Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego nazywa się zapaleniem tkanek w strukturach anatomicznie sklasyfikowanych jako ucho zewnętrzne. Należą do nich małżowina uszna, zewnętrzny kanał słuchowy i warstwa naskórka błony bębenkowej. Prowokatorem zapalenia jest infekcja - wirusowa, mikrobiologiczna lub grzybicza. Przyczynami są urazy, przewlekłe zmiany skórne - na przykład egzema. Ponadto ryzyko zewnętrznego zapalenia ucha środkowego wzrasta w warunkach znacznie zwiększonej wilgotności, gdy woda nie dostaje się do ucha, a także w przypadku usuwania siarki, która pełni funkcję ochronną. Informacja o tym, czym jest leczenie ucha ucha zewnętrznego, może być przydatna dla wielu pacjentów.
Treść artykułu
Zasady terapii
Choroby zapalne ucha zewnętrznego występują u pacjentów należących do różnych grup wiekowych i nie są rzadkie u dzieci i dorosłych. W większości przypadków nie stanowią bezpośredniego zagrożenia dla życia, jednak mogą im towarzyszyć niebezpieczne komplikacje, prowadzące do rozwoju wtórnych patologii. Niewłaściwe leczenie ostrego procesu przyczynia się do przejścia choroby do postaci przewlekłej - eliminacja objawów w drugim przypadku jest niezwykle trudna.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego jest zadaniem otolaryngologa. Odpowiedni dobór leków i niefarmakologicznych metod leczenia, określenie dawki i czasu przyjmowania są możliwe tylko przy badaniu wewnętrznym, diagnozie i diagnostyce różnicowej. Podejścia terapeutyczne różnią się w zależności od wieku - dzieci i dorośli otrzymują różne leki w różnych dawkach.
Ważne jest zwrócenie uwagi na etiologię zapalenia ucha środkowego - zapalenie ucha zewnętrznego może być wywołane przez różne przyczyny, które należy wziąć pod uwagę. Ponadto ważna jest związana z tym patologia, obecność przeciwwskazań do przyjmowania jakichkolwiek leków, jasność objawów i ostrość przebiegu u danego pacjenta. Wszystkie te cechy objawów choroby mogą znacząco wpłynąć na schemat leczenia.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego dzieli się na:
- etiotropowy;
- patogenetyczny;
- objawowe.
Podstawowe zasady eksterminacji ucha można podsumować na liście:
- Eliminacja czynników zapalnych.
- Eliminacja lub redukcja bólu.
- Regularne i dokładne ucho do toalety.
- Stosuj w leczeniu miejscowych form leków.
Zastosowanie lokalnej terapii przeciwbakteryjnej w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego jest szeroko stosowane po porównaniu skuteczności lokalnych i lokalnych antybiotyków. Osiągnięcie wyniku jest realizowane poprzez bezpośrednie nałożenie leku na zmianę i stworzenie maksymalnego stężenia substancji czynnej. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, które są nieuniknione przy przedłużonym podawaniu ogólnoustrojowym.
W celu zmniejszenia nasilenia objawów zapalnych stosowano niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), glikokortykosteroidy (GKS). Z ich pomocą można osiągnąć eliminację obrzęków - a jednocześnie zmniejszyć intensywność bólu. Ponieważ zewnętrzne zapalenie ucha nie zawsze występuje w izolacji, należy pamiętać o prawdopodobieństwie uszkodzenia ucha środkowego. Należy zauważyć, że kortykosteroidy nie są uważane za ototoksyczne w przeciwieństwie do NSAID, co wymaga starannej selekcji leków w obecności perforacji błony bębenkowej.
Preferowane są połączone preparaty łączące kilka kierunków działania.
Rozproszone zapalenie ucha
W rozproszonym zapaleniu ucha środkowego wpływa na skórę zewnętrznego kanału słuchowego. Rozwój choroby jest spowodowany infekcją bakteryjną (staphylococcus, streptococcus, itp.). Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się bólem, obrzękiem, zaczerwienieniem dotkniętej skóry, obecnością patologicznych wydzielin i wymaga rozpoznania różnicowego z podobnymi patologiami.
W przypadku rozproszonego zapalenia ucha zewnętrznego, nasilenie słuchu często pozostaje niezmienione.
Leczenie zapalenia ucha środkowego w uchu zewnętrznym w przypadku postaci rozproszonej choroby przeprowadza się w następujący sposób:
- dieta (z wyłączeniem pikantnych potraw, przypraw, alkoholu);
- odczulanie (preparaty wapnia, tavegil, loratadyna);
- leki przeciwbakteryjne (anauran, chloramfenikol);
- środki antyseptyczne (jasnozielony, błękit metylenowy).
Antybiotyki stosuje się miejscowo (krople, maści); Systemowa terapia jest wskazana w przypadku ciężkiego przebiegu, zmniejszenia reaktywności immunologicznej organizmu. Środki antyseptyczne są przeznaczone do smarowania dotkniętej skóry. Terapię można uzupełniać glikokortykosteroidami (hydrokortyzonem) w postaciach miejscowych.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych obejmuje płukanie zewnętrznego przewodu słuchowego roztworem furatsiliny (0,05%), soli fizjologicznej. Wstrzykiwane leki muszą być ciepłe, sterylne. Z ich pomocą wykonuje się toaletę ucha zewnętrznego i przygotowanie do stosowania antybiotyków. Mycie, a także wyznaczanie miejscowych form leków przeciwbakteryjnych o działaniu ototoksycznym (na przykład neomycyna) jest nie do zaakceptowania, gdy powstaje prawdopodobieństwo perforowanego zapalenia ucha środkowego.
Erysipelas
Erysipelas jest sprowokowany przez beta-hemolityczne paciorkowce, zdolne do rozprzestrzeniania się w początkowej lokalizacji zmiany na skórze głowy lub twarzy. Wysokie ryzyko rozwoju choroby występuje w obecności ropnego zapalenia ucha środkowego, a jednocześnie urazu skóry zewnętrznego ucha - infekcja łatwo wnika w rany.
Przebieg różańca ucha zewnętrznego jest często ciężki, dlatego leki antybakteryjne są przepisywane ogólnoustrojowo. Konieczne jest zwrócenie uwagi na to, czy pacjent zażywał antybiotyki przed rozpoczęciem leczenia (ważny jest okres około 30 dni). Jeśli odpowiedź brzmi "tak", powinieneś dowiedzieć się, do której grupy należał lek - wpływa to na późniejszy wybór.
Preparaty do etiotropowego leczenia zapalenia ucha zewnętrznego dla róży ucha zewnętrznego można przedstawić w tabeli:
Leczymy razem zewnętrzne zapalenie ucha u dorosłych i dzieci w domu
Zapalenie ucha środkowego w uchu zewnętrznym jest chorobą, której towarzyszy zapalenie w uchu zewnętrznym.
Przechodząc do statystyk medycznych okazuje się, że otitis externa występuje częściej u osób żyjących w ciepłym klimacie. Wiadomo również, że choroba staje się przewlekła tylko w 3-5% przypadków. Dzieci będą doświadczać zapalenia ucha w wieku od 7 do 12 lat.
Dziecko w recepcji otolaryngologa
Zewnętrzne zapalenie ucha jest również nazywane "chorobą płetwonurków i pływaków", ponieważ płyn regularnie penetruje kanały słuchowe tych osób.
W medycynie rozważ 2 typy chorób:
- ograniczony typ - (prezentowany w postaci zapalenia mieszków włosowych - golonka);
- rodzaj rozproszenia - (choroba rozpala cały kanał słuchowy).
Główną przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest zmiana zakaźna. Winowajcą w tym przypadku jest bakteria "gronkowiec", z powodu której w obszarze przewodu słuchowego tworzy się wrzód. Kolejną przyczyną rozwoju choroby jest grzyb "candida".
Bakterie i infekcje przenikają przez otarcia i rany. To środowisko jest idealne do ich reprodukcji i życia. Ponadto bakterie mogą "brnąć" przez wilgotny kanał słuchowy, który w tym stanie traci funkcje ochronne.
Przyczyny rozwoju zapalenia ucha obejmują obecność korka siarkowego, który wielu próbuje wyeliminować. Taki gwałtowny akt prowadzi do powikłań w postaci zapalenia ucha.
Wtórnymi przyczynami choroby mogą być:
- zapalenie ucha środkowego o charakterze przewlekłym;
- choroby, którym towarzyszy zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu;
- Przejście w uchu jest zbyt wąskie.
Objawami zapalenia ucha zewnętrznego są:
- pieczenie i swędzenie w uchu;
- stopniowo narastający ból;
- częściowa utrata słuchu;
- podczas dotykania małżowiny usznej występuje ostry ból nieznośny;
- węzły chłonne zapalenie w uchu;
- rozładowanie ropnego płynu.
Wyładowanie uszu
Symptomatologia z ograniczonym stanem zapalnym ucha zewnętrznego:
- podczas dotykania i naciskania zwiększa się ból w uchu;
- obrzęk;
- zwiększenie bólu podczas żucia;
- zaczerwienienie.
- przejście nabrzmiałe w uchu;
- swędzenie i zaczerwienienie w dotkniętym obszarze;
- zatory w uchu;
- słaby ból.
Jeśli proces zapalny przejdzie na błonę bębenkową, osoba ta skarży się na wyraźne upławy i utratę słuchu.
Leki stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego ucha zewnętrznego w domu
Leczenie zapalenia ucha środkowego w domu odbywa się po konsultacji z lekarzem. Niezależny i niewłaściwy wybór leków może pogorszyć sytuację.
Często, gdy choroba jest przepisywana leki przeciwzapalne zawierające składniki steroidowe lub antybiotyki. Leki takie są produkowane w postaci maści, żeli i kropli. Mianowanie zależy od postaci zapalenia i jego rozwoju.
Tak więc, leczenie zapalenia ucha środkowego w domu odbywa się za pomocą kropli do uszu. Najczęściej używane:
- krople, które zawierają glukokortykoidy ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- leki o działaniu przeciwbakteryjnym ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparaty zawierające przeciwzapalne składniki niesteroidowe (Otipaks, Otinum).
"Normaks". W leczeniu zapalenia ucha ucha większość lekarzy zaleca stosowanie tego leku. Lek ma właściwości antybakteryjne. "Normaki" są przeznaczone do leczenia ropnego stanu zapalnego ucha zewnętrznego, jak również choroby w postaci przewlekłej.
Otipaks. Lek jest obdarzony działaniem przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Lek ma minimalne działania niepożądane, dlatego lekarze zalecają leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu, a także kobiet w ciąży, przy użyciu leku Otipaks.
Anuaran. Lek jest zatwierdzony dla dorosłych i dzieci. Ma właściwości przeciwzapalne.
Gdy choroba jest aktywnie używane miejscowe leki. Wśród nich "Dimeksid". Dimekside zapalenie ucha jest często zalecane przez lekarzy. Lek ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. "Dimeksyd" może przenikać do tkanki i eliminować bakterie.
Kiedy zapalenie ucha zewnętrznego, lek rozcieńcza się wodą (zgodnie z instrukcjami). Turunda (lub wata) zanurza się w przygotowanym roztworze i wkłada do kanału słuchowego przez 30-40 minut. Nie zaleca się stosowania "Dimeksydu" w czystej postaci, ponieważ można się spalić.
W przypadku silnego bólu należy stosować naproksen, aspirynę, acetaminofen, nurofen w leczeniu zapalenia ucha.
Leczenie antybiotykami
Zapalenie ucha środkowego z antybiotykami u dorosłych jest prowadzone z ciężką postacią choroby. W innych przypadkach możesz zrobić leki o łagodniejszym działaniu.
Antybiotyki hamują witalną aktywność drobnoustrojów, eliminują proces zapalny i działają przeciwbólowo.
Nie zaleca się samodzielnego wybierania leków, ponieważ takie leki mają wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań.
Jakie leki są stosowane w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha zewnętrznego?
- "Nystatin". Lek jest dostępny w postaci tabletek. Pozwolono na przyjmowanie dzieci od 1 roku. "Nystatyna" hamuje wzrost grzybów Candida.
- Ampicylina. Zaprojektowany do spożycia.
- "Azithromecin". Działa przeciwbakteryjnie i przeciwbólowo. Dostępne w formie tabletek.
Podczas leczenia krople do uszu są również stosowane do zewnętrznego zapalenia ucha środkowego z antybiotykiem. To jest "Candibiotik" (jeden z najskuteczniejszych leków w walce z chorobą). Lek ma na celu wyeliminowanie grzybów i drobnoustrojów. Niedozwolone dla dzieci poniżej 6 lat.
Dobrze sprawdzony "Klacid" na zapalenie ucha u dzieci. Dostępne w zawieszeniu. Jest uważany za najmniej toksyczny lek.
W przypadku przewlekłych postaci choroby stosuje się Sparflo i Avelox. Są przepisywane z równoległym przyjmowaniem leków przeciwgrzybiczych. Przebieg leczenia i dawka określona przez lekarza prowadzącego.
Lek na bazie antybiotyku "Ciprofloxacin" ma destrukcyjny wpływ zarówno na aktywne mikroby, jak i nieaktywne. Dostępne w formie tabletek.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha zewnętrznego jest rozproszone lub ograniczone. Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego objawia się tworzeniem się wrzenia z wyraźnym zespołem bólowym na etapie infiltracji i możliwością wywołania furunculosis podczas otwierania. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się rozproszonym zapaleniem kanału słuchowego, któremu towarzyszy ból i rozszerzenie w uchu, surowicze, a następnie ropne wydzielanie. W celu zdiagnozowania zapalenia ucha zewnętrznego wykonuje się badanie i badanie palpacyjne okolicy ślinianki, otoskopii, audiometrii i wypisu z ucha. Środki terapeutyczne zapalenie ucha zewnętrznego polega na mycie słuchowego antyseptyczne ujścia r to turundae lekami, posiadających całkowitą antybiotyki, leczenie przeciwzapalne i immunostymulującą.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Ucho zewnętrzne stanowi obwodową część ludzkiego aparatu słuchowego. Składa się z zewnętrznego kanału słuchowego, który ma części chrząstki i kości oraz małżowiny usznej. Z wnęki ucha środkowego, ucho zewnętrzne jest oddzielone błoną bębenkową. W przypadku miejscowego zapalenia zewnętrznego przewodu słuchowego mówi się o ograniczonym zewnętrznym zapaleniu ucha. Jest to ropny proces zapalny w okolicy mieszków włosowych - martwica. Rozlane zapalenie kanału słuchowego, obejmujące jego chrząstkę i część kości, w otolaryngologii nazywa się rozlanym zewnętrznym zapaleniem ucha. Zapalenie zapalenia ucha zewnętrznego charakteryzuje się zmianami zapalnymi w skórze i podskórnej tkance tłuszczowej przewodu słuchowego oraz może towarzyszyć stan zapalny błony bębenkowej.
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
Przyczyną zapalenia ucha środkowego jest zakażenie skóry przewodu słuchowego. Czynnikiem powodującym ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha jest najczęściej pyogenny gronkowiec. Rozproszony zewnętrzne ucha środkowego może być powodowane przez gronkowce, Haemophilus influenzae, pneumokoki, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, grzyby z rodzaju Candida, i inne. Najczęściej poślizg zakażeń w przewodzie słuchowym z rozwojem zapalenia ucha zewnętrznego obserwowanego ropienia perforowanej błony bębenkowej w ostrych i przewlekłych średniej ropne zapalenie ucha, ropny labirynt.
Przenikanie patogenu do skóry zewnętrznej kanału słuchowego odbywa się w miejscach uszkodzeń i mikrouszkodzeń. Z kolei traumatyczne skórę słuchowego jest możliwe uraz ucha, obecność ciała obcego, w kontakcie ze żrącymi nieprawidłowo prowadzenia higieny ucha, niezależnych prób, aby wysunąć woskowiny czesanie ucho przy swędzące dermatozy (egzemę, pokrzywkę, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) i cukrzycę.
Pojawienie się zapalenia ucha zewnętrznego promowane jest przez ciągłe nawilżanie przewodu słuchowego, w którym wpada do niego woda, co prowadzi do zmniejszenia funkcji barierowej skóry. Korzystne u podstaw rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego również redukcję całkowitych obronę ciała obserwowanego z niedoborem witamin, odporności (na przykład, zakażenie HIV), przewlekłej infekcji (gruźlicy, kiły, przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek), ciężki zmęczenie (zespół przewlekłego zmęczenia ).
Ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha
Objawy ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha
W rozwoju, ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha ma takie same etapy jak golonka na powierzchni skóry. Jednak zamknięta przestrzeń i obfite unerwienie kanału słuchowego, w którym znajduje się kręgi z zewnętrznym zapaleniem ucha, powodują pewne cechy jego obrazu klinicznego. Zazwyczaj ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha rozpoczyna się od poczucia silnego świądu w kanale słuchowym, który następnie rozwija się w ból. Zwiększenie rozmiaru wrzenia ucha w stadium infiltracji prowadzi do kompresji receptorów nerwowych i szybkiego wzrostu zespołu bólowego.
Ból w uchu z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha w jego intensywności przewyższa ból obserwowany w ostrym zapaleniu ucha środkowego. Promieniują do świątyni, tyłu głowy, górnej i dolnej szczęki i chwytają całą połowę głowy od ucha pacjenta. Występuje wzrost bólu podczas żucia, który w niektórych przypadkach powoduje, że pacjent z zewnętrznym zapaleniem ucha nie chce jeść. Charakteryzuje się wzrostem natężenia bólu w nocy, a zatem występuje zaburzenie snu. Infiltracja z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha może osiągnąć znaczną ilość. W takim przypadku wrzenie całkowicie pokrywa światło kanału ucha i prowadzi do utraty słuchu (utrata słuchu).
Otworzeniu wrzenia z zewnętrznym zapaleniem ucha towarzyszy wydostawanie się ropy z ucha i gwałtowny spadek bólu. Jednakże, gdy wrzenia jest otwarty, wysiew innych mieszków włosowych kanału słuchowego często występuje z tworzeniem wielu wrzątków i rozwój furunculosis, charakteryzujący się uporczywym przebiegiem i opornością na leczenie. Wielokrotne czyszczenie z zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego prowadzi do całkowitej niedrożności kanału słuchowego i nasilenia objawów klinicznych choroby. Rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Może pojawić się obrzęk w okolicy ucha i wystający przedsionek, który wymaga zróżnicowania zewnętrznego zapalenia ucha środkowego z zapaleniem wyrostka sutkowatego.
