Krzywy nos nikogo nie maluje. Ale to tylko estetyczna część problemu. Co więcej, krzywizna przegrody nosa jest inna i nie zawsze jest zbyt widoczna z zewnątrz. Jest to jednak poważna wada, która może prowadzić do rozwoju szeregu poważnych chorób przewlekłych. U dziecka z wrodzoną skrzywioną przegrody nosowej konsekwencje mogą być wyraźnie widoczne tylko w okresie dojrzewania, chociaż pierwsze objawy pojawiają się już w wieku 6-7 lat. Dlatego konieczne jest jak najszybsze zidentyfikowanie i wyeliminowanie wszelkich deformacji.
Treść artykułu
Struktura i funkcja
Aby zrozumieć, w jaki sposób i dlaczego dochodzi do deformacji przegrody nosa, konieczne jest przynajmniej ogólne zrozumienie zasad i cech jej struktury. Solidna część nosa, którą nazywamy "plecami", dzieli jej wnękę na dwa równe kanały. Są to kanały nosowe wyłożone błonami śluzowymi pokrytymi bardzo drobnymi włóknami.
Przechodząc przez te kanały, powietrze jest ogrzewane, oczyszczone z kurzu i brudu (są uwięzione przez kosmki), lekko zwilżone. Przy wdychaniu infekcji górnych dróg oddechowych lub silnym podrażnieniom błony śluzowej nosa rozpoczyna się obfite wydzielanie śluzu, jako reakcja ochronna organizmu. Przepływa przez kanały nosowe i oczyszcza organizm chorobotwórczych mikroorganizmów, nie pozwalając im na penetrację dalej.
Przednia część przegrody nosowej składa się z miękkiej tkanki chrząstki, która jest dość łatwo zdeformowana. I tylko niewielki obszar znajdujący się między orbitami jest cienką kością.
Szczególnie łatwo uszkodzić przegrody nosa u niemowląt i dzieci w wieku do 2 lat. Może zostać uszkodzony przez jeden lekkomyślny ruch. Chociaż dorosły wystarczy mały uraz nosa, aby go uszkodzić.
Przyczyny skrzywienia
Obrażenia nosa o różnym nasileniu pozostają najczęstszą przyczyną skrzywienia przegrody nosowej. Wielokrotne złamania chrząstki i kości nosa są szczególnie niebezpieczne, gdy nie można ich perfekcyjnie splecić. Podczas operacji plastycznej może wystąpić deformacja w celu zmiany kształtu nosa, jeśli nie jest wykonywana przez doświadczonego specjalistę.
Urazy nosa u chłopców są znacznie częstsze niż u dziewcząt. Może się to zdarzyć podczas aktywnego uprawiania sportów (szczególnie boksu, karate kontaktowego itp.), Gier na świeżym powietrzu, z nieudanymi upadkami. U dorosłych, nos jest często ranny, gdy poduszka powietrzna jest uruchamiana w czasie wypadków samochodowych. A jeśli dana osoba nie jest zabezpieczona pasem bezpieczeństwa, złamanie może być bardzo poważne.
Wrodzone deformacje są niezwykle rzadkie i mogą być spowodowane różnymi nieprawidłowościami genetycznymi. Niedoświadczeni położnicy podczas trudnych porodów mogą uszkodzić chrząstkę nosową zdrowego dziecka. W dzieciństwie takie zniekształcenia są najłatwiejsze do skorygowania, ale raczej trudno je wykryć. Najczęściej zdarza się to przez przypadek na zdjęciu rentgenowskim w leczeniu innych patologii.
Lekarze odróżniają również krzywiznę kompensacyjną, gdy deformacja występuje z powodu nierównomiernego lub nieprawidłowego wzrostu kości twarzy.
Przegroda nosowa stopniowo wygina się w miarę formowania się polipów. Gdy rosną, wywierają na nią presję i zmuszają ją do odejścia. Możliwa skrzywienie w asymetrycznej strukturze nosa.
Główne objawy
Wydawać by się mogło, że lekka skrzywienie chrząstki nosa, która nie jest zbyt widoczna na zewnątrz i nie psuje wyglądu, może być całkowicie zignorowana. Jest to powszechna, ale zasadniczo błędna opinia. Ciało ludzkie jest bardzo złożonym układem biologicznym, w którym wszystko jest ze sobą powiązane. I nawet takie pozornie nieznaczące odchylenia mogą prowadzić do bardzo niepożądanych konsekwencji.
Ale zanim zrozumie się, co zagraża zakrzywionej przegrodzie nosowej, dowiedzmy się, jakie objawy objawia się ta deformacja:
- Trudne oddychanie, gdy jedna z nozdrzy zachodzi na siebie. Obserwowane podczas zginania przegrody nosowej na jednym z boków, z których szerokość kanału nosowego może być znacznie zmniejszona.
- Nosebleeds. Może wystąpić ze względu na fakt, że w wąskim miejscu kanału nosowego błona śluzowa łatwo ulega uszkodzeniu podczas oczyszczania nosa lub kichania.
- Trwałe chrapanie. Wynika to z faktu, że powietrze nie może już swobodnie przejść podczas wdechu, ale napotyka opór. Im większa krzywizna, tym silniejsze chrapanie.
- Suche błony śluzowe. Występuje z wysuniętą stroną z powodu skrzywienia przegrody. Przez nią przechodzi większy strumień powietrza, który nie ma czasu na zwilżenie. Ściany nosa wysychają i pękają, tworzą się na nich skorupy.
- Choroby przewlekłe. Przyczyną uporczywych, powolnych stanów zapalnych w nosie są skupiska śluzu, ze względu na to, że ze względu na skrzywienie przegrody nosowej, nie może swobodnie wychodzić na zewnątrz.
- Alergia. Alergia może rozwijać się stopniowo, jeśli z silną krzywizną przegrody błonę śluzową i nosa koncha stale w kontakcie.
- Zewnętrzne odkształcenie. Ten objaw nie zawsze jest obecny. Drobne skrzywienia wizualnie mogą być niewidoczne. I odwrotnie, nawet przy silnym odkształceniu chrząstki na zewnątrz, przegrody nosowe mogą pozostać równe.
Gdy na losowo pobranym zdjęciu stwierdzono lekką krzywiznę przegrody nosowej, ale wymienione powyżej objawy są całkowicie nieobecne, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny skrzywienia.
Jeśli nie jest kompensacyjny lub wzrost kości już się zatrzymał, nie ma potrzeby interweniować. Ale z wyraźnymi objawami konsekwencje skrzywienia przegrody nosowej mogą być poważne.
Co to jest niebezpieczna skrzywienie
W dzieciństwie i młodym wieku najczęstszymi konsekwencjami takich deformacji są różne choroby laryngologiczne. I z wiekiem coraz częściej tacy pacjenci stają się pacjentami oddziałów ENT. Wszakże przyczyna chorób nie znika nigdzie, więc płynnie zmieniają się w formę przewlekłą, za każdym razem pogarszając odporność lub inne sprzyjające warunki.
