Alergiczny nieżyt nosa jest procesem zapalnym błony śluzowej nosa, który występuje w wyniku ekspozycji na różne bodźce alergiczne, w tym przypadku alergeny.
Mówiąc najprościej, alergiczny nieżyt nosa to katar spowodowany reakcją alergiczną. Pod wpływem alergenów w błonie śluzowej nosa zaczyna się stan zapalny, który prowadzi do choroby. Statystyki pokazują, że nieżyt nosa, a także kaszel alergiczny, to jedna z najczęstszych dolegliwości u pacjentów, którzy kontaktują się z alergologami.
Choroba ta występuje najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym, gdy dziecko zaczyna spotykać się z substancjami, które mogą wywoływać alergie. Jednak przypadki alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych nie są rzadkie - objawy i leczenie, które rozważymy w tym artykule.
Formularze
W zależności od nasilenia objawów alergicznych wyróżnia się nieżyt nosa:
- łagodne - objawy nie są bardzo niepokojące (mogą objawiać się 1-2 objawy), nie wpływają na ogólny stan;
- umiarkowany - objawy są bardziej nasilone, występuje zaburzenie snu i pewne zmniejszenie aktywności w ciągu dnia;
- ciężkie - bolesne objawy, zaburzony sen, znaczny spadek wydajności, pogorszenie wydajności dziecka w szkole.
Wyróżnia się częstotliwość i czas trwania manifestacji:
- okresowe (na przykład wiosną podczas kwitnienia drzew);
- przewlekłe - przez cały rok, kiedy alergie są związane z ciągłą obecnością alergenów
- środowisko (na przykład alergia na roztocza kurzu domowego).
- przerywany - ostre epizody choroby trwają nie dłużej niż 4 dni. na tydzień, mniej niż 1 miesiąc
W przypadku okresowego nieżytu nosa objawy utrzymują się nie dłużej niż cztery tygodnie. Przewlekły nieżyt nosa trwa dłużej niż 4 tygodnie. Ta choroba stanowi nie tylko ogromny dyskomfort w życiu codziennym, ale może również prowadzić do rozwoju astmy. Dlatego jeśli u dziecka lub dziecka zauważysz katar alergiczny o podłożu alergicznym, należy rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe.
Przyczyny
Dlaczego występuje alergiczny nieżyt nosa i co to jest? Objawy choroby występują, gdy alergen dostanie się do oczu i przewodów nosowych osoby, która jest nadwrażliwa na niektóre substancje i produkty.
Najbardziej popularnymi alergenami, które mogą powodować alergiczny nieżyt nosa są:
- kurz, chociaż może to być zarówno biblioteka, jak i dom;
- pyłek roślinny: małe i lekkie cząstki przenoszone przez wiatr, opadające na błonę śluzową nosa, tworzą reakcję prowadzącą do choroby, takiej jak zapalenie błony śluzowej nosa.
- roztocza i zwierzęta domowe;
- określony produkt żywnościowy.
- zarodniki grzybów.
Przyczyną uporczywego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, która utrzymuje się przez rok, są roztocza domowe, zwierzęta domowe i grzyby pleśniowe.
Objawy alergicznego nieżytu nosa
Jeśli objawy alergicznego nieżytu nosa u dorosłych nie zmniejszają wydajności i nie zakłócają snu, oznacza to łagodny stopień nasilenia, umiarkowany spadek codziennej aktywności i sen wskazuje na umiarkowany stopień nasilenia. W przypadku wyraźnych objawów, w których pacjent nie może normalnie pracować, studiować, spędzać wolny czas w ciągu dnia i spać w nocy, zdiagnozowany jest ciężki katar.
Alergiczny nieżyt nosa charakteryzuje się następującymi objawami:
- wodnista wydzielina z nosa;
- swędzenie i pieczenie w nosie;
- kichanie, często napadowe;
- przekrwienie nosa;
- chrapanie i chrapanie;
- zmiana głosu;
- chęć drapania czubka nosa;
- pogorszenie zapachu.
W przypadku długotrwałego alergicznego nieżytu nosa spowodowanego stałym obfitym wydzielaniem wydzieliny z nosa oraz upośledzoną drożnością i drenażem zatok przynosowych rur słuchowych pojawiają się dodatkowe objawy:
- podrażnienie skóry skrzydeł nosa i warg, wraz z zaczerwienieniem i obrzękiem;
- krwawienie z nosa;
- uszkodzenie słuchu;
- ból ucha;
- kaszel;
- ból gardła.
Oprócz objawów miejscowych występują również typowe objawy niespecyficzne. To jest:
- zaburzenia koncentracji;
- ból głowy;
- złe samopoczucie i słabość;
- drażliwość;
- ból głowy;
- zły sen
Jeśli nie rozpoczniesz leczenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa w odpowiednim czasie, mogą rozwinąć się inne choroby alergiczne - pierwsze zapalenie spojówek (pochodzenia alergicznego), a następnie astma oskrzelowa. Cokolwiek się stanie, musisz rozpocząć odpowiednią terapię na czas.
Diagnostyka
Do rozpoznania alergicznego nieżytu nosa należy:
- badanie kliniczne poziomów eozynofilów, osocza i komórek tucznych we krwi, leukocytów, ogólnych i swoistych przeciwciał IgE;
- techniki instrumentalne - rinoskopia, endoskopia, tomografia komputerowa, rynomanometria, rinometria akustyczna;
- badanie skóry w celu zidentyfikowania alergenów istotnych z przyczyn, które pomagają ustalić dokładną naturę alergicznego nieżytu nosa;
- badania cytologiczne i histologiczne wydzielin nosowych.
Najważniejszą rzeczą w leczeniu jest identyfikacja przyczyny alergii i, jeśli to możliwe, unikanie kontaktu z alergenem.
Co zrobić z całorocznym alergicznym nieŜytem nosa
Całoroczne zapalenie błony śluzowej nosa wywołane reakcją alergiczną zachodzi przez cały rok. Taka diagnoza jest zwykle osobie, jeśli ostre zaostrzenie przeziębienia występuje co najmniej dwa razy dziennie przez dziewięć miesięcy w roku.
W takim przypadku należy postępować zgodnie z określonymi zaleceniami:
- unikać samopoczucia w płucach.
- wybić koce i poduszki.
- Nie używaj kropli z zimna.
- oczyść nos ze śluzu.
- nie palić
- co tydzień, aby przeprowadzić czyszczenie na mokro mieszkania.
- używaj pościeli z włókien syntetycznych.
- dobrze wietrzyć łóżko.
- Pozbądź się przedmiotów, które są głównym źródłem kurzu domowego.
Podstawą do rozwoju tej choroby najczęściej jest wysokie stężenie alergenu, który od dawna wpływa na organizm ludzki.
Zabiegi na alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
W oparciu o mechanizmy rozwoju alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa leczenie dorosłych pacjentów należy kierować do:
- eliminacja lub zmniejszenie kontaktu z alergenami znaczącymi przyczynowo-skutkowymi;
- eliminacja objawów alergicznego nieżytu nosa (farmakoterapia);
- prowadzenie immunoterapii swoistej dla alergenu;
- korzystanie z programów edukacyjnych dla pacjentów.
Podstawowym zadaniem jest wyeliminowanie kontaktu ze zidentyfikowanym alergenem. Bez tego jakiekolwiek leczenie przyniesie tylko przejściową, raczej słabą ulgę.
Leki przeciwhistaminowe
Prawie zawsze w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych lub dzieci należy przyjmować leki przeciwhistaminowe. Zaleca się stosowanie leków drugiej generacji (zodak, tsetrin, claritin) i trzeciej generacji (zyrtek, Erius, telfast).
Czas trwania leczenia jest określany przez specjalistę, ale rzadko wynosi mniej niż 2 tygodnie. Te tabletki alergiczne praktycznie nie mają działania hipnotycznego, mają przedłużony efekt i skutecznie łagodzą objawy alergicznego nieżytu nosa w ciągu 20 minut po spożyciu.
Cierpi na alergiczny nieżyt nosa po doustnym podaniu Tsetrinu lub Loratadyny i 1 tabeli. dziennie. Cetrin, Parlazin, Zodak mogą być przyjmowane przez dzieci od 2 lat w syropie. Najpotężniejszym lekiem przeciwhistaminowym do tej pory jest Erius, substancja czynna Desloratadyna, która jest przeciwwskazana w ciąży, a w syropie można przyjmować u dzieci powyżej 1 roku życia.
Płukanie nosa
W przypadku sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa leczenie należy uzupełnić o nos. Do tych celów bardzo wygodne jest korzystanie z niedrogiego urządzenia Dolphin. Ponadto nie można kupić specjalnych worków z roztworem do mycia, ale przygotuj go samemu - łyżeczką soli na łyżeczkę na szklankę wody, a także łyżeczką ¼ łyżeczki, kilkoma kroplami jodu.
