Przewlekłe zapalenie migdałków to proces zapalny z lokalizacją w migdałkach podniebiennych, który ma powolną, wydłużoną postać. Postać choroby charakteryzuje się okresowymi nawrotami (nawrotami w określonych odstępach czasu w obecności czynników wywołujących ostre epizody choroby).
Jeśli weźmiemy pod uwagę, że mówimy o ważnym narządzie, które odgrywa decydującą rolę w łańcuchu formacji odpornościowych i fizjologicznych typów obrony ciała, znaczenie diagnostyki i skutecznych mechanizmów leczenia patologii wśród lekarzy jest ponad wszelką wątpliwość. O tym artykule, przygotowanym przez naszych ekspertów na temat materiałów z pracy praktykujących otolaryngologów.
Co to jest?
Przewlekłe zapalenie migdałków jest długotrwałym zapaleniem migdałków gardłowych i podniebiennych (z łacińskiego: Tonsollitae - gruczoły w kształcie migdałów). Rozwija się po bólu gardła i innych chorobach zakaźnych, któremu towarzyszy stan zapalny błony śluzowej gardła (szkarlatyna, odra, błonica) lub bez wcześniejszej ostrej choroby.
Przyczyny
Czynniki, które przyczyniają się do rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci:
- alergiczny nieżyt nosa;
- skrzywienie przegrody nosowej;
- zmniejszenie odporności lokalnej i ogólnej;
- częsty wyciek z nosa;
- choroby zapalne, które rozwijają się w innych narządach ENT;
- próchnica;
- obecność w ogniskach ciała człowieka chronicznych infekcji;
- alergiczny nastrój ciała.
Przewlekłe zapalenie migdałków jest zależnym od zakażeń procesem zapalnym, który rozwija się z powodu patogennej aktywności mikroorganizmów. Zwykle migdałki w ciele istnieją w celu opóźnienia czynników zakaźnych i uniemożliwienia im głębszej penetracji do dróg oddechowych. W przypadku zmniejszenia lokalnych lub ogólnych mechanizmów obronnych ciała, patogenne mikroorganizmy, które zatrzymują się na migdałkach zaczynają się aktywnie rozwijać i namnażać, powodując postęp choroby.
Objawy
Przewlekłe zapalenie migdałków u dorosłych występuje z okresami remisji i okresami zaostrzeń. Wraz z rozwojem ostrych zaostrzeń pojawiają się objawy dławicy piersiowej (ostre zapalenie migdałków):
- gwałtowny wzrost temperatury ciała do liczby gorączkowej (39-40 stopni);
- intensywne zapalenie gardła;
- regionalne węzły chłonne wzrastają;
- ropny kwiat pojawia się na migdałkach;
- mogą również występować ropne pęcherzyki na błonie śluzowej migdałków.
Podczas remisji pacjent może mieć następujące objawy:
- dyskomfort w gardle;
- uczucie guza w gardle;
- lekki ból rano;
- nieświeży oddech;
- korki na migdałkach;
- małe nagromadzenie ropy w lukach.
Ponadto, oprócz objawów samego zapalenia migdałków, mogą występować objawy związanych z nimi chorób - przewlekłe zapalenie gardła, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok.
Wraz z rozwojem zdekompensowanej postaci pojawiają się następujące symptomy:
- zwiększone zmęczenie;
- ogólne złe samopoczucie;
- bóle głowy;
- długi stan podgorączkowy (temperatura wynosi około 37 stopni).
Ponadto mogą wystąpić oznaki komplikacji. Najczęstszym powikłaniem zdekompensowanej postaci przewlekłego zapalenia migdałków jest ropień podskórny.
Zaczyna się od bólu gardła, ale później pacjent w ogóle nie może połknąć i otworzyć ust. Występuje wyraźny obrzęk tkanek gardła. Pacjent wymaga pilnej opieki medycznej i hospitalizacji. Nadkrzepliwość ciała, ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych, spożywanie zimnych napojów lub jedzenia może wywołać zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków.
Jak wygląda chroniczne zapalenie migdałków?
Poniższe zdjęcie pokazuje, jak choroba objawia się u dorosłych.
Diagnostyka
Podczas badania lekarz wykonuje badanie palpacyjne węzłów chłonnych i bezpośrednie badanie migdałków. Ale eksperci nie ograniczają się do tego, biorąc pod uwagę, jak wiele powikłań może być spowodowanych przez tę chorobę. Zajmuje także zawartość luki, która jest wysyłana do analizy. Pobieranie materiału do badań laboratoryjnych odbywa się poprzez naciśnięcie na ciało migdałowate, z którego wypływa ropa. Jeśli ropa ma strukturę śluzową i nieprzyjemny zapach, najprawdopodobniej istnieje chroniczna forma zapalenia migdałków. Ale nawet ta analiza nie może pokazać pełnego obrazu klinicznego i dokładnie określić diagnozę.
Aby uzyskać dokładną diagnozę, lekarze zwracają uwagę na ogólny stan ciała i obecność odchyleń od normy. Odchylenia te są przede wszystkim uważane za zagęszczone krawędzie łuków podniebiennych i hipertermię. Eksperci określają również zrosty bliznowate między łukami podniebiennymi a migdałkami.
Migdałki, z przewlekłym zapaleniem migdałków, mają poluzowany wygląd, mają pokaleczoną powierzchnię. W luce migdałków są ropne korki lub ropne wydzieliny.
Konsekwencje
Kiedy zapalenie migdałków staje się przewlekłe, zmniejsza się odpowiedź immunologiczna organizmu, co może wpływać na funkcjonowanie narządów wewnętrznych. W ciężkich przypadkach, gdy pojawiają się objawy zatrucia, pojawiają się pewne komplikacje.
Przewlekłe infekcje prowadzą do komplikacji związanych z zaburzeniami czynności serca, chorobami nerek. Często zapaleniu migdałków w postaci biegowej towarzyszy reumatyzm, zespół migdałków. Poważne uszkodzenie zdrowia jest spowodowane przez toksyny, które są wydalane z dławicą piersiową.
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków
W leczeniu kompensowanej postaci i przy braku powikłań przeprowadza się leczenie zachowawcze. Jeśli u pacjenta wystąpią objawy dekompensacji przewlekłego zapalenia migdałków i pojawienia się powikłań, może być konieczna operacja.
Przede wszystkim podejmowane są działania wzmacniające obronę organizmu - prawidłowe odżywianie, redukcja złych nawyków. Wobec chorób współistniejących, które są również źródłem trwałej infekcji, należy je wyleczyć:
- obowiązkowa higiena jamy ustnej - leczenie chorób zapalnych (próchnica, zapalenie jamy ustnej);
- leczenie zapalenia zatok, zapalenia gardła, nieżytu nosa.
Następujące leki są stosowane w leczeniu zachowawczym przewlekłego zapalenia migdałków:
- Antybiotyki na zapalenie migdałków. Ta grupa leków jest przepisywana tylko wtedy, gdy występuje zaostrzenie przewlekłej postaci zapalenia migdałków, zalecana jest terapia antybiotykowa oparta na zbiorniku danych. sianie. Nie ślepo przepisuj leków, ponieważ może to powodować brak efektu i straty czasu, nie wspominając o skutkach ubocznych i pogorszeniu. W zależności od nasilenia procesu zapalnego w bólu gardła, lekarz może przepisać krótki kurs najbezpieczniejszych i najłatwiejszych sposobów, ponieważ przy długich cyklach silnych leków konieczne jest uzupełnienie leczenia probiotykami. W ukrytym przebiegu przewlekłego zapalenia migdałków leczenie wskazaniem leków przeciwbakteryjnych nie jest wskazane, ponieważ dodatkowo narusza mikroflorę jamy ustnej i przewodu pokarmowego, a także wywołuje immunosupresję.
- Środki przeciwbólowe W silnym zespole bólowym najbardziej optymalny jest Ibuprofen lub Nurofen, są one stosowane jako leczenie objawowe i przy niewielkim bólu ich stosowanie nie jest wskazane (patrz pełna lista i ceny niesteroidowych leków przeciwzapalnych w artykule Back Pain Injuries).
- Probiotyki. Przy przepisywaniu agresywnych postaci antybiotyków o szerokim spektrum działania oraz w obecności współistniejących patologii przewodu pokarmowego (refluks, zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka), przed przyjęciem antybiotyków, weź probiotyki, które są oporne na poprzednie - Normoflorin, Gastrofarm, Primadofilus, Narine, Rela Life, Acipol.
