Zapalenie ucha jest jedną z najczęstszych chorób otolaryngologicznych powstałych w wyniku zapalenia ucha. Późna diagnoza i leczenie patologii ucha wywołuje powikłania. Najpoważniejsze konsekwencje zapalenia ucha występują wraz z rozwojem zapalenia w uchu środkowym i labiryncie.
Treść artykułu
Wnęki ucha wewnętrznego i środkowego są oddzielone od otoczenia przez bębenek, co zapobiega przenikaniu patogennej flory. Infekcja najczęściej występuje w sposób rurkowaty, tj. przez trąbkę Eustachiusza, która łączy nosogardło z jamą bębenkową w uchu środkowym. Szybko rozwijające się procesy nieżytowe prowadzą do zniszczenia tkanki nabłonkowej i kostnej, która jest obarczona powikłaniami.
Statystyki
Co to jest niebezpieczne zapalenie ucha? W analizie ponad stu przypadków rozwoju patologii ucha wymagających interwencji chirurgicznej specjaliści odnotowali częstość występowania poważnych powikłań:
- perforacja (perforacja) błony ucha - 47%;
- perlak (łagodny nowotwór) - 36%;
- zapalenie wyrostka sutkowego (porażenie wyrostka sutkowatego) - 10%;
- zapalenie meringa (zmiany zwyrodnieniowe w błonie ucha) - 7%.
Najczęstszą konsekwencją choroby laryngologicznej jest naruszenie integralności błony bębenkowej. Perforacja membranowa należy do najprostszych i odwracalnych komplikacji, ale tylko w przypadku prawidłowego i szybkiego leczenia. W przewlekłym przebiegu procesu zapalnego obserwuje się ciągłą perforację, która jest obarczona występowaniem przewodzeniowego ubytku słuchu, tj. utrata słuchu.
Istnieje co najmniej 10 poważniejszych powikłań zapalenia ucha, z których wiele prowadzi nie tylko do rozwoju dysfunkcji słuchowej, ale także do niepełnosprawności lub śmierci. Dlatego wykrycie niepokojących objawów należy szukać pomocy u otorynolaryngologa.
Cholesteatoma
Wilgoć jest nowotworem podobnym do torbieli w jamie ucha, który pojawia się, gdy otorr, tj. wypływ z ucha treści krwotocznej lub ropnej.
Guz składa się z komórek nabłonkowych, które ostatecznie zaczynają wydzielać wydzielanie płynu, niszcząc tkankę miękką i kostną. Zniszczenie kosteczek słuchowych odpowiedzialnych za prowadzenie sygnałów dźwiękowych powoduje zmniejszenie słuchu.
Wzrost guza prowadzi do uszkodzenia labiryntu ucha, w wyniku czego kanały półkoliste są uszkodzone, które są odpowiedzialne za orientację przestrzenną. Spontaniczne pęknięcie torbieli torbielowatych prowadzi do ewakuacji patogennego wysięku, który jest obarczony uogólnieniem procesów zapalnych. Po rozerwaniu perlaka u dorosłych występują powikłania zapalenia ucha środkowego:
- zapalenie opon mózgowych;
- ropień mózgu;
- otogenna sepsa;
- niedowład nerwu twarzowego;
- mastoiditis.
To ważne! Cholesteatoma prawie nie nadaje się do leczenia zachowawczego. Po znalezieniu nowych wzrostów w uchu wymagana jest operacja.
Otogenna sepsa
Otogenna sepsa nazywana jest uogólnieniem procesów zapalnych, w których zmiany zlokalizowane są w jamie ucha. Patologia występuje jako powikłanie zapalenia błędnika, zewnętrznego lub wtórnego ropnego zapalenia ucha. Ze względu na zmniejszenie reaktywności organizmu, agresywna flora patogenna przeważa nad odpornością, w wyniku której następuje intensywne rozprzestrzenianie się infekcji we krwi.
Często flora powodująca chorobę rozprzestrzenia się przez żylne zatoki znajdujące się wewnątrz czaszki. Sigmoidalne i kamienne zatoki są połączone z granicami labiryntu i ucha środkowego. W przypadku nieżytu lub procesów ropnych duże żyły są uszkodzone, w wyniku czego rozwija się zapalenie żyły.
Rozwój zapalenia żył jest obarczony tworzeniem się skrzepów krwi w naczyniach, co dalej prowadzi do martwicy tkanek i rozwoju gangreny.
Głównym objawem sepsy jest hipertermia, charakteryzująca się gwałtownym wzrostem temperatury. Po uruchomieniu mechanizmu termoregulacji pojawia się silny pot, który bardzo szybko prowadzi do odwodnienia. Przy wystąpieniu charakterystycznych objawów wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja pacjenta z późniejszym zabiegiem chirurgicznym i medycznym.
Mastoiditis
Zapalenie tęczówki nazywa się zapaleniem antrum i struktur komórkowych, które znajdują się za małżowiną uszną (proces wyrostka sutkowego). Przenikanie zakażenia do porowatej struktury kości prowadzi do jej zmiękczenia i rozwoju zapalenia kości i szpiku. Z reguły prowokatorami patologicznych zmian w tkance kostnej są: Pseudomonas aeruginosa, bakterie beztlenowe, prątki i aerobowe pałeczki.
Następujące objawy kliniczne najczęściej wskazują na rozwój powikłań po zapaleniu ucha u dorosłych:
- hipertermia;
- obrzęk za uchem;
- bóle mięśniowe w uchu;
- utrata słuchu;
- szum w uszach.
Ciężka choroba wymaga pilnej interwencji medycznej. We wczesnych stadiach rozwoju patologii terapię prowadzi się za pomocą antybiotyków. Jednak składniki leków przeciwbakteryjnych przenikają do jamistych struktur procesu wyrostka sutkowatego. Aby zapobiec ropieniu Bezolda, charakteryzujące się powstawaniem dużych ropni pod mięśniami szyi, przeprowadzić operację dezynfekcji. To pozwala na oczyszczenie komórek kości z ropnych ognisk.
Niedowład nerwu twarzowego
Do najstraszniejszych konsekwencji zapalenia ucha u dorosłych należą niedowład nerwu twarzowego, w którym występuje impotencja mięśni mimicznych. Rozwój neuropatologii charakteryzuje się przykurczami tkanki mięśniowej. Przejawia się to w niemożności zamknięcia prawego lub lewego oka, uśmiechu lub mówienia wyraźnie.
Późne leczenie może powodować atrofię mięśni. W tym przypadku, nawet po regeneracji nerwów objętych stanem zapalnym, całkowite przywrócenie ruchów twarzy jest niemożliwe.
Procesy zapalne w jamie ucha prowadzą do pokonania procesów nerwu twarzowego, które znajdują się w piramidzie kości skroniowej, strzemiączkach, wyrostku sutkowym itp. Zniszczenie ochronnej osłony nerwów wywołuje silny ból, który promieniuje do zębów, skroni, szyi, szyi i innych części ciała.
Utrata słuchu
W przejściu od zapalenia ucha środkowego do postaci przewlekłej możliwe jest rozwinięcie przewodzeniowego upośledzenia słuchu, które powstaje w wyniku mechanicznego upośledzenia funkcji przewodzenia dźwięku przez analizator słuchowy. Szum uszny po zapaleniu ucha ucha jest spowodowany niemożliwością płynnego przejścia sygnału dźwiękowego przez kanał słuchowy, membranę słuchową i kosteczki słuchowej.
