Witajcie drodzy przyjaciele. Katia Iwanowa znów jest z tobą.
Dzisiaj, chcę poświęcić naszą komunikację z wami do migdałków. Jak mogę je zobaczyć u dziecka? Zgadzam się, temat jest ważny i istotny dla wielu osób. W końcu jest to najczęstszy problem ENT w dzieciństwie, a konsekwencje tej choroby są godne pożałowania.
Wzrost migdałków gardłowych jest w 100% patologiczny, a ich stan zapalny wiąże się z wieloma negatywnymi konsekwencjami. Dlatego, drodzy rodzice, aby uniknąć powikłań choroby i jej zapobiegania w odpowiednim czasie, sugeruję, abyście uważnie przeczytali informacje, które są dla was przydatne.
Objawy patologii u dzieci
Główny szczyt choroby występuje w wieku 3 lat, kiedy dziecko zaczyna aktywnie komunikować się i kontaktować z rówieśnikami w przedszkolu lub w innych miejscach publicznych.
Z powodu braku wiedzy medycznej wielu rodziców po prostu wpada w panikę, dręcząc się wątpliwościami: czy dziecko ma przeziębienie, ORVI, czy to jest migdałek?
Rozwiać wszelkie wątpliwości pomoże objawy choroby, które pojawią się z pomysłem wizyty u lekarza:
Ale to nie wszystko, ta patologia pozostawia "odcisk" na zewnętrznym wyglądzie. W zaawansowanym stadium choroby prowadzi do przerwania tworzenia się układu szczęki i części twarzowej czaszki.
Lekko pociąga górną szczękę wraz z górnymi siekaczami. Twarz typu adenoidalnego wygląda tak, jakby dziecko ciągle węszyło. Konsekwencje tej patologii są obarczone zmianą okluzji i skrzywienia przegrody nosa.
Nowoczesne metody oznaczania stanu zapalnego
Jeśli wszystkie objawy wskazują, że dziecko ma migdałki, należy natychmiast skontaktować się z pediatrycznym specjalistą ENT.W celu określenia rozmiaru i struktury przerośniętej tkanki limfatycznej, a także stopnia zmiany migdałków, stosuje się metodę gardła nosowego.
Ponadto, definicja zapalenia migdałków gardłowych u dziecka w wieku 5 lat obejmuje szereg innych procedur identyfikacji choroby:
Ostateczną diagnozę podejmuje się po określeniu bezkształtnego wzrostu różowego koloru o szerokiej podstawie na gardle.
Dobrze wiedzieć
Przejawem takiej patologii w dzieciństwie są trzy czynniki: infekcja tkanki gruczolakowatej, upośledzona funkcja odruchowa i nacisk mechaniczny wywołany zwiększeniem wielkości migdałków gardłowych.
Różne choroby o przewlekłym i ostrym charakterze, takie jak zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie migdałków, mogą być prekursorami choroby.
Prowokatorami proliferacji migdałków gardłowych są szkarlatyna, krztuszenie, grypa, ostre wirusy dróg oddechowych, odra, błonica oraz kiła wrodzona i gruźlica.
Reakcje alergiczne, infekcje grzybicze, hipoavitaminosis i niekorzystne warunki społeczne i życiowe - wszystko to może być następstwem stanu zapalnego.
U dzieci w wieku przedszkolnym (w okresie od 4 do 6 lat) występowanie migdałków wynika z powstawania odporności wrodzonej.
Niestety, u niektórych dzieci migdałki gardłowe są wrodzoną cechą organizmu. Ale w większości przypadków jest to choroba nabyta, której nadal można zapobiec.
Dlatego pod koniec naszej rozmowy chciałbym przedstawić kilka praktycznych porad, które na pewno pomogą ci rozwiązać ten problem:
• właściwe odżywianie i aktywny tryb życia;
• regularne wizyty u lekarza laryngologa i racjonalne, terminowe leczenie infekcji górnych dróg oddechowych;
• przestrzeganie zasad higieny w celu uniknięcia infekcji chorobami zakaźnymi;
• poprawa właściwości immunologicznych ciała dziecka.
Obserwując środki zapobiegawcze, ryzyko rozwoju migdałków w dzieciństwie jest ograniczone do minimum.
Mam nadzieję, że nasz artykuł był dla Ciebie pomocny! Zdrowie swoim dzieciom!
Jak rozpoznać migdałki (tajniki diagnozy)
Pierwszy element układu odpornościowego organizmu każdej osoby, mający na celu ochronę przed wewnętrznymi i zewnętrznymi agresorami - ciałem migdałowatym. Aby określić migdałki - ich obecność i zmiany patologiczne - należy skonsultować się z otolaryngologiem. Nowoczesne metody diagnostyczne mogą wiarygodnie ocenić stan tej ważnej strukturalnej jednostki układu odpornościowego.
Czym one są
Eksperci podkreślają, że migdałki są patologiczną proliferacją tkanki migdałkowej nosogardzieli. Często wykrywane w praktyce pediatrycznej, u dzieci 3-12 lat. Rozpoznanie migdałków powinno być wykonywane wyłącznie przez otolaryngologa. W tym celu przeprowadza się szereg różnych procedur.
Patologia jest charakterystyczna dla dzieci w wieku przedszkolnym, które mają do czynienia z wieloma czynnikami chorobotwórczymi. A ich układ odpornościowy nie jest jeszcze przygotowany na tak agresywne ataki.
Jak rozpoznać migdałki u dziecka - często zadawane pytanie przez niespokojnych rodziców dziecka. W końcu, gdy są oglądane w domu, nie są widoczne. Można podejrzewać wzrost wegetacji limfoidalnych o pewne charakterystyczne objawy. Na przykład ciągła trudność oddychania przez nos, niektóre głosy nosowe. Katar nosa z migdałkami przeszkadza dziecku rano, kiedy śluz spływa z tylnej części nosogardzieli.
U dzieci w podeszłym wieku, po 15-17 latach, hipertrofia migdałka nosogardła jest wykrywana rzadziej. W praktyce dorosłych przypadki zapalenia migdałków są rzadkie.
Przyczyny przerostu migdałków
Specjaliści identyfikują kilka głównych przyczyn możliwej proliferacji tkanki limfatycznej:
- Często nawracające ARVI - tkanka migdałków nosogardła, która nie doszła jeszcze do siebie po pierwszym ataku, ponownie ulega agresji, pęcznieje i ulega zapaleniu. Prowokuje migdałki i zapalenie ucha.
- Zmniejszenie parametrów odporności - brak odpowiedniej reakcji na przenikanie czynników chorobotwórczych z zewnątrz przyczynia się do tego, że organizm dziecka nie jest w stanie w pełni się zabezpieczyć. Aktywność układu limfatycznego zostaje zakłócona. Od razu odbija się to w stanie odporności.
- Zwiększone wykształcenie alergiczne - migdałki reagują na wnikanie w obszar nosogardzieli różnych alergenów, jak również patogennych wirusów i bakterii - przez gwałtowny wzrost wielkości. Rozpoznanie migdałków u dzieci w tym przypadku musi obejmować test alergii.
- W osobnej kategorii osób występuje wrodzona predyspozycja do patologii układu limfatycznego - polilimfoadenopatii.
Specjalista, po dokładnym zebraniu historii i ustaleniu głównej przyczyny negatywnego stanu, decyduje, w jaki sposób sprawdzić adenoidy, która metoda będzie najbardziej pouczająca.
Rozmiary adenoidów
Zachowanie konsultacji otolaryngologów jest niezbędnym warunkiem wiarygodnego osądu obecności patologii. Jak określić stopień migdałków - specjalista zadecyduje indywidualnie w każdym przypadku.
Przybliżone parametry wzrostu limfatycznego:
- 0 stopni - fizjologiczne wymiary migdałka nosowo-gardłowego;
- Stopień 1 - hipertrofia jest umiarkowanie wyrażona, nakładanie światła przewodów nosowych obserwuje się o jedną czwartą;
- 2 stopnie - wzrost jest bardziej wyraźny, kanały nosowe są zablokowane na dwóch trytach ich światła;
- Stopień 3 - migdałek nosogardła całkowicie blokuje światło przewodów nosowych.
Czasami, aby określić migdałki u dziecka przez otolaryngologa, wystarczy spojrzeć w jego usta i nos.
Symptomatologia
Wzrost tkanki gruczolakowatej w pierwszych stadiach jej powstawania praktycznie nie objawia się w żaden sposób. Dziecko rozwija się zadowalająco, jest aktywne, ma dość snu.
Wraz z postępem patologii, migdałki nosowo-gardłowe coraz bardziej blokują światło kanałów nosowych, co wpływa na ogólne samopoczucie dziecka. Jak rozpoznać migdałki:
- oddychanie przez nos dziecka jest osłabione;
- pojawia się charakterystyczne wyładowanie surowicy;
- dziecko jest zmuszone do oddychania przez usta nie tylko w nocy, ale w ciągu dnia;
- okruchy snu stają się przerywane;
- można określić chrapanie;
- w czasie snu, nawet krótkotrwałe zatrzymanie czynności oddechowej - bezdech;
- fonacja uległa znacznemu pogorszeniu - głos niemowlęcia zyskuje dźwięk nosowy;
- parametry słyszenia spadają.
Brak odpowiedniej opieki medycznej prowokuje do naruszenia fizjologicznego procesu powstawania struktur twarzy. Jak sprawdzić migdałki u dziecka, w jakim czasie najlepiej wykonywać, rodzice powinni podjąć decyzję wraz z pediatrą.
Diagnostyka
W przypadku wykrycia jednego lub więcej z powyższych objawów zaleca się skonsultować się z otolaryngologiem. Pediatrzy często muszą odpowiadać na pytania rodziców z niepokojem - jak ENT bada migdałki, czy zabiegi są bolesne i czy są one bezpieczne dla dziecka.
rozpoznanie migdałków przy użyciu rinoskopii tylnej
Obecnie stosowane są następujące metody diagnostyczne:
- Faryngoskopię stosuje się do oceny ogólnego stanu gardła, a także samych migdałków. Przy jego pomocy można określić obecność ujemnego wypływu.
- Podczas badania dróg nosowych - przedniej części rinoskopii - specjalista może ujawnić obrzęk tkanek. Po wkropleniu środka zwężającego naczynia widoczne są migdałki leżące nad światłem joan. W momencie, gdy dziecko połyka, skurcz podniebienia miękkiego jest obserwowany jako oscylacja przerośniętego migdałka.
- Przebieraki nosa należy zbadać za pomocą jamy nosowo-gardłowej - tylnej rinoskopii. Dzięki specjalnemu lusterkowi widoczne są guzy przypominające guz, wiszące w nosogardzieli - migdałkach. Badania u małych dzieci w wieku przedszkolnym mogą być trudne ze względu na zwiększony odruch wymiotny.
- W projekcji bocznej zaleca się wykonanie prześwietlenia nosogardła w migdałkach. Pozwala to nie tylko dokładnie zdiagnozować powiększone migdałki, ale także stopień ich przerostu.
- Rozpoznanie migdałków z endoskopem jest uznawane przez otolaryngologów za najbardziej zaawansowane badanie. Specjalną rurkę z mikrokamerem na końcu wprowadza się do pacjenta przez kanał nosowy. Wszystkie otrzymane informacje na temat stanu migdałków nosogardzieli są natychmiast odzwierciedlane na ekranie wideo. Endoskopia migdałków pozwala na ujawnienie ogólnego stanu narządu, jego umiejscowienia, bliskości choan, ujścia przewodów słuchowych. Razem z lekarzem rodzice dziecka mogą zobaczyć zdjęcie na ekranie.
Endoskopia migdałków u dzieci jest "złotym" standardem diagnozy. Zaleca się zdanie egzaminu w chwili, gdy dziecko już się urodziło. Badanie nie będzie uważane za obiektywne, jeżeli miękisz ostatnio zachorował - tkanki jeszcze nie wyzdrowiały, same są obluzowane i obrzękłe.
Migdałki u dzieci - co to jest, usuwać czy nie?
Migdałki występują głównie u dzieci w wieku od 3 do 12 lat i powodują wiele dolegliwości i problemów zarówno dla dzieci, jak i ich rodziców, dlatego wymagają natychmiastowego leczenia. Często przebieg choroby jest skomplikowany, po czym występuje zapalenie adenoidalne - zapalenie migdałków.
Migdałki u dzieci mogą występować we wczesnym wieku przedszkolnym i utrzymują się przez kilka lat. W liceum zwykle kurczą się i stopniowo zanikają.
