Struktura jamy nosowej jest początkowo określona przez wykonywane zadania. Mówimy o nawilżaniu, ogrzewaniu i oczyszczaniu powietrza (z patogennych bakterii, kurzu, dymu), który dostaje się do organizmu. Aby zapewnić, że wszystkie te procesy zostały wykonane tak szybko, jak to możliwe, wiele małych naczyń krwionośnych znajduje się w błonie śluzowej. Są bardzo blisko powierzchni i są wyjątkowo wrażliwe. Dlatego nie jest zaskakujące, że najczęściej obserwuje się krwawienia z nosa.
Z reguły dzieci mają skłonność do krwawienia z nosa. Jest to łatwo wyjaśnione przez cechy anatomiczne. W dzieciństwie błona śluzowa nosa nadal tworzy się i jest bardzo cienka. Dlatego wszyscy rodzice powinni wiedzieć, jak bezpiecznie i dokładnie zatrzymać krew z nosa dziecka.
Treść artykułu
Objawy
Pierwsza pomoc dla krwawień z nosa u dzieci musi uwzględniać indywidualne cechy każdego dziecka. W jednym przypadku krew może przejść natychmiast, w innym przypadku będą poprzedzone pewnymi objawami:
- ból głowy;
- zawroty głowy;
- dzwonienie w uszach;
- swędzenie, łaskotanie w jamie nosowej i tak dalej.
Najczęstsze zewnętrzne krwawienie. Jeśli ten proces wejdzie do środka, krew nie pojawi się na twarzy, ale popłynie do części ustnej gardła (jest to miejsce, w którym zostaje wykryta podczas diagnostyki pharyngoskopii). Istnieje kilka poziomów utraty krwi. Na pierwszy poziom charakteryzują następujące objawy:
- zawroty głowy;
- bladość skóry;
- pragnienie;
- ogólne osłabienie;
- kołatanie serca.
Jeśli chodzi o drugi, średni poziom, tutaj należy zauważyć kluczowy objaw utraty krwi - ciężkie zawroty głowy. Jeśli dziecko często krwawią, zawroty głowy często towarzyszą niskie ciśnienie krwi i duszność. W niektórych przypadkach istniejące znaki uzupełniają kolor niebieski skóry i tachykardię (częste bicie serca).
W przypadku ciężkiego wyładowania wymagane jest awaryjne leczenie krwawień z nosa. Niebezpieczeństwo polega na możliwości wstrząsu krwotocznego, kiedy dziecko jest w stanie opóźnienia i dość często traci przytomność. Oprócz niskiego ciśnienia krwi zdiagnozowano guzkowy i słabo wyczuwalny puls.
Główne powody
Jeśli dziecko krwawi z nosa, musisz najpierw ustalić przyczynę krwawienia. Z reguły jest to spowodowane:
- Niektóre choroby bakteryjne, jak również wirusowe (grypa, odra, szkarlatyna itp.). Przyczyniają się do pojawienia się stanu zapalnego w jamie nosowej. Ponadto, takie dolegliwości powodują rozluźnienie błony śluzowej, przez co małe naczynia krwionośne i naczynia włosowate zostają zniszczone. W rezultacie występują okresowe krwawienia, które w tym przypadku nazywa się objawowe.
- Obrażenia nosa. Mogą być sprowokowane przez samo dziecko (zrywające nos) lub przez czynniki zewnętrzne, na przykład przez silny cios. Należy powiedzieć o obcych przedmiotach w jamie nosowej. Dziecko może dostać krew z nosa, gdy obce ciało dostanie się do nozdrza i spróbuje je wydobyć.
- Częste stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne ("Nazola", "Nazivina", "Nozakara" i inne). Ich stosowanie prowadzi do atrofii błony śluzowej. Staje się cieńszy, staje się jeszcze bardziej delikatny, co powoduje krwawienie. Dlatego konieczne jest podawanie dziecku takich leków w ostateczności.
- Nadmierna tamponada. Oczywiście przy silnym krwawieniu konieczne jest użycie tamponów. Ale nie zapominaj, że pociąga to za sobą blokowanie przepływu krwi i atrofię śluzu. Dlatego tampony powinny być używane oszczędnie.
- Choroby dziedziczne lub nabyte. Na przykład, hemofilia (choroba dziedziczna), toczeń lub małopłytkowość (nabyte choroby) pogarszają krzepnięcie krwi. Nawet przy słabym krwawieniu ściany błony śluzowej tych pacjentów leczy się przez długi czas. Często występują nawroty.
- Anatomiczne cechy nosa. W związku z tym niewielka skrzywienie przegrody nosowej może powodować krwawienie.
- Przepięcie. Ostry skok presji często prowadzi do zniszczenia już delikatnych naczyń dla dzieci. Jest to szczególnie zauważalne przy silnym kaszlu i kichaniu.
- Nadciśnienie tętnicze. Chodzi o zwiększenie ciśnienia krwi i późniejszego uszkodzenia naczyń krwionośnych.
- Krwawienie wewnętrzne w przypadku uszkodzenia żołądka, przełyku lub innych narządów.
Jak zatrzymać krwawienie z nosa?
Jeśli dziecko krwawi z nosa, co powinno zrobić? Przede wszystkim rodzice powinni się uspokoić. Nie trzeba eskalować sytuacji, a jeszcze bardziej przestraszyć dziecko, tylko zaostrzając sytuację. Pamiętaj, że stres często prowadzi do zwiększonego krwawienia.
W przypadku obfitej utraty krwi z nosa należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Mały pacjent musi być umieszczony na płaskiej powierzchni. Jeśli nie jest to możliwe, przechyl dziecko z powrotem. Ale opadanie głowy jest dozwolone tylko z tamponem. Nie zaleca się tego w domu bez tamponów, ponieważ krew może dostać się do jamy ustnej i przełyku. Dodatkowo umieść lód w nosie (wcześniej zapakuj go w serwetkę) lub ręcznik nasączony zimną wodą.
Profesjonalny lekarz pomocy jest inny. Konkretne działania zależą od siły krwawienia, jego głównej przyczyny i indywidualnych cech dziecka. Ale z reguły do zatrzymania krwi stosuje się następujące metody:
- Medyczna koagulacja (kauteryzacja) naczynia krwionośnego. Taką procedurę przeprowadza prąd elektryczny, ultradźwięki, urządzenia laserowe lub preparaty chemiczne (azotan srebra itp.).
- Tamponada, która skutecznie zatrzymuje krew. Do nozdrzy wstrzyknięto tampony, wstępnie zwilżone kwasem chlorooctowym lub "Vagotila".
- Wprowadzenie do gąbki hemostatycznej w jamie nosowej. Jest impregnowany specjalnymi substancjami, które poprawiają krzepliwość krwi.
- Transfuzja plazmowa. Jest stosowany w bardzo ciężkich przypadkach, gdy standardowe metody nie pozwalają na zatrzymanie krwi.
- Wstrzyknięcia kwasu aminokapronowego dożylnie. Szczególnie skuteczne to narzędzie ze znaczną utratą krwi.
Środki zapobiegawcze
Teraz wiesz, jak zatrzymać krwawienie z nosa w domu. Ale, jak wiadomo, każda choroba jest zawsze łatwiej zapobiegać niż leczyć. Dlatego radzimy poświęcić wystarczająco dużo uwagi profilaktyce. Proste wskazówki pomogą zapobiec krwawieniu:
- Monitoruj poziom wilgotności w pokoju, w którym mieszka dziecko. Daj dziecku dużo płynów. Pozwoli to uniknąć nadmiernego wysychania błony śluzowej i zachowania integralności naczyń krwionośnych nosa.
- Nie zezwalaj na zbyt częste stosowanie leków przeciwhistaminowych, a także leków zwężających naczynia krwionośne. Wysuszają błony śluzowe, naruszają ich pełnoprawną pracę i prowadzą do degradacji naczyń krwionośnych.
- Od czasu do czasu smaruj jamę nosową specjalnymi środkami nawilżającymi (olej roślinny, izotoniczny roztwór chlorku sodu itp.).
Upewnij się, że dziecko mniej wyciaga nos, chroń nos przed uszkodzeniami mechanicznymi.
Jeśli krwawienie z nosa tylko raz naruszyło twoje dziecko, nie powinieneś się martwić. Ale przy regularnym krwawieniu należy skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. Tylko specjalista będzie w stanie zidentyfikować kluczową przyczynę utraty krwi i przepisze optymalny kurs rehabilitacji.
