Ze wszystkich chorób zapalnych układu ucha, zapalenie ucha zewnętrznego jest najprostsze zarówno pod względem leczenia, jak i braku powikłań.
Oprócz ucha zewnętrznego ucho zewnętrzne rozumiane jest jako zewnętrzny przewód słuchowy o długości 2,5-3,5 cm, dla każdej osoby charakteryzuje się indywidualną zakrzywioną strukturą i nieciągłą średnicą. W najwęższym miejscu na końcu kanału słuchowego znajduje się błona bębenkowa. W jego wycinku przypomina raczej owal niż okrąg. Ogólny kierunek jazdy jest w dół i do przodu.
Objawy i przyczyny
Objawowe objawy zapalenia ucha zewnętrznego są określone przez formę choroby.
Zgodnie z metodą lokalizacji, zapalenie ucha zewnętrznego dzieli się na:
Z natury przepływu emitują zapalenie ucha:
Objawnie podzielone na:
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Rozproszone lub, innymi słowy, nie punktowe zapalenie ucha charakteryzuje się podskórnym zapaleniem rozprzestrzeniającym się wzdłuż przewodu słuchowego. Może wystąpić:
- od licznych uszkodzeń (zadrapań),
- na tle zmian patologicznych w skórze kanału słuchowego (np. egzema),
- w wyniku podrażnienia skóry przez przepływ wody, narkotyków.
Ten rodzaj zewnętrznego zapalenia ucha jest często nazywany "uchem pływaka", ponieważ ludzie, którzy spędzają dużo czasu w wodzie, cierpią na nią częściej.
Kanał uszny jest wyłożony najmniejszymi gruczołami dwojakiego rodzaju:
- Wydziela wydzielanie tłuszczu
- Tajemnice siarki
Gruczoły łojowe smarują skórę przewodu słuchowego, sprawiają, że jest ona elastyczna, chroni przed trzaskami.
Gruczoły siarkowe chronią skórę przed pasożytami; ich sekret ma działanie bakteriobójcze i przeciwdrobnoustrojowe.
Pływak w uchu z powodu obecności wody i tłuszczu oraz wydzielanie siarki w nim jest nadmiernie wypłukiwany, co prowadzi do rozcieńczenia naturalnego środowiska przewodu słuchowego. W wyniku tego:
- zmniejsza się odporność skóry na stres mechaniczny i chemiczny;
- toksyczne właściwości kanału słuchowego dla szkodliwych mikroorganizmów są zmniejszone.
Oba czynniki łącznie prowadzą do przenikania patogennych bakterii do skóry kanału słuchowego, co powoduje rozprzestrzenioną zewnętrzną postać zapalenia ucha.
- Swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk przewodu słuchowego.
- Wyraźne uczucie gorąca w uchu zewnętrznym.
- Lekki ubytek słuchu z powodu zwężenia kanału słuchowego.
- Drobny ból jest możliwy.
- Wyrzucanie ucha z ucha.
Ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha
W przeciwieństwie do rozproszonego, ograniczona forma zewnętrznego zapalenia ucha jest zlokalizowana w pewnym punkcie przewodu słuchowego - w miejscu mieszka włosowego (którego jest wiele w dowolnym kanale słuchowym) lub gruczołów łojowych.
Istnieją dwa rodzaje zewnętrznych zapalenia ucha zewnętrznego:
- Zapalenie mieszków włosowych
- Niedrożność kanału łojowego
1. W pierwszym przypadku występuje ropień ropny, który może być zarówno mały, jak i rozległy. Starzenie się wrzenia trwa około tygodnia, po czym się otwiera. Objawy mogą nie objawiać się wyraźnie. Z dużym futerkiem:
- Uczucie swędzenia rośnie pod koniec tygodnia.
- Prawdopodobny objaw bólu.
- Ból jest wyczuwalny podczas masowania ucha i okolicy ślinianki.
- Wybór zawartości wrzenia po otwarciu.
2. Zablokowanie kanału gruczołu łojowego prowadzi do zgrubienia i obrzęku ściany kanału zewnętrznego. Dodatkowe objawy mogą nie występować przez długi czas lub nigdy. Ale w niektórych przypadkach zamknięcie przejścia gruczołów łojowych prowadzi do powstania rozległego wrzodu.
Przyczyny obu typów nie są w pełni definiowalne. Istnieje pogląd, że choroba futer jako choroba ogólnoustrojowa objawiająca się w organizmie występuje na tle niewłaściwej diety i obniżonej odporności.
Ostre zapalenie ucha zewnętrznego
Gdy wystąpienie i rozwój zewnętrznego zapalenia ucha następuje nagle, z wyraźnymi objawami, mówią o ostrym przebiegu choroby. W tym przypadku objawy rosną szybko, osiągają szczyt, a następnie zmniejszają się z tą samą szybkością.
Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego
Powszechnie mówi się o przewlekłej postaci zewnętrznego zapalenia ucha, jeśli problem z kanałem słuchowym występuje częściej 2-3 razy w roku, a także w przypadkach, gdy ostre zapalenie przechodzi w proces z powolną dynamiką. Na przykład, wrzenie może pękać kilka razy z rzędu. Typowe przewlekłe zapalenie ucha ucha obserwuje się u osób z zespołem ucha pływaka, z tendencją do chorób dermatologicznych.
Ropne zapalenie ucha zewnętrznego
Ropne wydzielina nie zawsze występuje przy zewnętrznym zapaleniu ucha. Po pierwsze, wrzenie może nie być tak duże, że ropienie z kanału słuchowego jest wyraźnie widoczne. Po drugie, absolutorium niekoniecznie jest ropiejące. Na przykład, w przypadku infekcji grzybiczej, wydzielana substancja ma tandetną, jasną teksturę.
Obfite ropne wydzielanie zawsze wymaga dodatkowych badań nad przebiegiem choroby.
Leczenie
Podstawą leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego jest lokalny wpływ na przewód słuchowy, mający na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji.
1. Krople do uszu z efektem dezynfekcji:
- Otofa
- Sofradex
3. Grzybowa postać zapalenia ucha obejmuje zastosowanie specjalnych narzędzi w postaci płynnej:
Podczas ropienia usuń wyładowanie za pomocą bawełnianego wacika. Następnie przewód słuchowy przemywa się nadtlenkiem wodoru. W tym celu 1 ml roztworu nadtlenku zbiera się w strzykawce bez igły. Cała objętość wlewa się do kanału słuchowego. Po 3 minutach ucho opróżnia się i czyści bawełnianym wacikiem. Powtórz 3-4 razy z rzędu.
Po przemyciu nadtlenkiem do ucha wkroplono jeden z antybiotyków lub środków przeciwgrzybiczych.
W wyjątkowych przypadkach może być konieczne chirurgiczne otwarcie wrzenia.
Często do leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego za pomocą środków tzw. Medycyny tradycyjnej. Soki i napary wielu roślin mają działanie dezynfekcyjne, przeciwzapalne i normalizujące działanie komórek. Skuteczne są:
- Aloes (użyj soku roślin rozcieńczonego wodą w stosunku 1: 1)
- Geranium
- Rumianek
- Nagietek
- Korovyak
- Dziurawiec (wszystko w formie naparu)
Napar składa się z 1 łyżki. l suchych surowców ziołowych na pół szklanki gorącej wody. Roztwór wlewa się przez 2 godziny. Zanurz kilka kropli w bolącym uchu.
Chociaż rośliny wydają się być bezpiecznym lekarstwem, powodują również podrażnienia skóry przy częstym stosowaniu. 2 razy dziennie - całkiem wystarczy.
Zapobieganie
Podstawowe zasady w celu uniknięcia zewnętrznego zapalenia ucha
- Ogranicz swój pobyt w wodzie. Dotyczy to nie tylko pływania, ale także codziennej kąpieli. Woda nie powinna przedostawać się do kanału słuchowego.
