Rezonans magnetyczny (MRI) to badanie diagnostyczne, które można wykorzystać do uzyskania warstwowego obrazu wewnętrznej struktury narządów i tkanek. Badania prowadzone są przy użyciu jądrowego rezonansu magnetycznego. Metoda oparta jest na pomiarze odpowiedzi elektromagnetycznej jąder atomowych.
Dzięki tej metodzie możliwe jest zdiagnozowanie wielu chorób i patologii różnych narządów i układów ludzkich już na początkowych etapach rozwoju. MRI zatok pozwala określić diagnozy związane z guzami i stanem zapalnym. Zapoznaj się również z przejściem między nosogardzielem a zatokami przynosowymi.
Ta metoda umożliwia badanie ciała w oparciu o nasycenie tkanek ciała wodorem. Jądro wodoru składa się z protonu, który z kolei ma moment magnetyczny lub spin w procesie, który zmienia swoją orientację przestrzenną w polu magnetycznym.
Na podstawie parametrów spinu i ich wektorów można ustalić, w których tkankach występuje atom wodoru. Nowoczesne technologie pozwalają wykonywać wirtualną endoskopię, która pozwala na trójwymiarowe modelowanie struktur.
Cechy chorób zatok
Zatoki przynosowe są jamami nosowymi składającymi się z formacji kostnych, które znajdują się wokół nosa i komunikują się z kanałami nosowymi. Od wewnątrz zatoki przynosowe wyrzucane są przez błonę śluzową, dzięki czemu następuje nawilżenie i dojrzewanie powietrza wdychanego. Istnieją cztery zatoki: szczękowe, czołowe, sitowe i główne.
Podczas diagnozowania chorób lekarz laryngologicznie ocenia stan pacjenta, a następnie przeprowadza testy laboratoryjne. Aby wyjaśnić diagnozę lub różnicowanie choroby, wyznacza się studia instrumentalne. Należą do nich:
- rezonans magnetyczny;
- tomografia komputerowa;
- prześwietlenie
Wszystkie metody mają charakter informacyjny, ale mają ograniczenia. MRI zatok przynosowych jest przepisywany częściej w przypadkach, w których prześwietlenia rentgenowskie i tomografia komputerowa nie dają dokładnego wyniku.
Korzyści z MRI
MRI to całkowicie bezpieczne badanie instrumentalne. Ponieważ nie ma promieniowania, pacjent nie otrzymuje dawki promieniowania. Dzięki to jest ważne, więc specjalista MRI może uzyskać obraz warstwy tkanek zatok w wysokiej jakości i różnicować zdrowe tkanki.
Metoda daje również pełny obraz zatok sitowych i klinowych. Jest to ważne, ponieważ wgłębienia są "niewygodne", głęboko w czaszce, co utrudnia diagnozowanie innymi metodami. Za pomocą MRI zatok przynosowych można zauważyć drobne defekty błony śluzowej, które mogą dalej wpływać na rozwój choroby.
Co pokazuje MRI? Za pomocą rezonansu magnetycznego można dokładnie określić guzy łagodne, złośliwe lub tkanki miękkie, ponieważ metoda ta jest przeznaczona do badania tkanek miękkich. Ponadto można zmierzyć guzy, określić dokładną lokalizację i ich związek z leżącymi w pobliżu tkankami.
Określa się także natężenie przepływu krwi związanego z guzem. Patologie i choroby w obszarach kostnych zatok przy pomocy MRI nie są wykrywane w najdokładniejszy sposób. Jeśli podejrzewasz patologię kości nosa, lepiej wykonać badanie TK.
Rezonans magnetyczny zatok przynosowych wykonywany jest za pomocą konwencjonalnego tomografu, ale eksponowane są specjalistyczne programy, które są w stanie złapać najmniejsze anomalie w obszarach przynosowych. Tomograf prezentowany jest w postaci zamkniętej kamery. Ponieważ zatoki nosowe mają obfite ilości wydzieliny śluzowej, chrząstki i kości, skanowanie przeprowadza się przez dość długi czas, w przeciwnym razie wynik będzie nieinformatywny.
Wskazania do zabiegu
W praktyce medycznej istnieją pewne wskazania do obrazowania nosa. Należą do nich:
- poważne lub nagłe pogorszenie zapachu;
- podejrzenie nowotworu (złośliwego lub łagodnego) w kanałach nosowych;
- cysty w zatokach;
- uporczywe bóle głowy o niejasnej naturze, zwłaszcza ból w okolicy kości czołowej i skroni;
- fizjologiczne nieprawidłowości zatok;
- częste krwawienie z nosa;
- ciągłe układanie uszu;
- szum w uszach;
- dyskomfort podczas połykania.
MRI zatok najczęściej wykonuje się bez dodatkowych funduszy. Tylko wtedy, gdy podejrzewa się guza i aby wyjaśnić jego naturę, można przepisać kontrastującą substancję. W takim przypadku procedura jest skomplikowana i wymaga dodatkowego szkolenia.
Przeciwwskazania
MRI w badaniu nosa ma pewne przeciwwskazania. Najważniejszymi przeciwwskazaniami są metalowe konstrukcje zainstalowane w ciele pacjenta, których nie można usunąć podczas skanowania.
Dla osób chorych na cukrzycę obecność pomp insulinowych jest przeciwwskazaniem. Ponadto nie wykonuje się rezonansu magnetycznego zatok i nosogardzieli u pacjentów, którzy mają aparaty słuchowe, klipsy naczyniowe i stymulatory serca. Absolutnymi przeciwwskazaniami są implanty ferromagnetyczne lub elektroniczne zainstalowane w uchu środkowym.
Jeśli dana osoba ma tatuaże wykonane z barwników, które są oparte na związkach metali, wtedy skan może zostawić oparzenie na ciele. Lekarz pacjenta również ostrzega o tym przed przeprowadzeniem badania.
Badanie jest prowadzone z ostrożnością u osób z klaustrofobią, ponieważ tomograf ma wygląd wąskiej zamkniętej komory i magiczne ataki mogą wystąpić u pacjentów z tą patologią. Podczas zabiegu musisz zachować całkowity spokój i starać się nie ruszać.
Jeśli istnieją wskazania do wprowadzenia substancji kontaktowej podczas tomografii, to w tym przypadku istnieją również przeciwwskazania. Są to niedokrwistość hemolityczna, indywidualna nietolerancja składników środka kontrastowego, przewlekła niewystarczająca niewydolność i okres ciąży w ciągu całego okresu.
Przygotowanie do procedury
Aby procedura skanowania była jak najbardziej komfortowa i odpowiednio przygotowana. Nie jest wymagane specjalistyczne przygotowanie MRI zatok. Aby uspokoić pacjenta, w rzadkich przypadkach można przepisać środki uspokajające. Najczęściej dotyczy to pacjentów, którzy obawiają się ograniczonej przestrzeni.
