Przemieszczenie przegrody nosowej jest patologicznym stanem, w którym przepływ tlenu do ludzkiego ciała jest zakłócany. Możliwe jest wyeliminowanie takiej dolegliwości za pomocą interwencji chirurgicznej, a ta procedura nazywa się septoplastyką. Operacja jest uważana za dość skomplikowaną i jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy istnieją pewne wskazania medyczne. Wielu pacjentów, którzy decydują się na przegrodę, interesuje się tym, ile wyzdrowienia wykonuje się po operacji przegrody nosowej i jakie mogą wystąpić powikłania.
Wskazania do zabiegu i sposoby jego wykonania
Operacja przegrody nosowej jest stosowana tylko w sytuacjach, gdy zaburza normalne życie danej osoby i prowokuje rozwój różnych komplikacji. Eksperci określają następujące wskazania do septoplastyki:
- stałe przekrwienie błony śluzowej nosa, które nie ma nic wspólnego z reakcją alergiczną lub przeziębieniem;
- powikłania ucha środkowego;
- zapalenie zatok przynosowych o przewlekłej naturze, gdy krzywizna zakłóca normalny przepływ powietrza z zatok.
- Jeśli istnieje poważne nastawienie, zaleca się przeprowadzenie operacji wyrównania przegrody nosowej w młodym wieku i nie czekać na rozwój problemów.
U niektórych pacjentów wykryto wyraźne przesunięcie, ale druga połowa nosa oddycha całkiem normalnie. Ludzie z tą patologią dostosowują się do tego stanu i nie narzekają na problemy z oddychaniem. Wraz z wiekiem zmniejszają się zdolności kompensacyjne tkanek, a pacjenci zaczynają narzekać na ich stan. Jednak jest mało prawdopodobne, aby lekarz przejął odpowiedzialność za wykonanie septoplastyki w starszym wieku, nawet przy wielu wskazaniach. Z tego powodu warto przeprowadzić operację w przypadku wyraźnego błędu i braku reklamacji, decyduje tylko specjalista.
Istnieją następujące przeciwwskazania do septoplastyki:
- ostre choroby i zaostrzenia przewlekłych patologii;
- krwawienie miesiączkowe u kobiet;
- problemy z krzepnięciem krwi;
- choroby psychiczne i różne odchylenia;
- ciężka patologia narządów wewnętrznych w fazie dekompensacji.
Septoplastyka jest wykonywana w oddziale otolaryngologii przy użyciu znieczulenia miejscowego lub ogólnego. Aby wyzdrowienie po operacji przebiegało sprawnie i bez rozwoju komplikacji, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i wdrożenie pewnych środków.
Czas trwania okresu rehabilitacji po korekcie przegrody
Pierwszego dnia po operacji na przegrodzie nosowej trudności z oddychaniem występują w zwykły sposób. Pacjent musi oddychać powietrzem przez usta, do czego będzie musiał się przyzwyczaić. W ciągu 1-3 dni tampony są usuwane z operowanego nosa, a normalna aktywność oddechowa może być znormalizowana. Procedura usuwania tamponów jest uważana za nieprzyjemną, ponieważ mogą wyschnąć na śluz i stać się źródłem bólu. W celu uniknięcia takiego dyskomfortu konieczne jest moczenie wacików wodą utlenioną po obu stronach.
10 dni po operacji korekcji przegrody nosowej pacjentowi przepisuje się zwykle krople do nosa z tworzenia się skorup. W rzeczywistości konieczne jest kapanie takich leków, ponieważ taka procedura jest uważana za jeden z ważnych etapów okresu rekonwalescencji. Takie krople pomagają nawilżyć śluzówkę nosa i wyeliminować strupy. Często na tym etapie regeneracji przepisywany jest aerozol Nasonex, dzięki któremu można zmniejszyć obrzęk tkanek i przywrócić oddychanie. Możliwe jest przyspieszenie gojenia błony śluzowej nosa za pomocą soli fizjologicznej lub oleistej cieczy, którą należy zaszczepić do narządu.
Rehabilitacja po operacji korekcji przegrody nosowej trwa zwykle 2-3 tygodnie, a po jej zakończeniu osoba może powrócić do normalnego życia. Czas trwania okresu rehabilitacji po operacji korekcji przegrody nosowej zależy od charakterystyki tkanek pacjenta, ale średnio trwa około miesiąca. Ostateczna ocena uzyskanego wyniku jest przeprowadzana kilka miesięcy po operacji.
Problemy z oddychaniem po operacji
Septoplastyka, podobnie jak każda inna operacja, jest złożoną operacją, a po jej wdrożeniu mogą się rozwinąć różne komplikacje. Pacjenci decydujący się na taki krok powinni wiedzieć, jakie negatywne konsekwencje można zaobserwować po operacji.
W okresie rehabilitacji po operacji na przegrodzie nosowej problemy z oddychaniem są częstym powikłaniem. Waciki bawełniane w jamie nosowej, obrzęk błony śluzowej, strupy i opatrunki pooperacyjne zwykle uniemożliwiają taki naturalny proces. Dzięki opatrunkowi możliwe jest mocne zamocowanie chrząstki i kości, co zapobiega ich przemieszczeniu. Powoduje dyskomfort u pacjenta dopiero w pierwszym dniu po interwencji chirurgicznej, a po pewnym czasie osoba po prostu nie odczuwa tego.
Obrzęk błony śluzowej nosa utrzymuje się przez 5-7 dni, po czym zaczyna się zmniejszać, a po 3 tygodniach całkowicie zanika. W celu szybkiego usunięcia obrzęku w okresie rekonwalescencji po septoplastyce, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:
- stosować się do leżenia w łóżku;
- brać leki, które mają na celu wzmocnienie ścian naczyń;
- pić leki przeciwhistaminowe;
- zastosuj bandaż uciskowy z lodem;
- przeprowadzić fizjoterapię;
- nawilżać powietrze w obszarze mieszkalnym;
- zastosuj aerozole do nosa.
Po operacji na zakrzywionej przegrodzie nosowej może pojawić się ból zębów i nosa, a także drętwienie w tym obszarze. Rozwój takiego stanu patologicznego wynika z faktu, że zakończenia nerwowe z dziąseł i szczęki przechodzą przez jamę nosową. Podczas wykonywania zabiegu chirurgicznego można je rozciągnąć lub uszkodzić, a następnie przez kilka miesięcy dana osoba cierpi z powodu dyskomfortu.
Często po zabiegu na skrzywienie przegrody nosowej dochodzi do bólu w gardle, co zdarza się z powodu niewielkiego uszkodzenia błony śluzowej. Po kilku tygodniach ten nieprzyjemny objaw znika i nie przeszkadza już pacjentowi. Charakterystyczne objawy po septoplastyce to zwiększona senność, łagodne zawroty głowy i osłabienie. W okresie rehabilitacji może rozwinąć się reakcja alergiczna na leki, aw niektórych przypadkach może się to zdarzyć podczas operacji. Przy takim powikłaniu dobierany jest inny schemat leczenia dla pacjenta lub przepisywany jest lek przeciwhistaminowy.
