Zapalenie ucha to zapalenie ucha dowolnego pochodzenia. Najczęstszą przyczyną wezwania lekarza jest infekcja ucha środkowego. Do 3 lat około 2/3 dzieci miało zapalenie ucha co najmniej raz. A prawie połowa dzieci co najmniej 3 razy miała takie zapalenie.
Choroba jest powszechna wśród wszystkich grup wiekowych i różnych regionów. Szczytowa częstotliwość infekcji ucha wynosi 7-9 miesięcy. U dzieci w tym wieku bardzo trudno jest natychmiast podejrzewać zapalenie ucha środkowego, ponieważ przyczyny płaczu i lęku mogą być inne.
Klasyfikacja chorób
W zależności od lokalizacji zakażenia w uchu (zewnętrznym, środkowym, wewnętrznym) zapalenie ucha środkowego podzielone jest na 3 typy:
- Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - wpływa na zewnętrzny przewód słuchowy na błonę bębenkową, małżowinę uszną.
- Zapalenie ucha środkowego - zaczyna się od błony usznej i obejmuje jamę bębenkową, trąbkę Eustachiusza, tętnicę.
- Wewnętrzne (zapalenie błędnika) - zapalenie ślimaka, jego przedsionek lub kanały półkoliste.
Najbardziej niebezpieczne formy zapalenia ucha środkowego są średnie i wewnętrzne. Często towarzyszą im ropiejące formacje, po których dziecko może rozwinąć się głuchota.
Najczęściej dzieci cierpią na zapalenie ucha środkowego, które występuje na tle osłabionej odporności w ostrych infekcjach dróg oddechowych. To z kolei jest podzielone na 2 typy:
Przyczyny zapalenia
Zapalenie ucha u dzieci rozwija się w wyniku chorób układu oddechowego górnych dróg oddechowych wywołanych przez wirusy, grzyby lub bakterie. U noworodków układ odpornościowy nie został jeszcze ukształtowany i częściej zapalają się one.
Czy można leczyć migdałki u dzieci bez operacji? Mamy odpowiedź!
Metody leczenia zapalenia sutka u dziewcząt w domu opisano w tym artykule.
Do rozwoju zapalenia ucha prowadzi:
- Anatomiczne cechy struktury ucha środkowego u noworodków. Jest krótszy i szerszy niż u starszych dzieci i dorosłych, więc patogeny mogą łatwo przeniknąć do wnętrza.
- Choroby dróg oddechowych i nosa (zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie błony śluzowej nosa itd.) Wywołane przez mikroflorę bakteryjną.
- Choroby wirusowe (adenowirus, grypa).
- Niewłaściwa pielęgnacja uszu.
- Urazy uszu.
- Dziedziczność.
Rozwój zapalenia ucha środkowego u dzieci poniżej 1 roku życia może wpływać na:
- hipotermia;
- przegrzanie;
- nieprawidłowe położenie podczas karmienia;
- przedłużony katar.
Charakterystyczne objawy przedmiotowe i podmiotowe
Na samym początku zapalenia ucha może występować tylko niewielki dyskomfort w kanale słuchowym, który można zignorować. Stopniowo nasilają się objawy zapalenia ucha i dziecko:
- intensywne bóle o innym charakterze;
- zatory w uszach z uszkodzeniem słuchu;
- wysoka gorączka;
- ból głowy;
- utrata apetytu.
Ostre zapalenie ucha środkowego ma charakter nagły i ostry, gdy ogólny stan dziecka jest prawidłowy. Podejrzenie zapalenia ucha u niemowląt może być następujące:
- lęk;
- niewyjaśniony płacz;
- potrząsając głową w różnych kierunkach;
- niewydolność piersi;
- chwytające uchwyty na ból ucha.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego u dzieci mogą mieć różne objawy, w zależności od złożoności stanu zapalnego. Dziecko ma pulsujący ból, skóra wokół małżowiny usznej pęcznieje. W ciężkich przypadkach występuje ropne wydzielanie. Na martwicy małżowiny usznej pojawia się zaczerwienienie, guz zapalny, w środku którego tworzy się ropny rdzeń. Ból pozostanie intensywny do momentu śmierci receptorów ropnych. Po otwarciu wrzenia pozostaje rana, powstaje blizna. Jeśli zewnętrzne zapalenie ucha jest spowodowane przez grzyb, świąd pojawia się w kanale słuchowym, skóra łuszczy się i pojawiają się na niej skórki.
Zapalenie ucha środkowego może być nieodporne i ropne. Gdy forma nieżytowa w uchu pojawia się zaczerwienienie, obrzęk, strzelanie lub przeszywający ból. Nasilenie bólu może się różnić w zależności od stopnia nasilenia stanu zapalnego. Może zrezygnować z gardła, policzka, skroni. Zatkanie ucha. W wyniku pęknięcia ropnia wysiękuje krew z nieczystościami. Słuch dziecka słabnie, może być zaburzony przez objawy zatrucia, wysoką gorączkę.
W przewlekłym zapaleniu ucha środkowego, które jest wysiękowe, ropne i przylepne, objawy są łagodne. Przejawiają się one w postaci szumu w uszach, uporczywego ubytku słuchu spowodowanego ciągle istniejącą perforacją membrany. Okresowo, ucho uchodzi ropny wysięk.
Wewnętrzne zapalenie ucha występuje z bólami o różnej intensywności, upośledzeniem słuchu, częstymi zawrotami głowy, ponieważ ciało równowagi bierze udział w procesie zapalnym. Pojawiają się nudności i wymioty.
Diagnostyka
Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha środkowego u dziecka, skontaktuj się z otolaryngologiem. Za pomocą lustra ucha i otoskopu bada jamę ucha i ocenia stan ucha.
Aby określić obecność zapalenia ucha środkowego można znaleźć w domu:
- Popchnij dziecko na chrząstce głośnika w pobliżu kanału słuchowego. Przy wzmożonym bólu dziecko może płakać lub płakać.
- Ostrożnie za pomocą bawełnianego wacika, aby sprawdzić ropne wydzieliny z ucha.
Leczenie dziecka w domu
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego? Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę charakter choroby, jej przyczynę i charakterystykę pacjenta.
Pierwsza pomoc
Jeśli z jakiegoś powodu podróż do laryngologii musi zostać odroczona, możesz spróbować złagodzić stan dziecka przez jakiś czas, aby powstrzymać ból. Aby to zrobić, możesz użyć NLPZ na bazie paracetamolu, ibuprofenu lub naproksenu w postaci syropu, tabletek lub świec:
Jeśli nie ma uszkodzenia błon bębenkowych i nie ma wydzieliny z ucha, można zaszczepić wewnątrz krople do uszu z zapaleniem ucha u dzieci:
Dla niemowląt, 2 krople w każdym uchu, dla starszych - 3-4 krople. Przed procedurą produkt należy ogrzewać w rękach do temperatury pokojowej. Połóż dziecko z bólem ucha i trzymaj w tej pozycji przez kolejne 10 minut po wkropleniu. Dzieci muszą najpierw usunąć smoczek z ust.
Zapalenie ucha otitis
Przed utworzeniem pręta za pomocą środków przeciwzapalnych do jego resorpcji. Po otwarciu wrzenia należy umyć wnękę roztworami:
- Miramistin;
- Chlorheksydyna;
- Nadtlenek wodoru.
Po umyciu, bandażuj maścią Levomekol, aż rana się zagoi.
Jeśli dziecko ma gorączkę i objawy zatrucia i zapalenia węzłów chłonnych, można przepisać antybiotyki. W przypadku infekcji grzybiczej ucha zewnętrznego stosuje się miejscowe maści przeciwgrzybicze:
Leczenie zapalenia ucha środkowego
Nacisk na leczenie tej postaci zapalenia ucha znajduje się w lokalnych funduszach. Jeśli dziecko ma nieskomplikowane nieżytowe zapalenie ucha, krople do uszu z lekami przeciwzapalnymi są stosowane przez 7-10 dni. W przypadku nieżytu nosa leczenie kroplami jest obowiązkowe:
Dowiedz się, jak używać proszku Linex dla dzieci.
Jak zawiązać i nosić temblak z kółkami? Odpowiedź jest na tej stronie.
Na http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html przeczytaj, jak wybrać butelkę do karmienia noworodka.
