Witajcie drodzy przyjaciele. Katia Iwanowa znów jest z tobą.
Dzisiaj, chcę poświęcić naszą komunikację z wami do migdałków. Jak mogę je zobaczyć u dziecka? Zgadzam się, temat jest ważny i istotny dla wielu osób. W końcu jest to najczęstszy problem ENT w dzieciństwie, a konsekwencje tej choroby są godne pożałowania.
Wzrost migdałków gardłowych jest w 100% patologiczny, a ich stan zapalny wiąże się z wieloma negatywnymi konsekwencjami. Dlatego, drodzy rodzice, aby uniknąć powikłań choroby i jej zapobiegania w odpowiednim czasie, sugeruję, abyście uważnie przeczytali informacje, które są dla was przydatne.
Objawy patologii u dzieci
Główny szczyt choroby występuje w wieku 3 lat, kiedy dziecko zaczyna aktywnie komunikować się i kontaktować z rówieśnikami w przedszkolu lub w innych miejscach publicznych.
Z powodu braku wiedzy medycznej wielu rodziców po prostu wpada w panikę, dręcząc się wątpliwościami: czy dziecko ma przeziębienie, ORVI, czy to jest migdałek?
Rozwiać wszelkie wątpliwości pomoże objawy choroby, które pojawią się z pomysłem wizyty u lekarza:
Ale to nie wszystko, ta patologia pozostawia "odcisk" na zewnętrznym wyglądzie. W zaawansowanym stadium choroby prowadzi do przerwania tworzenia się układu szczęki i części twarzowej czaszki.
Lekko pociąga górną szczękę wraz z górnymi siekaczami. Twarz typu adenoidalnego wygląda tak, jakby dziecko ciągle węszyło. Konsekwencje tej patologii są obarczone zmianą okluzji i skrzywienia przegrody nosa.
Nowoczesne metody oznaczania stanu zapalnego
Jeśli wszystkie objawy wskazują, że dziecko ma migdałki, należy natychmiast skontaktować się z pediatrycznym specjalistą ENT.W celu określenia rozmiaru i struktury przerośniętej tkanki limfatycznej, a także stopnia zmiany migdałków, stosuje się metodę gardła nosowego.
Ponadto, definicja zapalenia migdałków gardłowych u dziecka w wieku 5 lat obejmuje szereg innych procedur identyfikacji choroby:
Ostateczną diagnozę podejmuje się po określeniu bezkształtnego wzrostu różowego koloru o szerokiej podstawie na gardle.
Dobrze wiedzieć
Przejawem takiej patologii w dzieciństwie są trzy czynniki: infekcja tkanki gruczolakowatej, upośledzona funkcja odruchowa i nacisk mechaniczny wywołany zwiększeniem wielkości migdałków gardłowych.
Różne choroby o przewlekłym i ostrym charakterze, takie jak zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie migdałków, mogą być prekursorami choroby.
Prowokatorami proliferacji migdałków gardłowych są szkarlatyna, krztuszenie, grypa, ostre wirusy dróg oddechowych, odra, błonica oraz kiła wrodzona i gruźlica.
Reakcje alergiczne, infekcje grzybicze, hipoavitaminosis i niekorzystne warunki społeczne i życiowe - wszystko to może być następstwem stanu zapalnego.
U dzieci w wieku przedszkolnym (w okresie od 4 do 6 lat) występowanie migdałków wynika z powstawania odporności wrodzonej.
Niestety, u niektórych dzieci migdałki gardłowe są wrodzoną cechą organizmu. Ale w większości przypadków jest to choroba nabyta, której nadal można zapobiec.
Dlatego pod koniec naszej rozmowy chciałbym przedstawić kilka praktycznych porad, które na pewno pomogą ci rozwiązać ten problem:
• właściwe odżywianie i aktywny tryb życia;
• regularne wizyty u lekarza laryngologa i racjonalne, terminowe leczenie infekcji górnych dróg oddechowych;
• przestrzeganie zasad higieny w celu uniknięcia infekcji chorobami zakaźnymi;
• poprawa właściwości immunologicznych ciała dziecka.
Obserwując środki zapobiegawcze, ryzyko rozwoju migdałków w dzieciństwie jest ograniczone do minimum.
Mam nadzieję, że nasz artykuł był dla Ciebie pomocny! Zdrowie swoim dzieciom!
Objawy migdałków u dziecka
Treść artykułu
Terminowe rozpoznanie i usunięcie łagodnych nowotworów może zapobiegać przewodzeniowego upośledzeniu słuchu, dławicowej anginie, przewlekłemu nieżytowi nosa, deformacji twarzy i klatki piersiowej. Rozpoznanie patologii można rozpoznać po charakterystycznych objawach klinicznych, których nasilenie w dużym stopniu zależy od stopnia wzrostu roślin adenoidalnych.
Czy adenoidy są normą?
Jak zrozumieć, że dziecko wyrosło roślinność adenoidalną? Migdałki - przerośnięty migdałek, który znajduje się w łuku nosogardła. Nawet niewielka degradacja tkanek gruczołowych jest uważana przez otolaryngologów za odchylenie od normy. Migdałki gardłowe biorą udział w ocieplaniu i oczyszczaniu powietrza z warunkowo patogennych mikroorganizmów. Na tle częstego rozwoju chorób układu oddechowego rośnie liczba elementów strukturalnych w tkankach limfoidalnych, co prowadzi do hipertrofii narządu odpornościowego.
Trudno jest zdiagnozować patologię u dzieci w wieku poniżej 3 lat ze względu na niedobór objawów i dolegliwości dziecka do pogorszenia stanu zdrowia.
Wzrost roślinności adenoidalnej prowadzi do zablokowania dróg nosowych i trudności w oddychaniu przez nos. Wiadomo, że w przypadku przerostu migdałka nosowo-gardłowego, ciało dziecka traci około 16-18% tlenu, co niekorzystnie wpływa na rozwój fizjologiczny, a czasem i umysłowy dziecka. Na pewno tylko otolaryngolog może określić stopień przerostu narządu odpornościowego po badaniu sprzętowym nosogardzieli pacjenta.
Znaki migdałków
Czy możliwe jest samodzielne zrozumienie objawów hipertrofii migdałków nosogardzieli? Bez specjalnego wyposażenia prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie patologii w początkowych etapach wzrostu tkanki limfadenoidalnej. W większości przypadków rodzice szukają pomocy u pediatry już z rozwojem przewlekłego kataru i częstymi nawrotami chorób zakaźnych, które występują w około 2 lub 3 etapach wzrostu roślin adenoidalnych.
Możesz podejrzewać patologię, jeśli znajdziesz następujące objawy:
- częste otwieranie ust;
- chrapanie i chrapanie we śnie;
- letarg i płaczliwość;
- bóle głowy;
- niewielkie upośledzenie słuchu;
- rozproszenie;
- przekrwienie błony śluzowej nosa bez zapalenia błony śluzowej nosa.
Migdałki u dziecka występują w wyniku częstej transmisji przeziębienia. W przypadku infekcji narządów oddechowych, migdałki gardłowe powiększają się, co wskazuje na intensywną produkcję immunoglobuliny. Kiedy stan zapalny ustąpi, organ immunologiczny zostaje zredukowany do normalnej wielkości fizjologicznej. Ale jeśli choroby laryngologiczne powracają zbyt często, gardłowy migdał "nie ma czasu", aby powrócić do normy, co jest przyczyną wzrostu tkanki gruczołowej.
To ważne! Częste nawroty infekcji prowadzą do zmniejszenia lokalnej odporności, co zwiększa ryzyko zapalenia migdałków.
Typowe objawy
Typowe objawy migdałków są podobne do objawów przeziębienia, więc rodzice często ignorują pojawienie się problemu. W miarę wzrostu tkanki limfatycznej stan zdrowia dziecka pogarsza się. W około 42% przypadków pacjenci zwracają się o pomoc do lekarza laryngologa już w stadium 2 i 3 przerostu wegetacji adenoidalnych.
Należy rozumieć, że im wcześniej patologia zostanie wykryta, tym leczenie będzie bardziej bezbolesne. Przy niewielkim zwiększeniu wielkości migdałków nosogardła można wyeliminować objawy choroby za pomocą leczenia zachowawczego. Jeśli nadpobudliwe tkanki gruczołowe nakładają się na kanały nosowe o więcej niż 50%, konieczna będzie operacja (adenotomia).
To ważne! Przy częściowym usunięciu wegetacji adenoidalnych ryzyko nawrotu migdałków gardłowych wynosi 47%.
Rozpoznanie choroby za pomocą następujących objawów klinicznych:
- nawracające bóle głowy;
- uporczywe naruszenie oddychania przez nos;
- stałe zatkanie nosa;
- uleczalny nieżyt nosa;
- śluzowe wydzielina z nosa;
- suchy kaszel po przebudzeniu;
- okresowe wstrzymywanie oddechu podczas snu;
- spływ śluzu na ściankach gardła krtaniowego;
- utrata słuchu;
- częste zaostrzenie zapalenia gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok;
- naruszenie fonacji;
- ciągłe oddychanie przez usta;
- chrapanie we śnie;
- zmniejszony apetyt;
- zaburzenie pamięci;
- głosy nosowe;
- brak zmotywowanego zmęczenia.
Hiperplazja migdałków u dziecka prowadzi do uporczywej niewydolności oddechowej i nosorożca. Niedotlenienie mózgu niekorzystnie wpływa na rozwój psychiczny pacjenta i jakość życia. Nieumiejętne eliminowanie patologii prowadzi do rozwoju depresji, braku motywacji agresywnej i drażliwości.
Lokalne manifestacje
Stopniowy wzrost wielkości narządu odpornościowego nasila problem oddychania przez nos. Łagodne zmiany, obejmujące jamę słuchową i kanały nosowe, zapobiegają odpływowi śluzu z jamy nosowej. Zastoinowa hiperemia tkanek miękkich prowadzi do obrzęku łuków podniebiennych, podniebienia miękkiego, błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej itp.
Zmiany patologiczne w górnych drogach oddechowych wywołują zmniejszenie miejscowej odporności, w wyniku czego rozwijają się przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie błony śluzowej nosa, zespół podczyszczania pochwy, kaszel. Płytki oddech z czasem pociąga za sobą deformację klatki piersiowej, w wyniku czego przyjmuje postać kilu łodzi.
Ciągłe otwieranie ust powoduje rozciąganie czaszki twarzy i pojawianie się obojętnego wyrazu twarzy. Ze względu na wydłużenie dolnej szczęki, ukąszenie zostaje przerwane, a twarz staje się opuchnięta. Jeśli roślinność adenoidalna zostanie usunięta zbyt późno, nawet po wycięciu tkanek nadtwardówkowych w nosogardzieli, dziecko będzie nadal oddychać przez usta.
Stopień rozwoju migdałków
W zależności od nasilenia obrazu objawowego, stopnia rozpuszczenia tkanki gruczołowej i nasilenia następstw, występują trzy stopnie przerostu migdałków gardłowych. Z reguły, gdy wegetacje adenoidalne są nieco rozcieńczone, objawy patologii są łagodne i objawiają się tylko podczas snu lub po przebudzeniu dziecka. Terminowe rozpoznawanie chorób laryngologicznych pomaga zapobiegać nieodwracalnym zmianom w organizmie związanym z naruszeniem oddychania przez nos.
Ciągłe oddychanie przez usta nieuchronnie prowadzi do deformacji układu stomatologicznego. Jeśli przekrwienie nosa nie zniknie z czasem, po kilku miesiącach kształt czaszki twarzy zacznie się zmieniać.
Konsekwencje
Czy są jakieś konsekwencje migdałków i jak im zapobiegać? Należy rozumieć, że przerośnięty migdał destruktywnie wpływa na pracę całego układu oddechowego. Może to powodować nieodwracalne procesy. W szczególności niemożliwe jest wyeliminowanie objawów "twarzy adenoidalnej" nawet w przypadku wycinania przerośniętych tkanek gruczołowych.
Liczba nieodwracalnych zmian w ciele dziecka, wynikających z wegetacji adenoidalnych, obejmuje:
- zmiana ugryzienia;
- przewodzeniowy ubytek słuchu;
- skrzywienie kręgosłupa;
- dysfunkcja układu moczowego;
- przewlekłe choroby laryngologiczne.
To ważne! Brak tlenu negatywnie wpływa na centralny układ nerwowy dziecka, co często powoduje rozwój nerwicy.
