Zapalenie ucha u dzieci - zapalenie zewnętrznego (zapalenie ucha zewnętrznego), wtórne (zapalenie ucha środkowego) lub ucho wewnętrzne (zapalenie błędnika). Zapalenie ucha u dzieci towarzyszy ostry ból i przekrwienie ucha, utrata słuchu, wydalenie ropy, lęk dziecka, wysoka temperatura ciała. Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci wykonuje pediatryczny otolaryngolog na podstawie otoskopii, bakteriologicznego wysiewu z ucha. Leczenie zapalenia ucha u dzieci może obejmować terapię przeciwbakteryjną (lokalną i ogólną), fizjoterapię, mycie ucha środkowego, jeśli to konieczne, paracentezę błony bębenkowej, przetokę jamy bębenkowej.
Zapalenie ucha u dzieci
Zapalne choroby uszu (zapalenie ucha u dzieci) to najczęstsza patologia w pediatrii i dziecięcej otolaryngologii. We wczesnym dzieciństwie, zapalenie ucha przenosi około 80% dzieci, a 7 lat - 90-95%. Przebieg i wynik zapalenia ucha u dzieci mogą być różne; dość często choroba przejmuje nawrót choroby, aw ciężkich przypadkach prowadzi do niebezpiecznych powikłań otogennych (zapalenie ucha, porażenie nerwu twarzowego, ropnie pozapłucne i podtwardówkowe, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, posocznica itp.). W jednej czwartej przypadków zapalenie ucha środkowego, przekazywane przez dziecko jako dziecko, powoduje rozwój utraty słuchu u osób dorosłych.
Zapalenie ucha u dzieci
W zależności od stanu zapalnego wyróżnia się zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha środkowego u dzieci. Często, rozpoczynając w uchu zewnętrznym, proces zapalny rozprzestrzenia się na głębsze sekcje, tj. Zewnętrzne zapalenie ucha wchodzi do środkowego, a środkowe do wewnętrznego.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego u dzieci występuje małżowina uszna i zewnętrzny przewód słuchowy. Dziecięce zapalenie ucha środkowego u dzieci może występować w dwóch postaciach - ograniczonej (martwica zewnętrznego przewodu słuchowego) i dyfundowanej (zapalenie ucha zewnętrznego przez cały czas).
Przebieg zapalenia ucha środkowego u dzieci może być ostry, nawracający i przewlekły. Ze względu na charakter wysięku zapalnego, ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci może być nieżyjące lub ropne. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci przechodzi przez 5 etapów: ostry eustachitis, ostre zapalenie nieżytowe, stadium przedreformatywnego ropnego zapalenia, stadium pozaporowe ropnego zapalenia i stadium reparatywne.
Formy przewlekłego zapalenia ucha środkowego u dzieci to wysiękowe zapalenie ucha środkowego, ropne zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha środkowego.
Zapalenie błędnika może być ostre lub przewlekłe; w postaci surowiczego, ropnego lub nekrotycznego zapalenia; być ograniczone lub rozproszone.
Przyczyny zapalenia ucha u dzieci
Przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego u dzieci jest infekcja mieszków włosowych chrzęstnej części zewnętrznego przewodu słuchowego. Otarcia i zadrapania ucha zewnętrznego, cukrzyca, ropienie, towarzyszące zapalenie ucha środkowego u dzieci predysponują do rozwoju infekcji. Czynniki powodujące zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci najczęściej to: Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; w 20% przypadków - grzyby.
Zapalenie ucha środkowego zwykle działa jako powikłanie SARS u dzieci (zakażenie adenowirusem, grypa), infekcje wieku dziecięcego (odra, szkarlatyna, błonica). Często zapalenie ucha środkowego jest towarzyszem innej patologii ENT w dzieciństwie: migdałki i zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, ból gardła, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, ucha, ciała obce, atrezja Joanna, itp. W uchu środkowym infekcja może pojawić się w uchu. błona bębenkowa. Zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się nawet u noworodków z zakażeniem od matki cierpiącej na mastitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy itd. W badaniach mikrobiologicznych wyładowań z ucha, pneumokok, prątek hemofilny, moraxcella, paciorkowiec hemolityczny, patogeny grzybowe są częściej zasiewane.
Wewnętrzne zapalenie ucha u dzieci występuje najczęściej jako powikłanie ropnego zapalenia ucha środkowego lub innych infekcji bakteryjnych - zapalenia zatok, zapalenia opon mózgowych itp.
Częste występowanie zapalenia ucha u dzieci przyczynia się do niedojrzałości naturalnej odporności, wcześniactwa, niedożywienia, wysiękowego skazy, alergii, patologii oskrzelowo-płucnej, niedoboru witamin, krzywicy. Szczególną rolę odgrywają miejscowe czynniki anatomiczne: przewód słuchowy u dzieci jest krótszy i szerszy niż u dorosłych, praktycznie nie ma zgięć i znajduje się poziomo w stosunku do nosogardła.
Objawy zapalenia ucha u dzieci
Wrzody ucha i rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha środkowego u dzieci objawia się gorączką i ciężkim lokalnym bólem, który jest pogarszany przez rozmowę, żucie jedzenia i naciskanie na kozioł. Podczas badania stwierdza się zaczerwienienie kanału słuchowego, które z powodu obrzęku staje się zwężonym, zwężonym, regionalnym zapaleniem węzłów chłonnych.
Początkom ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci towarzyszy ostry ból w uchu, wysoka temperatura ciała (do 38-40 ° C), zmniejszenie słuchu i ogólne zatrucie. Dzieci piersi stają się niespokojne, płaczą nieprzerwanie, potrząsają głowami, przyciskają bolące uszy do poduszki, pocierają ucho dłonią. Często niemowlęta odmawiają jedzenia, ponieważ ssanie i połykanie zwiększa ból. Okresy lękowe u dziecka mogą być zastąpione przez stan depresji; małe dzieci często mają biegunkę, niedomykalność i wymioty.
Po perforacji błony bębenkowej ból zmniejsza się, temperatura spada, zatrucie maleje, ale utrata słuchu utrzymuje się. Na tym etapie zapalenia ucha środkowego dzieci mają ropne wydzieliny z ucha (otorr). Po ustaniu wysięku wszystkie objawy ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci znikają, perforacja jest blizna i przywraca słuch. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci trwa około 2-3 tygodni. W dzieciństwie często występuje szybko płynące i utajone zapalenie ucha środkowego.
Nawracające zapalenie ucha środkowego u dzieci powtarza się kilka razy w ciągu roku po całkowitym wyleczeniu klinicznym. Najczęściej nowy epizod choroby występuje na tle nawracającego zapalenia płuc, infekcji wirusowej, zaburzeń trawiennych, obniżonej odporności. Przebieg nawracającego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest łatwiejszy; towarzyszy łagodny ból, uczucie duszności w uchu, śluz lub ropne wydzielina z ucha.
Wysiękowe środkowe i przyczepne zapalenie ucha u dzieci przebiega z łagodnymi objawami: hałasem w uchu i postępującym ubytkiem słuchu.
Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci charakteryzuje się ciągłym perforowaniem błony bębenkowej, okresowym lub stałym ropieniem i postępującą utratą słuchu. Podczas zaostrzenia zapalenia ucha u dziecka występuje gorączka, oznaki zatrucia, zwiększone wydzielanie z ucha i ból. Choroba występuje u połowy dorosłych, którzy często mieli zapalenie ucha w dzieciństwie.
Powikłania zapalenia ucha środkowego u dzieci
Powikłania zapalenia ucha środkowego u dzieci rozwijają się z późnym lub niewłaściwym leczeniem lub w przypadku bardzo ciężkiej infekcji. Jednocześnie najczęściej rozwija się stan zapalny ucha wewnętrznego (błędnika błędnika), któremu towarzyszą zawroty głowy, szum w uszach, zmniejszona lub całkowita utrata słuchu, brak równowagi, nudności i wymioty, oczopląs.
Wśród powikłań zapalenia ucha środkowego u dzieci są zmiany w skroniowej kości (zygomatyczne, wyrostka sutkowatego), porażenie nerwu twarzowego. Gdy infekcja rozprzestrzenia się głęboko w czaszce, mogą wystąpić powikłania wewnątrzczaszkowe - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie mózgu, sepsa.
Na tle przewlekłego przebiegu zapalenia ucha środkowego w ciągu kilku lat dzieci mogą rozwinąć uporczywy ubytek słuchu związany z procesami bliźniaczymi w błonie bębenkowej i aparatem słuchowym. To z kolei niekorzystnie wpływa na tworzenie mowy i rozwój intelektualny dziecka.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci
Dzieci z początkowymi objawami zapalenia ucha często spotykają się z pediatrą, więc niezwykle ważne jest, aby wykryć infekcję ucha w odpowiednim czasie i skierować dziecko do konsultacji z pediatrycznym otolaryngologiem.