- Nie używaj zapałek, wacików bawełnianych i innych środków improwizowanych do czyszczenia kanału usznego. Jedyną rzeczą, która może przeniknąć do ucha, jest mały palec ręki.
- Nie supercool.
- Znaczący wkład w rozwój choroby wywołuje niewłaściwą dietę. W związku z tym może być zalecana zmiana diety i sposobu gotowania produktów.
Leczymy razem zewnętrzne zapalenie ucha u dorosłych i dzieci w domu
Zapalenie ucha środkowego w uchu zewnętrznym jest chorobą, której towarzyszy zapalenie w uchu zewnętrznym.
Przechodząc do statystyk medycznych okazuje się, że otitis externa występuje częściej u osób żyjących w ciepłym klimacie. Wiadomo również, że choroba staje się przewlekła tylko w 3-5% przypadków. Dzieci będą doświadczać zapalenia ucha w wieku od 7 do 12 lat.
Dziecko w recepcji otolaryngologa
Zewnętrzne zapalenie ucha jest również nazywane "chorobą płetwonurków i pływaków", ponieważ płyn regularnie penetruje kanały słuchowe tych osób.
W medycynie rozważ 2 typy chorób:
- ograniczony typ - (prezentowany w postaci zapalenia mieszków włosowych - golonka);
- rodzaj rozproszenia - (choroba rozpala cały kanał słuchowy).
Główną przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest zmiana zakaźna. Winowajcą w tym przypadku jest bakteria "gronkowiec", z powodu której w obszarze przewodu słuchowego tworzy się wrzód. Kolejną przyczyną rozwoju choroby jest grzyb "candida".
Bakterie i infekcje przenikają przez otarcia i rany. To środowisko jest idealne do ich reprodukcji i życia. Ponadto bakterie mogą "brnąć" przez wilgotny kanał słuchowy, który w tym stanie traci funkcje ochronne.
Przyczyny rozwoju zapalenia ucha obejmują obecność korka siarkowego, który wielu próbuje wyeliminować. Taki gwałtowny akt prowadzi do powikłań w postaci zapalenia ucha.
Wtórnymi przyczynami choroby mogą być:
- zapalenie ucha środkowego o charakterze przewlekłym;
- choroby, którym towarzyszy zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu;
- Przejście w uchu jest zbyt wąskie.
Objawami zapalenia ucha zewnętrznego są:
- pieczenie i swędzenie w uchu;
- stopniowo narastający ból;
- częściowa utrata słuchu;
- podczas dotykania małżowiny usznej występuje ostry ból nieznośny;
- węzły chłonne zapalenie w uchu;
- rozładowanie ropnego płynu.
Wyładowanie uszu
Symptomatologia z ograniczonym stanem zapalnym ucha zewnętrznego:
- podczas dotykania i naciskania zwiększa się ból w uchu;
- obrzęk;
- zwiększenie bólu podczas żucia;
- zaczerwienienie.
Rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego, któremu towarzyszą takie objawy:
- przejście nabrzmiałe w uchu;
- swędzenie i zaczerwienienie w dotkniętym obszarze;
- zatory w uchu;
- słaby ból.
Jeśli proces zapalny przejdzie na błonę bębenkową, osoba ta skarży się na wyraźne upławy i utratę słuchu.
Leki stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego ucha zewnętrznego w domu
Leczenie zapalenia ucha środkowego w domu odbywa się po konsultacji z lekarzem. Niezależny i niewłaściwy wybór leków może pogorszyć sytuację.
Często, gdy choroba jest przepisywana leki przeciwzapalne zawierające składniki steroidowe lub antybiotyki. Leki takie są produkowane w postaci maści, żeli i kropli. Mianowanie zależy od postaci zapalenia i jego rozwoju.
- krople, które zawierają glukokortykoidy ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- leki o działaniu przeciwbakteryjnym ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparaty zawierające przeciwzapalne składniki niesteroidowe (Otipaks, Otinum).
"Normaks". W leczeniu zapalenia ucha ucha większość lekarzy zaleca stosowanie tego leku. Lek ma właściwości antybakteryjne. "Normaki" są przeznaczone do leczenia ropnego stanu zapalnego ucha zewnętrznego, jak również choroby w postaci przewlekłej.
Otipaks. Lek jest obdarzony działaniem przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Lek ma minimalne działania niepożądane, dlatego lekarze zalecają leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu, a także kobiet w ciąży, przy użyciu leku Otipaks.
Anuaran. Lek jest zatwierdzony dla dorosłych i dzieci. Ma właściwości przeciwzapalne.
Gdy choroba jest aktywnie używane miejscowe leki. Wśród nich "Dimeksid". Dimekside zapalenie ucha jest często zalecane przez lekarzy. Lek ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. "Dimeksyd" może przenikać do tkanki i eliminować bakterie.
Kiedy zapalenie ucha zewnętrznego, lek rozcieńcza się wodą (zgodnie z instrukcjami). Turunda (lub wata) zanurza się w przygotowanym roztworze i wkłada do kanału słuchowego przez 30-40 minut. Nie zaleca się stosowania "Dimeksydu" w czystej postaci, ponieważ można się spalić.
W przypadku silnego bólu należy stosować naproksen, aspirynę, acetaminofen, nurofen w leczeniu zapalenia ucha.
Leczenie antybiotykami
Zapalenie ucha środkowego z antybiotykami u dorosłych jest prowadzone z ciężką postacią choroby. W innych przypadkach możesz zrobić leki o łagodniejszym działaniu.
Antybiotyki hamują witalną aktywność drobnoustrojów, eliminują proces zapalny i działają przeciwbólowo.
Nie zaleca się samodzielnego wybierania leków, ponieważ takie leki mają wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań.
Jakie leki są stosowane w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha zewnętrznego?
- "Nystatin". Lek jest dostępny w postaci tabletek. Pozwolono na przyjmowanie dzieci od 1 roku. "Nystatyna" hamuje wzrost grzybów Candida.
- Ampicylina. Zaprojektowany do spożycia.
- "Azithromecin". Działa przeciwbakteryjnie i przeciwbólowo. Dostępne w formie tabletek.
Podczas leczenia krople do uszu są również stosowane do zewnętrznego zapalenia ucha środkowego z antybiotykiem. To jest "Candibiotik" (jeden z najskuteczniejszych leków w walce z chorobą). Lek ma na celu wyeliminowanie grzybów i drobnoustrojów. Niedozwolone dla dzieci poniżej 6 lat.
Dobrze sprawdzony "Klacid" na zapalenie ucha u dzieci. Dostępne w zawieszeniu. Jest uważany za najmniej toksyczny lek.
W przypadku przewlekłych postaci choroby stosuje się Sparflo i Avelox. Są przepisywane z równoległym przyjmowaniem leków przeciwgrzybiczych. Przebieg leczenia i dawka określona przez lekarza prowadzącego.
Lek na bazie antybiotyku "Ciprofloxacin" ma destrukcyjny wpływ zarówno na aktywne mikroby, jak i nieaktywne. Dostępne w formie tabletek.
Zewnętrzne zapalenie ucha. Przyczyny, objawy i leczenie choroby
Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha zewnętrznego, składające się z małżowiny usznej, zewnętrznego przewodu słuchowego, błony bębenkowej. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, chociaż istnieją inne powody.
Według oficjalnych statystyk, ostre zapalenie ucha zewnętrznego prowadzi rocznie od 4 do 5 osób na 1000 mieszkańców na całym świecie. Od 3% do 5% osób cierpi na chroniczną postać choroby. Zapalenie ucha zewnętrznego jest powszechne wśród mieszkańców wszystkich krajów. W ciepłym, wilgotnym klimacie częstość występowania jest wyższa. Osoby z wąskim kanałem słuchowym są bardziej podatne na zapalenie ucha.