U dorosłych nie stwierdza się migdałków: objawy choroby są charakterystyczne tylko dla dzieci. Nawet jeśli chorowałeś na tę chorobę w dzieciństwie, to nie powraca ona do dorosłości.
Przyczyny rozwoju adenoidów u dzieci
Co to jest? Migdałki w nosie u dzieci to nic innego jak proliferacja tkanki migdałków gardłowych. Jest to anatomiczna formacja, która zwykle jest częścią układu odpornościowego. Zapalenie migdałka nosowo-gardłowego stanowi pierwszą linię obrony przed różnymi drobnoustrojami, które chcą dostać się do ciała za pomocą wdychanego powietrza.
Wraz z chorobą ciało migdałowate rośnie, a gdy stan zapalny ustąpi, powraca do normalnego wyglądu. W przypadku, gdy czas między chorobami jest zbyt krótki (powiedzmy, tydzień lub nawet mniej), wzrost nie ma czasu na zmniejszenie. Tak więc, będąc w stanie ciągłego stanu zapalnego, rosną one jeszcze bardziej i czasami "puchną" do tego stopnia, że obejmują cały nosogardło.
Patologia jest najbardziej typowa dla dzieci w wieku 3-7 lat. Rzadko zdiagnozowano u dzieci poniżej jednego roku. Przerośnięta tkanka moczowodu często ulega odwrotnemu rozwojowi, dlatego w okresie dorastania i dorosłości prawie nigdy nie znaleziono adenoidalnej roślinności. Pomimo tej cechy problemu nie można zignorować, ponieważ zarośnięte i zapalne migdałki są stałym źródłem infekcji.
Rozwój migdałków u dzieci przyczynia się do częstych ostrych i przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych: zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia krtani. Czynnikiem wyjściowym dla wzrostu migdałków u dzieci mogą być infekcje - grypa, ARVI, odra, błonica, szkarlatyna, koklusz, różyczka, itp. Zakażenie syfilityczne (kiła wrodzona), gruźlica może odgrywać rolę w rozwoju migdałków u dzieci. Migdałki u dzieci mogą występować jako izolowana patologia tkanki limfatycznej, ale znacznie częściej są one połączone z dławicą piersiową.
Wśród innych przyczyn prowadzących do występowania migdałków u dzieci wyróżnia się zwiększoną alergizację organizmu dziecka, niedobór witamin, czynniki odżywcze, inwazje grzybowe, niekorzystne warunki społeczne itp.
Objawy migdałków w nosie dziecka
W normalnych warunkach migdałki u dzieci nie mają objawów zakłócających zwykłe życie - dziecko po prostu ich nie zauważa. Ale w wyniku częstych przeziębień i chorób wirusowych, migdałki mają tendencję do wzrostu. Dzieje się tak dlatego, że w celu spełnienia swojej bezpośredniej funkcji zatrzymywania i niszczenia drobnoustrojów i wirusów, migdałki wzmacniają migdałki. Zapalenie migdałków - jest to proces niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych, który jest przyczyną wzrostu wielkości gruczołów.
Główne objawy migdałków obejmują:
- częsty długi katar, który jest trudny do leczenia;
- trudności w oddychaniu przez nos, nawet przy braku nieżytu nosa;
- uporczywe wydzielanie śluzu z nosa, co prowadzi do podrażnienia skóry wokół nosa i górnej wargi;
- oddechy z otwartymi ustami, dolna szczęka zwiesza się w tym samym czasie, fałdy nosowo-wargowe są wygładzone, twarz staje się obojętna;
- zły, niespokojny sen;
- chrapanie i wąchanie we śnie, czasami - wstrzymywanie oddechu;
- powolny, apatyczny stan, spadek postępu i wydajności, uwagi i pamięci;
- nocne ataki uduszenia charakterystyczne dla migdałków drugiego do trzeciego stopnia;
- uporczywy suchy kaszel rano;
- ruchy mimowolne: nerwowe tykanie i mruganie;
- głos traci swój rezonans, staje się tępy, chrapliwy, ospały, apatyczny;
- dolegliwości związane z bólem głowy, które pojawiają się z powodu braku tlenu w mózgu;
- ubytek słuchu - dziecko często prosi.
Współczesna otolaryngologia dzieli migdałki na trzy stopnie:
- 1 stopień: migdałki u dziecka są małe. W tym dniu dziecko oddycha swobodnie, trudności w oddychaniu odczuwa się w nocy, w pozycji poziomej. Dziecko często śpi, usta otwarte.
- Stopień 2: migdałki u dziecka są znacznie powiększone. Dziecko musi oddychać przez usta przez cały czas, w nocy chrapie dość głośno.
- 3 stopnie: migdałki u dziecka całkowicie lub prawie całkowicie pokrywają nosogardziel. Dziecko nie śpi dobrze w nocy. Nie będąc w stanie odzyskać siły podczas snu, w ciągu dnia łatwo się męczy, uwaga rozprasza. Ma ból głowy. Jest zmuszony do ciągłego trzymania otwartych ust, co powoduje zmianę wyglądu twarzy. Jama nosowa przestaje być wentylowana, rozwija się przewlekły nieżyt nosa. Głos staje się nosowy, mowa - niewyraźna.
Niestety, rodzice często zwracają uwagę na nieprawidłowości w rozwoju migdałków tylko na etapie 2-3, kiedy oddychanie przez nos jest trudne lub nieobecne.
Migdałki u dzieci: zdjęcia
Jak wyglądają adenoidy u dzieci, oferujemy przeglądanie szczegółowych zdjęć.
Leczenie migdałków u dzieci
W przypadku migdałków u dzieci istnieją dwa rodzaje leczenia - chirurgiczny i zachowawczy. Kiedy tylko jest to możliwe, lekarze starają się unikać operacji. Ale w niektórych przypadkach nie można się bez niego obejść.
Leczenie zachowawcze migdałków u dzieci bez zabiegów chirurgicznych jest najodpowiedniejszym, priorytetowym kierunkiem w leczeniu przerostu migdałków gardłowych. Przed zaakceptowaniem operacji rodzice powinni zastosować wszystkie dostępne metody leczenia, aby uniknąć adenotomii.
Jeśli ENT kładzie nacisk na chirurgiczne usunięcie migdałków - nie spiesz się, to nie jest pilna operacja, gdy nie ma czasu na myślenie i dodatkowy monitoring i diagnozę. Poczekaj, śledź dziecko, wysłuchaj opinii innych specjalistów, postaw diagnozę kilka miesięcy później i wypróbuj wszystkie konserwatywne metody.
Teraz, jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi pożądanego efektu, a dziecko ma ciągły przewlekły proces zapalny w nosogardzieli, skonsultuj się z lekarzami prowadzącymi, którzy wykonują adenotomię, w celu konsultacji.
Adenoidy stopnia 3. u dzieci - usunąć czy nie?
Przy wyborze - adenotomia lub leczenie zachowawcze nie może polegać wyłącznie na stopniu wzrostu migdałków. Przy 1-2 stopniach migdałków większość uważa, że nie trzeba ich usuwać, a w przypadku klasy 3 operacja jest po prostu obowiązkowa. To nie jest do końca prawdą, wszystko zależy od jakości diagnozy, często zdarzają się przypadki fałszywej diagnostyki, gdy badanie przeprowadza się na tle choroby lub po ostatnim przeziębieniu, u dziecka stwierdza się stopień 3 i zaleca się natychmiastowe usunięcie migdałków.
Miesiąc później, migdałki zauważalnie zmniejszają swój rozmiar, ponieważ zostały powiększone z powodu procesu zapalnego, podczas gdy dziecko oddycha normalnie i nie choruje zbyt często. I są przypadki, przeciwnie, z 1-2 stopniami adenoidów, dziecko cierpi na uporczywe ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, nawracające zapalenie ucha środkowego, sen występuje zespół bezdechu - nawet 1-2 stopnie mogą być wskazaniem do usuwania migdałków.
Również o adenoidach 3 stopni powie słynny pediatra Komarovsky:
Terapia zachowawcza
Kompleksowa terapia zachowawcza jest stosowana do umiarkowanie nieskomplikowanych powiększonych migdałków i obejmuje leki, fizjoterapię i ćwiczenia oddechowe.
Zazwyczaj przepisywane są następujące leki:
- Antyalergiczny (antyhistaminowy) - tavegil, suprastin. Stosowane w celu zmniejszenia objawów alergii, eliminują obrzęk tkanek nosogardzieli, ból i ilość wydzieliny.
- Środki antyseptyczne do użytku zewnętrznego - collalar, protargol. Preparaty te zawierają srebro i niszczą patogeny.
- Homeopatia jest najbezpieczniejszą ze znanych metod, dobrze połączoną z tradycyjnym leczeniem (chociaż skuteczność tej metody jest bardzo indywidualna - pomaga komuś dobrze, słabo komuś).
- Płukanie. Procedura usuwa ropę z powierzchni migdałków. Jest wykonywany wyłącznie przez lekarza stosującego metodę "kukułki" (poprzez wprowadzenie roztworu do jednego nozdrza i jego zasysanie z drugiej za pomocą próżni) lub prysznic nosowo-gardłowy. Jeśli zdecydujesz się na pranie w domu, doprowadzaj ropę jeszcze głębiej.
- Fizjoterapia Skuteczne kwarcowe leczenie nosa i gardła, a także laseroterapia z przewodnikiem światła w nosogardzieli przez nos.
- Klimatoterapia - leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje wzrost tkanki limfatycznej, ale ma również pozytywny wpływ na organizm dziecka jako całości.
- Multiwitaminy wzmacniające układ odpornościowy.
Od fizjoterapii stosuje się ogrzewanie, ultradźwięki, ultrafiolet.
Usunięcie migdałków u dzieci
Adenotomia polega na usunięciu migdałków gardłowych poprzez interwencję chirurgiczną. W jaki sposób usunąć migdałki u dzieci, najlepszy lekarz powie. W skrócie, migdałka gardłowa jest wychwytywana i odcinana specjalnym narzędziem. Odbywa się to jednym ruchem, a cała operacja trwa nie dłużej niż 15 minut.
Niepożądana metoda leczenia choroby z dwóch powodów:
- Po pierwsze, migdałki szybko rosną, a jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, to one ponownie staną się zaognione, a każda operacja, nawet tak prosta jak adenotomia, spowoduje stres u dzieci i rodziców.
- Po drugie, migdałki gardłowe pełnią funkcję ochronną, która w wyniku usunięcia migdałków jest tracona przez ciało.
Ponadto, aby przeprowadzić adenotomię (czyli usunięcie migdałków), konieczne jest podanie wskazań. Należą do nich:
- częsty nawrót choroby (ponad cztery razy w roku);
- uznał nieskuteczność leczenia zachowawczego;
- pojawienie się zatrzymania oddechu we śnie;
- pojawienie się różnych powikłań (zapalenie stawów, reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie naczyń);
- oddychanie przez nos;
- bardzo częste powtarzające się zapalenie ucha;
- bardzo częste nawracające przeziębienia.
Należy rozumieć, że operacja jest rodzajem podważenia układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji należy go chronić przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy leczenie farmakologiczne - w przeciwnym razie istnieje ryzyko ponownego wzrostu tkanki.
Przeciwwskazania do adenotomii to niektóre choroby krwi, a także choroby skórne i zakaźne w ostrym okresie.
Objawy i leczenie adenoiditis u dzieci: rozpoznać i zneutralizować!
Zapalenie Adenoidy u dzieci w wieku od 3 do 12 lat jest bardzo powszechne - jest to jeden z najczęstszych problemów napotykanych przez pediatrycznych lekarzy otolaryngologów. Jak niebezpieczne są adenoidy u dzieci, skąd one pochodzą, czy należy je leczyć i czy to prawda, że chirurgiczne usunięcie migdałków jest jedynym sposobem na rozwiązanie problemu?
Adenoidy: co to jest i dlaczego rozwijają się u dzieci
Przerośnięte, powiększone migdałki gardłowe nazywane są migdałkami. Jeśli zapalenie migdałków jest zmienione, stan ten nazywany jest adenoiditis. Migdałek gardłowy jest małym gruczołem, który znajduje się na tylnej części krtani i składa się z kilku płatków. Zadaniem tego organizmu, związanym z układem odpornościowym, jest wytwarzanie limfocytów, komórek zaangażowanych w ochronę organizmu przed bakteriami i wirusami. Ale z patologicznym wzrostem, migdałki gardłowe same w sobie stają się zagrożeniem dla zdrowia.
Migdałki są zwykle problemem dzieci. U dzieci w wieku do 1-2 lat są one rzadkie, podobnie jak u nastolatków. Szczytowa częstość wynosi od 3 do 10 lat.
