Zapalenie ucha to proces zapalny w uchu. Przebieg i wygląd patologii zależy bezpośrednio od miejsca lokalizacji - zmiany odcinka zewnętrznego, środkowego lub wewnętrznego. Stąd możliwe komplikacje i zasady leczenia. Około 80% dzieci w wieku 4-5 lat cierpi na ten lub inny rodzaj choroby. Każdy etap zapalenia ucha ma charakterystyczne objawy, które wyrażają się zarówno w zewnętrznych przejawach, jak iw objawach organizmu jako całości.
Wewnętrzne zapalenie ucha
Choroba charakteryzująca się zapaleniem ucha wewnętrznego (błędnika) nazywa się zapaleniem ucha środkowego. Patologia nie jest rozpoznawana wizualnie. Proces zachodzi głęboko w narządzie, więc jak wygląda wygląd labiryntu, można go przedstawić jedynie schematycznie.
Powody
Zapalenie ucha wewnętrznego nie może być chorobą podstawową, taką jak zapalenie ucha zewnętrznego. Ze względu na charakter labiryntu patologia jest zawsze wynikiem innej choroby. Najczęstsze przyczyny to:
- Timponogennaya - przejście od zapalenia ucha środkowego od środkowego do wewnętrznego. Najczęstsza przyczyna zapalenia mazi. Dzięki szybkiemu wykryciu choroby można wykluczyć rozwój procesu ropnego, ograniczonego jedynie obecnością surowiczego wysięku.
- Meningogenny - przejście procesu zapalnego z błon mózgowych do labiryntu. W tym przypadku rozwija się ropne zapalenie ucha wewnętrznego.
- Krwiotwórcze - przeniesienie zakażenia na krew. Najbardziej niebezpieczne choroby to kiła, gruźlica, zakażenie wirusem HIV.
- Traumatyczne - zapalenie ucha wewnętrznego rozwija się od urazowych uszkodzeń mózgu, gdy do labiryntu dochodzi do mechanicznego uszkodzenia.
Ważne: zapalenie ucha środkowego jest zawsze wynikiem poważnej patologii ciała. Na tle pełnego zdrowia zapalenie labiryntu jest niemożliwe. Jeśli diagnoza taka nadal jest ustalona, konieczne jest pilne badanie.
Objawy
Objawy zapalenia ucha wewnętrznego objawiają się nie zewnętrznymi objawami, ale uczuciami pacjenta:
- zawroty głowy - powstają w wyniku jednostronnego uszkodzenia labiryntu, z powodu którego aparat przedsionkowy otrzymuje jednocześnie różne informacje o pozycji ciała;
- oczopląs - mimowolny ruch gałek ocznych z boku na bok (objaw jest ważny, ponieważ lekarz określa przez to stronę procesu zapalnego);
- zaburzona koordynacja - powstaje w wyniku oddziaływania na aparat przedsionkowy, a także porażenia nerwu słuchowego i ślimaka;
- ubytek słuchu - znak spowodowany uszkodzeniem nerwu słuchowego;
- nudności i wymioty - wpływ procesu zapalnego na aparat przedsionkowy;
- ból w uchu - objaw charakterystyczny dla ropnego przepływu, gdy płyn nie ma wyjścia.
Ważne: ogólny stan pacjenta z zapaleniem ucha wewnętrznego jest poniżej zadowalającego - spowolnienie tętna, zwiększona potliwość i wzrost temperatury ciała do 39-40 stopni.
Jak to wygląda
Wiele osób interesuje się tym, jak wewnętrzne zapalenie ucha znajduje się w uchu i jak go wizualnie określić. W rzeczywistości niemożliwe jest stwierdzenie przez osobę, czy ma zapalenie labiryntu, czy nie. Małżowina uszna pozostaje niezmieniona, podobnie jak kanał uszny do błony bębenkowej. Jeśli wewnętrzne zapalenie ucha środkowego nie jest komplikacją środkowej części, diagnozę przeprowadza się na podstawie metod instrumentalnych, objawów i obowiązkowej tomografii komputerowej.
Wewnątrz błędnika patologia wygląda jak proces zapalny błony śluzowej, wpływający na pobliskie narządy - aparat przedsionkowy, opon mózgowych i tkankę kostną. Najbardziej niebezpieczne ropne zapalenie ucha wewnętrznego, charakteryzujące się przejściem do tkanki mózgowej.
Co jest niebezpieczne u dzieci?
Wewnętrzne zapalenie ucha stanowi największe niebezpieczeństwo dla dzieci właśnie przez przeniesienie ropnego zapalenia na oponę. Stąd zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które ma szybki rozwój i długotrwałe leczenie. Najgorsze skutki są śmiertelne.
Nie mniej niebezpieczne są następujące objawy:
- czasowa lub stała utrata słuchu;
- całkowita utrata słuchu;
- nierozsądne bóle głowy;
- brak koordynacji;
- zaostrzenie przewlekłych chorób zakaźnych.
Wewnętrzne zapalenie ucha jest chorobą rzadką, ale jeśli zostanie wykryte, nie jest to wcale powolne. Terminowe rozpoznanie i leczenie choroby w większości przypadków gwarantuje korzystny wynik.
Zapalenie ucha środkowego
Choroba wpływa na jamę ucha środkowego, znajdującą się pomiędzy błędnikiem a błoną bębenkową. Zapalenie ucha środkowego ma charakter infekcyjno-zapalny i może być zarówno niezależną patologią, jak i komplikacją oddziału zewnętrznego.
Powody
Przyczynami zapalenia ucha środkowego są:
- infekcje - paciorkowce, gronkowce i pneumokoki;
- jednoczesne wydmuchanie dwóch nozdrzy - istniejąca infekcja wchodzi do ucha środkowego przez nosogardło;
- migdałki;
- nieregularna przegroda nosowa;
- współistniejące choroby zakaźne (mikroorganizmy chorobotwórcze wnikają do ucha środkowego wraz z przepływem krwi);
- urazy;
- hipotermia;
- zmniejszona odporność.
Ważne: dzieci są najbardziej podatne na rozwój zapalenia ucha środkowego. Patologiczny proces w tym przypadku ma drugorzędne znaczenie i wynika z dławicy piersiowej, szkarlatyny, ARVI i grypy.
Objawy
Objawy zapalenia ucha środkowego są następujące:
- ból ucha - charakter zależy od skali zapalenia i etapu procesu (ból jest stały, krótkotrwały, strzelania, ból);
- utrata słuchu;
- zatkanie ucha i uczucie obcości w przewodzie słuchowym;
- wypływ płynu z kanału słuchowego (charakter wyładowania zależy od postaci choroby - ropnej lub surowiczej);
- bolesność przyusznych węzłów chłonnych i ich wzrost wielkości;
- wzrost temperatury ciała do 39 stopni;
- ogólne osłabienie, zaburzony sen i apetyt.
Objawy objawów i ich liczba zależą od przebiegu procesu patologicznego i stanu układu odpornościowego pacjenta.
Jak to wygląda
Biorąc pod uwagę, że proces zapalny z zapaleniem ucha środkowego znajduje się za bębenkiem, nie można go określić wizualnie. Rozpoznanie patologii ucha środkowego może być tylko doktorowi podczas otoskopii.
Wnęka ucha środkowego z zapaleniem ucha ucha ma stan zapalny, obrzęk błony śluzowej i obecność kapsułki - ogniska stanu zapalnego. Jest wypełniony płynem surowiczym lub ropnym. Im większa wielkość kapsułki, tym gorszy stan pacjenta. Kiedy zmiana przechodzi przez lub podczas interwencji chirurgicznej, ciecz jest uwalniana na zewnątrz, a stan człowieka poprawia się.
Co jest niebezpieczne u dzieci?
Zapalenie ucha środkowego jest najniebezpieczniejsze u dzieci podczas przeprowadzki do labiryntu. Dalsze konsekwencje mogą być bardzo negatywne.
Ponadto ryzyko zapalenia ucha środkowego w dzieciństwie wyraża się w następujących konsekwencjach:
- utrata słuchu;
- uszkodzenie błony bębenkowej;
- ropa w uchu wewnętrznym;
- trwała utrata słuchu;
- przystąpienie wtórnych infekcji.
Pomimo przerażających możliwych następstw, zapalenie ucha środkowego jest uleczalne, a przedział czasu na powrót do zdrowia nie przekracza trzech tygodni.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Zapalenie ucha zewnętrznego obejmuje uszkodzenie małżowiny usznej, przewodu słuchowego i błony bębenkowej. Patologia może obejmować wszystkie wydziały w procesie jednocześnie lub być zlokalizowane selektywnie, w zależności od etiologii.
Powody
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego obejmują:
- niewłaściwa higiena - systematyczne usuwanie całej objętości siarki z przewodu słuchowego prowadzi do zmniejszenia odporności organów na zewnętrzne patogeny;
- mikrourazy - występują tak, jak przy ostrożnym utrzymywaniu higieny ucha za pomocą wacików bawełnianych, oraz gdy do kanału słuchowego wchodzą obce przedmioty (długopisy, ołówki, spinacze do papieru);
- brudna woda jest typowa podczas kąpieli w zbiornikach o zaburzonej ekologii lub częstych wizytach w basenie z chlorowaną wodą;
- zwiększone pocenie;
- reakcje alergiczne;
- współistniejące infekcje (cukrzyca, kiła, HIV);
- niezdrowa dieta;
- obrażenia różnego rodzaju (mechaniczne, chemiczne, termiczne);
- brak higieny.
Przyczyny zewnętrznego zapalenia ucha mogą służyć jako jeden lub kilka czynników jednocześnie, zwiększając ryzyko rozwoju choroby.
Objawy
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego:
- ból;
- zatory w uchu;
- swędzenie;
- zewnętrzne zmiany małżowiny usznej lub zewnętrznej części przewodu słuchowego (zaczerwienienie, opuchlizna);
- nieprzyjemny zapach;
- wypływ z kanału słuchowego.
Ogólny stan osoby z zewnętrznym zapaleniem ucha jest podobny do zimna lub choroby zakaźnej - temperatura ciała wzrasta do 39 stopni, osłabienie, złe samopoczucie, dolegliwości bólowe w uchu lub w okolicy ślinianki.
Jak to wygląda
Zapalenie ucha zewnętrznego ma wyraźny obraz wizualny:
- małżowina uszna - zaczerwienienie, obrzęk, zmiana kształtu (typowa dla urazów);
- kanał słuchowy - obrzęk, zaczerwienienie, wydzielanie płynu;
- błona bębenkowa - w zależności od lokalizacji zmiany i przyczyny rozwoju patologii, błona ma uszkodzony wygląd, nie jest widoczna w otoskopie lub nie jest zmieniona.
Największy wpływ na zewnętrzne zapalenie ucha środkowego ma przewód słuchowy, wewnątrz którego znajduje się centrum zapalenia. Lekarz wyraźnie widzi zmiany za pomocą zestawu narzędzi, więc nie są wymagane żadne dodatkowe metody diagnostyczne.