Choroba dotyka równie często mężczyzn i kobiety. Szczytowa zachorowalność występuje w dzieciństwie - od 7 do 12 lat. Wynika to z anatomicznych cech struktury ucha dzieci i niedoskonałości mechanizmów obronnych.
Zapalenie ucha ucha jest chorobą zawodową dla nurków, pływaków i innych osób, których woda często wnika do przewodu słuchowego.
Anatomiczne cechy zewnętrznego kanału słuchowego
Organ ludzkiego słuchu składa się z trzech części: ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego.
Struktura ucha zewnętrznego:
- Auricle. To chrząstka pokryta skórą. Jedyną częścią małżowiny usznej pozbawionej chrząstki jest płat. W jego grubości jest tkanka tłuszczowa. Małżowina uszna jest przymocowana do czaszki więzadłami i mięśniami za stawem skroniowo-żuchwowym. Ma charakterystyczny kształt, na dnie znajduje się otwór prowadzący do zewnętrznego kanału słuchowego. W skórze wokół niej występuje wiele gruczołów łojowych, pokryte włoskami szczególnie silnie rozwiniętymi u osób starszych. Pełnią funkcję ochronną.
- Zewnętrzny kanał słuchowy. Łączy zewnętrzny otwór znajdujący się w małżowodzie usznym, z zagłębieniem w uchu środkowym (wnęka bębna). Jest to kanał o długości 2,5 cm, o szerokości 0,7-1,0 cm, w początkowej części pod śluzówką znajduje się ślinianka przyuszna. Stwarza to warunki do rozprzestrzeniania się infekcji od gruczołu do ucha przy zapaleniu ślinianek przyusznych oraz od ucha do tkanki gruczołu podczas zapalenia ucha. 2/3 zewnętrznego kanału słuchowego ma grubość kości skroniowej czaszki. Tutaj kanał ma najwęższą część - przesmyk. Na powierzchni skóry w korytarzu znajduje się dużo włosów, gruczołów łojowych i siarkowych (które w istocie mają również zmodyfikowane gruczoły łojowe). Wytwarzają sekret, który łączy się z martwymi komórkami skóry i tworzy woskowinę. Ten ostatni przyczynia się do usuwania patogenów i ciał obcych z ucha. Ewakuacja woskowiny z kanału słuchowego następuje podczas żucia pokarmu. Jeśli proces ten zostanie zakłócony, powstaje zatyczka do uszu, naruszone są naturalne mechanizmy obronne.
- Ból bębenkowy oddziela ucho zewnętrzne od środka (jamę bębenkową). Bierze udział w przewodzeniu dźwięku, a podczas infekcji służy jako bariera mechaniczna.
Cechy ucha dziecięcego, zwiększając prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego w porównaniu z dorosłymi:
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
Niewłaściwa higiena ucha zewnętrznego:
- Brak opieki nad przedsionkami. Wskazane jest codzienne mycie ich mydłem, wycieranie ręcznikiem suchym. W przeciwnym razie będą gromadzić brud, co zwiększa ryzyko rozwoju infekcji. Dzieci pierwszego roku życia wycierają uszy specjalnymi wilgotnymi chusteczkami i wacikiem.
- Nadmierne czyszczenie zewnętrznych kanałów słuchowych. Regularne czyszczenie uszu bawełnianym wacikiem pomaga usunąć pozostałości woskowiny i brudu. Ale nie można tego zrobić zbyt często, w przeciwnym razie wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju wtyczek siarki i zewnętrznego zapalenia ucha. 1 - 2 razy w tygodniu wystarczy.
- Niewłaściwe czyszczenie kanałów słuchowych. Dorośli często robią to przy pomocy zapałek, metalowych przedmiotów (tępych końców cerowania igieł, igieł), wykałaczek. Prowadzi to do urazów skóry i przenikania infekcji. Chorobotwórcze bakterie mogą dostać się do ucha z przedmiotów. Do czyszczenia uszu można używać wyłącznie specjalnych wacików bawełnianych. U dzieci poniżej jednego roku ich uszy są czyszczone tylko za pomocą waty bawełnianej, twardych patyczków nie można używać w tym wieku.
- Zbyt głębokie szczotkowanie uszu. Powstała woskowina stopniowo przesuwa się w kierunku zewnętrznego otworu i gromadzi się w pobliżu niej w postaci niewielkiego obrzeża. Dlatego bezcelowe jest szczotkowanie uszu osoby dorosłej głębiej niż 1 cm - to tylko zwiększa ryzyko przeniesienia infekcji.
Uszkodzenie woskowiny:
- Przy niewystarczającym uwalnianiu woskowiny zmniejsza się naturalny mechanizm ochronny ucha. W końcu siarka aktywnie uczestniczy w usuwaniu patogenów z zewnętrznego kanału słuchowego.
- Kiedy jest nadmiar woskowiny i naruszenie jej eliminacji, oczyszczanie ucha jest również zakłócane, tworzą się wtyczki siarki, zwiększa się ryzyko infekcji.
Spożycie ciał obcych i wody do uszu:
- Ciała obce uwięzione w zewnętrznym kanale słuchowym, powodują uraz skóry, powodują podrażnienie, obrzęk. Warunki tworzenia infekcji są tworzone.
- Wraz z wodą patogeny są wprowadzane do ucha, tworząc sprzyjające warunki dla ich rozmnażania. Utrata i ochrona siarki są osłabione.
Zmniejszona odporność i reakcje obronne:
- hipotermia, wpływ na ucho silnego zimnego wiatru;
- przewlekłe i ciężkie choroby, które prowadzą do wyczerpania sił odpornościowych;
- częste infekcje;
- stany niedoboru odporności: AIDS, wrodzone wady odporności.
Choroby zakaźne sąsiednich narządów (wtórne zapalenie ucha środkowego):
- Infekcje skóry: golonka, karbunkuł itp. Czynniki wywołujące chorobę mogą dostać się do ucha z krost na sąsiedniej skórze.
- Świnka to zapalenie ślinianki ślinianej przyusznej.
Akceptacja niektórych leków:
- Leki immunosupresyjne i cytostatyczne to leki hamujące odporność. Przy ich długotrwałym stosowaniu zwiększa się ryzyko zapalenia ucha środkowego i innych chorób zakaźnych.
- Niewłaściwe stosowanie antybiotyków przez długi czas i wysokie dawki mogą prowadzić do grzybiczego zapalenia ucha zewnętrznego. Dotyczy to zarówno tabletek z zastrzykami, jak i kremów przeciwbakteryjnych, maści stosowanych w obszarze ucha.
Choroby dermatologiczne
W egzemie i innych chorobach skóry proces może wpływać na okolice ucha. W takim przypadku lekarz może ustalić diagnozę zewnętrznego niezakaźnego zapalenia ucha środkowego.
Manifestacje zapalenia ucha zewnętrznego
Czyraki kanału usznego
Gotować - ropne zapalenie, ekscytujący gruczoł łojowy lub mieszek włosowy. Może wystąpić tylko w zewnętrznej części przewodu słuchowego, ponieważ w części wewnętrznej nie ma włosów i gruczołów łojowych.
Objawy kędzierzawości zewnętrznego przewodu słuchowego:
- Ostry silny ból w uchu, który daje szczęce, szyi, rozciąga się na całą głowę.
- Zwiększony ból podczas żucia, ściskanie małżowiny usznej na bok lub naciskanie w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego.
- Podwyższona temperatura ciała - nie wszyscy pacjenci.
- Ogólne upośledzenie dobrego samopoczucia - nie wszyscy pacjenci mogą być wyrażane w różnym stopniu.