Krople kombinowane, które mają działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbólowe, są odpowiednie dla uszu:
W przypadku skomplikowanego zapalenia ucha środkowego, jeśli pacjent odczuwa silny ból, nie występuje efekt miejscowego leczenia przez 3 dni, zalecana jest ogólnoustrojowa antybiotykoterapia. Czas odbioru wynosi zwykle 7 dni (z wyjątkiem środków o skumulowanym działaniu, np. Azytromycyna). Korzystne są półsyntetyczne, chronione inhibitorami penicyliny, cefalosporyny 2-4 pokolenia, makrolidy:
- Flemoksyna;
- Amoksyklaw;
- Flemoklav;
- Ceftriakson;
- Cefazidim;
- Sumamed;
- Fromilid.
Czasami w przypadku zapalenia ucha środkowego podawane są leki przeciwhistaminowe, które łagodzą obrzęk i stan zapalny (Claritin, Zodak, Loratidine). Jednak wielu ekspertów uważa, że taka terapia nie jest zalecana ze względu na fakt, że nie ma bezpośredniej korelacji pomiędzy przyjmowaniem leków przeciwhistaminowych a szybkością wyzdrowienia.
Przydatne rekomendacje
Nie ma uniwersalnego lekarstwa na zapalenie ucha. Ta choroba ma różne formy i cechy kursu. To powoduje odmienne podejście do taktyki i leczenia w każdym konkretnym przypadku. Rodzice w leczeniu domowym powinni przestrzegać pewnych zasad, aby nie zaszkodzić dziecku.
- W przypadku ropnego zapalenia ucha w ciągu dnia, należy ostrożnie usunąć ropny wysięk z ucha za pomocą wacika.
- Krople do uszu powinny mieć temperaturę pokojową.
- Nie można robić ciepłych kompresów, jeśli dziecko ma wydzielinę z ucha.
- Dzieci poniżej jednego roku życia nie powinny stosować okładów alkoholowych do ucha.
- Używanie kamfory lub alkoholu borowego dozwolone jest tylko po 6 latach, nie więcej niż 2 krople.
Środki zapobiegawcze
Aby uniknąć zapalenia ucha, należy chronić uszy przed działaniem różnych czynników drażniących i odpowiednio dbać o nie:
- Podczas mycia uszu nie można wniknąć głęboko do kanału słuchowego. Do zabiegu lepiej użyć wacika lub miękkich wacików bawełnianych.
- Dzieci poniżej jednego roku nie mogą być bez nakrycia głowy na przeciągi i przy wietrznej pogodzie.
- Po kąpieli usuń pozostałą wodę z uszu.
- Terminowe leczenie wszystkich chorób narządów laryngologicznych (zapalenie błony śluzowej nosa, ból gardła, zapalenie gardła).
School of Doctor Komarovsky o leczeniu zapalenia ucha u dziecka:
Zapalenie ucha u dzieci - przyczyny, objawy, leczenie
Zapalenie ucha środkowego nazywa się ostrym zapaleniem ucha środkowego (CCA) - jest to jedna z najczęstszych chorób w dzieciństwie. Najczęściej dzieci w wieku 6-18 miesięcy cierpią na zapalenie ucha środkowego, a chłopcy są bardziej podatni na tę chorobę niż dziewczęta. Do 3 roku życia 90% dzieci cierpi na zapalenie ucha środkowego co najmniej raz.
Zapalenie ucha u dziecka - przyczyny
Zapalenie ucha występuje jako powikłanie oddechowych bakteryjnych i wirusowych infekcji dróg oddechowych i jest wynikiem choroby nosa, zatok przynosowych, migdałków. Środkiem zapalenia ucha środkowego mogą być wirusy (wirus grypy i adenowirus), pneumokoki i pałeczki hemofilne.
Objawy wskazujące na zapalenie ucha środkowego:
- Ból ucha;
- Gęsty i lepki wyciek z nosa i oczu;
- Odmowa jedzenia, niepokój podczas posiłków;
- Ból głowy;
- Wzrost temperatury ciała do 38-40 ° С;
- Przeszywający krzyk w nocy, dziecko nieustannie drga ucho;
- Niechęć do położenia się;
- Płacz pod presją na tragus (poniżej 1 roku życia);
- Wypływ z ucha (najczęściej ropny), obserwowany w przewlekłym zapaleniu ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego);
- Wymioty, biegunka.
Innym powodem, że zapalenie ucha występuje u niemowląt częściej niż u starszych dzieci, jest mała rurka, trąbka Eustachiusza. U niemowląt trąbka Eustachiusza jest krótka, szeroka i przebiega prawie na tej samej płaszczyźnie, co gardło - ułatwia to przenikanie patogenów z gardła do ucha. Innym czynnikiem jest stałe poziome położenie niemowlęcia, ponieważ dzięki niemu śluz łatwo wpada do rurki słuchowej. Aby tego uniknąć, zaleca się karmienie dziecka, utrzymywanie go w pozycji pół-pionowej, a częściej utrzymywanie go w pozycji pionowej w innym czasie, szczególnie po wystąpieniu niedyspozycji.
Wraz z wiekiem trąbka Eustachiusza jest wydłużana, zwężana i pochylona, znajdująca się pod dużym kątem do gardła i wydzielin śluzowych, aby "dostać się" do uszu, trzeba już "wspiąć się na górę".
U starszych dzieci zapaleniu ucha towarzyszą wszelkie choroby, w których oddychanie przez nos jest utrudnione (katar, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie krtani, migdałki), jak również słaba odporność organizmu dziecka.
Zapalenie ucha u dziecka - objawy
Choroba zwykle zaczyna się nagle, nagle. Temperatura ciała może wzrosnąć do 39-40 stopni. Nasilenie bólu wzrasta wraz z żuciem, połykaniem i wydmuchiwaniem, ponieważ działania te zwiększają ciśnienie w jamie ucha środkowego.
Noworodek i niemowlę: niespokojny, płacze dużo, nie śpi dobrze i ssie słabo, ból po naciśnięciu na trądzik. Podczas ssania dziecko płacze od piersi i płacze przez długi czas (ponieważ ruchy w stawie żuchwy zwiększają ból podczas ssania), ale jeśli ból ucha zostanie przygnieciony do piersi, dziecko może zająć piersi, a nawet zasnąć. Spokojnie dziecko leży na bolącym uchu. Od czwartego miesiąca życia dziecko próbuje sięgnąć po bolące ucho lub pociera je o poduszkę. W ciężkich zapaleniach ucha środkowego u niemowląt mogą wystąpić: wymioty, opadanie głowy, występowanie ciemiączek. Sporadycznie mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe w postaci wymiotów i biegunki. Proces zapalny w uchu środkowym, z reguły, jest obustronny, nieperforatywny (to jest, nie ma zerwania błony bębenkowej i ropienia, ponieważ błona u dzieci jest grubsza i gęstsza niż u dorosłych).
Starsze dzieci: mogą skarżyć się na silny ból ucha, rozciągając się do świątyni, uczucie zatłoczenia i ucisku w uchu, utratę słuchu, hałas, ból gardła. Ostra postać choroby objawia się także wysoką gorączką, odmową jedzenia i snu dziecka, ogólną słabością ciała, dziecko może być zdezorientowane.
Wyładowanie ropne wskazuje na perforację błony bębenkowej (pęknięcie), po czym ból w uchu znacznie się zmniejsza i obniża się temperatura ciała.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego występuje z tymi samymi objawami.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dziecka
Jeśli powyższe objawy wystąpią u dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Z reguły dzwonią do domu z kliniki pediatry, która po zbadaniu dziecka może zasugerować rozpoznanie ostrego zapalenia ucha środkowego. Ostateczną diagnozę podejmuje jednak otolaryngolog - lekarz laryngolog. Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego dokonuje się na podstawie charakterystycznych objawów choroby, badania błony bębenkowej za pomocą specjalnego urządzenia (otoskop), co pozwala dostrzec oznaki stanu zapalnego.
Zapalenie ucha u dzieci - leczenie
Leczenie należy rozpocząć od pierwszych objawów choroby, ponieważ proces zapalny może rozprzestrzeniać się na oponach i powodować zapalenie opon mózgowych, zatokę esicy, porażenie nerwu twarzowego, ropjące drętwienie (cellulitis) w szyi, ropnie w okolicy ucha.
Bardzo ważne jest, aby dziecko miało katar, dlatego krople do naczyń krwionośnych stosuje się w nosie przed karmieniem i przed snem (0,17%, otivvin). Konieczne jest również ssanie śluzu z nosa gumową gruszką z miękką końcówką; w razie potrzeby śluz rozcieńcza się, dodając 2-3 krople roztworu soli fizjologicznej do każdego nozdrza (AquaMaris).