Rozpoznanie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego
Przede wszystkim otolaryngolog przeprowadza badanie słuchu i otoskopia. Podczas badania lekarz wykonuje powiększenie małżowiny usznej, co przy zewnętrznym zapaleniu ucha prowadzi do ostrego bólu w uchu. Występowanie bólu podczas naciskania na pachwinę ucha wskazuje lokalizację ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego na przedniej ścianie kanału słuchowego. Ostry ból przy palpacji za uchem sugeruje, że wrzód znajduje się na tylnej górnej ścianie przewodu słuchowego. Przy zewnętrznym zapaleniu ucha w okolicy dolnej ściany obmacywanie palca przez róg żuchwy jest bardzo bolesne.
Otoskopia z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha świadczy o obecności martwicy w kanale słuchowym. W początkowej fazie zapalenia ucha zewnętrznego, kufa wygląda jak czerwony obrzęk. Dojrzała kałuża prawie blokuje kanał słuchowy, po otwarciu otoskopia ujawnia ropę i obecność otworu kraterowego na szczycie nacieku.
Audiometria i badanie słuchu za pomocą kamertonu u pacjentów z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego określa przewodzeniowy rodzaj ubytku słuchu i lateralizację przewodzenia dźwięku w kierunku dotkniętego ucha. W celu określenia patogenu przeprowadza się bakteriologiczne zaszczepianie ropy z wrzenia. Aby odróżnić ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha zewnętrznego powinno być inne rodzaje zapalenia ucha, świnki, zapalenie wyrostka sutkowatego, wyprysk ucha zewnętrznego.
Leczenie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego
W fazie infiltracji ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego wykonuje się toaletę ucha zewnętrznego i leczenie dotkniętego obszaru azotanem srebra. W kanale ucha wprowadź turundę z maścią antybakteryjną. Ucho jest zakopane kroplami do uszu zawierającymi antybiotyk (neomycynę, ofloksacynę itp.). W celu złagodzenia bólu zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Terapia UHF jest możliwa. Dojrzałego golonka można otworzyć nacięciem. Po jego otwarciu zewnętrzny przewód słuchowy przemywa się antybiotykami i antyseptycznymi roztworami.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego, leczenie antybiotykami jest sygnalizowane wieloma wrzodami. Potwierdzając gronkowcową naturę zapalenia ucha, stosuje się anatoksynę lub szczepionkę antyfiolokokową. W celu poprawy odporności zaleca się terapię witaminową, immunokorektę, procedury UFOC lub ILBL oraz autohemoterapię.
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Objawy rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha
Rozlana postać zewnętrznego zapalenia ucha rozpoczyna się od poczucia pęknięcia, świądu i wzrostu temperatury w kanale słuchowym. Bardzo szybko pojawia się ból, któremu towarzyszy napromienianie bólu w całej połowie głowy i jego znaczny wzrost podczas żucia. Ciężki ból w rozproszonym zapaleniu ucha środkowego prowadzi do zaburzeń snu i anoreksji. Znaczne obrzmienie zapalonych ścian przewodu słuchowego zwęża światło i jest przyczyną utraty słuchu. Rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego towarzyszy niewielka ilość wydzieliny z ucha, która na początku ma charakter surowiczy, a następnie staje się ropna. Występuje wzrost regionalnych węzłów chłonnych. W ciężkich przypadkach choroby proces zapalny może rozprzestrzeniać się do małżowiny usznej i miękkich tkanek obszaru ślinianki.
Ostry okres rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego trwa 2-3 tygodnie. Wówczas na tle leczenia lub spontanicznego zmniejszenia objawów choroby może dojść do całkowitego wyleczenia pacjenta. Ponadto, rozlane zewnętrzne zapalenie ucha może trwać długo i stać się przewlekłe. Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego towarzyszą bliznowacenie, które zmniejsza prześwit kanału słuchowego i może powodować trwałe uszkodzenie słuchu.
Rozpoznanie rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha
Ciężki ból po naciśnięciu na stojak, oderwaniu małżowiny usznej, palpacji w obszarze ucha i powyżej kąta górnej szczęki wskazuje na rozproszone zapalenie kanału słuchowego. Otoskopia z rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego zewnętrznie ujawnia całkowite zaczerwienienie i obrzęk skóry wyściełającej kanał uszny, obecność erozji z surowiczym wydzielaniem. W późniejszym okresie zapalenia ucha zewnętrznego wykryte wypełnieniem słuchowego skutek pęcznienia wyrażenie jego ścian, wizualizowane wrzodów i pęka, emitują zielonkawo żółty ropą. Audiometria wskazuje na przewodzeniowy ubytek słuchu. Lateralizacja dźwięku dochodzi do chorego ucha. Badanie bakteriologiczne wydzieliny z ucha umożliwia weryfikację patogenu i ustalenie jego wrażliwości na główne leki przeciwbakteryjne.
Diagnostykę różnicową rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego wykonuje się za pomocą ropnego zapalenia ucha środkowego, róży, ostrego egzema i martwicy ucha.
Leczenie rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha
Terapia rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha jest prowadzona przez systematyczne stosowanie antybiotyków, leków wielowitaminowych i przeciwhistaminowych. W razie potrzeby przeprowadzane jest leczenie korekcyjne. Miejscowe leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego jest podawany do kanału słuchowego turundae żółtej maści rtęci, ciekły Burova, hormonalnych i przeciwbakteryjnych, krople do uszu, maści wkropleniu antybiotykami. Ropny charakter wypływu z ucha jest wskazaniem do mycia kanału słuchowego za pomocą roztworów antybiotyków.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego o etiologii grzybów jest leczone ogólnoustrojowymi i miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi.
Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego
Aby zapobiec infekcjom skóry ucha wraz z rozwojem zewnętrznego zapalenia ucha, należy unikać drapania małżowiny usznej, urazu ucha i przyjmowania ciał obcych. Podczas kąpieli należy chronić ucho przed wodą. W żadnym przypadku nie powinieneś sam próbować usuwać obcego ciała z ucha, ponieważ często prowadzi to do obrażeń skóry kanału słuchowego. Nie czyść ucha z siarki z przedmiotów, które nie są przeznaczone: szpilka, wykałaczka, zapałka, klips itp. Toaleta uszu powinna być wykonana specjalnym kabłąkiem na głębokość nie większą niż 0,5-1 cm od początku kanału słuchowego.
Zewnętrzne zapalenie ucha. Przyczyny, objawy i leczenie choroby
Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha zewnętrznego, składające się z małżowiny usznej, zewnętrznego przewodu słuchowego, błony bębenkowej. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, chociaż istnieją inne powody.
Według oficjalnych statystyk, ostre zapalenie ucha zewnętrznego prowadzi rocznie od 4 do 5 osób na 1000 mieszkańców na całym świecie. Od 3% do 5% osób cierpi na chroniczną postać choroby. Zapalenie ucha zewnętrznego jest powszechne wśród mieszkańców wszystkich krajów. W ciepłym, wilgotnym klimacie częstość występowania jest wyższa. Osoby z wąskim kanałem słuchowym są bardziej podatne na zapalenie ucha.
Choroba dotyka równie często mężczyzn i kobiety. Szczytowa zachorowalność występuje w dzieciństwie - od 7 do 12 lat. Wynika to z anatomicznych cech struktury ucha dzieci i niedoskonałości mechanizmów obronnych.
Zapalenie ucha ucha jest chorobą zawodową dla nurków, pływaków i innych osób, których woda często wnika do przewodu słuchowego.
Anatomiczne cechy zewnętrznego kanału słuchowego
Organ ludzkiego słuchu składa się z trzech części: ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego.
Struktura ucha zewnętrznego:
- Auricle. To chrząstka pokryta skórą. Jedyną częścią małżowiny usznej pozbawionej chrząstki jest płat. W jego grubości jest tkanka tłuszczowa. Małżowina uszna jest przymocowana do czaszki więzadłami i mięśniami za stawem skroniowo-żuchwowym. Ma charakterystyczny kształt, na dnie znajduje się otwór prowadzący do zewnętrznego kanału słuchowego. W skórze wokół niej występuje wiele gruczołów łojowych, pokryte włoskami szczególnie silnie rozwiniętymi u osób starszych. Pełnią funkcję ochronną.
- Zewnętrzny kanał słuchowy. Łączy zewnętrzny otwór znajdujący się w małżowodzie usznym, z zagłębieniem w uchu środkowym (wnęka bębna). Jest to kanał o długości 2,5 cm, o szerokości 0,7-1,0 cm, w początkowej części pod śluzówką znajduje się ślinianka przyuszna. Stwarza to warunki do rozprzestrzeniania się infekcji od gruczołu do ucha przy zapaleniu ślinianek przyusznych oraz od ucha do tkanki gruczołu podczas zapalenia ucha. 2/3 zewnętrznego kanału słuchowego ma grubość kości skroniowej czaszki. Tutaj kanał ma najwęższą część - przesmyk. Na powierzchni skóry w korytarzu znajduje się dużo włosów, gruczołów łojowych i siarkowych (które w istocie mają również zmodyfikowane gruczoły łojowe). Wytwarzają sekret, który łączy się z martwymi komórkami skóry i tworzy woskowinę. Ten ostatni przyczynia się do usuwania patogenów i ciał obcych z ucha. Ewakuacja woskowiny z kanału słuchowego następuje podczas żucia pokarmu. Jeśli proces ten zostanie zakłócony, powstaje zatyczka do uszu, naruszone są naturalne mechanizmy obronne.
- Ból bębenkowy oddziela ucho zewnętrzne od środka (jamę bębenkową). Bierze udział w przewodzeniu dźwięku, a podczas infekcji służy jako bariera mechaniczna.
Cechy ucha dziecięcego, zwiększając prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego w porównaniu z dorosłymi:
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
Niewłaściwa higiena ucha zewnętrznego:
- Brak opieki nad przedsionkami. Wskazane jest codzienne mycie ich mydłem, wycieranie ręcznikiem suchym. W przeciwnym razie będą gromadzić brud, co zwiększa ryzyko rozwoju infekcji. Dzieci pierwszego roku życia wycierają uszy specjalnymi wilgotnymi chusteczkami i wacikiem.
- Nadmierne czyszczenie zewnętrznych kanałów słuchowych. Regularne czyszczenie uszu bawełnianym wacikiem pomaga usunąć pozostałości woskowiny i brudu. Ale nie można tego zrobić zbyt często, w przeciwnym razie wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju wtyczek siarki i zewnętrznego zapalenia ucha. 1 - 2 razy w tygodniu wystarczy.
- Niewłaściwe czyszczenie kanałów słuchowych. Dorośli często robią to przy pomocy zapałek, metalowych przedmiotów (tępych końców cerowania igieł, igieł), wykałaczek. Prowadzi to do urazów skóry i przenikania infekcji. Chorobotwórcze bakterie mogą dostać się do ucha z przedmiotów. Do czyszczenia uszu można używać wyłącznie specjalnych wacików bawełnianych. U dzieci poniżej jednego roku ich uszy są czyszczone tylko za pomocą waty bawełnianej, twardych patyczków nie można używać w tym wieku.
- Zbyt głębokie szczotkowanie uszu. Powstała woskowina stopniowo przesuwa się w kierunku zewnętrznego otworu i gromadzi się w pobliżu niej w postaci niewielkiego obrzeża. Dlatego bezcelowe jest szczotkowanie uszu osoby dorosłej głębiej niż 1 cm - to tylko zwiększa ryzyko przeniesienia infekcji.
Uszkodzenie woskowiny:
- Przy niewystarczającym uwalnianiu woskowiny zmniejsza się naturalny mechanizm ochronny ucha. W końcu siarka aktywnie uczestniczy w usuwaniu patogenów z zewnętrznego kanału słuchowego.
- Kiedy jest nadmiar woskowiny i naruszenie jej eliminacji, oczyszczanie ucha jest również zakłócane, tworzą się wtyczki siarki, zwiększa się ryzyko infekcji.
Spożycie ciał obcych i wody do uszu:
- Ciała obce uwięzione w zewnętrznym kanale słuchowym, powodują uraz skóry, powodują podrażnienie, obrzęk. Warunki tworzenia infekcji są tworzone.
- Wraz z wodą patogeny są wprowadzane do ucha, tworząc sprzyjające warunki dla ich rozmnażania. Utrata i ochrona siarki są osłabione.
Zmniejszona odporność i reakcje obronne:
- hipotermia, wpływ na ucho silnego zimnego wiatru;
- przewlekłe i ciężkie choroby, które prowadzą do wyczerpania sił odpornościowych;
- częste infekcje;
- stany niedoboru odporności: AIDS, wrodzone wady odporności.
Choroby zakaźne sąsiednich narządów (wtórne zapalenie ucha środkowego):
- Infekcje skóry: golonka, karbunkuł itp. Czynniki wywołujące chorobę mogą dostać się do ucha z krost na sąsiedniej skórze.
- Świnka to zapalenie ślinianki ślinianej przyusznej.
Akceptacja niektórych leków:
- Leki immunosupresyjne i cytostatyczne to leki hamujące odporność. Przy ich długotrwałym stosowaniu zwiększa się ryzyko zapalenia ucha środkowego i innych chorób zakaźnych.
- Niewłaściwe stosowanie antybiotyków przez długi czas i wysokie dawki mogą prowadzić do grzybiczego zapalenia ucha zewnętrznego. Dotyczy to zarówno tabletek z zastrzykami, jak i kremów przeciwbakteryjnych, maści stosowanych w obszarze ucha.
Choroby dermatologiczne
W egzemie i innych chorobach skóry proces może wpływać na okolice ucha. W takim przypadku lekarz może ustalić diagnozę zewnętrznego niezakaźnego zapalenia ucha środkowego.
Manifestacje zapalenia ucha zewnętrznego
Czyraki kanału usznego
Gotować - ropne zapalenie, ekscytujący gruczoł łojowy lub mieszek włosowy. Może wystąpić tylko w zewnętrznej części przewodu słuchowego, ponieważ w części wewnętrznej nie ma włosów i gruczołów łojowych.
Objawy kędzierzawości zewnętrznego przewodu słuchowego:
- Ostry silny ból w uchu, który daje szczęce, szyi, rozciąga się na całą głowę.
- Zwiększony ból podczas żucia, ściskanie małżowiny usznej na bok lub naciskanie w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego.
- Podwyższona temperatura ciała - nie wszyscy pacjenci.
- Ogólne upośledzenie dobrego samopoczucia - nie wszyscy pacjenci mogą być wyrażane w różnym stopniu.
Fręka ucha może być przejawem choroby ogólnoustrojowej - choroby futerkowej. W takim przypadku, czyraki pojawiają się okresowo na różnych częściach ciała. Zwykle rozwija się choroba z obniżeniem odporności.
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha - ropny proces zapalny, który rozciąga się na cały zewnętrzny kanał słuchowy, wychwytuje warstwę podskórną, może wpływać na błonę bębenkową.
Objawy ostrego rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego:
- swędzenie w uchu;
- ból po naciśnięciu w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- obrzęk w uchu, zwężenie zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- wypływ ropy z ucha;
- gorączka, ogólne zaburzenie.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego słuch nie jest osłabiony. Jest to główna różnica w porównaniu z zapaleniem ucha środkowego, w którym ma miejsce w jamie bębenkowej.
Erysipelas ucha
Erysipelas ucha (różyczka) jest szczególnym rodzajem bakteryjnego zapalenia ucha, wywołanego przez bakterie paciorkowcowe.
Manifestacje różańca ucha:
- silny ból, swędzenie w uchu;
- obrzęk skóry w uchu;
- zaczerwienienie skóry: ma wyraźne kontury, często chwyta płat;
- podwyższona temperatura skóry w obszarze zapalenia;
- tworzenie pęcherzyków z przezroczystą zawartością na skórze jest odnotowywane tylko w niektórych przypadkach;
- wzrost temperatury ciała do 39 - 40 ° C;
- dreszcze, ból głowy, ogólne złe samopoczucie.
Są okresy poprawy, a następnie nowe nawroty.
Otomycosis
Otomycoses - choroby zapalne uszu wywołane przez grzyby, najczęściej należące do rodzaju Aspergillus lub Candida. Często podczas zapalenia ucha zewnętrznego wykrywane jest połączenie grzybów i bakterii, takich jak Candida i Staphylococcus aureus.
Objawy zakażenia grzybiczego ucha zewnętrznego:
- Wszystkie objawy rosną stopniowo, gdy grzyb rośnie w skórze i gromadzi toksyny.
- Swędzenie i ból w uchu. Pacjent może czuć się tak, jakby w zewnętrznym kanale usznym znajdowało się jakieś ciało obce.
- Uczucie zatoru.
- Szumy uszne.
- Bóle głowy po uszkodzonej stronie.
- Błonki i skórki na skórze małżowiny usznej - powstają zwykle w przypadku porażenia grzybów z rodzaju Candida.
- Odprowadzanie z kłosów o różnych kolorach i fakturze, w zależności od rodzaju grzyba.
Perichondrozowe zapalenie małżowiny usznej
Zapalenie dziąsła kłębuszków jest rodzajem zapalenia ucha zewnętrznego, w którym dotyczy on kości okrężnej (skorupy chrząstki ucha) i skóry ucha. Zwykle przyczyną zapalenia błony bębenkowej jest uszkodzenie ucha, po którym nastąpiło zakażenie.
Objawy:
- Ból w uchu lub w okolicy kanału słuchowego.
- Obrzęk ucha. Rozprzestrzenia się w uchu, chwyta płatek.
- Przeciążenie ropy w małżowinie usznej. Podczas badania palpacyjnego wyczuwane jest wgłębienie z płynem. Zwykle objaw ten pojawia się po kilku dniach, gdy tkanka ucha się rozpuści.
- Wzrost bólu. Dotknięcie ucha staje się bardzo bolesne.
- Zwiększona temperatura ciała, ogólne złe samopoczucie.
Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego
Otolaryngolog (laryngolog) zajmuje się diagnostyką i leczeniem zewnętrznego zapalenia ucha. Najpierw lekarz bada skórę w uchu, naciska w różnych miejscach, sprawdza ból.
