Zapalenie migdałków jest stanem zapalnym migdałków. Eksperci rozróżniają ostre zapalenie migdałków i przewlekłe. Jesienią i zimą wiele osób regularnie skarży się na ból gardła i wysoką temperaturę w szpitalu. Wcześniej większość z nich niezależnie diagnozowała "dusznicę bolesną", a następnie zastanawiało się, dlaczego "ostre zapalenie migdałków" zostało zapisane w dokumentacji medycznej. Wszystko jest niezwykle proste.
Od łacińskiego "angina", to znaczy, czasownik ango, tłumaczy się jako zadławienie lub kompresję, co nie oddaje w pełni istoty choroby. Przecież głównie migdałki są w stanie zapalnym, a procesowi temu niezwykle rzadko towarzyszy stan uduszenia. Dlatego lepiej byłoby nazwać ten stan zapaleniem migdałków.
Co to jest?
Zapalenie migdałków jest stanem zapalnym migdałków. Eksperci rozróżniają ostre zapalenie migdałków i przewlekłe. Jeśli ostry stan zapalny migdałków jest spowodowany przez florę bakteryjną (na przykład gronkowce lub paciorkowce), wówczas ta postać choroby jest często nazywana dławicą.
Przyczyny
Przyczynami zapalenia migdałków są różne patogeny:
- strepa gardła;
- Candida;
- moraxella;
- wirusy opryszczki;
- chlamydia;
- gronkowiec;
- adenowirusy;
- pneumokoki;
- Wirus Epstein-Barr.
Czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia choroby:
- urazy;
- oddychanie przez usta;
- zmniejszona odporność;
- hipotermia;
- przedłużone zapalenie jamy nosowej lub jamy ustnej.
Klasyfikacja
Zapalenie migdałków jest ostre i przewlekłe.
Ostre zapalenie migdałków (dławica piersiowa), w zależności od cech klinicznych, dzieli się na następujące formy:
- Catarral - najłatwiejszy, z koniecznym leczeniem szybko mija.
- Lacunar - śluz pokryty wypełnionymi ropą wgłębieniami, które mogą pokryć całą powierzchnię migdałków.
- Folikular - powstaje małe wgłębienie wypełnione ropą.
- Ostrogi - migdałek dotknięty chorobą jest czerwony i powiększony, tworzy się ropna płytka, pod którą mogą się stopić tkanki migdałków, tworząc flegmę.
- Fibrynowe - migdałki pokryte są żółtawym filmem, który może rozprzestrzeniać się poza migdałki.
- Opryszczkowe - tworzą się bąbelki, które stopniowo ropią, wysychają, pokrywają się skorupami. W połączeniu z bólem brzucha, wymiotami, gorączką, biegunką.
- Wrzód-nekrotyczny - migdałki pokrywają się wrzodami, pod którymi tkanki umierają, a jeśli oderwą się, krwawią. Płytka szara lub zielonkawa, zgniły zapach z ust.
Przewlekłe zapalenie migdałków może być proste i toksyczne-alergiczne. Proste przewlekłe zapalenie migdałków objawia się jedynie przez miejscowe objawy, toksyczne-alergiczne towarzyszy znaczne pogorszenie ogólnego stanu organizmu (zapalenie węzłów chłonnych, powikłania układu sercowo-naczyniowego, stawy, nerki, itp.)
Objawy zapalenia migdałków
Typowe objawy zapalenia migdałków u dorosłych to:
- obrzęk migdałków podniebiennych, podniebienie miękkie, języczek;
- obecność płytki nazębnej, czasami są owrzodzenia;
- objawy zatrucia: ból mięśni, stawów, głowy;
- złe samopoczucie;
- ból podczas połykania;
- biegunka, wymioty (najczęściej te objawy dławicy występują u małych dzieci).
Okres inkubacji zapalenia migdałków może trwać od 6-12 godzin do 2-4 dni. Im głębiej dotknięte tkanki, tym trudniejsza choroba postępuje, tym dłużej postępuje proces infekcyjno-zapalny i tym większe ryzyko wystąpienia powikłań. U dzieci najczęstszą jest nieżytowa postać bólu gardła, która bez skutecznych środków zaradczych może przekształcić się w stadium pęcherzykowe lub chroniczne zapalenie migdałków.
Przewlekłe zapalenie migdałków charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami (po hipotermii, stresie emocjonalnym i innych czynnikach). Objawy przewlekłego zapalenia migdałków są mniej wyraźne niż ostre. Ból i temperatura są zwykle nieobecne, może wystąpić tylko niewielki ból podczas połykania, pojawia się uczucie bólu gardła, nieprzyjemny zapach z ust. Ogólny stan ciała pogarsza się, ale jest mniej wyraźny niż w ostrym zapaleniu migdałków.
Charakterystycznym objawem zapalenia migdałków jest znaczny wzrost liczby migdałków. W ostrym zapaleniu migdałków migdałki podniebienia mają jasnoczerwony kolor, w przewlekłej - zastoinowej czerwieni. W zależności od postaci choroby, migdałki mogą być pokryte kwiatem, filmami, ropniami, owrzodzeniami.
Jak wygląda zapalenie migdałków: zdjęcie
Poniższe zdjęcie pokazuje, jak choroba objawia się u dorosłych.
Diagnostyka
Diagnozę podejmuje się na podstawie charakterystycznych objawów zapalenia migdałków, pospolitych, a głównie lokalnych. W ciężkim ostrym zapaleniu migdałków lub utrzymującym się przepływie chronicznego zapalenia migdałków wykonuje się badanie bakteriologiczne (zawartość) luki migdałków w celu identyfikacji patogenu, jak również badania immunologicznego krwi.
Komplikacje
Wystrzelone zapalenie migdałków może powodować inne choroby, niepełnosprawność, a nawet śmierć. W takim przypadku lekarze dzielą się swoimi komplikacjami w:
- Wczesne - pojawiają się przed całkowitym wyzdrowieniem. Najczęściej są to ropne kapsułki w gardle, zapalenie pobliskich narządów i tkanek, które mogą rozwinąć się w zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, ropne zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie otrzewnej, zapalenie opon mózgowych lub zapalenie śródpiersia (wyciek ropy do jamy klatki piersiowej).
- Późno - mogą wystąpić za kilka tygodni. Jest to kłębuszkowe zapalenie nerek, reumatyczna choroba serca lub reumatyzm stawowy.
Leczenie zapalenia migdałków
Ostre wirusowe zapalenie migdałków. Jeśli stan zapalny migdałków jest spowodowany powszechną ostrą infekcją wirusową układu oddechowego, leczenie u dorosłych przeprowadza się w następujący sposób:
- Obfity drink, głównie dieta mleczno-warzywna, odpoczynek.
- Częste płukanie ziołami przeciwzapalnymi i roztworami antyseptycznymi. Jest to zwykle rivanol, chlorheksydyna, jodolin, wywary szałwii, nagietka, rumianku.
- Resorpcja tabletek (pastylki do ssania) o działaniu przeciwzapalnym i antyseptycznym: lisobact, lizak (składnik aktywny - lizozym), strepsils, travesil i inne.
- Środki przeciwbakteryjne stosowane w leczeniu wirusowego bólu gardła są przepisywane w przypadkach, w których doszło do zakażenia wtórnego.
- Gdy temperatura wzrasta powyżej 38,50 ° C, stosuje się środki przeciwgorączkowe. W tym przypadku preferowane są leki zawierające paracetamol lub ibuprofen (nurofen). Nie wolno podawać dzieciom aspiryny jako leku obniżającego temperaturę. Jeśli temperatura utrzymuje się na wysokim poziomie, lekarz może przepisać nimesulid (nimesil, nimegesic) dorosłym pacjentom i dzieciom w wieku od 12 lat oraz analginii z difenhydolem lub jego analogami w młodszym wieku.