Zwykle zaczyna się od przewlekłego nieżytu nosa. Przy obfitym śluzie organizm próbuje zrównoważyć suchość błony śluzowej nosa, utrudnia przepływ zimnego powietrza przez górne drogi oddechowe i zapewnia organizmowi minimalną ochronę. W związku z tym katar staje się stałym towarzyszem osoby, nawet jeśli nie występują inne objawy chorób układu oddechowego: kaszel, gorączka itp.
Ze względu na krzywiznę przegrody nosowej, stale płynący śluz nie może swobodnie wydostać się z nosa i zaczyna gromadzić się w zatokach: czołowej, szczękowej itp. Kiedy pojawia się infekcja (w przypadku zakażenia SARS, grypą itd.), Powstaje idealne podłoże do rozmnażania: stagnacja śluzu, wilgoci i ciepła. To wywołuje aktywny proces zapalny, a następnie zapalenie trzustki lub zapalenie zatok, z łatwością przekształcając się w postać przewlekłą.
Jeśli sytuacja nie jest stale monitorowana, śluz zakażony infekcją spływa z tyłu krtani i dostaje się do oskrzeli lub przez trąbkę Eustachiusza do ucha środkowego. Rezultatem są nieprzyjemne choroby, takie jak zapalenie oskrzeli i zapalenie ucha środkowego (często ropne). W przypadku nieleczenia rozwijają się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie płuc. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może spowodować częściową lub całkowitą utratę słuchu. Nieleczone zapalenie oskrzeli często zmienia się w astmę oskrzelową.
Często dorośli nie chcą już podejmować działań, aby wyrównać przegrodę w wieku dorosłym. Ale tylko dlatego, że nie rozumieją zagrożenia krzywizną przegrody nosowej dla osób starszych. Stałe obniżanie odporności w przypadku przewlekłych chorób lękowych prowadzi do tego, że coraz częściej "nadrabiają" różne infekcje, a osłabiony organizm staje się trudniejszy w radzeniu sobie z nimi.
Płuca i serce również pracują ze zwiększonym obciążeniem, ponieważ muszą stale przezwyciężyć dodatkowy opór powietrza. Ale jeśli w młodym wieku dodatkowy ładunek zostanie łatwo przeniesiony, to u osób starszych staje się przyczyną rozwoju niewydolności sercowo-naczyniowej i oznak głodu tlenu. Brak tlenu niekorzystnie wpływa na pracę wszystkich narządów i układów.
Co robić
Jeśli ciągle masz powyższe objawy, powinieneś skontaktować się z nimi z otolaryngologiem. Po inspekcji wzrokowej przydzieli niezbędne testy i dodatkowe metody badania, które pozwolą ustalić przyczynę, stopień skrzywienia przegrody nosowej, a także rodzaj deformacji.
Na podstawie wyników badania lekarz decyduje, czy konieczna jest korekta chirurgiczna, czy też można ją zastosować w przypadku zachowawczych metod leczenia. Ale przed wykonaniem samego odkształcenia konieczne jest wyeliminowanie wszystkich procesów zapalnych, które obecnie zachodzą w organizmie. Można to zrobić za pomocą procedur medycznych i fizjoterapii.
Nowoczesne, niechirurgiczne metody korekcji pozwalają skorygować drobne skrzywienia przegrody nosa za pomocą lasera lub manualnego działania na miękkie tkanki chrzęstne (osteopatia). W młodym wieku czasami możliwe jest wypoziomowanie tylnej części nosa przez wystarczająco długie noszenie specjalnego spinacza do bielizny, który delikatnie ściska tkankę chrzęstną z obu stron, nadając mu pożądaną pozycję.
Jednak przy znacznych zniekształceniach metody te nie przyniosą pożądanych rezultatów. Konieczna jest wówczas septoplastyka - specjalna operacja, aby skorygować zniekształcenie przegrody nosowej. W zależności od sytuacji można to zrobić, wkładając narzędzia chirurgiczne przez kanał nosowy lub przez małe zewnętrzne nacięcie. Decyzję o przebiegu operacji podejmuje się indywidualnie w każdym przypadku.
Środki zapobiegawcze
Uniknięcie deformacji przegrody nosowej jest znacznie łatwiejsze niż pozbycie się jej. Dlatego dbałość o piękno i zdrowie tak ważnego organu oddechowego jest od najmłodszych lat. Matka powinna zapewnić matce odpowiednią opiekę nad jamą nosową, zaszczepia także pierwsze umiejętności higieniczne, których zaniedbanie może również powodować przewlekłe choroby lękowe.
Podstawą zapobiegania skrzywieniem przegrody nosowej są następujące środki:
- regularne i prawidłowe czyszczenie nosa bez użycia bawełnianych pączków i innych twardych przedmiotów;
- terminowe leczenie nieżytu nosa i ostrego zapalenia zatok (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych);
- obowiązkowe wizyty u lekarza z okresowym pojawieniem się alergicznych lub zapalnych objawów na błonach śluzowych nosa;
- właściwe korzystanie z systemu bezpieczeństwa podczas prowadzenia pojazdu;
- podczas uprawiania traumatycznych sportów, używaj specjalnego sprzętu, aby chronić osobę przed obrażeniami.
Jeśli zdecydujesz się na operację estetyczną w celu skorygowania kształtu nosa, upewnij się, że będzie wykonywany przez specjalistę wysokiego szczebla.
Po doznaniu urazu nosa z uszkodzeniem kości chrząstnej, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby upewnić się, że przegrody nosa nie są zdeformowane. W ten sposób będzie możliwe, jeśli nie zostanie ostrzeżone, a następnie przynajmniej szybko skorygować krzywiznę, nie dopuszczając do pojawienia się jej nieprzyjemnych konsekwencji.
Krzywizna przegrody nosowej - leczenie
Przegrody nosowe są formacją anatomiczną, która jest płytką dzielącą jamę nosową na dwie połówki. Przednia część jest utworzona przez tkankę chrzęstną, a tylna część jest utworzona przez cienką kość. Krzywizna przegrody nosowej jest dość powszechną chorobą, która występuje w każdym wieku i charakteryzuje się całym zespołem objawów.
W zależności od przyczyny skrzywienia przegrody nosa, istnieje kilka rodzajów tej choroby:
- Fizjologiczne zniekształcenie jest najczęściej diagnozowane w okresie dojrzewania. Deformacja rozwija się w wyniku niedopasowania szybkości wzrostu chrząstki i części kostnych przegrody nosowej.
- Przy długotrwałym nacisku na chrząstkowatą część przegrody ciał obcych, polipy w jamie nosowej rozwijają kompensującą krzywiznę przegrody.
- Odkształcenie przegrody nosowej w wyniku urazu występuje u mężczyzn 3 razy częściej niż u kobiet, ponieważ mężczyźni są bardziej narażeni na obrażenia.
Objawy skrzywienia przegrody nosowej
Nasilenie objawów choroby zależy od stopnia zakrzywienia ścianki. Lekka skrzywienie przegrody nosowej, nie powodujące objawów, występuje u wielu osób. W takich przypadkach leczenie zwykle nie jest wymagane.