W przypadku znieczulenia w początkowym stadium zapalenia ucha przepisywano paracetamol (Panadol). Również krople do uszu Otipaks, Otinum (3-4 krople 2-3 razy dziennie) mają działanie znieczulające. Po wpadnięciu kropli do ucha należy włożyć do niego grudkę waty, utrzymywać głowę dziecka przechyloną w przeciwnym kierunku na kilka minut.
Krople można jednak zaszczepić tylko wtedy, gdy jesteś pewny integralności błony bębenkowej, czyli że błona bębenkowa jest nienaruszona. Jeśli ropa wypływa z ucha, w żadnym wypadku nie można go pogrzebać.
Zapalenie ognisk otitis
Gdy u dziecka występuje zapalenie ucha środkowego, na ucho nakładany jest kompres rozgrzewający (palec u nogi z podgrzewaną solą) lub lampa medyczna niebieska (odbłyśnik Minina).
Przed przyjazdem do lekarza, jako samodzielny zabieg, można delikatnie włożyć do usztywnionego bawełnianego turbanu zwilżonego rozgrzanym alkoholem borowym (można użyć płynnej parafiny lub wódki, również podgrzanej do temperatury ciała).
Kompresy rozgrzewające, które są wykonane wokół ucha w zapaleniu ucha, również mają dobry efekt. Trzeba wziąć kilka (trzech-czterech) serwetek z gazy, złożyć je razem i pośrodku serwetek przeciąć otwór na małżowinę uszną. Następnie zwilż serwetki olejem kamforowym (lekko wyciśnij olej) lub alkoholem, rozcieńczając na pół wodą i umieść wokół chorego ucha - tak aby małżowina uszna znalazła się w szczelinie. Zastosuj celofan na wierzchu, następnie watę i umocuj kompres chusteczką. Takie kompresy są nakładane dwa razy dziennie: w ciągu dnia przez trzy lub cztery godziny i przez całą noc.
Kompresów nie należy wykonywać w podwyższonych temperaturach.
Antybiotyki na zapalenie ucha u dzieci
Antybiotyki są zwykle przepisywane dzieciom w wieku poniżej 2 lat w obecności objawów zakażenia bakteryjnego, dzieci z upośledzoną odpornością, a także z umiarkowaną i ciężką chorobą. U dzieci w wieku powyżej 2 lat w przypadku braku wyraźnych objawów zatrucia, bólu, temperatury ciała powyżej 38 ° C, w ciągu dnia można ograniczyć się tylko do leczenia objawowego (eliminacja bólu ucha). Jednak przy braku pozytywnej dynamiki objawów choroby antybiotykoterapia powinna rozpocząć się w ciągu 24 godzin.
W leczeniu ostrego ropnego zapalenia ucha należy stosować antybiotyki (amoksycylinę, amoksyklaw) w dawkach.
Przy pierwszym wystąpieniu zapalenia ucha środkowego lub u dzieci, które nie otrzymały antybiotyków w ciągu poprzedniego miesiąca, zwykle przepisuje się amoksycylinę, Flemoxin Solutab.
W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci, które otrzymywały antybiotyki w poprzednim miesiącu, u często chorych dzieci, z nieskutecznością amoksycyliny po 3 dniach podawania, przepisano lek Amoxiclav.
Czas trwania antybiotykoterapii dla ostrego zapalenia ucha środkowego wynosi zwykle od 5 do 10 dni.
Leczenie musi być koniecznie przeprowadzane pod nadzorem lekarza.
Jakie jest ryzyko zapalenia ucha u dziecka?
Brak leczenia, niewystarczająca lub niepełna terapia może powodować komplikacje: utratę słuchu, przewlekłe zapalenie ucha, niedowład nerwu twarzowego, ostre zapalenie wyrostka sutkowatego (jest to zakaźne zapalenie procesu wyrostka sutkowatego kości skroniowej, które znajduje się za uchem), zespół podrażnienia błon mózgowych.
Zapalenie ucha u dzieci: objawy i leczenie
Zapalenie ucha (zapalenie ucha) jest dość powszechną chorobą u dzieci, szczególnie w młodym wieku. Ponieważ głównym objawem tej choroby jest ból ucha, ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak złagodzić cierpienie dziecka. Każde zapalenie ucha jest podzielone na zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne (ale wewnętrzne zapalenie ucha jest często nazywane zapaleniem błędnika). Jeśli u dziecka wystąpią objawy, takie jak silny ból ucha, wydzielina z ucha itp., Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem otolaryngologiem (laryngologiem) w celu leczenia, samodzielne leczenie może być niebezpieczne!
Zewnętrzne zapalenie ucha
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego rozwija się, gdy infekcja dostaje się do skóry kanału słuchowego, na przykład, gdy jest w stałym kontakcie z wodą podczas pływania. Może się zdarzyć podczas wykonywania procedur higienicznych (czyszczenie uszu). Obrzęk i zaczerwienienie skóry w kanale słuchowym. W niektórych przypadkach może pojawić się wydzielina z kanału słuchowego.
Uszkodzenie ucha zewnętrznego może wystąpić z różyczką, gdy paciorkowce przenikają przez mikropęknięcia. Nagle temperatura wzrasta do dużej liczby, towarzyszą temu dreszcze, dziecko odmawia jedzenia. Oprócz zaczerwienienia i obrzęku mogą pojawić się pęcherze na skórze małżowiny usznej i w zewnętrznym przewodzie słuchowym.
Zewnętrzne zapalenie ucha może również rozwijać się z wrzodami lub zapaleniem mieszków włosowych w przypadku zmniejszonej odporności na ciało dziecka. Patrząc z zewnątrz, wrzenie nie jest widoczne. Powoduje ból w uchu, pogarszany przez żucie, poprzez dotknięcie kozła (występ ponad płatem ucha). Wzrosły węzły chłonne przyusznic. Po kilku dniach wrzenia dojrzewa, a owrzodzenie otwiera się, a następnie zmniejsza się ból. Wczesne leczenie zaostrzenia zapalenia ucha środkowego prowadzi do korzystnego wyniku choroby.
Zapalenie ucha środkowego
Z uwagi na charakter przebiegu, zapalenie ucha środkowego może być ostre i przewlekłe. Istnieją surowicze i ropne ostre zapalenie ucha środkowego.
Przyczyny zapalenia ucha środkowego są kilka:
- zapalenie w nosogardzieli: infekcja wnika do ucha przez szeroką i położoną poziomo rurę słuchową u dzieci (trąbka Eustachiusza) łącząca nosowo-gardło z uchem; odpływ płynu z ucha środkowego przez zapalenie rurki słuchowej zostaje zakłócony, płyn gromadzi się w uchu środkowym i zostaje zainfekowany;
- naruszenie warunków temperaturowych (hipotermia lub przegrzanie dziecka);
- niewłaściwe karmienie dziecka (w pozycji leżącej na plecach): mleko matki lub mieszanina może dostać się do ucha środkowego z nosogardzieli;
- obecność migdałków;
- osłabienie układu odpornościowego dziecka, zwłaszcza podczas sztucznego karmienia.
Początek choroby jest ostry, nagły, zwykle w nocy. Małe dziecko budzi się z silnego bólu w uchu i płacze przeraźliwie, płacze, nie przestając. Temperatura może osiągnąć 40˚C, czasami pojawiają się wymioty i osłabienie stolca. Dziecko odwraca głowę, może pocierać lub zasłaniać bolące ucho dłonią, nie pozwalając mu się dotknąć.
Kiedy dziecko śpi, możesz spróbować delikatnie nacisnąć tragus. Jeśli dziecko cofa głowę, marszczy brwi lub płacze, to potwierdza stan zapalny ucha i należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Próby rodziców dotyczące samodzielnego leczenia dziecka mogą prowadzić do powikłań: rozprzestrzeniania się zakażenia do zatoki pneumatycznej w okolicy ucha. Czas wystąpienia tego powikłania (zapalenie wyrostka sutkowego) jest inny, wkrótce po wystąpieniu choroby lub po pewnym czasie.
W przypadku surowiczego lub kataralnego zapalenia ucha płyn gromadzi się w uchu środkowym, co prowadzi do utraty słuchu. Główną manifestacją zapalenia ucha jest ból, który powoduje, że dziecko nie śpi, ściąga do ucha dłonią. Jeśli proces jest jednostronny, wówczas dziecko próbuje przyjąć pozycję wymuszoną: leżącą na boku zmiany.
Ból wzrasta podczas połykania, więc dziecko nie chce jeść. Podczas badania lekarz dostrzega zaczerwienienie i wysunięcie błony bębenkowej. Dzięki szybkiemu leczeniu takie stany zapalne znikają po kilku dniach.