Zalecenia dotyczące właściwego zatrzymywania krwi z nosa dziecka w domu
Jednym z problemów dzieciństwa jest krwawienie z nosa. Jak powstrzymać krew od nosa dziecka, co można i czego nie można zrobić? Jak niebezpieczna jest ta sytuacja? Kiedy muszę odwiedzić lekarza?
Wiadomo, że krwawienia z nosa u dzieci są częstym zjawiskiem. W młodym wieku (od dwóch do dziesięciu lat) około 60% dzieci krwawi z nosa.
Oto, co rodzice powinni zrobić, jeśli dziecko dostało krew z nosa:
- Zapewnij pierwszą pomoc. W tym celu musisz wiedzieć, jak prawidłowo zatrzymać krew z nosa dziecka.
- W razie potrzeby wezwij pogotowie ratunkowe.
- Znajdź przyczynę patologii.
- Wyeliminuj go zgodnie z zaleceniami lekarza lub wykonując ogólne działania profilaktyczne.
Zacznijmy od pierwszego elementu.
Jak zatrzymać się w domu?
Widok krwi przeraża dzieci, a także niektórych rodziców. Dlatego na początku powinieneś się uspokoić, działać bez problemów iz pewnością siebie.
Oto jak zatrzymać krwawienie z nosa dziecka w domu:
- Posadź nastolatka na krześle i weź dziecko w ramiona. Trzymaj głowę prosto lub lekko pochyl się do przodu.
- Ściśnij skrzydła nosa palcami (lub jednym nozdrzem, jeśli krwawienie jest jednostronne). Jeśli w pobliżu znajduje się serwetka lub szalik, użyj ich. Oddychanie przechodzi przez usta.
- Trzymaj nos przez dziesięć minut. Następnie puść i sprawdź, czy krwawienie ustało. Jeśli nadal działa, przytrzymaj go ponownie i przytrzymaj przez kolejne dziesięć minut. Wcześniej niż dziesięć minut, nie powinieneś puścić nosa. Powstały skrzep może spaść i krwawienie zacznie się od nowa.
- Jeśli dziecko jest wystarczająco duże, aby samodzielnie wycisnąć nos, warto użyć zimnego kompresu. Aby to zrobić, możesz przynieść coś z zamrażarki, owinąć ją szmatką i położyć na nosie. Kompres przytrzymaj maksymalnie dziesięć minut.
- Kiedy krew się zatrzymuje, musisz uspokoić dziecko, porozmawiać z nim. Jeśli możesz - odwróć uwagę od ciekawej zabawki, książki, kreskówek.
Pamiętaj, aby uspokoić dziecko
Zapewniając opiekę, ważne jest, aby nie skrzywdzić dziecka. Musisz mocno zrozumieć, czego nie możesz zrobić:
- Odchylając głowę do tyłu. W tym przypadku krew spływa z tyłu gardła, prawdopodobnie wpadnie do przełyku lub krtani. Jest to złe z kilku powodów. Po pierwsze, trudno jest oszacować ilość krwi. Po drugie, u dziecka wystąpią nudności, mogą wystąpić wymioty. A najniebezpieczniejsze jest to, że krew może dostać się do rurki oddechowej i zablokować przepływ powietrza do płuc.
- Wysadź nos lub wyciągnij skrzepy krwi z nozdrzy.
- Łóżko do łóżka. Aby krwawienie ustało, głowa musi znajdować się ponad ciałem.
- Cough up.
- Włóż suche waciki do nosa. Po wyjęciu suchego tamponu, zamrożona skórka odpada, a krew musi zostać zatrzymana.
- Mów, poruszaj się aktywnie.
Jeśli często występują krwawienia z nosa, co zrobić?
Więc krwawienia z nosa są zatrzymane. Cóż, jeśli jest to jednorazowy odcinek. A co zrobić, jeśli krew z nosa stale trafia do dziecka? Musisz przejść badanie lekarskie, do którego powinieneś skontaktować się ze swoim pediatrą. Lekarz przepisze pełną morfologię krwi, ustali, czy ciśnienie krwi jest prawidłowe. Jeśli to konieczne, dziecko zostanie wysłane do specjalisty, wykona prześwietlenie lub rezonans magnetyczny. Zgodnie z wynikami badania lekarz wyda zalecenia, przepisać terapię.
Jeśli dziecko często krwawi z nosa, a badania nie ujawniły niczego, postępuj zgodnie z ogólnymi zaleceniami. Oto, co należy zrobić w takich przypadkach:
- Kontroluj poziom wilgotności w domu lub mieszkaniu. Przy niskiej wilgotności zaleca się umieszczenie nawilżacza przynajmniej w pokoju dziecinnym.
- Nosowe krople do naczyń krwionośnych powinny być stosowane ostrożnie i wyłącznie na polecenie pediatry. W przypadku dzieci młodszych niż rok, krople do nosa z działaniem zwężającym naczynia są zabronione.
- Odczekaj dziecko, grzebiąc w nosie. Jeśli zmieniło się to w zły nawyk, podejmij kroki, aby go wyeliminować. Regularnie płukać nos solą fizjologiczną, zapobiegać tworzeniu się skorup.
- W tygodniu po epizodzie krwawienia należy wykluczyć wysiłek fizyczny.
- Na mrozie zakryj nos dziecka szalikiem.
- Wprowadź do diety wystarczającą ilość owoców i warzyw.
Niestety, czasami te środki nie pomagają całkowicie uniknąć krwawienia z nosa u dzieci. Oczekuje się, że sieć naczyniowa powróci do normy wraz z wiekiem. Naucz swoje dziecko, aby radził sobie z takimi problemami.
Co zrobić, jeśli się nie zatrzymuje?
W 90% przypadków krwawienia z nosa u dzieci szybko ustają. Ale powinieneś być przygotowany na to, że krew z nosa dziecka nie zatrzymuje się. Co robić w tym przypadku?
Zasięgnąć pomocy medycznej. Ambulans jest również wywoływany, jeśli ofiara ma poważne objawy:
- krew ścieka bez skrzepów;
- krwawienie z innych części ciała;
- kolor krwi jest zbyt jasny z odrobiną szkarłatu;
- krew z domieszką (piankowy lub kawowy).
Jednocześnie nawet niewielkie krwawienie z nosa może towarzyszyć ogólnym objawom, które nie wymagają wizyty u lekarza:
- zawroty głowy;
- podział;
- zwiększone pocenie;
- blada skóra;
- omdlenie.
Co więc zrobić, jeśli dziecko ma krew z nosa i nie zatrzymuje się? Ważna zasada: jeśli krwawienie nie może zostać zatrzymane w ciągu 20 minut - wezwij pogotowie.
Może potrzebować tamponady nosa
Wezwać pogotowie ratunkowe, aw przypadku pojawienia się niebezpiecznych znaków i / lub krwawienia z nosa towarzyszą okoliczności obciążające:
- urazowe uszkodzenie głowy;
- silne stłuczenie nosa;
- wykrztuszanie krwi;
- możliwe złamanie kości czaszki;
- wymioty z krwią;
- słabe
Obecność komplikującej się ogólnej choroby u dziecka - cukrzyca, zaburzenia krzepnięcia - jest również powodem do poszukiwania pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Jak szybko rozwiązać problem?
Istnieje kilka sposobów na zatrzymanie krwawienia z nosa u dziecka. Zwykle robi się to, jeśli proste zaciskanie nosa nie pomaga.
- Przez dziesięć minut tamponować nos bawełnianym wacikiem zwilżonym 3% roztworem nadtlenku wodoru.
- Umieść pięć kropli roztworu donosowego o działaniu zwężającym naczynia (galazolina, naftydyna) do każdego nozdrza. Możesz zrobić to dwa razy.
Istnieje kilka sposobów szybkiego zatrzymania krwi z nosa dziecka i każdy wybiera dla siebie najbardziej odpowiedni.
Jak często występują wydzieliny krwi u dzieci?
U niemowląt błona śluzowa nosa i jego naczyń jest nadal bardzo delikatna. Przy najmniejszym obrażeniu z nosa jest krwawiący jasny kolor. Przyczyny krwawienia z nosa u niemowląt są takie same jak u starszych dzieci.
Problemem jest zwykle niska wilgotność powietrza. Epizody krwawienia występują w nocy podczas snu, gdy dziecko jest długo w suchym i ciepłym pokoju.
