Angina jest chorobą zakaźną, która atakuje całe ciało, ale jej lokalne objawy są najbardziej widoczne w tzw. Pierścieniu gardłowym. Ten pierścień składa się z kilku grup migdałków składających się z tkanki limfatycznej. Otaczając nosogardziel, chronią one wewnętrzne środowisko organizmu przed infekcją. W zapaleniu migdałków najpierw dotykają migdałki podniebienne. Klasyfikacja dławicy zależy od stopnia ich zaangażowania w proces.
W naszym artykule porozmawiamy o objawach najczęstszego zapalenia migdałków, bakterii, wywołanych niespecyficznymi mikroorganizmami (paciorkowcami, gronkowcami i innymi), wpływającymi na formacje limfatyczne podniebienne.
Rodzaje choroby
Częstość występowania patologicznego procesu może być różna. W przypadku tego objawu, który określa objawy, należy rozróżnić formy choroby:
- nieżyjący (powierzchowny);
- pęcherzykowy (z tworzeniem ropnych guzków);
- lakunar (z tworzeniem ropnej płytki nazębnej);
- nekrotyczny (z ogniskiem martwicy).
Nasilenie choroby zależy bardziej od obecności częstych objawów: gorączki, objawów zatrucia, powikłań. Nie ma pełnej zgodności między postacią i ciężkością choroby, ale zazwyczaj dławica nieinwazyjna jest łatwiej tolerowana, a najcięższa dla pacjenta jest nekrotyczna.
Są przypadki zapalenia i inne migdałkowe pierścienie gardłowe. W tym samym czasie rozwija się zapalenie gardła, języka lub retronasowe zapalenie migdałków.
Objawy kliniczne (objawy)
Czas między zakażeniem a pojawieniem się pierwszych objawów choroby wynosi w większości przypadków od 10 godzin do 3 dni. Choroba zaczyna się ostro, bez zwiastunów. Po pierwsze, nagle i bardzo szybko temperatura wzrasta, towarzyszą temu dreszcze i drżenia, ból stawów i mięśni, silny ból głowy, silne osłabienie.
Ból gardła szybko się łączy. Mogą znajdować się tylko z jednej strony lub być dwustronne, rozłożone w uchu, skronie. Wcześniej, przez jakiś czas, ból, ból gardła, suchość, uczucie ucisku w gardle mogą przeszkadzać. Powiększone węzły chłonne w pobliżu (szyjki, podżuchwowe). Często dochodzi do głosu nosowego, bolesnego skurczu mięśni żujących. Nasilenie wszystkich tych objawów zależy od postaci choroby.
Catarrhal ból gardła
Wpływa tylko na powierzchnię migdałków, ponieważ na nich nie tworzy się ropa. Lokalne objawy są spowodowane reakcją zapalną. Jest to zaczerwienienie gardła i obrzęk migdałków, któremu towarzyszy silny ból podczas połykania. Odurzenie jest nieobecne lub łagodne. Może wystąpić uczucie osłabienia, łagodny ból głowy, temperatura osiąga 37,5 - 38 ̊. Czasem ból gardła mija bez gorączki.
Podczas badania faryngoskopowego (badanie gardła) widoczna jest jasnoczerwona tylna ściana, przekrwienie podniebienia. Czasami pęcherze (stając się przekrwione) bezpośrednio do migdałków i ramion, za którymi się znajdują. Migdałki infiltrują (zaimpregnują) osocze krwi i komórki odpornościowe, dzięki czemu są spuchnięte. Język suchy, podszyty lekkim nalotem.
Czas trwania choroby wynosi do dwóch dni. Następnie kończy się odzyskiem lub staje się bardziej dotkliwy. Nieżyt dławicy piersiowej można leczyć bez stosowania antybiotyków wyłącznie środkami antyseptycznymi, ale tylko w tym celu i pod nadzorem lekarza.
Folikularne zapalenie gardła
To jest bardziej surowa forma. Charakteryzuje się gorączką do 38 - 40 ° C, bólem mięśni, stawów, serca, głowy, osłabieniem, poceniem.
Podczas badania wyraźnie widać, że dotyczy to pęcherzyków migdałków. Są to skupiska białych krwinek, które zwykle dojrzewają w migdałkach, a następnie wchodzą do krwi, aby chronić ciało. Gdy forma pęcherzykowa migdałów pęcznieje i zwiększa się znacznie. W kopercie pojawiają się ropne guzki, pęcherzyki, które składają się z martwych leukocytów.
Rozmiar takich guzków nie przekracza 3 - 4 mm, mają żółtawy kolor i niezależnie otwierają się, tworząc małą erozję i ograniczony depozyt ropy na powierzchni migdałków. Uszkodzenia błony śluzowej zostają szybko przywrócone. Choroba trwa tydzień.
Dławica piersiowa
Ogólny stan pacjentów cierpi bardzo. Mają wysoką temperaturę ciała. Pacjenci skarżą się na bóle mięśni i stawów, serca, dolnej części pleców.
Gdy pharyngoskopia pokazuje, że ropna tablica z obniżenia migdałków (luki) rozciąga się na całą ich powierzchnię, bez przechodzenia do ściany gardła. Migdałki są powiększone, spuchnięte, ostro przekrwione. Osad jest kruchy, żółtawy, tworzy wysepki lub ciągły ropny film. Łatwo można go usunąć za pomocą łopatki, pod nim pozostaje nienaruszona powierzchnia migdałków. Jeśli płytka pokrywa całkowicie migdałki, tworząc gęsty film, mówią o włóknikowej formie zapalenia migdałków.
Czas trwania choroby wynosi około tygodnia. Często, po jednej stronie gardła, pacjent ma pęcherzykowy, a z drugiej - lakoniczne zapalenie migdałków.
Nekrotyczna dławica piersiowa
Ogólny stan pacjentów jest ciężki. Charakteryzuje się uporczywą gorączką, wymiotami, nie przynosząc ulgi, nieporozumień.
Migdałki pokryte są zielonkawoszarą patyną rozciągającą się głęboko w ich tkankach. Powierzchnia takiego filmu jest nierówna, wygląda na matową i wykopaną. Często gęste martwicze masy są zaimpregnowane fibryną (białko surowicy, odpowiedzialne za krzepnięcie krwi). W takim przypadku są one często odrzucane z tworzeniem krwawiącej tkanki. Po odrzuceniu zmian martwiczych powstają defekty - jamki o głębokości do 2 cm, o nierównym reliefie.
Podobne obszary umierania z odrzuceniem mogą również wpływać na otaczające tkanki gardła. Martwiczemu zapaleniu migdałków często towarzyszą ciężkie powikłania.
Wraz z powstawaniem wrzodów w tkankach migdałków pacjent skarży się na silny ból w gardle, niezależnie od połykania. Pacjent próbuje utrzymać głowę nieruchomo lub przechylić ją na obolałą stronę. Ze względu na obrzęk podniebienia miękkiego, głos zmienia się, pojawia się nosowy brzęk. Pacjent może jeść lub pić z wielkim trudem, ale najczęściej nie chce jeść.
Komplikacje
Powikłania bólów gardła są częścią klinicznych objawów tej choroby, występujących w ciężkiej chorobie. Są wcześnie i późno.