Badania i testy, które może zalecić lekarz w przypadku podejrzenia zewnętrznego zapalenia ucha
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego: leczenie u dorosłych
Zapalenie ucha ucha jest jednym z rodzajów zapalnych chorób ucha, które wpływa na wyściółkę skóry w zewnętrznym kanale słuchowym. Choroba jest zwykle spowodowana przez grzyby lub bakterie. Należy pamiętać o objawach i leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych, ponieważ bez szybkiego leczenia mogą pojawić się powikłania o różnym nasileniu.
Cechy choroby
Najczęściej zewnętrzna choroba zapalna ucha występuje u dzieci, jednak przypadki zapalenia mogą występować u dorosłych. Ten typ zapalenia ucha ucha często nazywany jest uchem pływaka, ponieważ najczęściej infekcja występuje w sezonie pływackim, gdy wchodzi w kontakt z zanieczyszczoną wodą w wilgotnym środowisku.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowe struktury ucha pozostają niezmienione, ale bez leczenia infekcja może rozprzestrzeniać się dalej wzdłuż przewodu słuchowego. Może rozpocząć się rozwój zapalenia ucha środkowego w uchu środkowym, w którym ropa zaczyna gromadzić się w jamach ucha środkowego. Ta choroba jest znacznie bardziej niebezpieczna, istnieje prawdopodobieństwo zakażenia zmiany chorobowej mózgu, zapalenie opon mózgowych, ropień i inne stany niebezpieczne dla życia i zdrowia.
Rozprzestrzenia się również zewnętrzne, rozlane zapalenie ucha środkowego, które jest tolerowane najsilniej, infekcja jest zwykle bardziej rozległa. W przypadku tego typu choroby infekcja może wpływać na tkankę skórną małżowiny usznej, powodując silny ból i obrzęk. Jeśli leczenie nie rozpocznie się natychmiast po wykryciu zmiany, może dojść do poważnych komplikacji.
Zewnętrzny kod zapalenia ucha zewnętrznego ICD-10 to H60. W przeważającej części informacje te są niezbędne dla lekarzy, nie należy angażować się w autodiagnozę i samodzielne leczenie różnych rodzajów zapalenia ucha środkowego.
Powody
Główną przyczyną tej choroby jest infekcja w jamie ucha, która może wystąpić na kilka sposobów. Najczęstszymi drogami zakażenia są infekcje bakteryjne i grzybicze, które powodują zewnętrzne zapalenie ucha środkowego:
- Niewłaściwa higiena małżowiny usznej i kanału słuchowego, nadmierna higiena uszu. Podczas czyszczenia uszu, większość osób próbuje wniknąć tak głęboko, jak to możliwe do kanału słuchowego, chociaż siarka jest naturalną ochroną słuchu przed bakteriami. Jego nadmierne usunięcie może wywołać rozwój choroby. Istnieją również przypadki uszkodzenia błony bębenkowej i tkanki ucha za pomocą bawełnianego wacika.
- Jeśli brudna woda dostanie się do wgłębień uszu, często zdarza się to podczas pływania w otwartym stawie, rzadziej podczas wizyty w basenie. Po spożyciu skażonej wody powstaje wilgotne środowisko, w którym bakterie się rozmnażają. Chlorowana woda w basenie może powodować podrażnienie, które może również powodować zapalenie ucha.
- Nadmierna potliwość lub wysoka wilgotność. Wilgotne środowisko przyczynia się do bardziej aktywnego i rozległego rozmnażania bakterii, zwiększa się prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.
- Różne urazy mechaniczne ucha, uderzenia, siniaki, otarcia. Ucho jest dość kruchym narządem, uraz może zawsze prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.
To ważne! Ryzyko zapalenia ucha środkowego wzrasta również w przypadku zakaźnych zmian w nosie i gardle.
Warto również wziąć pod uwagę, że w niektórych przypadkach infekcja nie wystarcza do rozwoju pełnoprawnej choroby. Stopień rozwoju i aktywności bakterii zależy od stanu ludzkiej odporności. Im wyższy opór organizmu, tym mniejsze prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.
Na odporność mają wpływ jedzenie, obecność złych nawyków, styl życia, choroby przewlekłe. Dlatego też zapalenie ucha środkowego i inne choroby zapalne są często pomijane przez ludzi, którzy przestrzegają właściwego odżywiania, bez szkodliwych nawyków, prowadząc zdrowy styl życia i wspierając odpowiednie leczenie chorób przewlekłych.
Objawy
Choroba zaczyna się rozwijać z ostrym zapaleniem ucha zewnętrznego. Po pierwsze, pojawia się ból, zwykle o charakterze ciągnącym, czasem rozciągający się do przodu twarzy od zapalenia ucha. Po kliknięciu na koziołek, proces chrząstki przy wejściu do kanału słuchowego, ból w uchu zwiększa się.
Następnie rozwija się obrzęk, małżowina uszna może wizualnie zwiększyć rozmiar, rumienić się i prawdopodobnie zwiększyć lokalną temperaturę. W uchu odczuwa się duszność, jakby do ucha dostała się woda. Podobne odczucia zwykle pojawiają się podczas noszenia słuchawek i zatyczek do uszu.
Po pewnym czasie ropne wydzieliny zaczynają się od ucha, mogą występować w różnych ilościach, a po wyschnięciu powstaje skórka. Wypływowi z kanału słuchowego może towarzyszyć nieprzyjemny zapach, w zależności od rodzaju bakterii i objętości wysięku. Na małżowinie usznej mogą pojawić się wysypki i czyraki, skóra staje się sucha i zaczyna się łuszczyć.
To ważne! W rzadkich przypadkach ból ucha środkowego może być nieobecny.
Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, może rozpocząć się rozwój zapalenia ucha środkowego. Być może wzrost temperatury ciała do 38 - 39 stopni, ból zaczyna ustępować żuchwie, a szyjne węzły chłonne mogą być w stanie zapalnym.
Prawdopodobny jest również rozwój przewlekłego zewnętrznego zapalenia ucha. Mogą występować nawroty i zaostrzenia choroby, leczenie musi być kontynuowane przez długi czas, kursy leków muszą być powtarzane od czasu do czasu.
Jak leczyć zewnętrzne zapalenie ucha
Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha zwykle rozpoczyna się od przyjmowania antybiotyków, które są dostępne w postaci kropli, tabletek doustnych i czasami zastrzyków. Zastrzyki są zwykle przepisywane na przewlekłe zapalenie ucha środkowego, gdy leczenie jest wymagane przez cały czas, kursy trwają dłużej.
Przed rozpoczęciem leczenia należy poddać się dokładnej diagnozie przez lekarza otolaryngologa. Zwykle przeprowadza się badanie zewnętrzne, analizę skarg, wydzielanie z ucha za wysiew bakterii, co pomaga w identyfikacji patogenu. Wtedy zaczyna się leczenie. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego interwencja chirurgiczna zwykle nie jest wymagana, leczenie domowe jest dozwolone po wybraniu odpowiednich leków.
Zewnętrzne zapalenie ucha podczas ciąży nie stanowi szczególnego zagrożenia dla zdrowia nienarodzonego dziecka, ale jego leczenie może być poważnie skomplikowane. Jeśli choroba występuje na tle ciąży, mogą pojawić się trudności z wyborem leków. Jednocześnie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, ponieważ odporność często zmniejsza się w czasie ciąży.
Następujące leki są powszechnie stosowane w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Przed użyciem, jeśli to konieczne, lekarz powinien oczyścić ucho i przewód słuchowy z treści ropnej. Nie próbuj samodzielnie czyścić ucha w tej sytuacji:
- Krople do uszu. Leki te mają różne działanie, zazwyczaj przy zewnętrznym zapaleniu ucha nie wymagają silnych leków. Stosuje się kropelki o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Najczęściej spotykane są Sofradex, Otipaks, Otofa i ich analogi.
- Antybiotyki do podawania doustnego i iniekcji. Fundusze te są zwykle przepisywane, jeśli krople i leczenie miejscowe w ogóle nie są wystarczająco skuteczne. Na ogół stosuje się preparaty na bazie amoksycyliny, kurs trwa od jednego do dwóch tygodni.
Jeśli wymagane są długotrwałe antybiotyki, po ich zastosowaniu może być wymagany kurs prebiotyków, które pomagają przywrócić mikroflorę. Przerwanie przebiegu leczenia nie jest konieczne, nawet przy natychmiastowej uldze, może prowadzić do ciężkiego nawrotu.
Leczenie środków ludowej
Leczenie tradycyjnymi lekami na zapalenie ucha zazwyczaj nie jest zalecane, łatwo jest wywołać powikłania choroby. Nie wlewaj do uszu niczego poza specjalnymi preparatami. Zwłaszcza pod zakazem czystego alkoholu, soku z czosnku lub cebuli, co może wywołać poważne podrażnienie.
Kiedy zapalenie ucha zaleca się stosować środki folk, aby pomóc organizmowi poradzić sobie z infekcją od wewnątrz. Na przykład, zaleca się pić napar z rumianku, na jedną szklankę przegotowanej wody należy wziąć jedną łyżkę trawy, nalegać na pół godziny.
Jeśli istnieje zapalenie gardła z zapaleniem ucha, należy przepłukać gardło solą fizjologiczną, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Do szklanki ciepłej wody potrzebna jest jedna łyżka soli morskiej, spłucz co najmniej dwa razy dziennie.
Ogólnie rzecz biorąc, przy zewnętrznym zapaleniu ucha, rokowanie jest korzystne. Ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, aby zapobiec rozwojowi powikłań i nawrotowi choroby zakaźnej.
Zapalenie ucha ucha (zapalenie ucha zewnętrznego ucha) u osoby dorosłej - przyczyny, objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego.
Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Zewnętrzne zapalenie ucha jest chorobą zakaźną charakteryzującą się stanem zapalnym skóry podszewkowej zewnętrznego kanału słuchowego. Najczęściej czynnikiem sprawczym tej choroby jest pseudo pseudostem.
Choroba ta ma kilka odmian: zewnętrzne zapalenie ucha może być proste, złośliwe, rozproszone i grzybicze.
Według statystyk, do 10% światowej populacji cierpi na zapalenie ucha zewnętrznego. Jednak większa liczba pacjentów to dzieci w wieku poniżej 5 lat. Często zewnętrzne zapalenie ucha określa się jako ucho pływaka. Wynika to z faktu, że szczyt występuje w sezonie letnim.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego
Wśród objawów zewnętrznego zapalenia ucha środkowego należy zwrócić uwagę na następujące:
Pojawienie się bólu w uchu, z różną intensywnością. Nieprzyjemne odczucia mają tendencję do wzrostu po naciśnięciu na kozioł. Ponadto ból wzrasta, jeśli pacjent zostanie pociągnięty za ucho. Tragus to proces chrząstki, który ogranicza kanał słuchowy.
Często pacjenci skarżą się na uczucie duszności w uchu.
Wygląd wyładowania z kanału słuchowego. Czasami są po prostu ropiejące, a czasami mogą mieć smugi krwi.
Utrata słuchu. Często pacjenci wskazują na uczucie wody w uchu.
Ucho pęcznieje dość mocno, co nie pozwala pacjentowi na używanie zatyczek do uszu.
Nieprzyjemny zapach może wydzielać się z ucha.
Ogólny stan zdrowia jest często zaburzony, dzieje się tak na tle wzrostu temperatury ciała. Czasami wzrasta do wysokich wartości, do 39 stopni, a nawet wyższych.
Sam ucho jest stanem zapalnym i często powiększa się.
Zewnętrzny kanał słuchowy jest często pokryty czerwonym drobnym trądzikiem, czasem zadrapaniami lub czyrakami.
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
Wśród przyczyn prowadzących do rozwoju zewnętrznego zapalenia ucha są następujące:
Nadmierna i niewłaściwa higiena kanału słuchowego. Jeśli oczyszczasz siarkę z głębi samego kanału, a nie tylko z małżowiny usznej, podczas czyszczenia toalety zwiększa to ryzyko rozwoju choroby. Fakt ten jest związany z faktem, że siarka jest ochronnym środkiem smarującym pochodzenia naturalnego i ma właściwości antybakteryjne. Jego brak staje się dogodnym gruntem dla bakterii i grzybów.
Mikrotrauma ucha wynikająca z niewłaściwej opieki lub zaniedbania.
Brudna woda w uchu. Najczęściej występuje to podczas pływania w zbiornikach w lecie. Ale pływanie w chlorowanych basenach często prowadzi do podrażnienia ucha. Staje się to przyczyną wywoływania choroby. Na tym tle bakterie, które zawsze znajdują się w kanale słuchowym, wykazują aktywność patogenną.
Nadmierna potliwość, nadmierna wilgotność lub suche powietrze.
Częsty stres, zmniejszając obronę organizmu.
Inne typy zapalenia ucha środkowego - ropne, przewlekłe.
Wpływ wszelkich agresywnych substancji na jamę ucha.
Chroniczny syndrom zmęczenia.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i kilka dodatkowych słów, naciśnij Ctrl + Enter
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Rozlane zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się pewnymi objawami klinicznymi. Przejawy choroby zaczynają się od tego, że dana osoba odczuwa silne swędzenie w uchu i wygina ból. Te objawy występują na tle podwyższonej temperatury ciała. Ból w tym samym czasie daje połowę głowy, gdzie znajduje się zapalenie. Jest wzmocniony przez osobę wykonującą ruchy do żucia. W tej chwili osoba ma trudności z zasypianiem i jedzeniem. Sam kanał słuchowy jest poważnie spuchnięty, co powoduje upośledzenie słuchu.
Wyładowanie nie jest obfite, na początkowym etapie rozwoju choroby są surowicze, a następnie stają się ropne. Na tle płynącego rozlanego zapalenia ucha, sąsiednie węzły chłonne są powiększone.
Jeśli choroba jest ciężka, małżowina uszna i tkanki miękkie otaczające ucho są zaangażowane w proces patologiczny.
Czas trwania ostrej fazy wynosi średnio 2 tygodnie. Jeśli leczenie zostanie rozpoczęte niezwłocznie, choroba zostanie wyeliminowana. Jeśli leczenie jest niewystarczające, rozproszone zapalenie ucha przyjmuje postać przewlekłą. Jest to obarczone blizną i wyraźnym spadkiem słuchu.
Lekarz podczas otoskopii u pacjenta z rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego obserwuje obrzękniętą i zaczerwienioną skórę przewodu słuchowego, małą erozję, pokrytą surowicą. Jeśli pacjent przechodzi w zaawansowaną fazę, miejsce zapalenia pęcznieje, a wrzody i pęknięcia tworzą się w kanale słuchowym. Odpływ z nich jest ropny, ma zielonkawy odcień. Pacjent cierpi na ubytek słuchu, co wyraźnie widać podczas audiometrii.
Rozlane zapalenie ucha środkowego wymaga powołania leków przeciwbakteryjnych, a także kompleksu witamin i leków przeciwhistaminowych. W razie potrzeby przepisz immunomodulatory. Leczenie miejscowe jest również wskazane w postaci płukania uszu i stosowania kropli przeciwdrobnoustrojowych.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych
Otolaryngolog zajmuje się leczeniem zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych. Przeważnie sprowadza się do lokalnej terapii. Pacjentowi przepisuje się krople zawierające antybiotyk i hormony. To przyczynia się do tego, że nie tylko łagodzi stany zapalne, ale także zmniejsza obrzęk. Niedopuszczalne jest używanie kropli samodzielnie. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien zostać zbadany przez lekarza. Wynika to z faktu, że większość produktów ma przeciwwskazanie do stosowania w perforacji błony bębenkowej. Samoleczenie może prowadzić do upośledzenia słuchu, którego nie można przywrócić i zaostrza objawy choroby.
W przypadku terapii ważną rzeczą jest utrzymanie właściwej toalety ucha. Musi być dokładnie oczyszczony przez lekarza z zawartości, co pozwoli na bardziej precyzyjne działanie leku. Zwiększy to skuteczność leczenia i znacznie skróci czas.
Jeśli dana osoba odczuwa silny ból, który nie zatrzymuje się wraz z wprowadzeniem miejscowych kropli przeciwzapalnych, można zastosować znieczulenia, na przykład Ibuprofen. Szybszy w usuwaniu bólu i obrzęku pomoże turunda bawełny z lekiem na nią nałożonym. Środki przeciwbólowe są przepisywane, zwykle w ciągu pierwszych trzech dni od rozpoczęcia terapii.
Jeśli choroba jest ciężka i nie reaguje na miejscowe leczenie, wskazane są doustne antybiotyki. Powinno to zostać zrobione z długotrwałą gorączką.
Jeśli leczenie nie zostało przepisane na czas, może to prowadzić do poważnych konsekwencji. Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego staje się przewlekłe i często powraca, zmniejszając jakość życia pacjenta. Ponadto infekcja ma tendencję do rozprzestrzeniania się, obejmując węzły chłonne, chrząstkę auricularną i małżowinę uszną w procesie patologicznym. Ciężkie powikłania są wyrażone w rozwoju martwiczego zapalenia ucha, które wywołuje zapalenie wyrostka sutkowatego, zakrzepicę żyły tętniczej, zapalenie szpiku, zapalenie opon mózgowych. Dlatego terapię należy przepisać w odpowiednim czasie, a po wykryciu pierwszych objawów choroby należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty.
W leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego najczęściej stosuje się następujące krople:
Sofradex. Mają wyraźny efekt przeciwbakteryjny i przeciwzapalny. Zdolny do usunięcia obrzęków. Ponieważ produkt zawiera hormony, powinien być stosowany w dokładnej dawce zalecanej przez lekarza. Czasami po użyciu produktu mogą pojawić się reakcje alergiczne, objawiające się podrażnieniem i swędzeniem. Nie należy stosować podczas ciąży płodu, niemowląt, osób z patologią nerek i wątroby.
Otipaks - popularny lek stosowany w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Zdolny do szybkiego i skutecznego łagodzenia bólu, obrzęków i stanów zapalnych. Zatwierdzony do stosowania u kobiet w ciąży, a nawet niemowląt. Szczególnie skuteczny w przypadku zastosowania w początkowej fazie choroby. Nie można jednak stosować przed otoskopią, ponieważ jest przeciwwskazana do perforacji błony bębenkowej.