Rozważ ogólne wskazówki dotyczące przygotowania do badania:
- ubranie nie może powstrzymywać ruchu;
- Przed skanowaniem należy usunąć zegarki, biżuterię, spinki do włosów itp.;
- z kieszeni ubrań rozłoży telefon komórkowy, klucze, karty.
Jeśli badanie wymaga użycia substancji kontaktowej, wówczas procedura musi przybrać postać pustego żołądka. W przypadku alergii powiadom lekarza natychmiast przed skanowaniem.
MRI nosa
Ponieważ zatoki nosowe mają znaczną ilość kości i chrząstek, zabieg jest przedłużony przez dłuższy czas. Przed badaniem należy opróżnić pęcherz. Podczas samego skanowania pacjent jest umieszczony na plecach, a głowa i kończyny są unieruchomione. Po kilku pierwszych ujęciach pacjent wstrzykuje środek kontrastowy i skanowanie jest kontynuowane.
W takim przypadku badanie z użyciem środka kontrastowego może zająć więcej czasu niż bez niego. Wyniki tomografii opisującej pacjenta znajdują się na jego rękach w ciągu godziny po zabiegu. Tomografy działają w dość cichym trybie, dlatego w celu ochrony aparatu słuchowego podczas zabiegu używane są słuchawki lub zatyczki do uszu.
Dla dzieci badanie jest całkowicie bezpieczne. Jedyne trudności, z jakimi borykają się mali pacjenci, to pozostawać unieruchomionymi przez dość długi czas. W przeciwnym razie cała procedura przebiega w taki sam sposób jak u dorosłych.
Księgowanie wyników
Po zabiegu lekarz opisuje skany badanego obszaru. Pozytywny wynik można powiedzieć tylko wtedy, gdy cała zeskanowana tkanka ma normalną strukturę. Za pomocą MRI można wykryć takie choroby zatok przynosowych, takie jak:
- guzy, w tym złośliwe;
- przewlekłe zapalenie zatok i zapytaj;
- zapalenie kości lub zapalenie kości i szpiku;
- zapalenie w tkankach miękkich;
- cysty;
- wady fizjologiczne i nabyte.
Warto zauważyć, że MRI to kosztowne badanie. Ceny mogą się różnić w zależności od regionu i placówki medycznej.
Kiedy jest tomografia komputerowa stosowana na nos i zatoki?
Tomografia komputerowa zatok jest jedną z najbardziej pouczających metod diagnostycznych stosowanych w otorynolaryngologii.
Badanie za pomocą CT dostarcza informacji o zmianach morfologicznych w tkankach, zaburzeniach strukturalnych, urazach i nowotworach w jamie nosowej. Wysoką dokładność badania uzyskuje się poprzez wystawienie na promieniowanie rentgenowskie nosogardła, które tworzy trójwymiarowy obraz jamy nosowej.
Ogólne informacje o procedurze
Tomografia komputerowa zatok odnosi się do bardzo dokładnej metody diagnozowania chorób i urazów nosogardła i zatok. Obrazy uzyskane podczas zabiegu pozwalają na ustalenie i rozróżnienie diagnozy, która posłuży jako podstawa do wyznaczenia skutecznej terapii.
Wysoka zawartość informacyjna i super dokładność rekompensują jedyną wadę ekspozycji na promieniowanie TK, której dawka jest niższa niż w przypadku promieniowania rentgenowskiego.
W zależności od metody postępowania, tomografia komputerowa jamy nosowej jest podzielona na typy. Główne typy to:
- Standardowy CT bez kontrastowania.
- CT jamy nosowej z kontrastem. W tym samym czasie pacjentowi wstrzykuje się środek kontrastowy o zawartości jodu, który lepiej wykazuje miękkie i kostne tkanki, stawy chrząstki jamy. Zasadniczo kontrast stosuje się w celu zwiększenia zawartości informacyjnej procedury, a także w przypadkach podejrzeń o nowotwór.
- Nosa nosogardzieli MSC. Multislice tomografia komputerowa jest również przeprowadzana za pomocą promieniowania rentgenowskiego, co również odbywa się za pomocą CT, ale jest to bardziej skuteczna metoda diagnostyczna.
MSCT zatok przynosowych pozwala na wykonanie do 300 zdjęć w jednym obrocie urządzenia (podczas gdy tomografia komputerowa zajmuje od 1 do 10 zdjęć). Jakość obrazu MSCT jest wyższa niż w przypadku standardowej tomografii komputerowej.
Główne wskazania do przepisywania CT
Rozpoznanie nosogardzieli z użyciem tomografii komputerowej jest przeznaczone do diagnozy przed i po zastosowanej terapii. Główne powody powołania procedury to:
- niedokładność zdjęć wykonanych w radiografii;
- przewlekłe zapalenie nosogardła i zatok przynosowych;
- obecność zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenie w workach łzowych, które również wpływa na drogi łzowe;
- doznał urazu, szczególnie tych, którym towarzyszy skrzywienie przegrody;
- obecność nowotworów (polipów, nowotworów złośliwych i łagodnych, cyst, itp.);
- nienormalna struktura czaszki, wpływająca na stan nosogardzieli;
- obecność ciał obcych w jamie nosowej;
- przeniesione choroby zakaźne;
- przeniesienie chorób, takich jak zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, wylew.
Tomografia komputerowa zatok przynosowych jest również pokazana w przypadku bólów głowy (szczególnie gdy głowa jest pochylona), bólu w oczach. Takie objawy mogą wskazywać na procesy zapalne w zatokach szczękowych (na przykład w przypadku zapalenia zatok). Procedura jest również zalecana przed zabiegiem chirurgicznym w celu oceny budowy i stanu jamy nosowej.
W obecności nowotworów podobnych do nowotworu, tomografia komputerowa jamy nosowej umożliwi określenie etiologii guzów, niezależnie od tego, czy są one łagodne, czy złośliwe. Takie badanie pomaga również rozróżnić rodzaj polipów, aby zidentyfikować przyczynę ich występowania w zatokach przynosowych lub nosogardzieli.
Kluczowe zalety tej metody
Rozpoznanie jamy nosowej za pomocą CT ma istotne zalety. Należą do nich:
- wysoka zawartość informacji i jakość obrazu (diagnoza jest wykonywana przy użyciu trójwymiarowych obrazów o wysokiej rozdzielczości);
- niskie obciążenie promieniowaniem w diagnostyce nosogardła w porównaniu z promieniowaniem rentgenowskim;
- szybkość skanowania i minimalny czas badania (procedura trwa od kilku minut do pół godziny);
- bezbolesność i minimalna lista przeciwwskazań.
