Zapalenie ucha u dzieci - zapalenie zewnętrznego (zapalenie ucha zewnętrznego), wtórne (zapalenie ucha środkowego) lub ucho wewnętrzne (zapalenie błędnika). Zapalenie ucha u dzieci towarzyszy ostry ból i przekrwienie ucha, utrata słuchu, wydalenie ropy, lęk dziecka, wysoka temperatura ciała. Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci wykonuje pediatryczny otolaryngolog na podstawie otoskopii, bakteriologicznego wysiewu z ucha. Leczenie zapalenia ucha u dzieci może obejmować terapię przeciwbakteryjną (lokalną i ogólną), fizjoterapię, mycie ucha środkowego, jeśli to konieczne, paracentezę błony bębenkowej, przetokę jamy bębenkowej.
Zapalenie ucha u dzieci
Zapalne choroby uszu (zapalenie ucha u dzieci) to najczęstsza patologia w pediatrii i dziecięcej otolaryngologii. We wczesnym dzieciństwie, zapalenie ucha przenosi około 80% dzieci, a 7 lat - 90-95%. Przebieg i wynik zapalenia ucha u dzieci mogą być różne; dość często choroba przejmuje nawrót choroby, aw ciężkich przypadkach prowadzi do niebezpiecznych powikłań otogennych (zapalenie ucha, porażenie nerwu twarzowego, ropnie pozapłucne i podtwardówkowe, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, posocznica itp.). W jednej czwartej przypadków zapalenie ucha środkowego, przekazywane przez dziecko jako dziecko, powoduje rozwój utraty słuchu u osób dorosłych.
Zapalenie ucha u dzieci
W zależności od stanu zapalnego wyróżnia się zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha środkowego u dzieci. Często, rozpoczynając w uchu zewnętrznym, proces zapalny rozprzestrzenia się na głębsze sekcje, tj. Zewnętrzne zapalenie ucha wchodzi do środkowego, a środkowe do wewnętrznego.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha środkowego u dzieci występuje małżowina uszna i zewnętrzny przewód słuchowy. Dziecięce zapalenie ucha środkowego u dzieci może występować w dwóch postaciach - ograniczonej (martwica zewnętrznego przewodu słuchowego) i dyfundowanej (zapalenie ucha zewnętrznego przez cały czas).
Przebieg zapalenia ucha środkowego u dzieci może być ostry, nawracający i przewlekły. Ze względu na charakter wysięku zapalnego, ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci może być nieżyjące lub ropne. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci przechodzi przez 5 etapów: ostry eustachitis, ostre zapalenie nieżytowe, stadium przedreformatywnego ropnego zapalenia, stadium pozaporowe ropnego zapalenia i stadium reparatywne.
Formy przewlekłego zapalenia ucha środkowego u dzieci to wysiękowe zapalenie ucha środkowego, ropne zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha środkowego.
Zapalenie błędnika może być ostre lub przewlekłe; w postaci surowiczego, ropnego lub nekrotycznego zapalenia; być ograniczone lub rozproszone.
Przyczyny zapalenia ucha u dzieci
Przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego u dzieci jest infekcja mieszków włosowych chrzęstnej części zewnętrznego przewodu słuchowego. Otarcia i zadrapania ucha zewnętrznego, cukrzyca, ropienie, towarzyszące zapalenie ucha środkowego u dzieci predysponują do rozwoju infekcji. Czynniki powodujące zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci najczęściej to: Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; w 20% przypadków - grzyby.
Zapalenie ucha środkowego zwykle działa jako powikłanie SARS u dzieci (zakażenie adenowirusem, grypa), infekcje wieku dziecięcego (odra, szkarlatyna, błonica). Często zapalenie ucha środkowego jest towarzyszem innej patologii ENT w dzieciństwie: migdałki i zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, ból gardła, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, ucha, ciała obce, atrezja Joanna, itp. W uchu środkowym infekcja może pojawić się w uchu. błona bębenkowa. Zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się nawet u noworodków z zakażeniem od matki cierpiącej na mastitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy itd. W badaniach mikrobiologicznych wyładowań z ucha, pneumokok, prątek hemofilny, moraxcella, paciorkowiec hemolityczny, patogeny grzybowe są częściej zasiewane.
Wewnętrzne zapalenie ucha u dzieci występuje najczęściej jako powikłanie ropnego zapalenia ucha środkowego lub innych infekcji bakteryjnych - zapalenia zatok, zapalenia opon mózgowych itp.
Częste występowanie zapalenia ucha u dzieci przyczynia się do niedojrzałości naturalnej odporności, wcześniactwa, niedożywienia, wysiękowego skazy, alergii, patologii oskrzelowo-płucnej, niedoboru witamin, krzywicy. Szczególną rolę odgrywają miejscowe czynniki anatomiczne: przewód słuchowy u dzieci jest krótszy i szerszy niż u dorosłych, praktycznie nie ma zgięć i znajduje się poziomo w stosunku do nosogardła.
Objawy zapalenia ucha u dzieci
Wrzody ucha i rozproszone zewnętrzne zapalenie ucha środkowego u dzieci objawia się gorączką i ciężkim lokalnym bólem, który jest pogarszany przez rozmowę, żucie jedzenia i naciskanie na kozioł. Podczas badania stwierdza się zaczerwienienie kanału słuchowego, które z powodu obrzęku staje się zwężonym, zwężonym, regionalnym zapaleniem węzłów chłonnych.
Początkom ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci towarzyszy ostry ból w uchu, wysoka temperatura ciała (do 38-40 ° C), zmniejszenie słuchu i ogólne zatrucie. Dzieci piersi stają się niespokojne, płaczą nieprzerwanie, potrząsają głowami, przyciskają bolące uszy do poduszki, pocierają ucho dłonią. Często niemowlęta odmawiają jedzenia, ponieważ ssanie i połykanie zwiększa ból. Okresy lękowe u dziecka mogą być zastąpione przez stan depresji; małe dzieci często mają biegunkę, niedomykalność i wymioty.
Po perforacji błony bębenkowej ból zmniejsza się, temperatura spada, zatrucie maleje, ale utrata słuchu utrzymuje się. Na tym etapie zapalenia ucha środkowego dzieci mają ropne wydzieliny z ucha (otorr). Po ustaniu wysięku wszystkie objawy ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci znikają, perforacja jest blizna i przywraca słuch. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci trwa około 2-3 tygodni. W dzieciństwie często występuje szybko płynące i utajone zapalenie ucha środkowego.
Nawracające zapalenie ucha środkowego u dzieci powtarza się kilka razy w ciągu roku po całkowitym wyleczeniu klinicznym. Najczęściej nowy epizod choroby występuje na tle nawracającego zapalenia płuc, infekcji wirusowej, zaburzeń trawiennych, obniżonej odporności. Przebieg nawracającego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest łatwiejszy; towarzyszy łagodny ból, uczucie duszności w uchu, śluz lub ropne wydzielina z ucha.
Wysiękowe środkowe i przyczepne zapalenie ucha u dzieci przebiega z łagodnymi objawami: hałasem w uchu i postępującym ubytkiem słuchu.
Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci charakteryzuje się ciągłym perforowaniem błony bębenkowej, okresowym lub stałym ropieniem i postępującą utratą słuchu. Podczas zaostrzenia zapalenia ucha u dziecka występuje gorączka, oznaki zatrucia, zwiększone wydzielanie z ucha i ból. Choroba występuje u połowy dorosłych, którzy często mieli zapalenie ucha w dzieciństwie.
Powikłania zapalenia ucha środkowego u dzieci
Powikłania zapalenia ucha środkowego u dzieci rozwijają się z późnym lub niewłaściwym leczeniem lub w przypadku bardzo ciężkiej infekcji. Jednocześnie najczęściej rozwija się stan zapalny ucha wewnętrznego (błędnika błędnika), któremu towarzyszą zawroty głowy, szum w uszach, zmniejszona lub całkowita utrata słuchu, brak równowagi, nudności i wymioty, oczopląs.
Wśród powikłań zapalenia ucha środkowego u dzieci są zmiany w skroniowej kości (zygomatyczne, wyrostka sutkowatego), porażenie nerwu twarzowego. Gdy infekcja rozprzestrzenia się głęboko w czaszce, mogą wystąpić powikłania wewnątrzczaszkowe - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie mózgu, sepsa.
Na tle przewlekłego przebiegu zapalenia ucha środkowego w ciągu kilku lat dzieci mogą rozwinąć uporczywy ubytek słuchu związany z procesami bliźniaczymi w błonie bębenkowej i aparatem słuchowym. To z kolei niekorzystnie wpływa na tworzenie mowy i rozwój intelektualny dziecka.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci
Dzieci z początkowymi objawami zapalenia ucha często spotykają się z pediatrą, więc niezwykle ważne jest, aby wykryć infekcję ucha w odpowiednim czasie i skierować dziecko do konsultacji z pediatrycznym otolaryngologiem.