Nos jest często myta w sprayach do wody morskiej - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Delfin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Woda morska, nawiasem mówiąc, doskonale pomaga w przeziębieniu.
Zwężenie naczyń krwionośnych spada
Mają one jedynie działanie objawowe, zmniejszają obrzęk błony śluzowej i odpowiedź naczyniową. Efekt rozwija się szybko, jednak krótko. Leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u dzieci jest zalecane bez lokalnych funduszy zwężających naczynia. Nawet niewielkie przedawkowanie może spowodować, że dziecko przestanie oddychać.
Masters Membrane Stabilizatory
Pozwól usunąć procesy zapalne w jamie nosowej. Często używane spraye, które mają efekt lokalny.
Należą do nich Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Leki te zapobiegają również rozwojowi natychmiastowej odpowiedzi na alergen i dlatego są często stosowane jako środki profilaktyczne.
Odczulanie
Metoda polegająca na stopniowym podawaniu alergenu (na przykład wyciągu z pyłku traw) w rosnących dawkach pod ramieniem pacjenta. Na początku wstrzyknięcia dokonuje się w odstępach tygodniowych, a następnie co 6 tygodni przez 3 lata.
W rezultacie układ odpornościowy pacjenta nie reaguje już na ten alergen. Odczulanie jest szczególnie skuteczne, jeśli dana osoba jest uczulona na tylko jeden alergen. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli możliwe jest zmniejszenie wrażliwości układu odpornościowego na alergen.
Enterosorbents
Również w przypadku alergicznego nieżytu nosa leczenie enterosorbentami ma pozytywny wpływ - Polifen, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrukcje) są środkami, które pomagają usunąć toksyny, toksyny, alergeny z organizmu, które mogą być stosowane w złożonej terapii objawów alergicznych.
Należy pamiętać, że ich stosowanie nie powinno trwać dłużej niż 2 tygodnie, a odbiór należy przeprowadzać oddzielnie od innych leków i witamin, ponieważ zmniejsza się ich działanie i strawność.
Leki hormonalne
Choroba jest leczona lekami hormonalnymi tylko pod nieobecność działania leków przeciwhistaminowych i przeciwzapalnych.. Leki z hormonami nie są używane przez długi czas i tylko lekarz powinien wybrać je dla swojego pacjenta.
Prognoza
Na całe życie rokowanie jest oczywiście korzystne. Ale jeśli nie ma normalnego i prawidłowego leczenia, choroba z pewnością postępuje i rozwija się dalej, co może być wyrażone przez wzrost nasilenia objawów choroby (podrażnienie skóry pod nosem i w okolicy skrzydeł nosa, kaszel w gardle, obserwuje się zapach, krwawienie z nosa, silne bóle głowy) oraz poszerzenie listy istotnych czynników wywołujących alergie.
Alergiczny nieżyt nosa - objawy, leczenie i zapobieganie
Alergiczny nieżyt nosa to zapalenie błony śluzowej nosa, charakteryzujące się katarem, niewydolnością oddechową, kichaniem, które jest spowodowane działaniem różnych alergenów na organizm ludzki.
Innym sposobem jest nieodpowiednia reakcja organizmu człowieka na czynniki egzogenne (zewnętrzne) - pyłki, substancje zapachowe, sierść zwierzęca, a także czynniki endogenne (wewnętrzne) - alergiczne pożywienie i niektóre leki. Choroba ta zwykle występuje wiosną i latem, a czynniki endogenne są często przyczyną rozwoju przewlekłego procesu.
Choroba jest powszechna. Według różnych źródeł ta forma alergii dotyka od 8 do 12% wszystkich ludzi na Ziemi. Zwykle rozwija się w młodym wieku (10-20 lat). W starszym wieku nasilenie objawów może się zmniejszać, ale pacjenci zwykle nie są całkowicie wyleczeni.
Przyczyny
Do częstych przyczyn rozwoju zapalenia błony śluzowej nosa pod wpływem alergenu należy szereg chorób i stanów fizjologicznych człowieka:
- Dziedziczna predyspozycja;
- Często powtarzające się ARI;
- Nieuzasadnione i częste przepisywanie antybiotyków do leczenia przeziębienia;
- Anomalie rozwoju i nabyte deformacje jamy nosowej;
- Długotrwały kontakt z silnymi alergenami;
- Zwiększenie przepuszczalności warstwy śluzowej nosa, które może być spowodowane przez niektóre choroby;
- Niskie ciśnienie krwi, zwiększone krzepnięcie krwi.
Objawy zatkania nosa w dzieciństwie, wywołane alergenem, występują najczęściej u dzieci z zaburzeniami metabolicznymi, chorobami przewodu pokarmowego.
Etapy
Przebieg prezentowanej choroby u dziecka i osoby dorosłej może przebiegać w kilku etapach:
Objawy
Alergiczny nieżyt nosa objawia się różnymi objawami. Niektóre pojawiają się kilka minut po kontakcie z alergenem, inne rozwijają się po kilku dniach lub nawet tygodniach.
Typowe wczesne oznaki choroby:
- Wyładowanie z nosa (wyciek z nosa, wyciek z nosa). Zrzuty są zwykle klarowne i wodniste. Następnie zagęszczają się, a gdy zakażenie bakteryjne się łączy, stają się żółte lub zielone;
- Jednym z głównych skarg pacjentów - zatkany nos z alergiami. Wynika to z wyraźnego uporczywego obrzęku błon śluzowych;
- Dyskomfort, swędzenie, łaskotanie i łaskotanie w nosie i gardle;
- Ciągłe kichanie. Ten objaw może pojawić się w pierwszej minucie po spotkaniu z alergenem;
- Niemal natychmiast oczy pacjentów są wodniste, ponieważ w kanale nosowo-łzowym łączy się nos z orbitą;
- Uszy przeciążenia. Obrzęk nosa powoduje zablokowanie trąbki Eustachiusza, a pacjent zaczyna narzekać na uczucie "jakby siedział w beczce".
Później dodaje się inne oznaki patologii:
- Drażliwość spojówki oka i światłowstręt;
- Zatkanie uszu i problemy ze słuchem. Występują z powodu obrzęku przewodów słuchowych, które łączą jamę nosową i ucho środkowe. Na tym tle często rozwija się zapalenie ucha środkowego;
- Suchy kaszel. Występuje z powodu nie fizjologicznego oddychania przez usta, ponieważ nos jest wypchany;
- Zaburzenia zapachu. Może być przejściowy, ale stopniowo następuje częściowa lub całkowita utrata tego uczucia.
- Słabość, zmęczenie, zaburzenia koncentracji, problemy ze snem i apetytem.
W dzieciństwie objawy choroby są wyraźniejsze. Brak właściwego oddychania przez nos może zakłócić normalny wzrost szkieletu twarzy.
Diagnostyka
Aby określić skuteczną metodę leczenia, należy skonsultować się z alergologiem. Alergolog przyjmie historię, aby pomóc ustalić przyczynę objawów.
W recepcji powinieneś powiedzieć lekarzowi szczegółowo o trybie życia, warunkach zawodowych, obecności zwierząt domowych w mieszkaniu, obecności chorób alergicznych u krewnych, opisać częstotliwość i nasilenie objawów. Po rozmowie lekarz prowadzący przepisze test skórny.
Jak leczyć alergiczny nieżyt nosa?
Niestety, wszystkie leki na alergiczny nieżyt nosa stosuje się tylko w celu złagodzenia objawów - zmniejszają one przeziębienie, zmniejszają obrzęk, przekrwienie błony śluzowej nosa, łzawienie i swędzenie. Do tej pory medycyna nie wie, jak trwale pozbyć się alergii, ponieważ głębokie przyczyny i mechanizmy wyzwalające tak niewystarczającą odpowiedź układu odpornościowego organizmu nie są znane.
Dlatego wszystkie leki, aerozole, krople z alergicznego nieżytu nosa są stosowane jako środki objawowe, stępiające objawy alergii, ale które nie mogą zmienić reakcji organizmu na alergen. Co może zaoferować dziś przemysł farmaceutyczny w leczeniu alergicznego nieżytu nosa?
- Leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Zodak). Alergiczny nieżyt nosa u osób dorosłych obejmuje zwykle przyjmowanie tabletek generacji II-III, które nie wywołują działania uspokajającego. Syropy są preferowane dla niemowląt. Najlepsze leki: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Antagoniści leukotrienów (Accol) Tabletki służą jako dodatkowy składnik w leczeniu uczulenia.
- Preparat zwężający naczynia do alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Nadużywanie tych środków jest niedopuszczalne w przypadku alergicznego nieżytu nosa. Mogą być stosowane w celu zmniejszenia obrzęku nosogardzieli, zmniejszenia śluzu, ale nie więcej niż 5 dni lub tylko w rzadkich przypadkach. Takie krople z alergicznego nieżytu nosa obejmują Naftyzynum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nie mają efektu terapeutycznego, ale tylko ułatwiają oddychanie.