Fręka ucha może być przejawem choroby ogólnoustrojowej - choroby futerkowej. W takim przypadku, czyraki pojawiają się okresowo na różnych częściach ciała. Zwykle rozwija się choroba z obniżeniem odporności.
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha - ropny proces zapalny, który rozciąga się na cały zewnętrzny kanał słuchowy, wychwytuje warstwę podskórną, może wpływać na błonę bębenkową.
Objawy ostrego rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego:
- swędzenie w uchu;
- ból po naciśnięciu w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- obrzęk w uchu, zwężenie zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- wypływ ropy z ucha;
- gorączka, ogólne zaburzenie.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego słuch nie jest osłabiony. Jest to główna różnica w porównaniu z zapaleniem ucha środkowego, w którym ma miejsce w jamie bębenkowej.
Erysipelas ucha
Erysipelas ucha (różyczka) jest szczególnym rodzajem bakteryjnego zapalenia ucha, wywołanego przez bakterie paciorkowcowe.
Manifestacje różańca ucha:
- silny ból, swędzenie w uchu;
- obrzęk skóry w uchu;
- zaczerwienienie skóry: ma wyraźne kontury, często chwyta płat;
- podwyższona temperatura skóry w obszarze zapalenia;
- tworzenie pęcherzyków z przezroczystą zawartością na skórze jest odnotowywane tylko w niektórych przypadkach;
- wzrost temperatury ciała do 39 - 40 ° C;
- dreszcze, ból głowy, ogólne złe samopoczucie.
Są okresy poprawy, a następnie nowe nawroty.
Otomycosis
Otomycoses - choroby zapalne uszu wywołane przez grzyby, najczęściej należące do rodzaju Aspergillus lub Candida. Często podczas zapalenia ucha zewnętrznego wykrywane jest połączenie grzybów i bakterii, takich jak Candida i Staphylococcus aureus.
Objawy zakażenia grzybiczego ucha zewnętrznego:
- Wszystkie objawy rosną stopniowo, gdy grzyb rośnie w skórze i gromadzi toksyny.
- Swędzenie i ból w uchu. Pacjent może czuć się tak, jakby w zewnętrznym kanale usznym znajdowało się jakieś ciało obce.
- Uczucie zatoru.
- Szumy uszne.
- Bóle głowy po uszkodzonej stronie.
- Błonki i skórki na skórze małżowiny usznej - powstają zwykle w przypadku porażenia grzybów z rodzaju Candida.
- Odprowadzanie z kłosów o różnych kolorach i fakturze, w zależności od rodzaju grzyba.
Perichondrozowe zapalenie małżowiny usznej
Zapalenie dziąsła kłębuszków jest rodzajem zapalenia ucha zewnętrznego, w którym dotyczy on kości okrężnej (skorupy chrząstki ucha) i skóry ucha. Zwykle przyczyną zapalenia błony bębenkowej jest uszkodzenie ucha, po którym nastąpiło zakażenie.
Objawy:
- Ból w uchu lub w okolicy kanału słuchowego.
- Obrzęk ucha. Rozprzestrzenia się w uchu, chwyta płatek.
- Przeciążenie ropy w małżowinie usznej. Podczas badania palpacyjnego wyczuwane jest wgłębienie z płynem. Zwykle objaw ten pojawia się po kilku dniach, gdy tkanka ucha się rozpuści.
- Wzrost bólu. Dotknięcie ucha staje się bardzo bolesne.
- Zwiększona temperatura ciała, ogólne złe samopoczucie.
Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego
Otolaryngolog (laryngolog) zajmuje się diagnostyką i leczeniem zewnętrznego zapalenia ucha. Najpierw lekarz bada skórę w uchu, naciska w różnych miejscach, sprawdza ból.
Badania i testy, które może zalecić lekarz w przypadku podejrzenia zewnętrznego zapalenia ucha
Zewnętrzna postać zapalenia ucha u dorosłych
Zewnętrzne zapalenie ucha jest chorobą zakaźną, która charakteryzuje się zapaleniem skóry wyściełającym zewnętrzny kanał słuchowy. Często czynnikiem wywołującym tę chorobę jest ropień Pseudomonas. Choroba może w równym stopniu wpływać na kobiety i mężczyzn.
Najczęściej cierpią dzieci w wieku od 7 do 12 lat. Jest to związane z cechami struktury ucha zewnętrznego u dzieci i niedoskonałymi mechanizmami ochronnymi. Zapalenie ucha zewnętrznego uważane jest za wyróżniającą się chorobę u nurków, pływaków i innych osób, którym woda często przenika kanał słuchowy.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego
Najczęstsze objawy zapalenia ucha zewnętrznego obejmują:
- Występowanie bólu w uchu, które ma różną siłę. Dyskomfort charakteryzuje się zwiększeniem, jeśli klikniesz na ucho tragusa. Ponadto ból może się nasilić, gdy pacjent pociąga za ucho. Tragus to chrząstkowy proces, który ogranicza kanał słuchowy.
- Często pacjenci skarżą się na zatory w uchu.
- Wygląd wyładowania z kanału słuchowego. Mogą być ropne, aw niektórych przypadkach mają skręty krwi.
- Występuje spadek nasilenia słuchu. Często pacjent narzeka na uczucie wody w uchu.
- Ucho może się spuchnąć, pozwalając pacjentowi na używanie zatyczek do uszu.
- Nieprzyjemny zapach emanuje z ucha.
- Często zdarza się brak ogólnego dobrostanu, może się to zdarzyć w przypadku wzrostu temperatury. W niektórych sytuacjach wzrasta do wysokiego poziomu, do 39 stopni i więcej.
- Kiedy zapalenie ucha ucha zostaje zdiagnozowane, zaczyna rozpalać się i często zmienia swój rozmiar.
- Zewnętrzny kanał słuchowy jest często pokryty małym czerwonym trądzikiem, aw niektórych przypadkach zadrapaniami lub czyrakami.
Kiedy pojawiają się takie objawy zapalenia ucha zewnętrznego, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarzy.
Przyczyny choroby
Wśród przyczyn zewnętrznego zapalenia ucha, które prowadzą do pojawienia się choroby, są:
- Nadmierna i niewystarczająca higiena ucha. Kiedy usuwasz siarkę z głębi kanału słuchowego podczas korzystania z toalety, wzrasta prawdopodobieństwo zapalenia zewnętrznego kanału słuchowego. Wynika to z faktu, że siarka jest uważana za naturalny smar ochronny i ma właściwości antybakteryjne. Gdy jest nieobecny, będzie sprzyjać reprodukcji różnych mikroorganizmów.
- Małe urazy ucha, które wynikają z niewłaściwej pielęgnacji ciała lub niedbalstwa.
- Przenikanie brudnej wody do ucha. Często zdarza się to podczas pływania w wodzie w lecie. Jednak pływanie w basenie z chlorowaną wodą często prowadzi do podrażnienia małżowiny usznej. To jest powód, który wywołuje powstawanie choroby. W tym stanie mikroorganizmy, które zawsze znajdują się w kanale słuchowym, zaczynają wykazywać aktywność patogenną.
- Nadmierne pocenie, nadmierna wilgotność lub suche powietrze.
- Stałe sytuacje stresowe, które zmniejszają funkcję ochronną organizmu.
- Reakcje alergiczne.
- Różne choroby, na przykład cukrzyca, kiła lub HIV.
- Awarie zasilania.
- Szkodliwe nawyki.
- Inne rodzaje choroby to ropne lub przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego.
- Wpływ jakichkolwiek agresywnych środków na ucho.
- Syndrom ciągłego zmęczenia.
Złośliwe zewnętrzne zapalenie ucha
Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego to infekcja zewnętrznego ucha, która rozprzestrzenia się na kości głowy, gdzie znajdują się części ucha, ucha środkowego i wewnętrznego.
Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego powstaje głównie u pacjentów ze słabą odpornością, u osób starszych cierpiących na cukrzycę.
Zakażenie infekcyjne ucha zewnętrznego, zwykle wywoływane przez ropną, czerwoną ropę, może przenosić się do ucha wewnętrznego, powodując poważną infekcję, która stanowi zagrożenie dla zdrowia ludzkiego.
W przypadku rozpoznania złośliwego zapalenia ucha zewnętrznego, skuteczne leczenie choroby należy bezzwłocznie ustalić, aby uniknąć działań niepożądanych.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Aby dowiedzieć się, jak leczyć zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, należy skonsultować się z otolaryngologiem. Zasadniczo sprowadza się do lokalnego leczenia. Pacjentowi przepisuje się krople zawierające antybiotyk i hormony.
Taki pozytywny wpływ na samo ucho, pozwalając na usunięcie stanu zapalnego i obrzęku. Używanie takich kropli jest zabronione. Przed rozpoczęciem leczenia ucha należy go przedstawić swojemu lekarzowi. Wynika to z faktu, że większość leków ma przeciwwskazania, gdy są używane podczas perforacji błony bębenkowej.
Samo leczenie może spowodować utratę słuchu, którego nie można przywrócić, a objawy choroby rosną.
W leczeniu ważnym aspektem jest wdrożenie właściwej pielęgnacji jamy ustnej. Powinien on być dokładnie oczyszczony przez lekarza z zawartości, co umożliwi działanie leku o wiele dokładniej. Może to zwiększyć skuteczność terapii i znacznie skrócić czas.
Krople w leczeniu zapalenia ucha
W leczeniu ostrego zapalenia ucha zewnętrznego często stosuje się takie krople:
- Sofradex. Charakteryzuje się wyraźnym działaniem przeciwzapalnym. Zmniejszyć obrzęk. Ponieważ preparat zawiera hormony, musi być stosowany w dokładnych dawkach zalecanych przez specjalistę. Czasami po zażyciu leków rozwijają się alergie, które objawiają się podrażnieniem i swędzeniem. Zabronione jest stosowanie w czasie ciąży, niemowląt i osób z patologią w nerkach i wątrobie.
- Otipaks. Powszechne lekarstwo na leczenie zapalenia ucha zewnętrznego. Wkrótce i skutecznie usuwa ból, obrzęki i procesy zapalne. Pozwolono na przyjmowanie kobiet w ciąży i niemowląt. Efekt specjalny, stosowany w początkowej fazie pojawienia się choroby. Nie należy go jednak stosować przed otoskopią, ponieważ jest zabronione podczas perforacji błony bębenkowej.
- Normaks. Krople o działaniu przeciwbakteryjnym są często przepisywane na zapalenie ucha środkowego. Mają pewne skutki uboczne, obejmują manifestację wysypki, pieczenia i swędzenia. Po zaobserwowaniu działania niepożądanego po przyjęciu kropli, należy odmówić użycia produktu i skonsultować się z lekarzem.
- Kanibiotik. Krople te są przepisywane w celu wyeliminowania zapalenia ucha zewnętrznego. Wewnątrz kompozycji znajdują się antybiotyki, które mają działanie bakteriobójcze na dużą liczbę mikroorganizmów, które wywołują chorobę. Zawiera składnik przeciwgrzybiczy. Ale narzędzie jest zabronione w czasie ciąży. Szanse są alergie.
Leczenie antybiotykami
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego antybiotykami u dorosłych prowadzi się w ciężkich postaciach choroby. W innych sytuacjach można stosować konwencjonalne leki o łagodniejszym działaniu.
Antybiotyki hamują witalną aktywność bakterii, łagodzą stany zapalne i działają przeciwbólowo.
Leki stosowane w leczeniu chorób:
- Nystatin. Wydanie w postaci tabletek. Dozwolone dla dzieci od 1 roku. Nystatyna pomaga hamować wzrost grzyba.
- Ampicylina. Zaprojektowany do użytku wewnętrznego.
- Azytromycyna. Działa przeciwbakteryjnie i przeciwbólowo. Wersja została wydana w formie tabletów.
- Klacid Wydanie w formie zawieszenia. Jest najmniej toksyczny.
- W przewlekłej postaci choroby wyznaczy Sparflo, Aveloks. Są przepisywane równolegle z użyciem leków przeciwgrzybiczych. Przebieg leczenia i dawkowanie ustala lekarz.
- Cyprofloksacyna. Ma szkodliwy wpływ na aktywne i nieaktywne drobnoustroje. Wydanie w postaci tabletek.
Leczenie tradycyjnymi recepturami medycyny
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych za pomocą tradycyjnych receptur medycyny jest dość skuteczne. Przeprowadza się go razem z leczeniem zaleconym przez lekarza.
- W domu można leczyć dolegliwości za pomocą Kalanchoe i Aloe. W tym celu niewielki fragment tych roślin jest cięty na małe kawałki, zawinięty w kawałek gazy i wprowadzany do chorego ucha.
- Geranium jest również dobre. Liść geranium jest kruszony, owinięty w tkaninę lub gazę i znajduje się w małżowinie usznej. Bolesny dyskomfort i stan zapalny są eliminowane.
- Leczenie choroby ucha zewnętrznego odbywa się za pomocą wywar borówki brusznicy. 10 jagód wrzuca się do wrzącej wody (3 filiżanki) i podaje przez pół godziny. Pij przed posiłkami.
- Skuteczny przy zapaleniu ucha i czosnku. Upieczone w piekarniku, schłodzone i umieszczone w uchu. Odbywa się to 4 razy dziennie.
- Nalewka z propolisa nadaje się również do terapii. Wacikiem należy zwilżyć nalewkę i włożyć do kanału słuchowego na jeden dzień. Kurs trwa do 4 tygodni.
- Turunda zwilża się kwasem borowym i wprowadza do zaatakowanego ucha. Bawełnę nakłada się na wierzch. Zabieg wykonuje się przed snem.
- Intensywne bóle są usuwane nalewki z glistnika. Narzędzie jest przygotowywane własnymi rękami lub kupowane w aptekach. Tampon z waty, zwilżony w nalewce, następnie wkładany do ucha każdego dnia (10 dni).
- Usunięto proces zapalny czosnku i oleju roślinnego. Jest zmiażdżony i zmieszany z masłem. Masę podaje się przez 10 dni na słońcu, po przesączeniu i dodaje się 5-7 kropli olejku eukaliptusowego lub gliceryny. Za pomocą pipety w pochwowym uchu pochowany jest środek (kilka kropli). Trwa do 3 tygodni.
- Aby odpowiedzieć, ile ucha ucha zewnętrznego jest leczone receptami tradycyjnej medycyny, należy wziąć pod uwagę sposób leczenia i stadium choroby.
Gdy leczenie jest opóźnione, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Zewnętrzne zapalenie ucha może stać się przewlekłe i nawracać, obniżając jakość życia pacjenta.
Infekcja może rozprzestrzeniać się, obejmując patologię węzłów chłonnych, chrząstkę małżowiny usznej i ją. Dlatego leczenie powinno być na czas, a przy rozpoznawaniu pierwszych objawów choroby należy skonsultować się ze specjalistą.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego: leczenie u dorosłych
Zapalenie ucha ucha jest jednym z rodzajów zapalnych chorób ucha, które wpływa na wyściółkę skóry w zewnętrznym kanale słuchowym. Choroba jest zwykle spowodowana przez grzyby lub bakterie. Należy pamiętać o objawach i leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych, ponieważ bez szybkiego leczenia mogą pojawić się powikłania o różnym nasileniu.