Charakterystyczne dla tej choroby są następujące objawy:
- Niedrożność oddychania przez nos, aż do całkowitego jej braku. W przypadku jednostronnej krzywizny, naruszenie dopływu powietrza będzie obserwowane po jednej stronie nosa. Należy zauważyć, że u wielu pacjentów z ciężką deformacją przegrody nosowej ten objaw może być całkowicie nieobecny.
- Z powodu naruszenia oddychania przez nos chrapanie występuje we śnie.
- Suchość w jamie nosowej.
- Częste choroby zapalne zatok przynosowych - zapalenie zatok (zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie zatok czołowych), wynikające z naruszania odpływu wydzielin z zatok przynosowych. Nagromadzenie wydzielin we wnęce zatok przynosowych stwarza dogodne warunki do rozwoju infekcji.
- U niektórych pacjentów z długotrwałym występowaniem choroby w jamie nosowej tworzą się polipy, które utrudniają oddychanie.
- Zmiana kształtu nosa, która najczęściej występuje przy urazach.
Leczenie skrzywienia przegrody nosowej
Choroba ta charakteryzuje się zmianami w strukturze kości i chrząstek, dlatego eliminacja skrzywienia przegrody nosa jest wykonywana chirurgicznie. Terapia zachowawcza mająca na celu złagodzenie objawów choroby zwykle nie jest zbyt skuteczna.
Leczenie chirurgiczne
Chirurgia endoskopowa, w trakcie której koryguje się wadę przegrody nosowej, nazywa się "septoplastyką". Dostęp operacyjny odbywa się przez jamę nosową, nie wykonuje się nacięć na twarzy. Czas trwania operacji wykonywanej w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym zwykle nie przekracza jednej godziny. Pod koniec operacji w jamie nosowej są instalowane gazowe tampony i specjalne silikonowe środki utrwalające, które są usuwane dzień po operacji. Dlatego pacjent zwykle nie musi przebywać w szpitalu dłużej niż jeden dzień. Po 5-7 dniach po przeprowadzeniu septoplastyki oddech nosa zostaje całkowicie przywrócony pacjentowi, a wszystkie inne oznaki choroby ustępują.
W przypadku wykrycia deformacji przegrody nosowej u dzieci, septoplastykę przeprowadza się po ukończeniu przez dziecko 14 lat. Wyjątkiem są przypadki, gdy dziecko ma poważne objawy choroby lub często występuje zakaźne zapalenie zatok. W tej sytuacji operację można wykonać w znieczuleniu ogólnym dla dzieci powyżej 6 lat. Chirurgiczne leczenie choroby we wczesnym dzieciństwie powinno być wykonywane dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta, w wyniku którego zostanie udowodnione, że przyczyną objawów jest właśnie skrzywienie przegrody nosowej.
Leczenie laserowe
Jest to dość nowa metoda leczenia deformacji przegrody nosa, która ma kilka ograniczeń, ale mimo to jest z powodzeniem stosowana w otorynolaryngologii. Podstawą tej metody leczenia jest działanie wiązki laserowej. Pewne części chrzęstnej części przegrody nosowej ogrzewa się do wymaganej temperatury i utrwala w prawidłowej pozycji z tamponami na jeden dzień. Czas trwania manipulacji przeprowadzanej w znieczuleniu miejscowym nie przekracza 15 minut. Leczenie może być prowadzone ambulatoryjnie i praktycznie nie powoduje dyskomfortu pacjenta. Leczenie deformacji przegrody nosowej za pomocą lasera jest możliwe tylko w przypadkach, gdy tylko chrząstka jest zakrzywiona, a chrząstka nie jest złamana.
Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano tę chorobę, odmawia leczenia, ponieważ wierzy, że objawy choroby nie pogarszają ich jakości życia. Zanim odmówisz leczenia lub zdecydujesz o jego konieczności, powinieneś zrozumieć, co zagraża skrzywieniem przegrody nosowej, ponieważ konsekwencje tej choroby mogą być bardzo zróżnicowane. Zostało udowodnione naukowo, że w wyniku naruszenia oddychania przez nos mózg traci 10-15% tlenu, co wpływa na zdolność do pracy dorosłych i rozwój umysłowy dzieci. Ponadto występują zmiany w układzie krwiotwórczym, sercowo-naczyniowym i rozrodczym organizmu. Z powodu zaburzeń w układzie odpornościowym pacjenci cierpią mniej z narażenia na niekorzystne czynniki środowiskowe, zwłaszcza z powodu hipotermii, co znacznie zwiększa ryzyko chorób zakaźnych układu oddechowego.
Specjalista mówi o niebezpieczeństwie skrzywienia przegrody nosowej:
Wpływ krzywej przegrody nosowej i metody leczenia patologii
Czasami osoba odczuwa największy dyskomfort, myśląc, że ma jakąś chorobę wirusową, której towarzyszą problemy z zimnem i oddychaniem. Jednak prawdziwą przyczyną może być skrzywienie przegrody nosowej.
Co to jest przegrody nosowe
Przegrody nosowe: struktura i funkcja
Ten element należy do tkanki chrzęstno-chrzęstnej obszaru twarzowego czaszki i znajduje się w pozycji pionowej w otworze nosa, dzieląc go na dwie połówki. To prawie nigdy nie jest ściśle pionowe, a nawet - z różnych powodów może odbiegać od swojej naturalnej pozycji, mieć nachylenia, zakrzywienia, narośla i inne rodzaje deformacji.
Chrząstka nosa jest zasadniczo kontynuacją struktury kostnej przegrody. Rozmiar i kształt nosa, a także atrakcyjność rysów twarzy, w dużej mierze zależy od budowy tej części czaszki. Naruszenie struktury pionu może spowodować nie tylko defekt kosmetyczny.
Patologie przegrody nosowej mogą prowadzić do licznych chorób, z których niektóre mogą być bardzo bolesne i nieprzyjemne.
Jeśli istnieje zakrzywiona przegroda nosowa, skutki zdrowotne mogą być całkowicie niewidoczne lub mogą pojawić się wyraźnie zdefiniowane znaki.
Przyczyny i rodzaje krzywizny
Wrodzone i nabyte przyczyny skrzywienia przegrody nosa
Krzywizna przegrody w nosie może być wrodzona i nabyta.
Istnieje kilka głównych przyczyn takiego defektu:
- Krzywizna, która występuje w okresie wzrostu tkanki czynnej. Ponieważ ta część nosa składa się z kości i chrząstki, w niektórych przypadkach heterogenne tkanki mogą rosnąć w różnym tempie. W rezultacie deformacja lub zmiana kształtu przegrody, powstawanie defektów wewnętrznych.
- Ponieważ skoczek jest bardzo cienki, kruchy i ciągliwy, różne nowotwory w nosie, takie jak polipy lub ciała obce we wnęce, mogą powodować odchylenie od pionu i stać się krzywą.
- Deformacja może również wystąpić w wyniku rozwoju silnego procesu zapalnego, który wpływa na tę część kości lub towarzyszyć niektórym chorobom związanym z niszczeniem tkanki kostnej części twarzowej czaszki (kiła w ostatnim stadium, trąd itp.).