Niebezpieczne powikłania po operacji przegrody nosowej
Skorzystaj z pomocy lekarskiej, jeśli doświadczasz niektórych objawów, które powodują problemy z oddychaniem. Następujące komplikacje nie są normą:
- zapalenie zatok charakteryzuje się występowaniem bólu i ciśnienia w zatokach;
- synasje blokują światło jamy nosowej i tym samym utrudniają normalny ruch powietrza;
- wady anatomiczne po operacji są podstawą do zakłóceń naturalnego oddychania.
- Perforacja charakteryzuje się pojawieniem się świszczącego oddechu i zwiększoną suchością w nosogardzieli.
W okresie pooperacyjnym po korekcji przegrody nosowej mogą pojawić się krwotoki i krwiaki, gdy skrzepy krwi gromadzą się pomiędzy warstwami błony śluzowej. W takiej sytuacji konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który wykona niezbędną procedurę czyszczenia narządu.
W przypadku, gdy podczas operacji wystąpią powikłania infekcyjne, pacjent wykazuje działanie przeciwbakteryjne przez kilka dni. Ponadto, lekarz może przepisać leczenie śluzówki specjalną maścią, która zawiera specjalne związki chemiczne. Za ich pomocą można szybko wyeliminować stany zapalne, zatrzymać dalszą reprodukcję patogenów i ułatwić oddychanie.
Po operacji na przegrodzie nosowej zabronione jest palenie tytoniu, jazda na rowerze i picie napojów alkoholowych. Powrót do takich nawyków jest dozwolony 2-4 tygodnie po operacji, kiedy oddech wraca do normy. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i terminów pozwala przywrócić funkcję nosa w krótkim czasie, a okres rehabilitacji jest o wiele łatwiejszy do przejścia.
Wszystkie szczegóły dotyczące procedur prostowania przegrody nosowej
Prostowanie przegrody nosowej lub, w przypadku mówienia w języku medycznym, septoplastyka jest szczególnym rodzajem interwencji chirurgicznej w celu skorygowania płytki nosowej wygiętej pionowo. Ta płytka dzieli nos na dwie równe (idealnie) części. Składa się z kilku części. Wśród nich są: kości chrząstkowe i błoniaste. Operacja prostowania przegrody nosowej jest rodzajem operacji estetycznej wykonywanej przez laryngologię.
Wykonywanie takiej operacji bez wskazań medycznych może być niewykonalne. Większą uwagę poświęca się pacjentom, którzy mają problemy z oddychaniem przez nos. W rzeczywistości odbywa się kosmetyczna wersja operacji, a jej dostępność dla tych, którzy chcą, jest dość wysoka.
Dlaczego istnieje skrzywienie
Statystyki pokazują, że liczba osób z prostą przegrody nosowej prawie nie istnieje. Zbyt często płytka nosowa (endotin) ma różne rodzaje zgrubień, kolców i zgięć.
Jednak najbardziej wyraźne i z punktu widzenia medycyny, niebezpieczne lub niedopuszczalne deformacje są najczęściej wykrywane w wieku od 10 do 16 lat. W tym okresie następuje szczególnie intensywny rozwój organizmu. Rozważmy bardziej szczegółowo przyczyny, które mogą powodować odchylenie przegrody nosowej:
- Najczęściej spotykany jest następujący - nierównomierny rozwój poszczególnych części przegrody nosowej;
- Nabycie ziół i uszkodzenie obszaru nosa, którego konsekwencją może być odkształcenie;
- Obecność u pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa, guzów lub ciał obcych w jamie nosowej może również powodować skrzywienie;
- Czasami (bardzo rzadko) skrzywienie może być wrodzone. Innymi słowy, można go było uzyskać przez niewłaściwe przejście przez kanał rodny i problemy z rozwojem czaszki w okresie przebywania w łonie matki.
Często urazy otrzymane w dzieciństwie wyglądają jak małe obrzęki. Pod obrzękiem może być zniszczona lub uszkodzona przegroda, która później, oczywiście, będzie rosnąć razem, jednak najprawdopodobniej w przyszłości będzie odczuwana - będą trudności z oddychaniem.
Wady partycji często prowadzą do:
- Przewlekłe zapalenie jamy nosowej i zatok. Odkształcony obszar podrażnia błonę śluzową i powoduje obrzęk. One z kolei przyczyniają się do rozwoju procesów zapalnych;
- Upośledzony węch. Obrzęk przyczynia się również do występowania procesów zanikowych w nerwie węchowym. W tym samym czasie pacjenci skarżą się na odporność na zapachy;
- Pojawienie się bólów głowy i migreny. Przy niewystarczającym dostępie tlenu częste jest występowanie bólów głowy w połączeniu z letargiem.
Wśród innych efektów wywołanych skrzywieniem płytki nosowej, może być uszkodzenie słuchu, nocne chrapanie. Częstym objawem niebezpiecznej krzywizny może być także dławienie nocne. Z nimi najważniejszą rzeczą jest nie opóźniać problemu i skonsultować się z lekarzem.
Wskazania do prostowania
Zapotrzebowanie na zabieg chirurgiczny w celu wyprostowania przegrody przyda się pacjentom, którzy:
- Zatkanie nosa, którego objawy nie są związane z przeziębieniem lub alergią;
- Powikłania ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego);
- Zapalenie zatok.
W niektórych przypadkach zakrzywienie dotyczy tylko jednego nozdrza. Jednak w procesie wzrostu i rozwoju tkanki nosa, podobnie jak wszystkie inne, tracą swoją elastyczność i zdolności regeneracyjne, co może powodować pewne komplikacje. Dlatego też, w obecności co najmniej niewielkich oznak krzywizny, zaleca się, aby nie opóźniać operacji.
Działania przygotowawcze
Etapy przygotowania przedoperacyjnego mogą wyglądać następująco:
- Analizy wszelkiego rodzaju: mocz, krew na cukier i ogólna biochemia;
- Przeprowadzanie fluorografii;
- Zdjęcie rentgenowskie zatok przynosowych lub tomografii za pomocą komputera.
Wobec chorób takich jak AIDS lub HIV, zapalenie wątroby, specjaliści powinni przedstawić szereg zaleceń dotyczących interwencji chirurgicznej.
Dodatkowe wymagania, które są zgłaszane kandydatom do operacji, to:
- Brak zaostrzeń przewlekłych zakażeń;
- Dla kobiet - okres co najmniej tygodnia przed lub po menstruacji. Zdecydowanie nie zaleca się przeprowadzania interwencji w okresie menstruacji;
- Przerwanie wielu leków przeciwzapalnych.
- Jeśli to możliwe, pozbądź się guzów w nosie
Przeciwwskazania
Nie ma wyrównania uszkodzonej ściany nosa, jeżeli:
- Choroby i dysfunkcje związane z niewystarczającą krzepliwością krwi;
- Ciężkie niewyrównane choroby;
- Choroba psychiczna.