- Kortykosteroidy (deksametazon). Tabletki są niezwykle rzadko stosowane ze względu na niekorzystny wpływ na organizm. Odbiór jest celowy pod nieobecność innych metod leczenia.
- Odczulanie niektórych alergenów. Terapia hipotensyjna jest szeroko stosowana w przypadkach, gdy znany jest dokładny alergen wywołujący alergiczny nieżyt nosa u pacjenta. Jeśli leki przeciwhistaminowe nie są wystarczająco skuteczne lub przeciwwskazane, pacjentowi podaje się pod skórą dawki ekstraktu alergenu, stopniowo je zwiększając, takie leczenie może trwać do 5 lat, przy tygodniowym podawaniu alergenów. Jednak ta metoda leczenia jest przeciwwskazana u osób z astmą lub chorobami układu krążenia.
- Enterosorbents (Enterosgel, Filtrum). Usuń toksyny (w tym alergeny) z organizmu. Recepcja jest ograniczona do 2 tygodni. Używane w połączeniu z innymi środkami.
Leczenie alergicznego nieżytu nosa u dorosłych:
- W przypadku lekkiego wariantu nieżytu nosa wystarczy zatrzymać działanie alergenu, podawać pacjentowi leki antyhistaminowe doustnie (tabletki, syrop, krople) i środek zwężający naczynia krwionośne w nosie przez pięć dni.
- Przerywany nieżyt nosa o umiarkowanym nasileniu będzie wymagał przedłużonej terapii (do miesiąca) i dodatku glikokortykosteroidów do kropli w nosie. Ta sama taktyka stosowana jest w leczeniu przetrwałego (stałego) zapalenia błony śluzowej nosa.
Jeśli po okresie leczenia nie osiągnięto remisji, należy ponownie rozważyć rozpoznanie (z wyłączeniem patologii ENT, na przykład zapalenia zatok), zwiększyć stosowanie glukokortykoidów.
Co robić w domu?
Główne zalecenia obejmują następujące.
- Ograniczenie kontaktu z bodźcem. Aby pozbyć się alergicznego nieżytu nosa, wystarczy wyeliminować drażniące. Jeśli trudno go znaleźć, skontaktuj się ze specjalistą, który Ci w tym pomoże.
- Czyste powietrze. Aby wyeliminować objawy alergiczne, konieczne jest pozbycie się wszelkich miękkich zabawek, poduszek i koców z puchu. Codziennie należy czyścić pomieszczenie za pomocą środków dezynfekujących. Warto również w jak największym stopniu przewietrzyć pomieszczenie i nawilżyć powietrze. Możesz kupić domowe oczyszczacze powietrza.
- Płukanie przewodów nosowych. Jak tylko zaczniesz wykazywać alergiczny nieżyt nosa, konieczne jest natychmiastowe zajęcie mycia nosa. Aby to zrobić, możesz kupić specjalne leki w postaci Aqualore lub Dolphin, a możesz przygotować rozwiązanie w domu. Do gotowania potrzebujesz szklanki wody, soli, sody i kropli jodu. W okresie zaostrzenia zabieg powinien być wykonywany do sześciu razy dziennie.
Zapobieganie
Głównym aspektem leczenia alergicznego nieżytu nosa jest eliminacja lub zmniejszenie kontaktu z alergenem wywołującym rozwój choroby. Indywidualne zalecenia są sporządzane dla każdego pacjenta po zidentyfikowaniu przyczynowego alergenu. Charakter środków zapobiegawczych zależy od rodzaju alergenu.
Tak więc, w okresie zaostrzenia alergii na pyłki, zaleca się pacjentom zmianę miejsca zamieszkania na obszar, na którym rośliny nie rosną, a jeśli nie można spróbować wyjść z sali tylko po obiedzie, gdy stężenie pyłków w powietrzu spada. Alergia pokarmowa obejmuje całkowite wykluczenie produktów, dla których pacjent uzyskał pozytywne testy (test na alergie).
Alergia na kurz zapewnia ciągłe czyszczenie na mokro pomieszczenia, podczas którego zapobieganie kurzowi z alergenów na błonach śluzowych powinno nosić specjalną maskę.
Cechy leczenia alergicznego nieżytu nosa
Alergiczny nieżyt nosa to dość powszechna patologia, która występuje u około 20% populacji. Choroba ta nie należy do chorób zakaźnych i zakaźnych, lecz jest wywoływana przez różne alergeny. Głównym zabiegiem jest wyeliminowanie jakiegokolwiek kontaktu z substancjami alergizującymi, ale nie zawsze jest to możliwe. Leczenie alergicznego nieżytu nosa musi być kompleksowe. Terapia obejmuje leki przeciwhistaminowe, leki zwężające naczynia krwionośne i tradycyjne recepty na leki.
Formy choroby
Alergiczny nieżyt nosa może mieć różny stopień nasilenia, a obraz kliniczny zależy od tego.
- Łatwy stopień - w tym przypadku, oprócz zimna pacjenta, nic innego nie przeszkadza. Sen i wydajność nie są w niczym zakłócone.
- Średni stopień - w tej postaci choroby zaburzona jest kondycja człowieka. Brak dobrego snu, zmniejszona aktywność.
- Ciężkie - sen poważnie zakłócony. Stały katar i inne objawy alergii przeszkadzają nie tylko dobrze spać, ale także pracować.
Ponadto alergiczny nieżyt nosa dzieli się na sezonowe i całoroczne. W pierwszym przypadku wszystkie objawy alergii obserwuje się tylko w określonym sezonie - na przykład tylko wiosną lub latem, w drugim przypadku woda kapie z nosa stale.
Zanim zaczniesz leczyć wyciek z nosa, musisz upewnić się, że jest to reakcja na alergeny, a nie na typowe przeziębienie, ponieważ objawy są bardzo podobne.
Przyczyny alergicznego nieżytu nosa
Przyczynami alergicznego nieżytu nosa u dzieci i dorosłych mogą być różne substancje alergizujące. Najczęstsza patologia wywołuje takie bodźce:
- pyłek różnych roślin;
- pył domowy;
- owady;
- zwierzęta;
- grzyby;
- produkty spożywcze;
- niektóre leki.
Sezonowe zapalenie błony śluzowej nosa powtarza się każdego roku w tym samym czasie. Najczęściej objawy wycieku pojawiają się na wiosnę, gdy większość roślin zaczyna kwitnąć. Jednak niektórzy ludzie cierpią na nieżyt nosa nie wiosną, ale latem i jesienią, kiedy kwitną niektóre drzewa i zboża.
Całoroczne zapalenie błony śluzowej nosa występuje, gdy osoba jest w stałym kontakcie z alergenami. Może to być kurz lub zwierzęce futro. Niektórzy ludzie cierpią na alergie na suchą żywność z ryb domowych, zupełnie nie zdając sobie z tego sprawy.
Z całorocznym nieżytem nosa wszystkie objawy choroby są stale obecne. Nie ma okresów remisji i zaostrzeń. W takim przypadku przebieg choroby może być zaostrzony przez wdychanie zimnego powietrza i chorób układu oddechowego.
Jeśli oboje rodzice dziecka cierpią na alergiczny nieżyt nosa, wówczas dziecko ma wysokie prawdopodobieństwo rozwinięcia takiej choroby.
Symptomatologia
Alergiczny nieżyt nosa objawia się dość różnymi objawami. Po kontakcie z alergenem może wystąpić:
- swędzenie w jamie nosowej, w gardle i na dowolnej części skóry;
- silny katar i kichanie;
- obfite łzawienie.
W niektórych przypadkach po kontakcie z alergenami pacjent rozpoczyna silny atak kaszlu przypominający astmę oskrzelową. W miarę postępu choroby mogą pojawić się przekrwienie błony śluzowej nosa, ból głowy, ucisk w uchu, opuchlizna pod oczami i ciągłe zmęczenie.
Najczęściej pierwsze objawy alergii pojawiają się we wczesnym dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Dorosły może już ujawnić pewien wzorzec pomiędzy niektórymi działaniami a nasileniem nieżytu nosa. Zimno może się pogarszać po spacerze w parku, zwiedzaniu biblioteki lub sprzątaniu.
Najlepszym sposobem leczenia alergii jest wyeliminowanie jakiegokolwiek kontaktu z alergenami.
Diagnostyka
Przed zażyciem leków na alergiczny nieżyt nosa konieczne jest dokładne ustalenie, że alergeny stały się przyczyną choroby. W tym celu można zastosować następujące rodzaje ankiet:
- Ostrożna historia choroby.