Czy można od razu zrozumieć, że migdałka gardłowa dziecka zaczęła rosnąć? Oczywiste objawy, takie jak utrata słuchu, przewlekły nieżyt nosa i "twarz adenoidalna" występują już w zaawansowanych stadiach rozwoju patologii. Powinieneś skontaktować się z pediatrą, gdy znajdziesz najmniejszy objaw rozwoju adenoidów - węszenie, szybkie zmęczenie, złe wyniki w szkole, apatia, itp. Terminowe eliminowanie naruszeń w układzie oddechowym zapobiega rozwojowi nieodwracalnych procesów.
Co to jest adenoiditis?
Konieczne jest rozróżnienie zwykłego przerostu migdałków i jego stanu zapalnego. Zakaźne zmiany wegetacji adenoidów nazywane są adenoiditis (angina dławicy nosowo-nosowej). Choroba jest często poprzedzana zapaleniem zatok, zapaleniem gardła, zapaleniem migdałków, bakteryjnym nieżytem nosa itp. Patogeny i wirusy, takie jak rinowirusy, paciorkowce, wirusy grypy, adenowirusy, meningokoki i pseudomonas bacillus, są czynnikami wywołującymi zakażenie.
Proces zapalny w tkankach nosogardzieli prowadzi do rozwoju reakcji alergicznych i ciężkiego obrzęku błon śluzowych. Późne leczenie infekcji pociąga za sobą tworzenie ropnego wysięku w zmianach, które jest obarczone tworzeniem ropni. Późniejsze zwężenie dolnego odcinka gardła prowadzi do niewydolności oddechowej i ostrej asfiksji. Przewlekłe zapalenie adenoidów może wywołać rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek i odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Ostre i przewlekłe zapalenie jelit są leczone lekami przeciwbakteryjnymi i przeciwwirusowymi. Jeśli czas nie powstrzyma reakcji infekcyjnych-alergicznych w narządach oddechowych, doprowadzi to do zatrucia organizmu. Przenikanie metabolitów patogenów do krążenia ogólnoustrojowego może prowadzić do upośledzenia czynności nerek.
Objawy adenoiditis
Jakie są objawy zapalenia gruczolakowatego u dzieci? Ból dławicowy, tzn. ostre zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, rozpoznawane głównie u dzieci podczas aktywnego rozwoju migdałków nosogardła. Choroba laryngologiczna często występuje jako powikłanie procesów nieżytowych w zatokach przynosowych i w jamie ustnej.
Możliwe jest wykrycie zapalenia tkanek hiperplastycznych poprzez następujące objawy kliniczne:
- wzrost temperatury;
- ból w nosie, promieniujący do głowy;
- zatkanie ucha;
- obsesyjny kaszel;
- przewlekły nieżyt nosa;
- gromadzenie lepkiej plwociny w gardle;
- ból w miękkim podniebieniu podczas połykania;
- znaczny ubytek słuchu;
- ropne wydzielina z nosa;
- pozajelitowa dyspepsja;
- spojówek zapalenie oczu;
- obrzęk węzłów chłonnych;
- dławiąc się w nocy;
- przekrwienie błony śluzowej gardła.
Jeśli dziecko ma objawy zapalenia migdałków, powinieneś zwrócić się o pomoc do laryngologa. Późne leczenie choroby może prowadzić do dysfagii i ropnia w okolicy otrzewnej. Pośrednimi oznakami septycznego zapalenia wegetacji adenoidalnych są przekrwienie i obrzęk łuków podniebiennych, zablokowanie gruczołów w tkankach limfatycznych, biaława blaszka na ściankach gardła.
To ważne! Ostre zapalenie błony naczyniowej może być powikłane zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli i zapaleniem krtani i tchawicy.
Diagnostyka
Jak leczyć migdałki u dzieci? Objawy choroby można mylić z objawami innych chorób laryngologicznych. W przeciwieństwie do gruczołów, migdałek nosogardłowy nie jest widoczny po oględzinach, dlatego tylko wykwalifikowany specjalista może określić stopień przerostu narządów i obecność stanu zapalnego po badaniu sprzętowym pacjenta.
W celu dokładnej diagnostyki otolaryngolog prowadzi następujące rodzaje badań:
- faryngoskopia - ocena stanu błony śluzowej jamy ustnej i gardła, wykonywana za pomocą specjalnego lustra i szpatułki medycznej; pozwala określić obecność ognisk zapalenia i śluzowo-ropnego wysięku na powierzchni migdałków gardłowych;
- prześwietlenie nosogardła - określenie stopnia przerostu narządu immunologicznego na obrazie radiologicznym wykonanym w projekcji bocznej nosogardzieli;
- Nosorożec przedni - kontrola wzrokowa kanałów nosowych, wykonywana za pomocą otolaryngologicznego lustra i specjalnej latarki; pozwala ocenić obrzęk i drożność kanałów nosowych;
- rinoskopia tylna - badanie kanałów nosowych za pomocą lustra, które pozwala ocenić stopień drożności choa i obrzęk otaczających tkanek
- endoskopia nosogardła - badanie jamy nosowej za pomocą elastycznego endoskopu; wysoce informatywna metoda diagnostyczna pozwala dokładnie określić miejsce lokalizacji ognisk zapalnych w ciele migdałowatym i stopień jego rozpuszczenia;
Badanie sprzętu komputerowego jest sprawdzoną i niezawodną metodą diagnostyki różnicowej chorób laryngologicznych. Jednak możliwe jest określenie charakteru czynnika powodującego zakażenie dopiero po uzyskaniu wyników siewu wirusologicznego i bakteryjnego. Na podstawie uzyskanych danych lekarz przepisuje pacjentowi leki, które mogą wyeliminować stany zapalne, a w konsekwencji późniejsze rozcieńczenie wegetacji adenoidalnych.
Terapia
Jak leczyć roślinność adenoidalną? Terapię przeprowadza się za pomocą leków lub zabiegu chirurgicznego poprzez wycięcie hiperplastycznych tkanek gruczołowych z adenotomią. Metoda leczenia określona przez specjalistę zależy od stopnia przerostu narządu odpornościowego. Niemożliwe jest przywrócenie prawidłowego rozmiaru migdałków za pomocą leków w stadium 2 i 3 przeszczepu tkanek miękkich.
Należy zauważyć, że taktyka terapii może zależeć nie tylko od stopnia rozwoju wegetacji adenoidalnych, ale także od towarzyszących objawów klinicznych. Zasadniczo do schematu leczenia zachowawczego w patologii ENT włączono następujące rodzaje leków:
- środki przeciwbólowe - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
- leki przeciwhistaminowe - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- zwężenie naczyń krwionośnych - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antybiotyki - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriakson;
- immunostymulanty - Dekaris, Immunal, Viferon;
- rozwiązania do mycia nosogardzieli - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- roztwory do inhalacji - "Chlorek sodu", "Fluimucil", "Evkacept".
Podczas przyjmowania antybiotyków pożądane jest włączenie do reżimu leczenia probiotyków, które zapobiegają rozwojowi dysbiozy.
Absolutnymi wskazaniami do adenotomii są: ciężki przerost migdałków (2-3 stopnie wzrostu wegetacji adenoidów), trwałe nawroty chorób laryngologicznych, uporczywy nieżyt nosa i bezwzględna niedrożność dróg nosowych.
U małych dzieci operacja wykonywana jest wyłącznie w znieczuleniu ogólnym, co pozwala chirurgowi na łatwe usunięcie wszystkich tkanek przerośniętego migdałka.
Jak rozpoznać migdałki (tajniki diagnozy)
Pierwszy element układu odpornościowego organizmu każdej osoby, mający na celu ochronę przed wewnętrznymi i zewnętrznymi agresorami - ciałem migdałowatym. Aby określić migdałki - ich obecność i zmiany patologiczne - należy skonsultować się z otolaryngologiem. Nowoczesne metody diagnostyczne mogą wiarygodnie ocenić stan tej ważnej strukturalnej jednostki układu odpornościowego.
Czym one są
Eksperci podkreślają, że migdałki są patologiczną proliferacją tkanki migdałkowej nosogardzieli. Często wykrywane w praktyce pediatrycznej, u dzieci 3-12 lat. Rozpoznanie migdałków powinno być wykonywane wyłącznie przez otolaryngologa. W tym celu przeprowadza się szereg różnych procedur.
Patologia jest charakterystyczna dla dzieci w wieku przedszkolnym, które mają do czynienia z wieloma czynnikami chorobotwórczymi. A ich układ odpornościowy nie jest jeszcze przygotowany na tak agresywne ataki.
Jak rozpoznać migdałki u dziecka - często zadawane pytanie przez niespokojnych rodziców dziecka. W końcu, gdy są oglądane w domu, nie są widoczne. Można podejrzewać wzrost wegetacji limfoidalnych o pewne charakterystyczne objawy. Na przykład ciągła trudność oddychania przez nos, niektóre głosy nosowe. Katar nosa z migdałkami przeszkadza dziecku rano, kiedy śluz spływa z tylnej części nosogardzieli.
U dzieci w podeszłym wieku, po 15-17 latach, hipertrofia migdałka nosogardła jest wykrywana rzadziej. W praktyce dorosłych przypadki zapalenia migdałków są rzadkie.
Przyczyny przerostu migdałków
Specjaliści identyfikują kilka głównych przyczyn możliwej proliferacji tkanki limfatycznej:
- Często nawracające ARVI - tkanka migdałków nosogardła, która nie doszła jeszcze do siebie po pierwszym ataku, ponownie ulega agresji, pęcznieje i ulega zapaleniu. Prowokuje migdałki i zapalenie ucha.
- Zmniejszenie parametrów odporności - brak odpowiedniej reakcji na przenikanie czynników chorobotwórczych z zewnątrz przyczynia się do tego, że organizm dziecka nie jest w stanie w pełni się zabezpieczyć. Aktywność układu limfatycznego zostaje zakłócona. Od razu odbija się to w stanie odporności.
- Zwiększone wykształcenie alergiczne - migdałki reagują na wnikanie w obszar nosogardzieli różnych alergenów, jak również patogennych wirusów i bakterii - przez gwałtowny wzrost wielkości. Rozpoznanie migdałków u dzieci w tym przypadku musi obejmować test alergii.
- W osobnej kategorii osób występuje wrodzona predyspozycja do patologii układu limfatycznego - polilimfoadenopatii.
Specjalista, po dokładnym zebraniu historii i ustaleniu głównej przyczyny negatywnego stanu, decyduje, w jaki sposób sprawdzić adenoidy, która metoda będzie najbardziej pouczająca.
Rozmiary adenoidów
Zachowanie konsultacji otolaryngologów jest niezbędnym warunkiem wiarygodnego osądu obecności patologii. Jak określić stopień migdałków - specjalista zadecyduje indywidualnie w każdym przypadku.
Przybliżone parametry wzrostu limfatycznego:
- 0 stopni - fizjologiczne wymiary migdałka nosowo-gardłowego;
- Stopień 1 - hipertrofia jest umiarkowanie wyrażona, nakładanie światła przewodów nosowych obserwuje się o jedną czwartą;
- 2 stopnie - wzrost jest bardziej wyraźny, kanały nosowe są zablokowane na dwóch trytach ich światła;
- Stopień 3 - migdałek nosogardła całkowicie blokuje światło przewodów nosowych.
Czasami, aby określić migdałki u dziecka przez otolaryngologa, wystarczy spojrzeć w jego usta i nos.
Symptomatologia
Wzrost tkanki gruczolakowatej w pierwszych stadiach jej powstawania praktycznie nie objawia się w żaden sposób. Dziecko rozwija się zadowalająco, jest aktywne, ma dość snu.
Wraz z postępem patologii, migdałki nosowo-gardłowe coraz bardziej blokują światło kanałów nosowych, co wpływa na ogólne samopoczucie dziecka. Jak rozpoznać migdałki:
- oddychanie przez nos dziecka jest osłabione;
- pojawia się charakterystyczne wyładowanie surowicy;
- dziecko jest zmuszone do oddychania przez usta nie tylko w nocy, ale w ciągu dnia;
- okruchy snu stają się przerywane;
- można określić chrapanie;
- w czasie snu, nawet krótkotrwałe zatrzymanie czynności oddechowej - bezdech;
- fonacja uległa znacznemu pogorszeniu - głos niemowlęcia zyskuje dźwięk nosowy;
- parametry słyszenia spadają.
Brak odpowiedniej opieki medycznej prowokuje do naruszenia fizjologicznego procesu powstawania struktur twarzy. Jak sprawdzić migdałki u dziecka, w jakim czasie najlepiej wykonywać, rodzice powinni podjąć decyzję wraz z pediatrą.