Ponieważ zapaleniu ucha często towarzyszy inna patologia ENT, dzieci potrzebują pełnego badania otolaryngologicznego. Wśród instrumentalnych metod diagnozy główne miejsce zajmuje otoskopia, która pozwala na sprawdzenie błony bębenkowej, zobaczenie jej pogrubienia, zastrzyku, przekrwienia, wysunięcia lub perforacji i ropienia. Gdy perforowane zapalenie ucha środkowego u dzieci pobiera się wysięk do badania bakteriologicznego.
Radiografia kości skroniowych może wykazywać zmniejszenie pneumatyzacji jamy ucha środkowego. W diagnostycznie niejasnych przypadkach wykonywane jest badanie CT skroniowych kości.
W przypadku nawracającego lub przewlekłego zapalenia ucha u dzieci ważne jest badanie funkcji słuchowej za pomocą audiometrii lub impedancemetrii akustycznej, określającej drożność przewodu słuchowego.
Jeśli podejrzewasz wystąpienie powikłań wewnątrzczaszkowych, dzieci z zapaleniem ucha środkowego powinny zostać przebadane przez neurologa dziecięcego.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci, z reguły ograniczają się one do leczenia zachowawczego: ostrożne WC ucha, podawanie turundów z roztworami alkoholowymi i lokalne promieniowanie podczerwone. Jeśli stan zapalny nie ustąpi w ciągu 2-3 dni, uciekają się do otwarcia martwego kanału słuchowego.
W przypadku zapalenia ucha środkowego dzieciom przepisuje się osmotycznie aktywne (fenazon + lidokaina) i krople przeciwbakteryjne (zawierające ryfampicynę, norfloksacynę, ciprofloksacynę). Środki przeciwbólowe i NLPZ są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i łagodzenia bólu. W celu złagodzenia alergicznego składnika wskazane są leki przeciwhistaminowe. Jeśli oddychanie przez nos jest trudne, konieczne jest przeprowadzenie anemizacji jamy nosowej, wkraplanie kropli do nosa naczyń krwionośnych. Ogólnoustrojowa terapia antybakteryjna zapalenia ucha u dzieci jest najczęściej przeprowadzana za pomocą penicylin, fluorochinolonów, cefalosporyn, makrolidów.
W przypadku nie perforowanego ropnego zapalenia ucha u dzieci dzieci muszą mieć paracentezę błony bębenkowej, aby zapewnić odpływ ropnej wydzieliny z jamy bębenkowej na zewnątrz. Postępowanie z zapaleniem ucha środkowego u dzieci w fazie pooperacyjnej polega na oczyszczeniu zewnętrznego przewodu słuchowego z ropy z turundami, płucząc ucho środkowe lekami.
Po ustąpieniu ostrych zdarzeń w celu poprawy funkcji rurki słuchowej, uszy są wydmuchiwane zgodnie z Politzer, pneumomassage of the bomby bębenkowej. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje różne zabiegi fizjoterapeutyczne: UHF, UV, terapię mikrofalową, terapię laserową, elektroforezę i fonoforezę.
U dzieci z wysiękowym zapaleniem ucha może być konieczne wykonanie tympanusu, mięśniochirurgii, przetoki jamy bębenkowej, rewizja tympanotomii w celu usunięcia sekretu. Jeśli konserwatywne leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci jest nieskuteczne, a ubytek słuchu postępuje, możliwe jest wykonanie tympanoplastyki z protezą uszkodzonej kości słuchowej.
Zapobieganie zapaleniom ucha u dzieci
Przy typowym przebiegu ostrego zewnętrznego i przeciętnego zapalenia ucha u dzieci, jak również w przypadku złożonej terapii na czas, powrót do zdrowia rozpoczyna się od całkowitego przywrócenia funkcji słuchowej. Jeśli zachowane zostaną przyczyny predysponujące, nawracające i przewlekłe zapalenie ucha może wystąpić u dzieci z poważnymi konsekwencjami.
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego u dzieci wymaga zwiększenia ogólnej odporności organizmu, wykluczenia urazu zewnętrznego przewodu słuchowego i błony bębenkowej przez obce przedmioty (bawełniane waciki, zapałki, spinki do włosów itp.) Oraz nauczenie dziecka prawidłowego wydmuchiwania nosa. Jeśli u dziecka występują choroby współistniejące górnych dróg oddechowych, konieczne jest ich leczenie, w tym zaplanowana interwencja chirurgiczna (adenotomia, wycięcie migdałków, polipotomia nosa itp.).
Nie należy samodzielnie leczyć zapalenia ucha u dzieci; w przypadku skarg wskazujących na stan zapalny w uchu dziecko powinno niezwłocznie skonsultować się ze specjalistą ds. dzieci.
Ból i zapalenie ucha - zapalenie ucha u dziecka: leczenie w domu, zasady zażywania leków w zależności od rodzaju choroby
Zapalenie ucha to zapalenie ucha dowolnego pochodzenia. Najczęstszą przyczyną wezwania lekarza jest infekcja ucha środkowego. Do 3 lat około 2/3 dzieci miało zapalenie ucha co najmniej raz. A prawie połowa dzieci co najmniej 3 razy miała takie zapalenie.
Choroba jest powszechna wśród wszystkich grup wiekowych i różnych regionów. Szczytowa częstotliwość infekcji ucha wynosi 7-9 miesięcy. U dzieci w tym wieku bardzo trudno jest natychmiast podejrzewać zapalenie ucha środkowego, ponieważ przyczyny płaczu i lęku mogą być inne.
Klasyfikacja chorób
W zależności od lokalizacji zakażenia w uchu (zewnętrznym, środkowym, wewnętrznym) zapalenie ucha środkowego podzielone jest na 3 typy:
- Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - wpływa na zewnętrzny przewód słuchowy na błonę bębenkową, małżowinę uszną.
- Zapalenie ucha środkowego - zaczyna się od błony usznej i obejmuje jamę bębenkową, trąbkę Eustachiusza, tętnicę.
- Wewnętrzne (zapalenie błędnika) - zapalenie ślimaka, jego przedsionek lub kanały półkoliste.
Najbardziej niebezpieczne formy zapalenia ucha środkowego są średnie i wewnętrzne. Często towarzyszą im ropiejące formacje, po których dziecko może rozwinąć się głuchota.
Najczęściej dzieci cierpią na zapalenie ucha środkowego, które występuje na tle osłabionej odporności w ostrych infekcjach dróg oddechowych. To z kolei jest podzielone na 2 typy:
Przyczyny zapalenia
Zapalenie ucha u dzieci rozwija się w wyniku chorób układu oddechowego górnych dróg oddechowych wywołanych przez wirusy, grzyby lub bakterie. U noworodków układ odpornościowy nie został jeszcze ukształtowany i częściej zapalają się one.
Czy można leczyć migdałki u dzieci bez operacji? Mamy odpowiedź!
Metody leczenia zapalenia sutka u dziewcząt w domu opisano w tym artykule.
Do rozwoju zapalenia ucha prowadzi:
- Anatomiczne cechy struktury ucha środkowego u noworodków. Jest krótszy i szerszy niż u starszych dzieci i dorosłych, więc patogeny mogą łatwo przeniknąć do wnętrza.
- Choroby dróg oddechowych i nosa (zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie błony śluzowej nosa itd.) Wywołane przez mikroflorę bakteryjną.
- Choroby wirusowe (adenowirus, grypa).
- Niewłaściwa pielęgnacja uszu.
- Urazy uszu.
- Dziedziczność.
Rozwój zapalenia ucha środkowego u dzieci poniżej 1 roku życia może wpływać na:
- hipotermia;
- przegrzanie;
- nieprawidłowe położenie podczas karmienia;
- przedłużony katar.
Charakterystyczne objawy przedmiotowe i podmiotowe
Na samym początku zapalenia ucha może występować tylko niewielki dyskomfort w kanale słuchowym, który można zignorować. Stopniowo nasilają się objawy zapalenia ucha i dziecko:
- intensywne bóle o innym charakterze;
- zatory w uszach z uszkodzeniem słuchu;
- wysoka gorączka;
- ból głowy;
- utrata apetytu.
Ostre zapalenie ucha środkowego ma charakter nagły i ostry, gdy ogólny stan dziecka jest prawidłowy. Podejrzenie zapalenia ucha u niemowląt może być następujące:
- lęk;
- niewyjaśniony płacz;
- potrząsając głową w różnych kierunkach;
- niewydolność piersi;
- chwytające uchwyty na ból ucha.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego u dzieci mogą mieć różne objawy, w zależności od złożoności stanu zapalnego. Dziecko ma pulsujący ból, skóra wokół małżowiny usznej pęcznieje. W ciężkich przypadkach występuje ropne wydzielanie. Na martwicy małżowiny usznej pojawia się zaczerwienienie, guz zapalny, w środku którego tworzy się ropny rdzeń. Ból pozostanie intensywny do momentu śmierci receptorów ropnych. Po otwarciu wrzenia pozostaje rana, powstaje blizna. Jeśli zewnętrzne zapalenie ucha jest spowodowane przez grzyb, świąd pojawia się w kanale słuchowym, skóra łuszczy się i pojawiają się na niej skórki.