Ostre ropiejące zapalenie ucha środkowego
Ostre nieżytowe zapalenie ucha może szybko (nawet w ciągu pierwszego dnia) przekształcić się w ropny. Występuje ropne wydzielanie z ucha, co wskazuje, że błona bębenkowa pękła, a ropa przepływa do kanału słuchowego. Ból w uchu jest zmniejszony.
Pojawienie się ropnego wydzieliny z ucha - wskazanie do pilnej opieki medycznej. Powinieneś włożyć wiklinę (turundę) z bandaża w ucho dziecka, założyć czapkę i udać się do lekarza.
W niektórych przypadkach sam lekarz dokonuje nakłucia (paracentezy lub przebicia) błony bębenkowej, aby zapewnić wypływ ropie przez otwór nakłucia. Gojenie w miejscu nakłucia następuje po 10 dniach. W tym czasie ostrożnie podchodzi się do ucha małego pacjenta.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego
Przejście zapalenie ucha w przewlekłej postaci jest najczęściej obserwowane ze zmniejszoną odpornością organizmu w wyniku obecności współistniejących chorób (krzywica, częste przeziębienia, cukrzyca, skrzywienie przegrody nosa, migdałki itp.).
Główne objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego:
- przedłużająca się niezdegeneracja dziury w bębenku;
- wypływ ropy z ucha, powtarzany okresowo;
- ubytek słuchu (którego intensywność wzrasta wraz z długim procesem);
- falujący przebieg choroby.
Powikłania zapalenia ucha
Gdy leczenie rozpoczyna się późno lub piorunujący proces może rozwinąć poważne komplikacje:
- niedowład nerwu twarzowego;
- utrata słuchu;
- zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowego kości skroniowej);
- zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
- porażka aparatu przedsionkowego (organu, który reaguje na zmianę pozycji ciała i głowy w przestrzeni).
Cechy zapalenia ucha środkowego u dzieci poniżej jednego roku
Ostre infekcje dróg oddechowych u dzieci poniżej jednego roku często mogą być komplikowane przez zapalenie ucha. Ponieważ dziecko nie może wyjaśnić, że cierpi, matka powinna uważnie obserwować chore dziecko, aby nie umknęło mu zapalenie ucha.
Najczęściej głównym objawem zapalenia ucha u małych dzieci jest ostry lęk, pozornie nierozsądny na zewnątrz. Dziecko staje się kapryśne, często płacze głośno. Płacz nasila się, gdy przypadkowo dotykasz ucha. Sen staje się niespokojny: w środku nocy dziecko może obudzić się z płaczem.
Apetyt również się pogarsza: podczas karmienia dziecko, biorąc 2-3 łyki, nagle rzuca pierś matki lub butelkę z mieszaniną i "toczy" się w płaczu. Dzieje się tak, ponieważ zwiększa się zasysanie i połykanie bólu w uchu.
Czasami dzieci do jednego roku z zapaleniem ucha otyłego wymiotują i biegną; drgawki są możliwe.
Cechy leczenia zapalenia ucha środkowego u dzieci poniżej jednego roku są takie, że krople do uszu nie są przepisywane, a tylko 0,01% Nazivinu jest chowane w nosie.
W przeciwnym razie leczenie przeprowadza się w taki sam sposób jak u starszych dzieci (patrz poniżej).
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
W każdym przypadku dziecka z bólem ucha wymagane jest apelowanie do laryngologa. Jeśli z ucha pojawiło się wydzielina (szczególnie - ropna), natychmiast udaj się do lekarza.
Leczenie zapalenia ucha odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Hospitalizacja jest wskazana tylko w przypadku ciężkiej choroby.
Co można zrobić w domu?
W żadnych okolicznościach nie podejmuj samoleczenia. Przed wizytą u lekarza można podać dziecku lek przeciwgorączkowy tylko w wieku (Paracetamol, Nurofen, starsze dzieci - Nimesulid itp.). Leki te zmniejszą ból w uchu.
Konieczne jest również oczyszczenie kanałów nosowych w celu swobodnego oddychania (pozwalając dziecku delikatnie dmuchać nosem, a młodszym dzieciom ssać śluz z nosa strzykawką).
Krople do ucha przed badaniem lekarza są niebezpieczne dla zakopania, tak jak w przypadku wyrzutu błony bębenkowej, krople mogą wpaść do wnęki ucha środkowego i uszkodzić nerw słuchowy lub kosteczki słuchowe, co spowoduje utratę słuchu. Zamiast bezpośredniego wkraplania, lepiej zastosować turundę z bandaża: włóż ją delikatnie do zewnętrznego kanału słuchowego i na bandaża upuść 3-4 krople ciepłego (podgrzewanego) 3% alkoholu borowego.
Po zbadaniu dziecka przez lekarza, musisz wypełnić wszystkie wizyty lekarskie w domu:
- zakopać specjalne krople do ucha;
- w razie potrzeby podać tabletki antybiotykowe;
- zrobić okłady na bolącym uchu;
- podgrzej ucho niebieską lampą lub torbą rozgrzanej soli;
- oczyścić nos dziecka, aby umożliwić swobodne oddychanie;
- zapewnić właściwą opiekę nad dzieckiem.
Zakopywanie kropli do uszu
Lekarz, po badaniu, przepisuje dziecku krople do ucha, które zapewniają zarówno działanie przeciwbólowe, jak i przeciwzapalne (na przykład Otipaks lub Otinum). Pochowaj te krople w gorącej postaci, w przeciwnym razie zimny płyn zwiększy ból w uchu.
Możesz najpierw podgrzać pipetę w gorącej wodzie, a następnie wlać do niej krople. Jeśli butelka z kroplami ma dozownik do pipet, należy obrócić butelkę, zamknąć pokrywkę i podgrzać tylko część roztworu leku, która weszła do pipety w gorącej wodzie. Następnie zdejmij zatyczkę i kapie lekarstwo w ucho lub gazę turforową włożoną do ucha.
Jeśli lekarz zezwolił na bezpośrednie wkraplanie leku do uszu, należy najpierw ogrzać fiolkę w dłoni, położyć dziecko na plecach i odwrócić głowę na bok. Lekko pociągnij ucho w górę iw tył, wkraplając 3-4 krople do kanału słuchowego (przewodu słuchowego). Pożądane jest, aby dziecko leżało przez kilka minut w tej pozycji. Jeśli nie zostało to osiągnięte, należy włożyć do ucha kawałek waty.
Kompresy na uszy
W ostrym zapaleniu ucha środkowego lekarz może przepisać kompres do wódki lub pół-alkoholu (przy wydalaniu ropy z ucha wszelkie okłady są przeciwwskazane!).
Zasady stosowania kompresji:
- weź 4-warstwową serwetkę z gazy, której rozmiar znajduje się 2 cm za małżowinem, wykonuj cięcie w środku;
- zwilżyć serwetkę roztworem pół alkoholu (alkoholem, w połowie rozcieńczonym wodą) lub w wódce, delikatnie wykręcić, nałożyć na obszar ucha (przykleić małżowinę uszną do nacięcia na serwetce);
- położyć papier kompresujący na serwetce (jego rozmiar powinien być większy niż rozmiar serwetki);
- z góry, aby nałożyć warstwę wełny, która jest większa niż rozmiar papieru;
- zapiąć kompres chusteczką;
- utrzymuj kompres przez 3-4 godziny.
Inne sposoby na ogrzanie ucha
Możesz ogrzać ucho pacjenta dziecku z nieżytem ucha za pomocą odbłyśnika z niebieską lampą. Sesja takiego ogrzewania trwa 10-15 minut i jest wykonywana 2-3 razy dziennie.
Efektywne ogrzewanie zapewnia torba z solą wstępnie ogrzaną na patelni. Torba powinna przyjemnie ciepło, ale nie palić, więc temperaturę należy ocenić ręką przed przyłożeniem do ucha dziecka. W pobliżu ucha torba z solą również jest przechowywana przez 10-15 minut.
W zależności od stadium choroby otolaryngolog może zalecić dodatkowe fizjoterapeutyczne metody leczenia: napromienianie ultrafioletowe (promieniowanie ultrafioletowe), elektroterapię (UHF), promieniowanie laserowe.
Zapewnienie swobodnego oddychania przez nos
Ważnym punktem w leczeniu zapalenia ucha jest zapewnienie dziecku swobodnego oddychania przez nos. Możesz uwalniać nosowe kanały dziecka za pomocą bawełnianej waty, zwilżając je olejem dla dzieci. Możesz użyć małej strzykawki, aby wyssać śluz z nosa, ale zrób to bardzo ostrożnie.