- Badanie otolaryngologa, obejmujące badanie endoskopowe jamy nosowej.
- Zdjęcie rentgenowskie zatok przynosowych.
- Testy skórne.
- Rozpoznanie alergii za pomocą analizy krwi.
- Badanie histaminowe w nosie w celu określenia wrażliwości błony śluzowej nosa.
W niektórych przypadkach zalecany jest test prowokacyjny z różnymi alergenami, aby zidentyfikować specyfikę schorzenia. Należy pamiętać, że młodsze dzieci takie badanie przeprowadza się tylko w wyjątkowych przypadkach.
Badanie jest uzupełniane badaniami krwi i moczu. Kliniczne badanie krwi może określić, jak ciężka jest reakcja alergiczna w organizmie.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie alergicznego nieżytu nosa wymaga złożoności. W tym celu stosuje się zarówno preparaty lecznicze, jak i receptury tradycyjnej medycyny. Istnieje kilka leków stosowanych w leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Są to leki przeciwhistaminowe, krople do naczyń krwionośnych i aerozole, a także hormony.
Leki przeciwalergiczne
W schemacie leczenia lekiem muszą zawierać leki przeciwhistaminowe, zarówno lokalne, jak i systemowe. Najczęściej przepisywane są syropy, dropsy i pigułki, chociaż niektórzy lekarze preferują spraye do nosa. Lekarz może przepisać takie leki:
Wszystkie te leki pomagają szybko wyeliminować nieprzyjemne objawy wycieku z nosa - swędzący nos, ból gardła, kichanie i katar.
W celu leczenia, spróbuj znaleźć lekarstwo na najnowszą generację alergicznego nieżytu nosa. Takie leki rzadko powodują działania niepożądane i mają długotrwały efekt. Podczas przepisywania leków należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta. Wiele leków przeciwalergicznych nie powinno być podawane dzieciom w wieku poniżej 6 lat.
Suprastin rzadko przepisywany, ponieważ prowadzi do senności i zmniejszenia koncentracji.
Cromoglycates
Wskazane jest stosowanie leków na bazie kromoglikanu sodu. Takie leki są stosowane w leczeniu lekkiego i umiarkowanego wycieku z nosa. Możesz zarejestrować je zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. Leki w tej grupie mają efekt kumulacyjny i działają po około tygodniu regularnego stosowania.
Leki zwyrodnieniowe naczyń krwionośnych
W leczeniu alergicznego nieżytu nosa nie może obejść się bez leków zwężających naczynia krwionośne. Mogą to być krople do nosa i aerozole. Pomagają zmniejszyć przekrwienie nosa i zmniejszyć zapalenie błony śluzowej nosa. Takie leki mogą działać przez kilka godzin. Leki te mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i nie więcej niż 5 dni.
Długotrwałe stosowanie kropli zwężających naczynia szybko prowadzi do uzależnienia. W takim przypadku osoba nie może się już obejść bez takich narkotyków.
Hormony
Hormonalne spraye są często używane do wycieku z nosa. Mogą być przepisywane, jeśli leki przeciwhistaminowe na alergiczny nieżyt nosa są nieskuteczne. Zwykle ta grupa leków jest przepisywana na ciężki przebieg choroby, kiedy klasyczne leczenie nie przynosi namacalnych rezultatów.
Leki hormonalne działają tylko lokalnie, chociaż przy przedawkowaniu lub długotrwałym stosowaniu mogą być wchłaniane do krwioobiegu. Może to prowadzić do zaburzeń metabolicznych i obniżenia układu odpornościowego. Niekontrolowane stosowanie hormonów w leczeniu wycieku z nosa może prowadzić do supresji nadnerczy i rozwoju cukrzycy.
Nie zaleca się przepisywania glukokortykosteroidów dzieciom i osobom starszym.
Określona terapia
Ta metoda pozwala pacjentowi odzyskać wszystkie objawy alergii, ponieważ powoduje tolerancję na wiele bodźców. Takie leczenie odbywa się tylko w szpitalu. Niektóre dawki alergenów są podawane pacjentowi codziennie, stopniowo je zwiększając. Przed rozpoczęciem takiego leczenia należy dokładnie określić, jakie alergeny prowadzą do przeziębienia.
W niektórych przypadkach w przypadku współistniejących patologii ENT można zalecić leczenie operacyjne.
Co jeszcze jest używane w leczeniu
Często lekarze przepisują tabletki na alergiczny nieżyt nosa na bazie montelukastu. Leki te należą do blokerów receptorów leukotrienowych i szybko eliminują wszystkie objawy wycieku z nosa. Najczęściej lekarze preferują Singular i Singlon. Leki są produkowane w postaci zwykłych tabletek i pastylek do żucia, ta druga postać leku jest przeznaczona dla dzieci poniżej 15 roku życia.
Narkotyki mają przeciwwskazania i szereg efektów ubocznych. Aby rozpocząć leczenie tymi lekami, może je przepisać tylko lekarz. Lek należy przyjmować tylko raz na dobę. Czas trwania leczenia jest zawsze ustalany indywidualnie przez lekarza.
Leki oparte na montelukastie są przepisywane w leczeniu astmy oskrzelowej. W niektórych przypadkach zaleca się je przed zwiększoną aktywnością fizyczną.
Inne zabiegi
W alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa nie wystarczy przyjmować leki. Aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów, należy przestrzegać określonych zaleceń.
Eliminacja alergenu
Najpierw należy spróbować zatrzymać kontakt z substancjami uczulającymi. Jeśli jesteś uczulony na pyłki, powinieneś zrezygnować z spacerowania po parku lub parku w okresie aktywnego kwitnienia roślin. Jeśli jesteś uczulony na sierść zwierzęcą, odmawiaj kontaktu z kotami, psami i innymi przedstawicielami świata zwierząt.
W przypadku uczulenia na grzyby, należy unikać skoszonej trawy, opadłych liści i różnych wilgotnych pomieszczeń. Jeśli dom ma wilgotne rogi, konieczne jest przeprowadzenie specjalnej obróbki ścian.
Reagując na kurz, należy wyrzucić nadmiar tkanin w domu. Dywany, pluszowe zabawki i ciężkie zasłony powinny zostać usunięte. W pomieszczeniu należy często czyścić na mokro, wycierając nie tylko podłogę, ale wszystkie powierzchnie.
Jeśli w domu jest akwarium, należy zrezygnować z używania suchego jedzenia, które jest bardzo alergiczne.
Mycie nosa
Jeśli masz skłonność do alergii, spłucz nos. W tym celu można użyć soli fizjologicznej, izotonicznej wody morskiej i słabego roztworu soli.
Kanały nosowe są płukane kilka razy dziennie strzykawką lub specjalnym dzbankiem do herbaty. Dzięki tak prostym zabiegom można usunąć błony śluzowe z alergenów i nawilżyć je. Solanka dobrze zmywa śluz i zapobiega rozwojowi powikłań.
Aby oczyścić zatoki nosowe, możesz użyć specjalnych aerozoli i kropli, które są sprzedawane w aptece.
Czysty dom
W wielu przypadkach można uniknąć wycieku nosa, utrzymując czystość w domu. Przede wszystkim powinieneś pozbyć się masywnych dywanów, narzut i puchowych poduszek. Jeśli w domu jest alergia, dodatkowe książki i kwiaty powinny zostać usunięte, ponieważ wszystkie te rzeczy przyciągają kurz.
Przewietrz pomieszczenie najlepiej wieczorem i po deszczu. Jeśli jesteś uczulony na pyłki lub topolę, powinieneś myć moskitierę raz dziennie. Przy suchej pogodzie powiesić prześcieradła zwilżone wodą w oknach.
Przydatne rekomendacje
Najlepszym lekarstwem na alergiczny nieżyt nosa jest wyeliminowanie jakiegokolwiek kontaktu z alergenami. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo pogorszenia wycieku z nosa, należy postępować zgodnie z poniższymi zaleceniami:
- Usuń z diety wszystkie produkty alergizujące.
- Nie wchodź na zewnątrz w ciągu dnia podczas kwitnienia roślin.
- Staraj się używać zamkniętych ubrań i okularów przeciwsłonecznych.
- Po wyjściu na zewnątrz powinieneś opłukać nos, opłukać gardło i wziąć prysznic. Pamiętaj, aby umyć włosy.
Alergicy mogą przyjmować leki tylko zgodnie z zaleceniami lekarza!
Alergiczny nieżyt nosa jest trudny do wyleczenia, ale możliwe jest znaczne złagodzenie stanu pacjenta poprzez wyeliminowanie kontaktu z alergenem. Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy, stosuje się leki przeciwhistaminowe i zmniejszające naczynia krwionośne.