Cechy choroby
Najczęściej zewnętrzna choroba zapalna ucha występuje u dzieci, jednak przypadki zapalenia mogą występować u dorosłych. Ten typ zapalenia ucha ucha często nazywany jest uchem pływaka, ponieważ najczęściej infekcja występuje w sezonie pływackim, gdy wchodzi w kontakt z zanieczyszczoną wodą w wilgotnym środowisku.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowe struktury ucha pozostają niezmienione, ale bez leczenia infekcja może rozprzestrzeniać się dalej wzdłuż przewodu słuchowego. Może rozpocząć się rozwój zapalenia ucha środkowego w uchu środkowym, w którym ropa zaczyna gromadzić się w jamach ucha środkowego. Ta choroba jest znacznie bardziej niebezpieczna, istnieje prawdopodobieństwo zakażenia zmiany chorobowej mózgu, zapalenie opon mózgowych, ropień i inne stany niebezpieczne dla życia i zdrowia.
Rozprzestrzenia się również zewnętrzne, rozlane zapalenie ucha środkowego, które jest tolerowane najsilniej, infekcja jest zwykle bardziej rozległa. W przypadku tego typu choroby infekcja może wpływać na tkankę skórną małżowiny usznej, powodując silny ból i obrzęk. Jeśli leczenie nie rozpocznie się natychmiast po wykryciu zmiany, może dojść do poważnych komplikacji.
Zewnętrzny kod zapalenia ucha zewnętrznego ICD-10 to H60. W przeważającej części informacje te są niezbędne dla lekarzy, nie należy angażować się w autodiagnozę i samodzielne leczenie różnych rodzajów zapalenia ucha środkowego.
Powody
Główną przyczyną tej choroby jest infekcja w jamie ucha, która może wystąpić na kilka sposobów. Najczęstszymi drogami zakażenia są infekcje bakteryjne i grzybicze, które powodują zewnętrzne zapalenie ucha środkowego:
- Niewłaściwa higiena małżowiny usznej i kanału słuchowego, nadmierna higiena uszu. Podczas czyszczenia uszu, większość osób próbuje wniknąć tak głęboko, jak to możliwe do kanału słuchowego, chociaż siarka jest naturalną ochroną słuchu przed bakteriami. Jego nadmierne usunięcie może wywołać rozwój choroby. Istnieją również przypadki uszkodzenia błony bębenkowej i tkanki ucha za pomocą bawełnianego wacika.
- Jeśli brudna woda dostanie się do wgłębień uszu, często zdarza się to podczas pływania w otwartym stawie, rzadziej podczas wizyty w basenie. Po spożyciu skażonej wody powstaje wilgotne środowisko, w którym bakterie się rozmnażają. Chlorowana woda w basenie może powodować podrażnienie, które może również powodować zapalenie ucha.
- Nadmierna potliwość lub wysoka wilgotność. Wilgotne środowisko przyczynia się do bardziej aktywnego i rozległego rozmnażania bakterii, zwiększa się prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.
- Różne urazy mechaniczne ucha, uderzenia, siniaki, otarcia. Ucho jest dość kruchym narządem, uraz może zawsze prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.
To ważne! Ryzyko zapalenia ucha środkowego wzrasta również w przypadku zakaźnych zmian w nosie i gardle.
Warto również wziąć pod uwagę, że w niektórych przypadkach infekcja nie wystarcza do rozwoju pełnoprawnej choroby. Stopień rozwoju i aktywności bakterii zależy od stanu ludzkiej odporności. Im wyższy opór organizmu, tym mniejsze prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.
Na odporność mają wpływ jedzenie, obecność złych nawyków, styl życia, choroby przewlekłe. Dlatego też zapalenie ucha środkowego i inne choroby zapalne są często pomijane przez ludzi, którzy przestrzegają właściwego odżywiania, bez szkodliwych nawyków, prowadząc zdrowy styl życia i wspierając odpowiednie leczenie chorób przewlekłych.
Objawy
Choroba zaczyna się rozwijać z ostrym zapaleniem ucha zewnętrznego. Po pierwsze, pojawia się ból, zwykle o charakterze ciągnącym, czasem rozciągający się do przodu twarzy od zapalenia ucha. Po kliknięciu na koziołek, proces chrząstki przy wejściu do kanału słuchowego, ból w uchu zwiększa się.
Następnie rozwija się obrzęk, małżowina uszna może wizualnie zwiększyć rozmiar, rumienić się i prawdopodobnie zwiększyć lokalną temperaturę. W uchu odczuwa się duszność, jakby do ucha dostała się woda. Podobne odczucia zwykle pojawiają się podczas noszenia słuchawek i zatyczek do uszu.
Po pewnym czasie ropne wydzieliny zaczynają się od ucha, mogą występować w różnych ilościach, a po wyschnięciu powstaje skórka. Wypływowi z kanału słuchowego może towarzyszyć nieprzyjemny zapach, w zależności od rodzaju bakterii i objętości wysięku. Na małżowinie usznej mogą pojawić się wysypki i czyraki, skóra staje się sucha i zaczyna się łuszczyć.
To ważne! W rzadkich przypadkach ból ucha środkowego może być nieobecny.
Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, może rozpocząć się rozwój zapalenia ucha środkowego. Być może wzrost temperatury ciała do 38 - 39 stopni, ból zaczyna ustępować żuchwie, a szyjne węzły chłonne mogą być w stanie zapalnym.
Prawdopodobny jest również rozwój przewlekłego zewnętrznego zapalenia ucha. Mogą występować nawroty i zaostrzenia choroby, leczenie musi być kontynuowane przez długi czas, kursy leków muszą być powtarzane od czasu do czasu.
Jak leczyć zewnętrzne zapalenie ucha
Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha zwykle rozpoczyna się od przyjmowania antybiotyków, które są dostępne w postaci kropli, tabletek doustnych i czasami zastrzyków. Zastrzyki są zwykle przepisywane na przewlekłe zapalenie ucha środkowego, gdy leczenie jest wymagane przez cały czas, kursy trwają dłużej.
Przed rozpoczęciem leczenia należy poddać się dokładnej diagnozie przez lekarza otolaryngologa. Zwykle przeprowadza się badanie zewnętrzne, analizę skarg, wydzielanie z ucha za wysiew bakterii, co pomaga w identyfikacji patogenu. Wtedy zaczyna się leczenie. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego interwencja chirurgiczna zwykle nie jest wymagana, leczenie domowe jest dozwolone po wybraniu odpowiednich leków.
Zewnętrzne zapalenie ucha podczas ciąży nie stanowi szczególnego zagrożenia dla zdrowia nienarodzonego dziecka, ale jego leczenie może być poważnie skomplikowane. Jeśli choroba występuje na tle ciąży, mogą pojawić się trudności z wyborem leków. Jednocześnie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, ponieważ odporność często zmniejsza się w czasie ciąży.
Następujące leki są powszechnie stosowane w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Przed użyciem, jeśli to konieczne, lekarz powinien oczyścić ucho i przewód słuchowy z treści ropnej. Nie próbuj samodzielnie czyścić ucha w tej sytuacji:
- Krople do uszu. Leki te mają różne działanie, zazwyczaj przy zewnętrznym zapaleniu ucha nie wymagają silnych leków. Stosuje się kropelki o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Najczęściej spotykane są Sofradex, Otipaks, Otofa i ich analogi.
- Antybiotyki do podawania doustnego i iniekcji. Fundusze te są zwykle przepisywane, jeśli krople i leczenie miejscowe w ogóle nie są wystarczająco skuteczne. Na ogół stosuje się preparaty na bazie amoksycyliny, kurs trwa od jednego do dwóch tygodni.
Jeśli wymagane są długotrwałe antybiotyki, po ich zastosowaniu może być wymagany kurs prebiotyków, które pomagają przywrócić mikroflorę. Przerwanie przebiegu leczenia nie jest konieczne, nawet przy natychmiastowej uldze, może prowadzić do ciężkiego nawrotu.
