Antybiotyk azytromycyna - odnosi się do grupy azalidów makrolidowych. Aktywny składnik dihydratu azytromycyny. Zastanówmy się, co pomaga azytromycynie, w którym przypadkach wskazane jest, aby go wyznaczyć.
Produkowane przez przemysł farmaceutyczny dawkowanie 125 mg, 250 mg, 500 mg. Formy wydania:
- Kapsułowany lek.
- Formularz tabletu.
- Syrop
- Proszek do zawieszenia.
Główne działanie
Jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania. Drobnoustroje wrażliwe na to są bakteriostatyczne, a wraz ze wzrostem stężenia działają bakteriobójczo, co prowadzi do śmierci czynników wywołujących wiele chorób.
Uważa się, że bakteriobójczy mechanizm działania antybiotyków azytromycyny i makrolidów jest realizowany poprzez zdolność do penetracji błony komórkowej mikroorganizmów, zakłócając proces syntezy białek, a tym samym zapobiegając wzrostowi drobnoustrojów. Azytromycyna jest antybiotykiem aktywnym przeciwko aktywnie dzielącym się mikroorganizmom.
Lek azytromycyna skutecznie zwalcza bakterie gram-dodatnie, gram-ujemne, niektóre beztlenowce. Azytromycyna pomaga w skutecznym leczeniu zakaźnych procesów wywołanych przez mykoplazmę, chlamydię, legionellę, krętek, borrelię.
Ssanie, dystrybucja, eliminacja
Efekt terapeutyczny i szeroki zakres zastosowań zapewnia zdolność leku do rozpuszczania się w większości płynnych pożywek i tkanek ciała.
- Jest trwały w kwaśnym środowisku żołądka, ma zdolność rozpuszczania się w tłuszczach, dlatego jego wchłanianie przez żołądek i jelita następuje dość szybko.
- Łatwo dostaje się do narządów układu oddechowego, dróg moczowo-płciowych, jest w stanie koncentrować się w podskórnej tkance tłuszczowej, skórze, tkankach miękkich.
- Ma długi okres półtrwania, ponieważ praktycznie nie wiąże się z białkowymi substancjami osocza krwi. Dzięki tej zdolności stężenie leku w tkankach organizmu jest do 50 razy wyższe niż stężenie azytromycyny w osoczu, co decyduje o długotrwałym działaniu przeciwbakteryjnym.
- Ma wyjątkową zdolność do wiązania się z lizosomami i komórkami fagocytującymi, bez uszkadzania ich struktury, do uwolnienia z nich podczas fagocytozy w ognisku zapalnym, w celu utrzymania wysokiego stężenia miejscowego w centrum zakażenia przez długi czas - do 7 dni od momentu podania ostatniej dawki.
- Działa na wewnątrzkomórkowo zlokalizowane czynniki chorobotwórcze, prowadząc do ich śmierci.
- Długi okres półtrwania - do 24 godzin - pozwala zmniejszyć częstotliwość przyjmowania do 1 raz / dobę.
- Do 50% leku wydalane jest z organizmu z żółcią, dlatego jego stosowanie jest ograniczone u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i wydalaniem żółci.
Wskazania
Wskazania do stosowania azytromycyna jest dość szeroka ze względu na jej działanie farmakokinetyczne. Jest stosowany w leczeniu zakaźnych i zapalnych procesów wywołanych przez wrażliwe mikroorganizmy.
- Skuteczność przeciwko gronkowcom, paciorkowcom zaleca przepisywanie azytromycyny na dławicę piersiową u dorosłych i dzieci. Należy jednak rozumieć, że stosowanie azytromycyny w dławicy piersiowej, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza.
- Choroby zakaźne zatok, zapalenie ucha.
- Błonica, krztuszenie, szkarlatyna.
- Zawarte w standardach leczenia zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, zwłaszcza w przypadku nietypowego przebiegu.
- Stosuje się go w leczeniu dermatoz wtórnych, chorób zapalnych skóry i tkanek miękkich powikłanych infekcjami.
- Zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, inne infekcje bakteryjne układu moczowo-płciowego, w tym chlamydia, mykoplazmoza, ureaplazma, inne choroby bakteryjne, choroby przenoszone drogą płciową.
- Wyznaczony podczas kompleksowego leczenia początkowych objawów boreliozy.
- Skuteczny przeciwko infekcji Helicobacter pylori towarzyszącej przewlekłym chorobom żołądka, dwunastnicy.
Metoda użycia
Zaleca się przyjmowanie tabletek azytromycyny na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku.
Wielość odbioru jest raz dziennie.
W przypadku dorosłych pacjentów (lub pacjentów o masie ciała przekraczającej 45 kg) lek jest przepisywany:
- W przypadku chorób układu oddechowego, zakażonych ran skóry, tkanek miękkich - w dawce zalecanej przez lekarza prowadzącego, aby otrzymywać raz dziennie przez trzy dni.
- Do leczenia zapalenia płuc o przedłużonym, nietypowym przebiegu - zalecane przez 5 dni.
- W celu leczenia niepowikłanych zakażeń układu moczowo-płciowego urologowie często stosują jednodniowy schemat leczenia.
Jeśli pacjent z jakiegokolwiek powodu nie przyjmował leku w zalecanym czasie, zaleca się wznowienie przyjmowania leku przez następne 24 godziny.
W praktyce pediatrycznej sposób stosowania, dawka zależy od masy ciała dziecka:
- W dławicy piersiowej, azytromycyna jest przepisywana raz w ciągu dnia, dawka jest obliczana indywidualnie i przeprowadzana na kilogramach masy ciała dziecka, trwającej do 5 dni.
- W leczeniu zapalenia płuc czas trwania leczenia może wynosić do 10 dni.
Podane metody stosowania są standardowymi, uśrednionymi zalecanymi schematami.
Należy rozumieć, że zalecenia dotyczące stosowania azytromycyny, dawek, czasu przyjmowania są ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę sytuację kliniczną.
Skutki uboczne
Skutki uboczne azytromycyna ma głównie na pracę narządów przewodu pokarmowego. Do najczęstszych należą następujące naruszenia:
- Nudności, wymioty.
- Zwiększone wzdęcia w jelitach.
- Tenesmus, bolesne odczucia natury spastycznej.
- Upośledzenie stolca - biegunka.
- Zaburzenia wątroby, zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych, aw ciężkich przypadkach może wystąpić żółtaczka.
- Możliwe są objawy alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, anafilaksja.
- Manifestacje charakterystyczne dla dysbiozy, kandydozy błony śluzowej.
- Zaburzenia neurologiczne są możliwe, ale rzadko obserwowane. Najczęstszą przyczyną ich występowania jest nieprzestrzeganie dawki i czasu trwania leku. Manifestowe napady padaczkowe, zwiększony niepokój, bóle głowy, bezsenność, upośledzenie słuchu.
- Zwiększona światłoczułość.