Ponieważ zapaleniu ucha często towarzyszy inna patologia ENT, dzieci potrzebują pełnego badania otolaryngologicznego. Wśród instrumentalnych metod diagnozy główne miejsce zajmuje otoskopia, która pozwala na sprawdzenie błony bębenkowej, zobaczenie jej pogrubienia, zastrzyku, przekrwienia, wysunięcia lub perforacji i ropienia. Gdy perforowane zapalenie ucha środkowego u dzieci pobiera się wysięk do badania bakteriologicznego.
Radiografia kości skroniowych może wykazywać zmniejszenie pneumatyzacji jamy ucha środkowego. W diagnostycznie niejasnych przypadkach wykonywane jest badanie CT skroniowych kości.
W przypadku nawracającego lub przewlekłego zapalenia ucha u dzieci ważne jest badanie funkcji słuchowej za pomocą audiometrii lub impedancemetrii akustycznej, określającej drożność przewodu słuchowego.
Jeśli podejrzewasz wystąpienie powikłań wewnątrzczaszkowych, dzieci z zapaleniem ucha środkowego powinny zostać przebadane przez neurologa dziecięcego.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci, z reguły ograniczają się one do leczenia zachowawczego: ostrożne WC ucha, podawanie turundów z roztworami alkoholowymi i lokalne promieniowanie podczerwone. Jeśli stan zapalny nie ustąpi w ciągu 2-3 dni, uciekają się do otwarcia martwego kanału słuchowego.
W przypadku zapalenia ucha środkowego dzieciom przepisuje się osmotycznie aktywne (fenazon + lidokaina) i krople przeciwbakteryjne (zawierające ryfampicynę, norfloksacynę, ciprofloksacynę). Środki przeciwbólowe i NLPZ są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i łagodzenia bólu. W celu złagodzenia alergicznego składnika wskazane są leki przeciwhistaminowe. Jeśli oddychanie przez nos jest trudne, konieczne jest przeprowadzenie anemizacji jamy nosowej, wkraplanie kropli do nosa naczyń krwionośnych. Ogólnoustrojowa terapia antybakteryjna zapalenia ucha u dzieci jest najczęściej przeprowadzana za pomocą penicylin, fluorochinolonów, cefalosporyn, makrolidów.
W przypadku nie perforowanego ropnego zapalenia ucha u dzieci dzieci muszą mieć paracentezę błony bębenkowej, aby zapewnić odpływ ropnej wydzieliny z jamy bębenkowej na zewnątrz. Postępowanie z zapaleniem ucha środkowego u dzieci w fazie pooperacyjnej polega na oczyszczeniu zewnętrznego przewodu słuchowego z ropy z turundami, płucząc ucho środkowe lekami.
Po ustąpieniu ostrych zdarzeń w celu poprawy funkcji rurki słuchowej, uszy są wydmuchiwane zgodnie z Politzer, pneumomassage of the bomby bębenkowej. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje różne zabiegi fizjoterapeutyczne: UHF, UV, terapię mikrofalową, terapię laserową, elektroforezę i fonoforezę.
U dzieci z wysiękowym zapaleniem ucha może być konieczne wykonanie tympanusu, mięśniochirurgii, przetoki jamy bębenkowej, rewizja tympanotomii w celu usunięcia sekretu. Jeśli konserwatywne leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci jest nieskuteczne, a ubytek słuchu postępuje, możliwe jest wykonanie tympanoplastyki z protezą uszkodzonej kości słuchowej.
Zapobieganie zapaleniom ucha u dzieci
Przy typowym przebiegu ostrego zewnętrznego i przeciętnego zapalenia ucha u dzieci, jak również w przypadku złożonej terapii na czas, powrót do zdrowia rozpoczyna się od całkowitego przywrócenia funkcji słuchowej. Jeśli zachowane zostaną przyczyny predysponujące, nawracające i przewlekłe zapalenie ucha może wystąpić u dzieci z poważnymi konsekwencjami.
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego u dzieci wymaga zwiększenia ogólnej odporności organizmu, wykluczenia urazu zewnętrznego przewodu słuchowego i błony bębenkowej przez obce przedmioty (bawełniane waciki, zapałki, spinki do włosów itp.) Oraz nauczenie dziecka prawidłowego wydmuchiwania nosa. Jeśli u dziecka występują choroby współistniejące górnych dróg oddechowych, konieczne jest ich leczenie, w tym zaplanowana interwencja chirurgiczna (adenotomia, wycięcie migdałków, polipotomia nosa itp.).
Nie należy samodzielnie leczyć zapalenia ucha u dzieci; w przypadku skarg wskazujących na stan zapalny w uchu dziecko powinno niezwłocznie skonsultować się ze specjalistą ds. dzieci.
Zapalenie ucha u dziecka - objawy zapalenia, rozpoznanie ostrego i przewlekłego, jak leczyć i zapobiegać
Choroba zapalna o charakterze ostrym lub przewlekłym, której głównymi objawami są ból i przekrwienie ucha - tak określa się zapalenie ucha u dziecka. Często jest to konsekwencja przeziębienia. Dzieci mają wysokie ryzyko rozwoju choroby ze względu na strukturalne cechy układu słuchowego. Z tego powodu diagnoza i sposób leczenia infekcji ucha u dziecka mają swoją specyfikę.
Co to jest zapalenie ucha środkowego
W tej patologii zrozumieć zapalenie ucha u dziecka, wynikające z infekcji wirusowej, grzybiczej lub bakteryjnej. Choroba jest typowa dla dzieci w wieku poniżej 3 lat - występuje w 80% przypadków. Leczenie patologii obejmuje eliminację nie tylko objawów choroby, ale także przyczyn, na przykład SARS, infekcji ucha, słabej odporności.
Rodzaje zapalenia ucha u dzieci
Zgodnie z klasyfikacją ogólną, zapalenie ucha środkowego u dzieci dzieli się na wewnętrzne, środkowe i zewnętrzne. Każdy typ ma kilka podgatunków o charakterystycznym przebiegu:
Przyczyny
Ogólnie rzecz biorąc, choroba jest wywoływana przez bakterie i wirusy w obecności sprzyjających warunków do ich rozmnażania. Specyficzne przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci:
- Outdoor Występowanie zapalenia ucha środkowego tej postaci jest spowodowane mechanicznym uszkodzeniem kanału słuchowego, na przykład, gdy siarkę usuwa się za pomocą ucha do ucha lub woda jest połykana podczas kąpieli.
- Średnia Pojawia się, gdy osłabiona odporność, na przykład, ARVI, częsty nieżyt nosa lub grypa. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, które przedostają się do ucha środkowego z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza.
- Wewnętrzny. Rozwija się rzadziej z powodu ograniczonego dostępu do labiryntu. Patogeny przenikają tylko z infekcją mózgu lub krwi.
Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka
Zrozum, że dziecko ma ból ucha, możesz naciskać chrząstkowaty występ przedniej części małżowiny usznej. Jeśli wystąpi zespół bólowy, dziecko poinformuje Cię o tym poprzez silny płacz. Inne oznaki zapalenia ucha u dziecka:
- Outdoor Charakteryzuje się zaczerwienieniem skóry kanału słuchowego, jej zwężeniem z powodu obrzęku i miejscowym powiększeniem węzłów chłonnych.
- Średnia Dziecko ma wysoką temperaturę - 38-40 stopni. Na tym tle dziecko nieustannie dotyka jego ucha, odmawia jedzenia, kręci głową. Czasami ten stan zostaje zastąpiony przez biegunkę, niedomykalność i wymioty.
- Wysięk i klej. Mają łagodne objawy. Dziecko może odczuwać szum w uszach i utratę słuchu.
- Przewlekły ropień. Powoduje utrzymujące się ropne wydzielanie z ucha, któremu towarzyszy gorączka.
- Catarrhal W połączeniu z ostrym namacalnym bólem ucha, pogarsza kaszel. Ona daje świątyni i zęby.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci
Jeśli pojawią się powyższe objawy, zdecydowanie należy skontaktować się z pediatrą lub pediatrą otolaryngologiem. Na podstawie wywiadu, skarg i zewnętrznego badania ucha za pomocą otoskopu i lusterka usznego lekarz oceni stan błony bębenkowej. Aby postawić prawidłową diagnozę i rozpoznać zapalenie ucha środkowego, należy dodatkowo:
- pełna liczba krwinek;
- audiometria;
- spożycie płynów ropnych do badania bakteriologicznego i analiza wrażliwości patogenu na antybiotyki;
- RTG, MRI i CT w cięższej chorobie.
