Zapalenie ucha zewnętrznego jest inaczej określane jako "choroba pływaka". A wszystko dlatego, że szczyt ich występowania spada na wysokość okresu kąpieli. Wraz z wodą w uszach dostają się szkodliwe mikroorganizmy, które prowokują rozwój zapalenia.
Obraz kliniczny
W przypadku rozproszonego (rozlanego) zapalenia ucha środkowego proces infekcji rozciąga się na cały zewnętrzny kanał słuchowy. Może to dotyczyć części skóry małżowiny usznej i błony bębenkowej.
W większości przypadków czynnikiem wywołującym chorobę są bakterie - Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa, rzadziej grzyby pleśniowe i grzyby z rodzaju Candida. Wnikanie drobnoustrojów w skórę promowane jest nie tylko przez kąpiel w brudnej wodzie, ale także przez inne czynniki:
- Zbyt częste lub agresywne wc w przewodzie słuchowym (tłuszcz siarkowy usuwany podczas czyszczenia służy jako naturalna bariera ochronna przeciwko czynnikom zakaźnym).
- Długotrwałe stosowanie kropli do uszu (leki zmniejszają pH środowiska ucha, tworząc sprzyjające warunki do reprodukcji prątków).
- Nadmierne pocenie się (na przykład przy częstych wizytach w wannie).
- Czesanie uszu, ukąszenia owadów, oparzenia lub odmrożenia uszu.
- Ostre lub przewlekłe zapalenie ucha środkowego, któremu towarzyszy wydostawanie się ropy w zewnętrznym kanale słuchowym.
- Noszenie aparatu słuchowego.
- Długie używanie słuchawek dousznych.
Z natury przebieg choroby jest ostry lub przewlekły. Ostry pojawia się nagle i na tle leczenia trwa 5-7 dni. Podczas biegu lub niewłaściwej terapii choroba przechodzi do postaci przewlekłej, która może trwać latami.
Ostre zapalenie ucha środkowego o podłożu bakteryjnym zaczyna się od lekkiego swędzenia w uchu, które zostaje zastąpione bólem. Dyskomfort pogarsza się podczas rozmowy, żucia jedzenia, z naciskiem na koziołek (kołek uszny, zakrywający kanał słuchowy). Często ból przynosi skroniom i żuchwie. Słuchanie, podczas gdy praktycznie nie cierpi. Kilka dni na główne objawy to bóle głowy, osłabienie, obrzęk małżowiny usznej, umiarkowany wzrost temperatury (nie więcej niż 38 stopni).
Zewnętrznemu zapaleniu ucha zewnętrznego (otomycy) na wszystkich etapach towarzyszy silny świąd, ból i ropienie ucha.
W przewlekłym zapaleniu ucha pacjenci nie mogą narzekać przez długi czas. Sygnałem kłopotów jest okresowe ropne wydzielanie z ucha i przekrwienie kanału słuchowego, co powoduje, że zwracasz się o pomoc do otolaryngologa. Zaostrzenia choroby wywołują infekcje wirusowe, hipotermię, niedobór witaminy i wszelkie inne schorzenia, które prowadzą do osłabienia układu odpornościowego.
Możliwe powikłania
Jeśli zewnętrzne zapalenie ucha nie jest leczone, jego przebieg może być bardziej skomplikowany ze względu na cięższe patologie:
- Zwężenie (zablokowanie) zewnętrznego kanału słuchowego,
- zapalenie błony bębenkowej (zapalenie śluzówki krętej),
- martwica (zniszczenie) zewnętrznej tkanki ucha.
Metody terapii
Leczenie zależy od postaci choroby i stadium jej rozwoju. Aby wyeliminować ból, należy przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne (paracetamol, nimesulid, ibuprofen). Preparaty są pobierane zgodnie z instrukcją 5-7 dni.
Zaleca się, aby miejscowi pacjenci używali kropli do uszu. W przypadku bakteryjnego zapalenia ucha przedstawiono produkty na bazie antybiotyków (Normaks, Otofa). Są one pochowane w bolącym uchu po toalecie kanału słuchowego, 2-3 krople 3-4 razy dziennie. Na tle silnego bólu i świądu skuteczne jest stosowanie złożonych leków, w tym oprócz antybiotyku, anestetyku (Anauran) lub hormonu kortykosteroidowego (Polydex, Dexon).
Otomycosis jest często komplikowany przez wtórne infekcje bakteryjne. Dlatego ich terapia jest prowadzona przy użyciu złożonych środków zawierających składniki przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwzapalne (Sofradex, Candiotics). Szybko powstrzymują swędzenie, eliminują obrzęki i zwalczają patogeny. Krople pochowane w kanale słuchowym 2-4 kropli 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia zależy od lekarza, ale nie więcej niż 10 dni.
Lekarze uważają, że stosowanie połączonych kremów i maści (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm) jest bardziej skuteczne. W przeciwieństwie do kropli nie zmieniają pH środowiska ucha i nie podrażniają skóry kanału słuchowego. Chociaż dla pacjentów takie postacie są mniej wygodne: lek musi być zaimpregnowany tamponem z gazy i wstrzykiwany do ucha przez 20-30 minut do 4 razy dziennie.
W ciężkich przypadkach lekarz może przepisać wewnętrzny antybiotyk (Amoxiclav, Flemoxin) i leki przeciwgrzybicze (Nystatin, Flucanazole).
Po zakończeniu leczenia wymagane jest badanie słuchu. Pacjent może to zrobić w domu, prosząc kogoś z rodziny, aby wypowiedział kilka słów szeptem z odległości 5-6 metrów. Jeśli mowa szeptana jest źle słyszana, należy skonsultować się z lekarzem.
Tradycyjne metody leczenia
Folk healers sugerują następujące środki zwalczania choroby:
- W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego świeże liście pachnącego geranium są wprowadzane do jamy ucha. Arkusz wstępny lekko zagnieść w dłonie i zwinąć w rurkę. Zabieg wykonuje się 2-3 razy dziennie przez 30-40 minut.
- W przypadku przewlekłego zapalenia ucha, pomogą takie rośliny, jak aloes i kalanchoe. Świeże liście kalanchoe są drobno posiekane, owinięte w suchą gazę i wkładane do ucha przez 40 minut 3-4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Rozdrobniony liść aloesu jest przechowywany przez dwa dni w lodówce, następnie wyciskany jest sok z niego, zaimpregnowany jest gazikiem i po prostu wkłada się do chorego ucha.
Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego
Możesz chronić się przed chorobą, stosując proste środki zapobiegawcze:
- Podczas kąpieli w stawie należy chronić uszy specjalnymi wkładkami lub czepkiem kąpielowym.
- Jeśli po kąpieli lub wzięciu prysznica woda dostanie się do przewodu słuchowego, ucho ogrzewa się suszarką do włosów.
- Powinien odmówić czyszczenia uszu wacikiem. Siarka jest naturalną obroną kanału słuchowego. Wystarczy usunąć nadmiar raz w tygodniu końcówką mokrego ręcznika.
- Ważne jest, aby niezwłocznie leczyć wszelkie choroby laryngologiczne. Ucho, nos i gardło są blisko spokrewnione, więc choroba jednego z narządów powoduje stan zapalny drugiego.
Więcej informacji o leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha ("choroba pływaków") z antybiotykami mówi program "School of Doctor Komarovsky":
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha
Dzisiejszy temat będzie szczególnie interesujący dla osób, które mają stały kontakt z wodą, na przykład nurków lub pływaków. W końcu często mają do czynienia z chorobą zwaną rozproszonym zewnętrznym zapaleniem ucha. Również o tym trzeba znać rodziców dzieci w wieku od 7 do 14 lat, ponieważ jest w tym wieku, co dziwne, odpowiada za szczytową zapadalność na tę chorobę. Zastanów się, kim on jest.