Zazwyczaj operacja nie jest przeprowadzana i obowiązują ograniczenia wiekowe. Tak więc, w przypadku osób w wieku poniżej 18 lat, taka interwencja będzie zabroniona. Również osobom w wieku 55-60 lat można odmówić podobnej operacji w celu wyprostowania przegrody. Przypadki są wykluczone, gdy operacja jest spowodowana poważnymi komplikacjami zagrażającymi życiu lub pod warunkiem, że stan zdrowia pacjenta umożliwia operację prostowania przegrody.
Operacja prostowania
Operację można teraz wykonywać nie tylko tradycyjną metodą chirurgiczną z użyciem znieczulenia, skalpeli i innych narzędzi, ale także w inny sposób. Tak więc procedura prostowania laserowego jest alternatywą dla wycinania przedmiotów i znieczulenia.
Należy pamiętać, że interwencja laserowa jest możliwa przy niewielkich odkształceniach części chrząstki. W poważniejszych przypadkach możliwość jego użycia jest niepraktyczna, ponieważ osiągnięcie pożądanego efektu nie zadziała. W klasycznej wersji zabiegu chirurgicznego jest następujący: znieczulenie jamy nosowej - wprowadzenie znieczulenia - wykonane nacięcie - wybór i usunięcie chrząstki - usunięcie kolca lub grzebienia, które powoduje zniekształcenie lub deformację - zszycie nacięcia. Dodatkowo gaziki są wkładane do nozdrzy, aby ustalić przegrodę w pożądanej pozycji. W przypadku pracy z laserem operacja przebiega zgodnie z zasadą: podgrzewanie przegrody jest formowaniem pożądanego kształtu.
Operacje naprawy przegrody nosowej: chirurgiczne, laserowe
Przegroda nosowa to płyta dzieląca jamę nosową na dwie połówki. Ma dwie części składowe - kość i chrząstkę.
Człowiek, jak każde żywe stworzenie, jest symetryczny tylko na pierwszy rzut oka. Przy bliższym przyjrzeniu się zobaczymy różnego rodzaju odchylenia od ścisłej symetrii. To samo z przegrody nosowej. Tylko 5% populacji ma idealną przegrodę, zlokalizowaną ściśle w środku.
Dlaczego więc operacja prostowania jest jedną z najczęściej wykonywanych interwencji chirurgicznych w szpitalach laryngologicznych?
Przyczyny odchylenia przegrody nosowej
Jest kilka przyczyn tej anomalii. To jest:
- Przyczyny fizjologiczne Krzywizna występuje, gdy ciało rośnie. Różne części mają różne stopnie wzrostu. Na przykład, chrząstka rośnie szybciej niż kość, ze względu na brak miejsca, jest zgięta w jednym lub drugim kierunku, na granicy części kostnej i pędów chrząstki - rosną grzbiety i kolce.
- Przyczyny rekompensaty. Podział przesuwa się z tego powodu, że coś naciska na niego z boku. Mogą to być polipy lub przerosłe małżowin.
- Uraz nosa. I nie tylko złamanie, ale także silny uraz (szczególnie jeśli został przyjęty w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania). Z oczywistych powodów częściej występuje u mężczyzn.
Rodzaje krzywizny
- Faktyczna krzywizna, to znaczy odchylenie od linii środkowej, która ma kształt litery C lub S, w różnych płaszczyznach, z przodu lub z tyłu.
- Grzebienie.
- Ciernie. Grzebienie i kolce to wzrost kostnej części przegrody. Może być jednostronny i dwustronny.
- Połączenie różnych typów krzywizny.
Kiedy należy poprawić przegrody nosowe?
Głównym patofizjologicznym składnikiem krzywizny przegrody nosowej jest zmniejszenie światła kanału nosowego po jednej lub obu stronach, zaburzony krążenie powietrza, pojawienie się patologicznych wirów, co prowadzi do nadmiernego wysuszenia błony śluzowej, atrofii nabłonka rzęskowego. Czasami zakrzywiona przegroda pokrywa otwory zatok przynosowych zatok przynosowych lub otworów w rurce słuchowej, co prowadzi do naruszenia napowietrzenia i zapobiega odpływowi wydzielin z zatok lub jamy bębenkowej.
Nie ma rozdzielenia krzywizny przegrody na etapy w zależności od stopnia przejawienia wady anatomicznej, ponieważ nie ma to znaczenia klinicznego. Wskazania do leczenia są jedynie objawami klinicznymi. I nie ma bezpośredniej korelacji skarg ze stopniem krzywizny. Zdarzają się przypadki, w których znaczne odkształcenie nie miało wpływu na oddychanie przez nos, i odwrotnie, nawet niewielka skrzywienie była przyczyną wielu nieprzyjemnych objawów.
Uważa się, że wskazaniami do prostowania przegrody nosowej są:
- Wyraźna trudność lub brak oddychania przez nos.
- Częste ostre zapalenie zatok. Przewlekłe zapalenie zatok.
- Częste ostre zapalenie ucha lub przewlekłe zapalenie ucha.
Najtrudniejszym momentem w tym przypadku jest upewnienie się, że te dolegliwości i choroby są związane z deformacją przegrody nosowej. Co do zasady, oprócz krzywizny przegrody nosowej, u tych pacjentów występuje inna patologia (naczynioruchowy nieżyt nosa, polipy, przerośnięte stawy nosowe, alergie itp.). Dlatego zabieg korekcji przegrody nosowej jest zwykle oferowany po nieskutecznym długotrwałym leczeniu innych przyczyn.
Leczenie deformacji przegrody nosa
Krzywizna przegrody nosowej jest wadą anatomiczną, a jej leczenie jest głównie chirurgiczne. Podstawowe zasady leczenia chirurgicznego:
- Operacja jest zaplanowana, przeprowadzona po dokładnym zbadaniu i przygotowaniu. Konieczne jest zidentyfikowanie wszystkich przeciwwskazań do operacji. Bezwzględne przeciwwskazania:
- Ostre choroby zakaźne.
- Dekompensacja chorób przewlekłych (cukrzyca, niewydolność serca, nadciśnienie, choroby onkologiczne, marskość wątroby).
- Choroba psychiczna.
- Krwawienie, spowolnienie krzepnięcia krwi.
- Istnieją również względne przeciwwskazania (tj. Warunki, w których operacja jest możliwa, ale niepożądana):
- Wiek dzieci do 18 lat. Septoplastyka jest bardzo rzadko wykonywana u dzieci w wieku od 6 lat.
- Starość.
- Okres miesiączki u kobiet. Wskazane jest, aby operować 2 tygodnie po menstruacji.
- Zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków w okresie zaostrzenia. Operację przeprowadza się nie wcześniej niż 2 tygodnie po leczeniu. W wyjątkowych przypadkach, pod osłoną silnych antybiotyków, przeprowadzana jest jednocześnie septoplastyka z endoskopową sanityzacją zatok przy przewlekłym zapaleniu zatok.
- Przed operacją wykonywane są badania: ogólne badania krwi i moczu, analiza biochemiczna, krzepnięcie krwi, EKG, badanie dentysty, terapeuta.
- Przed zabiegiem konieczne jest anulowanie leków wydłużających czas krzepnięcia krwi (aspiryna, warfaryna, leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak, indometacyna, ketoprofen).