- Uraz - jedna z najczęstszych przyczyn zniekształceń. Przyczyną może być wypadek, nieudany upadek, ale najczęściej zdarza się to po uderzeniu w twarz, która spowodowała uraz lub złamany nos. Mężczyźni częściej cierpią z powodu urazów nosa niż kobiety, sportowcy częściej otrzymują ciosy na twarz z krzywizną nosa niż ludzie, którzy nie uprawiają sportu, turystyki lub po prostu nie prowadzą aktywnego trybu życia.
Według zewnętrznych znaków nie zawsze jest możliwe określenie krzywizny przegrody nosowej, ponieważ widzimy strukturę chrząstki, a sama przegroda znajduje się w głębi nosa. Dlatego zakrzywiony nos nie zawsze oznacza obecność defektów w przegrodzie, a krzywizna może towarzyszyć doskonale gładkiemu nosowi.
Symptomatologia
Objawy z krzywizną przegrody nosowej
Natychmiast należy zauważyć, że dla większości ludzi ta część czaszki jest zakrzywiona do tego czy innego stopnia. Bardzo rzadko jest całkowicie równomiernie, ale drobne defekty nie przejawiają się zjawiskami patologicznymi. Aby jego krzywizna była zauważalna, musi być dość intensywna.
Zakrzywiona przegroda nosowa, której konsekwencje mogą nie być natychmiast widoczne, może mieć "zamazane" objawy lub może wykazywać oczywiste problemy zdrowotne.
Główne objawy w patologii:
- Najczęściej dochodzi do naruszenia oddychania przez nos i może to być obustronne lub jednostronne. Naruszenie może być całkowite lub częściowe, zależy to od tego, jak mocno zablokowany jest kanał nosowy. W większości przypadków występuje to po urazie, gdy kość zmienia się lub dzieli, całkowicie lub częściowo blokując oddychanie.
- Z powodu deformacji przegrody podczas snu dochodzi do głośnego oddychania i chrapania. W tym samym czasie zarówno mężczyźni, jak i kobiety, nawet dzieci, mogą chrapać.
- Osoba z krzywizną może mieć chroniczny katar lub skomplikowane formy - stan zapalny zatok szczękowych i czołowych. Wynika to z faktu, że krzywizna nosa nie pozwala, aby zawartość zatok, zwłaszcza ropnej, swobodnie się rozdzielała i wychodziła. W wyniku tego dochodzi do zastoju, wtórnego zakażenia się łączy i rozwijają się poważne choroby przewlekłe.
- Może to również wpływać na narządy słuchu - z powodu przewlekłej infekcji dochodzi do zapalenia ucha środkowego. Jeśli infekcja "osiada" w pobliżu przegrody, może powodować jeszcze większe obciążenie.
- Wielu pacjentów zauważa zwiększoną suchość błony śluzowej, któremu towarzyszy podrażnienie i częste kichanie.
- Jeśli przegroda jest zakrzywiona przez długi czas, mogą na niej tworzyć się polipy z powodu uszkodzenia błony śluzowej. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Ich obecność i wielkość znacznie komplikują przebieg choroby.
Krzywizna nosa, widoczna gołym okiem. Wszystkie te objawy niekoniecznie muszą być zdiagnozowane razem. Najczęstszymi przyczynami zwracania się o pomoc lekarską są częste problemy z zimnem i oddychaniem, zwłaszcza w przypadku stresu.
Diagnoza choroby
Aby zidentyfikować naruszenie kształtu przegrody nosowej może pomóc w historii pacjenta. Po uważnym wysłuchaniu skarg, doświadczony lekarz może stwierdzić, że może wystąpić choroba i wysłać pacjenta do dalszego badania. W przypadku stwierdzenia urazów, wypadków lub złamań, urazów twarzy i nosa na karcie pacjenta badanie należy kontynuować.
Następnym krokiem powinna być kontrola wizualna. Czasem wystarczy, aby zidentyfikować problem, ponieważ niektóre zewnętrzne wady nosa wyraźnie wskazują na obecność deformacji przegrody.
Jeśli defekty są oczywiste i wymagają interwencji chirurgicznej, zdjęcia migawkowe są wykonywane w różnych projekcjach.
Następnie lekarz może wykonać badanie palpacyjne nosa w celu zidentyfikowania możliwych wad chrząstki i nozdrzy. Następnie możesz przejść do instrumentalnego badania. Obejmuje to badanie przedniej części rinoskopii bez użycia lusterka nosowego, jedynie za pomocą odbłyśnika na czole. Dla doświadczonego lekarza badanie takie jest w większości wystarczające, ponieważ może on natychmiast ocenić stopień skrzywienia różnych elementów struktury nosa.
W celu zbadania głębokich części nosa przedniego odcinka rytoskopii błony śluzowe są leczone środkiem znieczulającym, aby wyeliminować bolesne odczucia podczas badania. W przypadkach, gdy nie można zrozumieć problemu za pomocą konwencjonalnych badań lub w obecności urazów kości twarzy, przepisuje się prześwietlenie czaszki i tomogram. Pomagają zobaczyć wszystkie naruszenia w kompleksie.
Konsekwencje skrzywienia nosów
Wpływ krzywizny przegrody nosa na aktywność człowieka
Po rozpoznaniu przegrody nosowej konsekwencje mogą być inne. Jeśli nie ma poważnych problemów zdrowotnych, specjalne leczenie nie jest wymagane, jednak jeśli deformacja jest widoczna wizualnie, lub istnieją przewlekłe dolegliwości powodujące duże niedogodności, leczenie jest po prostu konieczne.
Konsekwencja skrzywienia przegrody nosowej nie może od razu wpływać na zdrowie. Na przykład, w spoczynku, osoba nie czuje, że nos "pracuje" niepoprawnie, ale pod wpływem stresu organizm zaczyna cierpieć z powodu braku tlenu. Może się to objawiać jako duszność, ciężki przerywany oddech, skurcze, ból głowy, zawroty głowy, a nawet utrata przytomności.
Osoba z takim problemem doświadcza trudności w uprawianiu sportów, tańca i innych intensywnych obciążeń, nie może biegać szybko, trudno jest mu czytać na głos przez długi czas, śpiewać, a nawet rozmawiać.
Długotrwały brak powietrza może niekorzystnie wpływać na układ sercowo-naczyniowy, a nawet na płuca.
Czasami efekty krzywej przegrody w nosie mogą pojawiać się tylko w starszym wieku.
Szczególnie niebezpieczne jest skrzywienie nosa dla dzieci:
- Może się nie objawiać w żaden sposób, ale chroniczny brak tlenu szkodliwy dla rozwoju mózgu, wpływa na zdolności umysłowe dziecka i jego uczenie się.
- Jeśli taka wada jest wrodzona, dziecko może ciągle pozostawać w tyle w rozwoju.
- Oprócz negatywnego wpływu na rozwój dziecka w kategoriach umysłowych, długotrwały głód tlenowy może niekorzystnie wpływać na zdrowie dziecka. Z powodu ograniczenia pobierania powietrza, dziecko próbuje oddychać przez usta, a nawet wywołuje charakterystyczny wygląd - "twarz adenoidalna", opuchnięta, blada, z nieustannie rozchylonymi ustami i chrapliwym oddychaniem.