Co jest niebezpieczne dla dzieci
Pytając, czym jest zapalenie ucha zewnętrznego, można założyć już wymienione konsekwencje - przejście na zapalenie ucha środkowego, osłabienie lub utratę słuchu i rozwój poważniejszych patologii.
Dzieci w wieku przedszkolnym często cierpią na zapalenie ucha środkowego. Rokowanie w 90% przypadków jest pozytywne, ponieważ choroba u dziecka jest szybko wykrywana, łatwo diagnozowana i nie zapewnia trudności w leczeniu.
Komplikacje
Powikłania zapalenia ucha środkowego to:
- utrata słuchu;
- pęknięcie błony bębenkowej;
- perlak - tworzenie nienaturalnej tkanki słuchowej, która następnie blokuje przewód słuchowy;
- udział w procesie tkania kostnego, który powoduje proces wyrostka sutkowatego;
- zapalenie opon mózgowych;
- przewlekłe zapalenie ucha z okresowymi zaostrzeniami;
- paraliż nerwu twarzowego;
- ropień wewnątrzczaszkowy.
Wymienione komplikacje są charakterystyczne dla wewnętrznego zapalenia ucha. Utrata słuchu i pęknięcie błony bębenkowej są najczęściej przejściowe, po czym następuje przywrócenie słuchu. Na występowanie innych powikłań musi być obecny dobry powód - krytyczny spadek odporności, długoterminowe ignorowanie problemu późnego leczenia.
Powikłaniem zewnętrznych i zapalenia ucha środkowego jest przejście do zapalenia ucha wewnętrznego lub rozwój powiązanych chorób nosogardzieli. W większości przypadków można uniknąć krytycznych konsekwencji.
Zapobieganie
W celu zapobiegania zapaleniu ucha środkowego u dzieci i dorosłych należy uwzględnić następujące zalecenia:
- Właściwa higiena.
- Terminowe leczenie chorób zakaźnych i kataralnych.
- Wzmocnienie odporności.
- Prawidłowe odżywianie.
- Wykluczenie obrażeń.
- Wykluczenie przenikania do przewodu słuchowego jakichkolwiek obcych obiektów.
- Korzystanie z produktów higieny osobistej.
- Regularne wizyty u lekarza.
Wiele osób nie uważa, że zapalenie ucha środkowego jest poważną chorobą, traktując je jako normalne zapalenie. Jednakże, gdy patologia przechodzi do sekcji środkowej lub wewnętrznej, coraz trudniej jest rozpoznać chorobę. Wizualnie określić, że proces nie jest już możliwe, a objawy mogą mówić o wielu powiązanych chorobach. Dlatego należy szukać pomocy przy pierwszych objawach i doprowadzić do pełnego wyzdrowienia.
Jak działa ucha ucha środkowego
Jak wygląda zapalenie ucha środkowego?
Zapalenie ucha to proces zapalny w uchu zewnętrznym, środkowym lub wewnętrznym. Najczęstsze zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego). Możesz chorować w każdym wieku, ale najczęściej chorują małe dzieci.
Instrukcja
- Według statystyk, prawie 80% dzieci w wieku poniżej trzech lat ma zapalenie ucha co najmniej raz. Zgodnie z czasem trwania kursu, zapalenie ucha środkowego dzieli się na ostre i przewlekłe, a ze względu na charakter choroby - nieżytowe i ropne.
- Najczęściej ostre zapalenie ucha środkowego rozwija się na tle ostrych i przewlekłych chorób nosogardzieli. Podczas kichania, kaszlu, niewłaściwego wydmuchiwania nosa infekcja przechodzi przez rurkę słuchową do ucha środkowego. Rzadziej infekcja dostaje się do krwiobiegu (droga hematogenna) z chronicznych ognisk infekcji, a jeszcze rzadziej przez uszkodzoną błony bębenkowej. Ostre zapalenie ucha środkowego może być powikłaniem chorób zakaźnych, takich jak grypa, szkarlatyna i odra.
- Ostre zapalenie ucha środkowego występuje w kilku etapach. Na początku niedoszłego stadium choroby pacjenta występuje uczucie zatkania i hałasu w uchu, może występować niska temperatura. W drugim etapie występuje ostry "strzelający" ból w uchu, przekrwienie i wzrost hałasu, temperatura ciała może wzrosnąć do 38 stopni i więcej.
- Jeśli nieżytowa postać choroby zamienia się w ropny, ból wzrasta, promieniuje do oczu, szyi, zębów, zwiększa się podczas połykania, staje się nie do zniesienia, utrzymuje się wysoka temperatura. W następnym etapie następuje perforacja (przełom) ropnia, ból ustępuje, ropne wyładowania pojawiają się w uszach, być może z krwią. W rzadkich przypadkach ropa nie znajduje wyjścia przez bębenek i pęka do wnętrza czaszki. W takich przypadkach mogą występować takie straszne powikłania, jak ropień mózgu i zapalenie opon mózgowych.
- Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego: okłady rozgrzewające, można włożyć do zewnętrznego przewodu słuchowego zanurzonego w alkoholu. Przypisany do fizjoterapii, witamin. Antybiotyki są stosowane tylko w ciężkich przypadkach, z ciężkim stanem zapalnym i wysoką temperaturą. Jeśli powstaje ropień (z zewnętrznym zapaleniem ucha), przeprowadza się leczenie chirurgiczne.
- Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza po badaniu. Antybiotyki są zwykle przepisywane w postaci kropli do uszu, w ciężkich przypadkach - w postaci tabletek lub zastrzyków. Środki dezynfekujące służą do oczyszczania ucha z wydzieliny. Środki przeciwbólowe są wymagane w celu łagodzenia bólu, leków przeciwalergicznych. Wszyscy pacjenci potrzebują odpoczynku, a odpoczynek w łóżku jest pożądany, aby uniknąć rozwoju powikłań.
- Obecnie szeroko stosowane jest leczenie otitis laserem. W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego przeprowadza się leczenie chirurgiczne w celu złagodzenia stanu pacjenta - wykonuje się małe nacięcie w bębenku, przez które wypływa ropa. Ból u pacjenta natychmiast maleje, nacięcie goi się szybko.
- Zwykle, dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu, zapalenie ucha szybko leczy bez żadnych komplikacji. Utrata słuchu jest możliwa tylko w przypadku skomplikowanego ropnego zapalenia ucha.
- Zapalenie ucha obejmuje:
- terminowe leczenie przeziębienia
- stosowanie zatyczek do uszu z długim pobytem w wodzie
Zapalenie ucha środkowego: objawy i stadia
Nieprzyjemne i niezwykle bolesne objawy chorób ucha są klasyfikowane według wielu znaków, z których jednym jest lokalizacja ognisk infekcji.
Rozważ możliwe typy zapalenia ucha i szczegółowo zbadaj objawy ucha środkowego.
Rodzaje zapalenia ucha
- Zewnętrzny, gdy zapalenie jest zlokalizowane bezpośrednio w kanale słuchowym. Najczęściej jest rozproszony, gdy cała powierzchnia przejścia jest dotknięta lub w postaci wrzenia, jeśli jakakolwiek ograniczona część jest w stanie zapalnym. Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego jest względnie łatwe w leczeniu, ponieważ wydzielanie wydzieliny nie jest trudne, a dostęp do dotkniętego obszaru jest otwarty.
- Medium - rozwija się w następnym przedziale aparatu słuchowego - jamy bębenkowej. Jego nazwa, jak można się domyślić, była spowodowana położeniem błony bębenkowej, co opóźni odpływ ropnego wydzieliny, co skomplikuje leczenie. Zapalenie ucha środkowego ma wiele odmian, niektóre z nich zostaną omówione dalej. Leczenie zapalenia ucha środkowego obejmuje wykonywanie całego szeregu czynności. Jest również obarczona możliwymi komplikacjami, dlatego nie należy opóźniać ani lekceważyć leczenia.
- Wewnętrzne zapalenie ucha lub zapalenie błędnika powstaje jeszcze bardziej i prawie zawsze jest konsekwencją nieleczonego lub szybko postępującego zapalenia ucha środkowego. Charakterystycznymi objawami zapalenia błędnika będą zawroty głowy i utrata słuchu. Ból jest nieco wygładzony i może całkowicie zniknąć, dlatego to zapalenie jest tak niebezpieczne: pacjent uważa ten objaw za gwarancję powrotu do zdrowia i może przerwać leczenie. Dlatego bardzo ważne jest, aby nie leczyć się samemu, ale szukać wykwalifikowanej pomocy u lekarza - otolaryngologa.
Na schemacie - budowa ucha
Przyczyny zapalenia mogą mieć inny charakter, dlatego istnieją trzy główne grupy patogenów zapalenia ucha środkowego.
Z tego artykułu dowiesz się, jak skutecznie leczyć zapalenie ucha środkowego.
Klasyfikacja procesów zapalnych
- Bakteryjne zapalenie ucha środkowego: powodowane najczęściej przez licznych członków rodzin paciorkowców i gronkowców. Często oznaczane na ogólnym tle osłabienia organizmu po chorobie i podczas okresów zaostrzenia chorób przewlekłych. Leczenie odbywa się wyłącznie za pomocą antybiotyków, a szczegółowe wymaz z ropnej wydzieliny, jeśli w ogóle, da dokładny opis rodzaju.
- Wirusowe zapalenie ucha środkowego: rozwija się z powodu grypy lub wirusa opryszczki dostającego się do jamy słuchowej. W takim przypadku zalecane są specjalne leki przeciwwirusowe i dodatkowe leki. Często wirusowe zapalenie ucha jest powikłaniem ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, dlatego w okresie epidemii nieżytowych pożądane jest przestrzeganie środków zapobiegawczych. W przypadku chorób nie można znieść grypy i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego "na stopach" i odmówić leczenia. Częstą przyczyną jest samozasilanie się leków po pierwszych poprawach w trakcie choroby.
- Grzybowy stan zapalny występuje, gdy grzyb dostanie się do organizmu. Drugą nazwą grzybiczego zapalenia ucha jest otomycoza. Główną przyczyną choroby - nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny. Grzyb dostaje się do ucha z niemytymi rękami, ciałami obcymi i pospolitymi chorobami organizmu o charakterze grzybowym. Często choroba jest wywoływana przez dysbakteriozę po przyjęciu antybiotyków lub pooperacyjnych. Zabieg wykonuje się specjalnymi preparatami o działaniu ogólnym i lokalnym, stosuje się dodatkową immunostymulację ciała, a także zabiegi fizjologiczne: płukanie jamy usznej i usuwanie zewnętrznego ciała grzyba.
Jakie oznaki zewnętrznego zapalenia ucha można wskazać w tym artykule.
Film opisuje objawy zapalenia ucha środkowego:
Jakie antybiotyki na zapalenie ucha najlepiej stosować, można się z tego artykułu nauczyć.
Jak widać, nasz aparat słuchowy ma wielu "wrogów", większość z nich żyje cicho w naszym ciele i nie wywiera szkodliwego wpływu w niekorzystnych dla nich warunkach.