Główne przeciwwskazania do stosowania
W niektórych przypadkach nie wykonuje się diagnostyki zatok przynosowych przy użyciu tomografii komputerowej. Lista przeciwwskazań jest minimalna, ponieważ procedura jest bezpieczna i bezbolesna. Główne przeciwwskazania do ankiety obejmują:
- ciąża (szczególnie w pierwszym trymestrze);
- okres laktacji - względne przeciwwskazanie (karmienie piersią jest zabronione przez 24 godziny po badaniu);
- nadwaga (od 180 kg i więcej), ponieważ aparat ma ograniczenie ograniczające;
- reakcja alergiczna na środek kontrastowy;
- wiek do 7 lat (procedura jest powoływana wyłącznie ze względów zdrowotnych).
Rozpoznanie nosogardła za pomocą tomografii komputerowej może być zabronione w przypadku cukrzycy, czerniaków, a także w patologii tarczycy, nerek, wątroby itp.
Specyfika CT jamy nosowej
Pacjenci, którzy zostali przydzieleni do badania zatok szczękowych i nosogardzieli jako całości, powinni zostać przeszkoleni w zakresie CT. Przygotowanie obejmuje zbieranie danych od pacjenta na temat obecności istniejących chorób, przyjmowania leków itp.
Ponadto, radiolog może poprosić o usunięcie przedmiotów metalowych (biżuteria, zegarki, zdejmowane protezy itp.). Jeżeli badanie zatok szczękowych następuje z użyciem kontrastu, substancja jest wstrzykiwana 30-45 minut przed zabiegiem, dożylnie.
Algorytm postępowania wygląda następująco:
- Pacjent jest umieszczony na kanapie tomograficznej (z tyłu lub twarzą do dołu). W tym samym czasie podbródek powinien być skierowany do przodu, aby lampy rentgenowskie lepiej skanowały jamę nosową.
- Pacjent jest unieruchomiony - można to zrobić za pomocą specjalnych rolek i pasów. Podczas całej ankiety musisz zachować spokój, aby wyeliminować niedokładność obrazów.
- Pacjent jest wysyłany do kapsuły tomograficznej przez portal, gdzie detektory i lampy rentgenowskie są obracane. Z ich pomocą powstają plastry, które przekształcają się w trójwymiarowy obraz.
Nowoczesny sprzęt pozwala szybko przeprowadzić ankietę - czas trwania może wynosić od kilku minut do pół godziny.
Obrazowanie sinusoidalne podczas badania RM (wideo)
MRI jamy nosowej jako alternatywa dla CT
W niektórych przypadkach tomografia komputerowa nie jest możliwa. W takich sytuacjach przepisuje się MRI zatok przynosowych. Rezonans magnetyczny pozwala dokładniej ustalić diagnozę ze względu na zwiększoną zawartość informacji na obrazie.
Podczas rezonansu magnetycznego nosa stosuje się pole magnetyczne, które pokazuje strukturę nosogardzieli, strukturę morfologiczną tkanek i guzów w jamie.
MRI zatok przynosowych jest bezpieczniejszą metodą diagnostyczną, ponieważ pacjent nie jest narażony na promieniowanie rentgenowskie. Dlatego zabieg ten mogą wykonywać osoby z czerniakiem, kobiety podczas menstruacji lub ciąży.
Głównym przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego zatok przynosowych jest obecność metalowych implantów u pacjenta (rozruszniki serca, endoprotezy, aparaty słuchowe w uchu środkowym itp.). Dzieje się tak dlatego, że pole magnetyczne może uszkodzić implant. Jeśli badanie jest wykonywane przy użyciu tomografii komputerowej, wówczas nie ma takich przeciwwskazań.
MRI zatok: co pokazuje i jak się wykonuje?
Istota procedury
Celem tej procedury jest badanie zatok przynosowych (zatok). W procesie skanowania urządzenie wykonuje wiele zdjęć tego obszaru, co pozwala szczegółowo zbadać jego strukturę.
Jeśli zajdzie potrzeba poprawy dokładności obrazowania naczyń, pacjentowi wstrzykuje się kontrast dożylnie. Jest to specyficzny płyn, który sprawia, że krwioobieg jest bardziej widoczny na zdjęciach. Użycie kontrastu jest zalecane w przypadku podejrzenia jakiegokolwiek nowotworu badanego obszaru.
Mechanizm działania tomografu
Tomograf jest złożonym urządzeniem składającym się z magnesów, cewek gradientowych, generatora i odbiornika impulsów radiowych, źródła zasilania, klatki Faradaya, systemu przetwarzania danych i jednostki chłodzącej. Do badania pacjent na specjalnym rozkładanym stole umieszczany jest w wąskim tunelu wewnątrz aparatu.
Po włączeniu urządzenie przetwarza impulsy magnetyczne odbijane od tkanek ciała. Za pomocą programu komputerowego konwertuje je na obrazy i wyświetla na ekranie. W tym samym czasie badane ciało jest badane w różnych projekcjach i płaszczyznach. Grubość plasterków zależy od celów badania i może zaczynać się od 0,8 mm.
Wskazania i przeciwwskazania
Badanie rezonansu magnetycznego nosa i zatok przynosowych wykonuje się zgodnie z następującymi wskazaniami:
- przewlekły nieżyt nosa, utrata zapachu;
- ból w okolicy czołowej, występujący regularnie;
- trudności w oddychaniu przez nos;
- proces zapalny w zatokach;
- podejrzenie nowotworu w okolicy zatok przynosowych;
- nawracające krwawienia z nosa.
Ponadto obrazowanie rezonansem magnetycznym wykonuje się, jeśli pacjent ma wrodzone lub nabyte zaburzenia struktury chrząstki nosowej i kości z powodu urazów. MRI w przypadku zapalenia zatok i zapalenia zatok nie jest główną metodą diagnostyczną, ale można go zastosować, jeśli lekarz podejrzewa alergiczny charakter choroby.
Przeciwwskazania do tomografii magnetycznej:
- metalowe płytki, klipsy naczyniowe lub fragmenty w ciele;
- pierwszy trymestr ciąży;
- waga większa niż 150 kg (ograniczenie to dotyczy większości modeli skanerów);
- choroba, która uniemożliwia osobie pozostanie nieruchomą, na przykład chorobę Parkinsona;
- pacjent ma rozrusznik serca, aparat słuchowy lub pompę insulinową.
Nietolerancja zamkniętych przestrzeni komplikuje badania. Jednak u takich pacjentów MRI można wykonać przy użyciu snu lekowego. Skanowania kontrastowego nie można używać do diagnozowania pacjentów uczulonych na składniki barwiące lub poważnie zaburzoną czynność wątroby i nerek.
Czy potrzebuję szkolenia?
Nie są wymagane żadne procedury przygotowawcze przed MRI zatok i nosogardzieli bez kontrastu. Wskazane jest zabranie ze sobą karty medycznej lub wyciągu z historii medycznej, jeśli takie istnieją.
Zaleca się wcześniej usunąć metalową biżuterię, piercing, kolczyki, spinki do włosów, zegarki. Ubrania powinny być wygodne, bez metalowych elementów. Bezpośrednio przed badaniem warto odwiedzić toaletę, aby taka potrzeba nie pojawiała się podczas skanowania.