Normaks - krople o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, często przepisywane na zewnętrzne zapalenie ucha. Ma pewne działania niepożądane, wśród których najczęściej pojawiają się wysypki, pojawienie się pieczenia i świądu w uchu. Jeśli po zastosowaniu kropli zaobserwowano efekt uboczny, konieczne jest anulowanie leku i skontaktowanie się z lekarzem otolaryngologiem w celu uzyskania porady.
Kanibiotik. Te krople są również przepisywane w celu wyeliminowania zewnętrznego zapalenia ucha. Jest skuteczny w tym, że zawiera kilka antybiotyków, które mają działanie bakteriobójcze na szeroką gamę bakterii, które powodują chorobę. Ponadto narzędzie jest uzupełnione o składnik przeciwgrzybiczy. Kropli nie można jednak stosować w okresie ciąży iu dzieci, do 6 lat. Może powodować reakcje alergiczne.
Jeśli krople nie mają pożądanego wpływu na przebieg zewnętrznego zapalenia ucha, to są one uzupełniane następującymi antybiotykami stosowanymi doustnie:
Chociaż zewnętrzne zapalenie ucha środkowego z odpowiednim leczeniem dobrze reaguje na działanie terapeutyczne, lepiej jest zapobiegać chorobie. Aby to zrobić, wystarczy uniknąć uszu, uważnie i starannie przeprowadzić higienę. Podczas pływania powinieneś unikać wody, która jest szczególnie ważna dla rzek i jezior. Jeśli w kanale słuchowym znajduje się ciało obce, nie próbuj wydobywać go samodzielnie. Te zalecenia pozwolą uniknąć rozwoju zewnętrznego zapalenia ucha.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego jest dość powszechną chorobą atakującą ucho zewnętrzne. Ta ostatnia składa się z dwóch komponentów: małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego.
Istnieje wiele chorób ucha zewnętrznego, takich jak niezakaźne (zakażenie grzybicze, wyprysk przewodu słuchowego, zatyczki siarki, wzrosty kości w kanale słuchowym) i zakaźne. Należą do nich zewnętrzne zapalenie ucha środkowego i jego objawy kliniczne - może również wystąpić wrzenia i rozległe zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego, opryszczka uszna, zapalenie chrząstki ucha itp.
Wrzody zewnętrznego kanału słuchowego nazywane są zapaleniami gruczołu łojowego i / lub worka włosowego o ropnym charakterze.
Każdy może nabawić się zapalenia ucha, narażając na ryzyko sportowców uprawiających sporty wodne, a także tych, którzy mają obniżoną odporność. Główną przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest flora bakteryjna, która może objawiać się w wyniku zmniejszonej odporności, a także mikrouszkodzenia przewodu słuchowego. Choroba występuje, gdy nie obserwuje się zapobiegania zewnętrznemu zapaleniu ucha. Ponadto podczas pływania woda może dostać się do zewnętrznego kanału słuchowego, co może prowadzić do wystąpienia choroby. Patogen w kontakcie z wilgotną skórą ucha może prowadzić do rozwoju stanu zapalnego. Fręki przewodu słuchowego są spowodowane penetracją gronkowca przez skórę, co w dużym stopniu może być ułatwione przez hipotermię, gwałtowny spadek odporności lub choroby zakaźne.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego
Specyficzne objawy zapalenia ucha zewnętrznego:
- obrzęk przewodu słuchowego;
- ból podczas naciskania na ucho;
- ból może również wzrosnąć podczas żucia, czasami swędzenia;
- zaczerwienienie kanału słuchowego;
- zatkanie ucha;
- niewielki wzrost temperatury ciała.
Należy zauważyć, że słuch z zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego zwykle nie jest zaburzony. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach, gdy bardzo obrzęk prowadzi do zwężenia kanału słuchowego, można go zmniejszyć.
Zewnętrzne zapalenie ucha jest dwojakiego rodzaju: ograniczone i rozproszone. Pierwszy objawia się w postaci zapalenia mieszków włosowych. Drugi typ to stan zapalny, który wpływa na cały kanał słuchowy. Z ograniczonym zapaleniem ucha, osoba może nawet nie wiedzieć, że jest chory, ponieważ Głównym objawem tutaj jest ból, który pojawia się podczas rozmowy lub żucia. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego jest bakteryjne, grzybicze i alergiczne, i jest spowodowane stanem zapalnym spowodowanym przez paciorkowce, gronkowce, Pseudomonas aeruginosa, Candida i grzyby Aspergillus. Streptococci dostają się do organizmu przez mikropęknięcia w skórze, temperatura ciała wzrasta, małżowina uszna staje się czerwona. Objawy zapalenia ucha zewnętrznego w tym przypadku: ból i swędzenie w uchu, może być ropne wydzielanie nieprzyjemnego zapachu.
Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego
Rozpoznanie "zewnętrznego zapalenia ucha" stawia lekarz - otolaryngolog. Samodyscyplina lepiej nie robić, ponieważ Możesz popełnić błąd. Lekarz wykonuje instrumentalne badanie ucha (otoskopia), może wyznaczyć badanie mikroflory. Podczas badania stwierdza się zaczerwienienie i obrzęk kanału słuchowego. Jeśli zapalenie rozprzestrzenia się na błonę bębenkową, można zaobserwować wyraźne wyładowanie z ucha.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Zwykle lekarz zaleca ustanowienie zwężki gazowej z maścią antybakteryjną w przewodzie słuchowym, na przykład za pomocą Flucinar lub Celestoderm, okłady rozgrzewające. W procesie zapalnym konieczne jest stosowanie specjalnych kropli do uszu, które obejmują antybiotyki, na przykład cyprofloksacynę, ofloksacynę i norfloksacynę. Wykonuje się pełną diagnozę zewnętrznego zapalenia ucha środkowego, określa się przyczynę infekcji, która spowodowała stan zapalny, i na tej podstawie przepisuje się maść medyczną. Przydatna regularna higiena przewodu słuchowego, przemywanie roztworem kwasu borowego lub furacyliny oraz podczas swędzenia - wkraplanie mentolu do oleju z brzoskwini do ucha.
Jeśli martwica kanału słuchowego jest kłopotliwa, to na początek lekarz wypali górną część wrzenia jodem lub alkoholem borowym, po czym ropa zostanie usunięta za pomocą małego nacięcia. Samodzielne wykonywanie kauteryzacji nie jest zalecane, istnieje możliwość dystrybucji treści ropnej. Bolesne objawy zewnętrznego zapalenia ucha są usuwane za pomocą środków przeciwbólowych i ciepła. Ponadto, aby poprawić odporność, można zalecić terapię witaminową i fizjoterapię (prądy UHF, laseroterapia laserem helowo-neonowym). Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarza, zewnętrzne zapalenie ucha występuje tydzień później. W skomplikowanych przypadkach leczenie zewnętrznego zapalenia ucha odbywa się w szpitalu. Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza, samoleczenie jest absolutnie nie do przyjęcia.
Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego
Ogólnie rzecz biorąc, zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego obejmuje wyłącznie przestrzeganie prostych i zrozumiałych zasad. Woda dostająca się do uszu podczas kąpieli i jej zatrzymanie może być jedną z przyczyn pojawienia się choroby, dlatego musisz chronić swoje uszy przed przenikaniem wody podczas kąpieli. Nadużywanie produktów higieny osobistej może prowadzić do choroby. Dlatego z wielką ostrożnością należy czyścić uszy waciki, ponieważ ich nieprawidłowe użycie może prowadzić do obrażeń.
Leczenie zewnętrznego (zewnętrznego) zapalenia ucha
Ze wszystkich chorób zapalnych układu ucha, zapalenie ucha zewnętrznego jest najprostsze zarówno pod względem leczenia, jak i braku powikłań.
Oprócz ucha zewnętrznego ucho zewnętrzne rozumiane jest jako zewnętrzny przewód słuchowy o długości 2,5-3,5 cm, dla każdej osoby charakteryzuje się indywidualną zakrzywioną strukturą i nieciągłą średnicą. W najwęższym miejscu na końcu kanału słuchowego znajduje się błona bębenkowa. W jego wycinku przypomina raczej owal niż okrąg. Ogólny kierunek jazdy jest w dół i do przodu.
Objawy i przyczyny
Objawowe objawy zapalenia ucha zewnętrznego są określone przez formę choroby.
Zgodnie z metodą lokalizacji, zapalenie ucha zewnętrznego dzieli się na:
Z natury przepływu emitują zapalenie ucha:
Objawnie podzielone na:
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Rozproszone lub, innymi słowy, nie punktowe zapalenie ucha charakteryzuje się podskórnym zapaleniem rozprzestrzeniającym się wzdłuż przewodu słuchowego. Może wystąpić:
- od licznych uszkodzeń (zadrapań),
- na tle zmian patologicznych w skórze kanału słuchowego (np. egzema),
- w wyniku podrażnienia skóry przez przepływ wody, narkotyków.
Ten rodzaj zewnętrznego zapalenia ucha jest często nazywany "uchem pływaka", ponieważ ludzie, którzy spędzają dużo czasu w wodzie, cierpią na nią częściej.
Kanał uszny jest wyłożony najmniejszymi gruczołami dwojakiego rodzaju:
- Wydziela wydzielanie tłuszczu
- Tajemnice siarki
Gruczoły łojowe smarują skórę przewodu słuchowego, sprawiają, że jest ona elastyczna, chroni przed trzaskami.
Gruczoły siarkowe chronią skórę przed pasożytami; ich sekret ma działanie bakteriobójcze i przeciwdrobnoustrojowe.
Pływak w uchu z powodu obecności wody i tłuszczu oraz wydzielanie siarki w nim jest nadmiernie wypłukiwany, co prowadzi do rozcieńczenia naturalnego środowiska przewodu słuchowego. W wyniku tego:
- zmniejsza się odporność skóry na stres mechaniczny i chemiczny;
- toksyczne właściwości kanału słuchowego dla szkodliwych mikroorganizmów są zmniejszone.
Oba czynniki łącznie prowadzą do przenikania patogennych bakterii do skóry kanału słuchowego, co powoduje rozprzestrzenioną zewnętrzną postać zapalenia ucha.
- Swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk przewodu słuchowego.
- Wyraźne uczucie gorąca w uchu zewnętrznym.
- Lekki ubytek słuchu z powodu zwężenia kanału słuchowego.
- Drobny ból jest możliwy.
- Wyrzucanie ucha z ucha.
Ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha
W przeciwieństwie do rozproszonego, ograniczona forma zewnętrznego zapalenia ucha jest zlokalizowana w pewnym punkcie przewodu słuchowego - w miejscu mieszka włosowego (którego jest wiele w dowolnym kanale słuchowym) lub gruczołów łojowych.
Istnieją dwa rodzaje zewnętrznych zapalenia ucha zewnętrznego:
- Zapalenie mieszków włosowych
- Niedrożność kanału łojowego
1. W pierwszym przypadku występuje ropień ropny, który może być zarówno mały, jak i rozległy. Starzenie się wrzenia trwa około tygodnia, po czym się otwiera. Objawy mogą nie objawiać się wyraźnie. Z dużym futerkiem:
- Uczucie swędzenia rośnie pod koniec tygodnia.
- Prawdopodobny objaw bólu.
- Ból jest wyczuwalny podczas masowania ucha i okolicy ślinianki.
- Wybór zawartości wrzenia po otwarciu.
2. Zablokowanie kanału gruczołu łojowego prowadzi do zgrubienia i obrzęku ściany kanału zewnętrznego. Dodatkowe objawy mogą nie występować przez długi czas lub nigdy. Ale w niektórych przypadkach zamknięcie przejścia gruczołów łojowych prowadzi do powstania rozległego wrzodu.
Przyczyny obu typów nie są w pełni definiowalne. Istnieje pogląd, że choroba futer jako choroba ogólnoustrojowa objawiająca się w organizmie występuje na tle niewłaściwej diety i obniżonej odporności.
Ostre zapalenie ucha zewnętrznego
Gdy wystąpienie i rozwój zewnętrznego zapalenia ucha następuje nagle, z wyraźnymi objawami, mówią o ostrym przebiegu choroby. W tym przypadku objawy rosną szybko, osiągają szczyt, a następnie zmniejszają się z tą samą szybkością.
Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego
Powszechnie mówi się o przewlekłej postaci zewnętrznego zapalenia ucha, jeśli problem z kanałem słuchowym występuje częściej 2-3 razy w roku, a także w przypadkach, gdy ostre zapalenie przechodzi w proces z powolną dynamiką. Na przykład, wrzenie może pękać kilka razy z rzędu. Typowe przewlekłe zapalenie ucha ucha obserwuje się u osób z zespołem ucha pływaka, z tendencją do chorób dermatologicznych.
Ropne zapalenie ucha zewnętrznego
Ropne wydzielina nie zawsze występuje przy zewnętrznym zapaleniu ucha. Po pierwsze, wrzenie może nie być tak duże, że ropienie z kanału słuchowego jest wyraźnie widoczne. Po drugie, absolutorium niekoniecznie jest ropiejące. Na przykład, w przypadku infekcji grzybiczej, wydzielana substancja ma tandetną, jasną teksturę.
Obfite ropne wydzielanie zawsze wymaga dodatkowych badań nad przebiegiem choroby.
Podstawą leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego jest lokalny wpływ na przewód słuchowy, mający na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji.
1. Krople do uszu z efektem dezynfekcji:
3. Grzybowa postać zapalenia ucha obejmuje zastosowanie specjalnych narzędzi w postaci płynnej:
Podczas ropienia usuń wyładowanie za pomocą bawełnianego wacika. Następnie przewód słuchowy przemywa się nadtlenkiem wodoru. W tym celu 1 ml roztworu nadtlenku zbiera się w strzykawce bez igły. Cała objętość wlewa się do kanału słuchowego. Po 3 minutach ucho opróżnia się i czyści bawełnianym wacikiem. Powtórz 3-4 razy z rzędu.
Po przemyciu nadtlenkiem do ucha wkroplono jeden z antybiotyków lub środków przeciwgrzybiczych.
W wyjątkowych przypadkach może być konieczne chirurgiczne otwarcie wrzenia.
Często do leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego za pomocą środków tzw. Medycyny tradycyjnej. Soki i napary wielu roślin mają działanie dezynfekcyjne, przeciwzapalne i normalizujące działanie komórek. Skuteczne są:
- Aloes (użyj soku roślin rozcieńczonego wodą w stosunku 1: 1)
- Geranium
- Rumianek
- Nagietek
- Korovyak
- Dziurawiec (wszystko w formie naparu)
Napar składa się z 1 łyżki. l suchych surowców ziołowych na pół szklanki gorącej wody. Roztwór wlewa się przez 2 godziny. Zanurz kilka kropli w bolącym uchu.
Chociaż rośliny wydają się być bezpiecznym lekarstwem, powodują również podrażnienia skóry przy częstym stosowaniu. 2 razy dziennie - całkiem wystarczy.
Zapobieganie
Podstawowe zasady w celu uniknięcia zewnętrznego zapalenia ucha
- Ogranicz swój pobyt w wodzie. Dotyczy to nie tylko pływania, ale także codziennej kąpieli. Woda nie powinna przedostawać się do kanału słuchowego.
- Nie używaj zapałek, wacików bawełnianych i innych środków improwizowanych do czyszczenia kanału usznego. Jedyną rzeczą, która może przeniknąć do ucha, jest mały palec ręki.
- Nie supercool.
- Znaczący wkład w rozwój choroby wywołuje niewłaściwą dietę. W związku z tym może być zalecana zmiana diety i sposobu gotowania produktów.
Objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Zewnętrzne zapalenie ucha jest procesem zapalnym, który występuje w małżowinie usznej, błony bębenkowej i uchu. Czynnikami powodującymi zmiany patologiczne w uchu zewnętrznym są mikroorganizmy grzybowe i bakteryjne, których metabolity powodują stan zapalny i obrzęk tkanek. Microtrauma ucha zewnętrznego, obniżona odporność układu odpornościowego i ogólne infekcje mogą stać się prowokatorami procesów kataralnych. Wraz z postępem choroby występuje przekrwienie dotkniętej skóry i wysięk z kanału słuchowego.
Kluczową przyczyną rozwoju zewnętrznego zapalenia ucha jest infekcja, która pojawia się w wyniku rozmnażania się w przewodzie słuchowym bakterii platynowych, gronkowców, pneumokoków, Aspergillus i innych mikroorganizmów. Drobne otarcia, owrzodzenia i zadrapania w małżowinie usznej mogą powodować ich przenikanie do tkanek. Korzystne warunki do rozmnażania drobnoustrojów warunkowo patogennych pojawiają się, gdy kwaśne środowisko zostanie wypłukane z ucha, co jest możliwe, gdy woda wpływa do kanału słuchowego.
Do czynników przyczyniających się do wystąpienia infekcji należą:
- regularne szczotkowanie uszu za pomocą wacika;
- niewystarczająca produkcja siarki przez ucha;
- przewlekłe choroby zakaźne;
- zaburzenia endokrynologiczne;
- wady odpornościowe i hipotermia;
- długotrwałe stosowanie antybiotyków;
- hipowitaminoza i reakcje alergiczne.
Głównym objawem rozwoju zewnętrznego zapalenia ucha jest ból związany z palpacją małżowiny usznej i trądziku, a także zwężenie kanału słuchowego, wywołane przez obrzęk tkanki.
Nasilenie objawów zależy w dużym stopniu od rodzaju patologii, która może występować w postaci ostrej lub powolnej.
Szybkie leczenie choroby laryngologicznej zapobiega rozprzestrzenianiu się ognisk zapalenia i uszkodzenia głównych części ucha środkowego i wewnętrznego.
Obraz kliniczny
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego nie są ograniczone do zaczerwienienia skóry w przewodzie słuchowym i jej zwężenia jak zwężenie. W około 45% przypadków objawy choroby są łagodne, więc pacjenci nie spieszą się z prośbą o pomoc od otolaryngologa. Przyczynia się to do rozprzestrzeniania się infekcji i uszkodzenia zdrowych tkanek ucha środkowego, w wyniku czego powstają powikłania, takie jak choleostomia, zapalenie wyrostka sutkowatego, perforacja błony bębenkowej itp.