- W przypadku naruszenia oddychania przez nos i wdychania powietrza przez usta, bakterie, wirusy i grzyby swobodnie wnikają w ciało dziecka. Powoduje to różne choroby, takie jak dziecko jest bardziej podatne na przeziębienia i ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, alergie, zapalenie trzustki i zapalenie ucha.
- Z kolei stała infekcja w ciele "siada" układowi immunologicznemu, powoduje problemy z układem sercowo-naczyniowym, chorobami narządów wewnętrznych.
- Takie dziecko jest zazwyczaj powolne i siedzące, ponieważ ma trudności z bieganiem, a to pociąga za sobą osłabienie mięśni i choroby układu mięśniowo-szkieletowego. A powodem dla wszystkich może być subtelna wada przegrody nosowej.
Metody leczenia
Zakrzywiona przegroda nosowa jest leczona dwiema głównymi metodami - chirurgiczną i laserową.
Interwencja chirurgiczna może być:
Operacja jest zalecana w przypadku, gdy krzywizna jest bardzo znacząca, w połączeniu z innymi wadami i powoduje poważne problemy dla pacjenta. Korekta endoskopowa wykonywana jest za pomocą specjalnego elastycznego instrumentu, endoskopu, i jest przeprowadzana przy pomocy miniaturowych instrumentów pod kontrolą kamery wideo. Nie wykonuje się nacięć zewnętrznych - wszystkie zabiegi wykonywane są przez kanały nosowe.
Po operacji na nosie nakładane są gazoszczelne turundy i specjalne silikonowe okładziny, które są usuwane dzień po interwencji. Pacjent zostaje wypisany następnego dnia. Jak tylko obrzęk błony śluzowej ustąpi, a dzieje się to mniej więcej w ciągu tygodnia, oddychanie przez nos zostaje przywrócone, a pacjent staje się znacznie łatwiejszy. Ten rodzaj operacji nazywa się septoplastyką.
Więcej informacji na temat krzywej przegrody nosa można znaleźć na wideo.
Ten rodzaj zabiegu można wykonać na dzieciach w wieku od 14 lat. W przypadku małych dzieci taka operacja odbywa się tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy potencjalne ryzyko pokrywa się z korzyściami zdrowotnymi. Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym u dzieci w wieku powyżej 6 lat po bardzo dokładnym badaniu.
Operacja laserowa na nosie jest możliwa tylko wtedy, gdy chodzi o deformację chrząstki i brak złamania.
Jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym i trwa nie dłużej niż kwadrans. Podczas wykonywania plastyki nosa w chirurgii kosmetycznej, defekty przegrody nosowej są często korygowane w tym samym czasie, szczególnie jeśli są bezpośrednio związane z zewnętrznymi objawami i wpływają na wygląd pacjenta.
Pełna rekonstrukcja nosa z odbudową przegrody i chrząstki wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym w przypadku rozległych urazów twarzy ze złamanymi kośćmi, postrzępionymi ranami i urazami nosa. Jest to bardzo trudna operacja, wymagająca długotrwałej rehabilitacji, a czasem powtarzającej się interwencji chirurgicznej.
Powikłania krzywej przegrody nosowej
Najniebezpieczniejsze komplikacje są obarczone krzywizną przegrody nosowej, wynikającą z urazu. Silny cios w twarz lub uraz czaszkowo-mózgowy z naruszeniem integralności nosa zwykle prowadzi do bardzo rozległych krwawień z nosa.
Bardzo trudno jest go powstrzymać, szczególnie jeśli ofiara ma bardzo zniszczoną twarz i nie można znaleźć źródła krwawienia. W takiej sytuacji, zanim nadejdzie karetka, powinieneś postarać się naprawić ofiarę tak, aby krew nie dostała się do dróg oddechowych, spróbuj zatrzymać krwawienie tak daleko, jak to możliwe, stosując ludzi w sterylnej gazie lub wkładając kawałki hemostatycznej gąbki do nozdrzy.
Głównym zagrożeniem krzywizny przegrody nosowej w wyniku urazu jest to, że kawałek złamanej kości może dostać się do dróg oddechowych lub krwi. Jeśli ofiara jest nieprzytomna i nikt nie udziela mu pierwszej pomocy, może po prostu zadławić się własną krwią podczas krwawienia z nosa.
Częstym powikłaniem skrzywienia przegrody jest tworzenie się polipów.
Znacznie komplikują życie pacjenta i powodują, że operacja jest nieunikniona. Podczas operacji pacjent może jednocześnie usunąć migdałki i naprawić przegrody nosowe.
Ponieważ skrzywieniu nosa towarzyszy niewydolność oddechowa, może być niebezpieczne dla osób cierpiących na choroby układu oddechowego, takie jak astmatyków. Wciąż brak im powietrza, a obecność komplikujących się wad znacznie pogarsza problem. To samo dotyczy rdzeni hipotensyjnych. Brak powietrza może wywoływać bóle głowy, drażliwość, zaburzenia snu i prowadzić do omdlenia, ataków serca, zmniejszenia wydajności. Niezależnie od tego, jak mało istotny jest problem z krzywizną przegrody nosowej, wymaga to uważnej uwagi, starannego zbadania i odpowiedniego leczenia na czas.
Co zagraża skrzywieniem przegrody nosowej: jakie są tego konsekwencje
Dziś nie wszyscy wiedzą, że skrzywienie przegrody nosowej jest również jedną z ważnych patologii, które należy leczyć, w przeciwnym razie doprowadzi do rozwoju niebezpiecznych konsekwencji. Głównym objawem nierównej przegrody nosa będzie naruszenie oddychania przez nos.
W ten sposób przepływ powietrza przez kanały nosowe nie jest czysty i suchy. Patogeny wraz z powietrzem są wysyłane do nosa, a następnie prowadzą do rozwoju różnych dolegliwości.
Jakie mogą być konsekwencje
Większość dorosłych, którzy wiedzą na własnej skórze o skrzywieniu nosa, nie chcą wykonywać operacji prostowania przegrody. A wszystko dlatego, że objawy patologicznego procesu nie są wyraźne. Przed uzgodnieniem lub odmową wykonania operacji należy zrozumieć konsekwencje nierównomiernej przegrody.
Jak wiadomo, fakt, że mózg nie otrzymuje tlenu we właściwej objętości, przyczynia się do zaburzeń oddychania nosa. Ma to negatywny wpływ na aktywność umysłową i zdolność do pracy.
Przy osłabionej ochronie immunologicznej pacjent nie toleruje skutków negatywnych czynników środowiskowych, co prowadzi do zwiększonego ryzyka rozwoju choroby zakaźnej.
Gdy ustalono diagnozę potwierdzającą nierówności przegrody nosowej, komplikacje mogą być zupełnie inne. Jeśli nie ma poważnych problemów zdrowotnych, nie powinno się przeprowadzać specjalnego leczenia. A kiedy deformacja jest widoczna wizualnie lub istnieje przewlekły proces, który zapewnia pacjentowi silny ból i niedogodności, leczenie jest przepisywane bez zwłoki.