Najlepszym sposobem zapobiegania otyłym procesom zapalnym (a także wielu innym chorobom) będzie utrzymanie wysokiego poziomu odporności i staranna higiena osobista.
Jak możliwa infekcja
- Woda wpływająca do kanału słuchowego. Zwykle wymaga to innego prowokacyjnego czynnika - uszkodzenia skóry wewnętrznej powierzchni kanału słuchowego. Mogą to być zadrapania i mikropęknięcia spowodowane niedokładnym czyszczeniem lub obcymi przedmiotami.
- Powikłania po chorobie. Jest to szczególnie widoczne w dzieciństwie, ale może też martwić dorosłego. Najczęstsze działania niepożądane występują po innych chorobach laryngologicznych: zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli.
- Obcy przedmiot w uchu. Dzieci często mogą przypadkowo wepchnąć małe części do nosa lub ucha. Samoekstrakcja jest obarczona uszkodzeniem partycji bębna, dlatego najlepiej jest szukać wykwalifikowanej pomocy. U dorosłych obcy obiekt może się przypadkowo naruszyć, na przykład podczas silnego wiatru lub przy określonej pracy. Wydobądź to sam również nie może zawieść, dlatego zaleca się pomoc medyczną.
Jak ostry jest zapalenia ucha, można znaleźć w artykule.
Specyfiką zapalenia ucha środkowego u dzieci będzie dość prosta diagnoza i leczenie. Głównym wymogiem jest niedopuszczalność samoleczenia środkami ludowymi i niezależne przepisywanie leków zgodnie z zasadą: ktoś pomógł.
Film opisuje objawy i leczenie zapalenia ucha środkowego:
Jakie informacje na temat zapalenia ucha u dorosłych najlepiej jest stosować, mówi artykuł.
Objawy zapalenia ucha środkowego
- Ostry lub strzelający ból w uchu. Starsze dzieci mogą samodzielnie wskazywać na symptomy, aw przypadku dzieciństwa choroba powoduje nagłą zmianę zachowania. Dziecko sięga do oka, płacze i nie chce jeść ani smoczków. Dokładną diagnozę może wykonać jedynie lekarz, a zadaniem rodziców jest zapewnienie terminowej konsultacji i zapewnienia leczenia.
- Wyładowanie z kanału słuchowego (opcjonalnie). Wszelkie wycieki z ucha powinny ostrzegać rodziców, nawet jeśli jest to zwykła siarka, tylko w większych ilościach.
- Często z ucha wydobywa się nieprzyjemny zapach. Przy średnim zapaleniu ucha może nie być wydzieliny z ucha, ale pojawi się zapach.
- Wzrost temperatury u dzieci może być spowodowany wieloma przyczynami, ale jeśli powyższe objawy występują, jest to poważny powód, by podejrzewać zapalenie ucha środkowego.
Jak usunąć wtyki siarki w uszach, możesz dowiedzieć się, czytając artykuł.
U dzieci choroba jest dość powszechna, ale stosunkowo szybko mija. Ważne jest, aby wiedzieć, że im szybciej pójdziesz do lekarza, tym bardziej prawdopodobne jest, że poradzisz sobie bez antybiotyków i skomplikowanego leczenia. Metody ratunkowe będą lekami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi turundochku z alkoholem borowym lub specjalnymi kroplami do uszu. Trzeba ich używać przez krótki czas, aby złagodzić ból i nie stosować go do samodzielnego leczenia.
Na wideo - objawy zapalenia ucha środkowego u niemowląt:
Jakie są antybiotyki na zapalenie ucha środkowego u dzieci, jest to wskazane w artykule.
Rozgrzewka kanału słuchowego powoduje tymczasowe poczucie ulgi, ale bez uprzedniej konsultacji i wyjaśnienia natury zapalenia ucha środkowego może być bardzo niebezpieczne. Pacjent musi być chroniony przed przeciągami i niskimi temperaturami, ale samo ogrzewanie może wywołać postęp choroby i przejście nieżytowego zapalenia ucha do ropnej fazy.
U dorosłych objawy zapalenia ucha są identyczne z objawami choroby u dzieci. Przede wszystkim w sekcji ucha występuje ostry ból, najprostsza diagnoza: niewielki nacisk na zewnętrzny występ w pobliżu kanału słuchowego. Jeśli występuje ostry zespół bólowy, to jest to kwestia zapalenia ucha. Leczenie dorosłych pacjentów następuje w zależności od patogenów i objawów, które się pojawiają. Często w celu wyleczenia zapalenia ucha konieczne jest usunięcie zakażenia nosogardła lub zapalenia migdałków.
Jak w domu leczenie zapalenia ucha występuje w tym artykule.
Etapy
Choroba charakteryzuje się nie tylko powyższymi objawami, ale także trzema etapami rozwoju.
- Ostra postać kataralnego zapalenia ucha przejawia się w skrajnym bólu. Nieprzyjemne odczucia nasilają się wieczorem, zmuszając do odczuwania nieznośnego dyskomfortu. Ostre ruchy głowy, kaszel i kichanie prowokują ból w strzelaniu, który rozciąga się do okolicy skroniowej lub zębów. Przesłuchanie zmniejsza się, a temperatura wzrasta.
- Ropna postać zapalenia ucha występuje bezpośrednio po nieżytach. Wyładowanie ropy gromadzi się w jamie za bębenkiem. Często, aby usunąć wyładowanie, lekarz wykonuje małe przebicie błony bębenkowej. Jeśli nie zostanie to zrobione, może samodzielnie się przebić.
Jak mówi się o leczeniu zapalenia migdałków u dzieci?
Film opowiada o ostrej postaci zapalenia ucha:
Proces regeneracji następuje po zniszczeniu infekcji i złożonym leczeniu. Ropna wydzielina jest usuwana naturalnie, wewnętrzna powierzchnia jest stopniowo przywracana, jak również uszkodzenie błony bębenkowej. Ostateczne objawy zapalenia ucha występują u około 10 dni u dzieci i od dwóch do trzech tygodni u dorosłych. Jednocześnie można zaobserwować stopniowe przywracanie słuchu.
Jakie środki stosowane w leczeniu ucha ucha są najczęściej stosowane, jest to wskazane w tym artykule.
Pomijanie występowania zapalenia ucha jest dość trudne: sama choroba da sygnał w postaci silnego bólu strzeleckiego.
Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia ucha środkowego w dowolnej lokalizacji należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Terminowe leczenie znacznie zwiększa szanse na pozbycie się zapalenia ucha bez stosowania antybiotyków i silnych leków. Zapalenie ucha środkowego u dzieci i dorosłych ma tę samą naturę i objawy. Choroby ucha u dzieci rozwijają się szybciej, ale także przechodzą dużo szybciej. Zapobieganie zapaleniu ucha o różnej złożoności będzie powodowało twardnienie i wzmacnianie organizmów, terminowe leczenie chorób zakaźnych o różnej lokalizacji.
Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha w postaci ostrej i przewlekłej
Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha środkowego jest rozproszonym procesem zapalnym zlokalizowanym w zewnętrznym kanale słuchowym i przebiegającym w przewlekłej lub ostrej postaci. Towarzyszy mu silny ból i uczucie poszerzenia w uchu, pojawienie się pierwszego surowiczego, później ropnego wydzieliny. Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha jest dość powszechną chorobą i występuje u pacjentów w różnym wieku. Grupa ryzyka obejmuje osoby z osłabioną odpornością i wieloma chorobami przewlekłymi, a także osoby uprawiające sporty wodne, takie jak pływacy, nurkowie, synchronicy itp. Z reguły zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha nie powoduje poważnych powikłań, jednak choroba znacznie obniża jakość życia, zmniejsza zdolność do pracy i komplikuje komunikację.
Przyczyny rozlanego zapalenia ucha
Rozlane zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się znacznym obszarem zapalenia w przewodzie słuchowym. Najczęstszą przyczyną tej choroby są paciorkowce, a także inne bakterie, które przenikały rany i mikropęknięcia w organizmie człowieka, które często pozostają po oczyszczeniu uszu. Głównymi czynnikami przyspieszającymi są:
- alergia;
- skłonność do tworzenia siatek siarkowych;
- oparzenia chemiczne lub termiczne;
- naruszenie procesów metabolicznych w ciele.
Zbyt dokładna i niewłaściwa higiena ucha może również wywołać rozwój choroby, ponieważ podczas takiego czyszczenia siarka przesuwa się do ucha, zagęszcza i łączy się w jedną bryłę, w wyniku czego powstaje korek.
Objawy rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego
Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego objawia się uczuciem rozszerzenia w obrębie chorego narządu, pojawia się świąd i wzrasta jego temperatura. Po bólu rozwija się wraz z napromieniowaniem bólu w głowie. W tym samym czasie, bolesne odczucia, które są znacznie zwiększone przez połykanie i żucie. Często ostre, rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha środkowego prowadzi do pogorszenia ogólnego samopoczucia pacjenta z powodu zaburzeń snu i anoreksji, z powodu niezdolności do żucia i połykania pokarmu.
Obserwowane są również następujące charakterystyczne objawy:
- ubytek słuchu, który pojawia się z powodu faktu, że obrzęk zapalonego kanału słuchowego prowadzi do jego zwężenia i zmniejszenia światła;
- obecność surowiczego na początku i w konsekwencji ropnego wydzielania z ucha;
- wzrost regionalnych węzłów chłonnych.
Co do zasady, rozlane zapalenie ucha zewnętrznego, którego objawy i objawy mogą być widoczne powyżej, trwa około dwóch tygodni w ostrej postaci. Następnie następuje znaczna poprawa, a pacjent szybko się regeneruje.
Czasami objawy rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha są łagodne i pozostają niezauważone przez ludzi, którzy są szczególnie nieuważni o swoje zdrowie. W tym przypadku choroba przebiega długotrwale i ostatecznie przekształca się w postać przewlekłą, której towarzyszą pojawienie się blizn, które zmniejszają światło i powodują uporczywy niedosłuch.
Rozpoznanie zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha
Jeśli podejrzewa się rozlane zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, którego zdjęcie przedstawiono powyżej, stosuje się różne metody diagnostyczne. W badaniu palpacyjnym zapalonego ucha występuje wyraźna bolesność, szczególnie gdy małżowina jest ściągnięta w dół lub gdy jest wciśnięty kozioł. Podczas otoskopii stwierdza się całkowity obrzęk i zaczerwienienie skóry, które wyściela kanał słuchowy, a także obecność erozji i surowiczego wydzielania.
Jeśli badanie słuchu zostanie przeprowadzone w późniejszym czasie, wykryta zostanie niedrożność kanału słuchowego, widoczne są pęknięcia i owrzodzenia oraz wyraźnie widoczna zielonkawo-żółta ropa. Audiometria zapalenia ucha wskazuje na rozwój utraty słuchu typu przewodzeniowego.
Badanie bakteriologiczne zalecane dla każdego procesu zapalnego umożliwia weryfikację patogenu w celu ustalenia jego wrażliwości na główne leki przeciwbakteryjne.