W przypadku rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego objawy choroby będą:
- swędzenie i podrażnienie skóry;
- pulsujące bóle;
- obrzęk kanału słuchowego;
- uczucie zaduchu;
- surowicze wyładowanie;
- uszkodzenie słuchu;
- hipertermia;
- obrzęk ślinianek przyusznych.
Jeśli zapalenie jest wywoływane przez drobnoustroje, w kanale słuchowym może powstać garbnik. Występowanie ropnych nekrotycznych zmian mieszków włosowych jest wskazane przez ból powstający podczas palpacji ucha.
Objawy przewlekłego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego są łagodne, więc procesy zapalne w tkankach mogą występować przez kilka lat. Z reguły choroba występuje z powodu nieodpowiedniego leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego. Wraz z rozwojem patologii obserwuje się następujące objawy kliniczne:
- swędzenie w przewodzie słuchowym;
- dyskomfort ucha;
- zgrubienie skóry w uchu zewnętrznym;
- rozładowanie wysięku z ucha;
- brak emisji siarki.
Z powodu zagęszczenia tkanek i ich obrzęku możliwe jest rozwinięcie zwężenia, tj. niedrożność kanału słuchowego, w wyniku której płyn surowiczy zaczyna gromadzić się w jamie ucha.
Rodzaje zapalenia ucha
W otolaryngologii ostre i przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego zwykle podzielono na dwa rodzaje. Rodzaj patologii zależy od częstości występowania procesów zapalnych i związanych z nimi objawów. Ta separacja pozwala określić optymalny przebieg leczenia, umożliwiając zatrzymanie procesów kataralnych w małżowinie usznej:
- Rozlane zapalenie ucha środkowego - uogólnione zapalenie stożka ucha, kanału usznego, małżowiny usznej i błony bębenkowej. Kluczową przyczyną rozwoju choroby jest różyczka, która jest wywoływana przez paciorkowce. Ponadto patologia może być spowodowana infekcją grzybiczą lub alergią. Wraz z postępem patologicznych procesów w uchu pojawia się wysypka pęcherzowa, powodująca swędzenie;
- ograniczone zapalenie ucha środkowego - proces zapalny w mieszku włosowym, który prowadzi do powstania gaźnika. Ropień nie zawsze występuje w widocznym miejscu, ale jego obecność jest sygnalizowana przez bóle pojawiające się w procesie żucia pokarmu, palpacji małżowiny usznej i kichania. W ciągu 4-5 dni objawy zapalenia ucha zewnętrznego ustępują, co jest spowodowane ewakuacją ropy z mieszków włosowych.
W przypadku częściowego lub całkowitego zablokowania zewnętrznego przewodu słuchowego ropa wypływająca z wrzenia może wpaść do ucha środkowego. Bakterie, które są w ropnym wysięku, mogą wywoływać stan zapalny błony śluzowej jamy bębenkowej, która jest obarczona rozwojem zapalenia ucha środkowego.
Terapia farmakologiczna
Do leczenia ostrego zapalenia ucha zewnętrznego stosuje się głównie leki o działaniu miejscowym. Możliwe jest zatrzymanie obrzęku, świądu i stanu zapalnego w przewodzie słuchowym za pomocą glikokortykosteroidów, leków przeciwbólowych i przeciwalergicznych. Aby wyeliminować samą przyczynę stanu zapalnego, tj. drobnoustroje lub grzyby, stosują leki o działaniu antymikotycznym i przeciwdrobnoustrojowym.
Schemat lokalnej terapii ostrego zewnętrznego zapalenia ucha obejmuje następujące rodzaje leków:
- krople antybakteryjne ("Normaks", "Polydex") - hamują rozwój patogennych bakterii poprzez hamowanie syntezy błony komórkowej patogenów;
- roztwory antyseptyczne ("chlorheksydyna", "miramistin") - dezynfekują ogniska zapalne, w wyniku czego proces epitelializacji dotkniętych tkanek ulega przyspieszeniu;
- maść glikokortykosteroidowa ("Akriderm", "Triderm") - łagodzi stany zapalne i obrzęk, dzięki czemu funkcje drenujące i wentylacyjne kanału słuchowego są znormalizowane;
- maści przeciwgrzybicze ("Miconazole", "Clotrimazole") - zabijają mikroorganizmy grzybowe, których metabolity powodują procesy zapalne w zewnętrznym kanale słuchowym;
- NLPZ ("Ibuklin", "Nise") - tłumią nieżytowe zapalenie i eliminują ból, co prowadzi do złagodzenia objawów patologii ENT;
- leki przeciwhistaminowe ("cetyryzyna", "Telfast") - hamują syntezę mediatorów stanu zapalnego, co pomaga wyeliminować przekrwienie i obrzęk w przewodzie słuchowym;
- krople zasadowe ("Burov's Liquid", "Furotalgin") - zwiększają poziom kwasowości w uchu zewnętrznym, zwiększając tym samym reaktywność odporności lokalnej;
- środki przeciwbólowe ("Ketanov", "Ibuprofen") - tłumią pulsujący lub bolący ból, który zapobiega napromieniowaniu w uchu.
Wybór określonych rodzajów leków do leczenia choroby powinien być wykonywany przez specjalistę ENT. Pod wieloma względami zależy to od czynników etiologicznych, które prowokowały rozwój zewnętrznego zapalenia ucha.
Fizjoterapia
Procedury fizjoterapii w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego zaleca się łączyć z leczeniem farmakologicznym. Połączone podejście pozwala szybko osiągnąć pożądane wyniki terapeutyczne i zapobiec rozprzestrzenianiu się zapalenia w uchu wewnętrznym. W celu zatrzymania procesów kataralnych i poprawienia trofiki tkankowej można stosować takie metody fizjoterapii:
- Terapia UHF jest procedurą opartą na wykorzystaniu prądów o wysokiej częstotliwości, które poprawiają krążenie krwi w tkankach i promują ich regenerację;
- Terapia UV - wpływ na ogniska zapalne promieniowaniem ultrafioletowym, który ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne;
- autohemotherapy - leczenie procesów zapalnych we krwi pacjenta, wstrzykiwanych podskórnie. Przyczynia się do złagodzenia objawów rozlanego zapalenia ucha i choroby futerkowej.
Procedury rozgrzewania mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów zapalenia ucha zewnętrznego. Jednak ich stosowanie jest surowo zabronione w obecności ropnego wysięku w kanale słuchowym.
Rozgrzewka ognisk zapalnych, w których obecne są bakterie, stymuluje ich rozmnażanie, co wiąże się z poważnymi komplikacjami.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych i dzieci
Zapalenie ucha ucha jest chorobą zapalną objawiającą się bólem i ropnym wydzielaniem. Dotyczy dorosłych w każdym wieku i dzieci, w większości w wieku 7-12 lat. W przewlekłej postaci przejścia rzadko, nie więcej niż 5% wszystkich przypadków choroby.
Co powoduje
Zapalenie zewnętrznego kanału słuchowego występuje na tle dwóch rodzajów czynników:
- zakaźne - patogeny stają się przyczyną choroby: gronkowce, pałeczki ryjanowe, grzyby, paciorkowce;
- niezakaźne - przyczyną są czynniki zewnętrzne o charakterze niezakaźnym.
Przyczyny niezbywalne obejmują:
- niewłaściwa higiena ucha, brak staranności i nadmiernie głębokie czyszczenie;
- dysfunkcja, odpowiedzialna za wytwarzanie woskowiny usznej, która prowadzi do jej nadmiaru lub niedoboru;
- częste narażanie wody na jamę ucha;
- obrażenie ciała obcego;
- zmniejszona odporność;
- choroby zakaźne w innych systemach ciała;
- przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
- leki z określonej grupy (antybiotyki, leki przeciwdepresyjne);
- choroby dermatologiczne.
U dzieci zapalenie ucha występuje z wrodzonymi wadami ucha lub nosogardzieli i niedorozwojem trąbki Eustachiusza.
Inne czynniki prowokujące to:
- pracować lub mieszkać w warunkach wysokiej wilgotności i temperatury;
- wąski kanał słuchowy;
- reakcje alergiczne;
- stres;
- awitaminoza;
- niezdrowa dieta;
- złe nawyki;
- hipotermia
Odmiany patologii, cechy
Zewnętrzne zapalenie ucha zewnętrznego ma dwa typy:
Ograniczone zapalenie ucha charakteryzuje się zapaleniem mieszków włosowych. Szczególną cechą są ukryte objawy, możliwe jest zdiagnozowanie choroby przez ból. Żadnych innych znaków.
Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha dzieli się na trzy typy: bakteryjne, alergiczne i grzybicze. Cechą patologii jest tworzenie się ropy w jamie ucha, wydzielanie wysięku i pojawianie się nieprzyjemnego zapachu.
Autodiagnoza na podstawie objawów
Główne objawy choroby obejmują:
- silny ból w uchu lub wokół niego;
- ból po naciśnięciu na małżowinę uszną lub trądzik;
- uczucie zaduchu;
- swędzenie;
- rozładowanie ropy;
- utrata słuchu.
Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego zaczyna się od wystąpienia ostrego bólu, odczuwane jest uczucie pulsacji, nasilające się podczas żucia i ruchów. Słuchanie nie jest zmniejszone, dochodzi do naruszeń podczas blokowania kanału słuchowego. Jest obrzęk skóry po jednej stronie, jest martwe ciało. Kilka dni później otwiera, jest ropa.
Zapalenie ucha zewnętrznego przewodu słuchowego charakteryzuje się niewielkim bólem w kanale słuchowym, zastępuje go silny świąd. Temperatura ciała może wzrosnąć do wartości poniżej lustra, ale częściej pozostaje normalna. Przy dużym obrzęku pojawia się ubytek słuchu, pojawia się uczucie ucisku. Zaczerwienienie i zgrubienie skóry w kanale słuchowym, obrzęk. Jeśli proces zapalny rozprzestrzenia się na błonę bębenkową, następuje ropne wydzielanie.
Metody leczenia patologii
Ucho ucha środkowego wymaga złożonego leczenia:
- terapia antybiotykowa i terapia lekowa;
- fizjoterapia;
- tradycyjna terapia medyczna;
- wsparcie odporności, leczenie beri-beri;
- leczenie chorób zakaźnych i wirusowych;
- leczenie chorób nosogardzieli.
Terapia farmakologiczna
Antybiotyki na zewnętrzne zapalenie ucha są główną metodą leczenia. Ich działanie ma na celu wyeliminowanie infekcji i złagodzenie bólu. Mianowane są głównie krople do zakrapiania w uszach. Zawierają środki przeciwbólowe, które są aktywowane natychmiast po użyciu leku.
Ostre zapalenie ucha zewnętrznego wymaga leczenia jednym z następujących leków:
- Anauran - zawiera polimyksynę i neomycynę, które są silnymi antybiotykami, a także znieczulenie lidokainą;
- Garazon - zawiera silny antybiotyk gentamycynę i betametazon;
- Otinum - substancją czynną jest salicylan holidu;
- Otofa - służy do tłumienia paciorkowców i gronkowców.
Właściwa opieka
Aby leczyć zewnętrzne zapalenie ucha, a objawy zaczęły mniej przeszkadzać pacjentowi, konieczne są zasady higieny:
- Do czyszczenia uszu nie należy używać ostrych przedmiotów: wykałaczek, igieł, igieł do robienia na drutach. Uszkodzenie przewodu słuchowego prowadzi do pojawienia się rany, stwarzając sprzyjające warunki do reprodukcji patogenów.
- Ostre, rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha często występuje, gdy do czyszczenia uszu używa się nieodpowiednich przedmiotów, a do ucha wkłada się zakaźny sztyft.
- Regularne, ale nie nadmiernie częste czyszczenie jamy ucha przyczynia się do usuwania pozostałości siarki i zanieczyszczeń. Higiena powinna być przeprowadzana do 2 razy w tygodniu. Do czyszczenia należy używać specjalnych bawełnianych wacików, u dzieci w wieku poniżej roku, czyszczenie odbywa się za pomocą bawełnianej waty. Nie można wniknąć głęboko w pałeczki. Siarka i brud znajdują się na powierzchni kanału słuchowego, nie więcej niż 1 cm głębokości.
- Podczas zabiegów wodnych w celu ochrony uszu przed wodą. Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego jest często wymagane u osób, które regularnie przebywają w wysokiej wilgotności.
Fizjoterapia
Jeśli pacjent ma zewnętrzne zapalenie ucha i wymagane jest kompleksowe leczenie, lekarz zaleci fizjoterapię. UV-terapia ma właściwości antybakteryjne i przeciwzapalne. Jest zalecany dla dorosłych i dzieci o ograniczonych funkcjach ochronnych organizmu.
Terapia UHF przyspiesza proces regeneracji tkanek, wspomaga szybkie gojenie uszkodzonego obszaru skóry w jamie ucha. Nie dotyczy to leczenia dzieci.
Medycyna ludowa
Leczenie zewnętrznego ostrego zapalenia ucha u dorosłych jest uzupełniane przez stosowanie tradycyjnej medycyny. Zaleca się, aby wybrać receptury razem z lekarzem w celu określenia produktu dopuszczonego do użytku.
- Propolis. Zanurz kawałek waty w propolisie, połóż go w uchu i trzymaj w ciągu dnia. Propolis ma właściwości przeciwzapalne i lecznicze, zwiększa funkcje ochronne organizmu.
- Cebula. Z wyciskanego soku z cebuli zwilżyć w nim kawałek waty, włożyć go do ucha na 8 godzin. Naturalne środki antyseptyczne zawarte w tym warzywniku, skutecznie radzą sobie z procesem zapalnym.
- Olej roślinny. Witamina E zawarta w oleju roślinnym przyspiesza regenerację skóry, zmniejsza stan zapalny. Turunda z waty umieszczona na noc w uchu.
- Geranium. Opłucz dobrze geranium, zgniot i odłóż do ucha. Pozwoli to złagodzić ból, przyspieszyć gojenie uszkodzonej skóry.
- Ziołowe wywary. Wymieszaj w równych proporcjach nagietka, rumianku, sznurka, krwawnika, porzeczki i wywar do podawania doustnego. Picie pół szklanki napoju dziennie może poprawić układ odpornościowy.
Często pacjenci mają pytanie: czy można ogrzać ucho zapaleniem? Tylko lekarz obserwujący może udzielić odpowiedzi w oparciu o charakterystykę przebiegu choroby. Istnieją dwa bezwzględne przeciwwskazania dotyczące okładów rozgrzewających: podwyższonej temperatury ciała i ropienia. Przy szybkiej reprodukcji grzybiczych lub bakteryjnych sztyftów, co jest charakterystyczne dla zaawansowanego stadium patologii, nie można również ogrzać ucha.
Specyfika leczenia dzieci
U dzieci objawy i leczenie zewnętrznego zapalenia ucha mają swoją specyfikę. Jeżeli dorośli mogą niezależnie diagnozować chorobę i przeprowadzać terapię, to w przypadku młodych pacjentów jest to niedopuszczalne. Zapalenie ucha u dziecka należy pokazać lekarzowi, aby wykluczyć powikłania. Dzieje się tak z powodu niedorozwoju aparatu słuchowego, niestabilnej odporności.
Patologia występuje głównie na tle innych chorób. Po chorobie na grypę lub ARVI dzieci często skarżą się na ból ucha. Jest to pierwsza oznaka zapalenia ucha, którego leczenie nie toleruje opóźnienia.
Aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego, konieczne jest natychmiastowe wyleczenie przeziębienia, aby zwiększyć odporność dziecka.
Inną przyczyną tej choroby są migdałki. W stadium 3 i 4 choroby są one usuwane. Zmniejszy to podatność organizmu na choroby zakaźne i wirusowe.
Przed leczeniem dziecka przeprowadza się dokładne badanie jamy ucha. Do leczenia farmakologicznego przepisane leki przeciwzapalne i antybiotyki.
Zewnętrzne zapalenie ucha odnosi się do chorób zapalnych. Powodem jego występowania jest przenikanie bakterii i wirusów. Patologia staje się powikłaniem zapalenia ucha środkowego ucha, chorób zakaźnych. Właściwie dobrany zabieg gwarantuje szybkie odzyskanie bez nieprzyjemnych konsekwencji dla organizmu.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha zewnętrznego jest rozproszone lub ograniczone. Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego objawia się tworzeniem się wrzenia z wyraźnym zespołem bólowym na etapie infiltracji i możliwością wywołania furunculosis podczas otwierania. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się rozproszonym zapaleniem kanału słuchowego, któremu towarzyszy ból i rozszerzenie w uchu, surowicze, a następnie ropne wydzielanie. W celu zdiagnozowania zapalenia ucha zewnętrznego wykonuje się badanie i badanie palpacyjne okolicy ślinianki, otoskopii, audiometrii i wypisu z ucha. Środki terapeutyczne zapalenie ucha zewnętrznego polega na mycie słuchowego antyseptyczne ujścia r to turundae lekami, posiadających całkowitą antybiotyki, leczenie przeciwzapalne i immunostymulującą.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Ucho zewnętrzne stanowi obwodową część ludzkiego aparatu słuchowego. Składa się z zewnętrznego kanału słuchowego, który ma części chrząstki i kości oraz małżowiny usznej. Z wnęki ucha środkowego, ucho zewnętrzne jest oddzielone błoną bębenkową. W przypadku miejscowego zapalenia zewnętrznego przewodu słuchowego mówi się o ograniczonym zewnętrznym zapaleniu ucha. Jest to ropny proces zapalny w okolicy mieszków włosowych - martwica. Rozlane zapalenie kanału słuchowego, obejmujące jego chrząstkę i część kości, w otolaryngologii nazywa się rozlanym zewnętrznym zapaleniem ucha. Zapalenie zapalenia ucha zewnętrznego charakteryzuje się zmianami zapalnymi w skórze i podskórnej tkance tłuszczowej przewodu słuchowego oraz może towarzyszyć stan zapalny błony bębenkowej.
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
Przyczyną zapalenia ucha środkowego jest zakażenie skóry przewodu słuchowego. Czynnikiem powodującym ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha jest najczęściej pyogenny gronkowiec. Rozproszony zewnętrzne ucha środkowego może być powodowane przez gronkowce, Haemophilus influenzae, pneumokoki, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, grzyby z rodzaju Candida, i inne. Najczęściej poślizg zakażeń w przewodzie słuchowym z rozwojem zapalenia ucha zewnętrznego obserwowanego ropienia perforowanej błony bębenkowej w ostrych i przewlekłych średniej ropne zapalenie ucha, ropny labirynt.