Co to jest rozlane zewnętrzne zapalenie ucha?
Zewnętrzne zapalenie ucha jest jednym z rodzajów chorób zapalnych w uszach. Obejmuje zewnętrzną część ucha. Obejmuje on małżowinę uszną, składającą się z tkanki chrzęstnej i kanału usznego, który kończy się na bębenku.
Zapalenie ucha zewnętrznego jest podzielone na ograniczone i rozproszone. Ograniczony wrzenia może wystąpić na dowolnej części ucha zewnętrznego. Rozlane lub rozproszone zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się tym, że w obszarze dotkniętym chorobą znajduje się kanał uszny wraz z małżowiną uszną. Czasami błonę bębenkową bierze udział w tym procesie.
Ta postać choroby jest cięższa, leczona 2-3 razy dłużej niż zwykła wrzód, ale mimo to można ją leczyć samodzielnie, w domu.
Zapalenie ucha u kobiet w ciąży jest szczególnie niebezpieczne. Więcej informacji na ten temat można znaleźć w artykule.
Rozproszone zapalenie ucha środkowego: przyczyny i czynniki ryzyka
Istnieją 2 główne przyczyny rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego: infekcje i reakcje alergiczne. Reakcje alergiczne, którym towarzyszy obrzęk uszu, występują z powodu kontaktu z alergenem.
W większości przypadków bakterie stają się czynnikiem wywołującym chorobę, w szczególności pałeczkami ryjanowymi. 10% jest rozliczane przez otomycoses (spowodowane przez grzyby Aspergillus lub Candida). Infekcje mogą przenikać na różne sposoby:
- przez rany na skórze ucha (obejmuje to nawet mikropęknięcia, które można uzyskać w wyniku niewłaściwego czyszczenia uszu). Możesz przynieść tam bakterie, dotykając uszu brudnymi rękami lub pływając w brudnej rzece. Ogólnie rzecz biorąc, wilgotne środowisko sprzyja reprodukcji mikroorganizmów, więc pływacy i inni ludzie, których aktywność związana jest z przebywaniem w wodzie, często cierpią na zewnętrzne zapalenie ucha środkowego;
- z ucha środkowego z ropnym zapaleniem ucha środkowego. Infekcja wywołuje patologiczny wysięk, który opuszcza jamę bębenkową do kanału słuchowego;
- przez przepływ krwi. Ta ścieżka jest charakterystyczna dla chorób wirusowych. W przypadku grypy lub innych typów ARVI infekcja wirusowa przenika do krwiobiegu i może wędrować po całym organizmie. Jeśli dana osoba ma predyspozycję, wówczas zapalenie ucha środkowego dołącza do grypy.
Inną przyczyną rozlanego zapalenia ucha są choroby skórne, takie jak wyprysk, zapalenie skóry, łojotok.
Przewlekłe zapalenie występuje z powodu złego leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego lub obniżonej odporności. Czynnikiem predysponującym do zapalenia ucha środkowego jest zbyt częste czyszczenie uszu, co pozbawia kanał słuchowy jego naturalnej obrony - siarki. Jego nadmierna ilość ma również negatywny wpływ. Dlatego zaleca się czyszczenie uszu 2-3 razy w miesiącu i eliminowanie zanieczyszczeń zewnętrznych, wystarczy umyć je podczas kąpieli.
Rodzaje rozproszonego zapalenia ucha
Istnieją 2 formy tej choroby. Ostre zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha środkowego jest częstsze. Jego objawy na początku są wyraźne, a na końcu dochodzi do pełnego wyzdrowienia. W sumie choroba trwa około 2 tygodni.
Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego jest długotrwałą postacią, w której zapalenie nie znika całkowicie, ale tylko czasami maleje, więc powraca z nową siłą. Z tego powodu, ludzie okresowo cierpią z powodu nieprzyjemnych objawów. Często są one ignorowane, ponieważ są ledwo zauważalne.
Zapalenie może rozpocząć się w jednym uchu, następnie proces nazywa się jednostronnym. Zdarzają się również przypadki zakażenia obu uszu, które nazywane jest obustronnym zapaleniem ucha.
W zależności od przyczyny rozróżnia się bakteryjne, alergiczne, krwotoczne wirusowe zapalenie ucha i otomycozę (chorobę wywołaną przez grzyby).
Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha środkowego: objawy
Najczęstszymi objawami rozproszonego zapalenia ucha środkowego jakiegokolwiek rodzaju i postaci są obrzęki i zaczerwienienia tkanek chrząstki ucha i kanału słuchowego. Charakterystyczne są również świąd i ból ucha (ból ucha). Może mieć inną intensywność, pojawiać się po dotknięciu i przyciśnięciu do ucha, lub być stała.
Obrzęk prowadzi do zwężenia kanału słuchowego. Jest to przyczyną zatłoczenia i szumu w uszach, a także utraty słuchu. Przede wszystkim słyszenie dotyka obustronne zapalenie ucha u dorosłych i dzieci.
Wypukłości ucha mogą być oznaką zapalenia tarczycy lub zapalenia stawów. Informacje na temat tych chorób laryngologicznych można znaleźć na naszej stronie internetowej.
Infekcjom bakteryjnym towarzyszą ropne wydzieliny w przewodzie słuchowym. Często u ludzi temperatura wzrasta do 38ᵒ. W małym dzieckiem może przekroczyć ten znak.
Jeśli choroba wystąpi na tle ARVI, osoba ta odczuje ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Charakterystyczną cechą krwotocznych form rozlanego na zewnątrz ucha zewnętrznego są pęcherzyki krwi na powierzchni ucha.
W przypadku otomycy w kanale słuchowym obserwuje się białawe, czarne lub żółtawe wydzieliny z nieprzyjemnym zapachem. Można go rozpoznać po ciężkim, kompulsywnym swędzeniu.
Wydzielinowe zewnętrzne rozlane zapalenie ucha charakteryzuje się pojawieniem się wysypki na skórze, swędzeniem i łuszczeniem.
W ostrym zapaleniu ucha zewnętrznego, objawy ustępują po kilku tygodniach. O przewlekłym stanie zapalnym powiedz, czy trwają dłużej niż miesiąc.
Rozpoznanie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego
Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego jest proste: na początek wystarczy badanie zewnętrzne, badanie palpacyjne i otoskopia. Te proste zabiegi pomogą lekarzowi zidentyfikować charakterystyczne objawy:
- zaczerwienienie skóry;
- obrzęk;
- zwężenie kanału słuchowego i obecność w nim wyładowania;
- ból z palpacją i nacisk na trądzik.
Otoskopia pozwala ocenić stan błony bębenkowej i wyeliminować zapalenie ucha środkowego.
W przypadku wyładowań w uszach, lekarz powinien wykonać skrobanie z przewodu słuchowego w celu wykonania badania mikroskopowego, podczas którego zostanie ustalony czynnik sprawczy.
Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha środkowego: leczenie
Leczenie rozproszonego zapalenia ucha zewnętrznego wykonuje się zazwyczaj w warunkach ambulatoryjnych. Po niewielkim badaniu lekarz przepisze krople w uszach środkami przeciwzapalnymi, przeciwbakteryjnymi lub przeciwbólowymi. Pochowano je w uszach zgodnie z instrukcją lub nasączono bawełnianą wić i włożono do kanału słuchowego.
Środki przeciwbólowe i NPP pomagają z bólem, na przykład Analgin, Aspirin, Ibuprofen lub Ketans. Prednizolon i hydrokortyzon są uważane za skuteczny środek przeciwzapalny. Roztwór wytwarza się z hydrokortyzonu i zaszczepia 4 krople tego trzy razy dziennie przez tydzień.