Ostre bakteryjne zapalenie migdałków. Wszystkie te same leki są stosowane tak jak w wirusowym zapaleniu migdałków, a leczenie antybiotykami jest obowiązkowe, co jest wybierane na podstawie czułości konkretnego patogenu.
Wśród środków antybiotykoterapii lekarze najczęściej przepisują:
- amoksycylina z kwasem klawulonowym (augmentyna, amoksyklaw, flamoklaw i inne);
- cefalosporyny (cefaleksyna, ceftriakson);
- makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna);
- fluorochinolony (ciprofloksacyna, ciprolet).
Antybiotyki można podawać zarówno w środku, jak iw postaci zastrzyków. Często leczenie zapalenia migdałków u dzieci jest prowadzone przez chronione amoksycyliny, cefalosporyny i makrolidy.
Ostre zapalenie migdałków wywołane przez zakażenie grzybicze. Leczenie zapalenia migdałków wywołane przez grzyby zwykle rozpoczyna się od zniesienia środków przeciwbakteryjnych, które zwiększają dysbiozę śluzówki. Zamiast tego, w zależności od ciężkości choroby, przepisuje się leki przeciwgrzybicze - nystatynę, quinosol, leworin (mogą to być leki doustne lub miejscowe leczenie gardła). Ponadto zaleca się okresowe smarowanie migdałków wodnymi roztworami barwników anilinowych, na przykład błękitu metylenowego.
Środki ludowe
Ludowe metody leczenia zapalenia migdałków to stosowanie różnych naparów i wywarów do płukania gardła.
- Olej bazyliowy jest leczony zapalnymi migdałkami.
- Aby wzmocnić odporność, wyważyć Altea, rumianek, skrzyp.
- Do płukania można użyć wywaru łopianu, kory dębu, dziurawca, maliny, nalewki z propolisu, pączków topoli, szałwii, wody z octem jabłkowym, soku żurawinowego z miodem, a nawet ciepłego szampana.
- Leczenie choroby w domu pomoże umyć nosogardło ciepłą, osoloną wodą. Przeciąga się przez nos, po kolei ściska lewe i prawe nozdrze, a następnie pluje.
- Solankowe opatrunki i okłady z kapusty na gardle oraz inhalacje cebuli pomogą poprawić stan pacjenta.
Przewlekłe zapalenie migdałków leczy się lekami ludowymi przez 2 miesiące, potem robi przerwę przez dwa tygodnie i powtarza tę samą procedurę, ale z różnymi składnikami. Leczenie ludowe zapalenia migdałków należy prowadzić wyłącznie po konsultacji ze specjalistą. W przypadku braku oczekiwanego wyniku lub pojawienia się efektów ubocznych leczenie niekonwencjonalne należy przerwać.
Prognoza
W większości przypadków ostrego zapalenia migdałków, pod warunkiem przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza dochodzi do pełnego wyzdrowienia. Przejście do przewlekłej postaci choroby jest niezwykle rzadkie. Niebezpieczeństwo polega na tym, że jest gorzej uleczalne. Dlatego cała terapia sprowadza się do jej wprowadzenia w stan permanentnej remisji.
Niekorzystne przewidywania mają częste zapalenie migdałków z powikłaniami, ponieważ w tym przypadku niemożliwe jest pełne kontrolowanie procesu ich przepływu.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze dotyczące zapalenia migdałków obejmują środki zapobiegające wystąpieniu dławicy piersiowej i prawidłowe leczenie choroby:
- Sanitacja nosogardła i jamy ustnej;
- Ograniczanie kontaktu z nowo chorymi lub chorymi;
- Unikanie przegrzania i przechłodzenia;
- Zapobieganie przeziębieniom (szczególnie podczas sezonowych zaostrzeń);
- Środki wzmacniające układ odpornościowy: regularne ćwiczenia, prawidłowe odżywianie, stwardnienie, chodzenie na świeżym powietrzu.
Pełny odpoczynek, unikanie stresu i przestrzeganie codziennego schematu pomoże zapobiec chorobie i wzmocni obronę organizmu.
Przewlekłe zapalenie migdałków: fotografia, objawy i leczenie u dorosłych
Zapalenie migdałków jest chorobą zakaźną-alergiczną, w której proces zapalny zlokalizowany jest w migdałkach. Zaangażowane są także pobliskie tkanki limfoidalne gardła - gardła, nosogardzieli i języka migowego.
Przewlekłe zapalenie migdałków jest dość powszechną chorobą, z którą być może fakt, że wielu ludzi po prostu nie uważa, że jest to poważna choroba i łatwo ją zignorować.Takie taktyki są bardzo niebezpieczne, ponieważ stałe źródło infekcji w organizmie okresowo przybiera postać ostrej dławicy, zmniejszyć wydajność, pogorszy ogólny stan zdrowia.
Ponieważ choroba ta może wywołać rozwój niebezpiecznych komplikacji, każdy powinien znać objawy przewlekłego zapalenia migdałków, a także podstawy leczenia u dorosłych (patrz zdjęcie).
Powody
Co to jest? Zapalenie migdałków u dorosłych i dzieci występuje, gdy migdałki są zakażone. Najczęstsza "wina" w wyglądzie tej choroby bakterii: paciorkowce, gronkowce, enterokoki, pneumokoki.
Ale niektóre wirusy mogą również powodować zapalenie gruczołów, na przykład adenowirusy, wirus opryszczki. Czasami przyczyną rozwoju zapalenia migdałków są grzyby lub chlamydie.
Szereg czynników może przyczynić się do rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków:
- częste zapalenie migdałków (ostre zapalenie migdałków);
- dysfunkcja oddychania przez nos w wyniku skrzywienia przegrody nosa, powstawania polipów w jamie nosowej, z przerostem wegetacji adenoidalnych i innych chorób;
- pojawienie się ognisk infekcji w pobliskich narządach (próchnica, ropne zapalenie zatok, zapalenie adenoidowe, itp.);
- zmniejszona odporność;
- częste reakcje alergiczne, które mogą być przyczyną i skutkiem choroby itp.
Najczęściej przewlekłe zapalenie migdałków rozpoczyna się po bólu gardła. Jednocześnie ostre zapalenie w tkankach migdałków nie ulega całkowitemu odwróceniu, proces zapalny trwa i staje się przewlekły.
Istnieją dwie najbardziej podstawowe formy zapalenia migdałków:
- Kompensacja - gdy występują tylko miejscowe objawy zapalenia migdałków.
- Zdekompensowana forma - gdy występują miejscowe i ogólne oznaki przewlekłego zapalenia migdałków: ropnie, zapalenie otrzewnej.
Przewlekłe wyrównane zapalenie migdałków objawia się w postaci częstych przeziębień, a w szczególności dusznicy bolesnej. Aby ta forma nie została zdekompensowana, konieczne jest natychmiastowe zgniecenie centrum zakażenia, to znaczy, aby nie dopuścić do zimna, ale aby zaangażować się w kompleksowe leczenie.
Znaki dla dorosłych
Główne objawy przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych obejmują:
- uporczywe zapalenie gardła (od umiarkowanego do bardzo ciężkiego);
- ból w gruczołach;
- obrzęk w nosogardzieli;
- korki uliczne w gardle;
- reakcje zapalne w gardle na pokarm i zimną ciecz;
- temperatura ciała nie zmniejsza się przez długi czas;
- zapach powietrza;
- osłabienie i zmęczenie.
Również objawem choroby może być pojawienie się bólu i bólu w kolanie i nadgarstku, w niektórych przypadkach może to być duszność.