Jeśli MRI z kontrastem jest przepisywany, należy przestać jeść i pić 6 godzin przed zabiegiem. Wykazano, że osoby cierpiące na klaustrofobię w lekkiej postaci przyjmują leki uspokajające przez 1-2 dni przed zabiegiem.
Jaka jest procedura?
MRI zatok zwykle trwa od 10 do 20 minut, przy użyciu kontrastu czas trwania badania można zwiększyć do 1 godziny. W tym momencie pacjent znajduje się w pozycji poziomej wewnątrz urządzenia (w cylindrycznym tunelu o średnicy około 60 cm), głowicę można zamocować za pomocą specjalnego urządzenia. Powinien pozostać nieruchomy, ponieważ ruch wpływa na jakość obrazów.
Zabiegowi towarzyszy rytmiczny hałas (uderzenia, trzaski) powstające podczas pracy tomografu. Lekarz jest w sąsiednim pokoju, monitorując pracę programu i obserwując pacjenta przez szybę. Jeśli podczas badania pacjent poczuje się źle i chce mu przerwać, wystarczy nacisnąć urządzenie za pomocą przycisku, który jest włożony do ramienia przed skanowaniem.
Rezultat MRI można uzyskać po tym, jak specjalista opisuje obrazy i przygotowuje wnioski. Czas oczekiwania na odpowiedź zależy od obciążenia pracą kliniki, zazwyczaj wynosi od 1-2 godzin do dnia. Zdjęcia na życzenie pacjenta można wydrukować, nagrać na płycie lub innym nośniku.
Co pokazuje?
Co pokazuje rezonans magnetyczny zatok przynosowych? Badanie może ujawnić zakaźne uszkodzenie tkanki kostnej, nieprawidłowości w strukturze tkanek miękkich, nagromadzenie płynu w jamach, guzach, torbiele, polipy, nieprawidłowości struktury, konsekwencje urazów.
Zgrubienie ścian zatoki szczękowej na zdjęciach wskazuje na proces zapalny w tym obszarze. Jeśli zostanie wykryty nowotwór, MRI z kontrastem pozwala określić stopień jego dystrybucji.
Koszt
MRI zatok średnio kosztuje od 2 400 do 2 900 rubli. Wprowadzenie kontrastu zwiększa cenę o kolejne 2-3 tysiące rubli. Stawki mogą się różnić w zależności od regionu zamieszkania i konkretnej placówki medycznej.
MRI lub CT?
Pacjenci często mają pytanie - która metoda diagnostyczna jest lepsza, MRI lub CT (tomografia komputerowa)? Jeśli rozważymy metody z punktu widzenia zawartości informacyjnej, ich dokładność jest prawie identyczna. Ale w przypadkach, gdy konieczne jest wykazanie stanu tkanki kostnej, CT jest nadal preferowany.
Zaletą MRI jest brak promieniowania, który wpływa na pacjenta podczas CT. Z tego powodu wielu woli tomografię magnetyczną. Ale kwestia finansowa ma również znaczenie - koszt MRI jest około 1,5 razy wyższy. W każdym przypadku decydującym czynnikiem przy wyborze metody diagnostycznej powinna być opinia lekarza, który wysyła pacjenta do badania.
Rezonans magnetyczny zatok przynosowych jest bezpieczną i pouczającą procedurą. Za jego pomocą można szczegółowo zbadać strukturę zatok, wyeliminować lub zidentyfikować stany zapalne, guzy i inne anomalie.
MRI zatok
MRI zatok jest informacyjną metodą badania wnęk kostnych komunikujących się z jamą nosową, która jest całkowicie bezpieczna dla pacjenta.
Obrazowanie MR umożliwia wizualizację (pozyskiwanie obrazu) nie tylko struktur kostnych, ale także tkanek miękkich i treści zatok, jeśli takie istnieją.
Co pokazuje MRI zatok
Na zdjęciach można znaleźć następujące zmiany patologiczne:
- nieprawidłowości budowy twarzy czaszki;
- zmiany w strukturach kostnych: kiełkowanie guza, uraz, torbiel;
- zmiany śluzówki: polipy, zapalenie, obrzęk, zgrubienie;
- obecność treści w zatokach: ciała obce, płyn, guz.
Praktyka pokazuje, że odkrycia lekarzy mogą być najbardziej nieoczekiwane. Na przykład zęby szczękowe znajdują się w zatoce szczękowej, która "miesza" kierunek wzrostu. Takie odkrycie może jednocześnie wyjaśnić brak zębów górnej szczęki w jamie ustnej i ciągły ból w okolicy zatoki o różnym natężeniu.
Powstałe obrazy są warstwami o grubości tkanki od kilku milimetrów do 1 centymetra. Grubość plasterka ustawiana jest ręcznie w ustawieniach urządzenia. Sekcje mogą być wykonywane na dowolnej płaszczyźnie. Ponadto nowoczesne urządzenia pozwalają nam uzyskać trójwymiarowy model anatomicznych struktur badanego obszaru.
Wskazania do rezonansu magnetycznego zatok i nosogardzieli
Obrazowanie rezonansu magnetycznego zatok odbywa się rzadko, podobnie jak w przypadku MRI płuc, ponieważ w większości przypadków możliwości radiografii wystarczają do zdiagnozowania najczęstszej patologii i postawienia diagnozy. Badanie rzadko jest zalecane dla nieskomplikowanego zapalenia zatok lub zapalenia zatok.
Możesz uzyskać skierowanie od lekarza w celu wykonania rezonansu magnetycznego zatok w następujących przypadkach:
- częste bóle głowy, których przyczyna nie jest ustalona;
- ból zęba lub ból w kości policzkowej, gdy u dentysty nie stwierdza się patologii zębów i dziąseł;
- przewlekłe choroby zapalne górnych dróg oddechowych z częstymi nawrotami i powikłaniami w uszach;
- niedrożność ucha, której przyczyny nie można zidentyfikować w inny sposób;
- podejrzenie przetoki w płynie mózgowo-rdzeniowym (mała dziura, przez którą wnęka czaszki łączy się z jamą nosową i przez którą płyn stale wypływa);
- alergiczny nieżyt nosa, grzybicze zapalenie zatok;
- podejrzenie obrzęku zatok;
- określanie stadium i występowanie złośliwego nowotworu;
- diagnostyka różnicowa krwotoków w zatoce nosowej (hemosinusitis) i ropnym zapaleniu zatok.
Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego nosa i zatok przynosowych
Badania nie są prowadzone w następujących przypadkach:
- w ciele pacjenta znajdują się ciała obce wykonane z metalu: piercing, którego pacjent odmawia usunięcia, aparat ortodontyczny, sztyfty, płytki, metalowe klipsy naczyniowe itp.;
- wszczepiono rozrusznik serca i inne urządzenia elektroniczne, które mogą zostać uszkodzone przez pole magnetyczne.