Antybiotyki podawane doustnie i dożylnie w leczeniu rozlanego zapalenia ucha są przepisywane, jeśli są wywołane przez bakterie, a stan pacjenta jest poważny. Rodzaj leku wybiera się na podstawie wyników bakteriologicznego zaszczepienia. Kilka dni po rozpoczęciu terapii pacjent powinien stać się łatwiejszy. Jeśli tak się nie stanie, lek nie zostanie wybrany prawidłowo.
Potwierdzając otomycozę, należy leczyć maści przeciwgrzybicze i krople do uszu. Możesz zanurzyć w uchu 2% roztworów nitrofunginy lub flawofunginy.
W przypadku alergicznego zapalenia ucha środkowego zalecane są leki przeciwhistaminowe (loratadyna, claritin, cytrynian). Takie leki eliminują swędzenie i obrzęk. Ponadto, swędzenie pomaga maść sulfatiazolową.
Ważnym elementem w leczeniu zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha jest mycie bólu ucha. Wykonaj je za pomocą środków antyseptycznych (Furatsilin, kwas borowy, alkoholowe nalewki z nagietka lub propolisu). W domu zabieg przeprowadza się za pomocą strzykawki bez igły. Konieczne jest, aby wziąć lek i wlać trochę do ucha (stanąć w tym czasie nad zlewem). W ten sam sposób prania wykonano w gabinecie otolaryngologa.
Po umyciu cały przedsionek należy traktować antyseptycznie. Do wyschnięcia skóry wysmarowanej brylantowym zielonym lub srebrnym azotanem (2% roztwór). W przypadku wypływu kilka razy dziennie oczyścić przewód słuchowy za pomocą wacika.
Jeśli w kanale słuchowym gromadzi się dużo brudu, ropy i siarki, użyj nadtlenku wodoru. Radzi sobie z takimi zanieczyszczeniami. 1 łyżka. nadtlenek rozcieńczony 2 łyżki. czystą wodę i za pomocą pipety wlewa się do ucha. Następnie poczekaj, aż lek zadziała (zacznie skwierczeć) i przechyl głowę w drugą stronę. Oczyść kanał słuchowy za pomocą bawełnianego wacika i, jeśli to konieczne, powtórz manipulacje.
W przypadku ostrego zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha środkowego leczenie zgodnie z tym schematem zwykle kończy się wyzdrowieniem w ciągu 1-2 tygodni. Aby leczyć przewlekłe zapalenie, przebieg antybiotykoterapii i sanacja ucha powtarza się co 3-4 tygodnie. Osoby o obniżonej odporności muszą przejść terapię immunomodulacyjną i przyjmować kompleksy witaminowe.
Dodatkowym sposobem leczenia zapalenia ucha środkowego jest fizjoterapia. Możesz przejść przez proces ogrzewania solux, elektroforezy lub UHF. Pomagają zwiększyć skuteczność innych leków, łagodzą stany zapalne i ból, mają korzystny wpływ na proces odzyskiwania struktur podskórnych i przyspieszają regenerację.
Alternatywną metodą ogrzewania jest kompres do ocieplenia alkoholem. Jak to zrobić dobrze? Złóż serwetkę z kilku warstw bandaży i wykonaj wycięcie w środku. Weź rozcieńczony alkohol (70%) lub wódkę. Zanurz w nim serwetkę i przyłóż ją do ucha. Przykryj ją celofanem i przymocuj bandażem z ciepłego szalika na górze. Wyjdź na noc.
Antybiotyki, krople do uszu i inne leki na rozlane zapalenie ucha
Tylko lekarz może przepisać antybiotyk na zapalenie ucha. Wskazujemy tylko najpopularniejsze typy leków. Wśród nich są:
- Amoksycylina;
- Azytromycyna;
- Klarytromycyna;
- Cyprofloksacyna;
- Cefazolin;
- Ampicylina;
- Lewofloksacyna (w ciężkich przypadkach).
Krople do ucha z rozproszonym zapaleniem ucha przedstawiono w poniższej tabeli.
71. Zewnętrzne zapalenie ucha: rozproszone i ograniczone.
OTIT - zapalenie ucha. Rozróżnić zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego (patrz Zapalenie błędnika).
Zewnętrzne zapalenie ucha. Istnieją dwie formy - ograniczone (nieczułość zewnętrznego przewodu słuchowego) i rozproszone. Ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha występuje w wyniku wprowadzenia infekcji (najczęściej gronkowca) do mieszków włosowych i gruczołów chrząstkowo-włóknistej części
przewodu słuchowego, co ułatwia niewielkie urazy podczas manipulacji w uchu z zapałkami, spinkami itp. Czyrak zewnętrznego przewodu słuchowego występuje częściej u osób cierpiących na cukrzycę, dnę i hipowitaminozę (A, C, grupa B). Czasami proces może rozprzestrzeniać się na tkankę ślinianki. Rozlane (rozproszone) zewnętrzne zapalenie ucha rozwija się głównie w przewlekłym ropnym zapaleniu ucha środkowego z powodu wprowadzenia do skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej przewodu słuchowego różnych bakterii, a także grzybów (patrz otomycoza). Proces zapalny często rozciąga się na błonę bębenkową.
Objawy, przebieg. Ból w uchu, pogarszany przez nacisk na koziołek, podczas ściskania małżowiny usznej. Bolesność podczas otwierania ust obserwuje się przy lokalizacji wrzenia na przedniej ścianie. W ostrym rozlanym zewnętrznym zapaleniu ucha pacjenci skarżą się na swędzenie i ból ucha, ropne wydzielanie z nieprzyjemnym zapachem.
Rozpoznanie opiera się na badaniu otoskopowym. Słuchanie prawie nie cierpi.
Leczenie. Wprowadzenie turntów gaziowych zwilżonych 70% alkoholem, kompresu rozgrzewającego, procedur fizjoterapii (solux, prądy UHF) i terapii witaminowej do zewnętrznego przewodu słuchowego.
Antybiotyki i leki sulfonamidowe są stosowane u pacjentów z ciężkim naciekiem zapalnym i podwyższoną temperaturą. Po utworzeniu ropnia pokazana jest autopsja. W przypadku rozlania się stanu zapalnego przewód słuchowy przemywa się roztworami dezynfekującymi (3% roztwór kwasu borowego, roztwór furatsiliny 1: 5000 itd.). Skóra zewnętrznego kanału słuchowego jest nasmarowana oksykortem, emulsją syntomycyny.
72. Wysiękowe (surowicze) zapalenie ucha środkowego. Etiologia, klinika, leczenie.
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (nieżytowe zapalenie ucha, wydzielnicze zapalenie ucha, surowicze zapalenie ucha, itp.). Występuje w wyniku długotrwałego upośledzenia funkcji drenażu i wentylacji rurki słuchowej w ostrych i przewlekłych chorobach nosa, zatok i gardła, z grypą, ARVI, alergiami, nieracjonalnym stosowaniem antybiotyków w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego. Wnęka bębna w tych przypadkach zawiera wysięk, który w ostrej fazie choroby jest płynny, w przewlekłej - lepkiej, gęstej.
Objawy, przebieg. Zmniejszenie słuchu zgodnie z typem dysfunkcji aparatu prowadzącego dźwięk, uczucie zatkania uszu, przetoczenie płynu w nim. Otoskopowo błona bębenkowa jest pochmurna, cofnięta, a punkty identyfikacyjne wygładzone. Często widoczny jest poziom płynu, który pozostaje stały, gdy głowa pacjenta jest pochylona do przodu lub do tyłu.