Zapalenie ucha środkowego może być nieodporne i ropne. Gdy forma nieżytowa w uchu pojawia się zaczerwienienie, obrzęk, strzelanie lub przeszywający ból. Nasilenie bólu może się różnić w zależności od stopnia nasilenia stanu zapalnego. Może zrezygnować z gardła, policzka, skroni. Zatkanie ucha. W wyniku pęknięcia ropnia wysiękuje krew z nieczystościami. Słuch dziecka słabnie, może być zaburzony przez objawy zatrucia, wysoką gorączkę.
W przewlekłym zapaleniu ucha środkowego, które jest wysiękowe, ropne i przylepne, objawy są łagodne. Przejawiają się one w postaci szumu w uszach, uporczywego ubytku słuchu spowodowanego ciągle istniejącą perforacją membrany. Okresowo, ucho uchodzi ropny wysięk.
Wewnętrzne zapalenie ucha występuje z bólami o różnej intensywności, upośledzeniem słuchu, częstymi zawrotami głowy, ponieważ ciało równowagi bierze udział w procesie zapalnym. Pojawiają się nudności i wymioty.
Diagnostyka
Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha środkowego u dziecka, skontaktuj się z otolaryngologiem. Za pomocą lustra ucha i otoskopu bada jamę ucha i ocenia stan ucha.
Aby określić obecność zapalenia ucha środkowego można znaleźć w domu:
- Popchnij dziecko na chrząstce głośnika w pobliżu kanału słuchowego. Przy wzmożonym bólu dziecko może płakać lub płakać.
- Ostrożnie za pomocą bawełnianego wacika, aby sprawdzić ropne wydzieliny z ucha.
Leczenie dziecka w domu
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego? Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę charakter choroby, jej przyczynę i charakterystykę pacjenta.
Pierwsza pomoc
Jeśli z jakiegoś powodu podróż do laryngologii musi zostać odroczona, możesz spróbować złagodzić stan dziecka przez jakiś czas, aby powstrzymać ból. Aby to zrobić, możesz użyć NLPZ na bazie paracetamolu, ibuprofenu lub naproksenu w postaci syropu, tabletek lub świec:
Jeśli nie ma uszkodzenia błon bębenkowych i nie ma wydzieliny z ucha, można zaszczepić wewnątrz krople do uszu z zapaleniem ucha u dzieci:
Dla niemowląt, 2 krople w każdym uchu, dla starszych - 3-4 krople. Przed procedurą produkt należy ogrzewać w rękach do temperatury pokojowej. Połóż dziecko z bólem ucha i trzymaj w tej pozycji przez kolejne 10 minut po wkropleniu. Dzieci muszą najpierw usunąć smoczek z ust.
Zapalenie ucha otitis
Przed utworzeniem pręta za pomocą środków przeciwzapalnych do jego resorpcji. Po otwarciu wrzenia należy umyć wnękę roztworami:
- Miramistin;
- Chlorheksydyna;
- Nadtlenek wodoru.
Po umyciu, bandażuj maścią Levomekol, aż rana się zagoi.
Jeśli dziecko ma gorączkę i objawy zatrucia i zapalenia węzłów chłonnych, można przepisać antybiotyki. W przypadku infekcji grzybiczej ucha zewnętrznego stosuje się miejscowe maści przeciwgrzybicze:
Leczenie zapalenia ucha środkowego
Nacisk na leczenie tej postaci zapalenia ucha znajduje się w lokalnych funduszach. Jeśli dziecko ma nieskomplikowane nieżytowe zapalenie ucha, krople do uszu z lekami przeciwzapalnymi są stosowane przez 7-10 dni. W przypadku nieżytu nosa leczenie kroplami jest obowiązkowe:
Dowiedz się, jak używać proszku Linex dla dzieci.
Jak zawiązać i nosić temblak z kółkami? Odpowiedź jest na tej stronie.
Na http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html przeczytaj, jak wybrać butelkę do karmienia noworodka.
Krople kombinowane, które mają działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbólowe, są odpowiednie dla uszu:
W przypadku skomplikowanego zapalenia ucha środkowego, jeśli pacjent odczuwa silny ból, nie występuje efekt miejscowego leczenia przez 3 dni, zalecana jest ogólnoustrojowa antybiotykoterapia. Czas odbioru wynosi zwykle 7 dni (z wyjątkiem środków o skumulowanym działaniu, np. Azytromycyna). Korzystne są półsyntetyczne, chronione inhibitorami penicyliny, cefalosporyny 2-4 pokolenia, makrolidy:
- Flemoksyna;
- Amoksyklaw;
- Flemoklav;
- Ceftriakson;
- Cefazidim;
- Sumamed;
- Fromilid.
Czasami w przypadku zapalenia ucha środkowego podawane są leki przeciwhistaminowe, które łagodzą obrzęk i stan zapalny (Claritin, Zodak, Loratidine). Jednak wielu ekspertów uważa, że taka terapia nie jest zalecana ze względu na fakt, że nie ma bezpośredniej korelacji pomiędzy przyjmowaniem leków przeciwhistaminowych a szybkością wyzdrowienia.
Przydatne rekomendacje
Nie ma uniwersalnego lekarstwa na zapalenie ucha. Ta choroba ma różne formy i cechy kursu. To powoduje odmienne podejście do taktyki i leczenia w każdym konkretnym przypadku. Rodzice w leczeniu domowym powinni przestrzegać pewnych zasad, aby nie zaszkodzić dziecku.
- W przypadku ropnego zapalenia ucha w ciągu dnia, należy ostrożnie usunąć ropny wysięk z ucha za pomocą wacika.
- Krople do uszu powinny mieć temperaturę pokojową.
- Nie można robić ciepłych kompresów, jeśli dziecko ma wydzielinę z ucha.
- Dzieci poniżej jednego roku życia nie powinny stosować okładów alkoholowych do ucha.
- Używanie kamfory lub alkoholu borowego dozwolone jest tylko po 6 latach, nie więcej niż 2 krople.
Środki zapobiegawcze
Aby uniknąć zapalenia ucha, należy chronić uszy przed działaniem różnych czynników drażniących i odpowiednio dbać o nie:
- Podczas mycia uszu nie można wniknąć głęboko do kanału słuchowego. Do zabiegu lepiej użyć wacika lub miękkich wacików bawełnianych.
- Dzieci poniżej jednego roku nie mogą być bez nakrycia głowy na przeciągi i przy wietrznej pogodzie.
- Po kąpieli usuń pozostałą wodę z uszu.
- Terminowe leczenie wszystkich chorób narządów laryngologicznych (zapalenie błony śluzowej nosa, ból gardła, zapalenie gardła).
School of Doctor Komarovsky o leczeniu zapalenia ucha u dziecka:
Zapalenie ucha u dziecka - objawy zapalenia, rozpoznanie ostrego i przewlekłego, jak leczyć i zapobiegać
Choroba zapalna o charakterze ostrym lub przewlekłym, której głównymi objawami są ból i przekrwienie ucha - tak określa się zapalenie ucha u dziecka. Często jest to konsekwencja przeziębienia. Dzieci mają wysokie ryzyko rozwoju choroby ze względu na strukturalne cechy układu słuchowego. Z tego powodu diagnoza i sposób leczenia infekcji ucha u dziecka mają swoją specyfikę.
Co to jest zapalenie ucha środkowego
W tej patologii zrozumieć zapalenie ucha u dziecka, wynikające z infekcji wirusowej, grzybiczej lub bakteryjnej. Choroba jest typowa dla dzieci w wieku poniżej 3 lat - występuje w 80% przypadków. Leczenie patologii obejmuje eliminację nie tylko objawów choroby, ale także przyczyn, na przykład SARS, infekcji ucha, słabej odporności.
Rodzaje zapalenia ucha u dzieci
Zgodnie z klasyfikacją ogólną, zapalenie ucha środkowego u dzieci dzieli się na wewnętrzne, środkowe i zewnętrzne. Każdy typ ma kilka podgatunków o charakterystycznym przebiegu:
Przyczyny
Ogólnie rzecz biorąc, choroba jest wywoływana przez bakterie i wirusy w obecności sprzyjających warunków do ich rozmnażania. Specyficzne przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci:
- Outdoor Występowanie zapalenia ucha środkowego tej postaci jest spowodowane mechanicznym uszkodzeniem kanału słuchowego, na przykład, gdy siarkę usuwa się za pomocą ucha do ucha lub woda jest połykana podczas kąpieli.
- Średnia Pojawia się, gdy osłabiona odporność, na przykład, ARVI, częsty nieżyt nosa lub grypa. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, które przedostają się do ucha środkowego z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza.