- Leki przeciwhistaminowe. Aby zmniejszyć obrzęk błony śluzowej, migdałki, obrzęk tylnej ściany gardła, konieczne jest stosowanie leków zmniejszających czułość, a także przyczynią się do lepszego wchłaniania innych leków. Z tej grupy leków lepiej korzystać z narzędzi ostatniej generacji, ponieważ mają one długotrwały efekt i nie mają działania uspokajającego, są bezpieczniejsze i silniejsze. Wśród leków antyhistaminowych najlepsze są "Feksofast", "Feksadin", "Telfast", "Zodak", "Letizen", "Zirtek", "Parlazin", "Tsetrin".
- Antyseptyczne leczenie miejscowe. Ważnym warunkiem skutecznego leczenia jest płukanie gardła, w tym celu można zastosować różne rozwiązania, takie jak gotowe spraye, i rozcieńczyć specjalne rozwiązania samodzielnie. Najwygodniej jest użyć Miramistin (250 rubli), który jest sprzedawany z aerozolem o stężeniu 0,01%, Octenisept (230-370 rubli), który rozcieńcza się wodą 1/5, i Dioxidin (1% roztwór 200 rubli, 10 ampułek), 1 amp rozcieńczone w 100 ml ciepłej wody (patrz wykaz wszystkich aerozoli do gardła). Aromaterapia może mieć również pozytywny wpływ, jeśli wykonujesz płukanie gardła lub wdychanie olejkami eterycznymi - lawendą, drzewem herbacianym, eukaliptusem, cedrem.
- Antyseptyczne leczenie miejscowe. Ważnym warunkiem skutecznej terapii jest płukanie gardła. Do tych celów można używać zarówno gotowych rozpylaczy, jak i samodzielnie przygotowanych rozwiązań. Najwygodniejszy sposób zastosowania roztworu Miramistin 0,01%, "Octenisept", "Dioksilin", który rozcieńcza się ciepłą wodą. Aromaterapia ma również pozytywny wpływ, jeśli płukasz i robisz inhalację z użyciem olejków eterycznych - cedru, eukaliptusa, drzewa herbacianego, lawendy.
- Terapia immunostymulująca. Wśród leków, które mogą być stosowane do stymulacji miejscowej odporności w jamie ustnej, być może tylko Imudon jest wskazany do stosowania, przebieg leczenia wynosi 10 dni (ustalenie tab. 4 p / dzień). Wśród środków naturalnego pochodzenia dla podniesienia odporności można użyć Propolis, Pantokrin, żeń-szeń, rumianek.
- Emolienty. Od zapalenia w gardle i przyjmowania pewnych leków, może wystąpić suchość w ustach, ból gardła, łaskotanie, w takich przypadkach skuteczne jest stosowanie rokitnika zwyczajnego, brzoskwini, olejków morelowych, pod warunkiem, że nie są one indywidualnie nie do zniesienia. Aby dobrze złagodzić nosogardło, możesz zakopać jeden z olejków w nosie rano i wieczorem kilka kropli, a podczas procedury należy przechylić głowę. Inną metodą złagodzenia gardła jest 3% nadtlenek wodoru, który płucze się w gardle tak długo, jak to możliwe, po czym usta płucze się ciepłą wodą.
Ropne zatory w przypadku przewlekłego zapalenia migdałków
Metody fizjoterapeutyczne
Fizjoterapia w leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków może skutecznie działać podczas remisji - terapia laserem jest uznana za bardzo skuteczną ze względu na jej działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne ze względu na bezpośredni wpływ na migdałki. Używaj również krótkofalowego promieniowania UV gardła i jamy ustnej.
Istnieją metody działania ultradźwięków na migdałki, które działają na źródło samej choroby, niszcząc strukturę utworzonego twarogu. Za pomocą ultradźwięków można również nawadniać migdałki za pomocą środków antyseptycznych.
Skuteczne środki to inhalacja mokrej pary. Istnieje jednak jedno przeciwwskazanie - wysoka temperatura, więc najpierw należy znieść temperaturę, a dopiero potem przeprowadzić inhalację. Wdychanie można stosować przy użyciu różnych ziół leczniczych - rumianku, nagietka, itp., Roztworu chlorheksydyny, a można po prostu oddychać ziemniakami. Nie należy brać głębokich oddechów podczas inhalacji, ponieważ w przypadku zapalenia migdałków należy wpływać tylko na stany zapalne migdałków.
Leczenie zapalenia migdałków w domu
Zastanów się nad kilkoma najciekawszymi przepisami, które obejmują miód i jego pochodne:
- Do spożycia przygotuj połowę soku z cebuli i miodu. Dokładnie wymieszaj i wypij 1 łyżeczkę 3 razy dziennie;
- Wymieszaj kwiaty rumianku i kory dębu w proporcjach 3: 2. Cztery łyżki mieszanki zalać 1 litrem gorącej wody i gotować przez 10 minut na małym ogniu. Przed zamknięciem dodaj łyżkę kwiatów lipy. Ostudź, odcedź, dodaj do roztworu łyżeczkę miodu. Dokładnie wymieszaj i przepłucz gardło.
- Do smarowania mieszanki migdałków przygotowuje się 1/3 świeżo wyciśniętego soku z liści aloesu i 2/3 naturalnego miodu. Mieszaninę delikatnie wymieszano i przechowywano w lodówce. Przed użyciem kompozycję leczniczą należy ogrzać do 38-40 stopni Celsjusza. Z drewnianą lub plastikową szpatułką kompozycję delikatnie nakłada się na obolałe migdałki 1-2 razy dziennie, co najmniej 2 godziny przed posiłkiem. Powtarzaj zabieg codziennie przez dwa tygodnie. Następnie procedura jest wykonywana co drugi dzień.
Leczenie chirurgiczne
Takie leczenie prowadzi się głównie po wykryciu niewyrównanego przewlekłego zapalenia migdałków i przy braku pozytywnego efektu z wielokrotnie przeprowadzanego leczenia zachowawczego.
Wycięcie migdałków może być całkowite lub częściowe. Po całkowitym wycięciu migdałków wykonuje się całkowite wycięcie dotkniętych migdałków. Częściowa tonsillektomia może zmniejszyć rozmiar powiększonych migdałków, ale teraz ta operacja jest rzadko wykonywana ze względu na wysokie ryzyko nawrotu choroby. Rzadkie typy leczenia chirurgicznego obejmują galwanooksydę i diatermocoagulację.
Nowe rodzaje leczenia zapalenia migdałków obejmują lacunotomię laserową, operację usunięcia migdałków wykonuje się za pomocą lasera chirurgicznego. Możliwe jest przeprowadzenie takiego leczenia za pomocą ultradźwięków chirurgicznych.
Kriodestrukcja zyskuje na popularności - zamrażanie migdałów ciekłym azotem. Jego stosowanie jest uzasadnione niewielkim wzrostem wielkości migdałków.
Wycięcie migdałków (usuwanie migdałków)
Zapobieganie
Zapobieganie zaostrzeniom przewlekłego zapalenia migdałków:
- Zgodność z zasadami higieny w domu i miejscu pracy.
- Eliminacja zapylenia, zanieczyszczenia powietrza.
- Ogólne środki higieny.
- Hartowanie
- Racjonalne żywienie.
- Działania sanitacyjne: identyfikacja i leczenie chorób dziąseł i zębów, zapalenie zatok, zapalenie ucha, zaburzenia oddychania nosa.
Należy zauważyć, że nawet wdrożenie wszystkich powyższych środków nie gwarantuje wykluczenia nawrotów.
Leczenie zapalenia migdałków Hron
Przewlekłe zapalenie migdałków jest stanem migdałków, w którym na tle zmniejszenia lokalnych naturalnych funkcji ochronnych dochodzi do ich periodycznego zapalenia. Dlatego też migdały (gruczoły) stają się stałym źródłem infekcji, z przewlekłą alergią i odurzeniem organizmu. Objawy chronicznego zapalenia migdałków żywo manifestują się w okresach nawrotów, gdy temperatura ciała wzrasta podczas zaostrzenia, zwiększają się węzły chłonne, pojawia się ból, ból gardła, ból podczas połykania i nieświeży oddech.