Leczenie. W ostrej fazie, konserwatywna terapia przeciwbakteryjna, multiwitaminy, leczenie odczulające (jeśli wskazano), krople do naczyń krwionośnych, kompres do rozgrzania ucha, sollux, prądy UHF i terapia mikrofalowa na uchu, elektrokoreza śródoponowa lipidów lub chemotrypsyny, dmuchanie uszu. W przypadku braku efektu tępanopunkturę wykonuje się w dolnej części kwadrantu błony bębenkowej z odsysaniem wysięku. W fazie przewlekłej, aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego, ważne jest przywrócenie drożności przewodu słuchowego, w tym celu, gdy ucho jest przedmuchiwane przez cewnik, wprowadza się do niego hydrokortyzon. Jeśli w ten sposób nie da się przywrócić drożności rury, wówczas wykonuje się długie drenaż jamy bębenkowej przez specjalnie wykonany (głównie teflonowy) bocznik (w postaci cewki), który wkłada się do otworu do paracenteza i pozostawia na 1-2 miesiące (czasem dłużej). ). Obecność bocznika pozwala wyssać wysięk (specjalna wskazówka pod powiększeniem), wprowadzić roztwór antybiotyku i hydrokortyzonu do ucha środkowego. Konieczne jest osiągnięcie przenikania tych leków przez rurkę słuchową do nosogardzieli (zostanie to odnotowane przez samego pacjenta). Takie wprowadzenie leków do ucha środkowego przeprowadza się przed normalizacją obrazu otoskopowego i wyeliminowaniem procesu patologicznego w rurce słuchowej. Według zeznań należy przeprowadzić reorganizację jamy nosowej, zatok przynosowych zatok i gardła.
Rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - jak leczyć i jak się chronić
Przytłaczająca liczba przypadków zapalenia ucha zewnętrznego, czyli "choroby pływaka", występuje najczęściej w szczycie sezonu kąpielowego, kiedy wzrasta ryzyko infekcji zewnętrznego kanału słuchowego przez drobnoustroje chorobotwórcze w wodzie.
Definicja choroby
Zewnętrzne zapalenie ucha odnosi się do zapalenia, które występuje w przewodzie słuchowym i przebiega w ograniczonej i rozproszonej postaci.
Ograniczona postać choroby charakteryzuje się pojawieniem się w kanale słuchowym wrzodów lub karbunkułów, które są wynikiem zakaźnego uszkodzenia woreczków włosowych i gruczołów łojowych lub miejscowych ropni, wynikających z traumatycznych skutków.
W rozproszonej (rozproszonej) postaci choroby rozległe zmiany chorobowe występują w kanale słuchowym. Rozprzestrzenianie się zapalenia ucha środkowego może powodować procesy zapalne nie tylko skóry, ale także podskórnej tkanki tłuszczowej. Choroba czasami chwyta bębenek, a nawet małżowinę uszną.
Przyczyny
Do 90% wszystkich przypadków rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha jest spowodowanych przez bakterie (gronkowce, pałeczki ryjanowe, paciorkowce), pozostałe 10 mają charakter pozatechniczny (grzyby pleśniowe i rodzaj Candida). Oprócz brudnej wody, która powoduje wystąpienie choroby, istnieje szereg innych czynników przyczyniających się do pojawienia się zapalenia ucha zewnętrznego:
- Uszkodzenie skóry (niedbałe usunięcie rurki z siarki, zadrapanie uszu, noszenie aparatu słuchowego lub słuchawek, oparzenia lub odmrożenie małżowiny usznej);
- Nadmierne pocenie (w kąpieli) może powodować powstawanie uszkodzeń wewnątrz kanału słuchowego;
- Użycie kropli do uszu przez długi czas (leki zmniejszają pH środowiska ucha, sprzyjając rozwojowi bakterii);
- Ostre lub przewlekłe zapalenie ucha środkowego, z którym ropa może dostać się do zewnętrznego kanału słuchowego.
Siarka wytwarzana przez gruczoły uszne tworzy kwaśne środowisko w przewodzie słuchowym, które staje się przeszkodą dla przenikania bakterii. Nawet jeśli siarkę usuwa się za pomocą wacika, istnieje ryzyko popchnięcia jej do wewnątrz, co powoduje tworzenie się zatyczki siarki. A jeśli czyszczenie odbywa się za pomocą niesterylnego ostrego przedmiotu, wówczas prawdopodobieństwo wystąpienia zewnętrznego zapalenia ucha znacznie wzrasta.
Wtórne zapalenie ucha zewnętrznego może wystąpić w przypadku chorób zakaźnych sąsiednich narządów (infekcje skóry, zapalenie ślinianek przyusznych), zmian skórnych, obniżonego poziomu odporności, ciał obcych wpadających do uszu.
Objawy
Kiedy wysiada się zapalenie ucha, kanał słuchowy ulega zapaleniu, a najlżejszy dotyk ucha powoduje ostry ból. Ponadto charakterystyczne objawy to:
- Uczucie swędzenia i łzawienia w kanale słuchowym;
- Wysoka temperatura;
- Bolesne odczucia chwytają połowę głowy, nasilając się przy żuciu;
- Zaburzenia snu i zaburzenia układu nerwowego;
- Zmniejszony słuch z powodu obrzęku kanału słuchowego;
- Występuje surowicza wydzielina, którą zastępuje ropna;
- Powiększone regionalne węzły chłonne.
W ciężkich chorobach stan zapalny może rozprzestrzeniać się na małżowinę uszną i obszar ślinianki.
Pełne wyleczenie z szybką opieką medyczną trwa 2-3 tygodnie. Ignorowanie lub niepełne leczenie może powodować poważne problemy zdrowotne.
Możliwe powikłania
Właściwe badanie i przygotowanie właściwego schematu leczenia zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha powoduje z reguły całkowite wyleczenie. W ciągu 5-10 dni objawy znikają całkowicie, ale wszystkie leki przepisane przez lekarza muszą być pijane, a zabiegi przeprowadzane. W przeciwnym razie istnieje ryzyko komplikacji:
- Perichondroza (ropa w uchu);
- Cellulitis (choroba zakaźna);
- Zapalenie węzłów chłonnych;
- Ropień ucha;
- Przejście choroby z ostrej na przewlekłą.
W większości przypadków rokowanie jest korzystne, tylko przypadki zapalenia ucha środkowego w postaci złośliwej są niebezpieczne, gdy leczenie szpitalne jest konieczne przy obowiązkowym stosowaniu antybiotyków ogólnoustrojowych. Dlatego diagnoza, a co za tym idzie, leczenie powinno odbywać się pod nadzorem doświadczonego specjalisty.
Leczenie
Przed rozpoczęciem leczenia należy zbadać otolaryngologa, co wynika z niemożności użycia większości leków do perforacji błony bębenkowej. Samoleczenie może powodować nasilenie objawów i częściową utratę słuchu (utratę słuchu), których nie można przywrócić.
Terapia farmakologiczna
Zwykle leczenie zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha jest ograniczone do stosowania miejscowych antybiotyków w postaci kropli, środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, w rzadkich przypadkach uzasadnione staje się zastosowanie antybiotyków ogólnoustrojowych:
- Krople o działaniu przeciwbakteryjnym: Sofradex, Garazon, Otofa, Anauran, Polydex. Oprócz antybiotyków leki obejmują środki przeciwzapalne, zmniejszające przekrwienie i środki przeciwbólowe;
- Środki przeciwgorączkowe: Aspiryna, Ibuprofen, Paracetamol. Używane, gdy temperatura wzrasta powyżej + 38 ° C;
- Przeciwalergiczne: Suprastin, Tavegil, Dimedrol. Produkty rozpadu i toksyny bakterii powstających w strefie zapalenia, a także stosowane leki, mogą wywoływać objawy alergiczne w trakcie choroby;
- Roztwór furatsiliny. Mycie podczas choroby w ciepłej formie, oprócz pozbycia się bakterii, usuwa nagromadzoną siarkę i ropę z ucha;
- Antybiotyki: oksacylina, amoksycylina, cefaleksyna, ampicylina, cefazolina, augmentyna. Wybór najskuteczniejszych środków następuje po określeniu charakteru patogenu. W przeciwnym razie użyj antybiotyków o szerokim spektrum działania.