- Operacja wykonywana jest w szpitalu przez wykwalifikowanego chirurga laryngologa. W specjalistycznych klinikach istnieje osobna specjalizacja - nosorożca, czyli chirurg, który zajmuje się wyłącznie patologią nosa.
- Operacja wykonywana jest zwykle w znieczuleniu miejscowym. W razie potrzeby pacjent może mieć znieczulenie ogólne. Nie zakłada się dostępu operacyjnego przez jamę nosową, to znaczy nacięć zewnętrznych.
- Czas trwania operacji wynosi od 30 minut do 1,5 godziny.
- Po operacji tampony są wkładane do nosa, co powoduje pewne niedogodności. Tampony są usuwane po 1-2 dniach.
- Po usunięciu tamponów w przypadku braku powikłań pacjent może zostać wypisany ze szpitala pod nadzorem lekarza laryngologa. Konieczne będzie przeprowadzenie toalety i nawodnienie jamy nosowej specjalnymi roztworami do dezynfekcji pola pooperacyjnego, usunięcie skorupy.
- Po operacji pojawia się obrzęk, więc nie ma natychmiastowej ulgi. Pełna regeneracja normalnego oddychania przez nos jest możliwa w ciągu 1-4 tygodni (daty są indywidualne, w zależności od rodzaju i objętości operacji).
- W ciągu 3-4 tygodni po operacji konieczne jest uniknięcie fizycznego przeciążenia, uprawiania sportu.
Podstawowe operacje prostowania krzywej przegrody nosowej
Zasadniczo stosuje się dwa rodzaje operacji korekcji zniekształceń przegrody - jest to resekcja podśluzówkowa i oszczędzająca minimalnie inwazyjną endoskopową septoplastykę.
Resekcja podśluzówkowa jest najstarszą metodą interwencji chirurgicznej na przegrodzie. Po raz pierwszy operacja została wykonana ponad dwa wieki temu, nadal jest używana. Istota metody: wykonuje się łukowate nacięcie błony śluzowej w przedniej części przegrody, chrząstkę przecina się na całej grubości, oddziela się od przedsionka i błony śluzowej i usuwa prawie całkowicie. Zostaje tylko górna część chrząstki o szerokości 1-1,5 cm, a następnie usunięto przegrodę kości młotkiem i dłutem. To, co pozostaje z przegrody - 2 warstwy błony śluzowej, perchondrium, okostnej - blisko siebie i przymocowane tamponami do fuzji. Szwy zwykle nie są narzucane.
Wady tej operacji:
- Operacja jest dość traumatyczna, a powrót do zdrowia trwa 2-3 tygodnie.
- Ponieważ usunięto prawie stałą podstawę przegrody nosowej, możliwe są powikłania pooperacyjne, takie jak perforacja, cofnięcie mostka nosowego.
- Po takiej operacji przegroda jest w istocie tkanką bliznowatą, z powodu tego pęknięcia trofizmu błony śluzowej, nie może pełnić swojej funkcji ochronnej, odczuwa się stałą suchość w nosie, tworzenie się skorup.
- Przegroda staje się dość ruchliwa, przemieszczalna, co może prowadzić do dalszych problemów z oddychaniem przez nos.
Główną zaletą tej operacji jest to, że nie wymaga ona drogiego sprzętu, więc jest przeprowadzana bezpłatnie w każdym szpitalu budżetowym.
Delikatna endoskopowa septoplastyka jest bardziej nowoczesnym zabiegiem chirurgicznym na przegrodzie nosowej. Pod kontrolą endoskopu donosowego przeprowadzana jest gruntowna rewizja jamy nosowej, obszary deformacji wychodzą na światło, tylko zakrzywione odcinki są usuwane przez małe nacięcia błony śluzowej. Wykorzystywane są oszczędne nowoczesne instrumenty mikrochirurgiczne. Chirurg obserwuje całe pole operacyjne na ekranie monitora w powiększonej formie.
Operacja ta jest mniej traumatyczna w porównaniu ze standardową klasyczną resekcją, unika takich powikłań jak perforacja przegrody nosa, cofnięcie grzbietu nosa w kształcie siodła, rzadziej rozwija się powikłania w postaci krwawienia, ropienia, rehabilitacja postępuje szybciej. Jednak przy złożonych zniekształceniach jego zastosowanie jest ograniczone.
W rzeczywistości podział tych operacji na dwa rodzaje jest bardzo warunkowy. W praktyce, prawie żadna resekcja podśluzówkowa nie jest wykonywana w czystej postaci, a przy endoskopowej septoplastyce wykonuje się również resekcję, choć w mniejszej objętości. W rzeczywistości obie operacje nie mają fundamentalnych różnic, a ostatnio są coraz częściej nazywane jednym terminem - septoplastyką.
Istnieje również ulepszona metoda tej operacji, w której zakrzywione części chrząstki nie są usuwane, ale są modelowane w specjalny sposób za pomocą skalpela lub specjalnej kruszarki i wracają na miejsce, to znaczy są instalowane między warstwami błony śluzowej w celu wypełnienia defektu. W przyszłości ta chrząstka zajmuje normalną pozycję fizjologiczną. Taką operację nazywa się resekcją - reimplantacją.
Jeśli istnieją dowody w tym samym czasie co septoplastyka, wykonywane są inne manipulacje w jamie nosowej. Jest to cięcie pogrubionego małżowinówki, usuwanie polipów i migdałków, operacje endoskopowe na zatokach przynosowych, wazopotomia.
Koszt septoplastyki w prywatnych klinikach wynosi od 25 do 90 tysięcy rubli. Cena zależy od złożoności operacji, kategorii kliniki, kwalifikacji chirurga, rodzaju znieczulenia i czasu spędzonego w szpitalu.
Powikłania septoplastyki
Po zabiegu plastyka chirurgiczna możliwe są następujące komplikacje:
- Nosebleeds.
- Ropienie, ropień jamy nosowej.
- Krwiaki (gromadzenie krwi pod błoną śluzową).
- Perforacja (tworzenie przegrody przelotowej).
- Zapalenie zatok
- Adhesions, zrosty w jamie nosowej.
- Upuszczenie tyłu nosa.
Okres pooperacyjny
Natychmiast po operacji tampony umieszcza się w nosie. Jest to konieczne, aby utrzymać przegrody nosowe we właściwej pozycji i zapobiec krwawieniu. Tampony są nasycone emulsją z antybiotykami i środkami hemostatycznymi. Istnieją również specjalne żelowe waciki z rurkami do oddychania. Tampony są instalowane w ciągu 1 dnia, w razie potrzeby, po dniu zmiany na nowe na kolejny dzień. Konieczne jest przygotowanie się do tego, że w tej chwili musisz oddychać cały czas ustami, co oczywiście powoduje dyskomfort. Czasami inny odlew gipsowy jest nakładany na nos.
Ze względu na to, że musisz oddychać przez usta, błona śluzowa jamy ustnej i warg wysycha i zawsze masz ochotę na picie.
