W leczeniu różnych chorób bakteryjnych ludziom przepisuje się antybiotyki. Wśród leków Ceftriakson jest najbardziej skuteczny przeciwko dużej liczbie bakterii. Aby rozpocząć terapię, należy dokładnie ustalić, ile dni ceftriakson ma być wbity i dawkowanie dla określonego wieku i wagi. Przeczytaj także instrukcję użycia i określ zasady przyjmowania praparata.
Opis leku
Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji leków należących do serii leków cefalosporyn. Lek skutecznie eliminuje zarówno gram-dodatnie jak i ujemne mikroorganizmy, a także około 40 innych różnych bakterii.
Wstrzyknięcia Ceftriakson należy stosować przez dłuższy czas. Nawet po zakończeniu ekspozycji i zniesieniu dziennej dawki efekt terapeutyczny pozostaje przez pewien czas. Dopiero po pewnym czasie substancja czynna (ceftriakson) jest wydalana wraz z moczem przez pracę nerek.
Ceftriakson jest dostępny tylko w postaci zastrzyków w postaci proszku, który musi być rozcieńczony oczyszczoną wodą. W przypadku działania leczniczego w przypadku ropnego zapalenia migdałków lub rozwijającego się zapalenia płuc, ceftriakson można wstrzyknąć do mięśnia pośladkowego, domięśniowo lub dożylnie.
Po spożyciu substancja czynna łatwo przenika przez krwioobieg do naświetlionych narządów. Stamtąd zaczyna oddziaływać na patogenne mikroorganizmy, atakując komórkę i neutralizując jej błonę, co prowadzi do całkowitej śmierci bakterii i neutralizacji infekcji.
Ważne jest, aby wstrzykiwanie pacjentom było możliwe dla prawie wszystkich osób, z wyjątkiem następujących sytuacji:
- pacjenci z indywidualną nietolerancją;
- kobiety w ciąży, ze względu na fakt, że substancja czynna swobodnie przenika przez łożysko i niekorzystnie wpływa na rozwijające się dziecko;
- z nieprawidłowym funkcjonowaniem wątroby i nerek;
- przy wykryciu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Jeśli nie zwrócisz uwagi na świadectwo i będziesz kłuł Ceftriakson przez 4-14 dni w sposób ciągły, możesz sprowokować rozwój poważnych komplikacji aż do śmierci.
Zasady podawania ceftriaksonu
Leczenie ceftriaksonem i wymagane dawki do wstrzykiwań jest zalecane tylko przez lekarza prowadzącego na podstawie wykonanych testów i zidentyfikowanych objawów.
Lekarz może zalecić specjalne leczenie wstrzyknięć w przypadku różnych chorób:
- Ropne zapalenie gardła, w obecności temperatury osiągającej punkty krytyczne - należy leczyć w ciągu 7-10 dni. Jeśli pozytywny efekt zostanie osiągnięty wcześniej, w każdym przypadku zalecane dawkowanie należy pić do końca;
- Zapalenie płuc - zalecana szybkość leczenia przez 10 dni. Najczęściej, po 7 dniach ekspozycji, wszystkie rzęski w obszarze oskrzeli znikają, ale terapia powinna być wykonywana do końca;
- Zapalenie zatok - zalecamy, aby w momencie przejścia choroby do stadium przewlekłego przebiegu. Czas trwania aplikacji jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta indywidualnie, ale najczęściej nazywa się Ceftriakson dla dzieci w wieku 7 dni i dorosłych do 10 dni.
- Zapalenie oskrzeli - schemat leczenia musi być opracowany przez lekarza w oparciu o przebieg kliniczny i zaniedbanie tego procesu. Najczęściej, po wprowadzeniu zastrzyków przez 5-7 dni, wszystkie objawy znikają całkowicie.
Samo przepisywanie jest niebezpieczne. Istnieje możliwość przepełnienia takich niebezpiecznych chorób w stan przewlekły, który prowadzi do ogólnego pogorszenia stanu. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, Ceftriakson, ewentualnie wybrany przez pacjenta, nie odpowiada zeznaniom pacjenta.
Instrukcje użytkowania
Aby nakłuć ceftriakson, należy go najpierw przygotować. Aby to zrobić, proszek z butelki należy rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań. Produkt rozcieńcza się 0,9% roztworem soli w objętości 10 ml. Wiązanie do żyły lub do mięśnia powinno następować stopniowo, powoli, przez 2-4 minuty. Wynika to z faktu, że narzędzie daje silny bolesny efekt.
Zaleca się dzieciom do 2 tygodni nakłucia 25-50 gramów. na 1 kg o godzinie 24-tej jednorazowej. Konieczne jest 1-2 razy nakłucie ceftriaksonu dla osoby dorosłej i dziecka poniżej 12 lat. Stawka za wejście jest obliczana indywidualnie z objętości 2 gramów na dzień. Niemowlęta w wieku od 14 dni i niemowlęta w wieku 2, 5 lat, do 12 lat powinny być nakłute ceftriaksonem 1 raz dziennie w masie 20-80 mg. za kg
Tak więc ceftriakson dla osoby dorosłej jest kłuwany średnio przez 7-10 dni, w zależności od ciężkości choroby, a dzieciom zaleca się podawanie zastrzyków nie dłużej niż 7 dni. W każdym razie zarówno norma wejścia, jak i czas trwania działania antybiotyku na patogenne mikroorganizmy są ściśle określone przez lekarza.
Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter
Ile dni można posiekać ceftriakson?
Ceftriakson lek przeciwdrobnoustrojowy i przeciwbakteryjny, cefalosporyna antybiotykowa.
Jest przepisywany w przypadku zakażeń bakteryjnych, infekcji narządów wewnętrznych, dolnych dróg oddechowych, w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego i innych chorób zakaźnych.
Ma wielką aktywność bakteriobójczą w szerokim zakresie chorób zakaźnych.
Lek podaje się domięśniowo lub dożylnie.
Dzieciom w wieku poniżej 12 lat i dorosłym należy podawać 2 g. Raz dziennie.
Przy zaostrzeniu i ciężkiej infekcji dawkę można zwiększyć do 4 g.
Niemowlęta i dzieci w wieku poniżej 12 lat powinny być podawane w zależności od masy ciała, tj. od 20 do 80 mg / kg raz dziennie.
Starsi ludzie otrzymują tę samą dawkę co dorośli.
Przebieg leczenia wynosi od 5 dni do dwóch tygodni, w zależności od ciężkości choroby zakaźnej, ale nie więcej niż 14 dni.
Zastrzyki ceftriaksonu - instrukcje, analogi i recenzje
Ceftriakson jest bakteriobójczym antybiotykiem cefalosporyny trzeciej generacji. Lek charakteryzuje się przedłużonym działaniem i wysoką skutecznością przeciwko większości gram-ujemnych i gram-dodatnich patogenów, w tym szczepów wytwarzających penicylinazę i cefalosporynazę.
Cena zależy od producenta. Rosyjski ceftriakson, niezależnie od producenta, jest tanim antybiotykiem. Na przykład, ampułka (1 g), produkcja kampanii farmaceutycznej Synteza AKOMP będzie kosztować kupującego 27 rubli, biochemik Saranks - 29 rubli, a Lecco - 36 rubli.
Produkcja szwajcarskiej ceftriaksonu w kampanii farmaceutycznej Hoffmann-la-Roche kosztuje około 550 rubli na fiolkę.
Ceftriakson - pełna instrukcja stosowania zastrzyków
Ma silne działanie bakteriobójcze i bardzo szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Mechanizm działania przeciwbakteryjnego ceftriaksonu realizowany jest poprzez aktywne acetylowanie transpeptydaz związanych z błoną, co prowadzi do destabilizacji sieciowania polimerów nośnych w komórce bakteryjnej. Naruszenie wytrzymałości membrany prowadzi do szybkiej śmierci komórki.
Należy zauważyć, że lek jest w stanie przezwyciężyć barierę łożyskową, dlatego nie zaleca się podawania ceftriaksonu w czasie ciąży w 1. trymestrze ciąży. Podczas laktacji do czterech procent stężenia antybiotyku we krwi może się wyróżniać wraz z mlekiem matki.
Wymagane wskaźniki bakteriobójcze we krwi osiąga się 1,5 godziny po podaniu. Ponieważ lek ma przedłużony efekt, minimalne stężenie przeciwdrobnoustrojowe w organizmie utrzymuje się we krwi przez jeden dzień, co pozwala na wprowadzenie go raz dziennie. Jednakże, w ciężkich przypadkach infekcji lub wysokiego ryzyka powikłań, dzienna dawka jest korzystnie podzielona na 2 podania. Pozwala to na utrzymanie wyższych stężeń bakteriobójczych. Również dawka dzienna powinna być podzielona 2 razy w wyznaczeniu dużych dawek.
U pacjentów w wieku powyżej siedemdziesięciu pięciu lat wydłuża się okres eliminacji ze względu na związany z wiekiem spadek czynności nerek. W związku z tym może być konieczne dostosowanie przepisanej dawki. Dzienna dawka u takich pacjentów jest korzystniejsza niż jednorazowa.
Usunięcie tego leku z organizmu odbywa się głównie w moczu. Część leku jest usuwana z żółcią.
Grupa farmakologiczna
Lek należy do antybiotyków cefalosporyn trzeciej generacji.
Ceftriakson - forma uwalniania
Ma tylko formę uwalniania iniekcji. Antybiotyk sprzedawany jest w aptekach na receptę.
Grupa farmakologiczna ceftriaksonu to pozajelitowe cefalosporyny trzeciej generacji, to znaczy, że może być stosowana tylko w a / m lub a / c. Sprzedawane w ampułkach 500, 1000 i 2000 mg. Rotsefin jest dodatkowo dostępny w dawce 250 mg.
Photo ceftriakson Kabi 1000 mg proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego
Ceftriakson w łacińskim przepisie
Ceftriakson w języku łacińskim - Ceftriaxoni.
Rp.: Ceftriaxoni 1.0
S. W załączonym rozpuszczalniku w / m, raz dziennie.
Ceftriakson - skład leku
Antybiotyk wytwarza się w postaci soli sodowej. Substancją czynną jest ceftriakson, który łatwo penetruje płynne ciała i ośrodki oraz gromadzi się znacząco w tkankach objętych stanem zapalnym. W przypadku zapalenia opon mózgowych antybiotyk może gromadzić się w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Rofecine - w postaci pochodnej disodowej (hydrat disodowy). Każda ampułka Rofetzyny jest uzupełniona rozpuszczalnikiem (lidokainą lub wodą wtryskową).
Ceftriakson - z czego pomaga?
Antybiotyki i fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, biała treponema.