Na wideo niż niebezpieczne krzywizny przegrody nosowej:
Powikłania związane z upośledzeniem oddychania są charakterystyczne dla krzywizny przegrody. Mogą różnić się stopniem i głębokością upośledzonego oddychania. Jeśli oddychanie przez nos staje się niemożliwe, podczas gdy objawy zimna są nieobecne, przyczyną tego zjawiska jest nierównomierna przegroda nosa. Jeśli nie rozpoczniesz natychmiast leczenia, powietrze nie będzie w ogóle mogło przeniknąć przez drogi oddechowe. Takie powikłanie jest najczęściej wynikiem przesunięcia lub pęknięcia płytki nosowej.
Jak używać i stosować rumianek w czasie ciąży z przeziębieniem i jak jest skuteczny, ten artykuł pomoże ci zrozumieć.
Interesujące będzie również sprawdzenie, czy w czasie ciąży można uzyskać malinę z zimnem i jak zastosować ten lek.
Dlaczego brązowe smarki z nosa i jak rozwiązać ten problem z domowymi środkami, opisano szczegółowo w tym artykule: http://prolor.ru/g/lechenie/korichnevye-sopli-iz-nosa-u-vzroslogo.html
Być może zainteresuje Cię również fakt, dlaczego dorośli mają braki podobne do wody i jakie są tego główne powody.
Nierówna przegroda w nosie może powodować zaburzenia funkcji i patologii sąsiednich narządów. Dolegliwości takie jak zapalenie ucha i zapalenie zatok są chorobami powiązanymi z krzywizną przegrody. Odkształcenie chrząstki umożliwia penetrację bez przeszkód w rurce słuchowej i uchu środkowym.
Nawet nierówna płyta przyczynia się do ciągłego podrażnienia nerwowego. Powstają w wyniku ciągłego podrażniania śluzem. W rezultacie może wystąpić kaszel, aster, migrena, skurcz krtani. Brak tlenu w mózgu i krwi prowadzi do upośledzenia wymiany gazowej w płucach, co prowadzi do niedostatecznej podaży tlenu do narządów i tkanek. W przypadku urazowego uszkodzenia tkanki kostno-chrząstkowej osoby o ostrym charakterze może wystąpić rak przegrody nosowej.
Na wideo - co wpływa na skrzywienie przegrody nosowej:
Często patologia płytki nosowej nie jest poddawana odpowiedniej terapii, w wyniku której można uzyskać następujące komplikacje:
- Częste procesy zapalne. Powodem ich rozwoju jest to, że powietrze dostaje się do dróg nosowych ze szkodliwymi mikroorganizmami. W normalnych warunkach wydzielany śluz oczyszcza i nawilża. Kiedy deformacja przegrody nie występuje, zatem każda infekcja może spowodować ostrą chorobę układu oddechowego.
- Alergia na błonę śluzową. Ta komplikacja powstaje z podobnego powodu. Przy stałym kontakcie z alergenem pojawia się podrażnienie błony śluzowej nosa, które nie może odpowiednio odpierać obcych mikroorganizmów.
Ale jak usunąć silny zatkany nos i jakie leki są najlepsze, opisano szczegółowo w tym artykule.
Jakie środki lecznicze dla zatkanego nosa bez przeziębienia pojawiają się najczęściej, a jakie leki pomogą rozwiązać ten problem, pomogą zrozumieć te informacje.
Dlaczego występuje zatkanie nosa u niemowląt bez smrodu, a jakie środki, w tym domowe, pomogą poradzić sobie z tym problemem.
Ale czy możliwe jest użycie Aqualora z dusznym nosem dla dziecka, a jak to zrobić poprawnie jest opisane szczegółowo w tym artykule.
Jaki jest najlepszy lek na przeciążenie nosa dla dzieci, jest najlepszy, a jak to się nazywa jest opisany w tym artykule.
Na co wpływa ten problem?
Należy rozumieć, że zakrzywiona przegroda jest patologicznym procesem, który wymaga odpowiedniej uwagi.
Ma następujące skutki:
- Zakłóca normalne oddychanie nosem. Ten proces zachodzi z powodu zwężenia kanału nosowego, w którym płyta jest skierowana do wypukłej strony. Powietrze nie płynie w odpowiednim stopniu, ponieważ przegroda przylega do skrzydła nosa.
- Zaburzenia czynności błony śluzowej. Nierówna płyta nosa prowadzi do rozwoju turbulencji powietrza w jamie nosowej. Kiedy uderzają w błonę śluzową nosa, jest to obarczone zniknięciem rzęsek i obrzękiem ścian. W ten sposób dochodzi do naruszenia oczyszczania powietrza, a powstały śluz wyschnie, tworząc skorupy. Błona śluzowa jest podatnym miejscem dla negatywnych skutków szkodliwych mikroorganizmów. Występuje rozwój jej przewlekłego stanu zapalnego - nieżytu nosa.
Odkształcenie przegrody nosa jest procesem patologicznym, który charakteryzuje się występowaniem. Mimo to, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, mogą wystąpić poważne zaburzenia, w tym trudności w oddychaniu z nosa lub jego całkowity brak, bóle głowy, alergie i wiele innych rzeczy, aby zapobiec pełnemu funkcjonowaniu osoby.
Krzywizna przegrody nosowej: przyczyny, konsekwencje, działanie
Krzywizna przegrody nosowej jest powszechną patologią. Różne stopnie odchylenia przegrody od pozycji mediany mogą prowadzić do różnych komplikacji. Operacje korekcji krzywej przegrody nosowej stanowią znaczącą część interwencji chirurgicznych w szpitalach ENT i naprawdę pomagają pozbyć się wielu problemów.
Przegrody nosa
Przegroda nosowa to płytka złożona z chrząstki i kości, dzieląca nos na dwie połówki. Przed przegrodem znajduje się czworokątna chrząstka, a za nią - vomer i prostopadła płytka kości sitowatej. Przegrodę nosową wkłada się w ramę kości czołowych powyżej, podniebienie twarde i kości klinowo-sitowe.
W rzeczywistości taka wieloskładnikowa struktura jest najczęściej warunkiem wstępnym jej krzywizny, ponieważ występuje wyraźna nierówność wzrostu różnych części przegrody i kości, tworząc "ramę", w którą wkładana jest przegroda.
Do równomiernego rozprowadzania przepływu powietrza potrzebna jest przegroda nosowa. Oddzielenie przepływu powietrza na dwie części jest niezbędne do jego szybkiego ocieplenia, nawilżenia i oczyszczenia.
Przyczyny odchylenia przegrody nosowej
Krzywizna przegrody nosowej jest mniej lub bardziej obecna u 90% osób. Jednak generalnie działa niezauważalnie i nie powoduje żadnych niedogodności.
Przyczyny powstawania skrzywienia przegrody nosowej:
- Przyczyny fizjologiczne. Nierównomierny wzrost mózgu i części twarzowej czaszki, a także różnych części przegrody prowadzi do tego, że przegrody przeginają się w jednym kierunku lub w innym kierunku, niektóre jego części zagęszczają się, występują przyrosty kości - kolce i grzbiety. Takie defekty powstają najintensywniej w wieku młodzieńczym (12-16 lat), ale odkryto również wrodzone deformacje, które występują w okresie prenatalnym.