Dzięki ostremu przyssaniu tworzy podciśnienie w jamie nosowej, co może prowadzić do krwotoku w jamie ucha środkowego i złuszczania błony śluzowej. Starszym dzieciom powinno się uczyć prawidłowego wydalania z nosa: nie możesz wydmuchać nosa do obu nozdrzy w tym samym czasie, ale tylko naprzemiennie. Zgodnie z zaleceniem lekarza stosuje się krople do naczyń krwionośnych w nosie, które zapewnią nie tylko swobodne oddychanie przez nos, ale także drożność przewodu słuchowego.
Uszata toaleta
W przypadku ropnego zapalenia ucha ważne jest regularne trzymanie toalety na uchu. Ta procedura jest wykonywana przez lekarza lub doświadczoną pielęgniarkę; rodzice samodzielnie próbują oczyścić ucho dziecka są surowo zabronione.
Lekarz usuwa ropę z małżowiny usznej i przewodu słuchowego za pomocą sondy z bawełnianą opaską. Jednocześnie pociąga ucho dziecka w dół i do tyłu.
Po usunięciu ropie ucho traktowane jest środkami dezynfekcyjnymi (nadtlenek wodoru 3% roztwór), a następnie wkraplanie roztworu antybiotyku, Dioxidine, Sofradex, itp.
Antybiotyki na zapalenie ucha
Antybiotyki są przepisywane dzieciom z ropnym zapaleniem ucha (doustnie lub przez wstrzyknięcie). Wybór leku przeciwbakteryjnego jest dokonywany przez lekarza, w oparciu o wrażliwość wyizolowanego patogenu.
Rodzice muszą przestrzegać przepisanej dawki i czasu trwania leczenia (co najmniej 5-7 dni), aby zapobiec powikłaniom choroby i zapobiec przewlekłości zapalenia ucha środkowego.
Zapalenie ucha
W czasie choroby nie zaleca się kąpać niemowlęcia, można tylko przeprowadzać ocieranie wodą. Chodzenie jest dozwolone po normalizacji temperatury i zniknięciu bólu w uchu. W czasie chodzenia dziecko powinno nosić kapelusz.
W przypadku nieżytowego zapalenia ucha środkowego leczenie trwa średnio tydzień, a ropnie - ponad 2 tygodnie.
Zapobieganie zapaleniom ucha
Prawidłowe odżywianie, karmienie piersią, dobra opieka nad dzieckiem i regularna obserwacja lekarza: są to główne warunki utrzymania ogólnego stanu zdrowia dziecka.
W przypadku przeziębienia dziecko powinno być karmione tylko w pozycji pionowej. W tym okresie należy podnieść główkę łóżeczka dziecka, w której pod materac znajduje się poduszka.
Z którym lekarzem się skontaktować
W przypadku bólu ucha należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem laryngologiem. W przypadku powtarzających się epizodów choroby dziecka konieczne jest pokazanie immunologa, endokrynologa. Pamiętaj, aby skonsultować się z pediatrą na temat funkcji opieki, karmienia, kąpieli dziecka.
Zapalenie ucha u dziecka - objawy zapalenia, rozpoznanie ostrego i przewlekłego, jak leczyć i zapobiegać
Choroba zapalna o charakterze ostrym lub przewlekłym, której głównymi objawami są ból i przekrwienie ucha - tak określa się zapalenie ucha u dziecka. Często jest to konsekwencja przeziębienia. Dzieci mają wysokie ryzyko rozwoju choroby ze względu na strukturalne cechy układu słuchowego. Z tego powodu diagnoza i sposób leczenia infekcji ucha u dziecka mają swoją specyfikę.
Co to jest zapalenie ucha środkowego
W tej patologii zrozumieć zapalenie ucha u dziecka, wynikające z infekcji wirusowej, grzybiczej lub bakteryjnej. Choroba jest typowa dla dzieci w wieku poniżej 3 lat - występuje w 80% przypadków. Leczenie patologii obejmuje eliminację nie tylko objawów choroby, ale także przyczyn, na przykład SARS, infekcji ucha, słabej odporności.
Rodzaje zapalenia ucha u dzieci
Zgodnie z klasyfikacją ogólną, zapalenie ucha środkowego u dzieci dzieli się na wewnętrzne, środkowe i zewnętrzne. Każdy typ ma kilka podgatunków o charakterystycznym przebiegu:
Przyczyny
Ogólnie rzecz biorąc, choroba jest wywoływana przez bakterie i wirusy w obecności sprzyjających warunków do ich rozmnażania. Specyficzne przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci:
- Outdoor Występowanie zapalenia ucha środkowego tej postaci jest spowodowane mechanicznym uszkodzeniem kanału słuchowego, na przykład, gdy siarkę usuwa się za pomocą ucha do ucha lub woda jest połykana podczas kąpieli.
- Średnia Pojawia się, gdy osłabiona odporność, na przykład, ARVI, częsty nieżyt nosa lub grypa. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, które przedostają się do ucha środkowego z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza.
- Wewnętrzny. Rozwija się rzadziej z powodu ograniczonego dostępu do labiryntu. Patogeny przenikają tylko z infekcją mózgu lub krwi.
Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka
Zrozum, że dziecko ma ból ucha, możesz naciskać chrząstkowaty występ przedniej części małżowiny usznej. Jeśli wystąpi zespół bólowy, dziecko poinformuje Cię o tym poprzez silny płacz. Inne oznaki zapalenia ucha u dziecka:
- Outdoor Charakteryzuje się zaczerwienieniem skóry kanału słuchowego, jej zwężeniem z powodu obrzęku i miejscowym powiększeniem węzłów chłonnych.
- Średnia Dziecko ma wysoką temperaturę - 38-40 stopni. Na tym tle dziecko nieustannie dotyka jego ucha, odmawia jedzenia, kręci głową. Czasami ten stan zostaje zastąpiony przez biegunkę, niedomykalność i wymioty.
- Wysięk i klej. Mają łagodne objawy. Dziecko może odczuwać szum w uszach i utratę słuchu.
- Przewlekły ropień. Powoduje utrzymujące się ropne wydzielanie z ucha, któremu towarzyszy gorączka.
- Catarrhal W połączeniu z ostrym namacalnym bólem ucha, pogarsza kaszel. Ona daje świątyni i zęby.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci
Jeśli pojawią się powyższe objawy, zdecydowanie należy skontaktować się z pediatrą lub pediatrą otolaryngologiem. Na podstawie wywiadu, skarg i zewnętrznego badania ucha za pomocą otoskopu i lusterka usznego lekarz oceni stan błony bębenkowej. Aby postawić prawidłową diagnozę i rozpoznać zapalenie ucha środkowego, należy dodatkowo:
- pełna liczba krwinek;
- audiometria;
- spożycie płynów ropnych do badania bakteriologicznego i analiza wrażliwości patogenu na antybiotyki;
- RTG, MRI i CT w cięższej chorobie.
Pierwsza pomoc w leczeniu zapalenia ucha u dzieci
Jeśli podejrzewasz, że ta patologia powinna być znieczulonym uchem. W tym celu zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Paracetamol, ibuprofen i naproksen są dozwolone dla dzieci. Nie możesz dać dziecku smoczka. Na tle ułożonych uszu może prowadzić do barotraumy błony bębenkowej. Pierwsza pomoc jest następująca:
- Aby upuścić krople do uszu dziecka, na przykład Otipaks. Jest środkiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Nie można go stosować tylko w przypadku perforacji membrany, której towarzyszy przepływ ucha. Może to prowadzić do poważnych komplikacji kosteczek słuchowych.
- Podłączyć ucho bawełnianym wacikiem, lepiej założyć czapkę na dziecko.
- W nosie do skapywania leków zwężających naczynia krwionośne w celu złagodzenia obrzęku i stanu zapalnego błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
Terapia jest złożona i obejmuje lokalne i ogólne metody leczenia, w tym tradycyjną medycynę. W większości przypadków nie ma potrzeby przebywania w szpitalu. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu ma na celu:
- zmniejszenie obrzęku błony śluzowej przy użyciu kropli zwężających naczynia krwionośne;
- usuwanie zapalenia z powodu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
- eliminacja patogena za pomocą leków przeciwbakteryjnych;
- usuwanie swędzenia i bólu ucha z powodu stosowania kropli do uszu.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Przed utworzeniem rdzenia ropnia pokazane są leki przeciwzapalne i wchłanialne paczki z alkoholem, które lekarz zaleca eliminowanie niebezpiecznych komplikacji. Konieczne jest chirurgiczne usunięcie i drenaż jamy. Jest płukany roztworami antyseptycznymi, na przykład nadtlenkiem wodoru, miramistinem, chlorheksydyną. W celu pełnego gojenia się ran stosuje się opatrunki z Levomekolem. antybiotyki.