Głowa może cierpieć, górna szczęka często boli, może nastąpić wzrost temperatury ciała. Jeśli operacja została przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym, to łączy się również objawy działania środków odurzających - osłabienie, senność, zawroty głowy, nudności. Leki są zwykle przepisywane jako leki przeciwbólowe, hemostatyczne i antybiotyki.
Nie zaleca się wydmuchiwania nosa w pierwszych dniach po operacji, gorących napojów i gorącego prysznica lub kąpieli. Picie jest lepsze dzięki słomce.
Po usunięciu tamponów w nosie obrzęk nadal utrzymuje się, więc oddychanie przez nos nie następuje natychmiast. Warunki pełnego odzyskiwania są indywidualne. Według informacji zwrotnych od osób, które przeszły operację, większość zaczyna oddychać w pełni przez nos i zapach w ciągu tygodnia, dla niektórych okres ten trwa do miesiąca.
Po usunięciu tamponów, codzienna toaleta nosa jest potrzebna do usunięcia skorupy, płukania nosa roztworami soli i środkami antyseptycznymi. Zwykle są wypisywane ze szpitala w dniach 5-6, ale mogą być zwolnione 2 po usunięciu pacjenta podczas codziennej wizyty u specjalisty laryngologa. Pełne wyleczenie przegrody nosowej następuje w 7 - 10 dniu po operacji.
W ciągu miesiąca nie zaleca się podejmowania ciężkiej pracy fizycznej, uprawiania sportów, chodzenia do kąpieli, spożywania alkoholu.
Alternatywa dla septoplastyki
Obecnie, oprócz tradycyjnych procedur chirurgicznych, szeroko stosowane są inne metody niwelowania krzywej przegrody nosa. Najbardziej znaną z alternatywnych metod jest laserowa septoplastyka. Jest możliwe przy małych odkształceniach tylko w chrzęstnej części przegrody.
Istotą tej metody jest to, że za pomocą wiązki laserowej, miejsce deformacji chrząstki jest ogrzewane, otrzymuje pożądany kształt i jest mocowane za pomocą tamponu włożonego w jedną połowę nosa. Operacja trwa około 15 do 20 minut i jest wykonywana w trybie ambulatoryjnym w znieczuleniu miejscowym.
Główne zalety: operacja nie jest urazowa, praktycznie bezbolesna, po niej nie ma krwawienia, niewielkie obrzęki, leczenie szpitalne i długotrwała obserwacja nie są wymagane.
Jednak pomimo wszystkich zalet, laserowa korekcja krzywizny przegrody nie jest rozpowszechniona, ponieważ wyizolowana krzywizna tylko chrząstkowej części przegrody jest dość rzadka.
Oprócz obróbki laserowej istnieje również metoda ultrasonograficznej krystalizacji - usuwania grzbietów i kolców przegród za pomocą specjalnej piły ultradźwiękowej.
Małe wady przegrody nosowej są testowane z dobrymi wynikami przez osteopaty.
Wideo: septoplastyka laserowa
Jak zdecydować o operacji?
Najgorszą rzeczą jest zgodzić się na operację korekcji krzywej przegrody nosowej. Nawet pacjenci, którzy przez długi czas nie mogą w pełni oddychać nosami i nie mogą żyć bez kropli zwężających naczynia, zostają pociągnięci w decydującym momencie. Można je zrozumieć, ponieważ każda operacja jest stresująca dla organizmu, boli, jest przerażająca, to jest 2-3 tygodnie niepełnosprawności.
Warto jednak przeczytać recenzje osób, które zdecydowały się na ten krok. W większości są to pozytywne, radykalnie zmieniające życie odczucia. Oprócz przywracania oddychania przez nos, prostowanie przegrody nosowej może pozbyć się przewlekłego zapalenia zatok, przewlekłego zapalenia ucha. Osoba zaczyna słyszeć lepiej, czuć zapach, stałe chrapanie znika, bóle głowy znikają. Oprócz tego, septoplastyka często daje również efekt kosmetyczny w postaci korygowania kształtu nosa.
Korekcja przegrody nosowej
Operacja prostowania przegrody nosowej ma na celu wyeliminowanie defektów, przywrócenie prawidłowego oddychania. Istnieją różne rodzaje septoplastyki, które różnią się czasem trwania, kosztem, przeciwwskazaniami. Aby uniknąć komplikacji, należy ściśle przestrzegać zasad okresu odzyskiwania.
Ułożenie przegrody nosowej przywraca funkcję prawidłowego oddychania
Wskazania do zabiegu operacyjnego prostowania przegrody nosowej
Przegroda nosowa - pionowa płytka dzieląca jamę nosową na dwie połówki, składa się z sekcji błoniastej, kości i chrząstki. Krzywizna przegrody może być spowodowana przyczynami wrodzonymi lub nabytymi, ale w każdym przypadku patologia wywołuje pogorszenie oddychania przez nos, a przegroda jest wykonywana w celu korekcji.
Zakrzywiona i normalna przegroda nosowa
Wskazania do zabiegu:
- uporczywe oddychanie przez usta, które może powodować rozwój przewlekłego zapalenia gardła, zapalenia krtani, chrapania i astmy podczas snu;
- rozwój przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego;
- na tle krzywizny pogarsza się odpływ śluzu z zatok, rozwijają się procesy zapalne, katar o przewlekłej naturze.
U niektórych osób, nawet przy silnej krzywiźnie, połowa nosa oddycha normalnie, nie ma żadnych specjalnych skarg, więc nie spieszą się z robieniem operacji. Stopniowo zmniejszane są zdolności kompensacyjne tkanek, nos przestaje oddychać, ale nie wszyscy lekarze będą ryzykowali przyjmowanie plastrów w okresie dorosłości ze względu na dużą liczbę działań niepożądanych.
Preparat Septoplasty
Septoplastyka jest prostą, ale niemniej chirurgiczną interwencją, dlatego wymaga wstępnego przygotowania i diagnozy.
Etapy przygotowania przedoperacyjnego:
- RTG lub TK - pozwala na ocenę stanu zatok i jamy nosowej w ogóle;
- analiza moczu, badanie krwi, test poziomu cukru;
- biochemiczne badanie krwi;
- badanie krwi, rezus, krzepnięcie;
- fluorografia, EKG;
- testy na choroby przenoszone drogą płciową, zapalenie wątroby, HIV.
Zdjęcie rentgenowskie jamy nosowej umożliwia ocenę ogólnego stanu zatok nosowych i przegrody
Na tydzień przed zabiegiem należy zaprzestać przyjmowania leków wpływających na krzepnięcie krwi, aby odrzucić napoje alkoholowe, aby uniknąć silnego krwawienia.
Przed zabiegiem lekarz raz jeszcze przeprowadzi badanie, opowie o przebiegu zabiegu, czasie jego trwania, pokaże zdjęcie przed i po septoplastyce.
Jak działa korekcja przegrody nosowej
Aby poprawić przegrody nosowe, stosowane są różne metody, z których każda ma swoje zalety i wady.