- Wewnętrzny. Rozwija się rzadziej z powodu ograniczonego dostępu do labiryntu. Patogeny przenikają tylko z infekcją mózgu lub krwi.
Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka
Zrozum, że dziecko ma ból ucha, możesz naciskać chrząstkowaty występ przedniej części małżowiny usznej. Jeśli wystąpi zespół bólowy, dziecko poinformuje Cię o tym poprzez silny płacz. Inne oznaki zapalenia ucha u dziecka:
- Outdoor Charakteryzuje się zaczerwienieniem skóry kanału słuchowego, jej zwężeniem z powodu obrzęku i miejscowym powiększeniem węzłów chłonnych.
- Średnia Dziecko ma wysoką temperaturę - 38-40 stopni. Na tym tle dziecko nieustannie dotyka jego ucha, odmawia jedzenia, kręci głową. Czasami ten stan zostaje zastąpiony przez biegunkę, niedomykalność i wymioty.
- Wysięk i klej. Mają łagodne objawy. Dziecko może odczuwać szum w uszach i utratę słuchu.
- Przewlekły ropień. Powoduje utrzymujące się ropne wydzielanie z ucha, któremu towarzyszy gorączka.
- Catarrhal W połączeniu z ostrym namacalnym bólem ucha, pogarsza kaszel. Ona daje świątyni i zęby.
Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci
Jeśli pojawią się powyższe objawy, zdecydowanie należy skontaktować się z pediatrą lub pediatrą otolaryngologiem. Na podstawie wywiadu, skarg i zewnętrznego badania ucha za pomocą otoskopu i lusterka usznego lekarz oceni stan błony bębenkowej. Aby postawić prawidłową diagnozę i rozpoznać zapalenie ucha środkowego, należy dodatkowo:
- pełna liczba krwinek;
- audiometria;
- spożycie płynów ropnych do badania bakteriologicznego i analiza wrażliwości patogenu na antybiotyki;
- RTG, MRI i CT w cięższej chorobie.
Pierwsza pomoc w leczeniu zapalenia ucha u dzieci
Jeśli podejrzewasz, że ta patologia powinna być znieczulonym uchem. W tym celu zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Paracetamol, ibuprofen i naproksen są dozwolone dla dzieci. Nie możesz dać dziecku smoczka. Na tle ułożonych uszu może prowadzić do barotraumy błony bębenkowej. Pierwsza pomoc jest następująca:
- Aby upuścić krople do uszu dziecka, na przykład Otipaks. Jest środkiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Nie można go stosować tylko w przypadku perforacji membrany, której towarzyszy przepływ ucha. Może to prowadzić do poważnych komplikacji kosteczek słuchowych.
- Podłączyć ucho bawełnianym wacikiem, lepiej założyć czapkę na dziecko.
- W nosie do skapywania leków zwężających naczynia krwionośne w celu złagodzenia obrzęku i stanu zapalnego błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
Terapia jest złożona i obejmuje lokalne i ogólne metody leczenia, w tym tradycyjną medycynę. W większości przypadków nie ma potrzeby przebywania w szpitalu. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu ma na celu:
- zmniejszenie obrzęku błony śluzowej przy użyciu kropli zwężających naczynia krwionośne;
- usuwanie zapalenia z powodu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
- eliminacja patogena za pomocą leków przeciwbakteryjnych;
- usuwanie swędzenia i bólu ucha z powodu stosowania kropli do uszu.
Zewnętrzne zapalenie ucha
Przed utworzeniem rdzenia ropnia pokazane są leki przeciwzapalne i wchłanialne paczki z alkoholem, które lekarz zaleca eliminowanie niebezpiecznych komplikacji. Konieczne jest chirurgiczne usunięcie i drenaż jamy. Jest płukany roztworami antyseptycznymi, na przykład nadtlenkiem wodoru, miramistinem, chlorheksydyną. W celu pełnego gojenia się ran stosuje się opatrunki z Levomekolem. antybiotyki.
Zapalenie ucha środkowego
Leczenie antybiotykami jest przepisywane niemowlętom tylko z utrzymującą się hipertermią przez 3 dni, ciężkim zatruciem i nieprzekazywaniem bólu. Przed użyciem tych leków przepisano leczenie środkami lokalnymi. W ciągu tygodnia konieczne jest upuszczenie kropli do uszu dziecka. Dobre recenzje to Otipaks, Albucidus, Polydex i Otofa. Aby pozbyć się zimna, użyj kropli:
- antywirusowy - interferon;
- antybakteryjny - Isofra, Protargol;
- połączone - Vibrocil.
Ropne zapalenie ucha
Gdy ropa wypływa z ucha, tylko lekarz może ją usunąć, a następnie umyć jamę ucha środkiem dezynfekującym - roztworem furacyliny, nadtlenku wodoru lub jodinolu. Ponadto, w uchu przepisywane są antybiotyki w postaci kropli, takie jak Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Aby złagodzić ból, przewód słuchowy układa się za pomocą waty bawełnianej moczonej w Otinum, Otipaks lub Otirelax.
Częste zapalenie ucha
Przyczyną choroby wpadającej w fazę przewlekłą może być zmniejszona odporność, więc dziecku często dodatkowo przepisuje się leki wzmacniające: kwas liponowy, limontar, witaminy z grupy B. Wraz z nimi stosuje się immunomodulator Viferon. U dzieci z przewlekłą postacią tej choroby często obserwuje się zaburzenia jelitowe. Aby przywrócić jej mikroflorę, pokazane są produkty biologiczne, takie jak Linex i Baktisubtil.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego
Terapia obejmuje leki z kilku grup jednocześnie, z których każda ma swój własny efekt. Lekarz może przepisać następujące leki:
- Leki przeciwwirusowe. Uwolnij powszechne objawy problemów oddechowych.
- Zwężenie naczyń krwionośnych spada. Stosowany w celu wyeliminowania obrzęku błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Używany w początkowej fazie choroby w celu złagodzenia bólu.
- Leki przeciwbakteryjne. Potrzebny do ostrego ropnego przebiegu choroby w celu wyeliminowania patogennych bakterii.
- Leki przeciwhistaminowe. Pomaga zmniejszyć obrzęk w błonie słuchowej i nosogardzieli.
- Krople antybakteryjne. Pokazano w środkowej lub zewnętrznej postaci choroby o charakterze bakteryjnym.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego: porady pediatry
Zapalenie ucha środkowego jest bardzo trudne do zaakceptowania przez małe dzieci. Rodzice starają się wszelkimi sposobami złagodzić stan okruchów, ale często nie rozumieją przyczyny łez i krzyków. Zrozummy to razem.
Zapalenie ucha jest stanem patologicznym, który jest niebezpieczny dla noworodków i starszych dzieci i jest związany ze stanem zapalnym ucha środkowego, wewnętrznego i zewnętrznego. Chorobie towarzyszy silny ból, ropienie małżowiny usznej, katar, gorączka.
Z tego artykułu dowiesz się
Przyczyny
Zewnętrzne zapalenie ucha jest sprowokowane przez:
Zakażenie dostaje się do krwioobiegu poprzez skaleczenia, otwarte rany. Często dzieci stosują je do siebie w procesie czyszczenia uszu obcymi przedmiotami.
- woda, która dostała się do twojego ucha podczas pływania w błotnistym stawie;
- nadmierna higiena;
Siarka - ochraniacz ucha dziecka. Dokładne czyszczenie zlewów z "nagromadzenia brudu" otwiera bramy do infekcji, szkodliwych bakterii.
- E. coli, staphylococcus, grzyby.
Przyczyną zapalenia ucha środkowego są częściej:
- przewlekłe choroby nosogardzieli;
Jest to katar, zapalenie zatok, migdałki, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok. Trąbka Eustachiusza u noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym krócej niż u dorosłych, nie ma skomplikowanych zakrętów. Znacznie łatwiej jest chorobotwórczym bakteriom dotrzeć do ucha środkowego.
- nadmierne chłodzenie, przegrzewanie;
- SARS, przeziębienia;
- zmniejszona odporność;
- alergiczny nieżyt nosa;
- niewłaściwa postawa do karmienia niemowląt.
Dziecko nie powinno kłaść głową na plecach. W takim przypadku mleko wpływa do ucha, głęboko w nosogardzieli. Szczątki żywności utknęły wokół bębenka i powodują stan zapalny.
Dzieci cierpią na wewnętrzne zapalenie ucha z powodu:
- ostre zapalenie ucha środkowego, jeśli nie zapewniono mu opieki medycznej;
- zapalenie opon mózgowych, infekcja wnika w wyściółkę mózgu.
Infekcje ucha wewnętrznego należy pilnie leczyć! Jeśli zostanie pozostawiony bez opieki, dziecko staje w obliczu śmierci lub niepełnosprawności.
Klasyfikacja i objawy
Zgodnie z lokalizacją ogniska stanu zapalnego
- odkryty;
Zainfekowana, dotknięta tkanka kanału słuchowego, ucho.