Alergiczny nieżyt nosa: objawy i leczenie u dorosłych
Alergiczny nieżyt nosa jest jednym z wariantów choroby immunologicznej, gdy błona śluzowa nosa reaguje boleśnie na czynniki drażniące (alergeny). Każdego dnia ogromna liczba pacjentów staje w obliczu tej choroby i jej powikłań.
Ważne jest, aby wiedzieć, jak objawia się problem i jakie metody leczenia pomogą go wyeliminować bez szkody dla siebie lub bliskich osób.
Jaka jest przyczyna choroby?
Różne alergeny stają się czynnikiem wyzwalającym chorobę. Są to substancje, które po spożyciu przez osobę wrażliwą na nie mogą wywoływać alergiczną reakcję zapalną.
W zwykłej osobie, wnikanie takich substancji nie powoduje jednego objawu, a u pacjenta uczulonego na ten alergen choroba przejawia się wszystkimi charakterystycznymi objawami.
Alergen na błonę śluzową nosa najczęściej dostaje kropelki w powietrzu, rzadziej reakcja rozwija się pod wpływem alergenów kontaktowych lub pokarmowych.
Najczęstsze przyczyny choroby:
- pyłek różnych roślin;
- chemia gospodarcza i kosmetyki;
- zanieczyszczenia i inne szkodliwe czynniki występujące w produkcji;
- leki: krople do nosa, maści i inne leki mogą powodować alergiczny nieżyt nosa;
- ślina, wełna, odchody lub puch zwierząt;
- kurz, gdzie można znaleźć roztocza, a także niektóre rodzaje grzybów;
- cząsteczki owadów i ich produkty przemiany materii.
W rzeczywistości alergen może być jakąkolwiek substancją, która powoduje perwersyjną reakcję nadwrażliwości w organizmie człowieka. Czasami przyczyną alergicznego nieżytu nosa może być reakcja na wiatr, gwałtowny spadek lub wzrost temperatury i innych warunków klimatycznych.
W rzadkich przypadkach stres, niewydolność hormonalna i inne zaburzenia psychosomatyczne stają się czynnikiem wyzwalającym.
Utrzymujące się choroby wirusowe, ogniska przewlekłego zakażenia i stan zapalny migdałków u dzieci mogą wpływać na predyspozycje do rozwoju alergicznego nieżytu nosa. Często choroba rozwija się z powodu częstych i długotrwałych przeziębień.
To ważne! U pacjentów narażonych na promieniowanie alergeny pochodzenia wewnętrznego mogą być przyczyną alergicznego nieżytu nosa. Są to jego własne uszkodzone komórki ciała, które postrzegał jako obce przedmioty i wywołały reakcję alergiczną.
Jak rozwija się alergiczny nieżyt nosa?
Podczas pierwszego kontaktu z ciałem układ immunologiczny jest upośledzony. Postrzega alergen jako obcy obiekt i wytwarza ochronne przeciwciała.
W pierwszym etapie choroba nie manifestuje się jeszcze przez jakiekolwiek objawy z jamy nosowej. Ponowne napotkanie tego lub podobnego alergenu towarzyszy reakcji zapalenia i masowego uwalniania biologicznie aktywnych mediatorów.
Komórki odpornościowe zaczynają atakować nie tylko alergen, ale także powodują wzrost przepuszczalności ściany naczynia, co prowadzi do rozwoju obrzęku.
Nasilenie objawów reakcji alergicznej zależy od rodzaju alergenu, tego, jak dostał się on do organizmu pacjenta i jak długo jego działanie trwało.
Czynniki genetyczne mogą mieć pewną wartość w rozwoju alergicznego nieżytu nosa - ryzyko wystąpienia alergii wzrasta, jeśli oboje rodzice cierpią na choroby alergiczne w wywiadzie.
Jak choroba manifestuje się, jakie są objawy?
Alergiczny nieżyt nosa objawia się różnymi objawami. Niektóre pojawiają się kilka minut po kontakcie z alergenem, inne rozwijają się po kilku dniach lub nawet tygodniach.
Typowe wczesne objawy choroby:
- ciągłe kichanie. Ten objaw może pojawić się w pierwszej minucie po spotkaniu z alergenem;
- wypływ z nosa (wyciek z nosa, wyciek z nosa). Zrzuty są zwykle klarowne i wodniste. Następnie zagęszczają się, a gdy zakażenie bakteryjne się łączy, stają się żółte lub zielone;
- dyskomfort, swędzenie, łaskotanie i łaskotanie w nosie i gardle;
- pacjenci prawie natychmiast mają wodniste oczy, ponieważ w kanale nosowo-łzowym łączy się nos z orbitą;
- zatkanie ucha. Obrzęk nosa powoduje zablokowanie trąbki Eustachiusza, a pacjent zaczyna narzekać na uczucie "jakby siedział w beczce".
Później dodaje się inne oznaki patologii: - Jednym z głównych skarg pacjentów jest zatkany nos z alergią. Wynika to z wyraźnego uporczywego obrzęku błon śluzowych;
- drażliwość spojówki oka i światłowstręt;
- suchy kaszel. Występuje z powodu nie fizjologicznego oddychania przez usta, ponieważ nos jest wypchany;
- osłabienie, zmęczenie, zaburzenia koncentracji, problemy ze snem i apetytem;
- problemy z uchem i słuchu. Występują z powodu obrzęku przewodów słuchowych, które łączą jamę nosową i ucho środkowe. Na tym tle często rozwija się zapalenie ucha środkowego;
- zaburzony zmysł węchu. Może być przejściowy, ale stopniowo następuje częściowa lub całkowita utrata tego uczucia.
W dzieciństwie objawy choroby są wyraźniejsze. Brak właściwego oddychania przez nos może zakłócić normalny wzrost szkieletu twarzy.
Rodzice zwracają uwagę na inne oznaki choroby:
- problemy ze snem i apetytem;
- nosowy odcień mowy, wąchać i chrapać we śnie;
- dziecko jest powolne, słabo skoncentrowane, opóźnione w rozwoju, z trudnością przyswajające nowe informacje;
- w przypadku znacznego obrzęku nosa dziecko ma stałą półotwartą jamę ustną, gładkie fałdy nosowo-wargowe i napięcie skrzydeł nosa.
Jeśli problem nie zostanie rozwiązany na czas, jego powikłania mogą przeszkadzać pacjentowi przez całe życie. W czasie ciąży objawy choroby są skomplikowane przez dodanie fizjologicznego obrzęku nosa, co powoduje wpływ progesteronu, kluczowego hormonu ciąży.
Po porodzie ten obrzęk mija bez leczenia, a kobieta może przejść pełny cykl leczenia bez ryzyka dla płodu.
Rodzaje i formy alergicznego nieżytu nosa
Eksperci identyfikują całoroczne i sezonowe warianty choroby.
Postać sezonowa (katar sienny, pyłkowica). Związane z działaniem pyłku roślin, drzew i krzewów ("alergia pyłkowa"), tzw. Alergią wiosenną. Jest to najczęstszy rodzaj alergii w Europie. Nadwrażliwość na kilka alergenów jest zwykle stwierdzana, rzadziej można zaobserwować reakcję tylko na jedną roślinę. Sezonowe zapalenie błony śluzowej nosa występuje w serii rocznych zaostrzeń w okresie kwitnienia, a następnie następuje długotrwała remisja.
Regularne i częste zaostrzenia nieżytu nosa mogą powodować nieodwracalną przemianę błony śluzowej nosa i przejście choroby z formy sezonowej na stałą.
Jak odróżnić alergiczny nieżyt nosa od zimna?
Różnica między przeziębieniem a alergicznym nieżytem nosa jest następująca:
Jednym z potwierdzających czynników alergicznej natury przeziębienia jest dodatnia dynamika w odpowiedzi na terapię przeciwalergiczną. W przypadkach z przeziębieniem będą również zmiany, ale nie tak oczywiste.
Zasady i podejścia do diagnozy choroby
Rozpoznanie alergicznego nieżytu nosa prowadzi się na różne sposoby. Przede wszystkim specjalista zbiera szczegółową historię związku objawów choroby z potencjalnymi alergenami.
W celu zidentyfikowania przyczyny alergicznego nieżytu nosa za pomocą następujących metod:
Testy skórne Istota techniki: specjalny sterylny wertykulator (małe ostrze) powoduje zadrapania na skórze. Wstępnie przygotowany alergen jest nakładany na te zadrapania i po 10-15 minutach ocenia się reakcję.
- Pozytywny: w obszarze podstawowym występuje obrzęk, zaczerwienienie lub swędzenie.
- Negatywne: brak zmian na skórze.
Takie badania dają dużą liczbę fałszywych wyników. Ponadto, w pewnym momencie możesz przeprowadzić reakcję tylko dla alergenów 10-13. Testy te nie są stosowane u małych dzieci, jak również w okresie zaostrzenia choroby oraz na tle hormonów i leków przeciwalergicznych.