Pierwsza pomoc w leczeniu zapalenia ucha u dzieci
Jeśli podejrzewasz, że ta patologia powinna być znieczulonym uchem. W tym celu zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Paracetamol, ibuprofen i naproksen są dozwolone dla dzieci. Nie możesz dać dziecku smoczka. Na tle ułożonych uszu może prowadzić do barotraumy błony bębenkowej. Pierwsza pomoc jest następująca:
- Aby upuścić krople do uszu dziecka, na przykład Otipaks. Jest środkiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Nie można go stosować tylko w przypadku perforacji membrany, której towarzyszy przepływ ucha. Może to prowadzić do poważnych komplikacji kosteczek słuchowych.
- Podłączyć ucho bawełnianym wacikiem, lepiej założyć czapkę na dziecko.
- W nosie do skapywania leków zwężających naczynia krwionośne w celu złagodzenia obrzęku i stanu zapalnego błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
Terapia jest złożona i obejmuje lokalne i ogólne metody leczenia, w tym tradycyjną medycynę. W większości przypadków nie ma potrzeby przebywania w szpitalu. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu ma na celu:
- zmniejszenie obrzęku błony śluzowej przy użyciu kropli zwężających naczynia krwionośne;
- usuwanie zapalenia z powodu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
- eliminacja patogena za pomocą leków przeciwbakteryjnych;
- usuwanie swędzenia i bólu ucha z powodu stosowania kropli do uszu.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Przed utworzeniem rdzenia ropnia pokazane są leki przeciwzapalne i wchłanialne paczki z alkoholem, które lekarz zaleca eliminowanie niebezpiecznych komplikacji. Konieczne jest chirurgiczne usunięcie i drenaż jamy. Jest płukany roztworami antyseptycznymi, na przykład nadtlenkiem wodoru, miramistinem, chlorheksydyną. W celu pełnego gojenia się ran stosuje się opatrunki z Levomekolem. antybiotyki.
Zapalenie ucha środkowego
Leczenie antybiotykami jest przepisywane niemowlętom tylko z utrzymującą się hipertermią przez 3 dni, ciężkim zatruciem i nieprzekazywaniem bólu. Przed użyciem tych leków przepisano leczenie środkami lokalnymi. W ciągu tygodnia konieczne jest upuszczenie kropli do uszu dziecka. Dobre recenzje to Otipaks, Albucidus, Polydex i Otofa. Aby pozbyć się zimna, użyj kropli:
- antywirusowy - interferon;
- antybakteryjny - Isofra, Protargol;
- połączone - Vibrocil.
Ropne zapalenie ucha
Gdy ropa wypływa z ucha, tylko lekarz może ją usunąć, a następnie umyć jamę ucha środkiem dezynfekującym - roztworem furacyliny, nadtlenku wodoru lub jodinolu. Ponadto, w uchu przepisywane są antybiotyki w postaci kropli, takie jak Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Aby złagodzić ból, przewód słuchowy układa się za pomocą waty bawełnianej moczonej w Otinum, Otipaks lub Otirelax.
Częste zapalenie ucha
Przyczyną choroby wpadającej w fazę przewlekłą może być zmniejszona odporność, więc dziecku często dodatkowo przepisuje się leki wzmacniające: kwas liponowy, limontar, witaminy z grupy B. Wraz z nimi stosuje się immunomodulator Viferon. U dzieci z przewlekłą postacią tej choroby często obserwuje się zaburzenia jelitowe. Aby przywrócić jej mikroflorę, pokazane są produkty biologiczne, takie jak Linex i Baktisubtil.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego
Terapia obejmuje leki z kilku grup jednocześnie, z których każda ma swój własny efekt. Lekarz może przepisać następujące leki:
- Leki przeciwwirusowe. Uwolnij powszechne objawy problemów oddechowych.
- Zwężenie naczyń krwionośnych spada. Stosowany w celu wyeliminowania obrzęku błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Używany w początkowej fazie choroby w celu złagodzenia bólu.
- Leki przeciwbakteryjne. Potrzebny do ostrego ropnego przebiegu choroby w celu wyeliminowania patogennych bakterii.
- Leki przeciwhistaminowe. Pomaga zmniejszyć obrzęk w błonie słuchowej i nosogardzieli.
- Krople antybakteryjne. Pokazano w środkowej lub zewnętrznej postaci choroby o charakterze bakteryjnym.
Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia ucha u dziecka w domu
Małe dzieci często chorują ze względu na to, że odporność nie jest jeszcze w pełni ukształtowana i nie może oprzeć się wszystkim infekcjom i wirusom, z którymi się boryka. Zapalenie ucha u dziecka jest częstą chorobą, której doświadczają prawie wszyscy rodzice. Brak leczenia zapalenia ucha jest obciążony rozwojem powikłań i przejściem patologii do fazy przewlekłej. U dzieci zapalenie ucha środkowego przebiega w cięższej postaci, w przeciwieństwie do dorosłych, leczenie patologii rozpoczyna się natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów.
Przyczyny zapalenia ucha u dzieci
Małe dzieci często cierpią na zapalenie ucha. Powodów jego występowania jest wiele. Ale niezależnie od przyczyny patologii, musi być niezwłocznie leczona bez zwłoki.
Czynniki rozwoju zapalenia ucha u dzieci często stają się:
- Dłuższy pobyt w przeciągu.
- Zakażenie w uchu środkowym.
- Choroby górnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok).
- Ostre patologie wirusowe.
- Niewłaściwe wydmuchanie nosa z zatkaniem nosa.
- Mastoiditis.
- Reakcje alergiczne, które przyczyniają się do rozwoju obrzęku błony śluzowej.
- Nieprawidłowa struktura przegrody nosa.
- Zmniejszono obronę immunologiczną.
W większości przypadków zapalenie ucha środkowego rozwija się na tle innych chorób i działa jako powikłanie w przypadku braku leczenia lub jego nieskuteczności.
Wiadomo, że dzieci mają słabą odporność, dlatego czynniki rozwoju zapalenia ucha mogą być liczne.
Rodzaje zapalenia ucha u dziecka
Dzieci mają różne rodzaje zapalenia ucha. Są podzielone na ostrą i przewlekłą postać. Łagodne zapalenie ucha występuje rzadko. Choroba dotyka zarówno prawego, jak i lewego ucha. Czasami występuje również obustronne zapalenie ucha. Formy alergiczne i zakaźne są również izolowane.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Rozwój zewnętrznego zapalenia ucha jest związany z działaniem czynników zewnętrznych. Na przykład, wystąpienie zewnętrznego zapalenia ucha środkowego jest związane z ukąszeniami owadów, drapaniem, urazami ucha. W wyniku pojawienia się ran zakażenie przenika do gruczołów łojowych lub mieszków włosowych, wpływając na zewnętrzny kanał słuchowy.
Podczas badania pacjenta stwierdza się zaczerwienienie skóry w okolicy przedsionków, bolesne odczucia, ropne wydzielanie z nieprzyjemnym zapachem.
Zapalenie ucha środkowego
Przewlekłe ropne zapalenie ucha występuje w kilku etapach, z których każdy charakteryzuje się różnymi objawami. Po pierwsze, występują bóle w aparacie słuchowym, temperatura ciała wzrasta do wysokich wartości. Ból nasila się wraz z nadejściem wieczoru, co utrudnia zasypianie w nocy. W drugim etapie pojawia się pus. Wynika to z faktu, że błona bębenkowa jest rozdarta. W trzecim etapie ból ustępuje, ropa z ucha praktycznie nie jest wydalana, a błonę bębenkową pokrywają blizny. Słuch dziecka słabnie.
Wewnętrzne zapalenie ucha
Wewnętrzne zapalenie aparatu słuchowego charakteryzuje się uporczywym zawrotem głowy. Nudności pojawiają się, w niektórych przypadkach patologii towarzyszą wymioty. Pojawia się szum w uszach i dochodzi do utraty słuchu. Wewnętrzne zapalenie ucha rozwija się na tle zapalenia ucha środkowego lub jest następstwem powikłań innych chorób.
Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka
Bolesność uszu jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów choroby u dzieci. Bóle są tak silne, że nie można ich tolerować bez znieczulenia. Tylko lekarz może określić stadium i formę patologii.
Przy pierwszych oznakach pogorszenia samopoczucia u dziecka, nagląca potrzeba skontaktowania się z kliniką w celu uzyskania pomocy.