Diagnostyka
W przypadku wykrycia jednego lub więcej z powyższych objawów zaleca się skonsultować się z otolaryngologiem. Pediatrzy często muszą odpowiadać na pytania rodziców z niepokojem - jak ENT bada migdałki, czy zabiegi są bolesne i czy są one bezpieczne dla dziecka.
rozpoznanie migdałków przy użyciu rinoskopii tylnej
Obecnie stosowane są następujące metody diagnostyczne:
- Faryngoskopię stosuje się do oceny ogólnego stanu gardła, a także samych migdałków. Przy jego pomocy można określić obecność ujemnego wypływu.
- Podczas badania dróg nosowych - przedniej części rinoskopii - specjalista może ujawnić obrzęk tkanek. Po wkropleniu środka zwężającego naczynia widoczne są migdałki leżące nad światłem joan. W momencie, gdy dziecko połyka, skurcz podniebienia miękkiego jest obserwowany jako oscylacja przerośniętego migdałka.
- Przebieraki nosa należy zbadać za pomocą jamy nosowo-gardłowej - tylnej rinoskopii. Dzięki specjalnemu lusterkowi widoczne są guzy przypominające guz, wiszące w nosogardzieli - migdałkach. Badania u małych dzieci w wieku przedszkolnym mogą być trudne ze względu na zwiększony odruch wymiotny.
- W projekcji bocznej zaleca się wykonanie prześwietlenia nosogardła w migdałkach. Pozwala to nie tylko dokładnie zdiagnozować powiększone migdałki, ale także stopień ich przerostu.
- Rozpoznanie migdałków z endoskopem jest uznawane przez otolaryngologów za najbardziej zaawansowane badanie. Specjalną rurkę z mikrokamerem na końcu wprowadza się do pacjenta przez kanał nosowy. Wszystkie otrzymane informacje na temat stanu migdałków nosogardzieli są natychmiast odzwierciedlane na ekranie wideo. Endoskopia migdałków pozwala na ujawnienie ogólnego stanu narządu, jego umiejscowienia, bliskości choan, ujścia przewodów słuchowych. Razem z lekarzem rodzice dziecka mogą zobaczyć zdjęcie na ekranie.
Endoskopia migdałków u dzieci jest "złotym" standardem diagnozy. Zaleca się zdanie egzaminu w chwili, gdy dziecko już się urodziło. Badanie nie będzie uważane za obiektywne, jeżeli miękisz ostatnio zachorował - tkanki jeszcze nie wyzdrowiały, same są obluzowane i obrzękłe.
Jak zrozumieć, że dziecko ma migdałki? Wskazówka dla rodziców
Wszyscy wiedzą, że niektóre dzieci chorują bardzo często, a inne tylko kilka razy w roku. Częste nawroty ARVI, przeziębienia i katar nie mijają bez pozostawienia śladu. Jak zrozumieć, że dziecko ma migdałki (gruczoły)?
Na to pytanie może odpowiedzieć tylko otolaryngolog (ENT) podczas badania dziecka. Istnieją jednak pewne "dzwony", które mówią rodzicom o potrzebie konsultacji ze specjalistą.
Czym są migdałowce
W rzeczywistości, migdałki nie są niebezpieczne i przedstawiają tkankę limfatyczną. Jednak wzrost gruczołów (migdałków nosogardzieli) prowadzi do choroby - adenoiditis, która jest ważna dla identyfikacji i leczenia w czasie.
Pierścień okołogodzinny składa się z tkanki limfatycznej, pełni funkcję ochronną, jest rodzajem bariery, która hamuje i eliminuje wszystkie bakterie, wirusy i grzyby (patrz Grzyb w gardle dziecka: leczenie i objawy choroby), które dostały się do jamy nosowej lub gardła. Zwykle objawy migdałków u dziecka występują w wieku od dwóch do ośmiu lat, jednak proliferację tkanki limfatycznej rzadko obserwuje się u młodzieży, a nawet u dorosłych.
Jeśli weźmiemy pod uwagę funkcję migdałków nosogardzieli na poziomie komórkowym, możemy zauważyć, że w celu zniszczenia "uwięzionego" drobnoustroju, tkanka limfatyczna zaczyna aktywnie produkować białe krwinki - białe krwinki. W związku z tym gruczoły pełnią funkcję obwodowej ochrony immunologicznej.
Wielu rodziców uważa, że jeśli tkanka adenoidowa zostanie usunięta, drobnoustroje chorobotwórcze swobodnie wnikną do układu oddechowego, powodując częste zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. W rzeczywistości tak nie jest.
W limfoidalnym pierścieniu gardła, oprócz migdałków, znajdują się dwa palatynowe, dwa jajowody jajowodów i jednojęzyczne. Ponadto małe i liczne ogniska tkanki limfadenoidalnej są obecne na tylnej powierzchni gardła, w okolicy bocznych grzbietów i językowej ściany nagłośni.
Zwróć uwagę na wideo, które opisuje wartość migdałków i ich główną funkcję.
Cztery stopnie migdałków: jak je odróżnić?
Kiedy tkanka limfatenoidów urosła u dziecka, bardzo ważne jest, aby znać siłę jej wzrostu, ponieważ od tego zależy taktyka dalszego leczenia. Należy rozumieć, że operacja nie zawsze jest zalecana w zaawansowanych przypadkach: jeśli migdałki u dziecka powodują wadliwe działanie narządów wewnętrznych, są przewlekłym ogniskiem infekcji, lekarz może zalecić resekcję tkanki nawet w drugim etapie wegetacji.
Pierwszy stopień: ważne jest, aby zapobiec rozwojowi tego procesu
Przerost pierwszego stopnia tkanki limfatycznej jest zwykle wykrywany podczas rutynowego badania. W życiu codziennym prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie objawów migdałków u dziecka w wieku 2 lat i starszych.
Jednak uważni rodzice zauważają, że dziecko trochę sniffe podczas snu, aw ciągu dnia ma smarki. Ponadto dziecko może być dręczone przez zapalenie ucha i "lumbago" w uchu.
Uwaga! Leczenie migdałków nosogardzieli jest złożonym leczniczo schematem, zalecanym tylko przez lekarza, polegającym na indywidualności choroby. Nie warto wybierać tych lub innych leków na własną rękę, nawet jeśli instrukcja "obiecuje" szybkie wyleczenie. Średnia cena leczenia, biorąc pod uwagę mycie jamy nosowej w warunkach ambulatoryjnych i koszt leków, wynosi około 1500-2 500 rubli.
Migdałki pierwszego stopnia czasami znikają same, ale zazwyczaj są podatne na postęp. Wzrost wegetatywny w tym punkcie, z reguły, jest skuteczny w leczeniu terapeutycznym bez stosowania antybiotyków i leków hormonalnych.
Drugi stopień wegetacji i charakterystyczne objawy
Należy rozumieć, że powiększenie migdałków występuje zawsze w okresie chorób nosogardzieli. Faktem jest, że tkanka limfatyczna napotyka trudne zadanie w walce, więc musi zwiększyć swój obszar, aby "wchłonąć" jak najwięcej patogennych mikroorganizmów.
Po wyzdrowieniu migdałki powracają do swojej poprzedniej wielkości, dlatego nie jest logiczne sądzenie o chronicznej wegetacji podczas ostrych przeziębień, ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych lub zapalenia migdałków.
Wniosek! Aby zidentyfikować i porównać ostre zapalenie błony śluzowej jamy ustnej u dzieci i objawy są proste: przy zapaleniu tkanki limfatycznej wzrasta temperatura ciała, pojawiają się objawy nieżytowe i ból gardła.
Inną rzeczą jest to, że zupełnie zdrowe dziecko nagle ma chrapanie, przekrwienie nosa i inne objawy "adenoidalne". W tym przypadku najprawdopodobniej mówimy o przewlekłej infekcji nosogardzieli, którą należy zdecydowanie leczyć, a jeśli zrobi się to w porę, można uniknąć operacji.
Wcześniejsze odwołanie się do specjalisty daje wysoką gwarancję, że roślinność może wejść w stan remisji. Jeśli rodzice przy pierwszych oznakach przenoszą dziecko na laryngologiczne, najprawdopodobniej położy drugi (czasami przechodząc do trzeciego) etap choroby.
Objawy powiększenia gruczołów i główne objawy migdałków u dziecka w wieku 3 lat i starszych:
- nocne chrapanie, a na początku nieistotne, a do połowy nocy i do rana nasila się;
- kichanie, świąd nosa, lekkie zatory;
- obfity zielony, biało-zielony i szary śluz (jeśli dziecko nie wie, jak się dobrze pochwalić, smród może spłynąć do tyłu gardła, powodując kaszel, czasami wymioty);
- głosy nosowe.
Wszystkie powyższe objawy nie pojawiają się natychmiast w agresywnej formie, ale zwiększają się stopniowo. Reakcja rodziców na smarkanie i chrapanie może być inna. Zazwyczaj mamy spieszą się, aby zobaczyć specjalistę, aby jak najszybciej wyleczyć dziecko i przywrócić mu swobodny oddech.
Niemniej jednak niektórzy rodzice uważają, że wystarczy użyć kropli zwężających naczynia krwionośne i umyć dziobek. Rzeczywiście, dziecko jest coraz lepsze, ale ulga ta trwa około sześciu godzin.
Są też "zdesperowani" rodzice, którzy absolutnie nie zwracają uwagi na główne objawy migdałków u dziecka, co pozwala chorobie łatwo przejść do trzeciej, a następnie do czwartej fazy.
Warto tutaj wspomnieć, że wiele osób woli używać obecnie popularnej "homeopatii" i innych metod tradycyjnej medycyny, które są robione w domu własnymi rękami (wywary, napary i balsamy roślin leczniczych, ogrzewanie parowe). Być może te techniki i skuteczne, tylko muszą być stosowane w leczeniu głównym.
Jak pamiętamy, wzrost migdałków jest spowodowany przez bakterie, i jeśli dobrze nie odkażymy nosa i gardła środkami przeciwdrobnoustrojowymi, tkanka limfatyczna nie wyzdrowieje.
Trzeci stopień migdałków: co dzieje się z dzieckiem
Niestety, dzieciom, u których zdiagnozowano roślinność adenoidalną stopnia 3. zaleca się operację usunięcia nosa i gardła. Jednak rodzice mogą próbować powstrzymać tę chorobę za pomocą konserwatywnych metod leczenia (leki i procedury fizjoterapii).
Objawy migdałków u dziecka w wieku 2 lat - 8 lat (3 stopień):
- oddychanie przez nos jest trudne, wdychanie i wydychanie powietrza odbywa się głównie przez usta;
- nocne wymawiane chrapanie, niektórzy rodzice mówią, że głośne dmuchanie słychać we wszystkich pokojach;
- Z powodu ciągłego oddychania przez usta, wargi, język i błona śluzowa dziecka wysychają, powoduje to również ciągłe pragnienie i potrzebę picia;
- pocenie się, szczególnie w nocy;
- smarki stają się grubsze i słabo wydmuchiwane;
- jeśli wzrost migdałków jest skierowany "do uszu", następuje ucisk w kanałach słuchowych, co bezpośrednio wpływa na słuch - dziecko źle mówi, nie reaguje na imię, często prosi ponownie;
- przewlekłe zatrucie tlenem w mózgu spowodowane zaburzeniami oddychania fizjologicznego prowadzi do szybkiego zmęczenia, niechęci do nauki, senności, długotrwałego przebudzenia, apatii, złego samopoczucia, letargu;
- krótki oddech podczas snu - atak bezdechu;
- zmiana głosu wzrasta, nosizm ma jasną manifestację.
Rodzice powinni wziąć pod uwagę, że trzeci stopień migdałków jest już bardzo poważny. Przewlekłe skupienie infekcji w nosogardzieli może rozprzestrzeniać się, a następnie inne tkanki, a nawet narządy, angażują się w chorobę.
Zwykle adenoidy powodują komplikacje na trzecim etapie, ale czasami mogą mieć negatywny wpływ na drugi. Początkowo migdałki podniebienne są zaangażowane w proces patologiczny - one także się zwiększają, dlatego dziecko ma zapalenie migdałków i zapalenie migdałków. Ponadto, udział "ujemny" trafia do uszu (otites) i układu oddechowego (obturacyjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, aż do astmy oskrzelowej włącznie).