Na tle zmniejszonej odporności iw obecności przewlekłego ogniska zakażenia pacjenci z przewlekłym zapaleniem migdałków mogą później cierpieć z powodu takich chorób jak reumatyzm, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie przydatków (patrz zapalenie macicy - objawy i leczenie), zapalenie gruczołu krokowego itp. Przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie zatok - są to choroby społeczne współczesnego mieszkańca megalopolis, ponieważ niekorzystna sytuacja ekologiczna w miastach, monotonna chemiczna żywność, stres, przepracowanie, obfitość agresywnych, negatywnych informacji to waga Smera niekorzystnie wpływa na stan układu odpornościowego populacji.
Dlaczego występuje chroniczne zapalenie migdałków?
Główną funkcją migdałków, a także innych tkanek limfoidalnych w ludzkiej gardle jest ochrona organizmu przed chorobotwórczymi mikroorganizmami, które dostają się do nosogardzieli z pożywieniem, powietrzem i wodą. Substancje ochronne, takie jak interferon, limfocyty, gamma globulina są wytwarzane w tych tkankach. W normalnym stanie układu odpornościowego zarówno niepatogenna, jak i warunkowo patogenna mikroflora są zawsze obecne we właściwych, naturalnych stężeniach, nie powodując procesów zapalnych w błonie śluzowej i głębokich migdałkach, w lukach i kryptach.
Gdy tylko intensywny wzrost bakterii dochodzi z zewnątrz lub warunkowo chorobotwórczych bakterii obecnych, migdałki podniebienne niszczą i eliminują infekcję, prowadząc do normalizacji stanu - a wszystko to dzieje się niezauważone przez ludzi. Jeśli występuje nierównowaga w mikroflorze z różnych powodów, opisanych poniżej, gwałtowny wzrost bakterii może powodować dusznicę bolesną, ostre zapalenie, które może wystąpić w postaci lakunarnego zapalenia migdałków lub dławicy pęcherzykowej.
Jeśli takie stany zapalne ulegają przedłużeniu, często powracają i są trudne do leczenia, proces oporności na zakażenie w migdałkach słabnie, nie radzą sobie z ich funkcjami obronnymi, tracą zdolność do czyszczenia się i są źródłem infekcji, a następnie postaci przewlekłej - rozwija się zapalenie migdałków. W rzadkich przypadkach, około 3%, zapalenie migdałków może rozwinąć się bez wcześniejszego ostrego procesu, czyli nie jest poprzedzone bólem gardła.
W migdałkach pacjentów z przewlekłym zapaleniem migdałków, prawie 30 patogennych bakterii jest uwalnianych podczas analizy bakteryjnej, ale paciorkowce i gronkowce są uważane za najliczniejsze w szczelinach.
Przed rozpoczęciem leczenia bardzo ważne jest zbadanie flory bakteryjnej z wyczuleniem na antybiotyki, ponieważ drobnoustroje chorobotwórcze są bardzo zróżnicowane i każda z nich może być odporna na niektóre środki przeciwbakteryjne. Podczas przepisywania antybiotyków losowo, z opornością bakterii, leczenie będzie nieskuteczne lub wcale nieskuteczne, co doprowadzi do wydłużenia okresu rekonwalescencji i przejścia dławicy do przewlekłego zapalenia migdałków.
Choroby wywołujące rozwój przewlekłego zapalenia migdałków:
Naruszenie oddychania przez nos w polipach (polipy w nosie, leczenie), migdałki (leczenie migdałków u dzieci), ropne zapalenie zatok, zapalenie zatok (leczenie antrit antybiotyków), odchylenie przegrody nosowej i próchnica zębów - może wywołać zapalenie migdałków podniebiennych Zmniejszenie lokalnych i ogólnych odporność na choroby zakaźne - odrę (patrz objawy odry u dorosłych), szkarlatynę, gruźlicę itp., szczególnie w przypadku ciężkiego, niewystarczającego leczenia, niewłaściwie dobranych leków do terapii. Dziedziczna predyspozycja - jeśli w rodzinie występuje chroniczne zapalenie migdałków u bliskich krewnych.
Niekorzystne czynniki wywołujące zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków:
Niewielka ilość płynów dziennie. Osoba powinna wypijać co najmniej 2 litry płynu dziennie, a także niska jakość wody spożywanej codziennie (używać tylko oczyszczonej wody do gotowania, specjalne filtry do wody) Silna lub długotrwała hipotermia ciała Silne stresujące sytuacje, ciągły stres psycho-emocjonalny, brak pełnego sen i odpoczynek, depresja, zespół chronicznego zmęczenia Praca w niebezpiecznych branżach, zapylenie, zanieczyszczenie gazem pomieszczeń w miejscu pracy Ogólne niekorzystne warunki środowiskowe ka w miejscu zamieszkania - zakłady przemysłowe, obfitość pojazdów, produkcja chemiczna, zwiększone promieniotwórcze tło, obfitość w salonie niskiej jakości artykułów gospodarstwa domowego emitujących szkodliwe substancje w powietrzu - tanie artykuły gospodarstwa domowego, produkty dywanowe i meble wykonane z materiałów toksycznych, aktywne użytkowanie gospodarstwa domowego chemia (środki zawierające chlor, detergenty piorące i detergenty do zmywania naczyń o dużym stężeniu środków powierzchniowo czynnych itp.) Nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu Nieprawidłowe odżywianie, obfitość węglowodanów i białka, ograniczone spożycie zbóż, warzyw, owoców.
Kiedy proces zaczyna przybrać formę chroniczną w migdałkach, tkanka limfatyczna z tkliwego stopniowo staje się bardziej gęsta, zastępując połączenie, pojawiają się blizny pokrywające luki. Prowadzi to do pojawienia się zatyczek lakunarnych - zamkniętych ropnych ognisk, w których gromadzą się cząstki jedzenia, smoła tytoniu, ropa, mikroby, żywe i martwe, martwe komórki skóry błony śluzowej luk.
W zamkniętych lukach, mówiąc obrazowo, w kieszeniach, w których gromadzi się ropa, powstają bardzo korzystne warunki dla zachowania i reprodukcji patogennych mikroorganizmów, których toksyczne produkty odpadowe z przepływem krwi rozprzestrzeniają się w organizmie, dotykając prawie wszystkich narządów wewnętrznych, prowadząc do chronicznego odurzenia organizmu. Proces ten jest powolny, ogólne działania mechanizmów odpornościowych odrywają się i organizm może zacząć reagować nieodpowiednio na trwałą infekcję, powodując alergie. A same bakterie (paciorkowce) powodują poważne komplikacje.
Objawy i powikłania zapalenia migdałków
Przewlekłe zapalenie migdałków w naturze i nasilenie stanu zapalnego dzieli się na kilka typów:
Prosta forma nawracająca, gdy często występuje zapalenie migdałków, prosta długotrwała postać - to długotrwałe, powolne zapalenie migdałków, rzadka forma wyrównana, czyli nawroty zapalenia migdałków i epizody anginy są dość rzadkie. Toksyczno-alergiczna postać, która występuje 2 typy
Z prostą postacią przewlekłego zapalenia migdałków objawy są rzadkie, ograniczone jedynie miejscowymi objawami - ropa w luce, ropne zatyczki, obrzęk krawędzi łuków, węzły chłonne są powiększone, pojawia się uczucie obcego ciała, dyskomfort podczas połykania, suchość w jamie ustnej i zapach jamy ustnej. W okresach remisji objawy są nieobecne, a podczas zaostrzeń do 3 razy w roku pojawia się dławica piersiowa, której towarzyszy gorączka, ból głowy, ogólne złe samopoczucie, osłabienie, długi okres rekonwalescencji.
1 postać toksyczno-alergiczna - oprócz miejscowych reakcji zapalnych, do objawów zapalenia migdałków dolegają ogólne objawy zatrucia i alergii organizmu - wzrost temperatury ciała, ból w sercu z prawidłowym EKG, bólem stawów i zwiększonym zmęczeniem. Pacjent cierpi bardziej ciężko niż grypa, orvi, wyzdrowienie po opóźnieniu chorób.