Sposoby zatrzymywania krwi z nosa na dziecko poniżej jednego roku życia są takie same jak w przypadku innych dzieci. Kluczowym punktem jest ułożenie dziecka - konieczne jest utrzymywanie go w pozycji pionowej i niedopuszczenie do spłynięcia krwi do gardła.
Jednocześnie krew z nosa u dzieci do dwóch lat rzadko wystarcza. Częste krwawienia u niemowląt powinny być alarmujące - to jest powód, aby odwiedzić pediatrę.
Dlaczego wypływa z nosa?
Przyczyny, dla których krew płynie z nosa, mogą być liczne. Są one konwencjonalnie podzielone na grupy.
Lokalne przyczyny to:
- siniaki nosa i głowy;
- zapalenie nosa i sąsiadujących narządów (katar, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie zatok);
- uszkodzenie błony śluzowej nosa;
- niedawna operacja;
- guzy w jamie nosowej.
- zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
- gorączka;
- krwawienie wewnętrzne;
- zmiana stanu hormonalnego w okresie dojrzewania;
- choroby hematologiczne;
- naruszenia w układzie sercowo-naczyniowym, wątrobie, nerkach.
Powoduje to krwawienie z nosa przedniego.
- gwałtowne zmiany klimatu;
- niska wilgotność powietrza;
- silny spadek ciśnienia atmosferycznego;
- stosowanie leków - kropli do nosa, kortykosteroidów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, antykoagulantów;
- ekstremalne zimno lub ciepło;
- przepracowanie
Czasami krew z nosa dziecka często idzie po treningu. Oto, co musisz zrobić w tym przypadku: powiadom trenera, zmniejsz obciążenie. Może mieć sens krótka przerwa w zajęciach.
Dlaczego nastolatek?
W okresie dojrzewania występuje szybki wzrost, układy narządów rozwijają się skokowo i niewspółmiernie. Czasami układ sercowo-naczyniowy nie nadąża za ogólnym tempem. Zmiany poziomu hormonów płciowych wpływają na stan naczyń włosowatych i skład krwi.
Jeśli nastolatek krwawi z nosa, to w przeważającej mierze wynika to z następujących punktów:
- zmiany ciśnienia krwi;
- zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
- u dziewcząt - powstawanie cyklu miesiączkowego.
Przydatne wideo
Krwawienie z nosa sprawia, że wiele osób niemal odruchowo odrzuca głowy, ale, jak wskazano w artykule, nie można tego zrobić. Oferujemy 7 sposobów, które pomogą Ci szybko uporać się z krwawieniem:
Pierwszy lekarz
Jak zatrzymać krwawienie z nosa u dziecka
Epistaksja występuje najczęściej u dzieci. U dzieci krew z nosa przepływa 4-5 razy częściej niż dorośli. Dlaczego? Wynika to z anatomicznych i fizjologicznych cech struktury nosa u dzieci. Błona śluzowa jamy nosowej u dzieci jest bardzo delikatna, cienka, naczynia krwionośne znajdują się blisko powierzchni, więc najmniejsze obrażenia mogą prowadzić do krwawienia.
Przyczyny krwi z nosa dziecka
Krwawienie może być z przodu iz tyłu nosa, a także z innych narządów bezpośrednio związanych z nosem (przełyk, żołądek).
Najczęstsze przyczyny krwawienia z nosa u dzieci to:
1. Choroby wirusowe i bakteryjne. Niektóre wirusy (grypa, paragrypy, adenowirusy, odra, szkarlatyna) mają tropizm (preferencje) dla komórek błony śluzowej nosa. Wirusy te powodują zapalenie błony śluzowej nosa, jego rozluźnienie, z tego powodu naczynia są na powierzchni i zaczynają krwawić. Dlatego bardzo często z przeziębieniem u dzieci występuje tak zwane krwawienie objawowe.
2. Uraz nosa. Dzieci uwielbiają chwytać palce w nos, z powodu tego, co dzieje się z uszkodzeniem delikatnej błony śluzowej nosa. Również naruszenie integralności błony śluzowej może wystąpić podczas uderzenia w nos, podczas gdy u dzieci nie tylko silny cios, ale także słaby może spowodować krwawienie, zjadł zauważalny dotyk. Ciała obce w jamie nosowej mogą powodować krwawienie zarówno podczas kontaktu z nosem, jak i podczas ich usuwania.
3. Częste stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne. Środki zwężające naczynia (nazivin, oksymetazolina, galazolina, nafazolina, nazol, nozakar, itp.) Powodują atrofię błony śluzowej nosa, stają się cienkie i dobrze widoczne.
4. Częsta tamponada (wprowadzenie tamponu do nosa) jamy nosowej. W tym przypadku występuje tak zwane błędne koło. W przypadku krwawienia wskazana jest szczególnie obfita tamponada nosowa. W tym przypadku naczynia są dociskane do sąsiedniej chrząstki i kości, i zachodzi na siebie nakładanie się przepływu krwi wzdłuż nich. Z tego powodu krwawienie ustaje. Przy częstym zachodzeniu na siebie przepływu krwi, śluzówka otrzymuje niewielką moc i zaczyna zanikać. Jeśli błona śluzowa zanika, jest bardziej podatna na krwawienie, co oznacza, że nos musi być częściej ubijany. Okazuje się, że im więcej leczymy, tym bardziej wywołujemy chorobę. Dlatego bardzo ważne jest zapobieganie krwawieniom i prowadzenie profilaktyki.
5. Choroby dziedziczne i nabyte. Niektóre choroby dziedziczne (hemofilia) i nabyte choroby (zapalenie naczyń, małopłytkowość, trombocytopatia, toczeń) powodują zmiany w układzie krzepnięcia krwi i ścianie naczynia. Z tego powodu czas krwawienia zwiększa się z niewielkimi uszkodzeniami naczyń krwionośnych, krew nie krzepnie, stan zapalny ściany naczynia nie goi się dobrze i często obserwuje się powtarzające się krwawienie.
6. Cechy anatomiczne. Krzywizna przegrody nosowej jest czynnikiem prowokującym do pojawienia się krwawienia z nosa.
7. Gorące i suche powietrze. Gorący klimat przyczynia się do wysuszenia błony śluzowej, jej atrofii i zwiększonej wrażliwości, co prowadzi do pojawienia się krwawienia.
8. Łagodne i złośliwe nowotwory w jamie nosowej. Bardzo często polipy występują u dzieci w jamie nosowej z powtarzającym się krwawieniem. Również krwawienie z nosa może powodować naczyniaki - łagodne guzy naczyniowe. Guzy te bardzo często pojawiają się u dzieci w dowolnym miejscu, gdzie znajdują się naczynia krwionośne. Z czasem te guzy kurczą się i całkowicie znikają, ale w rzadkich przypadkach mogą rosnąć i krwawić. U nastolatków, bardzo często z krwawieniem w jamie nosowej, można wykryć angiofibroma (łagodny nowotwór z naczyń i tkanki łącznej).
9. Tło hormonalne. W okresie dojrzewania u dziewcząt obserwuje się zwiększoną produkcję hormonów płciowych (estrogenu i progesteronu), co prowadzi do zwiększenia ilości krwi w naczyniach nosowych, błonę śluzową jest obrzęk, przerzedzenie i krwawienie.
10. Choroby innych narządów i układów. Bardzo często choroby innych narządów mogą powodować zmniejszenie krzepliwości krwi, dlatego też dochodzi do krwawienia zarówno z nosa, jak i innych narządów. Można to zaobserwować w zapaleniu wątroby, w chorobie wątroby, białaczce (złośliwe choroby krwi), anemii (obniżeniu stężenia hemoglobiny we krwi) i hypowitaminozie (zmniejszeniu zawartości witaminy C i P w organizmie).
11. Czynniki zewnętrzne. Skutki promieniowania (choroba popromienna), termiczne, elektryczne, chemiczne (spożycie kwasów, zasad w nosie), oparzenia jamy nosowej powodują pojawienie się krwawienia z nosa.
12. Silne napięcie. Naczynia krwionośne u dzieci są bardzo cienkie i z gwałtownym wzrostem ciśnienia w nutach naczyń mogą pęknąć, dlatego z silnym kaszlem lub kichaniem może pojawić się krwawienie z nosa.
13. Wzrost ciśnienia krwi (nadciśnienie tętnicze) bardzo często prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych i krwawienia.