Gronkowce oporne na metycylinę, niektóre enterokoki, listeria, bakteroidy i niedobór klostridium mają całkowitą oporność na C. eftriaxon.
Ceftriakson - wskazania do stosowania
Antybiotyk może być stosowany do:
- uszkodzenie bakteryjne OBP (narządy jamy brzusznej). Może być przepisany w leczeniu ropnia, ropowicy, ropniaka pęcherzyka żółciowego, zapalenia bakteryjnego przewodu żółciowego, zapalenia otrzewnej itp.;
- infekcje górnych dróg oddechowych i narządów oddechowych. systemy (w tym skomplikowane zapalenie płuc, ropnie tkanki płucnej, ropniak opłucnowy);
- przewóz salmonelli i salmonellozy;
- dur brzuszny;
- zapalenie kości i szpiku, septyczne zapalenie stawów, zapalenie kaletki;
- zmiany bakteryjne skóry i PZHK, w tym oparzenia skomplikowane przez florę bakteryjną, rany, różyczki, furunculosis, itp.;
- Borelioza;
- zakaźne patologie układu moczowo-płciowego (w tym rzeżączka, karczek, kiła);
- zapalenie opon mózgowych;
- zapalenie wsierdzia;
- uogólnienie infekcji (rozwój sepsy);
- infekcje u pacjentów z obniżoną odpornością;
- leczenie profilaktyczne przed zabiegiem OBP i narządów miednicy.
Ceftriakson - przeciwwskazania
Absolutnym przeciwwskazaniem jest alergia na lek lub inne antybiotyki beta-laktamowe. Wynika to z faktu, że wśród wszystkich beta-laktamów istnieje ryzyko reakcji krzyżowych.
Ponadto nie jest mianowany w 1. trymestrze ciąży ani kobiet karmiących piersią.
Biorąc pod uwagę mechanizm wykorzystania (mocz i żółć), lek może być przepisywany na zaburzenia czynności nerek lub wątroby, ale nie jest stosowany do łącznej niewydolności nerek i wątroby.
Lek jest przeciwwskazany u wcześniaków w wieku poniżej 41 tygodni, biorąc pod uwagę okres ciąży i wiek po porodzie. Jest również przeciwwskazany u noworodków z hiperbilirubinemią.
Podczas leczenia antybiotykiem nie wolno wstrzykiwać dożylnie roztworów wapnia, ponieważ istnieje ryzyko powstania osadu Ca soli ceftriaksonu.
Narzędzie można przypisać dzieciom od pierwszych dni życia, jednak do dwóch tygodni życia można używać tylko ze względów zdrowotnych. Wynika to z jego zdolności do wypierania bilirubiny z jej powiązania z albuminą surowicy. Może to prowadzić do rozwoju hiperbilirubinemii i powodować żółtaczkę jądrową.
Biorąc pod uwagę częściowe wykorzystanie żółci, lek nie jest przepisywany pacjentom z niedrożnością dróg żółciowych.
Antybiotyk lidokainowy nie jest podawany dzieciom w wieku poniżej 12 lat.
Należy również wziąć pod uwagę, że lidokaina jest przeciwwskazana u kobiet karmiących piersią, karmiących piersią, pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym, niewydolnością serca (CH), zespołem ERW lub Stokesa-Adamsa, osłabieniem zatok, całkowitą blokadą poprzeczną, ciężką bradyarytmią lub znacznym zmniejszeniem ciśnienia.
Ceftriakson - dawkowanie
Wprowadzono dożylnie 10 ml nat. p-ra 0,9%. Konieczne jest podawanie leku powoli, w ciągu dwóch do czterech minut.
Domięśniowo podaje się na lidokainę, fizycznie. p-re, woda do wstrzykiwań. V / m nie zaleca się wprowadzania więcej gramów. Wyższe dawki są przepisywane w / w.
Po 12 latach 1 g por. Podaje się 1-2 razy dziennie. W ciężkich przypadkach choroby można podać aż cztery gramy dziennie (dwa razy, w odstępie 12 godzin).
Dzieci w wieku poniżej 2 tygodni życia przepisuje się 20-50 mg / kg na dzień na 1 podaną dawkę.
Bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest wskazaniem do wyznaczenia sto mg / kg leku na dzień w początkowej terapii. W przyszłości dawka zostanie zmniejszona.
Od 14 dni do 12 lat, 20-80 mg / kg na dzień. Jeśli dziecko waży więcej niż 50 kg, należy przepisać dawkę dla dorosłych.
Pacjenci z patologią nerek zmniejszają dawkę zgodnie z GFR. Zaburzenie czynności wątroby jest również wskazaniem do niższej dawki dobowej.
Ile razy dziennie należy nakłuwać ceftriakson dorosłemu?
Lek podaje się 1-2 razy dziennie. W ciężkich zakażeniach, ryzyko powikłań, ustalenie wysokich dawek leku, a także obecność niedoboru odporności u pacjenta, korzystne jest podzielenie dziennej dawki na dwie dawki.
Ceftriakson - działania niepożądane
Antybiotyk jest na ogół dobrze tolerowany przez pacjentów. Należy jednak wziąć pod uwagę ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych. Mogą mieć różny stopień nasilenia od zaczerwienienia i wysypki w miejscu wstrzyknięcia, pokrzywce, obrzęku naczynioruchowym lub szoku anafilaktycznym.
Ryzyko wstrząsu anafilaktycznego wzrasta wraz z wprowadzeniem lidokainy. Dlatego w mianowaniu Wed-Va przeprowadza się obowiązkowy test. Weź również pod uwagę przeciwwskazania i ograniczenia dotyczące stosowania lidokainy.
Zabrania się samodzielnego przepisywania leku, dostosowywania dawkowania i czasu trwania leczenia. Terapię należy prowadzić w szpitalu, pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Inne działania niepożądane mogą objawiać się reakcjami niestrawności, biegunką, zapaleniem żył w miejscu wstrzyknięcia, dysbakteriozą, drożdżakiem, zmianami w OAK i analizą biochemiczną. Zaburzenia krzepnięcia są rzadko obserwowane (antybiotyk hamuje mikroflorę jelitową, która syntetyzuje witaminę K) i z reguły jest charakterystyczny dla pacjentów otrzymujących leczenie przeciwpłytkowe.
W rzadkich przypadkach może rozwinąć się biegunka związana z antybiotykiem.
Ceftriakson podczas ciąży i karmienia piersią
Antybiotyk jest w stanie pokonać barierę łożyskową, ale nie ma skutków embriotoksycznych i teratogennych. Ceftriakson podczas ciąży nie jest zalecany do podawania w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ nie ma wystarczających danych dotyczących jego bezpieczeństwa w tej kategorii pacjentów. Kontrolowane badania na zwierzętach nie wykazały toksycznego wpływu na płód, dlatego antybiotyki można stosować w 2. i 3. trymestrze ciąży.
Ceftriakson podczas laktacji może być wydzielany do mleka kobiecego, dlatego zalecając karmienie piersią kobietom zaleca się czasowe zaprzestanie karmienia naturalnego. Wynika to z faktu, że antybiotyk przenika do mleka matki może powodować uczulenie dziecka, rozwój pleśniawki ustnej i dysbioza jelit.
Ceftriakson i alkohol - zgodność
Ceftriakson i alkohol nie są kompatybilne. Po pierwsze, biorąc pod uwagę, że Cp jest częściowo wykorzystywany przez wątrobę, taka kombinacja może prowadzić do rozwoju żółtaczki i polekowego zapalenia wątroby.
Po drugie, picie alkoholu na tle antybiotykoterapii może spowodować poważną toksyczność i toksyczne uszkodzenie nerek.
Po trzecie, może prowadzić do rozwoju ciężkiej reakcji podobnej do disulfiramu. Może objawiać się tachykardią, dreszczami, drżeniem kończyn, drgawkami, zaburzeniami rytmu serca, niedociśnieniem tętniczym, aż do zapaści.
Alergia na ceftriakson
Nie przypisany do pacjentów z alergią na inne beta-laktamy, ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej krzyżowej.
Ponadto, przed wprowadzeniem zawsze należy umieścić próbkę.
Objawy alergiczne mogą różnić się od pokrzywki aż do anafilaksji (przy braku terminowej opieki medycznej śmierć jest możliwa).
Zgony są związane z ich rozcieńczeniem i podaniem lidokainy. Ze względu na ryzyko wstrząsu anafilaktycznego samoleczenie antybiotykiem jest surowo zabronione. Lek należy stosować wyłącznie w szpitalu, po teście.
Ceftriakson na lidokainę nie jest wskazany dla dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Analogi
- Emesef;
- Loraxon;
- Lendatsin;
- Rocephin;
- Forceph;
- Toracef;
- Tercef;
- Medaxone.
Jak rozcieńczyć ceftriakson z lidokainą i wodą do wstrzykiwań
Gotowy roztwór może być przechowywany do sześciu godzin i podawany 1-2 razy dziennie, czyli w odstępach 24 lub 12 godzin W związku z tym konieczne jest rozcieńczenie leku tylko raz, tuż przed użyciem.
Jak rozcieńczyć ceftriakson do wstrzykiwań domięśniowych?
Do domięśniowego. podanie antybiotyku rozcieńcza się lidokainą lub wodą do iniekcji.
Rozcieńczony lek lidokainowy jest podawany tylko w / m, w / we wprowadzeniu jest bezwzględnie przeciwwskazany.
Po wyznaczeniu s / m 250 lub 500 mg sr-va rozcieńczyć w dwóch ml 1% lidokainy. Jeden gram antybiotyku rozcieńcza się 3,5 mililitrami 1% lidokainy.
Jeśli stosuje się 2% lidokainy, należy dodatkowo stosować wodę do wstrzykiwań. Po wprowadzeniu 250 i 500 ml antybiotyku rozcieńcza się 1 ml lidokainy (2%) i 1 ml wody do wstrzykiwań. Jeden gram antybiotyku rozcieńcza się 1,8 ml lidokainy + 1,8 ml wody do wstrzykiwań.
Czy ceftriakson można rozcieńczyć nowokainą?
Ostatnie badania wykazały, że lek nie powinien być rozcieńczany novokainą do podawania. Jego stosowanie wiąże się z ryzykiem anafilaksji. Zmniejsza również aktywność cefalosporyny, a gorszy lidokaina hamuje ból.
Zastrzyki Ceftriaksonu - recenzje lekarzy
Lek wielokrotnie udowodnił swoją skuteczność w leczeniu zakażeń górnych dróg oddechowych i narządów oddechowych. infekcje systemowe, OBP, skóry itp.