Leczenie środków ludowej
Leczenie tradycyjnymi lekami na zapalenie ucha zazwyczaj nie jest zalecane, łatwo jest wywołać powikłania choroby. Nie wlewaj do uszu niczego poza specjalnymi preparatami. Zwłaszcza pod zakazem czystego alkoholu, soku z czosnku lub cebuli, co może wywołać poważne podrażnienie.
Kiedy zapalenie ucha zaleca się stosować środki folk, aby pomóc organizmowi poradzić sobie z infekcją od wewnątrz. Na przykład, zaleca się pić napar z rumianku, na jedną szklankę przegotowanej wody należy wziąć jedną łyżkę trawy, nalegać na pół godziny.
Jeśli istnieje zapalenie gardła z zapaleniem ucha, należy przepłukać gardło solą fizjologiczną, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Do szklanki ciepłej wody potrzebna jest jedna łyżka soli morskiej, spłucz co najmniej dwa razy dziennie.
Ogólnie rzecz biorąc, przy zewnętrznym zapaleniu ucha, rokowanie jest korzystne. Ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, aby zapobiec rozwojowi powikłań i nawrotowi choroby zakaźnej.
Zewnętrzne objawy zapalenia ucha środkowego i leczenie u dorosłych w domu
Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.
Zewnętrzne zapalenie ucha
- zapalenie ucha zewnętrznego, składające się z małżowiny usznej, zewnętrznego przewodu słuchowego, błony bębenkowej. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, chociaż istnieją inne powody.
Według oficjalnych statystyk, ostre zapalenie ucha zewnętrznego prowadzi rocznie od 4 do 5 osób na 1000 mieszkańców na całym świecie. Od 3% do 5% osób cierpi na chroniczną postać choroby. Zapalenie ucha zewnętrznego jest powszechne wśród mieszkańców wszystkich krajów. W ciepłym, wilgotnym klimacie częstość występowania jest wyższa. Osoby z wąskim kanałem słuchowym są bardziej podatne na zapalenie ucha.
Choroba dotyka równie często mężczyzn i kobiety. Szczytowa zachorowalność występuje w dzieciństwie - od 7 do 12 lat. Wynika to z anatomicznych cech struktury ucha dzieci i niedoskonałości mechanizmów obronnych.
Zapalenie ucha ucha jest chorobą zawodową dla nurków, pływaków i innych osób, których woda często wnika do przewodu słuchowego.
Anatomiczne cechy zewnętrznego kanału słuchowego
Organ ludzkiego słuchu składa się z trzech części:
ucho zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne.
Struktura ucha zewnętrznego:
- Auricle. To chrząstka pokryta skórą. Jedyną częścią małżowiny usznej pozbawionej chrząstki jest płat. W jego grubości jest tkanka tłuszczowa. Małżowina uszna jest przymocowana do czaszki więzadłami i mięśniami za stawem skroniowo-żuchwowym. Ma charakterystyczny kształt, na dnie znajduje się otwór prowadzący do zewnętrznego kanału słuchowego. W skórze wokół niej występuje wiele gruczołów łojowych, pokryte włoskami szczególnie silnie rozwiniętymi u osób starszych. Pełnią funkcję ochronną.
- Zewnętrzny kanał słuchowy. Łączy zewnętrzny otwór znajdujący się w małżowodzie usznym, z zagłębieniem w uchu środkowym (wnęka bębna). Jest to kanał o długości 2,5 cm, o szerokości 0,7-1,0 cm, w początkowej części pod śluzówką znajduje się ślinianka przyuszna. Stwarza to warunki do rozprzestrzeniania się infekcji od gruczołu do ucha przy zapaleniu ślinianek przyusznych oraz od ucha do tkanki gruczołu podczas zapalenia ucha. 2/3 zewnętrznego kanału słuchowego ma grubość kości skroniowej czaszki. Tutaj kanał ma najwęższą część - przesmyk. Na powierzchni skóry w korytarzu znajduje się dużo włosów, gruczołów łojowych i siarkowych (które w istocie mają również zmodyfikowane gruczoły łojowe). Wytwarzają sekret, który łączy się z martwymi komórkami skóry i tworzy woskowinę. Ten ostatni przyczynia się do usuwania patogenów i ciał obcych z ucha. Ewakuacja woskowiny z kanału słuchowego następuje podczas żucia pokarmu. Jeśli proces ten zostanie zakłócony, powstaje zatyczka do uszu, naruszone są naturalne mechanizmy obronne.
- Ból bębenkowy oddziela ucho zewnętrzne od środka (jamę bębenkową). Bierze udział w przewodzeniu dźwięku, a podczas infekcji służy jako bariera mechaniczna.
Cechy ucha dziecięcego, zwiększając prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego w porównaniu z dorosłymi:
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
Klasyfikacja zapalenia ucha zewnętrznego na pochodzenie:
- Zakaźne - spowodowane chorobotwórczymi mikroorganizmami.
- Niezakaźne - spowodowane innymi przyczynami, takimi jak podrażnienie lub reakcje alergiczne.
Najczęstsze czynniki powodujące zapalenie ucha zewnętrznego:
- niebieska pałeczka Bacillus;
- gronkowce i paciorkowce;
- grzyby (aspergillus, candida).
Niewłaściwa higiena ucha zewnętrznego:
- Brak opieki nad przedsionkami. Wskazane jest codzienne mycie ich mydłem, wycieranie ręcznikiem suchym. W przeciwnym razie będą gromadzić brud, co zwiększa ryzyko rozwoju infekcji. Dzieci pierwszego roku życia wycierają uszy specjalnymi wilgotnymi chusteczkami i wacikiem.
- Nadmierne czyszczenie zewnętrznych kanałów słuchowych. Regularne czyszczenie uszu bawełnianym wacikiem pomaga usunąć pozostałości woskowiny i brudu. Ale nie można tego zrobić zbyt często, w przeciwnym razie wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju wtyczek siarki i zewnętrznego zapalenia ucha. 1 - 2 razy w tygodniu wystarczy.
- Niewłaściwe czyszczenie kanałów słuchowych. Dorośli często robią to przy pomocy zapałek, metalowych przedmiotów (tępych końców cerowania igieł, igieł), wykałaczek. Prowadzi to do urazów skóry i przenikania infekcji. Chorobotwórcze bakterie mogą dostać się do ucha z przedmiotów. Do czyszczenia uszu można używać wyłącznie specjalnych wacików bawełnianych. U dzieci poniżej jednego roku ich uszy są czyszczone tylko za pomocą waty bawełnianej, twardych patyczków nie można używać w tym wieku.
- Zbyt głębokie szczotkowanie uszu. Powstała woskowina stopniowo przesuwa się w kierunku zewnętrznego otworu i gromadzi się w pobliżu niej w postaci niewielkiego obrzeża. Dlatego bezcelowe jest szczotkowanie uszu osoby dorosłej głębiej niż 1 cm - to tylko zwiększa ryzyko przeniesienia infekcji.
Uszkodzenie woskowiny:
- Przy niewystarczającym uwalnianiu woskowiny zmniejsza się naturalny mechanizm ochronny ucha. W końcu siarka aktywnie uczestniczy w usuwaniu patogenów z zewnętrznego kanału słuchowego.
- Kiedy jest nadmiar woskowiny i naruszenie jej eliminacji, oczyszczanie ucha jest również zakłócane, tworzą się wtyczki siarki, zwiększa się ryzyko infekcji.
Spożycie ciał obcych i wody do uszu:
- Ciała obce uwięzione w zewnętrznym kanale słuchowym, powodują uraz skóry, powodują podrażnienie, obrzęk. Warunki tworzenia infekcji są tworzone.