Istnieje około 27 przypadków adenoiditis na 1000 dzieci.
Migdałki u dzieci występują z kilku powodów:
- częste przeziębienia i inne choroby zakaźne (odra, mononukleoza, różyczka, itp.) atakujące błony śluzowe jamy nosowo-gardłowej;
- zła ekologia w obszarze zamieszkania;
- predyspozycje genetyczne;
- skłonność do reakcji alergicznych, a także astma oskrzelowa - choroby te występują u 65% dzieci cierpiących na adenoiditis;
- Pewne niekorzystne warunki klimatyczne i mikroklimatyczne - zanieczyszczenie gazem, suche powietrze, obecność dużych ilości pyłu - wszystko to powoduje, że błony śluzowe wysychają i stają się szczególnie wrażliwe.
Stopień rozwoju choroby
Istnieje kilka etapów rozwoju migdałków:
1 stopień: ciało migdałowate nieznacznie wzrasta i pokrywa w przybliżeniu jedną czwartą światła przewodów nosowych. Głównym objawem choroby na tym etapie jest nieco oddychanie przez nos, szczególnie w nocy.
2 stopień: migdałki powiększają swój rozmiar i zamykają dwie trzecie światła. Oddychanie nosa jest bardzo trudne nawet w ciągu dnia, w nocy dziecko może chrapać, a jego usta są zawsze uchylone.
Stopień 3: ciało migdałowate całkowicie pokrywa światło, przez co oddychanie nosowe jest absolutnie niemożliwe.
Objawy adenoiditis u dzieci
We wczesnych stadiach trudno dostrzec migdałki u dzieci, objawy tej choroby nie są swoiste. Rodzice albo nie zwracają na nie uwagi, albo uważają, że dziecko ma przeziębienie. Oto kilka znaków, na które powinieneś zwrócić uwagę, aby zidentyfikować chorobę na samym początku:
- trudności w oddychaniu przez nos, chrapanie we śnie;
- bladość i ospałość z powodu braku powietrza i zaburzeń snu spowodowanych chrapaniem;
- naruszenie zapachu;
- dziecko przełyka z trudem, często dławi się;
- dziecko skarży się na odczuwanie obcego obiektu w nosie, ale nie ma płynu, gdy dmucha w nos;
- głos jest niski, głuchy, w nosie;
- dziecko nieustannie oddycha przez usta;
- stałe zmęczenie i drażliwość.
Jeśli powiększony migdałek jest w stanie zapalnym, widoczne są objawy zapalenia jajowodów:
- wysoka gorączka;
- katar, który trudno jest leczyć zwykłymi kroplami;
- osłabienie, ból głowy, senność, utrata apetytu i nudności - tak objawia się ogólne zatrucie, typowe dla wielu chorób zakaźnych;
- przewlekły kaszel;
- ból gardła, nosa i uszu, czasami znaczne upośledzenie słuchu.
Jak leczyć migdałki u dziecka
Ponieważ obecność migdałków i ich stanów zapalnych jest bardzo łatwo mylona z przeziębieniem lub przeziębieniem, nie powinieneś próbować diagnozować siebie i leczyć dziecko domowymi lekami bez recepty - mogą ulżyć przez bardzo krótki czas, ale wtedy objawy powrócą. A choroba w międzyczasie będzie się dalej rozwijać. Nie ma potrzeby sięgania do momentu, w którym migdałki całkowicie blokują światło w nosie - skontaktuj się z lekarzem po pierwszym podejrzeniu migdałków.
Aby uzyskać dokładną diagnozę, lekarz przepisze badanie endoskopowe, badanie krwi i moczu, aw niektórych przypadkach wymagane jest prześwietlenie nosogardła.
Leczenie migdałków u dzieci, szczególnie we wczesnym stadium, obejmuje głównie metody zachowawcze. W stadium 1 i 2 rozwoju choroby nie jest wskazane usuwanie migdałków u dzieci - na tym etapie można zwalczyć chorobę za pomocą terapii lekowej i fizjoterapii. Interwencja chirurgiczna jest konieczna tylko wtedy, gdy żaden inny sposób zwalczania adenoiditis nie przynosi pożądanego efektu.
Leczenie zachowawcze
Kiedy migdałom zwykle przepisuje się leki przeciwhistaminowe, immunomodulujące, kompleksy witamin i leki, które aktywują mechanizmy obronne organizmu. Krople do nosa z komponentami przeciwzapalnymi i środkami zwężającymi naczynia zmniejszają stany zapalne i ułatwiają oddychanie przez nos (jednak te ostatnie stosuje się ostrożnie i nie więcej niż 3-5 dni). Dobry wynik daje mycie nosa lekko osoloną wodą lub specjalnymi roztworami leczniczymi.
Z procedur fizjoterapeutycznych najczęściej przepisuje się elektroforezę z jodkiem potasu, prednizonem lub azotanem srebra, a także terapię UHF, magnetoterapię o wysokiej częstotliwości, terapię ultrafioletową i stosowanie błota.
Ważna jest także gimnastyka oddechowa - przy pomocy migdałków dziecko przyzwyczaja się do oddychania przez usta i wymaga odrodzenia nawyku wdychania nosem.
Zazwyczaj kombinacja tych metod wystarcza do wyleczenia zapalenia gruczolaka. Jednak w niektórych przypadkach, szczególnie jeśli choroba osiągnęła już stadium 3 i nie można jej poddać leczeniu zachowawczemu, zaleca się chirurgiczne usunięcie migdałków.
Usunięcie migdałków u dzieci (adenotomia)
W nowoczesnych klinikach usuwanie migdałków u dzieci jest operacją prostą i mało uderzającą, ale jeśli nie możesz tego zrobić, lekarz spróbuje pójść tą drogą.
Wskazaniami do usuwania migdałków u dzieci są: nieskuteczność leku i fizjoterapia, poważne trudności w oddychaniu przez nos, co prowadzi do nieustannego przeziębienia, częstego zapalenia ucha i niedosłuchu. Operacja ma przeciwwskazania: nie jest przeprowadzana w przypadku nieprawidłowości w budowie podniebienia, niektórych chorób krwi, raka lub podejrzanego raka, ostrych chorób zapalnych (należy je najpierw wyleczyć) przez 30 dni po każdym szczepieniu i dla dzieci poniżej 2 roku życia.
Usuwanie migdałków u dzieci odbywa się w szpitalu w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Jest na to kilka sposobów.
W metodzie aspiracji usuwanie migdałków wykonuje się za pomocą pompy próżniowej ze specjalną dyszą, aw metodzie endoskopowej za pomocą sztywnego endoskopu (operacja ta wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym). Microdebrider jest również używany do usuwania migdałków, czasem nazywanych golarką. Okres rehabilitacji po takich metodach trwa około 2 tygodni.
Najnowocześniejszą i mało skuteczną metodą jest laserowe usuwanie migdałków. Migdałki są odcinane przez skierowaną wiązkę laserową, a naczynia krwionośne są kauteryzowane, co eliminuje ryzyko krwawienia i infekcji. Okres rehabilitacji laserowego usuwania migdałków również ulega znacznemu skróceniu.
Cała operacja trwa nie dłużej niż 15 minut i jest dość prostą interwencją, po której powikłania występują bardzo rzadko. Jednak jest to nadal operacja chirurgiczna z wszystkimi związanymi z tym zagrożeniami i powinna być przeprowadzona w sprawdzonej klinice.
Jak wybrać klinikę do leczenia adenoiditis u dziecka?
"Dzieci boją się lekarzy i klinik, a ich rodzice są zwykle niespokojni" - mówi lekarz kliniki dziecięcej "Markushka". - Można je zrozumieć: trudno jest nazwać przyjemnością wizytę w publicznych klinikach, nawet jeśli kwalifikacje lekarzy i wyposażenia technicznego nie powodują żadnych pytań. Aby zmniejszyć stres związany z pójściem do lekarza, polecam kontakt z prywatnymi klinikami dla dzieci. Miła atmosfera, brak kolejek, umiejętność przychodzenia w dogodnym czasie, wrażliwy i przyjazny personel - wszystko to pomaga uwolnić nerwowość i ułatwia komunikację między lekarzem a małym pacjentem. Nasza klinika zatrudnia wysoko wykwalifikowanych pediatrów 15 różnych specjalizacji, w tym lekarzy laryngologów z dużym doświadczeniem. Posiadamy najdokładniejszy i najbardziej aktualny sprzęt diagnostyczny i laboratoryjny, który pozwala nam szybko postawić prawidłową diagnozę i natychmiast rozpocząć leczenie. Zwracamy szczególną uwagę na bezbolesność terapii i komfort naszych pacjentów. Nasi eksperci mogą nawet iść do twojego domu. "
P.S. Markushka jest multidyscyplinarną polikliniką dziecięcą położoną we wschodniej części Moskwy i świadczącą usługi w zakresie leczenia i diagnostyki dzieci od urodzenia do 18 lat.
Numer licencji LO-01-007351 z dnia 9 stycznia 2014 r.
Wydane przez Departament Zdrowia
Rząd Moskwy, jur. twarz - LLC SEEKO.
Możliwe są przeciwwskazania. Skontaktuj się z lekarzem.
Gdzie są migdałki u dziecka i jak wyglądają: zdjęcie
Adenoidy to patologiczna proliferacja tkanki limfatycznej spowodowana nadmiernym przepływem czynników wirusowych i zakaźnych do organizmu pacjenta. Aby zrozumieć, gdzie są adenoidy i jak wyglądają, konieczne jest krótkie zrozumienie anatomii nosogardzieli.
Gdzie są migdałki u dzieci i dorosłych? Najpierw musisz zrozumieć, co to są migdałki.
Każdy wie, jakie są migdałki podniebienia (gruczoły): znajdują się one po bokach pierścienia gardła i pełnią rolę barierową.
Ale w ludzkim ciele są również określone:
- jajowody jajowate,
- migdałki językowe i gardłowe.
Migdałek gardłowy jest zbiorem tkanki limfatycznej. Znajduje się na granicy nosogardzieli i dróg oddechowych, zapobiegając przepływowi infekcji w tchawicy, oskrzelach i płucach.
Z reguły wzrost tkanki limfatycznej występuje w wieku 5-12 lat. W późniejszych latach dochodzi do atrofii migdałka nosowo-gardłowego i spontanicznej regresji procesu adenoidalnego. Nie zawsze tak jest, w przeciwnym razie u dorosłych choroba nie wystąpiłaby.
Wyzwalaczem (wyzwalaczem) procesu patologicznego jest stały wpływ na nosogardnę patogenów.
Znaki wizualne
Wiele zależy od etapu rozwoju tego procesu u ludzi. Gdzie szukać migdałków, w gardle lub w nosie i czy możesz je znaleźć?
Migdałek gardłowy w stanie normalnym wygląda jak struktura przypominająca grzebień, pokryta małymi brodawkowatymi brodawkami.
Niektóre definicje
Jak wyglądają adenoidy o 1 stopniu?
Powiększone migdałki w pierwszym etapie nie rosną do rozmiarów tak istotnych, że można je zobaczyć gołym okiem.
Podczas kontroli za pomocą lusterek ustala się przekrwioną część tkanki limfatycznej o wielkości 0,5-2 cm, która nierównomiernie się rozszerza.
Można mówić o pierwszym stopniu migdałków, gdy nie więcej niż jedna trzecia otwieracza i joana jest zamknięta.
Zapalone migdałki pierwszego stopnia prawie nie powodują dyskomfortu pacjenta, ponieważ diagnoza na tak wczesnym etapie jest rzadko podejmowana.
Jakie są adenoidy 2 stopnie?
Wzrosty migdałków gardłowych tego stopnia są widoczne nawet bez pomocy specjalnego sprzętu. Wizualnie powiększony migdałek gardłowy wygląda jak struktura reprezentowana przez mnogość zaokrąglonych formacji, które były kiedyś brodawkami.
Badanie diagnostyczne przeprowadza się za pomocą obu zwojów w celu dokładniejszej oceny procesu (widoczne są migdałki w nosie i gardle). Stopień 2 charakteryzuje się zamknięciem połowy otwieracza i joana.
Jak wyglądają adenoidy u dzieci w klasie 3?
Jest to najbardziej zaawansowany etap choroby. Migdałka gardłowego jest widoczna nawet przy pobieżnej rutynowej kontroli szpatułką.
Natychmiast za miękkim podniebieniem określa się liczne zaokrąglone formacje o różnych rozmiarach, różowym lub bordowo-czerwonym. Choany i vomer są całkowicie lub prawie całkowicie pokrywane.