Zapalenie ucha środkowego
Leczenie antybiotykami jest przepisywane niemowlętom tylko z utrzymującą się hipertermią przez 3 dni, ciężkim zatruciem i nieprzekazywaniem bólu. Przed użyciem tych leków przepisano leczenie środkami lokalnymi. W ciągu tygodnia konieczne jest upuszczenie kropli do uszu dziecka. Dobre recenzje to Otipaks, Albucidus, Polydex i Otofa. Aby pozbyć się zimna, użyj kropli:
- antywirusowy - interferon;
- antybakteryjny - Isofra, Protargol;
- połączone - Vibrocil.
Ropne zapalenie ucha
Gdy ropa wypływa z ucha, tylko lekarz może ją usunąć, a następnie umyć jamę ucha środkiem dezynfekującym - roztworem furacyliny, nadtlenku wodoru lub jodinolu. Ponadto, w uchu przepisywane są antybiotyki w postaci kropli, takie jak Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Aby złagodzić ból, przewód słuchowy układa się za pomocą waty bawełnianej moczonej w Otinum, Otipaks lub Otirelax.
Częste zapalenie ucha
Przyczyną choroby wpadającej w fazę przewlekłą może być zmniejszona odporność, więc dziecku często dodatkowo przepisuje się leki wzmacniające: kwas liponowy, limontar, witaminy z grupy B. Wraz z nimi stosuje się immunomodulator Viferon. U dzieci z przewlekłą postacią tej choroby często obserwuje się zaburzenia jelitowe. Aby przywrócić jej mikroflorę, pokazane są produkty biologiczne, takie jak Linex i Baktisubtil.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego
Terapia obejmuje leki z kilku grup jednocześnie, z których każda ma swój własny efekt. Lekarz może przepisać następujące leki:
- Leki przeciwwirusowe. Uwolnij powszechne objawy problemów oddechowych.
- Zwężenie naczyń krwionośnych spada. Stosowany w celu wyeliminowania obrzęku błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Używany w początkowej fazie choroby w celu złagodzenia bólu.
- Leki przeciwbakteryjne. Potrzebny do ostrego ropnego przebiegu choroby w celu wyeliminowania patogennych bakterii.
- Leki przeciwhistaminowe. Pomaga zmniejszyć obrzęk w błonie słuchowej i nosogardzieli.
- Krople antybakteryjne. Pokazano w środkowej lub zewnętrznej postaci choroby o charakterze bakteryjnym.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego: porady pediatry
Zapalenie ucha środkowego jest bardzo trudne do zaakceptowania przez małe dzieci. Rodzice starają się wszelkimi sposobami złagodzić stan okruchów, ale często nie rozumieją przyczyny łez i krzyków. Zrozummy to razem.
Zapalenie ucha jest stanem patologicznym, który jest niebezpieczny dla noworodków i starszych dzieci i jest związany ze stanem zapalnym ucha środkowego, wewnętrznego i zewnętrznego. Chorobie towarzyszy silny ból, ropienie małżowiny usznej, katar, gorączka.
Z tego artykułu dowiesz się
Przyczyny
Zewnętrzne zapalenie ucha jest sprowokowane przez:
Zakażenie dostaje się do krwioobiegu poprzez skaleczenia, otwarte rany. Często dzieci stosują je do siebie w procesie czyszczenia uszu obcymi przedmiotami.
- woda, która dostała się do twojego ucha podczas pływania w błotnistym stawie;
- nadmierna higiena;
Siarka - ochraniacz ucha dziecka. Dokładne czyszczenie zlewów z "nagromadzenia brudu" otwiera bramy do infekcji, szkodliwych bakterii.
- E. coli, staphylococcus, grzyby.
Przyczyną zapalenia ucha środkowego są częściej:
- przewlekłe choroby nosogardzieli;
Jest to katar, zapalenie zatok, migdałki, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok. Trąbka Eustachiusza u noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym krócej niż u dorosłych, nie ma skomplikowanych zakrętów. Znacznie łatwiej jest chorobotwórczym bakteriom dotrzeć do ucha środkowego.
- nadmierne chłodzenie, przegrzewanie;
- SARS, przeziębienia;
- zmniejszona odporność;
- alergiczny nieżyt nosa;
- niewłaściwa postawa do karmienia niemowląt.
Dziecko nie powinno kłaść głową na plecach. W takim przypadku mleko wpływa do ucha, głęboko w nosogardzieli. Szczątki żywności utknęły wokół bębenka i powodują stan zapalny.
Dzieci cierpią na wewnętrzne zapalenie ucha z powodu:
- ostre zapalenie ucha środkowego, jeśli nie zapewniono mu opieki medycznej;
- zapalenie opon mózgowych, infekcja wnika w wyściółkę mózgu.
Infekcje ucha wewnętrznego należy pilnie leczyć! Jeśli zostanie pozostawiony bez opieki, dziecko staje w obliczu śmierci lub niepełnosprawności.
Klasyfikacja i objawy
Zgodnie z lokalizacją ogniska stanu zapalnego
- odkryty;
Zainfekowana, dotknięta tkanka kanału słuchowego, ucho.
Proces patologiczny zachodzi w jamie ucha środkowego.
Najrzadszy rodzaj choroby ucha, infekcja wpływa na struktury ucha wewnętrznego, aparat przedsionkowy.
Przez rozprzestrzenianie
- dwustronny (podwójny);
Jeśli dotyczy to obu uszu.
- jednostronny (lewy lub prawy bok);
Jeden z uszu jest zainfekowany.
Wspólne dla wszystkich rodzajów stanu zapalnego są następujące objawy:
- ból ucha;
- utrata słuchu;
- Wysoka temperatura;
- wymioty, biegunka, mdłości;
- zaburzenie apetytu;
- drażliwość;
- letarg
U niemowląt i przedszkolaków najczęstsze jest zakażenie ucha środkowego. Zapalenie ucha środkowego dzieli się na kilka odmian, w oparciu o towarzyszące objawy.
Według rodzaju patologii
- Ropny.
Wnęka ucha wypełniona jest ropą. Torba z wyciśniętymi wyciskami na bębenku, łamie ją, wychodzi przez rurkę słuchową. Zapaleniu towarzyszy ból, hipertermia, letarg.
Ucieczka z ucha, zaczerwienienie jamy wewnętrznej, utrata słuchu, ból, suchy kaszel. Ropa i inne wydzieliny są nieobecne. Czasami stan zapalny zajął węzeł chłonny zauszny.
Obecność płynu w jamie ucha, który pozostaje po wcześniej przebytym zapaleniu ucha. Występuje u 35% dzieci. Prowadzi to do utraty słuchu, mowy. Terapia surowiczego zapalenia ucha środkowego polega na wypompowaniu zastanego płynu za pomocą rurki, przetoki bębenkowej.
Rzadko występuje u dzieci. Prowokowany przez wirusa grypy. Krew przenosi bakterie zakaźne w całym organizmie, zatrzymują się w obszarze ucha, wiążąc różne infekcje niespecyficzne z owocem. Kanały węzła chłonnego dziecka objętego zapaleniem ucha, wysypki o różnych rozmiarach. Typ pęcherzowy wywołuje ropny typ patologii.
Zapalenie ucha nie może być przenoszone jako niezależna choroba. Zakaźne są bakterie, wirusy, które wywołują zapalenie w uchu. Są to grypa, adenowirusy, kokcy.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Jeśli stan zdrowia małego dziecka gwałtownie się pogarsza, skarży się na ból w uchu, temperatura wzrasta do 38 ° C, wtedy mówimy o ostrej postaci ucha środkowego ucha. Rozwój choroby występuje w następującym scenariuszu:
- Występuje silny ból, hipertermia.
- Objawy pojawiają się szybko, postępując. Nowonarodzone, roczne dziecko nie może zgłaszać bólu, więc płacze, ciągnie za ucho, drapie głowę w obszarze narządów słuchu.
- W uszach jest ropa. Po 2-3 dniach dochodzi do zerwania błony bębenkowej, wysięk stopniowo wylewa się z małżowiny usznej. Dziecko staje się lżejsze, ból ustępuje, upał ustępuje.
- Jeśli ropa nie wydostaje się sama, lekarz pomaga wyskoczyć z worka wysiękowego, wykonując małe nakłucie.
- Membrana goi się, ropa płynie całkowicie z muszli. Ból ustępuje całkowicie. Małe dziecko zaczyna wyraźnie słyszeć, przywraca się ogólny stan somatyczny niemowlęcia i sen.