Istnieje również szereg przeciwwskazań do obrazowania MR z poprawą kontrastu:
- ciąża;
- karmienie piersią;
- przewlekła niewydolność nerek.
Przygotowanie do procedury
Specjalne przygotowanie do procedury nie jest wymagane. Wyjątkiem mogą być następujące sytuacje:
- planowane jest wprowadzenie kontrastu: lepiej jest odmówić jedzenia przez 6-8 godzin przed badaniem, aby zmniejszyć ryzyko wymiotów, które może być spowodowane wprowadzeniem środka kontrastowego do krwi;
- istnieje obawa ograniczonej przestrzeni: dzień lub dwa przed zabiegiem, będziesz musiał zacząć przyjmować leki uspokajające;
- W przeszłości występowały problemy z nerkami: na kilka dni przed wykonaniem MRI z kontrastem należy wykonać badanie moczu i biochemiczne badanie krwi, aby wykluczyć przewlekłą niewydolność nerek.
Jak MRI zatok przynosowych
Sama procedura jest bezbolesna i nie powoduje żadnych obaw u pacjenta. Niewygodne może być, chyba że potrzeba dużo czasu, aby utrzymać nieruchomość.
Zanim przejdziesz do pokoju z tomografem MRI, musisz usunąć całą metalową biżuterię i wszelkie ubrania z metalowymi klamrami. Zwykle personel medyczny proponuje zmianę na specjalną szatę lub obszerną koszulę, która zmieści się wygodnie podczas badania. Ponadto, nie bierz brata z telefonem, tabletem lub e-bookiem, ponieważ te gadżety mogą zostać trwale uszkodzone przez silne pole magnetyczne urządzenia.
W celu przeprowadzenia MRI zatok nosa pacjenta umieszcza się na wysuwanym skanerze stołowym, w pozycji leżącej na plecach. Stół przenosi się do maszyny. Podczas działania urządzenia słychać kliknięcia lub szum. Jest to normalne. Do czasu, gdy będziesz w urządzeniu będzie mieć około 20-30 minut.
Po zakończeniu badania stół zostaje wyciągnięty ze skanera, a pacjent może wstać i przejść, aby zmienić ubranie.
Dekodowanie wyników
Natychmiast po zakończeniu badania można uzyskać tylko zdjęcia. Odszyfrowanie otrzymanych danych zajmie od 1 do 3 godzin. Jeśli nie chcesz tak długo czekać, możesz otrzymywać zdjęcia i wnioski do lekarza przez e-mail.
Jak często można przeprowadzać ankietę?
Odpowiedź na to pytanie jest jednoznaczna: tak często, jak to konieczne. Faktem jest, że obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego nie wykorzystuje promieni rentgenowskich ani innych szkodliwych skutków dla ciała, więc badanie jest całkowicie bezpieczne, nawet przy powtarzających się powtórzeniach.
Co pokazuje MRI zatok i paranału, wskazania i przeciwwskazania, przygotowanie i cenę
MRI zatok wykorzystuje się w diagnostyce zakaźnych, zapalnych procesów, podejrzanego guza, ze zmianami traumatycznymi. Zabieg jest bezbolesny, nieszkodliwy. Uzyskany wynik umożliwia dokładną diagnozę w 99% badań. Pacjent może otrzymać opis zdjęć w formie papierowej, elektronicznej.
Opis procedury
Zasada MRI opiera się na wpływie fal elektromagnetycznych na protony (jądra wodoru), które znajdują się w tkankach i narządach. Proton, absorbując energię z zewnątrz, zmienia swoją strukturę przestrzenną (wzbudzoną). Po zaprzestaniu napromieniania jądro wraca do stanu spokojnego, emitując jednocześnie nadmiar energii.
Fale magnetyczne emitowane przez elektromagnes lub magnes stały są zlokalizowane na badanym obszarze za pomocą cewek gradientowych. Czujniki częstotliwości radiowej umieszczone na skanerze przesyłają sygnały do komputera, gdzie odbywa się przetwarzanie danych i tworzenie obrazu na monitorze.
Zalety i wady
Głównymi zaletami tej metody są jej wysoka dokładność, uzyskiwanie kontrastowych obrazów w kilku projekcjach (zdolność widzenia tkanki lub narządu w przekroju o grubości 0,8 milimetra).
- brak niebezpiecznego promieniowania;
- nieszkodliwość środka kontrastowego;
- bezbolesność
Główną wadą jest to, że tkanka kostna nie jest wyświetlana na obrazie.
- czas trwania procedury (od 10 do 120 minut);
- zniekształcenie wyniku, gdy pacjent porusza się podczas badania;
- niemożność wykonywania w obecności rozruszników serca, implantów metalowych.
Rozpoznanie MRI należy do kategorii drogich procedur, co zmniejsza jego dostępność i jest uważane za wadę.
Co można wyleczyć?
Rezonans magnetyczny jest skuteczny w określaniu diagnozy i skuteczności procedur medycznych dla następujących chorób:
- udar;
- choroby onkologiczne;
- łagodne nowotwory;
- zaburzenia krążenia mózgowego o różnych etiologiach;
- marskość wątroby;
- cukrzyca;
- zakrzepowe zapalenie żył;
- zakrzepica tętnicza;
- przepuklina międzykręgowa.
Podczas badania z wysoką dokładnością widać:
- obszary z martwymi komórkami;
- upośledzony przepływ krwi z powodu miażdżycy;
- gromadzenie krwi lub limfy w tkankach i narządach wewnętrznych;
- zagęszczanie w tkance miękkiej.
Obszar badań obejmuje:
- Głowa:
- mózg;
- naczynia;
- przysadka mózgowa;
- oczy;
- zatoki nosa;
- ucho wewnętrzne.
- Szyjki macicy:
- tętnice;
- tarczycy;
- zakończenia nerwowe;
- krążki międzykręgowe;
- rdzeń kręgowy.
- Kręgosłup: stan korzeni nerwowych, dyski, rdzeń kręgowy.
- Stawy
- Narządy wewnętrzne.
- Tkanka miękka.
MRI nie dostarcza informacji na temat tkanek wypełnionych powietrzem (płuca, oskrzela), warunków kości i chrząstki.
Wskazania dla
Przyczyny odesłania do rezonansu magnetycznego zależą od obszaru uszkodzenia.
MRI głowy jest przepisywany na objawy:
- ból głowy;
- omdlenie;
- szum w uszach;
- krwawienie z nosa;
- zaburzenia przewodnictwa nerwowego (wrażliwość, koordynacja).
Jama nosowa funkcjonalnie łączy się z zatokami przynosowymi:
- dwie szczęki;
- dwa płaty czołowe;
- główny;
- krata.