Proces patologiczny zachodzi w jamie ucha środkowego.
Najrzadszy rodzaj choroby ucha, infekcja wpływa na struktury ucha wewnętrznego, aparat przedsionkowy.
Przez rozprzestrzenianie
- dwustronny (podwójny);
Jeśli dotyczy to obu uszu.
- jednostronny (lewy lub prawy bok);
Jeden z uszu jest zainfekowany.
Wspólne dla wszystkich rodzajów stanu zapalnego są następujące objawy:
- ból ucha;
- utrata słuchu;
- Wysoka temperatura;
- wymioty, biegunka, mdłości;
- zaburzenie apetytu;
- drażliwość;
- letarg
U niemowląt i przedszkolaków najczęstsze jest zakażenie ucha środkowego. Zapalenie ucha środkowego dzieli się na kilka odmian, w oparciu o towarzyszące objawy.
Według rodzaju patologii
- Ropny.
Wnęka ucha wypełniona jest ropą. Torba z wyciśniętymi wyciskami na bębenku, łamie ją, wychodzi przez rurkę słuchową. Zapaleniu towarzyszy ból, hipertermia, letarg.
Ucieczka z ucha, zaczerwienienie jamy wewnętrznej, utrata słuchu, ból, suchy kaszel. Ropa i inne wydzieliny są nieobecne. Czasami stan zapalny zajął węzeł chłonny zauszny.
Obecność płynu w jamie ucha, który pozostaje po wcześniej przebytym zapaleniu ucha. Występuje u 35% dzieci. Prowadzi to do utraty słuchu, mowy. Terapia surowiczego zapalenia ucha środkowego polega na wypompowaniu zastanego płynu za pomocą rurki, przetoki bębenkowej.
Rzadko występuje u dzieci. Prowokowany przez wirusa grypy. Krew przenosi bakterie zakaźne w całym organizmie, zatrzymują się w obszarze ucha, wiążąc różne infekcje niespecyficzne z owocem. Kanały węzła chłonnego dziecka objętego zapaleniem ucha, wysypki o różnych rozmiarach. Typ pęcherzowy wywołuje ropny typ patologii.
Zapalenie ucha nie może być przenoszone jako niezależna choroba. Zakaźne są bakterie, wirusy, które wywołują zapalenie w uchu. Są to grypa, adenowirusy, kokcy.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Jeśli stan zdrowia małego dziecka gwałtownie się pogarsza, skarży się na ból w uchu, temperatura wzrasta do 38 ° C, wtedy mówimy o ostrej postaci ucha środkowego ucha. Rozwój choroby występuje w następującym scenariuszu:
- Występuje silny ból, hipertermia.
- Objawy pojawiają się szybko, postępując. Nowonarodzone, roczne dziecko nie może zgłaszać bólu, więc płacze, ciągnie za ucho, drapie głowę w obszarze narządów słuchu.
- W uszach jest ropa. Po 2-3 dniach dochodzi do zerwania błony bębenkowej, wysięk stopniowo wylewa się z małżowiny usznej. Dziecko staje się lżejsze, ból ustępuje, upał ustępuje.
- Jeśli ropa nie wydostaje się sama, lekarz pomaga wyskoczyć z worka wysiękowego, wykonując małe nakłucie.
- Membrana goi się, ropa płynie całkowicie z muszli. Ból ustępuje całkowicie. Małe dziecko zaczyna wyraźnie słyszeć, przywraca się ogólny stan somatyczny niemowlęcia i sen.
Ostre zapalenie błony śluzowej nosa lub złe wydychanie nosa często powoduje ostre zapalenie ucha środkowego. Naucz dziecko, aby otwierało usta podczas dmuchania. Tak więc patogenne bakterie nie będą mogły dostać się z nosogardła do oka przez smark.
Diagnostyka
Aby rozpoznać zapalenie ucha środkowego w dzieciństwie, bardzo ważne jest, aby umówić się na wizytę u specjalisty. Dokładnie zdiagnozować rodzaj choroby może tylko otolaryngolog przy użyciu zewnętrznego badania i badań laboratoryjnych.
To instrumentalne badanie błony bębenkowej. Za pomocą specjalnego urządzenia lekarz dostrzega pogrubienie, przekrwienie, ropienie, perforację tkanki.
Oceniany jest wizualny stan kości, wnęki pneumatyczne.
Mianowany w niejasnych przypadkach.
Konieczne do badania dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, zmniejszone z powodu częstego stanu zapalnego słuchu.
- ocena drożności trąbki Eustachiusza;
- badanie przez neurologa;
Jeśli podejrzewasz powikłania (zapalenie opon mózgowych, encefalopatia).
To ważne! Badanie dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego najlepiej przeprowadzić w szpitalu. Umożliwi to przeprowadzenie kompleksowej diagnozy, aby szybciej zidentyfikować przyczyny i możliwe komplikacje.
Jak nie szkodzić
Jedyną rzeczą, która może zaszkodzić dziecku z zapaleniem ucha jest samoleczenie. Rodzice nie powinni wykonywać następujących czynności:
- niezależnie diagnozować chorobę;
- przepisać leczenie bez konsultacji z lekarzem;
Używanie kropli, przyjmowanie antybiotyków może zaszkodzić dziecku. Leki są przepisywane tylko przez lekarza, w zależności od rodzaju zapalenia ucha środkowego, wieku i ogólnego stanu zdrowia niemowlęcia.
Zapalenie wzrasta wraz z ciepłem.
- przerwać leczenie po ustąpieniu objawów;
Przebieg leków przeciwdrobnoustrojowych trwa co najmniej 10 dni, wkraplanie i mycie wykonuje się aż błona goi się, cała ropa wypływa z ucha. Zakończenie leczenia do całkowitego wyzdrowienia grozi nawrotem zapalenia ucha.
Właściwie przepisany kurs leków, procedury fizyczne po szczegółowym badaniu zapewniają całkowite wyleczenie choroby nawet w domu, w warunkach ambulatoryjnych, bez umieszczania dziecka w szpitalu.
Pierwsza pomoc dla zapalenia ucha
Czasami obiektywne powody uniemożliwiają rodzicom sprowadzenie dziecka do szpitala natychmiast po wykryciu pierwszych oznak stanu zapalnego i wywołanie karetki pogotowia. W takim przypadku dziecko musi otrzymać pierwszą pomoc w domu lub w drodze:
Stosuj leki przeciwzapalne, które łagodzą ból, obniżają temperaturę. Są to: Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Wybierz świece, syropy dla niemowląt, tabletki dla starszych dzieci.
Należy stosować lek "Otipaks", jeśli błona bębenkowa nie jest uszkodzona, ropa nie wypływa z ucha. Analogiem "Otipaksa" jest tańszy "Otirelax". Skład leku obejmuje fenazon, lidokainę. Łagodzą stany zapalne i ból. Dzieci zakopują 2 krople w każdym uchu, dzieci od dwóch lat - 3-4.
To ważne! Nie odwiedzaj kliniki. Nieleczone, przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest niebezpieczne dla przedszkolaków z mnóstwem powikłań.
Jak zakopywać krople
Główną metodą leczenia zapalenia ucha u dzieci jest wkraplanie czynników zwężających naczynia, przeciwzapalne krople do ucha. Aby to zrobić na pierwszy rzut oka, procedura powinna być prawidłowa. Postępuj zgodnie z zaleceniami:
- Rozgrzej słoik z lekiem do temperatury 24-25 ° C, dla niemowląt do 36 ° C.
Butelkę można umieścić pod gorącą wodą, wlać zawartość do ciepłej łyżki, a następnie wpisać w pipecie.
- Jeśli dziecko pije z butelki, zasysa smoczek, poczekaj, aż proces się zakończy, wyjmij smoczek z ust.
- Umieść pacjenta na boku, odciągnij ucho, poprawiając w ten sposób kanał słuchowy.
- Umieść lek w obu uszach, nawet jeśli tylko jeden boli.
Weź dziecko w swoje ramiona, utrzymując boczną pozycję jego ciała przez 8-10 minut. Nie pozwól, aby wypłynęły kropelki.
Kompresy na uszy
Według dr Komarovsky, okład na oko nie jest skuteczną metodą leczenia stanów zapalnych, ale nie wpływa niekorzystnie na stan dziecka. Używa się go tylko do uspokojenia babć, które nie widzą, jak i kiedy traktuje się ich ukochanego wnuka, a złożony bandaż z gazy służy jako alibi dla troskliwej matki.
Ale nie wszyscy pediatrzy zgadzają się z punktem widzenia słynnego lekarza wideo, ponieważ radzą rodzicom, aby używali kompresów, aby zmniejszyć ból, ogrzać ucho podczas dolegliwości kataralnej, to znaczy w przypadku braku ropnego wydzielania z kanału słuchowego.