Jako środek skuteczny stosuje się środki zakwaszające, które tworzą niekorzystne środowisko dla rozwoju patogennych bakterii - roztwór kwasu octowego (2% krople do uszu). Można je stosować w połączeniu z hydrokortyzonem, który ma działanie przeciwświądowe, przeciwalergiczne i przeciwzapalne.
W jakiejkolwiek postaci zewnętrznego zapalenia ucha środkowego, przeciwwskazane jest wprowadzenie do przewodu słuchowego tamponów z alkoholem borycznym, a także ocieplenie (w tym niebieska lampa). Procedury grzewcze są dozwolone tylko na etapie wyzdrowienia i pod nadzorem otolaryngologa. Jednocześnie możliwe jest zastosowanie w leczeniu zabiegów fizjoterapeutycznych i, w razie potrzeby, rozcinanie błony bębenkowej, pneumatyczny masaż ucha i dmuchanie.
Środki ludowe
Stosowanie środków ludowych, a także innych produktów medycznych, przy pozbyciu się zewnętrznego rozproszonego zapalenia ucha należy pod nadzorem lekarza i tylko jako dodatek do terapii lekowej:
- Liść laurowy. W szklance wrzącej wody 5 liści laurowych doprowadza się do wrzenia, owija się i utrzymuje przez kilka godzin. Weź 4 łyżeczki. dwa razy dziennie i zakopany do ucha trzy razy dziennie, 10 kropli;
- Cebula i kminek. W upieczonej niezbyt miękkiej cebuli z wyjętym rdzeniem nałóż 1 łyżeczkę. kminek, odciąć górę i upiec przez kolejne 30 minut w piekarniku. Wyciśnięto sok z bańki zanurzonej w uchu na 3 krople na 10 dni;
- Alkoholowe nalewki z nagietka, orzecha włoskiego, japońskiej sophory są stosowane do zakrapiania 2 kropli 3 razy dziennie;
- Nalewka z mięty pieprzowej. 2 łyżki. l zioła nalegają na 250 ml wódki w ciągu tygodnia. Używane jako krople do uszu (3 krople trzy razy dziennie);
- Nalewka z pąków brzozy. 10 części wódki są pobierane na jedną część nerek i są podawane w ciemnym miejscu przez 14 dni z ciągłym wstrząsaniem. Do leczenia przy użyciu tamponów namoczonych w nalewce. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie;
- Świeże liście geranium działają przeciwbólowo. Mały arkusz jest zwinięty i płytko włożony do ucha;
- Sok z aloesu Liść 3-letniej rośliny umieszcza się w lodówce na 2 dni, następnie wyciska sok, zwilża tampon i wkłada do ucha na 30 minut. kilka razy dziennie;
- Kalanchoe odchodzi. Zastosuj, podobnie jak sok z aloesu, zamiast tamponu pokruszone liście są umieszczane w gazy. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.
Wszystkie preparaty i tampony muszą być ciepłe, a procedury muszą być skoordynowane z lekarzem.
Zapobieganie
Podstawowe środki zapobiegawcze pomagają chronić przed nieprzyjemną chorobą:
- Podczas kąpieli zawsze używaj gumowej czapki, a jeśli dostanie się woda, wytrzyj uszy ręcznikiem i nie próbuj dostać wody palcem lub innym twardym przedmiotem;
- Jeśli twoje uszy nie mają czapek lub słuchawek, nie pływaj w brudnej wodzie;
- Podczas czyszczenia i mycia uszu staraj się nie uszkodzić skóry przewodu słuchowego, nie używaj ostrych przedmiotów, nie sięgaj do siebie siarkowych zatyczek i ciał obcych;
- Jeśli woda dostanie się do twoich uszu, spłyń środkiem zakwaszającym, aby zapobiec stanom zapalnym;
- Trzymaj uszy z dala od niskich i wysokich temperatur, które mogą uszkodzić skórę.
Nie zaniedbuj środków zapobiegawczych, nawet przy korzystnej prognozie zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego może powodować wiele problemów.
Objawy adenoiditis u dzieci opisano w tym artykule.
Wideo
Wnioski
Łatwo jest uniknąć zewnętrznego zapalenia ucha, szczególnie dla tych, którzy nie mają ciągłego problemu z zabiegami wodnymi. Ale nawet ci, którzy z racji swoich obowiązków zawodowych lub z własnej inicjatywy często spędzają czas w wodzie, dość łatwo zapobiegają pojawieniu się zewnętrznego zapalenia ucha, przestrzegając jedynie zasad higieny osobistej.
Jeśli infekcja nadal wnika do kanału słuchowego, nie próbuj traktować siebie, przynajmniej na początku. Rozpoznanie i schemat leczenia powinien być prowadzony wyłącznie przez lekarza otolaryngologa, w przeciwnym razie korzystne rokowanie może nie być tak korzystne. Przestrzegaj wszystkich zalecanych procedur, uzupełniając je środkami ludowymi (po uzyskaniu zgody lekarza) - a choroba zdecydowanie ustąpi.
Rozlane zapalenie ucha środkowego
Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego to rozległy proces zapalny wywołany przez paciorkowce i inne bakterie.
Rozlane zapalenie ucha środkowego jest bardzo częstą chorobą. Czasami nazywany jest także "chorobą pływaka", ponieważ najczęściej dotykają go ludzie, których głównym zajęciem jest woda. Małe dzieci często cierpią na tę chorobę. Choroba może również wpływać na dorosłych, więc musisz wiedzieć, jak ją leczyć.
Przyczyny choroby
W rozlanym zapaleniu ucha zewnętrzna część aparatu słuchowego, kanału słuchowego i małżowiny usznej są zaognione. Czasami można zobaczyć ropne nagromadzenia w chorej narząd słuchu.
Choroba jest warunkowo podzielona na chorobę zakaźną i niezakaźną. Przyczyną zakaźnego zapalenia ucha, jak można się domyślić z nazwy, jest infekcja taka jak:
- Staphylococcus;
- Streptococcus;
- Różne grzyby;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Infekcje wywołane ropnymi zapaleniami, takimi jak czyraki lub wysypka.
Niezakaźne zapalenie ucha występuje z powodu hipotermii (na przykład długiego kąpania w zimnej wodzie lub przebywania w zimnie bez nasadki) lub uszkodzenia nabłonka skóry. Możliwe jest uszkodzenie nabłonka poprzez niewłaściwe oczyszczenie małżowiny usznej lub połknięcie małego przedmiotu.
Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha
Głównymi objawami zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha są:
- Ból przy palpacji. Czasami dyskomfort, jakby woda dostała się do uszu;
- Zmniejszony słuch, przeciążenie;
- Wysoka temperatura - od 38 stopni i powyżej;
- Ropne, czasami krwawe, wydzielina z ucha;
- Obrzęk wewnątrz ucha;
- Zaczerwienienie w dotkniętym obszarze, często bolesny punkt puchnie;
- Nieprzyjemny zapach z powodu ropnego wydzielania.
Dwie formy choroby są podzielone - ostre rozlane zewnętrzne zapalenie ucha i ograniczone. W drugim gatunku, mieszek włosowy ulega zapaleniu lub powstaje martwa natura. Ostra dyfuzyjność różni się od ograniczonej tym, że wpływa na cały kanał słuchowy. Ten typ choroby jest najczęstszy.
Jeśli oba uszy są dotknięte, to jest obustronne zewnętrzne rozlane zapalenie ucha. Ma te same objawy i leczenie, ale dwa razy więcej dyskomfortu.
Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, możesz uzyskać poważne komplikacje w postaci zmniejszenia lub całkowitej utraty słuchu, przejścia choroby do postaci przewlekłej, czasami zapalenie ucha powoduje martwicę chrząstki. Proces zapalny może również przejść do innych narządów twojego ciała. Dlatego lepiej nie opóźniać leczenia, a na początku objawy zaczynają walczyć z chorobą. W żadnym przypadku nie należy samoleczenia, należy skonsultować się z lekarzem, który wybierze niezbędne środki i przepisać dawkowanie.
Etapy leczenia
Tak więc leczenie polega na:
- Antybiotyki i leki bakteriobójcze o szerokim spektrum działania. Są przepisane już z pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia. Augmentin (ten sam Amoxiclav), Amoxicillin, Oxacillin, Cefazolin, Ampicillin, Kandibiotik są najczęściej stosowane w leczeniu.
- Ponieważ temperatura ciała wzrasta wraz z zapaleniem ucha, przepisywane są leki przeciwgorączkowe. Na przykład Ibuprofen i inne produkty zawierające aspirynę.
- Krople do uszu. Najczęściej przepisywanymi kroplami są Otipaks, Polidex, Otinum, Otofa i inne. Zawierają antybiotyki i aktywne substancje przeciwzapalne. Przed użyciem kropli do ich zamierzonego celu, należy trzymać je trochę w dłoni, aby je ogrzać.
- Jeśli przyczyną choroby jest infekcja grzybicza, najpierw określa się rodzaj zakażenia, dopiero po podaniu różnych aerozoli, aerozoli, maści.
- Czasami osoba dostaje alergii na przepisane leki lub wyładowania uszu. W tym przypadku, wraz z innymi lekami przepisał środek antyalergiczny.
W trudnych sytuacjach, oprócz powyższych leków, czasami przepisanych i procedur mających na celu oczyszczenie ucha i usunięcie zapalenia:
- Kompresuj z lekami;
- Mycie ucha Lepiej zrobić to w klinice strzykawką bez igły. Najczęściej stosowany do mycia furatsiliny.
- Lek UV;
- UHF Obróbka prądem o wysokiej częstotliwości. Poprawia krążenie krwi i przyspiesza proces gojenia się nabłonka.
Środki ludowe
Leczenie farmakologiczne można łączyć z tradycyjną medycyną, aby poprawić efekt. Najbardziej znane metody leczenia zapalenia ucha środkowego środki folk:
- Liść geranium. Geranium jest naturalnym środkiem antyseptycznym. Mały arkusz należy umyć, wysuszyć i włożyć do ucha na kilka godzin;
- Liście laurowe. 5 liści laurowych wlewa się do wrzącej wody, wszystko to doprowadza się do wrzenia. Powstały roztwór jest pakowany i podawany przez kilka godzin. Napar można przyjmować w 4 łyżeczkach rano i wieczorem, również zakopany do ucha z 10 kroplami rano, po południu i wieczorem.
- Namoczone w waciku z sokiem z aloesu i wacikiem;
- Mieszanka czosnku i oleju roślinnego (w stosunku jeden do jednego). Używany jako maść, stosuje się dwa razy dziennie;
- Propolis z wodą. Dwie proporcje wody dodaje się do jednej proporcji propolisu. Namocz wacikiem w tym roztworze i włóż go do ucha;
- Infusion of Hypericum with chamomile. Dodaj łyżeczkę ze szkiełkiem w szklance wrzącej wody. Wypłucz ucho tym roztworem 1-2 razy dziennie.
W tej chwili nie zaleca się korzystania z saun, łaźni ani basenów.
Zapobieganie
Każdy z was wie, że lepiej zapobiegać chorobie, niż leczyć. Dlatego nigdy nie zaniedbuj środków ostrożności i zapobiegania. Aby zminimalizować ryzyko zapalenia ucha środkowego, należy przestrzegać następujących środków:
- Kiedy jesteś w wodzie, spróbuj użyć gumowej czapki i unikaj przedostawania się wody do uszu. Jeśli tak się zdarzyło, że woda nadal spływała do ucha, nie próbuj jej wyciągać dłonią lub jakimkolwiek przedmiotem. Wystarczy wycierać ucho suchym ręcznikiem;
- Staraj się unikać kąpieli w brudnej wodzie, aby nie infekować ucha;
- Podczas szczotkowania lub mycia uszu, w żadnym wypadku nie używaj twardych przedmiotów lub nie próbuj zdobyć wtyczki siarki lub obcego ciała. Staraj się nie uszkodzić nabłonka ucha;
- Jeśli woda dostanie się do ucha, można użyć środka zakwaszającego, aby zapobiec zapaleniu;
- Staraj się unikać niskich temperatur i staraj się być mniej gorącym. Wilgotny gorący klimat - najlepsze środowisko do rozwoju różnych zakażeń;
- Nie zaniedbuj zasad higieny osobistej.
Rozlane zapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego jest prawie tak samo częste, jak zapalenie ucha zewnętrznego. Dzieci są bardziej podatne na tę chorobę ze względu na naturę ucha. Ale dorośli mogą także podnosić zapalenie ucha środkowego, szczególnie ci, którzy już go mieli w dzieciństwie.
Jama bębenkowa jest połączona z nosogardła za pomocą trąbki Eustachiusza. Tutaj odbywa się cały proces zapalny.
Powody
Wiele osób błędnie zakłada, że przyczyną choroby jest hipotermia lub infekcja. Ale wcale tak nie jest. Głównymi przyczynami stanu zapalnego w uchu środkowym są:
- Najczęściej rozwija się zapalenie ucha środkowego z powodu inwazji w ciele paciorkowców. Pneumokoki i gronkowce są również "winne" w rozwoju choroby. Pojawiają się one z reguły z powodu choroby nosogardzieli, gardła, nosa;
- Migdałki, które zakłócają normalne oddychanie nosem, często prowadzą do zapalenia ucha środkowego;
- Zakrzywiona przegroda nosowa może również prowadzić do zapalenia ucha środkowego;
- Wraz z rozwojem jakiejkolwiek infekcji w ciele, bakterie mogą przedostawać się do ucha środkowego przez krwioobieg, co prowadzi do procesu zapalnego;
- Z uszkodzoną błoną bębenkową istnieje prawdopodobieństwo bakterii ze środowiska zewnętrznego;
- Łagodne nowotwory w nosogardzieli mogą wpływać na rozwój choroby;
- Osłabiona odporność może również prowadzić do rozproszonego zapalenia ucha środkowego;
- Długie przebywanie w wilgotnym środowisku, a także hipotermia, korzystny wpływ na rozwój procesu zapalnego w uchu środkowym;
- Według najnowszych danych i reakcji alergicznych może prowadzić do choroby ucha środkowego;
- Choroby takie jak ból gardła, szkarlatyna, odra i zapalenie opon mózgowych mogą wpływać na postęp choroby;
- Diabetes mellitus;
- Złe nawyki (palenie tytoniu, częste spożywanie alkoholu).
Objawy zapalenia ucha środkowego
Objawy czasami pojawiają się po jednej stronie, a czasem po obu stronach naraz. Te rodzaje chorób nazywa się, odpowiednio, jednostronnym i obustronnym zapaleniem ucha środkowego. Choroba jest podzielona na ostrą i przewlekłą. Objawy obu gatunków mają kilka wspólnych cech, ale są pewne różnice.