Metoda immunoblotingu Istota procedury: alergeny są umieszczane na specjalnym papierze, w zależności od wagi ich cząsteczek. W teście mają one postać poszczególnych sekcji. Kiedy we krwi wykrywane są przeciwciała przeciwko określonym antygenom, odczynnik ciemnieje na tym pasku testowym.
Istnieje kilka paneli alergenów, z których każdy zawiera najbardziej znaczące alergeny z tej serii. Na przykład powietrzne powietrze, wełna, pyłki, roztocza i inne są zawarte w panelu powietrza.
Badanie rozmazów, odbitek Istota: podczas następnego zaostrzenia, odcisk pobierany jest z błony śluzowej nosa, która jest barwiona i analizowana przy użyciu mikroskopowego sprzętu.
Gdy alergiczny nieżyt nosa jest określany przez akumulację eozynofili, komórek tłuszczowych i kubkowych. Oznaczanie poziomu swoistych dla alergenów IgE za pomocą różnych testów. Istota techniki: testy te pozwalają określić poziom określonych immunoglobulin klasy E, które pojawiają się po ekspozycji na pewne alergeny.
Test prowokacji alergologicznej. Istota metody: rzadko wykonywana i tylko w warunkach specjalistycznych szpitala. Aby je przeprowadzić, pacjentowi podaje się niewielką ilość zamierzonego alergenu i monitoruje się reakcję organizmu. Jeśli nic się nie dzieje, dawka alergenu jest stopniowo zwiększana przez kilka dni. do treści?
Alergiczny nieżyt nosa: jak leczyć?
- Wyeliminować lub znacząco zmniejszyć kontakt z alergenem.
- Leki medyczne.
- Specjalna immunoterapia (SIT).
- Chirurgia poprawiająca oddychanie przez nos i eliminująca ropne ogniska.
- Fizjoterapia i refleksologia.
Niektóre zalecenia dotyczące alergii mogą znacznie zmniejszyć ryzyko zaostrzenia reakcji i zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych:
- używać oczyszczaczy powietrza, filtrów, respiratorów i innych środków ochrony;
- usuwaj dywany, pluszaki, zwierzęta domowe, a nawet ryby akwariowe z domu;
- przeprowadzać regularne czyszczenie pomieszczeń i pościeli;
- w okresie kwitnienia mniej opuszcza dom, a nawet zmienia region geograficzny;
- Przestrzeganie zasad hipoalergicznej diety ma szczególne znaczenie, szczególnie w okresie sezonowego zaostrzenia patologii;
- po odwiedzeniu ulicy regularnie płucz nos i oczy i weź prysznic.
Częściowa eliminacja alergenu zmniejszy ostrość objawów, ale nie pozbędzie się ich całkowicie. Dlatego do leczenia prawie zawsze stosuj różnorodne leki.
Leczenie farmakologiczne choroby
Aby wyeliminować objawy za pomocą systemowych i lokalnych środków zaradczych. W grupie terapii systemowej znajdują się następujące grupy leków:
Claritin: instrukcje użytkowania. Cena, analogi, recenzje
Antyhistamina, szeroko stosowana w leczeniu i profilaktyce różnych chorób alergicznych. Jest produkowany..
Aby usunąć obrzęk i zatkany nos:
Aby pozbyć się łzawienia, możesz użyć:
- krople przeciwalergiczne Lekrolin);
- płukanie z wywaru z rumianku;
- maść z glikokortykosteroidem;
Usuń suchy kaszel:
- inhalacje z ziołami;
- nawilżające spraye do gardła i pastylki do ssania.
Specjalna immunoterapia (SIT) przeciw alergiom
Wykonać w przypadkach, w których alergen jest dokładnie zidentyfikowany. Zabieg przeprowadza się w szpitalu lub w specjalnie wyposażonym pokoju. Istota tej metody polega na podskórnym wstrzyknięciu alergenu do organizmu w małych dawkach.
Stopniowo ilość alergenu wzrasta z 2 razy lub więcej. To pozwala układowi odpornościowemu nauczyć się produkować ochronne przeciwciała, które blokują reakcję alergiczną, co prowadzi do zmniejszenia lub zanikania objawów alergicznego nieżytu nosa.
Procedury przeprowadzane bez zaostrzeń. Aby uzyskać pełny efekt, możesz potrzebować 3-4 kursów SIT. Jeśli u pacjenta występuje reakcja na kilka alergenów, ta metoda nie jest zbyt skuteczna. Jeśli przyczyna choroby jest nieznana, nie ma sensu prowadzenie SIT.
Interwencje chirurgiczne w alergicznym nieżycie nosa
W przypadku tej choroby leczenie chirurgiczne jest wymagane w następujących sytuacjach:
- skrzywienie przegrody nosa, ciernie i grzbiety, które przeszkadzają w oddychaniu nosem;
- obecność polipów i ropnych źródeł infekcji w nosie i zatokach;
- ze wzrostem dolnych małżowin.
Interwencja chirurgiczna powinna być przeprowadzona poza okresem zaostrzeń. Do tej operacji musisz wybrać sezon poza kwitnieniem roślin alergizujących. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] do treści?
Fizjoterapia
Poza zaostrzeniem błona śluzowa nosa jest wzmacniana i odnawiana za pomocą fizjoterapii. Stosuje się terapię laserowo-laserową, fototerapię, elektroforezę hydrokortyzonu.
Ponadto u takich pacjentów wykazano refleksoterapię, masaż szyi i strefy kołnierza oraz inne metody stabilizacji układu nerwowego. Możliwe jest przeprowadzanie zabiegów uzdrowiskowych ze zmianą strefy klimatycznej, szczególnie podczas następnego zaostrzenia.
Funkcje leczenia kobiet w ciąży i dzieci
W czasie ciąży często obserwuje się zaostrzenie alergicznego nieżytu nosa ze względu na zmiany w poziomie hormonów. Równolegle w pierwszym trymestrze może przyłączyć się tak zwany naczynioruchowy nieżyt nosa u ciężarnych kobiet. Po urodzeniu poprawia się stan pacjenta.
Aby złagodzić objawy podczas ciąży, należy stosować lokalne spraye przeciwalergiczne. W tym okresie zabrania się stosowania kropli zwężających naczynia krwionośne.
W przypadkach krytycznego zatkania nosa można użyć kropli do nosa dla dzieci, w których dawka leków jest mniejsza.
W czasie ciąży dopuszcza się stosowanie leków przeciwhistaminowych, jeśli korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla nienarodzonego dziecka. Wybierz leki przeciwhistaminowe 2 i 3 pokolenia.
W dzieciństwie leki przeciwhistaminowe mogą być stosowane w kroplach Fenistil z roku na rok. Pianki antyalergiczne i glikokortykosteroidowe mogą być stosowane u dzieci po 3 latach.
Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa jest nieprzyjemną patologią, która może stale zakłócać pacjenta lub występować w okresach zaostrzeń i remisji. W leczeniu leków należy wyeliminować kontakt z alergenem i zastosować fizjoterapię.
Objawy i leczenie alergicznego nieżytu nosa u dorosłych
Alergiczny nieżyt nosa (alergiczny nieżyt nosa, katar sienny) to proces zapalny błony śluzowej nosa, który rozwija się w wyniku niewystarczającej odpowiedzi układu odpornościowego na zewnętrzne lub wewnętrzne bodźce (alergeny). Objawy tej patologii powodują silny dyskomfort, negatywnie wpływają na stan psycho-emocjonalny, zmniejszają wydajność, kolidują ze zwykłym trybem życia. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, długi przebieg choroby może prowadzić do krwawienia z nosa i rozwoju poważnych chorób, takich jak zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie zatok, astma oskrzelowa i ciężkie zaburzenia węchu.
Czynnikiem wyzwalającym alergiczny nieżyt nosa są różne substancje, które najczęściej dostają się na błonę śluzową nosa przez unoszące się w powietrzu kropelki. W niektórych przypadkach reakcja może wystąpić w wyniku kontaktu z kontaktem lub drażniącymi produktami żywnościowymi.
Ogólnie rzecz biorąc, alergenem może być każda substancja, która powoduje określoną reakcję nadwrażliwości w organizmie.
Mechanizm rozwoju
Mechanizm występowania alergicznego nieżytu nosa u dorosłych jest dobrze zbadany:
- Początkowy kontakt z alergenem zaburza układ odpornościowy, który postrzega go jako ciało obce i zaczyna wytwarzać przeciwciała. Na tym etapie nadal nie pojawiają się żadne objawy z jamy nosowej.
- Gdy następna ekspozycja na ten lub podobny alergen rozpoczyna się, rozpoczyna się reakcja zapalna i następuje masowe uwalnianie mediatorów. Komórki układu immunologicznego atakujące alergen zwiększają przepuszczalność ściany naczynia, co powoduje rozwój obrzęku, świądu i płynnych wydzielin nosowych.