Leczenie ostrego rozproszonego zapalenia ucha zewnętrznego
Leczenie zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha odbywa się za pomocą antybiotyków, multiwitamin i leków przeciwhistaminowych, które są przyjmowane w systemie. Jeśli to konieczne, przeprowadzana jest terapia immunokorekcyjna. Do miejscowego leczenia rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego stosuje się żółtą maść rtęci, płyn z Burowa i maści antybakteryjne o działaniu hormonalnym, wprowadzane do kanału słuchowego za pomocą turundy. Również fragment jest pochowany kroplami antybiotyków.
Leczenie ostrego rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego często może być wykonane tylko w szpitalu. Gdy ropny charakter rozładowującego się kanału słuchowego, ucho płucze się roztworem antybiotyku. Zewnętrzne zapalenie ucha, którego przyczyną są grzyby, jest leczone lekami przeciwgrzybiczymi do stosowania miejscowego i ogólnoustrojowego.
Aby zapobiec infekcjom skóry ucha i rozwojowi chorób, należy unikać drapania i traumatyzacji małżowiny usznej, a także dostania się do uszu małych ciał obcych.
Podczas kąpieli pod prysznicem, a zwłaszcza na morzu, należy chronić ucho przed dostaniem się do niego wody. Jeśli w uchu znajduje się ciało obce, nie powinieneś nawet próbować go wykonać samodzielnie, najlepiej powierzyć to zadanie specjaliście.
Ważne jest, aby pamiętać, że siarka wydalana przez ucho jest naturalną barierą dla zarazków i bakterii, a jej nadmierne usuwanie zmniejsza ochronę słuchu i zwiększa ryzyko zapalenia. Samoczyszczenie kanałów słuchowych powinno odbywać się za pomocą specjalnego uchwytu (nie zwykłego wacika!) Na głębokość nie większą niż 0,5-1,0 cm wyłącznie w celach czysto estetycznych.
0P3.RU
leczenie przeziębień
- Choroby układu oddechowego
- Przeziębienie
- SARS i ARI
- Grypa
- Kaszel
- Zapalenie płuc
- Zapalenie oskrzeli
- Choroby laryngologiczne
- Katar
- Zapalenie zatok
- Zapalenie migdałków
- Ból gardła
- Zapalenie ucha
Jak działa ucha ucha środkowego
Ucho ucha środkowego: zapalenie ucha środkowego i przyczyny rozwoju
- Zapalenie ucha u dzieci
- Zapalenie ucha u dorosłych
- Leczenie
Zapalenie ucha ucha jest chorobą laryngologiczną organu słuchowego, charakteryzującą się stanem zapalnym jednej z sekcji usznych połączonych ze sobą.
Przyczyny zapalenia ucha ucha mogą być bardzo różne, począwszy od uszkodzeń mechanicznych i niewłaściwej higieny osobistej, a skończywszy na poważnych komplikacjach wynikających z ostrych chorób układu oddechowego, przeziębienia i grypy.
Niewiele osób wie, ale nawet zwykły wyciek z nosa może być początkiem nie tylko zapalenia zatok, ale także zapalenia ucha.
Przyjrzyjmy się bliżej temu, co jest zapaleniem ucha i jakie typy tej choroby występują.
Struktura ludzkiego ucha podzielona jest na trzy powiązane ze sobą części, które mają następujące nazwy:
- ucho zewnętrzne;
- ucho środkowe;
- ucho wewnętrzne.
W zależności od tego, która konkretna część ciała ma miejsce proces zapalny, w medycynie zwyczajowo wyróżnia się trzy rodzaje zapalenia ucha:
Zapalenie ucha ucha: objawy choroby u dzieci
Zapalenie ucha u dzieci (patrz zdjęcie po lewej stronie) występuje znacznie częściej niż zapalenie ucha u dorosłych, których objawy są identyczne. Przede wszystkim wiąże się ze strukturą oddzielnych tkanek i części narządu słuchu, które nie są w pełni rozwinięte.
Objawy zapalenia ucha środkowego (zwane również zapaleniem ucha środkowego) obserwuje się u dzieci z obniżoną odpornością lub z powodu powikłań wirusowych, nieżytowych i grypy.
Jak zauważono powyżej, choroba jest podzielona na trzy typy. Każdy typ zapalenia ucha u dorosłych i dzieci ma własne objawy i objawy.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha obserwowane są powody, dla których często dochodzi do naruszenia zasad higieny osobistej dziecka, mikrouszkodzeń muszli usznej, wewnętrznych zwichnięć, takich jak:
- podwyższona temperatura ciała (do 39 ° C);
- dreszcze;
- odmowa jedzenia przez dziecko;
- nastrojowość i drażliwość;
- zły sen;
- nierozsądny płacz;
- obrzęk i zaczerwienienie małżowiny usznej;
- pojawienie się małych pęcherzyków na skórze wokół ucha;
- stała ucha lub po dotknięciu;
- powiększone węzły chłonne przyusznicowe.
Leczenie farmakologiczne
W przypadku zapalenia ucha środkowego, które często występuje na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, a także u dzieci o obniżonej odporności, obserwuje się następujący objaw objawowy:
- ból ucha;
- ciągły płacz;
- brak snu;
- pragnienie, aby dziecko pocierało lub drapało ucho (wcieraj w poduszkę);
- odmowa jedzenia;
- odpowiedź na ból po naciśnięciu na kostkę (zewnętrzna chrząstka aurus);
- podwyższona temperatura;
- letarg;
- wymioty;
- biegunka;
- ropne wydzielanie z ucha, ewentualnie zmieszane z krwią (z ropną postacią ostrego zapalenia ucha środkowego).
W przypadku zapalenia ucha wewnętrznego objawia się znacznie rzadziej niż dwie poprzednie formy, ale będąc znacznie bardziej niebezpiecznym od nich w wyniku powikłań zapalenia ucha środkowego lub na tle wspólnej ciężkiej choroby zakaźnej, występują następujące objawy:
- podwyższona temperatura;
- szum w uszach;
- zawroty głowy;
- nudności;
- wymioty;
- utrata równowagi;
- utrata słuchu.
Charakterystyczne objawy zapalenia ucha ucha pomogą rodzicom zdiagnozować przejaw choroby, ale to nie daje prawa do samoleczenia. Przy pierwszych objawach zapalenia ucha środkowego konieczne jest poszukiwanie pomocy u otorynolaryngologa, który na podstawie rzeczywistego obrazu klinicznego zaleci właściwe leczenie.
Objawy przeziębienia u dorosłych
W przeciwieństwie do dzieci, zapalenie ucha ucha, którego objawy są znane wielu z nas od dzieciństwa, w wieku dorosłym zdarza się znacznie rzadziej i jest głównie wynikiem hipotermii, naruszeń higieny osobistej i powikłań po chorobie wirusowej nieżytów.
Zapalenie ucha środkowego
O wiele łatwiej jest zdiagnozować chorobę u osoby dorosłej niż u dziecka, ponieważ może ona szczegółowo opisać cały obraz, w tym siłę bólu w uszach. To pomoże określić stopień zaawansowania choroby.
Jednak tylko lekarz może przepisać ostateczny werdykt i przepisać odpowiednie leczenie zapalenia ucha środkowego, po przeprowadzeniu właściwego badania za pomocą specjalnych przyrządów ENT.
Dorosłe zapalenie ucha ucha charakteryzuje się jako ucho zimne, jego objawy są podobne do objawów u dzieci:
- niedrożność ucha i utrata słuchu;
- ostry lub bolesny ból ucha;
- podwyższona temperatura (opcjonalnie);
- bóle głowy i zawroty głowy;
- bóle sięgające szyi, zębów, skroni, czoła;
- osłabienie i ogólne złe samopoczucie;
- nudności i wymioty.
Aby uniknąć wystąpienia takich chorób ucha, należy przeprowadzić właściwą profilaktykę, a wtedy ból w uszach nie będzie przeszkadzał Tobie ani Twoim dzieciom.
Jak i co leczyć zapalenie ucha ucha - wizyty u lekarza i przepisy tradycyjnej medycyny
Jak leczyć zapalenie ucha ucha lekarz otolaryngolog określa poprzez określenie rodzaju i zakresu choroby.
Leczenie zapalenia ucha
W każdym razie, po pierwsze, terapia farmakologiczna ma na celu zniszczenie bakterii, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia ucha. Odbywa się to za pomocą antybiotyków, a wybrane leki mogą nie tylko wyeliminować uszkodzenia bakteryjne organizmu, ale również łatwo wnikają do jamy bębenkowej ucha aż do samego serca choroby.
Najczęściej stosowanymi antybiotykami w leczeniu zapalenia ucha ucha są Tsifran, Flemoklav, Solyutab.
W leczeniu miejscowym stosuje się specjalne krople do uszu i środki antyseptyczne, najczęściej w praktyce ENT w starym sposobie stosowania roztworu kwasu borowego.
Istnieje jednak wiele innych podobnych leków nowej generacji, które mogą łatwo i szybko poradzić sobie z infekcjami.
Ponadto, te krople często obejmują znieczulenie, które pomaga znacznie zmniejszyć i wyeliminować ból.
Jednym z najlepszych kropli do uszu od zapalenia ucha są Sofradex, Otipaks, Otinum, Garazon.
W połączeniu z kroplami do uszu z zapaleniem ucha, otolaryngolodzy często przepisują krople do naczyń krwionośnych (Naftyzyna, Nazol, Galazolin, Otrivin, itd.), Dzięki czemu możliwe jest usunięcie obrzęku błony śluzowej trąbki Eustachiusza, a tym samym zmniejszenie obciążenia błony bębenkowej.
Oprócz kropli do nosa w kompleksie można zalecić stosowanie środków przeciwhistaminowych (przeciwalergicznych) w celu osiągnięcia tego samego celu - usunięcia obrzęku błony śluzowej. Mogą to być tabletki Suprastin, Diazolin, Loratadina itp.
W obecności podwyższonej temperatury ciała, która często powoduje zapalenie ucha, wymagane są leki przeciwgorączkowe, które są również w stanie częściowo złagodzić lub zmniejszyć ból w uszach. Najbardziej bezpiecznym i skutecznym lekarstwem na temperaturę jest Paracetamol.
Uwaga!
Wszystkie powyższe leki stosowane w leczeniu zapalenia ucha nie mogą być traktowane jako wskazówki do działania. Pytanie, jak leczyć zapalenie ucha, nie powinno w ogóle stać. Leczenie tej choroby, podobnie jak większość innych, powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego lekarza.
Dzięki szybkiemu otwarciu się na otolaryngologa i dokładnemu przestrzeganiu wszystkich recept, zapalenie ucha ucha wystarczająco szybko, nie pozostawiając żadnych konsekwencji.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego środkami folk
Oprócz terapii lekowej istnieje wiele sposobów alternatywnego leczenia zapalenia ucha środkowego z ludowej środków zaradczych. Należy stwierdzić, że takie metody są dopuszczalne do użycia i mają głównie charakter pomocniczy. Nie należy jednak zapominać, że możliwe jest stosowanie receptur ludowych tylko po konsultacji z lekarzem i w żadnym wypadku nie należy samoleczenia, aby uniknąć powikłań i nieodwracalnych konsekwencji.