Objawy ostrego zapalenia ucha środkowego:
- Stały ból ucha. Umierać w świątyniach, w zębach, na karku. Może być zarówno rozciągliwy, jak i pulsujący;
- Zatkanie słuchu, utrata słuchu;
- Powiększone węzły chłonne;
- Ropne, czasami krwawe absolutorium;
- Czasami choroba trafia do nosa i gardła - jest wydzielina z nosa, ból gardła;
- Nudności, osłabienie, wysoka gorączka Objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego:
- Stałe odprowadzanie ropy. Czasami dzieje się z krwią, jeśli w jamie bębenkowej znajdują się polipy lub ziarnina;
- Utrata słuchu;
- Hałas w uchu;
- Ból nie jest stały, tylko z zaostrzeniem, które zwykle powoduje infekcję lub wniknięcie wody do ucha;
- Podczas zaostrzenia może pojawić się pulsowanie i drganie ucha, a temperatura może wzrosnąć;
- Zawroty głowy;
- Przy silnej patologii ruchliwość mięśni twarzy słabnie;
- Ból głowy z możliwością komplikacji w mózgu.
Leczenie zapalenia ucha środkowego
Sposób leczenia zapalenia ucha środkowego zależy od rodzaju choroby i jej postaci. A także należy przyjrzeć się, na jakim etapie choroba postępuje. Ale jedną ważną zasadą w każdej sytuacji jest unikanie dostania się wody do uszu na czas choroby. Aby to zrobić, podłącz do ucha wacikiem nasączonym olejem.
Jeśli błona bębenkowa nie pękła, przepisywane są krople do uszu, które usuwają zespół bólowy. Jeśli błona bębenkowa już się zepsuła, leki antybiotykowe i aerozole są już przepisywane, co powoduje zwężenie naczyń krwionośnych. Jeśli choroba rozpoczęła się z powodu zaostrzenia zapalenia gardła lub nieżytu nosa, leki na te choroby są również przepisywane równolegle.
Zwykle antybiotyki nie są przepisywane w pierwszych dniach choroby, dopiero po 2-3 dniach podejmuje się decyzję, czy przepisać antybiotyki czy nie. Ale w niektórych przypadkach takie silne leki są konieczne, na przykład w przypadku bardzo ciężkiej postaci choroby lub niedoboru odporności. A także przepisywane są antybiotyki, jeśli nadal istnieje jakakolwiek poważna choroba z zapaleniem ucha.
Jeśli w bębenku znajduje się ropa i nie może się ona w żaden sposób złamać, zalecana jest interwencja chirurgiczna - membrana jest przewiercana niezależnie. Odbywa się to w celu zmniejszenia bólu i ułatwienia dostępu do leków wewnątrz. Czasami lekarze przepisują również rurkę słuchową.
Jeśli ta choroba ucha środkowego jest przewlekła i coś spowodowało zaostrzenie choroby, najpierw musisz dowiedzieć się, co dokładnie spowodowało zaostrzenie i je wyeliminować.
Terapia zachowawcza jest przeprowadzana. Obejmuje takie procedury, jak: mycie ucha przez lekarza, krople do uszu zawierające antybiotyki. Najważniejszą rzeczą w leczeniu przewlekłego zapalenia ucha jest interwencja chirurgiczna. W przypadku wady bębenka jest pokryta chrząstką z trąby.
Konsekwencje
Nie trzeba opóźniać leczenia i leczyć choroby lekkomyślnie. Zapalenie ucha środkowego może mieć poważne konsekwencje, takie jak:
- Zapalenie sutka (dotknięty wyrostek sutkowy, który znajduje się w strefie skroniowej);
- Zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu;
- Uszkodzenie nerwu twarzowego, aw rezultacie unieruchomienie i asymetria mięśni twarzy;
- Sepsa - zakażenie innych narządów przez krew;
- Pojawienie się zakrzepów krwi w mózgu;
- Cholestomat to nowotwór, który wyrasta w jamie bębenkowej i niszczy pobliskie tkanki i kości;
- Częściowa lub całkowita utrata słuchu.
Najpoważniejszą konsekwencją choroby jest śmierć. Dlatego w żadnym wypadku nie należy dokręcać za pomocą leczenia, a zwłaszcza samoleczenia. Choroba jest dość trudna, lepiej się jej pozbyć na początkowym etapie.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tej poważnej i groźnej choroby, należy zawsze przestrzegać wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza prowadzącego. Jeśli występują problemy z oddychaniem, lepiej wyeliminować te problemy w odpowiednim czasie. A także konieczne jest utrzymanie odporności organizmu i kontrolowanie chorób prowadzących do obniżenia odporności - cukrzyca, HIV, AIDS itp.
Wzmacniaj swoje ciało, temperament, ćwiczenia, spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, dobrze się odżywiaj, pozbywaj się złych nawyków. Wtedy twoje ciało będzie dobrze wzmocnione i będzie w stanie oprzeć się różnym bakteriom i drobnoustrojom. Utrzymanie zdrowego trybu życia w ogóle uwolni Cię od wielu dolegliwości i chorób, nie tylko od zapalenia ucha środkowego. Błogosławię cię!
Ostre zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha środkowego
Ostre zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha środkowego zwykle rozwija się w każdym wieku na tle osłabionego układu odpornościowego, najczęściej są to dzieci.Jest to zakaźne zapalenie w uchu zewnętrznym typu dyfuzyjnego, które charakteryzuje się procesem rozproszenia w kanale słuchowym.
Rozproszone zapalenie ucha środkowego: przyczyny i czynniki ryzyka
Głównym ogniwem w etiologii choroby jest patogenna flora bakteryjna w przebiegu słuchowym. Najczęstsze patogeny:
- niebieska pałeczka Bacillus;
- pneumokok;
- pyogenny gronkowiec;
- Klebsiella;
- paciorkowce;
- moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- aspergillus;
- grzyb z rodzaju Candida.
Rzadziej przyczyną rozwoju procesu patologicznego jest przenikanie wirusów, na przykład w przypadku SARS lub odry.
Normalnie w zewnętrznej części przewodu słuchowego siarka tworzy środowisko kwasowe. W związku z tym patogenna mikroflora nie przenika i nie powoduje choroby. Gdy woda wpływa do kanału słuchowego lub gdy zbyt często i dokładnie czyści się, pH ośrodka zmienia się na stronę alkaliczną, która zapewnia korzystne warunki dla żywotnej aktywności bakterii.
Zwiększa prawdopodobieństwo choroby zmniejszając odporność ogólną i miejscową. Najczęściej występującymi czynnikami powodującymi przyspieszanie są:
- alergie;
- choroby endokrynologiczne;
- stałe obciążenie emocjonalne;
- przewlekłe i ostre infekcje;
- brudna woda w uchu;
- nadmierne pocenie;
- uszkodzenie tkanki ucha i nabłonka przewodu słuchowego;
- nieprzestrzeganie zasad higieny ucha.
Ostre, rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha, zwane chorobą pływaków. Wynika to z faktu, że choroba występuje częściej w sezonie pływackim i wśród osób zawodowo zajmujących się pływaniem. Połączenie to wynika z faktu, że woda, choć czysta, wchodzi do kanału usznego i zmniejsza kwaśność środowiska, a także tworzy sprzyjające warunki dla funkcjonowania mikroflory. Ludzie żyjący w ciepłym i wilgotnym klimacie są zagrożeni ostrą postacią choroby. Rozwój procesu zapalnego u dzieci w wieku od 6 do 12 lat, ze względu na anatomiczne cechy budowy kanału słuchowego.
Objawy choroby
Okres przed wystąpieniem klinicznych objawów ostrego zapalenia często towarzyszy silne przeziębienie. Pacjenci skarżą się na silny ból, uczucie swędzenia i zatory w uchu oraz upośledzenie słuchu. Podczas oglądania możliwych objawów obrzęku kanału słuchowego, jego zaczerwienienie. U pacjentów z obniżoną odpornością miejscowa temperatura jest podwyższona, a regionalne węzły chłonne szyi i wokół ucha są powiększone, a także bolesne. W przypadku zapalenia błony bębenkowej kilka dni po wystąpieniu objawów klinicznych, surowe, a następnie ropne wydzieliny są usuwane z ucha, a krew często towarzyszy im.