Co więcej, infekcja może rozprzestrzeniać się w organizmie, osadzając się na ważnych organach. Zwykle uderzają w nerki, serce, pęcherzyk żółciowy, żołądek, jelita i stawy.
Czwarty stopień: nie pozwalaj!
Adenoidy stopnia 4. są zaawansowanym gruczolakiem. Choroba nie przekształca się natychmiast w złożoną formę, zwykle trwa kilka lat po rozpoczęciu wegetacji. Kategorią wiekową pacjentów z późnym stadium adenoiditis są dzieci starszej grupy przedszkolnej i uczniowie niższych klas.
Dzięki odpowiedzialnemu podejściu do leczenia choroby, terminowym wizytom u specjalisty i sumiennej realizacji wszystkich zaleceń, dziecko nie staje w obliczu rozwoju najbardziej złożonej formy wegetatywnego wzrostu. Jednak w praktyce medycznej zdarzają się przypadki pierwotnego leczenia w zaawansowanym stadium choroby. Dzieci te zalecają natychmiastowe chirurgiczne usunięcie zarośniętych wegetacji.
Pamiętaj! W przypadku powiększonych węzłów chłonnych należy raz na 6 miesięcy zgłosić się do laryngologii, a także gdy objawy zapalenia jelit u dzieci są silnie zaostrzone.
Czołowe migdałki nosogardła są niebezpieczne z powodu ich powikłań, które czasami są nieodwracalne. Na przykład, jeśli uszy dziecka zaczęły cierpieć, wówczas żaden lekarz nie dałby pełnej gwarancji, że po adenotomii słuch zostanie całkowicie lub częściowo przywrócony.
Objawy migdałków u dzieci w wieku 5 lat - 8 lat (do 14 lat) z ostatniego stadium są dokładnie takie same jak w trzecim. Długi przebieg tego przewlekłego procesu prowadzi do wizualnych zmian przedniej powierzchni głowy (patrz zdjęcie poniżej).
Charakterystyczne cechy twarzy typu adenoidalnego:
- źle ugryziony (dolna szczęka wystaje poza górną szczękę);
- wybrzuszenie dwóch przednich zębów, a także przemieszczenie i odkształcenie zębów żuchwy;
- wydłużenie twarzy;
- gładkie fałdy nosowo-wargowe;
- płaszczyzna nosa i odpryski brody;
- głowę do przodu.
Jak widzimy, powiększone gruczoły nie są tak nieszkodliwe, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Ważne jest, aby rodzice oceniali złożoność choroby, aby zapobiec nieprzyjemnym, a nawet nieodwracalnym konsekwencjom.
Nie powinieneś odkładać wizyty u lekarza, ponieważ czas gra przeciwko nam, a jeśli dzisiaj możesz jeszcze "ocalić" sytuację za pomocą narkotyków, to jutro jedynym wyjściem będzie jedynie operacyjne wycięcie poszerzonej tkanki nosowo-gardłowej.
Jak sprawdzić, czy dziecko ma migdałki
Adenoidy - dość powszechna choroba, która występuje z taką samą częstotliwością jak u dziewcząt i chłopców w wieku od 3 do 10 lat (mogą występować niewielkie odchylenia od normy wieku). Z reguły rodzice takich dzieci często muszą "siedzieć w szpitalu", co zwykle staje się powodem udania się do lekarza na bardziej szczegółowe badanie. W ten sposób wykrywane jest zapalenie adenoidowe, ponieważ diagnoza może zostać postawiona tylko przez otolaryngologa - po zbadaniu przez innych specjalistów (w tym przez pediatrę) problem nie jest widoczny.
Adenoids - co to jest?
Migdałki to migdał gardłowy zlokalizowany w nosogardzieli. Ma ważną funkcję - chroni organizm przed infekcjami. Podczas walki, jej tkanki rosną, a po wyzdrowieniu normalnie powracają do swojej poprzedniej wielkości. Jednak ze względu na częste i przewlekłe choroby, migdałek nosogardłowy staje się patologicznie duży iw tym przypadku diagnozą jest "przerost adenoidalny". Jeśli ponadto występuje stan zapalny, diagnoza brzmi już jak "adenoiditis".
Migdałki stanowią problem rzadko spotykany u dorosłych. Ale dzieci dość często chorują na tę chorobę. Chodzi o niedoskonałość układu odpornościowego młodych organizmów, która w okresie penetracji infekcji działa ze zwiększonym stresem.
Przyczyny migdałków u dzieci
Następujące przyczyny migdałków u dzieci są najczęstsze:
- Genetyczne "dziedziczenie" - predyspozycje do migdałków są przenoszone genetycznie iw tym przypadku są spowodowane przez patologie w urządzeniu układu endokrynnego i limfatycznego (dlatego dzieci z zapaleniem tęczówki często mają powiązane problemy, takie jak zmniejszenie czynności tarczycy, nadwaga, letarg, apatia, itp.) d.).
- Ciąże problemowe, trudne porody - choroby wirusowe przenoszone przez ciężarną matkę w pierwszym trymestrze ciąży, przyjmowanie przez nią toksycznych leków i antybiotyków, niedotlenienie płodu, asfiksja dziecka i trauma podczas porodu - wszystko to, według lekarzy, zwiększa szanse że dziecko zostanie następnie zdiagnozowane z migdałkami.
- Cechy charakterystyczne dla wczesnego wieku - zwłaszcza karmienie dziecka, zaburzenia dietetyczne, nadużywanie słodyczy i konserwantów oraz choroby dziecka - we wczesnym wieku wszystko to wpływa również na wzrost ryzyka wystąpienia adenoiditis w przyszłości.
Ponadto szanse na wystąpienie choroby zwiększa niekorzystne warunki środowiskowe, alergie w historii dziecka i jego członków rodziny, osłabienie odporności, aw rezultacie, częste wirusy i przeziębienia.
Objawy migdałków u dzieci
Aby porozmawiać z lekarzem na czas, kiedy leczenie jest nadal możliwe w sposób zachowawczy bez traumatycznej operacji psychicznej dziecka, konieczne jest jasne zrozumienie objawów migdałków. Mogą być następujące:
- Trudne oddychanie jest pierwszym i pewnym znakiem, gdy dziecko stale lub bardzo często oddycha przez usta;
- Katar, który stale martwi dziecko, a rozładowanie wyróżnia się surowym charakterem;
- Senowi towarzyszy chrapanie i świszczący oddech, prawdopodobnie duszenie lub napady bezdechu;
- Częste zapalenie błony śluzowej nosa i kaszel (ze względu na przepływ wydzieliny na tylnej ścianie);
- Problemy ze słuchem - częste zapalenie ucha, pogorszenie słuchu (ponieważ rosnąca tkanka pokrywa otwory przewodów słuchowych);
- Zmiany głosu - staje się chrapliwy i nosowy;
- Częste choroby zapalne układu oddechowego, zatoki - zapalenie zatok, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków;
- Niedotlenienie, które występuje w wyniku głodu tlenu spowodowanego uporczywym oddychaniem, a przede wszystkim cierpi mózg (dlatego migdałki u dzieci w wieku szkolnym powodują nawet spadek wyników w nauce);
- Patologie w rozwoju szkieletu twarzy - z powodu ciągle otwartych ust tworzy się specyficzna twarz "adenoidalna": obojętny wyraz twarzy, nieprawidłowe zgryzanie, wydłużanie i zwężanie żuchwy;
- Deformacja klatki piersiowej - długi przebieg choroby prowadzi do spłaszczenia, a nawet depresji klatki piersiowej z powodu małej głębokości wdechu;
- Niedokrwistość - występuje w niektórych przypadkach;
- Sygnały z przewodu żołądkowo-jelitowego - utrata apetytu, biegunka lub zaparcie.
Wszystkie powyższe stany są oznakami przerostowych migdałków. Jeśli są z jakiegoś powodu zaognione, pojawia się zapalenie adenoidowe, a jego objawy mogą być następujące:
- wzrost temperatury;
- słabość;
- obrzęk węzłów chłonnych.
Rozpoznanie migdałków
Do tej pory, poza standardowym egzaminem ENT, istnieją inne metody rozpoznawania migdałków:
- Endoskopia jest najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodą oceny stanu nosogardła na ekranie komputera (stanem jest brak procesów zapalnych w ciele pacjenta, w przeciwnym razie obraz będzie niewiarygodny).
- Radiografia - pozwala na rzetelne wnioskowanie na temat wielkości migdałków, ale ma wady: obciążenie promieniowaniem ciała małego pacjenta i niska zawartość informacji w obecności stanu zapalnego w nosogardzieli.
Wcześniej stosowana i tak zwana metoda badania palcami, ale dzisiaj to bardzo bolesne badanie nie jest praktykowane.
Stopnie migdałków
Nasi lekarze wyróżniają trzy stopnie zaawansowania choroby, w zależności od wielkości wzrostu migdałków. W niektórych innych krajach występuje adenoid klasy 4, charakteryzujący się całkowitym nakładaniem się kanałów nosowych z tkanką łączną. Stopień zaawansowania choroby określa podczas badania. Ale najdokładniejsze wyniki to radiografia.
- 1 stopień migdałków - na tym etapie rozwoju choroby tkanka zachodzi na około 1/3 tylnej części przewodów nosowych. Dziecko z reguły nie ma problemów z oddychaniem w ciągu dnia. W nocy, gdy migdałki, z powodu krwi płynącej do nich, puchną, pacjent może oddychać przez usta, pociągać nosem lub chrapać. Jednak na tym etapie kwestia usunięcia nie jest jeszcze w toku. Teraz szanse na radzenie sobie z problemem w sposób najbardziej konserwatywny są tak wielkie, jak to tylko możliwe.
- 1-2 stopnie migdałków - taką diagnozę wykonuje się, gdy tkanka limfatyczna pokrywa ponad 1/3, ale mniej niż połowa grzbietu dróg nosowych.
- 2 stopnie migdałków - migdałki w tym samym czasie pokrywają ponad 60% światła nosogardzieli. Dziecko nie może normalnie oddychać w ciągu dnia - jego usta są stale rozchylone. Pojawiają się problemy z mową - staje się ona nieczytelna i pojawia się nos. Jednak stopień 2 nie jest uznawany za wskazanie do zabiegu chirurgicznego.
- Adenoidy stopnia 3. - na tym etapie światło nosogardzieli jest prawie całkowicie zablokowane przez przerośniętą tkankę łączną. Dziecko doświadcza prawdziwej udręki, nie może oddychać przez nos, ani w dzień ani w nocy.
Komplikacje
Migdałki - choroba, którą musi kontrolować lekarz. Przecież przyjmowanie przerośniętych wymiarów, tkanek limfatycznych, których pierwotnym celem jest ochrona organizmu przed infekcją, może powodować poważne komplikacje:
- Problemy ze słuchem - zarośnięta tkanka częściowo blokuje przewód słuchowy.
- Alergie - migdałowce stanowią idealną pożywkę dla bakterii i wirusów, co z kolei stwarza sprzyjające warunki dla alergii.
- Spadek wydajności, upośledzenie pamięci - wszystko to dzieje się z powodu głodu tlenu w mózgu.
- Nieprawidłowy rozwój mowy - ta komplikacja pociąga za sobą rozwój patologiczny z powodu stale otwartego ujścia szkieletu twarzy, który zakłóca normalne tworzenie się aparatu głosowego.
- Częste zapalenie ucha środkowego - migdałki blokują otwory przewodów słuchowych, co przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego, dodatkowo pogarszając trudność wypływu wydzielania zapalnego.
- Uporczywe przeziębienia i choroby zapalne dróg oddechowych - odpływ śluzu w migdałkach jest trudny, utrzymuje stagnację, aw rezultacie rozwija się infekcja, która ma tendencję do obniżania się.
- Moczenie nocne.
Dziecko z rozpoznaniem migdałków nie śpi dobrze. Budzi się w nocy z powodu duszności lub strachu przed uduszeniem. Tacy pacjenci częściej niż ich rówieśnicy nie mają nastroju. Są niespokojni, niespokojni i apatyczni. Dlatego też, gdy pojawiają się pierwsze podejrzenia migdałków, w żadnym przypadku nie należy odkładać wizyty u otorynolaryngologa.
Leczenie migdałków u dzieci
Istnieją dwa rodzaje leczenia choroby - chirurgiczne i zachowawcze. Kiedy tylko jest to możliwe, lekarze starają się unikać operacji. Ale w niektórych przypadkach nie można się bez niego obejść.