14. Krwawienie z nosa może być spowodowane obecnością krwawienia z innych narządów, na przykład z przełyku lub żołądka.
Jak widać, niektóre przyczyny pojawienia się krwi z nosa są wystarczająco poważne, więc musisz koniecznie pokazać dziecko lekarzowi.
Jak zatrzymać krwawienie z nosa
Co zrobić, gdy dziecko ma krew z nosa? Podczas udzielania pierwszej pomocy w nagłych wypadkach dziecko powinno leżeć na płaskiej powierzchni lub w pozycji siedzącej, aby odchylić głowę do tyłu. Na grzbiecie nosa trzeba umieścić zimną, może to być torba z lodem lub ręcznik nasączony zimną wodą. Włożyć waciki z waty do jamy nosowej, jednak nie można zbytnio wepchnąć tamponu do jamy nosowej, ponieważ naczynia i kości nosa mogą zostać uszkodzone. Następnie należy pilnie skonsultować się z lekarzem.
Bez watowanych tamponów i zimnych balsamów nie powinieneś trzymać głowy odwróconej do tyłu, abyś nie przestał krwawić, po prostu spłynie z nosa i do przełyku.
Zapewniając awaryjną opiekę medyczną, lekarz może:
1. Aby utrzymać tamponadę jamy nosowej. W jamie nosowej umieszcza się bawełniany wacik zwilżony kwasem chlorooctowym lub wagoliną. Leki te palą błony śluzowe i naczynia krwionośne, a tym samym zatrzymują krwawienie.
2. Koaguluj (przyżegaj) naczynie krwawiące. Do tych celów można zastosować laser, prąd elektryczny, ultradźwięki, chemikalia (azotan srebra, różne kwasy)
3. Umieść gąbkę hemostatyczną w jamie nosowej. Gąbki te zawierają substancje, które przyczyniają się do wzmocnienia krzepnięcia krwi, a zatem krwawienie ustaje.
4. W niektórych trudnych przypadkach, przy braku innych możliwości, możliwe jest oddzielenie błony śluzowej jamy nosowej od sąsiadujących kości i chrząstki. W tym przypadku naczynia krwionośne ustępują, a krwawienie ustaje.
5. W przypadku ciężkiego krwawienia, które się nie zatrzymuje, wskazana jest transfuzja świeżo mrożonego osocza, podanie dożylne kwasu aminokapronowego, hemodyzy, reopolyglucyny.
Zapobieganie krwawieniu z nosa u dziecka
Po zatrzymaniu krwawienia konieczne jest ustalenie przyczyny jego wystąpienia i wyeliminowanie nawrotu krwawienia. Konieczna jest inspekcja jamy nosowej w celu wykluczenia ciał obcych, formacji, polipów w jamie nosowej. Konieczne jest przeprowadzenie ogólnego badania krwi, w którym liczba płytek (zwykle u dzieci, ich zawartość wynosi od 180 do 400 x 10 x 9 na litr), określa się badanie krwi w celu określenia układu krzepnięcia krwi (wskaźnik krwawienia, liczba aktywnych płytek krwi, określenie czynników krzepnięcia krwi).
Konsultacja lekarzy: laryngologa, hematologa, onkologa, immunologa, endokrynologa.
W celu zapobiegania krwawieniu z nosa można stosować witaminy C i P w postaci leku Ascorutin: dla dzieci powyżej 3 lat, ½ tabletki 2 razy dziennie, dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat 1 tabletka 2-3 razy dziennie przez 4 tygodnie.
Lekarz pediatra Litashov M.V.
Nosebleeds: drobnostka czy poważny problem?
Częstość krwawień z nosa plasuje się na pierwszym miejscu wśród spontanicznych krwawień, a według różnych źródeł stanowi 3-5% ogólnej liczby hospitalizowanych w szpitalach z otolaryngologią. Nie obserwuje się różnic w liczbie i charakterze krwawienia z nosa, ceteris paribus, pomiędzy chłopcami i dziewczętami. Krwawienie z nosa często pojawia się nagle i może mu towarzyszyć znaczna utrata krwi, przerażając zarówno dziecko, jak i otaczające go osoby dorosłe. Wynika to z obfitego dopływu krwi do jamy nosowej oraz specyfiki anatomii i fizjologii w dzieciństwie.
Krwawienie z nosa:
Podstawą krwawienia z nosa jest naruszenie integralności ściany naczyniowej lub naruszenie krzepnięcia krwi.
Krwawienie z nosa może być spontaniczne lub spowodowane różnymi urazami.
Przyczyny krwawienia z nosa podzielone na lokalne i ogólne.
Lokalne przyczyny to:
Gdy powierzchniowy splot naczyniowy w przegrodzie nosowej łatwo ulega uszkodzeniu, staje się najczęstszą przyczyną krwawienia z nosa (90% przypadków). Urazy, które mogą mieć różne atuty - od pozornie nieszkodliwego zwyczaju chwytania palca w nos do znaczącego, któremu towarzyszą złamania kości szkieletu twarzy. Ciała obce w jamie nosowej mogą wywoływać krwawienie, bezpośrednio uszkadzając błonę śluzową lub powodując stan zapalny w miejscu ich długiego pobytu. Jest to szczególnie ważne w przypadku młodszych dzieci, które często wkładają różne przedmioty do nosa, po czym zapominają o tym lub ukrywają je przed dorosłymi. W tym przypadku krwawienie towarzyszy ropne z nieprzyjemnym zapachem. Różne łagodne i złośliwe nowotwory jamy nosowej (u dzieci najczęstsze zmiany łagodne). Krzywizna przegrody nosowej, gdzie, wraz z okresowym krwawieniem w większości przypadków, wystąpią trudności w oddychaniu przez nos. Anomalie rozwoju układu naczyniowego jamy nosowej - różne lokalizacje rozszerzania się tętnic i żył. Zmiany w strukturze błony śluzowej w różnych infekcjach (gruźlica, kiła, błonica) i przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa. Nosebleed dzieci mogą wystąpić z powodu suchego powietrza w pomieszczeniu. Wysuszona błona śluzowa przegrody nosowej kurczy się ze ścianą naczynia krwionośnego i tracą elastyczność i siłę. W rezultacie, podczas kichania, dmuchania nosa itp., Ta zaschnięta błona śluzowa pęka i rozbija naczynie krwionośne, które wyschło.
Przyczyną krwawienia z nosa o charakterze ogólnym są choroby lub stany, którym towarzyszą upośledzone właściwości krzepnięcia krwi i ich połączenie z naruszeniem przepuszczalności ściany naczynia:
Choroby krwi (na przykład, hemofilia jest wrodzoną patologią charakteryzującą się brakiem lub niedoborem jednego z czynników krzepnięcia krwi) Zwiększona przepuszczalność naczyń podczas zapalenia (zapalenie naczyń), które występuje w ciężkich zakażeniach, takich jak odra, grypa, itp.; z brakiem witaminy C (niedobór witaminy C); z chorobami dziedzicznymi charakteryzującymi się zaburzeniami w budowie ściany naczynia. Przewlekłe choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość) Przewlekłe choroby zapalne jamy nosowej i zatok przynosowych. Stany związane ze wzrostem ciśnienia krwi (nadciśnienie nerkowe - wzrost ciśnienia krwi w chorobach nerek, wysiłek fizyczny, udar słoneczny, przegrzanie).
Nosebleeds mogą rozpocząć się nagle, często podczas snu. Krwawienie jest jednostronne lub natychmiastowe z obu połówek nosa. Krwawienie może mieć różną intensywność i czas trwania. W niektórych przypadkach krew wypływa powoli i samorzutnie się zatrzymuje, w innych krew zostaje wylana, krwawienie może trwać długo i nie zatrzymuje się samoistnie.
Ważne jest, aby zrozumieć, że krwawienie z nosa, które wystąpiło, nawet w przypadku urazu, może być pierwszą oznaką straszliwej choroby (na przykład chorób krwi), a następnie mieć osłabiający nawracający (nawracający) przebieg. We wszystkich przypadkach rozwoju krwawienia z nosa konieczna jest konsultacja ze specjalistami, a badanie należy rozpocząć od wizyty u pediatry laryngologa, który zbada jamę nosową i prześwietli prześwietlenie zatok przynosowych. Jeśli przyczyną krwawienia z nosa są miejscowe, aw szczególności powierzchowne naczynia w przegrodzie nosowej, specjalista może kauteryzować je (koagulować) na różne sposoby: elektrycznie, laserowo (elektrycznie lub laserowo), lub ciekły azot (kriochirurgia). Wskazaniami do kauteryzacji naczyń są nawracające krwawienia z nosa (czasami są powtarzane kilka razy w tygodniu i powodują znaczne niedogodności dla pacjenta); nieudane próby zatrzymania krwawienia w inny sposób; silne krwawienie; rozwój w wyniku powtarzającej się anemii związanej z krwawieniem (niedokrwistość), wyczerpanie organizmu. W obecności ciał obcych w kanałach nosowych wskazane są polipy, ich usunięcie itp.
