji wymaga natychmiastowego leczenia i może prowadzić do śmierci.
Zapobieganie Zapaleniu Pansinus
Aby zapobiec rozwojowi patologii, należy przeprowadzać w odpowiednim czasie leczenie zapalenia zatok i zapalenia zatok. Pacjenci ze zdeformowaną przegrodą nosową powinni zwracać szczególną uwagę na ich zdrowie.
W celach profilaktycznych okresowo przepłukuj nos roztworami soli fizjologicznej. W okresie ostrej grypy zabieg powinien być wykonywany codziennie.
W suchych warunkach klimatycznych i podczas ogrzewania zimą konieczne jest utrzymanie wilgotności powietrza. Osoby, które mają tendencję do chorób laryngologicznych są zalecane w celu poprawy odporności, twardnienia i ćwiczeń oddechowych.
Przewlekłe zapalenie brodawek - groźna choroba lub często ostry proces?
Kiedy lekarze diagnozują przewlekłe zapalenie brodawki, wielu ludzi nie rozumie, czym jest choroba, skąd ją wzięli i jak ją leczyć. Odpowiedzi na te pytania można uzyskać od głównego otolaryngologa. Jednak każdy pacjent powinien być świadomy swojej choroby w jak największym stopniu, aby zrozumieć przebieg procesu i potrzebę przepisywania niektórych leków. Tylko w tym przypadku współpraca pomiędzy lekarzem a pacjentem może zakończyć się sukcesem, a osoba pozbyć się tej dolegliwości.
Dlaczego istnieje przewlekły proces?
Podobnie jak w przypadku ostrego zapalenia spojówek, przewlekły proces w dół może być ropny, przerostowy lub polipowy. Jednak w każdym przypadku występuje element przedłużonego procesu zapalnego.
Aby wystąpił ten warunek, musisz mieć co najmniej jeden z następujących czynników:
- brak leczenia ostrego zapalenia brodawczaka, pod warunkiem, że układ odpornościowy funkcjonuje normalnie;
- wrodzone anomalie naczyniowe;
- nieprzestrzeganie schematu leczenia lub czasu trwania leczenia;
- cukrzyca na etapie subkompensacji lub dekompensacji;
- wrodzone niedobory odporności;
- nabyte niedobory odporności (w tym ludzki wirus upośledzenia odporności);
- długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi lub cytotoksycznymi;
- obecność opornego patogenu.
Obecność innych stanów nie gwarantuje rozwoju przewlekłego zapalenia brodawki, ale znacznie zwiększa ryzyko jego rozwoju.
Obraz kliniczny
Objawy przewlekłego zapalenia brodawki nie są tak wyraźne jak w ostrym procesie. Można jednak podejrzewać tę chorobę. Zwłaszcza jeśli w historii występuje epizod ostrego zapalenia brodawki.
- Umiarkowana gorączka. Reakcja temperaturowa nie daje żadnej subiektywnej dyskomfortu. Temperatura pozostaje pod wpływem alkoholu i osiąga 37 ° C.
- Ogólne osłabienie i zmęczenie.
- Ciągłe uczucie zatkania nosa.
- Duszność niezwiązana z chorobami płuc lub układem sercowo-naczyniowym.
- Uczucie napięcia przez mostek nosa lub powyżej obu oczu.
- Ból głowy o trwałej lub falującej naturze.
W przypadku postaci przerostowej objawy mogą się nieznacznie różnić:
- naruszenie oddychania przez nos;
- zmniejszone stężenie;
- stałe wydzielanie śluzu;
- występowanie lub nasilenie chrapania;
- potrzeba oddychania przez usta;
- redukcja lub brak zapachu;
- brak efektu w stosowaniu leków zwężających naczynia krwionośne.
Diagnostyka
Skuteczność leczenia przewlekłego zapalenia brodawki zależy od postaci, przebiegu procesu patologicznego, a także od stanu organizmu. Procedury diagnostyczne pozwalają lekarzowi postawić diagnozę tak dokładnie, jak to możliwe i skutecznie zwalczyć chorobę.
- Anamneza lub historia rozwoju procesu patologicznego pozwala lekarzowi określić czas trwania choroby.
- Obowiązkowa ocena to oddech zewnętrzny z nosem i rinoskopia.
- Palpacja projekcji zatok przynosowych i definicja punktów bólu.
- Badanie zatok przynosowych za pomocą sondy.
- Bakteriologiczne zasiewanie wydzieliny z nosa.
- Obrazowanie rezonansu magnetycznego z użyciem zatok. Konwencjonalne badanie rentgenowskie zatok nie jest już stosowane z powodu jego niewydolności.
- Badanie endoskopowe zatok i zatok pozwala lekarzowi na dokładną ocenę stanu błon śluzowych, a także, jeśli to konieczne, pobranie biopsji.
- Przebicie zatoki może być zarówno manipulacją diagnostyczną, jak i terapeutyczną. Gdy przebicie jest określone przez płynną zawartość zatoki (jeśli występuje) i wysłane do badania mikrobiologicznego.