Objawy chronicznego zapalenia migdałków
Prosta postać przewlekłego zapalenia migdałków charakteryzuje się skąpą obecnością objawów. Dorosły martwi się uczuciem obcego ciała lub niezręczności podczas połykania, mrowienia, suchości, nieświeżego oddechu, temperatura może wzrosnąć do podświadomości. Migdałki zapalone i powiększone. Poza zaostrzeniem nie występują żadne częste objawy.
Charakteryzuje się częstym bólem gardła (do 3 razy w roku) z przedłużonym okresem regeneracji, któremu towarzyszy zmęczenie, złe samopoczucie, ogólne osłabienie i niewielki wzrost temperatury.
W toksyczno-alergicznej postaci przewlekłego zapalenia migdałków zapalenie migdałków rozwija się częściej 3 razy w roku, często powikłanym zapaleniem okolicznych narządów i tkanek (ropień podskórny, zapalenie gardła itp.). Pacjent stale odczuwa osłabienie, zmęczenie i złe samopoczucie. Temperatura ciała przez długi czas pozostaje podniebna. Objawy z innych narządów zależą od obecności pewnych powiązanych chorób.
Konsekwencje
Przy długim przebiegu i braku specyficznego leczenia przewlekłego zapalenia migdałków, w ciele dorosłego występują konsekwencje. Utrata zdolności migdałków do opierania się infekcji prowadzi do powstawania ropni podskokowych i infekcji dróg oddechowych, co powoduje rozwój zapalenia gardła i zapalenia oskrzeli.
Przewlekłe zapalenie migdałków odgrywa ważną rolę w występowaniu chorób kolagenowych, takich jak reumatyzm, guzki okołostawowe, zapalenie wielostawowe, zapalenie skórno-mięśniowe, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina, krwotoczne zapalenie naczyń. Ponadto, przewlekłe zapalenie gardła prowadzi do chorób serca, takich jak zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego i nabyte wady serca.
Ludzki układ moczowy jest najbardziej podatny na powikłania w chorobach zakaźnych, więc odmiedniczkowe zapalenie nerek jest poważną konsekwencją przewlekłego zapalenia migdałków. Ponadto powstają zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie wielostawowe, zaburzony jest system lokomocyjny. W przewlekłych zakażeniach rozwijają się kłębuszkowe zapalenie nerek, mała pląsawica, ropień przyuszny, septyczne zapalenie wsierdzia i posocznica.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków
Brak środków zapobiegawczych i terminowe leczenie przewlekłego zapalenia migdałków prowadzi do różnych zaostrzeń choroby u dorosłych. Najczęstszymi zaostrzeniami zapalenia migdałków są ropnie gardłowe (ostre zapalenie migdałków) i ropień okołoustosiłkowy (okołindaliowzowodny).
Angina charakteryzuje się gorączką (38-40 ° C i wyższą), ciężkim lub umiarkowanym bólem gardła, bólami głowy i ogólną słabością. Często pojawia się ból i silny ból stawów i dolnej części pleców. Większość rodzajów bólu gardła charakteryzuje się powiększonymi węzłami chłonnymi położonymi pod żuchwą. Węzły chłonne są bolesne podczas badania palpacyjnego. Chorobie często towarzyszą dreszcze i gorączka.
Przy odpowiednim leczeniu okres ostry trwa od dwóch do siedmiu dni. Pełna rehabilitacja wymaga długiego czasu i stałego nadzoru lekarskiego.
Zapobieganie
Aby zapobiec tej chorobie, konieczne jest zapewnienie, że oddychanie przez nos jest zawsze prawidłowe, aby w odpowiednim czasie leczyć wszystkie choroby zakaźne. Po bólach gardła profilaktyczne mycie i smarowanie migdałków należy wykonywać za pomocą preparatów zalecanych przez lekarza. W takim przypadku można użyć 1% jodu-gliceryny, 0,16% gramicydyny - gliceryny itp.
Ważne jest również regularne utwardzanie w ogóle, a także stwardnienie błony śluzowej gardła. W tym celu rano i wieczorem płukania gardła są wyświetlane w wodzie o temperaturze pokojowej. Dieta powinna zawierać pokarmy i pokarmy bogate w witaminy.
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków
Do tej pory w praktyce medycznej nie ma zbyt wielu metod leczenia przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych. Zastosowana terapia lekowa, leczenie chirurgiczne i fizjoterapia. Z reguły metody są łączone w różne warianty lub naprzemiennie.
W leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków stosuje się miejscowo, niezależnie od fazy procesu, zawiera on następujące składniki:
- Mycie luki migdałków w celu usunięcia treści ropnej oraz przepłukanie gardła i jamy ustnej za pomocą miedzi-srebra lub roztworów fizjologicznych z dodatkiem środków antyseptycznych (miramistin, chlorgesxidine, furatsilin). Przebieg leczenia wynosi co najmniej 10-15 sesji.
- Antybiotyki;
- Probiotyki: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin, aby zapobiec dysbioza, która może rozwijać się podczas przyjmowania antybiotyków.
- Leki o działaniu łagodzącym i eliminujące objawy, takie jak suchość, ból gardła, ból gardła. Najskuteczniejszym narzędziem jest 3% roztwór nadtlenku wodoru, który musi przepłukać gardło 1-2 razy dziennie. Ponadto lek można stosować na bazie propolisu w postaci sprayu (Proposol).
- W celu poprawy ogólnej odporności, Irs-19, Bronhomunal, Ribomunyl może być stosowany zgodnie z zaleceniami immunologa.
- Fizjoterapia (UHF, tubos);
- Sanitacja jamy ustnej, nosa i zatok przynosowych.
Aby wzmocnić obronę organizmu, stosuje się witaminy, aloes, szkliwo, FIBS. Aby leczyć przewlekłe zapalenie migdałków raz na zawsze, należy stosować zintegrowane podejście i słuchać zaleceń lekarza.
Fizjoterapia
Procedury fizjoterapii są zawsze przepisywane na podstawie leczenia zachowawczego i kilka dni po operacji. Kilka lat temu metody te koncentrowały się na: próbowali leczyć przewlekłe zapalenie migdałków za pomocą ultradźwięków lub promieniowania ultrafioletowego.
Fizjoterapia wykazuje dobre wyniki, ale nie może być podstawowym leczeniem. Jako terapia adjuwantowa, jej działanie jest niepodważalne, dlatego fizjoterapeutyczne metody leczenia przewlekłego zapalenia migdałków są stosowane na całym świecie i są aktywnie wykorzystywane.
Za najskuteczniejsze uważa się trzy metody: naświetlanie ultradźwiękowe, UHF i ultrafioletowe. Są one najczęściej używane. Procedury te są przepisywane prawie zawsze w okresie pooperacyjnym, kiedy pacjent jest już wypisany ze szpitala do domu i przeniesiony do leczenia pozaszpitalnego.
Usunięcie migdałków w przewlekłym zapaleniu migdałków: recenzje
Czasami lekarze wykonują zabieg chirurgiczny i usuwają chore migdałki, procedurę o nazwie wycięcie migdałków. Ale taka procedura wymaga dowodów. Tak więc usuwanie migdałków odbywa się w przypadkach nawrotu ropnia paratonsille'a i w niektórych powiązanych chorobach. Nie zawsze jednak można leczyć chroniczne zapalenie migdałków, w takich przypadkach warto pomyśleć o operacji.
W ciągu 10-15 minut w znieczuleniu miejscowym migdałki usuwa się za pomocą specjalnej pętli. Po operacji pacjent powinien spocząć w łóżku przez kilka dni, przyjmować jedynie zimną ciecz lub ciastowate niedrażniące pożywienie. Po 1-2 tygodniach rana pooperacyjna goi się.
Zrobiliśmy kilka recenzji na temat usuwania migdałków w przewlekłym zapaleniu migdałków, które użytkownicy pozostawili w Internecie.