1 rok
Aby zrozumieć, że jednoroczne dziecko ma zapalenie ucha środkowego, okaże się, jeśli zwrócisz uwagę na kilka znaków. Przede wszystkim dziecko rozwija się bezsenność. Pojawia się drażliwość. W nocy dziecko ciągle płacze. W ciągu dnia często krzyczy i jest kapryśna. Apetyt znika. Dzieciak często kręci głową. Temperatura ciała wzrasta do 39 stopni.
2 lata
Małe dziecko w wieku 2 lat ma zapalenie ucha takie jak:
- Wzrost temperatury.
- Odmowa jedzenia, ponieważ ruchy ze szczęką powodują dyskomfort dla dziecka.
- Ciągły płacz, który nasila się w nocy.
Małe dzieci nie potrafią wyjaśnić rodzicom, co ich naprawdę boli, ale zgodnie z zachowaniem dziecka staje się jasne, że czas zabrać go do lekarza.
3 lata
Rozpoznanie zapalenia ucha łatwiej jest rozpoznawać u dzieci w wieku 3 lat. Wiele dzieci zaczyna mówić w tym momencie i może próbować powiedzieć, że mają ból ucha. Objawy zapalenia ucha u dziecka pogarszają apetyt, zły sen, gorączkę, zaczerwienienie skóry w uchu. Jeśli dziecko ciągle płakało, musisz skontaktować się z pediatrą.
4 lata
Objawy zapalenia ucha środkowego u dzieci w wieku 4 lat:
- Płatki skóry stają się czerwone.
- W aparacie słuchowym występują bolesne odczucia.
- Straciłem apetyt.
- Temperatura ciała wzrasta.
- W niektórych przypadkach obserwuje się zatkany nos.
Patologii dodatkowo towarzyszą wymioty, biegunka i ropne wydzielina z przedsionków.
5 lat
Objawy zapalenia ucha środkowego u dzieci, które ukończyły 5 lat, pogarszają sen, utratę apetytu i osłabienie. Dziecko nie jest tak aktywne jak wcześniej. Występują zatory w aparacie słuchowym, wymioty, nudności, ból w okolicy ucha. Ból w uchu często daje głowę, gardło i skronie. Temperatura ciała często wzrasta do 40 stopni.
6 lat
Po 6 latach objawy zapalenia ucha są takie same jak po 5 latach. Dziecko płacze dużo, staje się kapryśne. Ból w uchu nie ustępuje nawet we śnie. Od tego małego dziecka nie śpi. Temperatura ciała wzrasta do 39 stopni.
Przyczyna częstego zapalenia ucha u dzieci
Przyczyną stałego zapalenia ucha u dzieci w większości przypadków jest anatomiczna struktura uszu. Z tego powodu infekcje wirusowe mają otwarty dostęp do penetracji aparatu słuchowego.
Ból bębenkowy u niemowląt jest znacznie gęstszy niż u dorosłych, więc proces zapalny z zapaleniem ucha trwa dłużej, a odczucia bólu są bardziej intensywne.
Ponadto u dzieci błona śluzowa ma luźną strukturę. Lub w nosogardzieli po porodzie często pozostają płyn owodniowy.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dziecka
Sprawdź, czy dziecko ma zapalenie ucha, tylko lekarz może po zbadaniu dziecka. Kiedy stan zdrowia pogarsza się, najpierw zwracają się do pediatry, a następnie wysyła dziecko, jeśli to konieczne, do pediatry otolaryngologa.
Procedury takie są przypisywane:
- Rentgen kości skroniowych.
- Audiometria.
- CT kości skroniowych.
Kiedy lekarz otoskopia bada błonę bębenkową i jej stan. Często biorą materiał biologiczny do badań bakteriologicznych. Jeśli podejrzewasz powikłania sąsiednich narządów, z reguły jest to mózg, dziecko jest wysyłane do neurologa.
Pierwsza pomoc dla zapalenia ucha
Kiedy zaczyna się zapalenie ucha środkowego, aw niedalekiej przyszłości nie ma możliwości dotarcia do lekarza, należy pilnie zapewnić sobie pierwszą pomoc. Przede wszystkim należy łagodzić ból, który szczególnie dręczy dziecko w nocy. Pierwsza pomoc jest zalecana szybko.
Będzie można wyleczyć zapalenie ucha środkowego, jeśli włożysz turnu moczonego w alkohol borowy do uszu i pozostawisz je do 5 godzin. Krople "Otipaksa" są pochowane w uszach. Łagodzą ból i stany zapalne w aparacie słuchowym. W wysokich temperaturach weź Paracetamol lub Nurofen. Aby usunąć przekrwienie błony śluzowej nosa, Tizin, Xylen lub jakiekolwiek inne krople zwężające naczynia są wkraplane do każdego nozdrza. Podczas procesu zapalnego należy ograniczyć spożywanie gorących napojów.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
Aby pomóc w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dziecka bez dalszych komplikacji, może je wykonać tylko wykwalifikowany lekarz. Samo leczenie choroby u dziecka jest obarczone rozwojem powikłań i utraty słuchu.
Po zbadaniu i zbadaniu testów lekarz przepisze leczenie. Leczenie jest zwykle zalecane w domu.
Tylko dzieci do 1 roku życia potrzebują hospitalizacji. Podobnie jak pacjenci, u których proces zapalny przebiega z powikłaniami.
Leki i tabletki są przepisywane w zależności od postaci procesu zapalnego.
W większości przypadków lekarze przepisują leki w następujących grupach:
- Środek przeciwgorączkowy.
- Preparat zwężający naczynia zmniejsza rozkurcz nosa.
- Leki przeciwhistaminowe.
- Tabletki przeciwbólowe.
- Antybiotyki.
- Środki antyseptyczne do ługowania patogenów z uszu.
- Procedury fizjoterapii.
Antybiotyki są przyjmowane, jeśli proces zapalny spowodowany jest infekcją bakteryjną. Dzieci do 1 roku stosowania antybiotyków przepisanych w postaci syropów, tabletek lub zawiesin. Ich stosowanie jest spowodowane rozwojem powikłań, procesem zapalnym, który atakuje oba uszy, lub jeśli choroba jest ciężka.
W niektórych przypadkach, jeśli komplikacje są zbyt poważne, może być konieczna operacja.
W domu
Nie jest pożądane angażowanie się w leczenie zapalenia ucha. Przed zastosowaniem tradycyjnego leczenia zapalenia ucha środkowego należy najpierw skontaktować się z lekarzem. Terapia środków ludowej może być bardzo niebezpieczne.
Tradycyjne metody leczenia zapalenia ucha:
- Obierz i zetrzyj cebulę. Wyciśnij sok, zwilż w nim wacik i umieść go w uchu. Trzymaj to przez kilka godzin.
- Kilka liści redavi zalej 300 ml wody i rozpal ogień. Doprowadzić do wrzenia i wyłączyć. Ostudzić, aż wywar będzie ciepły. Wpisz pipetę, wlej kroplę do ucha na 8-10 kropli. Każdego dnia w uchu są pochowane nie więcej niż 3 krople.
- Kwiatostany rumianku zalać 400 ml wody, podpalić. Doprowadzić do wrzenia. Przykryj bulion, pozwól mu parzyć przez kilka godzin. Kiedy jest ciepło, wymyj ból ucha.
- Kwiaty nagietka zalewamy wodą, podpalamy i doprowadzamy do wrzenia. Ochłodzić do komfortowej temperatury. Powstały bulion spłukać zapalenie zapalenie ucha 2-3 razy dziennie.
- Sorrel korzenie kotletu. Wlać kłącze wrzącą wodą. Gotuj na małym ogniu. Gdy płyn pozostanie w około 250 ml, wywar będzie gotowy. Służy do mycia zapalonego ucha, a także do okładów.
Przed użyciem jakiejkolwiek metody medycyny alternatywnej należy upewnić się, że składniki recept nie wywołują reakcji alergicznej. Przed przystąpieniem do zabiegu należy posmarować rękę dziecka bulionem. Jeśli wysypka i zaczerwienienie się nie pojawią, możesz przejść do procedury.
Zakopywanie kropli do uszu
Kiedy zapalenie ucha jest ważne, należy przestrzegać zasad zakrapiania. Zwłaszcza jeśli procedura jest wykonywana dla małego dziecka.
- Połóż dziecko na boku tak, aby bolące ucho znalazło się na górze.
- Pociągnij płatek ucha w dół i do tyłu i kroplówki.
- Zanim upuścisz krople, trzymaj je w dłoniach, aby się rozgrzały;
- Pipeta również potrzebuje ocieplenia.
- Bezpośrednie upuszczanie kropli jest niebezpieczne, zwłaszcza w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej. W uchu najpierw włóż turundę. Potem zakopuje się.