Wczesne powikłania
Objawy te występują podczas samej choroby. Są one związane z rozprzestrzenianiem się infekcji na otaczające narządy. Należą do nich:
- ropień podskórny (ropień w tkance w pobliżu migdałków);
- zapalenie otrzewnej (zapalenie tkanek wokół migdałków);
- ropne zapalenie węzłów chłonnych (zapalenie pobliskich węzłów chłonnych);
- zapalenie zatok (uczulenie zatok przynosowych);
- zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego);
- zapalenie śródpiersia (rozprzestrzenianie się infekcji do śródpiersia).
Późne powikłania
Procesy te wiążą się z reakcją organizmu na antygeny patogenów i powstawaniem procesów autoimmunologicznych, gdy mechanizmy obronne organizmu są kierowane do ich własnych tkanek. Rozrastają się około miesiąc po bólu gardła:
- ostra gorączka reumatyczna z uszkodzeniem stawów;
- reumatyczna choroba serca z powstawaniem chorób serca;
- ostre zapalenie kłębuszków nerkowych (uszkodzenie nerek);
- zapalenie wyrostka robaczkowego;
- zapalenie płuc (zapalenie płuc);
- sepsa ("zatrucie krwi").
Z którym lekarzem się skontaktować
Kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy skontaktować się z lekarzem laryngologiem lub specjalistą chorób zakaźnych. Jeśli nie jest to możliwe, lekarz rodzinny lub pediatra, a także lekarz rodzinny, mogą postawić diagnozę i przepisać leczenie. Wraz z rozwojem powikłań w leczeniu pacjenta zaangażowany był kardiolog, nefrolog, reumatolog.
Straszne gardło. Co to jest dławica piersiowa i jak to jest niebezpieczne
Istnieje wiele chorób zapalnych gardła, ale często martwimy się tylko o jeden objaw - ból. Kiedy ból gardła boli, wielu mówi o bólu gardła, ale ważne jest, aby odróżnić tę chorobę od innych podobnych.
Angina jest ostrą chorobą zapalną migdałków i łuków podniebiennych, wywołaną przez paciorkowce lub gronkowce.
Migdałki są zbudowane z tkanki limfatycznej i stanowią barierę dla infekcji, więc często stają się stanami zapalnymi, ale nie każde zapalenie migdałków nazywa się anginą. Występuje również swoista dławica piersiowa, gdy zapalenie wiąże się z określonym drobnoustrojem (dławica Simanovsky-Plaut-Vincent) i wtórnym (opryszczka dławicowa, z kiłą, mononukleozą zakaźną).
Objawy ropnego zapalenia migdałków
Angina zaczyna ostro, temperatura gwałtownie wzrośnie do 39-40 ° C, pacjent drży, odmawia jedzenia, jest bardzo słaby, kłamie. Jeśli spojrzysz w gardło, zobaczysz zapalone i powiększone migdałki. Ból gardła jest szczególnie wyraźny podczas połykania, głównie z powodu odmowy jedzenia u dzieci. Po pewnym czasie na migdałkach pojawiają się ropne złogi. Węzły chłonne są powiększone w okolicy migdałków: pod szczęką i blisko ucha.
W przypadku klasycznego ropiejącego ropienia nie występują żadne zjawiska kataralne: katar, kaszel, łzawienie oczu.
Rodzaje bólów gardła
Catarrhal - powierzchowne uszkodzenie migdałków. Stan ogólny jest znacznie mniej zakłócony niż w przypadku innej dławicy piersiowej. Temperatura ciała często się podoba. Badanie gardła może ujawnić stan zapalny i zaczerwienienie tylnej ściany gardła, miękkie i twarde podniebienie, łuki podniebienia i migdałki. Taki ból gardła może zakończyć się samoistnie w ciągu trzech dni, ale często staje się on początkiem lakunarnego lub pęcherzykowego bólu gardła.
Lacunar - objawiający się tworzeniem się ropy w lukach migdałków, podczas gdy ropna tablica może być rozłożona na całej powierzchni. W tym samym czasie luki wyglądają jak wydłużone bruzdy wypełnione żółtawo-białą zawartością. Depozyt pozostaje tylko w obrębie migdałków, łatwo usuwany szpachelką z powierzchni, nie pozostawiając żadnych erozji lub ran (dyferencjał błonicy).
Folikular - dotyczy głównie mieszków włosowych migdałków. W badaniu gardła ostro opuchnięte gruczoły są przeplatane ropnymi wysepkami, które pojawiają się w nabłonku. Pus okresowo uwalniany z mieszków włosowych, pozostając na powierzchni migdałków.
Nekrotyczna - gęsta zielono-żółto-szara patyna, niejednorodna powierzchnia migdałków, wrzody po odrzuceniu płatów plakietki o średnicy do 2 cm. Ogólny stan to ciężkie, ciężkie zatrucie, wymioty, wysoka gorączka, upośledzenie świadomości. Najazd nie ogranicza się do migdałków i może znajdować się na wszystkich sąsiadujących ze sobą śluzach.
Powikłania dławicy piersiowej
Istnieją wczesne i późne powikłania anginy.
Wczesne są spowodowane rozprzestrzenianiem się infekcji na sąsiednie tkanki: ropień podskórny, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, ropne zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie śródpiersia.
Późne powikłania mają charakter infekcyjno-alergiczny i wpływają na narządy wewnętrzne: reumatyczne zapalenie serca, zapalenie kłębuszków nerkowych, ostra gorączka reumatyczna, uszkodzenie stawów reumatycznych.
Leczenie dławicy piersiowej
Zawsze, jeśli podejrzewasz, że ból gardła powinien szukać pomocy u lekarza. Żadne płukanki i środki ludowe nie mogą wyleczyć anginy, wszystko to może tylko na krótko złagodzić stan. Angina jest leczona tylko antybiotykami. Opóźnienie może uszkodzić serce, nerki i stawy.
Angina jest zwykle leczona ambulatoryjnie, z umiarkowaną i łagodną ciężkością choroby. Nekrotyczne zapalenie migdałków - wskazanie do hospitalizacji.
Po zakończeniu kuracji antybiotykami konieczne jest badanie krwi i moczu w celu monitorowania skuteczności leczenia.
Przy prawidłowym i na czas przepisywaniu leku przeciwbakteryjnego stan poprawia się już drugiego dnia, ale ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania leku, dopóki nie skończy się zalecany kurs. W przypadku przedwczesnego zakończenia przyjmowania antybiotyków ryzyko wystąpienia przewlekłego zakażenia i powikłań jest duże.
Bez względu na przebieg choroby, zapalenie błony śluzowej i mieszków włosowych często prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków.
Wtórny ból gardła
Ostry stan zapalny migdałków z ogólnoustrojową chorobą zakaźną nazywany jest wtórną dławicą. Taki ból gardła może rozwinąć się z błonicą, odrą, różyczką, mononukleozą zakaźną i kiłą.
Opryszczkowe zapalenie gardła jest przejawem ciężkiej postaci infekcji opryszczki, a wysypka jest charakterystyczna dla migdałków i gardła.
W dławicy wtórnej zawsze występują inne specyficzne objawy choroby podstawowej.
Rodzaje dławicy piersiowej u dzieci i dorosłych
Nazwa naukowa dławicy piersiowej, ostre zapalenie migdałków, pochodzi od słowa tonsillae (migdałki). W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia migdałków migdałki stają się w stanie zapalnym, zwiększa się liczba leukocytów we krwi pacjenta, silny ból pojawia się podczas połykania.