- Usunąłem migdałki 3 lata temu, nie jest to trochę przykro! Gardło może być obolałe (zapalenie gardła), ale bardzo rzadko i wcale nie tak jak wcześniej! Zapalenie oskrzeli często jest powikłaniem przeziębienia (Ale to wcale nie jest porównywalne do tego, jakie męczarnie przyniosły mi migdałki! Angina raz w miesiącu, wieczny ból, ropa w gardle, gorączka, łzy!... W sercu i nerkach były powikłania. Jeśli nie jesteś tak zaniedbany, to może nie mieć sensu, po prostu idź kilka razy w roku, aby umyć się do laury i to wszystko...
- Usuń i nie myśl. W dzieciństwie chorowała co miesiąc, z wysoką gorączką, zaczęły się problemy z sercem, osłabiała się jej odporność. Usunięto po 4 latach. Przestała boleć, czasami tylko bez gorączki, ale jej serce było słabe. Dziewczyna, która ciągle miała ból gardła i nigdy nie miała operacji, zaczęła mieć reumatyzm. Teraz ma 23 lata, porusza się o kulach. Mój dziadek usunął się w 45 lat, trudniej niż w dzieciństwie, ale zapalenie migdałków daje poważne komplikacje, więc znajdź dobrego lekarza i usuń.
- Zrobiłem operację w grudniu i nigdy tego nie żałowałem. Zapomniałem, jaka jest stała temperatura, stałe przekrwienie gardła i wiele więcej. Oczywiście konieczne jest walczenie o migdałki do końca, ale jeśli już stały się źródłem infekcji, to musimy się z nimi jednoznacznie rozstać.
- Zostałem usunięty w wieku 16 lat. W znieczuleniu miejscowym wciąż przywiązywali do krzesła w staroświecki sposób, zakrywali oczy tak, że nic nie widzieli i odcięli. Ból jest straszny. Jej gardło, a potem zranione dziko, nie mogła mówić, nie mogła dobrze jeść, a krwawienie również się otworzyło. Teraz prawdopodobnie nie tak boleśnie i profesjonalnie. Ale zapomniałem o bólu gardła, dopiero od niedawna trochę chorowałem. Ale to moja wina. Musimy dbać o siebie.
- Mam wycięte migdałki w wieku 35 lat, po latach niekończących się bolesnych bólów gardła, płukań i antybiotyków. Osiągnął punkt, poprosiła o operację otolaryngologa. Było chore, ale nie na długo i - voila! Ani ból gardła, ani ból gardła, tylko w pierwszym roku po operacji starają się nie pić zimnem i pić immunostymulantów. Jestem zadowolony.
Ludzie zwykle martwią się, że usunięcie migdałków może osłabić układ odpornościowy. Wszakże migdałki są jedną z głównych bram ochronnych przy wejściu do ciała. Obawy te są uzasadnione i uzasadnione. Należy jednak rozumieć, że w stanie przewlekłego zapalenia migdałków nie są w stanie wykonywać swojej pracy i stają się jedynie ogniskiem z infekcją w ciele.
Jak leczyć chroniczne zapalenie migdałków w domu
Kiedy leczy się zapalenie migdałków w domu, ważne jest, aby jako pierwszy podnieść odporność. Im szybciej infekcja nie będzie możliwa, tym, gdzie się rozwijać, tym szybciej możesz przywrócić normalne zdrowie.
Jak i co leczyć dolegliwości w domu? Rozważ wspólne przepisy:
- W przewlekłym zapaleniu migdałków, weź świeże liście matki i macochy, umyj, posiekaj, wyciskaj sok trzy razy, dodaj równe ilości soku z cebuli i czerwonego wina (lub rozcieńczonej brandy: 1 łyżka stołowa na 0,5-1 szklanki wody). Mieszaninę w lodówce potrząśnij przed użyciem. Wziąć 3 razy dziennie i 1 łyżkę stołową, rozcieńczoną 3 łyżkami wody.
- Dwa duże ząbki czosnku, jeszcze nie wykiełkowane, zmiażdżone, zagotować szklankę mleka i zalać nią kleik czosnkowy. Po wlewie trwającym przez pewien czas należy go osuszyć i płukac z uzyskanym ciepłym roztworem.
- Nalewka z propolisu na alkohol. Sporządzono w następujący sposób: 20 g produktu zmiażdżono i wlano 100 ml czystego alkoholu medycznego. Konieczne jest naleganie na lekarstwo w ciemnym miejscu. Zażywaj trzy razy dziennie przez 20 kropli. Nalewkę można mieszać z ciepłym mlekiem lub wodą.
- Wszystko, czego potrzebujesz, to 10 owoców rokitnika każdego dnia. Będą one wymagały 3-4 razy, przed każdym dokładnie płukaniem gardła. Powoli żuć i jeść owoce - a zapalenie migdałków zacznie mijać. Powinien być leczony przez 3 miesiące, a metoda może być stosowana zarówno u dzieci jak iu dorosłych.
- Wytnij 250 g buraków, dodaj 1 łyżkę. ocet, daty warzyć około 1-2 dni. Osad można usunąć. Powstała nalewka płucze usta i gardło. Jedna lub dwie łyżki stołowe. polecam drinka.
- Yarrow Konieczne jest zaparzenie 2 łyżek ziołowych surowców w szklance wrzącej wody. Przykryć i pozostawić do zaparzenia przez godzinę. Po filtrowaniu. Infusion jest stosowany w leczeniu środków ludowej na przewlekłe zapalenie migdałków w okresie jej pogorszenia. Płukać 4-6 razy dziennie.
- Wymieszaj jedną łyżkę soku z cytryny z jedną łyżką cukru i trzy razy dziennie. To narzędzie pomoże poprawić zdrowie, a także pomaga pozbyć się zapalenia migdałków. Ponadto, do płukania gardła z zapaleniem migdałków zaleca się stosowanie soku z żurawiny z miodem, ciepły sok z marchwi, 7-9-dniową infuzję kombucha, wywar z hypericum.
Jak leczyć chroniczne zapalenie migdałków? Wzmocnij odporność, dobrze odżywiaj się, pij dużo wody, płucz i smaruj gardło, jeśli pozwala na to stan, nie spiesz się z antybiotykami, a zwłaszcza nie spiesz się, aby wyciąć migdałki. Mogą ci się przydać.
Zapalenie migdałków u dorosłych - co to jest, objawy i leczenie, przyczyny, zdjęcie i pierwsze oznaki
Zapalenie migdałków to zapalenie migdałków, które powstaje w wyniku działania bakterii lub wirusów na tkankę limfatyczną. W miarę postępu choroby ognisko zapalne może się dalej rozprzestrzeniać, wpływając na otaczającą tkankę miękką. Choroba może przybrać postać ostrą i przewlekłą. Ostre zapalenie migdałków jest dobrze znaną nazwą "dusznica bolesna", ale przewlekła jest chorobą zakaźną o charakterze ogólnym. Następnie zastanów się, co to jest dla choroby, jakie są pierwsze objawy zapalenia migdałków i metody leczenia u dorosłych.
Co to jest zapalenie migdałków?
Zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) jest chorobą zakaźną, która atakuje jedno lub kilka migdałków, często podniebiennych, wywołanych infekcją bakteryjną lub wirusową. Najczęstszymi objawami choroby u dorosłych są ból gardła i nieprzyjemny zapach z ust. Jeśli spojrzeć na gardło pacjenta z zapaleniem migdałków, można zobaczyć powiększone i zapalne migdałki podniebienia z luźną powierzchnią, której luki są wypełnione ropnymi zatyczkami. Migdałki mogą rosnąć do tego stopnia, że całkowicie zamykają światło gardła.
Migdałki są niezbędne dla funkcji obronnej organizmu. To gruczoły stają się pierwszą barierą przeciwko wirusom i bakteriom próbującym przeniknąć do gardła lub nosa. Układ odpornościowy nie zawsze jest w stanie poradzić sobie z atakami wirusów i bakterii ze środowiska, a następnie zapalenie migdałków. Być może ostry i przewlekły przebieg choroby.