Obecnie metoda priorytetowa jest nadal leczeniem zachowawczym, które może obejmować następujące środki w połączeniu lub oddzielnie:
- Terapia farmakologiczna - stosowanie leków, przed użyciem, który nos musi być przygotowany: dokładnie spłucz, usuwając śluz.
- Laser - jest dość skuteczną metodą radzenia sobie z chorobą, która zwiększa lokalną odporność i zmniejsza obrzęk i stan zapalny tkanki limfatycznej.
- Fizjoterapia - elektroforeza, UHF, UFO.
- Homeopatia jest najbezpieczniejszą ze znanych metod, dobrze połączoną z tradycyjnym leczeniem (chociaż skuteczność tej metody jest bardzo indywidualna - pomaga komuś dobrze, słabo komuś).
- Klimatoterapia - leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje wzrost tkanki limfatycznej, ale ma również pozytywny wpływ na organizm dziecka jako całości.
- Gimnastyka oddechowa, a także specjalny masaż twarzy i szyi.
Niestety nie zawsze można rozwiązać problem zachowawczo. Wskazania do operacji obejmują:
- Poważne naruszenie oddychania przez nos, gdy dziecko zawsze oddycha przez nos, aw nocy czasami ma bezdech (jest to typowe dla adenoidów stopnia 3. i jest bardzo niebezpieczne, ponieważ wszystkie narządy cierpią na niedobór tlenu);
- Rozwój zapalenia ucha środkowego, powodujący zmniejszenie czynności słuchowej;
- Patologie szczękowo-twarzowe wywołane wzrostem migdałków;
- Zwyrodnienie tkanki w formację złośliwą;
- Ponad 4 razy adenoiditis rocznie z zachowawczą terapią.
Istnieje jednak kilka przeciwwskazań do operacji usunięcia migdałków. Należą do nich:
- Poważne choroby układu sercowo-naczyniowego;
- Zaburzenia krwi;
- Wszystkie choroby zakaźne (na przykład, jeśli dziecko zachorowało na grypę, operacja może być wykonana nie wcześniej niż 2 miesiące po odzyskaniu);
- Astma oskrzelowa;
- Ciężkie reakcje alergiczne.
Tak więc operacja usunięcia migdałków (adenoektomia) jest wykonywana tylko pod warunkiem pełnego zdrowia dziecka, po wyeliminowaniu najmniejszych oznak stanu zapalnego. Wymagane znieczulenie - lokalne lub ogólne. Należy rozumieć, że operacja jest rodzajem podważenia układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji należy go chronić przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy leczenie farmakologiczne - w przeciwnym razie istnieje ryzyko ponownego wzrostu tkanki.
Wielu rodziców, nawet z bezpośrednimi wskazaniami do adenoektomii, nie zgadza się na operację. Motywują ich decyzję faktem, że usunięcie migdałków trwale podważy odporność dziecka. Ale to nie jest do końca prawdą. Tak, po raz pierwszy po interwencji siły ochronne zostaną znacznie osłabione. Ale po 2-3 miesiącach wszystko wróci do normy - pozostałe migdałki przejmą funkcje zdalnych migdałków.
Życie dziecka z migdałkami ma swoje cechy. Musi od czasu do czasu odwiedzać lekarza laryngologa, częściej niż inne dzieci, aby wykonywać toalety nosa, unikać chorób nieżytu i zapalnych, zwracać szczególną uwagę na wzmocnienie układu odpornościowego. Dobra wiadomość jest taka, że problem prawdopodobnie zniknie w wieku 13-14 lat. Wraz z wiekiem tkanka limfatyczna stopniowo zastępowana jest tkanką łączną i przywraca się oddychanie przez nos. Nie oznacza to jednak, że wszystko można pozostawić przypadkowi, ponieważ jeśli nie leczysz i nie kontrolujesz migdałków, nie będziesz zmuszony czekać na poważne i często nieodwracalne komplikacje.
Migdałki u dzieci. Objawy i leczenie migdałków u dziecka
Migdałki (gruczoły) są wadliwymi zmianami migdałków gardłowych. Zwykle występują po infekcjach (odrze, szkarlatyna, grypa, błonica) lub są dziedzicznymi defektami. Częściej u dzieci 3-10 lat.
Twoje dziecko nie traci przytomności i stale siedzi w szpitalu? Możliwe jest, że rozwój migdałków nosogardła, innymi słowy - roślinność adenoidalna, jest podstawą problemów zdrowotnych. Omówimy jeden z najbardziej popularnych problemów medycznych wśród osób, z którymi boryka się większość rodziców dzieci w wieku przedszkolnym: usuń lub nie usuwaj migdałków.
Objawy migdałków
Choroba jest powolna, nie rzucająca się w oczy, jak się wydaje: czy w ogóle istnieje choroba? Najczęściej migdałki objawia się przez fakt, że dziecko często łapie przeziębienie, a rodzice często muszą "usiąść na liście chorych", co powoduje kłopoty w pracy w czasie. W większości przypadków ta okoliczność sprawia, że należy skonsultować się z lekarzem. Ogólnie, powody kontaktu z otolaryngologiem na temat migdałków zasługują na osobne omówienie. Są bardzo nietypowe.
Na przykład drugim najczęstszym powodem udania się do lekarza jest spontaniczne niezadowolenie babci, która przybyła z wioski, z oddechem dziecka. Cóż, nie podoba mi się to. Następnie pojawia się przypadkowa identyfikacja w nosogardzieli czegoś niezrozumiałego na profesjonalnym badaniu w przedszkolu. I dopiero na czwartym miejscu do lekarza prowadzą skargi o charakterze medycznym. Nawiasem mówiąc, ten szczególny kontyngent, który okazuje się dopiero na czwartym miejscu pod względem skierowania do lekarza, zasługuje na prawdziwą uwagę.
Migdałki "gołego oka" nie są widoczne - tylko lekarz laryngologiczny ze specjalnym lustrem może badać migdałki nosogardłowe.
Niektóre z nich dają wiele problemów. Chociaż pierwotnie miał na celu ochronę. Migdałki poddziąsłowe lub migdałki stanowią pierwszą linię obrony przed zarazkami - te, które dążą do dostania się do ciała z powietrzem wdychanym przez nos. Na ich drodze jest po prostu rodzaj filtra w postaci migdałków. Wytwarzają specjalne komórki (limfocyty) neutralizujące mikroorganizmy.
Ten niespokojny narząd reaguje na wszelkie stany zapalne. Podczas choroby zwiększają się migdałki. Kiedy proces zapalny przejdzie, wracają do normy. Jeśli dystans między chorobami jest zbyt krótki (tydzień lub mniej), migdałki nie mają czasu na zmniejszenie, są one stale w stanie zapalnym. Taki mechanizm ("nie ma czasu przez cały czas") prowadzi do tego, że migdałki rozszerzają się jeszcze bardziej. Czasami "pęcznieją" do tego stopnia, że prawie całkowicie pokrywają nosogardło. Konsekwencje są oczywiste - trudności w oddychaniu przez nos i utratę słuchu. Jeśli nie zostaną zatrzymane na czas, migdałki mogą powodować zmiany w kształcie twarzy, ukąszenia, skład krwi, skrzywienie kręgosłupa, zaburzenia mowy, czynność nerek i nietrzymanie moczu.
Kłopoty z adenoidami z reguły dostarczają dzieciom. W okresie dojrzewania (13-14 lat) sama tkanka adenoidalna kurczy się do niewielkiego rozmiaru, a życie nie komplikuje. Ale tak jest, jeśli od samego początku problem powstał profesjonalnie. Zwykle błędy zaczynają się od momentu rozpoznania.
Migdałki, lub bardziej poprawnie - wegetacje adenoidalne (wzrosty adenoidalne) - powszechna choroba wśród dzieci w wieku od 1 roku do 14-15 lat. Najczęściej występuje w wieku od 3 do 7 lat. Obecnie istnieje tendencja do identyfikacji migdałków u dzieci w młodszym wieku.
Znaki migdałków
- Dziecko oddycha przez usta, które często ma otwarte, szczególnie w nocy.
- Brak zimna, a oddychanie przez nos jest trudne.
- Przewlekły katar, który jest trudny do leczenia.
Co jest obarczone adenoidami?
Upośledzenie słuchu. Zwykle różnica między ciśnieniem atmosferycznym a ciśnieniem wewnętrznym w jamie ucha środkowego jest regulowana przez słuchową (trąbkę Eustachiusza). Powiększone migdałki nosowo-gardłowe blokują ujście rurki słuchowej, utrudniając swobodne przejście powietrza do ucha środkowego. W rezultacie błonka bębenkowa traci swoją ruchliwość, co znajduje odzwierciedlenie w odczuciach słuchowych.
Dość często u dzieci z powodu przerośniętych migdałków jest osłabione słuch. Nie należy obawiać się takich naruszeń, ponieważ są one doskonałe, gdy tylko przyczyna zostanie wyeliminowana. Utrata słuchu może mieć różny stopień. Kiedy migdałki - utrata słuchu do umiarkowanego nasilenia.
Możliwe jest sprawdzenie, czy dziecko ma upośledzenie słuchu nawet w domu za pomocą tak zwanej mowy szeptu. Zwykle osoba słyszy szepty przez pokój (sześć metrów lub więcej). Kiedy twoje dziecko jest zajęty, spróbuj wywołać go szeptem z odległości co najmniej sześciu metrów. Jeśli dziecko Cię usłyszyło i się odwróciło, jego słuch znajduje się w normalnym zakresie. Jeśli nie odpowiedziałeś, zadzwoń jeszcze raz - być może dziecko jest zbyt pasjonujące w grze, a problem w tym momencie nie jest wcale niedosłuchem. Ale jeśli cię nie słyszy, podejdź trochę bliżej - i tak dalej, aż dziecko usłyszy cię na pewno. Poznasz odległość, z której dziecko słyszy szept. Jeśli ta odległość jest mniejsza niż sześć metrów i jesteś pewny, że dziecko nie zareagowało na twój głos, nie dlatego, że był zbyt pochłonięty, a mianowicie z powodu ubytku słuchu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pilność ze względu na fakt, że upośledzenie słuchu występuje z różnych powodów (nie tylko z winy migdałków). Jednym z powodów jest zapalenie nerwu. Jeśli zapalenie nerwu właśnie się rozpoczęło, problem można jeszcze poprawić, ale w przypadku opóźnienia dziecko może pozostać głuche na całe życie.
Z reguły obserwuje się jednocześnie powiększone migdałki i przerośnięte migdałki. Ponadto migdałki u niektórych dzieci są tak powiększone, że prawie się do siebie zbliżają; Oczywiste jest, że dziecko z takimi migdałkami ma problemy z połknięciem jedzenia. Ale najważniejsze jest to, że dziecko nie może swobodnie oddychać przez nos lub usta.
Często zdarza się, że trudności z oddychaniem powodują, że dziecko budzi się w nocy. Budzi się w obawie przed duszeniem. Takie dziecko częściej niż inne dzieci jest nerwowe i bez nastroju. Konieczne jest bezzwłoczne skonsultowanie się z otolaryngologiem, który zadecyduje, kiedy i gdzie dokonać usunięcia migdałków i wyciąć migdałki.
Zbyt dużo powiększonych migdałków i migdałków może również być przyczyną zwilżania łóżka u dziecka. Jeden lub dwa nocne "kłopoty" z dzieckiem nie oznaczają moczenie się. Ale jeśli to zjawisko jest stale obserwowane, należy skonsultować się z lekarzem.
Częste przeziębienia. Trwałe przeziębienia wynikają z faktu, że dziecko nie może swobodnie oddychać przez nos. Zwykle błona śluzowa jamy nosowej i zatok przynosowych wytwarza śluz, który "oczyszcza" jamę nosową z bakterii, wirusów i innych patogenów. Jeśli dziecko ma przeszkodę w przepływie powietrza w postaci migdałków, odpływ śluzu jest utrudniony, a sprzyjające warunki sprzyjają rozwojowi infekcji i pojawieniu się chorób zapalnych.
Adenoiditis - przewlekłe zapalenie migdałków nosogardła. Migdałki, komplikujące oddychanie przez nos, nie tylko przyczyniają się do występowania chorób zapalnych, ale same są dobrym środowiskiem do ataku bakterii i wirusów. W związku z tym tkanka migdałków nosogardzieli z reguły znajduje się w stanie przewlekłego stanu zapalnego. Otrzymuje mikroby i wirusy "na stałe". Powstaje tak zwane przewlekłe ognisko infekcji, z którego mikroorganizmy mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele.