Ostre rozlane zapalenie ucha trwa około 2-3 tygodni. Po odpowiednim leczeniu lub spontanicznym wyzdrowieniu następuje zmniejszenie nasilenia objawów. Ale dość często ta choroba ma przewlekły lub przewlekły przebieg. Pociąga to za sobą wiele komplikacji. W przypadku przewlekłego zapalenia powstają blizny, które dodatkowo powodują, że światło kanału słuchowego jest bardziej wąskie, co może powodować utratę słuchu - utratę słuchu.
Wraz z postępem stanu zapalnego, objawy choroby rosną, ból w uchu promieniuje do głowy. Podczas połykania występuje ból i akt żucia. Powoduje to ogólne pogorszenie się stanu i anoreksję.
Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha środkowego: leczenie
Rozpoznanie i leczenie choroby u dzieci i dorosłych różni się, szczególnie gdy dziecko ma mniej niż trzy lata. Jest to związane z osobliwościami struktury ucha dziecięcego oraz z tym, że niemowlę dziecko spędza dużo czasu w pozycji leżącej na plecach. To wywołuje wnikanie pokarmu podczas regurgitacji przez nosogardło do ucha środkowego, co jest korzystnym środowiskiem dla aktywności mikroorganizmów.
Leczenie zależy od postaci choroby i jej etiologii, ponieważ leczenie zapalenia ucha zewnętrznego musi być specyficzne. Najczęściej czas trwania terapii wynosi 10 dni.
W leczeniu ostrego procesu zapalnego u dziecka zalecane są leki i fizjoterapia. Stosowanie kropli do uszu z zapaleniem ucha środkowego u dzieci w wieku poniżej jednego roku jest przeciwwskazane, ponieważ zawierają substancje, które mogą wywoływać rozwój działań niepożądanych. Stosowanie leków przeciwbakteryjnych nie jest zalecane przy wystąpieniu choroby. W tym okresie konieczne jest stosowanie środków przeciwbólowych, ponieważ ból ucha jest często bardzo intensywny.
Antybiotyki, krople do uszu i inne leki na rozlane zapalenie ucha
Leczenie ostrego rozproszonego zapalenia ucha powinno być kompleksowe. Terapia zachowawcza składa się z antybiotyków, leków przeciwhistaminowych i multiwitaminowych. Jeśli pacjent ma osłabiony układ odpornościowy, konieczne jest zastosowanie immunomodulatorów. W przypadku działania miejscowego pomocne będą maści hormonalnie antybakteryjne, płyn z Burowa i maść żółta z rtęci. Są one wprowadzane do zewnętrznego kanału słuchowego za pomocą małego wacika.
Antybiotyki do stosowania w zapaleniu ucha w postaci kropli po umyciu roztworem dezynfekcyjnym kanału słuchowego. Są używane 4 razy dziennie, 2 krople. Środki przeciwbakteryjne są stosowane w postaci maści lub kremów z "Neomycyną" lub "Polimyksyną".
Zakwaszone krople są szeroko stosowane do niszczenia flory bakteryjnej lub grzybowej. Dzięki nim powstaje środowisko niekorzystne dla rozprzestrzeniania się patogennych mikroorganizmów. Połączone preparaty są stosowane w celu skutecznego zwalczania swędzenia, bólu i stanów zapalnych. Zawierają składniki przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Należą do nich "Sofradex" i "Candiotics". Czas trwania leczenia takimi lekami nie przekracza 10 dni.
Większa skuteczność w ostrej postaci leków na bazie maści lub kremów. Nie zmieniają pH środowiska w przewodzie słuchowym i nie działają drażniąco na nabłonek kanału. Aby to zrobić, użyj "Akriderm", "Pimafukort" i "Pimafukort". Ale pacjenci wolą ich odmówić, ponieważ są oni podawani z tamponem nasączonym lekiem 3 razy dziennie przez pół godziny.
Jeśli terapia lokalna nie przynosi pożądanych rezultatów, zaleca się skorzystanie z recepcji wewnętrznej. Od antybiotyków używać "Flemoksin" i "Amoxiclav". Skuteczne leczenie grzybów odbywa się za pomocą takich leków, jak "Nystatyna" i "Flukonazol".
Ludowe leczenie rozlanego zapalenia ucha
Ostre zapalenie ucha można leczyć w połączeniu z tradycyjnymi metodami medycznymi. Ale musisz pamiętać, że są używane tylko po konsultacji z lekarzem. Najczęściej zaleca się wstrzyknięcie do przewodu słuchowego zmiętego liścia pachnącego geranium na ból ucha. Odbywa się 3 razy dziennie przez pół godziny.
Specjaliści mogą doradzić swoim pacjentom kompresy przy użyciu:
Te kompresy pomagają złagodzić stany zapalne, zmniejszyć ból. Mają działanie dezynfekujące.
Użyteczne jest włożenie pokruszonych liści Kalanchoe, owiniętych bandażem lub gazą do ucha. Procedurę przeprowadza się 3 razy dziennie przez 40 minut.
Do mycia można użyć wywar z liści laurowych. Przygotuj go w proporcjach 2 łyżki laura na szklankę gorącej przegotowanej wody. Po gotowaniu przez 5 godzin na wolnym ogniu musi ostygnąć i stać przez 2-3 godziny. Wywar z rumianku nadaje się do przetwarzania ucha.
Konsekwencje rozlanego zapalenia ucha
Ostra forma choroby ucha zewnętrznego jest najbezpieczniejsza. Rzadko towarzyszą mu groźne konsekwencje, zwłaszcza jeśli przeprowadzono odpowiednią terapię. Ale jeśli pacjent ma osłabiony układ odpornościowy lub ma cukrzycę, wtedy prawdopodobieństwo powikłań często wzrasta. Choroba może nabrać przewlekłego przebiegu. Pociąga to za sobą rozwój zanikowych, a czasem nawet martwiczych zmian w nabłonku kanału.
Dalsze rozprzestrzenianie się stanu zapalnego może prowadzić do zapalenia ucha środkowego. Powoduje to upośledzenie słuchu, a nawet głuchotę. Częstą konsekwencją jest zapalenie węzłów chłonnych.
Najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami są zapalenie ucha środkowego ze złośliwym przebiegiem. Często jest to śmiertelne. Lista ta może uzupełnić zapalenie kości i szpiku kości skroniowej.
Często po ostrej postaci choroby dochodzi do zwężenia zewnętrznego kanału słuchowego, któremu towarzyszy niedrożność ropnej, często surowiczej, wydzieliny. Czasami rozwija się zapalenie tkanek błony bębenkowej, które nazywa się zapaleniem śluzówki.
Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego
Aby wykluczyć wystąpienie choroby, należy monitorować stan swojego zdrowia i postępować zgodnie z zaleceniami. Podstawowe środki zapobiegawcze:
- Podczas pływania zakryj uszy lub załóż specjalny kapelusz.
- W przypadku dostania się wody do wnęki kanału słuchowego konieczne jest ogrzanie jej suchym powietrzem, na przykład za pomocą suszarki do włosów.
- Terminowo traktuj infekcje ENT.
- Nie czyść ucha za pomocą wacika, aby nie ściskać woskowiny w korku i nie sprowokować naruszenia naturalnej ochrony narządu.
Aby zapobiec wystąpieniu choroby, ważne jest, aby wykluczyć urazy małżowiny usznej, jej drapanie. W przypadku kontaktu z obcym ciałem, nie powinieneś próbować go wydobywać samodzielnie. Może to prowadzić do uszkodzenia integralności nabłonka przewodu słuchowego.
Ostre rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego to choroba, która wymaga odpowiedniej terapii, aby zapobiec niepożądanym działaniom. Aby rozpocząć leczenie jest konieczne tylko po konsultacji ze specjalistą, ważne jest, aby stosować się do jego zaleceń.