Przeciwwskazania
Do powołania przeciwwskazań azytromycyny są następujące:
- Nietolerancja makrolidowych leków przeciwbakteryjnych.
- Ciężkie uszkodzenie wątroby, przejawy niewydolności wątroby.
- Obecność objawów klinicznych objawów dysfunkcji nerek.
- Nie nadaje się dla dzieci poniżej 6 miesięcy.
Antybiotyk można podawać w czasie ciąży, pod warunkiem, że spodziewana korzyść przewyższa możliwe ryzyko szkodliwego działania na płód.
Jeśli to konieczne, stosowanie antybiotykoterapii z azytromycyną podczas laktacji, zaleca się zaprzestać laktacji.
Z ostrożnością wymaga powołania pacjentów cierpiących na zaburzenia rytmu serca, myasthenia.
Aktualne wymagania dotyczące przepisywania antybiotykoterapii
Cechy mechanizmu działania azytromycyny pomagają skutecznie leczyć wiele chorób. Od pozytywnych aspektów podczas leczenia za pomocą tego leku można zauważyć: możliwość pojedynczej dawki w ciągu dnia, krótki czas trwania leczenia. Jednak każdy lek przeciwbakteryjny ma skutki uboczne, może powodować nieodwracalną szkodę dla organizmu.
Należy rozumieć, że warunkiem wstępnym powołania antybiotykoterapii są:
- Efekty etiotropowe, tj. Niezwykle ważne jest ustalenie diagnozy czynnika sprawczego choroby.
- Aby określić wrażliwość sprawcy na leki przeciwbakteryjne.
- Przypisać lek, biorąc pod uwagę wyniki badań laboratoryjnych, aby wybrać optymalny czas podawania, dawkę leku, biorąc pod uwagę wiek, wagę, powiązane choroby, cechy stanu pacjenta, ocenę możliwych skutków ubocznych.
Nie należy samoleczenia, może być niebezpieczne.
Azytromycyna: główne właściwości leku, dawkowanie i działania niepożądane
Azytromycyna jest antybiotykiem należącym do grupy makrolidów i ma szerokie spektrum działania. Środek przeciwbakteryjny jest stosowany do różnych infekcji bakteryjnych.
Skład i właściwości leku
Azytromycyna - opis antybiotyków
Azytromycyna jest lekiem przeciwbakteryjnym. Aktywny składnik leku ma taką samą nazwę jak sam lek - azytromycyna.
Antybiotyk ma działanie bakteriostatyczne, zmniejsza wzrost i reprodukcję patogennych bakterii. Aktywnie działa na różne mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne, niektóre rodzaje bakterii beztlenowych.
Aktywny składnik wpływa również na chlamydie, mykoplazmę, ureaplasma.
Lek jest nieaktywny podczas wykrywania bakterii Gram-dodatnich opornych na erytromycynę,
Jedna tabletka leku zawiera 500 mg substancji czynnej - azytromycyny. Dodatkowe substancje wchodzące w skład leku:
- Stearynian magnezu
- Dimetikon
- Makrogol
- Tytan
- Wodorofosforan wapnia
- Copovidone
- Talc
- Krospowidon
- Skrobia
Lek jest dobrze wchłaniany po spożyciu i stosunkowo szybko rozprzestrzenia się w organizmie. Po zażyciu jednej tabletki substancja czynna jest zatężana we krwi przez 2-3 godziny. Po przyjęciu ostatniej dawki azytromycyna jest przechowywana w organizmie przez kilka kolejnych dni. Wydalany w większości przypadków przez jelita, czasami przez nerki.
Formularz zwolnienia
Dostępne w postaci kapsułek, tabletek, granulek i proszku do sporządzania zawiesiny. Tabletki mają owalny kształt, są białe. Jest wycięcie dzielące tablet na 2 części.
Jedna kapsułka lub tabletka zawiera 250 mg lub 500 mg substancji czynnej.
Cel
Wskazania do stosowania leku
Lekarz przepisuje lek przeciwbakteryjny w następujących przypadkach:
- Choroby górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie krtani, zapalenie migdałków, zapalenie ucha, ból gardła, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli)
- Choroby skóry (dermatoza, różyczki)
- Choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy)
- Wrzód żołądka i dwunastnicy
- Borelioza z Lyme
Lek może być stosowany do infuzji w ciężkich chorobach zakaźnych, które są spowodowane przez wrażliwe szczepy bakterii. Ta kategoria obejmuje choroby zapalne narządów miednicy.
Cechy stosowania antybiotyków
Przed rozpoczęciem leczenia choroby zakaźnej konieczne jest określenie wrażliwości mikroflory. W zależności od zakażenia, które spowodowało chorobę, zalecana jest dawka leku:
- W przypadku choroby dróg oddechowych, dermatozy, różycy, dawka dla dorosłych wynosi 0,5 gi 0,25 g. Pierwszego dnia przyjmują większą dawkę, a następnego dnia przyjmują mniejszą dawkę.
- W chorobie z Lyme leczenie prowadzi się przez 5 dni. Pierwszego dnia dawka wynosi 1 g, a następna - 0,5 g.
- Leczenie procesów zakaźnych w układzie moczowo-płciowym przeprowadza się raz w dawce 1 g.
- Przepisane antybiotyki, biorąc pod uwagę masę ciała. Przy masie powyżej 10 kg, 10 mg na kilogram jest przepisywany pierwszego dnia, a następnie 5 mg.
Przed przyjęciem leku w postaci proszku, konieczne jest przygotowanie zawiesiny. Rozpuścić proszek w 60 ml wody, dobrze wymieszać i natychmiast wypić. Mieszanina nie musi być zamawiana do wykorzystania w przyszłości. Nie zaleca się również przechowywania przygotowanej zawiesiny.
Przed użyciem gotowego zawieszenia butelkę z zawartością należy dobrze wstrząsnąć. Zmierz wymaganą dawkę leku może być miarka lub szkło. Można je kupić w aptece. Możesz przyjmować lek przed i po posiłku. Jeśli po przyjęciu antybiotyku na pusty żołądek, pojawią się bóle brzucha i nudności, lek najlepiej przyjmować po posiłku.
Czas leczenia Azytromycyną nie jest dłuższy niż 5 dni. Wynika to z wysokiego stężenia substancji czynnej i ma działanie bakteriobójcze w miejscu zapalenia. To działanie utrzymuje się przez kilka dni po spożyciu ostatniej tabletki leku. Ważne jest, aby pamiętać, że nie można podwoić dawki leku, gdy rekompensuje brakujące.
Azytromycyna jest poważnym lekiem, dlatego konieczne jest przestrzeganie wszystkich wymagań i zaleceń dotyczących jej stosowania.
Dawka antybiotyku, jak również czas trwania leczenia, nie mogą być zmieniane bez zgody lekarza. Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać leki zobojętniające sok żołądkowy. Następnie odstęp między stosowaniem leków powinien wynosić 2 godziny. Leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają stężenie substancji czynnej w osoczu krwi podczas stosowania azytromycyny.