Bariery dźwiękowe najczęściej pojawiają się na poziomie błony bębenkowej, w której formowane są duże perforowane otwory. Pomaga to zmniejszyć obszar roboczy i, w konsekwencji, zmniejszyć ostrość słuchu. Patologie mogą pojawić się na poziomie kosteczek słuchowych. Podczas ropnego stanu zapalnego włókniste włókna tworzą się w jamie bębenkowej, która po zestaleniu ogranicza amplitudę oscylacji kosteczek słuchowych.
Zachowawcze leczenie głuchoty po zapaleniu ucha jest nieskuteczne. Pełne unieruchomienie strzemienia na membranie ucha można wyeliminować tylko podczas stapedektomii.
Interwencja chirurgiczna zapobiega dalszej mineralizacji strzemienia, co prowadzi do regeneracji tkanek elastycznych i przywrócenia funkcji przewodzenia dźwięku.
Zapobieganie powikłaniom
Pierwszym krokiem w kierunku zapobiegania poważnym powikłaniom jest odpowiednia i szybka reakcja na wystąpienie objawów lękowych. Należy rozumieć, że nawet SARS i alergie mogą powodować obrzęk trąbki Eustachiusza, co doprowadzi do naruszenia funkcji drenażu. W rezultacie w jamie ucha zaczną gromadzić się surowiczy wysięk, prowadząc do rozwoju choroby laryngologicznej.
Nie można odłożyć wizyty u otolaryngologa w obecności następujących objawów:
- zatkanie ucha;
- bóle mięśniowe w uchu;
- uszkodzenie słuchu;
- wzrost temperatury;
- surowicze lub ropne wydzielina z kanału słuchowego.
Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie, możliwe jest powstrzymanie lokalnych i ogólnych objawów zapalenia ucha w ciągu tygodnia.
Podczas ostrego zapalenia eksperci zalecają powstrzymanie się od palenia, ponieważ dym wywołuje podrażnienie błony śluzowej, a nawet większy obrzęk jamy ustnej trąbki Eustachiusza.
0P3.RU
leczenie przeziębień
- Choroby układu oddechowego
- Przeziębienie
- SARS i ARI
- Grypa
- Kaszel
- Zapalenie płuc
- Zapalenie oskrzeli
- Choroby laryngologiczne
- Katar
- Zapalenie zatok
- Zapalenie migdałków
- Ból gardła
- Zapalenie ucha
Co to jest niebezpieczne zapalenie ucha
Czy zapalenie ucha środkowego jest niebezpieczne? Jakie jest ryzyko przewlekłego zapalenia ucha środkowego? I jakie mogą być konsekwencje, jeśli nie zostanie to potraktowane!
Odpowiedzi:
Domenica
Niewiele osób zraniło ich uszy nawet w dzieciństwie. Ból w uszach jest nie mniej nie do zniesienia niż ból zęba. Ponadto uszy znajdują się w pobliżu mózgu, a zatem mogą być również zaangażowane w proces. Dlatego też zapalenie ucha należy leczyć starannie i pod nadzorem lekarza, aby uniknąć poważnych problemów w przyszłości.
Problem obecnie chronicznego zapalenia ucha środkowego jest istotny ze względu na bardzo wysokie występowanie tej choroby. Oto liczby podane przez specjalistę ds. Audiologii słuchowej w oddziale audiofizycznym dla dorosłych RSPC "Otolaryngologii" Iwana Gornostaya: w Republice Białorusi w 2008 r. Odnotowano 209 przypadków przewlekłego zapalenia ucha środkowego na 100 000 ludności, z czego 42,6 przypadków zarejestrowano po raz pierwszy. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego prowadzi do tymczasowej, a czasem utrzymującej się niepełnosprawności, i zajmują drugie miejsce w strukturze otolaryngologicznej zachorowalności.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest główną przyczyną utraty słuchu, w którym ludzie mają trudności z nawiązaniem kontaktu, ich aktywność zawodowa jest ograniczona.
Średnie ostre zapalenie ucha środkowego często pojawia się na tle zakażeń wirusowych układu oddechowego i dlatego występuje częściej jesienią, zimą i wiosną. Środkowe ostre zapalenie ucha środkowego może przejść do etapu przewlekłego z powodu przedłużonego zapalenia ucha środkowego.
Choroba zaczyna się nagle od ogólnego złego samopoczucia (dreszcze, gorączka) i silnego bólu w uchu. Pojawia się ból głowy, gdy naciskasz proces kokosowy za małżowiną uszną, odczuwasz ból, przez 4-5 dni wybucha błona bębenkowa - ropa wypływa z ucha.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest bardzo niebezpieczne z powodu powikłań. Może powodować tak poważne powikłania jak ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych, sepsa. Śmiertelność w takich patologiach wynosi od 14 do 30%.
W pierwszym dniu ostrej choroby ucha należy skontaktować się z lekarzem. W późniejszym leczeniu zaleca się pełny odpoczynek i odpoczynek w łóżku.
Zapobieganie przewlekłym zapaleniem ucha środkowego należy prowadzić od dnia narodzin. Duże znaczenie ma właściwe karmienie piersią i terminowa dieta dziecka w przyszłości. Z reguły dzieci, które wychowały się na naturalnym karmieniu piersią, a następnie miały odpowiednią dietę, używały pokarmów bogatych w witaminy, mniej chorują na choroby wirusowe układu oddechowego, które przyczyniają się do pojawienia się ostrego zapalenia ucha środkowego.
Odporność na czynniki kataralne przyczynia się do twardnienia. Kiedy jest zalecane zimne kąpiele, chłodne wycieranie, ćwiczenia i sport, długie przebywanie na świeżym powietrzu.
Ważną rolę w rozwoju przewlekłego zapalenia ucha środkowego odgrywają: patologia adenotonsilarna, skrzywienie przegrody nosowej, przerost małżowinowy, naczynioruchowy nieżyt nosa. Dlatego skutecznym środkiem zapobiegawczym są konserwatywne i chirurgiczne metody leczenia mające na celu rehabilitację przewlekłych i patologicznych stanów gardła, nosa i nosogardzieli. Terminowe usunięcie migdałków, niebiańskich migdałków lub zaplanowane systematyczne leczenie zachowawcze tej patologii pomoże zapobiec nawrotom choroby z ostrym zapaleniem ucha środkowego. W wielu przypadkach takie działania doprowadzą do całkowitego wyleczenia procesu zapalnego w uchu środkowym.
Po wystąpieniu ostrego zapalenia ucha środkowego z obecnością perforacji (otworów) w bębenku, woda nie powinna dostać się do kanału słuchowego. Jeśli myjesz włosy lub bierzesz prysznic, wacikiem nasączonym wazeliną należy włożyć do kanału słuchowego. Perforacja, która utrzymuje się przez długi czas po ostrym zapaleniu ucha środkowego, musi być leczona operacyjnie w wyspecjalizowanych oddziałach szpitali.
Jurij Frołow
Anastasia
Zapalenie ucha może spowodować utratę słuchu lub częściową utratę...
konsekwencje nieleczenia w każdym razie
Galina Melnikova
Niebezpieczny rozwój głuchoty. Przewlekłe powikłania (w pobliżu mózgu).