Jeśli przyczyny krwawień są powszechne, zaplanowane zostaną różne badania, np. Badania krwi, a także dodatkowe konsultacje innych specjalistów: hematologa (lekarza zajmującego się leczeniem chorób krwi), pediatry itp.
Co jest niebezpieczne, aby zignorować problem krwawienia:
Chroniczne krwawienie powoduje powolne narastanie wyczerpania organizmu, powstawanie anemii. Kiedy niedokrwistość cierpi na odporność - zmniejszona odporność na patogeny i stale zmieniające się warunki środowiskowe. Przewlekłe głodzenie tlenu powoduje pojawienie się patologicznego stanu, w którym występują nieodwracalne zmiany w strukturze i funkcji większości ludzkich narządów.
Utrata krwi w dużych ilościach prowadzi do poważnych konsekwencji dla organizmu, aw niektórych przypadkach do śmierci. Krwawienie może być ostre i przewlekłe. Ostre krwawienie powoduje szybkie pogorszenie stanu pacjenta iw krótkim okresie czasu może prowadzić do utraty przytomności w wyniku ostrego niedoboru tlenu w mózgu, a w przypadku niemożności zatrzymania jest to śmiertelne.
Jak zatrzymać krwawienie z nosa:
U dzieci, gdy występuje krwawienie z nosa, konieczne jest podjęcie działań mających na celu zatrzymanie go tak szybko, jak to możliwe. Po ustaniu krwawienia dziecko powinno zostać zbadane przez specjalistów, a przyczyna krwawienia powinna zostać zidentyfikowana.
1) Przede wszystkim należy uspokoić dziecko, ponieważ stres, który pojawił się na widok krwi, prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca i wzrostu ciśnienia krwi, co zwiększa utratę krwi. Konieczne jest przekonanie dziecka i innych, że nic złego się nie dzieje, nie ma niebezpieczeństwa dla życia i krwawienie wkrótce się skończy. Konieczne jest, aby dziecko miało pozycję pionową (aby zasadzić, aby podnieść tył łóżka w miarę możliwości) i lekko pochylić głowę do przodu, aby krew wypłynęła z nozdrzy! (Lepiej zastąpić pojemnik, do którego weźmie się krew). Ponadto przechylenie głowy do przodu określi, która połowa nosa krwawi). Zasada ta dotyczy najmniejszych, które należy wziąć na ręce, podtrzymując jego głowę. Odchylenie głowy jest absolutnie nie do przyjęcia. Ponieważ rzekome przerwanie krwawienia prowadzi do przedostawania się krwi do gardła. Dziecko zaczyna je połykać, dławić, co prowadzi do kaszlu i wymiotów oraz zwiększa krwawienie. Niestety jest to najczęstszy błąd w udzielaniu pierwszej pomocy.
2) Odpiąć ubranie, zapewnić świeże powietrze. W tym przypadku pożądane jest, aby dziecko oddychało przez nos i wydychało usta. Konieczne jest nałożenie przeziębienia na okolice nosa (chusteczka zanurzona w zimnej wodzie lub kawałek lodu w plastikowym worku), a stopy powinny być ciepłe. Pomaga to zmniejszyć krążenie krwi w nosie i osłabić, a czasem zatrzymać krwawienie.
3) Jak wspomniano powyżej, w 90% przypadków źródłem krwawienia z nosa jest splot naczyniówkowy (strefa Kisselbacha) znajdujący się w przedniej części przegrody nosowej, dlatego często wystarczy nacisnąć skrzydełko nosa na przegrodę przez 5-10 minut, aby powstał skrzep krwi. Jeśli to nie pomoże, konieczne jest założenie tamponu z jałową bawełną o długości 2,5-3 cm i grubości 0,5 cm zwilżonego 3% roztworem nadtlenku wodoru lub jakichkolwiek kropli do nosa naczyń krwionośnych w nosie (NAFTIZIN, SANORIN, GALAZOLIN, RETURN, TIZIN ) lub 0,1% roztworu adrenaliny z powtarzającym się dociskaniem skrzydła nosa.
4) Jeśli krwawienie jest spowodowane przez ciało obce, nie próbuj go samodzielnie: może się przesunąć i dostać się do dróg oddechowych, powodując uduszenie. Aby usunąć ciało obce musi być specjalistą.
W przypadku niewielkiego krwawienia, te środki są wystarczające, aby zatrzymać krwawienie. Podczas opieki należy monitorować ogólny stan dziecka, stopień świadomości, puls, ciśnienie krwi. Po zatrzymaniu krwawienia złuszczanie i wysiłek fizyczny są niedozwolone przez co najmniej 24 godziny, aby nie powodować powtarzających się krwawień.
Gdy krwawienie ustanie, należy delikatnie nasmarować obie połówki nosa olejem wazelinowym za pomocą bawełnianego wacika: chroni to błonę śluzową nosa.
Jeśli powietrze w pokoju, w którym dziecko śpi, jest zbyt suche, konieczne jest zwiększenie wilgotności (na przykład za pomocą nawilżacza lub mokrego prześcieradła). W nosowych kanałach dziecka, aby błona śluzowa nie wyschła, dobrze jest zakopać preparaty wykonane na bazie wody morskiej - AKVAMARIS, SALIN.
Wskazania do hospitalizacji
Jeśli po próbie zatrzymania krwawienia przez 20 minut, nie zatrzyma się lub nie wznowi krwawienia, lub wystąpi masywne krwawienie (przepływ krwi ze strumienia, brak skrzepów) lub ogólny stan się pogarsza, należy pilnie zanieść dziecko do najbliższej placówki medycznej, aby zapewnić pierwszą pomoc medyczną, a następnie i wykwalifikowana pomoc lekarzy laryngologów.
Wezwanie brygady pogotowia zapewni początek pomocy w drodze do szpitala specjalistycznego. Dzieci z zaburzeniami krwawienia, nadciśnienie nerkowe, omdlenia lub przedwstępowanie, z częstymi powtórnymi krwawieniami z nosa, krwawienie z powodu urazu, zawrotów głowy, nudności, wymiotów lub podejrzenia złamania nosa, podlegają hospitalizacji w trybie nagłym w oddziale laryngologii.
Leczenie szpitalne
Szpital produkuje szereg działań mających na celu powstrzymanie krwawienia. Po pierwsze, staraj się ustalić źródło krwawienia i postępuj zgodnie z nim. U źródła krwawienia w przednich odcinkach jamy nosowej, krew przelewa się przez nozdrza i diagnoza jest łatwa. Tutaj wspomniane już kauteryzowanie krwawiącego naczynia za pomocą elektryczności, lasera lub ciekłego azotu wychodzi na ratunek.
W przypadku lokalizacji źródeł krwawienia w obszarach tylnych krew może spływać z tylnej części nosogardzieli i zostać połknięta. W tym przypadku krwawe wymioty są pierwszą oznaką krwawienia z nosa, maskującego prawdziwą przyczynę.
Jeśli krwawienie jest obfite lub nie można ustalić źródła, wytworzyć tamponadę jamy nosowej tamponami z gazy o długości do 25 cm z równoczesnym wprowadzeniem środków hemostatycznych.
W przypadku masywnej utraty krwi terapię wykonuje się zastępując objętość krwi. W ciężkich przypadkach wskazana jest transfuzja składników krwi dawcy. Aby powstrzymać krwawienie z nosa, czasami konieczne jest uciekanie się do zabiegów chirurgicznych w celu bandażowania lub embolizacji (zablokowania) dużych naczyń krwionośnych dostarczających krew do uszkodzonego obszaru. W tym samym czasie zaczyna się wyjaśnianie przyczyn prowadzących do takich konsekwencji, ponieważ w niektórych przypadkach krwawienie z nosa jest tylko objawem choroby podstawowej.
Szybka diagnoza i leczenie zaczęły zapobiegać niekorzystnym skutkom krwawienia z nosa i ratować życie dziecka.