Spadek wydajności w szkole. Udowodniono, że kiedy oddychanie nosowe jest trudne, organizm ludzki traci do 12-18% tlenu. Dlatego dziecko cierpiące na trudności w oddychaniu przez nos ze względu na migdałki ma stały brak tlenu, a przede wszystkim cierpi mózg.
Zaburzenia mowy. W obecności migdałków u dziecka zaburza się wzrost kości szkieletu twarzy. To z kolei może niekorzystnie wpływać na tworzenie mowy. Dziecko nie wymawia poszczególnych listów, stale mówi w nosie (gnusavit). Rodzice często nie zauważają tych zmian, ponieważ "przyzwyczajają się" do wymowy dziecka.
Częste zapalenie ucha. Wzrosty adenoidalne zakłócają normalne funkcjonowanie ucha środkowego, ponieważ blokują wylot rurki słuchowej. Stwarza to sprzyjające warunki do przenikania i rozwoju infekcji w uchu środkowym.
Choroby zapalne układu oddechowego - zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli. Wraz ze wzrostem tkanki gruczołowej rozwija się w niej przewlekły stan zapalny. Prowadzi to do ciągłego rozwoju śluzu lub ropy, które przenikają do dolnej części układu oddechowego. Przechodząc przez błonę śluzową, powodują zapalenie - zapalenie gardła (zapalenie gardła), zapalenie krtani (zapalenie krtani), tchawicę (zapalenie tchawicy) i zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli).
Są to tylko najbardziej zauważalne i częste naruszenia, które występują w ciele dziecka w obecności wegetacji adenoidalnych. W rzeczywistości spektrum zmian patologicznych, które powodują migdałki jest znacznie szerszy. Powinno to obejmować zmiany w składzie krwi, upośledzenie rozwoju układu nerwowego, zaburzenia czynności nerek itp.
Z reguły jeden z tych objawów wystarcza do ustalenia diagnozy i podjęcia odpowiednich działań terapeutycznych.
Rozpoznanie migdałków
Konieczne jest leczenie migdałków, ponieważ długotrwałe, płytkie i częste oddychanie przez usta powoduje nieprawidłowy rozwój klatki piersiowej i prowadzi do anemii. Ponadto, ze względu na ciągłe oddychanie przez usta u dzieci, narastają kości kości twarzy i zębów, a następnie tworzy się specjalny rodzaj twarzy adenoidalnej: usta są w połowie otwarte, dolna szczęka staje się wydłużona i obwisła, a górne siekacze wystają znacznie.
Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma jeden z powyższych objawów, nie zwlekaj, skontaktuj się z lekarzem laryngologiem. W przypadku wykrycia migdałków stopnia I bez wyraźnych zaburzeń oddechowych wykonuje się leczenie zachowawcze migdałków - wkraplanie do nosa 2% roztworu protargolu, przyjmowanie witamin C i D oraz preparatów wapnia.
Operacja - adenotomia - nie jest potrzebna dla wszystkich dzieci i powinna być przeprowadzana zgodnie ze ścisłymi wskazaniami. Z reguły zaleca się interwencję chirurgiczną ze znacznym rozrostem tkanki limfatycznej (stopień II-III migdałków) lub w przypadku poważnych powikłań, takich jak upośledzenie słuchu, zaburzenia oddychania przez nos, zaburzenia mowy, częste przeziębienia itp.
Fałszywa diagnostyka
Przyczyną błędnej diagnozy może być nadmierna pewność siebie lekarza laryngologa (dziecko weszło do gabinetu, jego usta były otwarte: "Ach, wszystko jest jasne, to są migdałki, operacja!") I brak wiedzy. Fakt, że dziecko nie oddycha nosem, nie zawsze jest winą migdałków. Przyczyną może być alergiczny i naczynioruchowy nieżyt nosa, zmieniona przegroda, a nawet guz. Oczywiście doświadczony lekarz może określić stopień zaawansowania choroby poprzez wymowę, barwę głosu i mowę nosową. Ale nie możesz na to liczyć.
Wiarygodny obraz choroby można uzyskać dopiero po zbadaniu dziecka. Najstarszą metodą diagnozy, która jest jednak najczęściej stosowana w klinikach dziecięcych, jest sonda palcowa. Wsadź palce w nosogardzielu i poczuj migdał. Procedura jest bardzo bolesna i subiektywna. Jeden palec ma jeden, a drugi ma jeden. Jeden wszedł: "Tak, migdałowce." A drugi niczego nie wyczuł: "No cóż, nie ma tam adenoidów". Dziecko siedzi we łzach, a potem nie otworzy ust do innego lekarza - to boli. Metoda rabinoskopii tylnej jest również nieprzyjemna - "wepchnięcie" lustra w głąb jamy ustnej (dzieci mają chęć wymiotować). Ponownie, diagnoza jest najczęściej oparta na prześwietleniu nosogardła, co pozwala na stwierdzenie tylko stopnia powiększenia gruczolaka i nie daje wyobrażenia o naturze ich stanu zapalnego i związku z sąsiednimi ważnymi strukturami w nosogardzieli, które w żaden sposób nie mogą ulec uszkodzeniu podczas operacji. Możesz zrobić to 30-40 lat temu. Nowoczesne metody są bezbolesne i pozwalają z dużą dokładnością określić, jak duże są te migdałki i czy wymagają leczenia chirurgicznego. Może to być tomografia komputerowa lub endoskopia. Rurkę (endoskop) wkłada się do jamy nosowej i podłącza do kamery wideo. Gdy rura porusza się do wewnątrz, monitor wyświetla wszystkie "tajne" obszary nosa i nosogardzieli.
Same adenoidy mogą wprowadzać w błąd. Typowa sytuacja Kiedy matka z dzieckiem udaje się do lekarza? Zwykle tydzień po chorobie: "Doktorze, nie wychodzimy ze szpitala!" Każdego miesiąca mamy zapalenie spojówek, zapalenie ucha, ból gardła i zapalenie zatok. " W klinice zrobić zdjęcie: powiększenie migdałków. (Co jest naturalne podczas procesu zapalnego!) Piszą: operacja. I 2-3 tygodnie po chorobie, jeśli dziecko nie wykryje nowej infekcji, migdałki powracają do normy. Dlatego jeśli w klinice powiedziano Ci, że dziecko ma migdałki i należy je usunąć, rozważ skonsultowanie się z innym lekarzem. Diagnoza może nie zostać potwierdzona.
Kolejny powszechny błąd: jeśli usuniesz migdałki, dziecko nie będzie już chore. To nie jest prawda. Rzeczywiście, stan zapalny migdałków jest poważnym źródłem infekcji. Dlatego też sąsiednie narządy i tkanki są również w niebezpieczeństwie - drobnoustroje mogą z łatwością się tam poruszać. Ale nie można odciąć infekcji za pomocą noża. Nadal wyjdzie w innym miejscu: w zatokach przynosowych, w uchu, w nosie. Infekcję można wykryć, zidentyfikować, przetestować, określić wrażliwość na leki, a dopiero potem przepisać leczenie z większym prawdopodobieństwem, że choroba zostanie pokonana. Nie usuwają migdałków, ponieważ dziecko jest chore. I tylko wtedy, gdy utrudniają oddychanie przez nos, prowadzą do powikłań w postaci zapalenia zatok, zapalenia zatok, zapalenia ucha.
W przypadku dzieci z ciężkimi chorobami alergicznymi, szczególnie z astmą, zabiegi chirurgiczne są często przeciwwskazane. Usunięcie migdałków nosogardzieli może pogorszyć stan i pogorszyć chorobę. Dlatego są traktowani zachowawczo.
Usuń lub nie usuwaj migdałków
W specjalnej literaturze medycznej opisano, że obecność adenoidów u dziecka obarczona jest poważnymi komplikacjami. Długotrwała niedrożność naturalnego oddychania przez nos może prowadzić do opóźnienia rozwoju psychoruchowego, nieprawidłowego tworzenia się szkieletu twarzy. Trwałe naruszenie oddychania przez nos przyczynia się do pogorszenia wentylacji wokół zatok nosowych z możliwym rozwojem zapalenia zatok. Słuch może być osłabiony. Dziecko często skarży się na bóle uszu, zwiększone ryzyko rozwoju przewlekłego procesu zapalnego i uporczywego utraty słuchu. Na dodatek, częste przeziębienia, na pozór nieskończone dla rodziców, skłaniają lekarza do radykalnych działań. Tradycyjna metoda leczenia dzieci z migdałkami jest niezwykle prosta - ich usunięcie lub adenotomia. Dokładniej, jest to częściowe usunięcie nadmiernie powiększonego migdałka gardłowego. To właśnie powiększone ciało migdałowate, które znajduje się w nosogardzieli przy wyjściu z jamy nosowej, jest uważane za przyczynę problemów u dziecka.
Adenotomia, można powiedzieć bez przesady, jest dziś najczęstszą operacją chirurgiczną w pediatrycznej praktyce otorynolaryngologicznej. Jednak niewiele osób wie, że zostało to zaproponowane w czasach cesarza Mikołaja I, a do tej pory w ogóle się nie zmieniło. Jednak skuteczność leczenia migdałków w ten sposób jeszcze się pogorszyła z powodu powszechnego stosowania różnych alergii u współczesnych dzieci. Czy naprawdę, z tego odległego poru, nie pojawiło się nic nowego w medycynie? Opublikowano. Wiele się zmieniło. Niestety, podejście do leczenia pozostaje czysto mechanistyczne - wzrost narządu, jak półtora stulecia temu, skłania lekarzy do jego usunięcia.
Spróbuj zapytać swojego lekarza, dlaczego to niefortunne ciało migdałowate, które tak bardzo zaburza oddychanie nosem, powoduje tyle problemów i wymaga leczenia chirurgicznego, i praktycznie bez znieczulenia. Zastanawiam się, co odpowiesz. Po pierwsze rozsądna odpowiedź na to pytanie wymaga dużo czasu, czego doktor nie ma, po drugie, a to jest bardzo smutne, informacje o najnowszych osiągnięciach naukowych stały się prawie niedostępne ze względu na ogromne koszty utrzymania. Stało się to i być może częściowo jest słuszne, że lekarze i ich pacjenci znajdują się, jak to mówią, "po przeciwnych stronach blatu". Jest informacja dla lekarzy, są informacje dla pacjentów, w końcu okazuje się, że lekarze mają swoją własną prawdę, a pacjenci mają swoje.
Leczenie Adenoidalne
Kiedy pojawia się pytanie o potrzebę adenotomii, należy podkreślić, że tutaj zasada "krok po kroku" jest najbardziej akceptowalnym podejściem. Adenotomia nie jest operacją awaryjną, zawsze można ją odłożyć na jakiś czas, aby wykorzystać to opóźnienie do zastosowania łagodniejszych technik medycznych. W przypadku adenotomii konieczne jest, jak to się mówi, "dojrzewanie" i dziecko, oraz rodziców i lekarza. Mówienie o potrzebie leczenia chirurgicznego jest możliwe tylko wtedy, gdy wszystkie niechirurgiczne środki są stosowane, ale nie ma żadnego efektu. W każdym razie nie można również skorygować naruszenia najdelikatniejszych mechanizmów regulacji immunologicznej za pomocą noża, ponieważ ma to na celu wyeliminowanie awarii oprogramowania w komputerze z piłą i siekierą. Możesz tylko próbować zapobiegać komplikacjom za pomocą noża, więc zanim się go podejmiesz, musisz upewnić się, że istnieje tendencja do ich rozwoju.
Należy zauważyć, że adenotomia jest bardzo niebezpieczna do wykonywania w młodym wieku. Wszystkie czasopisma naukowe piszą, że przed ukończeniem piątego roku życia każda operacja na migdałkach jest ogólnie niepożądana. Należy pamiętać, że wraz z wiekiem zmniejszają się objętości migdałków. W życiu człowieka istnieje pewien okres czasu, w którym organizm aktywnie zapoznaje się z otaczającą mikroflorą, a migdałki działają w najpełniejszy sposób i mogą nieco wzrosnąć.
W leczeniu takich pacjentów najlepiej pasuje najstarsza zasada medyczna, która ustanawia hierarchię efektów terapeutycznych: słowo, roślina, nóż. Innymi słowy, ogromne znaczenie ma komfortowa atmosfera psychologiczna otaczająca dziecko, rozsądne przejście przez różne przeziębienia bez utraty odporności, niechirurgiczne metody leczenia i dopiero w ostatniej fazie adenotomia. Zasada ta powinna być stosowana do wszystkich chorób bez wyjątku, jednak nowoczesna medycyna, uzbrojona po zęby z potężnymi środkami oddziaływania, głównie myśli o tym, jak skrócić czas leczenia, tworząc coraz więcej nowych jatrogennych (których przyczyną jest samo leczenie). choroby.