Leczenie tylko kroplami dla uszu nie przyniesie sukcesu. Jeśli pojawi się ulga, będzie to tymczasowe. W celu skutecznego leczenia zapalenia ucha ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń zaleconych przez lekarza.
Kompresy na uszy
Wszelkie okłady na zapalenie ucha wykonują tylko za zgodą lekarza. Lekarze często przepisują kompresy rozgrzewające. Zabieg zmniejszy ból i poprawi przepływ krwi w uchu objętym stanem zapalnym. Do kompresji potrzebujesz:
- Tkanina z gazy lub bawełny.
- Kawałek ceraty.
- Szeroki bandaż.
- Szal z naturalnych materiałów.
Gaza jest zwijana na sześć warstw. Wtedy powstaje w nim dziura. Namoczyć gazę roztworem alkoholu (alkohol i woda są wymieszane w równych częściach). Gaza powinna być mokra, ale nie mokra. W ceraty, żeby zrobić tę samą dziurę. Zastosuj gazę do ucha i przymocuj ceratę na wierzchu. Bandaż jest nakładany na ceratę, a następnie kompres jest mocowany za pomocą szalika. Skręcić w lewo na 4 godziny.
Kompresuje ucho do kwasu borowego. Kwas borowy pełni funkcję antyseptyczną. Do przygotowania kompresu w równych częściach należy wymieszać wodę i wódkę. Następnie dodaj 25 ml alkoholu borowego. Ręka rozmazana powstałym roztworem. Jeśli w ciągu 30 minut nie nastąpią reakcje alergiczne, przejdź do kompresji. Procedura procedury jest taka sama, jak w przypadku okładu z alkoholu.
Zapalenie ucha u dzieci - przyczyny, objawy, leczenie
Zapalenie ucha środkowego nazywa się ostrym zapaleniem ucha środkowego (CCA) - jest to jedna z najczęstszych chorób w dzieciństwie. Najczęściej dzieci w wieku 6-18 miesięcy cierpią na zapalenie ucha środkowego, a chłopcy są bardziej podatni na tę chorobę niż dziewczęta. Do 3 roku życia 90% dzieci cierpi na zapalenie ucha środkowego co najmniej raz.
Zapalenie ucha u dziecka - przyczyny
Zapalenie ucha występuje jako powikłanie oddechowych bakteryjnych i wirusowych infekcji dróg oddechowych i jest wynikiem choroby nosa, zatok przynosowych, migdałków. Środkiem zapalenia ucha środkowego mogą być wirusy (wirus grypy i adenowirus), pneumokoki i pałeczki hemofilne.
Objawy wskazujące na zapalenie ucha środkowego:
- Ból ucha;
- Gęsty i lepki wyciek z nosa i oczu;
- Odmowa jedzenia, niepokój podczas posiłków;
- Ból głowy;
- Wzrost temperatury ciała do 38-40 ° С;
- Przeszywający krzyk w nocy, dziecko nieustannie drga ucho;
- Niechęć do położenia się;
- Płacz pod presją na tragus (poniżej 1 roku życia);
- Wypływ z ucha (najczęściej ropny), obserwowany w przewlekłym zapaleniu ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego);
- Wymioty, biegunka.
Innym powodem, że zapalenie ucha występuje u niemowląt częściej niż u starszych dzieci, jest mała rurka, trąbka Eustachiusza. U niemowląt trąbka Eustachiusza jest krótka, szeroka i przebiega prawie na tej samej płaszczyźnie, co gardło - ułatwia to przenikanie patogenów z gardła do ucha. Innym czynnikiem jest stałe poziome położenie niemowlęcia, ponieważ dzięki niemu śluz łatwo wpada do rurki słuchowej. Aby tego uniknąć, zaleca się karmienie dziecka, utrzymywanie go w pozycji pół-pionowej, a częściej utrzymywanie go w pozycji pionowej w innym czasie, szczególnie po wystąpieniu niedyspozycji.
Wraz z wiekiem trąbka Eustachiusza jest wydłużana, zwężana i pochylona, znajdująca się pod dużym kątem do gardła i wydzielin śluzowych, aby "dostać się" do uszu, trzeba już "wspiąć się na górę".
U starszych dzieci zapaleniu ucha towarzyszą wszelkie choroby, w których oddychanie przez nos jest utrudnione (katar, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie krtani, migdałki), jak również słaba odporność organizmu dziecka.
Zapalenie ucha u dziecka - objawy
Choroba zwykle zaczyna się nagle, nagle. Temperatura ciała może wzrosnąć do 39-40 stopni. Nasilenie bólu wzrasta wraz z żuciem, połykaniem i wydmuchiwaniem, ponieważ działania te zwiększają ciśnienie w jamie ucha środkowego.
Noworodek i niemowlę: niespokojny, płacze dużo, nie śpi dobrze i ssie słabo, ból po naciśnięciu na trądzik. Podczas ssania dziecko płacze od piersi i płacze przez długi czas (ponieważ ruchy w stawie żuchwy zwiększają ból podczas ssania), ale jeśli ból ucha zostanie przygnieciony do piersi, dziecko może zająć piersi, a nawet zasnąć. Spokojnie dziecko leży na bolącym uchu. Od czwartego miesiąca życia dziecko próbuje sięgnąć po bolące ucho lub pociera je o poduszkę. W ciężkich zapaleniach ucha środkowego u niemowląt mogą wystąpić: wymioty, opadanie głowy, występowanie ciemiączek. Sporadycznie mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe w postaci wymiotów i biegunki. Proces zapalny w uchu środkowym, z reguły, jest obustronny, nieperforatywny (to jest, nie ma zerwania błony bębenkowej i ropienia, ponieważ błona u dzieci jest grubsza i gęstsza niż u dorosłych).
Starsze dzieci: mogą skarżyć się na silny ból ucha, rozciągając się do świątyni, uczucie zatłoczenia i ucisku w uchu, utratę słuchu, hałas, ból gardła. Ostra postać choroby objawia się także wysoką gorączką, odmową jedzenia i snu dziecka, ogólną słabością ciała, dziecko może być zdezorientowane.
Wyładowanie ropne wskazuje na perforację błony bębenkowej (pęknięcie), po czym ból w uchu znacznie się zmniejsza i obniża się temperatura ciała.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego występuje z tymi samymi objawami.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dziecka
Jeśli powyższe objawy wystąpią u dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Z reguły dzwonią do domu z kliniki pediatry, która po zbadaniu dziecka może zasugerować rozpoznanie ostrego zapalenia ucha środkowego. Ostateczną diagnozę podejmuje jednak otolaryngolog - lekarz laryngolog. Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego dokonuje się na podstawie charakterystycznych objawów choroby, badania błony bębenkowej za pomocą specjalnego urządzenia (otoskop), co pozwala dostrzec oznaki stanu zapalnego.
Zapalenie ucha u dzieci - leczenie
Leczenie należy rozpocząć od pierwszych objawów choroby, ponieważ proces zapalny może rozprzestrzeniać się na oponach i powodować zapalenie opon mózgowych, zatokę esicy, porażenie nerwu twarzowego, ropjące drętwienie (cellulitis) w szyi, ropnie w okolicy ucha.
Bardzo ważne jest, aby dziecko miało katar, dlatego krople do naczyń krwionośnych stosuje się w nosie przed karmieniem i przed snem (0,17%, otivvin). Konieczne jest również ssanie śluzu z nosa gumową gruszką z miękką końcówką; w razie potrzeby śluz rozcieńcza się, dodając 2-3 krople roztworu soli fizjologicznej do każdego nozdrza (AquaMaris).
W przypadku znieczulenia w początkowym stadium zapalenia ucha przepisywano paracetamol (Panadol). Również krople do uszu Otipaks, Otinum (3-4 krople 2-3 razy dziennie) mają działanie znieczulające. Po wpadnięciu kropli do ucha należy włożyć do niego grudkę waty, utrzymywać głowę dziecka przechyloną w przeciwnym kierunku na kilka minut.
Krople można jednak zaszczepić tylko wtedy, gdy jesteś pewny integralności błony bębenkowej, czyli że błona bębenkowa jest nienaruszona. Jeśli ropa wypływa z ucha, w żadnym wypadku nie można go pogrzebać.
Zapalenie ognisk otitis
Gdy u dziecka występuje zapalenie ucha środkowego, na ucho nakładany jest kompres rozgrzewający (palec u nogi z podgrzewaną solą) lub lampa medyczna niebieska (odbłyśnik Minina).
Przed przyjazdem do lekarza, jako samodzielny zabieg, można delikatnie włożyć do usztywnionego bawełnianego turbanu zwilżonego rozgrzanym alkoholem borowym (można użyć płynnej parafiny lub wódki, również podgrzanej do temperatury ciała).