Film o tym, jak właściwie leczyć ból gardła.
Dopuszcza się wspólne stosowanie karbamazeliny, ryfabutyny, didanozy z azytromycyną. Ta ostatnia nie wpływa na stężenie tych leków. Jednoczesne stosowanie azytromycyny i cyklosporyny jest możliwe, ale należy monitorować poziom cyklosporyny we krwi. Konieczne jest również okresowe sprawdzanie zawartości digoksyny we krwi przy jednoczesnym stosowaniu digoksyny i azytromycyny.
Spożywanie makrolidów i ergotaminy przyczynia się do manifestacji działania toksycznego. W przypadku przyjmowania jakiegokolwiek leku należy powiadomić lekarza.
Azytromycyna podczas ciąży
Większość leków przeciwbakteryjnych w czasie ciąży jest zabroniona. Istnieje 5 grup leków, biorąc pod uwagę ryzyko podczas ciąży. Preparaty wchodzące w skład kategorii A są bezpieczne dla kobiet w ciąży. Ta grupa nie zawiera żadnego leku przeciwdrobnoustrojowego.
Wpływ na leki w ciąży kategorii B nie został przeprowadzony. Jednakże, zgodnie z badaniem wpływu na płód, ryzyko nie zostało ujawnione. Azytromycyna należy do tej kategorii leków. Pozostałe grupy leków nie wykluczają ryzyka dla płodu i matki.
Azytromycyna jest jedynym lekiem, który został zatwierdzony do leczenia chorób zakaźnych podczas ciąży.
Przez łożysko dochodzi do małej penetracji substancji czynnej, a zatem wpływ na płód jest minimalny.
Lek nie jest stosowany w przypadku infekcji wewnątrzmacicznych, ponieważ substancja czynna wykazuje niską aktywność. Nie udowodniono działania teratogennego na płód. Podczas stosowania azytromycyny w czasie ciąży częstość wad wrodzonych wynosi 1-3%. Czas trwania antybiotykoterapii podczas ciąży nie jest dłuższy niż 3 dni. Lekarz przepisuje lek podczas ciąży z ostrożnością. Gdy lek laktacyjny nie jest przepisywany.
Skutki uboczne
Możliwe działania niepożądane po zastosowaniu antybiotyków
Działania niepożądane mogą wystąpić, jeśli lek zostanie niewłaściwie użyty lub gdy stosowana jest azytromycyna wraz z napojami alkoholowymi.
Na tle stosowania antybiotyków mogą pojawić się efekty uboczne z różnych układów ciała: krążenia, limfatycznego, nerwowego, sercowo-naczyniowego.
Podczas przyjmowania azytromycyny mogą wystąpić następujące reakcje:
- Nudności i wymioty
- Biegunka
- Zaburzenia trawienia
- Zawroty głowy i ból głowy
- Arytmia
- Tachykardia
Można również zaobserwować nerwowość, niepokój, bezsenność, senność itp. Po pobraniu azytromycyny od osób laboratoryjnych wskaźniki laboratoryjne zmiany czynności wątroby i niewydolności wątroby rozwijają się.
Pacjent może skarżyć się na reakcje alergiczne w postaci swędzenia, pokrzywki, wysypki skórnej, obrzęku naczynioruchowego itp.
Jeśli na tle przyjmowania antybiotyków obserwowane są działania niepożądane, należy przerwać stosowanie leku. Leczenie objawowe prowadzi się w celu wyeliminowania skutków ubocznych.
Przeciwwskazania
Możliwe przeciwwskazania do stosowania azytromycyny
Przed rozpoczęciem przyjmowania antybiotyku należy powiadomić lekarza, jeśli cierpi na jedną z następujących chorób:
- Wątroba i choroba nerek
- Arytmia
- Myasthenia gravis
W takich przypadkach nie wolno przyjmować azytromycyny. Przeciwwskazane do stosowania środków przeciwbakteryjnych w przypadku nadwrażliwości na poszczególne składniki lub substancję czynną. Lekarz zastąpi antybiotyk.
Jeśli lekarz przepisał lek, należy pamiętać, że substancja czynna może powodować poparzenie słoneczne. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, należy unikać długotrwałego kontaktu ze słońcem. Lepiej jest nosić ubrania z zamkniętymi rękawami, używać kremów przeciwsłonecznych i odmawiać wizyty w salonie opalania.
Okres przechowywania i warunki przechowywania
Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej, chronić przed światłem i wilgocią. Wybierając miejsce do przechowywania, należy pamiętać, że nie powinno być dostępne dla dzieci.
Butelka z zawieszeniem nie może być przechowywana dłużej niż 10 dni, jeśli była w stanie otwartym.
Lek jest ważny przez 2 lata. Po upływie określonego czasu stosowanie azytromycyny jest zabronione.
Analogi leku
Istnieje znaczna liczba leków, w których substancją czynną jest azytromycyna. Analogi antybiotyków Azytromycyna różnią się pod względem uwalniania, stężenia substancji czynnej, producenta i ceny.
Częste leki o identycznej substancji czynnej:
Antybiotyki mają silne działanie przeciwdrobnoustrojowe. Substancja czynna przenika przez błonę komórkową i ma szkodliwy wpływ na bakterie atypowe. Niektóre środki przeciwbakteryjne są produkowane nie tylko w tabletkach i kapsułkach, ale również w postaci syropu, dzięki czemu można bez problemu podawać je dzieciom.
Antybiotyk jest przeciwwskazany u dzieci w wieku do jednego roku w postaci tabletek i kapsułek.
Wszystkie leki przeciwbakteryjne mają takie same właściwości jak azytromycyna. Leki podobne do azytromycyny są przepisywane, jeśli z jakiegokolwiek powodu sam lek nie jest odpowiedni.
Wszystkie leki są przyjmowane w ten sam sposób. Po antybiotykach pożądane są probiotyki. Leki te wspomagają mikroflorę jelitową i zapobiegają rozwojowi dysbiozy.
Azytromycyna
Azytromycyna jest obecnie jednym z najbardziej poszukiwanych antybiotyków o szerokim spektrum działania.
Opis
Azytromycyna ma działanie bakteriostatyczne, to znaczy spowalnia wzrost i zakłóca proces wzrostu bakterii poprzez hamowanie syntezy białek. W wysokich stężeniach lek jest w stanie niszczyć mikroorganizmy (działanie bakteriobójcze). Hamuje wewnątrzkomórkowe i pozakomórkowe patogeny, zapobiegając rozwojowi infekcji w skórze, innych tkankach miękkich, układzie oddechowym, układzie pokarmowym i moczowym.
