Przegroda nosowa jest płytką kości i tkanki chrząstki, która dzieli jamę nosową na dwie równe części. Podczas każdego oddechu, do 0,5 litra powietrza przechodzi przez ludzkie narządy oddechowe. W ciągu dnia przetwarzanych jest prawie 12 000 litrów. Przegroda zapewnia równomierny rozkład przepływu powietrza w obu połówkach jamy nosowej.
Właściwy ruch powietrza przyczynia się do optymalnego funkcjonowania układu oddechowego. Oczyszczone, ogrzane i zwilżone powietrze dostaje się do organizmu. Krzywizna (odchylenie) przegrody prowadzi do zaburzenia oddychania i wymiany gazowej. W narządach brakuje tlenu, który wywołuje różne choroby.
Jak rozwija się patologia
Czynniki powodujące odchylenie są liczne. Wśród nich są:
- Fizjologiczny - nierównomierny aktywny wzrost kości czaszki, zaburzenia domaciczne, przerost pierwotnego narządu Jacobsona (nagromadzenie tkanki nerwowej w obszarze węchowym nosa).
- Kompensacja - wzrost miażdżycy nosa, nowotwory na tkance śluzowej, polipach, migdałkach.
- Traumatyczne - uderzenia, złamania, inne efekty mechaniczne.
W wyniku tego pojawiają się krzywe, skoki i grzbiety o różnych konfiguracjach. We wczesnym wieku często nie występują objawy patologiczne. Dyskomfort pojawia się w okresie młodzieńczym i dorosłym. Populacja mężczyzn cierpi częściej.
Jakie objawy wskazują na deformację?
Częstym powodem udania się do otolaryngologa są trudności z oddychaniem. Pacjenci skarżą się na wysypkę śluzową, zatkanie nosa jednego z nozdrzy, suchość, pojawienie się skorupy.
Historia częstych przeziębień, nieżytu nosa, zapalenia zatok, krwawienia z nosa, nocnego chrapania, bólu głowy, objawów dystonicznych. Rodzice małych dzieci zauważają, że dziecko oddycha z otwartymi ustami, jest stale chore, niegrzeczne, zmęczone, słabo dostrzega nowe informacje.
Po co naprawiać defekt
Leczenie jest wymagane tylko w przypadku negatywnego wpływu na organizm. Osoba może przez wiele lat być nieświadoma obecności deformacji. Znaczne odchylenia powodują poważne komplikacje:
- zapalenie zatok, zapalenie zatok, nieżyt nosa, zapalenie ucha;
- astma, nasilenie alergii;
- dysfunkcje wegetatywno-naczyniowe, patologie serca;
- trwałe obniżenie odporności;
- choroby oczu.
Terminowa korekta zakrzywionej przegrody zapobiegnie powstawaniu nieprzyjemnych konsekwencji.
Jakie istnieją metody leczenia?
W pełni prawidłowa patologia możliwa jest tylko w przypadku operacji - septoplastyki. Terapia konserwatywna i środki ludowe tylko maskują objawy i nie prowadzą do trwałego wyleczenia. Prostowanie wykonuje się metodą endoskopową i laserem. Kształt nosa się nie zmienia.
Operacja jest wskazana pacjentom po ukończeniu 18 - 21 lat. Dzieci tego nie robią, ponieważ tworzenie się tkanki kostnej nie jest zakończone. Z biegiem lat wada często znika sama. Ponadto, po zabiegach chirurgicznych we wczesnym wieku, dalszy rozwój dziecka może wywołać nową deformację.
Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu zakrzywionych części chrząstki płytki nosowej. Rezultatem jest wyrównanie przegrody i normalizacja funkcji oddechowych. Metoda endoskopowa ma przewagę nad zwykłą operacją. Tkanka miękka jest uszkodzona minimalnie, nie ma blizn, okres rekonwalescencji jest szybki i bezbolesny.
Korekcja laserowa jest wykonywana, jeśli tylko chrząstka jest zakrzywiona i nie ma złamania nosa. Podczas operacji zdeformowane części membrany są odparowywane za pomocą lasera. W rękach chirurga - nowoczesny sprzęt, który pozwala śledzić głębokość wnikania wiązki w tkankę, co gwarantuje wysoką dokładność manipulacji.
Jakie są zalety lasera?
Laserowa plastyka to zabieg absolutnie bezkrwisty. Belka, przecinając tkankę, jednocześnie przywiera do siebie uszkodzonych naczyń. Możliwość zakażenia podczas operacji jest wykluczona. Ponadto stymulowany jest układ odpornościowy pacjenta.
Uszkodzenie tkanki podczas laserowej korekcji błony śluzowej nosa jest mało prawdopodobne. Okres rehabilitacji zwykle przebiega bez komplikacji. Nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego, eliminacja zakrzywionych obszarów trwa nie dłużej niż pół godziny.
Czy są jakieś przeciwwskazania do lasera?
Zalety lasera w leczeniu chorób układu oddechowego są niepodważalne. Niestety, nie zawsze jest możliwe prowadzenie radykalnej terapii w ten sposób. Szybka korekta odchylenia przegrody nosowej jest przeciwwskazana:
- pacjent z rakiem;
- pacjenci z cukrzycą, zapaleniem wątroby i opryszczką;
- kobiety w ciąży;
- podczas chorób zakaźnych i gorączki;
- pacjenci cierpiący na drgawki i drgawki;
- w obecności patologii endokrynologicznych (konieczna jest konsultacja z endokrynologiem);
- podczas zaostrzenia chorób przewlekłych;
- ludzie z diagnozami psychiatrycznymi;
- dzieci poniżej 18 roku życia (według uznania lekarza prowadzącego).
Ostateczną decyzję podejmuje laryngolog, kierując się wnioskami innych specjalistów i wynikami badań laboratoryjnych.
Jak przygotować się do operacji
Podczas wstępnej konsultacji lekarz przeprowadzi kontrolę wzrokową i skieruje pacjenta do badania. Zwykle zaleca się, aby przejść niezbędne testy i wykonać prześwietlenie. Przed operacją powinieneś przestrzegać kilku zaleceń:
- dwa tygodnie przed zabiegiem należy rzucić palenie lub zmniejszyć dzienną liczbę papierosów;
- nie spożywaj napojów alkoholowych;
- kobiety przychodzą na zabieg nie wcześniej niż 10-15 dni po menstruacji;
- odmówić niesteroidowe leki i leki, które mogą zwiększyć krwawienie;
- unikaj infekcji wirusowych i bakteryjnych.
Jak wygląda okres rehabilitacji
W okresie rekonwalescencji wymagany jest tryb łagodny. Nie możesz aktywnie ćwiczyć, podnosić ciężarów. Jeśli to możliwe, odmawiaj noszenia okularów. Unikaj odwiedzania solarium, basenu i łaźni, unikaj bezpośredniego światła słonecznego. Spróbuj spać na plecach, nie rób gwałtownych ruchów głową, nie wysadzaj nosa.
Rehabilitacja po korekcji laserowej trwa około trzech dni. Ograniczenia nie przyniosą istotnych niedogodności dla pacjentów. Staranne wdrażanie zaleceń lekarza gwarantuje brak komplikacji i trwałą poprawę.
W jaki sposób pacjenci reagują na korygowanie defektu za pomocą lasera?
Recenzje w Internecie pozwalają wnioskować, że laserowa chirurgia daje dobry wynik:
- normalne oddychanie przez nos;
- bóle głowy znikają;
- jest nocny chrap;
- zmniejsza suchość, swędzenie i przekrwienie nosa;
- obrzęk błony śluzowej;
- nie torturujcie krwawienia z nosa;
- choroby narządów laryngologicznych są leczone;
- objawy alergiczne ustępują;
- poprawiony stan psychiczny.
Nowoczesne kliniki wykorzystują najnowszy sprzęt, który pozwala na korekcję zdeformowanej przegrody z dokładnością biżuterii. Jeśli istnieją wskazania do leczenia chirurgicznego, nie należy odkładać wizyty u lekarza. Przywrócenie prawidłowego oddychania za pomocą lasera zapobiegnie nieprzyjemnym konsekwencjom zdrowotnym.
Komentarze
Cześć Ile kosztuje ta operacja na nosie.
Witam, ile zabiegu naprawy przegrody nosowej za pomocą lasera?
Około 100 000 rubli znalazłem na innej stronie. Miałem zamiar też zrobić, tylko trochę za drogo.
Chcę podzielić się moim doświadczeniem, który się boi, przeczytał recenzje w Internecie i znaleźć dla siebie wszelkie wymówki, aby opóźnić lub znaleźć powody, dla których nie należy wykonywać korekcji nosa - chirurgia nosa.
Nie miałem żadnych problemów z nosem, aż do 35 roku życia. Jestem mężczyzną i mój nos został złamany 4 razy. Ostatni raz od 25 lat. Kiedy skończyłem 35 lat, nagle przestałem oddychać przez nos. Kto to czuł, wie, co to jest! Od tego momentu używał środków rozszerzających naczynia krwionośne (kropli do nosa). Od dawna chciałem to naprawić, a teraz po 10 latach (znalazłem wymówki: rodzina, praca, wakacje), w końcu zdecydowałem...