Wnęki kostne pokryte są błonami śluzowymi, które mogą stać się stanem zapalnym, stają się źródłem rozprzestrzeniania się infekcji. Tworzenie cyst, polipów, nowotworów złośliwych pogarsza stan zdrowia, stanowi zagrożenie dla życia.
Badanie zatok jest konieczne, jeśli pacjent narzeka:
- częste krwawienia z nosa;
- ból głowy w części czołowej i skroniowej bez przyczyny;
- trudności w połykaniu, oddychanie przez nos;
- pogorszenie zapachu, wzroku;
- szum w uszach;
- uraz nosa;
- wrodzona wada.
Ciągły ból w plecach, głowa, utrata wrażliwości skóry w dłoniach i stopach wskazują na konieczność sprawdzenia stanu funkcjonalnego rdzenia kręgowego, zakończenia nerwów.
Objawy choroby stawów do badania z MRI: obrzęk, ból.
Patologie narządów wewnętrznych mają różne objawy. Podstawą do określenia diagnozy najczęściej są wyniki badań klinicznych, USG, jak również pogorszenie stanu ogólnego: osłabienie, utrata apetytu, waga, nudności, zlokalizowany ból.
Tkanki miękkie obejmują mięśnie, nerwy, gruczołowe, tłuszczowe odmiany, pochewki ścięgna, torebki stawowe. Zakaźny lub traumatyczny charakter uszkodzenia jest wskazywany przez zaczerwienienie, obrzęk, tkliwość, gorączkę. Za pomocą MRI o wysokim stopniu dokładności decyduje obszar i przyczyna patologii.
Przygotowanie do MRI zatok przynosowych
Przed przystąpieniem do badania pacjent musi uwolnić się od przedmiotów o właściwościach magnetycznych: biżuteria, spinki do włosów, zegarki i bransoletki. Jeśli istnieją urządzenia do podawania insuliny, implantów, zastawek, wówczas pacjent jest zobowiązany poinformować lekarza, który wykonuje MRI. Ubrania nie powinny zawierać produktów metalowych, nie mogą przylegać do ciała, z nieelektryzujących się materiałów.
Stosując środek kontrastowy, należy przestrzegać diety przez 3-4 dni przed MRI: nie jeść ostrych, tłustych potraw. Badanie przeprowadza się rano na czczo. Osoby, które nie tolerują ograniczonej przestrzeni i mają zaburzenia układu nerwowego, są przepisywane jako leki uspokajające. Bezpośrednio przed zabiegiem można wykonać iniekcję.
Jak przeprowadzić ankietę?
Osoba, która przeszła etap przygotowawczy, wchodzi na stół ruchomy. Pielęgniarka monitoruje zachowanie pacjenta, wyjaśnia, gdzie znajduje się przycisk alarmowy, pomaga założyć słuchawki.
Pielęgniarka i lekarz znajdują się w pokoju sąsiadującym z tomografem. Stolik przesuwa się do komory skanowania. Musisz zamknąć oczy i leżeć nieruchomo. Czas trwania badania zatok wynosi od 10 do 20 minut. Skaner cylindryczny obraca się wokół stołu, powodując głośne kliknięcia.
Impulsy magnetyczne są przetwarzane na komputerze. Obraz pojawia się na monitorze w różnych płaszczyznach. Po zakończeniu tomografii tabela powraca do swojej pierwotnej pozycji.
Co pokazuje rezonans magnetyczny zatok?
Jedną z najbardziej zaawansowanych i zaawansowanych technologicznie metod medycznych jest rezonans magnetyczny. Co pokazuje rezonans magnetyczny zatok? To zaawansowane technologicznie urządzenie pozwala dokładnie zbadać różne części ludzkiego ciała i zidentyfikować szereg zaburzeń i patologii.
Takie metody głębokiej diagnostyki przyczyniają się do skuteczności leczenia dowolnej, nawet najbardziej złożonej choroby.
Co to jest MRI zatok przynosowych?
MRI zatok przynosowych można przypisać jednej z najdokładniejszych metod badawczych. Zapotrzebowanie na tego typu diagnozę zależy od obecności dużej liczby struktur kostnych w ludzkiej czaszce.
Metoda umożliwia szczegółowe zwizualizowanie rodzaju czaszki pacjenta i identyfikację najdrobniejszych zmian patologicznych. MRI można również wykonać za pomocą technik rentgenowskich, które obejmują radiografię i tomografię komputerową. Być może ultradźwięk.
Różne rodzaje zapalenia i nowotwory nowotworów są znacznie lepiej określone przez MRI zatok przynosowych. Ta procedura jest szczególnie skuteczna w badaniu stanu końca przewodów zlokalizowanych między przestrzenią nosowo-gardłową a zatokami.
W przypadku, gdy lekarze mają jakiekolwiek założenia dotyczące obecności nowotworów nowotworowych w okolicy przynosowej, MRI zatok przeprowadza się przy użyciu specjalnych środków kontrastowych, które pomagają w dokładnym określeniu lokalizacji nowotworu złośliwego.
Przeprowadzenie tego typu diagnozy wyróżnia się czasem trwania i zwiększoną złożonością.
Po podaniu pacjentowi kontrastowego leku rozpoczyna się badanie, które trwa około pół godziny. Bezpośrednio przed rozpoczęciem badania konieczne jest przeprowadzenie serii kontroli dotyczących prawdopodobieństwa wystąpienia reakcji alergicznej na środek kontrastowy.
Jeśli pominiesz ten krok, pacjent może umrzeć z powodu zablokowania dróg oddechowych w wyniku obrzęku alergicznego.
MRI jest zwykle stosowany, gdy pacjent ma objawy, takie jak:
- Jasne objawy alergiczne na niektóre zewnętrzne czynniki drażniące.
- Lekarze podejrzewają, że pacjent ma guzy lub torbiele w okolicy zatoki.
- Nieprawidłowa struktura zatok w przestrzeni okołopaznowej.
Ponadto, MRI nosogardzieli i zatok można wykonać, jeśli pacjent ma ciągły ból głowy z niezidentyfikowaną przyczyną.
Taka diagnoza jest częściej stosowana w sytuacjach, gdy pacjent ma ból głowy w przednich, czołowych i przynosowych obszarach czaszki.
W niektórych przypadkach defekty wykrywane przez MRI objawiają się objawami szumu w uszach i dyskomfortem podczas połykania.
Rezonans magnetyczny zatok przynosowych wykonywany jest za pomocą zwykłego tomografu przy użyciu specjalnego oprogramowania. Ten rodzaj diagnozy ma na celu identyfikację każdego rodzaju i formy patologii w strukturze, a także funkcjonowania przestrzeni okołoporodowej. Ze względu na obecność dużej liczby różnych tkanek kostnych i chrzęstnych, a także struktur śluzowych, ta część czaszki wymaga szczególnego ostrożnego podejścia w badaniu.
Co jest lepsze w przypadku zatok - MRI lub CT?