Galina Kitsch
aparat przedsionkowy załamuje się
Zapalenie ucha środkowego: przyczyny i objawy
Objawy zapalenia ucha środkowego w uchu środkowym występują głównie we wczesnym dzieciństwie, chociaż starsze dzieci i dorośli również cierpią z powodu tej infekcji. Zapalenie ucha może wystąpić zarówno samo w sobie, jak i przeciwko innym dolegliwościom: zapaleniu zatok, grypie, zapaleniu zatok itp.
Powikłaniem związanym z tą chorobą jest zatrzymanie płynów, co powoduje "lepkość" ucha.
Ucho składa się z trzech różnych sekcji:
- ucho zewnętrzne;
- ucho środkowe;
- ucho wewnętrzne.
Wszystkie te części współpracują ze sobą, dzięki czemu można normalnie słyszeć. Ucho zewnętrzne i ucho środkowe są oddzielone błoną bębenkową - bardzo cienką skórką, która wibruje, gdy wchodzą fale dźwiękowe.
Zapalenie ucha środkowego jest infekcją (zapaleniem), które występuje w wypełnionej powietrzem przestrzeni za bębenkiem. Ta przestrzeń może być zablokowana i wypełniona śluzem (cieczą), którą można zarazić. Tak więc jest stan zapalny.
Istnieją dwa rodzaje zapalenia ucha środkowego:
- Ostra infekcja zaczyna się nagle i trwa przez krótki okres czasu.
- Przewlekłe zakażenie ucha nie ustępuje od dłuższego czasu lub jego objawy powracają okresowo. Przewlekłe zakażenie ucha może spowodować trwałe uszkodzenie słuchu.
Infekcja ucha środkowego często rozpoczyna się od zwykłego przeziębienia, ARVI, ostrego zapalenia zatok lub bólu gardła. "Infekcja" dostaje się do nosa lub gardła, a następnie przez trąbkę Eustachiusza wnika do ucha środkowego.
Infekcje ucha środkowego są często spotykane u dzieci, ponieważ ich dźwięki są wąskie i krótkie.
Nagromadzenie płynu w zablokowanej trąbce Eustachiusza może zwiększyć ciśnienie wewnątrz ucha środkowego, powodując ból i możliwe pęknięcie błony bębenkowej. Mimo że błona bębenkowa stopniowo się regeneruje, jej pęknięcie może prowadzić do blizny i utraty słuchu.
Jakie są objawy zapalenia ucha środkowego?
U dorosłych:
- ból ucha (ostry, nagły lub tępy i ciągły);
- gorączka i dreszcze;
- uczucie, że ucho jest wypchane;
- nudności;
- wszystkie dźwięki są wyciszone;
- płyn płynie z ucha.
U dzieci:
- ból ucha;
- zły sen;
- gorączka;
- drażliwość, niepokój;
- płyn płynie z ucha;
- zmniejszony apetyt;
- dziecko płacze w nocy, gdy leży.
Ważne wiedzieć
Ból ucha jest częstym objawem zapalenia ucha środkowego, ale nie wszystkie dolegliwości są spowodowane przez infekcję. Nadmierna woskowina w uchu zewnętrznym lub zmiany wysokości lub ciśnienia powietrza są przykładami innych przyczyn przeciążenia lub bólu w uchu.
Leczenie i zapobieganie zapaleniu ucha środkowego
Infekcje ucha zwykle ustępują same, więc leczenie może rozpocząć się od kontroli bólu i uważnego monitorowania stanu. Jednak zapalenie ucha u dziecka i ciężkie przypadki u dorosłych prawdopodobnie wymagają leczenia antybiotykami.
Amoksycylina (Flemoksin) jest częstym wyborem lekarzy w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego u pacjentów, którzy nie są uczuleni na penicylinę.
- Antybiotyk na zapalenie ucha środkowego powinien być przyjmowany ściśle według instrukcji i nie powinien przerywać leczenia, jeśli objawy choroby staną się mniej wyraźne.
- Niemowlęta i małe dzieci powinny być pokazywane specjalistom po zakończeniu leczenia. Ma to na celu upewnienie się, że infekcja całkowicie zniknęła.
- Jeśli nie zauważy się poprawy i objawy zapalenia ucha pozostaną, lekarz może przepisać inny antybiotyk.
Ból i gorączkę należy kontrolować za pomocą leków przeciwbólowych (acetaminofen, ibuprofen). Muszą być przepisane przez specjalistę, ponieważ nie wszystkie leki przeciwbólowe są dopuszczalne dla małych dzieci.
Ponadto świece uszne są skuteczną metodą leczenia różnych problemów związanych z ucha, w tym nawracających infekcji ucha.
Warto zauważyć
Nie używaj wacików do czyszczenia uszu lub wkładania czegoś do ucha, jeśli ten sposób nie jest zatwierdzony przez lekarza. Ból bębenkowy jest cienki i można go łatwo uszkodzić.
Jeśli ból pojawił się wieczorem, a jutro możesz odwiedzić lekarza, skorzystaj z następujących wskazówek:
- Ciepło z ciepłego kompresu uszu przynosi chwilową ulgę pacjentowi z zapaleniem ucha.
- Może również pomóc inhalacja parowa, ale uważaj, aby się nie sparzyć i nie chronić oczu przed gorącą parą.
- Płukanie w słonej wodzie pomaga oczyścić rurkę słuchową.
- Trzymanie głowy w pozycji pionowej poprawi odprowadzanie płynu z ucha środkowego.
Ryzyko zapalenia ucha środkowego u niemowląt można zmniejszyć, zapewniając środowisko wolne od dymu i karmienie piersią w pozycji pionowej.
Staraj się unikać przeziębień lub grypy, co zmniejszy również ryzyko infekcji ucha środkowego. Jak to zrobić? Często myj ręce, zakryj usta kichnięciem i zaszczep się przeciwko grypie sezonowej.
Stosowanie leków obkurczających nos w czasie przeziębienia, grypy lub zapalenia zatok może również pomóc w zapobieganiu infekcjom ucha.
Zapalenie ucha podczas ciąży: jak uniknąć komplikacji
Nieprzyjemne objawy zapalenia ucha są znane wielu ludziom, często z samej tylko wzmianki o tej chorobie stają się złe. Jest to w rzeczywistości dość nieprzyjemna choroba, która nie jest łatwa do spowodowania, że osoba czuje się źle, ale także prowadzi do rozwoju wielu powikłań. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie procesu zapalnego tak wcześnie, jak to możliwe, gdy znajduje się on w początkowej fazie rozwoju. Ale co zrobić, gdy w okresie ciąży występuje zapalenie ucha, ponieważ przyjmowanie leków może zaszkodzić dziecku?
Jak manifestuje się choroba?
Niestety, zapalenie ucha jest równie podatne na te kobiety, które spodziewają się porodu i nie są w ciąży. Po odkryciu oznak podstępnej choroby, oczekująca matka wpadła w panikę, ponieważ teraz głównym zadaniem jest powstrzymanie patologicznego procesu w jej ciele i nieszkodzenie dziecku.
Ucho ludzkie składa się z kilku sekcji - zewnętrznej, środkowej i wewnętrznej. Na podstawie głębokości zmiany narządu słuchu, zapalenie ucha środkowego może być również zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Zewnętrzne zapalenie ucha podczas ciąży charakteryzuje się stanem zapalnym zewnętrznej części kanału słuchowego. W większości przypadków infekcja wchodzi do jamy ucha, jeśli skóra jest uszkodzona. Po zranieniu dochodzi do infekcji skóry, skąd infekcja wnika już do jamy ucha. Przyczyną rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego u kobiet w ciąży może być zbyt częste i intensywne usuwanie woskowiny usznej, która pełni funkcję ochronną przed czynnikami zewnętrznymi.