Klasyczna septoplastyka
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym w oddziale chorób laryngologicznych. Umieszczam pacjenta w szpitalu na kilka dni przed zabiegiem, zabronione jest spożywanie pokarmu wieczorem przed septoplastyką, można pić trochę wody. Koszt operacji zależy od wielu czynników - poziomu kliniki, złożoności operacji, długości pobytu w szpitalu, średnia cena wynosi 30-45 tysięcy rubli.
Przebieg operacji:
- Znieczulenie jamy nosowej, błony śluzowej ze znieczuleniem na bazie lidokainy lub innej substancji.
- Chirurg skalpelem wykonuje nacięcie na boku, gdzie krzywizna jest najbardziej wyraźna.
- Cienkie warstwy usunąć błony śluzowej, nadhryaschevuyu tkanki, w razie potrzeby, dodać znieczulenia znieczulenia.
- Usuń chrząstkę, mały dłuto uderzy w grzbiet, co było przyczyną skrzywienia.
- Aby chrząstka się nie poruszała, jest wzmocniona specjalną siatką, która pochłania się w ciągu roku.
- Nacięcie jest szyte, tampony ze sterylnej gazy są wkładane do nozdrzy - ustalają przegrody w pożądanej pozycji, pomagają zatrzymać krwawienie.
Średni czas trwania operacji wynosi 60-90 minut, wszystko zależy od złożoności, anatomicznych cech struktury nome, rodzaju znieczulenia.
Laserowe prostowanie przegrody
Wycięcie tkanki laserowej jest uważane za jeden z najłagodniejszych rodzajów operacji, ponieważ nie ma ryzyka krwawienia, infekcji, żadnego dyskomfortu, odzyskanie zajmuje minimum czasu. Średni koszt transakcji to 80-100 tysięcy rubli.
Rodzaje korekcji laserowej:
- Hondroseptoplastyka - operacja wykonywana jest w klinice, jest bezkrwawa, ma niewielkie uszkodzenia, ale jest odpowiednia tylko do korekcji skrzywienia w części chrząstki nosa. Pod wpływem wysokiej temperatury chrząstka nosa mięknie, staje się plastyczna, jest ustalona w prawidłowej pozycji, zamocowana tamponami. Czas trwania zabiegu nie przekracza pół godziny, jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym.
- Laserowa plastyka - etapy operacji nie różnią się od klasycznej korekcji, ale zamiast skalpela stosuje się laser, co zmniejsza ryzyko infekcji, pojawiania się blizn i zmniejsza ilość utraty krwi. Procedura trwa około 45 minut.
Podczas przeprowadzania laserowej septoplastyki zamiast skalpela używa się specjalnego lasera chirurgicznego.
Dodatkowo za pomocą korekcji laserowej można zastosować endoskop - urządzenie pozwala szczegółowo zbadać nawet głębokie odcinki jamy nosowej, wstrzyknąć je przez kilka małych nacięć w błonie śluzowej. Endoskopowe prostowanie jest konieczne, jeśli oprócz korygowania przegrody, pacjent musi wykonać plastiki zewnętrznej części nosa, usunąć polipy, obce ciało, przerośnięte tkanki z przerostem nieżytu nosa. Średnia cena takiej interwencji wynosi 55-85 tysięcy rubli.
Korekta za pomocą fal radiowych, ultradźwięków
Interwencja radiochirurgiczna polega na użyciu noża radiowego - jest to nowoczesny zamiennik nie tylko skalpela, ale także lasera. Podczas operacji wykonuje się małe nacięcia, usuwa się przez nie przegrodę, koryguje wady, chrząstkę umieszcza się ponownie na miejscu. Operacja trwa około godziny, kosztuje około 80-90 tysięcy rubli.
Radionozh - nowoczesna alternatywa dla skalpela i lasera
Ultradźwięki to szybki, bezbolesny sposób na poprawienie przegrody nosowej. Nóż ultradźwiękowy przecina błony śluzowe, koaguluje naczynia krwionośne, niszczy kolce i narośla. Operacja jest całkowicie bezkrwawa, trwa 30-40 minut, koszt to 50-65 tysięcy rubli.
Okres pooperacyjny
Po septoplastyce osoba będzie musiała chodzić z tamponami w nosie przez 2-3 dni, nie można normalnie oddychać. Podczas gdy nos jest zablokowany u ludzi, obserwuje się silne bóle głowy i suchość w jamie ustnej, dopuszczalny jest niewielki wzrost wskaźników temperatury. Z silnym bólem możesz wziąć lek znieczulający - Ketanov, Nimesulide.
W pierwszych dniach okresu pooperacyjnego specjalne tampony są stale w nosie.
Po 2-3 dniach należy odwiedzić ENT, lekarz usunie tampony, zobacz czy są jakieś komplikacje. Zabieg wywołuje pewien dyskomfort, ponieważ turna gazy wysycha do błony śluzowej, aby zmniejszyć ból, są moczone za pomocą nadtlenku.
Jak jest odzyskiwanie:
- Po usunięciu tamponów konieczne jest kapanie do nosa 2-3 razy dziennie soli fizjologicznej, olejowy roztwór witamin A, E - to pomoże przyspieszyć proces regeneracji.
- Obrzęk znika w ciągu 2 tygodni, normalne oddychanie zostaje przywrócone.
- W ciągu 3-4 tygodni, wybór krwawych skórki z nosa.
Możliwe konsekwencje i komplikacje
Po wyrównaniu przegrody za pomocą lasera powikłania są rzadkie, a negatywne konsekwencje są częściej diagnozowane po klasycznej septoplastyce.
Możliwe powikłania i metody korekcji:
- wyeliminować krwawienie za pomocą Ditsinony i innych leków hemostatycznych;
- jeśli powstały zrosty, są one usuwane skalpelem;
- preparaty przeciwbakteryjne są używane do zwalczania infekcji i procesów zapalnych w ranach pooperacyjnych;
- przy nagromadzeniu krwi wykonuje się nakłucie krwiaka, zakłada się bandaż ciśnieniowy.
Rzadko, po septoplastyce występuje deformacja, perforacja przegrody nosowej, tworzenie blizny.
Przeciwwskazania do zabiegu
Interwencji chirurgicznej nie można zrobić podczas zaostrzenia przewlekłych patologii, septoplastyka może być wykonana tylko 15-20 dni po całkowitym wyzdrowieniu.
Główne przeciwwskazania do operacji na przegrodzie nosowej:
- problemy z krzepnięciem krwi;
- naruszenie procesów metabolicznych;
- obecność złośliwych nowotworów;
- wysokie ciśnienie krwi;
- ciężkie choroby narządów wewnętrznych w fazie dekompensacji;
- zaburzenia psychiczne i anomalie;
- ciąża
W przypadku problemów z krzepnięciem krwi operacja jest przeciwwskazana.
Korekta przegrody nosowej nie jest wykonywana dla osób w wieku poniżej 18 lat, ale w przypadku poważnych naruszeń, dziecko starsze niż 7 lat może otrzymać operację. Interwencja chirurgiczna dla osób po 55 roku życia wykonywana jest tylko w nagłych przypadkach.