Aby ustalić prawidłową diagnozę, należy użyć najlepszego narzędzia do badania przestrzeni wokół nosogardzieli. Przed rozpoczęciem takich procedur zaleca się zbadanie zalet i wad MRI i CT.
Zalety MRI to:
- nieszkodliwość z powodu braku promieniowania rentgenowskiego i promieniowania;
- procedura przewiduje badanie trójwymiarowego obrazu szczegółowego;
- skontrastowany ruch krwi;
- nie ma zniekształconych obrazów kości;
- wysokie zróżnicowanie tkanek miękkich ciała.
Wady MRI to:
- wynikowy obraz jest często zauważalnym ruchem ciała podczas oddychania, co może niekorzystnie wpływać na rozpoznanie chorób płuc;
- zawodność w diagnozowaniu obecności niektórych wad kości;
- wysoki koszt procedury;
- niemożność zdiagnozowania u pacjentów protez lub implantów metalowych, a także u pacjentów z ustalonymi rozrusznikami serca.
Zalety CT:
- wysoka dokładność wykrywania patologii;
- bezbolesna procedura;
- dokładna i szczegółowa wizualizacja wszystkich rodzajów tkanin;
- małe prawdopodobieństwo artefaktów na obrazie w związku z ruchem pacjenta;
- Zabieg można przeprowadzić u pacjentów z protezami i implantami metalowymi, a także z rozrusznikami serca;
- niski koszt samej procedury.
Główne wady CT:
- Istnieje niewielkie prawdopodobieństwo raka z powodu wysokich dawek promieniowania rentgenowskiego;
- procedura może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu u kobiet w ciąży, co powoduje, że jest niepożądane dla takich pacjentów;
- możliwość alergii spowodowanej użyciem środka kontrastowego na bazie jodu.
Wybierając MRI lub CT zatok należy kierować się zaleceniami lekarza, stosowności, a także finansową stroną problemu.
W zasadzie skuteczność diagnozy, która przy MRI, że z CT jest na tym samym poziomie.
Przy użyciu obu technik możliwe jest dokładne zdiagnozowanie różnych nowotworów złośliwych lub niezłośliwych, wykrycie defektów w budowie nosogardzieli, znalezienie ognisk procesów zapalnych, a także patologii błon śluzowych.
TK jest znacznie tańsze niż MRI. Z tego powodu badania typu rezonansu magnetycznego powinny być przeprowadzane tylko w sytuacjach, gdy istnieją poważne argumenty ze strony lekarzy prowadzących.
Proces badania i ustalenie ostatecznej diagnozy
Przejście procedury pozwala na wizualizację struktury zatok, a także ich wewnętrznej podszewki.
Ponadto można uwidocznić ujścia kanałów zlokalizowane między zatokami przynosowymi a jamą nosową.
Ta metoda badawcza pomaga diagnozować różne procesy zapalne, nowotwory torbielowate, a także pewne patologie rozwoju zatok przynosowych i kości czaszki.
Metoda pozwala lekarzowi zidentyfikować najdrobniejsze defekty i patologie, co nie jest możliwe przy stosowaniu innych metod diagnostycznych.
W sytuacjach, gdy pacjent po prostu nie może powstrzymać się od wykonywania jakichkolwiek ruchów, jest on proszony o przyjmowanie pewnych środków uspokajających. Cała procedura skanowania trwa średnio 10 minut. Jeśli środek kontrastowy nie jest używany, pacjent nie odczuje bolesnych ani nieprzyjemnych odczuć.
Pacjent nie powinien być przestraszony faktem, że samo urządzenie podczas procesu skanowania wytwarza specyficzny dźwięk przypominający trzeszczenie lodu.
Podczas samej procedury pacjent jest w pokoju całkowicie sam.
W sąsiednim pokoju znajdują się lekarze, którzy oglądają wszystko i monitorują otrzymane obrazy oraz ich dalsze badania.
Po zabiegu pacjent może wrócić do domu lub iść do pracy.
Koszt takiej procedury różni się znacznie w zależności od regionu, jak również polityki cenowej instytucji medycznej. Średnio koszt MRI zatok waha się w granicach pięciu tysięcy rubli.
Po zabiegu specjalista przygotuje szczegółowy raport z wyników badania, w którym zostaną opisane wykryte odchylenia i patologie. Dobry wynik tego rodzaju badań można nazwać faktem, gdy nie można było zidentyfikować żadnych patologii i odchyleń w strukturze zatok przynosowych i nosogardzieli.
Procedura MRI pozwala zidentyfikować i zdiagnozować takie zaburzenia i choroby w okolicy zatok przynosowych szczęki, takie jak:
- Różne nowotwory nowotworowe typu złośliwego i łagodnego.
- Choroby tkanki kostnej wynikające z infekcji, takie jak zapalenie kości i szpiku.
- Procesy zapalne w tkankach miękkich nosogardzieli.
- Nowotwory torbielowate i polipy wewnątrz nosa.
- Ropne choroby, takie jak zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok.
- Różne patologie o przewlekłej naturze.
- Różne rodzaje naruszeń i defektów w budowie nosogardzieli.
- Różne urazy i ich konsekwencje w tym obszarze nosogardzieli.
Na podstawie powyższych informacji można stwierdzić, że CT i MRI to rodzaje badań medycznych, które zapewniają najbardziej kompletny obraz dotyczący stanu fizjologicznego układów ciała i narządów.
Każda z tych metod ma zarówno pewne zalety, jak i wady. Ostateczna decyzja o powołaniu określonego rodzaju badania diagnostycznego jest podejmowana przez lekarza prowadzącego, w oparciu o dostępne wyniki wstępnego procesu diagnozowania pacjenta, a także jego wieku, płci i niektórych cech organizmu.
Jeśli pacjent nie ma przeciwwskazań, najczęściej lekarze preferują procedurę MRI. W indywidualnych przypadkach lekarz prowadzący może zdecydować się na przeprowadzenie obu procedur równolegle, ponieważ każdy z nich dostarcza własnych informacji.
Precyzyjna diagnoza chorób laryngologicznych za pomocą MRI
MRI zatok przynosowych zatok można włączyć do protokołu badania mózgu lub wykonać niezależnie. Jest przepisywany rzadko, ponieważ większość chorób zatok przynosowych (zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych) jest dobrze zdiagnozowana za pomocą RTG, CT lub LOR-endoskopii. Rezonans magnetyczny jest niezbędny do diagnozy zmian patologicznych w nosogardzieli, ponieważ badanie rentgenowskie tego obszaru nie ma charakteru informacyjnego.
Poza dobrze znanymi zatokami szczękowymi dana osoba ma jeszcze trzy pary zatok przynosowych: przedni, klinowaty i etmoidalny labirynt. Zatoki szczękowe i czołowe są zlokalizowane powierzchownie i są rozmieszczone względnie prosto, dlatego zapalenie zatok i zapalenie zatok czołowych można dobrze zidentyfikować za pomocą konwencjonalnego prześwietlenia rentgenowskiego. Ukośny labirynt i wgłębienia kości klinowej są zlokalizowane głębiej i bardziej złożone, więc przynajmniej przybliżoną informację o ich zmianach można uzyskać, stosując metody obrazowania metodą warstw, warstwa po warstwie, CT i MRI.