Nasilenie objawów alergicznego nieżytu nosa zależy od rodzaju alergenu, jego przenikania do organizmu i czasu ekspozycji.
Symptomatologia
Katar sienny charakteryzuje się szeregiem objawów. Niektóre z nich rozwijają się w ciągu kilku minut po napotkaniu środka drażniącego, inne - w ciągu kilku dni lub tygodni.
W pierwszym etapie choroba objawia się połączeniem następujących objawów:
- silne swędzenie w nosie, ból gardła;
- częste napady ciągłego kichania - niemal natychmiast po kontakcie z alergenem;
- bezbarwne wodniste wydzieliny z dróg nosowych, które w przypadku dodania wtórnej infekcji stają się śluzowo-ropne;
- przekrwienie błony śluzowej nosa, znacznie gorsze w nocy (z ciężką postacią choroby - trudności w oddychaniu przez nos);
- łzawienie spowodowane niedrożnością kanału nosowo-łzowego łączącego nos i orbitę;
- niedrożność ucha spowodowana nakładaniem się trąbki Eustachiusza (często rozwija się zapalenie ucha środkowego).
Inne objawy alergicznego nieżytu nosa pojawiają się później:
- światłowstręt, nadwrażliwość spojówek oka;
- suchy kaszel z powodu fizjologicznego nieprawidłowego oddychania w jamie ustnej, który należy stosować z powodu zatkania nosa;
- osłabienie, zmęczenie, zmniejszenie koncentracji, zaburzenia snu i apetyt;
- częściowa lub całkowita utrata zapachu.
W okresie nasilenia alergicznego nieżytu nosa wygląd pacjenta nabiera charakterystycznych cech: obrzęk twarzy, zaczerwienione wodniste oczy z ciemnymi obwódkami wokół nich, usta uchylone do oddychania. Dość często pojawia się kolejny symptom, popularnie nazywany "salutem alergicznym", który przejawia się w charakterystycznym wycieraniu nosa dłonią.
Przy wysokim stężeniu alergenu i przedłużonym okresie narażenia na powyższe objawy, ogólne złe samopoczucie, ból głowy i stopniowe pogorszenie stanu zdrowia są dodawane. Jeśli te objawy nie zostaną szybko wyeliminowane, powikłania mogą być zaburzone przez całe życie.
W czasie ciąży, z powodu wzrostu poziomu progesteronu u kobiet z katarem siennym, objawy nasilają się. Ale obrzęk znika po porodzie bez leczenia, po którym wymagany jest pełny cykl leczenia.
Różnice w alergicznym nieżycie nosa
Różnice między normalnym i alergicznym nieżytem nosa są następujące:
- Alergiczny nieżyt nosa z jego wyglądem wyraża się jedynie przez przekrwienie i obrzęk przewodów nosowych. Prosty katar jest najczęściej jednym z objawów ARVI, do którego dodaje się wiele innych - wysoka temperatura ciała, bóle głowy, kaszel itp.
- Pierwszym powodem jest spotkanie z alergenem. Drugi pojawia się w kontakcie z patogennymi bakteriami lub wirusami o obniżonej odporności.
- Alergia trwa długo z okresami zaostrzeń i remisji. Normalny katar mija maksymalnie 2 tygodnie.
- Alergiczne wydzieliny z nosa mają wyraźny, wodnisty wygląd, zakaźny (przeziębienia) - gruby, żółty, a następnie zmieniają kolor na zielony i wkrótce mijają.
Charakterystyczne potwierdzenie alergicznego pochodzenia nieżytu nosa uważane jest za pozytywny trend w leczeniu przeciwalergicznym. W normalnym zapaleniu błony śluzowej nosa obserwuje się również zmiany, ale nie tak wyraźne. Kiedy nie można rozpoznać natury kataru, stosuje się specjalne metody diagnostyczne w celu określenia jego przyczyn, a następnie zaleca się odpowiednie leczenie.
Rodzaje alergicznego nieżytu nosa
Katar pochodzenia alergicznego dzieli się na dwie kategorie:
- Czas trwania objawów: sezonowy (okresowy) i całoroczny (chroniczny, stały);
- Nasilenie kursu: łagodne, umiarkowane, poważne.
W zależności od tych czynników określa się objawy choroby.
Na czas trwania objawów
Różnica pomiędzy sezonowym a całorocznym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa jest dość wyraźna: pierwsza jest aktywowana tylko w okresie kwitnienia roślin, zwykle wiosną i latem, a druga - przez cały rok.
Sezonowe
Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (pyłkowica) najczęściej objawia się reakcją na pyłki, znacznie rzadziej na zarodniki grzybów.
W ciągu jednego sezonu dochodzi do kilku epidemii pyłkowicy:
- szczyt występuje pod koniec kwietnia - na początku maja, kiedy leszczyna, jesion, brzoza, olcha i dąb kwitną;
- kolejne pogorszenie zaczyna się pod koniec czerwca - w okresie kwitnienia ziół i zbóż;
- w sierpniu kwitną chwasty (ambrozja, piołun, komosa ryżowa, babka), co powoduje trzecią epidemię.
Najczęstszą przyczyną jest katar alergiczny spowodowany odkurzaniem roślin dziko rosnących, niż ten wywołany ekspozycją na pyłki z roślin uprawnych.
Przez cały rok
Ten rodzaj nieżytu nosa objawia się stale - średnio 2 razy dziennie, co najmniej 3 razy w roku. Symptomatologia zwykle rozwija się falami - uspokaja się, a następnie zwiększa, ale nigdy nie znika całkowicie. W przeciwieństwie do pyłkowicy ta postać nieżytu nosa charakteryzuje się rzadszymi atakami kichania i gęstymi wydzielinami śluzowymi. Oprócz problemów z nosami, istnieją również oczy (łzawienie, światłowstręt) i ucho (przekrwienie, zapalenie ucha środkowego).
Przyczynami tej patologii mogą być różnorodne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, dlatego bardzo trudno jest określić bodziec. Istnieje około 10 rodzajów przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa - zanikowego, zakaźnego, psychogennego, hormonalnego, medycznego, profesjonalnego i innych. Wszystkie mają prawie takie same objawy, ale w zależności od przyczyny wymagają indywidualnego podejścia. Dlatego tylko wykwalifikowany specjalista powinien zdiagnozować i umówić się na wizytę.
Nasilenie przepływu
Łagodny alergiczny nieżyt nosa praktycznie nie wpływa na ogólne samopoczucie, nie zmniejsza zdolności do pracy, nie zakłóca snu. Łatwy nieżyt nosa pozwala prowadzić normalne życie, pracę lub naukę, uprawianie sportu, relaks.
Przy umiarkowanym pogorszeniu tych cech mówić o objawach umiarkowanego alergicznego nieżytu nosa. Jeśli takie objawy są bardzo wyraźne (niemożliwe jest, aby pracować, uczyć się, wykonywać tradycyjne czynności, normalnie spać), choroba jest ciężka.
Stadium choroby
Symptomatologia niektórych stadiów alergicznego nieżytu nosa ma różne objawy i nasilenie:
- Pierwszy (naczynioruchowy) - charakteryzuje się okresowym zatkaniem nosa, co wskazuje na pierwotny spadek napięcia naczyniowego.
- Drugiemu (rozszerzeniu naczyń) towarzyszy wzrost objawów pierwszej fazy z rozszerzeniem naczyń krwionośnych, w przypadku których wymagane jest częste przyjmowanie leków.
- Trzeci (końcowe) - powoduje powstawanie dużej ilości przewlekłym obrzękiem z zaznaczonymi Sinica błon śluzowych nosa, stałej przeciążenia, trudności lub niemożności Nasal oddychania, natomiast grubość łusek spada nieskuteczne.
Najtrudniejszy jest katar alergiczny ostatniego stadium. Występuje ze znacznym obrzękiem błony śluzowej jamy nosowej, często w nosie tworzą się polipy. Niemożność oddychania przez nos prowadzi do stałego oddychania przez usta, co powoduje stagnację, utratę węchu i smaku.
W przypadku przywiązania wtórnych infekcji zatoki ulegają zapaleniu, często chwytając ucho środkowe i powodując zapalenie ucha. Ponadto alergicznemu nieżytowi nosa mogą towarzyszyć inne choroby współistniejące, z których najczęstsze to:
- zapalenie spojówek, objawiające się zaczerwienieniem twardówki oka, silnym świądem i uporczywym łzawieniem, bladością i obrzękiem twarzy;
- przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie gardła;
- alergiczny kaszel.
Długotrwały alergiczny nieżyt nosa może prowadzić do rozwoju astmy.