2 postać toksyczno-alergiczna - przy tej postaci choroby migdałki stają się stałym źródłem infekcji, a ryzyko rozprzestrzeniania się w organizmie jest wysokie. Dlatego oprócz powyższych objawów występują zaburzenia w stawach, wątrobie, nerkach, zaburzeniach czynności serca, wykrywane przez EKG, zaburzenia rytmu serca, nabyte wady serca, reumatyzm, artretyzm i choroby układu moczowo-płciowego. Osoba stale doświadcza osłabienia, zmęczenia, niskiej jakości gorączki.
Konserwatywne miejscowe leczenie przewlekłego zapalenia migdałków
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków może być chirurgiczne i zachowawcze. Oczywiście, zabieg chirurgiczny jest skrajnym środkiem, który może spowodować nieodwracalne uszkodzenie układu odpornościowego i funkcji ochronnych organizmu. Chirurgiczne usunięcie migdałków jest możliwe, gdy przy przedłużonym zapaleniu tkanka limfatyczna zostaje zastąpiona tkanką łączną. A w przypadkach, gdy ropień przyuszny występuje w przypadku postaci toksyczno-alergicznej 2, pokazano jego rozcięcie.
Wskazania do usuwania migdałków:
Powiększony migdałek zapobiega normalnemu oddychaniu przez nos lub połykaniu. Ponad 4 bolące gardła na rok, ropień okołosiowy, terapia zachowawcza bez efektu przez ponad rok Wystąpił epizod ostrej gorączki reumatycznej lub przewlekła choroba reumatyczna, powikłania nerkowe
Migdałki podniebienne odgrywają ważną rolę w tworzeniu zakaźnej bariery i hamują proces zapalny, są jednym z elementów wsparcia i odporności lokalnej i ogólnej. Dlatego otolaryngolodzy próbują je zachować, nie uciekając się do operacji, starają się przywrócić funkcje migdałków podniebiennych za pomocą różnych metod i procedur.
Zachowawcze leczenie zaostrzenia przewlekłego procesu powinno być przeprowadzone w ośrodku ENT, z wykwalifikowanym specjalistą, który zaleci złożoną, odpowiednią terapię w zależności od postaci i stadium choroby. Nowoczesne metody leczenia zapalenia migdałków są prowadzone w kilku etapach:
Istnieją 2 sposoby na zlikwidowanie luki migdałków - jeden za pomocą strzykawki, drugi za pomocą dyszy aparatu Tonsilor. Pierwsza metoda jest obecnie uważana za przestarzałą, ponieważ nie jest wystarczająco skuteczna, ciśnienie wytworzone przez strzykawkę jest niewystarczające do dokładnego przemycia, a procedura jest traumatyczna i kontaktowa, często powodując odruch wymiotny u pacjentów. Największy efekt osiąga się, gdy lekarz używa głowy Tonsilor. Stosuje się go zarówno do mycia, jak i do podawania roztworów leczniczych. Najpierw lekarz zmyje luki roztworem antyseptycznym i dobrze zobaczy, że jest wypłukany z migdałków.
Nawadnianie ultradźwiękowe, leczenie Lugol
Po usunięciu patologicznego sekretu, końcówkę należy zastąpić końcówką ultradźwiękową, która z powodu ultradźwiękowego efektu kawitacji tworzy zawiesinę leku i z wysiłkiem dostarcza roztwór leku do warstwy podśluzówkowej migdałków. Jako lek zwykle stosują 0,01% roztwór Miramistin, ten środek jest antyseptyczny, który pod działaniem ultradźwięków nie traci swoich właściwości. Następnie, po tej procedurze, lekarz może leczyć migdałki roztworem Lugola (patrz Lugol w przypadku zapalenia migdałków).
Sesja laseroterapii ma również dobre działanie, zmniejsza obrzęk i stan zapalny tkanek i błony śluzowej migdałków. Aby osiągnąć najlepsze wyniki, źródło promieniowania laserowego umieszcza się w jamie ustnej bliżej migdałków i tylnej ściany gardła.
Sesje wibroakustyczne, UV
Takie sesje przeprowadza się w celu normalizacji mikrokrążenia, poprawy odżywienia w tkankach migdałków. Promieniowanie UV-UV przeprowadza się w celu reorganizacji mikroflory, ta staroświecka metoda nie straciła na znaczeniu i jest uważana za całkiem skuteczną.
Wszystkie opisane metody powinny być prowadzone na kursach, których liczba i częstotliwość są ustalane indywidualnie w każdym konkretnym przypadku klinicznym. Aby osiągnąć maksymalny efekt, potrzeba od 5 do 10 procedur prania, dopóki nie pojawi się czysta woda do mycia. To leczenie jest w stanie przywrócić zdolność migdałków do samooczyszczenia, a okres remisji jest znacznie przedłużony, nawroty stają się rzadsze.
W celu uniknięcia usunięcia migdałków i leczenia doprowadziło do trwałego wyniku, pożądane jest, aby przeprowadzić takie skuteczne leczenie 2-4 razy w roku i przeprowadzić wspomagające leczenie profilaktyczne w domu na własną rękę, gardło (patrz wszystkie rozwiązania dotyczące płukania dławicą piersiową).
Niedawni naukowcy prowadzą do wniosku, że w przewlekłym zapaleniu zatok, zapaleniu zatok, zapaleniu migdałków ważną rolę odgrywa nierównowaga mikroflory błony śluzowej gardła nosowego, a mikroorganizmy oportunistyczne zaczynają się namnażać, gdy nie ma wystarczającej ilości korzystnej flory, która hamuje wzrost patogennych bakterii. (patrz Przyczyny zapalenia zatok to dysbakterioza zatokowa)
Jedna z opcji leczenia profilaktycznego i wspomagającego zapalenie migdałków może być płukana preparatami zawierającymi żywe kultury acidofilnych bakterii kwasu mlekowego - Narine (koncentrat w płynie 150 rubli), Trilakt (1000 rubli), Normoflorin (160-200 rubli). Normalizuje to równowagę mikroflory nosowo-gardłowej, przyczynia się do bardziej naturalnego leczenia i dłuższej remisji.
Leczenie farmakologiczne
Dopiero po ustaleniu dokładnej diagnozy, obrazu klinicznego, stopnia i postaci przewlekłego zapalenia migdałków lekarz określa taktykę postępowania pacjenta, przepisuje kurację lekową i lokalne procedury. Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu następujących rodzajów leków:
Antybiotyki na zapalenie migdałków
Lekarz przepisuje tę grupę leków tylko wtedy, gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, leczenie antybiotykami, jest korzystnie przeprowadzane na podstawie danych z siewu bakterii. Ślepa recepta może nie prowadzić do pożądanego efektu, utraty czasu i pogorszenia. W zależności od nasilenia procesu zapalnego, lekarz może przepisać antybiotyki na ból gardła jako krótki kurs najprostszych i najbezpieczniejszych środków, a także dłuższy kurs z silniejszymi lekami, które wymagają probiotyków (patrz także Sumamed na ból gardła). Nie wykazano, że utajone zapalenie migdałków jest leczone lekami przeciwdrobnoustrojowymi, ponieważ dodatkowo narusza to mikroflorę i przewód pokarmowy oraz jamę ustną, a także hamuje układ odpornościowy (patrz 11 zasad prawidłowego przyjmowania antybiotyków).
W przypadku przepisywania agresywnych antybiotyków o szerokim spektrum działania, jak również z towarzyszącymi chorobami przewodu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, refluks itp.), Probiotyczne leki oporne na antybiotyki - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin należy przyjmować jednocześnie z początkiem leczenia. (Zobacz całą listę probiotyków -BAD i analogi Linex)
W silnym zespole bólowym najbardziej optymalny jest Ibuprofen lub Nurofen, są one stosowane jako leczenie objawowe i przy niewielkim bólu ich stosowanie nie jest wskazane (patrz pełna lista i ceny niesteroidowych leków przeciwzapalnych w artykule Back Pain Injuries).
Aby zmniejszyć obrzęk błony śluzowej, obrzęk migdałków, tylną ścianę gardła, konieczne jest przyjmowanie leków zmniejszających czułość, a także skuteczniejsze wchłanianie innych leków. Wśród tej grupy lepiej jest stosować leki ostatniej generacji, mają dłuższe, dłuższe działanie, nie mają działania uspokajającego, są silniejsze i bezpieczniejsze. Wśród leków przeciwhistaminowych można wyróżnić najlepsze - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, a także Telfast, Feksadin, Feksofast (patrz Lista wszystkich leków na alergie). W przypadku, gdy pacjentowi długotrwale stosowanemu pomaga jeden z tych leków, nie należy go zmieniać na inny.