- złóż gazę z gazy;
- wykonać nacięcie w środku;
- zwilżyć gazę w wódce, roztwór alkoholu;
- ścisnąć, nałożyć na chore ucho;
- wyciąć kawałek papieru, trochę więcej bandaż, położyć go na górze kompresu, pochłonie nadmiar alkoholu;
- na papierze delikatnie ułóż warstwę bawełny tak, aby sięgała poza krawędzie kompresu;
- nosić dziecięcy kapelusz, zawiązać chusteczkę.
Zachowaj kompres może wynosić 4 godziny. Lepiej jest robić to w nocy, żeby dziecko nie rozerwało bandaża.
Leczenie różnych rodzajów zapalenia ucha
Po pierwsze, zalecamy, aby obejrzeć szczegółowy program zapalenia ucha od lekarza Komarowskiego.
Leczenie zapalenia ucha środkowego zależy od rodzaju i stopnia zaniedbania. Lekarz przeprowadza wizytę po instrumentalnym, laboratoryjnym badaniu małego pacjenta. W szczególnie trudnych sytuacjach krytycznych hospitalizacja będzie wymagana, w innych przypadkach wystarczy wyleczyć dziecko w domu za pomocą leków i środków ludowej.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Jest to standardowy zestaw środków:
- Dziecko otrzymuje leki przeciwzapalne. Są to krople, maści, które są nakładane na powierzchnię małżowiny usznej. Wrzenie jest podgrzewane przez kompresy wódki.
- Po uformowaniu pręta chirurg otwiera ropień. Ranę przemywa się miramistiną, nadtlenkiem wodoru, chlorheksydyną. Bandaż narkotyczny aplikowany z maścią przeciwdrobnoustrojową ("Levomitsetinom").
- W domu na dotkniętych obszarach robią płyny z kremami do gojenia się ran. To jest "Levomekol", "Bepanten".
- W celu złagodzenia hipertermii stosuje się zespół bólowy "Nurofen", "Ibuklin".
- W przypadku zapalenia węzłów chłonnych bakteryjna natura zapalenia będzie wymagać leczenia antybiotykami. Skuteczne są "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
- W przypadku grzybicy zapalenie ucha dziecku przepisuje się przeciwgrzybicze leki doustne i maści. "Kandibiotik" - krople przeciwgrzybicze do uszu są dozwolone dla dzieci po 6 roku życia, są zabronione dla dzieci z alergiami, skazą.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Składa się z następujących kroków:
Lekarz przepisuje leki przeciwdrobnoustrojowe, jeśli dziecko ma temperaturę większą niż 3 dni, są oznaki ciężkiego zatrucia, zespół bólowy bardzo zaburza pacjenta, nie pozwala spać, jedzą, choroba jest diagnozowana u dziecka poniżej pierwszego roku życia.
Antybiotyki są przepisywane w postaci tabletek, zastrzyków, zawiesin. Nietoksyczne, bezpieczne leki są stosowane w leczeniu dzieci. Są to Azytromycyna, antybiotyki trzeciej czwartej generacji - Cefotaksym, Cefepim.
Do leczenia infekcji pneumokokowej stosuje się Supraks - czynnik wywołujący zapalenie ucha, antybiotyk o szerokim spektrum działania. Jest bezpieczny dla dzieci od miesiąca. Dawkowanie leku jest obliczane ściśle według instrukcji.
Stosuje się "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin". Wszystkie leki mają połączony efekt. Złagodzić ból, zablokować stan zapalny.
Zapalenie ucha na szyjkę macicy leczono kroplami przez co najmniej 7 dni, w rzadkich przypadkach 10.
"Polydex" doskonale łączy się z terapią GKS "Deksametazon", aby poprawić działanie przeciwzapalne.
Składnik hormonalny jest częścią kropli Sofradex. Ulga stanu po ich użyciu następuje w ciągu 2-3 dni.
Katar powinien zostać natychmiast zredukowany. Jest prowokatorem stanu zapalnego. Dla dzieci w kroplach: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Przepływ nosa jest dobrze powstrzymywany przez środki homeopatyczne: Allium Tsepa, Apis. Dla dzieci w wieku przedszkolnym odpowiedni spray "Tease", "Nazol".
Wdychanie olejkami eterycznymi przez nebulizator, UV. Fizjoterapia stosowana jest w leczeniu zakaźnych i wirusowych postaci zapalenia ucha, które są wywoływane przez przeziębienia i inne choroby górnych dróg oddechowych. Laser, pary nie mają bezpośredniego wpływu na ucho, dlatego są uważane za bezpieczne metody leczenia.
Bycie w jaskini solnej jest konieczne na etapie wyzdrowienia, jako zapobieganie przewlekłemu zapaleniu ucha, z częstym kaszlem, nieżytem nosa. Czas trwania kursu to 12-14 sesji.
Fizjoterapia pomaga przynieść siarczan cynku, antybiotyk do tkanki słuchowej. Ciało dziecka otrzymuje miejscowe leczenie, minimalnie chronione przed skutkami ubocznymi.
Terapia labiryntem
- Jest leczone tylko w szpitalu.
- Stosuje się antybiotyki, środki antyseptyczne, witaminy, leki przeciwzapalne.
- Stagnacja płynu w uchu środkowym wymagała interwencji chirurgicznej.
- W przypadku powikłań (zapalenie opon mózgowych, posocznica, zaburzenia krążenia) leczenie objawowe wykonuje się na podstawie obrazu klinicznego patologii.
Leczenie zapalenia ucha w początkowej postaci jest opóźnione w dużym odsetku przypadków przez długi czas. Rodzice muszą ratować dzieci przed komplikacjami, szukać pomocy medycznej na początkowym etapie infekcji.
Możliwe powikłania
Konsekwencje zapalenia ucha obejmują następujące stany patologiczne:
Przedłużony ubytek słuchu prowadzi do opóźnień w mówieniu, nerwowości dziecka. W rzadkich przypadkach ropa jest usuwana tylko przez zabieg chirurgiczny.
- pęknięcie błony bębenkowej;
Logiczne zakończenie zapalenia ucha, przełom, pomaga wypompować ropę. Po pojawieniu się światła dziecko czuje się lepiej, a rana goi się po kilku dniach.
Jest to stan zapalny tkanek kości skroniowej, a dokładniej proces wyrostka sutkowego, który znajduje się za uchem. Zazwyczaj to wgłębienie jest wypełnione powietrzem. Po zapaleniu ucha, stan zapalny, zaczerwienienie. Dziecko będzie skarżyło się na migrenę, zawroty głowy, nudności, omdlenia.
Medycyna ludowa
Opiekuńcze babcie wiedzą, jak leczyć infekcje ucha u dziecka w domu, łagodzić ból, stosując tradycyjne metody i naturalne środki zaradcze. Dajemy tylko małą listę.
- Wkraplanie alkoholu borowego, nadtlenek wodoru.
Rozgrzej roztwór, upuść 2 krople w każdym uchu. Umieść nakładkę z polaru. Kwas borowy rozgrzeje się. Nie należy stosować tej metody, jeśli pękła błona bębenkowa.
Weź zwykłą sól Zhmenku, podgrzej na patelni, w kuchence mikrofalowej. Włóż ją do skarpetki, przymocuj do chorego ucha. Przytrzymaj 30 minut. Dziecko będzie bolało, zasypia.
- Balsam z olejem kamforowym.
Zwilż bawełniany wacik olejem kamforowym i włóż do ucha. Noś czapkę lub ciepły pałąk dla dziecka. Tampon należy czyścić w ciągu 2-3 godzin.
- Turunda z nalewką z nagietka, propolis.
Gellze wici są nawilżane w nalewce spirytusowej z kwiatów nagietka, układane w uchu na 2-3 godziny. Procedura pomoże w bólu głowy, bólu ucha. Dziecko nie będzie się źle czuć.
Propolis farmaceutyczny zakopany w kanale słuchowym o 2 krople. Po zabiegu dziecko ma 15-30 minut na boku. Następnie przetwarzane jest kolejne ucho. Przebieg leczenia trwa tyle samo czasu, ile potrzeba do pełnego wyzdrowienia.
Używany w leczeniu zewnętrznego zapalenia. Roztwór traktowany jest wysypką na płatku, w uchu. Furacilin pomaga złagodzić swędzenie, zaczerwienienie.
To ważne! Tradycyjne metody leczenia mają na celu ocieplenie jamy ucha. Terapeuci wypowiadają się przeciwko takim środkom, są uważani za niebezpiecznych dla zdrowia dziecka i mogą powodować progresję choroby.
Często zadawane pytania
Dziecko ma ropę z ucha
Wyładowanie z ucha żółtego lub zielonego odcień jest niepokojącym objawem dla rodziców. Lepiej leczyć pacjenta w szpitalu. Aby upuścić krople do naczyń krwionośnych przeznaczone do leczenia zapalenia ucha środkowego, w tym przypadku jest to niebezpieczne, można jedynie pomóc dziecku z syropami znieczulającymi w celu złagodzenia jego stanu przed przybyciem lekarza.