W szpitalu byli znajomi i poszedłem, dowiedziałem się, jakie testy i co trzeba zrobić, żeby poprawić sytuację:
RTG jamy nosowej;
Krew (analiza biochemiczna i kliniczna krwi, analiza w celu określenia krzepnięcia krwi, analiza czynnika Rh, HIV);
Dentysta;
Analiza moczu;
EKG;
Fluorografia.
Musisz wziąć większą serwetkę z gazy, delfina (delfina do mycia nosa) - nikt cię nie ostrzega, dres, czajnik elektryczny (spłucz nos przegotowaną wodą, chociaż ją noszą, ale lepiej ją mieć), kapcie, łyżeczkę herbaty (uwielbiam używaj własnych), mydła, toalety. papier, zestaw do golenia, szampon, mydło. Kto kocha - herbatę lub kawę, 1,5 wody nie jest gazowane. Wiele stron ostrzega, aby nie palić nawet miesiąc przed planowaną operacją, ale nie mógłbym żyć bez papierosów...
A w poniedziałek rano przyszedłem na izbę przyjęć, wypełniłem dokumenty i przygotowałem pokój jednoosobowy z balkonem na drugim piętrze w dziale laryngologicznym.
Jest toaleta i umywalka (to ważne), telewizor.
Jest komnata z prysznicem, ale na wysokości 20 m - wspólny prysznic od 20.00 jest całkiem przyzwoity. Minusem jest to, że trzeba odwiesić znak "zajęty" - nie zamyka się (myślę, że nikt nie powinien stracić przytomności). Popołudniowe wizyty. Dużym plusem jest dobre łóżko z 2 dużymi poduszkami. Jest to szczególnie odczuwalne po operacji.
Tego samego dnia, z tą samą diagnozą, 1 mężczyzna został umieszczony w 6-osobowej, 2 dziewczynki w wieku 22 lat w trybie jednoosobowym i w wieku 28 lat jeden w podwójnej. Nigdy więcej ich nie widziałem, ponieważ z takim poglądem nawet mężczyźni czują się nieśmiali chodzić...
Natychmiast wziął krew ponownie dla czynnika Rh. Konsultacja z lekarzem (kierownik wydziału) trwała 15 minut. Określił skalę operacji, zapytał, jak zrobić znieczulenie. Wybierz znieczulenie ogólne. Część przednia jest słabo preferowana do miejscowego znieczulenia. Skarżyliśmy się również na chrapanie podczas snu. Zgodził się na propozycję podcięcia górnego nieba, które później całkowicie uwolniło mnie od tego problemu (wszystko to w znieczuleniu ogólnym). Wieczorem poszedłem skonsultować się z anestezjologiem.
We wtorek bandażowano nogi elastycznym bandażem (lepiej zabrać ze sobą 2 bandaże) 2-3 godziny przed operacją. Czekałem, bałam się. Przyszedł lekarz i zaprosił mnie na salę operacyjną. Połóż się na kanapie z wycięciem na głowę. Anestezjolog wprowadził system i ostrzegł, że obraz będzie pochmurny. I tak się stało...
Kiedy obudziłem się na intensywnej terapii (aby kontrolować przebudzenie), zajęło to 2 godziny. Mówili, że kładli się na pół godziny. Nic nie bolało, tylko bandaże w nosie się pomieszały. Zabrali go na oddział i położyli się na łóżku. B18.00 poszedł do lekarza - chirurg, on jest początkiem. biura - przywitaj się (bo go nie widziałem) i dziękuję). Powiedział, że operacja była cudowna, a za tydzień najprawdopodobniej zostanie zwolniony.
Pierwsza noc nie była ważna: nie mogłem spać. Oddychałem tylko przez usta i chciałem kichnąć. Nos jest zatkany bawełną i kichnął przez usta głośno i nie przyjemnie. Następnego dnia wyjęli bandaże i oświadczyłem, że jestem gotowy do domu. Od tego momentu umył nos delfinowi, lekarz nie puścił do domu, powiedział, że trzeba go obserwować do końca tygodnia.
Ponadto rankiem i wieczorem kłuły zastrzyki (antybiotyki i środki przeciwbólowe). Boluty zatem odmówił na drugi dzień od painkiller, ponieważ dupa bolała bardziej niż nos.
W czwartek na kolację uzgodniliśmy wyciąg (ponownie prace domowe).
Minęły 3 tygodnie, a ja: Oddycham przez nos, nawet nie pamiętam operacji (jak wszyscy piekli).
Wielkie dzięki dla lekarzy, którzy dali mi możliwość oddychania i cieszenia się życiem.
Operacja miała miejsce w szpitalu (stan), a pieniądze są kilka razy tańsze niż prywatnie. Dobrze się odżywiają, nawet ja, miłośnik smacznego i niezbyt dużo jedzenia głodnego i krewnych z pomarańczami, podczas gdy leżenie nie zadzwoniło. O 9.00 - śniadanie, o 14.00 - obiad, o 18.00 - kolacja, o 19.00 - szklanka kefiru lub mleka, o 21.00 - jabłko. Jeden minus - nie ma lizać tyłka. Mówią, że jest to konieczne = rób (w twoim interesie).
Jeśli ktoś chce wykonać ten sam krok, odpowiem na pytania i wskaże współrzędne kliniki pod numerem 89774440349.
Laserowa korekcja przegrody nosowej: zalety i wady
W ostatnich latach nosinochirurgia wykazuje tendencję do popularyzacji alternatywnych metod korygowania wad estetycznych nosa i korygowania zniekształceń przegrody nosa. Jedną z tych metod jest laserowa septoplastyka. Innowacyjna technologia nieinwazyjnego prostowania przegrody nosowej jest bezpieczna, skuteczna i bezbolesna dla pacjenta.
Pytanie brzmi, w jaki sposób obietnice odpowiadają rzeczywistemu stanowi sprawy? Czy septoplastyka laserowa przegrody nosowej może rozwiązać wszystkie problemy z oddychaniem przez nos u pacjenta? Jak stabilny będzie wynik korekty w długim okresie? Rozpatrzymy wszystkie niuanse i zawiłości korygowania defektów przegrody nosowej za pomocą lasera i odpowiemy na pytania postawione powyżej.
Laser septohondrokorrektsiya - młoda metoda korygowania deformacji przegrody nosowej. Zasada metody może być opisana następująco: chrząstkowy składnik przegrody jest ogrzewany laserem do określonej temperatury. Następnie, gdy pod wpływem ciepła chrząstka staje się plastyczna, chirurg wykonuje manipulacje mające na celu wyprostowanie chrząstki. Po obniżeniu temperatury chrząstka "zamarza", ale w skorygowanej formie.
W literaturze i publikacjach w Internecie można znaleźć inne nazwy tej technologii: termoplastyczna przegroda nosowa, termiczna przebudowa chrząstki. Warunki synonimiczne dobrze odzwierciedlają zasadę tej metody: chrząstka ociepla się i staje się plastyczna, po czym można przeprowadzić przebudowę - zmieniając kształt, aby skorygować odkształcenie.
Zalety tworzyw termoplastycznych przegrody nosowej są widoczne gołym okiem i naprawdę urzekają. Wszystkie manipulacje wykonuje się bez naruszania integralności tkanek nabłonka, to jest bez dostępu chirurgicznego i bez nacięć.
Brak nacięć daje trzy zalety jednocześnie: nie ma pooperacyjnej blizny, nie ma utraty krwi i nie ma ryzyka zakażenia rany (ponieważ nie ma żadnej rany). Więcej więcej. Laserowa septoplastyka z zastosowaniem termicznej przebudowy chrząstki wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Nie ma potrzeby znieczulenia, pacjent jest świadomy podczas operacji. Po zabiegu nie występują bóle głowy, nudności, osłabienie i inne skutki uboczne znieczulenia ogólnego.
operacja, po laseroterapii okres septohondrokorrektsii, w rzeczywistości jest nieobecny. Natychmiast po naprawieniu defektu osoba może powrócić do normalnej aktywności społecznej i pracy. Wystarczy przestrzegać indywidualnych zaleceń otolaryngologa lub chirurga plastycznego, który przeprowadził operację.
Zsumujmy wyniki pośrednie. Laserowa septochondrorekcja lub termiczna przebudowa przegrody nosowej ma następujące zalety:
- Bezkrwawe, szybkie, bezbolesne i łatwe dla pacjenta.
- Jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym.
- Minimalne ryzyko powikłań.
- Krótki i łatwy okres rekonwalescencji.
- W okresie rehabilitacji nie ma obrzęków i siniaków, które są nieuniknione w przypadku klasycznej septoplastyki.
Choć wydaje się, że termoplastyczny przewyższa tradycyjną techniką chirurgiczną do naprawy ubytków przegrody pod każdym względem. Ale radzimy nie spieszyć się z wnioskami. Bardziej szczegółowe badanie problemu otwiera niuanse, które mogą drastycznie zmienić twoją opinię na temat procedury.
Powyższe informacje wystarczą, aby zrozumieć, że za pomocą młodej technologii można naprawić jedynie defekty chrzęstnego komponentu przegrody. Tymczasem przegroda nosowa powstaje nie tylko przez chrząstkę, ale także przez struktury kostne - vomer i prostopadłą płytkę kości sitowatej.