Przyszłe matki mogą wykryć rozwój zewnętrznego zapalenia ucha za pomocą następujących znaków:
- swędzenie w przewodzie słuchowym;
- ból;
- niewielki wzrost temperatury;
- częściowa krótkotrwała utrata słuchu;
- szumy uszne, uczucie zaduchu.
Proces zapalny może być ropny, a następnie ropa zostanie uwolniona z uszu. Przy prawidłowym leczeniu zapalenia ucha środkowego u kobiet w ciąży, które powinno być maksymalnie bezpieczne dla przyszłej matki i dziecka, choroba znika bez skutków w ciągu 3 dni.
Zapalenie ucha środkowego
Zazwyczaj zapalenie ucha środkowego rozwija się na tle zapalenia nosogardła. W tym przypadku infekcja z nosa wchodzi do jamy ucha przez trąbkę Eustachiusza. U wszystkich pacjentów ta forma procesu zapalnego przebiega inaczej, w tym u kobiet w ciąży. W niektórych przypadkach temperatura ciała może być bardzo wysoka, występują zatory w uchu, bóle głowy, utrata słuchu, silne bóle osoby strzelającej w obszarze przewodu słuchowego i ropne wydzielina.
Jednak nawet ropne zapalenie ucha może czasami występować bez charakterystycznych objawów, wtedy przyszła mama nie podejrzewa nawet rozwoju procesu zapalnego, który jest bardzo niebezpieczny dla niej i jej dziecka.
Choroba nabiera postaci biegowej i bardzo trudno ją leczyć, ze względu na minimalną liczbę dopuszczalnych leków podczas ciąży.
Brak temperatury w przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego wynika z faktu, że z powodu obniżenia odporności kobiety w ciąży jej organizm nie jest w stanie odpowiednio zareagować na penetrację infekcji.
Zapalenie ucha środkowego
Ze względu na obniżenie układu odpornościowego, ostre zapalenie ucha środkowego w czasie ciąży może szybko przekształcić się w postać przewlekłą, wtedy choroba będzie niepokoić kobiety przez wiele lat, czasami dając się odczuć. Aby temu zapobiec, należy przy najmniejszym podejrzeniu wniknięcia do jamy ucha zakażenia skontaktować się ze specjalistą. Otolaryngolog potwierdzi lub wykluczy diagnozę na podstawie danych uzyskanych podczas badania pacjenta. Tylko lekarz może powiedzieć, jak leczyć zapalenie ucha środkowego u kobiet w ciąży.
Leczenie choroby w czasie ciąży
Leczenie zapalenia ucha podczas ciąży powinno opierać się na tych samych zasadach, które powinni stosować eksperci w leczeniu wszelkich chorób u kobiet w ciąży. Po pierwsze, zamierzone korzyści przepisanych leków i procedur powinny być wyższe niż prawdopodobne ryzyko dla zdrowia dziecka.
Z reguły w początkowych stadiach przebiegu choroby leczenie rozpoczyna się od miejscowego stosowania leków. W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego, gdy kobieta ma wysoką gorączkę, a ropa jest uwalniana z ucha, specjalista wybiera antybiotyk biorąc pod uwagę czas trwania ciąży. Jeśli ropa nie wydostaje się przez perforację błony bębenkowej, lekarz jest zmuszony ją przebić. W innym przypadku ropne zapalenie ucha środkowego stoi w obliczu poważnych konsekwencji - od ubytku słuchu po infekcję czaszki. Po przebiciu błony bębenkowej i oczyszczeniu jej jamy ustnej z rany znacznie poprawia się stan pacjenta. Obrażenia same się zarastają i słuch zostaje całkowicie odrestaurowany.
Ważne jest, aby zrezygnować z samodzielnego leczenia stanów zapalnych, niż leczyć zapalenie ucha środkowego w czasie ciąży może tylko powiedzieć otolaryngologa. W tym okresie matka oczekująca powinna powierzyć swoje zdrowie specjaliście, ponieważ będzie on prowadził terapię, biorąc pod uwagę jej pozycję i czas trwania ciąży. Przeciwzapalne krople Otipaks, przepisywane nawet noworodkom, sprawdziły się dobrze. W niektórych przypadkach amoksyklaw, lek przeciwbakteryjny, jest stosowany z zachowaniem ostrożności. Jest przepisywany w przypadkach, gdy specjalista jest przekonany, że stan zapalny przejdzie w proces ropny.
U kobiet w ciąży leczenie zapalenia ucha środkowego należy prowadzić z zachowaniem szczególnej ostrożności i dopiero po rzetelnej diagnozie.
Co to jest niebezpieczny OTIT.
Odpowiedzi:
Marusya
pobiegnij do szpitala, jeśli nie chcesz, żeby się niesłyszała!
Masza Mashina
Przez to, że to głowa! Blisko mózgu
Religia nie pozwala iść do lekarza?
Zapalenie w głowie nie doprowadzi do dobrego. Tak więc można umieścić tenisówki w kącie.
Rigellin
Komplikacje mogą być bardzo poważne - utrata słuchu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie zatok. Czaszka jest wypełniona zatokami, ropa może dostać się do każdego i spowodować dodatkowe zapalenie.
Bluha (błąd)
idź do innej laury i im szybciej, tym lepiej
Olga Kaminskaya
Głuchy, zapalenie ucha otrzewnowego staje się przewlekłe, a błona pęka, zawartość ropnych mas rozprzestrzenia się na oponach z rozwojem ciężkich powikłań wewnątrzczaszkowych. I to może być - od bólu głowy, zawrotów głowy, paraliżu nerwów czaszkowych, napadów do śpiączki w różnym stopniu.
Natychmiast do otolaryngologa!
hjkfaer
Bardzo niebezpieczne. Traktuj pilnie.
Angelica Savchenko
Jeśli nie było uderzenia w ucho, to najprawdopodobniej zapalenie błony bębenkowej, to nie pójdzie do lekarza, będą poważne konsekwencje. Miałem to traktowane przez 2 miesiące i był głuchy w jednym uchu. Długie przesłuchanie nie powróciło - poszedłem do procedury, zmusiłem lekarzy do prania i było to tylko z czasem.
Leczenie zapalenia ucha u dorosłych. Skuteczne leczenie zapalenia ucha
Zapalenie ucha to zapalna choroba ucha. Aby zrozumieć, dlaczego występuje choroba i jakie procesy w niej zachodzą, należy wziąć pod uwagę anatomiczną strukturę organu słuchu i proces postrzegania przez nią informacji.
Struktura ucha
Ucho ludzkie ma bardzo złożoną strukturę, którą można podzielić na trzy sekcje - ucho zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne. Ucho zewnętrzne to małżowina uszna, która odbiera fale dźwiękowe, kierując je do zewnętrznego kanału słuchowego. Ucho zewnętrzne i środkowe są oddzielone błoną bębenkową, która warunkowo jest plewą lub błoną.