Działanie farmakologiczne
Ze względu na szeroki zakres działania, azytromycyna jest skuteczna wobec patogenów beztlenowych, paciorkowców (gr. C, F, G), bakterii Gram-ujemnych, a także przeciwko poszczególnym przedstawicielom mikroorganizmów Gram-dodatnich (z wyjątkiem opornych na erytromycynę). Jednak praktyka pokazuje, że lek może poradzić sobie z patogenami, takimi jak chlamydia, ureaplasma, treponema i krętek Borrelia.
Azytromycyna jest odporna na kwasy, więc jest doskonale wchłaniana z żołądka w swojej pierwotnej postaci, nie rozpadając się pod wpływem działania soku żołądkowego. Właściwości przeciwbakteryjne leku utrzymuje się przez 5-7 dni od momentu przerwania.
Formularz zwolnienia
Głównym aktywnym składnikiem leku jest dihydrat azytromycyny. W aptekach można je znaleźć w postaci kapsułek 0,5 gi tabletek 0,125 g i 0,5 g. Specjalnie dla dzieci - syrop Azytromycyny w butelkach. W sprzedaży są podobne leki zawierające tę samą substancję czynną: Sumamed (proszek do roztworu / zawiesiny), Azitrox, Hemomitsin, itp.
Wskazania do stosowania
Antybiotyk jest stosowany w wielu chorobach zakaźnych. Najczęściej jest stosowany w infekcjach górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), choroby górnych dróg oddechowych (nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego). Azytromycyna jest skuteczna w zakażeniach skóry (wtórnie zakażona dermatoza, liszajec, różyczka, erytrazja, zmiany gronkowcowe, borelioza z kleszczami itp.). Wysoka skuteczność leku w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego (rzęsistkowica, chlamydia, rzeżączka), odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, itp. Azytromycyna jest włączona w złożoną terapię choroby wrzodowej żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy.
Instrukcje dotyczące stosowania leku
Dawkowanie i częstotliwość leku określa lekarz indywidualnie. Zależą one od wieku, masy ciała, choroby podstawowej i innych patologii, jeśli takie istnieją. Na samym początku leczenia zaleca się wykonanie analizy wrażliwości mikroflory, która sprowokowała rozwój choroby w azytromycynie.
Lek stosuje się najczęściej 1 raz dziennie, godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po nim. Lekarz może przepisać trzydniowy cykl leczenia na 0,5 g dziennie. Lub w pierwszym dniu leczenia 0,5 g, a przez kolejne 4 dni - po 0,25 g. W przypadku infekcji dróg moczowych, leczenie lekiem można zredukować do pojedynczej dawki 1 g, tj. 2 tabletki po 0,5 g raz.
Dawkowanie u dzieci Azytromycyna jest obliczana na podstawie masy ciała. Dzieci o masie powyżej 10 kg otrzymują 10 mg / kg w pierwszym dniu leczenia, od 2 do 5 dni - 5 mg / kg. Dla dzieci o masie ciała poniżej 10 kg podaje się następujące dawkowanie: 10 mg 1 raz dziennie, przez 3 dni.
Możliwe działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane to zmiany w układzie pokarmowym: nudności, wymioty, nieprawidłowy stolec (luźne stolce, zaparcia), wzdęcia, dyskomfort i ból brzucha, zwiększona aktywność enzymatyczna wątroby, żółtaczka cholestatyczna. Mniej powszechna wysypka skórna. Dzieci mogą mieć klinikę żołądka, zmniejszony apetyt, zaparcia, zapalenie spojówek i wysypkę skórną. U dorosłych i dzieci często stwierdza się grzybicę jamy ustnej.
Ze strony układu nerwowego może wystąpić wzrost senności, niepokoju, zaburzeń snu, nerwicy, bólu w głowie, zawrotów głowy, hiperkinezji. Rzadko, azytromycyna powoduje bóle w klatce piersiowej, candidomycosis pochwy, reakcje alergiczne (pokrzywka lub inne wysypki).
Przeciwwskazania
Azytromycyna jest przeciwwskazana u osób z nadwrażliwością na antybiotyki makrolidowe, pacjentów cierpiących na niewydolność nerek lub wątroby. Kobietom w ciąży i kobietom w okresie laktacji nie zaleca się przyjmowania leków przeciwbakteryjnych, ale mogą one być przepisywane przez lekarza, jeśli korzyści z przyjmowania leku przewyższają ryzyko powikłań. Podczas przyjmowania Azytromycyny należy odrzucić karmienie piersią. Antybiotyk stosuje się z ostrożnością w arytmii serca.
Lek pediatryczny należy stosować z zachowaniem ostrożności. Lek noworodkowy jest przeciwwskazany. Dzieciom po 6 miesiącach i młodym pacjentom z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby przepisuje się zawiesinę do podawania doustnego. Tabletki, kapsułki i IV wstrzyknięcia leku są przeciwwskazane dla dzieci poniżej 16 lat.
Film o azytromycynie
Wiadomości, które mówią, że azytromycyna jest dość niebezpiecznym lekiem.
Fragment z przeniesienia "Telemost", który mówi o leczeniu infekcji dróg oddechowych.
Antybiotykowe stosowanie azytromycyny i jej działania niepożądane
Azytromycyna należy do grupy leków przeciwbakteryjnych - makrolidów. Jest pierwszym i najczęstszym przedstawicielem nowej klasy azalidów. Azytromycyna jest strukturalnie odróżniona od klasycznych makrolidów przez obecność dodatkowego atomu azotu w pierścieniu laktonowym, co znacznie zwiększa oporność kwasu na lek.
Antybiotyk został po raz pierwszy zsyntetyzowany w chorwackiej firmie farmaceutycznej Pliva w 1980 roku. Dziś oryginalny lek jest również produkowany przez amerykańską firmę Pfizer. Azytromycyna jest szeroko stosowana w leczeniu chorób bakteryjnych w praktyce pediatrycznej, terapeutycznej i chirurgicznej.
Właściwości farmakologiczne
Azytromycyna ma działanie bakteriostatyczne: jest w stanie zablokować podjednostkę 50S rybosomów mikroorganizmów, aby zahamować wiele enzymów ważnych dla procesu translacji. Tak więc lek hamuje syntezę białka i uniemożliwia dalszą reprodukcję patogennej flory.
Ponadto w tym stanie bakterie tracą odporność na działanie komórek i przeciwciał układu odpornościowego. W bardzo wysokich stężeniach azytromycyna wykazuje również działanie bakteriobójcze. Ten antybiotyk jest skuteczny w leczeniu zakażeń wywołanych przez następujące patogeny:
- gronkowiec;
- paciorkowce;
- mykoplazm;
- mykobakterie;
- beztlenowce;
- pałeczkę hemofilną;
- Legionella;
- chlamydia;
- ureaplasmy;
- krętki;
- neyseriyami.
Wiele patogenów ma wysoką oporność na lek, więc w takich przypadkach leczenie azytromycyną będzie nieskuteczne i trzeba wybrać inny lek do leczenia (nie z grupy makrolidów). Wśród nich są Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis i Bacteroides fragilis.