Kompresy rozgrzewające, które są wykonane wokół ucha w zapaleniu ucha, również mają dobry efekt. Trzeba wziąć kilka (trzech-czterech) serwetek z gazy, złożyć je razem i pośrodku serwetek przeciąć otwór na małżowinę uszną. Następnie zwilż serwetki olejem kamforowym (lekko wyciśnij olej) lub alkoholem, rozcieńczając na pół wodą i umieść wokół chorego ucha - tak aby małżowina uszna znalazła się w szczelinie. Zastosuj celofan na wierzchu, następnie watę i umocuj kompres chusteczką. Takie kompresy są nakładane dwa razy dziennie: w ciągu dnia przez trzy lub cztery godziny i przez całą noc.
Kompresów nie należy wykonywać w podwyższonych temperaturach.
Antybiotyki na zapalenie ucha u dzieci
Antybiotyki są zwykle przepisywane dzieciom w wieku poniżej 2 lat w obecności objawów zakażenia bakteryjnego, dzieci z upośledzoną odpornością, a także z umiarkowaną i ciężką chorobą. U dzieci w wieku powyżej 2 lat w przypadku braku wyraźnych objawów zatrucia, bólu, temperatury ciała powyżej 38 ° C, w ciągu dnia można ograniczyć się tylko do leczenia objawowego (eliminacja bólu ucha). Jednak przy braku pozytywnej dynamiki objawów choroby antybiotykoterapia powinna rozpocząć się w ciągu 24 godzin.
W leczeniu ostrego ropnego zapalenia ucha należy stosować antybiotyki (amoksycylinę, amoksyklaw) w dawkach.
Przy pierwszym wystąpieniu zapalenia ucha środkowego lub u dzieci, które nie otrzymały antybiotyków w ciągu poprzedniego miesiąca, zwykle przepisuje się amoksycylinę, Flemoxin Solutab.
W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci, które otrzymywały antybiotyki w poprzednim miesiącu, u często chorych dzieci, z nieskutecznością amoksycyliny po 3 dniach podawania, przepisano lek Amoxiclav.
Czas trwania antybiotykoterapii dla ostrego zapalenia ucha środkowego wynosi zwykle od 5 do 10 dni.
Leczenie musi być koniecznie przeprowadzane pod nadzorem lekarza.
Jakie jest ryzyko zapalenia ucha u dziecka?
Brak leczenia, niewystarczająca lub niepełna terapia może powodować komplikacje: utratę słuchu, przewlekłe zapalenie ucha, niedowład nerwu twarzowego, ostre zapalenie wyrostka sutkowatego (jest to zakaźne zapalenie procesu wyrostka sutkowatego kości skroniowej, które znajduje się za uchem), zespół podrażnienia błon mózgowych.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego: porady pediatry
Zapalenie ucha środkowego jest bardzo trudne do zaakceptowania przez małe dzieci. Rodzice starają się wszelkimi sposobami złagodzić stan okruchów, ale często nie rozumieją przyczyny łez i krzyków. Zrozummy to razem.
Zapalenie ucha jest stanem patologicznym, który jest niebezpieczny dla noworodków i starszych dzieci i jest związany ze stanem zapalnym ucha środkowego, wewnętrznego i zewnętrznego. Chorobie towarzyszy silny ból, ropienie małżowiny usznej, katar, gorączka.
Z tego artykułu dowiesz się
Przyczyny
Zewnętrzne zapalenie ucha jest sprowokowane przez:
Zakażenie dostaje się do krwioobiegu poprzez skaleczenia, otwarte rany. Często dzieci stosują je do siebie w procesie czyszczenia uszu obcymi przedmiotami.
- woda, która dostała się do twojego ucha podczas pływania w błotnistym stawie;
- nadmierna higiena;
Siarka - ochraniacz ucha dziecka. Dokładne czyszczenie zlewów z "nagromadzenia brudu" otwiera bramy do infekcji, szkodliwych bakterii.
- E. coli, staphylococcus, grzyby.
Przyczyną zapalenia ucha środkowego są częściej:
- przewlekłe choroby nosogardzieli;
Jest to katar, zapalenie zatok, migdałki, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok. Trąbka Eustachiusza u noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym krócej niż u dorosłych, nie ma skomplikowanych zakrętów. Znacznie łatwiej jest chorobotwórczym bakteriom dotrzeć do ucha środkowego.
- nadmierne chłodzenie, przegrzewanie;
- SARS, przeziębienia;
- zmniejszona odporność;
- alergiczny nieżyt nosa;
- niewłaściwa postawa do karmienia niemowląt.
Dziecko nie powinno kłaść głową na plecach. W takim przypadku mleko wpływa do ucha, głęboko w nosogardzieli. Szczątki żywności utknęły wokół bębenka i powodują stan zapalny.
Dzieci cierpią na wewnętrzne zapalenie ucha z powodu:
- ostre zapalenie ucha środkowego, jeśli nie zapewniono mu opieki medycznej;
- zapalenie opon mózgowych, infekcja wnika w wyściółkę mózgu.
Infekcje ucha wewnętrznego należy pilnie leczyć! Jeśli zostanie pozostawiony bez opieki, dziecko staje w obliczu śmierci lub niepełnosprawności.
Klasyfikacja i objawy
Zgodnie z lokalizacją ogniska stanu zapalnego
- odkryty;
Zainfekowana, dotknięta tkanka kanału słuchowego, ucho.
Proces patologiczny zachodzi w jamie ucha środkowego.
Najrzadszy rodzaj choroby ucha, infekcja wpływa na struktury ucha wewnętrznego, aparat przedsionkowy.
Przez rozprzestrzenianie
- dwustronny (podwójny);
Jeśli dotyczy to obu uszu.
- jednostronny (lewy lub prawy bok);
Jeden z uszu jest zainfekowany.
Wspólne dla wszystkich rodzajów stanu zapalnego są następujące objawy:
- ból ucha;
- utrata słuchu;
- Wysoka temperatura;
- wymioty, biegunka, mdłości;
- zaburzenie apetytu;
- drażliwość;
- letarg
U niemowląt i przedszkolaków najczęstsze jest zakażenie ucha środkowego. Zapalenie ucha środkowego dzieli się na kilka odmian, w oparciu o towarzyszące objawy.
Według rodzaju patologii
- Ropny.
Wnęka ucha wypełniona jest ropą. Torba z wyciśniętymi wyciskami na bębenku, łamie ją, wychodzi przez rurkę słuchową. Zapaleniu towarzyszy ból, hipertermia, letarg.
Ucieczka z ucha, zaczerwienienie jamy wewnętrznej, utrata słuchu, ból, suchy kaszel. Ropa i inne wydzieliny są nieobecne. Czasami stan zapalny zajął węzeł chłonny zauszny.
Obecność płynu w jamie ucha, który pozostaje po wcześniej przebytym zapaleniu ucha. Występuje u 35% dzieci. Prowadzi to do utraty słuchu, mowy. Terapia surowiczego zapalenia ucha środkowego polega na wypompowaniu zastanego płynu za pomocą rurki, przetoki bębenkowej.
Rzadko występuje u dzieci. Prowokowany przez wirusa grypy. Krew przenosi bakterie zakaźne w całym organizmie, zatrzymują się w obszarze ucha, wiążąc różne infekcje niespecyficzne z owocem. Kanały węzła chłonnego dziecka objętego zapaleniem ucha, wysypki o różnych rozmiarach. Typ pęcherzowy wywołuje ropny typ patologii.
Zapalenie ucha nie może być przenoszone jako niezależna choroba. Zakaźne są bakterie, wirusy, które wywołują zapalenie w uchu. Są to grypa, adenowirusy, kokcy.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Jeśli stan zdrowia małego dziecka gwałtownie się pogarsza, skarży się na ból w uchu, temperatura wzrasta do 38 ° C, wtedy mówimy o ostrej postaci ucha środkowego ucha. Rozwój choroby występuje w następującym scenariuszu:
- Występuje silny ból, hipertermia.
- Objawy pojawiają się szybko, postępując. Nowonarodzone, roczne dziecko nie może zgłaszać bólu, więc płacze, ciągnie za ucho, drapie głowę w obszarze narządów słuchu.
- W uszach jest ropa. Po 2-3 dniach dochodzi do zerwania błony bębenkowej, wysięk stopniowo wylewa się z małżowiny usznej. Dziecko staje się lżejsze, ból ustępuje, upał ustępuje.
- Jeśli ropa nie wydostaje się sama, lekarz pomaga wyskoczyć z worka wysiękowego, wykonując małe nakłucie.