Ucho środkowe jest jamą, przestrzenią w kości skroniowej z trzema kościami słuchu - młotkiem, kowadłem i strzemiączkiem. Należy zauważyć, że ucho środkowe jest ściśle związane z nosogardłem. Funkcjonalnie, kości wzmacniają odbierane wibracje dźwięku i przekazują je do ucha wewnętrznego. Ucho wewnętrzne to labirynt błon w kamienistej części kości skroniowej z wieloma zagięciami wypełnionymi płynem. Drgania pochodzące z ucha środkowego przekazywane są do płynu, który już działa na receptory. Tak więc informacje przekazywane są do mózgu w postaci impulsów nerwowych.
Pojęcie, rodzaje zapalenia ucha. Przyczyny
Zapalenie ucha to choroba, która może rozwinąć się w dowolnej z trzech sekcji ucha, odpowiednio, w zależności od miejsca, w którym występuje proces zapalny, są one rozróżniane:
- Zapalenie ucha ucha ucha zewnętrznego.
- Zapalenie ucha środkowego
- Zapalenie ucha wewnętrznego (lub błędnika błędnika).
Powody, które przyczyniają się do wystąpienia choroby lub pogorszenia jej przebiegu, są liczne, ale najważniejsze to:
- choroby nosogardzieli, prowadzące do obrzęku i zapalenia błony śluzowej ucha środkowego;
- choroby, które hamują i osłabiają układ odpornościowy (grypa, odra);
- hipotermia;
- dostaję zimną wodę do ucha;
- urazy i różne urazy błony bębenkowej, które mogą powodować infekcję w jamie ucha środkowego;
- predyspozycje genetyczne.
Z natury patogenu powodującego chorobę zapalenie ucha środkowego dzieli się na:
Rozważmy bardziej szczegółowo procesy zapalne, które występują w każdej z trzech sekcji ludzkiego ucha, objawy i możliwe powikłania zapalenia ucha.
Zewnętrzne zapalenie ucha. Klasyfikacja. Objawy
Zewnętrzne zapalenie ucha jest stanem zapalnym skóry małżowiny usznej, wraz z zewnętrznym kanałem słuchowym, który jest spowodowany infekcją bakteryjną lub grzybiczą. Istnieją dwie odmiany zewnętrznych zapalenia ucha środkowego: ograniczone i rozproszone.
W większości przypadków ograniczone zapalenie jest reprezentowane przez furunculosis, powstawanie czyraków. Furuncle jest ostrym ropnym procesem gruczołów łojowych lub mieszków włosowych, wywołanym przez ropne bakterie. Jeśli w organizmie człowieka występują sprzyjające czynniki, takie jak przewlekła infekcja, cukrzyca, miejscowe urazy i skażenie skóry, ukąszenia owadów, mikroflora staphylococcus zaczyna aktywnie wywoływać proces zapalny.
Czasami choroba jest powikłaniem wcześniej przeniesionej grypy lub może być spowodowana reakcją alergiczną na leki. Objawy zewnętrznego zapalenia ucha są swędzące; ból, który pojawia się po dotknięciu obszaru objętego stanem zapalnym ucha; zaczerwienienie i obrzęk skóry przewodu słuchowego lub małżowiny usznej; czasami temperatura ciała może wzrosnąć. Słuchanie z reguły nie cierpi.
Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego to zapalenie ucha zewnętrznego, które często może rozprzestrzeniać się na błonę bębenkową.
Według czasu trwania choroby zewnętrzne zapalenie ucha jest klasyfikowane jako ostre i przewlekłe. Ta ostatnia jest konsekwencją braku leczenia lub niewłaściwego leczenia ostrej postaci choroby.
Zapalenie ucha ucha ucha uważane jest za najlżejszy rodzaj choroby w porównaniu z zapaleniem ucha środkowego i zapaleniem ucha środkowego i często nie prowadzi do poważnych powikłań, chociaż czasami może powodować wzrost węzłów chłonnych. Zapalenie błon śluzowych rozwija się w postaci złośliwej (martwica tkanek) w obecności osoby z towarzyszącymi ciężkimi chorobami czynnościowymi (cukrzycą) lub wirusem niedoboru odporności. Ale takie przypadki, na szczęście, są rzadkie.
Zapalenie ucha środkowego Klasyfikacja i objawy
Ze wszystkich postaci zapalenia ucha u dzieci i dorosłych najczęstsze jest zapalenie ucha środkowego. Jak zauważono wcześniej, natura choroby może być bakteryjna i wirusowa. Wśród bakterii głównymi patogenami są paciorkowce lub pałeczki hemofilne. W przypadku wirusów wywołujących stany zapalne należy uwzględnić rinowirusy, wirusy grypy lub syncytialny wirus układu oddechowego.
Pierwsze oznaki zapalenia ucha środkowego to pulsujące, strzelające lub bolące bóle w ciele, które są pogarszane przez połykanie, kichanie lub kaszel. Charakterystyczne dla tej choroby jest również hałas ucha, osłabienie, zaburzenia snu, brak apetytu, gwałtowne pogorszenie słuchu.
Zasadniczo, zapalenie ucha środkowego jest wynikiem wcześniejszego wycieku nosa lub grypy, w którym następuje spadek odporności i wzrost liczby bakterii w jamie nosowej. Jama nosowa jest połączona z ucha środkowego, rurką słuchową, w której gromadzą się płyn i różne mikroorganizmy, powodując początek procesu zapalnego. Ból bębenkowy w tym samym czasie znajduje się pod presją i rozszerza się na zewnątrz, a zatem pojawia się ból.
Przebieg choroby może różnić się szybkością rozwoju, a także czasem trwania, zgodnie z którym odróżnia się:
- Ostre zapalenie ucha środkowego (ucho gromadzi płyn). To jest przyczyną słyszenia własnego głosu w twojej głowie.
- Przewlekłe zapalenie ucha (ucho wypełnione ropą).
Ostre zapalenie ucha. Formularze
Jeśli proces zapalny zostanie sklasyfikowany zgodnie z naturą przebiegu (obraz kliniczny), wówczas zapalenie ucha środkowego może być nieżołądkowe lub ropne, a zatem choroba przechodzi trzy etapy - ostre nieżytowe zapalenie ucha, ostre ropne zapalenie ucha i powrót do zdrowia.
Ostre nieżytowe zapalenie ucha jest procesem zapalnym związanym z lokalizacją płynu w jamie ucha środkowego. Oprócz bólu i podwyższonej temperatury ciała (38-39 ° C) ta postać choroby charakteryzuje się zaczerwienieniem i obrzękiem błony bębenkowej, urazem ucha. Pacjenci mówią, że słyszą własny głos w głowie podczas rozmowy.
Pojawienie się ognisk ropy i jej nagromadzenie w jamie ucha środkowego to ostre ropne zapalenie ucha. Leczenie pierwszych 2-3 dni nie jest wykonywane, ponieważ zwykle w tym okresie dochodzi do zerwania błony bębenkowej i uwolnienia ropy na zewnątrz. W takim przypadku pacjent staje się lepszy, temperatura ciała wraca do normy, ból ustaje. Poza ropą mogą występować krwi i surowicze wydzieliny. Jeśli przebieg choroby mija bez powikłań, rozpoczyna się trzeci etap - powrót do zdrowia.
Wraz z początkiem etapu regeneracji proces zapalny ulega zmniejszeniu, ropienie ustaje, a uszkodzona błona jest stopniowo zaciskana. Jeśli leczenie zapalenia ucha u dorosłych odbywa się zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem specjalisty, wówczas powrót do zdrowia następuje w ciągu 2-3 tygodni. W tym czasie słuch zazwyczaj zostaje całkowicie przywrócony.