Dlaczego występuje ten niebezpieczny objaw, jest po prostu wyjaśniony. Ropna torebka, która znajduje się w jamie ucha środkowego w zapaleniu ucha, z pewnością pęknie. Jego zawartość powinna płynąć przez nos. Jeśli zapalenie błony śluzowej nosa przeszkadza w odpływie śluzu, kanały są blokowane przez smark, a ropa znajduje ujście w kanale słuchowym, rozrywając błonę bębenkową. W tym samym czasie ucho może strzelać, to bardzo boli.
Dlaczego dziecko robi przebicie
Pęknięcie błony bębenkowej w zapaleniu ucha u większości dzieci występuje niezależnie z powodu ciśnienia ropnej w uchu środkowym. Z kanału słuchowego dojdzie ropa, czasem posoka. Nie obserwuje się ciężkiego krwawienia. Nie musisz się bać, przerwa wyleczy się za kilka dni, a dziecko poczuje się lepiej. Przekaż ból, temperatura spada.
Konieczne jest przebicie błony bębenkowej, jeśli tkanka jest silna, nie poddaje się naciskowi worka z patogennym śluzem, ropa gromadzi się w jamie ucha środkowego, pozostawiając drobnemu pacjentowi okropny ból. Lekarz bada ucho za pomocą lampy, naciska membranę podczas jej przekłuwania. To leczenie jest bezpieczne dla dziecka. Ułatwi to jego stan, pomoże usunąć ropę z jamy ucha. Odciąć ucho tylko w szpitalu lub klinice.
Zapobieganie chorobom
Zapobieganie przewlekłego zapalenia ucha, ostre formy przebiegu choroby wiąże się z przyjęciem pewnych środków przez rodziców:
- Nie wychodź na spacer ze swoim dzieckiem w wietrzną pogodę bez czapki.
- Nie można myć dziecka w zimnej wodzie, pływać w zbiornikach wodnych, które nie są sprawdzane przez służby sanitarne.
- Zapobiegaj urazom słuchu podczas czyszczenia, grania w gry.
- Naucz dziecko, aby się dobrze pochwalić, otwierając usta.
- Czas leczyć choroby laryngologiczne.
- Zaszczepić często chore dziecko szczepionką Prevenar. Będzie chronić dziecko przed zapaleniem ucha, zapaleniem krtani i innymi infekcjami bakteryjnymi górnych dróg oddechowych.
- Nie leczyj się sam.
- Jeśli maluch ma częste zapalenie ucha, zapoznaj się z nowymi metodami leczenia, zapobieganiem chorobom u pediatry, przeczytaj odpowiednią literaturę.
WAŻNE! * Podczas kopiowania materiałów artykułu proszę wskazać aktywny link do źródła: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Jeśli podoba ci się ten artykuł - polub i zostaw komentarz poniżej. Twoja opinia jest dla nas ważna!
Jakie jest leczenie zapalenia ucha u dzieci?
Zapalenie ucha u dzieci jest bardzo powszechne i jest stanem zapalnym ucha. W zależności od miejsca lokalizacji procesu zapalnego wyróżnia się zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, środkowe i wewnętrzne zapalenie ucha środkowego. Chorobie towarzyszą bolesne strzelaniny w kłosie, gorączka i postępujące pogorszenie ogólnego stanu dziecka. Zapalenie ucha u dzieci jest niebezpieczne z powodu jego powikłań, a jeśli leczenie jest nieprawidłowe lub ignorowanie objawów choroby, może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty słuchu u dziecka.
Przyczyny zapalenia ucha u dzieci
Stan zapalny ucha rozwija się w wyniku narażenia aparatu słuchowego na niektóre czynniki:
- uszkodzenia mechaniczne - przez uderzenie w ucho, nieudane czyszczenie uszu, kontakt z obcym przedmiotem w przewodzie słuchowym;
- infekcja bakteryjna - często rozwija się, gdy patogenne bakterie dostają się do ucha z zapalenia jamy nosowej lub gardła (u dzieci, jama nosowa, ucha i gardła komunikują się ze sobą ze względu na ich anatomiczną budowę, dlatego zapalenie ucha występuje częściej u dzieci niż u dorosłych);
- hipotermia - kiedy zimna woda wchodzi do jamy ucha, dziecko pozostaje przez długi czas w przeciągu, a podczas chodzenia w zimną, wietrzną pogodę bez czapki.
Objawy zapalenia ucha u dzieci
W zależności od umiejscowienia procesu zapalnego objawy zapalenia ucha u dzieci różnią się nieznacznie intensywnością i nasileniem.
Zewnętrzne zapalenie ucha: przyczyny i objawy
Głównymi objawami zapalenia ucha zewnętrznego u dzieci są obrzęk i zaczerwienienie kanału słuchowego, pojawienie się patologicznego wydzielania z niego.
Z reguły zewnętrzna postać zapalenia ucha rozwinie się w wyniku zakażenia ucha do kanału słuchowego z otoczenia, na przykład z głębokim, nieostrożnym oczyszczeniem uszu z wacikami bawełnianymi, kąpielą w zimnej chlorowanej wodzie lub otwartymi stawami. Dziecko najpierw pojawia się zaczerwienienie i obrzęk ucha zewnętrznego, zwiększone wydzielanie siarki i płynu z kanału słuchowego, ból, pogłębiany przez ziewanie i otwieranie ust.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego szybko postępują:
- temperatura ciała wzrasta do 38 stopni;
- dziecko płacze, odmawia jedzenia;
- po naciśnięciu na podstawkę uszu dziecko zaczyna płakać i odwraca głowę;
- Ssaniu piersi lub smoczkom u niemowląt towarzyszy zwiększony ból, dlatego często można obserwować, jak dziecko chwyta i natychmiast wypluwa sutek lub pierś matki.
Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha środkowego szybko mija i nie powoduje żadnych komplikacji u dziecka. Jeśli rodzice samoleczą lub nie przestrzegają zaleceń lekarza, proces zapalny z ucha zewnętrznego rozciąga się do ucha wewnętrznego, co prowadzi do zapalenia ucha środkowego.
Zapalenie ucha środkowego: przyczyny i objawy
Ze względu na przebieg, zapalenie ucha środkowego może być ostre i przewlekłe, w zależności od ciężkości procesu zapalnego i obecności powikłań - surowiczych lub ropnych.
Głównymi przyczynami rozwoju zapalenia ucha środkowego u dzieci są:
- rozprzestrzenianie się infekcji z jamy nosowej lub gardła do ucha środkowego - drobnoustroje patogenne przenikają do ucha środkowego przez trąbkę Eustachiusza łączącą nosogardło z jamą ucha;
- hipotermia lub przegrzanie dziecka;
- pobieranie mleka lub mieszanki mleka do ucha środkowego z nosogardła podczas karmienia - często dzieje się tak, gdy dziecko znajduje się w niewłaściwej pozycji podczas karmienia;
- zapalenie migdałków;
- osłabiona odporność dziecka i przewlekłe infekcje nosogardła.
Środkowe surowicze zapalenie ucha charakteryzuje się ostrym, nagłym początkiem, najczęściej dziecko budzi się w środku nocy z następującymi objawami:
- nieznośny ból w uchu - podczas gdy pacjent płacze i krzyczy bezustannie;
- wzrost temperatury ciała do 40 stopni i więcej;
- wymioty i biegunka na tle wzrastającego upojenia organizmu;
- postępujący letarg i słabość dziecka.
Wszelkie próby wywarcia presji przez dziecko na kołysankę dziecka prowadzą do zwiększenia bólu i nowej histerii. Ruchy ssące i żujące powodują silny ból, więc dzieci nie chcą jeść, pić i ssać smoczka.
Poważne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się występem błony bębenkowej i gromadzeniem się płynu w jego wnętrzu, w wyniku czego dziecko próbuje przyjąć pozycję wymuszoną, zasłania palcem ból dłoni i skarży się na ubytek słuchu.
Ostre ropiejące zapalenie ucha środkowego: objawy
Jeżeli zapalenie ucha środkowego było zdiagnozowane po pewnym czasie lub rodzice samoleczali dziecko i nie poszli do lekarza, może to być skomplikowane przez ropne formy, które charakteryzują się wyrzutem błony bębenkowej i odpływem ropy na zewnątrz. Z reguły nasilenie objawów klinicznych z ropnym zapaleniem ucha środkowego w porównaniu z postacią niedożywienia zmniejsza się.
U małych dzieci, nieżytowe zapalenie ucha może być skomplikowane z ropniami nawet w ciągu 1-2 dni, dlatego niezwykle ważne jest, aby pokazać je wykwalifikowanemu specjaliście, aby nie doprowadzić go do takiego stanu.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego
Często przemiana ostrego nieżytowego zapalenia ucha środkowego do przewlekłej postaci przebiegu występuje na tle osłabionej odporności u dziecka lub w obecności współistniejących przewlekłych infekcji w organizmie, na przykład, zapalenie adenoidowe, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie błony śluzowej nosa.