- Membrana goi się, ropa płynie całkowicie z muszli. Ból ustępuje całkowicie. Małe dziecko zaczyna wyraźnie słyszeć, przywraca się ogólny stan somatyczny niemowlęcia i sen.
Ostre zapalenie błony śluzowej nosa lub złe wydychanie nosa często powoduje ostre zapalenie ucha środkowego. Naucz dziecko, aby otwierało usta podczas dmuchania. Tak więc patogenne bakterie nie będą mogły dostać się z nosogardła do oka przez smark.
Diagnostyka
Aby rozpoznać zapalenie ucha środkowego w dzieciństwie, bardzo ważne jest, aby umówić się na wizytę u specjalisty. Dokładnie zdiagnozować rodzaj choroby może tylko otolaryngolog przy użyciu zewnętrznego badania i badań laboratoryjnych.
To instrumentalne badanie błony bębenkowej. Za pomocą specjalnego urządzenia lekarz dostrzega pogrubienie, przekrwienie, ropienie, perforację tkanki.
Oceniany jest wizualny stan kości, wnęki pneumatyczne.
Mianowany w niejasnych przypadkach.
Konieczne do badania dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, zmniejszone z powodu częstego stanu zapalnego słuchu.
- ocena drożności trąbki Eustachiusza;
- badanie przez neurologa;
Jeśli podejrzewasz powikłania (zapalenie opon mózgowych, encefalopatia).
To ważne! Badanie dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego najlepiej przeprowadzić w szpitalu. Umożliwi to przeprowadzenie kompleksowej diagnozy, aby szybciej zidentyfikować przyczyny i możliwe komplikacje.
Jak nie szkodzić
Jedyną rzeczą, która może zaszkodzić dziecku z zapaleniem ucha jest samoleczenie. Rodzice nie powinni wykonywać następujących czynności:
- niezależnie diagnozować chorobę;
- przepisać leczenie bez konsultacji z lekarzem;
Używanie kropli, przyjmowanie antybiotyków może zaszkodzić dziecku. Leki są przepisywane tylko przez lekarza, w zależności od rodzaju zapalenia ucha środkowego, wieku i ogólnego stanu zdrowia niemowlęcia.
Zapalenie wzrasta wraz z ciepłem.
- przerwać leczenie po ustąpieniu objawów;
Przebieg leków przeciwdrobnoustrojowych trwa co najmniej 10 dni, wkraplanie i mycie wykonuje się aż błona goi się, cała ropa wypływa z ucha. Zakończenie leczenia do całkowitego wyzdrowienia grozi nawrotem zapalenia ucha.
Właściwie przepisany kurs leków, procedury fizyczne po szczegółowym badaniu zapewniają całkowite wyleczenie choroby nawet w domu, w warunkach ambulatoryjnych, bez umieszczania dziecka w szpitalu.
Pierwsza pomoc dla zapalenia ucha
Czasami obiektywne powody uniemożliwiają rodzicom sprowadzenie dziecka do szpitala natychmiast po wykryciu pierwszych oznak stanu zapalnego i wywołanie karetki pogotowia. W takim przypadku dziecko musi otrzymać pierwszą pomoc w domu lub w drodze:
Stosuj leki przeciwzapalne, które łagodzą ból, obniżają temperaturę. Są to: Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Wybierz świece, syropy dla niemowląt, tabletki dla starszych dzieci.
Należy stosować lek "Otipaks", jeśli błona bębenkowa nie jest uszkodzona, ropa nie wypływa z ucha. Analogiem "Otipaksa" jest tańszy "Otirelax". Skład leku obejmuje fenazon, lidokainę. Łagodzą stany zapalne i ból. Dzieci zakopują 2 krople w każdym uchu, dzieci od dwóch lat - 3-4.
To ważne! Nie odwiedzaj kliniki. Nieleczone, przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest niebezpieczne dla przedszkolaków z mnóstwem powikłań.
Jak zakopywać krople
Główną metodą leczenia zapalenia ucha u dzieci jest wkraplanie czynników zwężających naczynia, przeciwzapalne krople do ucha. Aby to zrobić na pierwszy rzut oka, procedura powinna być prawidłowa. Postępuj zgodnie z zaleceniami:
- Rozgrzej słoik z lekiem do temperatury 24-25 ° C, dla niemowląt do 36 ° C.
Butelkę można umieścić pod gorącą wodą, wlać zawartość do ciepłej łyżki, a następnie wpisać w pipecie.
- Jeśli dziecko pije z butelki, zasysa smoczek, poczekaj, aż proces się zakończy, wyjmij smoczek z ust.
- Umieść pacjenta na boku, odciągnij ucho, poprawiając w ten sposób kanał słuchowy.
- Umieść lek w obu uszach, nawet jeśli tylko jeden boli.
Weź dziecko w swoje ramiona, utrzymując boczną pozycję jego ciała przez 8-10 minut. Nie pozwól, aby wypłynęły kropelki.
Kompresy na uszy
Według dr Komarovsky, okład na oko nie jest skuteczną metodą leczenia stanów zapalnych, ale nie wpływa niekorzystnie na stan dziecka. Używa się go tylko do uspokojenia babć, które nie widzą, jak i kiedy traktuje się ich ukochanego wnuka, a złożony bandaż z gazy służy jako alibi dla troskliwej matki.
Ale nie wszyscy pediatrzy zgadzają się z punktem widzenia słynnego lekarza wideo, ponieważ radzą rodzicom, aby używali kompresów, aby zmniejszyć ból, ogrzać ucho podczas dolegliwości kataralnej, to znaczy w przypadku braku ropnego wydzielania z kanału słuchowego.
- złóż gazę z gazy;
- wykonać nacięcie w środku;
- zwilżyć gazę w wódce, roztwór alkoholu;
- ścisnąć, nałożyć na chore ucho;
- wyciąć kawałek papieru, trochę więcej bandaż, położyć go na górze kompresu, pochłonie nadmiar alkoholu;
- na papierze delikatnie ułóż warstwę bawełny tak, aby sięgała poza krawędzie kompresu;
- nosić dziecięcy kapelusz, zawiązać chusteczkę.
Zachowaj kompres może wynosić 4 godziny. Lepiej jest robić to w nocy, żeby dziecko nie rozerwało bandaża.
Leczenie różnych rodzajów zapalenia ucha
Po pierwsze, zalecamy, aby obejrzeć szczegółowy program zapalenia ucha od lekarza Komarowskiego.
Leczenie zapalenia ucha środkowego zależy od rodzaju i stopnia zaniedbania. Lekarz przeprowadza wizytę po instrumentalnym, laboratoryjnym badaniu małego pacjenta. W szczególnie trudnych sytuacjach krytycznych hospitalizacja będzie wymagana, w innych przypadkach wystarczy wyleczyć dziecko w domu za pomocą leków i środków ludowej.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Jest to standardowy zestaw środków:
- Dziecko otrzymuje leki przeciwzapalne. Są to krople, maści, które są nakładane na powierzchnię małżowiny usznej. Wrzenie jest podgrzewane przez kompresy wódki.
- Po uformowaniu pręta chirurg otwiera ropień. Ranę przemywa się miramistiną, nadtlenkiem wodoru, chlorheksydyną. Bandaż narkotyczny aplikowany z maścią przeciwdrobnoustrojową ("Levomitsetinom").
- W domu na dotkniętych obszarach robią płyny z kremami do gojenia się ran. To jest "Levomekol", "Bepanten".
- W celu złagodzenia hipertermii stosuje się zespół bólowy "Nurofen", "Ibuklin".
- W przypadku zapalenia węzłów chłonnych bakteryjna natura zapalenia będzie wymagać leczenia antybiotykami. Skuteczne są "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
- W przypadku grzybicy zapalenie ucha dziecku przepisuje się przeciwgrzybicze leki doustne i maści. "Kandibiotik" - krople przeciwgrzybicze do uszu są dozwolone dla dzieci po 6 roku życia, są zabronione dla dzieci z alergiami, skazą.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Składa się z następujących kroków:
Lekarz przepisuje leki przeciwdrobnoustrojowe, jeśli dziecko ma temperaturę większą niż 3 dni, są oznaki ciężkiego zatrucia, zespół bólowy bardzo zaburza pacjenta, nie pozwala spać, jedzą, choroba jest diagnozowana u dziecka poniżej pierwszego roku życia.
Antybiotyki są przepisywane w postaci tabletek, zastrzyków, zawiesin. Nietoksyczne, bezpieczne leki są stosowane w leczeniu dzieci. Są to Azytromycyna, antybiotyki trzeciej czwartej generacji - Cefotaksym, Cefepim.
Do leczenia infekcji pneumokokowej stosuje się Supraks - czynnik wywołujący zapalenie ucha, antybiotyk o szerokim spektrum działania. Jest bezpieczny dla dzieci od miesiąca. Dawkowanie leku jest obliczane ściśle według instrukcji.