Należy jednak pamiętać, że narzędzie powinno być używane wyłącznie zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza. Zmniejszy to ryzyko wystąpienia niepożądanych efektów.
Pacjenci zgłaszają szybki i stały początek poprawy. Negatywne recenzje leku, najczęściej związane z jego bólem przy podawaniu domięśniowym.
Artykuł przygotowany przez lekarza chorób zakaźnych
Chernenko A.L.
Ceftriakson
Opis na dzień 21.07.2015
- Nazwa łacińska: Ceftriakson
- Kod ATC: J01DD04
- Składnik aktywny: ceftriakson (ceftriakson)
- Producent: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rosja)
Skład
Lek zawiera ceftriakson - antybiotyk z klasy cefalosporyn (antybiotyki β-laktamowe, które są oparte na strukturze chemicznej 7-ACC).
Co to jest ceftriakson?
Według Wikipedii ceftriakson jest antybiotykiem, którego działanie bakteriobójcze wynika z jego zdolności do zakłócania syntezy ścian komórkowych bakterii peptydoglikanu.
Substancja jest lekko higroskopijnym krystalicznym proszkiem w kolorze żółtawym lub białym. Jedna fiolka zawiera 0,25, 0,5, 1 lub 2 gramy sterylnej soli sodowej ceftriaksonu.
Formularz zwolnienia
0,25 / 0,5 / 1/2 g proszku do przygotowania:
- rozwiązanie d / i;
- roztwór do terapii infuzyjnej.
Tabletki lub syropy z ceftriaksonem nie są dostępne.
Działanie farmakologiczne
Bakteriobójcze. Trzecia generacja leku z grupy antybiotyków "Cefalosporyny".
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Uniwersalny środek przeciwbakteryjny, którego mechanizm działania jest spowodowany zdolnością hamowania syntezy ścian komórek bakteryjnych. Lek wykazuje dużą oporność w stosunku do większości mikroorganizmów Gram (+) i Gram (-) β-laktamaz.
Aktywny w stosunku do:
- Gram (+) aerobes - St. aureus (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę) i Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, grupa viridans);
- Gram (-) aerobowe - Enterobacter aerogenes i cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (w tym w odniesieniu do szczepów wytwarzających penicylinazę) i parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (w tym pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis i diplokoków z rodzaju Neisseria (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Morganella morganii, Vulgar Protea i Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- beztlenowy - Clostridium spp. (wyjątek - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (znaczenie kliniczne pozostaje nieznane) obserwuje się aktywność wobec szczepów następujących bakterii: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (w tym w odniesieniu do Salmonella typhi), Providencia spp. (w tym w odniesieniu do Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Staphylococcus oporny na metycylinę, wiele szczepów Enterococcus (w tym Str. Faecalis) i Streptococcus grupy D jest opornych na antybiotyki cefalosporynowe (w tym ceftriakson).
- biodostępność - 100%;
- T Сmax z dożylnym podawaniem ceftriaksonu - pod koniec infuzji, z domięśniowym podawaniem - 2-3 godziny;
- komunikacja z białkami osocza - od 83 do 96%;
- T1 / 2 z wtryskiem / mc - od 5,8 do 8,7 godziny, z / we wstępie - od 4,3 do 15,7 godziny (w zależności od choroby, wieku pacjenta i stanu jego nerek).
U osób dorosłych stężenie ceftriaksonu w płynie mózgowo-rdzeniowym po podaniu dawki 50 mg / kg po 2-24 godzinach jest wielokrotnie większe niż BMD (minimalne stężenie hamujące) w przypadku najczęstszych przyczyn zakażenia meningokokami. Lek przenika również do płynu mózgowo-rdzeniowego podczas zapalenia wyściółki mózgu.
Ceftriakson jest wyświetlany w niezmienionej postaci:
- przez nerki - o 33-67% (u noworodków odsetek ten wynosi 70%);
- z żółcią do jelita (gdzie lek jest inaktywowany) - o 40-50%.
Wskazania do stosowania Ceftriakson
Adnotacja wskazuje, że wskazaniami do stosowania ceftriaksonu są infekcje wywołane przez bakterie wrażliwe na lek. Dożylne infuzje i zastrzyki leków są przepisywane w celu leczenia:
- infekcje jamy brzusznej (w tym ropniak pęcherzyka żółciowego, angiocholitis, zapalenia otrzewnej), narządy ENT i dróg oddechowych (ropniak, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropień płucny itp.), tkanki kostne i stawy, tkanki miękkie i skóra, układ moczowo-płciowy (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pyłu, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza, zapalenie najądrza);
- zapalenie nagłośni;
- zakażone oparzenia / rany;
- zakaźne zmiany w okolicy szczękowo-twarzowej;
- posocznica bakteryjna;
- sepsa;
- bakteryjne zapalenie wsierdzia;
- bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
- kiła;
- chancroid;
- borelioza kleszczowa (choroba z Lyme);
- nieskomplikowana rzeżączka (w tym w przypadkach, gdy chorobę wywołują mikroorganizmy wydzielające penicylinazę);
- salmonelloza / salmonelloza;
- dur brzuszny.
Lek stosuje się także w profilaktyce okołooperacyjnej oraz w leczeniu pacjentów z obniżoną odpornością.
W jakim celu stosuje się ceftriakson na kiłę?
Pomimo tego, że penicylina jest lekiem z wyboru dla różnych postaci kiły, jej skuteczność może być w niektórych przypadkach ograniczona.
Stosowanie antybiotyków cefalosporynowych jest alternatywą dla nietolerancji leków z grupy penicylin.
Cenne właściwości leku to:
- obecność w swoim składzie substancji chemicznych, które mają zdolność tłumienia powstawania błon komórkowych i syntezy mukopeptydów w ścianach komórkowych bakterii;
- zdolność do szybkiej penetracji narządów, płynów i tkanek organizmu, a w szczególności do płynu mózgowo-rdzeniowego, który u pacjentów z kiłą ulega wielu specyficznym zmianom;
- możliwość zastosowania w leczeniu kobiet w ciąży.
Lek jest najskuteczniejszy w przypadkach, w których czynnikiem wywołującym chorobę jest Treponema pallidum, ponieważ cechą charakterystyczną ceftriaksonu jest wysoka aktywność krętczaka. Pozytywny efekt objawia się szczególnie jasno, gdy lek wstrzykuje się domięśniowo.
Leczenie kiły za pomocą leku daje dobre wyniki nie tylko we wczesnych stadiach choroby, ale również w zaawansowanych przypadkach: z kiły układu nerwowego, a także z kiły wtórnej i utajonej.
Ponieważ Ceftriakson T1 / 2 wynosi około 8 godzin, lek można z powodzeniem stosować zarówno w leczeniu szpitalnym, jak i ambulatoryjnym. Lek wystarczy, aby wprowadzić pacjenta 1 raz dziennie.
W leczeniu zapobiegawczym środek podaje się przez 5 dni, z kiła pierwotną - z 10-dniowym cyklem leczenia kiła wczesna i wtórna jest leczona przez 3 tygodnie.
Przy niezmienionych postaciach kiły układu nerwowego, 1-2 g ceftriaksonu podaje się pacjentowi raz dziennie przez 20 dni u pacjenta, w późnych stadiach choroby lek podaje się w dawce 1 g / dzień. przez 3 tygodnie, po których trwają przez 14 dni i są leczeni podobną dawką przez 10 dni.
W ostrym uogólnionym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i syfilitycznym zapaleniu opon i mózgu, dawka zwiększa się do 5 g / dobę.
Zastrzyki Ceftriaksonu: dlaczego lek jest przepisywany na dusznicę bolesną u dorosłych i dzieci?
Pomimo faktu, że antybiotyk jest skuteczny w różnych zmianach nosogardzieli (w tym ból gardła i zatok), jest on zwykle rzadko stosowany jako lek z wyboru, szczególnie w pediatrii.
Gdy dławica może wejść do leku przez IV do żyły lub jak zwykle wstrzyknięcia do mięśnia. Jednak w większości przypadków pacjentowi przepisuje się zastrzyki domięśniowe. Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. Mieszanina w temperaturze pokojowej pozostaje stabilna przez 6 godzin po przygotowaniu.
Ceftriakson jest przepisywany dzieciom z dławicą piersiową w wyjątkowych przypadkach, gdy ostra dławica piersiowa jest skomplikowana z powodu silnego ropienia i stanu zapalnego.
Odpowiednia dawka jest określana przez lekarza prowadzącego.
W czasie ciąży lek jest przepisywany w przypadkach, gdy antybiotyki z grupy penicylin nie są skuteczne. Chociaż lek przenika przez barierę łożyskową, nie ma znaczącego wpływu na zdrowie i rozwój płodu.
Leczenie zapalenia zatok przy pomocy ceftriaksonu
W przypadku zapalenia antracytu środki przeciwbakteryjne są lekami pierwszego rzutu. Całkowicie penetrując krew, ceftriakson zostaje zachowany w stanie zapalnym we właściwych stężeniach.
Z reguły lek jest przepisywany w połączeniu z mukolitami, środkami zwężającymi naczynia itd.
Jak nakłuć lek na zatoki? Zwykle ceftriakson przepisywany jest pacjentowi, który ma być wstrzykiwany dwa razy dziennie w dawce 0,5-1 g. Przed wstrzyknięciem proszek miesza się z lidokainą (zaleca się stosowanie roztworu jednoprocentowego) lub wodą d / i.
Leczenie trwa co najmniej 1 tydzień.
Przeciwwskazania
Ceftriakson nie jest przepisywany ze znaną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe lub pomocnicze składniki leku.
- okres noworodkowy z hiperbilirubinemią u dziecka;
- wcześniactwo;
- niewydolność nerek / wątroby;
- zapalenie jelit, NUC lub zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych;
- ciąża;
- laktacja.
Efekty uboczne ceftriaksonu
Skutki uboczne leku pojawiają się jako:
- reakcje nadwrażliwości - eozynofilia, gorączka, świąd, pokrzywka, obrzęk, wysypka skórna, wielopostaciowy (w niektórych przypadkach złośliwy) rumień wysiękowy, choroba posurowicza, wstrząs anafilaktyczny, dreszcze;
- bóle głowy i zawroty głowy;
- skąpomocz;
- zaburzenia trawienne funkcjami (takie jak nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, biegunka, zapalenie języka, tworzenie osadów w pęcherzyku żółciowym i psevdoholelitiaz, rzekomobłoniaste zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy, wole, kandydozy superinfekcji i inne);
- zaburzenia hemopoezy (niedokrwistość, w tym hemolityczna, limfocytowa, leukowa, neutro-, małopłytkowość, granulocytopenia, trombo-ileukocytoza, krwiomocz, bazofilia, krwawienia z nosa).