Procedury diagnostyczne powinny być przepisywane przez otolaryngologa i powinny być przeprowadzane sekwencyjnie, od mniej inwazyjnych (rhinoscopy, Seed-seeding) do inwazyjnych (endoskopia, punkcja).
Taktyka medyczna
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów przewlekłego zapalenia brodawki należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską. Tylko systematyczne leczenie może uratować pacjenta przed tą patologią.
Podstawowa zasada leczenia choroby - zintegrowane podejście. Oznacza to, że musisz zastosować kilka metod leczenia.
- W przypadku wykrycia ropnej postaci choroby konieczne jest spuszczenie zatoki i umożliwienie jej wyschnięcia. W niektórych przypadkach zaleca się również stosowanie aktywnego drenażu poprzez podawanie leków antyseptycznych.
- Antybiotykoterapia jest wymagana w przypadku wszelkich postaci zapalenia brodawki. Nawet przy braku ropnej wydzieliny, zmniejszenie odporności miejscowej, które obserwuje się w tej chorobie, prowadzi do aktywacji warunkowo patogennej flory. Jest to obarczone rozwojem komplikacji. Rozważ najlepsze wykorzystanie antybiotyków, które są wrażliwą mikroflorą w zależności od wyników bakteriologicznego wysiewu. W przypadku nieinformatywności (lub do czasu uzyskania wyników) tego badania stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.
- Aby poprawić wydzielanie wydzieliny, użyj narzędzi, które zmniejszają jego gęstość. Płukanie nosa solą fizjologiczną sprzyja usuwaniu śluzu z zatok i nosa.
- W fazie zaostrzeń i gorączki wskazane są środki przeciwgorączkowe.
- Zalecana również terapia witaminowa, która pozwala poprawić ogólną kondycję organizmu.
Interwencja chirurgiczna jest zalecana w obecności polipowatej lub przerośniętej pansinusity. W przypadku polipowatości, interwencja chirurgiczna jest stosowana, gdy polipy są podatne na ropienie. Leczenie chirurgiczne jest również obowiązkowe w obecności jednej lub grupy polipów, które zakłócają przepływ powietrza w zatokach.
Tradycyjna medycyna - tak czy nie?
Metody tradycyjnej medycyny do leczenia górnych dróg oddechowych znane od kilku stuleci. Jak skuteczne są w leczeniu przewlekłego zapalenia brodawki można ocenić tylko ważąc wszystkie za i przeciw.
- szeroka dostępność;
- łatwość użycia;
- niski koszt.
- nie ma dowodów na skuteczność leczenia;
- nie jest to terapia patogenetyczna, ale tylko eliminuje objawy;
- w przypadku braku wsparcia dla leczenia medycznego i chirurgicznego może przyczynić się do wystąpienia powikłań.
Komplikacje
Przewlekłe zapalenie brodawek jest niebezpieczne ze względu na możliwe powikłania, które mogą prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci. Dlatego natychmiast po identyfikacji tego procesu konieczne jest natychmiastowe podjęcie leczenia.
Głównym powikłaniem przewlekłego zapalenia brodawki jest ropne uszkodzenie struktur mózgu. W obecności ropnego procesu (który początkowo może nie być nawet na tle zmniejszenia odporności miejscowej odporności, może wystąpić zapalenie bakteryjne), ściany zatoki lub kości sitowej mogą się stopić. Prowadzi to do wejścia ropy i patogenu bakteryjnego do struktur mózgu. W tym samym czasie może rozwinąć się zapalenie mózgu, śpiączka, a nawet śmierć.
Inną możliwą komplikacją jest krwawienie. Może wystąpić w wyniku owrzodzenia polipów i podczas procesu hiperplastycznego z powodu upośledzenia struktury ściany naczyniowej. Krwawienie może być zewnętrzne - wybór krwi z przewodów nosowych i wewnętrzne - bezpośrednio do zatoki.
W dowolnej postaci przewlekłego zapalenia brodawki dochodzi do pozapłucnej niewydolności oddechowej. Wynika to z braku zewnętrznego oddychania przez nos. To zakłóca wejście wystarczającej ilości powietrza do organizmu. Prowadzi to do braku wymiany gazowej w płucach i gromadzenia się dwutlenku węgla w organizmie. W takim przypadku wszystkie narządy i tkanki ludzkie otrzymują niewystarczającą ilość tlenu. Tkanki zaczynają doświadczać niedotlenienia, które może prowadzić do rozwoju procesów patologicznych ze strony wszystkich narządów.
Podsumowując
Chociaż zapalenie brodawki jest przewlekłym procesem, choroba jest całkowicie uleczalna. Jednak terapia wymaga czasami interwencji chirurgicznych i długotrwałego leczenia. Zrozumienie przyczyn choroby i czynników ryzyka pomoże wyeliminować te czynniki i zapobiec możliwemu rozwojowi powikłań i nawrotów. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy poddać się kompleksowemu badaniu ciała. Ale najważniejszą rzeczą jest dostrojenie się do wyzdrowienia i ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Tylko w tym przypadku możesz pozbyć się nieprzyjemnej choroby.