Jakie są rodzaje dławicy piersiowej, jakie objawy towarzyszą i jakie czynniki powodują pojawienie się choroby, przeczytaj materiał na tej stronie. Zobaczysz także zdjęcia wszystkich rodzajów zapalenia migdałków i poznasz metody leczenia tej choroby.
Choroba gardła: przyczyny i objawy
Powody. Czynnikiem sprawczym wszystkich typów dławicy piersiowej u dorosłych i dzieci w bezwzględnej większości przypadków jest paciorkowiec, nieco mniej - gronkowiec lub pneumokok. Predysponują do rozwoju choroby różnorodne bodźce (chemiczne, termiczne i mechaniczne). Ponadto infekcja jest czasami przenoszona z zewnątrz lub jest konsekwencją zwiększonej zjadliwości tych mikroorganizmów, które stale znajdują się w lukach migdałków, a także w jamie gardła i jamy ustnej. Źródłem zakażenia są czasami różne ropne choroby zatok przynosowych, a także zęby dotknięte próchnicą, itp. Droga pokarmowa infekcji jest niezwykle rzadka: na przykład po spożyciu surowego mleka od krowy cierpiącej na ropną chorobę wymienia.
Etiologia i patogeneza. Najczęściej ból gardła występuje jako typowa poważna choroba. Wskazują na to bardzo częste powikłania wynikające ze stawów, serca i nerek. Liczba leukocytów, głównie neutrofili, wzrasta wraz z przesunięciem leukocytów w lewo.
Objawy i klinika. Ból i obrzęk w gardle podczas połykania, bóle stawów, gorączka.
Leczenie. Terapia antybiotykowa i odczulająca.
Zdjęcia, jakie są rodzaje dławicy piersiowej, a także objawy i przyczyny choroby przedstawiono poniżej.
Agranulocytowa postać dławicy piersiowej
Etiologia i patogeneza. Dławica agranulocytowa charakteryzuje się całkowitym lub prawie całkowitym zanikaniem granulocytów z krwi obwodowej. Niektórzy eksperci identyfikują dwie formy choroby - mielotoksyczną (cytostatyczną), gdy przyjmowanie leków cytotoksycznych lub działanie promieniowania jonizującego (radioterapia) prowadzi do zniknięcia granulocytów z krwi obwodowej i szpiku kostnego. Druga postać tego bólu gardła, odporna, może być spowodowana długotrwałym leczeniem, takim jak amidopyryna, butadion, leki sulfonamidowe, chinina, fenobarbital, fifuzyd, itd.
Anatomia patologiczna. Spójrz na zdjęcie: ten rodzaj bólu gardła u dorosłych i dzieci powoduje dezintegrację martwiczo-zgorzelinową na krawędziach języka i gardła w połączeniu z brudno-szarą patyną. Często rozciąga się na przełyk i krtań. Następnie są głębokie wrzody, rozciągające się od migdałków do innych części gardła, a także jamy ustnej i samej krtani.
Objawy i klinika. Choroba zaczyna się ostro, z ostrym wzrostem temperatury do 40 ° C, czasami towarzyszy uczucie dreszczy i ból gardła. Stan ogólny jest ciężki: występuje żółtaczkowe zabarwienie skóry, ból w stawach. Kolejnym symptomem tego typu bólu gardła jest częsty niewielki puls. Pacjent pojawia się białko w moczu, jest delirium.
Chorobę należy odróżnić od błonicy, martwiczego zapalenia migdałków, wrzodziejącego zapalenia migdałków, jak również od reakcji białaczkowych. Często migdałki są martwicze; gdy widzimy na ich miejscu głębokie nisze pokryte brudnym czarnym nalotem ze skorodowanymi krawędziami. Ból podczas połykania osiąga taki poziom, że zmusza pacjenta do całkowitego odrzucenia jedzenia, nawet płynu. Z ust dochodzi też ostry zapach.
Leczenie. W celu usunięcia zjawisk septycznych wskazane jest leczenie antybiotykami (penicyliną, ampicyliną itp.). Również przypisano glukokortykoidy - deksametazon, prednizon.
Przeznaczony do transfuzji krwi lub masy leukocytów. Pacjent powinien zażywać kwas askorbinowy, witaminy B6 i B12. Leczenie miejscowe polega na odkurzaniu proszku do znieczulenia i owrzodzeń ortostów. Płukanie jamy ustnej i gardła roztworem rivanolu (1: 1000) lub gramicydyny ma dobry efekt.
Rodzaj gardłowej dławicy piersiowej, jej objawy i zdjęcia
Czynniki występowania, etiologia i patogeneza. W krtaniowym zapaleniu migdałków ropne procesy zapalne w krtani występują w wyniku uszkodzenia tkanek przez paciorkowce, pneumokoki lub gronkowce. Źródłem zakażenia są zęby dotknięte próchnicą, ropnymi chorobami zatok przynosowych. Można go również sprowadzić z zewnątrz.
Anatomia patologiczna. Jak widać na zdjęciu, z dławicą krtaniową zmniejsza się prześwity krtani z powodu procesu zapalnego, co prowadzi do znacznej trudności w oddychaniu.
Objawy i klinika. Ucisk w gardle, ból podczas połykania. Innym objawem krtaniowego zapalenia migdałków jest obrzęk błony śluzowej krtani.
Leczenie. Antybiotyki, a także leki znieczulające. Aby zmniejszyć obrzęki, wycięcia wykonuje się na błonie śluzowej.
Jakie są rodzaje dławicy: forma nieżytowa
W tej sekcji opisano dławicę piersiową typu nieżyjącego i jej leczenie, a także przyczyny i objawy choroby.
Przyczyny, etiologia i patogeneza. Ropne zapalenia w nieżytowym zapaleniu migdałków wywoływane są przez pneumokoki, staphylo i paciorkowce. Źródłem zakażenia są zęby dotknięte próchnicą, ropnymi chorobami zatok przynosowych. Można go również sprowadzić z zewnątrz.
Anatomia patologiczna: migdałki są nieco spuchnięte, mocno zaczerwienione; ich powierzchnia jest pokryta wydzieliną śluzową. Błona śluzowa otaczająca migdałki jest przekrwiona, ale nie obserwuje się rozproszonego przekrwienia ustno-gardłowego charakterystycznego dla ostrego zapalenia krtani.
W ciężkich przypadkach nieżytowej postaci zapalenia migdałków, krwotoki punktowe mają miejsce w błonie śluzowej migdałków.
Objawy i klinika. Po pierwsze pacjenci skarżą się na suchość i bolesność w gardle. Następnie przy połykaniu pojawia się łagodny ból gardła. U dorosłych temperatura ciała jest zwykle nieco podwyższona; u dzieci jest zwykle wysoki, czasem prowadząc do wymiotów. Pacjenci mają bóle głowy i ogólne osłabienie.
Leczenie. Przepisywanie antybiotyków.
Rodzaj lakonarskiego zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych (ze zdjęciem)
Powody. W lakonicznym zapaleniu migdałków migdałki są dotknięte przez pneumokoki, staphylo- i paciorkowce.
Etiologia i patogeneza. W analizie leukocytozy z zaznaczoną krwią odnotowano przesunięcie formuły leukocytów w lewo. ESR wzrasta do 40-50 mm / h.