Kompleksowe leczenie
Aby pozbyć się kataru siennego, należy podjąć szereg działań, które mogą obejmować:
- wykluczenie lub maksymalna redukcja kontaktu z alergenem;
- przyjmowanie leków;
- swoista immunoterapia (SIT);
- operacja w celu wyeliminowania ropnych ognisk i poprawy oddychania przez nos;
- procedury fizyczne, refleksologia.
Wszystkie te działania nie są wiążące i są wyznaczane w zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby. Jednak w każdym przypadku konieczne jest wyeliminowanie możliwości kontaktu z bodźcem. Pomogą znacząco zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych i ryzyko zaostrzenia choroby.
Z reguły częściowa eliminacja alergenu usuwa nasilenie objawów, ale nie eliminuje ich całkowicie. Dlatego różne preparaty medyczne są prawie zawsze stosowane w leczeniu.
Terapia farmakologiczna
Leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych prowadzi się przy użyciu leków ogólnoustrojowych i miejscowych. W przypadku terapii systemowej stosuje się kilka grup leków.
Masters Membrane Stabilizatory
Ta grupa leków jest szeroko stosowana w leczeniu pacjentów z alergicznym nieżytem nosa, który łączy się z łagodną lub umiarkowaną astmą oskrzelową. Stabilizatory błonowe komórek układu odpornościowego to ketotifen, a także nedokromil i kwas kromoglikowy (pochodne kromonu). Zapobiegają uwalnianiu histaminy - głównego mediatora rozwoju odpowiedzi zapalnej.
Leki przeciwhistaminowe
Takie leki są główną grupą leków, dzięki którym można wyeliminować objawy alergii. W leczeniu alergicznego nieżytu nosa stosuj krople, pigułki, zastrzyki. Podobnie jak stabilizatory błonowe komórek odpornościowych, czynniki te wpływają na produkcję histaminy, ale poprzez konkurencyjne zastąpienie jej receptorów H1. W leczeniu nieżytu nosa stosuje się kilka generacji takich leków, które mają określone właściwości:
- "Tavegil" - ma krótkie działanie (w ciągu 5-7 godzin), a jednocześnie o silnym działaniu uspokajającym i nasennym, jest stosowany dość rzadko.
- „Claritin”, „Kestin” - ma szybki efekt, który trwa dłużej niż „Tavegilom”, ale negatywny wpływ na mięsień sercowy, więc nie nadaje się dla osób starszych, słabych i osób z chorobami układu krążenia.
- „Tsetrin”, „Wędrówki” - najbardziej skuteczne i bezpieczne środki szybki i długotrwały efekt, który nie ma skutków ubocznych jak senność lub negatywnego wpływu na serce.
Kortykosteroidy
Układowe leki hormonalne są stosowane w ciężkim alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa u dorosłych.
Spośród wszystkich wymienionych leków najczęściej stosowane środki lokalnego narażenia:
- „Vibrocil”, „Allergodil” i inne spraye z przeciwhistaminowy działań zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa i nie jest wciągająca, więc mogą być używane przez kilka tygodni;
- „Naphthyzinum”, „Nazol” - krople obkurczające naczynia krwionośne oraz eliminuje uczucie zatkanego nosa pochodzenia alergicznego ale choroba jest rzadko używany - zazwyczaj przy ekspresji obrzęk do tymczasowego złagodzenia objawów. Przeciwwskazane w czasie ciąży.
- "Humer", "Aqualor" - środki nawilżające (roztwory i spraye) do płukania alergenu z błony śluzowej nosa i częściowego łagodzenia obrzęków. Nadaje się dla każdego i jest używany przez całe życie.
- "Fliksonaze", "Avamys" - rozpylacze z miejscowymi glikokortykosteroidami, które działają lokalnie, nie wywierając ogólnego wpływu na organizm. Zaprojektowane do długotrwałego użytkowania, ponieważ zaczynają działać tylko w 4-5 dniu użytkowania (z biegiem czasu efekt się kumuluje). Pokaż dobrą dynamikę w leczeniu polipowatego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok.
Specjalna immunoterapia (SIT)
Procedura SIT jest wykonywana w warunkach stacjonarnych tylko w tych przypadkach, gdy alergen jest dokładnie znany. Technika polega na wprowadzeniu minimalnych dawek alergenu pod skórę ze stopniowym wzrostem ilości. To pozwala układowi odpornościowemu zacząć wytwarzać przeciwciała, które blokują reakcję alergiczną iw rezultacie zmniejszyć lub wyeliminować objawy alergicznego nieżytu nosa.
Specyficzna immunoterapia może być przeprowadzona w fazie zaostrzenia. Pełny efekt osiąga się zazwyczaj po 3-4 kursach. Ta metoda może być nieskuteczna w przypadku reakcji na kilka różnych alergenów i całkowicie bezużyteczna, jeśli przyczyna nie jest znana.
Interwencja chirurgiczna
Leczenie alergicznego nieżytu nosa u dorosłych jest stosowane chirurgicznie, gdy pacjent:
- naruszenia formy przegrody nosowej (skrzywienie, kolce, grzbiety), które zakłócają oddychanie przez nos;
- polipy i ropne ogniska w kanałach nosowych i zatokach;
- powiększona dolna koncha nosa.
Jakakolwiek operacja nie jest wykonywana w okresie zaostrzeń, czyli w okresie kwitnienia roślin alergenu.
Fizjoterapia
Procedury fizyczne są również przeprowadzane bez zaostrzenia w celu przywrócenia i wzmocnienia błony śluzowej nosa. Do leczenia alergicznego nieżytu nosa u dorosłych stosuje się:
- elektroforeza z hydrokortyzonem;
- terapia światłem;
- magnetoterapia.
Ponadto w tej patologii przedstawiono ogólne środki terapeutyczne - refleksoterapię, masaż i inne metody stabilizujące układ nerwowy. Zaleca się leczenie sanatoryjne w innej strefie klimatycznej w okresie zaostrzenia.
Leczenie ludowe
Środki folk w leczeniu alergicznego nieżytu nosa u dorosłych prawie nigdy nie stosowane. Wynika to przede wszystkim z faktu, że większość tych przepisów opiera się na materiałach roślinnych, które mogą być uczulone. Doprowadzi to do tego, że alergeny zostaną dodane do ciała, a sytuacja się pogorszy. Dlatego lista procedur domowych jest raczej ograniczona.
Mycie
Procedura jest wykonywana przy użyciu soli fizjologicznej. Sól jest zdolna do zabijania bakterii i drobnoustrojów, powodując pojawienie się przeziębienia. Aby przygotować roztwór, należy rozpuścić ½ łyżki deserowej soli w szklance ciepłej wody, a następnie wykonać procedurę w następującej kolejności:
- typ roztworu w małej strzykawce;
- włóż końcówkę do kanału nosowego;
- delikatnie wstrzyknąć płyn, wciągając go nosem.
Aby wykonać podobne czynności z każdego nozdrza. Powtarzaj 3 razy dziennie, aż objawy zostaną całkowicie wyeliminowane.
Wdychanie
Objawy alergicznego nieżytu nosa u dorosłych może być nieco zredukowane poprzez inhalację z olejków eterycznych z eukaliptusa i jodły lub ziół (rumianek, nagietek, czosnek). Do procedury można użyć inhalatora (zgodnie z instrukcjami) lub wykonać następujące czynności:
- wziąć gorący bulion lub olej z kroplówki do gorącej wody lub dodać 2-3 ząbki czosnku;
- przykryj głowę ręcznikiem;
- Oddychaj przez 5-10 minut.
Aby utrzymać takie wydarzenie jest konieczne każdego dnia przed snem.
Zapobieganie alergicznemu zapaleniu błony śluzowej nosa
Głównym sposobem zapobiegania tej chorobie jest wyeliminowanie możliwości lub zminimalizowanie kontaktu z drażniącym. Ale jeśli przyczyna alergii jest nieznana, środki zapobiegawcze powinny być zróżnicowane.
Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę, że ogólny stan organizmu, a zwłaszcza układu oddechowego, zależy od jakości powietrza w pomieszczeniu, w którym spędza się większość czasu. Konieczne jest pozbycie się ewentualnych "odpylaczy" - dywanów, nadmiaru tkanin, miękkich zabawek, otwartych półek z książkami, porowatych tapet itp. Zapobiegnie to gromadzeniu się kurzu wraz z alergenami, bakteriami, wirusami. Podczas kwitnienia rośliny powinny używać nawilżaczy i oczyszczaczy powietrza, codziennie czyścić na mokro.
Alergiczny nieżyt nosa u osób dorosłych jest nieprzyjemną patologią, stale lub z przerwami. Rokowanie dla życia jest korzystne, ale przy braku właściwego leczenia choroba postępuje. W rezultacie objawy staną się bardziej wyraźne, a lista alergenów istotnych z przyczyn może znacząco się rozszerzyć.