Ostre zapalenie błony śluzowej nosa lub złe wydychanie nosa często powoduje ostre zapalenie ucha środkowego. Naucz dziecko, aby otwierało usta podczas dmuchania. Tak więc patogenne bakterie nie będą mogły dostać się z nosogardła do oka przez smark.
Diagnostyka
Aby rozpoznać zapalenie ucha środkowego w dzieciństwie, bardzo ważne jest, aby umówić się na wizytę u specjalisty. Dokładnie zdiagnozować rodzaj choroby może tylko otolaryngolog przy użyciu zewnętrznego badania i badań laboratoryjnych.
To instrumentalne badanie błony bębenkowej. Za pomocą specjalnego urządzenia lekarz dostrzega pogrubienie, przekrwienie, ropienie, perforację tkanki.
Oceniany jest wizualny stan kości, wnęki pneumatyczne.
Mianowany w niejasnych przypadkach.
Konieczne do badania dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, zmniejszone z powodu częstego stanu zapalnego słuchu.
- ocena drożności trąbki Eustachiusza;
- badanie przez neurologa;
Jeśli podejrzewasz powikłania (zapalenie opon mózgowych, encefalopatia).
To ważne! Badanie dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego najlepiej przeprowadzić w szpitalu. Umożliwi to przeprowadzenie kompleksowej diagnozy, aby szybciej zidentyfikować przyczyny i możliwe komplikacje.
Jak nie szkodzić
Jedyną rzeczą, która może zaszkodzić dziecku z zapaleniem ucha jest samoleczenie. Rodzice nie powinni wykonywać następujących czynności:
- niezależnie diagnozować chorobę;
- przepisać leczenie bez konsultacji z lekarzem;
Używanie kropli, przyjmowanie antybiotyków może zaszkodzić dziecku. Leki są przepisywane tylko przez lekarza, w zależności od rodzaju zapalenia ucha środkowego, wieku i ogólnego stanu zdrowia niemowlęcia.
Zapalenie wzrasta wraz z ciepłem.
- przerwać leczenie po ustąpieniu objawów;
Przebieg leków przeciwdrobnoustrojowych trwa co najmniej 10 dni, wkraplanie i mycie wykonuje się aż błona goi się, cała ropa wypływa z ucha. Zakończenie leczenia do całkowitego wyzdrowienia grozi nawrotem zapalenia ucha.
Właściwie przepisany kurs leków, procedury fizyczne po szczegółowym badaniu zapewniają całkowite wyleczenie choroby nawet w domu, w warunkach ambulatoryjnych, bez umieszczania dziecka w szpitalu.
Pierwsza pomoc dla zapalenia ucha
Czasami obiektywne powody uniemożliwiają rodzicom sprowadzenie dziecka do szpitala natychmiast po wykryciu pierwszych oznak stanu zapalnego i wywołanie karetki pogotowia. W takim przypadku dziecko musi otrzymać pierwszą pomoc w domu lub w drodze:
Stosuj leki przeciwzapalne, które łagodzą ból, obniżają temperaturę. Są to: Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Wybierz świece, syropy dla niemowląt, tabletki dla starszych dzieci.
Należy stosować lek "Otipaks", jeśli błona bębenkowa nie jest uszkodzona, ropa nie wypływa z ucha. Analogiem "Otipaksa" jest tańszy "Otirelax". Skład leku obejmuje fenazon, lidokainę. Łagodzą stany zapalne i ból. Dzieci zakopują 2 krople w każdym uchu, dzieci od dwóch lat - 3-4.
To ważne! Nie odwiedzaj kliniki. Nieleczone, przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest niebezpieczne dla przedszkolaków z mnóstwem powikłań.
Jak zakopywać krople
Główną metodą leczenia zapalenia ucha u dzieci jest wkraplanie czynników zwężających naczynia, przeciwzapalne krople do ucha. Aby to zrobić na pierwszy rzut oka, procedura powinna być prawidłowa. Postępuj zgodnie z zaleceniami:
- Rozgrzej słoik z lekiem do temperatury 24-25 ° C, dla niemowląt do 36 ° C.
Butelkę można umieścić pod gorącą wodą, wlać zawartość do ciepłej łyżki, a następnie wpisać w pipecie.
- Jeśli dziecko pije z butelki, zasysa smoczek, poczekaj, aż proces się zakończy, wyjmij smoczek z ust.
- Umieść pacjenta na boku, odciągnij ucho, poprawiając w ten sposób kanał słuchowy.
- Umieść lek w obu uszach, nawet jeśli tylko jeden boli.
Weź dziecko w swoje ramiona, utrzymując boczną pozycję jego ciała przez 8-10 minut. Nie pozwól, aby wypłynęły kropelki.
Kompresy na uszy
Według dr Komarovsky, okład na oko nie jest skuteczną metodą leczenia stanów zapalnych, ale nie wpływa niekorzystnie na stan dziecka. Używa się go tylko do uspokojenia babć, które nie widzą, jak i kiedy traktuje się ich ukochanego wnuka, a złożony bandaż z gazy służy jako alibi dla troskliwej matki.
Ale nie wszyscy pediatrzy zgadzają się z punktem widzenia słynnego lekarza wideo, ponieważ radzą rodzicom, aby używali kompresów, aby zmniejszyć ból, ogrzać ucho podczas dolegliwości kataralnej, to znaczy w przypadku braku ropnego wydzielania z kanału słuchowego.
- złóż gazę z gazy;
- wykonać nacięcie w środku;
- zwilżyć gazę w wódce, roztwór alkoholu;
- ścisnąć, nałożyć na chore ucho;
- wyciąć kawałek papieru, trochę więcej bandaż, położyć go na górze kompresu, pochłonie nadmiar alkoholu;
- na papierze delikatnie ułóż warstwę bawełny tak, aby sięgała poza krawędzie kompresu;
- nosić dziecięcy kapelusz, zawiązać chusteczkę.
Zachowaj kompres może wynosić 4 godziny. Lepiej jest robić to w nocy, żeby dziecko nie rozerwało bandaża.
Leczenie różnych rodzajów zapalenia ucha
Po pierwsze, zalecamy, aby obejrzeć szczegółowy program zapalenia ucha od lekarza Komarowskiego.
Leczenie zapalenia ucha środkowego zależy od rodzaju i stopnia zaniedbania. Lekarz przeprowadza wizytę po instrumentalnym, laboratoryjnym badaniu małego pacjenta. W szczególnie trudnych sytuacjach krytycznych hospitalizacja będzie wymagana, w innych przypadkach wystarczy wyleczyć dziecko w domu za pomocą leków i środków ludowej.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Jest to standardowy zestaw środków:
- Dziecko otrzymuje leki przeciwzapalne. Są to krople, maści, które są nakładane na powierzchnię małżowiny usznej. Wrzenie jest podgrzewane przez kompresy wódki.
- Po uformowaniu pręta chirurg otwiera ropień. Ranę przemywa się miramistiną, nadtlenkiem wodoru, chlorheksydyną. Bandaż narkotyczny aplikowany z maścią przeciwdrobnoustrojową ("Levomitsetinom").
- W domu na dotkniętych obszarach robią płyny z kremami do gojenia się ran. To jest "Levomekol", "Bepanten".
- W celu złagodzenia hipertermii stosuje się zespół bólowy "Nurofen", "Ibuklin".
- W przypadku zapalenia węzłów chłonnych bakteryjna natura zapalenia będzie wymagać leczenia antybiotykami. Skuteczne są "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
- W przypadku grzybicy zapalenie ucha dziecku przepisuje się przeciwgrzybicze leki doustne i maści. "Kandibiotik" - krople przeciwgrzybicze do uszu są dozwolone dla dzieci po 6 roku życia, są zabronione dla dzieci z alergiami, skazą.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Składa się z następujących kroków:
Lekarz przepisuje leki przeciwdrobnoustrojowe, jeśli dziecko ma temperaturę większą niż 3 dni, są oznaki ciężkiego zatrucia, zespół bólowy bardzo zaburza pacjenta, nie pozwala spać, jedzą, choroba jest diagnozowana u dziecka poniżej pierwszego roku życia.
Antybiotyki są przepisywane w postaci tabletek, zastrzyków, zawiesin. Nietoksyczne, bezpieczne leki są stosowane w leczeniu dzieci. Są to Azytromycyna, antybiotyki trzeciej czwartej generacji - Cefotaksym, Cefepim.
Do leczenia infekcji pneumokokowej stosuje się Supraks - czynnik wywołujący zapalenie ucha, antybiotyk o szerokim spektrum działania. Jest bezpieczny dla dzieci od miesiąca. Dawkowanie leku jest obliczane ściśle według instrukcji.