Anatomia patologiczna. Ciężkie przekrwienie i infiltracja łuków podniebiennych, jak również obrzęk migdałków. Na przekrwionej błonie śluzowej dotkniętych migdałków występuje najpierw biała lub żółtawa ograniczona blaszka. Zwiększając rozmiar, obejmuje on dużą część wolnej powierzchni migdałków w krótkim czasie, z reguły, nie wykraczając poza jej granice. Submandibular węzły chłonne są powiększone i bolesne od strony, gdzie tablica jest bardziej wyraźna.
Objawy i klinika. Objawy tego typu ból gardła: nagłe dreszcze, znaczny wzrost temperatury ciała. U dzieci ten rodzaj bólu gardła powoduje wzrost temperatury do 40 ° C i więcej. W gardle występuje ból, który zwiększa się wraz z połykaniem, czasem promieniuje do ucha. Występują ogólne osłabienia i bóle głowy, a także ból kończyn i okolicy lędźwiowej.
Leczenie. Pokazywanie leżenia w łóżku, intensywne picie, inhalacja parowa, płukanie gardłem szałwi lub słaby roztwór kwasu borowego, leki sulfonamidowe. W ciężkich przypadkach przepisywane są antybiotyki.
Angina Ludwig: zdjęcia i objawy
Powody. Z reguły ból gardła Ludwiga pojawia się na tle ropnego procesu, takiego jak zapalenie kości i szpiku dolnej szczęki.
Etiologia i patogeneza. Proces zapalny rozpoczyna się gwałtownie, gwałtownie postępując, w dolnej części jamy ustnej dochodzi do bardzo gęstego bolesnego nacieku zapalnego, w którym uczestniczy celuloza obszaru podżuchwowego. Obrzęk uchwyci krtań, język i tkankę szyjną. W rezultacie nekrotyczny celuloza zyskuje ciemny, prawie czarny kolor.
Objawy i klinika. Pacjent ma zwiększone ślinienie się, cuchnący zapach wydobywający się z jamy ustnej, połykanie jest trudne, czasem uduszenie.
Zwróć uwagę na zdjęcie: krtań nabrzmiewa w dławicy piersiowej Ludaiga, a jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, może rozwinąć się zapalenie śródpiersia lub posocznica - straszne komplikacje.
Leczenie. Chirurgiczne W początkowej fazie tego typu dławicy, głębokie nacięcia są pokazane z jamy ustnej. W przyszłości konieczne jest wykonywanie szerokich zewnętrznych nacięć w obszarze pod szczęką, aw razie potrzeby w bocznych i przednich powierzchniach szyi. W tym samym czasie tkanki w głębi są rozwarstwione w tępy sposób. W przypadku znacznej niewydolności oddechowej wymagana jest tracheostomia. Chirurgia uzupełnia terapię antybiotykową, a także tlenoterapię hiperbaryczną.
Monocytowe zapalenie gardła: przyczyny i objawy
Etiologia i patogeneza. Mówiąc o bólach gardła, zdecydowanie powinieneś wspomnieć o monocytowym bólu gardła. Etiologia choroby nie jest jasna, charakteryzuje się typowymi zmianami w gardle, a także monocytozą we krwi. Choroba podatna na głównie młodych ludzi - od 12 do 30 lat.
Anatomia patologiczna. Śledziona jest zwykle powiększona, staje się gęsta i niewrażliwa podczas badania palpacyjnego.
Objawy i klinika. Choroba zaczyna się od nagłego ochłodzenia, a temperatura wzrasta do 40 ° C i powyżej. Kolejnym objawem monocytowej dławicy jest ból gardła. Kilka dni po wystąpieniu choroby, podżuchy, szyjki macicy i inne węzły chłonne są powiększone i czuć gęste i bezbolesne w dotyku. Na początku wszystkie zmiany w gardle mają charakter grudkowej lub katarowej dławicy piersiowej; następnie pojawiają się raczej szybkie, punktowe lub jasne raidy o żółtawo-szarym kolorze, które przypominają błonicę. Wysoka temperatura ciała trwa 2-3 tygodnie. Najazdy na migdałki są długie, a czasami się powtarzają. Często występuje limfocytoza.
Leczenie. Objawowe; podskórne podawanie strychniny, a także dożylnego kwasu askorbinowego.
Co dzieje się dławica piersiowa: typ pęcherzykowy choroby
Powody. Klęska migdałków płucnych, staphylo-i streptococcus.
Etiologia i patogeneza. W analizie leukocytozy z zaznaczoną krwią odnotowano przesunięcie formuły leukocytów w lewo. ESR wzrasta do 40-50 mm / h.
Anatomia patologiczna, objawy i klinika. Błona śluzowa obu migdałków jest przekrwiona, obrzękła. Na nim pojawia się mnóstwo okrągłych rozmiarów szpilek, z nieznacznie wznoszącymi się punktami żółtawego lub żółtawo-białego koloru. Są to ropne pęcherzyki migdałków. Od innych rodzajów bólów gardła, charakteryzujących się najazdami, forma pęcherzykowa wyróżnia się tym samym rozmiarem i prawidłowym kształtem płonących mieszków włosowych, które z reguły nie wykraczają poza wolną powierzchnię migdałków.
Jak widać na zdjęciu, z tego typu bólem gardła, żółtawo-białe kropki, rosnące, ropieją, a następnie otwierają.
Leczenie. Reszta łóżka, płynne jedzenie i dużo napoju. Przepłukać gardło słabym roztworem kwasu borowego lub wywaru szałwii. Inhalacje parowe mają dobry efekt. Pokazano leki z grupy Sulfa. W ciężkich przypadkach przepisuje się antybiotykoterapię.
Wrzodziejące bolesne dusznica bolesna: zdjęcie i leczenie
Powody. Wrzodziejące błoniaste zapalenie gardła (Simonovsky -Plaut-Vincent) powoduje symbiozę bakterii - wrzeciona wrzeciona i krętka w jamie ustnej, które zwykle mają niską zjadliwość i znajdują się w fałdach błony śluzowej gardła i jamy ustnej. Choroba rozwija się przede wszystkim u osób osłabionych i wyczerpanych, jak również z istniejącymi ogniskami martwicy w jamie ustnej, na przykład z porażeniem zębów trzonowych próchnicy.
Etiologia i patogeneza. Spójrz na zdjęcie: kiedy owrzo-duszna dusznica bolesna na błony śluzowej migdałków, a także z jednej strony podniebienia miękkiego, pojawiają się powierzchnie, łatwo usuwalne żółtawobiałe naloty; czasami dziąsła są również dotknięte wzdłuż tylnej części gardła. Powstałe folie bardzo szybko się odrzucają, a zamiast nich pojawiają się powierzchowne wrzody, którym nie towarzyszy ból. Dlatego w bezwzględnej większości przypadków choroba przebiega z dobrym ogólnym samopoczuciem.
Objawy i klinika. Schorzenie błony śluzowej dziąseł powoduje ślinienie i nieświeży oddech. Regionalne węzły chłonne po uszkodzonej stronie są powiększone i nieco bolesne.
Na początku choroby i przy wstąpieniu wtórnej infekcji, temperatura może wzrosnąć do 38 ° C i więcej, ale z reguły pozostaje normalna lub podskala. Choroba zwykle trwa około tygodnia, ale jeśli nie będzie odpowiednio leczona, może potrwać miesiące. W takich przypadkach leżące pod spodem tkanki z okostną mogą być zaangażowane w proces owrzodzenia, który jest obarczony martwicą i perforacją podniebienia twardego, jak również zniszczeniem dziąseł, co z kolei prowadzi do utraty zębów. Powierzchowne wrzody w miękkim podniebieniu i migdałach, z reguły leczy się bez żadnych wad.