Antyseptyczne leczenie miejscowe
Ważnym warunkiem skutecznego leczenia jest płukanie gardła, w tym celu można zastosować różne rozwiązania, takie jak gotowe spraye, i rozcieńczyć specjalne rozwiązania samodzielnie. Najwygodniej jest użyć Miramistin (250 rubli), który jest sprzedawany z aerozolem o stężeniu 0,01%, Octenisept (230-370 rubli), który rozcieńcza się wodą 1/5, i Dioxidin (1% roztwór 200 rubli, 10 ampułek), 1 amp rozcieńczone w 100 ml ciepłej wody (patrz wykaz wszystkich aerozoli do gardła). Aromaterapia może mieć również pozytywny wpływ, jeśli wykonujesz płukanie gardła lub wdychanie olejkami eterycznymi - lawendą, drzewem herbacianym, eukaliptusem, cedrem.
Wśród leków, które mogą być stosowane do stymulacji miejscowej odporności w jamie ustnej, być może tylko Imudon jest wskazany do stosowania, przebieg leczenia wynosi 10 dni (ustalenie tab. 4 p / dzień). Wśród środków naturalnego pochodzenia dla podniesienia odporności można użyć Propolis, Pantokrin, żeń-szeń, rumianek.
Leczenie homeopatyczne i środki folk
Doświadczony homeopata może wybrać optymalne leczenie homeopatyczne i, zgodnie z jego zaleceniami, można maksymalnie przedłużyć remisję po usunięciu ostrego procesu zapalnego za pomocą tradycyjnych metod leczenia. A do płukania gardła można użyć następujących roślin leczniczych: serii, szałwi, rumianku, liści eukaliptusa, pąków wierzby, mchu islandzkiego, kory osiki, topoli, a także korzeni palmy, devyasila, imbiru.
Od procesu zapalnego i przyjmowania pewnych leków, pojawiają się suchość w ustach, łaskotanie, ból gardła, w tym przypadku bardzo skuteczne i bezpieczne jest stosowanie moreli, brzoskwiń, olejów rokitnika, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję tych środków (brak reakcji alergicznych). Aby dokładnie zmiękczyć nosogardziel, powinieneś zakopać któryś z tych olejków w nosie kilka kropli rano i wieczorem, kiedy zakopujesz głowę powinien być odrzucony z powrotem. Innym sposobem zmiękczenia gardła jest 3% nadtlenek wodoru, to znaczy, że 9% i 6% roztwór należy rozcieńczyć i płukać gardła tak długo, jak to możliwe, a następnie przepłukać gardło ciepłą wodą.
Dietoterapia jest integralną częścią udanego leczenia, każda twarda, twarda, ostra, smażona, kwaśna, słona, wędzona żywność, bardzo zimna lub gorąca żywność, bogata w wzmacniacze smaku i sztuczne dodatki, alkohol - znacznie pogarsza stan pacjenta.
Przewlekłe zapalenie migdałków charakteryzuje się ciągłym procesem zapalnym w migdałkach podniebiennych, a przebiegowi choroby towarzyszą zmiany w okresach remisji z zaostrzeniami.
Predyspozycja do przewlekłego zapalenia migdałków
Czynniki predysponujące obejmują obecność migdałków, krzywą przegrody nosowej, powiększone dolne małżowinie, polipy jamy nosowej, które utrudniają oddychanie przez nos. Jak również w pobliżu ognisk infekcji: próchnicy, zapalenia zatok i innych.
Ważną rolę w przejściu ostrego zapalenia migdałków do przewlekłego odgrywa obniżenie odporności organizmu i alergii.
Proces wywoływania przewlekłego stanu zapalnego w migdałkach
W szczelinach migdałków rozwija się patologiczny proces, któremu towarzyszy zmiana miękkiej tkanki limfatycznej, która z czasem zostaje zastąpiona gęstszą tkanką łączną. Pojawienie się blizn, zwężenie i zamknięcie niektórych luk, które prowadzi do powstania zamkniętych ognisk infekcji. Również w luki powstają "korków", które składają się z złuszczonego nabłonka, cząstek żywności, żywych i martwych mikroorganizmów, które wywołują zapalenie i leukocytów. Możliwe wykrycie ciekłej ropy.
W takim przypadku ciało migdałowate może znacznie wzrosnąć, ale czasami ich wielkość nie zmienia się zbytnio. Jednak obecność w lukach sprzyjających warunkom reprodukcji infekcji prowadzi do podtrzymania przewlekłego stanu zapalnego. Infekcja może rozprzestrzeniać się w sposób limfogenny, co prowadzi do zagęszczenia i zwiększenia rozmiarów węzłów chłonnych szyjki macicy.
Objawy chronicznego zapalenia migdałków
U pacjentów z zapaleniem migdałków często skarżą się na bezsensowny ból gardła podczas połykania, głębokie ziewanie, jedzenie zimnego jedzenia. Co sprawia, że czujesz się niekomfortowo podczas gorących okresów w roku, kiedy ludzie często korzystają z zimnych napojów i lodów. Wraz z rozwojem zaostrzenia pojawiają się następujące objawy:
ból i ból gardła; odczucie ciał obcych; kaszel; gorączka.
Jednocześnie pojawiają się oznaki ogólnego stanu ogólnego: zmęczenie, drażliwość, senność, pocenie się, duszność, w rzadkich przypadkach arytmii. Nie zaleca się usuwania ropnych zatyczek w luce z powodu ryzyka uszkodzenia tkanek migdałków lub błony śluzowej jamy ustnej.
Oznaki przewlekłego zapalenia migdałków
Istnieją wiarygodne oznaki choroby, które pomagają lekarzom w postawieniu właściwej diagnozy:
Określenie przekrwienia i zgrubienia części brzeżnej łuków podniebiennych, przypominających wałek. Obecność zrostów blizn położonych między migdałkami a łukami podniebiennymi. Migdałki mogą być luźne lub z bliznowatymi zmianami patologicznymi, ale są zbite. Wykrywanie porowatych ropnych zatłoczeń lub ciekłej ropy w lukach. Powiększone węzły chłonne szyjki macicy.
Obecność nawet dwóch objawów choroby potwierdza rozpoznanie chronicznego zapalenia migdałków.
Zgodnie z objawami klinicznymi rozróżnia się następujące formy:
Kompensowane - obecność tylko lokalnych oznak rozwoju przewlekłego procesu zapalnego. Jednocześnie funkcja bariery migdałków jest nadal zachowana, co zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji w organizmie i nie ma klinicznych objawów wyraźnej odpowiedzi immunologicznej. Zdekompensowana charakteryzuje się obecnością lokalnych objawów choroby - bólu gardła, zapalenia otrzewnej, ropni okołootrzewnowych i chorób innych narządów. Jednocześnie często obserwuje się zmiany układowe - układ sercowo-naczyniowy, moczowy, narządów płciowych i inne, a nie pojedynczy narząd wewnętrzny.
Długi przebieg choroby wywołuje pojawienie się objawów powikłań zakaźnych z innych narządów i układów:
choroby z patologicznym wzrostem produkcji kolagenu - reumatyzm, guz osierdzielkowy, zapalenie skórno-mięśniowe, układowy toczeń rumieniowaty, twardzina; zmiany skórne - egzema, łuszczyca, polimorficzny rumień wysiękowy; zapalenie nerek; tyreotoksykoza; uszkodzenie włókien nerwowych obwodowych - rwa kulszowa i zapalenie pleksytów; plamica małopłytkowa; krwotoczne zapalenie naczyń.
Dość często zapalenie migdałków jest powikłane utrzymującą się i przedłużoną gorączką o niskiej temperaturze ciała, szumem w uszach, zaburzeniami naczyniowo-ruchowymi czynności nosa, dystonią naczyniowo-naczyniową, zaburzeniami przedsionkowymi i innymi.
Terapia przewlekłego zapalenia migdałków może być prowadzona za pomocą następujących metod: zachowawczo lub operacyjnie, zależy to od postaci choroby, a w zdekompensowanej formie koniecznie bierze się pod uwagę stopień dekompensacji. Przed rozpoczęciem leczenia choroby podstawowej, w celu poprawy skuteczności wybranej metody leczenia, konieczne jest wyeliminowanie próchnicy zębów i istniejącego stanu zapalnego w jamie nosowej i zatokach przynosowych.