Wśród różnych nielekowych metod, które są przydatne w korygowaniu niedoboru odporności u dziecka, którego konsekwencjami są migdałki, praktyka pokazuje skuteczność terapii uzdrowiskowej, ziołolecznictwa i medycyny homeopatycznej. Chciałbym podkreślić, że metody te są skuteczne tylko wtedy, gdy przestrzegane są podstawowe zasady przechodzenia przez przeziębienia, które omówiliśmy powyżej. Ponadto leczenie prowadzone wyłącznie przez profesjonalistów powinno być długie z obserwacją dziecka przez co najmniej sześć miesięcy. Nawet najdroższe preparaty ziołowe i homeopatyczne w jasnych opakowaniach nie są tutaj odpowiednie, ponieważ wymagane jest tylko indywidualne podejście. Dla wszystkich tylko operacja jest taka sama.
Mówiąc o operacji, jeśli tak się stanie, nie można jej odmówić. Mechanizmy ochronne błony śluzowej górnych dróg oddechowych po leczeniu chirurgicznym są przywracane nie wcześniej niż za trzy do czterech miesięcy. Więc bez leczenia zachowawczego (niechirurgicznego) wciąż nie wystarcza.
Zdarza się, że migdałki po zabiegu powtarzają się, to znaczy, że rosną ponownie. Być może w niektórych przypadkach jest to spowodowane pewnymi błędami w technice chirurgicznej, ale w ogromnej większości takich sytuacji technika chirurgiczna nie jest winna. Nawrót adenoidów jest najpewniejszym sygnałem, że nie należy ich usunąć, ale konieczne było wyeliminowanie wyraźnego niedoboru odporności. Bardzo interesujący jest punkt widzenia wielu otorynolaryngologów na ten temat. Twierdzą, że nawracające migdałki należy leczyć zachowawczo, to znaczy bez operacji. Wtedy nie jest jasne, dlaczego stosuje się zwykłe nie nawracające migdałki, które są łatwiejsze do leczenia niż nawracające. Jest to tylko jedna z istniejących sprzeczności w medycynie, z której zestawu należy zrozumieć, co następuje: zdrowie jest cennym darem, który jest dawany osobie raz, a potem tylko się marnuje i zmniejsza z czasem. Zawsze należy o tym pamiętać, decydując się na pewne interwencje medyczne w ciele dziecka.
Leczenie guzów gruczolakowatych
Jak leczyć dziecko, jeśli operacja nie jest jeszcze wymagana?
Spróbuj umyć nos i nosogardnę - wystarczy tylko kilka zmywań, aby uporządkować nosogardło. Oczywiście wiele zależy od twoich umiejętności i wytrwałości, a od dziecka - jak będzie tolerował tę procedurę. Ale spróbuj negocjować z dzieckiem, wyjaśnij, za co pranie jest zrobione. Niektóre matki myją nos ze swoimi dziećmi przez okres do roku (przy okazji, płukanie jest przydatne zarówno w przypadku przeziębienia jak i zapobiegania przeziębieniom). Dzieci przyzwyczajają się do tej procedury i zdarza się, że sami są proszeni o przepłukanie nosa, jeśli mają trudności z oddychaniem przez nos.
Płukanie nosa i nosogardzieli. Najwygodniejsza procedura w łazience. Za pomocą strzykawki (gumowy spray) zbierasz ciepłą wodę lub wywar z ziół i wstrzykujesz niemowlę do jednego nozdrza. Dziecko powinno pochylać się nad wanną lub umywalką, podczas gdy usta są otwarte (aby dziecko nie zadławiło się, gdy woda do mycia przechodzi przez nos, nosogardło i gdy łączą się wzdłuż języka). Najpierw należy nacisnąć strzykawkę z łatwością, aby woda (lub roztwór) nie przepłynęła zbyt mocno. Kiedy dziecko trochę przyzwyczaja się do zabiegu i nie boi się, możesz zwiększyć ciśnienie. Mycie za pomocą elastycznego strumienia jest znacznie bardziej wydajne. Dziecko podczas mycia nie powinno podnosić głowy, a następnie woda do prania bezpiecznie spłynie językiem. Następnie przepłucz nos przez inne nozdrza. Oczywiście, na początku dziecko nie spodoba się tej procedurze, ale zauważysz, jak nos się oczyszcza, jak powstają z niego skrzepy śluzu i jak łatwo będzie dziecku oddychać później.
Nie ma specjalnych zaleceń dotyczących ilości stosowanej wody (roztwór, wlew, wywar). Możesz - trzy lub cztery puszki po każdej stronie, możesz - więcej. Przekonasz się, kiedy nos dziecka jest czysty. Praktyka pokazuje, że wystarczy 100-200 ml na jedno pranie.
Aby wypłukać nos, należy preferować zbieranie ziół leczniczych:
1. Trawa Hypericum, trawa wrzosowa, liście podbiału, trawa skrzypu, kwiaty nagietka - jednakowo. 15 g. Pobrać 25 ml wrzącej wody, gotować przez 10 minut, utrzymywać ciepło przez 2 godziny. Szczep. Aby kapać do nosa przez 15-20 kropli, co 3-4 godziny lub użyć do mycia nosa.
2. Liście fireweed, kwiatów rumianku, nasion marchwi, liści babki, trawy skrzypu, góralskiego kłącza węża - jednakowo (przygotować i zastosować, patrz wyżej).
3. Białe płatki róż, trawa krwawnika, nasiona lnu, kłącze lukrecji, liście truskawek leśnych, liście brzozy - równomiernie (przygotować i złożyć, patrz wyżej).
4. Trawa z serii, kwiaty koniczyny, mała trawa rzęsy, kłącze tataraku, trawa dziurawca zwyczajnego, trawa piołunu jest zwykle wenne - równo (przygotować i zastosować, patrz wyżej).
W przypadku braku alergii, można wziąć napary z roślin leczniczych w środku:
1. Korzeń Althea, liście tarczy, ziele Hypericum, owoce dzikiej róży, liście matki i macochy, trawa ognistej trawy - jednakowo. 6 g. Pobrać 250 ml wrzącej wody: nalegać w termosie przez 4 godziny. Weź 1/4 szklanki 4-5 razy dziennie na ciepło.
2. Liście brzozy, kłącza z Omanu, liście jeżyny, kwiaty nagietka, kwiaty rumianku, liście krwawnika, trawa sukcesyjna - jednakowo. 6 g. Zebrać 250 ml wrzącej wody, nalegać w termosie przez 2 godziny. Weź 1/4 szklanki 4-5 razy dziennie na ciepło.
3. Chebrets grass, tawuła, zioła, słoma owsa, owoce dzikiej róży, kwiaty kaliny, kwiaty koniczyny, liście malin - równie. 6 g kolekcji zalać 250 ml wrzącej wody, pozostawić w termosie przez 2 godziny. Weź 1/4 szklanki 4-5 razy dziennie na ciepło.
Jeśli lekarz przepisuje dziecku jakiekolwiek krople lub maść, najskuteczniej działają po umyciu nosa - ponieważ błona śluzowa nosa jest czysta, a lek działa bezpośrednio na nią. I rzeczywiście, nie będzie sensu, abyś umieścił nawet najlepsze lekarstwo na nosie, pełne wyładowania; lek albo wybiegnie z nosa, albo dziecko go połknie i nie będzie żadnego efektu. Zawsze dokładnie oczyszczaj nos przed użyciem kropli terapeutycznych i maści: albo przez pranie albo, jeśli dziecko jest w stanie, wydmuchiwanie (ale pierwsze jest lepsze, oczywiście).
Niektóre bardzo kapryśne dzieci (zwłaszcza małe) nie mogą spłukać sobie nosa. I żadne adhortacje, żadne wyjaśnienia na nie działają. Te dzieci mogą próbować myć nos za pomocą innej metody, choć nie tak skutecznej.
Dziecko należy położyć na plecach i zakopać pipetą ten sam wywar z rumianku w nosie. Odwar przechodzi przez nos do nosogardzieli, a następnie dziecko je połyka. Po takim praniu można spróbować oczyścić nos za pomocą ssania za pomocą gumowego sprayu.
Do mycia nosa i nosogardzieli można użyć zwykłej ciepłej (temperatury ciała) wody z kranu. Z nosa, nosogardzieli, z powierzchni migdałków w tym samym czasie czysto mechanicznie usunięte skorupy, kurz, śluz z zawartych w nich drobnoustrojów.
Możesz użyć wody morskiej do mycia (sucha sól morska sprzedawana jest w aptekach, mieszaj 1,5-2 łyżeczki soli w szklance ciepłej wody, filtruj ją). Jest to dobre, ponieważ, jak każdy roztwór soli fizjologicznej, szybko łagodzi obrzęk; Ponadto związki jodu są obecne w składzie wody morskiej, które zabijają infekcję. Jeśli w twojej aptece nie ma suchej soli morskiej, a mieszkasz daleko od morza, możesz przygotować przybliżony roztwór wody morskiej (zmieszaj łyżeczkę soli kuchennej, łyżeczkę sody oczyszczonej w szklance ciepłej wody i dodaj 1-2 krople jodu). Może być stosowany do mycia i wywar z ziół - na przykład rumianku. Można alternatywnie: rumianek, szałwia, ziele dziurawca, nagietek, liść eukaliptusa. Oprócz mechanicznego usuwania infekcji z nosa i nosogardzieli wymienione środki ziołowe są również przeciwzapalne.
Niektórzy lekarze przepisują 2% roztwór protargolu dzieciom z powiększonymi migdałkami. Praktyka pokazuje, że nie ma znaczącej poprawy stanu dziecka od tego (chociaż wszystko znowu jest indywidualne), jednak zauważa się, że protargol wysycha i nieznacznie redukuje tkankę migdałków. Oczywiście, najlepszy efekt pojawia się po umieszczeniu protargolu w uprzednio zaczerwienionym nosie - roztwór działa bezpośrednio na migdałki i nie wsuwa się do części ustnej gardła przez śluz.
Aby kapać lekarstwami, dziecko musi być założone na plecach, a nawet odwrócić głowę (jest to łatwiejsze, gdy dziecko leży na krawędzi kanapy). W tej pozycji zaszczepić 6-7 kropli protargolu w nosie i pozwolić dziecku leżeć bez zmiany pozycji przez kilka minut - wtedy możesz być pewien, że roztwór protargolu "znajduje się" tylko na migdałkach.
Tę procedurę należy powtarzać (nie pomijając) dwa razy dziennie: rano i wieczorem (przed pójściem spać) przez czternaście dni. Potem miesiąc to przerwa. I kurs się powtarza.
Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że protargol jest niestabilnym związkiem srebra, który szybko traci aktywność i zapada się w piątym lub szóstym dniu. Dlatego należy użyć roztworu wyłącznie świeżego preparatu protargol.
Zdarza się również, że zgodnie z zeznaniami lekarza, zostanie przepisana adenotomia - operacja cięcia adenoidalnego. Technika tej operacji od ponad stu lat. Odbywa się to zarówno w trybie ambulatoryjnym, jak i stacjonarnym, ale ponieważ wciąż istnieje ryzyko krwawienia z powierzchni rany po operacji, zaleca się usunięcie migdałków w szpitalu, w którym operowane dwa lub trzy dni znajdują się pod nadzorem doświadczonych lekarzy.
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym za pomocą specjalnego narzędzia zwanego adenotomem. Adenotome to stalowa pętla na długim cienkim uchwycie, jedna krawędź pętli jest ostra. Po zabiegu obserwuje się odpoczynek w łóżku przez kilka dni i monitoruje się temperaturę ciała. Dopuszcza się wyłącznie potrawy płynne i półpłynne; nic denerwującego - ostre, zimne, gorące; naczynia tylko w postaci ciepła. Kilka dni po adenotomii mogą pojawić się dolegliwości związane z bólem gardła, ale ból stopniowo się zmniejsza i wkrótce znika całkowicie.
Istnieją jednak różne przeciwwskazania do adenotomii. Należą do nich nienormalny rozwój podniebienia miękkiego i twardego, pęknięcia podniebienia twardego, wiek dziecka (do 2 lat), choroby krwi, podejrzenie raka, ostre choroby zakaźne, ostre choroby zapalne górnych dróg oddechowych, prątki, okres do 1 miesiąca po profilaktyce szczepienia.