Jeśli lek podaje się dożylnie, możliwe jest zapalenie ściany żylnej, jak również ból wzdłuż żyły. Wprowadzeniu leku do mięśnia towarzyszy ból w miejscu wstrzyknięcia.
Ceftriakson (wstrzyknięcia i infuzja dożylna) mogą również wpływać na wyniki laboratoryjne. Pacjent ma zmniejszony (lub zwiększony) czas protrombinowy, zwiększa aktywność fosfatazy alkalicznej i aminotransferaz wątrobowych, jak również stężenie mocznika, hiperrefunkineminemię, hiperbilirubinemię, cukromocz.
Recenzje skutków ubocznych ceftriaksonu pozwalają na stwierdzenie, że przy domięśniowym wstrzyknięciu leku prawie 100% pacjentów skarży się na silny bolesny kutas, niektórzy zauważają ból mięśni, zawroty głowy, dreszcze, osłabienie, swędzenie i wysypkę.
Wstrzyknięcia są najłatwiej tolerowane po rozcieńczeniu znieczulającym proszkiem. W tym samym czasie konieczne jest przetestowanie zarówno samego leku, jak i znieczulenia.
Instrukcja użytkowania Ceftriakson. Jak rozcieńczyć ceftriakson do wstrzykiwań?
W instrukcji i wskazówkach producenta Vidal wskazał, że lek można wstrzyknąć do żyły lub do mięśnia.
Dawkowanie u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat - 1-2 g / dobę. Antybiotyk podaje się raz lub raz na 12 godzin w połowie dawki.
W szczególnie poważnych przypadkach, a także jeśli infekcja jest wywoływana przez patogen, który jest umiarkowanie wrażliwy na Ceftriakson, dawkę zwiększa się do 4 g / dzień.
W przypadku rzeżączki zaleca się pojedyncze wstrzyknięcie 250 mg leku do mięśnia.
W celach profilaktycznych, w zakażonych lub podejrzanych operacjach, w zależności od stopnia zagrożenia powikłaniami infekcyjnymi, 0,5-1,5 godziny przed zabiegiem, należy jednorazowo podać 1-2 g ceftriaksonu.
W przypadku dzieci w pierwszych 2 tygodniach życia lek podaje się 1 p. Dziennie. Dawka jest obliczana według wzoru 20-50 mg / kg / dzień. Najwyższa dawka wynosi 50 mg / kg (z powodu niedorozwoju układu enzymatycznego).
Optymalna dawka dla dzieci w wieku poniżej 12 lat (w tym niemowląt) jest również dobierana w zależności od wagi. Dzienna dawka wynosi od 20 do 75 mg / kg. Dzieci, których waga przekracza 50 kg, ceftriakson jest przepisywany w tej samej dawce co dorośli.
Przekroczenie dawki 50 mg / kg należy podawać we wlewie dożylnym trwającym co najmniej 30 minut.
W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych leczenie rozpoczyna się od pojedynczego wstrzyknięcia 100 mg / kg mc./dobę. Najwyższa dawka wynosi 4 g. Po wyizolowaniu patogenu i określeniu jego wrażliwości na lek dawka zostaje zmniejszona.
Recenzje leku (w szczególności jego stosowanie u dzieci) prowadzą do wniosku, że narzędzie jest bardzo skuteczne i niedrogie, ale jego znaczącą wadą jest silny ból w miejscu wstrzyknięcia, co do skutków ubocznych, według samych pacjentów, nie więcej niż użycie jakiegokolwiek innego antybiotyku.
Ile dni trzeba nakłuć narkotykiem?
Czas trwania leczenia zależy od chorobotwórczej mikroflory spowodowanej chorobą, a także od charakterystyki obrazu klinicznego. Jeśli czynnikiem sprawczym są Gram (-) diplococci z rodzaju Neisseria, najlepsze wyniki można osiągnąć w ciągu 4 dni, jeśli bakterie są wrażliwe na lek, w ciągu 10-14 dni.
Zastrzyki Ceftriakson: instrukcje użytkowania. Jak rozcieńczyć lek?
Do rozcieńczania antybiotyku stosuje się roztwór lidokainy (1 lub 2%) lub wodę do iniekcji (d / i).
Podczas stosowania wody d / i należy pamiętać, że wstrzyknięcia domięśniowe leku są bardzo bolesne, więc jeśli woda jest rozpuszczalnikiem, dyskomfort będzie zarówno podczas wstrzykiwania, jak i po pewnym czasie.
Woda do rozcieńczania proszku jest zwykle pobierana w przypadkach, w których stosowanie lidokainy jest niemożliwe z powodu uczulenia pacjenta na nią.
Najlepszym rozwiązaniem jest jednoprocentowy roztwór lidokainy. Woda d / i jest lepiej używać jako pomocy, przy rozcieńczaniu leku Lidokaina 2%.
Czy można rozmnażać ceftriakson za pomocą nokainy?
Novocain, stosowany do rozcieńczania, zmniejsza aktywność antybiotyku, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta.
Jeśli zaczniesz od recenzji samych pacjentów, zauważą, że lidokaina jest lepsza niż Novocain, łagodzi ból po podaniu ceftriaksonu.
Ponadto stosowanie nie świeżo przygotowanego roztworu ceftriaksonu z preparatem Novocain przyczynia się do zwiększenia bólu podczas wstrzyknięcia (roztwór jest stabilny przez 6 godzin po przygotowaniu).
Jak hodować Novocain Ceftriakson?
Jeśli Novocain jest stosowany jako rozpuszczalnik, przyjmuje się go w objętości 5 ml na 1 g leku. W przypadku przyjęcia mniejszej ilości leku Novocain proszek może nie całkowicie się rozpuścić, a igła strzykawki zatyka się grudkami leku.
Hodowanie lidokainy 1%
W celu wstrzyknięcia do mięśnia 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy (zawartość jednej ampułki); na 1 g leku wziąć 3,6 ml rozpuszczalnika.
Dawkę 0,25 g rozcieńcza się w taki sam sposób jak 0,5 g, to znaczy zawartość 1 ampułki 1% lidokainy. Następnie przygotowany roztwór wciąga się do różnych strzykawek dla połowy objętości w każdym z nich.
Lek jest wstrzykiwany głęboko w pośladek maksymalny (nie więcej niż 1 g na każdy pośladek).
Lek rozwiedziony przez lidokainę nie jest przeznaczony do podawania dożylnego. Dozwolone jest wstępne wejście do mięśnia.
Jak rozcieńczyć zastrzyki z ceftriaksonu 2% lidokainą?
Do rozcieńczenia 1 g leku należy pobrać 1,8 ml wody g / i dwa procent lidokainy. Aby rozcieńczyć 0,5 g leku, 1,8 ml lidokainy miesza się również z 1,8 ml wody dla d / i, ale do rozpuszczenia stosuje się tylko połowę uzyskanego roztworu (1,8 ml). Do rozcieńczenia 0,25 g leku należy pobrać 0,9 ml rozpuszczalnika przygotowanego w podobny sposób.
Ceftriakson: Jak rozcieńczyć dzieci do podawania domięśniowego?
Powyższy sposób wstrzyknięcia domięśniowego praktycznie nie jest stosowany w praktyce pediatrycznej, ponieważ ceftriakson z nowokainą może powodować najsilniejsze wstrząsy anafilaktyczne u dziecka, aw połączeniu z lidokainą może przyczyniać się do wystąpienia napadów padaczkowych i niewydolności serca.
Z tego powodu najlepszym rozpuszczalnikiem w przypadku stosowania leku u dzieci jest zwykła woda d / i. Niemożność użycia środków przeciwbólowych w dzieciństwie wymaga jeszcze wolniejszego i ostrożniejszego podawania leków w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia.
Rozcieńczanie do podawania iv
W przypadku podawania iv, 1 g leku rozpuszcza się w 10 ml wody destylowanej (sterylnej). Lek wstrzykuje się powoli w ciągu 2-4 minut.
Rozcieńczanie do wlewu dożylnego
Podczas prowadzenia terapii infuzyjnej lek podaje się przez co najmniej pół godziny. Aby przygotować roztwór, 2 g proszku rozcieńcza się w 40 ml roztworu wolnego od Ca: dekstrozy (5 lub 10%), NaCl (0,9%), fruktozy (5%).
Opcjonalne
Ceftriakson jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego: producenci nie uwalniają tabletek i zawiesin ze względu na fakt, że antybiotyk, w kontakcie z tkankami organizmu, wykazuje dużą aktywność i silnie je drażni.
Dawki dla zwierząt
Dawkowanie dla kotów i psów jest dostosowane do wagi zwierzęcia. Z reguły jest to 30-50 mg / kg.
Jeśli używana jest fiolka 0,5 g, należy dodać 1 ml 2% lidokainy i 1 ml wody d / u (lub 2 ml lidokainy 1%). Intensywnie potrząsając lekiem, aż grudki się całkowicie rozpuszczą, zbiera się je w strzykawce i wstrzykuje do chorego zwierzęcia w mięśniu lub pod skórą.
Dawka dla kota (Ceftriakson 0,5 g jest zwykle stosowana u małych zwierząt - dla kotów, kociąt itd.), Jeśli lekarz przepisał 40 mg ceftriaksonu na 1 kg masy ciała to 0,16 ml / kg.
W przypadku psów (i innych dużych zwierząt) zająć butelki o masie 1 g. Rozpuszczalnik należy pobrać w objętości 4 ml (2 ml lidokainy 2% + 2 ml wody d / i). Pies ważący 10 kg, jeśli dawka wynosi 40 mg / kg, należy wprowadzić 1,6 ml przygotowanego roztworu.
Jeśli to konieczne, wprowadzenie ceftriaksonu do cewnika w celu rozcieńczenia za pomocą sterylnej wody destylowanej.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania leku to drgawki i pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego. Dializa otrzewnowa i hemodializa są nieskuteczne w zmniejszaniu stężenia ceftriaksonu. Lek nie zawiera antidotum.
Interakcja
W jednej objętości jest on niezgodny farmaceutycznie z innymi środkami przeciwdrobnoustrojowymi.
Poprzez hamowanie mikroflory jelitowej zapobiega tworzeniu się witaminy K. W tym celu stosowanie leku w połączeniu ze środkami zmniejszającymi agregację płytek (sulfinpyrazon, NLPZ) może powodować krwawienie.
Ta cecha ceftriaksonu wzmaga działanie antykoagulantów, gdy są one stosowane razem.
W połączeniu z diuretykami pętlowymi zwiększa się ryzyko nefrotoksyczności.
Warunki sprzedaży
Do zakupu potrzebny jest przepis w języku łacińskim.