Środki ludowe
W zależności od postaci i stopnia zaawansowania choroby, zapaleniu ucha ucha towarzyszą objawy o różnym charakterze, a na ich podstawie stosuje się różne receptury tradycyjnej medycyny.
Przepis nr 1. Na przykład, aby zmniejszyć szum w uszach i zapobiegać zapaleniu ucha środkowego, zaleca się żucie pączków pachnącego goździka lub przygotować wywarę na ich bazie, zachowując proporcje 15 gramów gorącej wody na 15 gramów ząbków i wziąć 2-3 razy łyżeczkę do herbaty przez cały dzień.
Przepis nr 2. W przypadku przeniesienia się ubytku słuchu po zapaleniu ucha środkowego zaleca się codziennie parzyć i pić herbatę z płatków róż (czerwień) codziennie przez dwa tygodnie, co pomoże przywrócić słuch w krótkim czasie.
Numer receptury 3. Aby wyleczyć zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, powinieneś wziąć korzeń Omanu, zapalić go na ogniu, a następnie zmiel go w młynku do kawy i wymieszać z niewielką ilością tłuszczu z jagnięcia. Nasmarować gotowaną maść do uszu, podczas gdy muszla ucha ucha do całkowitego wyleczenia.
Przepis numer 4. Aby zmniejszyć objawy ostrego zapalenia ucha środkowego pomoże nalewki psiankowate słodko-gorzkie. Aby go przygotować, musisz wziąć 2 łyżki posiekanych ziół i wlać 100 g wódki. Nalegać przez tydzień, po którym watowane turuna moczone w środku 2-3 razy dziennie powinny być wstrzykiwane do ucha.
Możesz również wykonać infuzję. Aby to zrobić, wlać łyżkę trawy ze szklanką przegotowanej wody. Nalegaj przez godzinę i zastosuj jak w przypadku nalewki, w postaci zastawionej turundy.
Przepis numer 5. Aby zmniejszyć silny ból w uszach z zapaleniem ucha pomoże glicerynę z alkoholem. Konieczne jest połączenie obu składników w równych proporcjach (1: 1), zwilżenie turundy w tej mieszaninie i ułożenie w bolącym uchu.
Przepis numer 6. Na pytanie, jak i jak leczyć zapalenie ucha, wielu da jednoznaczną odpowiedź - suchy upał.
Jest to naprawdę skuteczna metoda na ostre zapalenie ucha środkowego, które jest szeroko stosowane w medycynie (niebieska lampa, UHF).
Może być również używany w domu, jeśli masz zapalenie ucha. Aby to zrobić, weź zwykłą sól kuchenną, podgrzej ją w czystej, suchej patelni i przykryj w płóciennej torbie.
Po kilkukrotnym złożeniu dodatkowej tkanki należy rozgrzać ból ucha przez 30 minut.
Ważne wiedzieć
Nie można ogrzać uszu suchym ciepłem w podwyższonej temperaturze ciała i ropnym wydzielaniu z uszu.
Zapalenie ucha ucha u dzieci i dorosłych: objawy i leczenie
Według oficjalnych statystyk, zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, którego objawy i leczenie zostaną omówione w tym artykule, rocznie na całym świecie przenosi się 5 osób na 1000 mieszkańców. W tym samym czasie u 3-5% osób choroba ta jest obserwowana w postaci przewlekłej.
Zauważono, że pomimo rozpowszechnienia wśród mieszkańców wszystkich krajów, choroba jest bardziej prawdopodobna w miejscach o ciepłym i wilgotnym klimacie. Ponadto, do zapalenia ucha zewnętrznego przewodu słuchowego predysponowanych grup etnicznych, w których ten fragment jest wąski.
W jego rdzeniu opisywana patologia jest niczym innym jak chorobą zapalną, która rozwija się w obszarze ucha zewnętrznego, który znany jest z małżowiny usznej, zewnętrznego kanału słuchowego i błony bębenkowej.
Ta dolegliwość jest głównie spowodowana przez przedstawicieli rodzaju bakterii, ale można wspomnieć o innych przyczynach rozwoju choroby, co zostanie opisane poniżej.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, którego zdjęcie widać poniżej, jest równie powszechne u mężczyzn i kobiet:
Z punktu widzenia chorobowości zawodowej rozwój choroby dotyczy przede wszystkim osób uprawiających nurkowanie i / lub pływanie, a także innych osób, które często mają wodę w uszach.
Maksymalna częstotliwość występowania wynosi od 7 do 12 lat. Lekarze kojarzą to z niedojrzałością mechanizmów obronnych i, oczywiście, z cechami anatomii ucha dziecięcego. Zewnętrzne zapalenie ucha u dziecka jest faktycznym problemem pediatrii.
Ograniczone, rozproszone, alergiczne i grzybicze zapalenie ucha zewnętrznego
W medycynie zwyczajowo odróżnia się dwa główne typy opisywanej choroby - są to ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha i rozproszone:
- Ograniczona wersja choroby objawia się jako proces zapalny w mieszku włosowym w kanale słuchowym lub w postaci wrzenia. W tym samym czasie poza tym wrzenie nie będzie widoczne. Pacjent może tylko zgadywać o swojej obecności. Podstawą takiego odgadnięcia jest zawsze ból, pogarszany przez żucie lub dotykanie ucha. Kilka dni później ropień osiąga szczyt dojrzałości i pęka z powodu bólu.
- Do rozpoznania rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha zewnętrznego nie jest typowe. Proces zapalny jest bardziej powszechny i wpływa na cały kanał słuchowy.
Ta forma choroby jest podzielona na trzy kolejne odmiany, których nazwy odzwierciedlają główny powód ich rozwoju. Należą do nich: bakteryjna forma choroby, wywołana głównie paciorkowcami grupy A, alergicznym wariantem choroby, opartym na alergii i grzybiczym zapaleniem ucha zewnętrznego, którego czynnikiem sprawczym są grzyby.
Ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego
Zgodnie z przebiegiem klinicznym opisana choroba może być ostra lub przewlekła:
- Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się z reguły w wyniku braku lub niewystarczającego leczenia ostrej postaci choroby. Ponadto często przyczyną jest regularne czyszczenie uszu pączkami waty. Prowadzi to do usunięcia ochronnej warstwy siarki i, w konsekwencji, do urazu przewodu słuchowego. Efektem takich procesów jest stwardnienie warstwy rogowej naskórka, pojawienie się swędzenia w uszach i obniżenie odporności na stany zapalne. Skóra przewodu słuchowego w tym samym czasie gęstnieje i zachodzi na światło.
- Uważa się, że jeśli ostre zapalenie ucha zewnętrznego w ciągu roku powróciło ponad 4 razy lub jego czas trwania przekracza 4 tygodnie, to jest to już przewlekła postać choroby.
Zapalenie ucha środkowego i inne przyczyny zapalenia ucha przewodu słuchowego
W większości przypadków przyczyny zewnętrznych zapalenia ucha środkowego mają charakter zakaźny. Przede wszystkim są to bakterie, a w szczególności gronkowce, a także grzyby.
Czynnikami predysponującymi do rozwoju tej choroby są stałe nawilżenie skóry kanału słuchowego. Ten stan powoduje uszkodzenie bariery skórnej: zwykle reakcja kwasowa jest charakterystyczna dla kanału słuchowego, co zapewnia niezawodną ochronę przed przenikaniem infekcji, a pod działaniem wody kwasowość gwałtownie spada i otwiera drogę drobnoustrojom.
Duże znaczenie ma również obecność niewielkich ran, na przykład zadrapań lub skaleczeń w skórze kanału słuchowego: można je łatwo uzyskać, próbując oczyścić ucho z siarki, szczególnie jeśli używa się zapałek, spinki do włosów lub wykałaczek i innych nieodpowiednich przedmiotów.
Zewnętrzne zapalenie ucha zewnętrznego ma swoje własne czynniki ryzyka:
- Na przykład rozwój tej choroby u dzieci przyczynia się do patologii skóry, takiej jak wyprysk, który staje się przyczyną złuszczania i pojawiania się nadżerek w uchu. Istotna rola w powstawaniu zapalenia ucha należy do tak zwanych zatruć siarkowych. Zwiększa to ryzyko zranienia kanału słuchowego podczas próby jego oczyszczenia, ponieważ wielu pacjentów uważa, że sami mogą pozbyć się korków.
- Kolejny czynnik ryzyka, który może ostatecznie spowodować zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha środkowego w przewlekłym przebiegu. W tym przypadku wprowadzenie infekcji przyczynia się do stałej obecności ropnego wydzieliny w przewodzie słuchowym.
- Ryzyko zmian skórnych w przewodzie słuchowym występuje także w chorobach, którym towarzyszy spadek odporności (na przykład cukrzyca), a także w wąskim zakresie rurki słuchowej.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego
Wynikające z choroby zwanej zewnętrznym zapaleniem ucha, objawy są zwykle obserwowane tylko z jednej strony, ponieważ choroba charakteryzuje się uszkodzeniem jednego ucha. Pacjenci martwią się ciągłym bólem narządu słuchu lub w jego okolicy. W tym przypadku ból wzrasta wraz z ruchem kozła lub małżowiny usznej jako całości.
Występuje uczucie zatkania uszu i wyraźny spadek jego funkcji: pacjenci zauważają, że ich słuch jest osłabiony. Zewnętrzny przewód słuchowy puchnie, powiększają się węzły chłonne znajdujące się w obszarze ucha.
W przypadku wyprysku lub zmian grzybiczych świąd ucha ucha może również uzupełniać powyższe oznaki zewnętrznego zapalenia ucha.
Gotować z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha
W przypadku ograniczonego wariantu zewnętrznego zapalenia ucha, pierwszym objawem, który pojawia się u pacjenta, jest pulsujący ból, którego intensywność wzrasta wraz z mówieniem i / lub żuciem. Jeśli naciśniesz na koziołku lub pociągniesz za ucho, ból również się zwiększy.
U pacjentów z rozpoznaniem ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego, objawy zwykle nie obejmują upośledzenia słuchu. Zmniejsza się tylko w przypadku, gdy światło kanału słuchowego jest całkowicie zablokowane.
Jak wspomniano powyżej, głównym objawem tej postaci choroby jest wrzód. Podczas badania przewodu słuchowego na jednej z jego ścian można zauważyć przekrwienie i obrzęk skóry. Po pewnym czasie na środku tego obszaru powstaje zmiękczenie, powstaje wrzód, któremu towarzyszy wydzielanie ropy.
Objawy ostrego rozproszonego zapalenia ucha
Jeśli występuje rozlane zapalenie ucha zewnętrznego, objawy, które rozwijają się u pacjenta, różnią się nieco od objawów z ograniczonym zapaleniem ucha. Ból w uchu jest niewielki, można go zastąpić swędzeniem, które czasami jest dość znaczące. Temperatura ciała pozostaje na normalnym poziomie lub nieznacznie się podnosi. Słuch zazwyczaj zachowuje się i zmniejsza tylko przy znacznym obrzęku skóry z zamknięciem całego światła kanału słuchowego.