Przenikanie patogenu do skóry zewnętrznej kanału słuchowego odbywa się w miejscach uszkodzeń i mikrouszkodzeń. Z kolei traumatyczne skórę słuchowego jest możliwe uraz ucha, obecność ciała obcego, w kontakcie ze żrącymi nieprawidłowo prowadzenia higieny ucha, niezależnych prób, aby wysunąć woskowiny czesanie ucho przy swędzące dermatozy (egzemę, pokrzywkę, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) i cukrzycę.
Pojawienie się zapalenia ucha zewnętrznego promowane jest przez ciągłe nawilżanie przewodu słuchowego, w którym wpada do niego woda, co prowadzi do zmniejszenia funkcji barierowej skóry. Korzystne u podstaw rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego również redukcję całkowitych obronę ciała obserwowanego z niedoborem witamin, odporności (na przykład, zakażenie HIV), przewlekłej infekcji (gruźlicy, kiły, przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek), ciężki zmęczenie (zespół przewlekłego zmęczenia ).
Ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha
Objawy ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha
W rozwoju, ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha ma takie same etapy jak golonka na powierzchni skóry. Jednak zamknięta przestrzeń i obfite unerwienie kanału słuchowego, w którym znajduje się kręgi z zewnętrznym zapaleniem ucha, powodują pewne cechy jego obrazu klinicznego. Zazwyczaj ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha rozpoczyna się od poczucia silnego świądu w kanale słuchowym, który następnie rozwija się w ból. Zwiększenie rozmiaru wrzenia ucha w stadium infiltracji prowadzi do kompresji receptorów nerwowych i szybkiego wzrostu zespołu bólowego.
Ból w uchu z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha w jego intensywności przewyższa ból obserwowany w ostrym zapaleniu ucha środkowego. Promieniują do świątyni, tyłu głowy, górnej i dolnej szczęki i chwytają całą połowę głowy od ucha pacjenta. Występuje wzrost bólu podczas żucia, który w niektórych przypadkach powoduje, że pacjent z zewnętrznym zapaleniem ucha nie chce jeść. Charakteryzuje się wzrostem natężenia bólu w nocy, a zatem występuje zaburzenie snu. Infiltracja z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha może osiągnąć znaczną ilość. W takim przypadku wrzenie całkowicie pokrywa światło kanału ucha i prowadzi do utraty słuchu (utrata słuchu).
Otworzeniu wrzenia z zewnętrznym zapaleniem ucha towarzyszy wydostawanie się ropy z ucha i gwałtowny spadek bólu. Jednakże, gdy wrzenia jest otwarty, wysiew innych mieszków włosowych kanału słuchowego często występuje z tworzeniem wielu wrzątków i rozwój furunculosis, charakteryzujący się uporczywym przebiegiem i opornością na leczenie. Wielokrotne czyszczenie z zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego prowadzi do całkowitej niedrożności kanału słuchowego i nasilenia objawów klinicznych choroby. Rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Może pojawić się obrzęk w okolicy ucha i wystający przedsionek, który wymaga zróżnicowania zewnętrznego zapalenia ucha środkowego z zapaleniem wyrostka sutkowatego.
Rozpoznanie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego
Przede wszystkim otolaryngolog przeprowadza badanie słuchu i otoskopia. Podczas badania lekarz wykonuje powiększenie małżowiny usznej, co przy zewnętrznym zapaleniu ucha prowadzi do ostrego bólu w uchu. Występowanie bólu podczas naciskania na pachwinę ucha wskazuje lokalizację ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego na przedniej ścianie kanału słuchowego. Ostry ból przy palpacji za uchem sugeruje, że wrzód znajduje się na tylnej górnej ścianie przewodu słuchowego. Przy zewnętrznym zapaleniu ucha w okolicy dolnej ściany obmacywanie palca przez róg żuchwy jest bardzo bolesne.
Otoskopia z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha świadczy o obecności martwicy w kanale słuchowym. W początkowej fazie zapalenia ucha zewnętrznego, kufa wygląda jak czerwony obrzęk. Dojrzała kałuża prawie blokuje kanał słuchowy, po otwarciu otoskopia ujawnia ropę i obecność otworu kraterowego na szczycie nacieku.
Audiometria i badanie słuchu za pomocą kamertonu u pacjentów z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego określa przewodzeniowy rodzaj ubytku słuchu i lateralizację przewodzenia dźwięku w kierunku dotkniętego ucha. W celu określenia patogenu przeprowadza się bakteriologiczne zaszczepianie ropy z wrzenia. Aby odróżnić ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha zewnętrznego powinno być inne rodzaje zapalenia ucha, świnki, zapalenie wyrostka sutkowatego, wyprysk ucha zewnętrznego.
Leczenie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego
W fazie infiltracji ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego wykonuje się toaletę ucha zewnętrznego i leczenie dotkniętego obszaru azotanem srebra. W kanale ucha wprowadź turundę z maścią antybakteryjną. Ucho jest zakopane kroplami do uszu zawierającymi antybiotyk (neomycynę, ofloksacynę itp.). W celu złagodzenia bólu zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Terapia UHF jest możliwa. Dojrzałego golonka można otworzyć nacięciem. Po jego otwarciu zewnętrzny przewód słuchowy przemywa się antybiotykami i antyseptycznymi roztworami.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego, leczenie antybiotykami jest sygnalizowane wieloma wrzodami. Potwierdzając gronkowcową naturę zapalenia ucha, stosuje się anatoksynę lub szczepionkę antyfiolokokową. W celu poprawy odporności zaleca się terapię witaminową, immunokorektę, procedury UFOC lub ILBL oraz autohemoterapię.
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Objawy rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha
Rozlana postać zewnętrznego zapalenia ucha rozpoczyna się od poczucia pęknięcia, świądu i wzrostu temperatury w kanale słuchowym. Bardzo szybko pojawia się ból, któremu towarzyszy napromienianie bólu w całej połowie głowy i jego znaczny wzrost podczas żucia. Ciężki ból w rozproszonym zapaleniu ucha środkowego prowadzi do zaburzeń snu i anoreksji. Znaczne obrzmienie zapalonych ścian przewodu słuchowego zwęża światło i jest przyczyną utraty słuchu. Rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego towarzyszy niewielka ilość wydzieliny z ucha, która na początku ma charakter surowiczy, a następnie staje się ropna. Występuje wzrost regionalnych węzłów chłonnych. W ciężkich przypadkach choroby proces zapalny może rozprzestrzeniać się do małżowiny usznej i miękkich tkanek obszaru ślinianki.
Ostry okres rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego trwa 2-3 tygodnie. Wówczas na tle leczenia lub spontanicznego zmniejszenia objawów choroby może dojść do całkowitego wyleczenia pacjenta. Ponadto, rozlane zewnętrzne zapalenie ucha może trwać długo i stać się przewlekłe. Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego towarzyszą bliznowacenie, które zmniejsza prześwit kanału słuchowego i może powodować trwałe uszkodzenie słuchu.
Rozpoznanie rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha
Ciężki ból po naciśnięciu na stojak, oderwaniu małżowiny usznej, palpacji w obszarze ucha i powyżej kąta górnej szczęki wskazuje na rozproszone zapalenie kanału słuchowego. Otoskopia z rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego zewnętrznie ujawnia całkowite zaczerwienienie i obrzęk skóry wyściełającej kanał uszny, obecność erozji z surowiczym wydzielaniem. W późniejszym okresie zapalenia ucha zewnętrznego wykryte wypełnieniem słuchowego skutek pęcznienia wyrażenie jego ścian, wizualizowane wrzodów i pęka, emitują zielonkawo żółty ropą. Audiometria wskazuje na przewodzeniowy ubytek słuchu. Lateralizacja dźwięku dochodzi do chorego ucha. Badanie bakteriologiczne wydzieliny z ucha umożliwia weryfikację patogenu i ustalenie jego wrażliwości na główne leki przeciwbakteryjne.
Diagnostykę różnicową rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego wykonuje się za pomocą ropnego zapalenia ucha środkowego, róży, ostrego egzema i martwicy ucha.
Leczenie rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha
Terapia rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha jest prowadzona przez systematyczne stosowanie antybiotyków, leków wielowitaminowych i przeciwhistaminowych. W razie potrzeby przeprowadzane jest leczenie korekcyjne. Miejscowe leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego jest podawany do kanału słuchowego turundae żółtej maści rtęci, ciekły Burova, hormonalnych i przeciwbakteryjnych, krople do uszu, maści wkropleniu antybiotykami. Ropny charakter wypływu z ucha jest wskazaniem do mycia kanału słuchowego za pomocą roztworów antybiotyków.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego o etiologii grzybów jest leczone ogólnoustrojowymi i miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi.
Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego
Aby zapobiec infekcjom skóry ucha wraz z rozwojem zewnętrznego zapalenia ucha, należy unikać drapania małżowiny usznej, urazu ucha i przyjmowania ciał obcych. Podczas kąpieli należy chronić ucho przed wodą. W żadnym przypadku nie powinieneś sam próbować usuwać obcego ciała z ucha, ponieważ często prowadzi to do obrażeń skóry kanału słuchowego. Nie czyść ucha z siarki z przedmiotów, które nie są przeznaczone: szpilka, wykałaczka, zapałka, klips itp. Toaleta uszu powinna być wykonana specjalnym kabłąkiem na głębokość nie większą niż 0,5-1 cm od początku kanału słuchowego.
Zewnętrzne zapalenie ucha. Przyczyny, objawy i leczenie choroby
Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.
Anatomiczne cechy zewnętrznego kanału słuchowego
- Auricle. To chrząstka pokryta skórą. Jedyną częścią małżowiny usznej pozbawionej chrząstki jest płat. W jego grubości jest tkanka tłuszczowa. Małżowina uszna jest przymocowana do czaszki więzadłami i mięśniami za stawem skroniowo-żuchwowym. Ma charakterystyczny kształt, na dnie znajduje się otwór prowadzący do zewnętrznego kanału słuchowego. W skórze wokół niej występuje wiele gruczołów łojowych, pokryte włoskami szczególnie silnie rozwiniętymi u osób starszych. Pełnią funkcję ochronną.
- Zewnętrzny kanał słuchowy. Łączy zewnętrzny otwór znajdujący się w małżowodzie usznym, z zagłębieniem w uchu środkowym (wnęka bębna). Jest to kanał o długości 2,5 cm, o szerokości 0,7-1,0 cm, w początkowej części pod śluzówką znajduje się ślinianka przyuszna. Stwarza to warunki do rozprzestrzeniania się infekcji od gruczołu do ucha przy zapaleniu ślinianek przyusznych oraz od ucha do tkanki gruczołu podczas zapalenia ucha. 2/3 zewnętrznego kanału słuchowego ma grubość kości skroniowej czaszki. Tutaj kanał ma najwęższą część - przesmyk. Na powierzchni skóry w korytarzu znajduje się dużo włosów, gruczołów łojowych i siarkowych (które w istocie mają również zmodyfikowane gruczoły łojowe). Wytwarzają sekret, który łączy się z martwymi komórkami skóry i tworzy woskowinę. Ten ostatni przyczynia się do usuwania patogenów i ciał obcych z ucha. Ewakuacja woskowiny z kanału słuchowego następuje podczas żucia pokarmu. Jeśli proces ten zostanie zakłócony, powstaje zatyczka do uszu, naruszone są naturalne mechanizmy obronne.
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
- Zakaźne - spowodowane chorobotwórczymi mikroorganizmami.
- Niezakaźne - spowodowane innymi przyczynami, takimi jak podrażnienie lub reakcje alergiczne.
Najczęstsze czynniki powodujące zapalenie ucha zewnętrznego:
Niewłaściwa higiena ucha zewnętrznego:
Uszkodzenie woskowiny:
Spożycie ciał obcych i wody do uszu:
- Ciała obce uwięzione w zewnętrznym kanale słuchowym, powodują uraz skóry, powodują podrażnienie, obrzęk. Warunki tworzenia infekcji są tworzone.
Zmniejszona odporność i reakcje obronne:
- hipotermia, wpływ na ucho silnego zimnego wiatru;
- przewlekłe i ciężkie choroby, które prowadzą do wyczerpania sił odpornościowych;
- częste infekcje;
- stany niedoboru odporności: AIDS, wrodzone wady odporności.
Choroby zakaźne sąsiednich narządów (wtórne zapalenie ucha środkowego):
- Infekcje skóry: golonka, karbunkuł itp. Czynniki wywołujące chorobę mogą dostać się do ucha z krost na sąsiedniej skórze.
Akceptacja niektórych leków:
- Leki immunosupresyjne i cytostatyczne to leki hamujące odporność. Przy ich długotrwałym stosowaniu zwiększa się ryzyko zapalenia ucha środkowego i innych chorób zakaźnych.
Choroby dermatologiczne
Manifestacje zapalenia ucha zewnętrznego
- proces ograniczający obszar - gotowanie uszu;
- często ropne zapalenie ucha zewnętrznego;
- zapalenie tęczówki (zapalenie chrząstki) małżowiny usznej;
- otomycoses - grzybicze zakażenie ucha zewnętrznego;
- Wyprysk skóry ucha zewnętrznego jest najczęstszym rodzajem niezakaźnego zapalenia ucha zewnętrznego.
Klasyfikacja zapalenia ucha zewnętrznego na czas trwania przepływu:
Czyraki kanału usznego
- Ostry silny ból w uchu, który daje szczęce, szyi, rozciąga się na całą głowę.
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
- swędzenie w uchu;
- ból po naciśnięciu w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- obrzęk w uchu, zwężenie zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- wypływ ropy z ucha;
- gorączka, ogólne zaburzenie.
W chronicznym zewnętrznym rozproszonym zapaleniu ucha objawy są łagodne, praktycznie nieobecne. Pacjent odczuwa pewien dyskomfort w uchu.
Erysipelas ucha
- silny ból, swędzenie w uchu;
- obrzęk skóry w uchu;
- zaczerwienienie skóry: ma wyraźne kontury, często chwyta płat;
- podwyższona temperatura skóry w obszarze zapalenia;
- tworzenie pęcherzyków z przezroczystą zawartością na skórze jest odnotowywane tylko w niektórych przypadkach;
- wzrost temperatury ciała do 39 - 40 ° C;
- dreszcze, ból głowy, ogólne złe samopoczucie.
W łagodnych przypadkach, z ostrym przebiegiem choroby i terminowym leczeniem, powrót do zdrowia następuje w ciągu 3 do 5 dni. W ciężkich przypadkach ten typ zewnętrznego zapalenia ucha dostrzega przewlekły falujący przebieg.
- Wszystkie objawy rosną stopniowo, gdy grzyb rośnie w skórze i gromadzi toksyny.
- Swędzenie i ból w uchu. Pacjent może czuć się tak, jakby w zewnętrznym kanale usznym znajdowało się jakieś ciało obce.
- Uczucie zatoru.
- Szumy uszne.
- Bóle głowy po uszkodzonej stronie.
- Błonki i skórki na skórze małżowiny usznej - powstają zwykle w przypadku porażenia grzybów z rodzaju Candida.
- Odprowadzanie z kłosów o różnych kolorach i fakturze, w zależności od rodzaju grzyba.
Perichondrozowe zapalenie małżowiny usznej
- Ból w uchu lub w okolicy kanału słuchowego.
- Obrzęk ucha. Rozprzestrzenia się w uchu, chwyta płatek.
- Przeciążenie ropy w małżowinie usznej. Podczas badania palpacyjnego wyczuwane jest wgłębienie z płynem. Zwykle objaw ten pojawia się po kilku dniach, gdy tkanka ucha się rozpuści.
- Wzrost bólu. Dotknięcie ucha staje się bardzo bolesne.
- Zwiększona temperatura ciała, ogólne złe samopoczucie.
Nieleczone zapalenie błony śluzowej prowadzi do ropnej fuzji części małżowiny usznej. Powstają blizny, ucho kurczy się, kurczy i staje się brzydkie. Jego pojawienie się otrzymało w medycynie symboliczną nazwę "ucha myśliwca", ponieważ obrażenia najczęściej występują u sportowców zaangażowanych w różnego rodzaju zapasy.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego: objawy i leczenie
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - główne objawy:
Zewnętrzne zapalenie ucha jest formą zapalenia ucha, w którym zewnętrzny przewód słuchowy ulega zapaleniu. Zewnętrzne zapalenie ucha, którego objawy zależą od rodzaju stanu zapalnego (często występujące zapalenie ucha lub rozproszone), jest dość powszechną chorobą występującą u pacjentów w dowolnej grupie wiekowej.
Ogólny opis
Zewnętrzne zapalenie ucha, jak już wskazano, jest dość powszechną chorobą. Osobno istnieją grupy ryzyka predysponujące do rozwoju tej choroby, w szczególności osoby o niskiej odporności, osoby uprawiające różne sporty wodne (nurkowie, synchroniści, pływacy itp.), Osoby z przewlekłymi chorobami. Poważne powikłania w zapaleniu ucha zewnętrznego nie ujawniają się, jednak choroba ta staje się poważnym czynnikiem obniżającym jakość życia pacjentów, ponadto podczas jej manifestacji traci się normalną zdolność do pracy. Biorąc pod uwagę takie cechy, niezwykle ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie, szukając pomocy lekarza.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha zewnętrznego, zapalenie ucha zewnętrznego, w tym zewnętrzny przewód słuchowy, małżowina uszna, błona bębenkowa. Zasadniczo, zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się w wyniku ekspozycji na bakterie, ale inne przyczyny prowadzące do wystąpienia tej choroby nie są wykluczone.
Statystyki te wskazują, że ostre zapalenie ucha zewnętrznego jest co roku problemem dla co najmniej 5 osób na tysiąc osób na całym świecie. W tym samym czasie około 3-5% cierpi na tę chorobę w postaci przewlekłej. Większa zapadalność na populację żyjącą w ciepłym klimacie. Anatomicznie wąski przewód słuchowy zwiększa również ryzyko zapalenia ucha zewnętrznego. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni są w równym stopniu dotknięci tą chorobą. Jeśli chodzi o dzieci, główny szczyt częstości występowania obserwuje się w grupie wiekowej w ciągu 7-12 lat. Jest to znowu spowodowane cechami charakterystycznymi dla budowy ucha u dzieci, a także niestabilnością mechanizmów ochronnych.