Terapia zachowawcza
Takie leczenie przeprowadza się głównie w formie skompensowanej, ale jest również możliwe w postaci zdekompensowanej ze względu na obecność przeciwwskazań do chirurgicznego leczenia przewlekłego zapalenia migdałków. Zintegrowane podejście pozwala skuteczniej radzić sobie z istniejącymi problemami zdrowotnymi. Najpierw podejmowane są środki w celu zwiększenia obrony organizmu. Pacjentom zaleca się przestrzeganie właściwego codziennego schematu i odżywiania, co pozwala nam dostarczyć organizmowi wszystkie niezbędne witaminy i pierwiastki śladowe.
Leczenie farmakologiczne rozpoczyna się od wyznaczenia leku przeciwbakteryjnego, ponieważ główną przyczyną przewlekłego zapalenia migdałków jest infekcja bakteryjna:
β-hemolizujące paciorkowce grupy A; niektóre odmiany gronkowca; enterokoki; warunkowo patogenna flora jamy ustnej w stanach niedoboru odporności; rzadko wirusy.
Leczenie antybakteryjne prowadzone jest kursem, którego czas jest ustalany przez lekarza prowadzącego. Najczęściej przepisywane leki mają szerokie spektrum działania: azytromycynę i erytromycynę, amoksyklaw i flemoklaw, cefiks i cefodox. Wraz z ekspozycją ogólnoustrojową zaleca się miejscowe zastosowanie środka przeciwbakteryjnego w celu zwiększenia skuteczności terapii, na przykład bioparoks.
Aby wybrać lek przeciwbakteryjny, konieczne jest pobranie wymazu z luki migdałków dotkniętych chorobą, aby określić przyczynę choroby.
Leczenie uzupełniają środki nadwrażliwe: suplementy wapnia, leki przeciwhistaminowe, małe dawki alergenów, kwas epsilon-aminokapronowy i inne. Być może powołanie leków, które mają stymulujący wpływ na układ odpornościowy pacjenta, takie jak: oskrzela, ribomunyl, lewamizol, I.R.C.-19 i inne.
W przypadku silnego bólu zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Przy wysokiej temperaturze ciała przepisywane są leki przeciwgorączkowe.
Ze znacznym wzrostem migdałków u dzieci zaleca się przepisanie leków homotoksycznych - dławicy piersiowej, limfocytoozy. Po zakończeniu leczenia konieczne jest przyjmowanie tonzilotrenu lub innego leku homeopatycznego przepisanego przez lekarza przez miesiąc w celu utrwalenia uzyskanego efektu.
Lokalne leczenie
Wykonywanie działania odkażającego na stan zapalny migdałków i pobliskich węzłów chłonnych jest dozwolone tylko przez lekarza. Te zabiegi obejmują:
Przeprowadzenie prania luk pozwala na łatwe usunięcie ich ropnej zawartości - korka, ropy. Do tej procedury medycznej służy strzykawka z kaniulą. Może być wypełniony roztworem zawierającym antyseptyczny, przeciwbakteryjny środek, enzymy, środki przeciwgrzybicze i obniżające nadwrażliwość, immunomodulatory, leki biologicznie czynne i inne. Prawidłowe wykonanie zabiegu pomaga w wyeliminowaniu procesu zapalnego w luce, w wyniku czego zmniejsza się wielkość migdałków. Przeprowadzanie ssania patologicznej zawartości luki jest bardziej skuteczne w wykryciu ciekłej ropy. W tym celu używana jest elektryczna kaniula ssąca. A użycie specjalnej końcówki, wyposażonej w nasadkę próżniową i jednoczesne dodanie roztworu, zapewnia głębsze oczyszczenie luki. Wprowadzanie leków do luk odbywa się za pomocą strzykawki z kaniulą. Stosowanie emulsji, past, maści i zawiesin olejowych zapewnia im bardziej przedłużony efekt działania składników leku na ognisko zapalne, co zwiększa pozytywny efekt terapeutyczny. Przed wprowadzeniem maści należy wstępnie napełnić strzykawkę w postaci ciepła. Zabieg wykonuje się co drugi dzień, podczas gdy podczas manipulacji pacjentowi zaleca się połykanie tak mało jak to możliwe. Wstrzyknięcia do migdałków wykonuje się za pomocą strzykawki z igłą, podczas gdy lek wstrzykuje się nie tylko zajęte ciało migdałowate, ale także otaczającą tkankę. Ostatnio strzykawki zostały wyposażone w specjalne dysze z dużą liczbą małych igieł. Ta metoda wykazała wyższą skuteczność ze względu na równomierne wprowadzenie leku do tkanki migdałków, w porównaniu z iniekcjami pojedynczej igły. Smarowanie powierzchni migdałków przeprowadza się za pomocą różnych roztworów, które mają takie samo spektrum działania jak środki do mycia: roztwór Lugola, oleisty roztwór chlorofilu, kołnierz i inne. Lek stosuje się po spłukaniu i przetwarzane są nie tylko migdałki, ale także tylna ściana gardła.
Płukanie można wykonać samodzielnie w domu. Istnieje duży wybór różnych produktów, które można kupić w aptekach lub przygotować samodzielnie.
Leczenie chirurgiczne, chirurgiczne usunięcie migdałków
Takie leczenie prowadzi się głównie po wykryciu niewyrównanego przewlekłego zapalenia migdałków i przy braku pozytywnego efektu z wielokrotnie przeprowadzanego leczenia zachowawczego. Wycięcie migdałków może być całkowite lub częściowe. Po całkowitym wycięciu migdałków wykonuje się całkowite wycięcie dotkniętych migdałków. Częściowa tonsillektomia może zmniejszyć rozmiar powiększonych migdałków, ale teraz ta operacja jest rzadko wykonywana ze względu na wysokie ryzyko nawrotu choroby. Rzadkie typy leczenia chirurgicznego obejmują galwanooksydę i diatermocoagulację.
Nowe rodzaje leczenia zapalenia migdałków obejmują lacunotomię laserową, operację usunięcia migdałków wykonuje się za pomocą lasera chirurgicznego. Możliwe jest przeprowadzenie takiego leczenia za pomocą ultradźwięków chirurgicznych.
Kriodestrukcja zyskuje na popularności - zamrażanie migdałów ciekłym azotem. Jego stosowanie jest uzasadnione niewielkim wzrostem wielkości migdałków.
Przeciwwskazania do usunięcia migdałków:
hemofilia; ostry przebieg chorób zakaźnych; ciężka niewydolność serca, choroba niedokrwienna i nadciśnienie; niewydolność nerek; dekompensacja cukrzycy; gruźlica niezależnie od stadium i formy; menstruacja; ostatni trymestr ciąży lub kilka miesięcy przed jego wystąpieniem; laktacja.
Fizjoterapia dla chronicznego zapalenia migdałków
Fizjoterapia w leczeniu zapalenia migdałków uzupełnia podstawową terapię medyczną, która pomaga przyspieszyć powrót do zdrowia. Po leczeniu chirurgicznym rozpoczyna się kilka dni później. Zalecane procedury: ultradźwięki, mikrofale i laseroterapia, magnetoterapia; Mikrofale i UHF; promieniowanie ultrafioletowe; elektroforeza; terapia błotem, inhalacja i inne metody. W celu leczenia zastosowano aparaturę "Vitafon" i lampę "Bioptron". Leczenie to ma na celu przeprowadzenie 10-12 procedur terapeutycznych.
Wymagane jest kompleksowe leczenie efektów punktowych we wszystkich częściach procesu patologicznego. Zasadniczo pacjenci muszą przejść 2 intensywne kursy terapii rocznie. Aby poprawić skuteczność leczenia zachowawczego, należy zbadać krewnych pod kątem podobnej choroby. W przypadku wykrycia przewlekłego zapalenia migdałków leczenie najlepiej wykonywać jednocześnie.
Leczenie domowe
Podczas leczenia przewlekłego zapalenia migdałków można skorzystać z receptur oferowanych przez tradycyjną medycynę, ale aby zapobiec rozwojowi powikłań lub reakcji alergicznej na składniki, należy skonsultować się z lekarzem. Kuracja ludowa jest często uzupełnieniem głównego.