Stosuje się "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin". Wszystkie leki mają połączony efekt. Złagodzić ból, zablokować stan zapalny.
Zapalenie ucha na szyjkę macicy leczono kroplami przez co najmniej 7 dni, w rzadkich przypadkach 10.
"Polydex" doskonale łączy się z terapią GKS "Deksametazon", aby poprawić działanie przeciwzapalne.
Składnik hormonalny jest częścią kropli Sofradex. Ulga stanu po ich użyciu następuje w ciągu 2-3 dni.
Katar powinien zostać natychmiast zredukowany. Jest prowokatorem stanu zapalnego. Dla dzieci w kroplach: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Przepływ nosa jest dobrze powstrzymywany przez środki homeopatyczne: Allium Tsepa, Apis. Dla dzieci w wieku przedszkolnym odpowiedni spray "Tease", "Nazol".
Wdychanie olejkami eterycznymi przez nebulizator, UV. Fizjoterapia stosowana jest w leczeniu zakaźnych i wirusowych postaci zapalenia ucha, które są wywoływane przez przeziębienia i inne choroby górnych dróg oddechowych. Laser, pary nie mają bezpośredniego wpływu na ucho, dlatego są uważane za bezpieczne metody leczenia.
Bycie w jaskini solnej jest konieczne na etapie wyzdrowienia, jako zapobieganie przewlekłemu zapaleniu ucha, z częstym kaszlem, nieżytem nosa. Czas trwania kursu to 12-14 sesji.
Fizjoterapia pomaga przynieść siarczan cynku, antybiotyk do tkanki słuchowej. Ciało dziecka otrzymuje miejscowe leczenie, minimalnie chronione przed skutkami ubocznymi.
Terapia labiryntem
- Jest leczone tylko w szpitalu.
- Stosuje się antybiotyki, środki antyseptyczne, witaminy, leki przeciwzapalne.
- Stagnacja płynu w uchu środkowym wymagała interwencji chirurgicznej.
- W przypadku powikłań (zapalenie opon mózgowych, posocznica, zaburzenia krążenia) leczenie objawowe wykonuje się na podstawie obrazu klinicznego patologii.
Leczenie zapalenia ucha w początkowej postaci jest opóźnione w dużym odsetku przypadków przez długi czas. Rodzice muszą ratować dzieci przed komplikacjami, szukać pomocy medycznej na początkowym etapie infekcji.
Możliwe powikłania
Konsekwencje zapalenia ucha obejmują następujące stany patologiczne:
Przedłużony ubytek słuchu prowadzi do opóźnień w mówieniu, nerwowości dziecka. W rzadkich przypadkach ropa jest usuwana tylko przez zabieg chirurgiczny.
- pęknięcie błony bębenkowej;
Logiczne zakończenie zapalenia ucha, przełom, pomaga wypompować ropę. Po pojawieniu się światła dziecko czuje się lepiej, a rana goi się po kilku dniach.
Jest to stan zapalny tkanek kości skroniowej, a dokładniej proces wyrostka sutkowego, który znajduje się za uchem. Zazwyczaj to wgłębienie jest wypełnione powietrzem. Po zapaleniu ucha, stan zapalny, zaczerwienienie. Dziecko będzie skarżyło się na migrenę, zawroty głowy, nudności, omdlenia.
Medycyna ludowa
Opiekuńcze babcie wiedzą, jak leczyć infekcje ucha u dziecka w domu, łagodzić ból, stosując tradycyjne metody i naturalne środki zaradcze. Dajemy tylko małą listę.
- Wkraplanie alkoholu borowego, nadtlenek wodoru.
Rozgrzej roztwór, upuść 2 krople w każdym uchu. Umieść nakładkę z polaru. Kwas borowy rozgrzeje się. Nie należy stosować tej metody, jeśli pękła błona bębenkowa.
Weź zwykłą sól Zhmenku, podgrzej na patelni, w kuchence mikrofalowej. Włóż ją do skarpetki, przymocuj do chorego ucha. Przytrzymaj 30 minut. Dziecko będzie bolało, zasypia.
- Balsam z olejem kamforowym.
Zwilż bawełniany wacik olejem kamforowym i włóż do ucha. Noś czapkę lub ciepły pałąk dla dziecka. Tampon należy czyścić w ciągu 2-3 godzin.
- Turunda z nalewką z nagietka, propolis.
Gellze wici są nawilżane w nalewce spirytusowej z kwiatów nagietka, układane w uchu na 2-3 godziny. Procedura pomoże w bólu głowy, bólu ucha. Dziecko nie będzie się źle czuć.
Propolis farmaceutyczny zakopany w kanale słuchowym o 2 krople. Po zabiegu dziecko ma 15-30 minut na boku. Następnie przetwarzane jest kolejne ucho. Przebieg leczenia trwa tyle samo czasu, ile potrzeba do pełnego wyzdrowienia.
Używany w leczeniu zewnętrznego zapalenia. Roztwór traktowany jest wysypką na płatku, w uchu. Furacilin pomaga złagodzić swędzenie, zaczerwienienie.
To ważne! Tradycyjne metody leczenia mają na celu ocieplenie jamy ucha. Terapeuci wypowiadają się przeciwko takim środkom, są uważani za niebezpiecznych dla zdrowia dziecka i mogą powodować progresję choroby.
Często zadawane pytania
Dziecko ma ropę z ucha
Wyładowanie z ucha żółtego lub zielonego odcień jest niepokojącym objawem dla rodziców. Lepiej leczyć pacjenta w szpitalu. Aby upuścić krople do naczyń krwionośnych przeznaczone do leczenia zapalenia ucha środkowego, w tym przypadku jest to niebezpieczne, można jedynie pomóc dziecku z syropami znieczulającymi w celu złagodzenia jego stanu przed przybyciem lekarza.
Dlaczego występuje ten niebezpieczny objaw, jest po prostu wyjaśniony. Ropna torebka, która znajduje się w jamie ucha środkowego w zapaleniu ucha, z pewnością pęknie. Jego zawartość powinna płynąć przez nos. Jeśli zapalenie błony śluzowej nosa przeszkadza w odpływie śluzu, kanały są blokowane przez smark, a ropa znajduje ujście w kanale słuchowym, rozrywając błonę bębenkową. W tym samym czasie ucho może strzelać, to bardzo boli.
Dlaczego dziecko robi przebicie
Pęknięcie błony bębenkowej w zapaleniu ucha u większości dzieci występuje niezależnie z powodu ciśnienia ropnej w uchu środkowym. Z kanału słuchowego dojdzie ropa, czasem posoka. Nie obserwuje się ciężkiego krwawienia. Nie musisz się bać, przerwa wyleczy się za kilka dni, a dziecko poczuje się lepiej. Przekaż ból, temperatura spada.
Konieczne jest przebicie błony bębenkowej, jeśli tkanka jest silna, nie poddaje się naciskowi worka z patogennym śluzem, ropa gromadzi się w jamie ucha środkowego, pozostawiając drobnemu pacjentowi okropny ból. Lekarz bada ucho za pomocą lampy, naciska membranę podczas jej przekłuwania. To leczenie jest bezpieczne dla dziecka. Ułatwi to jego stan, pomoże usunąć ropę z jamy ucha. Odciąć ucho tylko w szpitalu lub klinice.
Zapobieganie chorobom
Zapobieganie przewlekłego zapalenia ucha, ostre formy przebiegu choroby wiąże się z przyjęciem pewnych środków przez rodziców:
- Nie wychodź na spacer ze swoim dzieckiem w wietrzną pogodę bez czapki.
- Nie można myć dziecka w zimnej wodzie, pływać w zbiornikach wodnych, które nie są sprawdzane przez służby sanitarne.
- Zapobiegaj urazom słuchu podczas czyszczenia, grania w gry.
- Naucz dziecko, aby się dobrze pochwalić, otwierając usta.
- Czas leczyć choroby laryngologiczne.
- Zaszczepić często chore dziecko szczepionką Prevenar. Będzie chronić dziecko przed zapaleniem ucha, zapaleniem krtani i innymi infekcjami bakteryjnymi górnych dróg oddechowych.
- Nie leczyj się sam.
- Jeśli maluch ma częste zapalenie ucha, zapoznaj się z nowymi metodami leczenia, zapobieganiem chorobom u pediatry, przeczytaj odpowiednią literaturę.
WAŻNE! * Podczas kopiowania materiałów artykułu proszę wskazać aktywny link do źródła: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Jeśli podoba ci się ten artykuł - polub i zostaw komentarz poniżej. Twoja opinia jest dla nas ważna!