Jak zatrzymać krwawienie z nosa u dzieci
Krwawienie z nosa u dzieci nie jest rzadkie. Często powodują niepokój rodziców. W większości przypadków krwawienia z nosa nie są niebezpieczne. Może jednak czasami wskazywać na poważne zaburzenie.
Rodzaje krwawienia z nosa
Krwawienie jest spowodowane uszkodzeniem naczyń. Nawiasem mówiąc, już teraz można wyciągnąć pierwsze wnioski na temat powagi, przyczyn i niezbędnych działań. Tak więc, musisz próbować nosić krwawienie z nosa do jednego z dwóch typów.
- Front - występuje w przytłaczającej liczbie przypadków (90%). Krew wypływa spokojnie, powoli, z reguły z jednego nozdrza. Objaśniane przez uszkodzenie przedniej części nosa. Zagrożenia dla zdrowia zazwyczaj nie są. Łatwo się zatrzymuje, utrata krwi jest minimalna.
- Tylna - spowodowana uszkodzeniem dużych naczyń. Zatrzymanie jest bardzo trudne: krew przepływa intensywnie. Musisz zadzwonić do pracowników służby zdrowia. Może wskazywać na poważne nieprawidłowości.
Częste krwawienie z nosa u dziecka jest powodem do rozważenia. Jest to szczególnie ważne, jeśli istnieją inne dolegliwości, takie jak ból głowy, kołatanie serca. W przegrodzie nosowej, przed nią, znajduje się strefa Kisselbacha, obszar wielkości najmniejszej monety. Funkcje strony:
- błona śluzowa jest bardziej luźna i cieńsza niż na sąsiednich;
- wiele naczyń (kapilar).
Uszkodzenie strefy jest łatwe. Często przyczyną są krwawienia z nosa. Chociaż istnieje wiele innych czynników. Około 60% dzieci okresowo cierpi na to zaburzenie, zwłaszcza w wieku 2-10 lat.
Przyczyny krwawienia z nosa u dzieci
Często rodzice martwią się problemem, nie rozumiejąc, skąd się wzięli. Krostawki nosowe u dzieci mają różne przyczyny. Zazwyczaj są podzielone na dwa główne typy. Pierwsze, lokalne powody to:
- urazy głowy i nosa (złamania itp.);
- niewielkie uszkodzenie błony śluzowej nosa, na przykład po zerwaniu;
- nieprawidłowy rozwój naczyń krwionośnych;
- skrzywienie przegrody, które jest dziedziczne;
- guzy, polipy i inne patologie;
- skutki urazów śluzówki spowodowane operacjami: wykrywanie itp.;
- wdychanie małych cząstek, owadów i pasożytów (robaków);
- niektóre choroby: zapalenie zatok, zapalenie naczyń itp.
Wśród wspólnych przyczyn wyróżnia się:
- Naruszenie napięcia naczyniowego, na przykład wysokie ciśnienie krwi.
- Choroby krwi.
- Kruchość naczyń krwionośnych spowodowana: chorobami zakaźnymi z gorączką (grypa itp.), Zapaleniem naczyń, brakiem niezbędnych witamin, minerałów w żywności dla dzieci: C, K, Ca i więcej.
- Spożycie niektórych leków rozcieńczających.
- Suchość powietrza w pomieszczeniu: błona śluzowa wysycha, naczynia łatwo ulegają zniszczeniu.
- Czasami - promieniowanie, szkodliwe opary itp.
Zapalenie zatok
Często krwawienie spowodowane zapaleniem zatok - zapalenie błony śluzowej nosa w zatokach przynosowych. Zwykle pojawia się, gdy wentylacja jest tutaj zaburzona, a drobnoustroje znajdują się w ograniczonej przestrzeni. Na przykład, przy typowych objawach kataru, zapalenie zatok może być powikłaniem.
Aby całkowicie pozbyć się krwawienia, musisz wyeliminować ich przyczynę. Zapalenie zatok występuje w postaci ostrej i przewlekłej, może wpływać na kilka zatok. Na wygląd ma wpływ osłabienie układu odpornościowego lub niewłaściwe, niepełne leczenie patologii, które go powodują:
- ARVI;
- zapalenie migdałków;
- zapalenie adenoidowe;
- urazy;
- polipy i inne formacje;
- zaczęły się urazy zębów itp.
Choroby krwi
Podczas diagnozy należy również wykluczyć zaburzenia krwi. Należy wziąć pod uwagę wiek: im jest on mniejszy, tym trudniej jest dziecku, mogą pojawić się dodatkowe objawy. Typowe zaburzenia powodujące krwawienie z nosa u dzieci obejmują:
- zaburzenia związane z koagulacją krwi: hemofilia, skaza krwotoczna;
- znaczny spadek leukocytów (agranulocytoza);
- zmniejszenie liczby płytek krwi (choroba Verlgofa);
- białaczka.
Zapalenie naczyń
Zapalenie naczyń jest naruszeniem integralności ścian naczyń krwionośnych. Jest to grupa chorób wpływających na różne części i układy organizmu: nogi, dłonie, płuca, nerki itp.
Konieczne jest sprawdzenie stanu naczyń, czy występuje wysypka. Jest to ważne nie tylko w celu wyeliminowania nieprzyjemnych objawów. Uszkodzenia naczyń nosowych są czasem prawie jedynym objawem niektórych poważnych chorób.
Ziarniniak naczyń włosowatych Wegenera to stan zapalny naczyń jamy nosowej, zatok. Naruszenie integralności ścian w wyniku rozwoju ziarniniaków. Wiele osób nie wie o chorobie, dopóki nie pojawią się poważne konsekwencje: dotknięte są płuca i nerki. We wczesnych stadiach to tylko przekrwienie nosa, krwawienie.
Patologia regulacji napięcia naczyniowego
Częstą przyczyną jest wzrost ciśnienia krwi. Dzieje się tak, gdy większe naczynia ciała nie mogą prawidłowo regulować przepływu krwi, a małe - pęknięcie. Naruszenia są konsekwencją:
- nadciśnienie;
- choroba serca, na przykład, wady;
- dystonia wegetatywna-naczyniowa;
- zaburzenia płucne: pneumoskleroza;
- stres w wyniku wysiłku fizycznego, stresu;
- choroba nerek.
Jak zatrzymać krwawienie z nosa u dzieci w domu
Ważne jest, aby wyobrazić sobie, w jaki sposób udzielana jest pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa u dzieci. Często musi być przeprowadzane w domu. Zwykle konieczne jest wykonanie przedniej tamponady, a następnie wezwanie pogotowia ratunkowego.
Pomoc w nagłych wypadkach na krwawienie z nosa
W niektórych przypadkach pomoc wymaga minimalnego wysiłku, w innych - potrzebna jest wiedza. Zachowają zdrowie dziecka: radzą sobie same lub utrzymują się do przybycia pracowników medycznych.
Czasami wszystko idzie samo, ale musisz poznać powody. Krwawienie z nosa u dzieci, które jest leczone na ślepo, może nawrócić, a stan dziecka może się pogorszyć.
Co zrobić, gdy krwawienie z nosa przednia
Pomoc w krwawieniu do przodu polega na:
- Konieczne jest uspokojenie, odpięcie obroży.
- Podaj poprawną pozycję. Głowa powinna być wyższa niż ciało, na przykład rozkładane. Możesz położyć dziecko i lekko pochylić do przodu.
- Coś fajnego jest na nosie: szalik z lodem, wilgotna szmatka itp. Czasami z tyłu głowy umieszczany jest zimny przedmiot, a stopy umieszczane są w cieple: na podkładce grzewczej itd.
- Używaj kropli z efektem zwężania naczyń naftytynę. Lekko ściśnij skrzydła nosa.
- Włóż tampon wykonany z bawełny lub bandaża, zaimpregnowany środkami do zwężania naczyń lub nadtlenku wodoru. Dociskaj przegrodę nosową tak wysoko, jak to możliwe. Tampon z krwią usunięty ostrożnie, zwilżony nadtlenkiem.
- Jeśli krew pochodzi z prawego otworu nosowego, podnieś prawą rękę, zatkaj lewe nozdrze i odwrotnie. Jeśli - z obu, dwóch rąk, nozdrza (dla dorosłych) są zaciśnięte.
Krwawienie należy przerwać po 20 minutach lub mniej. W przeciwnym razie musisz pilnie wezwać karetkę.