Leczenie. W leczeniu wrzodziejącej, złocistej dławicy, ciepłe płukania są pokazane za pomocą roztworu nadtlenku wodoru, tetraboranu sodu. W ciężkich przypadkach, gdy występują rozległe głębokie owrzodzenia, gorączka, przepisane smarowanie powierzchni owrzodzenia 10% roztworem novarsenolu w glicerolu lub jego podanie dożylne. Jeśli przebieg choroby jest wydłużony, zaleca się wstrzyknięcie domięśniowe kwasu nikotynowego i penicyliny.
Dławica językowa migdałków językowych: źródła i objawy
Przyczyny, etiologia i patogeneza. Podsumowując, przedstawiona jest historia tego, czym jest angina, opis migdałków migdałków językowych - ten ropny proces zapalny wywoływany jest przez pneumokoki, staphylo-i paciorkowce. Źródłem zakażenia są zęby dotknięte próchnicą, ropnymi chorobami zatok przynosowych. Można go również sprowadzić z zewnątrz.
Anatomia patologiczna. Lingwalne migdałki wywołane rozwojem procesu zapalnego pęcznieją, czerwienią, co prowadzi do bólu podczas połykania.
Objawy i klinika. Pojawienie się bólu podczas połykania, obrzęk migdałków językowych, które mogą być pokryte żółtawym nalotem.
Leczenie. Terapia antybiotykowa.
Jeśli masz pytania do lekarza, zapytaj ich na stronie konsultacji. Aby to zrobić, kliknij przycisk:
Typowe objawy dusznicy bolesnej i ich objawy
Laryngolodzy określają typ dławicy z powodu występowania i przebiegu choroby. Najlepszym zabiegiem jest przyjmowanie antybiotyków, płukanie i leżenie w łóżku.
Angina jest dość powszechną chorobą dla wszystkich grup wiekowych. Osoby najbardziej dotknięte chorobą mają mniej niż 25-30 lat, z czego około 60% to dzieci. Zarówno dla nich, jak i dla dorosłych choroba może przybrać niebezpieczne formy i wiąże się z poważnymi komplikacjami. Z tych powodów podstawowymi zadaniami są prawidłowe rozpoznanie i późniejsze skuteczne leczenie. Ważne jest, aby określić dokładny typ choroby w każdym przypadku, a ten artykuł omówi rodzaje dławicy.
Definicja
Słowo "angina" pochodzi od łacińskiego słowa angere, co oznacza "ściskanie", "ściskanie". Ta nazwa nie jest do końca dokładna, ponieważ klinicznemu obrazowi choroby nie zawsze towarzyszą te objawy. W medycynie dusznica bolesna jest określana terminem "ostre zapalenie migdałków" (od słowa tonsilae - migdałki) i oznacza ostrą chorobę zakaźną charakteryzującą się zapaleniem głównie podniebiennych, aw niektórych przypadkach migdałków krtani, językowych lub nosowo-gardłowych.
Zev w zależności od rodzaju dławicy piersiowej
Czynnikami sprawczymi tej choroby są drobnoustroje, w przeważającej większości przypadków paciorkowców, rzadziej pneumokoki lub gronkowce. Często drobnoustroje, które są już w jamie ustnej lub gardle, są bierne, a ich aktywacja następuje pod wpływem czynników zewnętrznych, takich jak na przykład ciężka hipotermia lub nagłe zmiany temperatury. Jak również wprowadzenie infekcji z zewnątrz. W niektórych przypadkach jego źródłem mogą być próchniejące zęby lub ropne choroby charakterystyczne dla zatok.
Wszystkie typy dławicy mają szereg podobnych objawów, do których należą:
- Wzrost temperatury.
- Ból gardła, objawia się podczas połykania lub w trakcie jedzenia.
- Uczucie słabości i złego samopoczucia.
W trakcie rozwoju choroby może wystąpić zmiana w wielkości węzłów chłonnych, a także zaczerwienienie migdałków i pojawienie się na nich ropnych formacji. Należy zauważyć, że te i wiele innych objawów może być charakterystycznych dla różnych typów zapalenia migdałków, które zostaną omówione poniżej.
Poniższy film pomoże w końcu poradzić sobie z przyczynami i objawami dławicy piersiowej:
Klasyfikacja
Ból gardła dzieli się na typy w zależności od cech, które leżą u podstaw tej lub innej klasyfikacji. Wśród tych ostatnich w naukach medycznych i praktyce, metody IB są najczęściej stosowane. Soldatova, L.A. Lukovsky i B.S. Transmutacja. Na ich podstawie, podobnie jak w innych pracach lekarzy rosyjskich i zagranicznych, zwyczajowo rozróżnia się różne typy dławicy piersiowej. Klasyfikacja dławicy piersiowej polega na jej oddzieleniu na następujących podstawach.
W zależności od czasu wystąpienia
- Podstawowy. Występują po raz pierwszy lub po dwóch lub trzech latach od ostatniej podobnej choroby.
- Powtarzane. Pojawiają się one wkrótce po ostatniej chorobie i powtarzają się z częstotliwością co 1-1,5 roku.
Zgodnie z ciężkością choroby
- Lekki
- Średnio ciężki.
- Ciężki. Należą do nich, na przykład, ból gardła.
Przez obszary dotknięte chorobą
- Nasofaryngeal.
- Laryngalne.
- Lingual, znany również jako angina z migdałków językowych.
- Uderzające migdałki. Gatunek ten jest często kontynuacją ostrych chorób układu oddechowego lub grypy i jest najczęściej stosowany w praktyce medycznej.
Wszystkie rodzaje
Obecnie najczęściej wykorzystywanym w środowisku lekarzy laryngologów jest metoda rozpoznawania odmian dławicy piersiowej z powodu występowania i przebiegu choroby.
Doktor-lor Irina Shkolnikova w tym wideo opowie o głównych typach dławicy piersiowej:
Catarrhal ból gardła
Obecność tej choroby jest spowodowana infekcją, która jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki lub powodowana przez próchnicę.
Występuje nieco częściej niż inne formy choroby i jest uważana za jedną z najlżejszych w symptomatologii zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Chociaż typy bólów gardła u dzieci mogą charakteryzować się cięższym przebiegiem choroby niż u dorosłych, w tym przypadku objawy są podobne.
- lekki, choć ciągły ból podczas połykania, jak również uczucie łaskotania i suchości w gardle;
- z reguły obustronne zaczerwienienie migdałków;
- ogólne złe samopoczucie.
Choroba jest leczona antybiotykami, roztworem kwasu borowego, różnymi inhalacjami i zwykle znika w ciągu 3-4 dni.
Jednak w przypadku braku leczenia lub jego niewystarczającej jakości, ten typ zapalenia migdałków jest w stanie uzyskać cięższą postać i spowodować poważne powikłanie, jakim jest zapalenie krtani. To ostatnie jest możliwe przy wszystkich typach dławicy piersiowej.
Dławica piersiowa
Ten typ choroby przenoszony jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Źródłem infekcji jest sam pacjent lub przedmioty, z którymi miał kontakt.
Choroba rozwija się szybko, począwszy od gwałtownego wzrostu temperatury do 40 ° C.