Łaciński przepis (przykład):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. W załączonym rozpuszczalniku. V / m, 1 p. / Dzień.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od światła. Optymalna temperatura przechowywania wynosi do 25 ° C.
W przypadku stosowania bez kontroli lekowej lek może powodować komplikacje, dlatego butelki z proszkiem należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Okres przydatności do spożycia
Instrukcje specjalne
Lek jest stosowany w szpitalu. U pacjentów poddawanych hemodializie, a także z jednoczesną ciężką niewydolnością wątroby i nerek, stężenia ceftriaksonu w osoczu powinny być utrzymywane pod kontrolą.
Przy długotrwałym leczeniu wymaga regularnego monitorowania schematu krwi obwodowej i wskaźników charakteryzujących funkcję nerek i wątroby.
Sporadycznie (rzadko) z USG pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić przerwy w dostawie prądu wskazujące na obecność osadu. Zaciemnienia znikają po zaprzestaniu leczenia.
W wielu przypadkach zaleca się przepisanie witaminy K oprócz ceftriaksonu osłabionym pacjentom i pacjentom w podeszłym wieku.
W przypadku braku równowagi wody i elektrolitów oraz nadciśnienia tętniczego należy monitorować stężenie sodu w osoczu. Jeśli leczenie trwa długo, pacjentowi przedstawiono ogólne badanie krwi.
Podobnie jak inne cefalosporyny, lek ma zdolność do wypierania bilirubiny związanej z albuminą w surowicy i dlatego jest stosowany z ostrożnością u noworodków z hiperbilirubinemią (a zwłaszcza u wcześniaków).
Lek nie wpływa na szybkość przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.
Analogi ceftriaksonu: co mogę wymienić?
Analogi ceftriaksonu w zastrzykach: Ceftriakson-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Fiolka, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefakon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analogi w tabletkach: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriakson lub Cefazolina - co jest lepsze?
Oba leki należą do grupy "Cefalosporyny", ale ceftriakson jest antybiotykiem 3. generacji, a Cefazolina jest lekiem pierwszej generacji.
Ważną cechą antybiotyków cefalosporyn pierwszej generacji jest to, że nie są skuteczne przeciwko Listerii i enterokokom, mają wąskie spektrum działania i niski poziom aktywności przeciwko bakteriom Gram (-).
Cefazolina jest stosowana głównie w chirurgii w profilaktyce okołooperacyjnej, a także w leczeniu zakażeń tkanek miękkich i skóry.
Jego cel leczenia zakażeń układu moczowo-płciowego i dróg oddechowych nie może być uznany za uzasadniony, co wiąże się z wąskim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego i wysoką odpornością na niego wśród potencjalnych patogenów.
Co jest lepsze: ceftriakson lub cefotaksym?
Cefotaksym i ceftriakson są podstawowymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi z grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Leki są prawie identyczne pod względem właściwości bakteriobójczych.
Kompatybilność z alkoholem
Nie pij alkoholu podczas leczenia lekami. Połączenie "Ceftriakson + etanol" może wywoływać objawy podobne do objawów ciężkiego zatrucia, aw niektórych przypadkach prowadzić do śmierci pacjenta.
Ceftriakson podczas ciąży i karmienia piersią
Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli to konieczne, wyznaczyć kobietę karmiącą, dziecko powinno zostać przeniesione do mieszaniny.
Recenzje ceftriaksonu podczas ciąży potwierdzają, że lek jest rzeczywiście bardzo silnym i bardzo skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który może nie tylko leczyć chorobę, ale także zapobiegać rozwojowi jej powikłań.
Biorąc pod uwagę, że lek (a także inne antybiotyki) ma działania niepożądane, jest on przepisywany tylko w przypadkach, w których potencjalnie możliwe powikłania choroby mogą zaszkodzić bardziej niż stosowanie leku (w szczególności infekcje dróg moczowo-płciowych, na które ciężarne kobiety są bardzo podatne).
Ceftriakson Recenzje
Ceftriakson - opinie lekarzy potwierdzają ten fakt - jest to silny antybiotyk, który pomaga wyleczyć chorobę w krótkim czasie i przy minimalnych efektach ubocznych. Dozwolone jest ubieganie się o dzieci i podczas ciąży (z wyjątkiem 1 trymestru).
Według samych pacjentów główną wadą leku jest to, że zastrzyki są bardzo bolesne.
W recenzjach dotyczących wstrzykiwań ceftriaksonu zaleca się dzieciom stosowanie kremu Emla, który jest miejscowym środkiem znieczulającym, w celu ułatwienia zabiegu u matki (za radą lekarza prowadzącego). Stosuje się go w około pół godziny do planowanego miejsca wstrzyknięcia.
Ile kosztuje antybiotyk w rosyjskich aptekach?
Cena iniekcji Ceftriaksonu jest różna w zależności od firmy, która je wytworzyła, liczby ampułek w każdym opakowaniu i stężenia substancji czynnej w fiolce.
Cena ceftriaksonu na Ukrainie wynosi od 6,6 UAH za butelkę 0,5 g. Jednocześnie nie ma znaczącej różnicy między cenami w aptekach metropolitalnych a aptekami innych miast (Charków, Dniepropietrowsk, Lwów).
Cena ceftriaksonu w rosyjskich aptekach - od 17 rubli za butelkę.
Nie można kupić tabletek Ceftriaksonu. Lek jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego.
ile dni można stosować ceftriakson dla dorosłych
Ile dni można posiekać ceftriakson?
W leczeniu różnych chorób bakteryjnych ludziom przepisuje się antybiotyki. Wśród leków Ceftriakson jest najbardziej skuteczny przeciwko dużej liczbie bakterii. Aby rozpocząć terapię, należy dokładnie ustalić, ile dni ceftriakson ma być wbity i dawkowanie dla określonego wieku i wagi. Przeczytaj także instrukcję użycia i określ zasady przyjmowania praparata.
Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji leków należących do serii leków cefalosporyn. Lek skutecznie eliminuje zarówno gram-dodatnie jak i ujemne mikroorganizmy, a także około 40 innych różnych bakterii.
Wstrzyknięcia Ceftriakson należy stosować przez dłuższy czas. Nawet po zakończeniu ekspozycji i zniesieniu dziennej dawki efekt terapeutyczny pozostaje przez pewien czas. Dopiero po pewnym czasie substancja czynna (ceftriakson) jest wydalana wraz z moczem przez pracę nerek.
Ceftriakson jest dostępny tylko w postaci zastrzyków w postaci proszku, który musi być rozcieńczony oczyszczoną wodą. W przypadku działania leczniczego w przypadku ropnego zapalenia migdałków lub rozwijającego się zapalenia płuc, ceftriakson można wstrzyknąć do mięśnia pośladkowego, domięśniowo lub dożylnie.
Po spożyciu substancja czynna łatwo przenika przez krwioobieg do naświetlionych narządów. Stamtąd zaczyna oddziaływać na patogenne mikroorganizmy, atakując komórkę i neutralizując jej błonę, co prowadzi do całkowitej śmierci bakterii i neutralizacji infekcji.
Ważne jest, aby wstrzykiwanie pacjentom było możliwe dla prawie wszystkich osób, z wyjątkiem następujących sytuacji:
- pacjenci z indywidualną nietolerancją;
- kobiety w ciąży, ze względu na fakt, że substancja czynna swobodnie przenika przez łożysko i niekorzystnie wpływa na rozwijające się dziecko;
- z nieprawidłowym funkcjonowaniem wątroby i nerek;
- przy wykryciu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Jeśli nie zwrócisz uwagi na świadectwo i będziesz kłuł Ceftriakson przez 4-14 dni w sposób ciągły, możesz sprowokować rozwój poważnych komplikacji aż do śmierci.
Leczenie ceftriaksonem i wymagane dawki do wstrzykiwań jest zalecane tylko przez lekarza prowadzącego na podstawie wykonanych testów i zidentyfikowanych objawów.
Lekarz może zalecić specjalne leczenie wstrzyknięć w przypadku różnych chorób:
- Ropne zapalenie gardła, w obecności temperatury osiągającej punkty krytyczne - należy leczyć w ciągu 7-10 dni. Jeśli pozytywny efekt zostanie osiągnięty wcześniej, w każdym przypadku zalecane dawkowanie należy pić do końca;
- Zapalenie płuc - zalecana szybkość leczenia przez 10 dni. Najczęściej, po 7 dniach ekspozycji, wszystkie rzęski w obszarze oskrzeli znikają, ale terapia powinna być wykonywana do końca;
- Zapalenie zatok - zalecamy, aby w momencie przejścia choroby do stadium przewlekłego przebiegu. Czas trwania aplikacji jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta indywidualnie, ale najczęściej nazywa się Ceftriakson dla dzieci w wieku 7 dni i dorosłych do 10 dni.
- Zapalenie oskrzeli - schemat leczenia musi być opracowany przez lekarza w oparciu o przebieg kliniczny i zaniedbanie tego procesu. Najczęściej, po wprowadzeniu zastrzyków przez 5-7 dni, wszystkie objawy znikają całkowicie.
Samo przepisywanie jest niebezpieczne. Istnieje możliwość przepełnienia takich niebezpiecznych chorób w stan przewlekły, który prowadzi do ogólnego pogorszenia stanu. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, Ceftriakson, ewentualnie wybrany przez pacjenta, nie odpowiada zeznaniom pacjenta.
Aby nakłuć ceftriakson, należy go najpierw przygotować. Aby to zrobić, proszek z butelki należy rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań. Produkt rozcieńcza się 0,9% roztworem soli w objętości 10 ml. Wiązanie do żyły lub do mięśnia powinno następować stopniowo, powoli, przez 2-4 minuty. Wynika to z faktu, że narzędzie daje silny bolesny efekt.
Zaleca się dzieciom do 2 tygodni nakłucia 25-50 gramów. na 1 kg o godzinie 24-tej jednorazowej. Konieczne jest 1-2 razy nakłucie ceftriaksonu dla osoby dorosłej i dziecka poniżej 12 lat. Stawka za wejście jest obliczana indywidualnie z objętości 2 gramów na dzień. Niemowlęta w wieku od 14 dni i niemowlęta w wieku 2, 5 lat, do 12 lat powinny być nakłute ceftriaksonem 1 raz dziennie w masie 20-80 mg. za kg
Tak więc ceftriakson dla osoby dorosłej jest kłuwany średnio przez 7-10 dni, w zależności od ciężkości choroby, a dzieciom zaleca się podawanie zastrzyków nie dłużej niż 7 dni. W każdym razie zarówno norma wejścia, jak i czas trwania działania antybiotyku na patogenne mikroorganizmy są ściśle określone przez lekarza.
Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter
Ile dni kłuje "Ceftriakson" na zapalenie oskrzeli?
Antybiotyki są przepisywane ludziom w celu leczenia infekcji bakteryjnych. Niestety, inne metody takich chorób nie mogą się pozbyć. Do chwili obecnej istnieje wiele leków, które mają działanie bakteriobójcze lub bakteriostatyczne. Ceftriakson stał się popularnym lekarstwem dla dorosłych i dzieci. Ten antybiotyk należy do szeregu cefalosporyn, jest przepisywany na różne choroby wywoływane przez wrażliwe mikroorganizmy. Ile dni na ukłucie "ceftriaksonu" zależy całkowicie od natury choroby i stanu zdrowia pacjenta.
Zanim zapytasz lekarza o liczbę dni, w które należy nakłuć "Ceftriakson", powinieneś uzyskać ważne informacje na temat tego leku. Jak już się dowiedzieliśmy, lek należy do szeregu cefalosporyn. Produkowany jest w postaci proszku umieszczonego w szklanym pojemniku. Ilość substancji czynnej o tej samej nazwie wynosi 0,5, 1 lub 2 gramy na fiolkę. Antybiotyk Ceftriakson jest skuteczny przeciwko większości mikroorganizmów Gram-dodatnich, jak również Gram-ujemnych. Lek jest przepisywany pacjentowi na posocznicę, zapalenie opon mózgowych, infekcje bakteryjne jamy brzusznej, kości, skórę. Stosowanie tego antybiotyku jest uzasadnione w przypadku chorób układu narządów płciowych i wydalniczych, a także narządów ENT i dolnych dróg oddechowych.
Odpowiedź na to pytanie nie może być jednoznaczna. Kiedy konieczne jest wzięcie pod uwagę wiek pacjenta, jego chorobę i nasilenie patologii. Producent zaleca stosowanie leku przeciwbakteryjnego tylko wtedy, gdy jest to wskazane. Nie należy stosować leku w celu zapobiegania. Jedynym wyjątkiem będzie stan pooperacyjny pacjenta, gdy lek jest stosowany w celu zapobiegania rozwojowi infekcji bakteryjnej. W podręczniku podano, że średni czas leczenia infekcji bakteryjnych wynosi 5-7 dni. Ile dni ma kłucie "Ceftriaksonu" w skomplikowanych patologiach - decyduje lekarz. Ale niektóre choroby sugerują wprowadzenie antybiotyku przez 10 dni. Czasami lek jest przepisywany przez okres 2 tygodni lub nawet dłużej.
Warunki przygotowania rozwiązania i sposób jego wprowadzenia
Najczęściej ten lek jest przepisywany w leczeniu infekcji dolnych dróg oddechowych, a dokładniej zapalenia oskrzeli. W tym przypadku antybiotyk można podawać domięśniowo lub dożylnie. Podawanie leku jest dozwolone przez linię IV, ale ta metoda jest stosowana rzadziej. Przed podaniem zastrzyku należy przygotować lek.
Ceftriakson można rozcieńczać różnymi rozpuszczalnikami: Novocain, lidokaina, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań. Który z wybranych składników nie wpłynie na liczbę dni, w które należy ukłuć Ceftriakson w zapaleniu oskrzeli. Małe dzieci nie powinny stosować leku "Lidocaine", ponieważ może to być reakcja alergiczna. Ale dla dorosłego pacjenta ten rozpuszczalnik jest odpowiedni, ponieważ znacznie zmniejsza ból po wstrzyknięciu. Należy pamiętać, że "Lidokaina" nie jest podawana dożylnie!
- W przypadku podawania domięśniowego 0,5 g preparatu należy rozcieńczyć 2 ml rozpuszczalnika. Na 1 g antybiotyku potrzebujesz 3,5 ml płynu.
- Przy podawaniu dożylnym 0,5 g leku rozcieńcza się 5 ml rozpuszczalnika. Na 1 g, weź 10 ml "Sodu chlorek" lub "Novocain".
- W przypadku wlewu dożylnego lek w ilości 2 g rozcieńcza się w 40 ml glukozy, fruktozy, dekstranu lub roztworu "chlorku sodu".
Ile dni ukłucia "Ceftriakson" w zapaleniu oskrzeli zależy od dziennej dawki leku przepisanej przez lekarza. Przy stosowaniu maksymalnej ilości antybiotyków zwykle trwa 5 dni. Jeśli użyjesz minimalnej porcji leku, lepiej jest przedłużyć okres do 7 dni.
- Dla dorosłego pacjenta, dzienne spożycie antybiotyku do zapalenia narządów oddechowych wynosi 1-2 g. Lek można podawać raz (dożylnie) lub 0,5-1 g każdy w równym czasie (domięśniowo).
- Dzieci w wieku do 12 lat są przepisywane od 20 do 80 mg substancji czynnej na kilogram wagi. W tym samym czasie dla noworodków porcja nie powinna przekraczać 50 mg na kilogram.
Jeśli skontaktujesz się ze specjalistą z pytaniem o to, ile dni powinieneś ukłuć Ceftriakson w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych, możesz usłyszeć następujące informacje: stosowanie antybiotyku powinno trwać do momentu, aż pacjent poczuje się lepiej. Po zaniku hipertermii i wyrażonych objawach choroby podawanie leku kontynuuje się przez kolejne 2-3 dni. Dlatego niemożliwe jest jasne określenie ram czasowych leczenia. Wiele będzie zależeć od indywidualnych cech konsumenta narkotyków.
Zwiększ czas trwania leczenia, jeśli nie ma pozytywnego efektu.
Ile dni kłucia "Ceftriakson" na zapalenie oskrzeli u dziecka, jeśli nie ma pozytywny wpływ? Czy powinienem przedłużyć czas leczenia? Te pytania często wynikają z niepokoju rodziców. I to właśnie można usłyszeć od lekarzy.
Lek "ceftriakson" zaczyna działać natychmiast. Wchodzi on do krwioobiegu, omijając przewód pokarmowy. Oznacza to, że jego działanie powinno odbywać się błyskawicznie. Nikt, oczywiście, nie obiecuje, że w ciągu kilku minut po wstrzyknięciu pacjent odczuje poprawę. Ale powinny one nastąpić przynajmniej w 2-3 dni. Jeśli w czwartym dniu stosowania leku nie zauważysz żadnych znaczących ulepszeń, wówczas najprawdopodobniej lek okazał się nieskuteczny. Dzieje się tak, gdy lek jest przepisywany bez wstępnego badania wrażliwości drobnoustrojów na substancję czynną. Dlatego w tym przypadku nie jest konieczne kontynuowanie leczenia, a nawet wydłużenie jego czasu trwania. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w innych celach.
Lek "Ceftriakson" doskonale radzi sobie z zapaleniem migdałków. Jak wiele dni trzeba nakłuć "Ceftriakson" na zapalenie migdałków, lekarz powie. Zazwyczaj do leczenia leków na gardło jest przepisywany przez okres 4-5 dni. Ten kurs jest mniejszy niż z zapaleniem oskrzeli.
Ważne jest również rozważenie funkcjonowania nerek i wątroby podczas przepisywania tego antybiotyku. Jeśli jest naruszenie, dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 2 g. Czas trwania leczenia powinien być minimalny, a także stale monitorować ilość aktywnego składnika w organizmie.
Ostatnio pacjenci próbują być leczeni niezależnie z powodu braku czasu. Dlatego często pojawia się pytanie: "Ile dni powinienem nakłuć Ceftriakson w bólu gardła dla osoby dorosłej i dziecka?" Lekarze zdecydowanie odradzają korzystanie z porad znajomych i przyjmowanie schematów leczenia z Internetu. W każdym przypadku czas stosowania i sposób stosowania leku dobiera się indywidualnie. Ważne jest, aby nie przerwać terapii natychmiast po poprawieniu samopoczucia, ale aby ukończyć kurs całkowicie. Należy również pamiętać, że podanie domięśniowe antybiotyku dorosłym nie wiąże się z jednorazowym użyciem więcej niż 1 g leku. Dobre zdrowie!
Ceftriakson: instrukcje użytkowania
Infekcje bakteryjne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy: infekcje narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, w tym zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego), choroby górnych i dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnowy), infekcje kości, stawów, skóry i tkanek miękkich, strefa moczowo-płciowa (w tym rzeżączka, odmiedniczkowe zapalenie nerek), bakteryjne zapalenie opon mózgowych i zapalenie wsierdzia, posocznica, zakażone rany i oparzenia, miękka wrzód i kiła, choroba z Lyme ( bor reliosis), dur brzuszny, salmonelloza i przewóz salmonelli.
Zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym.
Choroby zakaźne u osób z obniżoną odpornością.
Nadwrażliwość (w tym na inne cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy), hiperbilirubinemię u noworodków, noworodki, którym podaje się dożylnie roztwory zawierające wapń.
Wcześniaki, niewydolność nerek i / lub wątroby, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit lub zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych, ciąża, laktacja.
Wprowadź dożylnie (iv) i domięśniowo (v / m). W przypadku dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat początkowa dawka dobowa wynosi (w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia) od 1 do 2 g raz na dobę lub od 0,5 do 1,0 g co 12 godzin (2 razy na dobę), dawka dobowa nie jest musi przekraczać 4 g.
Dla nieskomplikowanej rzeżączki - domięśniowo jeden raz, 0,25 g.
W zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym - raz, 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia infekcją) przez 30-90 minut przed operacją. W przypadku operacji okrężnicy i odbytnicy zalecane jest dodatkowe podanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.
Z zapaleniem ucha środkowego - domięśniowo, raz, 50 mg / kg, nie więcej niż 1 g.
Dla noworodków (do 2 tygodni) - 20 - 50 mg / kg / dzień. Dla niemowląt i dzieci w wieku do 12 lat dzienna dawka wynosi 20 - 80 mg / kg. U dzieci o masie ciała 50 kg i powyżej stosować dawki dla dorosłych.
Z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych u niemowląt i małych dzieci - 100 mg / kg (ale nie więcej niż 4 g) 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia zależy od patogenu i może wynosić od 4 dni w przypadku Neisseria meningitidis do 10-14 dni w przypadku wrażliwych szczepów Enterobacteriaceae.
Dzieci z infekcjami skóry i tkanek miękkich - w dawce dziennej 50 - 75 mg / kg raz na dobę lub 25 - 37,5 mg / kg co 12 godzin, nie więcej niż 2 g / dobę. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - 25 - 37,5 mg / kg co 12 godzin, nie więcej niż 2 g / dobę.
Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek wymagają dostosowania tylko wtedy, gdy CC wynosi poniżej 10 ml / min. W takim przypadku dzienna dawka nie powinna przekraczać 2 g.
U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby dobowa dawka nie powinna przekraczać 2 g bez określania stężenia leku w osoczu krwi.
Leczenie ceftriaksonem należy kontynuować przez co najmniej 2 dni po ustąpieniu objawów zakażenia. Przebieg leczenia wynosi zwykle 4-14 dni; ze złożonymi infekcjami może być konieczne dłuższe podawanie leku. Przebieg leczenia zakażeń wywołanych przez Streptococcus pyogenes powinien wynosić co najmniej 10 dni.
Zasady przygotowania i wprowadzania rozwiązań: powinieneś używać tylko świeżo przygotowanych rozwiązań. W przypadku podawania domięśniowego 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml i 1 g w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Zaleca się wprowadzenie nie więcej niż 1 g na jeden pośladek.
Do wstrzyknięcia dożylnego 0,25 lub 0,5 g rozpuszcza się w 5 ml i 1 g-10 ml wody do wstrzykiwań. Wejdź / wejdź powoli (2 - 4 min).
W przypadku wlewu dożylnego rozpuścić 2 g w 40 ml roztworu, który nie zawiera wapnia (0,9% roztwór chlorku sodu, 5-10% roztwór glukozy). Dawki 50 mg / kg i więcej należy podawać dożylnie w ciągu 30 minut.
Reakcje alergiczne: wysypka, swędzenie, gorączka lub dreszcze.
Reakcje miejscowe: ból w miejscu wstrzyknięcia.
Układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.
Z układu moczowego: skąpomocz.
Ze strony układu trawiennego: nudności, wymioty, zaburzenia smaku, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit; pseudo-kamica żółciowa pęcherzyka żółciowego (zespół "szlamu"), kandydoza i inne nadkażenia.
Od strony narządów krwiotwórczych: niedokrwistość (w tym hemolityczna), leukopenia, leukocytoza, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombocytopenia, trombocytoza, bazofilia, krwiomocz; krwawienie z nosa.
Wskaźniki laboratoryjne: zwiększenie (zmniejszenie) czasu protrombinowego, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, hiperbilirubinemia, nadmiar kreatyniny, wzrost stężenia mocznika, cukromocz.
Inne: zwiększone pocenie się, "pływy" krwi.
Interakcje z innymi lekami
Farmaceutycznie niezgodny z amsakryną, wankomycyną, flukonazolem i aminoglikozydami.
Antybiotyki bakteriostatyczne zmniejszają działanie bakteriobójcze ceftriaksonu.
Stwierdzono antagonizm in vitro między chloramfenikolem i ceftriaksonem.
Przy równoczesnym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych inhibitorów agregacji płytek krwi zwiększa się prawdopodobieństwo krwawienia.
Ceftricson może zmniejszać skuteczność hormonalnej antykoncepcji. Podczas leczenia ceftriaksonem i przez miesiąc po leczeniu należy dodatkowo stosować niehormonalne metody antykoncepcji.
Przy równoczesnym stosowaniu ceftriaksonu w dużych dawkach i silnych lekach moczopędnych (na przykład furosemidu) nie obserwowano zaburzeń czynności nerek.
Probenecyd nie wpływa na eliminację ceftriaksonu.
Farmaceutycznie niezgodny z roztworami zawierającymi inne antybiotyki.
Roztwory zawierające wapń (takie jak roztwór Ringera lub Hartmana) nie mogą rozcieńczać ceftriaksonu. Wynik interakcji może prowadzić do powstawania nierozpuszczalnych związków. Ceftriakson i roztwory do żywienia pozajelitowego zawierające wapń nie powinny być mieszane lub podawane w tym samym czasie pacjentom niezależnie od wieku, w tym przy użyciu różnych systemów do podawania dożylnego.
W przypadku skojarzonej niewydolności nerek i wątroby pacjenci poddawani hemodializie powinni regularnie określać stężenie leku w osoczu.
Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.
W rzadkich przypadkach podczas badania ultrasonograficznego pęcherzyka żółciowego dochodzi do utraty przytomności po zakończeniu leczenia. Nawet jeśli temu zjawisku towarzyszy ból w prawym podżebrzu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i prowadzenie leczenia objawowego.
Stosowaniu etanolu po podaniu ceftriaksonu nie towarzyszy reakcja podobna do disulfiramu. Ceftriakson nie zawiera grupy N-metylotio-tetrazolowej, która może powodować nietolerancję etanolu, która jest nieodłącznie związana z niektórymi innymi cefalosporynami.
Podczas leczenia ceftriaksonu, fałszywie dodatnie wyniki testu Coombsa można zaobserwować próbki dla galaktozemii i glukozy w moczu (glukozurię zaleca się oznaczać wyłącznie metodą enzymatyczną).
Świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu są stabilne fizycznie i chemicznie przez 6 godzin w temperaturze pokojowej.
Pacjenci w podeszłym wieku i osłabieni mogą wymagać powołania witaminy K.
Ceftriakson i roztwory zawierające wapń można podawać pacjentom w dowolnej grupie wiekowej, dzieciom w wieku powyżej 28 dni, konsekwentnie w odstępie co najmniej 48 godzin, pod warunkiem, że linia infuzyjna cewnika jest dokładnie płukana pomiędzy dawkami za pomocą kompatybilnego roztworu.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Ceftriakson przenika przez barierę łożyskową. W doświadczalnych badaniach na zwierzętach nie wykryto działania teratogennego i embriotoksycznego ceftriaksonu, ale nie ustalono bezpieczeństwa stosowania ceftriaksonu u kobiet w ciąży. Ceftriakson może być przepisywany w ciąży tylko pod ścisłym wskazaniem.
W niskich stężeniach ceftriakson przenika do mleka kobiecego. Podczas przepisywania leku w okresie karmienia piersią należy zachować ostrożność.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracę z mechanizmami ruchomymi
Ceftriakson może wywoływać zawroty głowy, dlatego należy zachować ostrożność podczas obchodzenia się z pojazdami i przenoszeniem maszyn podczas leczenia.
Zastrzyki ceftriaksonu - instrukcje, analogi i recenzje
Ceftriakson jest bakteriobójczym antybiotykiem cefalosporyny trzeciej generacji. Lek charakteryzuje się przedłużonym działaniem i wysoką skutecznością przeciwko większości gram-ujemnych i gram-dodatnich patogenów, w tym szczepów wytwarzających penicylinazę i cefalosporynazę.
Cena zależy od producenta. Rosyjski ceftriakson, niezależnie od producenta, jest tanim antybiotykiem. Na przykład, ampułka (1 g), produkcja kampanii farmaceutycznej Synteza AKOMP będzie kosztować kupującego 27 rubli, biochemik Saranks - 29 rubli, a Lecco - 36 rubli.
Produkcja szwajcarskiej ceftriaksonu w kampanii farmaceutycznej Hoffmann-la-Roche kosztuje około 550 rubli na fiolkę.
Ceftriakson - pełna instrukcja stosowania zastrzyków
Ma silne działanie bakteriobójcze i bardzo szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Mechanizm działania przeciwbakteryjnego ceftriaksonu realizowany jest poprzez aktywne acetylowanie transpeptydaz związanych z błoną, co prowadzi do destabilizacji sieciowania polimerów nośnych w komórce bakteryjnej. Naruszenie wytrzymałości membrany prowadzi do szybkiej śmierci komórki.
Należy zauważyć, że lek jest w stanie przezwyciężyć barierę łożyskową, dlatego nie zaleca się podawania ceftriaksonu w czasie ciąży w 1. trymestrze ciąży. Podczas laktacji do czterech procent stężenia antybiotyku we krwi może się wyróżniać wraz z mlekiem matki.
Wymagane wskaźniki bakteriobójcze we krwi osiąga się 1,5 godziny po podaniu. Ponieważ lek ma przedłużony efekt, minimalne stężenie przeciwdrobnoustrojowe w organizmie utrzymuje się we krwi przez jeden dzień, co pozwala na wprowadzenie go raz dziennie. Jednakże, w ciężkich przypadkach infekcji lub wysokiego ryzyka powikłań, dzienna dawka jest korzystnie podzielona na 2 podania. Pozwala to na utrzymanie wyższych stężeń bakteriobójczych. Również dawka dzienna powinna być podzielona 2 razy w wyznaczeniu dużych dawek.
U pacjentów w wieku powyżej siedemdziesięciu pięciu lat wydłuża się okres eliminacji ze względu na związany z wiekiem spadek czynności nerek. W związku z tym może być konieczne dostosowanie przepisanej dawki. Dzienna dawka u takich pacjentów jest korzystniejsza niż jednorazowa.
Usunięcie tego leku z organizmu odbywa się głównie w moczu. Część leku jest usuwana z żółcią.
Lek należy do antybiotyków cefalosporyn trzeciej generacji.
Ma tylko formę uwalniania iniekcji. Antybiotyk sprzedawany jest w aptekach na receptę.
Grupa farmakologiczna ceftriaksonu to pozajelitowe cefalosporyny trzeciej generacji, to znaczy, że może być stosowana tylko w a / m lub a / c. Sprzedawane w ampułkach 500, 1000 i 2000 mg. Rotsefin jest dodatkowo dostępny w dawce 250 mg.
Photo ceftriakson Kabi 1000 mg proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego
Ceftriakson w języku łacińskim - Ceftriaxoni.
Rp.: Ceftriaxoni 1.0
S. W załączonym rozpuszczalniku w / m, raz dziennie.
Antybiotyk wytwarza się w postaci soli sodowej. Substancją czynną jest ceftriakson, który łatwo penetruje płynne ciała i ośrodki oraz gromadzi się znacząco w tkankach objętych stanem zapalnym. W przypadku zapalenia opon mózgowych antybiotyk może gromadzić się w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Rofecine - w postaci pochodnej disodowej (hydrat disodowy). Każda ampułka Rofetzyny jest uzupełniona rozpuszczalnikiem (lidokainą lub wodą wtryskową).
Antybiotyki i fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, biała treponema.
Gronkowce oporne na metycylinę, niektóre enterokoki, listeria, bakteroidy i niedobór klostridium mają całkowitą oporność na C. eftriaxon.