Co zrobić z krwawieniem z nosa
Jeśli dotknięte zostaną duże naczynia tylnych części, jest mało prawdopodobne, że będą w stanie zatrzymać krwawienie. Jeśli istnieje podejrzenie, krew idzie szybko, lepiej nie czekać i natychmiast wezwać lekarzy. Warto również wziąć pod uwagę.
- Krew może przepłynąć przez gardło. Nie jest widoczny, jest wykrywany przez lekarzy podczas zabiegu pharyngoskopii.
- Krew czasami pochodzi z nosa, ale jej źródłem są uszkodzone płuca, żołądek itp. Wyróżnia je na przykład kolor: z innych narządów - nienaturalny odcień, "nieczysty", czasami piany.
Zdarzają się również przypadki, gdy wywoływana jest karetka pogotowia ratunkowego.
- Poważne obrażenia nosa, głowy. W tym ostatnim przypadku klarowna ciecz może czasami wyciekać z krwi.
- Dziecko cierpi na nadciśnienie, cukrzycę itp.
- Utrata przytomności
- Wymioty krwi i inne.
Czego nie można zrobić z krwawieniem z nosa u dzieci
Podczas udzielania niezależnej pomocy niedopuszczalne jest wykonywanie następujących czynności.
- Usuwanie obcych cząstek, nawet powodują zaburzenia. W przypadku awarii może spowodować zadławienie.
- Odrzuć głowę do tyłu, chociaż jest tak dobrze znana wielu osobom. Krew czasami dostaje się do żołądka, płuc. Rezultatem są wymioty lub dławienie.
- Często krew z nosa przepływa ponownie po zatrzymaniu. Powód: tampon został gwałtownie usunięty lub nie zwilżony za pomocą typu nadtlenku wodoru.
- Wypadł, gdy skrzep, który się tworzy, został wyparty, a skrzep krwi.
Wskazania do hospitalizacji
Jeśli krew będzie miała nos, czasami dziecko będzie musiało być hospitalizowane. Jest to konieczne w następujących przypadkach:
- nie mogę się długo zatrzymać;
- jego straty są już znaczne;
- są podejrzenia o poważną chorobę, obrażenia;
- trzeba znaleźć przyczynę tego zaburzenia.
Z reguły pierwsze dzieci są umieszczane w oddziale ENT w szpitalu. Istnieje diagnoza i ustalono, który specjalista musi się dalej połączyć. W razie potrzeby mogą to być:
- neurolog;
- hematolog;
- endokrynolog;
- chirurg i więcej.
Decyzję o hospitalizacji podejmuje często lekarz ambulatoryjny. Nawet jeśli krwawienie zostało rozwiązane samoistnie, ale istnieją podejrzenia, lub coś podobnego nie powtórzy się po raz pierwszy, lepiej jest zabrać dziecko do kliniki. Ważne jest, aby znaleźć przyczyny zaburzenia i poddać się leczeniu, jeśli to konieczne.
Zapobieganie
Aby zapobiec krwawieniu z nosa, aby wyeliminować ich przyczyny. Może to obejmować zestaw środków:
- Ważne jest, aby chronić dziecko przed obrażeniami.
- Aktywne stosowanie żywności bogatej w niezbędne substancje: warzywa, owoce, produkty mleczne. Szczególna uwaga - gdzie jest dużo witaminy C.
- Jeśli powietrze jest suche, należy je nawilżyć, często wietrzyć pomieszczenie.
- Stosowane są preparaty wapnia i kompleksy witaminowe. Wskazane jest, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ przyczyna zaburzenia może być inna. "Niepotrzebne" substancje czasami szkodzą. Na przykład możliwa hiperwitaminoza. Z funduszy często używano askorutynę i glukonian wapnia.
- Zastosowanie leków na odporność.
- Narkotyków i leków przeciwzakrzepowych należy unikać.
Krwawienie z nosa u dziecka zazwyczaj nie jest poważnym zaburzeniem. Jednak w niektórych przypadkach należy zwrócić się o pomoc lekarską. Czasami lepiej być bezpiecznym, aby wyeliminować ryzyko wystąpienia poważnych patologii.
Dlaczego dziecko ma krew z nosa: przyczyny i leczenie krwawienia z nosa w domu
Krwawienie z nosa dziecka zawsze przeraża rodziców. Jest wiele przyczyn tego zjawiska i, oczywiście, w takiej sytuacji dziecko potrzebuje pomocy. Aby rodzice mogli zapewnić to dziecku, muszą zapoznać się z odpowiednimi informacjami na temat odmian, cech i metod leczenia takich patologii.
Przyczyny krwawienia z nosa u dzieci
W jamie nosowej jest wiele naczyń krwionośnych. Nosebleeds (epistaxis) z jednego nozdrza lub obu u dzieci są znacznie częstsze niż u dorosłych. Może być w każdym wieku (zarówno u jednorocznych, jak i dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym do 10 lat), a rzadziej u nastolatków. Tak więc prawie każde dziecko wie z własnego doświadczenia, jakie jest krwawienie z nosa.
Dlaczego tak się dzieje? Podajemy główne powody:
- urazy nosa;
- choroby górnych dróg oddechowych;
- patologie narządów wewnętrznych i układów;
- częste tamponady jamy nosowej;
- czynniki zewnętrzne.
Uraz nosa
Dzieci uwielbiają bawić się małymi przedmiotami. Rodzice nie zawsze mogą ich śledzić, a dziecko z łatwością wepnie do nosa małą zabawkę (na przykład detal projektanta). Jest to typowe dla dzieci w wieku 3-4 lat. W rezultacie dziecko uszkadza błonę śluzową nosa i rozpoczyna się krwawienie. Podobne obrażenia można uzyskać po prostu wybierając nos palcem. Jeśli to możliwe, należy odzwyczaić dziecko od takich nawyków.
Choroby laryngologiczne
W chłodniejszych porach roku dzieci często chorują na przeziębienia (czytaj: dlaczego dziecko często ma przeziębienie i co robić?). Dzieje się tak z powodu jeszcze nie utworzonej odporności. Od częstego wypuszczania płynnych wydzielin z dyszy, naczynia w nim stają się zaognione. Kiedy dziecko kichnie lub kaszle, słabe i zapalne naczynia krwionośne mogą zacząć krwawić z naprężenia.
Choroby innych narządów i układów
Krwawienie tłumaczy się także obecnością patologii charakteryzujących się upośledzoną krzepliwością krwi (krzepnięciem krwi). Przy takich chorobach naczynia krwionośne stają się bardzo wrażliwe, a nawet słabe krwawienie jest trudne do zatrzymania. Choroby te obejmują:
- zapalenie wątroby;
- anemia;
- białaczki itp.
U nastolatków krew z nosa często przepływa podczas zmian hormonalnych. To nie jest patologia, ale po prostu cechy wieku.
Używanie leków do nosa
W czasie przeziębienia rodzice często grzebią dziecko w lekach zwężających naczynia krwionośne. W niektórych przypadkach ich stosowanie jest konieczne, ponieważ ułatwiają one przebieg choroby, ale zbyt długie użytkowanie powoduje, że naczynia są wrażliwe, śluz staje się cieńszy i staje się podatny na zranienie, co powoduje pojawienie się krwi.
Zbyt długie stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne może być komplikowane przez skurcz naczyń krwionośnych i krwawienie.
Częsta tamponada jamy nosowej
Jeśli w okruchach często pojawia się wypływ krwi z nosa, wówczas wsuwa się do niej waciki (wyglądają jak wici około 3 cm długości i nie więcej niż 1 cm grubości). Takie tampony blokują przepływ krwi, a przy częstym stosowaniu powodują atrofię błony śluzowej nosa. Z tego powodu problem nie został rozwiązany, a jedynie zaostrzony.
Czynniki zewnętrzne
Czasami krwawienia z nosa stają się wynikiem czynników zewnętrznych. Na przykład, jeśli dziecko przegrzewa się na słońcu i dostaje słońce lub udar cieplny. Suche powietrze zakłóca elastyczność naczyń krwionośnych dyszy, czyniąc je kruche i łamliwe. Takie powietrze może znajdować się na zewnątrz w chłodzie lub w wysokiej temperaturze lub w pomieszczeniach zamkniętych.
Odmiany krwawienia z nosa
Dla diagnozy ważne jest, o której porze dnia następuje wypływ krwi z nosa, czasem zdarza się to okresowo lub raz. Najczęściej krwawienie występuje w nocy, rano lub w przypadku nieżytu nosa.