Czy zapalenie migdałków jest zakaźne?
Tak Zapalenie migdałków jest chorobą o podwyższonym poziomie infekcyjności. Tak więc, jeśli zapalenie migdałków jest zakaźne (bakteryjne), jest w 100% zakaźne. To samo można powiedzieć o wirusowym bólu gardła. Jeśli wirus ma zdolność przenoszenia się z jednej osoby na drugą, oznacza to, że istnieje również możliwość podzielenia się z kimś bólem gardła.
Tylko jedna forma zapalenia migdałków jest niezakaźna - alergiczne zapalenie migdałków. Osoba cierpiąca na tę chorobę jest całkowicie bezpieczna dla innych.
Jeśli chodzi o podatność na tę chorobę, można zauważyć, że nie jest ona taka sama dla każdego pacjenta, zdeterminowana w dużej mierze przez stan charakterystyczny dla lokalnej odporności regionu migdałków. Im mniejsza odporność, tym większe ryzyko wystąpienia choroby.
Okres inkubacji zapalenia migdałków może trwać od 6-12 godzin do 2-4 dni. Im głębiej dotknięte tkanki, tym trudniejsza choroba postępuje, tym dłużej postępuje proces infekcyjno-zapalny i tym większe ryzyko wystąpienia powikłań.
- Ostre zapalenie migdałków: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
- Przewlekłe zapalenie migdałków: ICD-10: J35; ICD-9: 474
Powody
Przyczynami zapalenia migdałków są różne patogeny:
- Streptococcus w gardle;
- Candida;
- chlamydia;
- gronkowiec;
- adenowirusy;
- pneumokoki;
- moraxella;
- wirusy opryszczki;
- Wirus Epstein-Barr.
Możesz także zidentyfikować czynniki poprzedzające pojawienie się choroby. To jest:
- zmniejszona odporność;
- lokalna hipotermia;
- spożycie alergenów drażniących błony śluzowe - kurz, dym;
- ostatnie choroby, które zmniejszają ochronne funkcje nabłonka, na przykład ARD;
- naruszenie oddychania przez nos;
- przepracowanie;
- stres;
- awitaminoza;
- uszkodzenie śluzówki;
- uczulenie organizmu lub zwiększona podatność na patogeny choroby.
Reakcje alergiczne mogą również stanowić podstawę zapalenia migdałków, które nie tylko wpływają na progresję choroby, ale również często powodują powikłania.
Klasyfikacja
W zależności od przebiegu zapalenia migdałków lekarze rozróżniają ostre i chroniczne formy zapalenia migdałków.
Ostre zapalenie migdałków
Ostre zapalenie migdałków (lub ból gardła) jest chorobą zakaźną, która atakuje migdałki podniebienne, a także migdałki językowe, krtaniowe i nosowo-gardłowe. Charakteryzuje się szybkim wzrostem temperatury do 39 ° C, dreszczami, bólem głowy, bólem gardła, nasileniem połknięcia, bólem mięśni i stawów. Przy złym traktowaniu lub jego braku, osłabionym ciele lub obecności innych przewlekłych chorób, ostre zapalenie migdałków może przekształcić się w postać przewlekłą, która charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami.
Zapalenie migdałków na zdjęciu wygląda jak zapalenie migdałków o porowatej powierzchni pokrytej ropnymi zatyczkami
Przewlekłe zapalenie migdałków
Przewlekłe zapalenie migdałków charakteryzuje się ciągłym procesem zapalnym w migdałkach podniebiennych, a przebiegowi choroby towarzyszą zmiany w okresach remisji z zaostrzeniami. Przewlekłe zapalenie migdałków, którego objawy nie zawsze objawiają się, może powodować rozwój różnych procesów patologicznych ze strony prawie wszystkich układów i narządów. Z powodu zaburzeń neuro-refleksu i endokrynnej regulacji organizmu może wystąpić depresja, zaburzenia miesiączkowania, zespół Meniere'a, encefalopatia itp.
- pierwotne zapalenie migdałków: ostre zmiany migdałków na tle ogólnej hipotermii ciała, obniżona odporność, ze względu na termiczne działanie na tkankę gardła;
- wtórne zapalenie migdałków: rozwija się w wyniku innych chorób (błonica, białaczka, szkarlatyna), jako powikłanie lub współistniejący objaw choroby zakaźnej;
- specyficzne zapalenie migdałków (spowodowane wyłącznie przez czynniki zakaźne).
Zgodnie z procesem lokalizacyjnym rozróżnia się następujące typy:
- Lacunar - zapalenie tylko w luce;
- lakunar-miąższowa - tkanka limfatyczna uczestniczy w procesie zapalnym;
- miąższowo - zapalenie migdałków rozwija się w tkance chłonnej;
- sklerotyczny - proliferacja tkanki łącznej.
Na podstawie charakteru zmiany i jej głębokości określa się następujące rodzaje zapalenia migdałków:
Spośród wymienionych postaci zapalenia migdałków najdelikatniejszy przebieg obserwuje się w nieżytowej postaci choroby, a najcięższy w postaci nekrotycznej.
Objawy zapalenia migdałków
Typowe objawy zapalenia migdałków u dorosłych to:
- objawy zatrucia: ból mięśni, stawów, głowy;
- złe samopoczucie;
- ból podczas połykania;
- obrzęk migdałków podniebiennych, podniebienie miękkie, języczek;
- obecność płytki nazębnej, czasami są owrzodzenia.
Czasami objawy zapalenia migdałków mogą być nawet bólem w jamie brzusznej i uszach, jak również pojawieniem się wysypki na ciele. Ale najczęściej choroba zaczyna się od gardła. Co więcej, ból związany z zapaleniem migdałków różni się od podobnego objawu, który występuje w przypadku SARS, a nawet grypy. Zapalenie migdałków sprawia, że czuje się bardzo wyraźnie - gardło boli tak bardzo, że pacjentowi trudno jest po prostu komunikować się, nie wspominając o jedzeniu i połykaniu.
Na zdjęciu - stadium biegu migdałków
Objawy ostrego zapalenia migdałków:
- ból gardła przy połykaniu;
- wzrost temperatury (do 40 ° С);
- zaczerwienienie i powiększone migdałki;
- ropne formacje na migdałkach (ropne korki);
- bolesność i powiększone węzły chłonne (powiększenie węzłów chłonnych);
- bóle głowy;
- ogólne osłabienie.
Oznaki przewlekłego zapalenia migdałków:
- Objawy zapalenia migdałków w postaci przewlekłej są podobne, ale nieco mniej wyraźne.
- Ból i temperatura są zwykle nieobecne.
- może wystąpić tylko niewielki ból podczas połykania,
- zapobiega uczuciu bólu gardła,
- nieświeży oddech.
Ogólny stan ciała cierpi, ale nie tak wyraźny jak w przypadku ostrego zapalenia migdałków.
- Ból stawów;
- Alergiczna wysypka na skórze, której nie można leczyć;
- "Zagubiony" w kościach "
- Słaba kolka serca, nieprawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego;
- Ból w nerkach, zaburzenia układu moczowo-płciowego.
Diagnostyka
Podczas badania stwierdza się zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej migdałków i otaczających tkanek (patrz zdjęcie). W badaniu palpacyjnym ucha przedniego i węzłów chłonnych szyjnych rejestruje się ich wzrost i tkliwość.
Rozpoznanie zapalenia migdałków u dorosłych przeprowadza się za pomocą następujących metod:
- badanie lekarza laryngologa, zebranie historii choroby;
- wymaz z gardła na florę z określeniem wrażliwości na antybiotyki i bakteriofagi;
- pełna morfologia krwi, analiza moczu;
- badanie krwi pod kątem antyskretylozyny-O, czynnika reumatoidalnego, białka C-reaktywnego;
- EKG;
- Według zeznań, USG nerek, Echo-KG, konsultacja kardiologa, urologa.