Ze względu na podobieństwo objawów te ostatnie są najbardziej widoczne u dzieci. Oprócz wzrostu temperatury ciała, charakterystyczne są również następujące objawy:
- ciężki ból gardła;
- obrzęk migdałków;
- pojawienie się osłabienia, bólu głowy i nudności, które mogą powodować wymioty;
- obrzęk węzłów chłonnych i pojawienie się żółtej płytki w luce.
Choroba trwa 7-8 dni i jest leczona silnymi antybiotykami. Choroba jest również niebezpieczna ze zdolnością do wywoływania powikłań w postaci zapalenia spojówek, ostrego zapalenia ucha środkowego, drgawek, a nawet uduszenia.
Folikularne zapalenie gardła
Ten rodzaj bólu gardła jest ropny, podobnie jak poprzedni. Jedyną różnicą jest lokalizacja ropnych formacji z migdałkiem pęcherzykowym i lakunarnym. W tym ostatnim przypadku znajdują się one w obniżeniach (luce) migdałków, a jeśli forma pęcherzykowa choroby znajduje się na ich powierzchni śluzowej. Pacjent może ustalić obecność obu postaci choroby w tym samym czasie. Chociaż objawy zapalenia migdałków lakunarnych są cięższe, z powodów wymienionych powyżej, ich oddzielenie jest warunkowe.
Zalecane leczenie obu rodzajów dławicy i antybiotyków polega na płukaniu szałwiiem szałwiowym lub roztworem soli sodowej. Koniecznie przestrzegaj leżenia w łóżku, przyjmowania płynnych pokarmów i napojów w dużych ilościach.
Możliwe powikłania to ropień okołokozyjny, w którym dochodzi do przełomu w ropnych mieszków włosowych, jak również sepsa, zapalenie opon mózgowych, reumatyzm i zapalenie stawów.
Fibrynowe zapalenie gardła
Objawy tego typu bólu gardła są również bardzo podobne do objawów gardła w okolicy lakunarnej i pęcherzykowej.
Postać fibrynowa z reguły jest ich komplikacją.
Różnica polega na tym, że charakterystyczna żółta patyna nie jest zlokalizowana na błonie śluzowej migdałków, ale rozprzestrzenia się w jamie ustnej. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ jako powikłanie może wystąpić stan zapalny i późniejsze uszkodzenie mózgu.
Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków, antyseptyków i leków przeciwhistaminowych (jeśli występują alergie), jak również nadmanganianu potasu.
Zalecany jest leżak i obfity napój.
Krwawe zapalenie gardła
Choroba jest inicjowana przez drobnoustroje z grupy pyogenicznej (paciorkowce), które spadają na otaczające włókno migdałków. Jest również znany jako ropień wewnątrzustonowy i występuje stosunkowo rzadko.
Jedno migdałki całkowicie pokryte ropą
Istnieją trzy etapy dusznicy bolesnej:
- Obrzęk (stan obrzęku i zaczerwienienia, który jest zlokalizowany na tkankach otaczających migdałki).
- Infiltracja (gromadzenie w tkankach dotkniętych komórek).
- Ropień (ropienie).
Czynnikiem powodującym ten ból gardła jest tak zwany wirus Coxsackie, który charakteryzuje się szerokim rozprzestrzenianiem się, a okres aktywacji przypada na okres letnio-jesienny. Choroba przenoszona jest przez zawieszone w powietrzu kropelki, rzadziej przez fekalno-oralny (tj. Przez brudną lub skażoną żywność, wodę, ręce i przedmioty gospodarstwa domowego). Dzieci podlegają temu częściej. Chorobie towarzyszy gorączka i bardzo silny wzrost temperatury (do 39-40 ° C). Te objawy choroby obserwuje się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych.
Inne objawy to:
- podobny do stanu grypy w ciele;
- obecność silnego bólu brzucha;
- zwiększone wydzielanie śliny i ból w gardle;
- pojawienie się ropnych pęcherzyków na powierzchni migdałków i podniebienia;
- obrzęk węzłów chłonnych.
Choroba trwa od 10 do 14 dni i jest leczona lekami przeciwhistaminowymi i przeciwwirusowymi z użyciem leków przeciwgorączkowych. Zaleca się stosowanie się do leżenia w łóżku, a także spożywać duże ilości jedzenia i picia bogatych w witaminy B i C.
Ten rodzaj bólu gardła jest obarczony powikłaniami, wśród których może być zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu.
Monocytowe zapalenie gardła
Otrzymał swoją nazwę ze względu na fakt, że w trakcie jego trwania stwierdzono u pacjenta monocytozę. Ten ostatni jest wzrostem krwi monocytów, które są jednym z rodzajów białych krwinek (leukocytów). Obserwuje się wzrost i zagęszczenie śledziony, a ponadto utratę jej wrażliwości podczas badania palpacyjnego.
Przyczyna choroby nie jest jasna.
Do tej pory najbardziej rozpowszechnioną teorią jest to, że czynnikiem powodującym tę postać bólu gardła jest wirus Epsteina-Barr, przenoszony przez zawieszone w powietrzu kropelki lub metody kontaktu.
Choroby dotykają głównie ludzi w wieku od 10 do 30 lat, a zaczyna się od nagłego wzrostu temperatury do 40 ° C i powyżej. Inne objawy obejmują ból w gardle, powiększone węzły chłonne i żółtą blaszkę na migdałkach.
Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków i wprowadzenia kwasu askorbinowego metodą dożylną, a także podskórnego podawania strychniny. Warunkiem skutecznego leczenia jest przestrzeganie leżenia w łóżku.
Alergiczne zapalenie migdałków
Występuje jako bolesna reakcja organizmu głównie u mieszkańców obszarów o nadmiernie zimnym klimacie lub w obszarach o bardzo rozwiniętym przemyśle, szczególnie w przypadku niekorzystnej sytuacji środowiskowej. Stany te są ważne, ale nie są niezbędne do zapoczątkowania choroby, która objawia się w postaci zapalenia migdałków lub powierzchni błony śluzowej gardła.
Objawy tej choroby to:
- podwyższona temperatura;
- ból w migdałach i gardle;
- powiększone węzły chłonne szyjki macicy;
- chrypka, kaszel i nieświeży oddech.
Ta postać bólu gardła może rozwinąć się jako niezależna choroba lub towarzysząca mu choroba na zimno lub alergia. Zarówno dzieci, jak i dorośli są chorzy. Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków i fizjoterapii, a często za pomocą smarowania za pomocą roztworu Lugola w obszarze migdałków.
Choroba obarczona jest powikłaniami w postaci uduszenia, zwłaszcza u dzieci.
Z tego powodu, jeśli dziecko ma już alergię na bodźce zewnętrzne, np. Wełnę lub frotte, należy zachować szczególną ostrożność i usunąć te przedmioty ze strefy bezpośredniego kontaktu. W niektórych przypadkach, w przypadku braku wyników leczenia i pogorszenia stanu pacjenta, może być wymagana operacja, czasami usunięcie migdałków.
Wniosek
Ból gardła w większości przypadków jest niebezpieczną chorobą. Jest ona obarczona konsekwencjami w postaci komplikacji, dlatego wymagają oni obowiązkowej obserwacji przez specjalistę, w której możliwa jest prawidłowa diagnoza i leczenie.
- Natychmiastowy dostęp do lekarza.
- Przyjmowanie przepisanych leków. Często będą to antybiotyki.