Lek stosuje się doustnie. Antytiotyk azytromycyna jest szybko wchłaniany przez błonę śluzową przewodu pokarmowego, jednak znaczna jej część (około dwóch trzecich) jest natychmiast metabolizowana w hepatocytach.
Największe stężenie osiąga się w 120-180 minut po aplikacji. Aktywnie przenika do tkanek, a także jest transportowany przez komórki ochrony immunologicznej do obszaru zapalenia.
W dotkniętym obszarze stężenie antybiotyku jest czasami 20-40 razy większe niż we krwi. Dawka terapeutyczna leku w tkance utrzymuje się do 5-7 dni po zakończeniu leczenia. Antybiotyk ulega dezaktywacji w wątrobie i jest częściowo wydalany przez jelita i nerki. Na farmakodynamikę leku przeciwbakteryjnego aktywnie wpływa spożycie pokarmu, dlatego należy go przyjmować "na pusty żołądek".
Wskazania do powołania azytromycyny
Lek stosuje się głównie w warunkach ambulatoryjnych. Przepisać lek i ocenić obecność wskazań do powołania azytromycyny może być tylko lekarz po ocenie stanu pacjenta i przeprowadzenie wszystkich niezbędnych środków diagnostycznych, w tym kultury bakteryjnej i badanie wrażliwości mikroflory na antybiotyki.
Skuteczność przebiegu antybiotyku ocenia się 2-3 dni po rozpoczęciu terapii na takich wskaźnikach, jak normalizacja temperatury ciała, zanik zatrucia, zmniejszenie nasilenia objawów choroby.
Samoleczenie często nie daje pozytywnego wyniku i prowadzi do znaczących efektów ubocznych. Azytromycyna jest przepisywana na następujące patologie bakteryjne:
- zapalenie gardła;
- zapalenie oskrzeli;
- zapalenie tchawicy;
- pozaszpitalne zapalenie płuc bez powikłań;
- zapalenie migdałków;
- Borelioza;
- liszajec;
- zapalenie zatok;
- zapalenie krtani;
- zapalenie cewki moczowej;
- zapalenie pęcherza;
- zakażone rany pooperacyjne;
- zapobieganie wtórnej chorobie bakteryjnej u pacjentów wysokiego ryzyka;
- zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy i wrzód trawienny wywołany zakażeniem Helicobacter pylori;
- proces zakaźny w jamie miednicy.
Formularz zwolnienia
Azytromycyna jest dostępna w postaci tabletek i kapsułek 0,125, 0,25 i 0,5 g. W aptekach antybiotyk występuje pod nazwami handlowymi Azibiot, Azivok, Azin, Azit, Azitral, "Azitroks", "Azitromaks", "Azithromycin", "Zatrin", "Zetamax", "Ziomycin", "Zitroleks", "Zitrolid", "Zomaks" Oryginalny lek to Sumamed.
Dla dzieci firmy farmaceutyczne produkują ten lek przeciwbakteryjny w postaci syropu.
Przeciwwskazania do azytromycyny
Zgodnie z instrukcją, azytromycyny nie należy podawać w następujących sytuacjach:
- obecność w przeszłości alergii pacjenta na makrolidy;
- przewlekła lub ostra patologia wątroby z upośledzoną zdolnością czynnościową narządu;
- nietolerancja fruktozy;
- zespół nietolerancji glukozy-galaktozy;
- stosowanie leków zawierających ergotaminę.
Lekarz powinien uważać na stosowanie tego antybiotyku u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca, przewlekłą chorobą nerek, marskością wątroby, zapaleniem wątroby, zmniejszeniem stężenia osoczowego lub potasowego magnezu oraz niewydolnością serca.
Lek można przepisać podczas ciąży (kategoria FDA - B). W okresie leczenia zaleca się zaprzestanie laktacji.
Skutki uboczne
Podczas stosowania azytromycyny może wystąpić wiele działań niepożądanych. Najczęstsze objawy to objawy dyspeptyczne (wzdęcia, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, nudności, wymioty). Opisano wiele przypadków rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, którego przyczyną jest Clostridium dificile. Objawy objawiające się biegunką, zatruciem, perforacją jelit i gorączką.
Opisano przypadki toksycznego działania leku na wątrobę. Laboratorium zaobserwowało wzrost aktywności enzymów wątrobowych i bilirubiny. Klinicznie - żółtaczka, cholestaza, ogólne zmęczenie, obniżona funkcja poznawcza i gorączka niskiego stopnia.
Dość często występują różne zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy o różnym natężeniu, szum w uszach, senność, hiperkinezja, chwiejność emocjonalna, parestezje. Obserwuje się również wysypki alergiczne, swędzenie, wstrząs anafilaktyczny i obrzęk naczynioruchowy. Być może przystąpienie do nadkażenia, kandydoza błony śluzowej przewodu pokarmowego, narządów płciowych i jamy ustnej.
Istnieją dowody na to, że w miastenii stosowanie azytromycyny może powodować zmniejszenie skuteczności leczenia i występowanie ostrej patologii.
Interakcje z innymi lekami i alkoholem
W opisie stwierdza się, że nie należy przepisywać azytromycyny razem z antybiotykami bakteriobójczymi (penicylinami, cefalosporynami, karbapanem, fluorochinolonami), ponieważ ich skuteczność będzie się zmniejszać. Leki zobojętniające kwasy i sorbenty mogą znacząco wpływać na proces wchłaniania leku w przewodzie pokarmowym. Z tego powodu azytromycynę należy zażyć na dwie godziny przed przyjęciem, aby uniknąć niepożądanych skutków.
Względne przeciwwskazania obejmują również wyznaczenie leków antyarytmicznych, które mogą wydłużyć odstęp QT na EKG (przewodzenie impulsów w komorach). Należą do nich przede wszystkim amiodaron, sotalol, prokainamid i chinidyna. Istnieją dowody na to, że w połączeniu z azytromycyną wzrosła liczba arytmii i tachykardii.
Antybiotyk wpływa na stężenie digoksyny, cyklosporyny, fenytoiny, cetyryzyny, flukonazolu, midazolamu, teofiliny i triazolamu w osoczu. Dlatego w przypadku leczenia stawów konieczne jest monitorowanie ich ilości.
Azytromycyna i alkohol
Istnieje wiele dyskusji na temat przyjmowania azytromycyny z alkoholem i ich zgodności. Odpowiedź tutaj jest prosta - alkoholu etylowego nie należy przyjmować w żadnej formie podczas antybiotykoterapii i kolejny tydzień po jej zakończeniu. Alkohol zwiększa toksyczne obciążenie wątroby, co może prowadzić do rozwoju ostrego reaktywnego zapalenia wątroby.
Zwiększa także częstotliwość występowania działań niepożądanych: występowanie reakcji alergicznych, zaburzeń przewodu pokarmowego i udarów w sali balowej przez 30 lat.