Przewlekłe zapalenie ucha. Etapy
W przypadku późnego lub niewystarczającego leczenia, ostre zapalenie ucha środkowego staje się przewlekłe. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest procesem zapalnym charakteryzującym się stałym lub okresowym nawracającym ropieniem z ucha. Ten rodzaj zapalenia ucha, oprócz znanych już objawów, takich jak: podwyższona temperatura ciała, swędzenie, pogorszenie ogólnego stanu, nieodłączne powikłania, takie jak utrata słuchu i trwałe perforowanie błony bębenkowej. Zazwyczaj przewlekły przebieg choroby jest wynikiem wcześniej przeniesionego zapalenia zatok lub ostrego ropnego zapalenia ucha. W niektórych przypadkach ta postać zapalenia ucha występuje w wyniku pęknięcia (lub perforacji) błony bębenkowej lub skrzywienia przegrody nosowej po urazie. W zależności od umiejscowienia perforacji, a także jej wielkości, istnieją trzy etapy przewlekłego zapalenia ucha środkowego:
- Tubotimpanalny zapalenie ucha (mezotympaniczny).
- Epimesotympanitis.
- Epitimpanit.
Kiedy tubotumanpal zapalenie ucha stanowi naruszenie błony bębenkowej, z reguły występuje w części centralnej, a patologia objawia się zapaleniem błony śluzowej jamy bębenkowej. Zapalenie nie wpływa na tkankę kostną.
Epimesotimpanitis to stadium przewlekłego zapalenia ucha, w którym występuje rozległa perforacja błony bębenkowej, uszkodzenie ma wpływ na jej górną i środkową część.
Epitopanoantralna postać zapalenia ucha charakteryzuje się pęknięciem górnych, najbardziej ciągliwych i kruchych obszarów błony. Ten etap choroby, jak również epimesotimpanitis, jest niebezpieczny ze względu na występowanie patologicznych procesów związanych z powstawaniem ziarniniaków, polipów i perlaków - kapsułkę wypełnioną i otoczoną przez ropne cząstki naskórka, które, stale rozszerzając się, miażdży błony bębenkowe, niszczy składnik kości ucha środkowego i otwiera " "ropny proces w uchu wewnętrznym.
Ponadto istnieje inna postać procesu zapalnego - obustronne zapalenie ucha środkowego - choroba, która jednocześnie wpływa na narząd słuchu po obu stronach.
Jeśli weźmiemy pod uwagę istniejące powikłania choroby, najczęściej występuje perforacja błony bębenkowej. Przy przedłużającym się nagromadzaniu ropy następuje wzrost ciśnienia w uchu środkowym, w wyniku czego membrana staje się cieńsza. Istnieje ryzyko jej pęknięcia (perforacja). Aby zapobiec wystąpieniu stanu zapalnego w stadium zapalenia ucha wewnętrznego, a następnie uniknąć rozwoju poważnych patologii, konieczne jest chirurgiczne operowanie nakłuciem błony bębenkowej, a nie czekanie, aż nastąpi samorzutnie.
Zapalenie ucha wewnętrznego. Objawy
Wewnętrzne zapalenie ucha ma inną nazwę - zapalenie błędnika - chorobę, która jest mniej powszechna w porównaniu z zapaleniem ucha zewnętrznego i środkowego, ale jest najbardziej niebezpieczna z punktu widzenia zagrożenia dla zdrowia i życia danej osoby. Ropne procesy, które wpływają na tkankę kostną, mogą powodować poważne komplikacje, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie w wyściółce mózgu) lub posocznica (zakażenie krwi spowodowane spożyciem ropy). Z reguły wewnętrzne zapalenie ucha środkowego jest wynikiem powikłań wcześniej przebytego zapalenia ucha środkowego lub następstw poważnej choroby zakaźnej. Wysoka temperatura ciała, silny ból głowy i wymioty, utrata równowagi są objawami zapalenia ucha wewnętrznego, w przypadku których należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty. Ponadto, przy takich postaciach choroby występuje ostry ubytek słuchu, aż do całkowitej utraty.
W celu postawienia dokładnej diagnozy, a co za tym idzie, przepisania prawidłowego schematu leczenia dla pacjenta, lekarze stosują ENT i testy laboratoryjne.
Rozpoznanie zapalenia ucha. Ankiety i badania
Diagnostyka laboratoryjna prowadzona jest głównie w celu ustalenia charakteru zapalenia ucha środkowego - bakteriologicznego lub wirusologicznego. Za pomocą reakcji surowicy w surowicy i reakcji łańcuchowej polimerazy wykrywa się przeciwciała przeciwko patogenom. Również wyniki ogólnego badania krwi pokażą obecność lub brak procesu zapalnego w ciele.
Główne instrumentalne metody diagnozy zapalenia ucha środkowego:
- Timpanocentesis - badanie płynu uzyskanego przez chirurgiczne nakłucie membrany. Procedura pozwala określić antybiotyk potrzebny do zwalczania infekcji danego gatunku, ale w praktyce nie jest często stosowany.
- Tympanometria - sprawdź ruchomość błony bębenkowej.
- Otoskopia - badanie błony bębenkowej i przewodu słuchowego za pomocą otoskopu.
- Audiometria - definicja ostrości słuchu z podejrzeniem jego spadku.
- Tomografia komputerowa mózgu i struktura czaszki (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) - są wykorzystywane do podejrzenia ropnych procesów zapalnych i powikłań wewnątrzczaszkowych, pomagają zdiagnozować powstawanie różnych patologii - polipów, cholesteanoma i tak dalej.
Zachowawcze leczenie zapalenia ucha u dorosłych
Aby uniknąć rozwoju powikłań i osiągnąć poprawę przy minimalnym marnowaniu czasu i wysiłku, zapalenie ucha środkowego musi być natychmiast leczone, jak każda inna choroba. Dla każdej postaci procesu zapalnego zapewniona jest specjalna metoda leczenia, z nieodłącznymi procedurami i preparatami medycznymi.
Ucho ucha jest leczone ambulatoryjnie, za pomocą kropli, w ramach których występuje antybiotyk. Czasami antybiotyki mogą być podawane razem z kortykosteroidami lub lekami przeciwhistaminowymi, jeśli choroba jest spowodowana reakcją alergiczną. Istnieją również procedury płukania kanału słuchowego roztworem antyseptycznym. Jeżeli terapia ta nie prowadzi do odzysku lub niemożliwe ze względu na ciężki obrzęk przewodu słuchowego i tkanki twarzy, lekarzy do podawania doustnego. Przy podwyższonej temperaturze ciała stosuje się środki przeciwgorączkowe, a także środki przeciwbólowe, jeśli występuje zespół bólowy. W rzadkich przypadkach, gdy powstaje ropne zapalenie tkanek ucha zewnętrznego, można wskazać interwencję chirurgiczną.
Eliminacja procesów zapalenia w uchu środkowym podczas normalnego przebiegu choroby jest ambulatoryjna. Leczenie zapalenia ucha u dorosłych odbywa się za pomocą antybiotyków, antyseptyków i leżenia w łóżku. Aby zmniejszyć ból, ciepłe 96% alkoholu stosuje się jako krople (w przypadku ropienia procedura ta jest przeciwwskazana). Fizjoterapia jest zalecana do stosowania miejscowego, można również użyć niebieskiej lampy. Przydatny będzie również okład rozgrzewający na zapalenie ucha (alkohol, wódka lub kamfora), który powinien być trzymany nie dłużej niż 3-4 godziny. Musisz także pamiętać, że nie możesz umieścić kompresu w podwyższonej temperaturze ciała.