- Izolacja
- Reszta łóżka
Dr Phil powie Ci 5 prostych kroków, aby szybko pozbyć się bólu gardła:
Jakie są rodzaje dławicy piersiowej
Rodzaje dławicy piersiowej są dość liczne, wskazując na inny charakter mechanizmu etiologicznego i obrazu klinicznego. Anginę można bezpiecznie przypisać do jednej z najczęstszych chorób, które mogą wystąpić u osób obu płci w każdym wieku. Jakie są rodzaje bólu gardła - jest to ważna kwestia przy określaniu metod radzenia sobie z chorobą, a znajomość jej natury pomoże uchronić się przed chorobą.
Angina jest powszechnie używaną nazwą takiej patologii, jak ostre zapalenie migdałków. W swej istocie jest to choroba zakaźna ze zmianą tkanki limfadenoidalnej gardła (zwykle migdałków) w postaci ostrej reakcji zapalnej. Ostra faza przewlekłego zapalenia migdałków również wchodzi w pojęcie "dusznicy bolesnej". W patologii dziecięcej ból gardła zajmuje wiodącą pozycję w częstotliwości występowania objawów na całym świecie.
Zwyczajowo rozróżnia się następujące główne typy dusznicy bolesnej:
- Choroba epizodyczna: indywidualna manifestacja autoinfekcyjna pod wpływem czynników zewnętrznych, najczęściej hipotermia.
- Epidemia: infekcja od zarażonej osoby.
- Angina, jako faza zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków.
Etiologia patologii
Kwestia tego, co dzieje się z dławicą piersiową, zależy w dużej mierze od etiologicznego mechanizmu jej powstawania w ludzkim ciele. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku bólu gardła można dokonać klasyfikacji zgodnie z oznakami etiologicznymi tego rodzaju:
- Podstawowa lub prosta forma. Jest to reakcja zapalna w limfadenoidalnym pierścieniu gardła pod wpływem różnych czynników.
- Drugorzędna lub symptomatyczna forma. Zapalenie migdałków jest spowodowane chorobami zakaźnymi (błonica, szkarlatyna, mononukleoza) lub ogólnoustrojowymi patologiami (białaczki, agranulocytoza, aleukia).
- Określone formy. Pokonaj infekcję o określonej naturze (angina ang. Simonovsky-Plaut-Vincent, infekcje grzybicze).
Według kategorii patogennych patogenów możemy wyróżnić następujące typy chorób:
- Typ bakteryjny. Ten rodzaj bólu gardła jest uważany za najbardziej powszechny. W większości przypadków przyczyną zakażenia jest beta-hemolizująca grupa paciorkowca A. Często do zmiany chorobowej dochodzi Staphylococcus aureus, a także zielony paciorkowiec. Dość często ból gardła wywołuje połączenie kilku patogennych bakterii.
- Typ wirusowy. Najczęstsze patogeny: adenowirusy różnych typów, wirus opryszczki pospolitej, enterowirus Coxsackie. Charakterystyczne cechy zmian wirusowych - niewielki wzrost temperatury ciała i brak blaszki miażdżycowej na gruczołach.
- Typ grzybowy. Najczęściej taki ból gardła wywołuje drożdżopodobny grzyb Candida. W takim przypadku na migdałkach powstaje mlecznobiały kolor.
- Określona forma. Odmiana dusznicy bolesnej wywoływana jest przez krętek Vincent, częściej w połączeniu z pałeczkami w kształcie wrzeciona.
Zakażenie człowieka może nastąpić za pośrednictwem kropelek w powietrzu lub pożywienia. Jednocześnie należy zwrócić uwagę na częste aktywowanie warunkowo patogennych mikroorganizmów, które u zdrowego człowieka znajdują się na powierzchni migdałków, nie objawiają się, ale tworząc dogodne warunki, rozpocznij gwałtowne działania. Następujące warunki można przypisać czynnikom wywołującym: miejscową (ustno-gardłową) lub ogólną hipotermię, zmniejszoną obronę immunologiczną, pogorszenie wegetatywnego układu nerwowego, problemy z oddychaniem przez nos, reakcje zapalne przewlekłego typu w jamie nosowej lub jamie ustnej.
Rozwój choroby
Patogeny, które rozpoczęły swoją działalność, powodują ostry proces zapalny w tkankach limfatenoidów, co prowadzi do szeregu charakterystycznych objawów, zarówno miejscowych, jak i układowych. Biorąc pod uwagę różnorodność postaci choroby, istnieje wiele rodzajów dławicy piersiowej u dorosłych i dzieci, z typowym lub specyficznym rozwojem.
Progresja bólu gardła jest niebezpieczna dla jego powikłań. Najbardziej charakterystyczne są następujące patologie: ostre formy zapalenia ucha i krtani, obrzęk krtani, phlegmon szyjny, ropień gardła, zapalenie węzłów chłonnych. W tym samym czasie we wczesnych stadiach choroby takie problemy są możliwe:
- Ropnie gardłowe z tworzeniem ropnych jam
- Geneza zapalenia śródpiersia podczas przejścia do klatki piersiowej
- Zapalenie opon mózgowych w rozprzestrzenianiu się zapalenia w jamie czaszki
- Toksyczny wstrząs podczas ostrego zatrucia organizmu
- Krwawej sepsy
W zaawansowanym stadium (15-30 dni rozwoju) możliwe są komplikacje ogólnoustrojowe: gorączka typu reumatycznego, kłębuszkowe zapalenie nerek z rozwojem niewydolności nerek. Najczęstszym i bardzo niebezpiecznym rozwojem patologii jest zapalenie celulozy wokół migdałków. Pojawiające się ropiejące formacje tworzą intensywny zespół bólowy, utrudniający poruszanie głową. Taki proces wymaga pilnej hospitalizacji i ewentualnie operacji.
Ogólnie przyjęta klasyfikacja dławicy piersiowej identyfikuje jej formy: nieżytowe, pęcherzykowe, lakunarne, fibrynowe itd. W przypadku choroby dławicy należy wyraźnie odróżnić postać patologiczną, aby wybrać pożądany schemat leczenia.
Catarrhal ból gardła
Kiedy pojawia się ból gardła, rodzaje choroby mogą być różne, ale jedną z najczęstszych i dość łagodnych jej odmian jest postać nieżyjąca. Ten typ patologii charakteryzuje się zmianą migdałków w warstwie powierzchniowej. Ich rozmiar może nieznacznie wzrosnąć z powodu infiltracji i obrzęku, ale nie wykryto istotnych zmian w składzie krwi.
Główne objawy: pieczenie, suchość i ból gardła. W miarę postępu choroby pojawia się ból, nasilony przez ruchy połykania. Wzrost temperatury ciała ma charakter ponury i nie przekracza 37,5-37,8 ° C. Podczas badania gardła ustalone zaczerwienienie miękkiego i twardego podniebienia, tylnej części gardła powierzchni. Czas trwania nieżytnicy dławicy piersiowej nie przekracza 3-4 dni, po czym przechodzi lub przechodzi w inne formy choroby.
Folikularne zapalenie gardła
Początkowym objawem pęcherzykowego zapalenia migdałków jest wzrost temperatury do 38,5-39 ° С. Podczas połykania występuje intensywny zespół bólowy, który stopniowo rozprzestrzenia się na ucho. Proces zapalny powoduje ogólne zatrucie organizmu, które objawia się bólem głowy i bólem w okolicy lędźwiowej, gorączką, dreszczami, ogólną słabością i szybkim zmęczeniem.
Charakterystycznym objawem jest wzrost węzłów chłonnych podskórnych szyjki macicy, a po naciśnięciu ich palcem pojawia się wystarczająco silny ból.