Dodatkowo zmniejsza skuteczność azytromycyny, która wywołuje progresję choroby. Dlatego azytromycyna i alkohol są absolutnie niezgodnymi rzeczami.
Dawkowanie i podawanie azytromycyny
Azytromycynę należy przyjmować 60 minut przed posiłkiem lub dwie godziny później. Lek należy całkowicie połknąć, bez żucia. Zaleca się również pić po tym wystarczającą ilość wody. W procesach zapalnych z uszkodzeniami układu oddechowego lub narządów ENT, dorośli zwykle przyjmują jedną tabletkę 0,5 g dziennie. Czas trwania terapii wynosi 3 dni. W niektórych przypadkach lekarz może je wydłużyć. W chorobie z Lyme, pierwszego dnia, konieczne jest przyjęcie 1,0 g antybiotyku, a od drugiego - także po 0,5 g. Leczenie trwa 5 dni.
W przypadku dzieci o masie ciała do 40 kg zaleca się przepisywanie azytromycyny w postaci syropu. Dzięki swoim zaletom - przyjemnemu smakowi i zapachowi, a także zdolności do obliczenia indywidualnej ilości leku potrzebnego dla danego dziecka. Całkowita dawka antybiotyku wynosi 10 mg na 1 kg masy ciała na dzień. Czas trwania leczenia dla dzieci jest taki sam jak dla dorosłych.
Kiedy pomijasz przyjmowanie azytromycyny, musisz natychmiast ją wdrożyć, a następnie kontynuować leczenie jak zwykle. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Nie można samodzielnie anulować leku ani wydłużyć przebiegu leczenia.
W przypadku pacjentów ze zmniejszoną czynnością nerek, aparatem kłębuszkowym i zdolnością filtracji (GFR jest mniejsza niż 30 ml / min), zaleca się ostrożne przepisywanie antybiotyków, jednak nie wymagają one dostosowania dawki.
Wideo
Film opowiada, jak szybko wyleczyć przeziębienie, grypę lub ARVI. Opinia doświadczonego lekarza.
Azytromycyna (azytromycyna)
Treść
Wzór strukturalny
Rosyjska nazwa
Łacińska nazwa substancji to azytromycyna
Nazwa chemiczna
9-Deokso-9a-aza-9a-metylo-9a-homoerytromycyna A (i jako dihydrat)
Wzór brutto
Grupa farmakologiczna substancji Azytromycyna
Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)
Kod CAS
Charakterystyka substancji Azytromycyna
Biały krystaliczny proszek.
Farmakologia
Wiąże się z podjednostką 50S rybosomu, hamuje peptidtranslokazu do etapu nadawania i hamuje biosyntezę białka przez zmniejszenie wzrostu i rozmnażania się bakterii w wysokich stężeniach jest możliwe działanie bakteriobójcze.
Spektrum szerokiej gamy zasobów Bordella (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), krętki (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Odporny na kwaśne środowisko, lipofilny, po podaniu doustnym, szybko wchłania się z przewodu żołądkowo-jelitowego. Po pojedynczej doustnej dawce 500 mg, biodostępność wynosi 37% (efekt "pierwszego przejścia"), C.max (0,4 mg / l) powstaje po 2-3 h, pozorna objętość dystrybucji wynosi 31,1 l / kg, wiązanie z białkami jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia we krwi i wynosi 7-50%, T1/2 - 68 h. Stabilne stężenie w osoczu osiąga się w ciągu 5-7 dni. Z łatwością przechodzi przez bariery histohematyczne i wchodzi do tkanki. Jest również transportowany przez fagocyty, leukocyty polimorfojądrowe i makrofagi do miejsca zakażenia, gdzie jest uwalniany w obecności bakterii. Penetruje przez błonę komórkową (skuteczny w przypadku infekcji wywołanych przez patogeny wewnątrzkomórkowe). Stężenia w tkankach i komórkach są 10-50 razy wyższe niż w osoczu, a w centrum zakażenia są 24-34% wyższe niż w zdrowych tkankach. Wysoki poziom (antybakteryjny) utrzymuje się w tkankach przez 5-7 dni po ostatnim wstrzyknięciu. Przyjmowanie pokarmu znacząco zmienia farmakokinetykę (w zależności od postaci dawkowania): kapsułki - zmniejsza się Cmax (o 52%) i AUC (o 43%); wzrost zawieszenia Cmax (46%) i AUC (14%); pigułki - wzrasta Cmax (o 31%), AUC się nie zmienia. W wątrobie jest demetylowany, tracąc aktywność. Klirens osoczowy - 630 ml / min. 50% jest wydalane z żółcią w postaci niezmienionej, 6% z moczem. U starszych mężczyzn (w wieku 65-85 lat) parametry farmakokinetyczne nie ulegają zmianie, u kobiet wzrasta Cmax (o 30-50%), u dzieci w wieku 1-5 lat - obniżone Cmax, T1/2, AUC.
Zastosowanie substancji Azytromycyna
Do podawania doustnego: infekcje górnych (paciorkowcowe zapalenie gardła / migdałków) i dolny (bakteryjnego zapalenia oskrzeli i pęcherzyków płucnych, śródmiąższowe zapalenie płuc, zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli), układu oddechowego, ENT (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok i), układ moczowy (zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy), skóry i tkanek miękkich (róża, liszajec, wtórnie zakażonych zapalenie skóry), przewlekłe etap rumień wędrujący (choroba z Lyme), chorób żołądka i dwunastnicy, związanych z Helicobacter pylori.
Do infuzji: ciężkie zakażenia wywołane przez wrażliwe szczepy mikroorganizmów: pozaszpitalne zapalenie płuc, infekcyjne i zapalne choroby narządów miednicy.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwości (w tym inne makrolidy) i / ciężką niewydolnością wątroby lub nerek, w wieku 16 lat (infuzję), do 12 lat, o masie ciała poniżej 45 kg (tabletki), kapsułki, aż do 6 miesięcy (zawiesina połykanie).
Ograniczenia w korzystaniu z
Zaburzenie czynności wątroby i / lub czynności nerek, arytmia lub podatność na arytmię i wydłużenie odstępu QT.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
W czasie ciąży możliwe jest, że oczekiwany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
Kategoria działania na płód przez FDA - B.
W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.
Skutki uboczne substancji Azytromycyna
Od układu nerwowego i narządów zmysłów: zawroty głowy, zawroty głowy, ból głowy, parestezje, pobudzenie, zmęczenie, senność; rzadko - szum w uszach, odwracalne upośledzenie słuchu aż po głuchotę (gdy jest przyjmowany w dużych dawkach przez długi czas); u dzieci - ból głowy (w leczeniu zapalenia ucha środkowego), hiperkinezja, nerwowość, lęk, zaburzenia snu, zapalenie spojówek.
Od układu sercowo-naczyniowego i krwi (krew, hemostaza): ból w klatce piersiowej, kołatanie serca.
Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, bóle brzucha, zwiększona aktywność AlAT i AspAT, stężenie bilirubiny, cholestaza, żółtaczka; rzadko, zaparcia, przebarwienia języka, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, martwica wątroby, niewydolność wątroby (prawdopodobnie śmiertelna); u dzieci - utrata apetytu, zapalenie błony śluzowej żołądka, kandydoza błony śluzowej jamy ustnej.
Z układu moczowo-płciowego: kandydoza pochwy, zapalenie nerek.
Reakcje alergiczne: wysypka, swędzenie, pokrzywka; rzadko - obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.
Inne: nadwrażliwość na światło, eozynofilia, przejściowa neutrofilia; z / we wstępie (opcjonalnie) - skurcz oskrzeli, ból i stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia.
Interakcja
Leki zobojętniające sok żołądkowy, etanol, żywność spowalniają i zmniejszają wchłanianie (azytromycynę należy przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po przyjęciu środków zobojętniających kwas żołądkowy i jedzeniu). Tetracyklina i chloramfenikol zwiększają skuteczność azytromycyny, osłabiają się linkosamidy. Przy stosowaniu w dawkach leczniczych azytromycyny ma niewielki wpływ na farmakokinetykę atorwastatyny, karbamazepina, cetyryzyna, didanozyny, efawirenz, flukonazol, siarczan indynawir, midazolam, ryfabutynę, sildenafil, teofilina (w / oraz doustnie), triazolam, kotrimoksazol, zydowudyny. Efawirenz i flukonazol mają słabe działanie na farmakokinetykę azytromycyny. Nelfinawir znacząco zwiększa Cmax i AUC azytromycyny (jeśli są stosowane łącznie, konieczna jest ścisła kontrola w odniesieniu do takich skutków ubocznych azytromycyny, jak zaburzona czynność wątroby i upośledzenie słuchu). powinno być ściśle monitorowane podczas odbierania azytromycyny digoksyny (digoksyny może zwiększyć stężenie w krwi), alkaloidów sporyszu (prawdopodobnie przejaw działania toksycznego - skurcz naczyń krwionośnych, zaburzenia czucia), fenytoina i cyklosporyny (konieczny do ich stężenia we krwi). Jeśli to konieczne, jednoczesne podawanie z warfaryną, zaleca się dokładne monitorowanie PV (możliwe jest zwiększenie PV i częstość krwotoków). Farmaceutyczne niezgodne z heparyną.
Przedawkowanie
Objawy: nudności, wymioty, biegunka, czasowa utrata słuchu.
Leczenie: płukanie żołądka (po spożyciu), leczenie objawowe.
Droga podania
Środki ostrożności dotyczące azytromycyny
Po zaprzestaniu leczenia u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się reakcje nadwrażliwości, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.
Azytromycyna: instrukcje użytkowania
Azytromycyna jest jednym z najpopularniejszych środków przeciwdrobnoustrojowych dostępnych obecnie na rynku. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, głównie tych związanych z narządami oddechowymi. Lek może być stosowany w leczeniu zarówno dorosłych, jak i dzieci.
Opis
Azytromycyna jest substancją organiczną z grupy makrolidów, podklasy azalidów. Został on zsyntetyzowany przez farmaceutów jugosłowiańskiej firmy Pliva na początku lat 80-tych. Później został sprzedany pod znakiem towarowym Sumamed i stał się jednym z najskuteczniejszych antybiotyków na rynku światowym. Ale w 2005 r. Wygasła licencja na lek. Obecnie istnieje wiele analogów azytromycyny produkowanych przez różne firmy farmaceutyczne na całym świecie, w tym rosyjskich producentów.
Antybiotyk blokuje produkcję niektórych ważnych białek przez bakterie, co umożliwia zatrzymanie ich wzrostu i rozmnażania. Azytromycyna ma zatem działanie bakteriostatyczne, a nie bakteriobójcze. Nie oznacza to jednak, że lek ten jest słabszy niż antybiotyków bakteriobójczych, ponieważ zatrzymanie wzrostu bakterii w większości przypadków prowadzi do śmierci kolonii. Nawiasem mówiąc, w wysokich dawkach Azytromycyna ma działanie bakteriobójcze.
Azytromycyna pod wieloma względami jest podobna do erytromycyny, której pochodną jest działanie farmakologiczne. Azytromycyna różni się jednak pod wieloma względami od swojego poprzednika na lepsze. Przede wszystkim nie ulega zniszczeniu pod wpływem działania soku żołądkowego - azytromycyna jest około 300 razy bardziej oporna na kwasy niż erytromycyna. Ponadto, azytromycyna powoduje znacznie mniejszą liczbę skutków ubocznych związanych z przewodem pokarmowym niż erytromycyna. Ogólnie, makrolidy mają znacznie łagodniejszy, oszczędzający wpływ na organizm i mniejszą toksyczność w porównaniu z szeroko rozpowszechnionymi, ale już raczej nieaktualnymi penicylinami. Nie przypadkowo lek można stosować w leczeniu niemowląt.
Inną przydatną właściwością leku jest jego długi czas wycofania się z organizmu. Połowa Azytromycyny jest wydalana z organizmu w ciągu około 50 godzin. Ten parametr jest znacznie większy niż dla innych antybiotyków. Oznacza to, że azytromycyna jest przechowywana w organizmie przez długi czas i często lek może działać po 5-7 dniach po zakończeniu kursu, co jest bardzo ważne w leczeniu ciężkich i długotrwałych zakażeń z wysokim prawdopodobieństwem nawrotu. Ponadto, ta właściwość leku może zmniejszyć częstość jego przyjmowania i czas trwania leczenia. Ponadto, niski wskaźnik wycofania leku wyraża się w zmniejszeniu obciążenia wątroby, co jest ważne dla pacjentów z różnymi zaburzeniami w pracy tego narządu.
Jednak pomimo tego, że lek ma skłonność do przebywania w organizmie przez długi czas, jest on bardzo szybko wchłaniany do krwi - maksymalne stężenie azytromycyny obserwuje się 2,5 godziny po podaniu.
Inną ważną cechą leku jest jego zdolność do akumulacji głównie w tkankach, a nie w osoczu krwi, a także gromadzą się głównie w centrum uwagi infekcji. Według badań stężenie substancji w miejscu zakażenia jest o około 30% wyższe niż w zdrowych tkankach. Ta zdolność antybiotyku do znalezienia źródła infekcji jest również bardzo użyteczna i odróżnia ją od wielu innych środków równomiernie rozprowadzanych we wszystkich tkankach i płynach. Jest to związane z faktem, że substancja jest w stanie przeniknąć do fagocytów i makrofagów i być transportowana wraz z nimi do tkanek zainfekowanych prątkami.
Ponadto ważne jest również, aby azytromycyna działała nie tylko poza komórkami ciała, ale także wewnątrz nich. A to oznacza, że może również wpływać na bakterie - pasożyty wewnątrzkomórkowe, takie jak mykoplazmę i chlamydie.