Leczenie zapalenia migdałków u dorosłych
Leczenie zapalenia migdałków zwykle odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Jej silny prąd wymaga hospitalizacji. Jest przepisany łagodny rodzaj diety, bogaty w witaminy B i C, a także obfite picie do detoksykacji.
Antyseptyki dla dorosłych na zapalenie migdałków:
- Fucorcin;
- Proposol;
- Bioparox;
- Gramicydyna;
- Aqualore;
- Oracept;
- Tonsilotren;
- Givalex i inni.
Do smarowania gardła za pomocą roztworów:
Jeśli jest to uzasadnione wskazaniem, leki przeciwwirusowe są przepisywane przez lekarza. Często leki przeciwwirusowe mają działanie immunomodulujące i dlatego są przepisywane w celu wzmocnienia osłabionej odporności. Ale ponownie, samozakupienie tej grupy leków może zaszkodzić ciału, dawkowanie i zmienność takich leków jest wybierana przez lekarza prowadzącego zgodnie z indywidualnymi wymaganiami.
Antybiotyki na zapalenie migdałków
Recepcja antybiotyków (leków przeciwbakteryjnych) jest uzasadniona tylko w przypadku ciężkiej postaci choroby. Zwykle pomaga to organizmowi szybko radzić sobie z czynnikiem drobnoustrojowym i przynosi poprawę, jednak należy pamiętać, że antybiotyki są bezużyteczne w leczeniu chorób wirusowych. Prowadzi to do tego, że bakterie stają się oporne na antybiotyki.
Aby wybrać lek przeciwbakteryjny, konieczne jest pobranie wymazu z luki migdałków dotkniętych chorobą, aby określić przyczynę choroby.
Jak leczyć chroniczne zapalenie migdałków?
Przewlekłe zapalenie migdałków należy leczyć kompleksowo, ponieważ tylko w ten sposób można pozbyć się jego objawów przez długi czas. Podczas zaostrzenia stosuje się tę samą terapię, co w przypadku ostrego zapalenia migdałków. Ale do całkowitego wyleczenia konieczne jest wyeliminowanie nie tylko objawów postaci choroby, ale także jej przyczyn.
Jeśli masz przewlekłe zapalenie gardła, leczenie jest takie samo jak w przypadku ostrego, ale z pewnymi cechami:
- Antybiotyki są przepisywane przez określenie patogenu, ale przebieg ich odbioru jest bardziej przedłużony.
- Zapobieganie zaostrzeniom jest bardzo ważne. Konieczne jest prowadzenie zdrowego trybu życia, unikanie hipotermii, przestrzeganie diety i podejmowanie wszelkich niezbędnych działań w celu wzmocnienia organizmu i jego ochrony.
- Zaleca się, aby nie stosować immunostymulantów i probiotyków w czasie zaostrzeń, ale w profilaktyce w okresach, w których ryzyko infekcji jest zbyt wysokie.
- Płukanie gardła z przewlekłym zapaleniem migdałków nie zawsze jest wskazane, ponieważ w szczelinach znajdują się ropne zatyczki, które są zbyt mocno połączone z tkanką limfatyczną. Skuteczniejsza w tej sytuacji prania.
- Wskazane jest radykalne leczenie. W tym przypadku migdałki są usuwane chirurgicznie lub innymi środkami, co pomaga zminimalizować częstość zaostrzeń.
Płukanie gardła z powodu zapalenia migdałków
Płukanie można wykonać samodzielnie w domu. Istnieje duży wybór różnych produktów, które można kupić w aptekach lub przygotować samodzielnie.
Bardzo skuteczne jest zastosowanie następujących roztworów do płukania:
- Chlorofil;
- Hexoral;
- Chlorheksydyna;
- Furacylina;
- Bicarmint;
- Jododol;
- Lugol.
W domu możesz użyć:
- Mycie gardła ekstraktem z propolisu. Jest sprzedawany w aptece, nie jest drogi. Ma bardzo dobry efekt antyseptyczny, a także oczyszcza migdałki z ropnych zatyczek i płytki nazębnej. Ma również działanie przeciwbólowe na błonę śluzową jamy ustnej.
- Płukanie solą. Przygotowanie: dodać pół łyżeczki soli do szklanki wody w temperaturze pokojowej. Wymieszaj. Płukać tak często, jak to możliwe. Możesz dodać pół łyżeczki sody, a następnie płukanie będzie miało bardziej wyraźny efekt przeciwzapalny.
- 15 g drobno posiekanej glistnika zalać wrzącą wodą, pozostawić na 10-15 minut. Spłucz ciepłym roztworem - przed każdą procedurą pożądane jest nieco go ogrzać.
Fizjoterapia:
- inhalacje z wywarciami ziołowymi (nagietek, rumianek);
- fonoforeza - leczenie ultradźwiękowe;
- Terapia UHF;
- promieniowanie ultrafioletowe;
- terapia laserowa.
Te metody stosuje się tylko w połączeniu z główną terapią. Nie są przeznaczone do samodzielnego leczenia zapalenia migdałków.
Brak wyników kilku kursów intensywnej opieki dla przewlekłego zapalenia migdałków, częste (od 2 do 4 rocznie) nawroty choroby, a także oznaki reumatycznych uszkodzeń innych narządów (serce, nerki, stawy) są wskazaniami do chirurgicznego usunięcia migdałków.
Chirurgiczne usunięcie migdałków z zapaleniem migdałków
Metody chirurgiczne są stosowane w leczeniu zapalenia migdałków w niektórych przypadkach:
- W przypadku braku efektu terapeutycznego metodami konserwatywnymi;
- W przypadku rozwoju na tle ropnia migdałków;
- Jeśli występuje posocznica migdałków;
- Jeśli podejrzewasz złośliwą patologię.
Cure zapalenie migdałków na zawsze możliwe. Metody leczenia są całkowicie różne. Czasami wystarczająca jest masowa antybiotykoterapia, aw niektórych przypadkach niezbędna jest interwencja chirurgiczna.
Odżywianie i dieta
Jeśli cierpisz na zapalenie migdałków, przyjmuje się, że zmieniasz dietę na płyn na kilka dni. Wszystkie posiłki powinny być spożywane w postaci gotowanej na parze, duszonej lub duszonej. Należy położyć nacisk na płynną żywność lub żywność, która nie powoduje trudności podczas żucia i połykania. Dlatego zaleca się stosowanie zup, galaretki, duszonych owoców, przecieru warzywnego, herbaty imbirowej.
Każde jedzenie powinno być spożywane w postaci ciepła (ogrzewa migdałki, łagodzi stany zapalne i zabija zarazki). Cukier w okresie choroby lepiej zastąpić miodem, a mleko lekko podgrzać przed przyjęciem
- Pieczywo pszenne wczorajsze wypieki.
- Zupy mięso lub ryby. Beztłuszczowy, beztłuszczowy - w tym celu pierwsza woda jest odprowadzana podczas gotowania mięsa. W zupach dodaj warzywa, makarony i płatki. Ponieważ pacjentom trudno jest połknąć, zupy są wcierane lub miażdżone za pomocą blendera.
- Niskotłuszczowe mięso na parze, drób i ryby. Zalecane również klopsiki parowe, klopsiki, klopsiki.
- Produkty z kwaśnego mleka, świeży niskotłuszczowy twarożek, niepcydzący ser. Śmietana jest stosowana wyłącznie do przyrządzania potraw.
- Półpłynne, lepkie zboża ze zbóż.
- Warzywa z dodatkami: tłuczone ziemniaki, gulasz, kawior warzywny.