Jeśli mimo to choroba nie wystąpi bez powikłań, wówczas pacjent będzie wykazywał oznaki ostrego zapalenia ucha - rozwinie się ropne zapalenie ucha. Leczenie można kontynuować przy użyciu antybiotyków lub interwencji chirurgicznej.
Interwencja chirurgiczna
Czasami zdarza się, że zachowawcze leczenie zapalenia ucha u dorosłych nie prowadzi do poprawy stanu pacjenta. W takich sytuacjach wykonuj operacyjną sekcję błony bębenkowej - tympanostomię. Ta manipulacja pozwala uniknąć powikłań, ponieważ nakłucie wykonuje się w dogodnym i prawidłowym punkcie, ropa wydostaje się przez specjalnie zainstalowaną rurkę, a zespół bólu jest zmniejszany, a powrót do zdrowia następuje szybciej. Ponadto biomateriał (wyładowanie cipki) podlega laboratoryjnemu badaniu bakteriologicznemu pod względem wrażliwości na antybiotyki. Jeśli po zabiegach nie zostanie przywrócony słuch, można zalecić masaż nadmuchowy i pneumatyczny.
Zdarzają się przypadki, kiedy dochodzi do naturalnego zerwania błony bębenkowej. Jest to widoczne przede wszystkim w zapaleniu ucha środkowego i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
W przypadku tubotympanicznego zapalenia ucha, leczenie chirurgiczne polega na przywróceniu integralności błony bębenkowej - tympanoplastyce z wykorzystaniem własnej chrząstki.
Epitimpanoantralna postać zapalenia ucha związanego z niszczeniem tkanki kostnej. W tym przebiegu choroby celem operacji jest usunięcie patologii kości i przywrócenie błony bębenkowej za pomocą protez wykonanych z obojętnych materiałów (tytanu).
Wewnętrzne zapalenie ucha jest wynikiem nieskutecznego leczenia zapalenia ucha środkowego i jest niebezpieczne z powodu ropnych powikłań z uszkodzeniem wyściółki mózgu. Dlatego w takich postaciach choroby pacjent musi być hospitalizowany z dalszą opieką chirurgiczną.
Należy pamiętać, że zapobieganie jest zawsze lepsze niż leczenie. Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego może być na czas wyeliminowanie ognisk infekcji wewnątrz ciała (próchnica, zapalenie zatok), a także wykluczenie hipotermii. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki choroby, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską od specjalistów.
Co jest niebezpieczne dla zdrowia zapalenia ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego - zakaźna choroba zapalna błony śluzowej. Choroba występuje z zaburzeniami słuchu.
Powody
Czynniki sprawcze ostrego zapalenia ucha środkowego u osób starszych niż dzieci to paciorkowce, gronkowce i pneumokoki u dzieci. Zakażenie przenika z nosogardzieli do ujścia gardła trąbki Eustachiusza, a następnie przechodzi przez otwór rurki do jamy bębenkowej.
Inną drogą infekcji jest zerwanie błony bębenkowej. Sepsa, gruźlica, odra, dur brzuszny, szkarlatyna przenikają do jamy bębenkowej przez krwiotwórcze.
Zmniejszona odporność, hipotermia, cukrzyca i choroby nerek przyczyniają się do patologii.
Objawy
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (trwa 5 dni)
Początkowy etap zapalenia charakteryzuje się podobnymi objawami jak powstanie ostrego zapalenia tkanki tłuszczowej - zakaźnego zapalenia przewodu słuchowego. Zapaleniu towarzyszą zjawiska:
- autofonia;
- niskie częstotliwości w uszach i duszności;
Na etapie wysiękowego zapalenia ucha środkowego, wysięk zaczyna płynąć do jamy bębenkowej, gdy pojawia się autofonia. Zjawisko to polega na rezonansie dźwięku własnego głosu w ciekłym ośrodku jamy bębenkowej. Stan pacjenta pozostaje zadowalający. Jeśli na tym etapie przystąpimy do leczenia, to po kilku dniach pacjent może całkowicie wyzdrowieć.
Ostry katar (2-3 dni)
Obrzęk i dysfunkcja trąbki Eustachiusza prowadzi do zmniejszenia ciśnienia powietrza w uchu środkowym, pełności naczyń krwionośnych błon śluzowych. Ten etap charakteryzuje się aseptycznym stanem zapalnym, któremu towarzyszy tworzenie surowiczego wysięku. Zapalenie wchodzi w fazę ostrego kataralnego zapalenia ucha środkowego. Objawy choroby objawiają się:
- brak autofonii;
- zwiększa się hałas ucha;
- słuch zmniejsza się w wyniku stopniowego wypełniania ubytków w uchu środkowym płynem - wysiękiem;
- występuje ból z powodu nacisku wysięku na błonę śluzową;
- temperatura nieznacznie wzrasta, stan pacjenta pogarsza się.
Ropne zapalenie ucha środkowego (3-4 dni)
Ten etap zapalenia ucha środkowego jest uważany za najbardziej niebezpieczny, procesowi towarzyszą następujące objawy:
- ból ucha staje się nie do zniesienia;
- ból wzrasta przy najmniejszym ruchu, zwiększając ciśnienie w bębenku - kichanie, połykanie, dmuchanie nosem;
- ból przenosi się do oka, szczęki, zębów, szyi;
- na tym etapie może wystąpić zapalenie okostnej;
- słuch się pogarsza;
- w uchu pulsuje coraz głośniejszy dźwięk;
- temperatura gwałtownie rośnie;
- są zmiany we krwi, wzrost ESR.
Stopień ropnego zapalenia ucha środkowego jest niebezpieczny ze względu na możliwość powikłań ropnego wysięku z jamy bębenkowej do jamy czaszki, do ucha wewnętrznego.
Pozakończone ostre ropne zapalenie ucha środkowego (trwa średnio 4 dni)
Stadium charakteryzuje się penetracją ropy do zewnętrznego kanału słuchowego i normalizacją stanu ogólnego. Objawy zapalenia ucha na tym etapie to:
- uszkodzenie słuchu;
- hałas ucha;
- ropienie.
Scena powstawania blizn (trwa około 5 dni)
Na etapie powstawania blizn, wszystkie objawy zapalenia ucha środkowego ustępują, pojawia się niewygodne odczucie w uchu - hałas, kliknięcia, trzaskanie podczas połykania, żucie.
Całkowity czas trwania ostrego ropnego zapalenia ucha wynosi 2 tygodnie. Jeśli choroba trwa dłużej niż miesiąc, wówczas wchodzi w następną fazę i zostaje rozpoznana jako przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego. Przebiegowi przewlekłego zapalenia ucha towarzyszą nawroty.
Diagnostyka
- Podejmowanie historii, wywiad z pacjentem;
- Badanie pacjenta laryngologa;
- Badanie ujścia przewodu słuchowego za pomocą endoskopowego sprzętu medycznego;
- Próbki z kamertonami - diagnostyka różnicowa uszkodzeń nerwu słuchowego;
- Tympanometria to metoda określania mobilności i integralności błony bębenkowej;
- Audiometria - badanie słuchu.