Antybiotyk ma szerokie spektrum działania i jest aktywny wobec różnych typów bakterii - gram-ujemnych, gram-dodatnich, tlenowych i beztlenowych. Tylko kilka pałeczek jest na nie opornych - to niektóre szczepy paciorkowców i gronkowców, salmonelli i shigella.
Bakterie wrażliwe na działanie leku:
- streptococci
- gronkowiec,
- Legionella
- chlamydia
- mykoplazm
- toksoplazma
- Clostridiums
- Borelli,
- pałki hemofilne.
Wskazania
Lek stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych, w tym:
- górne drogi oddechowe (gardło, nosogardła, zatoki),
- dolne drogi oddechowe (oskrzela i tchawica),
- płuca
- narządy moczowe,
- skóra
Choroby układu oddechowego, dla których można przepisać leki:
- zapalenie oskrzeli
- zapalenie płuc (w tym nietypowe),
- zapalenie gardła,
- nieżyt nosa,
- zapalenie zatok
- szkarlatyna
- zapalenie ucha środkowego,
- zapalenie zatok
Choroby narządów moczowych, w których lek może być stosowany:
Lek może być również stosowany we wczesnych stadiach boreliozy (choroba z Lyme), różnych infekcjach skóry i infekcjach tkanek miękkich (różyczki, liszajec, dermatoza, trądzik o umiarkowanym nasileniu).
W ramach terapii skojarzonej lek można stosować do zabijania Helicobacter pylori, który powoduje różne choroby żołądka - zapalenie żołądka i wrzód.
Opinie pacjentów na temat leku w większości pozytywne. Wielu twierdzi, że pod wpływem leku szybko pojawiają się objawy przeziębienia.
Formularz zwolnienia
Lek można wytwarzać w różnych postaciach dawkowania - tabletkach z powłoczką, wchłanialnymi tabletkami, kapsułkami, zawiesiną dla dzieci, proszkiem do sporządzania roztworu do podawania pozajelitowego. Ale najczęściej używane tabletki i kapsułki Azytromycyny. Mają dawkę 125, 250, 500 mg substancji czynnej. Zwykle paczki zawierają 3 tabletki lub 3 kapsułki.
Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej może mieć dawkę 15, 30 lub 75 mg azytromycyny na gram proszku.
Przeciwwskazania
Ma azytromycynę i kilka przeciwwskazań. Przede wszystkim z ostrożnością należy przepisać lek kobietom w czasie ciąży. Faktem jest, że lek jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową. To prawda, że doświadczenie używania narkotyku pokazuje, że kobiety, które go przyjmowały, nie doszło do wzrostu nieprawidłowości w rozwoju płodu. Jednak w tej sytuacji najlepiej jest skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania porady. Podobnie należy postępować i jeśli to konieczne, stosować lek podczas karmienia piersią.
Lek w postaci dożylnej nie jest przepisywany dzieciom. Również dzieci w wieku poniżej 12 lat są przeciwwskazane. Zawieszenie nie jest przeznaczone dla dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy i o wadze mniejszej niż 5 kg.
W ciężkich postaciach niewydolności nerek lub wątroby nietolerancja na makrolidy, laktacja, lek jest również przeciwwskazany.
Z ostrożnością lek jest przepisywany na zaburzenia rytmu, wydłużenie odstępu QT na kardiogramie, podczas jednoczesnego przyjmowania digoksyny i warfaryny.
Skutki uboczne
Działania niepożądane podczas przyjmowania leku są rzadkie. Jednak są one możliwe. Najczęstsze schorzenia związane z przewodem pokarmowym - ból w jamie brzusznej i żołądku, biegunka, nudności, zaparcia, a czasem wymioty. Nie zapominaj, że podobnie jak każdy antybiotyk, azytromycyna może wpływać na prawidłową mikroflorę jelitową, która może ulegać ekspresji w stabilnej dysbakteriozie. Dlatego antybiotykoterapia powinna być połączona z przywróceniem mikroflory jelit za pomocą preparatów probiotycznych. Mogą również wystąpić alergie skórne, ból głowy, kandydoza, zapalenie pochwy u kobiet, zmiany smaku i zapachu, zawroty głowy, bezsenność.
Możliwe są zmiany w składzie krwi, częstoskurcz komorowy, zmiany w fali QT na kardiogramie. Bardzo rzadko zdarza się obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, zmiany patologiczne w nerkach i martwica wątroby.
Instrukcje użytkowania
W większości przypadków w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych stosuje się następujący schemat - jedna dawka leku w dawce 500 mg na dzień. Powinieneś starać się przyjmować lek w tym samym czasie, po 24 godzinach, czas trwania leczenia jest zwykle mały - 3-5 dni.
W przypadku infekcji skóry i tkanek miękkich, choroba z Lyme pierwszego dnia przyjmuje 1 g leku, aw ciągu kolejnych 4 dni - 500 g. Recepcja w tych przypadkach jest również raz dziennie.
W leczeniu trądziku w pierwszych 3 dniach przyjmuje się 0,5 g leku, to znaczy 1 kapsułkę lub tabletkę 500 mg dziennie lub 2 tabletki azytromycyny 250 na dzień. Następnie wykonuje się 4-dniową przerwę, a następnie co tydzień kolejne 0,5 g. W sumie należy przyjąć 12 tabletek po 500 mg, czyli leczenie trwa 10 tygodni.
W przypadku nieskomplikowanego zapalenia cewki moczowej lub zapalenia szyjki macicy wywołanego przez chlamydię wystarczy pojedyncza dawka 1 g.
W leczeniu skojarzonym Helicobacter Pylori konieczne jest przyjmowanie azytromycyny w dawce 1 g przez 3 dni przez 3 razy.
Dzieciom od 12. roku życia i o masie ciała powyżej 45 kg z infekcjami dróg oddechowych skóry i tkanek miękkich przepisuje się trzy tabletki po 500 mg przez 3 dni.
Dawka dla dzieci o wadze do 45 kg jest obliczana na podstawie ich wagi - 10 mg / kg na dzień. Przebieg leczenia wynosi również 3 dni.
Zgodnie z instrukcją użytkowania, przy umiarkowanych naruszeniach nerek, dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Powinieneś zwrócić uwagę na fakt, że przyjmowanie pokarmu znacząco wpływa na strawność leku. Dlatego należy go przyjmować 1-2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.
Środki zobojętniające sok żołądkowy i alkohol również zmniejszają stężenie leku we krwi. Dlatego, przyjmując leki zobojętniające i azytromycynę, należy przestrzegać odstępu czasu pomiędzy przyjmowaniem tych leków w odstępie 2 godzin. Nie zaleca się równoczesnego stosowania leku i alkoholu.
Tetracykliny i chloramfenikol w połączeniu z lekiem nasilają jego działanie. Lek zwiększa stężenie digoksyny, jest niezgodny z heparyną.