W nocy
Jeśli rodzice są pewni, że okruchy nie mają żadnych urazów nosa, krwawienie mogło zostać wywołane przez:
- długotrwałe lub niekontrolowane leczenie kropli zwężających naczynia krwionośne;
- silne wysuszenie błony śluzowej nosa dziecka - ma to szczególne znaczenie w sezonie grzewczym, kiedy powietrze w mieszkaniu jest suche;
- uczulony na kurz, chemikalia użytku domowego, zwierzęta domowe itp.;
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
Rano
Jeśli dziecko ma krwawienie rano, mogą to być następujące czynniki:
- we śnie dziecko leżało na boku lub w żołądku przez całą noc, co mogłoby wywrzeć nacisk na naczynia i spowodować krwawienie;
- obecność polipów w nosie prowadzi również do utraty krwi w godzinach porannych;
- podobnie jak w przypadku zjawisk nocnych przyczyną poranną może być zbyt suche powietrze w pomieszczeniach;
- zwiększony stres emocjonalny i fizyczny (charakterystyczny dla wieku szkolnego od 8 do 11 lat), brak snu dla dobrego wypoczynku i wiele więcej. inne
Nieżyt nosa z krwią
Zdarza się, że małym wydzielinom z nosa towarzyszy nieżyt nosa. Jest to szczególnie zauważalne podczas dmuchania. Co może być przyczyną tego zjawiska:
- dziecko nie jest w stanie zbyt aktywnie wydmuchać nosem, dlatego też uszkadza błonę śluzową i przyczynia się do pojawienia się krwi (zalecamy czytanie: jak nauczyć dziecko wydmuchiwać nos w wieku 4 lat?);
- próbując pozbyć się zaschniętych skorup, dzieciak drapie delikatną błonę śluzową;
- wpływa na częste stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne;
- powikłania po chorobach górnych dróg oddechowych.
To tylko niektóre z możliwych przyczyn krwi w jamie nosowej. Aby dokładnie określić charakter patologii, konieczna jest konsultacja specjalisty. Jest to najbardziej istotne w przypadku regularnego krwawienia.
Jak zatrzymać krwawienie z nosa?
Zatrzymanie krwi z nosa może być dość proste. Oczywiście przyczyna patologii odgrywa znaczącą rolę. Jeśli przepływ krwi nie zatrzyma się dłużej niż 15-25 minut, należy niezwłocznie wezwać pogotowie ratunkowe. Konieczna jest również interwencja specjalistów, jeśli wystąpi uraz głowy, wystąpią wymioty, dziecko traci przytomność lub cierpi na słabą krzepliwość krwi (hemofilia).
Dziecko pierwszej pomocy
W domu ważne jest, aby w porę zapewnić pierwszą pomoc dziecku. Powinien być nie tylko fizyczny, ale także psychologiczny.
W ten sposób uszkodzona część zostaje ściśnięta, a krew zatrzymuje się.
Dzieci same bardzo boją się nagłego krwawienia, więc musisz natychmiast uspokoić dziecko. Uprość stan okruchów pomoże w prostych krokach:
- Ułóż dziecko na krześle i przechyl jego głowę do przodu.
- Ściśnij nozdrza i przymocuj lód do mostka nosa. Po 6-7 minutach można delikatnie wprowadzić do wymazów z nosa bawełniane nasączone lekami zwężającymi naczynia krwionośne (Vibrocil, Naphthyzinum).
- Po 5 minutach ostrożnie usuń wici i smaruj śluzówkę wazeliną lub maścią neomycyną, co przyspiesza gojenie i łagodzi stany zapalne.
Najczęstsze błędy, których można łatwo uniknąć
Wielu rodziców, próbujących pomóc dziecku, nieświadomie może mu zaszkodzić. Niewłaściwe środki pierwszej pomocy są obarczone zwiększonym krwawieniem i innymi nieprzyjemnymi objawami. Aby uniknąć błędów i nie zaostrzać sytuacji, musisz wiedzieć, co absolutnie nie możesz zrobić:
- Podczas krwawienia połóż dziecko do łóżka i unieś nogi. Spowoduje to zwiększenie utraty krwi.
- Odrzuć głowę, ponieważ powoduje to naruszenie wypływu krwi przez żyły szyjne i zwiększa się uwalnianie krwi. Ponadto odrętwia gardło, powodując skurcze i wymioty.
- Natychmiast po zatrzymaniu krwi podaj dziecku napoje i jedzenie, zwłaszcza gdy jest gorące. Wysokie temperatury powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych i ponowne krwawienie.
Kiedy muszę zobaczyć specjalistę?
Po zaprzestaniu krwawienia należy skonsultować się z lekarzem laryngologiem. Konieczne są specjalistyczne konsultacje w celu ustalenia przyczyny i zapobiegania nawrotom. Lekarz bada zatoki przy pomocy specjalnych luster (ta metoda nazywana jest rinoskopią). W razie potrzeby uszkodzone naczynia kauteryzują. Można również zalecić konsultacje innych specjalistów (endokrynologa, hematologa itp.) Oraz przeprowadzić testy.
Leczenie krwawienia z nosa
Przy pojedynczym krwawieniu z nosa nie jest wymagane żadne specjalne leczenie, ponieważ nawrót jest mało prawdopodobny, a rodzice nie mają się o co martwić. Wystarczy zastosować podstawowe środki zapobiegawcze. Systematyczne krwawienie, a także ciężkie urazy, choroba nerek, upośledzona krzepliwość krwi podlegają leczeniu. Jeśli wystąpią nawroty, lekarz zaleci odpowiednie leczenie.
Leki
Terapia farmakologiczna ma na celu przede wszystkim zmniejszenie kruchości i przepuszczalności naczyń włosowatych. Oto używane:
- Askorutin (więcej szczegółów w artykule: "Askorutin" dla dzieci z krwawieniami z nosa: dawkowanie);
- Rutyna;
- Kwas askorbinowy.
Dodatkowo, w celu zapobiegania i przyspieszenia hemostazy jest przepisywany:
- Vikasol;
- Dicine;
- dożylnie: Chlorek wapnia, kwas aminokapronowy (zalecamy przeczytanie: w jaki sposób podaje się kwas aminokaproniowy dzieciom?).
W przypadku krwawienia spowodowanego urazem lekarz może przepisać:
Tradycyjna medycyna
Wśród popularnych receptur znajduje się wiele skutecznych narzędzi. Ich dodatkowymi zaletami są przystępność cenowa, przyjazność dla środowiska i budżet. Wśród tych funduszy znajdują się zarówno lokalne, jak i te, które są w środku:
- dobrze poprawiają krzepliwość krwi herbaty z rokitnikiem, babki, rumianek;
- kawałek liścia aloesowego zjedzony na pusty żołądek może pomóc w częstym krwawieniu;
- Aby szybko zatrzymać krwawienie, możesz zwilżyć bawełniany wacik w soku ze świeżej pokrzywy lub babki i włożyć go do chorego nozdrza.
Zalecenia te mogą być pomocne, ale rodzice nie muszą angażować się w samodzielne leczenie, szczególnie jeśli nie ustalono przyczyny krwawienia. Przed użyciem tradycyjnej medycyny należy skonsultować się z lekarzem.
Środki zapobiegawcze
W celu zapobiegania krwawienia z nosa rodzice muszą przestrzegać pewnych zasad. Polegają one na dbałości o zdrowie swojego dziecka, zapobieganiu zranieniom, zapewnieniu zdrowej i zrównoważonej diety. Następujące środki pomogą wzmocnić naczynia okruchowe:
- Regularne wietrzenie pomieszczenia i nawilżanie powietrza w mieszkaniu podczas sezonu grzewczego.
- Akceptacja kompleksów witaminowo-mineralnych dla dzieci, zwłaszcza poza sezonem, gdy odporność dziecka jest osłabiona.
- Jedzenie świeżych warzyw, owoców cytrusowych, ryb, produktów mlecznych.
Krew z nosa nie jest sama w sobie niebezpiecznym zjawiskiem, ale lepiej jest zapobiegać tej patologii, aby zachować spokój w rodzinie i nie narażać dziecka na niepotrzebny stres. Przestrzeganie prostych środków ostrożności sprawi, że okruchy będą zdrowe i radosne oraz zadowolą rodziców swoimi sukcesami i dobrym samopoczuciem.