W praktyce klinicznej wyizolowana krzywizna elementu chrząstki jest niezwykle rzadka. Z reguły wpływa się zarówno na kość, jak i na elementy chrząstki, a deformacja kości w znacznie większym stopniu upośledza funkcję oddychania zewnętrznego. Chrząstka termoplastyczna nie jest w stanie rozwiązać problemów powodowanych przez krzywiznę elementów kostnych.
Tak więc pierwszą i bardzo istotną wadą tej metody są bardzo ograniczone możliwości.
Krzywizna wrzodu nie jest jedyną przyczyną zaburzeń oddychania przez nos. Na tle deformacji w kanałach nosowych dochodzi do wzrostu tkanki nabłonkowej (przerost). Z reguły pogrubienie śluzówki rozwija się na "wklęsłej" stronie przegrody i właśnie ten mechanizm patogenetyczny staje się główną przyczyną niewydolności oddechowej. Podczas gdy nie ma przerostu, osoba oddycha normalnie, ale wraz z rozwojem błony śluzowej występuje ciągłe przekrwienie nosa.
Z powodu przerostu błony śluzowej wloty zatok przynosowych są zwężone, w wyniku czego powstają warunki rozwoju procesów zapalnych. Wielu pacjentów zna chroniczne choroby górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie zatok lub zapalenie zatok czołowych. Często towarzyszy im pojawienie się polipów śluzowych i cyst, które należy usunąć.
Laserowa septochondrorekcja nie zakłada operacji na tkankach nabłonkowych.
Laserowa septohondrokorrektsiya nie obejmuje usuwania polipów lub torbieli zatok przynosowych, chociaż te zabiegi są niezbędne do przywrócenia drożności przewodów nosowych i poprawy pneumozy zatok przynosowych. Jest to kolejna istotna wada metody.
Trzecią wadą termoplastycznych przegrody nosowej jest brak jakichkolwiek informacji o długoterminowych wynikach korekty.
Młoda technika używana jest tylko przez kilka lat. Nie wiemy jeszcze nic o długotrwałym działaniu chrząstki ogrzewanej laserem. Wszelkie twierdzenia, że technologia daje stabilny wynik, podczas gdy są one spekulacyjne. Wiadomo jedynie, że laserowa septochondropozycja może być skuteczna w krótkim czasie.
Czwartą wadą laserowej septochondro-rekcji jest wysoki koszt procedury.
Urządzenie do termicznej przebudowy chrząstki jest bardzo drogie, znacznie droższe niż sprzęt do endoskopowej błony śluzowej nosa. Cena laserowej septochondrorekcji jest znacznie wyższa niż cena tradycyjnej lub endoskopowej septoplastyki. Tutaj ważne jest, aby zrobić małe wyjaśnienie.
Termoplastyczny służy tylko do prostowania elementu chrząstki. Możesz skorygować niewielką krzywiznę, którą łatwo wyeliminować w trakcie klasycznej septoplastyki. Uszkodzenie tkanki podczas takiej operacji jest minimalne. Odzyskiwanie jest łatwe, bez dyskomfortu i obrzęków, a koszt leczenia chirurgicznego będzie kilkakrotnie niższy niż koszt laserowego septohondrokorrektsii.
Okazuje się, że zalety termicznej przebudowy chrząstki nie są tak duże, ponieważ konieczne jest porównanie z operacją na chrząstce wchodzącej w skład przegrody. Jeśli chodzi o przegrodę z korekcją chrząstki i składników kości, niewłaściwe jest porównanie jej z termoplastem - przy takich wadach innowacyjna technika jest nieskuteczna i nie ma zastosowania.
Operacja korekcji przegrody nosa: laser, chirurgia nosa
Oddychanie nosem jest naturalnym mechanizmem przewidzianym przez samą Naturę. Dzięki temu procesowi powietrze wchodzące do jamy nosowej jest zwilżane, uwalniane od niepotrzebnych substancji, osiąga temperaturę ciała.
Przy oddychaniu przez nos tlen jest wchłaniany w wystarczającej ilości, ponieważ powietrze jest dłużej w płucach.
Każdy może oddychać przez usta w tym samym czasie, ale jeśli tak się dzieje przez cały czas, narządy układu oddechowego są narażone na zakażenie bakteriami i wirusami. Szczególnie dotyczy to krtani. Dlatego ważne jest, aby pamiętać, że zdolność oddychania przez usta jest tylko dodatkową funkcją ochronną organizmu.
Jednym z powodów, że dana osoba mimowolnie oddycha przez usta, jest skrzywienie przegrody nosowej. Ta patologia może się pojawić:
- w wyniku urazów mechanicznych (uderzenia, wypadki, boks, upadek podczas jazdy na rolkach lub na rowerze);
- w procesie rozwoju płodu;
- po ciężkiej pracy (dyslokacja chrząstki);
- gdy cząsteczki obce dostaną się do jamy nosowej;
- gdy pojawiają się wzrosty, nowotwory lub pieczęcie;
- w wieku młodzieńczym, gdy kość zaczyna formować się wcześniej niż chrząstka.
Najczęstszą przyczyną skrzywienia nosa staje się po prostu uraz fizyczny. Czasami banalny upadek z deskorolki w dzieciństwie prowadzi później do wewnętrznych zmian w chrząstce. Odkształcenie przegrody może rozpocząć się w wieku siedmiu lub ośmiu lat, gdy szczęka zostanie uformowana, a trzonowce wybuchną.
Zazwyczaj taka wada jest niewidoczna dla innych, ale ma poważne konsekwencje zdrowotne. Ale operacja korekty przegrody nosa nie jest w rzeczywistości potrzebna dla wszystkich. Aby usunąć zakrzywione części chrząstki i kości lub nie, po wszystkich niezbędnych manipulacjach i badaniach decyduje tylko lekarz.
Jak sprawdzić, czy przegrody nosowe są zakrzywione?
Stan przegrody nosowej można sprawdzić niezależnie, w domu. Niektórzy ludzie nawet nie zdają sobie sprawy, że mają "krzywy" nos. Aby zdiagnozować obecność patologii w następujący sposób:
Jeśli ktoś właśnie doznał urazu twarzy (dostał się do wypadku, doznał silnego urazu lub uderzenia), a przegroda w nosie go boli, powinieneś natychmiast skontaktować się z chirurgiem, ponieważ ta sytuacja jest obarczona dalszymi komplikacjami.
Badanie nosa w klinice: jak to się dzieje?
Ludzki nos jest skonstruowany w sposób złożony: jest powiązany ze środowiskiem zewnętrznym i narządami wewnętrznymi (płuca, ucho środkowe), ale jednocześnie jest raczej delikatną częścią ciała. Dlatego fakt, że jest on szczególnie wrażliwy, znany jest zarówno chirurgom, traumatologom i laryngologom. Jeśli podejrzewa się deformację przegrody nosowej, lekarze często wykonują endoskopię (cienką rurkę światłowodu wkłada się do nozdrzy). Ta procedura jest dość bolesna, dlatego stosuje się znieczulenie miejscowe. Fizyczne badanie nosa jest następujące:
- Nozdrza są rozszerzone przez nosowe lustro. Wprowadzono go do miękkiego podniebienia. W rezultacie lekarz widzi tylny margines chrząstki przegrodowej, trąbki Eustachiusza i górną część nosogardzieli.
- Stopień zatkania zatok nosowych Specjalista ENT określa za pomocą zimnej łopatki wykonanej z metalu. Naciskając język, porównaj rozmiar spoconych obszarów (przyrząd kondensuje parę z powietrza wydychanego przez pacjenta).
Krzywiznę przegrody nosowej można określić za pomocą rentgenografii lub tomografii komputerowej. Aby uzyskać wiarygodny wynik, zwykle robią zdjęcia w różnych projekcjach.
Jak poprawić przegrody nosowe: rodzaje operacji
Niemożliwym jest pozbycie się tej dolegliwości za pomocą narkotyków. Jeśli pojawi się pytanie, jak poprawić skrzywienie nosa, ważne jest, aby wiedzieć, że istnieje tylko jeden prawidłowy sposób na wyeliminowanie tego problemu - to jest operacja. Jest jednak jasne dla każdego z fundamentów anatomicznej struktury człowieka.
Dzisiejsza operacja ma wiele możliwości: klasyczne operacje ustępują miejsca najnowszym technikom, które stały się istotne w dobie zaawansowanego sprzętu. Pacjenci zainteresowani poprawą przegrody nosowej mogą otrzymać różne rodzaje operacji:
W prywatnych klinikach przeprowadzane są też kombinowane interwencje chirurgiczne, w których nie tylko przegrody nosowe są wyprostowane, ale także plastyka nosa - nadają mu estetyczny wygląd, czyli korygują istniejące niedociągnięcia. Może to być konieczne nie tylko dla pacjentów, którzy ponieśli ciężkie obrażenia twarzy, ale także dla ludzi, którzy mają brzydki nos z natury.
Źródło: nasmorkam.net do treści?
Czy powinienem wykonać zabieg chirurgiczny, aby poprawić przegrody nosowe?
Większość lekarzy laryngologów i innych specjalistów uważa, że jeśli ten stan nie obniża jakości życia danej osoby, nie ma potrzeby przeprowadzania operacji.
Dopasowanie przegrody nosa jest wskazane w następujących przypadkach:
- jeśli nerw trójdzielny jest dotknięty (jest obarczony dusznością, migreną);
- z szybkim zmęczeniem u dzieci (zakłóca proces uczenia się, a nawet wywołuje upośledzenie umysłowe);
- w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej nosa lub zapaleniu zatok;
- jeśli chrapanie pacjenta w nocy staje się nie do zniesienia dla innych członków rodziny;
- z głodem tlenu;
- z częstym krwawieniem.
Do 18 lat operacje niwelacji przegrody zwykle nie są przypisywane. Najważniejsze jest to, że do tego wieku istnieje naturalna formacja nosa i krzywizna może zniknąć sama. Ponadto wszelkie rodzaje interwencji są przeciwwskazane w przypadku raka, nadciśnienia, zaburzeń krwawienia, ostrych chorób zakaźnych.
W okresie menstruacji wszelkie operacje mające na celu wyeliminowanie skrzywienia przegrody nosowej są zabronione: kobiety powinny o tym wiedzieć i zgłosić to lekarzowi. Przekaże datę operacji. Ważne jest, aby co najmniej pięć dni upłynęło po zakończeniu miesiączki.
W jaki sposób koryguje się laser przegrody nosowej?
Eliminacja krzywizny nosa za pomocą lasera jest obecnie uważana za najbardziej innowacyjną i najdelikatniejszą metodę leczenia chirurgicznego. Oczywiście jego wynik zależy od doświadczenia i wiedzy chirurga, prawidłowej diagnozy, zachowania pacjenta w okresie rehabilitacji. Jeśli chodzi o dzieci, jakość opieki w pierwszych dniach po operacji jest bardzo ważna.
Endoskopowa septoplastyka laserowa Najczęściej wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Ale jeśli deformacja jest niewielka, chirurg może preferować znieczulenie miejscowe. Endoskop wyposażony w mini-kamerę umieszcza się w nosie. Cała jama nosowa jest widoczna dla chirurga na monitorze. Lekarz robi nacięcie śluzem i wytwarza wiązkę tkanki miękkiej. Następnie zdeformowane obszary chrząstki są usuwane, a integralność przegrody zostaje zachowana. Koagulacja jest stosowana w celu uniknięcia krwawienia. Korekcja laserowa Operacja wykonywana jest bez szycia - eliminuje to dalsze pojawianie się defektów twarzy: blizn, blizn. Można go przeprowadzić o dowolnej porze roku, ponieważ warunki pogodowe nie wpływają na końcowy wynik. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Każdy pacjent jest starannie przygotowany do takiej interwencji chirurgicznej, jak korekcja laserowa przegrody nosowej: wymagane są badania moczu i krwi, podano wskazówki dla dentysty, terapeuty, anestezjologa i innych wąsko profilowanych specjalistów.
Po zakończeniu operacji laserowej pacjent jest obserwowany przez jeden dzień. Po wypisaniu ze szpitala musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń ekspertów.
Okres po zabiegu korekcji przegrody nosowej?
Eliminacja skrzywienia nosa przez operację jest trudną procedurą, niezależnie od wybranej metody, więc po interwencji pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń chirurga. Należą do nich:
- leczenie jamy nosowej antyseptyczne;
- użycie specjalnych żeli do nawilżenia nosa;
- leczenie antybiotykami w celu wyeliminowania ryzyka infekcji;
- dokładne usuwanie skórki (wydmuchiwanie jest zabronione);
- spożycie płynów w dużych ilościach (ciepłe, ale nie gorące);
- Odrzucenie sportu i aktywności fizycznej przez miesiąc po operacji;
- wizyta w sali fizjoterapii (jeśli procedury są przepisywane przez lekarza prowadzącego);
- kontrola temperatury ciała i ogólnego stanu organizmu.
We współczesnych klinikach i centrach medycznych tampony pokryte polimerami i impregnowane specjalnymi środkami dezynfekcyjnymi i hemostatycznymi są wykorzystywane w operacjach wyrównywania przegrody nosowej. Są one usuwane w ciągu 24 godzin po interwencji, po czym pacjent zostaje wypisany ze szpitala. Przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarzy, po dziesięciu dniach przegroda nosowa całkowicie się zagoi.
Podejmując decyzję o poprawieniu przegrody nosowej, lekarze ważą wszystkie wady i zalety i zawsze ostrzegają pacjentów o możliwych skutkach ubocznych: suchość w ustach, migreny, krwiaki pod oczami, obrzęk. Większość z tych zjawisk z czasem znika bez dodatkowego leczenia.
Pamiętaj: ważne jest, aby oddychać przez nos! Dlatego też, jeśli lekarze uważają, że potrzebujesz operacji korekcji przegrody nosowej, nie musisz jej porzucać. Tylko czyste oddychanie przez nos zapewni zdrowiu narządy oddechowe przez wiele lat!
Laserowa operacja przegrody nosowej: rodzaje i recenzje
Według różnych danych, przegrody nosowe są zakrzywione u 60-70% populacji. Jak poprawić skrzywienie przegrody nosa? Pomimo niezadowalających statystyk, nie zawsze patologiczna struktura przegrody nosowej powoduje wielki dyskomfort w życiu ludzi. Ponieważ większość ludzi zwraca się do lekarza po, gdy mieli konsekwencje tego naruszenia.
Na przykład w pewnym momencie dana osoba zauważa, że często zaczynał odczuwać chłód lub krwawienie z nosa okresowo. Zwraca się do laryngologa. Po badaniu informuje pacjenta o prawdziwej przyczynie problemów i proponuje poprawienie przegrody nosowej przy użyciu szybkich metod.
Konsekwencje deformacji przegrody nosowej
Sprawdź, czy wykryte naruszenie anatomii, czy nie, należy do Ciebie. Zasadniczo problem ten nie ma charakteru awaryjnego, ale często jest przyczyną wielu nieprzyjemnych objawów, które pogarszają jakość życia danej osoby i stanowią zagrożenie dla prawdopodobnych konsekwencji:
- zmiana w procesie węchowym;
- chrapanie;
- naruszenie oddychania przez nos;
- częste choroby gardła, pobliskie zatoki;
- krwawienie i suchość błony śluzowej nosa;
- pojawienie się alergii;
- asymetryczne zmiany wielkości i kształtu nosa.
Rodzaje i przyczyny skrzywienia przegrody nosowej
Odkształcenie przegrody nosowej może pojawić się w każdym wieku. Jeśli zostanie to ustalone przed zakończeniem okresu tworzenia kości (około 17-22 lat), wówczas korekcja przegrody nosowej za pomocą lasera jest wskazana dopiero na początku tego wieku.
Najczęściej zmiana kształtu kości lub chrząstki następuje w wyniku działania następujących głównych czynników:
- choroby jamy nosowej. Powstaje jako powikłanie w wyniku patologii struktur nosa - na przykład ze wzrostem koncha. W takim przypadku może być również konieczne wyprostowanie partycji;
- obrażenia Kształt przegrody zostaje przerwany w wyniku mechanicznego uszkodzenia okolicy nosa. Jest to najczęstsza przyczyna deformacji, połączona ze złamaniami kości i chrząstki, a także, niepoprawnie, najczęściej wymaga operacji laserowej korekcji nosa;
- niewłaściwy rozwój. Wrodzone skrzywienie pojawia się podczas tworzenia organów wewnątrzmacicznych lub podczas porodu, jak również podczas rozwoju szkieletu dziecka w wyniku nierównomiernego wzrostu kości (na przykład podczas krzywicy).
Najczęstszymi typami skrzywienia przegrody nosa są za deformacje grzebienia kości w obszarze przegrody w postaci litery "S", a także różne warianty innych krzywizn.
Korekcja przegrody nosa
Posiadanie nawet niewielkiej wiedzy z zakresu anatomii przekonuje nas, że korekcja przegrody nosowej jest niemożliwa bez operacji. Jeśli występuje poważne powikłanie oddychania, czasami możliwe jest tymczasowe rozwiązanie - stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne. Lecz długotrwałe leczenie tymi lekami może być bezużyteczne, a nawet szkodliwe. Dlatego jedynym wyjściem jest często operacja w diagnozie przegiętej przegrody.
Odmiany operacji
Biorąc pod uwagę rozwój chirurgii, operację skrzywienia przegrody nosowej można wykonać na kilka sposobów. Zwykłe szpitale, nie zawsze mają nowoczesny sprzęt i mogą oferować tradycyjne metody ze wszystkimi "radościami" pooperacyjnych procedur. Prywatne kliniki zwykle wykonują laserową korektę przegrody nosowej.
Septoplastyka jest ogólną nazwą dla współczesnych typów chirurgii w celu korekcji skrzywienia przegrody nosa: leczenie polega na wykorzystaniu najnowszych osiągnięć techniki medycznej - ultradźwiękowej, laserowej i endoskopowej.
Rodzaje septoplastyki:
- cristotomy ultrasonograficzne to nowoczesny rodzaj radykalnej resekcji poważnych deformacji przegrody nosowej. Za pomocą szybkiego rozcięcia skóry za pomocą noża ultradźwiękowego wykonuje się spawanie kapilarne, co powoduje prawie bezkrwisty wynik operacji;
- resekcja podśluzówkowa jest operacją radykalną: skrzywienie przegrody jest usuwane za pomocą częściowego lub całkowitego odkształcenia chrząstki i kości młotkiem i dłutem. Tak więc nową partycję wykonuje się za pomocą okostnej i błony śluzowej. Jest to najstarsza metoda chirurgiczna;
- septorhinoplastyka - operacja połączona, która ma funkcjonalny (korekta korekcyjna za pomocą lasera) i wartość estetyczną - plastyk wyglądu nosa;
- Korekcja laserowa jest najnowocześniejszą metodą chirurgiczną, która pozwala uniknąć obrzęku pooperacyjnego, krwawienia oraz długiego okresu rekonwalescencji. Ma jednak również wady - nie nadaje się do złożonych deformacji;
- endoskopowa septoplastyka - korekta płytki nosowej za pomocą sprzętu wideo. Pozwala to na precyzyjne i niemal mikroskopowe manipulacje;
- reimplantacja - rekonstrukcja przegrody za pomocą przeszczepu chrząstki;
- Pozaustrojowa septoplastyka z użyciem lasera jest uważana za jedną z mniej traumatycznych metod usuwania płytki z odbudowy chrząstki nosowej.
Wskazania i przeciwwskazania
Jak już powiedzieliśmy, nie zawsze przypisuje się krzywiznę chirurgii laserowej przegrody nosowej lub innej metody chirurgicznej. Ale istnieją pewne upośledzenia funkcjonalne, które są wskazaniami do interwencji chirurgicznej:
- przewlekłe choroby narządów ENT;
- trudności w oddychaniu przez nos z objawami niedoboru tlenu;
- uporczywe krwawienie;
- powiązane zaburzenia fizjologiczne lub anatomiczne związane z deformacją płyty.
Ogólne przeciwwskazania do zabiegu w celu korekcji skrzywienia przegrody:
- wiek do 18 lat;
- problemy z krzepnięciem krwi;
- objawy gorączki, raka, chorób zakaźnych i zapalnych;
- menstruacja u kobiet;
- wysokie ciśnienie krwi.
Proces operacyjny
Weźmy na przykład najpopularniejszą metodę endoskopowej septoplastyki, a mianowicie pozaustrojowej korekcji laserowej. Zwykle wykonuje się je w znieczuleniu miejscowym, ale czasami możliwe jest znieczulenie ogólne. Całkowicie działa, biorąc pod uwagę złożoność, przechodzi od 40 minut do 2 godzin.
Manipulacje odbywają się pod kontrolą kamery, dzięki czemu możliwe jest wykonywanie precyzyjnych cięć; leczenie laserem minimalizuje krwawienie i jednocześnie dezynfekuje. W trakcie tej operacji błona śluzowa ulega stratyfikacji w obszarze przegrody. Odkształcone kości i chrzęstne części płytki są odcinane specjalnymi narzędziami, prostowane i mocowane w specjalny sposób, a następnie nakładane są szwy.
Czynności pooperacyjne
Do niedawna tamponada była używana bandaże, suszenie na ranie, więc gojenie trwało dłużej. Dziś sytuacja się zmieniła: specjalne tampony ze środkami hemostatycznymi, impregnowane antybiotykami i powłoką polimerową są usuwane bezboleśnie dzień po operacji. Potem możesz iść do domu, uzbrojony w zalecenia lekarza. Całkowite wyleczenie płytki następuje w ciągu 1-2 tygodni.
Chirurgiczne leczenie laserowe - skrzywienie przegrody nosowej - ma minimalną liczbę powikłań. Skuteczny efekt operacji będzie zależeć od następujących ważnych czynników, takich jak kompleksowa i prawidłowa diagnoza, właściwa technika i sposób wykonania operacji, doświadczenie lekarza, jakość opieki po operacji i przestrzeganie zaleceń lekarza przez pacjenta.
Przez całe życie żyłem dla siebie i uważałem, że trudności z oddychaniem przez nos są takie same dla mnie, jak dla innych, ale z wiekiem problem ten zaczął mnie coraz bardziej martwić. Pomimo faktu, że nos nie miał żadnych wad, kiedy w końcu zdecydowałem się pójść do kliniki ENT, powiedział mi, że opór powietrza zmienił się z powodu niewłaściwego położenia przegrody.
Jednocześnie jest to najprawdopodobniej wrodzony problem, ponieważ tak długo, jak pamiętam, nigdy nie doznałem obrażeń. W rezultacie zdecydowano się na septoplastykę. Myślała, że będzie znacznie gorzej, ale w końcu cała operacja trwała około 45 minut. Długo nie będę rozmawiać o czasie rehabilitacji, bo wszystko poszło dobrze. Najważniejsze, że w końcu zrozumiałem, co to znaczy oddychać głęboko. Gdybym wiedział, zrobiłbym to wcześniej.
Jestem trenerem drużyny koszykówki młodzieżowej, no cóż, po treningu i uwielbiam grać z przyjaciółmi. Tutaj na jednym z tych spotkań przypadkowo uderzyło mnie łokcie, tak że prawie cały nos opadł na bok, ponieważ kwestia z operacją stała się bardzo istotna. Lekarz tylko potwierdził moją ostrożność, a po promieniach X "uszczęśliwił mnie" przez zmiażdżenie płytki nosowej.
Lekarz powiedział, że ten skomplikowany przypadek wymaga jedynie laserowej septoplastyki. Procedura była dość długa, około dwóch godzin, ale byłem pod narkozą. Następnego dnia, oczywiście, cała moja twarz bolała, wciąż byłem w szpitalu, ale z powodu znieczulenia udało mi się przeżyć te chwile. Po około 4 miesiącach miałem nowy nos i jak mówią przyjaciele, nawet lepiej niż wcześniej.
Zrobiłem septoplastykę 5 lat temu, ale pamiętam jak teraz. Patrząc w przyszłość, mogę powiedzieć z przekonaniem, że przy pierwszych oznakach problemów z nosem, należy natychmiast udać się do lekarza. Na początku nie zwracałem uwagi na trudności w oddychaniu przez nos, dopóki ten problem nie został zaostrzony, a poza tym otitis media zaczęły się we mnie rozwijać. Po tym, jak zdałem sobie sprawę, że nie ma miejsca do ciągnięcia. Lekarz oczywiście przeklinał przez długi czas i powiedział, że trzeba przyjść wcześniej, ale wciąż mówił, że nie było za późno. Miałem endoskopową przegrodę z minimalną interwencją, a wynik nie trwał długo. Teraz nie mam problemów z moim nosem. Radzę wszystkim.
W jaki sposób korekcja laserowa przegrody nosowej?
Krzywizna przegrody nosowej występuje u ponad 95% dorosłej populacji. Ta patologia w większości przypadków nie powoduje dyskomfortu u osoby, nie ma wyraźnych objawów i nie wymaga interwencji medycznej.
Jeśli deformacji przegrody towarzyszą dolegliwości pacjenta dotyczące złego stanu zdrowia i wyraźnej wady kosmetycznej - odchylenie wymaga korekty. Najnowocześniejszą i bezpieczną metodą jest uznana korekcja laserowa przegrody nosowej.
Czym jest septoplastyka laserowa?
Przywrócenie krzywizny nosa przez wystawienie na działanie wiązki laserowej jest zdecydowanie jedną z najbardziej skutecznych i poszukiwanych metod.
Charakterystyczną cechą tego typu interwencji chirurgicznej jest możliwość oddziaływania tylko na tkankę chrzęstną nosa, więc jeśli deformacja wpłynęła na tkankę kostną, lekarz dokonuje wyboru na rzecz endoskopowej septoplastyki.
Zasada działania polega na ogrzaniu tkanki chrzęstnej za pomocą wiązki laserowej, intensywność ekspozycji na temperaturę można dostosować w zależności od obrazu klinicznego. Tkanka chrzęstna, pod wpływem ciepła, staje się bardziej elastyczna, dzięki czemu chirurgowi uda się nadać przegrodzie regularny kształt.
To ważne! Chrząstkowa część przegrody nosowej podczas deformacji ma tendencję do wzrostu, tworząc narośla. Działając na problem z promieniowaniem laserowym, można nie tylko wyrównać partycję, ale także pozbyć się wzrostu przez odparowanie.
Korzystne cechy operacji
Dopasowanie przegrody nosowej po wystawieniu na działanie lasera pozwala zachować integralność błony śluzowej nosa i tkanek chrzęstnych i gwarantuje uzyskanie doskonałego wyniku.
Wskaźniki te nie są jedynymi zaletami procedury, warto podkreślić wszystkie pozytywne cechy minimalnie inwazyjnej interwencji:
- minimalny stopień interwencji i uszkodzenia tkanki;
- eliminacja krwawienia, ekspozycja na laser umożliwia jednoczesne spalanie uszkodzonych naczyń włosowatych, co czyni tę metodę absolutnie bezkrwawą;
- pobudzenie układu odpornościowego;
- ryzyko zakażenia zmniejsza się do zera;
- nie ma potrzeby, aby pacjent był przez całą dobę pod nadzorem personelu medycznego, interwencja odbywa się w warunkach ambulatoryjnych;
- prowadzenie operacji w znieczuleniu miejscowym;
- minimalny okres rehabilitacji i przywracania funkcji życiowych;
- czas trwania operacji nie przekracza trzydziestu minut;
- psychologicznie wygodna procedura;
- zmniejsza się ryzyko powikłań;
- absolutna bezbolesność.
Nie ma również potrzeby utrwalania przegrody gazikami bawełnianymi, które na przykład umieszcza się na końcu metody endoskopowej na okres od trzech do siedmiu dni (ze skłonnością do krwawień), co powoduje znaczne niedogodności dla pacjenta, całkowicie blokując oddychanie przez nos.
Natomiast korekcja przegrody nosowej za pomocą lasera pozwala na zastosowanie nowoczesnych opon przegrody międzytrzonowej wykonanych z silikonu i całkowicie powtarzających kształt przegrody nosowej.
Opony silikonowe zapobiegają obrzękom błony śluzowej, nie zakłócają swobodnego oddychania, ponieważ są wyposażone w specjalne kanały.
To ważne! Laserowa septoplastyka jest skuteczna w ograniczonej liczbie przypadków, ponieważ większość pacjentów musi korygować deformację kości, co wiąże się z endoskopową metodą interwencji.
Wskazania i przeciwwskazania do laserowej korekcji odkształcenia
Ten rodzaj zabiegu jest wskazany dla pacjentów z objawami upośledzenia funkcji życiowych:
- Wady rozwojowe przegrody nosowej.
- Stałe przekrwienie błony śluzowej nosa w przypadku braku dodatkowych objawów chorób układu oddechowego.
- Epistaxis (regularne wypuszczanie krwi z nosa).
- Zaburzenie oddychania podczas snu, któremu towarzyszy chrapanie.
- Zespół obturacyjnego bezdechu sennego (zatrzymanie oddechu przez kilka sekund).
- Przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, nieżyt nosa).
- Zaburzenia oddychania w połączeniu z gwizdaniem, świszczącym oddechem itp.
Zanim zdecydujesz się na klinikę, gdzie zrobić operację korekcji przegrody nosowej, powinieneś zapoznać się z listą przeciwwskazań.
Należy od razu zauważyć, że tworzenie szkieletu kostno-chrzęstnego kości jest całkowicie zakończone przed 20 rokiem życia, dlatego w przypadku braku wskazań do pilnej interwencji chirurgicznej operacja nie jest wykonywana u pacjentów w wieku poniżej osiemnastu lat.
Ponadto, septoplastyka laserowa jest zabroniona z historią
- łagodne i złośliwe nowotwory;
- grupy chorób spowodowane przenikaniem patogenów;
- deformacje kości;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- ENT w okresie zaostrzenia;
- zaburzenie endokrynologiczne;
- naruszenie układu krzepnięcia krwi (krzepnięcie krwi).
To ważne! Okres menstruacyjny odnosi się do listy przeciwwskazań do eliminacji deformacji przegrody nosowej za pomocą lasera, ponieważ w tym okresie występują zmiany w układzie krwiotwórczym i hormonalnym.
Jak działa operacja?
Przed przystąpieniem do zabiegu lekarz musi potwierdzić rozpoznanie i upewnić się, że deformacja dotyczy tylko tkanki chrzęstnej. Po zewnętrznym badaniu narządu ENT przeprowadza się wewnętrzne badanie jamy nosowej (badanie rinoskopowe).
Ponieważ badanie za pomocą rhinoscope nie uzupełnia obrazu, powstaje wiele dodatkowych badań: tomografia komputerowa pokazuje tył przegrody i obecność na niej grzbietów i grzbietów, radiografia określa obecność deformacji kości, badanie endoskopowe.
Na etapie przygotowania do operacji pacjent musi zostać przebadany na obecność wirusa HIV, zapalenia wątroby, kiły. Przekazać ogólny, biochemiczny test krwi. Jeśli to konieczne, określ grupę i rezus krwi, zdaj testy immunologiczne.
Przebieg operacji
Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym. W rzadkich przypadkach, gdy stopień deformacji jest wyjątkowo silny, można zalecić znieczulenie ogólne. W przeddzień pacjenta wstrzyknięto leki uspokajające, które przyczyniają się do uspokojenia i relaksu.
Sekwencja działań chirurga to:
- W wykonaniu nacięcia błony śluzowej nosa za pomocą laserowego skalpela, który jednocześnie koaguluje krawędzie i ściany rany, zapobiegając w ten sposób krwawieniu.
- Zapewniając maksymalny dostęp do tkanki chrzęstnej, poprzez złuszczanie tkanki miękkiej.
- W odcinaniu wzrostu tkanki chrzęstnej i jej rozgrzewaniu, uzyskując plastyczność.
- W tradycji i utrwaleniu przegrody nosa w równej pozycji.
To ważne! 14 dni przed zabiegiem septoplastyki laserowej należy porzucić alkohol i palić papierosy (lub zminimalizować liczbę papierosów). Nie należy stosować niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a także uważać na choroby wirusowe i kataralne.
Rehabilitacja
Po operacji nie ma potrzeby hospitalizacji. Okres rehabilitacji trwa około 30 dni. W tym okresie pacjent musi przylgnąć do leżenia w łóżku, wyeliminować aktywność fizyczną, regularnie wykonywać zabiegi higieniczne.
Obejmują dużo płynów w codziennej diecie i wykluczają gorące napoje przez pierwsze siedem dni. Przestrzeganie tych zaleceń zmniejsza komplikacje pooperacyjne do minimum.
Ceny laserowej korekcji przegrody nosowej
Laserowa plastyka jest przeprowadzana zarówno w szpitalach miejskich, jak iw prywatnych klinikach. Pacjent może niezależnie określić autorytet kliniki i profesjonalizm chirurga.
W miejskich placówkach medycznych operacje są wykonywane bezpłatnie, rozliczane wyłącznie na znieczulenie i niezbędne leki. W prywatnych klinikach koszt operacji może wynosić od 30 do 80 tysięcy rubli.
Wniosek
Wystarczająca liczba ludności może usłyszeć pozornie szokującą diagnozę - odchylenie przegrody nosowej. Leczenie laserowe minimalizuje możliwe konsekwencje, całkowicie eliminuje ból, jednocześnie promując powrót pełnoprawnego stylu życia, zdrowia i estetyki.
Operacja korekcji przegrody nosowej (septoplastyki) - rodzaje i leczenie
Operacja korekcji przegrody nosowej (septoplastyki) - rodzaje i leczenie
Operacja korekcji przegrody nosowej (przegroda korekcyjna) jest najbardziej niezawodnym sposobem przywrócenia normalnej fizjologii jamy nosowej.
Jest to zabieg chirurgiczny służący do korekcji zakrzywionej przegrody nosowej.
Dla wielu osób wyjazd do lekarza laryngologa kończy się skierowaniem na zdjęcie rentgenowskie i późniejszą interwencją chirurgiczną.
Ten wspólny problem tylko na pierwszy rzut oka wydaje się nieistotny. Nieostrożny stosunek do zdrowia ważnego organu oddychania może prowadzić do różnych chorób i bolesnych stanów - od zapalenia zatok i zapalenia zatok do głodu tlenu i zakłóceń procesów metabolicznych w komórkach ciała.
Jakie istnieją działania mające na celu naprawienie tego defektu fizjologicznego, w jaki sposób diagnoza jest przeprowadzana, czy istnieją alternatywne metody leczenia, co mówią o tym pacjenci i lekarze?
Przyczyny odchylenia przegrody nosowej
Przegroda nosowa to ściana pomiędzy nozdrzami oddzielającymi dwa kanały nosowe. Wspiera nos i kieruje przepływem powietrza.
Przegroda wykonana jest z cienkiej kości z tyłu i chrząstki z przodu. Krzywizna przegrody występuje, gdy chrząstka lub kość nie są proste. Zakrzywiona ścianka utrudnia oddychanie.
Fizjologiczne zaburzenia tego rodzaju mogą wystąpić z przyczyn genetycznych, albo z powodu traumatycznych, albo kompensacyjnych.
Operacja jest jedynym sposobem na poprawienie zakrzywionej przegrody.
Pierwszy przypadek jest najczęstszy: nieprawidłowości w budowie jamy nosowej są wynikiem naruszenia wewnątrzmacicznego rozwoju płodu.
Kości i chrząstki mogą być przemieszczone, zdeformowane, mają grzbiety, bruzdy, zrosty tkanek i inne zaburzenia.
Traumatyczne przyczyny często występują wśród bojowników, żołnierzy, sportowców, którzy ze względu na swoją pracę ryzykują zdrowie i urodę.
Z powodu uderzenia mechanicznego dochodzi do urazu lub złamania, więc przegroda przesuwa się na bok i zmniejsza przestrzeń wewnątrz nozdrzy.
W okresie dojrzewania takie przypadki są szczególnie niebezpieczne, ponieważ nieprawidłowy wzrost i tworzenie chrząstki i tkanki kostnej doprowadzi do zespołu bólowego i różnych chorób. Dlatego leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej.
Należy również wspomnieć o powodach kompensacyjnych. Obejmują one instalację pierścieni przebijających, przegrody i pręty, wzrost polipów i migdałków, a także częste obrzęk błony śluzowej nosa podczas zapalenia błony śluzowej nosa.
Czy potrzebuję operacji, aby wyrównać nosową przegrodę?
W przeciwieństwie do plastyki nosa, przegrodoplastyka i resekcja nie są tak estetyczne, jak medyczne. Dobrze wykonana procedura może pośrednio wpływać na kształt nosa, ale pierwszym priorytetem jest walka o zdrowie, a nie piękno.
Jeżeli konsekwencje urazów lub nieprawidłowości genetycznych struktury nie zostaną usunięte w czasie, możliwe są następujące choroby i objawy:
- nieprawidłowe oddychanie przez nos: trudności w oddychaniu, aż do całkowitej dysfunkcji jednego z nozdrzy;
- naruszenie dynamiki powietrza wewnątrz jamy nosowej;
- naruszenia funkcji ochronnych błony śluzowej;
- głód tlenu w ciele;
- zaburzenia odruchów, w szczególności kichanie i skurcze krtani;
- migrena;
- kaszel somatyczny;
- naruszenia organów wzroku i słuchu;
- zapalenie worka łzowego;
- częste krwawienia z nosa;
- ból twarzy.
Aż do dnia X, nie powinieneś robić rozgrzewki z nosem - może to tylko zaostrzyć syndrom bólu i sprowokować rozwój zapalenia zatok.
Rozpoznanie zakrzywionej przegrody (główne cechy)
Przed przystąpieniem do leczenia chirurgicznego, lekarz laryngologiczny konsultuje i bada pacjenta, zastanawia się, czy są jakieś dolegliwości. Istnieją uniwersalne objawy zaburzeń anatomicznych, które opierają się na ustnej diagnozie:
- częste zapalenie błony śluzowej nosa i zatok;
- trudności w oddychaniu przez nos aż do całkowitego zablokowania jednego z nozdrzy;
- niewielkie zmiany w kształcie nosa;
- krwawienie;
- reakcje alergiczne;
- chrapać
Jeśli 2 lub więcej znaków odpowiada sytuacji pacjenta, lekarz przepisze zdjęcie rentgenowskie. Zdjęcie pokazuje charakter krzywizny, obecność, kształt i rodzaj deformacji. Po tym można już określić rodzaj operacji.
Możliwe jest zaliczenie diagnostyki za pomocą rinoskopii, co daje wiarygodny wynik.
Wskazania i przeciwwskazania
Rozumiemy więc dokładne oznaki septoplastyki.
WSKAZANIA
- obecność poważnych deformacji utrudniających oddychanie;
- obecność wewnętrznych torbieli i tętniaków;
- skargi pacjenta na pogorszenie ogólnego samopoczucia;
- zaburzenia metaboliczne z powodu głodu tlenu;
- częste zapalenie błony śluzowej nosa i zatok;
- przejście pacjenta do oddychania przez usta.
Kiedy dochodzi do deformacji przegrody, nieprzyjemne objawy i choroby górnych dróg oddechowych są ze sobą powiązane.
Przestrzeń nosa staje się węższa, co utrudnia oddychanie. Jednocześnie ta wada otwiera drogę do infekcji i bakterii. Rozpoczęcie częstego zapalenia zatok, nieżytu nosa, któremu towarzyszy obrzęk, aw niektórych przypadkach - ostre i przewlekłe zapalenie nerek.
Prowadzi to do bólu i dyskomfortu w górnej części twarzy, bólów głowy. W obecności takich znaków należy skonsultować się z lekarzem.
Operacja jest konieczna do chirurgicznego dostępu podczas resekcji guza przysadki, co jest możliwe przez transseptalny dostęp transfenoidalny.
Interwencja jest wykonywana przy operacjach kosmetycznych na nosie, ponieważ przegroda jest doskonałym źródłem chrząstki dawcy do przeszczepu strukturalnego w korekcji nosa.
Lista przeciwwskazań nie jest bardzo duża.
PRZECIWWSKAZANIA
- ciąża i laktacja;
- 1 i 2 rodzaj cukrzycy;
- rak;
- starość
- w obecności dużej perforacji przegrody;
- nadużywanie kokainy;
- Ziarniniak Wegenera;
- złośliwe chłoniaki lub monoklonalna proliferacja komórek T lub B.
Jeśli istnieją przeciwwskazania, powinieneś poznać korektę lasera - ta metoda leczenia jest szybsza i łagodniejsza.
Rodzaje operacji naprawy przegrody nosa
Z silną krzywizną przegrody nosowej konieczna jest natychmiastowa operacja. Ogólny stan zdrowia będzie od tego zależeć. Istnieją dwie opcje operacji:
¤ Resekcja podśluzówkowa to klasyczna metoda korygowania zdeformowanej przegrody, która ma wiele dziesięcioleci. Chirurg wykonuje małe łukowate nacięcie w przedniej chrząstce, rozcina błony śluzowe i wycina zakrzywioną chrząstkę.
Operację można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym, a także w znieczuleniu ogólnym.
Następnie, przy pomocy narzędzi chirurgicznych, chrząstka jest oddzielona od perchondrium, lekarz usuwa uszkodzone miejsca.
Następnie lekarz dostaje się do przegrody kostnej. Za pomocą specjalnych narzędzi (młotek lub dłuto), nagromadzenie lub cierń, który spowodował skrzywienie, zostaje wyeliminowane.
Następnie chirurg naprawia wszystko w prawidłowej pozycji anatomicznej, pobiera je, jeśli to konieczne, i mocuje za pomocą wacików bawełnianych.
¤ Endoskopowa septoplastyka jest nowoczesną i łagodniejszą metodą leczenia deformacji przegrody nosa. Wymaga on od chirurga zastosowania endoskopii donosowej, która diagnozuje jamę nosową pod kątem obszarów deformacji i ich natury, a następnie niezbędne obszary są usuwane poprzez mini-nacięcia błony śluzowej.
Oprócz endoskopu, instrumenty mikrochirurgiczne są używane podczas septoplastyki, a postęp operacji jest monitorowany na ekranie monitora.
Obie opcje są skuteczne i pozwalają pozbyć się problemów z oddychaniem, ale drugi jest lepszy. Jest mniej traumatyczny, nie jest obarczony powikłaniami, pozwala na szybkie odzyskanie jamy nosowej.
W Internecie znajdują się szczegółowe filmy szkoleniowe instytucji medycznych, w których można zobaczyć postęp każdej operacji, a także jej funkcje.
Możliwe powikłania i skutki uboczne we wszystkich zabiegach chirurgicznych - wylewy w błonie śluzowej, niewielkie krwawienie, pojawienie się ropni, ropni, aw ciężkich przypadkach - ropne zapalenie zatok i deformacje.
Aby temu zapobiec, musisz znaleźć w Internecie informacje o najbardziej wykwalifikowanych specjalistach w mieście z pozytywnymi opiniami i poddać się leczeniu.
Laserowa korekcja przegrody nosowej
Laserowa septoplastyka jest najbardziej zaawansowaną metodą: laser, wykonując nacięcie błony śluzowej, natychmiast klei uszkodzone naczynia. W rzeczywistości ta operacja nie różni się od metody klasycznej, ale zamiast skalpela lekarz używa noża laserowego.
Przed zabiegiem wykonuje się skanowanie rentgenowskie lub tomograficzne, na zdjęciach których zostaną pokazane obszary interwencji. Następnie należy zdać testy i przygotować się do korekty laserowej.
Sesja zabiegowa wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych, trwa około 30 minut, a maksymalnie 1,5 godziny.
Ta technika jest mniej traumatyczna w porównaniu z klasyczną operacją.
Istnieje również druga możliwość chirurgii laserowej. Nazywa się to laserem septochondrokorrektsiya. Ten rodzaj interwencji stosuje się, gdy chrząstkowa część przegrody jest zgięta.
Procedura polega na ogrzaniu chrząstki za pomocą lasera. Po tym zmiękcza, zaczyna przypominać glinę. Następnie lekarz konstruuje przegrodę z tkanki chrząstki i utrwala wszystko za pomocą tamponów.
Okres powrotu do zdrowia jest krótki, ponieważ tkanki są nienaruszone i nie ma krwawienia. Godzinę później możesz zająć się ich sprawą.
Taka opcja leczenia laserem jest odpowiednia dla osób aktywnie pracujących, które nie mają możliwości hospitalizacji w szpitalu.
Korekcja fali radiowej nosa
Ta technika jest dość podobna do chirurgii laserowej. W takim przypadku skalpel zostanie zastąpiony wiązką fal radiowych.
Podczas operacji lekarz nie doznaje krwawienia.