Leczenie
W początkowych stadiach zapalenia ucha zaleca się:
- krople zwężające naczynia - otrivin, galazolin;
- ściągające krople w przypadku ciężkiego nieżytu nosa;
- płukanie przewodu słuchowego cewnikiem z antybiotykiem jednocześnie z kortykosteroidem;
- leki przeciwzapalne;
- przeciwgorączkowy;
- środki przeciwbólowe
W ropiejącym stadium choroby antybiotykoterapia jest związana ze środkami terapeutycznymi. Po perforacji błony bębenkowej i odpływie ropy ropa jest oczyszczana z kanału słuchowego.
Na tym etapie nie stosuje się kropli otipaxu, otofa, alkoholowego roztworu 3% kwasu borowego, leki te powodują podrażnienie błony śluzowej, brzegi perforacji błony bębenkowej nasilają się.
Nie należy rozgrzewać sprężarek bez recepty lekarskiej - może to pogorszyć i pogorszyć stan!
Powikłania ostrego zapalenia
Powikłaniem są zrosty w uchu środkowym lub przylepnym zapaleniu ucha środkowego. Naruszenie integralności, perforacja błony bębenkowej, wraz z ropieniem, jest charakterystyczne dla innego powikłania ostrego zapalenia ucha - przewlekłego ropnego zapalenia ucha. Choroba może być skomplikowana z powodu zapalenia błędnika, zapalenia wyrostka sutkowatego, zapalenia opon mózgowych, sepsy.
Zapobieganie
W zapobieganiu ostremu zapaleniu ucha środkowego, uszy powinny być chronione przed wnikaniem wody, nie przechłodzić, wzmocnić układ odpornościowy, leczyć choroby zatok przynosowych, jamy ustnej w czasie, odwiedzić dentystę, leczyć zęby. A także odpowiednio dbać o uszy, szczegóły w artykule Jak dbać o uszy.
Aby zapobiec perforacji błony bębenkowej, lekarz powinien być leczony we wczesnych stadiach zapalenia ucha, przyjmując leki wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Prognoza
Przy wczesnym leczeniu rokowanie jest korzystne. W przypadku późnego leczenia wzrasta prawdopodobieństwo naruszenia integralności błony bębenkowej, przejście stanu zapalnego do postaci przewlekłej.
Zapalenie ucha - jakie jest niebezpieczeństwo?
Aby wyjaśnić, jak zapalenie ucha jest niebezpieczne, ważne jest, aby zrozumieć, że zapalenie ucha nie jest samo w sobie niebezpieczne, pod warunkiem, że leczenie jest przeprowadzane w odpowiednim czasie. Przede wszystkim, główne konsekwencje zapalenia są niebezpieczne, które są równie prawdopodobne zarówno u dorosłych, jak iu dzieci z niewystarczającym leczeniem. Właśnie o tych konsekwencjach zapalenia ucha i mowy.
Możliwe powikłania
Na podstawie danych statystycznych w chirurgicznej metodzie leczenia zapalenia ucha środkowego można wyróżnić następującą liczbę powikłań:
- perforacja błony bębenkowej - 40%;
- perlak - 40%;
- mastoiditis 14%
- zmiany zwyrodnieniowe w budowie błony bębenkowej - 6%.
Warto zauważyć, że perforacja (bębenek) błony bębenkowej nie jest najniebezpieczniejszym powikłaniem. Integralność membrany zostaje przywrócona, ale nawet po tym w 8% przypadków występują zmiany w funkcjonalności, prowadzące do utraty słuchu.
Cholesteatoma
Perlak następnie staje się przyczyną deformacji krzywizny błony bębenkowej i akumulacji w jamie złuszczonych cząstek słuchowych. Proces ten często rozwija się na tle przewlekłego ropnego zapalenia. Po upływie czasu tworzy się torbiel, osiągając 2 cm średnicy. Proces ten powoduje uwalnianie do otaczających komórek substancji, które prowadzą do patologicznych zmian w tkance kostnej. Rozwój guza prowadzi do uszkodzenia słuchu i może powodować stan zapalny w labiryncie. Wewnętrzna zawartość torbieli jest substancją patogenną, ponieważ jej przełom staje się przyczyną infekcji tkanek. Często zdiagnozowany:
Operacja jest konieczna, aby wyeliminować perlak.
Mastoiditis
Zapalenie sutka jest najczęstszym powikłaniem zapalenia ucha środkowego u dzieci poniżej 5 roku życia. Ta patologia jest często diagnozowana u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Cząstki infekcyjne dochodzą z jamy ucha środkowego do struktury kostnej znajdującej się za małżowinem. Wśród charakterystycznych objawów tego powikłania u dzieci są:
- gorączka;
- obrzęk i zaczerwienienie okolicy za uchem;
- ból w uchu;
- zwężenie kanału słuchowego;
- pokonać membranę;
- pogorszenie jakości percepcji dźwięków.
Aby zwalczyć tę patologię, często stosuje się antybiotyki. Ponieważ niektóre patogeny są odporne na działanie leku, leczenie zachowawcze nie zawsze daje wynik. W takich przypadkach konieczna jest operacja.
Zapalenie nerwu twarzowego
Takie powikłanie zdiagnozowane jest raczej rzadko, w większości przypadków w przypadku przewlekłego przebiegu patologii. W zależności od charakterystyki zmiany występują dwie formy:
- ograniczona mobilność mięśni;
- paraliż mięśni twarzy.
Fizjoterapia i farmakoterapia są stosowane w celu wyeliminowania patologii. W przypadku braku właściwej terapii rozwija się uporczywy przykurcz.
Zapalenie błędnika
Labirynt jest wewnętrzną częścią indywidualnego układu słuchowego, który jest odpowiedzialny za przekształcanie wibracji dźwięku w impulsy elektrochemiczne, które są dostępne dla mózgu. W przypadku zmiany funkcji możliwa jest interpretacja dźwięków.
Przy przedłużonym procesie zapalnym, produkty przemiany chorobotwórczych mikroorganizmów mogą przenikać do strefy labiryntu, co prowadzi do początku patologii. Po pewnym czasie błony zapewniające połączenie między wewnętrznym a środkowym uchem mogą się przebić. Może to spowodować wnikanie drobnoustrojów do jamy labiryntu (powstaje ropna postać). Przy ropnej formie zapalenia błędnika możliwa jest całkowita utrata funkcji słuchowej.
Ropnie wewnątrzczaszkowe
Zapalenie ucha nie jest izolowane jako główna przyczyna rozwoju patologii wewnątrzczaszkowych. Jednak pomimo tego, ze względu na bliskie sąsiedztwo procesów zapalnych w strukturach mózgu, przy działaniu zapalenia ucha środkowego, nie wyklucza się rozprzestrzeniania infekcji do przestrzeni podpajęczynówkowej błon mózgowych.
Należy zauważyć, że zapalenie ucha jest leczone przez długi czas, ponieważ łatwiej jest zapobiegać patologii. W tym celu należy zwrócić należytą uwagę na zapobieganie zapaleniu ucha środkowego i ostrym infekcjom wirusowym układu oddechowego, w odpowiednim czasie leczyć patologie ENT, takie jak zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych. Odpowiedzialność za zapobieganie rozwojowi patologii i terminową diagnostykę zapalenia ucha u dzieci spada na rodziców. Przy pierwszym podejrzeniu zapalenia ucha środkowego, dziecko powinno być pokazane lekarzowi. Działania te pomogą zmniejszyć ryzyko zapalenia ucha.