Recenzje
Septoplastyka jest jedynym niezawodnym i skutecznym sposobem na pozbycie się deformacji przegrody nosowej. Operacja jest prosta, przeprowadzana jest w klinikach publicznych i prywatnych, procedura trwa nie dłużej niż godzinę, a pełne odzyskanie potrwa kilka miesięcy.
Oceń ten artykuł
(1 oceny, średnio 5,00 z 5)
Wszystko o prostowaniu przegrody nosowej. Obsługa, wskazania, cena
Prostowanie przegrody nosowej (w terminologii medycznej, nazwa "septoplastyka") jest interwencją chirurgiczną na zakrzywionej płytce pionowej dzielącej jamę nosową na dwie połówki i składającej się z kości, chrząstki i części błoniastych.
Jest to jedna z najczęstszych operacji w praktyce lekarza prowadzącego laryngologię. Jest wykonywany zgodnie ze ścisłymi wskazaniami medycznymi u pacjentów z problemami z oddychaniem przez nos.
Struktura i anatomia
Ta struktura składa się z chrząstki i odcinków kości. Chrząstkowa część tworzy przednią strefę przegrody, dzięki czemu jest bardziej elastyczna i ma względną ruchliwość, zwłaszcza w obszarze przedsionka. Sekcja środkowa i tylna są utworzone z tkanki kostnej.
Końcowa formacja i kostnienie przegrody występuje przez 10-12 lat, po czym nadal rośnie tylko ze względu na strefy kostne. Te dwie sekcje rosną w różny sposób, więc grzbiety i kolce często pojawiają się na styku chrząstki i kości.
Przyczyny odchylenia przegrody nosowej
Według statystyk, ludzie z idealnie płaską partycją prawie nigdy nie występują. Dla większości populacji ma różne stopnie zagęszczenia, skoki i zakręty.
Taką deformację rozpoznaje się już w okresie dojrzewania, kiedy następuje intensywny rozwój dziecka. Co może powodować ten problem:
- Nierówny wzrost różnych części przegrody jest najczęstszą przyczyną.
- Urazowe uszkodzenie, które powoduje deformację.
- Krzywizna kompensacyjna w obecności przewlekłego przerostowego zapalenia błony śluzowej nosa, guza lub ciała obcego w jamie nosowej.
- Wrodzona skrzywienie związane z urazem podczas przejścia przez kanał rodny lub nieprawidłowy rozwój kości czaszki w okresie prenatalnym.
Drugą najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie nosa, a większość ludzi nawet nie pamięta, jak to zrobili. Takie siniaki i urazy występują regularnie u dzieci, nie objawiają się żadnymi symptomami innymi niż niewielki obrzęk, a następnie samoczynnie rosną razem, powodując pojawianie się deformacji i skórek kostnych.
Pacjenci często nie rozumieją, czy prawie wszyscy ludzie mają zakrzywioną przegrodę, czy warto zwrócić na to uwagę i co może być niebezpieczne w takim stanie.
Chociaż ta deformacja jest powszechna, problemy mogą pojawić się tylko wtedy, gdy zakłócają normalne fizjologiczne oddychanie przez nos. Co może prowadzić ten warunek:
Wskazania do operacji w celu wyrównania przegrody nosowej
Korekta zdeformowanej płytki kostnej w nosie jest wykonywana tylko w przypadkach, gdy uniemożliwia ona normalne życie i powoduje rozwój powikłań:
- Stałe przeciążenie, niezwiązane z przeziębieniem lub alergią.
- Obecność powikłań z ucha środkowego (przewlekłe ropne zapalenia ucha środkowego).
- Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, gdy krzywizna uniemożliwia normalny wypływ zawartości z zatok.
Czy warto operować, jeśli w tej chwili występuje wyraźne odchylenie, ale nie ma jeszcze skarg?
U niektórych pacjentów z wyraźnym dyslokacją druga połowa nosa dobrze oddycha i przystosowują się do tego stanu bez wyrażania skarg na trudności w oddychaniu.
Wraz z wiekiem zmniejszają się zdolności kompensacyjne tkanek i mogą pojawić się dolegliwości, ale lekarz nie będzie już ponosił odpowiedzialności za operację ze względu na wiek i obecność przeciwwskazań.
Jeśli istnieje poważne nastawienie, lepiej jest wykonać septoplastykę w młodym wieku, nie czekając na pojawienie się problemów.
Przygotowanie pacjentów przed operacją: badania i analizy
Podobnie jak w przypadku każdej interwencji chirurgicznej, korekcja zakrzywionej przegrody wymaga poważnego przygotowania przedoperacyjnego:
- Radiogram PPN (zatoki) lub CT (tomografia komputerowa). W celu wyjaśnienia stanu zatok przynosowych i cech strukturalnych jamy nosowej.
- Ogólne badania kliniczne krwi i moczu, krew dla cukru.
- Biochemiczna analiza krwi.
- Koagulogram (wskaźniki krzepnięcia krwi).
- Badanie krwi dla grupy i rezusa.
- Fluorografia i badanie przez terapeutę.
- Testy na kiłę, HIV i zapalenie wątroby.
Jeśli pacjent cierpi na choroby współistniejące, specjalista powinien wydać zalecenia dotyczące możliwości operacji.
Dokładna lista badań i analiz będzie zależeć od kliniki, do której pacjent się zwrócił.
Przeciwwskazania
- Choroby i zaburzenia układu krzepnięcia krwi.
- Ciężkie niewyrównane choroby narządów wewnętrznych.
- Choroby psychiczne i anomalie.
Względne przeciwwskazanie to wiek pacjenta. Tak więc ta zmiana nie jest stosowana do ukończenia 18 roku życia, ale w szczególnych przypadkach może być wykonywana na dziecku w wieku od siedmiu lat.
Po 55-60 latach próbują również nie wykonywać plastyki, ale jeśli istnieją poważne wskazania i pozwala na to zdrowie pacjenta, lekarz może podjąć ryzyko. Nie rób septoplastii i podczas ciąży.
Jak wyprostować przegrodę nosową: septoplastyka
Operacja przeprowadzana jest w Katedrze Otorynolaryngologii. W nocy poprzedzającej interwencję pacjent nie powinien jeść, wolno pić trochę wody.
Wezbrana plastyka w znieczuleniu miejscowym (znieczulenie) i ogólnie jest dozwolona. Oba typy znieczulenia mają swoje zalety i wady, dlatego problem ten należy rozwiązać wspólnie z lekarzem prowadzącym, który zna charakterystykę problemu i obecność powiązanych chorób.
Jeśli pacjent wybiera znieczulenie miejscowe, to na godzinę przed operacją otrzymuje leki uspokajające.
Jak sama operacja
Klasyczna septoplastyka wygląda następująco:
- Lekarz uwalnia jamę nosową za pomocą roztworu znieczulającego (lidokainy i innych).
- Za pomocą strzykawki wstrzykuje roztwór znieczulający do błony śluzowej.
- Wykonuje nacięcie od najbardziej zakrzywionej strony i zaczyna powoli złuszczać błonę śluzową i okolicę krtaniową, kontynuując znieczulanie w razie potrzeby.