Oprócz oczywistych zalet (możliwość wykonywania zabiegów ambulatoryjnych, krótki czas trwania i względna techniczna prostota operacji) tradycyjna adenotomia ma kilka znaczących wad. Jednym z nich jest brak kontroli wizualnej podczas operacji. Przy dużej różnorodności anatomicznej struktury nosogardzieli, przeprowadzanie interwencji "na ślepo" nie pozwala chirurgowi na wystarczające usunięcie tkanki gruczołowej.
Poprawa jakości i skuteczności operacji przyczynia się do rozwoju i wprowadzenia nowoczesnych technik do otolaryngologii dziecięcej, takich jak adenotomia aspiracyjna, enden- sowa adenotomia, adenotomia z zastosowaniem technologii golarki w znieczuleniu ogólnym.
Adenotomia aspiracyjna wykonywana jest przez specjalny adenotom zaprojektowany i wprowadzony do praktyki otorynolaryngologicznej przez B. I. Kerczew. Adenotomię aspiracyjną stanowi wydrążona rura z odbiornikiem przedłużonym na końcu dla migdałków w postaci buta. Drugi koniec adenotomu jest podłączony do ssania. Adenotomia aspiracyjna eliminuje możliwość aspiracji (wdychania) tkanki limfatycznej i krwi do dolnych dróg oddechowych, a także uszkodzenia struktur anatomicznych w nosogardzieli.
Endoskopowa adenotomia. Interwencja do usuwania migdałków wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym (anestezjologicznym) z wentylacją mechaniczną. Sztywny endoskop z optyką 70 stopni wprowadza się do ujścia gardła do poziomu kurtyny miękkiego nieba. Przeprowadza się badanie nosogardła i tylnej części nosa. Szacowana wartość wegetacji adenoidalnych, ich lokalizacja, nasilenie stanu zapalnego. Następnie przez jamę ustną w nosogardzieli wstrzykiwany jest gruczolak lub adenotoma aspiracyjna. Pod kontrolą wzroku chirurg wykonuje usunięcie tkanki limfadenoidalnej. Po zatrzymaniu krwawienia pole operacyjne zostaje ponownie zbadane.
Znacznie poprawia jakość adenotomii za pomocą mikrowkrzynka (golarka). Mikrodouciągacz składa się z konsoli elektromechanicznej i uchwytów połączonych z nią roboczą końcówką i pedałem, za pomocą których chirurg może wprawić w ruch i zatrzymać obrót noża, a także zmienić kierunek i tryby jego obrotu. Końcówka mikrodebokcia składa się z wydrążonej stałej części i obracającego się wewnątrz niej ostrza. Wąż ssący jest połączony z jednym z kanałów uchwytu, a z powodu podciśnienia usuwana tkanka jest zasysana do otworu na końcu sekcji roboczej, zgniatana przez obracające się ostrze i zasysana do zbiornika ssącego. Aby usunąć tkankę gruczołową, roboczą końcówkę golarki wkłada się przez połowę nosa do nosogardzieli. Pod kontrolą endoskopu włożonego przez przeciwną połowę nosa lub przez usta, migdał migdałka jest usunięty.
W okresie pooperacyjnym dziecko powinno obserwować tryb domowy w ciągu dnia, w ciągu kolejnych 10 dni należy ograniczyć aktywność fizyczną (gry na świeżym powietrzu, zajęcia wychowania fizycznego), aby wykluczyć przegrzanie, pokarm powinien być łagodny (ciepły, nie drażniący pokarm). W nieskomplikowanym okresie pooperacyjnym dziecko może uczęszczać do przedszkola lub szkoły w dniu 5 po usunięciu migdałków.
Po operacji wiele dzieci nadal oddycha przez usta, chociaż wyeliminowano przeszkody w normalnym oddychaniu. Pacjenci ci muszą przypisać specjalne ćwiczenia oddechowe, które wzmacniają mięśnie oddechowe, przywracają prawidłowy mechanizm oddychania zewnętrznego i eliminują nawyk oddychania przez usta. Gimnastyka oddechowa wykonywana jest pod nadzorem specjalisty fizjoterapii lub w domu po odpowiedniej konsultacji.
Zapobieganie wegetacji adenozy i adenoidów.
Najpewniejszym sposobem, aby temu zapobiec, jest uniknięcie infekcji. A jego głównym źródłem wśród dzieci jest przedszkole. Mechanizm jest prosty. Dziecko przychodzi po raz pierwszy w przedszkolu. Do tej pory nigdy nie byłem chory i nie rozmawiałem z dwójką dzieci w najbliższej piaskownicy. A w ogrodzie jest duża grupa rówieśników: zabawki i ołówki są lizane, łyżki, talerze, bielizna są wspólne. I zawsze będzie jedno lub dwoje dzieci, których smark zwisa do pasa, które rodzice "utknęli" w ogrodzie, nie dlatego, że dziecko musi się rozwijać, kontaktować z dziećmi, ale dlatego, że muszą pracować. Niecałe dwa tygodnie później, gdy nowicjusz zachorował, zaczął się zaciągać, kaszlać i mrugać (do 39.). Lekarz z kliniki spojrzał na gardło, napisał "ARVI (ARI)", wyznaczył antybiotyk, który lubi. Fakt, że będzie działać na tę infekcję, jest tym, co babka powiedziała w dwóch: mikroby są teraz oporne. A w sytuacji, gdy dziecko ma ostrą chorobę układu oddechowego, nie jest konieczne natychmiastowe "wyrzeźbione" antybiotyk. Możliwe, że jego układ odpornościowy, po pierwszym spotkaniu z infekcją, poradzi sobie z tym sam. Niemniej jednak dziecko otrzymuje antybiotyk. Moja matka spędził z dzieckiem siedem dni i poszła do lekarza: "Nie ma temperatury? Tak zdrowe! " Mama - do pracy, dziecko - w ogrodzie. Tutaj tylko dzieci w tygodniu nie zdrowieją! Do tego potrzeba co najmniej 10-14 dni. I dziecko wróciło do zespołu, przyniosło mu nieskuteczną infekcję i przedstawiło ją każdemu, kogo mógł. I wziął nowy. Na tle osłabionego antybiotyku i choroby odporności występuje to bardzo często. Występuje przewlekły stan zapalny.
Dlatego główną prewencją jest odpowiednie i niespieszne leczenie wszystkich dzieci przeziębienia.
Przepisy tradycyjnej medycyny w leczeniu migdałków:
Zalej 15 g suszonej, posiekanej trawy anyżowej 100 ml alkoholu i pozostaw w ciemnym miejscu na 10 dni, okresowo potrząsaj zawartością, a następnie odcedź. W przypadku polipów w nosie rozcieńczyć przygotowaną nalewkę zimną przegotowaną wodą w proporcji 1: 3 i zaszczepić 10-15 kropli 3 razy dziennie, aż całkowicie znikną adenoidy.
W przypadku polipów w nosogardzieli należy rozpuścić 1 g mumii w 5 łyżkach przegotowanej wody. Mieszaninę należy zaszczepić do nosa kilka razy dziennie. Równocześnie z tym zabiegiem rozpuszczamy 0,2 g mumii w 1 szklance wody i pijemy małymi łykami przez cały dzień.
Aby spowolnić rozwój migdałków, zaleca się picie oleju z ryb.
Wyciśnij sok z buraków i wymieszaj z miodem (na 2 części soku z buraków 1 część miodu). Zakop w tej mieszance 5-6 kroplami w każdym nozdrzu 4-5 razy dziennie z zimnem u dziecka spowodowanym przez adenoidy w nosogardzieli.
Spowalniające rozwój migdałków regularne mycie nosa i gardła słoną wodą.
Co 3-5 minut, wkładaj 1 kroplę dużego glistnika do każdego nozdrza 1-2 razy dziennie. Tylko 3-5 kropli. Przebieg leczenia wynosi 1-2 tygodnie.
Wymieszać zioło Hypericum perforatum i niesolone masło w kąpieli wrzącej z wodą w stosunku 1: 4. Dodaj do każdej łyżeczki do herbaty 5 kropli soku z trawy z większej glistnika, dokładnie wymieszaj. Włóż 2 krople mieszaniny 3-4 razy dziennie do każdego otworu nosowego. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni. W razie potrzeby powtórzyć zabieg po 2 tygodniach.
Strona główna zadośćuczynienie za leczenie adenoidalne
Zaaplikuj olej z nosa z żywopłotu, 6-8 kropli do każdego nozdrza w nocy. Przebieg leczenia dla migdałków wynosi 2 tygodnie. Po tygodniowej przerwie powtórzyć kurs.
Zmieszaj w 1 szklance przegotowanej wody 0,25 łyżeczki sody oczyszczonej i 15-20 kropli 10% roztworu propolisu w alkoholu. Opłucz nos 3-4 razy dziennie roztworem, wlewając po 0,5 ml świeżo przygotowanego roztworu do każdego otworu nosowego z migdałkami.
Zioła i opłaty za leczenie migdałków
Zalej 1 łyżkę trawy przypominającej bluszcz z trawą 1 szklankę wody, gotuj przez 10 minut na małym ogniu. Wdychaj opary trawy przez 5 minut 3-4 razy dziennie z migdałkami.
1 łyżkę zmielonego owocu orzechowego zalać 1 szklanką wody, doprowadzić do wrzenia i zaparzyć. Wpaść w nos 6-8 kropli 3-4 razy dziennie. Przebieg leczenia dla migdałków wynosi 20 dni.
Wlać 2 łyżki skrzypu 1 szklankę wody, gotować przez 7-8 minut, nalegać 2 godziny. Przepłukać nosogardło 1-2 razy dziennie przez 7 dni za pomocą migdałków.
Weź 1 część trawy oregano i podbiału z trawy, 2 części trawy. 1 łyżka do herbaty zalać 1 szklanką wrzącej wody, nalegać 6-8 godzin w termosie, odcedzić, dodać 1 kroplę oleju jodłowego, opłukać nos i nosogardło 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia dla migdałków wynosi 4 dni. Portal o zdrowiu www.7gy.ru
Weź 10 części liścia czarnej porzeczki, zmaltretowanych owoców dzikiej róży, kwiatów rumianku, 5 części kwiatów nagietka, 2 części kwiatów kaliny. 1 łyżka do herbaty zalać 1 szklanką wrzącej wody, nalegać 6-8 godzin w termosie, odcedzić, dodać 1 kroplę oleju jodłowego i opłukać nos 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia dla migdałków wynosi 3 dni.
Weź 2 części kory dębu i 1 część ziela Hypericum i listek mięty. 1 łyżkę stołową zalać 1 szklanką zimnej wody, doprowadzić do wrzenia, gotować przez 3-5 minut, nalegać 1 godzinę, odcedzić, płukać nosogardło 1-2 razy dziennie za pomocą migdałków.
W celu zapobiegania powstawaniu migdałków i polipów, wykonaj maść z ziela Hypericum (1 część proszku z trawy zmieszanego z 4 częściami niesolonego masła) i 1 łyżeczkę dodaj 5 kropli soku glistnika, osącz do małej butelki i potrząśnij, aż emulsja się wypali. Poddaj 3-4 razy dziennie, po 2 krople do każdego nozdrza dla migdałków.
Przepisy Vanga z migdałków
Korzenie Haldera wysuszonego ciemiernika są mielone na proszek. Przygotuj ciasto z mąki i wody i przeciągnij je na długą wstążkę. Szerokość tej taśmy powinna być taka, aby można ją owinąć gardłem pacjenta. Następnie dobrze jest posypać taśmę z ciasta sproszkowanym proszkiem z ziół leczniczych i owinąć go za szyję, tak aby migdały były z pewnością pokryte. Na wierzchu ułóż bandaż lub bawełniany prześcieradło. Dla dzieci czas trwania tego kompresu nie powinien przekraczać pół godziny, a dorośli mogą pozostawić go na całą noc. Powtórz w razie potrzeby. Ponadto, dla małych dzieci, czas trwania kompresji wynosi od pół godziny do godziny, dla dużych - 2 do 3 godzin, a dorośli mogą pozostawić kompres na całą noc.
5 łyżek wody, 1 g "mumii". Wstawiaj od 3 do 4 razy dziennie w nosie.
Wykonaj kompres z miękkiego ciasta, posyp je ziemią, wytnij pędami trawy, nałóż nakładkę na szyję. Powtórz procedurę 1 - 2 razy przez pół godziny.