Zewnętrzny kanał słuchowy: cechy anatomiczne
Aby lepiej zrozumieć wszystko, co jest związane z rozważaną chorobą, nie będzie zbyteczne rozwodzenie się nad anatomicznymi cechami dotkniętego obszaru, to jest na anatomii zewnętrznego kanału słuchowego.
Zewnętrzny kanał słuchowy działa jako bezpośrednia kontynuacja małżowiny usznej. Ma wygląd kanału, jego średnica wynosi 0,7 cm, u dorosłych ten kanał ma 2,5 cm długości, chociaż niektórzy autorzy rozróżniają większą długość - około 3,5 cm, wskazano również, że około 2/3 kanału jest przydzielone do sekcji chrząstki i około 1/3 do sekcji kości. Dział chrząstki działa jako kontynuacja chrząstki należącej do małżowiny usznej. Jeśli w bardziej poprawnej formie wyznaczysz nazwę danego departamentu, wówczas nazywa się to działem fibromagii. Wyjaśnia to fakt, że dolna i przednia ściana są chrząstkami, podczas gdy ściany tylne i górne są oparte na włóknistej tkance łącznej. Przednia ściana podziału chrzęstnego ma dwie pionowe szczeliny tkanki łącznej.
Chrząstkowa część w zewnętrznym kanale słuchowym jest połączona z odcinkiem kości za pomocą więzadła okrągłego, to więzadło składa się z tkanki łącznej. Ponadto, biorąc pod uwagę, że to więzadło ma elastyczność, sekcja chrząstki może rozciągać się na szerokość i długość. Najprawdopodobniej z tego powodu istnieją kontrowersyjne dane dotyczące długości kanału słuchowego, wskazane przez nas wcześniej. Sekcja kostna w zewnętrznym kanale słuchowym działa jako kanał kości skroniowej, jego dystalny koniec ma rowek i znajduje się w nim błona bębenkowa. Ta skórka, dzięki której zewnętrzny kanał słuchowy jest zakryty, pasuje do jej ścianek wystarczająco dobrze, a lutowanie zachodzi z periferalem i okostną.
Chrząstkowa część przewodu słuchowego ma grubość około 2 mm, są to małe włoski, które uniemożliwiają wpadanie małych cząstek do ucha. Mieszki włosowe przenikają do gruczołów łojowych. Cechą tego działu jest lokalizacja gruczołów siarkowych w głębszych warstwach. Te gruczoły mają strukturę tuboalveolar, są one bezpośrednio połączone z górną trzecią mieszkiem włosowym lub skórą. Wyróżniają one konkretny sekret jasnożółtego koloru, który, mieszając się z odłączoną częścią nabłonka i wydzieliną, wytwarzaną przez gruczoły łojowe, tworzy w ten sposób woskowinę uszną. Wyjście z zewnętrznego przewodu słuchowego siarki odbywa się podczas posiłku (podczas żucia). Jeśli proces ten zostanie naruszony, powstaje blok siarki, ponadto mechanizmy ochronne są naruszane.
W uchu zewnętrznym znajduje się również błona bębenkowa, dzięki czemu jest oddzielona od jamy bębenkowej. Bęben uszny jest bezpośrednio zaangażowany w proces przenoszenia dźwięków, a także działa jako mechaniczna bariera w przypadku infekcji.
Zewnętrzne zapalenie ucha: przyczyny
Zewnętrzne zapalenie ucha rozwinie się z powodu zakażenia skóry w obszarze kanału słuchowego. Czynnikiem wywołującym ograniczoną (lokalną) postać zapalenia ucha zewnętrznego jest często pyogenny gronkowiec. Pałeczki z rodzaju Hemophilus, moraxella, pneumokoki, grzyby Candida, Pseudomonas aeruginosa itp., Mogą również wywoływać chorobę, Najczęściej infekcja wchodzi do kanału słuchowego podczas ropienia spowodowanego przez perforację błony bębenkowej, co z kolei jest możliwe z ropiejącym labiryntem lub zapaleniem ucha środkowego. (ostry lub przewlekły).
Patogen może dostać się do tej części skóry, dzięki czemu zewnętrzny przewód słuchowy jest wyłożony mikrourazami i obrażeniami. Skóra kanału słuchowego może zostać uszkodzona z powodu obcego ciała dostającego się do ucha, z powodu urazu, z powodu niewłaściwie wykonanej higieny ucha, z powodu przenikania agresywnych substancji (w tym substancji chemicznych), przy próbie wyeliminowania kwasu siarkowego korki uliczne. Również skóra może ulec uszkodzeniu w obecności cukrzycy lub swędzących form dermatozy (alergiczne zapalenie skóry, pokrzywka, wyprysk, atopowe zapalenie skóry).
Już zauważony stały kontakt z wodą może wywołać zewnętrzne zapalenie ucha z ciągłym nawilżaniem skóry, które z tego powodu traci swoją naturalną funkcję barierową. Jako korzystne tło dla rozwoju choroby dochodzi do zmniejszenia mechanizmów obronnych organizmu - już zauważonego przez nas spadku odporności. Jest to możliwe w przypadku stanów niedoboru odporności (zakażenie HIV), awitaminozą, ciężką postacią przepracowania (CFS - syndrom chronicznego zmęczenia), jak również przewlekłymi chorobami zakaźnymi (takimi jak kiła, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlica, przewlekłe zapalenie migdałków).
Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego: objawy
Ograniczonemu (miejscowemu) zewnętrznemu zapaleniu ucha towarzyszy stan zapalny mieszków włosowych, a jego rozwój przebiega etapami podobnymi do etapów, które są istotne dla skóry na skórze. Ze względu na specjalne unerwienie, które występuje w kanale słuchowym, a także ze względu na to, że przestrzeń w nim jest zamknięta, ognisko na zapalenie ucha zewnętrznego ma swoje własne cechy obrazu klinicznego. Z reguły choroba zaczyna się od pojawienia się u pacjenta wrażenia bardzo silnego swędzenia, które pojawia się w kanale słuchowym, po czym swędzenie zostaje zastąpione bolesnymi odczuciami. Z uwagi na to, że wzrost temperatury wrzenia podczas etapu infiltracji, receptory nerwowe podlegają ściskaniu, dzięki czemu wzrost bólu objawia się w jeszcze bardziej wyraźnej postaci.
Nasilenie bólu w ograniczonej postaci zewnętrznego zapalenia ucha jest bardziej wyraźne niż ból w ostrym zapaleniu ucha środkowego. Ból z ucha rozprzestrzenia się na tył głowy i do skroni, do dolnej i górnej szczęki. Ogólnie rzecz biorąc, występuje bolesność głowy w połowie głowy, z którą znajduje się ból ucha. Ból jest również zaostrzony podczas żucia pokarmu, dlatego pacjenci są często zmuszani do porzucenia go. Inną charakterystyczną cechą jest zwiększony ból w nocy, który z kolei wywołuje zaburzenia snu. Przy tej formie zapalenia ucha środkowego infiltracja może osiągnąć znaczną objętość, a powstałe martwe ciało całkowicie blokuje kanał słuchowy, co powoduje utratę słuchu - zmniejszenie słuchu.
Na początku wrzenia ropa wypływa z ucha, po czym następuje gwałtowna redukcja bólu. Tymczasem częstemu otwieraniu się wrzenia towarzyszy wysiew w kanale słuchowym innych mieszków włosowych, z powodu których powstają liczne wrzody i rozwija się choroba. Z kolei furunculosis występuje w długiej i uporczywej formie, a także charakteryzuje się odpornością na terapię realizowaną w jej adresie. Przy powstawaniu wielu wrzodów w tym przypadku dochodzi do całkowitego zachodzenia na siebie kanału słuchowego, objawy towarzyszące chorobie manifestują się w postaci wzmocnionej. Pacjenci rozwijają regionalne zapalenie węzłów chłonnych, w okolicy ucha może rozwinąć się obrzęk, z powodu którego wystaje przedsionek do pewnego stopnia.
Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego: objawy
W tej postaci otitisowi zewnętrznemu towarzyszy pojawienie się uczucia pęknięcia w kanale słuchowym, podwyższonej temperatury i swędzenia. Następnie, podobnie jak w poprzedniej, rozważanej postaci choroby, pojawia się ból, w którym ból rozprzestrzenia się na całą połowę głowy, co odpowiada lokalizacji dotkniętego ucha. Zwiększony ból występuje również podczas żucia. Z powodu silnego bólu u pacjentów, sen jest zaburzony, rozwija się anoreksja. Ze względu na zwężenie światła przewodu słuchowego ze względu na zapalenie ścian, zmniejsza się słuch. Przy tej postaci zapalenia ucha, z ujścia pojawia się pewna ilość wydzieliny, najpierw są one surowicowe, a następnie - ropne. Regionalne węzły chłonne rosną. Jeśli choroba jest ciężka, proces zapalny może rozprzestrzenić się na tkanki miękkie w okolicy ślinianki i małżowiny usznej.
Czas trwania ostrego okresu choroby w tej postaci wynosi około 2-3 tygodni. Ponadto, spontanicznie lub w wyniku przeprowadzonego leczenia, objawy mogą być zmniejszone w ich przejawach, prowadząc do wyzdrowienia. Jednocześnie rozproszone zapalenie ucha może również występować w przedłużonej postaci, a następnie przekształcać się w postać przewlekłą. W takim przypadku na tle procesów chorobowych pojawiają się blizny, które z kolei prowadzą do zwężenia kanału słuchowego. Z tego powodu utrata słuchu może być stała dla pacjenta.
Zewnętrzne zapalenie ucha: zapobieganie
Główną częścią tego przedmiotu jest poprawna kolejność w prowadzeniu higieny. Jeśli bawełniane sztyfty, używane do tego celu, są stosowane nieprawidłowo, woskowina może nie zostać usunięta, ale przeciwnie, zagęszczona w uchu. Ponadto niewłaściwe czyszczenie może spowodować obrażenia skóry.
Biorąc to pod uwagę, zalecenia otolaryngologów sprowadzają się do odrzucenia samooczyszczających się uszu z ostrożnym wysiłkiem w tym. Akumulacja siarki wystarcza do oczyszczenia kanału słuchowego na głębokości do 0,5-1 cm Ważne jest również, aby woda nie dostała się do uszu podczas kąpieli - to, podobnie jak uraz, stwarza wszystkie warunki do rozwoju zakaźnego procesu.
Diagnoza i leczenie
Rozpoznanie zewnętrznego zapalenia ucha należy wykonać u specjalistów i nie stanowi to żadnej trudności. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na konieczność postawienia diagnozy przez specjalistę, ponieważ na podstawie naszych własnych założeń dotyczących choroby (która musi być odróżniona od podobnych objawów), można popełnić błąd. Takie błędy prowadzą do niewłaściwego leczenia, a to z kolei powoduje pogorszenie ogólnego obrazu choroby i nieodwracalnych procesów w niej (na przykład przejście do postaci przewlekłej z powstawaniem blizn i utraty słuchu).
W odniesieniu do takiej kwestii, jak leczenie zapalenia ucha zewnętrznego, bardzo często należy znaleźć zalecenia dotyczące instalacji turundów z określonymi lekami (na przykład z alkoholem borowym). Takie zalecenia same w sobie są błędne. Faktem jest, że jeśli agresywna i drażniąca substancja zostanie narażona na działanie skóry, na którą wpływa proces zapalny, może to spowodować poważne zaostrzenie zespołu bólowego.
Jedyną możliwą opcją, której wdrożenie jest ponownie dozwolone na podstawie zaleceń lekarza, jest stosowanie turundów z maścią hormonalną lub antybakteryjną. Wśród zaleceń można wskazać takie leki jak triderm, flucinar, itp. Można również stosować krople do uszu, w tym takie warianty, które obejmują antybiotyki (ofloksacyna, norfloksacyna itp.).
Jeśli chodzi o ból, można je wyeliminować za pomocą środków przeciwbólowych do użytku wewnętrznego (na przykład ketany itp.).
Rozwój martwej skóry w obszarze zewnętrznego przejścia wymaga niewielkiego nacięcia spulchniającego. Ważne jest, aby dodać tutaj, że w przypadku niezależnych prób osiągnięcia pożądanego rezultatu, można napotkać poważne komplikacje, ponieważ jedno z nich umożliwia określenie rozprzestrzeniania się ropy do skroni poprzez tkankę podskórną. Biorąc pod uwagę te cechy, gdy pojawiają się objawy zewnętrznego zapalenia ucha, konieczne jest skontaktowanie się z otolaryngologiem (LOR).
Jeśli uważasz, że masz zewnętrzne zapalenie ucha środkowego i objawy charakterystyczne dla tej choroby, to twój specjalista laryngologiczny może ci pomóc.
Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.
Dorosłe zapalenie ucha środkowego u dorosłych i dzieci - przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie
Najważniejsze objawy zapalenia ucha zewnętrznego są zlokalizowane w przewodzie słuchowym, błędzie bębenkowym i małżowinie usznej, które są obszarem stosowania maści Levomekol i innych środków pomocnych w leczeniu choroby. Komplikacje mają nieprzyjemne konsekwencje, ale korzystne rokowanie. Ponieważ choroba ma głównie charakter zakaźny, każdy ma ryzyko choroby. Dowiedz się, czym jest zapalenie ucha środkowego, jak je leczyć i jakie są środki zapobiegawcze.
Co to jest zewnętrzne zapalenie ucha
Zapalenie małżowiny usznej i zewnętrznego kanału słuchowego nazywa się zapaleniem ucha. Choroba może być ograniczona (martwica) i rozproszona (dyfuzyjna). Ograniczone zapalenie ucha środkowego to stan zapalny tkanek ucha zewnętrznego spowodowany infekcją (Staphylococcus aureus) wnikającą do gruczołów łojowych i torebek włosowych chrząstki ucha. Kiedy wysiada się zapalenie ucha, zewnętrzna część ucha zostaje zainfekowana pałeczką ryjoidową, a niekiedy błoną bębenkową.
Aby zidentyfikować przyczynę choroby, doświadczony laryngolog powinien zbadać pacjenta. Praktyka pokazuje, że powody mogą być następujące:
- Przenikanie zakażenia bakteryjnego ze względu na zmniejszoną odporność lub mikrourazy spowodowane nieodpowiednią higieną lub próbą usunięcia zatyczki z siarki.
- Występowanie alergicznego podrażnienia skóry lub grzyba.
- Infekcja wirusowa.
W diagnostyce zapalenia ucha można zastosować szereg określonych objawów. Wśród nich wskaźnik taki jak ubytek słuchu, staje się ważny tylko przy bardzo silnym obrzęku zewnętrznego przewodu słuchowego. Wyraźne objawy obejmują:
Uwaga! Czytelnicy Sovets.net polecają:
- Zapach z ust powstaje z powodu pasożytów! Dowiedz się, jak się pozbyć >>>
- Grzyb paznokci już ci nie przeszkodzi! Elena Malysheva opowiada, jak pokonać grzyba.
- Szybko schudnąć jest teraz dostępna dla każdej dziewczyny, Polina Gagarina mówi o tym >>>
- Elena Malysheva: Mówi, jak schudnąć bez robienia czegokolwiek! Dowiedz się, jak >>>
- Obserwuje się zaczerwienienie skóry, zewnętrzna część ucha może puchnąć.
- Naciskanie na ucho powoduje ból.
- Uczucie bólu podczas żucia, świądu.
- Uczucie zatkania kanału słuchowego.
- Zwiększona temperatura ciała.
- Infekcja grzybicza charakteryzuje się silnym świądem, czasem ostrym egzemą. Podczas oglądania na skórze przewodu słuchowego często wykrywa się szare lub białe patyny.
Ostre zapalenie ucha zewnętrznego
W zależności od czasu trwania choroby zapalenie ucha środkowego dzieli się na ostre i przewlekłe. Ostry jest również znany jako "ucho pływaka" i objawia się jasnymi i ostrymi objawami, które szybko znikają z powodu leczenia chirurgicznego i aktywacji układu odpornościowego. W przypadku martwiczego ostrego zapalenia ucha środkowego objawy są typowe:
- Intensywny ból, któremu towarzyszy wydzielina z ucha.
- Obrzęk.
- Zmniejszenie funkcji słuchowej z powodu zwężenia zewnętrznego przewodu słuchowego.
- W niektórych przypadkach można zaobserwować cellulit szyi i twarzy.
Chroniczny
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego rozpoznaje się w przypadkach, gdy czas trwania choroby przekracza cztery tygodnie lub jeśli choroba przejawia się ponad cztery razy w ciągu roku. Przewlekła postać występuje z powodu podatności na ostre zapalenie ucha. Drugim powodem jest regularne usuwanie ochronnej warstwy siarki za pomocą bawełnianych wacików i obrażeń ścian, co prowadzi do zapalenia. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się:
- Ropne wydzielanie z ucha.
- Autofonia - rezonans w uchu pacjenta wykonywany przez dźwięki pacjenta.
- Czujesz ciężką głowę
- Podczas obracania lub pochylania czaszki pojawia się wrażenie opalizującego płynu.
- Stała obecność ropy wywołuje zamknięcie zewnętrznego kanału usznego z rozszerzającą się tkanką.
Zewnętrzne zapalenie ucha u dziecka
Struktura ucho dziecka różni się od dorosłych bez S-kształcie krzywizny kanału słuchowego, co powoduje wysokie ryzyko choroby zapalenie ucha spowodowane faktem, że zimne powietrze „rozdmuchiwaniem” ucho. Skargi dziecka na ból ucha wskazują na rozwój zapalenia ucha środkowego. U niemowląt objaw może płakać z próbami dotarcia do ucha i oddzieleniem od piersi z powodu bólu podczas ssania. Z wielką pewnością możemy założyć tę diagnozę, jeśli dziecko należy do grupy ryzyka, która jest charakterystyczna dla zapalenia ucha:
- Dzieci cierpiące na krzywicę, niedokrwistość.
- Wyczerpany, z brakiem wagi.
- Skłonny do alergii.
- Z patologiami górnych dróg oddechowych, cukrzycą.