- Wraz z wodą patogeny są wprowadzane do ucha, tworząc sprzyjające warunki dla ich rozmnażania. Utrata i ochrona siarki są osłabione.
Zmniejszona odporność i reakcje obronne:
- hipotermia, wpływ na ucho silnego zimnego wiatru;
- przewlekłe i ciężkie choroby, które prowadzą do wyczerpania sił odpornościowych;
- częste infekcje;
- stany niedoboru odporności: AIDS, wrodzone wady odporności.
Choroby zakaźne sąsiednich narządów (wtórne zapalenie ucha środkowego):
- Infekcje skóry: golonka, karbunkuł itp. Czynniki wywołujące chorobę mogą dostać się do ucha z krost na sąsiedniej skórze.
- Świnka to zapalenie ślinianki ślinianej przyusznej.
Akceptacja niektórych leków:
- Leki immunosupresyjne i cytostatyczne to leki hamujące odporność. Przy ich długotrwałym stosowaniu zwiększa się ryzyko zapalenia ucha środkowego i innych chorób zakaźnych.
- Niewłaściwe stosowanie antybiotyków przez długi czas i wysokie dawki mogą prowadzić do grzybiczego zapalenia ucha zewnętrznego. Dotyczy to zarówno tabletek z zastrzykami, jak i kremów przeciwbakteryjnych, maści stosowanych w obszarze ucha.
Wyprysk i inne choroby skóry mogą wpływać na okolice ucha. W takim przypadku lekarz może ustalić diagnozę zewnętrznego niezakaźnego zapalenia ucha środkowego.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego Klasyfikacja zapalenia ucha zewnętrznego w zależności od postaci choroby:
- proces ograniczający obszar - gotowanie uszu;
- często ropne zapalenie ucha zewnętrznego;
- zapalenie tęczówki (zapalenie chrząstki) małżowiny usznej;
- otomycoses - grzybicze zakażenie ucha zewnętrznego;
- Wyprysk skóry ucha zewnętrznego jest najczęstszym rodzajem niezakaźnego zapalenia ucha zewnętrznego.
Klasyfikacja zapalenia ucha zewnętrznego na czas trwania przepływu:
Fauna zewnętrznego przewodu słuchowego, w kale jest ropnym zapaleniem, które wychwytuje gruczoł łojowy lub mieszek włosowy. Może wystąpić tylko w zewnętrznej części przewodu słuchowego, ponieważ w części wewnętrznej nie ma włosów i gruczołów łojowych.
Objawy kędzierzawości zewnętrznego przewodu słuchowego:
- Ostry silny ból w uchu, który daje szczęce, szyi, rozciąga się na całą głowę.
- Zwiększony ból podczas żucia, ściskanie małżowiny usznej na bok lub naciskanie w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego.
- Podwyższona temperatura ciała - nie wszyscy pacjenci.
- Ogólne upośledzenie dobrego samopoczucia - nie wszyscy pacjenci mogą być wyrażane w różnym stopniu.
W dniach 5 - 7, pod wpływem leczenia lub niezależnie, gotuje się. Z ucha stoi ropa. Stan pacjenta natychmiast się poprawia, ból przestaje przeszkadzać. Nadchodzi uzdrowienie.
Fręka ucha może być przejawem choroby ogólnoustrojowej - choroby futerkowej. W takim przypadku, czyraki pojawiają się okresowo na różnych częściach ciała. Zwykle rozwija się choroba z obniżeniem odporności.
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha - ropny proces zapalny, który rozciąga się na cały zewnętrzny kanał słuchowy, wychwytuje warstwę podskórną, może wpływać na błonę bębenkową.
Objawy ostrego rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego:
- swędzenie w uchu;
- ból po naciśnięciu w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- obrzęk w uchu, zwężenie zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- wypływ ropy z ucha;
- gorączka, ogólne zaburzenie.
W chronicznym zewnętrznym rozproszonym zapaleniu ucha objawy są łagodne, praktycznie nieobecne. Pacjent odczuwa pewien dyskomfort w uchu.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego słuch nie jest osłabiony. Jest to główna różnica w porównaniu z zapaleniem ucha środkowego, w którym ma miejsce w jamie bębenkowej.
Erysipelas ucha
Erysipelas ucha (różyczka) jest szczególnym rodzajem bakteryjnego zapalenia ucha, wywołanego przez bakterie paciorkowcowe.
Manifestacje różańca ucha:
- silny ból, swędzenie w uchu;
- obrzęk skóry w uchu;
- zaczerwienienie skóry: ma wyraźne kontury, często chwyta płat;
- podwyższona temperatura skóry w obszarze zapalenia;
- tworzenie pęcherzyków z przezroczystą zawartością na skórze jest odnotowywane tylko w niektórych przypadkach;
- wzrost temperatury ciała do 39 - 40 ° C;
- dreszcze, ból głowy, ogólne złe samopoczucie.
W łagodnych przypadkach, z ostrym przebiegiem choroby i terminowym leczeniem, powrót do zdrowia następuje w ciągu 3 do 5 dni. W ciężkich przypadkach ten typ zewnętrznego zapalenia ucha dostrzega przewlekły falujący przebieg.
Są okresy poprawy, a następnie nowe nawroty.
Otomycoses - choroby zapalne uszu wywołane przez grzyby, najczęściej należące do rodzaju Aspergillus lub Candida. Często podczas zapalenia ucha zewnętrznego, połączenie grzybów i
, na przykład Candida i Staphylococcus aureus.
Objawy zakażenia grzybiczego ucha zewnętrznego:
- Wszystkie objawy rosną stopniowo, gdy grzyb rośnie w skórze i gromadzi toksyny.
- Swędzenie i ból w uchu. Pacjent może czuć się tak, jakby w zewnętrznym kanale usznym znajdowało się jakieś ciało obce.
- Uczucie zatoru.
- Szumy uszne.
- Bóle głowy po uszkodzonej stronie.
- Błonki i skórki na skórze małżowiny usznej - powstają zwykle w przypadku porażenia grzybów z rodzaju Candida.
- Odprowadzanie z kłosów o różnych kolorach i fakturze, w zależności od rodzaju grzyba.
Perichondrozowe zapalenie małżowiny usznej
Zapalenie dziąseł wnęki - rodzaj zapalenia ucha zewnętrznego, który wpływa
nadkhryashnitsa (chrząstka ucha powłoki) i skóra ucha. Zwykle przyczyną zapalenia błony bębenkowej jest uszkodzenie ucha, po którym nastąpiło zakażenie.
Objawy:
- Ból w uchu lub w okolicy kanału słuchowego.
- Obrzęk ucha. Rozprzestrzenia się w uchu, chwyta płatek.
- Przeciążenie ropy w małżowinie usznej. Podczas badania palpacyjnego wyczuwane jest wgłębienie z płynem. Zwykle objaw ten pojawia się po kilku dniach, gdy tkanka ucha się rozpuści.
- Wzrost bólu. Dotknięcie ucha staje się bardzo bolesne.
- Zwiększona temperatura ciała, ogólne złe samopoczucie.
Nieleczone zapalenie błony śluzowej prowadzi do ropnej fuzji części małżowiny usznej. Powstają blizny, ucho kurczy się, kurczy i staje się brzydkie. Jego pojawienie się otrzymało w medycynie symboliczną nazwę "ucha myśliwca", ponieważ obrażenia najczęściej występują u sportowców zaangażowanych w różnego rodzaju zapasy.
Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego
Otolaryngolog (laryngolog) zajmuje się diagnostyką i leczeniem zewnętrznego zapalenia ucha. Najpierw lekarz bada skórę w uchu, naciska w różnych miejscach, sprawdza ból.
Badania i testy, które może zalecić lekarz w przypadku podejrzenia zewnętrznego zapalenia ucha