Głęboko umiejscowione i kompleksowo rozmieszczone zatoki przynosowe: etmoid i klinenid są praktycznie niewidoczne na zwykłym zdjęciu radiologicznym i mogą być wizualizowane tylko za pomocą CT lub MRI.
Co jest lepsze: CT lub MRI?
Zatoki podśluzówkowe są formacjami wnęki kostnej wyłożonymi od wewnątrz błoną nabłonkową. Wszystkie one komunikują się z jamą nosową poprzez małe otwory w kości, przez które dochodzi do odpływu wydzielanej błony śluzowej.
Klęska zatok przynosowych może mieć inny charakter: proces nowotworowy w kości lub błonie śluzowej, formacje polipowate, które zamykają naturalną przetokę i zapobiegają odpływowi wydzielin, procesom zapalnym (zapalenie zatok, zapalenie zatok) lub urazowi kości. W złożonych przypadkach wymagane są pełne i szczegółowe informacje o wszystkich zmianach.
Nosofarnik jest kontynuacją jamy nosowej, przechodzącej na poziomie dolnej krawędzi kurtyny podniebiennej do części ustnej gardła. Ściana gardła składa się z tkanki mięśniowej, nosa (migdałków) i migdałków gardła znajdują się na ich powierzchni. Powierzchnię błony śluzowej nosogardzieli można obejrzeć wzrokowo lub za pomocą endoskopu ENT. Stan głęboko położonych tkanek może pokazywać tylko MRI, metody rentgenowskie nie mają tu znaczenia.
MRI jest przeznaczony do badania tkanek miękkich, więc za pomocą tego badania można wykryć łagodne lub złośliwe guzy tkanek miękkich zatok przynosowych, rozpoznać zapalenie zatok, zapalenie zatok lub etmoidozę, cysty i polipy błony śluzowej zatok.
Zidentyfikowane guzy można zmierzyć, aby określić ich związek z pobliskimi strukturami, i używając kontrastu, nawet do oszacowania intensywności przepływu krwi w nich i określenia topografii naczyń krwionośnych. Podczas gdy tomografia komputerowa pokazuje jedynie ciemnienie zatoki gaymera, co pozwala podejrzewać zapalenie zatok, MRI pokaże jego wygląd i przyczynę.
Jednocześnie tkanka kostna, uboga w wodę, na skany rezonansu magnetycznego nie jest widoczna w najlepszy sposób. Dlatego anomalie struktury kości i jej inne uszkodzenia lepiej zbadać za pomocą tomografu komputerowego rentgenowskiego. CT może wykazywać pogrubienie błony śluzowej lub ciemnienie zatoki, jednak nie da się dokładnie określić, co spowodowało zmiany.
Rezonans magnetyczny zatok przynosowych pokazuje najmniejsze zmiany w tkankach miękkich i umożliwia ich zbadanie z jak największą liczbą szczegółów, ale lepiej jest użyć CT do oceny uszkodzenia struktur kostnych. Tylko MRI nadaje się do badania nosogardła.
Kiedy jest zalecane badanie rezonansu magnetycznego zatok?
Zwykle MRI zatok przynosowych jest zalecany w przypadkach, gdy wszystkie inne metody badania nie przyniosły rezultatów lub informacje uzyskane przy ich pomocy wymagają wyjaśnienia. Badanie jest pokazane, jeśli:
- Pacjent ma uporczywe bóle głowy, których pochodzenie jest niejasne. Jeśli zgodnie z wynikami wstępnego badania nie stwierdzono patologii górnych dróg oddechowych, zaleca się wykonanie MRI zatok przynosowych wraz z badaniem mózgu.
- Istnieje podejrzenie obecności łagodnego lub złośliwego guza w zatokach - MRI wykonuje się z kontrastem. Badanie to pokaże dokładne granice guza i jego związek z otaczającymi tkankami. Poprzez rodzaj wypełnienia z kontrastem możemy przyjąć charakter nowotworu.
- Zgodnie z wynikami badania CT wykryto zmiany w błonie śluzowej zatoki, ale nie udało im się ustalić ich natury. Rezonans magnetyczny pokaże dokładnie, co spowodowało zacienienie zatok: zawartość polipa, torbieli lub płynów, pomoże odróżnić obrzęk błony śluzowej od proliferacji polipów.
- Z utrzymującym się nawracającym przebiegiem zapalenia zatok lub zapaleniem zatok czołowych. Jest możliwe, że zaostrzenie jest spowodowane małym polipem pokrywającym przetokę zatokową lub niepozorną torbiel o małej średnicy, która nie została wykryta przez CT.
Jakie choroby pomogą zidentyfikować?
W opisie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego nazwa choroby nigdy nie jest wskazana, ponieważ jest to pomocnicza metoda badania. Diagnoza jest ustalana wyłącznie przez lekarza. Wniosek jest napisany z oczekiwaniem, że zostanie odczytany przez lekarza, więc wiele terminów może być niezrozumiałych.
- Alergiczny i niealergiczny nieżyt nosa.
- Przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie przedsionka, zapalenie etoidozy, zapalenie ksenofauzy lub zapalenie brodawki.
- Polipy i cysty błony śluzowej zatok i nosogardzieli, Torbiel Thornwald.
- Ropień Zagottochny.
- Łagodne i złośliwe nowotwory błony śluzowej zatok i nosogardzieli.
- Obecność wzrostu adenoidów i stopnia przerostu migdałków nosowych.
Przygotowanie i ograniczenia w korzystaniu z badań
Jeśli nie planuje się kontrastu, nie jest wymagane żadne przygotowanie. W przeciwnym razie nie powinno się jeść ani pić na 6 godzin przed zabiegiem. Pożądane jest, aby wybierać ubrania bez wtrąceń metalowych, z reguły są one wykonane z magnesowalnych materiałów. Z tego samego powodu pacjenci z ozdobnymi ornamentami lub kolczykami proszeni są o ich usunięcie. Wchodząc w pole magnetyczne, metalowe przedmioty nagrzewają się, co może powodować ból. Ponadto zakłócają obraz i sprawiają, że badanie staje się bezużyteczne.
Implanty zębowe, płytki tytanowe do osteosyntezy szczęk, a także szelki i opony, najczęściej nie są namagnesowane. W takim przypadku kwestię stosowności badania podejmuje się indywidualnie z lekarzem. MRI nie powinno być wykonywane u pacjentów po obcinaniu naczyń mózgowych, z rozrusznikami serca bez ochrony magnetycznej i nierozdzielnymi implantami magnetycznymi ślimakowymi.