Ceftriakson - wskazania do stosowania
Antybiotyk może być stosowany do:
- uszkodzenie bakteryjne OBP (narządy jamy brzusznej). Może być przepisany w leczeniu ropnia, ropowicy, ropniaka pęcherzyka żółciowego, zapalenia bakteryjnego przewodu żółciowego, zapalenia otrzewnej itp.;
- infekcje górnych dróg oddechowych i narządów oddechowych. systemy (w tym skomplikowane zapalenie płuc, ropnie tkanki płucnej, ropniak opłucnowy);
- przewóz salmonelli i salmonellozy;
- dur brzuszny;
- zapalenie kości i szpiku, septyczne zapalenie stawów, zapalenie kaletki;
- zmiany bakteryjne skóry i PZHK, w tym oparzenia skomplikowane przez florę bakteryjną, rany, różyczki, furunculosis, itp.;
- Borelioza;
- zakaźne patologie układu moczowo-płciowego (w tym rzeżączka, karczek, kiła);
- zapalenie opon mózgowych;
- zapalenie wsierdzia;
- uogólnienie infekcji (rozwój sepsy);
- infekcje u pacjentów z obniżoną odpornością;
- leczenie profilaktyczne przed zabiegiem OBP i narządów miednicy.
Absolutnym przeciwwskazaniem jest alergia na lek lub inne antybiotyki beta-laktamowe. Wynika to z faktu, że wśród wszystkich beta-laktamów istnieje ryzyko reakcji krzyżowych.
Ponadto nie jest mianowany w 1. trymestrze ciąży ani kobiet karmiących piersią.
Biorąc pod uwagę mechanizm wykorzystania (mocz i żółć), lek może być przepisywany na zaburzenia czynności nerek lub wątroby, ale nie jest stosowany do łącznej niewydolności nerek i wątroby.
Lek jest przeciwwskazany u wcześniaków w wieku poniżej 41 tygodni, biorąc pod uwagę okres ciąży i wiek po porodzie. Jest również przeciwwskazany u noworodków z hiperbilirubinemią.
Podczas leczenia antybiotykiem nie wolno wstrzykiwać dożylnie roztworów wapnia, ponieważ istnieje ryzyko powstania osadu Ca soli ceftriaksonu.
Narzędzie można przypisać dzieciom od pierwszych dni życia, jednak do dwóch tygodni życia można używać tylko ze względów zdrowotnych. Wynika to z jego zdolności do wypierania bilirubiny z jej powiązania z albuminą surowicy. Może to prowadzić do rozwoju hiperbilirubinemii i powodować żółtaczkę jądrową.
Biorąc pod uwagę częściowe wykorzystanie żółci, lek nie jest przepisywany pacjentom z niedrożnością dróg żółciowych.
Antybiotyk lidokainowy nie jest podawany dzieciom w wieku poniżej 12 lat.
Należy również wziąć pod uwagę, że lidokaina jest przeciwwskazana u kobiet karmiących piersią, karmiących piersią, pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym, niewydolnością serca (CH), zespołem ERW lub Stokesa-Adamsa, osłabieniem zatok, całkowitą blokadą poprzeczną, ciężką bradyarytmią lub znacznym zmniejszeniem ciśnienia.
Wprowadzono dożylnie 10 ml nat. p-ra 0,9%. Konieczne jest podawanie leku powoli, w ciągu dwóch do czterech minut.
Domięśniowo podaje się na lidokainę, fizycznie. p-re, woda do wstrzykiwań. V / m nie zaleca się wprowadzania więcej gramów. Wyższe dawki są przepisywane w / w.
Po 12 latach 1 g por. Podaje się 1-2 razy dziennie. W ciężkich przypadkach choroby można podać aż cztery gramy dziennie (dwa razy, w odstępie 12 godzin).
Dzieci w wieku poniżej 2 tygodni życia przepisuje się 20-50 mg / kg na dzień na 1 podaną dawkę.
Bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest wskazaniem do wyznaczenia sto mg / kg leku na dzień w początkowej terapii. W przyszłości dawka zostanie zmniejszona.
Od 14 dni do 12 lat, 20-80 mg / kg na dzień. Jeśli dziecko waży więcej niż 50 kg, należy przepisać dawkę dla dorosłych.
Pacjenci z patologią nerek zmniejszają dawkę zgodnie z GFR. Zaburzenie czynności wątroby jest również wskazaniem do niższej dawki dobowej.
Ile razy dziennie należy nakłuwać ceftriakson dorosłemu?
Lek podaje się 1-2 razy dziennie. W ciężkich zakażeniach, ryzyko powikłań, ustalenie wysokich dawek leku, a także obecność niedoboru odporności u pacjenta, korzystne jest podzielenie dziennej dawki na dwie dawki.
Antybiotyk jest na ogół dobrze tolerowany przez pacjentów. Należy jednak wziąć pod uwagę ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych. Mogą mieć różny stopień nasilenia od zaczerwienienia i wysypki w miejscu wstrzyknięcia, pokrzywce, obrzęku naczynioruchowym lub szoku anafilaktycznym.
Ryzyko wstrząsu anafilaktycznego wzrasta wraz z wprowadzeniem lidokainy. Dlatego w mianowaniu Wed-Va przeprowadza się obowiązkowy test. Weź również pod uwagę przeciwwskazania i ograniczenia dotyczące stosowania lidokainy.
Zabrania się samodzielnego przepisywania leku, dostosowywania dawkowania i czasu trwania leczenia. Terapię należy prowadzić w szpitalu, pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Inne działania niepożądane mogą objawiać się reakcjami niestrawności, biegunką, zapaleniem żył w miejscu wstrzyknięcia, dysbakteriozą, drożdżakiem, zmianami w OAK i analizą biochemiczną. Zaburzenia krzepnięcia są rzadko obserwowane (antybiotyk hamuje mikroflorę jelitową, która syntetyzuje witaminę K) i z reguły jest charakterystyczny dla pacjentów otrzymujących leczenie przeciwpłytkowe.
W rzadkich przypadkach może rozwinąć się biegunka związana z antybiotykiem.
Ceftriakson podczas ciąży i karmienia piersią
Antybiotyk jest w stanie pokonać barierę łożyskową, ale nie ma skutków embriotoksycznych i teratogennych. Ceftriakson podczas ciąży nie jest zalecany do podawania w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ nie ma wystarczających danych dotyczących jego bezpieczeństwa w tej kategorii pacjentów. Kontrolowane badania na zwierzętach nie wykazały toksycznego wpływu na płód, dlatego antybiotyki można stosować w 2. i 3. trymestrze ciąży.
Ceftriakson podczas laktacji może być wydzielany do mleka kobiecego, dlatego zalecając karmienie piersią kobietom zaleca się czasowe zaprzestanie karmienia naturalnego. Wynika to z faktu, że antybiotyk przenika do mleka matki może powodować uczulenie dziecka, rozwój pleśniawki ustnej i dysbioza jelit.
Ceftriakson i alkohol - zgodność
Ceftriakson i alkohol nie są kompatybilne. Po pierwsze, biorąc pod uwagę, że Cp jest częściowo wykorzystywany przez wątrobę, taka kombinacja może prowadzić do rozwoju żółtaczki i polekowego zapalenia wątroby.
Po drugie, picie alkoholu na tle antybiotykoterapii może spowodować poważną toksyczność i toksyczne uszkodzenie nerek.
Po trzecie, może prowadzić do rozwoju ciężkiej reakcji podobnej do disulfiramu. Może objawiać się tachykardią, dreszczami, drżeniem kończyn, drgawkami, zaburzeniami rytmu serca, niedociśnieniem tętniczym, aż do zapaści.
Nie przypisany do pacjentów z alergią na inne beta-laktamy, ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej krzyżowej.
Ponadto, przed wprowadzeniem zawsze należy umieścić próbkę.
Objawy alergiczne mogą różnić się od pokrzywki aż do anafilaksji (przy braku terminowej opieki medycznej śmierć jest możliwa).
Zgony są związane z ich rozcieńczeniem i podaniem lidokainy. Ze względu na ryzyko wstrząsu anafilaktycznego samoleczenie antybiotykiem jest surowo zabronione. Lek należy stosować wyłącznie w szpitalu, po teście.
Ceftriakson na lidokainę nie jest wskazany dla dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Jak rozcieńczyć ceftriakson z lidokainą i wodą do wstrzykiwań
Gotowy roztwór może być przechowywany do sześciu godzin i podawany 1-2 razy dziennie, czyli w odstępach 24 lub 12 godzin W związku z tym konieczne jest rozcieńczenie leku tylko raz, tuż przed użyciem.
Jak rozcieńczyć ceftriakson do wstrzykiwań domięśniowych?
Do domięśniowego. podanie antybiotyku rozcieńcza się lidokainą lub wodą do iniekcji.
Rozcieńczony lek lidokainowy jest podawany tylko w / m, w / we wprowadzeniu jest bezwzględnie przeciwwskazany.
Po wyznaczeniu s / m 250 lub 500 mg sr-va rozcieńczyć w dwóch ml 1% lidokainy. Jeden gram antybiotyku rozcieńcza się 3,5 mililitrami 1% lidokainy.
Jeśli stosuje się 2% lidokainy, należy dodatkowo stosować wodę do wstrzykiwań. Po wprowadzeniu 250 i 500 ml antybiotyku rozcieńcza się 1 ml lidokainy (2%) i 1 ml wody do wstrzykiwań. Jeden gram antybiotyku rozcieńcza się 1,8 ml lidokainy + 1,8 ml wody do wstrzykiwań.
Czy ceftriakson można rozcieńczyć nowokainą?
Ostatnie badania wykazały, że lek nie powinien być rozcieńczany novokainą do podawania. Jego stosowanie wiąże się z ryzykiem anafilaksji. Zmniejsza również aktywność cefalosporyny, a gorszy lidokaina hamuje ból.
Lek wielokrotnie udowodnił swoją skuteczność w leczeniu zakażeń górnych dróg oddechowych i narządów oddechowych. infekcje systemowe, OBP, skóry itp.
Należy jednak pamiętać, że narzędzie powinno być używane wyłącznie zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza. Zmniejszy to ryzyko wystąpienia niepożądanych efektów.
Pacjenci zgłaszają szybki i stały początek poprawy. Negatywne recenzje leku, najczęściej związane z jego bólem przy podawaniu domięśniowym.
Artykuł przygotowany przez lekarza chorób zakaźnych
Chernenko A.L.
Powierz swoich pracowników służby zdrowia! Umów się na spotkanie z najlepszym lekarzem w Twoim mieście!
Dobry doktor jest specjalistą ogólnym, który na podstawie twoich objawów, postawi prawidłową diagnozę i zaleci skuteczne leczenie. Na naszym portalu możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, St. Petersburgu, Kazaniu i innych miastach Rosji i uzyskać zniżkę w wysokości do 65% w recepcji.
* Naciśnięcie przycisku spowoduje przejście do specjalnej strony witryny z formularzem wyszukiwania i zapisami do profilu specjalisty, który Cię interesuje.