Podczas badania przewodu słuchowego wykrywa się obrzęk, zaczerwienienie i zgrubienie skóry. Kiedy proces rozszerza się na błonę bębenkową, z ucha wydobywa się niewielka ilość wyraźnego wydzieliny, zmniejsza się słuch, a błona bębenkowa staje się przekrwiona.
Rozproszone zewnętrzne ropne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się uwalnianiem ropy z ucha. Podnosi się jednocześnie temperaturę i ogólny stan pacjenta.
Powikłania zapalenia ucha zewnętrznego
Ostre zapalenie ucha zewnętrznego zazwyczaj nie jest tak często przyczyną rozwoju jakichkolwiek powikłań, ale nadal istnieje niewielkie ryzyko w tym zakresie.
Rezultatem tej choroby mogą być ropnie, w prostych terminach wypełnione ropą i dość bolesne czyraki. Pojawiają się w miejscach, w których zaczęło się zapalenie ucha. Z reguły takie ropnie znikają same. Chociaż w niektórych przypadkach, aby przyspieszyć powrót do zdrowia, lekarz musi odcedzić ropnie.
Powikłania zapalenia ucha zewnętrznego w postaci zwężenia zewnętrznego kanału słuchowego są zwykle u pacjentów z przewlekłą postacią uszkodzenia słuchu. W rezultacie u takich pacjentów może nastąpić utrata słuchu lub nawet całkowita głuchota, ale rzadko tak się dzieje. Opisane zwężenie można łatwo leczyć specjalnymi kroplami. Jeśli zostaną wyznaczeni na czas, wszystko będzie dobrze, a potem usłyszymy.
Zapalenie ucha ucha u dorosłych i dzieci może prowadzić do procesów zapalnych, a czasami do perforacji błony bębenkowej. Wyjaśnia to fakt, że w niektórych przypadkach, w wyniku zapalenia ucha zewnętrznego, płyn zaczyna gromadzić się w uchu wewnętrznym. Płyn ten wywiera nacisk na membranę i ostatecznie przenika przez nią, czemu towarzyszy ubytek słuchu, ból, dzwonienie i lepkie wydzielanie z uszu.
W większości przypadków błony leczą się w ciągu kilku miesięcy bez żadnego leczenia. Jeśli tak się nie stanie, zalecana jest operacja.
Jak leczyć zapalenie ucha zewnętrznego
W przypadku pomocy pacjentom z rozpoznaniem zapalenia ucha zewnętrznego, leczenie zwykle obejmuje stosowanie środków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. Garazon i Sofradeks, które łączą oba te efekty, stały się najbardziej popularne wśród takich leków. Nie zaleca się jednak ich stosowania bez recepty lekarskiej, o czym należy pamiętać, zwłaszcza jeśli opisana choroba dotyczy dziecka. Wszakże niewłaściwy dobór leków lub nieprzestrzeganie odpowiednich środków ich stosowania zwykle prowadzi do niepożądanych konsekwencji w postaci pewnych powikłań i / lub skutków ubocznych działania leków.
W diagnostyce zapalenia ucha zewnętrznego, leczenie za pomocą leków przeciwbakteryjnych ma na celu wyeliminowanie zakaźnego ogniska. Jednocześnie, z uwagi na fakt, że oprócz głównego składnika aktywnego, praktycznie wszystkie stosowane leki zawierają również składniki przeciwzapalne i znieczulające, ból stopniowo eliminuje się u pacjenta. Taka terapia opisanej choroby jest najbardziej skuteczna.
Kompleksowe leczenie ostrego zapalenia ucha zewnętrznego
Oprócz leczenia antybiotykami zalecanymi ściśle na zalecenie lekarza prowadzącego, u pacjentów z rozpoznaniem ostrego zapalenia ucha zewnętrznego, leczenie obejmuje stosowanie okładów rozgrzewających, eliminację przekrwienia nosa i zwiększoną odporność.
Był czas, kiedy leczenie alkoholem borowym było szeroko stosowane w tej dolegliwości. Turundy zwilżono tą substancją, którą następnie umieszczono w uchu. Jednak obecnie procedura ta jest uznana za poważny błąd, ponieważ Alkohol powoduje silne podrażnienie, a w rezultacie nasila odpowiedź zapalną.
Należy pamiętać, że leczenie opisanej choroby powinno być kompleksowe.
Krople z zapaleniem ucha zewnętrznego, bez względu na to, jak wysoka jest ich jakość, nie mogą wyeliminować zapalenia. A jeśli użyjesz ich tylko, to nie wystarczy, aby uzyskać całkowite wyleczenie.
Nie powinniśmy zapominać o procedurach higienicznych, które muszą być przeprowadzone zgodnie z pewnym schematem, ponieważ ich nieprawidłowe użycie może prowadzić do zatykania. Ponadto zbyt wilgotne środowisko może przyczynić się do rozwoju mikroorganizmów w uchu, dlatego należy chronić ten organ przed praniem.
Leczenie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego z kroplami lub maścią
Decydując się na leczenie zewnętrznego zapalenia ucha środkowego o ograniczonej postaci, pierwszą rzeczą zalecaną przez lekarza jest zwykle maść lub krople antybakteryjne.
Pierwszym rodzajem postaci dawkowania jest Triderm lub Celestoderm: leki te nawilżają turundę i są wstrzykiwane do ucha.
Spośród najbardziej popularnych kropli: Neomycyna i Ofloksacyna.
Przed użyciem tych leków należy przeprowadzić dokładne leczenie dotkniętego obszaru. Z reguły odbywa się to przy użyciu azotanu srebra.
Aby wyeliminować ból, przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Niekiedy przeprowadzane w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych powodują nacięcie wrzenia, a następnie leczenie antyseptyczne i antybiotykami.
Terapia witaminowa, autohemerapia i terapia immunokorekcyjna są przepisywane w celu przywrócenia zaburzeń układu odpornościowego spowodowanych chorobą.
Leczenie rozproszonego zapalenia ucha u dziecka
Zapalenie ucha zewnętrznego ucha zewnętrznego typu rozlanego jest również leczone głównie lekami przeciwbakteryjnymi z dodatkiem multiwitamin i immunokorekcji.
Turundy wstrzykuje się do ucha maścią Burov lub maściami hormonalnymi, zaszczepia się krople antybakteryjne. W obecności ropnego wydzielania, dotknięty obszar jest przemywany roztworem antybiotyków.
W chwili rozpoznania zapalenia ucha zewnętrznego u dziecka, leczenie musi być kontrolowane przez lekarza prowadzącego. Niezależne próby wyleczenia dziecka mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.
Terapia jest zwykle ograniczona do metod zachowawczych i opiera się na tych samych zasadach co leczenie opisanej dolegliwości u dorosłych: stosowanie kropli i maści na bazie antybiotyków, leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych.
W przypadku zablokowania kanału słuchowego lekarz wykonuje zabiegi mające na celu oczyszczenie go z treści surowiczej. Następnie dokładnie obejrzyj błonę bębenkową. A następnie wyznacza niezbędne leki.
Objawy i leczenie zapalenia ucha u dorosłych
- Anatomia ucha
- Przyczyny zapalenia ucha
- Czynniki przyczynowe choroby
- Obraz kliniczny - objawy zapalenia ucha
- Ogólne zasady diagnozy
- Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
- Leczenie zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika u dorosłych
- Zapobieganie zapaleniom ucha
Zapalenie ucha to zapalenie ucha, ogólne określenie wszystkich procesów zakaźnych w narządzie słuchu. W zależności od ucha chorego izolowane są zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne zapalenie ucha środkowego (zapalenie błędnika). Zapalenie ucha występuje często. Dziesięć procent światowej populacji cierpiało na zewnętrzne zapalenie ucha w ciągu życia.
Każdego roku odnotowuje się 709 milionów nowych przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego na całym świecie. Ponad połowa z tych epizodów występuje u dzieci poniżej 5 lat, ale dorośli również cierpią na zapalenie ucha środkowego. Zapalenie stawów z reguły jest powikłaniem zapalenia ucha środkowego i występuje stosunkowo rzadko.
Anatomia ucha
Aby lepiej zrozumieć ten temat, konieczne jest krótkie przypomnienie anatomii narządu słuchu.
Składnikami ucha zewnętrznego są małżowina uszna i kanał uszny. Rolą ucha zewnętrznego jest uchwycenie fali dźwiękowej i przytrzymanie jej w bębnie.
Ucho środkowe to błona bębenkowa, jama bębenkowa zawierająca łańcuch kosteczek słuchowych i rurka słuchowa.
W jamie bębenkowej dochodzi do wzmocnienia wibracji dźwięku, po czym fala dźwiękowa podąża za uchem wewnętrznym. Funkcją przewodu słuchowego łączącego nosogardło i ucho środkowe jest wentylacja jamy bębenkowej.
Ucho wewnętrzne zawiera tak zwany "ślimak" - złożony wrażliwy organ, w którym wibracje dźwiękowe są przekształcane w sygnał elektryczny. Impuls elektryczny podąża za nerwem słuchowym do mózgu, niosąc zakodowane informacje dźwiękowe.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Zewnętrzne zapalenie ucha jest stanem zapalnym przewodu słuchowego. Może być rozproszony i może płynąć w postaci wrzenia. W rozlanym zewnętrznym zapaleniu ucha wpływa na skórę całego kanału słuchowego. Faule to ograniczone zapalenie skóry ucha zewnętrznego.
Zapalenie ucha środkowego
W przypadku zapalenia ucha środkowego proces zapalny występuje w jamie bębenkowej. Istnieje wiele postaci i wariantów przebiegu tej choroby. Może być nieżyty i ropny, perforowany i nieperforowany, ostry i przewlekły. Kiedy zapalenie ucha może powodować komplikacje.
Najczęstsze powikłania zapalenia ucha środkowego obejmują zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie ucha kości skroniowej), zapalenie opon mózgowych (zapalenie błon mózgowych), ropień (ropień) mózgu, zapalenie błędnika.
Zapalenie błędnika
Wewnętrzne zapalenie ucha środkowego prawie nigdy nie jest chorobą niezależną. Niemal zawsze jest to powikłanie zapalenia ucha środkowego. W przeciwieństwie do innych rodzajów zapalenia ucha, jego głównym objawem nie jest ból, ale utrata słuchu i zawroty głowy.
Przyczyny zapalenia ucha
- Po spożyciu skażonej wody - najczęściej zewnętrzne zapalenie ucha występuje po tym, jak woda zawierająca czynnik wywołujący chorobę dostanie się do ucha. Dlatego drugie imię tej choroby to "ucho pływaka".
- Uraz na skórze zewnętrznego kanału słuchowego - oprócz obecności infekcji w wodzie muszą istnieć miejscowe stany predysponujące do rozwoju stanu zapalnego: mikropęknięcia skóry itp. W przeciwnym razie każdy z naszych kontaktów z przegotowaną wodą doprowadziłby do rozwoju zapalenia ucha.