Stosowanie w domu wyciągu z Eleutherococcus 10 kropli rano pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Zbiór liści pokrzywy, kwiatów rumianku i krwawnika ma podobny efekt. Z powstałej mieszaniny należy wziąć łyżeczkę i napar w 205 ml wrzącej wody. Aby użyć go jako herbatę, możesz dodać miód do napoju. Lub herbata ziołowa: anyż, melisa, kwiat lipy, rumianek; Pomaga w wzmocnieniu układu odpornościowego. Aby zwiększyć stabilność organizmu w domu, możesz użyć tej mieszanki: 2 łyżki soku z buraków; 250 ml kefiru; łyżeczka syropu z dzikiej róży; wyciśnięty sok z połowy cytryny. Otrzymaną mieszaninę należy pobrać raz dziennie, małe dzieci dzielą wchodzące składniki na dwie części i biorą mieszankę w dwóch etapach. Przebieg leczenia zapalenia migdałków trwa 10 dni, aby uzyskać efekt, należy powtórzyć go 3 razy w odstępach 10-dniowych.
Profilaktyczne zapalenie migdałków
Aby zapobiec rozwojowi patologii, konieczne jest podjęcie środków w celu wzmocnienia układu odpornościowego. W tym ogromną rolę odgrywa utwardzanie, przyjmowanie kuracji immunostymulantami, utrzymywanie aktywnego trybu życia i prawidłowe odżywianie. Przydatne jest przyjmowanie multiwitamin, spiruliny i innych wzmacniających leków.
Witajcie, drodzy goście naszej strony! Wiele osób cierpi na chroniczne zapalenie migdałków, które do pewnego czasu prawie nie daje o sobie znać. Ale wtedy zaczyna się zaostrzenie, które może trwać kilka miesięcy. W tym samym czasie nie ma temperatury, ale gardło boli długo i boleśnie. Wielu nawet nie próbuje zidentyfikować przyczyny i myślą, że wszystko przejdzie samo. Ale po miesiącu może się tylko pogorszyć i trzeba iść do lekarza laryngologa, który w rezultacie diagnozuje "przewlekłe zapalenie migdałków". A potem zaczyna się długie leczenie, a pacjenci dowiedzą się, gdzie są gruczoły i jak je chronić. Nasza strona została stworzona po to, aby zmaksymalizować pytanie, jaka to choroba "zapalenie migdałków", jak temu zapobiec i jak ją leczyć?
Co to jest zapalenie migdałków?
Nieprzyjemna choroba o pięknej nazwie - "zapalenie migdałków" - jest znana wielu osobom. Często, będąc chorym z nimi, osoba nie może się go pozbyć od lat. Jaka to choroba, jakie są jej przyczyny i czy można ją wyleczyć?
Zapalenie migdałków jest zapaleniem migdałków (gruczołów). Występuje ostre i przewlekłe zapalenie migdałków. Ostre zapalenie migdałków, lub u zwykłych ludzi, ból gardła jest znaną chorobą od dzieciństwa, w którym występuje wysoka gorączka, a gardło jest bardzo obolałe. Również wśród objawów ostrego zapalenia migdałków można znaleźć powiększone migdałki podniebienne jasnoczerwone, które mogą być owrzodzone, pokryte ropniami i błoną. W dzieciństwie miałem kilka razy ból gardła, który prawdopodobnie był przejściem migdałków do postaci przewlekłej.
Przewlekłe zapalenie migdałków występuje w łagodniejszej postaci i często praktycznie nie daje o sobie znać, z wyjątkiem kilku razy w roku, aw moim przypadku, znacznie dłużej. Objawy podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków są mniej wyraźne, może trochę boleć, a gardło jest obolałe, temperatura z reguły nie. W moim przypadku objawy były czasami pogarszane ból gardła, i bardzo ciężka suchość i bolesność, zwłaszcza podczas oddychania w zimnym powietrzu zimą.
Formy przewlekłego zapalenia migdałków
Lekarze mówią o przewlekłym zapaleniu migdałków w przypadkach, gdy migdałki są stale w stanie zapalnym, i są 2 opcje: po pierwsze, zapalenie migdałków wydaje się całkowicie zanikać, ale jeśli nadmiernie się wychładzasz, twoje objawy natychmiast powracają; po drugie, zapalenie praktycznie nie ustępuje, tylko się uspokaja, a pacjent czuje się zadowalająco, ale lekarz widzi, że zapalenie migdałków nigdzie nie zniknęło, ale przeszło w fazę podostrej. W obu przypadkach konieczne jest podjęcie działań, osiągnięcie długoterminowej (najlepiej na kilka lat) umorzenia.
W języku medycznym jest to skompensowana i zdekompensowana forma przewlekłego zapalenia migdałków. Jeśli masz tylko miejscowe objawy przewlekłego zapalenia migdałków - lekkie zapalenie migdałków, ból gardła i nie ma objawów w ogólnym stanie organizmu, w tym przypadku masz skompensowaną formę zapalenia migdałków, tj. gruczoły kompensują i wyrównują stan zapalenia i w mniejszym lub większym stopniu radzą sobie z ich funkcjami.
Jeśli masz częste zapalenie migdałków, towarzyszy Ci nie tylko ból gardła, ale także różne ostre zapalenie migdałków, zapalenie otrzewnej (zapalenie wokół migdałków) i choroby innych narządów, które wydają się niezwiązane z tym, to jest to skompensowana forma zapalenia migdałków.
W moim przypadku zapalenie migdałków występuje w formie skompensowanej, która jest podatna na leczenie zachowawcze i profilaktykę. A teraz zdałem sobie sprawę, że gruczoły są bardzo ważnym organem układu odpornościowego i ta choroba nie może zostać rozpoczęta. Dowiedziałem się również, że niestety nie można wyleczyć chronicznego zapalenia migdałków na zawsze, ale można z tym żyć, jeśli stale podejmujemy środki zapobiegawcze.
Przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków
Lekarze ENT często żartują, że 100% populacji cierpi na chroniczne zapalenie migdałków. W pewnym sensie jest to prawdą: ogromna liczba bakterii stale "żyje" na migdałkach, po prostu zdrowe migdałki łatwo radzą sobie z patogenami, a chorzy ludzie nie mają ich dość. Jest kilka przyczyn przejścia choroby na fazę przewlekłą. Najczęściej lekarze mówią o:
1. Główną przyczyną przewlekłego zapalenia migdałków nazywamy wyleczoną dławicą piersiową. Pamiętaj: jak tylko straszne bóle gardła i gorączka ustąpią, skończysz przyjmować antybiotyki (i nigdy nie możesz tego zrobić) i szczęśliwie pobiegniesz do pracy, myśląc, że choroba minęła. Tak, wycofała się, ale najprawdopodobniej nie na długo: po bólach gardła konieczne jest przepłukanie kilku dodatkowych dni, picie witamin (a cały cykl antybiotyków jest obowiązkowy, w przeciwnym razie wszelkie leczenie na ogon kota) i należy wzmocnić odporność Twój towarzysz na długo.
2. Drugim powodem jest częste zapalenie gardła, na które zwykle nie zwracają należytej uwagi ani lekarze, ani pacjenci. Cóż, ból gardła kilka dni - i wszystko poszło. Nawet lista chorych nie będzie musiała być brana: zapalenie gardła często zanika z niewielkim leczeniem lub bez leczenia w ciągu 3-5 dni. Ale proces patologiczny, który nie został zatrzymany w czasie, zdecydowanie posunie się dalej - potrzebne jest tylko najmniejsze osłabienie odporności lub przepracowanie osoby, tak aby bakterie zaczęły się mnożyć w sposób niekontrolowany, przejmując wszystkie nowe terytoria.
Wszelkie ostre zapalenie gardła musi być traktowane do końca! W końcu jest o wiele łatwiej radzić sobie z tym niż leczyć chroniczne zapalenie migdałków i może powodować mniej nieprzyjemne konsekwencje.
3. Konieczne jest uważne monitorowanie higieny jamy ustnej i stanu przyzębia. Jeśli masz już dość zapalenia migdałków, skonsultuj się ze swoim dentystą i wylecz zęby, postaraj się zapobiegać chorobom dziąseł. Faktem jest, że infekcja, która osiedliła się w jamie ustnej, ma wszelkie szanse na "przejście" dalej, aż do migdałków.
4. Co dziwne, ale przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków mogą być ukrywane w zupełnie nieoczekiwanym miejscu: na przykład możesz cierpieć na przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa lub czasami pogarszać alergiczny nieżyt nosa - a teraz lekarze zaczynają mówić o rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków.