- Urazy. Jest to najczęstsza przyczyna deformacji przegród. Najczęściej jest to złamany nos. Z oczywistych powodów częściej występują u młodzieży i mężczyzn (bójki, urazy sportowe). Ale czasami nawet niewielki uraz nosa bez złamania, otrzymany w dzieciństwie i przeszedł prawie niedostrzegalnie, może dalej powodować znaczącą krzywiznę przegrody. Przyczyna przesunięcia stref wzrostu, które znajdują się na granicy kości chrząstki i przegrody. U dzieci dyslokacja przegrody może wystąpić podczas porodu, szczególnie przy twarzy.
- Przyczyny rekompensaty. Zdarza się, że przegroda przesuwa się pod wpływem jakiegokolwiek czynnika wywierającego na nią nacisk. Może to być powiększony stożek nosowy, polip, guz.
Formy krzywizny
Deformacje przegrody nosa dzieli się na kilka typów:
- Przesunięcie w jednym lub drugim kierunku od pozycji mediany. Łuk płytki nosowej może mieć kształt litery S lub kształt litery C, w różnych płaszczyznach.
- Ciernie - szczytowe półki kościowej części przegrody.
- Grzebienie - podłużne przyrosty kości.
- Połączenie dwóch lub trzech rodzajów deformacji. Ten typ jest najczęstszy.
Zakrzywienie może być również jedno- lub dwustronne.
W jaki sposób skrzywienie przegrody nosowej wpływa na nasze ciała?
Po przestawieniu przegrody nosowej światło przewodu nosowego zmniejsza się, a powietrze przechodzi z trudem przez zwężony kanał nosowy. Ponadto wynikająca z tego patologiczna turbulencja powietrza wysusza błonę śluzową, nabłonek rzęskowy traci rzęski, tracąc przez to swoją funkcję ochronną. Naruszone wydzielanie śluzu, oczyszczanie błony śluzowej z zarazków. Występuje przewlekły nieżyt nosa.
Nasz nos ma komunikaty z innymi narządami. W każdym z kanałów nosowych otworzyć naturalną przetokę cztery zatoki przynosowe, rurkę słuchową (połączenie z jamą bębenkową ucha środkowego), przewód łzowy. Zdarza się, że przegroda nosowa jest zakrzywiona w taki sposób, że pokrywa te naturalne otwory. Trudny wypływ treści, upośledzone oczyszczanie i napowietrzanie (powietrze) zatok przynosowych, wnęka ucha środkowego. Istnieją choroby, takie jak zapalenie zatok (zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie kliniczne, zapalenie eto-idu), ostre i przewlekłe zapalenie ucha, zapalenie drożdżycy (zapalenie worka łzowego).
Przewlekłe zapalenie zatok - częsta konsekwencja skrzywienia przegrody nosa
Długotrwałe skrzywienie przegrody może prowadzić do kompensacyjnego zgrubienia (przerostu) jednego lub więcej koncha po stronie przeciwnej do krzywizny. Prowadzi to do nasilenia problemów z oddychaniem przez nos, nie z jednej strony, ale z dwóch stron.
Przegroda nosowa może być tak zakrzywiona, że może dotykać bocznej ściany nosa, powodując podrażnienie wrażliwych gałęzi nerwu trójdzielnego. Powoduje to uporczywe bóle głowy, odruchowe skurcze dróg oddechowych, kaszel, częste kichanie.
Zwężenie dróg nosowych prowadzi do tego, że do układu oddechowego dostaje się mniej powietrza, a dochodzi do niedoboru tlenu w tkankach całego organizmu. Odpowiednimi objawami są chroniczne zmęczenie, ból głowy, duszność i zły sen. U dzieci może to prowadzić do opóźnień w rozwoju fizycznym i psychicznym.
W związku z naruszeniem oddychania przez nos, osoba jest zmuszona oddychać głównie przez usta. Prowadzi to do przesuszenia błon śluzowych jamy ustnej, rozwoju przewlekłego zapalenia krtani, nieświeży oddech. Powietrze wchodzące do dróg oddechowych nie przez nos nie jest oczyszczane i nie ogrzewa się prawidłowo, a to może powodować choroby zapalne nie tylko górnych, ale także dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).
Objawy skrzywienia przegrody nosowej
Na pierwszy rzut oka człowiek jest symetrycznym stworzeniem. Jednak w żywych organizmach nie ma doskonałej symetrii, zbyt wiele czynników wpływa na ich rozwój. Tak więc z przegrody nosowej. 90% ludzi ma zakrzywienia na nosie do tego czy innego stopnia.
Ale większość nawet nie podejrzewa, że mają taką patologię. Głównie osoby z zakrzywioną przegrody nosowej lub nie mają żadnych skarg lub nie korelują ich skarg z tą wadą.
Nasilenie objawów nie jest bezpośrednio związane ze stopniem skrzywienia. Zdarza się, że osoba o silnej krzywiźnie nie odczuwa absolutnie żadnych niedogodności. Odwrotnie, nawet niewielkie odchylenie przegrody może powodować komplikacje.
Nie ma specyficznych (patognomonicznych) objawów charakterystycznych tylko dla skrzywienia przegrody nosowej.
Ale możliwe jest zidentyfikowanie szeregu objawów, z którymi pacjenci najczęściej udają się do lekarza, podczas badania wykazują skrzywienie przegrody nosowej, a po skorygowaniu tej wady te dolegliwości znikają.
- Zatkanie nosa. Jest to prawdopodobnie najczęstsza dolegliwość pacjentów z krzywizną przegrody nosowej. Osoba przez długi czas normalnie nie może oddychać przez nos, bez końca wrzuca krople do naczyń krwionośnych do nosa, co tylko pogarsza sytuację z powodu rozwoju naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa.
- Częste ostre zapalenie zatok lub obecność przewlekłego procesu zapalnego w jednym lub kilku zatokach.
- Ostre lub przewlekłe zapalenie ucha środkowego.
- Zapalenie mięśnia sercowego. Naruszenie odpływu płynu łzowego przez nos prowadzi do naruszenia naturalnego oczyszczenia oka, zapalenia worka łzowego.
- Snore
- Zakłócenia zapachu. W obszarze górnego kanału nosowego znajduje się strefa węchowa. Jeśli krzywizna jest zlokalizowana w górnej części przegrody, pacjent może nie odczuwać zapachu.
- Częste bóle głowy.
- Nosebleeds.
- Zmniejszenie słuchu.
Ból w przegrodzie nosowej nie jest charakterystyczny dla nieskomplikowanej krzywizny, chyba że jest to świeże uszkodzenie. Tak więc, jeśli przegrody nosowe boli, musisz szukać innych przyczyn - zapalenie zatok, kręgosłupa, nerwobóle nerwu nosowego.
Zawsze trudno jest nawet lekarzowi powiązać te objawy z krzywizną przegrody nosowej, szczególnie u pacjentów z chorobami współistniejącymi (przewlekły naczynioruchowy nieżyt nosa, alergiczny nieżyt nosa) i przerostem małżowin. Operacja korekcji skrzywienia przegrody nosowej jest zwykle oferowana po nieskutecznym leczeniu zachowawczym tych chorób.
Leczenie skrzywienia przegrody nosowej
Zakrzywiona przegroda nosowa jest wadą anatomiczną i można ją korygować tylko chirurgicznie. Chirurgiczne leczenie skrzywienia jest widoczne tylko w przypadku skarg. W przypadku zakrzywienia bez żadnych objawów klinicznych operacja zwykle nie jest wskazana.
Operację korekcji przegrody nosowej proponuje się w przypadku połączenia tej wady z długotrwałym naruszeniem oddychania przez nos, częstym zapaleniem zatok, zapaleniem ucha.
Operacje prostowania przegrody nosowej są nazywane septoplastyką. Septoplastyka ma dwa typy:
- Konwencjonalna standardowa septoplastyka (lub resekcja podśluzówkowa, najstarszy zabieg chirurgiczny na przegrodzie). W jamie nosowej błona śluzowa jest cięta łukowo, odcinek czworokątnej chrząstki jest oddzielany i odcinany, następnie zostaje usunięta zakrzywiona część kości przegrody (do tego celu stosuje się młotek i dłuto). Przeszczepy błony śluzowej wraz z percholium i okostną są łączone ze sobą, utrwalone za pomocą tamponów w pozycji środkowej.
- Delikatna endoskopowa septoplastyka to bardziej nowoczesna metoda, wykonywana przy pomocy sprzętu endoskopowego. W tej operacji dokładna rewizja jamy nosowej odbywa się pod kontrolą wzrokową endoskopu i tylko te obszary, które zwężają kanał nosowy, są usuwane za pomocą specjalnych delikatnych mikro-narzędzi.
Istnieją różne modyfikacje obu operacji. Na przykład, wycięta chrząstka może być konkretnie wyprostowana i umieszczona na swoim miejscu między warstwami przedsionka. Po wygojeniu taka modulowana przegroda zajmuje normalną pozycję fizjologiczną.
Często przy jednoczesnej septoplastyce wykonuje się inne operatywne zabiegi w jamie nosowej: konchotomia - wycinanie zagęszczonego małżowinówki, usuwanie polipów, waskotomia - resekcja naczyniowa w przewlekłym naczynioruchowym zapaleniu błony śluzowej nosa.
Operacja prostowania przegrody nosowej odbywa się w szpitalu. Przed zabiegiem należy poddać się badaniu. Wymagane są ogólne badania krwi, badania moczu, biochemiczne badania krwi, EKG, fluorografia, ustalony jest stan układu krzepnięcia, lekarz musi zostać zbadany.
Istnieją przeciwwskazania do takiej operacji: ostre choroby zakaźne, ciężkie choroby przewlekłe, zaburzenia krwawienia, starość, choroby psychiczne.
Nie zaleca się korygowania przegrody nosowej u dzieci w wieku poniżej 18 lat, jednak z ostrą trudnością w oddychaniu przez nos dziecka, możliwe jest wykonanie tej operacji nawet w młodszym wieku, od 5-6 lat.
Zaleca się, aby kobiety miały przegrodę w 2 tygodnie po menstruacji.
Operację prostowania przegrody nosowej można wykonać bezpłatnie zgodnie z polityką OMS. Koszt przegród w płatnych klinikach wynosi od 20 do 100 tysięcy rubli. Cena zależy od wielkości operacji, kwalifikacji chirurga, kategorii kliniki, rodzaju znieczulenia, długości pobytu szpitalnego po operacji.
Po zabiegu tampony wkłada się do nosa, aby utrzymać przegrody we właściwej pozycji. Tampony są usuwane w ciągu 1-2 dni. W 5-6 dniu pacjent jest wypisany, ale pełne wyzdrowienie następuje zwykle po 2 tygodniach. Przez cały ten czas należy obserwować lekarza laryngologa, codzienne leczenie jamy nosowej środkami antyseptycznymi, mycie sterylnymi roztworami czyszczącymi. Po 2 tygodniach oddychanie przez nos jest całkowicie wyleczone i przywrócone.
Powikłania septoplastyki
Podobnie jak w przypadku każdej innej operacji, po septoplastyce mogą wystąpić powikłania:
- Krwawienie Dozwolone jest niewielkie krwawienie, w ciągu 1-2 dni po operacji następuje uwolnienie śliny z posoka - krwi.
- Przegrzebak przegrody - nagromadzenie krwi pomiędzy warstwami tkanki.
- Perforacja przegrody nosowej. Rzadko występująca, ale nieprzyjemna komplikacja. Występuje, gdy tkanka jest przecinana. Leczy, co do zasady, źle. Wymaga dalszej ponownej operacji w celu przywrócenia przegrody nosowej.
- Osiodłać nos.
- Ropienie.
Inne metody leczenia skrzywienia przegrody
W ostatnich latach coraz częściej reklamowano laserowe prostowanie przegrody nosowej. Reklama jest naprawdę kusząca: operacja jest prawie bezbolesna, bezkrwawa, wykonywana w trybie ambulatoryjnym, trwa 15 minut, okres rekonwalescencji wynosi 1-2 dni.
Usuwanie krzywizny za pomocą lasera odbywa się poprzez ogrzewanie zakrzywionej części chrząstki i nadanie jej żądanego kształtu. Koszt laserowej prostowania partycji - od 20 do 50 tysięcy rubli.
Jednak pomimo wszystkich zalet w porównaniu do konwencjonalnej chirurgii, powszechne stosowanie korekcji laserowej przegrody nosowej jest ograniczone. Chodzi o to, że tylko chrząstkowa część przegrody jest zniekształcona przez laser, co jest bardzo rzadkie. Najczęstszym typem skrzywienia jest kombinacja deformacji oraz części kości i chrząstki.
Czy muszę wyprostować zakrzywioną przegrodę nosa?
Wielu pacjentów przez długi czas nie może zdecydować się na operację usunięcia krzywizny przegrody. Wiele osób przyzwyczaja się do stale dusznego nosa, przewlekłego zapalenia zatok i innych skutków krzywizny. Tak, rzeczywiście, patologia nie jest śmiertelna, możesz tak żyć. A każda operacja to ryzyko.
Ale nadal istnieje coś takiego jak jakość życia. Według opinii pacjentów, którzy przeszli wyrównanie przegrody, dopiero po operacji zdali sobie sprawę, że ta jakość może być inna. Kiedy oddychasz jak normalna osoba, zaczynasz odczuwać wszystkie zapachy, znikają permanentne bóle głowy i depresja, życie zaczyna bawić się nowymi kolorami.
Kilka słów o zapobieganiu
Jedyną dostępną dla każdego metodą profilaktyki skrzywienia przegrody jest wizyta u lekarza na wypadek urazu nosa. Jest to konieczne, aby wykluczyć lub potwierdzić złamanie przegrody (w tym celu pożądane jest wykonanie skanu CT) i, jeśli przegroda jest zerwana, aby zmienić położenie złamanych kości w czasie.