W tym przypadku diagnoza nie jest trudna.
Gdy późne leczenie migdałków może wpłynąć na tworzenie się kości twarzy - tzw. "Adenoidowa twarz"
Jak wyglądają adenoidy w nosie
Objawy po usunięciu migdałków gardłowych
Jak wyglądają zdalne migdałki? Wszystko zależy od zakresu i objętości resekcji.
- Przy pełnym usunięciu migdałki nie są wykrywane wizualnie.
- Częściowa resekcja prowadzi do zachowania pewnych struktur przerośniętego migdałka.
W zależności od ilości pozostawionej tkanki, migdałki po usunięciu mogą pojawić się jako pojedyncze guzki lub wypukłości o mniejszym rozmiarze (klasyczna forma resekcji zakłada maksymalne wycięcie patologicznych tkanek, nie więcej niż 0,3-1 cm pozostaje).
Zdjęcie: Gardło po usunięciu adenoidu.
Pojawia się pytanie, jak wygląda gardło po usunięciu migdałków, jeśli wykonano całkowitą resekcję tkanki limfatycznej? W ostatnio przeprowadzonej operacji wskazać:
- Hyperemia nosogardła. Wygląda jak czerwone, zapalne obszary.
- Luźna, ziarnista struktura tkanek gardła.
W przeciwnym razie nie ma konkretnych manifestacji.
Im bardziej zaawansowany jest etap procesu patologicznego, tym mniej przypomina migotanie gardła. Możesz zobaczyć migdałki na własne oczy, ale tylko wtedy, gdy proces jest uruchomiony.
Resztę diagnozy powinien zatrudniać otolaryngolog.
Objawy migdałków u dziecka
Treść artykułu
Terminowe rozpoznanie i usunięcie łagodnych nowotworów może zapobiegać przewodzeniowego upośledzeniu słuchu, dławicowej anginie, przewlekłemu nieżytowi nosa, deformacji twarzy i klatki piersiowej. Rozpoznanie patologii można rozpoznać po charakterystycznych objawach klinicznych, których nasilenie w dużym stopniu zależy od stopnia wzrostu roślin adenoidalnych.
Czy adenoidy są normą?
Jak zrozumieć, że dziecko wyrosło roślinność adenoidalną? Migdałki - przerośnięty migdałek, który znajduje się w łuku nosogardła. Nawet niewielka degradacja tkanek gruczołowych jest uważana przez otolaryngologów za odchylenie od normy. Migdałki gardłowe biorą udział w ocieplaniu i oczyszczaniu powietrza z warunkowo patogennych mikroorganizmów. Na tle częstego rozwoju chorób układu oddechowego rośnie liczba elementów strukturalnych w tkankach limfoidalnych, co prowadzi do hipertrofii narządu odpornościowego.
Trudno jest zdiagnozować patologię u dzieci w wieku poniżej 3 lat ze względu na niedobór objawów i dolegliwości dziecka do pogorszenia stanu zdrowia.
Wzrost roślinności adenoidalnej prowadzi do zablokowania dróg nosowych i trudności w oddychaniu przez nos. Wiadomo, że w przypadku przerostu migdałka nosowo-gardłowego, ciało dziecka traci około 16-18% tlenu, co niekorzystnie wpływa na rozwój fizjologiczny, a czasem i umysłowy dziecka. Na pewno tylko otolaryngolog może określić stopień przerostu narządu odpornościowego po badaniu sprzętowym nosogardzieli pacjenta.
Znaki migdałków
Czy możliwe jest samodzielne zrozumienie objawów hipertrofii migdałków nosogardzieli? Bez specjalnego wyposażenia prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie patologii w początkowych etapach wzrostu tkanki limfadenoidalnej. W większości przypadków rodzice szukają pomocy u pediatry już z rozwojem przewlekłego kataru i częstymi nawrotami chorób zakaźnych, które występują w około 2 lub 3 etapach wzrostu roślin adenoidalnych.
Możesz podejrzewać patologię, jeśli znajdziesz następujące objawy:
- częste otwieranie ust;
- chrapanie i chrapanie we śnie;
- letarg i płaczliwość;
- bóle głowy;
- niewielkie upośledzenie słuchu;
- rozproszenie;
- przekrwienie błony śluzowej nosa bez zapalenia błony śluzowej nosa.
Migdałki u dziecka występują w wyniku częstej transmisji przeziębienia. W przypadku infekcji narządów oddechowych, migdałki gardłowe powiększają się, co wskazuje na intensywną produkcję immunoglobuliny. Kiedy stan zapalny ustąpi, organ immunologiczny zostaje zredukowany do normalnej wielkości fizjologicznej. Ale jeśli choroby laryngologiczne powracają zbyt często, gardłowy migdał "nie ma czasu", aby powrócić do normy, co jest przyczyną wzrostu tkanki gruczołowej.
To ważne! Częste nawroty infekcji prowadzą do zmniejszenia lokalnej odporności, co zwiększa ryzyko zapalenia migdałków.
Typowe objawy
Typowe objawy migdałków są podobne do objawów przeziębienia, więc rodzice często ignorują pojawienie się problemu. W miarę wzrostu tkanki limfatycznej stan zdrowia dziecka pogarsza się. W około 42% przypadków pacjenci zwracają się o pomoc do lekarza laryngologa już w stadium 2 i 3 przerostu wegetacji adenoidalnych.
Należy rozumieć, że im wcześniej patologia zostanie wykryta, tym leczenie będzie bardziej bezbolesne. Przy niewielkim zwiększeniu wielkości migdałków nosogardła można wyeliminować objawy choroby za pomocą leczenia zachowawczego. Jeśli nadpobudliwe tkanki gruczołowe nakładają się na kanały nosowe o więcej niż 50%, konieczna będzie operacja (adenotomia).
To ważne! Przy częściowym usunięciu wegetacji adenoidalnych ryzyko nawrotu migdałków gardłowych wynosi 47%.
Rozpoznanie choroby za pomocą następujących objawów klinicznych:
- nawracające bóle głowy;
- uporczywe naruszenie oddychania przez nos;
- stałe zatkanie nosa;
- uleczalny nieżyt nosa;
- śluzowe wydzielina z nosa;
- suchy kaszel po przebudzeniu;
- okresowe wstrzymywanie oddechu podczas snu;
- spływ śluzu na ściankach gardła krtaniowego;
- utrata słuchu;
- częste zaostrzenie zapalenia gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok;
- naruszenie fonacji;
- ciągłe oddychanie przez usta;
- chrapanie we śnie;
- zmniejszony apetyt;
- zaburzenie pamięci;
- głosy nosowe;
- brak zmotywowanego zmęczenia.
Hiperplazja migdałków u dziecka prowadzi do uporczywej niewydolności oddechowej i nosorożca. Niedotlenienie mózgu niekorzystnie wpływa na rozwój psychiczny pacjenta i jakość życia. Nieumiejętne eliminowanie patologii prowadzi do rozwoju depresji, braku motywacji agresywnej i drażliwości.
Lokalne manifestacje
Stopniowy wzrost wielkości narządu odpornościowego nasila problem oddychania przez nos. Łagodne zmiany, obejmujące jamę słuchową i kanały nosowe, zapobiegają odpływowi śluzu z jamy nosowej. Zastoinowa hiperemia tkanek miękkich prowadzi do obrzęku łuków podniebiennych, podniebienia miękkiego, błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej itp.
Zmiany patologiczne w górnych drogach oddechowych wywołują zmniejszenie miejscowej odporności, w wyniku czego rozwijają się przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie błony śluzowej nosa, zespół podczyszczania pochwy, kaszel. Płytki oddech z czasem pociąga za sobą deformację klatki piersiowej, w wyniku czego przyjmuje postać kilu łodzi.
Ciągłe otwieranie ust powoduje rozciąganie czaszki twarzy i pojawianie się obojętnego wyrazu twarzy. Ze względu na wydłużenie dolnej szczęki, ukąszenie zostaje przerwane, a twarz staje się opuchnięta. Jeśli roślinność adenoidalna zostanie usunięta zbyt późno, nawet po wycięciu tkanek nadtwardówkowych w nosogardzieli, dziecko będzie nadal oddychać przez usta.
Stopień rozwoju migdałków
W zależności od nasilenia obrazu objawowego, stopnia rozpuszczenia tkanki gruczołowej i nasilenia następstw, występują trzy stopnie przerostu migdałków gardłowych. Z reguły, gdy wegetacje adenoidalne są nieco rozcieńczone, objawy patologii są łagodne i objawiają się tylko podczas snu lub po przebudzeniu dziecka. Terminowe rozpoznawanie chorób laryngologicznych pomaga zapobiegać nieodwracalnym zmianom w organizmie związanym z naruszeniem oddychania przez nos.
Ciągłe oddychanie przez usta nieuchronnie prowadzi do deformacji układu stomatologicznego. Jeśli przekrwienie nosa nie zniknie z czasem, po kilku miesiącach kształt czaszki twarzy zacznie się zmieniać.
Konsekwencje
Czy są jakieś konsekwencje migdałków i jak im zapobiegać? Należy rozumieć, że przerośnięty migdał destruktywnie wpływa na pracę całego układu oddechowego. Może to powodować nieodwracalne procesy. W szczególności niemożliwe jest wyeliminowanie objawów "twarzy adenoidalnej" nawet w przypadku wycinania przerośniętych tkanek gruczołowych.
Liczba nieodwracalnych zmian w ciele dziecka, wynikających z wegetacji adenoidalnych, obejmuje:
- zmiana ugryzienia;
- przewodzeniowy ubytek słuchu;
- skrzywienie kręgosłupa;
- dysfunkcja układu moczowego;
- przewlekłe choroby laryngologiczne.
To ważne! Brak tlenu negatywnie wpływa na centralny układ nerwowy dziecka, co często powoduje rozwój nerwicy.
Czy można od razu zrozumieć, że migdałka gardłowa dziecka zaczęła rosnąć? Oczywiste objawy, takie jak utrata słuchu, przewlekły nieżyt nosa i "twarz adenoidalna" występują już w zaawansowanych stadiach rozwoju patologii. Powinieneś skontaktować się z pediatrą, gdy znajdziesz najmniejszy objaw rozwoju adenoidów - węszenie, szybkie zmęczenie, złe wyniki w szkole, apatia, itp. Terminowe eliminowanie naruszeń w układzie oddechowym zapobiega rozwojowi nieodwracalnych procesów.
Co to jest adenoiditis?
Konieczne jest rozróżnienie zwykłego przerostu migdałków i jego stanu zapalnego. Zakaźne zmiany wegetacji adenoidów nazywane są adenoiditis (angina dławicy nosowo-nosowej). Choroba jest często poprzedzana zapaleniem zatok, zapaleniem gardła, zapaleniem migdałków, bakteryjnym nieżytem nosa itp. Patogeny i wirusy, takie jak rinowirusy, paciorkowce, wirusy grypy, adenowirusy, meningokoki i pseudomonas bacillus, są czynnikami wywołującymi zakażenie.
Proces zapalny w tkankach nosogardzieli prowadzi do rozwoju reakcji alergicznych i ciężkiego obrzęku błon śluzowych. Późne leczenie infekcji pociąga za sobą tworzenie ropnego wysięku w zmianach, które jest obarczone tworzeniem ropni. Późniejsze zwężenie dolnego odcinka gardła prowadzi do niewydolności oddechowej i ostrej asfiksji. Przewlekłe zapalenie adenoidów może wywołać rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek i odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Ostre i przewlekłe zapalenie jelit są leczone lekami przeciwbakteryjnymi i przeciwwirusowymi. Jeśli czas nie powstrzyma reakcji infekcyjnych-alergicznych w narządach oddechowych, doprowadzi to do zatrucia organizmu. Przenikanie metabolitów patogenów do krążenia ogólnoustrojowego może prowadzić do upośledzenia czynności nerek.
Objawy adenoiditis
Jakie są objawy zapalenia gruczolakowatego u dzieci? Ból dławicowy, tzn. ostre zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, rozpoznawane głównie u dzieci podczas aktywnego rozwoju migdałków nosogardła. Choroba laryngologiczna często występuje jako powikłanie procesów nieżytowych w zatokach przynosowych i w jamie ustnej.
Możliwe jest wykrycie zapalenia tkanek hiperplastycznych poprzez następujące objawy kliniczne:
- wzrost temperatury;
- ból w nosie, promieniujący do głowy;
- zatkanie ucha;
- obsesyjny kaszel;
- przewlekły nieżyt nosa;
- gromadzenie lepkiej plwociny w gardle;
- ból w miękkim podniebieniu podczas połykania;
- znaczny ubytek słuchu;
- ropne wydzielina z nosa;
- pozajelitowa dyspepsja;
- spojówek zapalenie oczu;
- obrzęk węzłów chłonnych;
- dławiąc się w nocy;
- przekrwienie błony śluzowej gardła.
Jeśli dziecko ma objawy zapalenia migdałków, powinieneś zwrócić się o pomoc do laryngologa. Późne leczenie choroby może prowadzić do dysfagii i ropnia w okolicy otrzewnej. Pośrednimi oznakami septycznego zapalenia wegetacji adenoidalnych są przekrwienie i obrzęk łuków podniebiennych, zablokowanie gruczołów w tkankach limfatycznych, biaława blaszka na ściankach gardła.
To ważne! Ostre zapalenie błony naczyniowej może być powikłane zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli i zapaleniem krtani i tchawicy.
Diagnostyka
Jak leczyć migdałki u dzieci? Objawy choroby można mylić z objawami innych chorób laryngologicznych. W przeciwieństwie do gruczołów, migdałek nosogardłowy nie jest widoczny po oględzinach, dlatego tylko wykwalifikowany specjalista może określić stopień przerostu narządów i obecność stanu zapalnego po badaniu sprzętowym pacjenta.
W celu dokładnej diagnostyki otolaryngolog prowadzi następujące rodzaje badań:
- faryngoskopia - ocena stanu błony śluzowej jamy ustnej i gardła, wykonywana za pomocą specjalnego lustra i szpatułki medycznej; pozwala określić obecność ognisk zapalenia i śluzowo-ropnego wysięku na powierzchni migdałków gardłowych;
- prześwietlenie nosogardła - określenie stopnia przerostu narządu immunologicznego na obrazie radiologicznym wykonanym w projekcji bocznej nosogardzieli;
- Nosorożec przedni - kontrola wzrokowa kanałów nosowych, wykonywana za pomocą otolaryngologicznego lustra i specjalnej latarki; pozwala ocenić obrzęk i drożność kanałów nosowych;
- rinoskopia tylna - badanie kanałów nosowych za pomocą lustra, które pozwala ocenić stopień drożności choa i obrzęk otaczających tkanek
- endoskopia nosogardła - badanie jamy nosowej za pomocą elastycznego endoskopu; wysoce informatywna metoda diagnostyczna pozwala dokładnie określić miejsce lokalizacji ognisk zapalnych w ciele migdałowatym i stopień jego rozpuszczenia;
Badanie sprzętu komputerowego jest sprawdzoną i niezawodną metodą diagnostyki różnicowej chorób laryngologicznych. Jednak możliwe jest określenie charakteru czynnika powodującego zakażenie dopiero po uzyskaniu wyników siewu wirusologicznego i bakteryjnego. Na podstawie uzyskanych danych lekarz przepisuje pacjentowi leki, które mogą wyeliminować stany zapalne, a w konsekwencji późniejsze rozcieńczenie wegetacji adenoidalnych.
Terapia
Jak leczyć roślinność adenoidalną? Terapię przeprowadza się za pomocą leków lub zabiegu chirurgicznego poprzez wycięcie hiperplastycznych tkanek gruczołowych z adenotomią. Metoda leczenia określona przez specjalistę zależy od stopnia przerostu narządu odpornościowego. Niemożliwe jest przywrócenie prawidłowego rozmiaru migdałków za pomocą leków w stadium 2 i 3 przeszczepu tkanek miękkich.
Należy zauważyć, że taktyka terapii może zależeć nie tylko od stopnia rozwoju wegetacji adenoidalnych, ale także od towarzyszących objawów klinicznych. Zasadniczo do schematu leczenia zachowawczego w patologii ENT włączono następujące rodzaje leków:
- środki przeciwbólowe - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
- leki przeciwhistaminowe - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- zwężenie naczyń krwionośnych - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antybiotyki - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriakson;
- immunostymulanty - Dekaris, Immunal, Viferon;
- rozwiązania do mycia nosogardzieli - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- roztwory do inhalacji - "Chlorek sodu", "Fluimucil", "Evkacept".
Podczas przyjmowania antybiotyków pożądane jest włączenie do reżimu leczenia probiotyków, które zapobiegają rozwojowi dysbiozy.
Absolutnymi wskazaniami do adenotomii są: ciężki przerost migdałków (2-3 stopnie wzrostu wegetacji adenoidów), trwałe nawroty chorób laryngologicznych, uporczywy nieżyt nosa i bezwzględna niedrożność dróg nosowych.
U małych dzieci operacja wykonywana jest wyłącznie w znieczuleniu ogólnym, co pozwala chirurgowi na łatwe usunięcie wszystkich tkanek przerośniętego migdałka.
Przyczyny migdałków u dzieci
Przerost i zapalenie migdałków gardłowych są częstą przyczyną odwołania się do pediatrycznego otolaryngologa. Według statystyk choroba ta stanowi około 50% wszystkich chorób górnych dróg oddechowych u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. W zależności od stopnia nasilenia może to prowadzić do trudności, a nawet całkowitego braku oddychania nosowego u dziecka, częstego zapalenia ucha środkowego, utraty słuchu i innych poważnych konsekwencji. Do leczenia migdałków należy stosować metody medyczne, chirurgiczne i fizjoterapeutyczne.
Migdałek gardłowy i jego funkcje
Migdałki to skupiska tkanki limfatycznej zlokalizowane w nosogardzieli i jamie ustnej. W ludzkim ciele znajduje się 6 z nich: para - podniebienny i jajowód (2 szt.), Unpaired - język i gardło. Wraz z limfatycznymi granulkami i bocznymi wałkami z tyłu gardła tworzą limfatyczny pierścień gardła otaczający wejście do dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Migdałek gardłowy, którego patologiczne rozprzestrzenianie się nazywane jest migdałkami, przyczepiony jest do tylnej części nosogardzieli przez podstawę przy wyjściu z jamy nosowej do jamy ustnej. W przeciwieństwie do migdałków podniebiennych, nie można go zobaczyć bez specjalnego wyposażenia.
Migdałki są częścią układu odpornościowego, pełnią funkcję bariery, zapobiegając dalszemu przenikaniu czynników chorobotwórczych do organizmu. Tworzą limfocyty - komórki odpowiedzialne za odporność humoralną i komórkową.
U noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia migdałki są niedostatecznie rozwinięte i nie działają prawidłowo. Później, pod wpływem ciągłego atakowania małego organizmu chorobotwórczych bakterii, wirusów i toksyn, zaczyna się aktywne rozwijanie wszystkich struktur limfatycznego pierścienia gardłowego. W tym samym czasie migdałki gardłowe tworzą się aktywniej niż inne, ze względu na położenie na samym początku dróg oddechowych, w strefie pierwszego kontaktu organizmu z antygenami. Fałdy błony śluzowej zagęszczają się, wydłużają, przyjmują postać rolek oddzielonych rowkami. Osiąga pełny rozwój przez 2-3 lata.
Wraz z formowaniem się układu odpornościowego i akumulacją przeciwciał po 9-10 latach, limfatyczny pierścień gardłowy przechodzi nierównomierną regresję. Wielkość migdałków jest znacznie zmniejszona, migdałki gardłowe często są całkowicie atroficzne, a ich funkcja ochronna dociera do receptorów błony śluzowej dróg oddechowych.
Przyczyny migdałków
Wzrost migdałków następuje stopniowo. Najczęstszą przyczyną tego zjawiska są częste choroby górnych dróg oddechowych (zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie krtani, dławica piersiowa, zapalenie zatok i inne). Każdy kontakt ciała z infekcją następuje przy aktywnym udziale migdałków gardłowych, który nieznacznie zwiększa swój rozmiar. Po wyleczeniu, gdy stan zapalny ustąpi, powraca do swojego pierwotnego stanu. Jeśli w tym okresie (2-3 tygodnie) dziecko zachoruje ponownie, wówczas, nie mając czasu, aby powrócić do pierwotnej wielkości, ciało migdałowate zwiększa się ponownie, ale więcej. Prowadzi to do utrzymującego się stanu zapalnego i zwiększenia tkanki limfatycznej.
Oprócz częstych ostrych i przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych, do wystąpienia migdałków przyczyniają się następujące czynniki:
- predyspozycje genetyczne;
- dziecięce choroby zakaźne (odra, różyczka, szkarlatyna, grypa, błonica, krztusiec);
- ciężka ciąża i poród (infekcje wirusowe w pierwszym trymestrze ciąży, prowadzące do nieprawidłowości w rozwoju narządów wewnętrznych płodu, przyjmowania antybiotyków i innych szkodliwych leków, niedotlenienia płodu, urazów porodowych);
- niewłaściwe odżywianie i przekarmienie dziecka (nadmiar słodyczy, jedzenie z użyciem konserwantów, stabilizatory, barwniki, aromaty);
- podatność na alergie;
- osłabiona odporność na tle przewlekłych zakażeń;
- niesprzyjające środowisko (gazy, pyły, chemikalia domowe, suche powietrze).
Ryzyko wystąpienia migdałków to dzieci w wieku od 3 do 7 lat, uczęszczające do grup dzieci i mające stały kontakt z różnymi infekcjami. U małego dziecka drogi oddechowe są dość wąskie iw przypadku nawet niewielkiego obrzęku lub wzrostu migdałków gardłowych mogą całkowicie się pokrywać i utrudniać lub uniemożliwić oddychanie przez nos. U starszych dzieci częstość występowania tej choroby jest znacznie zmniejszona, ponieważ po 7 latach migdałki zaczynają zanikać, a rozmiar nosogardzieli, wręcz przeciwnie, wzrasta. Migdałki już w mniejszym stopniu przeszkadzają w oddychaniu i powodują dyskomfort.
Stopnie migdałków
W zależności od wielkości migdałków występują trzy stopnie zaawansowania choroby:
- Stopień 1 - migdałki są małe, pokrywają górną część nosogardła nie więcej niż jedną trzecią, problemy z oddychaniem przez nos u dzieci występują tylko w nocy z ciałem w pozycji poziomej;
- 2 stopień - znaczny wzrost migdałków gardłowych, nakładanie światła nosogardła około połowy, oddychanie nosowe u dzieci jest trudne zarówno w dzień, jak iw nocy;
- Stopień 3 - migdałki zajmują prawie całe światło nosogardzieli, dziecko jest zmuszone do oddychania przez usta przez całą dobę.
Objawy migdałków
Najważniejszym i oczywistym sygnałem, według którego rodzice mogą podejrzewać migdałki u dzieci, jest regularne oddychanie przez nos i przekrwienie błony śluzowej nosa w przypadku braku wypisu z niego. Aby potwierdzić rozpoznanie, należy pokazać dziecięcemu otolaryngologowi.
Charakterystyczne objawy migdałków u dzieci to:
- zaburzenia snu, dziecko śpi słabo z otwartymi ustami, budzi się, może płakać we śnie;
- chrapanie, węszenie, wstrzymywanie oddechu i dławienie się atakami we śnie;
- suchość w ustach i suchy kaszel rano;
- zmiana barwy głosu, mowa nosowa;
- bóle głowy;
- częste zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie migdałków;
- zmniejszony apetyt;
- ubytek słuchu, ból ucha, częste zapalenie ucha w wyniku nakładania się kanału łączącego nosogardło i jamę ucha;
- letarg, zmęczenie, drażliwość, złe samopoczucie.
Na tle migdałków u dzieci rozwija się powikłanie takie jak zapalenie błony śluzowej nosa lub zapalenie przerośniętego migdałka gardłowego, które może być ostre lub przewlekłe. W ostrym przebiegu towarzyszy mu gorączka, bolesność i pieczenie w nosogardzieli, osłabienie, przekrwienie nosa, katar, wydzielina śluzowo-ropna, wzrost węzłów chłonnych w pobliżu.
Metody diagnozowania migdałków
Jeśli podejrzewasz migdałki u dzieci, musisz skontaktować się z laryngologią. Rozpoznanie choroby obejmuje anamnezę i badanie instrumentalne. Do oceny stopnia migdałków, stanu błony śluzowej, obecności lub braku procesu zapalnego stosuje się następujące metody: faryngoskopię, rinoskopię przednią i tylną, endoskopię, rentgen.
Faryngoskopia polega na badaniu jamy gardła, jamy gardłowej i gruczołów, które u dzieci z migdałkami są czasami przerośnięte.
W przypadku rinoskopii przedniej lekarz dokładnie bada kanały nosowe, rozszerzając je specjalnym lusterkiem nosowym. Aby przeanalizować stan migdałków za pomocą tej metody, dziecko zostaje poproszone o połknięcie lub wypowiedzenie słowa "lampa", podczas gdy podniebienie miękkie kurczy się, powodując oscylacje migdałków.
Rinoskopia tylna to badanie nosogardła i migdałków przez gardło czaszkowe za pomocą lusterka nosowo-gardłowego. Metoda ta ma dużą wartość informacyjną, pozwala ocenić wielkość i stan migdałków, ale u dzieci może powodować odruch wymiotny i raczej nieprzyjemne odczucia, które uniemożliwiają badanie.
Najnowocześniejszym i najbardziej pouczającym badaniem na temat migdałków jest endoskopia. Jedną z jego zalet jest wizualizacja: pozwala rodzicom zobaczyć migdałki swoich dzieci na ekranie. Podczas endoskopii ustala się stopień wegetacji adenoidalnych i nakładanie się kanałów nosowych i rur słuchowych, przyczyny ich wzrostu, obecność obrzęku, ropy, śluzu, stanu sąsiadujących narządów. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, ponieważ lekarz musi włożyć do kanału nosowego długą rurkę o grubości 2-4 mm z kamerą na końcu, co powoduje nieprzyjemne i bolesne odczucia u dziecka.
Radiografia, a także badanie cyfrowe, obecnie praktycznie nie jest wykorzystywane do diagnozowania migdałków. Jest szkodliwy dla organizmu, nie daje pojęcia, dlaczego migdałka gardłowego jest powiększony i może powodować nieprawidłowe ustawienie stopnia jego przerostu. Ropa lub śluz nagromadzony na powierzchni migdałków będzie wyglądał dokładnie tak, jak te same adenoidy na zdjęciu, które błędnie zwiększają ich rozmiar.
W przypadku wykrycia ubytku słuchu u dzieci i częstego zapalenia ucha środkowego, lekarz bada jamę słuchową i przesyła ją na audiogram.
Aby dokonać rzeczywistej oceny stopnia migdałków, należy postawić diagnozę w okresie, kiedy dziecko jest zdrowe lub przeszło nie mniej niż 2-3 tygodnie od momentu wyleczenia z ostatniej choroby (przeziębienie, ARVI itp.).
Taktyka leczenia migdałków u dzieci zależy od ich stopnia zaawansowania, nasilenia objawów, rozwoju powikłań u dziecka. Można stosować lek i fizjoterapię lub zabieg chirurgiczny (adenotomię).
Leczenie farmakologiczne
Leczenie migdałków lekami jest skuteczne w pierwszym, rzadziej - drugim stopniu migdałków, gdy ich rozmiary nie są zbyt duże i nie ma wyraźnych zaburzeń swobodnego oddychania przez nos. W trzecim stopniu przeprowadza się je tylko wtedy, gdy dziecko ma przeciwwskazania do chirurgicznego usunięcia migdałków.
Leczenie farmakologiczne ma na celu złagodzenie stanu zapalnego, obrzęk, wyeliminowanie przeziębienia, oczyszczenie jamy nosowej, wzmocnienie układu odpornościowego. Do tego celu służą następujące grupy leków:
- krople zwężające naczynia krwionośne (galazolina, farmazolina, naftalinina, rinazolina, sanorin i inne);
- leki przeciwhistaminowe (diazolin, suprastin, loratadynę, erius, zyrtec, fenylo);
- przeciwzapalne hormonalne spraye do nosa (flix, nasonex);
- miejscowe środki antyseptyczne, krople do nosa (protargol, collargol, albutsid);
- roztwory soli do czyszczenia smoczka i zwilżania jamy nosowej (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
- oznacza wzmocnienie ciała (witaminy, środki immunostymulujące).
Wzrost migdałków gardłowych u niektórych dzieci nie jest spowodowany ich wzrostem, ale obrzękiem spowodowanym reakcją alergiczną organizmu w odpowiedzi na niektóre alergeny. Następnie, aby przywrócić normalny rozmiar, potrzebne jest tylko lokalne i systemowe stosowanie leków przeciwhistaminowych.
Czasami lekarze mogą przepisać leki homeopatyczne do leczenia migdałków. W większości przypadków ich odbiór jest skuteczny tylko przy długotrwałym stosowaniu w pierwszym etapie choroby i jako środek zapobiegawczy. Z drugim, a zwłaszcza z trzecim stopniem migdałków, zwykle nie przynoszą żadnych rezultatów. Kiedy migdałki są zazwyczaj przepisywane granulki narkotyków "JOB-Kid" i "Adenosan" olej "Tuya-GF", spray do nosa "Euphorbium Compositum".
Środki ludowe
Środki ludowe dla migdałków mogą być stosowane wyłącznie po konsultacji z lekarzem w początkowej fazie choroby, bez towarzyszących powikłań. Najskuteczniejsze z nich to przemywanie jamy nosowej roztworem soli morskiej lub ziołowych wywarów z kory dębu, kwiatów rumianku i nagietka, liści eukaliptusa, które działają przeciwzapalnie, antyseptycznie i ściągająco.
Podczas stosowania ziół należy pamiętać, że mogą one wywoływać reakcje alergiczne u dzieci, co dodatkowo pogarsza przebieg choroby.
Fizjoterapia
Fizyczna terapia dla migdałków jest stosowana w połączeniu z leczeniem medycznym w celu zwiększenia jej skuteczności.
Najczęściej dzieci są przepisywane laseroterapią. Standardowy cykl leczenia składa się z 10 sesji. Zaleca się 3 kursy na rok. Niskie natężenie promieniowania laserowego pomaga zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, normalizuje oddychanie przez nos i działa antybakteryjnie. Jednocześnie rozciąga się nie tylko na migdałki, ale także na otaczające je tkanki.
Oprócz terapii laserem, promieniowanie ultrafioletowe i UHF można stosować w obszarze nosa, w terapii ozonowej i elektroforezie z użyciem leków.
Również dla dzieci z migdałkami przydatne są ćwiczenia gimnastyki oddechowej, leczenia uzdrowiskowego, klimatoterapii, wypoczynku na morzu.
Wideo: Leczenie zapalenia błony śluzowej jamy ustnej za pomocą środków domowych
Adenotomia
Usuwanie migdałków jest najskuteczniejszym sposobem leczenia przerostu trzeciego stopnia migdałków gardła, gdy jakość życia dziecka znacznie się pogarsza z powodu braku oddychania przez nos. Operacja wykonywana jest ściśle według wskazań w sposób zaplanowany w znieczuleniu w warunkach szpitala szpitalnego w oddziale ENT dziecięcego szpitala. To nie zajmuje dużo czasu, a przy braku powikłań pooperacyjnych dziecko może wrócić do domu tego samego dnia.
Wskazaniami do adenotomii są:
- nieskuteczność długotrwałej terapii lekowej;
- zapalenie migdałków do 4 razy w roku;
- brak lub znaczna trudność oddychania przez nos;
- nawracające zapalenie ucha środkowego;
- uszkodzenie słuchu;
- przewlekłe zapalenie zatok;
- przestać oddychać w nocy;
- deformacja szkieletu twarzy i klatki piersiowej.
Adenotomia jest przeciwwskazana, jeśli dziecko:
- wrodzone anomalie podniebienia twardego i miękkiego;
- zwiększona tendencja do krwawienia;
- zaburzenia krwi;
- ciężka choroba sercowo-naczyniowa;
- proces zapalny w migdałkach.
Operacja nie jest wykonywana w okresie epidemii grypy iw ciągu miesiąca po planowanym szczepieniu.
Obecnie, ze względu na pojawienie się krótkiej akcji adenotomii w znieczuleniu ogólnym, dzieci prawie zawsze znajdują się pod znieczuleniem ogólnym, co pozwala uniknąć traumy psychologicznej, jaką dziecko otrzymuje podczas wykonywania zabiegu w znieczuleniu miejscowym.
Nowoczesna technika usuwania endogennego adenoidu ma niewielki wpływ, ma minimalne powikłania, pozwala dziecku na powrót do normalnego trybu życia na krótki czas, minimalizuje prawdopodobieństwo nawrotu. Aby zapobiec powikłaniom w okresie pooperacyjnym, konieczne jest:
- Zażyj leki przepisane przez lekarza (środek zwężający naczynia krwionośne i ściągające krople do nosa, lek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy).
- Ogranicz aktywność fizyczną przez dwa tygodnie.
- Nie jeść gorącej żywności stałej konsystencji.
- Nie bierz kąpieli przez 3-4 dni.
- Unikaj ekspozycji na słońce.
- Nie odwiedzaj zatłoczonych miejsc i grup dziecięcych.
Wideo: Jak wykonuje się adenotomię
Komplikacje adenoidalne
W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia, adenoidy u dziecka, zwłaszcza 2 i 3 stopnie, prowadzą do rozwoju powikłań. Wśród nich są:
- przewlekłe choroby zapalne górnych dróg oddechowych;
- zwiększone ryzyko ostrych infekcji dróg oddechowych;
- deformacja szkieletu szczękowo-twarzowego ("twarz adenoidalna");
- uszkodzenie słuchu spowodowane przez migdałki blokujące otwarcie rurki słuchowej w nosie i zaburzoną wentylację w uchu środkowym;
- nieprawidłowy rozwój klatki piersiowej;
- częste nieżytowe i ropne zapalenie ucha środkowego;
- zaburzenia mowy.
Migdałki mogą powodować opóźnienie rozwoju umysłowego i fizycznego z powodu niewystarczającego dostarczania tlenu do mózgu z powodu problemów z oddychaniem przez nos.
Zapobieganie
Zapobieganie migdałkom jest szczególnie ważne w przypadku dzieci podatnych na alergie lub mających dziedziczną predyspozycję do wystąpienia tej choroby. Według pediatry E. O. Komarovsky'ego, aby zapobiec przerostowi migdałków gardłowych, bardzo ważne jest, aby dać dziecku czas na odzyskanie swojej wielkości po ostrych infekcjach dróg oddechowych. Aby to zrobić, po ustąpieniu objawów choroby i poprawie samopoczucia dziecka, nie należy przyjmować do przedszkola następnego dnia, ale należy siedzieć w domu przez co najmniej tydzień i aktywnie chodzić na zewnątrz w tym okresie.
Środki zapobiegające powstawaniu migdałków obejmują sporty sprzyjające rozwojowi układu oddechowego (pływanie, tenis, lekka atletyka), codzienne spacery, utrzymywanie optymalnego poziomu temperatury i wilgotności w mieszkaniu. Ważne jest spożywanie pokarmów bogatych w witaminy i mikroelementy.
Migdałki u dzieci - co to jest, usuwać czy nie?
Migdałki występują głównie u dzieci w wieku od 3 do 12 lat i powodują wiele dolegliwości i problemów zarówno dla dzieci, jak i ich rodziców, dlatego wymagają natychmiastowego leczenia. Często przebieg choroby jest skomplikowany, po czym występuje zapalenie adenoidalne - zapalenie migdałków.
Migdałki u dzieci mogą występować we wczesnym wieku przedszkolnym i utrzymują się przez kilka lat. W liceum zwykle kurczą się i stopniowo zanikają.
U dorosłych nie stwierdza się migdałków: objawy choroby są charakterystyczne tylko dla dzieci. Nawet jeśli chorowałeś na tę chorobę w dzieciństwie, to nie powraca ona do dorosłości.
Przyczyny rozwoju adenoidów u dzieci
Co to jest? Migdałki w nosie u dzieci to nic innego jak proliferacja tkanki migdałków gardłowych. Jest to anatomiczna formacja, która zwykle jest częścią układu odpornościowego. Zapalenie migdałka nosowo-gardłowego stanowi pierwszą linię obrony przed różnymi drobnoustrojami, które chcą dostać się do ciała za pomocą wdychanego powietrza.
Wraz z chorobą ciało migdałowate rośnie, a gdy stan zapalny ustąpi, powraca do normalnego wyglądu. W przypadku, gdy czas między chorobami jest zbyt krótki (powiedzmy, tydzień lub nawet mniej), wzrost nie ma czasu na zmniejszenie. Tak więc, będąc w stanie ciągłego stanu zapalnego, rosną one jeszcze bardziej i czasami "puchną" do tego stopnia, że obejmują cały nosogardło.
Patologia jest najbardziej typowa dla dzieci w wieku 3-7 lat. Rzadko zdiagnozowano u dzieci poniżej jednego roku. Przerośnięta tkanka moczowodu często ulega odwrotnemu rozwojowi, dlatego w okresie dorastania i dorosłości prawie nigdy nie znaleziono adenoidalnej roślinności. Pomimo tej cechy problemu nie można zignorować, ponieważ zarośnięte i zapalne migdałki są stałym źródłem infekcji.
Rozwój migdałków u dzieci przyczynia się do częstych ostrych i przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych: zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia krtani. Czynnikiem wyjściowym dla wzrostu migdałków u dzieci mogą być infekcje - grypa, ARVI, odra, błonica, szkarlatyna, koklusz, różyczka, itp. Zakażenie syfilityczne (kiła wrodzona), gruźlica może odgrywać rolę w rozwoju migdałków u dzieci. Migdałki u dzieci mogą występować jako izolowana patologia tkanki limfatycznej, ale znacznie częściej są one połączone z dławicą piersiową.
Wśród innych przyczyn prowadzących do występowania migdałków u dzieci wyróżnia się zwiększoną alergizację organizmu dziecka, niedobór witamin, czynniki odżywcze, inwazje grzybowe, niekorzystne warunki społeczne itp.
Objawy migdałków w nosie dziecka
W normalnych warunkach migdałki u dzieci nie mają objawów zakłócających zwykłe życie - dziecko po prostu ich nie zauważa. Ale w wyniku częstych przeziębień i chorób wirusowych, migdałki mają tendencję do wzrostu. Dzieje się tak dlatego, że w celu spełnienia swojej bezpośredniej funkcji zatrzymywania i niszczenia drobnoustrojów i wirusów, migdałki wzmacniają migdałki. Zapalenie migdałków - jest to proces niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych, który jest przyczyną wzrostu wielkości gruczołów.
Główne objawy migdałków obejmują:
- częsty długi katar, który jest trudny do leczenia;
- trudności w oddychaniu przez nos, nawet przy braku nieżytu nosa;
- uporczywe wydzielanie śluzu z nosa, co prowadzi do podrażnienia skóry wokół nosa i górnej wargi;
- oddechy z otwartymi ustami, dolna szczęka zwiesza się w tym samym czasie, fałdy nosowo-wargowe są wygładzone, twarz staje się obojętna;
- zły, niespokojny sen;
- chrapanie i wąchanie we śnie, czasami - wstrzymywanie oddechu;
- powolny, apatyczny stan, spadek postępu i wydajności, uwagi i pamięci;
- nocne ataki uduszenia charakterystyczne dla migdałków drugiego do trzeciego stopnia;
- uporczywy suchy kaszel rano;
- ruchy mimowolne: nerwowe tykanie i mruganie;
- głos traci swój rezonans, staje się tępy, chrapliwy, ospały, apatyczny;
- dolegliwości związane z bólem głowy, które pojawiają się z powodu braku tlenu w mózgu;
- ubytek słuchu - dziecko często prosi.
Współczesna otolaryngologia dzieli migdałki na trzy stopnie:
- 1 stopień: migdałki u dziecka są małe. W tym dniu dziecko oddycha swobodnie, trudności w oddychaniu odczuwa się w nocy, w pozycji poziomej. Dziecko często śpi, usta otwarte.
- Stopień 2: migdałki u dziecka są znacznie powiększone. Dziecko musi oddychać przez usta przez cały czas, w nocy chrapie dość głośno.
- 3 stopnie: migdałki u dziecka całkowicie lub prawie całkowicie pokrywają nosogardziel. Dziecko nie śpi dobrze w nocy. Nie będąc w stanie odzyskać siły podczas snu, w ciągu dnia łatwo się męczy, uwaga rozprasza. Ma ból głowy. Jest zmuszony do ciągłego trzymania otwartych ust, co powoduje zmianę wyglądu twarzy. Jama nosowa przestaje być wentylowana, rozwija się przewlekły nieżyt nosa. Głos staje się nosowy, mowa - niewyraźna.
Niestety, rodzice często zwracają uwagę na nieprawidłowości w rozwoju migdałków tylko na etapie 2-3, kiedy oddychanie przez nos jest trudne lub nieobecne.
Migdałki u dzieci: zdjęcia
Jak wyglądają adenoidy u dzieci, oferujemy przeglądanie szczegółowych zdjęć.
Leczenie migdałków u dzieci
W przypadku migdałków u dzieci istnieją dwa rodzaje leczenia - chirurgiczny i zachowawczy. Kiedy tylko jest to możliwe, lekarze starają się unikać operacji. Ale w niektórych przypadkach nie można się bez niego obejść.
Leczenie zachowawcze migdałków u dzieci bez zabiegów chirurgicznych jest najodpowiedniejszym, priorytetowym kierunkiem w leczeniu przerostu migdałków gardłowych. Przed zaakceptowaniem operacji rodzice powinni zastosować wszystkie dostępne metody leczenia, aby uniknąć adenotomii.
Jeśli ENT kładzie nacisk na chirurgiczne usunięcie migdałków - nie spiesz się, to nie jest pilna operacja, gdy nie ma czasu na myślenie i dodatkowy monitoring i diagnozę. Poczekaj, śledź dziecko, wysłuchaj opinii innych specjalistów, postaw diagnozę kilka miesięcy później i wypróbuj wszystkie konserwatywne metody.
Teraz, jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi pożądanego efektu, a dziecko ma ciągły przewlekły proces zapalny w nosogardzieli, skonsultuj się z lekarzami prowadzącymi, którzy wykonują adenotomię, w celu konsultacji.
Adenoidy stopnia 3. u dzieci - usunąć czy nie?
Przy wyborze - adenotomia lub leczenie zachowawcze nie może polegać wyłącznie na stopniu wzrostu migdałków. Przy 1-2 stopniach migdałków większość uważa, że nie trzeba ich usuwać, a w przypadku klasy 3 operacja jest po prostu obowiązkowa. To nie jest do końca prawdą, wszystko zależy od jakości diagnozy, często zdarzają się przypadki fałszywej diagnostyki, gdy badanie przeprowadza się na tle choroby lub po ostatnim przeziębieniu, u dziecka stwierdza się stopień 3 i zaleca się natychmiastowe usunięcie migdałków.
Miesiąc później, migdałki zauważalnie zmniejszają swój rozmiar, ponieważ zostały powiększone z powodu procesu zapalnego, podczas gdy dziecko oddycha normalnie i nie choruje zbyt często. I są przypadki, przeciwnie, z 1-2 stopniami adenoidów, dziecko cierpi na uporczywe ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, nawracające zapalenie ucha środkowego, sen występuje zespół bezdechu - nawet 1-2 stopnie mogą być wskazaniem do usuwania migdałków.
Również o adenoidach 3 stopni powie słynny pediatra Komarovsky:
Terapia zachowawcza
Kompleksowa terapia zachowawcza jest stosowana do umiarkowanie nieskomplikowanych powiększonych migdałków i obejmuje leki, fizjoterapię i ćwiczenia oddechowe.
Zazwyczaj przepisywane są następujące leki:
- Antyalergiczny (antyhistaminowy) - tavegil, suprastin. Stosowane w celu zmniejszenia objawów alergii, eliminują obrzęk tkanek nosogardzieli, ból i ilość wydzieliny.
- Środki antyseptyczne do użytku zewnętrznego - collalar, protargol. Preparaty te zawierają srebro i niszczą patogeny.
- Homeopatia jest najbezpieczniejszą ze znanych metod, dobrze połączoną z tradycyjnym leczeniem (chociaż skuteczność tej metody jest bardzo indywidualna - pomaga komuś dobrze, słabo komuś).
- Płukanie. Procedura usuwa ropę z powierzchni migdałków. Jest wykonywany wyłącznie przez lekarza stosującego metodę "kukułki" (poprzez wprowadzenie roztworu do jednego nozdrza i jego zasysanie z drugiej za pomocą próżni) lub prysznic nosowo-gardłowy. Jeśli zdecydujesz się na pranie w domu, doprowadzaj ropę jeszcze głębiej.
- Fizjoterapia Skuteczne kwarcowe leczenie nosa i gardła, a także laseroterapia z przewodnikiem światła w nosogardzieli przez nos.
- Klimatoterapia - leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje wzrost tkanki limfatycznej, ale ma również pozytywny wpływ na organizm dziecka jako całości.
- Multiwitaminy wzmacniające układ odpornościowy.
Od fizjoterapii stosuje się ogrzewanie, ultradźwięki, ultrafiolet.
Usunięcie migdałków u dzieci
Adenotomia polega na usunięciu migdałków gardłowych poprzez interwencję chirurgiczną. W jaki sposób usunąć migdałki u dzieci, najlepszy lekarz powie. W skrócie, migdałka gardłowa jest wychwytywana i odcinana specjalnym narzędziem. Odbywa się to jednym ruchem, a cała operacja trwa nie dłużej niż 15 minut.
Niepożądana metoda leczenia choroby z dwóch powodów:
- Po pierwsze, migdałki szybko rosną, a jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, to one ponownie staną się zaognione, a każda operacja, nawet tak prosta jak adenotomia, spowoduje stres u dzieci i rodziców.
- Po drugie, migdałki gardłowe pełnią funkcję ochronną, która w wyniku usunięcia migdałków jest tracona przez ciało.
Ponadto, aby przeprowadzić adenotomię (czyli usunięcie migdałków), konieczne jest podanie wskazań. Należą do nich:
- częsty nawrót choroby (ponad cztery razy w roku);
- uznał nieskuteczność leczenia zachowawczego;
- pojawienie się zatrzymania oddechu we śnie;
- pojawienie się różnych powikłań (zapalenie stawów, reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie naczyń);
- oddychanie przez nos;
- bardzo częste powtarzające się zapalenie ucha;
- bardzo częste nawracające przeziębienia.
Należy rozumieć, że operacja jest rodzajem podważenia układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji należy go chronić przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy leczenie farmakologiczne - w przeciwnym razie istnieje ryzyko ponownego wzrostu tkanki.
Przeciwwskazania do adenotomii to niektóre choroby krwi, a także choroby skórne i zakaźne w ostrym okresie.
Migdałki u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie
Niestety, dzisiaj adenoidy są jednym z najczęstszych problemów u dzieci w wieku 3-7 lat. Co więcej, z biegiem czasu choroba postępuje i staje się młodsza. Dzisiaj, z problemem migdałków, co drugie dziecko trafia do otolaryngologa. I nie na próżno - czas zabiegu pozbędzie się migdałków, a zaniedbany stan może prowadzić do prawdziwych problemów i znacznego pogorszenia jakości życia dziecka. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym są migdałki, jak i dlaczego się pojawiają, co z nim zrobić i czy usuwać migdałki u dziecka.
Czym są migdałowce
Adenoidy nie są narządem, to nazwa patologicznego wzrostu tkanki limfatycznej w nosogardzieli. Między gardłem a nosem znajduje się migdał nosowo-gardłowy, który jest częścią pierścienia gardłowego. Ciało jest bezkształtną substancją w postaci gąbki. Ciało migdałowate pełni bardzo ważną funkcję - chroni gardło przed różnymi drobnoustrojami, które dostają się do organizmu wraz z powietrzem, żywnością, wodą. Wytwarza limfocyty, które są niezbędne, aby osoba mogła stworzyć odporność. Powiększony migdałek nazywa się przerostem adenoidalnym, a kiedy ta ważna część ciała ulega zapaleniu, zdiagnozowane zostaje zapalenie adenoidalne. Co do zasady, migdałki są towarzyszącym objawem innej choroby, ale może to przekształcić się w niezależny chroniczny problem, który uniemożliwia dziecku normalne życie i oddychanie. Migdałki z reguły pojawiają się u dzieci poniżej 10 roku życia, z wiekiem zmniejsza się wielkość tego ciała migdałowatego, czasami u dorosłych znika całkowicie. Ale dla dzieci jest niezbędnym narządem, ponieważ do 5 lat dziecko napotyka ogromną liczbę wirusów, bakterii, drobnoustrojów - w ten sposób powstaje jego odporność.
Dlaczego wzrastają migdałki
Zwiększenie liczby migdałków nosowo-gardłowych i proliferacja tkanki limfatycznej są dość charakterystyczne dla przeziębienia, a zwłaszcza chorób wirusowych. Dziecko z wirusową infekcją dróg oddechowych nie może oddychać przez nos, jednak z reguły trwa nie dłużej niż tydzień. W jakich innych przypadkach obserwuje się wzrost liczby migdałków i dlaczego tkanki nie zmniejszają się przez długi czas, spróbujemy to zrozumieć.
- Częste przeziębienia. Jeśli dziecko jest stale zmuszone do kontaktu z zarażonymi ludźmi, często zachoruje, szczególnie z wyraźną odpornością. W tym samym czasie migdałki po prostu nie mają czasu, aby powrócić do normy, są one stale w opuchniętej formie. Podobny warunek często obserwuje się u słabych dzieci, które chodzą do przedszkola.
- Infekcja. Wiele innych chorób zakaźnych, oprócz innych symptomów, ma właśnie taką manifestację - powiększone migdałki. Jeśli dziecko nagle przestanie oddychać przez nos, ale nie ma wydzieliny z nosa, musisz zbadać dziecko pod kątem wysypki, monitorować temperaturę. Migdałki można rozszerzyć na szkarlatynę, grypę, odrę, mononukleozę, błonicę, różyczkę, koklusz itp.
- Alergia. Stała obecność migdałków w stanie rozszerzonym i stan zapalny może wskazywać na regularny kontakt z alergenem. Oznacza to, że migdałki są odpowiedzią na podrażnienie błon śluzowych. Wszystko może być alergenem - pożywienie, pyłki roślin, kurz, sierść zwierząt itp.
- Zmniejszona odporność. Jeśli dziecko jest słabe, nie chodzi na świeżym powietrzu, nie ma zdrowej i odżywczej diety, jeśli stale cierpi na choroby przewlekłe i zakaźne, jego odporność jest bardzo słaba. Obrona ciała jest również zmniejszona, jeśli dziecko oddycha suchym i gorącym powietrzem, jeśli żyje w złej sytuacji środowiskowej, jeśli otacza go kurz. Częste stosowanie słodyczy, konserwantów i sztucznych barwników, smaków, przejadania się jest bardzo szkodliwe dla kondycji organizmu.
- Komplikacje. Często skłonność dziecka do pojawiania się migdałków jest konsekwencją różnych problemów u matki w okresie ciąży. Należą do nich antybiotyki, uraz płodu, niedotlenienie domaciczne, stosowanie silnych leków, narkotyków lub alkoholu, szczególnie we wczesnym okresie ciąży.
- Dziedziczność. Czasami struktura tkanki limfatycznej i jej predyspozycje do wzrostu są genetycznie wbudowane. Mianowicie patologia nazywana limfatyczną. Prowadzi to do pogorszenia normalnego funkcjonowania tarczycy - dziecko staje się powolne, apatyczne, łatwo przybiera na wadze.
- Karmienie piersią. Od dawna udowodniono, że dziecko karmione mlekiem matki co najmniej do sześciu miesięcy ma znacznie silniejszą odporność, w organizmie powstają przeciwciała przeciwko różnym patogenom.
Wszystkie te przyczyny mogą wywoływać zapalenie adenoidalne u dzieci. Ale w jaki sposób się objawia? Jak rozpoznać chorobę na czas i rozpocząć odpowiednie leczenie?
Jak zrozumieć, że dziecko ma migdałki
Oto kilka charakterystycznych objawów, które mogą wskazywać na rozwój tej diagnozy.
- Przede wszystkim jest to niezdolność do oddychania przez nos. Dziecko jest zmuszone do ciągłego oddychania przez usta, szczególnie podczas snu. Z tego powodu usta dziecka są często wysuszone, a skórki i rany pojawiają się na delikatnej skórze ust. We śnie dziecko ciągle trzyma usta otwarte, a głowa jakby odrzucona.
- Oddychanie przez usta jest bardzo niewygodnym procesem, szczególnie jeśli dziecko jest zmuszone do ciągłego oddychania. Z tego powodu dziecko ma zmienne nastroje, czuje się źle. Brak tlenu prowadzi do bólów głowy, zmęczenia, senności, utraty apetytu.
- Z powodu zatkanego nosa, dzieci karmione piersią nie mogą prawidłowo ssać piersi ani butelki - muszą nieustannie odetchnąć, często niemowlęta tracą na wadze z tego powodu.
- Z oczywistych względów dziecko nie czuje zapachu, zmniejsza się węch.
- Przeszkoda w nosie nie pozwala normalnie spać - można usłyszeć charakterystyczne chrapanie, węszenie, stałe zatrzymywanie powietrza, wzdrygnięcie się, ataki astmy. Dziecko śpi słabo, bez przerwy budząc się z płaczem.
- Usta śluzowate podczas oddychania wysychają, ponieważ nie jest przeznaczony do takiego obciążenia. Rankiem dziecko ma szczekający kaszel, dopóki nie wypije wody.
- Zmienia się też barwa głosu dziecka, zaczyna on nongosit.
- Osoba potrzebuje nosa, aby oczyścić i ogrzać wdychane powietrze. Ale ponieważ nos jest zamknięty, powietrze dostaje się do ciała zimnym i brudnym. Prowadzi to do częstego zapalenia narządów oddechowych, zapalenia oskrzeli, zapalenia gardła, zapalenia migdałków itp.
- Zapalenie migdałków ze znacznym wzrostem zamyka nie tylko kanały nosowe, ale także przejście między nosogardłą i jamą ucha. Z tego powodu występuje częste zapalenie ucha, ból i strzelanie w uchu, często długi przebieg choroby prowadzi do uszkodzenia słuchu.
- Ostre zapalenie błony naczyniowej występuje najczęściej na tle przeziębienia, towarzyszy mu wysoka gorączka i przepływ śluzu z nosa.
Aby zdiagnozować chorobę, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wizyta u lekarza. Bada nosa, otwierając je specjalnym narzędziem. Kontrola gardła jest obowiązkowa - dziecko jest poproszone o przełknięcie - podczas gdy miękkie podniebienie porusza się, a migdałki delikatnie wibrują. Często przeprowadzają również tylne (wewnętrzne) badanie gardła za pomocą specjalnego lustra, jednak wiele dzieci rozwija odruch wymiotny. Jednym z najnowocześniejszych i najbardziej pouczających sposobów zobaczenia migdałków twojego dziecka lub pacjenta jest użycie endoskopu. Migdałki będą wizualnie wyświetlane na ekranie, można zobaczyć ich rozmiar, z dokładnością ustali stopień rozwoju choroby i zbadać śluz i krew na powierzchni, jeśli w ogóle.
Istnieją trzy etapy zwiększania migdałków. W pierwszym etapie migdałków - blokują one przepływ nosa o nie więcej niż jedną trzecią, dziecko może oddychać samodzielnie tylko podczas czuwania, a oddychanie w pozycji poziomej jest odkładane. Drugi stopień - oddychanie jest blokowane przez ponad połowę, dziecko ma trudności z oddychaniem w ciągu dnia, aw ogóle nie oddycha nosem w nocy. Ostatni, trzeci etap - całkowity lub prawie całkowity brak oddychania przez nos. Długie przebywanie dziecka w trzecim etapie - wskazanie do usunięcia migdałków.
Leczenie lekami migdałków
W walce z migdałkami najważniejszą rzeczą jest stopniowe i cierpliwe wypełnianie zaleceń lekarza. Dzięki pierwszemu i drugiemu stopniowi wzrostu liczby migdałków możliwe jest poradzenie sobie z lekiem z chorobą, nawet jeśli jest to przewlekły przebieg choroby.
Jeśli migdałki są powiększone na tle innej choroby, wtedy całe leczenie jest zredukowane do walki z główną chorobą, w tym przypadku, migdałki szybko wracają do normy. Na przykład, w mononukleozie, migdałki są wyrażane bardzo wyraźnie, dziecko nie może oddychać przez nos. Lecz leczenie tej choroby odbywa się głównie za pomocą terapii przeciwbakteryjnej, w tym przypadku - grupy penicylin. W innych przypadkach ostrego i przewlekłego zapalenia jajowodów można zastosować następujące leki, aby pomóc w otwarciu oddychania przez nos.
- Leki przeciwhistaminowe. Są zdecydowanie potrzebne, i to nie tylko w przypadku alergii. Leki przeciwhistaminowe do 20-30% łagodzą obrzęk śluzu i migdałków, pozwalają dziecku oddychać małym nosem. Możesz dać dziecku to, co jest w domu, naturalnie, zachowując dawkę - może to być Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Alergid, Fenistil, itp.
- Płukanie nosa. W aptekach istnieją specjalne rozwiązania i spraye, które zmywają nadmiar śluzu z migdałków, bakterii, wirusów, a także doskonale nawilżają błonę śluzową. Wśród nich są Aquamaris, Humer, Morimer. W razie potrzeby można opłukać nos zwykłą, słoną wodą.
- Środki zwężające naczynia. Dla łatwości użycia są one zwykle przedstawiane w postaci sprayu lub kropli. Leki te należy koniecznie stosować, zwłaszcza przed snem. Niestety nie mogą korzystać z więcej niż 5 dni. Należy pamiętać, że narzędzia te są używane tylko w celu złagodzenia objawów - nie mają one efektu terapeutycznego. Niemowlęta mogą przyjmować tylko akceptowalne dla ich wieku leki. Wśród skutecznych czynników zwężających naczynia można wyróżnić Naftyzynę, Sanorin, Rinazolin itd.
- Krople hormonalne i spraye. Ta grupa leków pomaga, gdy wszyscy inni nie radzą sobie z poważnym obrzękiem nosa. Ważne jest, aby brać je ściśle według instrukcji - mogą uzależniać. Wśród takich funduszy można wyróżnić Nasonex, Hydrokarton, Flix itp.
- Antyseptyczne. Są one szczególnie konieczne, jeśli wzrost liczby migdałków jest spowodowany przez wirusy lub bakterie. Wśród nich chciałbym wymienić Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, itp.
W przypadku wyczerpanej i wysuszonej błony śluzowej nosa można stosować różne oleje - na przykład rokitnika. Bardzo skuteczny lek na bazie oleju roślinnego - Pinosol. W walce z zapaleniem zatok o różnym charakterze używaj Sinupret - w kroplach lub tabletkach. Jest to również skuteczny preparat ziołowy, który można podawać nawet małym dzieciom. Immunomodulatory lub witaminy są niezbędne do przyjmowania w celu wzmocnienia ogólnego stanu dziecka.
Jak inaczej leczyć migdałki
Oto kilka skuteczniejszych sposobów zwalczania migdałków, które nie są związane z używaniem leków.
- Pamiętaj, aby używać sprawdzonych domowych kropli do nosa w walce z zatkaniem nosa - jest to rozcieńczony sok z aloesu, kalanchoe, cebuli i czosnku. Opłucz nos słoną wodą za pomocą strzykawki, małego czajnika lub po prostu wdychaj wodę z jednego nozdrza.
- Bardzo przydatne jest wykonanie inhalacji - za pomocą nebulizatora lub w staroświecki sposób z umywalką z gorącą wodą. Jako główny płyn leczniczy można stosować preparaty antyseptyczne, wywary z ziół leczniczych, po prostu słoną wodę. Wskazane jest, aby wyjaśnić dziecku, że musi oddychać przez nos.
Pamiętaj, kompleksowa terapia jest przepisywana tylko przez lekarza. Za pomocą skutecznego leczenia można pozbyć się zapalenia jajowodów pierwszego i (rzadziej) drugiego stopnia. Trzeci stopień jest traktowany zachowawczo tylko wtedy, gdy istnieją wyraźne przeciwwskazania do usunięcia migdałków. W innych przypadkach trzeci i drugi stopień wymaga interwencji chirurgicznej.
Adenoidektomia
Bardzo wielu rodziców obawia się tej operacji i na próżno. Nowoczesny sprzęt pozwala na usunięcie migdałków pod znieczuleniem ogólnym, dziecko wraca do domu tego samego dnia. Usunięcie migdałków jest wskazane, jeśli dziecko nie może samodzielnie oddychać przez nos, jeśli choroba często kończy się powikłaniami w uszach, jeśli dziecko przestaje oddychać w nocy. Musisz zrozumieć, że ta prosta operacja znacznie poprawia jakość życia dziecka. Migdałki nie są usuwane, jeśli dziecko ma poważne choroby serca, krwi, wrodzone anomalie podniebienia twardego i miękkiego. Nie należy też usuwać migdałków podczas sezonu grypowego i przeziębienia, ani poddawać kwarantannie dziecka w trakcie rekonwalescencji po operacji.
Migdałki to poważna patologia wymagająca szybkiego leczenia. Nie ignoruj zatkania nosa u dziecka. Przy odpowiedniej terapii z użyciem migdałków jest to możliwe. Ale jeśli masz drugi lub trzeci stopień wzrostu migdałków - nie bój się operacji, to pomoże dziecku żyć normalnie. Najważniejszą rzeczą jest znalezienie dobrego lekarza, któremu możesz zaufać najważniejszą rzecz - zdrowie Twojego dziecka.