- Podkreśla chrząstkę nosa i ją usuwa. Następnie dochodzi do kościowej części przegrody.
- Dłuto lub młot puka grzbiet lub kolec, który spowodował krzywiznę.
- Nacięcie jest zszywane, a gaziki są umieszczane w nozdrzach, które mocują przegrody w pozycji środkowej i przyczyniają się do ustania krwawienia.
Sama interwencja trwa średnio około godziny, w zależności od rodzaju znieczulenia i charakterystyki przegrody pacjenta.
Rodzaje i metody septoplastyki
Każda partycja jest unikalna, dlatego stosowane są różne modyfikacje klasycznej operacji.
Ponadto rozwój nowoczesnych technologii umożliwił korektę deformacji za pomocą lasera i przy użyciu endoskopu.
Istnieje wiele rodzajów klasycznej septoplastyki: redystrybucyjna, oszczędzająca i okrężna resekcja, i inne. Wszystkie te rodzaje interwencji chirurgicznych różnią się ilością pozostałej chrząstki.
Laserowe prostowanie przegrody nosowej
Istnieją dwa sposoby:
Laser Septochondrokorrektsiya. Odbył w klinice. Laser ogrzewa chrząstkę przegrody, chrząstka staje się miękka i plastyczna. Otrzymuje pożądany kształt i zabezpieczony tamponami.
Ta bezkrwista interwencja o niewielkim wpływie, która może tylko pomóc w skrzywieniach w części chrząstki. Dla wielu pacjentów nie jest to odpowiednie, ponieważ problemy pojawiają się właśnie z sekcją kości przegrody.
Co oznacza wyrównanie przegrody endoskopowej?
Operacja pod endoskopem (specjalny sprzęt wideo) pozwala dokładnie zbadać i dokładnie zbadać krzywiznę w głębokich częściach nosa.
W konwencjonalnej septoplastyce jest rzadko stosowany. Jest często stosowany w połączeniu z kilkoma rodzajami interwencji chirurgicznych, na przykład, jeśli potrzebujesz mieć przegrodę i sinusotomię.
Jakie operacje można łączyć z wyrównaniem przegrody nosowej
Eliminacja deformacji nie wpływa na nos zewnętrzny, więc jeśli pacjent martwi się o krocze lub inne problemy, wówczas septoplastykę można łączyć z:
- plastikowy nos zewnętrzny;
- usuwanie polipów i ciał obcych;
- niższa konchotomia (usunięcie nadczołowych konch z przerostowym zapaleniem błony śluzowej nosa);
- sinusotomia. Chirurgia w celu wyeliminowania przewlekłych procesów w zatokach przynosowych.
Okres pooperacyjny
Czego można się spodziewać po zakończeniu operacji i umieszczeniu tamponów w nosie:
Kiedy mogę usunąć tampon? Średnio, po 2-3 dniach u pacjentów z tendencją do krwawień, mogą oni wytrzymać nawet tydzień. Tylko lekarz usuwa je, aby uniknąć możliwych komplikacji.
Czy boli usuwanie tamponów? Ta procedura jest nieprzyjemna, ponieważ jeśli są to tampony z gazy, wysychają do śluzówki i powodują ból, gdy zaczynają się pojawiać. Można tego uniknąć, mocząc je po obu stronach nadtlenkiem wodoru.
Dalszy powrót do zdrowia po zabiegu będzie postępował szybciej. Po usunięciu tamponów przepisuje się pacjentowi, aby wlał roztwór soli lub olej (olejowy roztwór witaminy A, E itp.) Do nosa, aby szybciej goić błony śluzowe.
W ciągu miesiąca krwawe strupy mogą zostać uwolnione z nosa, ale opuchlizna ustąpi po 12-14 dniach, a pełne oddychanie z nosa zostanie przywrócone.
Ile będzie leczyć nos po korekcji? Zależy to od charakterystyki tkanek pacjenta, ale średnia rehabilitacja wynosi miesiąc. Ostateczny wynik ocenia się 3-4 miesiące po interwencji. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Jak uniknąć komplikacji po operacji
Jakie powikłania mogą wystąpić po septoplastyce:
- krwawienie;
- tworzenie zrostów;
- infekcja i stan zapalny rany pooperacyjnej;
- krwiak (gromadzenie krwi w zamkniętej jamie);
- blizny;
- perforacja (perforacja) przegrody.
Każda z tych komplikacji wymaga różnych środków:
- Gdy krwawienie jest wstrzykiwane hemostatyczne.
- Kiedy kolce rozcinają je skalpelem.
- Kiedy infekcje są przepisywane antybiotyki.
- Wykonaj nakłucie krwiaka i zastosuj opatrunek ciśnieniowy.
Gwarantowane uniknięcie komplikacji nie może być i zmniejszyć ich prawdopodobieństwo może tylko poprzez przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich dotyczących reżimu i opieki pooperacyjnej jamy.
Koszt i recenzje
Jak sprawdzić, ile kosztuje wyrównywanie partycji. Jeśli pacjent ma wskazania, operacja ta jest wykonywana bezpłatnie w klinikach państwowych.
W strukturach prywatnych cena zależy od poziomu instytucji, kwalifikacji personelu, długości pobytu, rodzaju znieczulenia i złożoności interwencji. Koszt zaczyna się od 35 tysięcy rubli i więcej.
Opinie pacjentów na różnych forach są niezwykle kontrowersyjne. Ktoś zadowolony ze zwykłego szpitala publicznego, inni radzą tylko prywatnie, a ktoś ma komplikację i zachęca ludzi, aby nie powtarzali swoich błędów. Pacjent musi podjąć decyzję i skonsultować się z lekarzem, któremu ufa.
Alain 25 lat: po operacji poziomowania oddech powrócił tylko przez miesiąc. Poszedłem do lekarza, okazało się, pojawiły się kolce, musiałem je ciąć. Potem oddycham dobrze.
Sergey, lat 34: Zrobił zarówno nos zewnętrzny, jak i prostowanie, ponieważ po urazie wystąpiły problemy. Pierwszy tydzień po operacji jest oczywiście trudny, ale teraz jestem zadowolony z wyniku.
Jak wyprostować przegrody nosowe w domu
Jeśli pacjent nie oddycha nosem, a przyczyną tego jest zakrzywiona przegroda, to żadne ćwiczenie tego nie usunie. Niezależnie wzmacniając muskularną sylwetkę nosa, możesz wykonywać gimnastykę, ale nie wpłynie to na odkształcenia.
Kompleks ćwiczeń nosa ma na celu poprawienie formy zewnętrznej i pomaga zachować jej elastyczność i sprężystość (gimnastyka Madgio).
Usuwanie przegrody nosa
Taka operacja nie istnieje. Czasami pacjenci pod tą nazwą sugerują usunięcie chrząstki w nosie, co jest wykonywane przy klasycznej septoplastyce.
Koszt klasycznej operacji bez użycia lasera i endoskopu zaczyna się od 30 tysięcy rubli w prywatnych klinikach. W instytucjach publicznych przeprowadzana jest bezpłatnie, jeżeli istnieją dowody.