Żegnaj zapalenie migdałków!
Jedną z głównych przyczyn przewlekłego zapalenia migdałków jest zmniejszona odporność. Aby poradzić sobie z przewlekłym zapaleniem migdałków bez wzmocnienia układu odpornościowego jest bardzo trudne. Dlatego najpierw trzeba wspierać swoje ciało, aby miało siłę do walki z chorobą. Tutaj homeopatia i hartowanie okazały się doskonałe. Ponadto możesz skontaktować się z immunologiem, pomoże on rozwiązać problem, dlaczego organizm traci siłę i przepisać niezbędne leki. Być może będziesz musiał przejść kurs płukania migdałków.
Przewlekłe zapalenie migdałków nie może być po prostu "poddać się"! Ma tendencję do długotrwałego i trwałego przebiegu, a infekcja może się dalej rozprzestrzeniać - powikłania mogą wystąpić w sercu, nerkach i innych ważnych narządach. W tym przypadku mówimy o zdekompensowanej formie zapalenia migdałków, która wymaga usunięcia migdałków (tonsillectomy). A to lepiej nie dopuścić, ponieważ są one bramą, która zamyka drogę wielu chorób.
Nie rozpaczaj! Wszystko można naprawić. Jeśli niektóre zabiegi nie pomogą, inne pomogą. Trzeba tylko dostroić się do długiej walki i wierzyć w zwycięstwo nad chorobą - wtedy zdecydowanie się wycofa!
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków: jakie metody stosować?
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków w prostej, skompensowanej formie jest wystarczające do utrzymania miejscowego: płukanie różnymi roztworami i ziołami (furatsilin, szałwia, rumianek, itp.), Stosowanie różnych aerozoli (na przykład Tantum Verde). Również lekarz laryngologiczny przepisał mi receptę pod nazwą "Tonsilgon", jest alkoholikiem, pijąc to dość obrzydliwe, ale mówią, że jest całkiem skuteczny i, prawdopodobnie, zainwestował swój wkład w leczenie mojego zapalenia migdałków.
Mycie luki migdałków w chronicznym zapaleniu migdałków
Również w leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków jest przepisane pranie migdałków luki. Ta procedura obejmuje mycie gardła, wymywanie zakażonych ropnych grzybów z migdałków (z silnym zaostrzeniem). Warunki w szpitalu zapewniają przeprowadzenie procedury - silny strumień roztworu przeciwbakteryjnego lub dezynfekującego wysyłany jest z dużej strzykawki pod ciśnieniem do luki. Można stosować płyny immunostymulujące lub przeciwgrzybicze.
Zasadniczo do przemywania migdałków stosuje się roztwór furatsiliny, a także stosuje się bakteriofagi miramistynowe, chloroheksydynowe, paciorkowcowe i gronkowcowe.
W wielu klinikach znajduje się specjalne wyposażenie, przy pomocy którego zawartość luki można nie tylko umyć, ale także zassać. Na przykład można wykonać płukanie migdałków na aparacie Tonsilor. Dzięki tej procedurze można zmniejszyć liczbę nawrotów, poprawić stan i zmniejszyć rozmiar migdałków, a także zmniejszyć stan zapalny tkanek.
Metody fizjoterapeutyczne
Fizjoterapia w leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków może skutecznie działać podczas remisji - terapia laserem jest uznawana za bardzo skuteczną ze względu na jej działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne ze względu na bezpośredni wpływ na migdałki. Używaj również krótkofalowego promieniowania UV gardła i jamy ustnej.
Istnieją metody działania ultradźwięków na migdałki, które działają na źródło samej choroby, niszcząc strukturę utworzonego twarogu. Za pomocą ultradźwięków można również nawadniać migdałki za pomocą środków antyseptycznych.
Skuteczne środki to inhalacja mokrej pary. Istnieje jednak jedno przeciwwskazanie - wysoka temperatura, więc najpierw należy znieść temperaturę, a dopiero potem przeprowadzić inhalację. Wdychanie można stosować przy użyciu różnych ziół leczniczych - rumianku, nagietka, itp., Roztworu chlorheksydyny, a można po prostu oddychać ziemniakami. Nie należy brać głębokich oddechów podczas inhalacji, ponieważ w przypadku zapalenia migdałków należy wpływać tylko na stany zapalne migdałków.
Aby złagodzić obrzęk gardła, można zastosować terapię antyhistaminową - jest to bardzo długi proces, ale prowadzi do zmniejszenia liczby migdałków. W tym przypadku możesz brać leki, takie jak Suprastin, Tavegil, Loratadin.
Zwykle stosuje się leczenie kompleksowe, a taką terapię przeprowadza się co najmniej dwa razy w roku.
Usunięcie migdałków podniebiennych
Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia migdałków (migdałków) odbywa się w przypadkach, gdy zaostrzenia choroby występują bardzo często - 2-4 lub więcej razy w roku (z niewyrównaną postacią przewlekłego zapalenia migdałków), w przypadkach zapalenia przechodzącego do tkanki migdałków (paratonsillitis), gdy występuje ogólne zakażenie krew (posocznica), a także gdy występują oznaki uszkodzenia innych narządów (serce, nerka).
W przypadku leczenia chirurgicznego migdałki są całkowicie usuwane lub ich wielkość jest zmniejszana z powodu częściowego odcinania przerośniętych tkanek (częściej wykonuje się wycięcie migdałków w dzieciństwie). W tym przypadku liczba zaostrzeń przewlekłych procesów może być znacznie zmniejszona.
Jednak nie ma potrzeby się z tym spieszyć, ponieważ po całkowitym usunięciu migdałków mogą pojawić się poważne komplikacje, dlatego lepiej najpierw wypróbować wszystkie konserwatywne metody leczenia. Równocześnie identyfikuje się specyficzny patogen i na podstawie otrzymanych informacji przepisuje się leczenie, któremu towarzyszy podawanie preparatów immunostymulujących i wzmacniających, a także aktywną fizjoterapię, a wszystko to wykonuje się w intensywnej postaci i w razie potrzeby powtórzono.
W żadnym wypadku nikt nie zaleca samoleczenia, ponieważ żarty z zapaleniem migdałków są dla ciebie droższe, dlatego jeśli objawy utrzymują się przez dłuższy czas, należy skontaktować się z lekarzem laryngologiem, który zbada ból gardła i, w oparciu o to, zaleci odpowiednie leczenie. przypadek leczenia.
W przypadku ciężkiego stanu zapalnego i powiększenia migdałków można przepisać terapię iniekcyjną - antybiotyki są wstrzykiwane bezpośrednio do tkanki migdałowej, co tłumi żywotną aktywność bakterii.
Aby poprawić lokalną odporność tkanki, warto spłukać migdałki roztworami antyseptycznymi, a także nasmarować je różnymi składami, a ponadto zmniejszyć obrzęki i zmniejszyć liczbę zaostrzeń.
Zapobieganie chronicznemu zapaleniu migdałków
W celu skutecznego leczenia przewlekłego zapalenia migdałków konieczne jest ciągłe stymulowanie organizmu odpowiednimi lekami. W profilaktyce zaostrzeń zapalenia migdałków można zalecić stwardnienie, przyjmowanie leków wzmagających odporność (Immunal, Imudon), a także umiarkowane ćwiczenia i utrzymanie zdrowego stylu życia.
Ponadto, jeśli podejrzewasz co najmniej najmniejsze oznaki zaostrzenia zapalenia migdałków, nie zaczynaj, natychmiast zacznij płukanie gardła. Wielu pacjentów próbowało skuteczności roztworu furatsiliny: wystarczy przepłukać 3-5 razy dziennie, a za kilka dni można zapobiec rozwojowi choroby.
Ogólnie rzecz biorąc, krótko opowiedzieliśmy o takiej chorobie, jak zapalenie migdałków. Oczywiście możesz powiedzieć o wiele więcej, ale nie zmieści się na jednej stronie, więc podzieliliśmy całą witrynę na sekcje tematyczne, aby wygodniej było przeczytać wszystkie prezentowane materiały.
Uwaga! Wszystkie artykuły na stronie są wyłącznie informacyjne. Zalecamy skorzystanie ze specjalistycznej pomocy u specjalisty i umówienie się na spotkanie.