- Powikłania ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, zapalenie zatok - w tym przypadku czynnik powodujący zapalenie ucha środkowego przenika do jamy bębenkowej po drugiej stronie, tzw. Rinotubar, czyli przez rurkę słuchową. Zwykle infekcja dostaje się do ucha z nosa, gdy dana osoba ma ostrą infekcję wirusową układu oddechowego, katar lub zapalenie zatok. W ciężkim stanie zapalnym ucha środkowego infekcja może rozprzestrzenić się na ucho wewnętrzne.
- W chorobach zakaźnych, chorobach nerek, cukrzycy, hipotermii na tle obniżonej odporności zwiększa ryzyko rozwoju stanu zapalnego w uchu środkowym. Przebijanie przez 2 nozdrza (niewłaściwe), kaszel i kichanie zwiększają ciśnienie w nosogardzieli, co prowadzi do wniknięcia zakażonego śluzu do jamy ucha środkowego.
- Mechaniczne usuwanie woskowiny - stanowi barierę ochronną przed infekcją.
- Wysoka temperatura powietrza i wysoka wilgotność.
- Kontakt z oczami z obcymi przedmiotami.
- Korzystanie z aparatów słuchowych.
- Choroby takie jak łojotokowe zapalenie skóry na twarzy, wyprysk, łuszczyca.
- Przyczynami rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego są również predyspozycje genetyczne, stany niedoboru odporności, zakażenie wirusem HIV.
Czynniki przyczynowe choroby
Czynnikami wywołującymi zapalenie ucha zewnętrznego mogą być bakterie lub grzyby. Mikroorganizmy, takie jak Pseudomonas aeruginosa i staphylococcus są szczególnie powszechne w kanale słuchowym. W przypadku grzybów z rodzaju Candida i Aspergillus skóra kanału słuchowego jest ogólnie jednym z ulubionych miejsc w ciele: jest tam ciemno, a po kąpieli jest również mokra.
Czynniki powodujące zapalenie ucha środkowego, a zatem wewnętrzne, mogą być wirusami i bakteriami. Występuje również uszkodzenie grzybicze ucha środkowego, ale znacznie rzadziej niż zewnętrzne. Najczęstszymi patogenami bakteryjnymi zapalenia ucha środkowego są pneumokoki, prątek hemofilny, moraxsella.
Obraz kliniczny - objawy zapalenia ucha
- Ból jest głównym objawem zapalenia ucha. Nasilenie bólu może być różne:
- od ledwo dostrzegalnego do nie do zniesienia
- postać - pulsowanie, strzelanie
Jest to bardzo trudne, najczęściej niemożliwe jest samodzielne odróżnienie bolesnych wrażeń w przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego od bolesnych wrażeń w przypadku zapalenia ucha środkowego. Jedyną wskazówką może być fakt, że przy zewnętrznym zapaleniu ucha środkowego, ból powinien być odczuwalny po dotknięciu skóry przy wejściu do kanału słuchowego.
- Utrata słuchu jest nietrwałym objawem. Może występować zarówno w zewnętrznym zapaleniu ucha, jak i średnio może nie występować w obu tych postaciach zapalenia ucha.
- Wzrost temperatury - najczęściej występuje wzrost temperatury ciała, ale jest to również opcjonalny znak.
- Wyrzucanie z ucha z zewnętrznym zapaleniem ucha jest prawie zawsze. W końcu nic nie zapobiega wydzielaniu się płynu zapalnego.
W przypadku zapalenia ucha środkowego, jeśli nie ma perforacji (otworu) w bębenku, nie ma wydzieliny z ucha. Ropienie z kanału słuchowego rozpoczyna się po pojawieniu się komunikatu między ucha środkowego i kanału słuchowego.
Skupiam się na tym, że perforacja może nie powstać nawet z ropnym zapaleniem ucha. Pacjenci cierpiący na zapalenie ucha środkowego często pytają, gdzie dostanie się ropa, jeśli się nie wyrwie? To bardzo proste - wyjdzie przez rurkę słuchową.
- Hałas ucha (patrz przyczyny szumu w uszach), przekrwienie ucha jest możliwe przy każdej postaci choroby.
- Wraz z rozwojem zapalenia ucha wewnętrznego mogą pojawić się zawroty głowy (przyczyny).
Ostre zapalenie ucha środkowego występuje w 3 etapach:
Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego - pacjent doświadcza silnego bólu, nasilonego nocą, z kaszlem, kichaniem, może podać do świątyni, zęby, być przeszywający, pulsujący, wiercenie, słuch, apetyt, osłabienie i wysoka gorączka do 39 ° C.
Ostre ropne zapalenia ucha środkowego - w jamie ucha środkowego gromadzi się ropa, a następnie perforacja i ropienie, które mogą trwać 2-3 dni. W tym okresie temperatura spada, ból maleje, lekarz może wykonać małe nakłucie (paracentezy), jeśli nie ma niezależnego pęknięcia błony bębenkowej.
Etap powrotu do zdrowia - ropienie ustaje, ubytek błony bębenkowej kończy się (zespolenie brzegów), słuch zostaje przywrócony w ciągu 2-3 tygodni.
Ogólne zasady diagnozy
W większości przypadków rozpoznanie ostrego zapalenia ucha nie powoduje trudności. Zaawansowane metody badań są potrzebne rzadko, ucho jest dobrze widoczne. Lekarz bada błonę bębenkową za pomocą reflektora na czole (lustro z otworem w środku) przez lejek uszu lub za pomocą specjalnego urządzenia optycznego - otoskopu.
Ciekawe urządzenie do rozpoznawania zapalenia ucha opracowane przez słynną korporację Apple. Jest to otoskopowa dysza do telefonu z aparatem fotograficznym. Zakłada się, że za pomocą tego gadżetu rodzice będą mogli robić zdjęcia błony bębenkowej dziecka (lub ich własnych) i wysyłać zdjęcia do konsultacji z lekarzem.
Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego
Badając ucho pacjenta cierpiącego na zapalenie ucha zewnętrznego, lekarz dostrzega zaczerwienienie skóry, zwężenie kanału słuchowego i obecność płynnych wydzielin w świetle. Stopień zwężenia kanału słuchowego jest taki, że błona bębenkowa w ogóle nie jest widoczna. W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego inne badania zwykle nie są potrzebne, z wyjątkiem badania.
Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego i błędnika błędnika
W ostrym zapaleniu ucha środkowego głównym sposobem ustalenia diagnozy jest również badanie. Główne objawy, które pozwalają na postawienie diagnozy "ostrego zapalenia ucha środkowego" to zaczerwienienie błony bębenkowej, ograniczenie jej ruchomości, obecność perforacji.
- W jaki sposób sprawdzana jest mobilność błony bębenkowej?
Osoba jest proszona o nadymanie policzków bez otwierania ust, to znaczy "dmuchanie uszami". Technika ta nazywa się manewrem Valsalvy w imieniu włoskiego anatoma, który żył na przełomie XVII i XVIII wieku. Jest on szeroko stosowany przez nurków i nurków w celu wyrównywania ciśnienia w jamie bębenkowej podczas zanurzania w głębokich wodach.
Kiedy strumień powietrza wchodzi do wnęki ucha środkowego, błonę bębenkową porusza się nieznacznie i jest to zauważalne dla oka. Jeśli jama bębenkowa jest wypełniona płynem zapalnym, nie dostanie się do niej powietrze i nie będzie ruchu błony bębenkowej. Po pojawieniu się ropienia z ucha lekarz może zaobserwować obecność perforacji w bębenku.
Czasami, aby wyjaśnić naturę choroby, może być potrzebna audiometria (badanie słuchu na urządzeniu) lub tympanometria (pomiar ciśnienia wewnątrz ucha). Jednak te metody badania słuchu często stosowane w przewlekłym zapaleniem ucha.
Zapalenie błędnika rozpoznaje się zwykle, gdy ostrość słuchu nagle gwałtownie spada na tle płynącego zapalenia ucha środkowego i pojawiają się zawroty głowy. Audiometria w tej sytuacji jest wymagana. Potrzebujesz również badania neurologa i konsultacji z okulistą.
Potrzeba badań rentgenowskich występuje, gdy istnieje podejrzenie powikłań choroby - zapalenie wyrostka sutkowatego lub wewnątrzczaszkowego rozprzestrzeniania się zakażenia. Na szczęście takie przypadki są rzadkością. W sytuacji, w której podejrzewa się rozwój powikłań, zwykle wykonuje się tomografię komputerową kości skroniowych i mózgu.
Czy potrzebuję wymazu z zapaleniem ucha do określania flory bakteryjnej? Jednoznaczna odpowiedź na to pytanie nie jest łatwa do podania. Problem polega na tym, że ze względu na specyfikę uprawy bakterii, odpowiedź tego badania zostanie otrzymana 6-7 dni po zebraniu wymazu, to znaczy do czasu, gdy zapalenie ucha środkowego zniknie. Ponadto, przy średnim zapaleniu ucha bez perforacji, rozmaz jest bezużyteczny, ponieważ drobnoustroje znajdują się za bębenkiem.
A jednak rozmaz lepiej zrobić. W przypadku, gdy zastosowanie leku pierwszego rzutu nie przyniesie poprawy, możliwe będzie skorygowanie leczenia poprzez uzyskanie wyników badania bakteryjnego.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Głównym leczeniem zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych są krople do uszu. Jeśli dana osoba nie ma niedoboru odporności (zakażenie HIV, cukrzyca), antybiotyk w tabletkach zwykle nie jest potrzebny.
Krople do uszu mogą zawierać tylko lek przeciwbakteryjny lub mogą być łączone - aby zawierać antybiotyk i substancję przeciwzapalną. Przebieg leczenia trwa 5-7 dni. Najczęściej stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego:
- Ciprofarm (Ukraina, chlorowodorek cyprofloksacyny)
- Normaks (100-140 rubli, norfloksacyna)
- Otofa (170-220 rubli, rifamycyna)
- Sofradex (170-220 rubli, deksametazon, framycetyna, gramicydyna)
- Kandibiotik (210-280 rubli., Beclomethasone, lidokaina, clotrimazol, chloramfenikol)
- Miramistin (250-280 rubli, ze sprayem)
Dwa ostatnie leki mają również właściwości przeciwgrzybicze. Jeśli zewnętrzne zapalenie ucha ma pochodzenie grzybowe, szeroko stosuje się maści przeciwgrzybicze: klotrimazol (Kandyd), natamycynę (Pimafucin, Pimafukort).
Oprócz kropli do uszu, lekarz może zalecić maść z substancją czynną Mupirocin (Baktroban 500-600 rubli, Supirocin 300 rubli) w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Ważne jest, aby lek nie wpływał niekorzystnie na prawidłową mikroflorę skóry, a istnieją dowody na aktywność mupirocyny przeciwko grzybom.