Ten typ operacji ma swoje różnice:
- Kiedy stosuje się skalpel, tkanka jest cięta. Promień fal radiowych wywołuje parowanie komórek w miejscu nacięcia. Kapilary są natychmiast uszczelniane, nacięcie jest dezynfekowane, więc ryzyko kolizji z infekcją jest zredukowane do zera.
- Podczas zabiegu nie ma wpływu na sąsiadującą tkankę.
- Cięcie jest płynne, dzięki czemu skraca się czas regeneracji.
Obecnie chirurdzy używają urządzenia Surgitron, które wytwarza promieniowanie fal radiowych.
Okres pooperacyjny
Nawet najkrótsza operacja wymaga kilku dni pełnego odpoczynku pacjenta. Podczas pierwszego dnia będziesz musiał nosić turundy, które zapewniają wsparcie i funkcję regeneracji.
Jest to raczej niewygodne dla pacjentów, ponieważ zmusza je do oddychania tylko ustami. Bandaż z grubej gazy nakładany jest na obszar nosa.
Po 4-5 dniach możesz całkowicie przełączyć się na oddychanie przez nos i ocenić wyniki leczenia. Tymczasem otolaryngolog, który przeprowadził zabieg, usuwa wysuszone skorupy krwi i limfy z jamy ustnej, wykonuje prysznic nosa i płuka wodą.
Na zalecenie lekarza, możesz zrobić mycie nosogardzieli wodą i jodowaną solą morską - w tempie 1 łyżeczki. produkt w szklance ciepłej wody.
W przypadku nieprzyjemnych objawów, bólu i dyskomfortu, lekarz przepisuje środki przeciwbólowe. Ryzyko wystąpienia powikłań zakaźnych polega na tym, że pacjent powinien wypić cały cykl antybiotyków.
Po wypisie ze szpitala pacjent otolaryngologa powinien odwiedzać go co tydzień, aby lekarz był świadomy swojego stanu zdrowia. W tej chwili niemożliwe jest uprawianie sportu i aktywności oraz spożywanie jedzenia z papryką.
Ponadto należy stosować wszystkie środki przepisane przez lekarza. Za pierwszym razem, gdy musisz się nie schylać, nie można spać twarzą w poduszce.
Konieczne jest powstrzymanie się od saun i innych miejsc, które mogą powodować krwawienie.
Taka operacja kosztuje około 25-100 tysięcy rubli. Wszystko zależy od złożoności interwencji, kwalifikacji lekarza, prestiżu kliniki.
Jakie mogą być komplikacje?
Przechodząc do septoplastyki, osoba narażona jest na takie komplikacje:
- Krwiaki. Często są małe, ale mogą wystąpić znaczące siniaki.
- Ropień Ta nazwa była naruszeniem procesu zapalnego. Dzieje się tak często po przeniknięciu infekcji.
- Urazy błony śluzowej. To powikłanie występuje, jeśli operacja jest wykonywana przez niedoświadczonego lekarza, który wykonuje nieostrożne ruchy.
- Krwawienie Często komplikacje, które można napotkać bez przestrzegania podstawowych zasad pooperacyjnych.
- Zmniejszona wrażliwość nosa. Dzieje się tak, gdy zraniono nerwy.
Pytanie - odpowiedź
Kiedy mogę usunąć tampony?
Czy są wymazy z nosa?
Ile czasu zajmuje uzdrowienie nosa?
Recenzje
Po skorygowaniu nieregularnego kształtu, wielu ludzi zauważyło ulgę w oddychaniu z nosa, poprawę ogólnego samopoczucia.
ALINA, 27 LAT:
"Byłem zdiagnozowany w wieku 17 lat: kiedy uczyłem się w pierwszym roku, byłem bardzo chory, miałem konsultację lekarza laryngologa i otrzymałem skierowanie na zdjęcia rentgenowskie i poradę, aby zrobić resekcję. Nie przywiązywałem do tego żadnej wagi, ale po 10 latach musiałem wszystko szybko naprawić, ponieważ jedno z nozdrzy w ogóle nie oddychało.
Po minimalnie inwazyjnej endoskopowej plastyki nosa stan znacznie się poprawił: ustąpił ciągły katar, obrzęk błony śluzowej i problemy z oddychaniem. "
KIRILL, 18 LAT:
"Trauma nosa w zajęciach karate zmusiła mnie do szukania fachowej pomocy. Lekarz wysłał mnie na leczenie chirurgiczne w celu naprawienia uszkodzonej przegrody nosowej.
Wszystko poszło bardzo dobrze, ponieważ byłem leczony w płatnej klinice. Tył nosa jest teraz nowy, a problemy z oddychaniem nie pojawiają się "
Operacji nie należy wykonywać, jeśli możliwe jest odwrócenie fizjologicznej postaci do nosa w alternatywny sposób. Laser septohondrokorrektsiya jest dobrą alternatywą dla interwencji chirurgicznej, a cena zabiegów za pomocą lasera nie jest dużo wyższa.
Zalecenia lekarzy (doświadczenia różnych miast)
Wykwalifikowany laryngolog Aleksandr Mikhailovich Gorovoy wykonuje zabieg laserowy w Moskwie. "Kiedy przychodzą do mnie pacjenci, widzę, jak trudna jest ta sprawa, a jeśli skrzywienie przegrody nie jest silne, to zalecam leczenie laserem.
Cena za tę usługę jest niewiele wyższa niż w przypadku operacji, ale laser jest bezpieczniejszą alternatywą dla skalpela ".
Wielu lekarzy laryngologów z Saratowa kieruje swoich pacjentów do resekcji i septoplastyki - w mieście jest dobra szkoła chirurgii plastycznej, co więcej, jest bezpłatna.
"Lepiej jest mieć operację w wieku 20 lat, kiedy dojrzewają dorastania, ale teraz nadszedł czas, aby zaangażować się w zdrowie", uważa Tatyana Viktorovna Levieva.
Lekarze i lekarze ENT z Sankt Petersburga, Kazania, Perm, Woroneża, Samary, Archangielska, gdzie ceny są niższe niż w stolicy, uważani są za dobrych specjalistów. Aby powierzyć swoją twarz powinny być specjaliści z niezawodnych, dobrze znanych wysokiej jakości usług, płatnych klinik.
Opinia eksperta
Margarita Eiten
chirurg plastyczny
Wiele osób ma zakrzywioną przegrodę. Gorąco polecam, aby w tym przypadku obsługiwać. Faktem jest, że na pierwszy rzut oka nieszkodliwy problem może wywoływać szereg problemów, w tym niedobór tlenu, zapalenie zatok itp. Nie jest to zwykła korekcja nosa, którą przeprowadza się głównie ze względów estetycznych. Septoplastyka w większości przypadków ma wskazania medyczne. 2 tygodnie przed interwencją należy odrzucić leki, które rozrzedzają krew (aspirynę, ibuprofen). Nie można ich również pooperować. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko częstego krwawienia. Radzę ci nie pić ani nie jeść 12 godzin przed septoplastyką. To pomoże ci pozbyć się wymiotów i udławienia.
Irina Dorofeeva
praktykujący kosmetyczka
Jeśli dana osoba dowiedziała się, że ma zakrzywioną przegrodę, a lekarz przepisał mu septoplastykę, wówczas nie można opóźnić. Po takiej operacji możesz odetchnąć, pozbyć się irytującego problemu. Musisz być przygotowany na ewentualne pojawienie się krwawienia, niewielką zmianę kształtu nosa (jeśli operacja była trudna). Ponadto będziesz musiał przejść przez okres rehabilitacji: podczas odzyskiwania musisz ograniczyć aktywność fizyczną. Zakaz prowadzenia, podnoszenie ciężarów i gier na świeżym powietrzu.
Interesujące fakty (z historii)
Zaleca się przeczytać kilka interesujących informacji na temat operacji związanych z nosem:
- 3500 p.n.e. Ebers Papyrus, który zawiera pierwszą znaną wzmiankę o chirurgii rinologicznej, został napisany w Egipcie. Większość operacji była rekonstrukcyjna, ponieważ najczęstszą karą była rinektomia.
- 1757 Kelmatz był jednym z pierwszych lekarzy leczących złamania. Jego zalecenia obejmowały codzienne naciskanie palcem na przegrodę.
- Koniec XIX wieku. Najczęstszą operacją w Stanach Zjednoczonych była operacja Bosworth. Jest to korekcja niedrożności nosa spowodowanej naruszeniem pozycji przegrody nosowej.
- 1902 i 1904. Freer i Killian opisali operację resekcji podśluzówki. Ta procedura jest podstawą nowoczesnych metod septoplastyki.
- 1929 Metzenbaum i Peer byli pierwszymi, którzy manipulowali ogonową częścią przegrody nosowej. W 1937 r. Peer zalecił przydzielenie części ogonowej przegrody, wyprostowanie jej, a następnie ustawienie jej dokładnie w linii środkowej.
Korekta zakrzywionej przegrody nosowej to nie tylko troska o piękny wygląd, ale także troska o zdrowie.
Nieprawidłowa postać chrząstki wewnątrzsercowej może mieć tragiczne konsekwencje. Interwencja chirurgiczna lub leczenie za pomocą korekcji laserowej pomoże przywrócić pierwotny stan narządom oddechowym.