Stosuje się "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin". Wszystkie leki mają połączony efekt. Złagodzić ból, zablokować stan zapalny.
Zapalenie ucha na szyjkę macicy leczono kroplami przez co najmniej 7 dni, w rzadkich przypadkach 10.
"Polydex" doskonale łączy się z terapią GKS "Deksametazon", aby poprawić działanie przeciwzapalne.
Składnik hormonalny jest częścią kropli Sofradex. Ulga stanu po ich użyciu następuje w ciągu 2-3 dni.
Katar powinien zostać natychmiast zredukowany. Jest prowokatorem stanu zapalnego. Dla dzieci w kroplach: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Przepływ nosa jest dobrze powstrzymywany przez środki homeopatyczne: Allium Tsepa, Apis. Dla dzieci w wieku przedszkolnym odpowiedni spray "Tease", "Nazol".
Wdychanie olejkami eterycznymi przez nebulizator, UV. Fizjoterapia stosowana jest w leczeniu zakaźnych i wirusowych postaci zapalenia ucha, które są wywoływane przez przeziębienia i inne choroby górnych dróg oddechowych. Laser, pary nie mają bezpośredniego wpływu na ucho, dlatego są uważane za bezpieczne metody leczenia.
Bycie w jaskini solnej jest konieczne na etapie wyzdrowienia, jako zapobieganie przewlekłemu zapaleniu ucha, z częstym kaszlem, nieżytem nosa. Czas trwania kursu to 12-14 sesji.
Fizjoterapia pomaga przynieść siarczan cynku, antybiotyk do tkanki słuchowej. Ciało dziecka otrzymuje miejscowe leczenie, minimalnie chronione przed skutkami ubocznymi.
Terapia labiryntem
- Jest leczone tylko w szpitalu.
- Stosuje się antybiotyki, środki antyseptyczne, witaminy, leki przeciwzapalne.
- Stagnacja płynu w uchu środkowym wymagała interwencji chirurgicznej.
- W przypadku powikłań (zapalenie opon mózgowych, posocznica, zaburzenia krążenia) leczenie objawowe wykonuje się na podstawie obrazu klinicznego patologii.
Leczenie zapalenia ucha w początkowej postaci jest opóźnione w dużym odsetku przypadków przez długi czas. Rodzice muszą ratować dzieci przed komplikacjami, szukać pomocy medycznej na początkowym etapie infekcji.
Możliwe powikłania
Konsekwencje zapalenia ucha obejmują następujące stany patologiczne:
Przedłużony ubytek słuchu prowadzi do opóźnień w mówieniu, nerwowości dziecka. W rzadkich przypadkach ropa jest usuwana tylko przez zabieg chirurgiczny.
- pęknięcie błony bębenkowej;
Logiczne zakończenie zapalenia ucha, przełom, pomaga wypompować ropę. Po pojawieniu się światła dziecko czuje się lepiej, a rana goi się po kilku dniach.
Jest to stan zapalny tkanek kości skroniowej, a dokładniej proces wyrostka sutkowego, który znajduje się za uchem. Zazwyczaj to wgłębienie jest wypełnione powietrzem. Po zapaleniu ucha, stan zapalny, zaczerwienienie. Dziecko będzie skarżyło się na migrenę, zawroty głowy, nudności, omdlenia.
Medycyna ludowa
Opiekuńcze babcie wiedzą, jak leczyć infekcje ucha u dziecka w domu, łagodzić ból, stosując tradycyjne metody i naturalne środki zaradcze. Dajemy tylko małą listę.
- Wkraplanie alkoholu borowego, nadtlenek wodoru.
Rozgrzej roztwór, upuść 2 krople w każdym uchu. Umieść nakładkę z polaru. Kwas borowy rozgrzeje się. Nie należy stosować tej metody, jeśli pękła błona bębenkowa.
Weź zwykłą sól Zhmenku, podgrzej na patelni, w kuchence mikrofalowej. Włóż ją do skarpetki, przymocuj do chorego ucha. Przytrzymaj 30 minut. Dziecko będzie bolało, zasypia.
- Balsam z olejem kamforowym.
Zwilż bawełniany wacik olejem kamforowym i włóż do ucha. Noś czapkę lub ciepły pałąk dla dziecka. Tampon należy czyścić w ciągu 2-3 godzin.
- Turunda z nalewką z nagietka, propolis.
Gellze wici są nawilżane w nalewce spirytusowej z kwiatów nagietka, układane w uchu na 2-3 godziny. Procedura pomoże w bólu głowy, bólu ucha. Dziecko nie będzie się źle czuć.
Propolis farmaceutyczny zakopany w kanale słuchowym o 2 krople. Po zabiegu dziecko ma 15-30 minut na boku. Następnie przetwarzane jest kolejne ucho. Przebieg leczenia trwa tyle samo czasu, ile potrzeba do pełnego wyzdrowienia.
Używany w leczeniu zewnętrznego zapalenia. Roztwór traktowany jest wysypką na płatku, w uchu. Furacilin pomaga złagodzić swędzenie, zaczerwienienie.
To ważne! Tradycyjne metody leczenia mają na celu ocieplenie jamy ucha. Terapeuci wypowiadają się przeciwko takim środkom, są uważani za niebezpiecznych dla zdrowia dziecka i mogą powodować progresję choroby.
Często zadawane pytania
Dziecko ma ropę z ucha
Wyładowanie z ucha żółtego lub zielonego odcień jest niepokojącym objawem dla rodziców. Lepiej leczyć pacjenta w szpitalu. Aby upuścić krople do naczyń krwionośnych przeznaczone do leczenia zapalenia ucha środkowego, w tym przypadku jest to niebezpieczne, można jedynie pomóc dziecku z syropami znieczulającymi w celu złagodzenia jego stanu przed przybyciem lekarza.
Dlaczego występuje ten niebezpieczny objaw, jest po prostu wyjaśniony. Ropna torebka, która znajduje się w jamie ucha środkowego w zapaleniu ucha, z pewnością pęknie. Jego zawartość powinna płynąć przez nos. Jeśli zapalenie błony śluzowej nosa przeszkadza w odpływie śluzu, kanały są blokowane przez smark, a ropa znajduje ujście w kanale słuchowym, rozrywając błonę bębenkową. W tym samym czasie ucho może strzelać, to bardzo boli.
Dlaczego dziecko robi przebicie
Pęknięcie błony bębenkowej w zapaleniu ucha u większości dzieci występuje niezależnie z powodu ciśnienia ropnej w uchu środkowym. Z kanału słuchowego dojdzie ropa, czasem posoka. Nie obserwuje się ciężkiego krwawienia. Nie musisz się bać, przerwa wyleczy się za kilka dni, a dziecko poczuje się lepiej. Przekaż ból, temperatura spada.
Konieczne jest przebicie błony bębenkowej, jeśli tkanka jest silna, nie poddaje się naciskowi worka z patogennym śluzem, ropa gromadzi się w jamie ucha środkowego, pozostawiając drobnemu pacjentowi okropny ból. Lekarz bada ucho za pomocą lampy, naciska membranę podczas jej przekłuwania. To leczenie jest bezpieczne dla dziecka. Ułatwi to jego stan, pomoże usunąć ropę z jamy ucha. Odciąć ucho tylko w szpitalu lub klinice.
Zapobieganie chorobom
Zapobieganie przewlekłego zapalenia ucha, ostre formy przebiegu choroby wiąże się z przyjęciem pewnych środków przez rodziców:
- Nie wychodź na spacer ze swoim dzieckiem w wietrzną pogodę bez czapki.
- Nie można myć dziecka w zimnej wodzie, pływać w zbiornikach wodnych, które nie są sprawdzane przez służby sanitarne.
- Zapobiegaj urazom słuchu podczas czyszczenia, grania w gry.
- Naucz dziecko, aby się dobrze pochwalić, otwierając usta.
- Czas leczyć choroby laryngologiczne.
- Zaszczepić często chore dziecko szczepionką Prevenar. Będzie chronić dziecko przed zapaleniem ucha, zapaleniem krtani i innymi infekcjami bakteryjnymi górnych dróg oddechowych.
- Nie leczyj się sam.
- Jeśli maluch ma częste zapalenie ucha, zapoznaj się z nowymi metodami leczenia, zapobieganiem chorobom u pediatry, przeczytaj odpowiednią literaturę.
WAŻNE! * Podczas kopiowania materiałów artykułu proszę wskazać aktywny link do źródła: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Jeśli podoba ci się ten artykuł - polub i zostaw komentarz poniżej. Twoja opinia jest dla nas ważna!