- Świeże owoce i jagody, nie twarde i nie kwaśne. Dżem, kompoty, galaretki, soki rozcieńczone wodą 1: 1.
- Miód, marmolada, dżem.
- Napoje: słaba herbata i kawa, biodra z bulionu.
- Muffin, chleb żytni.
- Tłuste ryby i odmiany mięsne, ich buliony.
- Produkty wędzone, żywność w puszkach, ryby solone.
- Jęczmień i jęczmień perłowy, proso.
- Śmietanka, mleko pełne, kwaśna śmietana, tłuste sery.
- Produkty zwiększające tworzenie się gazów: kapusta, rośliny strączkowe, rzodkiew, rzodkiew.
- Przyprawy, ostre przyprawy.
- Mocna herbata, kawa.
- Napoje alkoholowe.
Jak leczyć lekarstwa na migdałki ludowe
W domu można użyć środków ludowej na zapalenie migdałków. Ale przed użyciem zalecamy skonsultować się z lekarzem.
- Płukanie gardła z sokiem z buraków. Zetnij buraki na drobnej tarce i wyciśnij sok. Do szklanki soku dodać 1 łyżkę stołową octu (nie esencji!). Płukać 5-6 razy dziennie.
- Płukanie z wywaru z kory wierzby białej (wierzby, rakity). 2 łyżki pokruszonej kory zalać 2 szklankami gorącej wody, doprowadzić do wrzenia i gotować przez 15 minut na małym ogniu.
- Opłukiwanie gardła wywar z rumianku, nagietka, szałwii, kory dębu.
- Zagotuj mleko i dodaj szczyptę proszku z kurkumy i zmielonego czarnego pieprzu. Wypij tę mieszankę przed pójściem spać przez co najmniej trzy noce z rzędu, aby skutecznie leczyć stan zapalny migdałków.
- Weź 1 gram mieszanki ziół leczniczych: rumianek (kwiaty), sznur (trawa), czarna porzeczka (liście), mięta pieprzowa (liście), nagietek (kwiaty). Wszystko wymieszać i zalać szklanką wrzącej wody. Nalegać w termos, po wysiłku do wykorzystania w pół szklanki 3-4 razy dziennie.
Zapobieganie
Należy podjąć następujące środki w celu zmniejszenia częstości występowania choroby:
- należy zadbać o to, aby oddychanie przez nos było zawsze prawidłowe,
- jeść dobrze i wyważony;
- ściśle monitorować higienę jamy ustnej
- na czas sanityzować ogniska infekcji i leczyć zęby.
Po bólach gardła profilaktyczne mycie i smarowanie migdałków należy wykonywać za pomocą preparatów zalecanych przez lekarza.
Zapalenie migdałków u dorosłych jest poważną chorobą, która musi zostać rozpoczęta tak wcześnie, jak to możliwe. Jeśli zostaną podjęte działania we wczesnych stadiach choroby, możliwe jest odzyskanie wystarczająco szybko, aby zapobiec nawrotom i powikłaniom.
Zapalenie migdałków. Przyczyny, objawy, objawy, rozpoznanie i leczenie patologii
Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.
Zapalenie migdałków jest chorobą zakaźną-alergiczną, objawiającą się zapaleniem jednego lub więcej migdałków limfatycznego pierścienia gardłowego. Głównie dotyczyły migdałków podniebiennych, są gruczołami; znacznie rzadziej - językowe migdałki lub boczne grzbiety tylnej ściany gardła. Choroba może być spowodowana przez paciorkowce beta-hemolizujące (80% przypadków), a także przez gronkowce i inne bakterie, wirusy, grzyby.
Objawy zapalenia migdałków: suchość i ból gardła, pogarszane przez połykanie, gorączkę, ogólne złe samopoczucie. Na powierzchni migdałków widoczne wyspy ropy. Czasami migdałki pokrywają ropiejącą płytkę nazębną.
Zapalenie migdałków jest jedną z najczęstszych patologii gardła. 15% dorosłych i do 25% dzieci cierpi z powodu różnych postaci. Wzrost częstości występowania obserwuje się jesienią, kiedy po wakacjach i wakacjach ludzie wracają do kolektywów.
Zapalenie migdałków przenosi się przez zawieszone w powietrzu kropelki od chorych i bezobjawowych nosicieli, lub przez żywność, poprzez zainfekowane produkty. Zakażenie może również być przenoszone w migdałkach z innych ognisk zapalnych w zapaleniu zatok, zapaleniu zatok, zapaleniu dziąseł. Ryzyko rozwoju choroby wzrasta wraz z naruszeniem oddychania przez nos, hipotermią, zmęczeniem, przedłużonym napięciem nerwowym.
Istnieją ostre i przewlekłe zapalenie migdałków:
- Ostre zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków jest ostrym zapaleniem zakaźnym jednego lub kilku migdałków, głównie palatyny.
- Przewlekłe zapalenie migdałków jest długotrwałym zapaleniem migdałków, które rozwija się po chorobie zakaźnej obejmującej gardło. Najczęściej pojawia się u osób z osłabioną odpornością.
W przewlekłym zapaleniu migdałków patologiczny proces nie ogranicza się do migdałków. Udowodniono, że ponad 100 chorób wiąże się z nim, głównie z uszkodzeniem serca, stawów i nerek. U mężczyzn ta patologia prowadzi do naruszenia siły, u kobiet do zmiany cyklu miesiączkowego. Ze względu na częstość występowania zapalenia migdałków i ryzyko powikłań, ważne jest, aby w porę zidentyfikować i leczyć tę chorobę.
Anatomia gardła i migdałków
Jama ustna jest początkową częścią układu pokarmowego. Z przodu jest ograniczony ustami, po bokach przy policzkach, na wierzchu twardym i miękkim podniebieniem, poniżej językiem i mięśniami podłogi jamy ustnej.
Za ustami i nosem znajduje się gardło, które jest łącznikiem między nim, przełykiem i tchawicą. Otwór łączący jamę ustną z gardłem, zwany - gardłem.
Na granicy jamy ustnej i gardła znajduje się duża ilość tkanki limfatycznej. Jest reprezentowany przez pojedyncze komórki w grubości błony śluzowej jamy ustnej, aw niektórych obszarach tworzy duże skupienia - ciało migdałowate.
Migdałki - zbiór tkanki limfatycznej, w kształcie migdałów. Ich zadaniem jest rozpoznawanie antygenów pochodzących ze środowiska i informowanie o nich układu odpornościowego. Migdałki są częścią limfadenoidalnego pierścienia Valdeyer - Pirogov, otaczającego wejście do gardła, które składa się z:
- dwa palatyny.
- dwie rury.
- gardłowy.
- językowe migdałki.
Gdy zapalenie migdałków występuje w 90% przypadków, porażone są migdałki podniebienne. Znajdują się pomiędzy łukami podniebiennymi przedniej i tylnej i są wyraźnie widoczne podczas badania gardła. Ich rozmiar może się znacznie różnić w zależności od indywidualnych cech danej osoby. Niektórzy ludzie błędnie uważają, że powiększone migdałki podniebienne wskazują na chroniczne zapalenie migdałków.
Struktura migdałków
Wielkość migdałków waha się od 7-10 mm do 2,5 centymetra. Mają gładką lub lekko wyboistą powierzchnię.
Miąższ migdałków składa się z tkanki łącznej, pomiędzy którą znajduje się duża liczba limfocytów, a także komórki plazmatyczne i makrofagi. Jednostką strukturalną migdałków jest pęcherzyk, pęcherzyk, którego ściany są wyłożone limfocytami. Zewnętrzna powierzchnia migdałków pokryta jest uwarstwionym nabłonkiem płaskonabłonkowym, podobnie jak reszta wykończonej wnęki.