Objawy kliniczne przewlekłych postaci zapalenia ucha środkowego to:
- przerywane ropne wydzielanie zewnętrznego przewodu słuchowego;
- przedłużony brak wzrostu dziury w uszkodzonej błony bębenkowej;
- utrata słuchu lub rozwój całkowitej głuchoty;
- ogniska nawrotu i nawrotu ucha.
Możliwe powikłania zapalenia ucha
Często rodzice nie spieszą się, aby pokazać dziecko lekarzowi i spróbować samodzielnie leczyć dziecko z powodu problemów z bólem ucha. W przypadku późnej diagnozy lub braku odpowiedniej opieki medycznej zapalenie ucha środkowego prowadzi do poważnych powikłań:
- utrata słuchu;
- zapalenie opon mózgowych;
- zapalenie wyrostka sutkowego;
- niedowład nerwu twarzowego;
- naruszenie aparatu przedsionkowego.
Cechy zapalenia ucha środkowego u dzieci w pierwszym roku życia
Choroby niedożywienia u niemowląt w pierwszym roku życia są często komplikowane przez zapalenie ucha, a ponieważ dziecko jeszcze nie umie mówić i nie może wyjaśnić swojej matce, że cierpi, rodzice powinni bardzo uważać na stan okruchów, aby nie dopuścić do rozwoju zapalenia ucha.
Główne objawy rozprzestrzeniania się zapalenia w jamie ucha u niemowląt to:
- lęk i płacz dziecka;
- odmowa ssania butelki lub piersi matki - dziecko chętnie łapie sutek, wykonuje 1-2 ruchy ssania i natychmiast rzuca płaczem;
- sen staje się niespokojny, często dziecko płacze podczas snu;
- kliknięcie na uchu usznym powoduje zajęcie kolejnego płaczu u dziecka.
Charakterystyczną cechą leczenia zapalenia ucha środkowego u niemowląt jest to, że w celu wyeliminowania bólu i stanu zapalnego, krople do nosa Nazivin o dawce 0,01% są pochowane w uchu.
Leczenie zapalenia ucha u dzieci
Przede wszystkim, jeśli istnieją dowody na zapalenie ucha u dziecka, rodzice powinni zwrócić się o pomoc lekarską. Nie należy samoleczenia, ponieważ wiąże się to z komplikacjami i utratą słuchu u dziecka.
Leczenie zapalenia ucha odbywa się ambulatoryjnie, tylko dzieci pierwszego roku życia, a także młodzi pacjenci, u których proces zapalny przebiega z powikłaniami, wymaga hospitalizacji.
Jeśli dziecko skarży się na przeszywający ból w uchu, to przed wizytą u lekarza można podać dziecku jeden z leków przeciwgorączkowych, na przykład Nurofen. Zawiesiny o działaniu przeciwgorączkowym mają wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, dlatego zmniejszają natężenie bólu i umożliwiają specjalistom badanie kanału słuchowego bez powodowania dyskomfortu u dziecka.
Aby uzyskać lepszy wypływ nagromadzonego płynu i zmniejszyć nacisk na błonę bębenkową, dziecko musi oczyścić nos ze śluzu i naciekać krople naczyniowe nosa. Jest bardzo niepożądane stosowanie kropli do uszu przed badaniem przez lekarza, ponieważ nie można stwierdzić z całą pewnością, czy błona bębenkowa jest nienaruszona, a jeśli lek dostanie się do jałowej wnęki ucha środkowego, istnieje ryzyko uszkodzenia nerwu słuchowego i kosteczek słuchowych, które spowodują rozwój obrzęku lub głuchoty.
Po ustaleniu diagnozy, a lekarz otolaryngolog otrzymuje niezbędne zalecenia, rodzice mogą wykonać niezbędne zabiegi w domu:
- zakopić zapalenie w uchu z przepisanymi kroplami do uszu;
- podawać dziecku antybiotyki, jeśli wymaga tego leczenie;
- do higienicznego leczenia zewnętrznego przewodu słuchowego ze zwiększonym wydzielaniem surowiczego lub ropnego płynu;
- monitoruj, że siarka nie gromadzi się w przewodzie słuchowym;
- zapewnić dziecku pełne oddychanie przez nos, oczyścić jamę nosową śluzu i strupy w odpowiednim czasie i zakopać krople donosowe, jeśli to konieczne.
W niektórych przypadkach, aby przyspieszyć powrót do zdrowia i głębokie ocieplenie jamy ucha, przepisywane jest dziecku.
Jak prawidłowo zakryć ucho dziecka za pomocą zapalenia ucha środkowego?
W celu skutecznego leczenia zapalenia ucha środkowego ważne jest, aby dzieci przestrzegały zasad dotyczących wstrzykiwania leków do jamy ustnej:
- roztwór (krople) koniecznie należy zaszczepić w postaci ciepła - zaleca się trzymać butelkę kroplami w dłoniach przed ogrzaniem do temperatury ciała, w przeciwnym razie wprowadzenie zimnego leku może wywołać wzrost bólów ucha i postęp procesu zapalnego;
- pozycja dziecka leżącego na plecach, głowa zwrócona w bok;
- płatek małżowiny usznej powinien zostać lekko pociągnięty w dół, a 2-3 krople leku powinny zostać wrzucone do zewnętrznego przewodu słuchowego;
- pozostawić dziecko w tej pozycji na 5 minut, aby lek nie wypływał z ucha podczas podnoszenia.
Jeśli oba uszy są w stanie zapalnym, powtórzyć procedurę wkraplania za pomocą drugiego ucha.
Kompresy na uszy
W ostrym zapaleniu ucha środkowego, dziecko zaleca okłady na ucho dla głębokiego ocieplenia i uśmierzenia bólu.
To ważne! Kompresy są przeciwwskazane w przypadku ropnego wydzielania z zewnętrznego kanału słuchowego lub podejrzenia pęknięcia błony bębenkowej.
Aby zapewnić maksymalny efekt kompresji, ważne jest, aby zastosować go poprawnie:
- użyj serwetki z gazy, złożonej 4 razy - rozmiar serwetki powinien wynosić 2 cm na korzyść małżowiny usznej, w środku nacięcie pionowe;
- zwilżyć serwetkę roztworem alkoholu, rozcieńczyć wodą na pół, ścisnąć i nałożyć na ucho;
- na wierzchu serwetki z gazy, nałożyć papier kompresyjny, którego wymiary powinny być o 0,5 cm większe na krawędziach niż serwetka;
- połóż warstwę bawełny na papierze (również 0,5 cm szerszym niż papier kompresowany);
- owinąć i przymocować ucho ciepłym wełnianym szalikiem.
Kompres pozostaje na uchu do 4 godzin, najlepiej wykonać zabieg w ciągu nocy, aby dziecko nie zdejmowało bandaża i nie jest kapryśne.
Ból higieny ucha
Podczas identyfikacji ropnego zapalenia ucha środkowego jest ważne, aby zapewnić właściwą higienę jamy ucha. Najlepiej wykonać tę procedurę przez lekarza lub pielęgniarkę. Aby usunąć ropę z wewnętrznej powierzchni małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego, używa się bawełnianego sznurka lub gazy nawiniętej na specjalnej sondę. Po usunięciu ropie ucho traktuje się roztworami antyseptycznymi, najczęściej za pomocą 3% roztworu nadtlenku wodoru, po czym zaaplikowany przez lekarza roztwór antybiotyku zaszczepia się w zewnętrznym przewodzie słuchowym.
W przypadku ropnego zapalenia ucha lub rozwoju powikłań pacjentowi przepisuje się kurację antybiotykową, lek podaje się doustnie lub iniekcyjnie, w zależności od ciężkości choroby.
Ogólne zalecenia dotyczące opieki nad dzieckiem z zapaleniem ucha
Podczas zapalenia ucha środkowego nie zaleca się kąpieli dziecka, aby woda nie dostała się do ucha objętego stanem zapalnym i nie spowodowała pogorszenia lub komplikacji. Ponadto, nie polecam chodzenia w ostrym okresie - chodzenie po ulicy jest możliwe dopiero po ustaniu bólu i normalizacji temperatury ciała. Ważne jest, aby upewnić się, że pacjent nie nadmiernie się przepuszcza, a wiatr nie wbija mu się w uszy, więc nawet przy ciepłej pogodzie dziecko z zapaleniem ucha zaleca się nosić cienką czapkę.
Zapobieganie zapaleniom ucha u dzieci
Zapobieganie rozwojowi zapalenia ucha u dzieci obejmuje stwardnienie, żywienie naturalne, higienę jamy ucha, szybkie leczenie przeziębienia i kataru.
Ponieważ małe dzieci często wbijają małe przedmioty w nos lub uszy, nie pozostawiaj dziecka bez opieki podczas gry!