Leczenie zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika u dorosłych
Terapia antybakteryjna
Głównym sposobem leczenia zapalenia ucha środkowego jest antybiotyk. Jednak leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami u dorosłych jest kolejną kontrowersyjną kwestią współczesnej medycyny. Faktem jest, że w przypadku tej choroby odsetek samoleczenia jest bardzo wysoki - ponad 90%.
Był czas pod koniec XX wieku, kiedy z entuzjazmem przepisano antybiotyki prawie wszystkim pacjentom z zapaleniem ucha. Jednak obecnie uważa się za dopuszczalne, aby obejść się bez antybiotyków przez pierwsze dwa dni po wystąpieniu bólu. Jeśli po dwóch dniach nie ma tendencji do poprawy, to przepisany jest już lek przeciwbakteryjny. W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia ucha środkowego może być konieczne stosowanie leków przeciwbólowych do podawania doustnego.
W tym przypadku, oczywiście, pacjent musi znajdować się pod nadzorem lekarza. Decyzja o potrzebie antybiotyków jest bardzo odpowiedzialna i powinna być podjęta tylko przez lekarza. Na skali, z jednej strony, możliwymi efektami ubocznymi antybiotykoterapii, z drugiej - faktem, że każdego roku na świecie z powikłań zapalenia ucha, umiera 28 tysięcy ludzi.
Główne antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych:
- Amoksycylina - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoksycylina z kwasem klawulanowym - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroksym - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus i inne leki.
Przebieg antybiotykoterapii powinien trwać 7-10 dni.
Krople do uszu
Krople do uszu są również szeroko przepisywane na zapalenie ucha środkowego. Ważne jest, aby pamiętać, że istnieje zasadnicza różnica między kroplami, które są przypisane przed perforacją błony bębenkowej i po jej pojawieniu się. Przypominam, że znakiem perforacji jest pojawienie się ropienia.
Przed wystąpieniem perforacji zaleca się stosowanie kropli o działaniu znieczulającym. Należą do nich leki takie jak:
- Otinum - (150-190 rub) - salicylan choliny
- Otipaks (220 rubli), Otirelax (140 rubli) - lidokaina i fenazon
- Otizol - fenazon, benzokaina, chlorowodorek fenylefryny
Krople z antybiotykiem nie mają sensu zakopywać w tej fazie, ponieważ zapalenie podąża za błoną bębenkową nieprzepuszczalną dla nich.
Po pojawieniu się perforacji ból znika, a kropli znieczulających nie można kapać, ponieważ mogą one uszkodzić wrażliwe komórki ślimaka. Kiedy pojawia się perforacja, dostęp do kropli w uchu środkowym, dzięki czemu można zakopać krople zawierające antybiotyk. Jednakże nie można stosować ototoksycznych antybiotyków (gentamycyna, framycetyna, neomycyna, polimyksyna B), preparatów zawierających fenazon, alkohole lub salicylan choliny.
Krople z antybiotykami, których stosowanie jest dopuszczalne w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" i inne.
Paracenteza lub tympanotomia
W niektórych sytuacjach, w przypadku zapalenia ucha środkowego, może być konieczna drobna operacja - paracenteza (lub tympanotomia) błony bębenkowej. Uważa się, że potrzeba paracenteza występuje, jeśli na tle terapii antybakteryjnej przez trzy dni, ból nadal przeszkadza osoby. Paracenteza wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym: małe nacięcie wykonuje się za pomocą specjalnej igły w bębenku, przez którą zaczyna wypływać ropa. To nacięcie rośnie również po zatrzymaniu ropienia.
Leczenie zapalenia błędnika jest złożonym problemem medycznym i jest przeprowadzane w szpitalu pod nadzorem lekarza laryngologa i neuropatologa. Oprócz leczenia przeciwbakteryjnego, mikrokrążenie poprawia wewnątrz ślimaka, konieczne są leki neuroprotekcyjne (ochrona tkanki nerwowej przed uszkodzeniem).
Zapobieganie zapaleniom ucha
Profilaktyczne pomiary zewnętrznego zapalenia ucha powinny całkowicie wysuszyć kanał słuchowy po kąpieli. Powinieneś także unikać urazów w kanale słuchowym - nie używaj kluczy i szpilek jako narzędzi do uszu.
Dla osób, które często cierpią na zapalenie ucha zewnętrznego, pojawiają się krople na bazie oliwy z oliwek, która chroni skórę podczas kąpieli w stawie, na przykład Vaxol.
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego obejmuje środki wzmacniające - stwardnienie, terapię witaminową, przyjmowanie leków immunomodulujących (leki poprawiające układ odpornościowy). Ważne jest również szybkie leczenie chorób nosa, które są głównym czynnikiem powodującym stan zapalny ucha środkowego.
Perforowane zapalenie ucha: etapy występowania
- Membrana nakłuwająca
- Membranowe zapalenie ucha
- Perforacja membrany
Ostre ropne zapalenie ucha środkowego (perforowane zapalenie ucha) nazywa się procesem zapalnym, który występuje w błonie śluzowej jamy bębenkowej. Charakterystyczną cechą tej choroby jest obecność ropnego płynu w uchu środkowym. Jest bardzo częsty u dzieci w wieku poniżej trzech lat.
U niemowląt jamę ucha środkowego można łatwo zainfekować penetracją drobnoustrojów z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza.
Częstość występowania takich chorób zapalnych (np. Zapalenie zatok) osiąga maksimum we wczesnym dzieciństwie, zanim dojrzeje system odpornościowy. Nie oznacza to jednak, że młodzież i dorośli są wolni od ryzyka ropnego zapalenia ucha środkowego.
Istnieją trzy etapy ropnego zapalenia ucha środkowego:
- Perforowane. Charakteryzuje się rozwojem stanu zapalnego w jamie ucha środkowego i nagromadzeniem płynu, a następnie jego przemianą w ropę. Podczas badania widoczny jest zaczerwieniony (przekromy) błona bębenkowa.
- Perforowane. W przypadku perforowanego zapalenia ucha środkowego błonie bębenkowej przebija się, a nagromadzona ropa zaczyna wypływać z ucha. W takim przypadku pacjent zwykle zauważa zmniejszenie bólu i czuje się lepiej. Ropne wydzielanie z ucha jest początkowo obfite, czasami jest w nim krew. Podczas badania lekarskiego lekarz może obserwować ropę, widoczną przez perforację i pulsującą "w takt" z impulsem.
- Reparatywny. Występuje gojenie i bliznowacenie uszkodzonej tkanki.
Nakłucie błony bębenkowej z zapaleniem ucha: objawy przedmiotowe i podmiotowe
Co to jest perforacja błony bębenkowej? Pojawienie się luki w membranie (cienkiej błony, która oddziela zewnętrzny kanał słuchowy od ucha środkowego) nazywa się perforacją (przebiciem) błony bębenkowej. Nakłucie błony bębenkowej w zapaleniu ucha często wiąże się ze zmniejszeniem słuchu, a czasem wydaleniem płynu (ropa). Perforacji spowodowanej urazem lub infekcją zwykle towarzyszy ból w bębenku, który pękł.
Objawami i oznakami zerwania błony bębenkowej może być:
- bolesne (czasem nie do zniesienia) uczucie w uszach;
- wypuszczanie ropnego płynu (prawdopodobnie z krwi) z ucha;
- częściowa lub całkowita utrata słuchu;
- dzwonienie w uchu (uszach);
- uczucie zawrotów głowy i nudności lub wymioty z tym związane.
Jak wygląda luka w szparze, którą widać na powyższym zdjęciu.
Należy odnieść się do otolaryngologa, jest to laryngologiczny, jeśli pojawi się którykolwiek z powyższych znaków lub symptomów przebicia błony bębenkowej podczas zapalenia ucha. Ucho środkowe i wewnętrzne są bardzo wrażliwe na uszkodzenia lub infekcje. Szybkie i odpowiednie leczenie pomoże zachować słuch.
Jeśli uważasz, że masz nakłucie błony bębenkowej, nie zwilżaj uszu, aby uniknąć wystąpienia infekcji.
- Nie kąpać się.
- Aby chronić ucho, biorąc prysznic lub wannę, użyj nasadki prysznicowej lub wacika nakrytego wazeliną do ucha zewnętrznego.
- Kiedy przebijasz błonę bębenkową, niektóre krople, jak również środki ludowe (na przykład, aloes z zapaleniem ucha) mogą tylko zaszkodzić i zwiększyć ból.
Błona bębenkowa w zapaleniu ucha środkowego: diagnoza i wpływ na słuch
Rozpoznanie uszkodzenia błony bębenkowej wykonuje się poprzez badanie ucha za pomocą otoskopu.
- Wizualnie, perforacja wygląda jak luka w kształcie trójkąta z podartymi krawędziami.
- Perforacja najczęściej występuje w dolnej ćwiartce błony bębenkowej.
Zazwyczaj rozmiar perforacji określa poziom utraty słuchu - większy otwór powoduje większy ubytek słuchu niż niewielki otwór.
- Jeśli błona bębenkowa z zapaleniem ucha została uszkodzona w wyniku poważnego urazu (na przykład złamania kości czaszki), czemu towarzyszy nieprawidłowe działanie ucha wewnętrznego, a utrata słuchu może być ciężka, a nawet głuchota.
- Skutkiem przewlekłej infekcji spowodowanej uszkodzeniem błony bębenkowej podczas zapalenia ucha może być długotrwałe pogorszenie lub zanik słuchu.
Perforacja błony bębenkowej z zapaleniem ucha - etapy leczenia
To ważne!
Test słuchu należy wykonać przed dokonaniem korekty perforacji.
Korzyści z zamykania perforacji błony bębenkowej z zapaleniem ucha obejmują:
- zapobieganie przedostawaniu się wody do ucha środkowego podczas zabiegów wodnych, które mogą pogorszyć stan pacjenta;
- poprawa słuchu;
- zmniejszenie szumu w uszach;
- zapobieganie wystąpieniu torbieli skóry w uchu środkowym, co może prowadzić do rozwoju przewlekłej infekcji i uszkodzenia struktury ucha.
Jeśli perforacja jest bardzo mała, otolaryngolog (lekarz na uszu, nosie i gardle) może zdecydować się go monitorować przez długi czas, aby sprawdzić, czy uszkodzenie samo się przeciągnie. Ponadto lekarz może próbować "załatać" błonę bębenkową pacjenta w szpitalu i przepisać krople do uszu zawierające środki przeciwbólowe. Nie należy chować kropli do uszu od zapalenia ucha, nie przepisanego przez lekarza.
- Aby zniszczenie goiło się szybciej i nie przeniknęło infekcji, jest ono zamykane bibułką.
- Jeśli lekarz uzna, że bibuła nie zapewni szybkiego lub odpowiedniego zamknięcia otworu w bębenku, lub jeśli ta metoda nie pomoże, zabieg chirurgiczny może być wymagany. Zwykle jest to dość skuteczne w leczeniu perforacji błony bębenkowej w zapaleniu ucha.
Z reguły po leczeniu błony bębenkowej poprawia się słuch.