Głęboko w migdałki dochodzą do 20 wnęk (krypt), które rozgałęziają się, tworząc rozległe ubytki wyłożone nabłonkiem. Krypty zawierają fagocyty, mikroorganizmy, komórki złuszczonego nabłonka, a czasami cząstki jedzenia. Zwykle oczyszczanie luk z zawartości odbywa się podczas połknięcia, ale czasami proces ten zawodzi, a ropne kępki tworzą się w świetle krypt.
W fałdach migdałków zapewniony jest długotrwały kontakt bodźców zewnętrznych, głównie mikroorganizmów z komórkami narządu. Konieczne jest, aby układ odpornościowy zapoznał się z patogenem i zaczął wydzielać przeciwciała i enzymy w celu ich zniszczenia. Zatem migdałki są zaangażowane w tworzenie odporności miejscowej i ogólnej.
Błona śluzowa jamy ustnej
W błonie śluzowej jamy ustnej znajdują się trzy warstwy.
1. Warstwa nabłonka jest reprezentowana przez rozwarstwiony nabłonek płaskonabłonkowy. Składa się z warstwy podstawowej, kolczastej, ziarnistej i napalonej. Oddzielne leukocyty znajdują się między komórkami nabłonkowymi. Ich zadaniem jest ochrona przed obcymi bakteriami i wirusami. Są w stanie poruszać się niezależnie i migrować do obszarów, w których rozwija się stan zapalny.
2. Własna płyta błony śluzowej - warstwa tkanki łącznej, składająca się z włókien kolagenowych i siatkowatych. Wśród nich są:
- Fibroblasty są komórkami tkanki łącznej, które produkują białka prekursorowe z włókien kolagenowych.
- Komórki tuczne są przedstawicielami tkanki łącznej odpowiedzialnymi za stabilność chemiczną błony śluzowej jamy ustnej i wytwarzanie immunoglobulin klasy E, aby zapewnić lokalną odporność.
- Makrofagi wychwytują i trawią bakterie i martwe komórki.
- Komórki plazmatyczne należą do układu odpornościowego i wydzielają 5 typów immunoglobulin.
- Segmentalne neutrofile są rodzajem białych krwinek odpowiedzialnych za ochronę przed infekcjami.
3. Podstawa podśluzówkowa - luźna płytka składająca się z włókien tkanki łącznej. W jego grubości są naczynia, włókna nerwowe i małe gruczoły ślinowe.
Błona śluzowa jamy ustnej przeniknięta jest kanałami dużych i małych gruczołów ślinowych. Wytwarzają bogatą w enzymy ślinę, która ma działanie bakteriobójcze, opóźnia wzrost i rozmnażanie bakterii.
Tak więc w jamie ustnej są skoncentrowane wiele mechanizmów, które chronią przed wirusami i bakteriami. Zdrowy organizm, kiedy mikroorganizmy dostają się na migdałki, radzi sobie z nimi bez rozwoju zapalenia migdałków. Jednak poprzez zmniejszenie ogólnej lub lokalnej odporności, ochrona naturalna jest osłabiona. Bakterie utrzymujące się w migdałkach zaczynają się namnażać. Ich toksyny i produkty rozpadu białka powodują alergię na ciało, co prowadzi do rozwoju zapalenia migdałków.
Przyczyny zapalenia migdałków
Sposoby na zapalenie migdałków
- Airborne. Chory lub bezobjawowy nosiciel, gdy kaszle i mówi, uwalnia patogeny wraz z kroplami śliny, zarażając innych ludzi.
- Jedzenie Opracowany przez spożywanie żywności, która zwiększa liczbę patogenów. Pod tym względem szczególne znaczenie mają produkty spożywcze ze śmietaną białkową, mlekiem i produktami nabiałowymi, potrawy zawierające jaja i proszek jajeczny.
- Kontakt Zapalenie migdałków można zarazić całowaniem i używaniem przedmiotów gospodarstwa domowego: szczoteczek do zębów, sztućców i innych przyborów.
- Endogenny. Bakterie są wprowadzane do migdałków z krwią lub limfą z innych ognisk infekcji. Najczęściej zapalenie migdałków występuje na tle zapalenia zatok, zapalenia zatok, zapalenia zatok czołowych, zapalenia ucha, zapalenia ozębnej, próchnicy.
Czynniki osłabiające układ odpornościowy przyczyniają się do wystąpienia zapalenia migdałków:
- lokalna i ogólna hipotermia;
- ostre reakcje stresowe;
- wysokie zanieczyszczenie pyłem i gazem;
- monotonne jedzenie pozbawione witamin C i B;
- uszkodzenie migdałków przez zgrubne jedzenie;
- Szyjka limfatyczna - anomalia charakteryzująca się stałym wzrostem węzłów chłonnych, migdałków i grasicy;
- naruszenia w centralnym i autonomicznym układzie nerwowym;
- przewlekłe procesy zapalne w jamie ustnej i nosowej;
- zmniejszona adaptacja do zmian środowiskowych.
Mechanizm rozwoju zapalenia migdałków składa się z 4 etapów
1. Zakażenie. Choroba zaczyna się od wejścia patogennych mikroorganizmów na migdałki. Ograniczając obronę organizmu, bakterie otrzymują sprzyjające warunki do rozmnażania. Prowadzi to do zapalenia błony śluzowej migdałków, co wyraża się w ich zwiększeniu, obrzękaniu, zaczerwienieniu.
Część bakterii dostaje się do krwiobiegu. Zwykle taka bakteriemia jest krótkotrwała. Ale u osłabionych pacjentów może powodować rozwój ropnego stanu zapalnego w innych narządach (ropień, zapalenie ucha środkowego).
2. Odurzenie. Liczba bakterii wzrasta. Objawy kliniczne na tym etapie są związane z wejściem enzymów bakteryjnych do krwioobiegu, które powodują zatrucie organizmu. Oznaki zatrucia układu nerwowego to gorączka, osłabienie, ból głowy. Enzymy Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinase (CK) i hialuronidaza mają toksyczny wpływ na serce, powodując skurcz naczyń. Streptolizyna streptokokowa powoduje martwicę migdałków. Komórki limfatyczne giną, a na ich miejscu powstają puste przestrzenie wypełnione ropą.
3. Alergie. Produkty bakteryjne przyczyniają się do powstawania histaminy i rozwoju reakcji alergicznej. Prowadzi to do przyspieszonej absorpcji toksyn w migdałkach i zwiększenia ich obrzęku.
4. Urazy nerwowe narządów wewnętrznych. Wiele receptorów nerwowych jest skoncentrowanych w migdałkach. Mają bliskie odruchowe połączenie z innymi narządami, szczególnie z szyjnymi zwojami współczulnymi i przywspółczulnymi (zwojami). W przypadku długotrwałego lub przewlekłego zapalenia migdałków krążenie krwi jest zaburzone, rozwija się aseptyczne (bez drobnoustrojów) zapalenie. Podrażnienie tych ważnych węzłów nerwowych prowadzi do zaburzeń pracy różnych narządów wewnętrznych, których unerwienie jest odpowiedzialne.
Zakończenie zapalenia migdałków może mieć dwie opcje:
1. Niszczenie mikroorganizmów powodujących zapalenie migdałków i całkowite wyleczenie.
2. Przejście choroby w postać przewlekłą. Odporność nie jest w stanie całkowicie powstrzymać infekcji, a niektóre bakterie pozostają w fałdach lub mieszków włosowych. W tym samym czasie w migdałkach zawsze skupia się na "uśpionej" infekcji. Jest to ułatwione przez fakt, że po dławicy, zwężenie może zostać zwężone przez tkankę bliznowatą i pogarsza się samooczyszczanie, co przyczynia się do proliferacji bakterii. Stała obecność patogennych mikroorganizmów osłabia układ odpornościowy i może powodować patologie autoimmunologiczne (reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów).