Zapalenie ucha u dzieci - zapalenie zewnętrznego (zapalenie ucha zewnętrznego), wtórne (zapalenie ucha środkowego) lub ucho wewnętrzne (zapalenie błędnika). Zapalenie ucha u dzieci towarzyszy ostry ból i przekrwienie ucha, utrata słuchu, wydalenie ropy, lęk dziecka, wysoka temperatura ciała. Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci wykonuje pediatryczny otolaryngolog na podstawie otoskopii, bakteriologicznego wysiewu z ucha. Leczenie zapalenia ucha u dzieci może obejmować terapię przeciwbakteryjną (lokalną i ogólną), fizjoterapię, mycie ucha środkowego, jeśli to konieczne, paracentezę błony bębenkowej, przetokę jamy bębenkowej.
Zapalenie ucha u dzieci
Zapalne choroby uszu (zapalenie ucha u dzieci) to najczęstsza patologia w pediatrii i dziecięcej otolaryngologii. We wczesnym dzieciństwie, zapalenie ucha przenosi około 80% dzieci, a 7 lat - 90-95%. Przebieg i wynik zapalenia ucha u dzieci mogą być różne; dość często choroba przejmuje nawrót choroby, aw ciężkich przypadkach prowadzi do niebezpiecznych powikłań otogennych (zapalenie ucha, porażenie nerwu twarzowego, ropnie pozapłucne i podtwardówkowe, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, posocznica itp.). W jednej czwartej przypadków zapalenie ucha środkowego, przekazywane przez dziecko jako dziecko, powoduje rozwój utraty słuchu u osób dorosłych.
Zapalenie ucha u dzieci
W zależności od stanu zapalnego wyróżnia się zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha środkowego u dzieci. Często, rozpoczynając w uchu zewnętrznym, proces zapalny rozprzestrzenia się na głębsze sekcje, tj. Zewnętrzne zapalenie ucha wchodzi do środkowego, a środkowe do wewnętrznego.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego u dzieci występuje małżowina uszna i zewnętrzny przewód słuchowy. Dziecięce zapalenie ucha środkowego u dzieci może występować w dwóch postaciach - ograniczonej (martwica zewnętrznego przewodu słuchowego) i dyfundowanej (zapalenie ucha zewnętrznego przez cały czas).
Przebieg zapalenia ucha środkowego u dzieci może być ostry, nawracający i przewlekły. Ze względu na charakter wysięku zapalnego, ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci może być nieżyjące lub ropne. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci przechodzi przez 5 etapów: ostry eustachitis, ostre zapalenie nieżytowe, stadium przedreformatywnego ropnego zapalenia, stadium pozaporowe ropnego zapalenia i stadium reparatywne.
Formy przewlekłego zapalenia ucha środkowego u dzieci to wysiękowe zapalenie ucha środkowego, ropne zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha środkowego.
Zapalenie błędnika może być ostre lub przewlekłe; w postaci surowiczego, ropnego lub nekrotycznego zapalenia; być ograniczone lub rozproszone.
Przyczyny zapalenia ucha u dzieci
Przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego u dzieci jest infekcja mieszków włosowych chrzęstnej części zewnętrznego przewodu słuchowego. Otarcia i zadrapania ucha zewnętrznego, cukrzyca, ropienie, towarzyszące zapalenie ucha środkowego u dzieci predysponują do rozwoju infekcji. Czynniki powodujące zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci najczęściej to: Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; w 20% przypadków - grzyby.
Zapalenie ucha środkowego zwykle działa jako powikłanie SARS u dzieci (zakażenie adenowirusem, grypa), infekcje wieku dziecięcego (odra, szkarlatyna, błonica). Często zapalenie ucha środkowego jest towarzyszem innej patologii ENT w dzieciństwie: migdałki i zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, ból gardła, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, ucha, ciała obce, atrezja Joanna, itp. W uchu środkowym infekcja może pojawić się w uchu. błona bębenkowa. Zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się nawet u noworodków z zakażeniem od matki cierpiącej na mastitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy itd. W badaniach mikrobiologicznych wyładowań z ucha, pneumokok, prątek hemofilny, moraxcella, paciorkowiec hemolityczny, patogeny grzybowe są częściej zasiewane.
Wewnętrzne zapalenie ucha u dzieci występuje najczęściej jako powikłanie ropnego zapalenia ucha środkowego lub innych infekcji bakteryjnych - zapalenia zatok, zapalenia opon mózgowych itp.
Częste występowanie zapalenia ucha u dzieci przyczynia się do niedojrzałości naturalnej odporności, wcześniactwa, niedożywienia, wysiękowego skazy, alergii, patologii oskrzelowo-płucnej, niedoboru witamin, krzywicy. Szczególną rolę odgrywają miejscowe czynniki anatomiczne: przewód słuchowy u dzieci jest krótszy i szerszy niż u dorosłych, praktycznie nie ma zgięć i znajduje się poziomo w stosunku do nosogardła.
Objawy zapalenia ucha u dzieci
Wrzody ucha i rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha środkowego u dzieci objawia się gorączką i ciężkim lokalnym bólem, który jest pogarszany przez rozmowę, żucie jedzenia i naciskanie na kozioł. Podczas badania stwierdza się zaczerwienienie kanału słuchowego, które z powodu obrzęku staje się zwężonym, zwężonym, regionalnym zapaleniem węzłów chłonnych.
Początkom ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci towarzyszy ostry ból w uchu, wysoka temperatura ciała (do 38-40 ° C), zmniejszenie słuchu i ogólne zatrucie. Dzieci piersi stają się niespokojne, płaczą nieprzerwanie, potrząsają głowami, przyciskają bolące uszy do poduszki, pocierają ucho dłonią. Często niemowlęta odmawiają jedzenia, ponieważ ssanie i połykanie zwiększa ból. Okresy lękowe u dziecka mogą być zastąpione przez stan depresji; małe dzieci często mają biegunkę, niedomykalność i wymioty.
Po perforacji błony bębenkowej ból zmniejsza się, temperatura spada, zatrucie maleje, ale utrata słuchu utrzymuje się. Na tym etapie zapalenia ucha środkowego dzieci mają ropne wydzieliny z ucha (otorr). Po ustaniu wysięku wszystkie objawy ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci znikają, perforacja jest blizna i przywraca słuch. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci trwa około 2-3 tygodni. W dzieciństwie często występuje szybko płynące i utajone zapalenie ucha środkowego.
Nawracające zapalenie ucha środkowego u dzieci powtarza się kilka razy w ciągu roku po całkowitym wyleczeniu klinicznym. Najczęściej nowy epizod choroby występuje na tle nawracającego zapalenia płuc, infekcji wirusowej, zaburzeń trawiennych, obniżonej odporności. Przebieg nawracającego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest łatwiejszy; towarzyszy łagodny ból, uczucie duszności w uchu, śluz lub ropne wydzielina z ucha.
Wysiękowe środkowe i przyczepne zapalenie ucha u dzieci przebiega z łagodnymi objawami: hałasem w uchu i postępującym ubytkiem słuchu.
Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci charakteryzuje się ciągłym perforowaniem błony bębenkowej, okresowym lub stałym ropieniem i postępującą utratą słuchu. Podczas zaostrzenia zapalenia ucha u dziecka występuje gorączka, oznaki zatrucia, zwiększone wydzielanie z ucha i ból. Choroba występuje u połowy dorosłych, którzy często mieli zapalenie ucha w dzieciństwie.
Powikłania zapalenia ucha środkowego u dzieci
Powikłania zapalenia ucha środkowego u dzieci rozwijają się z późnym lub niewłaściwym leczeniem lub w przypadku bardzo ciężkiej infekcji. Jednocześnie najczęściej rozwija się stan zapalny ucha wewnętrznego (błędnika błędnika), któremu towarzyszą zawroty głowy, szum w uszach, zmniejszona lub całkowita utrata słuchu, brak równowagi, nudności i wymioty, oczopląs.
Wśród powikłań zapalenia ucha środkowego u dzieci są zmiany w skroniowej kości (zygomatyczne, wyrostka sutkowatego), porażenie nerwu twarzowego. Gdy infekcja rozprzestrzenia się głęboko w czaszce, mogą wystąpić powikłania wewnątrzczaszkowe - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie mózgu, sepsa.
Na tle przewlekłego przebiegu zapalenia ucha środkowego w ciągu kilku lat dzieci mogą rozwinąć uporczywy ubytek słuchu związany z procesami bliźniaczymi w błonie bębenkowej i aparatem słuchowym. To z kolei niekorzystnie wpływa na tworzenie mowy i rozwój intelektualny dziecka.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci
Dzieci z początkowymi objawami zapalenia ucha często spotykają się z pediatrą, więc niezwykle ważne jest, aby wykryć infekcję ucha w odpowiednim czasie i skierować dziecko do konsultacji z pediatrycznym otolaryngologiem.
Ponieważ zapaleniu ucha często towarzyszy inna patologia ENT, dzieci potrzebują pełnego badania otolaryngologicznego. Wśród instrumentalnych metod diagnozy główne miejsce zajmuje otoskopia, która pozwala na sprawdzenie błony bębenkowej, zobaczenie jej pogrubienia, zastrzyku, przekrwienia, wysunięcia lub perforacji i ropienia. Gdy perforowane zapalenie ucha środkowego u dzieci pobiera się wysięk do badania bakteriologicznego.
Radiografia kości skroniowych może wykazywać zmniejszenie pneumatyzacji jamy ucha środkowego. W diagnostycznie niejasnych przypadkach wykonywane jest badanie CT skroniowych kości.
W przypadku nawracającego lub przewlekłego zapalenia ucha u dzieci ważne jest badanie funkcji słuchowej za pomocą audiometrii lub impedancemetrii akustycznej, określającej drożność przewodu słuchowego.
Jeśli podejrzewasz wystąpienie powikłań wewnątrzczaszkowych, dzieci z zapaleniem ucha środkowego powinny zostać przebadane przez neurologa dziecięcego.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci, z reguły ograniczają się one do leczenia zachowawczego: ostrożne WC ucha, podawanie turundów z roztworami alkoholowymi i lokalne promieniowanie podczerwone. Jeśli stan zapalny nie ustąpi w ciągu 2-3 dni, uciekają się do otwarcia martwego kanału słuchowego.
W przypadku zapalenia ucha środkowego dzieciom przepisuje się osmotycznie aktywne (fenazon + lidokaina) i krople przeciwbakteryjne (zawierające ryfampicynę, norfloksacynę, ciprofloksacynę). Środki przeciwbólowe i NLPZ są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i łagodzenia bólu. W celu złagodzenia alergicznego składnika wskazane są leki przeciwhistaminowe. Jeśli oddychanie przez nos jest trudne, konieczne jest przeprowadzenie anemizacji jamy nosowej, wkraplanie kropli do nosa naczyń krwionośnych. Ogólnoustrojowa terapia antybakteryjna zapalenia ucha u dzieci jest najczęściej przeprowadzana za pomocą penicylin, fluorochinolonów, cefalosporyn, makrolidów.
W przypadku nie perforowanego ropnego zapalenia ucha u dzieci dzieci muszą mieć paracentezę błony bębenkowej, aby zapewnić odpływ ropnej wydzieliny z jamy bębenkowej na zewnątrz. Postępowanie z zapaleniem ucha środkowego u dzieci w fazie pooperacyjnej polega na oczyszczeniu zewnętrznego przewodu słuchowego z ropy z turundami, płucząc ucho środkowe lekami.
Po ustąpieniu ostrych zdarzeń w celu poprawy funkcji rurki słuchowej, uszy są wydmuchiwane zgodnie z Politzer, pneumomassage of the bomby bębenkowej. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje różne zabiegi fizjoterapeutyczne: UHF, UV, terapię mikrofalową, terapię laserową, elektroforezę i fonoforezę.
U dzieci z wysiękowym zapaleniem ucha może być konieczne wykonanie tympanusu, mięśniochirurgii, przetoki jamy bębenkowej, rewizja tympanotomii w celu usunięcia sekretu. Jeśli konserwatywne leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci jest nieskuteczne, a ubytek słuchu postępuje, możliwe jest wykonanie tympanoplastyki z protezą uszkodzonej kości słuchowej.
Zapobieganie zapaleniom ucha u dzieci
Przy typowym przebiegu ostrego zewnętrznego i przeciętnego zapalenia ucha u dzieci, jak również w przypadku złożonej terapii na czas, powrót do zdrowia rozpoczyna się od całkowitego przywrócenia funkcji słuchowej. Jeśli zachowane zostaną przyczyny predysponujące, nawracające i przewlekłe zapalenie ucha może wystąpić u dzieci z poważnymi konsekwencjami.
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego u dzieci wymaga zwiększenia ogólnej odporności organizmu, wykluczenia urazu zewnętrznego przewodu słuchowego i błony bębenkowej przez obce przedmioty (bawełniane waciki, zapałki, spinki do włosów itp.) Oraz nauczenie dziecka prawidłowego wydmuchiwania nosa. Jeśli u dziecka występują choroby współistniejące górnych dróg oddechowych, konieczne jest ich leczenie, w tym zaplanowana interwencja chirurgiczna (adenotomia, wycięcie migdałków, polipotomia nosa itp.).
Nie należy samodzielnie leczyć zapalenia ucha u dzieci; w przypadku skarg wskazujących na stan zapalny w uchu dziecko powinno niezwłocznie skonsultować się ze specjalistą ds. dzieci.
Przewlekłe leczenie zapaleniem ucha środkowego u dzieci
Zapalenie ucha u dzieci: objawy i leczenie
Zapalenie ucha to jakiekolwiek uszkodzenie ucha o charakterze zapalnym. W większości przypadków choroba występuje u dzieci w wyniku błędów popełnionych w leczeniu nieżytu nosa.
Ale w niektórych przypadkach zapalenie ucha występuje bez wyraźnego powodu, co tłumaczy się aktywacją patogennej mikroflory po hipotermii. Zapalenie ucha środkowego u noworodków może być konsekwencją wchłonięcia płynu owodniowego do rurki słuchowej.
Rodzaje zapalenia ucha u dzieci
Czasami zapalenie, zaczynając w uchu zewnętrznym, rozciąga się do ucha środkowego i wewnętrznego. W zależności od poziomu procesu zapalnego wyróżnia się zapalenie ucha środkowego: zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne.
Zapalenie ucha ucha u dzieci charakteryzuje się uszkodzeniami małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego i może występować w ograniczonej i rozproszonej postaci. Ograniczona forma jest martwicą zewnętrznego przewodu słuchowego, a rozproszoną postacią jest zapalenie ucha zewnętrznego na całej jego długości.
Zapalenie ucha środkowego u dzieci charakteryzuje się trzema etapami: ostrym, nawracającym i przewlekłym. Z kolei ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci, w zależności od charakteru powstałego wysięku zapalnego, może być ropne lub nieżyjące. Ostra postać zapalenia ucha środkowego może mieć kilka etapów:
- ostry eustachitis;
- ostre zapalenie nieżytów katarowych;
- przedperfektywne ropne zapalenie;
- postperforate ropne zapalenie;
- reparacyjne zapalenie.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego u dziecka obejmuje trzy formy: wysiękowe, ropne i przylepne.
Wewnętrzne zapalenie ucha środkowego u dziecka (błędnik) może mieć przebieg ostry lub przewlekły, być ograniczone lub rozproszone, a także manifestować się jako ropne, surowicze lub nekrotyczne zapalenie.
Przyczyny zapalenia ucha u dzieci
Zewnętrzne zapalenie ucha u dzieci występuje z powodu infekcji mieszków włosowych chrzęstnej części zewnętrznego przewodu słuchowego. Rozwój choroby może być spowodowany przez otarcia i zadrapania ucha zewnętrznego, cukrzycę i przepływ ropy towarzyszącej zapaleniu ucha środkowego.
W większości przypadków czynnikiem wywołującym zakażenie są Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Proteus, a w niektórych przypadkach grzyby.
Zapalenie ucha środkowego u dziecka może rozwinąć się z kilku powodów:
- Jako powikłanie następujących chorób: SARS (grypa, zakażenie adenowirusem), zakaźne choroby dzieci (błonica, szkarlatyna, odra).
- Kombinacja zapalenia ucha środkowego z patologiami ENT (dławica piersiowa, zapalenie śluzówki nosa, migdałki i zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, atrezja Joana, ciała obce ucha).
- Uraz błony bębenkowej.
- Infekcja noworodka od matki z mastitis, endometriozą, odmiedniczkowym zapaleniem nerek itp.
Czynniki powodujące zakażenie zapaleniem ucha środkowego to: pałeczki hemofilne, pneumokoki, paciorkowce hemolityczne, moraxcella, grzyby.
Wewnętrzne zapalenie ucha u dzieci rozwija się jako powikłanie zapalenia ucha środkowego z ropnym wydzieliną lub innymi infekcjami bakteryjnymi (zapalenie opon mózgowych, zapalenie zatok itp.).
Zapalenie ucha u dzieci występuje dość często. Wynika to przede wszystkim z niedojrzałości układu odpornościowego, a także historii awitaminozy, wcześniactwa, krzywicy, patologii oskrzelowo-płucnej, skazy wysiękowej, niedożywienia, alergii.
Miejscowe czynniki anatomiczne również odgrywają ważną rolę w rozwoju choroby. W przeciwieństwie do dorosłych, przewód słuchowy u dziecka jest znacznie krótszy i szerszy, jest poziomy w stosunku do nosogardzieli i prawie nie ma zgięć.
Objawy zapalenia ucha u dzieci
Występowaniu procesu zapalnego w uchu najczęściej towarzyszy nacisk, strzelanie lub kłujący ból o różnej intensywności, który wzrasta w nocy. Często ból może być połączony z zatorem w uszach lub utratą słuchu. W niektórych przypadkach zapalenie ucha środkowego objawia się nudnościami i wymiotami, skurczami.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego u dziecka obejmują:
- wystąpienie bólu po naciśnięciu na trądzik;
- zmniejszone słyszenie;
- obrzęk i swędzenie w uchu;
- ropne wydzielina z ucha.
Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka:
- zaczerwienienie skóry ucha i kanału słuchowego;
- wzrost temperatury ciała do wysokich wysokości;
- pojawienie się bólu w uchu.
Objawy zapalenia ucha środkowego u dzieci:
- pogorszenie ogólnego stanu pacjenta;
- nudności i wymioty;
- drżenie gałki ocznej.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
Tylko doświadczony specjalista może zdiagnozować zapalenie ucha u dziecka iz tego powodu tylko lekarz może przepisać właściwe leczenie. Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha środkowego, rodzice muszą pokazać dziecku otolaryngologa.
Ale w niektórych przypadkach, w celu złagodzenia stanu dziecka przed rozpoczęciem pełnego leczenia, można skorzystać z niektórych technik:
- Przy całkowitym braku podniesionej temperatury ciała można nałożyć na ucho dziecka suchy, ciepły kompres.
- W uchu dziecka można rozluźnić ból przeszywający lub strzelający za pomocą waty, które nie są bardzo głęboko włożone do kanału słuchowego.
- Dzieci od siedmiu lat i starszych są zalecane okłady z wódką i alkoholem, aplikowane przez 2-3 godziny w bolące miejsce. Dla większej skuteczności zabiegu, głowa jest związana z ciepłym szalikiem lub szalikiem.
- Aby uniknąć nowych ataków i złagodzić stan chorego dziecka, konieczne jest zapewnienie mu swobodnego oddychania przez nos. Najmniejsze wysysają śluz z nosa, a dla starszych dzieci używają wacików bawełnianych zwilżonych w oleju roślinnym.
Ponieważ zapalenie ucha jest chorobą zakaźną i często występuje w postaci ropnej, leczenie choroby obejmuje stosowanie antybiotykoterapii. Środki przeciwbakteryjne przepisane na zapalenie ucha u dzieci mogą przybierać różne formy: zastrzyki, tabletki, zawiesiny, syropy.
Aby zmniejszyć ucisk na uszy i uzyskać efekt zwężenia naczyń, zapalenie ucha do nosa i dla uszu są przepisywane dzieciom z zapaleniem ucha.
Jako dodatkowe metody leczenia zapalenia ucha u dziecka należy:
- terapia błotna;
- Terapia UHF;
- terapia laserowa;
- UFO;
- pneumatyczny masaż błony bębenkowej.
Zapobieganie zapaleniom ucha u dzieci
Aby uchronić dziecko przed problemami z uchem, rodzice muszą przestrzegać pewnych zasad zapobiegania:
- nie przechładzajcie samych uszu;
- konieczne jest leczenie kataru od pierwszych chwil jego pojawienia się;
- należy chronić dziecko przed kontaktem z dymem tytoniowym, ponieważ uszy są bardzo wrażliwe na ten środek drażniący;
- trzeba wzmocnić układ odpornościowy dziecka;
- konieczne jest usunięcie migdałków w odpowiednim czasie.
Ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego u dziecka: przyczyny i zapobieganie chorobie
Co to jest zapalenie ucha
Zapalenie ucha to dowolne zapalenie ucha, w tym środkowe. Choroba manifestuje się u dzieci znacznie częściej niż u dorosłych. Dzieci z zapaleniem ucha są najbardziej podatne od urodzenia do wieku młodzieńczego.
Częstość występowania choroby u dzieci wiąże się z pojawiającą się odpornością, częstymi przeziębieniami, niezdolnością organizmu do wytrzymania licznych ataków wirusów i bakterii.
Przyczyny choroby u dzieci
Ostra forma
U niemowląt skrócona i pogrubiona truska Eustachiusza może wywołać początek choroby. Znajduje się na tym samym poziomie co gardło, nie zapobiega przenikaniu bakterii lub wyciekowi śluzu do ucha niemowlęcia i noworodka. W starszym wieku trąbka Eustachiusza jest wydłużana, umieszczona pod kątem, który staje się przeszkodą dla patogennych mikroorganizmów.
Korzystnymi czynnikami sprzyjającymi rozwojowi zapalenia ucha u dzieci są:
- wcześniactwo;
- krzywica;
- awitaminoza;
- obecność alergii w historii.
U dzieci w wieku 3-5 lat częste przeziębienia powodują zapalenie ucha. Niedojrzałość odporności pozwala łatwo przeniknąć infekcje do jamy ucha. Zewnętrzne zapalenie ucha występuje z powodu urazu przewodu słuchowego (na przykład podczas czyszczenia ucha) i dostania się do rany bakterii, które powodują zapalenie.
W starszym wieku zapalenie ucha środkowego wiąże się z chorobami związanymi z trudnościami w oddychaniu przez nos:
- cieknący nos;
- zapalenie krtani;
- antritis;
- zapalenie adenoidowe;
- zapalenie zatok przynosowych.
Hipotermia może stać się banalną przyczyną zapalenia ucha u dziecka. Zewnętrzny kanał słuchowy u dzieci jest prosty, w przeciwieństwie do zakrzywionego u dorosłych. Wniknięcie zimnego powietrza będzie początkiem stanu zapalnego.
Chroniczna forma
Pojawienie się przewlekłego zapalenia ucha środkowego u dzieci przyczynia się do:
- częste ostre zapalenie ucha;
- zapalenie migdałków;
- zapalenie migdałków.
Nieprawidłowo przepisane lub późne leczenie zapalenia ucha u dziecka przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego w kierunku przewlekłym. Choroby współistniejące (cukrzyca, alergie, osłabiona odporność) spowalniają walkę organizmu dziecka z chorobą, będąc sprzyjającym objawem przewlekłego zapalenia ucha u dzieci.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia ucha jest poprzedzone ogólną hipotermią dziecka, wodą dostającą się do jamy ucha, nieżytem lub zapaleniem nosogardła.
Przyczyny częstego zapalenia ucha u dzieci
Następujące czynniki prowadzą do częstego rozwoju choroby u dzieci:
- cechy strukturalne ucha wewnętrznego u niemowląt;
- pogrubienie błony bębenkowej u dzieci w porównaniu z dorosłymi;
- brak odporności;
- aktywne dmuchanie nosem lub niewłaściwe mycie nosa, powodujące zapalenie zapalnego śluzu do kanału słuchowego;
- zapalenie migdałków;
- przewlekłe zapalenie nosogardła;
- hipotermia;
- wnikanie wody lub ciał obcych do jamy ucha;
- wyleczony przeziębienie;
- próchnica zębów.
Zapobieganie
U noworodków i niemowląt:
- Zaleca się prawidłową postawę podczas karmienia - z podniesioną głową. Taka pozycja ciała nie pozwala na przepływ śluzu i płynu do jamy ucha, wywołując wystąpienie zapalenia ucha.
- Terminowe, dokładne higieny nosa i uszu. Nie próbuj czyścić głęboko. Może to prowadzić do uszkodzenia delikatnej skóry dziecka i późniejszego wystąpienia stanu zapalnego.
- Ostrożne wycieranie uszu po kąpieli, zapobieganie przedostawaniu się wody do jamy ucha dziecka.
- Terminowe leczenie chorób nosogardzieli.
- Wzmocnienie odporności.
U starszych dzieci:
- Kompletne lekarstwo na przeziębienie. Nie można tolerować choroby "na nogach", może to spowodować poważne powikłania, w tym zapalenie ucha.
- Ostrożna i staranna higiena ucha.
- Prawidłowe dmuchanie nosa. Nie można bardzo mocno wysadzić nosa, przepływ powietrza powoduje infekcję w jamie ucha.
- Leczenie jamy ustnej. Próchnica może powodować przedostawanie się bakterii do ucha, powodując zapalenie ucha.
- Odmowa nurkowania w lecie. Woda w większości zbiorników jest wypełniona patogenami. Dostając się do uszu, są w stanie sprowokować chorobę.
- Ogólne wzmocnienie ciała: stwardnienie, chodzenie, aktywność fizyczna, przyjmowanie witamin, przestrzeganie dnia.
Film Doktora Komarowskiego z powodu choroby
Ostre i przewlekłe zapalenie ucha u dziecka może powodować wiele nieprzyjemnych powikłań. Znajomość przyczyn choroby, środki zapobiegawcze, szybki dostęp do lekarza pomoże rodzicom szybko i bez konsekwencji w radzeniu sobie z chorobą u dziecka.
Ropne zapalenie ucha środkowego # 8212; średnie, ostre, przewlekłe, ropne zapalenie ucha u dziecka, leczenie
Ropne zapalenie ucha środkowego
Ropne zapalenie ucha środkowego jest procesem zapalnym, który przechodzi przez ucho środkowe, powodując porażenie błon śluzowych i błony bębenkowej przez mikroby. Głównym powodem pojawienia się ropnego zapalenia ucha jest rozprzestrzenienie się zapalenia z nosogardzieli w jamie ucha środkowego,
to znaczy, infekcja wchodzi do ucha środkowego przez rurkę słuchową. Nazywa się to ścieżką rhinotubar. A w wyniku nieprawidłowego działania trąbki Eustachiusza w uchu środkowym powstaje podciśnienie. W wyniku tego dochodzi do powstania wysięku w uchu środkowym w wyniku wprowadzenia mikroflory nosowo-gardłowej. Ponadto cząsteczki infekcji przenikają do ucha w inny sposób. Na przykład jest to spowodowane ciężkim urazem lub w wyniku zapalenia opon mózgowych. W niektórych przypadkach zapalenie ucha środkowego występuje z powodu odroczonej gruźlicy lub odry. W zaawansowanych przypadkach sepsa przechodzi do ropnego zapalenia ucha.
Ostre ropne zapalenie ucha
Ostre ropne zapalenie ucha jest najczęstszą chorobą wśród dzieci, według statystyk, 95% dzieci miało zapalenie ucha w swoim życiu. W większości przypadków choroba u dzieci występuje po powikłaniach ostrych infekcji dróg oddechowych i może występować w postaci nieżytowej lub ropnej. Jeśli są to objawy ropnego zapalenia ucha, to zwykle pojawia się w nocy i charakteryzuje się bólem ucha. A jeśli nie rozpoczniesz leczenia, to ropa gromadzi się w jamie ucha środkowego, które po prostu łamie bębenek i ropa wypływa. Bardzo szybko proces ten występuje u niemowląt.
Ropne zapalenie ucha u dziecka
U dzieci zapalenie ucha jest nierzadkie i ropne, oczywiście drugie jest najbardziej niebezpieczne, ponieważ ropa ze środkowego ucha może dostać się do mózgu i wyrostka sutkowego. A u niemowląt taka choroba jest bardziej wyraźna, stają się jęczące, niespokojne, kapryśne, ocierają obolałe ucho, odmawiają jedzenia. Warto pamiętać, że ostre ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci jest leczone tylko w szpitalu, a dorośli mogą być leczeni w domu zgodnie z zaleceniami lekarza. Antybiotyki i leki przeciwgorączkowe są stosowane w leczeniu dzieci z zapaleniem ucha. A jeśli nie ma efektu po leczeniu zachowawczym, to otwiera się błona bębenkowa. Po tej operacji ropa wypływa i pacjent staje się lepszy. Jeśli po zabiegu słuch pozostanie niski, lekarz zaleci dmuchanie, fizjoterapię i pneumotrzymanie.
Przewlekłe ropne zapalenie ucha
Przewlekłe ropne zapalenia ucha środkowego jest przewlekłym zapaleniem ucha środkowego z obecnością ropy i charakteryzuje się okresowym lub stałym ropieniem z kanału słuchowego, obecnością perforacji błony bębenkowej i postępującą utratą słuchu. Jest to dość powszechna choroba, która dotyka do 0,8-1% ludzi. Oczywiście, przewlekłe zapalenie ucha środkowego stanowi poważne zagrożenie dla ucha i życia osoby. W większości przypadków ta forma zapalenia ucha jest wynikiem wcześniej przeniesionego ostrego ropnego zapalenia ucha lub występuje po traumatycznym pęknięciu błony bębenkowej. Warto zauważyć, że ponad połowa przewlekłego zapalenia ucha rozpoczyna się w dzieciństwie.
Lista mikroorganizmów zasianych w przewlekłym ropnym zapaleniu ucha obejmuje cały związek patogenów, w którym najczęściej występują mikroby, takie jak Staph, aureus, Proteus, Pseudomonas, Esherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Według ostatnich badań okazało się, że w przewlekłym ropnym zapaleniu ucha środkowego u 70-80% pacjentów występują takie mikroorganizmy jak Peptococcus, Lactobacillus, Bacteroides, Fusobacterium.
Leczenie ropnego zapalenia ucha
Leczenie ropnych zapalenia ucha środkowego obejmuje: odpowiednie odżywianie, biostymulanty, stwardnienie, homeopatię. leczenie powszechnych chorób, rehabilitacja górnych dróg oddechowych lub jest wykonywane chirurgicznie. Jeśli jest to terapia lokalna, wiąże się to z ostrożnym i systematycznym usuwaniem ropy, a także z użyciem środków dezynfekujących lub ściągających, które działają na błonę śluzową. Gdy pacjent ma obfite wydzielanie z ucha, jest przemywany 3% roztworem nadtlenku wodoru, mleczanu etakrydyny i antybiotyków, ale zgodnie z wynikami wysiewu. W przyszłości stosowanie dmuchających proszków antybiotykowych bezpośrednio do ucha. Stosowanie leków należy zmieniać po 12-15 dniach, ponieważ drobnoustroje mają tendencję do nabywania oporności na leki. Gdy zaostrzenie choroby lub miejscowe leczenie było nieskuteczne, antybiotyki wstrzykuje się domięśniowo. I jak fizjoterapia przepisała UFO przez rurkę, promieniowanie laserowe lub terapię błotem. Jeśli pacjent ma polipy lub granulki, należy zastosować drobne operacje chirurgiczne.
Należy pamiętać, że leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego powinno być na czas i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, w wyniku późnego lub niewłaściwego leczenia zapalenia ucha środkowego może powodować powikłania choroby i poważne konsekwencje. Główne powikłania po tej chorobie obejmują: wewnątrzczaszkowe zapalenie opon mózgowych, miejscowe zapalenie wyrostka sutkowego, polipy. granulacja i utrata słuchu pacjenta. Jest to szczególnie ważne dla dzieci, ponieważ są one najbardziej podatne na wiele infekcji.
Przewlekłe zapalenie ucha u dzieci
Zapalenie ucha - zapalenie ucha. Przyczynami zapalenia mogą być wszelkie infekcje, a nawet reakcje alergiczne. Zapalenie ucha może nastąpić ostro - po raz pierwszy powstało zapalenie i postać przewlekła, która charakteryzuje się uporczywym perforowaniem błony bębenkowej i długotrwałym ropieniem.
Powody
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego rozwija się po ostrej postaci choroby. Kilka czynników może wywołać przejście. Głównym powodem jest naruszenie w leczeniu pełnego lub odmowy poddania się pełnej terapii, zwykle rodzice przestają dawać antybiotyki dziecku przy pierwszych oznakach poprawy. Nietraktowane ostre zapalenie ucha środkowego łatwo staje się przewlekłe i będzie charakteryzować się okresowymi zaostrzeniami.
Ważne jest równoczesne leczenie ostrego zapalenia ucha i nosogardzieli. Należy zauważyć, że zapalenie ucha środkowego, które jest słabo podatne na leczenie, jest szybko zatrzymywane po leczeniu chorób nosa. Jeśli jednak osobno potraktuje się uszy osobno, wówczas zapalenie ucha środkowego może powrócić w bardziej agresywnej postaci, a nosogardziel, który komunikuje się z uchem przez rurkę słuchową, będzie źródłem infekcji.
Ponadto przyczyną przewlekłego zapalenia ucha środkowego może być wielkie zniszczenie jamy bębenkowej w ostrej chorobie. Może się to zdarzyć, jeśli ostra choroba wywołała wysoce chorobotwórczy mikroorganizm i ostre zapalenie wystąpiło na tle znacznie osłabionej obrony immunologicznej.
Objawy
Objawy choroby będą zależeć od postaci przewlekłego zapalenia ucha środkowego - łagodnego i złośliwego. W łagodnym przebiegu zmiany dotyczą wyłącznie błony śluzowej jamy bębenkowej i nie wykraczają poza ściany kostne. W postaci złośliwej, stan zapalny obejmuje nie tylko jamę, ale także ściany kostne, a następnie topienie kosteczek słuchowych i perforację kości czaszki.
Dla wszystkich postaci charakterystycznych długotrwałych ropień, które nie dają bólu i praktycznie nie przeszkadzają dziecku. W postaci przewlekłej wydzielanie z uszu i szybkie nagromadzanie siarki mogą być powszechne. A szukanie pomocy u specjalistów powoduje zmniejszenie ostrości wzroku, co może być bardzo trudne.
Dzieci mogą narzekać na uczucie duszności uszu, mówiąc o transfuzji płynu w uchu. W przypadku naruszenia odpływu ropy ból może wystąpić, nie jest silny i stopniowo się zwiększa.
Rozpoznanie chronicznego zapalenia ucha u dziecka
Rozpoznanie rozpoczyna się od wysłuchania skarg dziecka i rodziców. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy są zaostrzenia, kiedy nastąpiło ostre zapalenie i ile czasu minęło.
Rozpoznanie postaci przewlekłej nie może być przeprowadzone bez badania instrumentalnego - otoskopii, która pozwala ocenić stan błony bębenkowej, zobaczyć perforację.
Jako dodatkowe metody badań, radiografii, tomografii komputerowej i skanów MRI stosuje się do oceny stanu kosteczek słuchowych, aby zobaczyć ropne połączenie. Zbadano również wyciek z ucha w celu obliczenia patogenu.
Komplikacje
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest niebezpieczne, a upośledzenie słuchu i powikłania związane z zaangażowaniem w stan zapalny kości czaszki i opon mózgowych będą trwałe. Często jest to przewlekłe zapalenie ucha, które powoduje rozwój niedowładu nerwu twarzowego i całkowitą głuchotę.
Leczenie
Co możesz zrobić?
W przypadku przedłużającego się ropienia z ucha - natychmiast skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania pełnoprawnego badania i przepisania odpowiedniego leczenia. Z uwagi na fakt, że stan dziecka pozostaje zadowalający (do pewnego momentu), nie jest potrzebne przyjmowanie jakichkolwiek leków w celu poprawy stanu.
W przypadku postaci chronicznych ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad higieny osobistej i regularne czyszczenie uszu zgodnie z wszelkimi zasadami. Dopiero po badaniu i diagnozie można stosować leki i metody leczenia.
Co robi lekarz
Leczenie będzie zależeć od natury patogenu, objawów klinicznych i stadium rozwoju procesu i może być przeprowadzone zachowawczo lub chirurgicznie. W nieskomplikowanej postaci przewlekłego zapalenia ucha przepisuje się antybiotykoterapię, jeśli przyczyną przewlekłego zapalenia są grzyby, przepisuje się odpowiednie leki. Terapia taka jest możliwa tylko wtedy, gdy ropa wypływa spokojnie i nie ma przeszkód na swojej drodze. Środki dezynfekujące mogą być przepisywane.
Ze względu na fakt, że przewlekłe zapalenie ucha występuje częściej u dzieci z obniżoną ochroną immunologiczną, dodatkowo zalecana jest suplementacja multiwitaminami i wybierane są procedury hartowania. W przypadku dzieci z ciężkimi niedoborami odporności zaleca się stosowanie środków immunostymulujących.
Na etapach zdrowienia przedstawiono mechaniczne metody leczenia - dmuchanie ucha, pneumomass, terapia UHF.
Tylko jeśli leczenie zachowawcze nie daje pozytywnej dynamiki lub stan dziecka gwałtownie się pogarsza, wskazane jest leczenie chirurgiczne. Najczęstszą metodą leczenia będą plastiki z błony bębenkowej, które mogą znacznie poprawić słuch.
Zapobieganie
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego można zapobiec, ściśle przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza - nie da się przerwać leczenia przy pierwszych oznakach poprawy stanu dziecka.
Jeśli dziecko skarży się na ból w uszach, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy. Ściśle upewnij się, że dziecko nie przykleja się do nosa i uszu, obce przedmioty, prowadzić rozmowę zapobiegawczą. Należy również upewnić się, że woda nie dostanie się do ucha i, po wzięciu prysznica, wytrzeć ją dokładnie tak, aby w kanale usznym nie gromadził się żaden płyn.
Uszy dziecka powinny być czyszczone kilka razy w tygodniu, zgodnie ze wszystkimi zasadami. Zabronione jest stosowanie wacików. Konieczne jest czyszczenie uszu bawełną wici - zacznij od małżowiny usznej, po przejściu do zewnętrznego kanału słuchowego. Nie można dotykać wewnętrznego kanału słuchowego - jest bardzo delikatny, a wszelkie obrażenia mogą powodować rozwój zewnętrznego zapalenia ucha środkowego, co będzie skomplikowane z powodu stałego ropienia. Ucho oczyszcza się samoczynnie, rzęskowy nabłonek przepycha siarkę do zewnętrznego kanału.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego: porady pediatry
Zapalenie ucha środkowego jest bardzo trudne do zaakceptowania przez małe dzieci. Rodzice starają się wszelkimi sposobami złagodzić stan okruchów, ale często nie rozumieją przyczyny łez i krzyków. Zrozummy to razem.
Zapalenie ucha jest stanem patologicznym, który jest niebezpieczny dla noworodków i starszych dzieci i jest związany ze stanem zapalnym ucha środkowego, wewnętrznego i zewnętrznego. Chorobie towarzyszy silny ból, ropienie małżowiny usznej, katar, gorączka.
Z tego artykułu dowiesz się
Przyczyny
Zewnętrzne zapalenie ucha jest sprowokowane przez:
Zakażenie dostaje się do krwioobiegu poprzez skaleczenia, otwarte rany. Często dzieci stosują je do siebie w procesie czyszczenia uszu obcymi przedmiotami.
- woda, która dostała się do twojego ucha podczas pływania w błotnistym stawie;
- nadmierna higiena;
Siarka - ochraniacz ucha dziecka. Dokładne czyszczenie zlewów z "nagromadzenia brudu" otwiera bramy do infekcji, szkodliwych bakterii.
- E. coli, staphylococcus, grzyby.
Przyczyną zapalenia ucha środkowego są częściej:
- przewlekłe choroby nosogardzieli;
Jest to katar, zapalenie zatok, migdałki, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok. Trąbka Eustachiusza u noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym krócej niż u dorosłych, nie ma skomplikowanych zakrętów. Znacznie łatwiej jest chorobotwórczym bakteriom dotrzeć do ucha środkowego.
- nadmierne chłodzenie, przegrzewanie;
- SARS, przeziębienia;
- zmniejszona odporność;
- alergiczny nieżyt nosa;
- niewłaściwa postawa do karmienia niemowląt.
Dziecko nie powinno kłaść głową na plecach. W takim przypadku mleko wpływa do ucha, głęboko w nosogardzieli. Szczątki żywności utknęły wokół bębenka i powodują stan zapalny.
Dzieci cierpią na wewnętrzne zapalenie ucha z powodu:
- ostre zapalenie ucha środkowego, jeśli nie zapewniono mu opieki medycznej;
- zapalenie opon mózgowych, infekcja wnika w wyściółkę mózgu.
Infekcje ucha wewnętrznego należy pilnie leczyć! Jeśli zostanie pozostawiony bez opieki, dziecko staje w obliczu śmierci lub niepełnosprawności.
Klasyfikacja i objawy
Zgodnie z lokalizacją ogniska stanu zapalnego
- odkryty;
Zainfekowana, dotknięta tkanka kanału słuchowego, ucho.
Proces patologiczny zachodzi w jamie ucha środkowego.
Najrzadszy rodzaj choroby ucha, infekcja wpływa na struktury ucha wewnętrznego, aparat przedsionkowy.
Przez rozprzestrzenianie
- dwustronny (podwójny);
Jeśli dotyczy to obu uszu.
- jednostronny (lewy lub prawy bok);
Jeden z uszu jest zainfekowany.
Wspólne dla wszystkich rodzajów stanu zapalnego są następujące objawy:
- ból ucha;
- utrata słuchu;
- Wysoka temperatura;
- wymioty, biegunka, mdłości;
- zaburzenie apetytu;
- drażliwość;
- letarg
U niemowląt i przedszkolaków najczęstsze jest zakażenie ucha środkowego. Zapalenie ucha środkowego dzieli się na kilka odmian, w oparciu o towarzyszące objawy.
Według rodzaju patologii
- Ropny.
Wnęka ucha wypełniona jest ropą. Torba z wyciśniętymi wyciskami na bębenku, łamie ją, wychodzi przez rurkę słuchową. Zapaleniu towarzyszy ból, hipertermia, letarg.
Ucieczka z ucha, zaczerwienienie jamy wewnętrznej, utrata słuchu, ból, suchy kaszel. Ropa i inne wydzieliny są nieobecne. Czasami stan zapalny zajął węzeł chłonny zauszny.
Obecność płynu w jamie ucha, który pozostaje po wcześniej przebytym zapaleniu ucha. Występuje u 35% dzieci. Prowadzi to do utraty słuchu, mowy. Terapia surowiczego zapalenia ucha środkowego polega na wypompowaniu zastanego płynu za pomocą rurki, przetoki bębenkowej.
Rzadko występuje u dzieci. Prowokowany przez wirusa grypy. Krew przenosi bakterie zakaźne w całym organizmie, zatrzymują się w obszarze ucha, wiążąc różne infekcje niespecyficzne z owocem. Kanały węzła chłonnego dziecka objętego zapaleniem ucha, wysypki o różnych rozmiarach. Typ pęcherzowy wywołuje ropny typ patologii.
Zapalenie ucha nie może być przenoszone jako niezależna choroba. Zakaźne są bakterie, wirusy, które wywołują zapalenie w uchu. Są to grypa, adenowirusy, kokcy.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Jeśli stan zdrowia małego dziecka gwałtownie się pogarsza, skarży się na ból w uchu, temperatura wzrasta do 38 ° C, wtedy mówimy o ostrej postaci ucha środkowego ucha. Rozwój choroby występuje w następującym scenariuszu:
- Występuje silny ból, hipertermia.
- Objawy pojawiają się szybko, postępując. Nowonarodzone, roczne dziecko nie może zgłaszać bólu, więc płacze, ciągnie za ucho, drapie głowę w obszarze narządów słuchu.
- W uszach jest ropa. Po 2-3 dniach dochodzi do zerwania błony bębenkowej, wysięk stopniowo wylewa się z małżowiny usznej. Dziecko staje się lżejsze, ból ustępuje, upał ustępuje.
- Jeśli ropa nie wydostaje się sama, lekarz pomaga wyskoczyć z worka wysiękowego, wykonując małe nakłucie.
- Membrana goi się, ropa płynie całkowicie z muszli. Ból ustępuje całkowicie. Małe dziecko zaczyna wyraźnie słyszeć, przywraca się ogólny stan somatyczny niemowlęcia i sen.
Ostre zapalenie błony śluzowej nosa lub złe wydychanie nosa często powoduje ostre zapalenie ucha środkowego. Naucz dziecko, aby otwierało usta podczas dmuchania. Tak więc patogenne bakterie nie będą mogły dostać się z nosogardła do oka przez smark.
Diagnostyka
Aby rozpoznać zapalenie ucha środkowego w dzieciństwie, bardzo ważne jest, aby umówić się na wizytę u specjalisty. Dokładnie zdiagnozować rodzaj choroby może tylko otolaryngolog przy użyciu zewnętrznego badania i badań laboratoryjnych.
To instrumentalne badanie błony bębenkowej. Za pomocą specjalnego urządzenia lekarz dostrzega pogrubienie, przekrwienie, ropienie, perforację tkanki.
Oceniany jest wizualny stan kości, wnęki pneumatyczne.
Mianowany w niejasnych przypadkach.
Konieczne do badania dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, zmniejszone z powodu częstego stanu zapalnego słuchu.
- ocena drożności trąbki Eustachiusza;
- badanie przez neurologa;
Jeśli podejrzewasz powikłania (zapalenie opon mózgowych, encefalopatia).
To ważne! Badanie dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego najlepiej przeprowadzić w szpitalu. Umożliwi to przeprowadzenie kompleksowej diagnozy, aby szybciej zidentyfikować przyczyny i możliwe komplikacje.
Jak nie szkodzić
Jedyną rzeczą, która może zaszkodzić dziecku z zapaleniem ucha jest samoleczenie. Rodzice nie powinni wykonywać następujących czynności:
- niezależnie diagnozować chorobę;
- przepisać leczenie bez konsultacji z lekarzem;
Używanie kropli, przyjmowanie antybiotyków może zaszkodzić dziecku. Leki są przepisywane tylko przez lekarza, w zależności od rodzaju zapalenia ucha środkowego, wieku i ogólnego stanu zdrowia niemowlęcia.
Zapalenie wzrasta wraz z ciepłem.
- przerwać leczenie po ustąpieniu objawów;
Przebieg leków przeciwdrobnoustrojowych trwa co najmniej 10 dni, wkraplanie i mycie wykonuje się aż błona goi się, cała ropa wypływa z ucha. Zakończenie leczenia do całkowitego wyzdrowienia grozi nawrotem zapalenia ucha.
Właściwie przepisany kurs leków, procedury fizyczne po szczegółowym badaniu zapewniają całkowite wyleczenie choroby nawet w domu, w warunkach ambulatoryjnych, bez umieszczania dziecka w szpitalu.
Pierwsza pomoc dla zapalenia ucha
Czasami obiektywne powody uniemożliwiają rodzicom sprowadzenie dziecka do szpitala natychmiast po wykryciu pierwszych oznak stanu zapalnego i wywołanie karetki pogotowia. W takim przypadku dziecko musi otrzymać pierwszą pomoc w domu lub w drodze:
Stosuj leki przeciwzapalne, które łagodzą ból, obniżają temperaturę. Są to: Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Wybierz świece, syropy dla niemowląt, tabletki dla starszych dzieci.
Należy stosować lek "Otipaks", jeśli błona bębenkowa nie jest uszkodzona, ropa nie wypływa z ucha. Analogiem "Otipaksa" jest tańszy "Otirelax". Skład leku obejmuje fenazon, lidokainę. Łagodzą stany zapalne i ból. Dzieci zakopują 2 krople w każdym uchu, dzieci od dwóch lat - 3-4.
To ważne! Nie odwiedzaj kliniki. Nieleczone, przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest niebezpieczne dla przedszkolaków z mnóstwem powikłań.
Jak zakopywać krople
Główną metodą leczenia zapalenia ucha u dzieci jest wkraplanie czynników zwężających naczynia, przeciwzapalne krople do ucha. Aby to zrobić na pierwszy rzut oka, procedura powinna być prawidłowa. Postępuj zgodnie z zaleceniami:
- Rozgrzej słoik z lekiem do temperatury 24-25 ° C, dla niemowląt do 36 ° C.
Butelkę można umieścić pod gorącą wodą, wlać zawartość do ciepłej łyżki, a następnie wpisać w pipecie.
- Jeśli dziecko pije z butelki, zasysa smoczek, poczekaj, aż proces się zakończy, wyjmij smoczek z ust.
- Umieść pacjenta na boku, odciągnij ucho, poprawiając w ten sposób kanał słuchowy.
- Umieść lek w obu uszach, nawet jeśli tylko jeden boli.
Weź dziecko w swoje ramiona, utrzymując boczną pozycję jego ciała przez 8-10 minut. Nie pozwól, aby wypłynęły kropelki.
Kompresy na uszy
Według dr Komarovsky, okład na oko nie jest skuteczną metodą leczenia stanów zapalnych, ale nie wpływa niekorzystnie na stan dziecka. Używa się go tylko do uspokojenia babć, które nie widzą, jak i kiedy traktuje się ich ukochanego wnuka, a złożony bandaż z gazy służy jako alibi dla troskliwej matki.
Ale nie wszyscy pediatrzy zgadzają się z punktem widzenia słynnego lekarza wideo, ponieważ radzą rodzicom, aby używali kompresów, aby zmniejszyć ból, ogrzać ucho podczas dolegliwości kataralnej, to znaczy w przypadku braku ropnego wydzielania z kanału słuchowego.
- złóż gazę z gazy;
- wykonać nacięcie w środku;
- zwilżyć gazę w wódce, roztwór alkoholu;
- ścisnąć, nałożyć na chore ucho;
- wyciąć kawałek papieru, trochę więcej bandaż, położyć go na górze kompresu, pochłonie nadmiar alkoholu;
- na papierze delikatnie ułóż warstwę bawełny tak, aby sięgała poza krawędzie kompresu;
- nosić dziecięcy kapelusz, zawiązać chusteczkę.
Zachowaj kompres może wynosić 4 godziny. Lepiej jest robić to w nocy, żeby dziecko nie rozerwało bandaża.
Leczenie różnych rodzajów zapalenia ucha
Po pierwsze, zalecamy, aby obejrzeć szczegółowy program zapalenia ucha od lekarza Komarowskiego.
Leczenie zapalenia ucha środkowego zależy od rodzaju i stopnia zaniedbania. Lekarz przeprowadza wizytę po instrumentalnym, laboratoryjnym badaniu małego pacjenta. W szczególnie trudnych sytuacjach krytycznych hospitalizacja będzie wymagana, w innych przypadkach wystarczy wyleczyć dziecko w domu za pomocą leków i środków ludowej.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Jest to standardowy zestaw środków:
- Dziecko otrzymuje leki przeciwzapalne. Są to krople, maści, które są nakładane na powierzchnię małżowiny usznej. Wrzenie jest podgrzewane przez kompresy wódki.
- Po uformowaniu pręta chirurg otwiera ropień. Ranę przemywa się miramistiną, nadtlenkiem wodoru, chlorheksydyną. Bandaż narkotyczny aplikowany z maścią przeciwdrobnoustrojową ("Levomitsetinom").
- W domu na dotkniętych obszarach robią płyny z kremami do gojenia się ran. To jest "Levomekol", "Bepanten".
- W celu złagodzenia hipertermii stosuje się zespół bólowy "Nurofen", "Ibuklin".
- W przypadku zapalenia węzłów chłonnych bakteryjna natura zapalenia będzie wymagać leczenia antybiotykami. Skuteczne są "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
- W przypadku grzybicy zapalenie ucha dziecku przepisuje się przeciwgrzybicze leki doustne i maści. "Kandibiotik" - krople przeciwgrzybicze do uszu są dozwolone dla dzieci po 6 roku życia, są zabronione dla dzieci z alergiami, skazą.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Składa się z następujących kroków:
Lekarz przepisuje leki przeciwdrobnoustrojowe, jeśli dziecko ma temperaturę większą niż 3 dni, są oznaki ciężkiego zatrucia, zespół bólowy bardzo zaburza pacjenta, nie pozwala spać, jedzą, choroba jest diagnozowana u dziecka poniżej pierwszego roku życia.
Antybiotyki są przepisywane w postaci tabletek, zastrzyków, zawiesin. Nietoksyczne, bezpieczne leki są stosowane w leczeniu dzieci. Są to Azytromycyna, antybiotyki trzeciej czwartej generacji - Cefotaksym, Cefepim.
Do leczenia infekcji pneumokokowej stosuje się Supraks - czynnik wywołujący zapalenie ucha, antybiotyk o szerokim spektrum działania. Jest bezpieczny dla dzieci od miesiąca. Dawkowanie leku jest obliczane ściśle według instrukcji.
Stosuje się "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin". Wszystkie leki mają połączony efekt. Złagodzić ból, zablokować stan zapalny.
Zapalenie ucha na szyjkę macicy leczono kroplami przez co najmniej 7 dni, w rzadkich przypadkach 10.
"Polydex" doskonale łączy się z terapią GKS "Deksametazon", aby poprawić działanie przeciwzapalne.
Składnik hormonalny jest częścią kropli Sofradex. Ulga stanu po ich użyciu następuje w ciągu 2-3 dni.
Katar powinien zostać natychmiast zredukowany. Jest prowokatorem stanu zapalnego. Dla dzieci w kroplach: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Przepływ nosa jest dobrze powstrzymywany przez środki homeopatyczne: Allium Tsepa, Apis. Dla dzieci w wieku przedszkolnym odpowiedni spray "Tease", "Nazol".
Wdychanie olejkami eterycznymi przez nebulizator, UV. Fizjoterapia stosowana jest w leczeniu zakaźnych i wirusowych postaci zapalenia ucha, które są wywoływane przez przeziębienia i inne choroby górnych dróg oddechowych. Laser, pary nie mają bezpośredniego wpływu na ucho, dlatego są uważane za bezpieczne metody leczenia.
Bycie w jaskini solnej jest konieczne na etapie wyzdrowienia, jako zapobieganie przewlekłemu zapaleniu ucha, z częstym kaszlem, nieżytem nosa. Czas trwania kursu to 12-14 sesji.
Fizjoterapia pomaga przynieść siarczan cynku, antybiotyk do tkanki słuchowej. Ciało dziecka otrzymuje miejscowe leczenie, minimalnie chronione przed skutkami ubocznymi.
Terapia labiryntem
- Jest leczone tylko w szpitalu.
- Stosuje się antybiotyki, środki antyseptyczne, witaminy, leki przeciwzapalne.
- Stagnacja płynu w uchu środkowym wymagała interwencji chirurgicznej.
- W przypadku powikłań (zapalenie opon mózgowych, posocznica, zaburzenia krążenia) leczenie objawowe wykonuje się na podstawie obrazu klinicznego patologii.
Leczenie zapalenia ucha w początkowej postaci jest opóźnione w dużym odsetku przypadków przez długi czas. Rodzice muszą ratować dzieci przed komplikacjami, szukać pomocy medycznej na początkowym etapie infekcji.
Możliwe powikłania
Konsekwencje zapalenia ucha obejmują następujące stany patologiczne:
Przedłużony ubytek słuchu prowadzi do opóźnień w mówieniu, nerwowości dziecka. W rzadkich przypadkach ropa jest usuwana tylko przez zabieg chirurgiczny.
- pęknięcie błony bębenkowej;
Logiczne zakończenie zapalenia ucha, przełom, pomaga wypompować ropę. Po pojawieniu się światła dziecko czuje się lepiej, a rana goi się po kilku dniach.
Jest to stan zapalny tkanek kości skroniowej, a dokładniej proces wyrostka sutkowego, który znajduje się za uchem. Zazwyczaj to wgłębienie jest wypełnione powietrzem. Po zapaleniu ucha, stan zapalny, zaczerwienienie. Dziecko będzie skarżyło się na migrenę, zawroty głowy, nudności, omdlenia.
Medycyna ludowa
Opiekuńcze babcie wiedzą, jak leczyć infekcje ucha u dziecka w domu, łagodzić ból, stosując tradycyjne metody i naturalne środki zaradcze. Dajemy tylko małą listę.
- Wkraplanie alkoholu borowego, nadtlenek wodoru.
Rozgrzej roztwór, upuść 2 krople w każdym uchu. Umieść nakładkę z polaru. Kwas borowy rozgrzeje się. Nie należy stosować tej metody, jeśli pękła błona bębenkowa.
Weź zwykłą sól Zhmenku, podgrzej na patelni, w kuchence mikrofalowej. Włóż ją do skarpetki, przymocuj do chorego ucha. Przytrzymaj 30 minut. Dziecko będzie bolało, zasypia.
- Balsam z olejem kamforowym.
Zwilż bawełniany wacik olejem kamforowym i włóż do ucha. Noś czapkę lub ciepły pałąk dla dziecka. Tampon należy czyścić w ciągu 2-3 godzin.
- Turunda z nalewką z nagietka, propolis.
Gellze wici są nawilżane w nalewce spirytusowej z kwiatów nagietka, układane w uchu na 2-3 godziny. Procedura pomoże w bólu głowy, bólu ucha. Dziecko nie będzie się źle czuć.
Propolis farmaceutyczny zakopany w kanale słuchowym o 2 krople. Po zabiegu dziecko ma 15-30 minut na boku. Następnie przetwarzane jest kolejne ucho. Przebieg leczenia trwa tyle samo czasu, ile potrzeba do pełnego wyzdrowienia.
Używany w leczeniu zewnętrznego zapalenia. Roztwór traktowany jest wysypką na płatku, w uchu. Furacilin pomaga złagodzić swędzenie, zaczerwienienie.
To ważne! Tradycyjne metody leczenia mają na celu ocieplenie jamy ucha. Terapeuci wypowiadają się przeciwko takim środkom, są uważani za niebezpiecznych dla zdrowia dziecka i mogą powodować progresję choroby.
Często zadawane pytania
Dziecko ma ropę z ucha
Wyładowanie z ucha żółtego lub zielonego odcień jest niepokojącym objawem dla rodziców. Lepiej leczyć pacjenta w szpitalu. Aby upuścić krople do naczyń krwionośnych przeznaczone do leczenia zapalenia ucha środkowego, w tym przypadku jest to niebezpieczne, można jedynie pomóc dziecku z syropami znieczulającymi w celu złagodzenia jego stanu przed przybyciem lekarza.
Dlaczego występuje ten niebezpieczny objaw, jest po prostu wyjaśniony. Ropna torebka, która znajduje się w jamie ucha środkowego w zapaleniu ucha, z pewnością pęknie. Jego zawartość powinna płynąć przez nos. Jeśli zapalenie błony śluzowej nosa przeszkadza w odpływie śluzu, kanały są blokowane przez smark, a ropa znajduje ujście w kanale słuchowym, rozrywając błonę bębenkową. W tym samym czasie ucho może strzelać, to bardzo boli.
Dlaczego dziecko robi przebicie
Pęknięcie błony bębenkowej w zapaleniu ucha u większości dzieci występuje niezależnie z powodu ciśnienia ropnej w uchu środkowym. Z kanału słuchowego dojdzie ropa, czasem posoka. Nie obserwuje się ciężkiego krwawienia. Nie musisz się bać, przerwa wyleczy się za kilka dni, a dziecko poczuje się lepiej. Przekaż ból, temperatura spada.
Konieczne jest przebicie błony bębenkowej, jeśli tkanka jest silna, nie poddaje się naciskowi worka z patogennym śluzem, ropa gromadzi się w jamie ucha środkowego, pozostawiając drobnemu pacjentowi okropny ból. Lekarz bada ucho za pomocą lampy, naciska membranę podczas jej przekłuwania. To leczenie jest bezpieczne dla dziecka. Ułatwi to jego stan, pomoże usunąć ropę z jamy ucha. Odciąć ucho tylko w szpitalu lub klinice.
Zapobieganie chorobom
Zapobieganie przewlekłego zapalenia ucha, ostre formy przebiegu choroby wiąże się z przyjęciem pewnych środków przez rodziców:
- Nie wychodź na spacer ze swoim dzieckiem w wietrzną pogodę bez czapki.
- Nie można myć dziecka w zimnej wodzie, pływać w zbiornikach wodnych, które nie są sprawdzane przez służby sanitarne.
- Zapobiegaj urazom słuchu podczas czyszczenia, grania w gry.
- Naucz dziecko, aby się dobrze pochwalić, otwierając usta.
- Czas leczyć choroby laryngologiczne.
- Zaszczepić często chore dziecko szczepionką Prevenar. Będzie chronić dziecko przed zapaleniem ucha, zapaleniem krtani i innymi infekcjami bakteryjnymi górnych dróg oddechowych.
- Nie leczyj się sam.
- Jeśli maluch ma częste zapalenie ucha, zapoznaj się z nowymi metodami leczenia, zapobieganiem chorobom u pediatry, przeczytaj odpowiednią literaturę.
WAŻNE! * Podczas kopiowania materiałów artykułu proszę wskazać aktywny link do źródła: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Jeśli podoba ci się ten artykuł - polub i zostaw komentarz poniżej. Twoja opinia jest dla nas ważna!