Przy badaniu migdałków podniebiennych obserwuje się żółte, przerywane guzki, które po otwarciu tworzą białawą powłokę. W analizie krwi odnotowano wyraźną leukocytozę, eozynofilię i zwiększoną ESR. Dzieci mają zamazaną świadomość, biegunkę i wymioty. Czas trwania dławicy pęcherzykowej wynosi średnio 6-8 dni.
Dławica piersiowa
Pod wieloma względami podobny rozwój jest charakterystyczny dla gardła typu lakunarnego, ale ten typ choroby jest cięższy. Wzrost temperatury ciała do wartości krytycznych następuje bardzo szybko. Podczas połykania występuje silny ból. Tkanki gardłowe pęcznieją i na tym tle tworzy się mlecznobiała lub biało-żółta płytka w jamach luk, które mogą mieć kruchą lub podobną do błony strukturę.
Takie folie mogą się łączyć w jedną całą powłokę na całej powierzchni migdałków. W tym samym czasie można go łatwo unieść łopatką bez krwawienia. Obserwowane i nasilone oznaki ogólnego odurzenia: gorączka, ból głowy, ogólne osłabienie. Dość często, lakunarne zapalenie migdałków występuje równocześnie z postacią grudkową.
Typ fibrynowy
Nazwa włókniste zapalenie gardła jest spowodowane tworzeniem się w miejscu wyeksponowanych pęcherzyków białego filmu, którego podstawą jest osocze krwi z zawartością fibryny. Ta patologia jest czasami nazywana patologią pseudodbłoniczą ze względu na podobieństwo objawów takiego bólu gardła z błonicą.
Ważną cechą jest ciągły biało-żółty rozkwit z możliwością przekroczenia granic gruczołów i ten film powstaje w ciągu kilku godzin po wystąpieniu choroby.
Główne objawy: znaczny wzrost temperatury ciała, gorączka, silny ból głowy i inne oczywiste objawy ogólnego zatrucia organizmu. Często występują niepokojące objawy uszkodzenia mózgu.
Krwawe zapalenie gardła
Ostra postać gardła lub ropień wewnątrzgałkowy występuje stosunkowo rzadko. Mechanizm powstawania takiej patologii wyjaśniono procesem ropnej fuzji określonej strefy migdałków. Najczęściej zmiana dotyczy gruczołów z jednej strony. Główne objawy: powiększone migdałki z zaczerwienieniem i napiętą powierzchnią;
- Zespół bólu po naciśnięciu palca do węzłów chłonnych
- Ból podczas połykania i mówienia
- Temperatura ciała powyżej 39,5 ° C
- Oznaki ogólnego zatrucia organizmu
Pacjent próbuje utrzymać głowę w jednej wymuszonej pozycji.
Herpangina
Opryszczkowe zapalenie gardła występuje najczęściej u dzieci w wieku 5-9 lat. U dorosłych jest to niezwykle rzadkie. Główną przyczyną procesu zapalnego - wirus Coxsackie. Choroba jest wysoce zakaźna i łatwo przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Charakterystyczny znak - małe bąble czerwonego zabarwienia, uformowane w obszarze podniebienia miękkiego, języczka, na łukach podniebiennych, migdałkach i tylnej powierzchni gardła. W ciągu 3-5 dni po utworzeniu, rozpadają się one i same wchłaniają, a powierzchnia błony śluzowej powraca do poprzedniego stanu.
Herpangina zaczyna agresywnie ze wzrostem temperatury do 40 ° C. Występuje gorączka, ból gardła, ból głowy, ból w jamie brzusznej, nudności, wymioty, biegunka.
Wrzodziejące dławica filmowa
Odmiana dusznicy bolesnej, jak zauważono powyżej, jest generowana przez połączone działanie krętków i pałeczek w kształcie wrzeciona. Rozwojowi tej choroby towarzyszy martwica na powierzchni migdałków oraz w jednostronnej wersji. Po porażce pojawiają się małe owrzodzenia. Typowe objawy: uczucie obcego ciała w gardle przy połykaniu, nieświeży oddech z gnijącym tonem, obfitą ślinę. Ten rodzaj bólu gardła może trwać bardzo długo: średnio 8-20 dni, ale czasami 2-4 miesiące.
Nekrotyczna dławica piersiowa
Nekrotyczny lub martwiczący wrzód, rodzaj choroby może pochodzić z osłabionego ciała lub z obecności ognisk martwicy w jamie ustnej. Często przyczyną jest długotrwała próchnica zębów. Ten rodzaj bólu gardła charakteryzuje się powolnym rozwojem. Proces przebiega z niewielkim wzrostem temperatury i łagodnymi objawami ogólnego zatrucia.
Na gruczołach formuje się nalot, który przechodzi głęboko w błonę śluzową, z odcieniem żółtawo-zielonkawym lub szarym. Skład płytki zawiera fibrynę. Podczas usuwania filmu dochodzi do krwawienia. Po odrzuceniu płytki nazębnej na powierzchni tkanek znajdują się otwory o wielkości do 20 mm z pagórkowatym dnem. Choroba może być dość trudna z powodu objawów wymiotów i zmętnienia świadomości. W badaniu krwi wykryto neutrofilię, leukocytozę, znaczny wzrost w ESR.
Określone odmiany
Niektóre typy dławicy należą do tzw. Form specyficznych, których mechanizm etiologiczny różni się od typowego generowania patologii. Wyróżnia się następujące główne typy tej dławicy piersiowej:
- Grzybica gardła. Najczęstsze przyczyny to kandydoza i lentotrychoza. Najbardziej charakterystyczny wygląd choroby u małych dzieci oraz w okresie jesienno-zimowym. Szczególnym znakiem jest biaława luźna powłoka na migdałach o zgorzkniałej konsystencji. Ta powłoka jest łatwo usuwana. Czas trwania choroby wynosi 6-8 dni.
- Pasożytniczy ból gardła. Najczęściej generowane przez ameby, które żyją w jamie ustnej. W sprzyjających warunkach zaczynają się one aktywnie namnażać i zstępować do regionu gardłowego, gdzie wywołują reakcję zapalną.
- Angina Simanovsky-Plaut-Vincennes. Czynnikami sprawczymi choroby są warunkowo patogenne mikroorganizmy w jamie ustnej. Wraz ze spadkiem odporności i powstawaniem sprzyjających warunków prowokują proces zapalny.
- Monocytowe zapalenie gardła. Z reguły choroba tego typu staje się konsekwencją mononukleozy i rozwija się na tle zwiększonej wielkości śledziony i węzłów chłonnych. Dzieci w wieku od 7 do 12 lat są najbardziej podatne na choroby. Czas trwania rozwoju patologii wynosi około 8-15 dni. W analizie krwi znaleziono znaczną liczbę monocytów.
Ból gardła jest bardzo częstą chorobą u dzieci i dorosłych. Głównym zagrożeniem jakiegokolwiek bólu gardła jest tendencja do poważnych powikłań. Aby wyeliminować ryzyko wystąpienia poważnych problemów zdrowotnych, konieczne jest ustalenie choroby w odpowiednim czasie. Leczenie dusznicy bolesnej odbywa się z uwzględnieniem jej różnicowania według rodzaju.
Strona zawiera wyłącznie artykuły oryginalne i autorskie.
Podczas kopiowania umieść łącze do źródła - strony artykułu lub głównej.