Klasyfikacja
Ucho składa się z trzech sekcji, aw zależności od lokalizacji zapalenia, zapalenie ucha środkowego klasyfikuje się według trzech charakterystyk, z których każda ma swoją własną charakterystykę:
- zewnętrzny: zewnętrzny kanał słuchowy i małżowina uszna;
- medium: zapalenie jest zlokalizowane w sektorze kosteczek słuchowych i jamy bębenkowej;
- wewnętrzne: zapalenie rozciąga się na labirynty błoniaste i kostne.
Diagnostyka
Tylko otolaryngolog może postawić diagnozę zewnętrznego zapalenia ucha. Po wizycie u lekarza i zbadaniu dolegliwości pacjenta bada się chore ucho, w razie potrzeby bada się mikroflorę. Po wykryciu zaczerwienienia, obrzęku kanału słuchowego, wyraźnego wyładowania, dokonuje się dokładnej diagnozy choroby, pacjentowi przepisuje się leczenie w zależności od przyczyny. Jeśli lekarz ma wątpliwości, można zalecić wykonanie tomografii komputerowej, reflektometrii akustycznej lub pneumatycznej otoskopii.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Aby leczyć zapalenie ucha zewnętrznego, potrzebne jest zintegrowane podejście. Terapia obejmuje następujące działania i stosowanie leków:
- Maści antybakteryjne - dodaje się turundy, aby wyeliminować patogen, który spowodował złośliwą chorobę.
- Ocieplające okłady, wkraplanie mentolu z olejem brzoskwiniowym ze świądem.
- Mycie za pomocą roztworów Dimexidum lub Furacilin.
- Wstaw krople do uszu.
- Chirurgiczne otwieranie czyraków, jeśli takie istnieją.
- Fizjoterapia: prądy o ultra wysokiej częstotliwości, laseroterapia, terapia światłem, wykorzystanie promieniowania ultrafioletowego.
W przypadku chorób ucha pomocne są maści eliminujące stany zapalne, infekcje wirusowe i bakteryjne. Popularne to:
- Sofradex - probówki 15 lub 20 gz lekiem przeciwzapalnym o złożonym działaniu: przeciwalergicznym i przeciwbakteryjnym. Maść jest obficie nakładana na mały kawałek waty, który jest osadzony w kanale słuchowym przez 15-30 minut. Przebieg leczenia trwa nie dłużej niż tydzień. Skład produktu zawiera hormony, dlatego nie można go stosować u kobiet w ciąży i dzieci.
- Maść tetracyklinowa to antybiotyk o szerokim spektrum działania z substancją aktywną, która hamuje syntezę białek bakteryjnych i przyspiesza regenerację. Maść nanosi się sterylnym bawełnianym wacikiem na dotknięty obszar. Pomaga promować gojenie zapalonej skóry. Wielość i sposób stosowania określa lekarz.
Lewomekol w zapaleniu ucha
Zewnętrzne zapalenie ucha można leczyć za pomocą leku Levomekol. Jest to popularna maść, która ma silne właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Kompozycja zawiera antybiotyk chloramfenikol, metyluracyl, glikol etylenowy. Dzięki nim maść regeneruje tkankę, przyspiesza produkcję interferonu, zapewnia szybką absorpcję składników aktywnych. Maść nakłada się raz dziennie, kładzie na 15-20 minut.
Vishnevsky maść
Zapalenie ucha zewnętrznego może złagodzić Vishnevsky maść - popularny sprawdzony lek, który zmniejsza ból i przyspiesza proces gojenia. W zabiegu stosuje się kompresy - nałożyć maść na gazę lub watę, wkładając płytko do zewnętrznego kanału słuchowego. Przechowywać kompres przez 2-3 godziny, z dobrą przenośnością - do jednego dnia.
Dopuszcza się mieszanie maści z alkoholem lub wódką i gliceryną w stosunku 1: 1. Najpierw zrób turundę (skręcona wata) z maścią, a następnie włóż do ucha bawełnianą kulkę zanurzoną w określonych składnikach. Przykryj kompres suchą watą, zawiń wełniany szalik na uchu i chodź przez 24 godziny. Zamiast etanolu i gliceryny można stosować nalewkę z alkoholem propolisowym.
Tak zwane "ucho pływaka" wymaga leczenia w postaci upuszczającego wkraplania. Pomagają zmniejszyć ból, złagodzić swędzenie i zabić patogen. Popularne to:
- Otinum - zawiera salicylan Holima, który działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Zaszczep 3-4 krople 3-4 razy dziennie.
- Otipaks - obejmuje anestezjową lidokainę i przeciwfuzowy fenaz. Zaszczep 4 krople 2-3 razy dziennie. Kurs nie powinien przekraczać 10 dni.
- Otofa - zawiera roztwór antybiotyku ryfampicyny, niszczącego strepto i gronkowca. Dorośli są pokazywane 5 kropli trzy razy dziennie, dzieci - 3 krople tyle samo razy. Kurs trwa do trzech dni.
- Polydex - zawiera substancję przeciwzapalną deksametazon i antybiotyk polimyksynę z neomycyną. Kopie w 1-5 kroplach dwa razy dziennie w ciągu 6-10 dni.
Antybiotyki do stosowania ogólnego
Jeśli objawy ograniczonej choroby zewnętrznej są wyraźne, a miejscowa terapia nie prowadzi do rezultatu, należy zastosować antybiotyki ogólnoustrojowe. Są przepisywane tylko przez lekarza. Wśród powszechnych narkotyków emitują:
- Oksacylina - dorośli otrzymują 2-4 g dziennie, podzielone na 4 dawki. Zastrzyki domięśniowe wprowadza się w ilości 1-2 g leku 4-6 razy dziennie w równych odstępach.
- Ampicylina - antybiotyk o szerokim spektrum działania, jest dostępny w postaci tabletek, kapsułek i zawiesin. Dorośli pobierają 0,5 g 4-6 razy dziennie, dzieci - 100 mg / kg masy ciała.
- Amoksycylina - jest dla osób dorosłych do 0,5 g dziennie, trzy razy dziennie, dzieci powyżej 2 lat - 0,125-0,25 g trzy razy na dobę, na - 20 mg / kg masy ciała.
- Cefazolina - skuteczna przeciwko patogennym gronkowcom, jest stosowana w przypadkach ciężkiej, śmierdzącej furii ucha. Dorośli wyznaczają 0,25-1 g leku co 6-8 godzin, dzieci - 20-50 mg / kg masy ciała w 3-4 dawkach.
- Augmentin (amoksyklaw) - obejmuje amoksycylinę i kwas klawulanowy, jest przepisywany w przypadku ciężkiej choroby. Dorośli przyjmują 0,375-0,7 g dwa razy dziennie, dzieci 20-50 mg / kg masy ciała. W postaci iniekcji jest pokazane 0,75-3 g 2-4 razy dziennie dla dorosłych i 0,15 g / kg masy ciała dla dzieci.
Mycie uszu
Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha środkowego wymaga specjalnego mycia. Tę procedurę zaleca się wykonywać wyłącznie w szpitalu lub samodzielnie po przeszkoleniu pacjentów z laryngologami. Wskazaniami do zabiegu stają się ropne zapalenia i przeciwwskazania - perforacja błony bębenkowej, ropień. Do przemywania można użyć 3% nadtlenku wodoru, 0,05% roztworu furacyliny i soli fizjologicznej. Technologia prania:
- W specjalnej strzykawce do mycia uszu zbiera się ogrzany nadtlenek wodoru.
- Igła jest wyjmowana ze strzykawki, 1 ml roztworu jest ostrożnie chowany w uchu.
- Po ustaniu syczenia roztwór zostaje wylany, a nowa porcja zostaje wylana.
- Przebieg prania trwa nie dłużej niż trzy dni.
Środki ludowe
Jeśli pacjent skarży się, że jego ucho jest spuchnięte na zewnątrz, oprócz oficjalnej medycyny, można skorzystać z receptur tradycyjnej terapii:
- moczyć kawałek bawełny w propolisie, rozgrzanym oleju roślinnym lub soku z cebuli, wkładać do ucha, chodzić cały dzień;
- umyj liść geraniowy, wysusz, zgniot i połóż się w uchu na jeden dzień;
- łyżeczka suszonych kwiatów rumianku zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 15 minut, odcedzić, ostudzić, zakopać 2-3 krople 3-4 razy dziennie.
Zapobieganie
Aby uniknąć pojawiania się nieprzyjemnych objawów i zapobiegania chorobom, należy przestrzegać prostych środków zapobiegawczych:
- po kąpieli na otwartej wodzie lub basenie usuń wodę z uszu ręcznikiem, ale raczej nie pozwól, aby infekcja i woda dostały się do środka;
- delikatnie myć uszy waciki;
- obserwuj higienę kanałów ucha i toalety kanału zewnętrznego, nie używaj palców do czyszczenia woskowiny;
- Nie kąpać się w brudnej wodzie.
Ucho ucha - leczenie: leki i najlepsze popularne przepisy
Zewnętrzne lub zewnętrzne zapalenie ucha środkowego nazywa się zapaleniem, które znajduje się w okolicy ucha zewnętrznego. Obejmuje on rurkę słuchową, bębenek i bezpośrednio sam małżowinę uszną. Przyczyną choroby jest często wejście bakterii, ale są też inne.
Przyczyny
Cechy rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego
Według statystyk, u około 5% osób z zapaleniem ucha, choroba staje się przewlekła. Klimat o wysokiej wilgotności ma większy wpływ na wygląd tej choroby niż na suchą. Jeśli chodzi o dzieci, osoby w wieku 12 lat są najbardziej podatne na zapalenie ucha.
Zapalenie ucha jest podzielone na ograniczone (formowane ropne formacje w postaci wrzenia) i rozproszone. W drugim typie zapalenia ucha zewnętrznie błonie bębenkowej jest często stan zapalny.
Najważniejszą przyczyną zewnętrznego zapalenia ucha jest zakażenie różnych gatunków.
Aby infekcja dostała się do organizmu, wystarczy trochę porysować lub uszkodzić obszar ucha. Ponadto, jeśli przewód słuchowy jest zawsze mokry, może stracić swoją barierę ochronną i służyć jako wejście do przenikania infekcji.
Dzieci cierpiące na egzemę są często podatne na stany zapalne, ze względu na często uformowany peeling w uchu. Samodzielne usuwanie zatyczki z siarki jest również czynnikiem ryzyka takiego zapalenia ucha. Inną przyczyną powstawania tej choroby są przewlekłe zapalenie ucha środkowego, wąski kanał słuchowy i choroby, którym towarzyszy słaba odporność (na przykład cukrzyca).
Główne objawy zapalenia ucha zewnętrznego
Pierwszy symptom początku zewnętrznego zapalenia ucha uważany jest za silny ból w uchu, ale są też inne:
- Bardzo swędzące ucho.
- Kiedy dotknie korzenia lub małżowiny usznej, pojawiają się silne bolesne odczucia.
- Węzły chłonne w uchu są w stanie zapalnym.
- Z ucha stoi ropa.
- Przesłuchanie znacznie się pogorszyło.
Objawy ograniczonego i rozproszonego zapalenia ucha
W takim przypadku pojawiają się następujące symptomy:
- Intensywny ból typu pulsacyjnego, który odczuwany jest bardziej ostro podczas żucia.
- Kiedy naciskasz na ucho, pojawiają się bolesne odczucia.
- Jedna ze ścian ucha jest opuchnięta.
- Zaczerwienienie w uchu.
- Wygląd martwicy w przewodzie słuchowym.
- Obrzęk pojawił się w kanale słuchowym.
Jeśli zapalenie zaczyna się w błonie komórkowej, to nie następuje uwolnienie koloru z kanału słuchowego i pojawiają się problemy ze słuchem.
Leczenie farmakologiczne i terapia
Cechy leczenia zapalenia ucha zewnętrznego za pomocą leków i antybiotyków
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego przez antybiotyki i sterydowe leki przeciwzapalne. Najczęściej przepisywanymi lekami są Sofradex i Garazon. Niemożliwe jest samodzielne stosowanie tych leków bez wyznaczenia specjalisty!
Stosowanie antybiotyków hamuje rozwój infekcji i usuwa ból u chorego. Takie efekty leków ze względu na zawartość składników w kompozycji, które usuwają stany zapalne i ból w uszach. Przebieg antybiotyków jest zalecany tylko przez lekarza prowadzącego. Kiedy sam przepisywanie takich leków może powodować komplikacje. Ponadto lekarz może przepisać kompresy rozgrzewające, wzmocnić ciało w celu poprawy odporności i upuścić, aby wyeliminować zatory zatok. Przede wszystkim zaczynają leczyć taką chorobę, wykonując zabiegi higieniczne w uchu zewnętrznym.
Powinny być one przeprowadzane według ścisłego schematu. Ich nieprawidłowe działanie jest obarczone pojawieniem się wtyczek siarki. Ponadto, w okresie pojawienia się zewnętrznego zapalenia ucha, zaleca się powstrzymanie się od mycia uszu, ponieważ infekcje i bakterie wnikają szybciej. Terapia musi koniecznie mieć zintegrowane podejście. Jedna kropla do uszu nie może pozbyć się zapalenia ucha. Nawet bardzo wysokiej jakości krople nie usuwają procesu zapalnego w uchu.
Samodzielne zdiagnozowanie takiej choroby jest niemożliwe - należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną, lekarzem otolaryngologiem.
Nieprawidłowa diagnoza bez udziału lekarza prowadzi do błędnego samoleczenia, a co za tym idzie do pojawienia się różnych powikłań.
Przydatne wideo - Zewnętrzne zapalenie ucha.
Terapia na ograniczone i rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha środkowego:
- Lekarz ostrożnie traktuje dotknięty obszar. Zasadniczo, ta obróbka jest przeprowadzana przy użyciu azotanu srebra.
- Turunda z waty jest wstrzykiwana do kanału słuchowego, który jest leczony maścią o działaniu antybakteryjnym (Flucinar, Triderm lub Celestoderm).
- Specjalne krople są pochowane z antybiotykiem w kompozycji (Neomycyna lub Ofloksacyna).
- Przy dużej liczbie wrzą do ucha przepisać antybiotyki.
- Czasem otwiera się z małym nacięciem, a powierzchnię traktuje się roztworem antyseptycznym i antybiotykiem.
- Po wykryciu podłoża gronkowcowego przepisuje się szczepionkę i anatoksynę antyspirokokową.
- Aby poprawić odporność, zaleca się stosowanie złożonych witamin, procedury UFOC, leczenie immunorezystancyjne i autohemotherapy.
- W przypadku rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha, lekarz wprowadza do przewodu słuchowego turndę waty bawełnianej, która jest leczona maścią Burov lub maścią hormonalną. Przypisywanie kropli do uszu, mając w swoim składzie antybiotyki.
- Jako główną terapię stosuje się systematyczne stosowanie kompleksów witaminowych i antybiotyków. Jeśli to konieczne, przepisuj środki immunokorektorskie.
- Jeśli pacjent ma ropę z ucha, należy umyć je antybiotykami dotkniętego obszaru.
Leczenie środków ludowej
Najlepsze receptury tradycyjnej medycyny na leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Przed rozpoczęciem tego leczenia należy skonsultować się z lekarzem. W przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje.
- Powszechne stosowanie w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego, otrzymywało leczenie zwykłym nadtlenkiem wodoru (0,5%). W tym celu jest zwilżona wacikiem i włożona do kanału słuchowego. Pozostaw na 5 minut. Za pomocą tej metody można usunąć siarkę z ucha, co opóźnia dostanie się bakterii, brudu i kurzu.
- Inna metoda leczenia środków ludowej opiera się na użyciu białego octu (kilka kropli). Jest mieszany z niewielką ilością wody, a wacikiem zwilżonym w takim roztworze. Miejsce bliżej kanału słuchowego. Ta metoda może szybko pozbyć się silnego świądu i bólu.
- Do leczenia tej choroby w tradycyjnej medycynie z użyciem oleju czosnkowego. Aby uzyskać kompozycję leczniczą, należy ją natrzeć na tarce i wlać niewielką ilość oliwy z oliwek. Środek powinien stać na noc. Następnego dnia filtruj i lekko podgrzej mieszaninę. Wlej 1-2 krople do bolącego ucha.
Możliwe powikłania
Konsekwencje niewłaściwego leczenia zapalenia ucha zewnętrznego
Jeśli ucho zewnętrzne zostało niewłaściwie potraktowane lub pacjent nie skontaktował się z lekarzem, choroba przechodzi od postaci ostrej do przewlekłej. Jeśli zostanie rozpoczęty, może pojawić się częściowy lub całkowity ubytek błony bębenkowej, przy którym czasami wyładowanie z ucha zostanie wznowione lub wcale się nie zatrzyma. Pacjent zaczyna odczuwać poważne problemy ze słuchem.
Późne leczenie takiej choroby jest obarczone pęknięciem błony bębenkowej. Leczy tę dziurę przez dość długi czas, około dwóch tygodni. Może pojawić się choleostomia (tkanka za błoną bębenkową rośnie, w wyniku czego pogarsza się słuch). Zniszczono kowadło, strzemię i młoteczek (kosteczki słuchowe). Rozpocznie się zapalenie wyrostka sutkowego kości skroniowej (wyrostka sutkowatego).
Ale powyższe komplikacje nie stanowią tak dużego zagrożenia jak te wewnątrzczaszkowe. Niedostępne w odpowiednim czasie zapalenie ucha zewnętrznego może prowadzić do pojawienia się ropnia mózgu, w którym ropa gromadzi się w substancji mózgowej.
Inną nieprzyjemną konsekwencją może być zapalenie opon mózgowych, podczas którego błony rdzenia kręgowego i mózgu ulegają zapaleniu.
Istnieją również komplikacje w postaci wodogłowia, co prowadzi do nagromadzenia dużych ilości płynu mózgowo-rdzeniowego wewnątrz czaszki. Ponadto zapalenie ucha środkowego nie jest wynikiem zapalenia ucha, które wcześniej nie było leczone lub poddane leczeniu zapalnemu. Charakteryzuje się stanem zapalnym mózgu.
I choć takie powikłania występują dość rzadko, są bardzo niebezpieczne i mogą być śmiertelne. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia ucha zewnętrznego należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do instytucji medycznej.
Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.